Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них

Карапетян, Ара Аршавирович

Диссертации по медицине → Стоматология

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них - тема автореферата по медицине

Карапетян, Ара Аршавирович Москва 2002 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.21

Автореферат диссертации по медицине на тему Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них

На правах рукописи

РГБ ОД

26 ФЕВ 2002

КАРАПЕТЯН АРА АРШАВИРОВИЧ

КЛИНИКО-ЛАБОРАТОРНОЕ ОБОСНОВАНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ АДГЕЗИОННЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ С АРАМИДНОЙ НИТЬЮ И ОЦЕНКА НУЖДАЕМОСТИ В НИХ

14.00.21 - Стоматология

Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

Работа выполнена в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии МЗ РФ

Научные руководители:

доктор медицинских наук, профессор

А.Н.Ряховский А.В.Алимский

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор доктор медицинских наук, профессор

В.Н.Олесова А.И.Матвеева

Ведущая организация: Московский государственный медико-

стоматологический университет

Защита состоится » с'иАЛ. 200Д. г. в часов на заседании

диссертационного совета (Д.208.111.01) в Центральном научно-исследовательском институте стоматологии МЗ РФ по адресу: 119840, Москва, Г-21, ул. Тимура Фрунзе, д. 16 (конференц-зал).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Центрального научно-исследовательского института стоматологии МЗ РФ.

Автореферат разослан

<«#<» гЗи^^ЛА 200Я г.

Ученый секретарь Диссертационного Совета доктор медицинских наук

Е.К. Кречина

р 6 6$ м £ с СЗ Р

Общая характеристика работы.

Актуальность темы. Проблема малотравматичного и надежного лечения включенных дефектов зубных рядов несъемными конструкциями зубных протезов до настоящего времени остается актуальной. Замещение их традиционными мостовидными протезами предусматривает значительное сошлифовыва-ние твердых тканей зубов - до 1,5-2 мм (Гумецкий P.A., 1987; Копейкин В.Н. и соавт., 1993, Абакаров С.И., 1994; Каламкаров Х.А., 1996; Ряховский А.Н., 1999; Yap A.U., Stakes A.N., 1995).

Попытки избежать радикального препарирования опорных зубов при одновременном достижении надежной фиксации протезов, а также расширение применения техники кислотного травления привели к появлению в 70-х годах так называемых адгезионных мостовидных протезов (Rochette A.L., 1973; Howe D.F., Denehy G.E., 1977; Kuhlke K.L., Drennon D.G., 1977). 80-е годы стали периодом дальнейшего развития техники клеевых мостовидных протезов, ставших известными под названием «Мэрилендский мостовидный протез» (Livadi-tis G., 1980; Thompson V.P., Livaditis G.L., Del-Castillo E., 1981; Eshleman J.R. et al., 1981; Livaditis G.J., Thompson V.P., 1982; Del-Castillo E., Thompson V.P., 1982; Thompsom V.P., 1982).

С тех пор адгезионные мостовидные протезы (АМП) претерпели колоссальную эволюцию. И тем не менее, несмотря на то, что некоторые авторы отмечают довольно высокую долговечность АМП, даже сравнимую с традиционными покрывными конструкциями (Murakami I., Barrack G., 1985; Behr M., et al., 1998; Djemal S., et al., 1999; Priest G.F., 1996; Barrack Ст., 1993), она все же носит непрогнозируемый характер. По данным зарубежных авторов процент неудач колеблется от 10% в течение 11 лет до 54% в течение 11 месяцев (Priest G.F., 1996). Большинство же авторов указывает на ранние сроки разрушения соединения промежуточной части с опорными зубами, особенно в первые 1-2 года пользования, и особенно при наличии подвижности у опорных зу-

бов (Петрикас O.A., 1998; Kellett М., et al., 1994; Priest G.F., 1996; Boening K.W., 1996; Hansson 0., Bergstrom B, 1996; Hanssem O., 1994; Tay W.M., 1992).

Актуальность настоящего исследования состоит также и в том, что до недавнего времени по причине отсутствия некоторых стоматологических материалов на отечественном рынке, а также неосвещенности данного вопроса в литературе адгезионные мостовидные протезы не пользовались популярностью среди отечественных специалистов. Можно ожидать, соответственно, и неосведомленности самих пациентов о возможности применения адгезивных конструкций зубных протезов. Непопулярность их объясняется также пока необнадеживающими отдаленными результатами, представленными как в отечественной, так и в зарубежной литературе.

Предложенная Ряховским А.Н. (1999) вантовая система протезирования и один из се элементов - вантовые мостовидные протезы (ВМП) — призваны решить существующую проблему малотравматичного и надежного протезирования включенных дефектов зубных рядов. Для внедрения этих протезов в практику ортопедической стоматологии требовалось обосновать конструкцию протеза и, в частности, с помощью лабораторных исследований. Ставилась также задача проанализировать и обобщить результаты трехлетнего применения Байтовых мостовидных протезов в клинике ЦНИИС.

Цель исследования. Повысить надежность адгезионных мостовидных протезов путем совершенствования их конструкции и оценить нуждаемость в них населения.

Задачи исследования:

1. Разработать конструкцию Байтового мостовидного протеза и клинические этапы протезирования.

2. Изучить адгезию арамидной нити к композиционному светоотверждаемому материалу.

3. Изучить прочность на разрыв композиционного материала, армированного арамидной нитью.

4. Изучить in vitro влияние утла приложения нагрузки на силу разрушения соединения композита, армированного арамидной нитью, с твердыми тканями зуба.

5. На лабораторных моделях изучить прочность соединения промежуточной части адгезионного мостовидного протеза с:

а) неподвижно зафиксированными опорными зубами;

б) опорными зубами, подвижными относительно горизонтальной оси вращения.

6. Изучить состояние стоматологического статуса у взрослого населения, обращающегося за стоматологической помощью и определить нуждаемость его в изготовлении протезов различных конструкций, включая адгезионные мостовидные потезы.

7. Провести социологическое исследование на предмет выявления санитарной грамотности взрослого населения, знаний его современных конструкций зубных протезов и желания пользоваться ими.

Научная новизна.

Впервые изучена адгезия арамидной нити к светоотверждаемому композиционному материалу. Получены высокие показатели адгезионной прочности, причем наиболее высокая адгезия отмечается для плетеной нити.

Впервые определено влияние армирования арамидной нитью композита на его разрывную прочность. Установлено, что натянутая арамидная нить увеличивает разрывную прочность композита более чем в два раза.

Впервые изучено влияние угла приложения нагрузки in vitro на силу отрыва арамидной нити, запечатанной композитом в бороздке естественного зуба.

Впервые проведены эксперименты с лабораторными моделями адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и изучена прочность соединения промежуточной части различных вариантов АМП с опорными зубами. На основе экспериментальных данных доказано, что введение арамидной нити в конструкцию АМП приводит к значительному повышению ее надежности.

Впервые определена нуждаемость населения в изготовлении адгезионных мостовидных протезов, которая по своему значению практически совпадает с нуждаемостью в изготовлении мостовидных зубньхх протезов.

Впервые проведено социологическое исследование на предмет выявления знаний населения современных конструкций зубных протезов и желания пользоваться ими. Выявлена недостаточная осведомленность населения о современных конструкциях зубных протезов, но высокая степень желания пользоваться ими.

Практическая значимость.

На основе экспериментальных и клинических исследований доказана эффективность применяемых вантовых мостовидных протезов. Это позволяет рекомендовать их в широкую практику здравоохранения. Данный вид ортопедического лечения в скором времени может явиться альтернативой ныне существующему методу несъемного зубного протезирования с помощью традиционных мостовидных протезов. Предложенная методика введения арамидной нити в конструкцию адгезионных мостовидных протезов позволяет повысить надежность их фиксации, в результате чего увеличивается долговечность предлагаемых зубных протезов, и, что самое главное, позволяет применять их при достаточно высокой степени подвижности зубов. Тем самым, ВМП могут применяться и в шинирующих конструкциях. Апробация работы. Материалы диссертации доложены на:

- Конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов г.Москвы, посвященной памяти профессора В.Ю.Курляндского (2000);

- IV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (Москва, 2000);

- научно-практической конференции ЦНИИС (2001);

- VI международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Санкт-Петербург, 2001).

Предзащитное обсуждение диссертационной работы проведено на совместном заседании сотрудников отделения ортопедической стоматологии, отделения имплантологии, отделения сложного челюстно-лицевого протезирования, отделения ортодонтии ЦНИИ стоматологии МЗ РФ 2 октября 2001 г.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ, в том числе 2 патента на изобретения.

Объем и структура диссертации.

Диссертация изложена на 172 страницах машинописного текста, иллюстрирована 14 таблицами и 45 рисунками. Работа состоит из введения, 3 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка литературы, который содержит 307 источников, из них отечественных - 86, зарубежных -221.

СОДЕРЖАНИЕ РАБОТЫ Материал н методы исследований

Лабораторные исследования.

Изучение адгезии арамидной нити к светоотверждаемому композиционному материалу. Опредение прочности адгезионного соединения арамидной нити со светоотверждаемым композиционным материалом проводили согласно методике по определению адгезии армирующих нитей к полимерным связующим (авт.свид. 1280499 СССР МКИ Ж 01 №19/04. Котомин C.B., Арсентьева JI.M., Сапожников Е.М., 1988). Сущность метода заключается в определении усилия вырыва нити из адгезионной ячейки, образуемой петлей из такой же нити, затянутой в узел.

Адгезионную прочность оценивали по соотношению значений усилия вырыва к линейной плотности нити. Для данного исследования нами были ис-

пользованы два типа нити: комплексная неплетеная нить с линейной плотностью 58 Текс, которую исследовали в ненатянутом и натянутом состоянии, и плетеный из 4-х комплексных нитей канатик с линейной плотностью 70 Текс, которую исследовали только в натянутом состоянии.

Оценка влияния армирования композита арамидной нитью на его разрывную прочность. Для определения прочности на разрыв композита при его растяжении, а также прочности на разрыв композита, армированного ара-мидной нитью, был изготовлен специальный составной цилиндр с циркулярной бороздкой в середине его. Для контроля определяли прочность на разрыв композиционного материала, наполняющего бороздку цилиндра. Для этого композит конденсировали в бороздке до уровня поверхности цилиндра, полученного сопоставлением и удерживанием в таком положении полуцилиндров. Излишки материала убирали гладилками до полимеризации ультрафиолетовым светом, а также финишными алмазными и твердосплавными турбинными головками -после полимеризации композита. Полученный образец помещали в разрывной блок испытательной машины Instron, закрепляя его в зажимы с помощью гибкой многожильной стальной проволоки, продетой в «ушки» цилиндра и испытывали силу разрыва.

Армирование композита арамидной нитью проводилось следующим образом. Нить укладывали в бороздку цилиндра и натягивали. Далее поверх нити в бороздке конденсировали композиционный материал. Полученные образцы испытывали в разрывной машине.

Кроме исследования на разрыв композита в бороздке цилиндра и композита, армированного арамидной нитыо, мы определяли также силу разрыва самой арамидной нити, натянутой в бороздке цилиндра.

Изучение силы отрыва арамидной нити, запечатанной композитом в бороздке естественного зуба in vitro в зависимости от угла приложения нагрузки. Для изучения влияния угла приложения нагрузки на вырывание in vitro из бороздки в естественном зубе арамидной нити, запечатанной композитом,

образцы готовили следующим образом. На одной из стенок коронковой части зубов препарировали бороздку с фиксированной длиной и глубиной, и после предварительной обработки тканей зубов согласно правилам адгезивной техники в бороздку укладывали арамидную нить и запечатывали ее композитом, рест аврируя ровную поверхность стенки зуба. После этого образец зажимали в разрывном блоке машины 1тЦ-оп. В один зажим помещали препарат зуба, а в другой - свободный конец нити. Изменяя положение зуба в зажиме, получали разные значения угла приложения нагрузки, вырывающей арамидную нить из бороздки зуба.

В данном случае с помощью транспортира измеряли и фиксировали угол, образованный осью натянутой нити в зажиме, вдоль которой действовала сила, с осью нити, запечатанной в бороздке, т.е. с поверхностью стенки зуба с бороздкой. Исследовали силу вырыва нити из бороздки при значениях угла, равных 0° (сила действует вдоль нити в бороздке), 30° 60° и 90°.

Определение прочности соединения промежуточной части адгезионного мостовидного протеза с опорными зубами. Классические «Мериленд-мосты» не нашли своего широкого применения из-за непрогнозируемости их долговечности. Основная и практически единственная проблема - разрушение адгезивного соединения промежуточной части с опорными зубами. Это осложнение намного вероятнее при использовании в качестве опорных подвижных зубов. Увеличение же числа опорных зубов не решает существенно данную проблему. Мы задались целью изучить влияние вида препарирования посадочных площадок для АМП, а также введения в конструкцию протеза арамидной нити на прочность соединения промежуточной части АМП с неподвижными опорными зубами и опорными зубами, имеющими одинаковую степень подвижности. Для этого были изготовлены лабораторные модели АМП, разделенные по типу препарирования опорных площадок для фиксации промежуточной части на три большие группы:

а) ложе для промежуточной части препарировали в виде ящикообразной полости;

б) в середине апроксимальных поверхностей был создан скос в 15°;

в) на апроксимальных поверхностях опорных зубов были созданы ровные шлифы, параллельные вертикальным осям опорных зубов, а также пути введения протеза.

Каждая из этих групп АМП подразделялась, в свою очередь, на три подгруппы:

а) АМП, изготовленные на неподвижно зафиксированных зубах;

б) АМП, изготовленные на подвижных опорных зубах;

в) АМП, изготовленные на подвижных опорных зубах с введением в конструкцию протеза арамидной нити.

Кроме вышеуказанных 9 групп образцов были изготовлены еще две дополнительные группы:

а) АМП, изготовленные на неподвижно зафиксированных зубах с вертикальными посадочными шлифами с введением в конструкцию протеза арамидной нити;

б) АМП, фиксированные на подвижных опорных зубах с вертикальными посадочными шлифами с применением двухрядной схемы связывания.

Другими словами, мы хотели определить эффект дополнительного введения 2-ой нити в конструкцию АМП с опорой на подвижные зубы с вертикальными посадочными шлифами, и введения арамидной нити в конструкцию АМП с опорой на неподвижные зубы опять-таки с вертикальными посадочными шлифами, т.е. при наиболее слабом варианте соединения промежуточной части с опорными зубами.

АМП фиксировали на опорных зубах с помощью композиционного цемента двойного отверждения, выдерживали одни сутки на воздухе при комнатной температуре и нагружали в испытательной машине ¡гойоп.

АМП с подвижными опорными зубами нагружали в испытательной машине, устанавливая их под углом 25° к горизонтальной плоскости для создания «экстремальных» условий для адгезионного соединения.

Клиническое исследование.

Нами был изготовлен 231 вантовый мостовидный протез 157 пациентам. 78 протезов были изготовлены во фронтальном отделе зубного ряда, а 153 - в боковом. Количество протезов, изготовленных на верхней челюсти, составило 123, а на нижней - 108. Из 231 ВМП 155 имели в качестве опорных клинически устойчивые зубы, а изготовление 76 протезов сочеталось с шинированием опорных зубов, имевших патологическую подвижность, с соседними с ними зубами. 32 ВМП в составе промежуточной части имели 2 искусственных зуба, 4 протеза - 3 искусственных зуба и 4 протеза - 4 искусственных зуба. Остальные ВМП восполняли единично утраченный зуб.

Протезирование с помощью ВМП мы проводили в тех клинических ситуациях, где оба граничащих с дефектом опорных зуба (или один из них) были ин-тактны или, по крайней мере, вит&тьны. В 14 случаях, когда один из опоных зубов был значительно разрушен, вплоть до отсутствия клинической коронки, или изменен в цвете после применения резорцин-формалинового метода при эндодонтическом лечении в сочетании с его разрушением, мы изготавливали так называемые «полумосты», т.е. ВМП, одним из опорных элементов которого была полная безметалловая коронка из материала Artglass. При необходимости, с целью восстановления культевой части опорного зуба, изготавливали литые культевые штифтовые вкладки.

Пациентов, которым были изготовлены ВМП, вызывали на контрольные осмотры с периодичностью 1 раз в 6 месяцев. Целыо осмотра было выявление тех или иных возможных осложнений: отсоединения промежуточной части протеза от опорных зубов, нарушения целостности самой конструкции, наличия всевозможных осложнений со стороны опорных зубов (гиперчувствительности, пульпита и т.д.).

Клинико-эпидемиологические исследования.

В соответствии с целью и задачами настоящего исследования нами проведено изучение показателей стоматологического статуса более двухсот лиц, посетивших ЦНИИС с целью ортопедического лечения. Эпидемиологические исследования осуществлялись по методике и «Карте осмотра полости р га», разработанной в ЦНИИС (А.И.Рыбаков, 1964).

Основной задачей эпидемиологических исследований являлось изучение нуждаемости обратившихся в 2000-2001 гг. в ЦНИИС пациентов в изготовлении вантовых мостовидных протезов.

Для этого изначально определялась нуждаемость обратившихся лиц в различных видах ортопедической стоматологической помощи и, прежде всего, в несъемных конструкциях зубных протезов. Методика проведения оценки нуждаемости в ортопедической стоматологической помощи полностью соответствовала методическим принципам, изложенным в работах Г.В.Базияна (1965) и Г.В.Базияна и Г.А. Новгородцева (1968).

Социологические исследования.

В целях изучения современного состояния уровня санитарной грамотности населения и степени осведомленности его в отношении современных конструкций зубных протезов, а также степени желания пациентов получить ортопедическое лечение с помощью вантовых мостовидных протезов нами было проведено специальное социологическое исследование. Для этого проводили опрос и анкетирование более 200 пациентов, обратившихся за стоматологической помощью в ЦНИИС по разработанной нами анкете.

Результаты собственных исследований и их обсуждение.

Прочность адгезионного соединения арамидной нити со светоот-верждаемым композиционным материалом. Полученные нами результаты свидетельствуют о высокой прочности адгезионного соединения арамидной нити со светоотверждаемым композиционным материалом (табл.1).

Таблица 1

Прочность адгезионного соединения композита с арамидной нитью

№

группы Тип арамидной нити Адгезионная прочность, (Мпа)

1 Нить комплексная, ненатянутая (58 Текс) 32,25+1,32

2 Нить комплексная, натянутая (58 Текс) 19,25±0,85

-> j Нить плетеная, натянутая (70 Текс) 47,23+2,29

Полученные данные адгезионной прочности не выходят за рамки описанной в литературе прочности адгезионного соединения арамидной нити со всеми исследованными полимерами (Котомин C.B., Арсентьева Л.М., Сапожников Е.М., 1988). Для примера, адгезионная прочность к эпоксидным смолам составляет от 33 до 59 МПа.

В нашем исследовании истинная адгезионная прочность к светоотвер-ждаемому композиционному материалу может рассматриваться лишь в случае с ненатянутой комплексной нитью, поскольку нить равномерно пропитывалась адгезивом, и была создана возможность для равномерного обволакивания им всех элементарных волокон (более 200), составляющих комплексную нить.

При изготовлении образцов 2-й группы адгезив наносился на предварительно натянутую комплексную пить, и равномерного пропитывания ее не происходило, поэтому и были получены меньшие результаты адгезионной прочности.

Что касается плетенной нити, то она показала почти в 1,5 раза более высокую адгезионную прочность по сравнению с комплексной нитью, благодаря структуре своей поверхности и, соответственно, характеру адгезионного контакта. Поэтому при изготовлении вантовых протезов мы применяли именно эту нить, как более удобную в работе и имеющую наиболее высокий показатель адгезионной прочности.

Результаты армирования композита арамидной нитью.

Результаты исследования по изучению эффекта армирования композита арамидной нитью показали, что натянутая арамидная нить увеличивает разрывную прочность композита более чем в 2 раза (рис.1). Композиционный материал, сконденсированный в бороздке испытательного цилиндра, разрывался при усилии 2,88x0,10 кг, в то время как разрыв армированого композита, благодаря натянутой арамидной нити, происходил при усилии 5,90+0,12 кг.

Интересен тот факт, что сама нить разрывалась при более высоких усилиях - 9,08±0,28 кг - по сравнению с армированным композитом. Это объясняется тем, что арамидные нити имеют определенную эластичность (удлинение при разрыве - 2-4%), и сначала происходит разрушение (разрыв) композита, а потом только арамидной нити.

Влияние угла приложения нагрузки на вырывание арамидной нити, запечатанной композитом в бороздке естественного зуба.

В зависимости от разных углов приложения силы, вырывающей нить, были получены следующие результаты:

•для угла 0° (сила действует вдоль нити в бороздке) - 7,0±0,29 кг; • для угла 30° - 3,42±0,11 кг;

•для угла 60° - 1,66+0,07 кг;

•для угла 90° - 1,07±0,04кг.

Исследование позволило нам убедиться в том, что направление нити, стягивающей опорные зубы, а также бороздки, препарируемые в опорных зубах, желательно располагать по направлению друг к другу, т.е. на одной линии, уменьшая тем самым стрессовые воздействия на композит и вырывающий момент действующих на нить сил.

Прочность соединения промежуточной части адгезионного мостовид-ного протеза с опорными зубами. Результаты исследования показали, что в случае с неподвижно зафиксированными опорными зубами наиболее прочным

оказался вариант с формированием на опорных зубах ящикообразных полостей (рис.2).

Сила была настолько велика, что происходило разрушение самой промежуточной части или опорных зубов. Соединение с опорой на скошенные площадки в 15° оказалось более стойким к воздействию нагружающей силы по отношению к препарированию ровных вертикальных шлифов, хотя намного отличалось от первого варианта (формирования ящикообразных полостей). Более прочное соединение со скошенными посадочными площадками можно объяснить частичной трансформацией вертикальной нагрузки в горизонтальную, а также чуть большей поверхностью адгезионного соединения промежуточной части АМП с тканями зубов. Введение в конструкцию протеза арамидной нити статистически значимого улучшения показателя прочности не дало, однако надо иметь в виду, что речь идет о совершенно неподвижной фиксации опорных зубов в пластмассе, чего нельзя сказать о естественном удерживании зуба в лунке с помощью периодонта.

При исследовании АМП с фиксацией на подвижные опорные зубы результаты были следующими (рис.3).

Как видно на гистрограмме, при появлении подвижности резко снижается прочность соединения промежуточной части с опорными зубами. АМП с ящи-кообразными полостями расцементировались при действии силы нагружения в 36,2±1,5 кг, против 250,0+4,0 кг при неподвижных опорных зубах. При скошенных площадках расцементирование происходило при 13,2±0,5 кг против 110,0+5,6 кг, а в случае с ровными шлифами - при 8,1±0,3 кг против 93,0±4,7 кг. Введение же в конструкцию АМП арамидной нити привело к значительному усилению конструкции: в случае с ящикообразными полостями - почти на 40%; со скошенными площадками - па 90%, а в случае с ровными шлифами -на 150% (рис.4). Введение в конструкцию протеза двойной арамидной нити привело к увеличению прочности почти на 400%.

Щкг) 12,0

8,0

4,0

г»»»

композит композит с арамидная арамидной нитью нить

Рис. 1. Влияние армирования композита арамидной нитью на его разрывную прочность

Ы \ /

Форма посадочных мест

Рис. 2. Сила разрушения соединения АМП с неподвижными опорными зубами

Р(кг)

25°1 Г^н

100

I--1 \ / I

Форма посадочных мест

Ш1 - АМП на неподвижных опорных зубах 8е1 - АМП на подвижных опорных зубах

ццщДиш^

Рис. 3. Сила разрушения соединения АМП с опорными зубами

Р(кг)

Е=Ьч

1_ \ / I

Форма посадочных мест

- АМП без арамидной нити

- АМП с арамидной нитью

- АМП с двухрядной схемой связывания

Рис. 4. Сила разрушения соединения АМП с подвижными опорными зубами

Методика протезирования с помощью Байтовых мосговидных протезов.

В общем виде конструкция В МП состоит из промежуточной части и нити, проходящей внутри нее и соединяющей опорные зубы, охватывая их по периметру.

Протезирование с помощью В МП проводится в два этапа. Во время первого посещения проводится препарирование на опорных зубах посадочных площадок для тела мостовидного протеза и получение оттисков с зубных рядов. В зуботехнической лаборатории изготавливается адгезивный мостовидный протез с арамидной нитью (он же ВМП).

На втором этапе на опорных зубах проводится препарирование циркулярных бороздок для дальнейшего размещения в них арамидной нити. После подготовки опорных зубов и ВМП согласно канонам адгезивной техники производится наложение и фиксация его на композиционный цемент с одновременным прокладыванием нитей в подготовленные бороздки и их натяжением. Затем проводится полимеризация цемента ультрафиолетовым светом и запечатывание бороздок с нитями светоотверждаемым композицшишым материалом с последующей финишной обработкой и полировкой реставраций на опорных зубах.

Результаты протезирования включенных дефектов зубных рядов с помощью вантовых мостовидных протезов. В период с 1998 по 2001 годы нами был изготовлен 231 вантовый мостовидный протез. Количественное распределение протезов по группам соответственно периоду наблюдения можно проследить по табл. 2.

Таблица 2

Количественное распределение протезов по срокам наблюдения

(абс. и в %)

Срок наблюдения (лет) 0,5 1,0 1,5 2,0 2,5 3,0

Количество протезов 30 38 47 55 56 6

В% 12,9 16,4 20,2 23,8 24,2 2,5

За трехлетний период наблюдения было обнаружено лишь четыре случая разрушения соединения промежуточной части с клинически устойчивыми опорными зубами и один случай был обнаружен в группе пациентов, которым одновременно проводили шинирование зубов. Таким образом, процент расце-ментировок составил 2,2%.

Кроме вышеперечисленных пяти случаев расцементирований ВМП, в результате клинического обследования пациентов было обнаружено:

а) три случая развития пульпита опорных зубов, что было связано с глубоким

препарированием бороздок;

б) два случая скола облицовочного материала в области тела протеза и два случая поломки безметалловых полных коронок в составе ВМП;

в) у восьми опорных зубов пациентами была отмечена повышенная чувствительность на температурные раздражители сразу после изготовления ВМП.

г) один случай отслоения композиционного материала в области бороздки на опорном зубе с обнажением арамидной нити вследствие окклюзионной коррекции в области высоко расположенной к жевательной поверхности бороздки.

д) один случай воспаления слизистой оболочки под телом протеза.

Следует отметить, что все осложнения, связанные с расцементировкой, возникли на ранних этапах разработки и освоения новой методики протезирования.

Нами не было обнаружено влияния протяженности ВМП и их положения в зубном ряду на частоту расцементировок.

Результаты клиннко-эпидемиологических и социологических исследований. Проведенные клинико-эпидемиологические исследования показали, что наблюдается высокий уровень пораженности взрослого населения кариесом зубов (распространенность до 100 %) при среднем индексе КПУ, равном 9,9 на одного обследованного. Отмечен высокий уровень утраты зубов: сумма удаленных и подлежащих удалению зубов («У» + «X») превышает 30% от общей

структуры КПУ, что свидетельствует о высокой потребности обследованных в ортопедической стоматологической помощи.

Согласно полученным нами данным, 78,1% пациентов, обратившихся в ЦНИИС, нуждались в ортопедической стоматологической помощи, а 63,5% - в изготовлении мостовидных протезов, что свидетельствует о чрезвычайно высокой потребности в ортопедическом лечении на день обследования.

Основным разделом данного исследования явилось определение нуждаемости обследованных лиц в вантовых мостовидных протезах (табл.3). Она составила:

- 28,0% - среди лиц, нуждающихся в вантовых мостовидных протезах и не имеющих зубных протезов;

- 12,7% - среди лиц, имеющих негодные зубные протезы и нуждающихся в дополнительном протезировании с помощью вантовых мостовидных протезов;

- 16,2% - среди лиц, имеющих годные зубные протезы и нуждающихся в дополнительном протезировании с помощью вантовых мостовидных протезов.

Таблица 3

Повозрастные показатели нуждаемости в вантовых мостовидных протезах (в % к числу обследованных)

Возраст (в годах) Лица, нуждающиеся в В МП

не имеющие протезов Имеющие негодные протезы имеющие годные протезы и нуждающиеся в дополнительном протезировании Итого

16-19 42,8 - 4,8 47,6

20-29 39,1 8,7 17,4 65,2

30-39 26,7 10,0 23,3 60,0

40-49 27,3 27,3 22,7 77,3

50 лет и старше 4,3 17,4 13 34,7

Всего (стандартизированный показатель) 28,0 12,7 16,2 56,9

В сумме это составило почти 57%. Иными словами, абсолютное большинство из обследованного взрослого населения нуждается в изготовлении Байтовых конструкций зубных протезов. Причем весьма характерно, что эта цифра приближается к общей потребности обследованного населения в мостовидных зубных протезах.

По результатам социологических исследований установлено, что население недостаточно осведомлено о современных конструкциях зубных протезов. Фактически им известно лишь о наиболее часто применяемых в ортопедической стоматологии конструкциях, т.е. о съемных и несъемных зубных протезах. О желании пользоваться адгезивными конструкциями зубных протезов, в частности, вантовыми мостовидными протезами заявили 100% респондентов.

ВЫВОДЫ

1. Арамидные волокна обладают высокой адгезионной прочностью к светоот-верждаемому композиционному материалу. Наиболее высокая адгезия отмечается для плетеной нити. Натянутая арамидная нить увеличивает разрывную прочность композита более чем в 2 раза.

2. Наиболее прочное соединение АМП с опорными зубами достигается при препарировании в них ящикообразных полостей для придания анатомической ретенции. При появлении у опорных зубов подвижности прочность соединения АМП с опорными зубами уменьшается в 8-10 раз.

3. Введение в конструкцию АМП арамидной нити повышает ее надежность в 1,5-5 раз.

4. В результате проведенных клинических исследований установлено, что Байтовые мостовидные протезы имеют довольно высокую надежность. Не выявлено влияние наличия у опорных зубов патологической подвижности на долговечность ВМП, а также протяженности дефекта зубного ряда на срок

службы ВМП при соблюдении определенных нами требований к препарированию посадочных площадок и технологии изготовления протеза в целом.

5. Проведенные клинико-эпидемиологические исследования показали, что наблюдается высокий уровень пораженное™ взрослого населения кариесом зубов (распространенность до 100 %) при среднем индексе КПУ, равном 9,9 на одного обследованного. Отмечен высокий уровень утраты зубов (сумма удаленных и подлежащих удалению зубов), превышающий 30% от общей структуры КПУ, что свидетельствует о высокой потребности населения в ортопедической стоматологической помощи.

6. Потребность в изготовлении ВМП достигает 57% от общего числа лиц, нуждающихся в ортопедическом лечении, то есть практически совпадает с нуждаемостью населения в изготовлении мостовидных зубных протезов.

7. По результатам социологических исследований установлено, что население недостаточно осведомлено о современных конструкциях зубных протезов. Фактически им известно лишь о наиболее потребляемых конструкциях, т.е. о съемных и несъемных зубных протезах. О желании пользоваться современными, в том числе адгезивными конструкциями зубных протезов заявили 100% респондентов.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Протезирование включенных дефектов зубных рядов с помощью ВМП осуществляется по показаниям, аналогичным для изготовления традиционных несъемных покрывных конструкций.

2. При протезировании протяженных дефектов зубного ряда, а также при малых размерах клинической коронки опорных зубов рекомендуется увеличение угла конусности препарирования опорных площадок или же формирование ящикообразных полостей.

3. Бороздки, препарированные в опорных зубах, желательно располагать по направлению друг к другу, уменьшая тем самым стрессовые воздействия на композиционный цемент.

4. При наличии реставраций у опорных зубов (композитных, амальгамовых и др.) во избежание ослабления адгезионного соединения с ними ВМП рекомендовано препарирование опорных площадок с полным удалением старых реставраций в пределах здоровых твердых тканей зубов.

5. При высокой степени подвижности опорных зубов рекомендовано применение двухрядной схемы связывания.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью // Сб. трудов конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов города Москвы, посвященной памяти профессора В.Ю.Курлявдского. - М., 2000. - С. 20-21.

2. Клинико-лабораторное обоснование применения вантовых мостовидных протезов // Тез.докл. VI Международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (Санкт-Петербург, 31 мая - 2 июня 2001 г.). -СПб., 2001. - С. 104 (в соавт. с Ряховским А.Н.).

3. Байтовые зубные протезы как средство решения эстетических проблем // Актуальные проблемы стоматологии: Тез. докл. IV Всероссийской научно-практической конференции (Москва,28-30 марта 2000 г.). - М.,2000.-С.174-178 (в соавт.с Ряховским А.Н.,Кузнецовой Е.А.,Улезько С.А., Халкечевой Л.Н.).

4. Конструкция адгезивного мостовидного протеза с арамидной нитью и техника ортопедического лечения с ее использованием // Зубной техник. -2000. - № 2 (19). - С. 18-21 (в соавт. с Ряховским А.Н., Кузнецовой Е.А., Улезько С.А., Халкечевой Л.Н.).

5. Клинико-лабораторное обоснование применения вантовых мостовидных протезов // Панорама ортопедической стоматологии. - 2001. - № 3. - С. 12-17 (в соавт. с Ряховским А.Н.).

Патенты

1. Способ устранения включенных дефектов зубных рядов/УПатент РФ на изо-брение № 2139012 Б.И. №28,1999 г. (в соавт. с Ряховским А.Н.).

2. Способ устранения включенных дефектов зубных рядов//Патент РФ на изобретение № 2146505 Б.И. № 8, 2000 г. (в соавт. с Ряховским А.Н.).

Оглавление диссертации Карапетян, Ара Аршавирович :: 2002 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ

ОРТОПЕДИЧЕСКОГО ЛЕЧЕНИЯ С ПОМОЩЬЮ

АДГЕЗИОННЫХ МОСТОВИДНЫХ ПРОТЕЗОВ.

Обзор литературы).

1.1 .Адгезионные мостовидные протезы.

1.2. Лабораторные исследования АМП.

1.3. Байтовые зубные протезы.

1.4. Изучение потребности населения в ортопедической стоматологической помощи.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Лабораторные исследования.

2.1.1. Изучение адгезии арамидной нити к свето-отверждаемому композиционному материалу.

2.1.2. Оценка влияния армирования композита арамидной нитью на его разрывную прочность.

2.1.3. Изучение силы отрыва арамидной нити, запечатанной композитом в бороздке естественного зуба, in vitro в зависимости от угла приложения нагрузки.

2.1.4. Определение прочности соединения промежуточной части адгезионного мостовидного протеза с опорными зубами.

2.2. Клиническое исследование.

2.3. Клинико-эпидемиологические и социологические исследования.

2.3.1. Методика проведения эпидемиологических исследований.

2.3.2. Социологические исследования.

2.3.2.1. Математические методы исследования и планирование эксперимента.

2.3.2.2. Определение уровня санитарной грамотности взрослого населения на предмет знания современных конструкций зубных протезов. Определение степени желания пациентов получить ортопедическое лечение с помощью вантовых зубных протезов.

ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

3.1. Результаты лабораторных исследований.

3.1.1. Прочность адгезионного соединения арамидной нити со светоотверждаемым композиционным материалом.

3.1.2. Результаты армирования композита арамидной нитью.

3.1.3. Влияние угла приложения нагрузки на вырывание арамидной нити, запечатанной композитом в бороздке естественного зуба.

3.1.4. Прочность соединения промежуточной части адгезионного мостовидного протеза с опорными зубами.

3.2. Разработка конструкции вантового мостовидного протеза и описание методики протезирования с ее применением.

3.3. Результаты протезирования включенных дефектов зубных рядов с помощью вантовых мостовидных протезов.

3.4. Результаты клинико-эпидемиологических и социологических исследований.

3.4.1. Результаты эпидемиологических исследований.

3.4.1.1. Состояние стоматологического статуса у взрослого населения.

3.4.1.2. Нуждаемость в вантовых мостовидных протезах.

3.4.2. Результаты социологических исследований.

3.4.2.1. Результаты определения уровня знаний пациентами конструкций зубных протезов.

3.4.2.2. Результаты определения степени желания пациентов к получению ортопедического лечения с помощью вантовых мостовидных протезов.

Введение диссертации по теме "Стоматология", Карапетян, Ара Аршавирович, автореферат

Актуальность исследования.

Проблема малотравматичного и надежного лечения включенных дефектов зубных рядов несъемными конструкциями зубных протезов до настоящего времени остается актуальной. Замещение их традиционными мостовид-ными протезами предусматривает значительное сошлифовывачие твердых тканей зубов - до 1,5-2 мм [1,17,27, 57, 303].

В связи с этим, а также по причине множества допускаемых ошибок на этапах протезирования с помощью покрывных несъемных мостовидных протезов, весьма вероятны такие осложнения, как термический ожог пульпы препарируемых зубов, гингивит и краевой пародонтит, травматическая перегрузка пародонта опорных зубов, дискоординация функции жевательных мышц и заболевания височно-нижнечелюстного сустава, а также осложнения различного характера после предварительно проведенного, и зачастую неоправданного, депульпированияя опорных зубов [14, 27, 31, 64, 78, 79].

Попытки избежать радикального препарирования опорных зубов при одновременном достижении надежной фиксации протезов, а также расширение применения техники кислотного травления привели к появлению в 70-х годах так называемых адгезионных мостовидных протезов (АМП) [173, 194, 243]. 80-е годы стали периодом дальнейшего развития техники клеевых мостовидных протезов, ставших известными под названием «Мэрилендский мостовидный протез» [22, 51,132, 146,199,200,279,281].

С тех пор адгезионные мостовидные протезы претерпели колоссальную эволюцию. Совершенствовалось препарирование опорных зубов, конструкция каркаса, проводились исследования для выбора сплавов для изготовления каркасов, способов их отливки и дальнейшей обработки с целью повышения прочности адгезионного сцепления с композиционными цементами, разрабатывались новые композиционные цементы [48, 101, 180, 196, 216, 263].

Однако, несмотря на то, что имеются некоторые данные о достаточной долговечности адгезивных мостовидных протезов, иногда даже сравнимой с традиционными покрывными конструкциями [101, 104, 138, 220, 239], большинство авторов указывают на раннее разрушение соединения с опорными зубами, особенно в первые 1-2 года пользования протезом [51, 110, 167, 168, 184, 239].

Мэриленд-мосты» имеют также такие существенные недостатки, как чувствительность к тщательности выполнения манипуляций на всех этапах протезирования и строгости соблюдения технологии изготовления; неэстетичность в связи с обязательным наличием с лингвальной стороны полости рта, а иногда и на вестибулярной поверхности опорных зубов металла, его просвечивание через небольшой слой твердых тканей фронтальных зубов, что придает им сероватый оттенок; невозможность временной фиксации даже ретенционных типов конструкции; невозможность использования при разрушенных зубах или зубах с недостаточной площадью эмали (при аномалиях формы), при аномалиях положения опорных зубов, их подвижности [17, 51,82,101,303].

Появление современных композиционных материалов и стремительное развитие адгезивной техники послужило основой для предложения как альтернативы «мэриленд-мостам» методики одномоментного замещения единично утраченного зуба, с применением в качестве промежуточной «основы» специально изогнутой ортодонтической проволоки или литой металлической балки, укрепляющейся в заранее подготовленные полости в опорных зубах [8, 11, 41, 56]. Однако и здесь имеются такие недостатки, как возможность замещения только одного зуба, откалывание композиционного материала от металлической основы, препарирование полостей в интактных опорных зубах, разрушение соединения промежуточной части с тканями зуба, особенно при подвижных опорных зубах, что является противопоказанием к изготовлению также и классических адгезионных мостовидных протезов [51], в то время как увеличение числа опорных зубов существенно не решает данную проблему [51,171].

В последние годы все шире внедряются в стоматологическую практику адгезионные мостовидные протезы, изготовленные с применением стекловолокна или плазменно-обработанного полиэтилена [51, 56, 90, 153, 161, 210]. С помощью данных материалов возможно изготовление АМП, замещающих только один отсутствующий зуб как одномоментно в клинике, так и непрямым способом в зуботехнической лаборатории [51, 56, 157]. Однако эти, так называемые, «понтики», к сожалению, изначально считаются временными мостовидными протезами [51,106,210].

Для лабораторного изготовления безметалловых АМП в последнее время все шире внедряются так называемые «волоконно-укрепленные композиты», используемые в качестве каркаса мостовидных протезов и представляющие собой стекловолокна различной структуры, предварительно пропитанные жидким светоотверждаемым композитом (смолой) на заводе-изготовителе [52, 53, 77, 83, 84, 155, 156, 162, 210].

Эти конструкции имеют высокие прочностные характеристики и используются как при изготовлении покрывных конструкций, так и АМП на вкладках, фиксирующихся в полостях опорных зубов, однако требуют опять-таки глубокого препарирования твердых тканей опорных зубов (до 2,0 мм).

0.A. [51] свидетельствуют о сравнительно невысоком уровне осведомленности и, отсюда, желания применения отечественными специалистами современных методик протезирования с помощью адгезионных конструкций.

Можно ожидать, соответственно, и неосведомленности самих пациентов о возможности применения адгезионных конструкций зубных протезов. Непопулярность их объясняется также пока необнадеживающими отдаленными результатами, представленными как в отечественной, так и в зарубежной литературе.

Предложенная Ряховским А.Н. [57-59] вантовая система протезирования и один из ее элементов - вантовые мостовидные протезы (ВМП) - призваны решить существующую проблему малотравматичного и надежного протезирования включенных дефектов зубных рядов. Для внедрения этих протезов в практику ортопедической стоматологии требовалось обосновать конструкцию протеза, и в частности, с помощью лабораторных исследований. Ставилась также задача проанализировать и обобщить результаты трехлетнего применения вантовых мостовидных протезов в клинике ЦНИИС.

Цель исследования: Повысить надежность адгезионных мостовидных протезов путем совершенствования их конструкции и оценить нуждаемость в них населения.

Задачи исследования:

1. Разработать конструкцию вантового мостовидного протеза и клинические этапы протезирования.

2. Изучить адгезию арамидной нити к композиционному светоотверждаемо-му материалу.

3. Изучить прочность на разрыв композиционного материала, армированного арамидной нитью.

4. Изучить in vitro влияние угла приложения нагрузки на силу разрушения соединения композита, армированного арамидной нитью, с твердыми тканями зуба.

5. На лабораторных моделях изучить прочность соединения промежуточной части адгезионного мостовидного протеза с: а) неподвижно зафиксированными опорными зубами; б) опорными зубами, подвижными относительно горизонтальной оси вращения.

Научная новизна.

Практическая значимость.

На основе экспериментальных и клинических исследований доказана эффективность применяемых нами вантовых мостовидных протезов. Это позволяет рекомендовать их в широкую практику здравоохранения. Данный вид ортопедического лечения в скором времени может явиться альтернативой ныне применяемому методу несъемного зубного протезирования с помощью традиционных мостовидных протезов. Предложенная методика введения арамидной нити в конструкцию адгезионных мостовидных протезов позволяет повысить надежность их фиксации, в результате чего увеличивается долговечность предлагаемых зубных протезов, и, что самое главное, позволяет применять их при достаточно высокой степени подвижности зубов. Таким образом, ВМП могут применяться и в шинирующих конструкциях.

Все это в комплексе позволяет рекомендовать в практику ортопедической стоматологии высокоэффективный и надежный метод ортопедического лечения включенных дефектов зубных рядов.

Апробация работы. Материалы диссертации доложены на Конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов г.Москвы, посвященной памяти профессора В.Ю.Курляндского (2000); IV Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные проблемы стоматологии» (2000); научно-практической конференции ЦНИИС (2001); VI международной конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов (2001).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 5 работ, получено 2 патента на изобретения.

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью и оценка нуждаемости в них"

ВЫВОДЫ.

1. Арамидные волокна обладают высокой адгезионной прочностью к светоотверждаемому композиционному материалу. Наиболее высокая адгезия отмечается для плетеной нити. Натянутая арамидная нить увеличивает разрывную прочность композита более чем в 2 раза.

3. Введение в конструкцию АМП арамидной нити повышает ее надежность в 1,5-5 раз.

4. В результате проведенных клинических исследований установлено, что вантовые мостовидные протезы имеют довольно высокую надежность. Не выявлено влияние наличия у опорных зубов патологической подвижности на долговечность ВМП, а также протяженности дефекта зубного ряда на срок службы ВМП при соблюдении определенных нами требований к препарированию посадочных площадок и технологии изготовления протеза в целом.

5. Проведенные клинико-эпидемиологические исследования показали, что наблюдается высокий уровень пораженности взрослого населения кариесом зубов (распространенность до 100 %) при среднем индексе КПУ, равном 9,9 на одного обследованного. Отмечен высокий уровень утраты зубов (сумма удаленных и подлежащих удалению зубов), превышающий 30% от общей структуры КПУ, что свидетельствует о высокой потребности населения в ортопедической стоматологической помощи.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

5. При высокой степени подвижности опорных зубов рекомендовано применение двухрядной схемы связывания.

149

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Карапетян, Ара Аршавирович

1. Абакаров С.И. Современные конструкции несъемных зубных протезов. -М.,- 1994.-95 с.

2. Акулович A.B., Орехова Л.Ю. Современные методики шинирования подвижных зубов в комплексном лечении заболеваний пародонта // Новое в стоматологии 1999. - № 4 (74). - С. 25-32.

3. Алимский A.B. Определение потребности населения сельской местности в стоматологической помощи на основе комплексного изучения заболеваемости: Автореф. дис. . канд.мед.наук/ЦНИИС., М., 1975. 17 с.

4. Алимский A.B. Заболеваемость, нормативы, потребности и пути повышения эффективности стоматологической помощи населению. Дис. . докт. мед. наук. М., 1983. - 526 с.

5. Алимский A.B. Принципы функционирования стоматологических учреждений в условиях рыночной экономии. В сб.: Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 1999. - С. 4-5.

6. Алимский A.B. Организация работы стоматологических учреждений в условиях реформирования. В сб.: Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2000. - С. 4-5.

7. Алявдин H.A., Новорадовская Т.С. Планирование и анализ исследовательского эксперимента применительно к легкой промышленности М., 1969, -165 с.

8. Антонов М.Е. Метод замещения единичной потери зуба: Дисс. . канд. мед.наук /ЦНИИС М., 1999. - 117 с.

9. Атдаев Т.А. Стоматологическая заболеваемость и определение потребности в ортопедичесакой стоматологической помощи коренного населения Туркменской ССР: Автореф.дис. канд.мед.наук. -М., 1989. 19 с.

10. Ю.Базиян Г.В., Новгородцев Г.А. Основы научного планирования стоматологической помощи. М.: Медицина. - 1968. - 239 с.

11. П.Боровский Е.В., Антонов М.Е. Одномоментное замещение единично отсутствующего зуба // Клиническая стоматология, 1997. - № 4. - С. 16-18.

12. Бурцев Б.Л., Левина Е.С., Есенова З.С. Клиническое использование адгезивных мостовидных протезов // Организация стоматологической службы и подготовка стоматологических кадров в Республике Башкортостан. -Уфа. 1996 . - Часть П. - С. 166-168.

13. Варес Э.Я. Нуждаемость населения в зубных протезах // Стоматология. -1983.-Т. 62, №2.-С. 79-80.

14. М.Варес Э.Я. Изготовление зубных мостовидных протезов без бормашины. -Сыктывкар, 1993.- 128 с.

15. Гарф Е.В., Пакшвер А.Б. Технические расчеты в производстве химических волокон. М., 1978. - 256 с.

16. Грудянов А.И., Стариков H.A. Заболевания пародонта и вопросы травматической окклюзии в клинике ортопедической стоматологии // Новое в стоматологии. 1999. - № 4 (99). - С. 3-18.

17. Гумецкий P.A., Завадка А.Е., Лобач А.О. Опыт применения адгезионных мостовидных протезов // Стоматлогия. 1987. - Т.66, № 5. - С. 57-59.

18. Гумецкий P.A., Залиский Б.Н., Гайдечук А.Р. Влияние протравки на микроструктуру эмали опорных зубов и последующую фиксацию адгезионных мостовидных протезов // Стоматология. 1988. - Т. 67, № 6. - С. 7374.

19. Гумецкий P.A., Залиский Б.Н. Особенности фиксации адгезионных мостовидных протезов. Возможные ошибки и меры по их устранению // Стоматология. 1990. - Т. 69, № 3. - С. 64-65.

20. Гуцуцуй B.JI. Клиника и методы возмещения малых дефектов боковых участков зубных рядов щадящими конструкциями несъемных мостовидных протезов: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Белорус. Гос. Ин-т усо-верш. врачей. Минск, 1990. - 17 с.

21. Емельянов Д.И., Поваляев Ю.А. Клинико-лабораторные этапы изготовления адгезионных мостовидных протезов // Актуальные проблемы теоретической и клинической медицины. Новосибирск, 1989. - С. 162-163.

22. Зуева С.М. Использование адгезионных мостовидных конструкций для ретенции в ортодонтической практике // Ортодонтия: Методы профилактики, диагностики и лечения: Тр. ЦНИИС. М., 1990, - С. 151-154.

23. Каламкаров Х.А. Ортопедическое лечение с применением металлокера-мических протезов. -М., 1996, 175 с.

24. Карапетян A.C. Экспериментально-статистические исследования в товароведении непродовольственных товаров. Ереван, 1986, - 53 с.

25. Карапетян A.A. Лабораторное обоснование применения адгезионных мостовидных протезов с арамидной нитью // Сб. трудов конференции молодых ученых стоматологов-ортопедов города Москвы, посвященной памяти профессора В.Ю.Курляндского. М., 2000, - С. 20-21.

26. Козырева И.И. Стоматологическая заболеваемость и потребность в ортопедической помощи лиц пожилого возраста Краснодарского края: Авто-реф. дис. . канд.мед.наук /Кубанская гос.мед. академия Краснодар, 1999.- 19 с.

27. Копейкин В.Н. Ошибки в ортопедической стоматологии.-М.-1986,- 176 с.

28. Котомин C.B., Арсентьева Л.М., Сапожников Е.М. Определение адгезии армирующих нитей к эпоксидным связующим // Сборник научных трудов НПО «Химволокно». Мытищи, 1988, - С. 185-188.

29. Кудрявцев Г.И. Армирующие химические волокна для композиционных материалов. М., 1992, - 236 с.

30. Кузнецова Е.А. Биомеханика адгезивных мостовидных протезорв с арамидной нитью и их клинико-рентгенологическая оценка: Дис. . канд.мед.наук /ЦНИИС. М„ 2000, - 171 с.

31. Кузьменков А.Н. Способ фиксации адгезионных мостовидных протезов // Материалы П съезда Стоматологической Ассоциации (Общероссийской): Волгоград, 23-25 мая 1994 г. Екатеринбург, 1995. - С. 211-213.

32. Лабунец В.А. Использование некоторых методик стоматологического обследования при изучении потребности населения в стоматологической ортопедической помощи // BicH. Стоматол. 1998. - № 2. - С. 74-77.

33. Лабунец В.А. Потребность в несъемных зубных протезах и обеспеченность ими городского населения Украины // BicH. Стоматол. 1999. - № 2. -С. 43-45.

34. Лабунец В.А. Факторы, определяющие величину потребности населения в стоматологической ортопедической помощи на современном этапе ее развития. Пробл. екол. та мед. 1999. - № 5. - С. 69-72.

35. Лабунец В.А. Потребность, обеспеченность и нуждаемость взрослого городского населения Украины в стоматологической ортопедической помощи // Bích. Стоматол. 2000. - № 1. - С. 48-49.

36. Лисенков А.Н. Математические методы планирования многофакторных медико- биологических экспериментов. М., Медицина, 1979.- 232 с.

37. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами /М.,ОАО «Стоматология», 1997. 71 с.

38. Маргвелашвили В.В. Определение потребности населения республики Грузия в ортопедической помощи и пути повышения ее эффективности: Автореф.дис. . канд.мед.наук. 1991. - 27 с.

39. Мирзабеков О. Стоматологическая заболеваемость и определение потребности в ортопедической стоматологической помощи городского и сельского населения Казахской ССР: Автореф.дис. . канд.мед.наук. М., 1987.-32 с.

40. Мирсаев Т.Д. Мостовидные протезы с минимальной обработкой твердых тканей // Пути развития стоматологии: итоги и перспективы: Матер, конф. стоматологов. Екатеринбург, 1995. - С. 216-217.

41. Мусин М.Н. Новые возможности использования провизорных материалов фирмы «Heraeus Kulzer» // Стоматология, 1998. № 1 (5). - С.60-64.

42. Петрикас И.В. Планирование ортопедического лечения больных с малыми включенными дефектами зубных рядов волоконными адгезивными мос-товидными протезами (вАМП): Дисс. . канд. мед. наук. Тверь, 2001. -126 с.

43. Петрикас O.A. Перспективы развития технологии адгезитвных мостовид-ных протезов // Деп. в ВНИИМИ. М., 1991. - № Д-21762.

44. Петрикас O.A. Замещение включенных дефектов зубных рядов адгезивными мостовидными протезами: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Твер. мед. ин-т. Тверь, 1992. - 21 с.

45. Петрикас O.A., Кучин И.Ю. Об использовании адгезивных мостовидных протезов в качестве ретенционных аппаратов // Организация и профилактика в стоматологии: Материалы конф. стоматологов. Екатеринбург, 1993.-С. 214-216.

46. Петрикас O.A., Петрикас И.В. Современные возможности протезирования безметалловыми конструкциями на основе керомеров. Часть 1 // Новое в стоматологии. 1999. - № 5 (75). - С. 12-15.

47. Петрикас И.В., Петрикас O.A. Современные возможности протезирования безметалловыми конструкциями на основе керомеров. Часть 2 // Новое в стоматологии. 1999. -№ 6 (76). - С. 4-9.

48. Петрикас O.A. Адгезивные мостовидные протезы // «Новое в стоматологии» для зубных техников. 1999. - № 4 (8). - С. 14-27.

49. Поюровская И.Я. Светоотверждаемые композиты материалы для облицовки несъемных металлопластмассовых зубных протезов // Проблемы нейростоматол. и стоматол. - 1998. - № 2. - С. 73-75.

50. Радлинский C.B. Адгезивные мостовидные конструкции // Дент Арт. -1998.-№2. -С. 28-40.

51. Ряховский А.Н. Ортопедическое лечение без искусственных коронок // Клиническая стоматология.- М., 1999. № 3(11). - С.52-55.

52. Ряховский А.Н. Байтовые системы зубных протезов // Труды V съезда Стоматологической Ассоциации России (Москва, 14-17 сентября 1999). -М., 1999.-С. 327-330.

53. Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Зубной техник. М., 1999, № 5 6 (16-17). -С.24-25.

54. Ряховский А.Н. Сочетание традиционной и вантовой систем протезирования // Зубной техник. 2000. - № 1(18). - С. 6-7.

55. Ряховский А.Н. Лечение дефектов зубных рядов с использованием традиционной и вантовой систем протезирования (описание клинического случая) // Клиническая стоматология. 2000. - № 1 (13). - С.49-51.

56. Ряховский А.Н. Байтовые зубные протезы // Стоматология. 2000. - Т.79, №4.-С. 54-59.

57. Ряховский А.Н., Антоник М.М. Бескаркасные коронки «Артгласс» как альтернатива металлокерамическим (клинический опыт) // Клиническая стоматология. - 1999. - № 4 (12), - С. 48-50.

58. Ряховский А.Н., Карапетян A.A., Кузнецова Е.А., Улезько С.А., Халкечева JI.H. Конструкция адгезивного мостовидного протеза с арамидной нитью и техника ортопедического лечения с ее использованием // Зубной техник. -2000.-№2(19).-С.18-21.

59. Ряховский А.Н., Кузнецова Е.А. Протезирование включенных дефектов зубных рядов адгезивными мостовидными протезами с арамидной нитью // Институт стоматологии. 2000. - № 1(6). - С.52-54.

60. Синицын Р.Г. К вопросу о методике определения нормативной потребности населения в стоматологической ортопедической помощи // В1сн. сто-матол. 1999 - № 2. - С. 65-67.

61. Скрыль A.B., Ивенский В.Н. Временная реставрация дефектов зубных рядов с применением системы «Риббонд» и адгезивных мостовидных протезов // IV итог. науч. конф. молодых ученых и студентов. Ставрополь, 1996.-С. 372-374.

62. Тимачева Т.Б. Научное обоснование потребности населения крупного промышленного центра в дифференцированной стоматологической ортопедической помощи: Автореф. дис. . канд.мед.наук / Волгоград. ГМА. -Волгоград, 1996. 17 с.

63. Тихомиров В.Б. Планирование и анализ эксперимента. М., 1974., - 262 с.

64. Тулатова H.A. Повышение эффективности ортопедического лечения больных путем совершенствования базисных акриловых материалов: Дисс. канд.мед.наук /ММСИ М., 1997. - 117 с.

65. Фол Н., Каселлини Р.К. Система Таргис, технология Ceromer /FRC: будущее биофункциональной адгезивной косметической стоматологии // «НС» для зубных техников. 1999. - № 1(5). - С. 21-27.

66. Хватова В.А. Диагностика и лечение нарушений функциональной окклюзии. Н.Новгород, 1996. - 275 с.

67. Хватова В.А. Окклюзия и артикуляция в практике ортопеда и зубного техника. Часть VI // Новое в стоматологии. 1999. - № 1 (71). - с. 13-27.

68. Хикс Ч. Основные принципы планирования эксперимента. М., 1967. -406 с.

69. Шаймерденова Р.Ш. Ортопедическое лечение несъемными протезами без препарирования зубов // Актуальные вопросы стоматологии. Алма-Ата -1989.-С. 190-191.

70. Щербаков A.C., Петрикас O.A. Протезирование при частичной потере зубов адгезивными мостовидными протезами // МРЖ. 1988. - С. 17-20.

71. Bartsch F. Изготовление Inlay-мостовидных протезов по Targis-Vectris-технологии // «НС» для зубных техников. 2000. - № 3, (11). - С.45-56.

72. Kern M. Адгезивные мостовидные протезы // Квинтэссенция: Стоматол. ежегодник. М.- 1992.-С. 123-130.

73. OhlendorfR.-D. Модификация мостовидного протеза Maryland // Квинтэссенция: Стоматол. Ежегодник. 1993 - 1994. - С. 14-15.

74. Abdel-Gabbar F., Aboukhashaba A.A., Bayoumi M.R. Bond stregnth of etched-base-metal alloy to enamel using different etching techniques and cements // Egypt. Dent. J. 1995. - Vol. 41, N 1. - P. 1019-1024.

75. Aboush Y.E.Y., Jenkins C.B.G. The bonding of dentine adhesives to unetched and etched glass-ionomer restorative abstract 263. // J. Dent. Res. 1988. -Vol. 67.-P. 672.

76. Aboush Y.E.Y., Jenkins C.B.G. The Bonding of an adhesive resin cement to single and combined adherends encountered in resin-bonded bridge work: an in vitro study // Brit. Dent. J. 1991. - Vol. 171, N 6. - P. 166-169.

77. Altieri J.V., Burstone C.J., Goldberg A.J., Patel A.P. Longitudinal clinical evaluation of fiber-reinforced composite fixed partial dentures: a pilot study // J. Prosth. Dent.- 1994. Vol. 71, N 1. - P. 16-22.

78. Amin W.M.M. A study oif adhesion between soft lining materials and poly (methylmethacrylate) Ph.D.Thesis. London: Faculty of Medicine of the University of London. -1986.

79. Andrews P.B., Sigal M.J., Maahre W., Levine N. A simple and inexpensive resin-bonded bridge for the replacement of missing anterior teeth in the young patient // J.Can.Dent.Assoc.- 1994. Vol. 60, N 11. - P.- 973, 976-978.

80. Aquilino S.A., Diaz-Arnold A.M., Piotrowski T.J. Tensile fatigue limits of prosthodontic adhesives // J. Dent.Res. 1991. - Vol. 70, N 3. - P. 208-210.

81. Ashley M., Holden V. An immediate adhesive bridge using the natural tooth // Br. Dent. J.- 1998. Vol. 184, N 1. - P. 18-20.

82. Atsuta V., Matsumura H., Tanaka T. Bonding fixed prosthodontic composite resin and precious metal alloys with the use of a vinyl-thiol primer and an adhesive opaque resin // J. Prosth. Dent. 1992. - Vol. 67. - P. 296-299.

83. Atta M.O., Smith B.G.N., Brown D. A comparative study of the bond strength of chemical and mechanical systems for resin-bonded bridges Abstract. // J. Dent. Res. 1987. - Vol. 66. - P. 848.

84. Atta M.O., Smith B.G.N., Brown D. Bond strengths of three chemical adhesive cements adhered to a nickel-chromium alloy for direct bonded retainers // J. Prosth. Dent.- 1990. Vol. 63, N 2. - P. 137-143.

85. Barnes R.F., Moon P.C., Eshelman J.R., Button G.L. Comparison of shear bond strength and film thickness of bonding resins for resin-retained appliances // Gen.Dent.- 1986. Vol. 34. - P. 228-230.

86. Barkmeier W.W., Byoung I.S., Cooley R.L. Shear bond strength to dentin and Ni-Cr-Be alloy with the All Bond Universal Adhesive System // J. Esthet. Dent. -1991.-Vol. 4.-P. 148-153.

87. Barrack G. Recent advances in etched cast restorations // J.Prosth.Dent.-1984-Vol. 52 P. 619-626.

88. Barrack G. The etched cast restoration-clinical techniques and long-term results // Quintessence Int. 1993. - Vol.24, N 10. - P. 701-713.

89. Barrack G., Bretz W.A. A long-term prospective study of etched-cast restoration // Int. J. Prosthodont. 1993. - Vol. 6. - P. 428-434.

90. Bassett J.L., Replacement of missing mandibular lateral incisors with a single pontic all-ceramic prosthesis: a case report // Pract. Periodontics Aesthet. Dent.-1997. Vol. 9, N 4. - P. 455-461.

91. Behr M., Leibrock A., Stich W., Rammelsberg P., Rosentritt M., Handel G. Adhesive-fixed partial dentures in anterior and posterior areas. Results of an ongoing prospective study begun in 1985 // Clin.Oral.Investig.- 1998. Vol. 2, N 1.-P. 31-35.

92. Behr M., Rosentritt M., Leibrock A., Scheider-Feyrer S., Handel G. In vitro study of fracture strength and marginal adaptation of fiber-reinforced adhesive fixed partial inlay dentures //J.Dent.- 1999. -Vol. 27, N 2. P. 163-168.

93. Belvedere P.C. Single-sitting, fiber-reinforced fixed bridges for the missing lateral or central incisors in adolescent patients // Dent.Clin. North.Am. -1998. -Vol. 42, N4.-P. 665-682.

94. Bertolotti R.L. A new polymer glass utilized for modification and repair of fixed partial dentures // Quintessence Int. -1997. Vol. 28, N 7. - P. 437-439.

95. Besimo C. Resin-bonded fixed partial denture technique: results of a medium-term clinical follow-up investigation // J. Prosth. Dent. 1993. - Vol. 69. p. 144-148.

96. Besimo C., Gachter M., Jahn M., Hassell T. Clinical performance of resin-bonded fixed partial dentures and extracoronal attachments for removable prostheses // J.Prosth. Dent.- 1997. Vol. 78, N 5. - P. 465-471.

97. Boening K.W. Clinical performance of resin-bonded fixed partial dentures // J.Prosthet. Dent. 1996. - Vol. 76, N 1. - P. 39-44.

98. Bohnenkamp D.M. A procedure for design of a posterior resin-bonded prosthesis // J.Prosth. Dent. 1996. - Vol. 75, N 6. - P. 681-683.

99. Bowen R.L., Cobb E.N. Method for obtaining strong adhesive bonding of composites to dentin // J. Dent. Res., 1982, 61. P. 461.

100. Brady T., Doukoudakis A., Rasmussen S.T. Experimental comparison // J. Prosth. Dent. 1985. - Vol.5. - P. 361-365.

101. Briggs P., Dunne S., Bishop K. The single unit, single retainer, cantilever resin-bonded bridge // Br. Dent. J. 1996. - Vol. 181, N 10. - P. 373-379.

102. Brown D., Mc Cabe J.F., Clarke R.L., Nicholson J., Curtis R., Sherriff M., Hatton P.V., Strong R., Ireland A.J., Watts D.C. Dental materials: 1993 literature review // J. Dent. 1995. - Vol. 23, N 2, - P. 67-93.

103. Buonocore M.G. A simple method of increasing the adhesion of acrylic filling materials to enamel surfaces // J.Dent.Res., 1955. Vol. 34. - P. 849.

104. Buonocore M.G. The use of adhesives in dentistry. Charles C. Thomas, Springfield, Illinois. 1975. -P.334-344.

105. Chang H.K., Zidan O., Lee I.K., Gomez-Martin O. Resin-bonded fixed partial dentures: a recall study // J. Prosth. Dent. 1988. - Vol. 65. - P. 778-781.

106. Cloyd J.S. A long-span, acid-etched , fixed partial denture // Dent.Today, 1997. Vol. 16, N 7. - P. 74, 76, 78-79.

107. Coelho C.M., Rubo J.H., Pegoraro L.F. Tensile bond strength of a resinous cement to a nickel-chromium alloy modified with five surface treatments // J. Prosth. Dent. 1996. - Vol. 76, N 7. - P. 246-249.

108. Conceicao E.N., de Goes M.F., Consani S. Chemical etching solutions for creating micromechanical retention in resin-bonded retainers // J. Prosth.Dent. -1994. Vol. 71, N 3. - P. 303-309

109. Creugers N.H., De-Kanter R.J., Van't Hof M.A. Long-term survival data from a clinical trial on resin-bonded bridges // J. Dent. 1997- Vol. 25, N 3-4. - P. 239-242.

110. Creugers N.H., De-Kanter R.J., Verzijden C.W., Van't-Hof M.A. Risk factors and multiple failures in posterior resin-bonded bridges in a 5-year multi-practice clinical trial // J. Dent.- 1998. Vol. 26, N 5-6. - P. 397-402.

111. Creugers N.H., Kayser A.F., Van't Hof M.A. A seven-and-a-half-year study of resin-bonded bridges // J. Dent. Res. 1992. - Vol. 71. - P.1822-1825.

112. Creugers N.H., Snock P.A., Van't Hof M.A., Kayser A.F. Clinical performance of resin bonded bridges: A 5-year prospective study. Part II. Failure characteristics and survival after rebonding // J. Oral Rehabil. 1990. - Vol. 17. -P.179- 186.

113. Creugers N.H., Van't Hof M.A. An analysis of clinical studies on resin bonded bridges // J. Dent. Res. 1991. - Vol 70. - P. 146-149.

114. Crispin BJ. A longitudinal clinical study of bonded fixed partial dentures: The first 5 years // J. Prosth. Dent. 1991. - Vol. 66. - P. 336-343.

115. Culy G., Tyas M.J. Direct resin-bonded, fiber-reinforced anterior bridges: a clinical report // Aust. Dent. J. 1998. - Vol. 43, N 1. - P. 1-4.

116. Davila J.M., Gwinnett A.J. Clinical and microscopic evaluation of a bridge using the acid-etch resin technique // ASDC J.Dent.Child.- 1978. Vol. 45, N 3. - P. 52-56.

117. Degrange M., Charrier J.L., Attal J.P., Asmussen E. Bonding of luting materials for resin-bonded bridges: clinical relevance of in vitro tests // J.Dent. -1994. Vol. 22, Suppl 1. - P. 928-932.

118. De-Kanter R.J., Creugers N.H., Verzijden C.W., Van't Hof M.A. A five-year multi-practice clinical study on posterior resin-bonded bridges // J. Dent. Res. 1998. - Vol. 77, N 4. - P. 609-614.

119. Del Castillo E., Thompson V.P. Electrolytically etched nonprecious alloys: resin bond and laboratory variables // J.Dent.Res. 1982. - Vol. 61 (special issue A).-P. 186.

120. Denehy G.E. Use of acid etch composites in anterior bridge construction // Pediatric Dent. 1982. - Vol. 4, N 1. - P. 44-47.

121. Diaz-Arnold A.M., Williams V.D., Aqulino S.A. Tensile strengths of three luting agents for adhesion fixed partial dentures //Int. J. Prosthodont. 1989. -Vol.2-P.l 15-122.

122. Diaz-Arnold A.M., Williams V.D., Burgess K.A. Panavia /sandblasted resin bonded prostheses: a five year retrospective study //Iowa. Dent. J. 1996. -Vol. 82, N 4. - P. 13-15.

123. Dickerson W.G. The concept bridge // Dent. Econ. -1994. Vol. 84, N 7. -P. 67- 68.

124. Dixon D.L., Breeding L.C. Shear bond strengths of a two-paste system resin luting agent used to bond alloys to enamel // J.Prosth. Dent. 1997. - Vol. 78, N2.-P. 132-135.

125. Djemal S., Setchell D., King P., Wickens J. Long-term survival characteristics of 832 resin-retained bridges and splints provided in a post-graduate teaching hospital between 1978 ad 1993 // J. Oral. Rahabil. -1999. Vol.26, N 4. -P.302-320.

126. Dunne S.M., Millar B.J. A longitudinal study of the clinical performance of resin bonded bridges and splints // Br. Dent. J. 1993. - Vol.174.- P.405-411.

127. Dunne S., Millar B. The relationship between Universal Dental Anchorage System (UDA) pins and the dental pulp chamber, in vitro // Prim. Dent. Care. -1998.-Vol. 5, N 1. P. 29-31.

128. Eshleman J.R., Moon P.D., Douglass H.B., Stall M. Retentive strength of acid etched fixed prostheses // J. Dent. Res. 1981. - Vol. 60 (special issue A). -P. 349.

129. Fahl N.Jr., Casellini R.C. Ceromer / FRC technology: the future of biofunc-tional adhesive aesthetic dentistry // Signature. 1997. - Vol. 4, N 2. - P. 7-13.

130. Feinman R.A. The aesthetic composite bridge // Pract. Periodontics Aesthet. Dent.- 1997. Vol. 9, N 1. - P.85-89.

131. Feinman R.A., Smidt A. A combination porcelain /fiber-reinforced composite bridge: a case report // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1997. - Vol. 9, N 8.-P. 925-929.

132. Fisher R.A. The Design of Experiments. London, Oliver and Boyd, 1960, (led-1935)

133. Flessa H.-P., Kunzelmann K.-H., Mehl A., Hickel R. Fracture toughess and physical properties of model composites abstr. 448. // J.Dent.Res. 1998. -Vol. 77, Spec. Issue B. - P. 687.

134. Freedman G. Ultraconservative dentistry // Dent.Clin.North Am. 1998. -Vol. 42,N4.-P. 683-693.

135. Freilich M.A., Duncan J.P., Meiers J.C., Goldberg A.J. Pre-impregnated, fiber-reinforced prostheses. Part I. Basic rationale and complete-coverage and intracoronal fixed partial denture designs // Quintessence Int. 1998. - Vol. 29, N11.-P. 689-696.

136. Freilich M.A., Goldberg A.J. The use of a pre-impregnated, fiber-reinforced composite in the fabrication of a periodontal splint: a preliminary report (news) // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1997. - Vol. 9, N 8. - P. 873-874, 876.

137. Freilich M.A., Karmaker A.C., Burstone C.J., Coldborg A J. Flexure strength of fiber-reinforced composites designed for prosthodontic application abstract 999. // J.Dent. Res. 1997. - Vol. 76.- P. 138.

138. Freilich M.A., Karmaker A.C., Burstone C.J., Goldberg A.J. Flexure strength and handling characteristics of fiber-reinforced composites used in prosthodontics abstract 1361. // J.Dent. Res. 1997. - Vol. 76. - P. 184.

139. Freilich M.A., Karmaker A.C., Burstone C.J., Goldberg A.J. Development and clinical applications of a light-polymerized fiber-reinforced composite // J. Prosth. Dent. 1998. - Vol. 80, N 3. - P. 311-318.

140. Garner J.K. A conservative alternative to traditional fixed partial dentures // Dent. Today. 1995. - Vol. 14, N 2. - P. 48, 50-53.

141. Gilbert BJ. Full mouth reconstruction. Utilizing fiber-reinforced framework and Ceromer restorations in combination with pressed ceramic technology // N.M. Dent. J. 1997. - Vol. 48, N 4. - P. 6-10.

142. Given D.A., Fitchie J.G., Anderson L., Zardiackas L.D. Tensile fatige of a 4-META cement bonding three base metal alloys to enamel and comparison to other resin cement // J. Presth. Dent. 1995. - Vol.73. - P. 377-385.

143. Goldberg A.J., Burstone C.J. The use of continuous fiber reinforcement in dentistry // Dent. Mater. 1992. - Vol. 8, N 3. - P. 197-202.

144. Goldberg A.J., Freilich M.A., Haser K.A., Audi J.H. Flexure properties and fiber architecture of commercial fiber reinforced composites abstr. 967. // J.Dent. Res. 1998. - Vol. 77. - P. 226.

145. Goldberg A.J., Freilich M.A. An innovative pre-impregnated glass fiber for reinforcing composites // Dent. Clin. North Am. 1999. - Vol. 43, N 1. - P. 127-133.

146. Golub J.I. The Manhattan bridge a new silk-wrap technique // N.Y.J. Dent. - 1986. - Vol. 56. - P. 226-228.

147. Gorelick L., Kamen S. An improved technique for fixed bonded bridgework // J. Pedodontics 2. 1977. Vol 2. - P. 90-96

148. Hallonsten A.L., et al. Acid-etch technique in temporary bridgework using composite pontics in the juvenile dentition // Swed. Dent. J. 1979. - Vol. 3. -P. 213-219.

149. Hansson O. Clinical results with resin-bonded prostheses and an adhesive cement // Quintessence Int. 1994. - Vol. 25, N 2. - P. 125-132.

150. Hansson O., Bergstrom B. A longitudinal study of resin-bonded prostheses // J.Prosth. Dent. 1996. - Vol. 76, N 2. - P. 132-139.

151. Hornbrook D.S. Search for metal-free restorations: a combination of ceramic optimized polymer and a fiber-reinforced composite (news) // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1997. - Vol. 9, N 3. - P. 281-282.

152. Hornbrook D.S. Placement protocol for an anterior fiber-reinforced composite restoration // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1997. - Vol. 9, N5 Suppl. -P.l-5.

153. Hosseini A.Clinical evaluation of resin-bonded prostheses: Rochette technique //Quintessence Int.- 1994. Vol. 25, N 2. P. 567-571.

154. Howard N.Y. Optimizing anterior esthetics: combining porcelain and periodontal consideration in single-tooth replacement: a case report // J.Esthet. Dent. -1997. Vol. 9, N 6. - P. 295-305.

155. Howe D.F., Denehy G.E. Anterior fixed partial dentures utilizing the acid etch technique and a cast metal framework // J. Prosth. Dent.- 1977. Vol. 37, N1. -P. 28-31.

156. Hudgins J.L., Moon P.C., Knap F.J. Particle-roughened resin-bonded retainers // J. Prosth. Dent. 1985. - Vol. 53. - P. 471-476.

157. Hussey D.L., Linden G.J. The clinical performance of cantilevered resin-bonded bridgework // J. Dent. 1996. - Vol. 24, N 4. - P. 251-256.

158. Ibrahim A.A. Byrne D., Hussey D.L., Claffey N. Bond strengths of maxillary anterior base metal resin-bonded retainers with different thicknesses // J. Prosth. Dent. 1997. - Vol. 78, N 3. - P. 281-285.

159. Ibsen R.L. Fixed prosthetics with a natural crown using an adhesive composite // J. South Calif. Dent. Assoc. 1973. - Vol. 41. - P. 100-102.

160. Ibsen R.L., Neville R. Adhesive Restorative Dentisty. W.B.Saunders, Philadelphia. 1974.-P. 139-159.

161. Imbery T.A. Tensile strength of resin cement following various alloy surface treatments abstract 998. //J. Dent. Res. 1991. - Vol.70.

162. Imberry T.A., Eshelman E.G. Resin-bonded fixed partial dentures: a review of three decades of progress // J. Am. Dent. Assoc. 1996. - Vol. 127, N 12. -P. 1751-1760.

163. Jackson J. Restoration of congenitally missing, lateral incisors // Dent. Econ. 1994. - Vol. 84, N 2. - P. 84-85.

164. Jenkins C.B.G. Etch-retained anterior pontics a four-year study // Brit. Dent. J. - 1978. - P. 144, 206-208.

165. Kellett M., Verzijden C.W., Smith G.A., Creugers N.A. A multicentered clinical study on posterior resin-bonded bridges: the «Manchester trial» // J.Dent.- 1994. Vol. 22, N 4. - P. 208-212.

166. Kern M., Fechtig T., Strub J.R. Influence of water storage and thermal cycling on the fracture strength of all-porcelain, resin-bonded fixed partial dentures // J.Prosth. Det. 1994. - Vol. 71, N 3. - P. 251-256.

167. Kern M., Thompson V.P. Durability of resin bonds to a cobalt-chromium alloy//J. Dent.- 1995-Vol. 21, N 1.-P. 47-54.

168. Kerschbaum T., Haastert B., Marinello C.P. Risk of debonding in three-unit resin-bonded fixed partial dentures // J. Prosth. Dent. 1996. - Vol. 73, N 3. - P. 248-253.

169. Kilpatrick N.M., Wassell R.W. The use of cantilevered, adhesively retained bridges with enhanced rigidity // Br. Dent. J. 1994. - Vol. 176, N 1. - P. 1316.

170. Kimura T., Ebihara T., Suzaki T., Inaba T., Katoh Y. Stud> on adhesive property of various bonding systems for teeth. Part 1. On the shear bond strength // The Nippon Dent. Univ. Ann. Publ. 1996. - Vol. 30. - P. 26.

171. Kitasako Y., Yamada T., Harada N. et al. Study on adhesive resin cement. Part 1. Several properties of various cements // Abstracts of the Jap. J. Conserv. Dent. 1994. - Vol. 37. - P. 29.

172. Kourtis S.G. Bond strengths of resin-to-metal bonding systems //J. Prosth. Dent. 1997. - Vol. 78, N 2. - P. 136-145.

173. Krejci I., Boretti R., Giezendanner P., Lutz F. Adhesive crowns and fixed partial dentures fabricated of ceromer/FRC: clinical and laboratory procedures // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1998. - Vol. 10, N 4. - P. 487-498.

174. Krueger G.E; Diaz-Arnold A.M., Aquilino S.A., Scandrett F.R. A comparison of electrolytic and chemical etch systems on the resin to metal tensile bond strength // J.Prosth. Dent. 1990. - Vol. 64. - P. 610-617.

175. Kuhlke K.L., Drennon D.G. An alternative to the anterior single-tooth removable partial denture // J. Int. Assoc. Dental. Child 8. 1977.- P. 11-14.

176. Lambert P.M., Moore D.L., Elletson H.H. In vitro retentive strength of fixed bridges constructed with acrylic pontics and an ultraviolet-light polymerized resin // JADA. 1976. - Vol. 92, N 4.- P. 740-743.

177. Laufer B.Z., Nicolls J.I., Townsend J.D. SiCVC coating: A chemical resin to metal bonding mechanism // J.Prosth.Dent. 1988. - Vol. 60. - P. 320-327.

178. Leinfelder K.F. Cementing metal-free bridges // Dent. Today, 1988, July. -P. 54-55.

179. Liebenberg W.H. Secondary retention of rubber dam: effective moisture contron and access considerations // Quintessence Int. 1995. - Vol. 26. - P. 243-252

180. Livaditis G. Cast metal resin-bonded retainers for posterior teeth // JADA. -1980.-Vol. 101.- P.926-929.

181. Livaditis G.J., Thompson V.P. Etched casting: an improved retentive mechanism for resin-bonded retainers // J.Prosth. Dent. 1982. - Vol. 47. - P. 52-58.

182. Magneville B., Dejou J. A comparison of two methods of adhering composite to metal // J.Prosth. Dent.- 1996. Vol. 76, N 1. - P. 97-101.

183. Matsumura H., Atsuta M. Repair of an eight-unit fixed partial denture with a resin-bonded overcasting: a clinical report // J. Prosth. Dent. 1996. - Vol. 75, N6.-P. 594-596.

184. Matsumura H., Tanaka T., Taira Y., Atsuta M. Bonding of a cobalt-chromium alloy with acidic primers and tri-n-butylborane-initiated luting agents // J.Prosth. Dent. 1996. - Vol. 76, N 2. - P. 194-199.

185. Markus S.J. An indirect/direct combined approach for a reinforced fixed bridge // J. N. J.Dent. Assoc. 1994. - Vol.65, N 1. - P. 23-26.

186. Marshall D.W. The Rochette bridge simple solution to a difficult problem // New Zealand Dental Journal. - 1981. - Vol. 77, N 350.- P. 156-157.

187. May K.B., Fox J., Razzoog M.E., Lang B.R. Silane to enhance the bond between polymethylm Jthacrilate and titanium // J. Prosth. Dent. 1995. - Vol. 73, N 5. - P.428-431.

188. Mazurat R.D., Pesun S. Resin-metal bonding systems: a review of the Sili-coating and Kevloc systems // J. Can. Dent. Assoc. 1998. - Vol. 64, N 7. - P. 503-507.

189. Mc Comb D. Adhesive luting cements classes, criteria, and usage // Com-pend. Contin. Educ. Dent. - 1996. - Vol. 17, N 8. - P. 759-762, 764 passim; quiz 774.

190. Meiers J.C., Duncan J.P., Freilich M.A., Goldberg A.J. Preimpregnated, fiber-reinforced prostheses. Part II. Direct applications: splints and fixed partial dentures // Quintessence Int. 1998. - Vol. 29, N 12. - P.761-768.

191. Meyenberg K.H. Dental esthetics: a European perspective // J.Esth. Dent. -1994. Vol. 6, N 6. - P.274-281.

192. Meyenberg K.H., Imoberdorf M.J. The aesthetic challenges of single tooth replacement: a comparison of treatment alternatives // Pract. Periodontics Aes-thet. Dent. 1997. - Vol. 9, N 7. - P. 727-735.

193. Miller T.E., Margalit S., Creamer T.J. Emergency direct / indirect polyethylene-ribbon-reinforced composite resin, fixed partial denture: a case report // Compend. Contin. Educ. Dent. 1996. - Vol.17, N 2. - P. 182-184, 186-188, 190.

194. Mitchell C.A., Pintado M.R., Geary L., Douglas V/.H. Retention of adhesive cement on the tooth surface after crown cementation // J. Prosth. Dent. 1999. -Vol. 81,N6.-P. 668-677.

195. Mohl G., Mehra R., Ford A. Clinical evaluation of etched-metal resin-bonded fixed partial dentures // J. Prosth. Dent. 1988. - Vol. 59. - P. 403-404

196. Moon P.C., Knap F.J. Acid-etched bridge bond strength utilizing a new retention method abstract. // J. Dent.Res.- 1983. Vol. 62, N 8. - P.682.

197. Monya Y., Matsumura H., Atsuta M. A two-stage resin-bonded fixed partial denture seated in conjunction with postextraction healing of the alveolar socket: a clinical report // J. Prosth.Dent.- 1998. -Vol.80, N1. P.4-8.

198. Mudassir A., Aboush Y.E., Hosein M., Hosein T., Padihar I. Long-term clinical performance of resin-bonded fixed partial dentures placed in a developing country // J. Prosthodont. 1995. - Vol. 4, N 4. - P.233-236.

199. Mukai M., Fukui H., Hasegawa J. Relationship between sandblastin and composite resin-alloy bond strength by a silica coating // J.Prosth. Dent. 1995. -Vol. 74, N2.-P. 151-155.

200. Murakami I., Barrack G. Relationship of surface area and design to the bond strength of etched cast restorations: An in vitro study // J. Prosth. Dent. 1985. -Vol. 56.-P. 539-545

201. Musil R., Tiller H.J. The adhesion of dental resins to metal surfaces. The Kulzer Silicoater Technique, Germany: Kulzer. 1984.

202. Myers M.L., Caughman W.F. Provisional treatment for resin-bonded fixed partial dentures // Quintessece Int. 1994. - Vol. 25, N 7. - P. 465-469.

203. Nash R.W. Treatment planning with modern materials // Compend. Contin. Educ. Dent.- 1997.-Vol. 18,N 11.-P. 1064-1068, 1070-1071.

204. Nash P.W. Resin forced composite resin: a restorative alternative // Compendium. 1994. - Vol.15, N 5. - P. 554, 557-560.

205. Nathanson D., Moin K. Metal-reinforced anterior tooth replacement using acid-etch composite resin technique // J. Prosth. Dent. 1980. - Vol.43. - P. 408-412.

206. Ohno H., Araki Y., Endo K. A new method for promoting adhesion between precious metal alloys and dental adhesives // J. Dent. Res. 1992. - Vol. 60. -P. 1697-1706.

207. Omura S., Yamuchi J., Horada I., et al. Adhesive and mechanical properties of a dental adhesive abstract 561. // J. Dent. Res. 1984. - Vol. 63. - P. 233.

208. Otto T. Resin-bonded bridges. A genuine alternative therapy for private practice or a long-term temporary measure // Schweiz. Monatsschr. Zahnmed. -1995.-Vol.105, N12.-P. 1552-1559.

209. Pegoraro L.F., Barrack G. A comparison of bond strengths of adhesive cast restorations using different designs, bonding agents and luting resins // J. Prosth. Dent.- 1987. Vol.57. - P.133-138.

210. Penchas J. Fiber-reinforced restorative materials bring new treatment options interview by Phillip Bonner. // Dent. Today. 1997. - Vol. 16, N 7. - P. 40, 42, 44-45.

211. Pensler A.V., Bertolotti R.L., Miller D. Building laminate veneers and fixed bridges with polymer glass technology// Compend. Contin. Educ. Dent. 1997. - Vol. 18, N7.-P. 712-720.

212. Pollock G.R. Case report: the use of a resin retained bridge with movable joint // Eur. J. Prosthodont. Restor. Dent. 1996. - Vol. 4, N 1. - P. 35-38.

213. Pontsa P.T. Etched metal resin bonded restorations incorporating hollow pontic design // Oral Health. 1996. - Vol. 86, N 2. - P. 49-51.

214. Portnoy L. Constructing a composite pontic in a singl visit // Dent. Surv. -1973.-August.-P. 20-23.

215. Pospiech P., Rammelsberg P., Unsold F. A new design for all-ceramic resin-bonded fixed partial dentures // Quintessence Int.- 1996. Vol. 27, N 11. -P.753-758.

216. Priest G.F., Donatelli H.A. A four-year clinical evaluation of resin-bonded fixed partial dentures // J. Prost. Dent. 1988. - Vol.59. - P. 403-404.

217. Priest G. An 11-year revaluation of resin-bonded partial dentures // Int. J. Periodontics Restorative Dent. 1995. - Vol. 15, N 3. - P. 238-247.

218. Priest G.F. Esthetic comparisons of alternatives for replacement of a single missing tooth // J.Esthet. Dent. 1996. - Vol. 8, N 2. - P. 58-65.

219. Priest G.F. Failure rates of restorations for single-tooth replacement // Int. J. Prosthodont. 1996. - Vol. 9, N 1. - P.38-45.

220. Probster B., Henrich G.M. 11-year follow-up study of resin-bonded fixed partial dentures // Int. J. Prosthodont. 1997. - Vol. 10, N 3. - P.259-268.

221. Rammelsberg P., Pospiech P., Gernet W. Clinical factors affecting adhesive fixed partial dentures: a 6-year study // J.Prosth. dent. 1993. - Vol. 70. - P. 300-307.

222. Rochette A.L. Attachment of a splint to enamel of lower anterior teeth // J.Prosth. Dent. 1973. - Vol.30. - P. 418-423.

223. Rokni S.R. Combination acid-etched and coping-superstructure fixed partial prosthesis //Quintessence Int. 1996. - Vol. 27, N 3. - P. 189-192.

224. Romberg E., Wood M., Thompson V.P., Morrison G.V., Suzuki J.B. 10 year periodontal response to resin bonded bridges // J. Periodontol. 1995. - Vol.66, N11. -P.973-977.

225. Rosenthal L., Trinkner T., Pescatore C. A new system for posterior restorations: a combination of ceramic optimized polymer and fiber-reinforced composite // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1997. - Vol.9, N 5 suppl.- P.6-10.

226. Rosentritt M., Behr M., Leibrock A., Handel G., Friedl K.H. Intraoral repair of fiber-reinforced composite fixed partial dentures // J. Prosth. Dent. 1998. -Vol.79, N4.-P. 393-398.

227. Rothfuss L.G., Hokett S.D., Hondrum S.D., Elrod C.W. Resin to metal bond strengths using two commercial systems // J. Prosth. Dent. 1998. - Vol. 79, N 3. -P.270-272.

228. Rubo J.H., Pegoraro L.F. Tensile bond strength of a composite resin cement for bonded prosthesis to various dental alloys // J. Prosth. Dent. 1995. -Vol.74, N3.-P. 230-234.

229. Rubo J.H., Pegoraro L.F., Ferreira P.M. A comparison of tensile bond strength of resin-retained prostheses made using five alloys // Int. J. Prostho-dont. 1996. - Vol.9, N 3. - P. 277-281.

230. Rubo J.H., Pegoraro L.F., Marolato F., Rubo M.H. The effect of tin-electroplating on the bond of for dental alloys to resin cement: an in vitro study // J.Prosth. Dent. 1998. - Vol.80, N 1. -P.27-31.

231. Rumun W.L. Single-unit resin-bonded bridges using the natural tooth or a denture tooth // Prim. Dent. Care. 1997. - Vol. 4, N 2. - P.57-59.

232. Rzanny A., Welker D. Biegefestigkeitsprufungen an Komposits im methodischen Vergleich // Quint Zahntechnik. 1993. - Bd. 19, N 12. - P. 14671473.

233. Samadzadeh A., Kugel G., Hurley E., Aboushala A. Fracture strengths of provisional restorations reinforced with plasma-treated woven polyethylene fiber // J. Prosth. Dent. 1997. - Vol.78, N 5, - P. 447-450.

234. Samama Y. Fixed bonded prosthodontics: a 10-year follow-up report. Part I: Analytical overview // Int. J. Periodontics Restor. Dent.- 1995. Vol.15, N 5. -P.424-435.

235. Samama Y. Fixed bonded prosthodontics: a 10-year follow-up report. Part II. Clinical assessment // Int. J. Periodontics. Restor. Dent. 1996. - Vol.19, N l.-P. 52-59.

236. Sarafianou A., Kafandaris N.M. Effect of convergence angle on retention of resin-bonded retainers cemented with resinous cements // J. Prosth. Dent. -1997. Vol.77, N 5. - P. 475-481.

237. Saunders W.P. A survey of general dental practitioner attitudes to the use of resin retained bridgework // J. Dent. Res.fabstr. 113. 1987. - Vol. 66. - P. 847

238. Scheer B., Silverstone L.M. Replacement of missing anterior teeth by etch retained bridges // J.Int. Ass. Dent. Child. 1975 Vol.6. - P. 17-19.

239. Seccombe G.V., Wassell R.W. Sublingual ulceration associated with cementation of adhesive bridges // Dent. Update. 1996. - Vol. 23, N 9. - P. 389390.

240. Serdar Cotert H., Ozturk B. Posterior bridges retained by resin-bonded cast metal inlay retainers: a report of 60 cases followed for 6 years // J. Oral Reha-bil. 1997. - Vol.24, N 9. - P. 697-704.

241. Shannon A. Fiber-reinforced composite bridge. Inlay-to-inlay technique // Dent. Today. 1997. - Vol. 16, N 11. P. 48, 50, 52-53.

242. Shen G., et al. Resin bonded bridge bond strength using a cast mesh technique abstract 464. // J. Dent. Res. 1983. - Vol. 62, N 3. - P. 221.

243. Siegel S.C., Driscoll C.F., Feldman S. Tooth stabilization and splinting before and after periodontal therapy with fixed partial dentrutes // Dent. Clin. North. Am. 1999. - Vol.43, N 1. - P. 45-76.

244. Simonsen R.J. Clinical applications of the acid etch technique /Quintessence Pub. Co., Chicago, Illinois. 1978. - P. 71-80.

245. Simonsen R.J. The acid etch technique in fixed prostheses an up date (I) // Quintessence Int. 1980. - Vol. 10. - P. 27-32.

246. Simonsen R.J. The acid etch technique in fixed prostheses an up date (II) // Quintessence Int. 1980. - Vol. 9. - P. 33-40.

247. Simonsen R.J., Thompson V., Barrack G. Etched cast restorations: Clinical and laboratory techniques / Chicago: Quintessence, 1983. 180 p.

248. Sorensen J.A., Malloy C.M. Shear bond strength of resin composite restorative materials to metal abstract 1363. // J. Dent. Res. 1997. - Vol.76. -P. 184.

249. Stoknorm R., Isidor F. Resin-bonded inlay retainer prostheses for posterior teeth. A 5-year clinical study // Int. J. Prosthodont. 1996. - Vol.9, N 2. - P. 161-166.

250. Stoknorm R., Isidor F., Raunholt G. Tensile bond strength of resin luting cement to a porcelain-fusing noble alloy // Int. J. Prosthodont. 1996. - Vol. 9, N 4. - P.323-330.

251. Stolpa J.B. An adhesive technique for small anterior fixed partial dentures // J.Prosthet. Dent. 1975.- Vol. 34, N 5. - P. 513-519.

252. Strassler H.E. Planning with diagnostic casts for success with direct composite resin bonding // J. Esthet. Dent. 1995. - Vol. 7, N 1. - P. 32-40.

253. Studer S., Pietrobon N., Wohlwend A. Maxillary anterior singl-tooth replacement: comparison of three treatment modalities // Pract. Periodontics Aesthet. Dent. 1994. - V.b, N 1. - P.51-60.

254. Sweeney E.J., Moore D.L., Dooner J.J. Retentive strength of acid-etched anterior fixed partial dentures: An vitro comparison of attachment techniques // Am. Dent. Assoc. 1980. - Vol.100, N 2. - P.198-202.

255. Tanaka T., Atsuta M., Uchiyama Y., Kawashima I. Pitting corrosion for retaining acrylic resin facings // J. Prosth. Dent. 1979. - Vol. 42. - P. 282-291.

256. Tanaka T., Atsuta M., Nakabayashi M., Masuhara E. Surface treatment of gold alloys for adhesion // J.Prosth. Dent.- 1988. Vol.60.- P.271-279.

257. Tanaka T., Nagata K., Takeyama M., et al. 4-META opaque resin. A new resin strongly adhesive to nickel-chromium alloy // J. Dent. Res. 1982. - Vol. 60.-P. 1697-1706.

258. Thompson V.P., Livaditis G.J., Del-Castillo E. Resin bond to electrolytically etched non-precious alloys for resin-bonded prostheses abstract 265. // J. Dent. Res. 1981. - Vol. 60 (special issuel). - P. 377.

259. Thompson V.P., Livaditis G.J. Etched casting acid etch composite bonded posterior bridges // Pediatric Dent. 1982. - Vol. 4, N 1. - P. 38-43.

260. Thompson V.P. Electrolytic etching modes of various nonprecious alloys for resin bonding // J. Dent. Res. 1982. - Vol.61 (special issue A). - P. 186.

261. Thompson V.P., Wood M., de Rijk W. Bonded bridge recalls and weibull distribution: Results averaging seven years abstract 427. // J. Dent. Res. -1989.-Vol.68.-P. 920.

262. Tregaskes J.N., Wohlford J.M. Tensile strength of three bonding agents for resin-bonded prostheses // J. Prosth. Dent. 1989. - Vol. 62, N1. - P. 14-16.

263. Trinkner T. Achieving functional restorations utilizing a new ceromer system // Signature. 1997. - Vol.4, N 1. - P. 12-17.

264. Trinkner T.F., Roberts M. Aesthetic restoration with full-coverage porcelain veneers and a Ceromer/fiber-reinforced composite framework: a case report // Pract. Periodontics. Aesthet. Dent. 1998. - Vol. 10, N 5. - P. 547-554.

265. Triolo P.T., Kelsey W.P.-3-rd , Barkmeier W. W. Bond strength of an adhesive resin system with various dental substrates // J. Prosth. Dent. 1995. -Vol. 74, N5.-P. 463-468.

266. Trushkowsky R.D. Replacement of congenitally missing lateral incisors with ceramic resin-bonded fixed partial dentures // J. Prosth. Dent. 1995. - Vol. 73, N 1. -P.12-16.

267. Trushkowsky R.D. Polyethylene fiber reinforcement for interim restorations and postendodontic rehabilitation // Dent. Today. 1997. - Vol.16, N 12. - P. 66, 68, 70-71

268. Tysowsky G.W. Conventional cementation technique for Targis restorations // Signature. 1998. - Vol.5, N 1. -P.l-3.

269. Verzijden C.W., Creugers W.H., Mulder J. A multipractice clinical study on posterior resin-bonded bridges: a 2,5 year interim report // J. Dent. Res. 1994.- Vol.73, N 2.-P.529-535.

270. Verzijden C.W., Creugers N.H., Van't-Hof M.A. A meta-analysis of two different trials on posterior resin-bonded bridges // J. Dent. 1994. - Vol.22, N 1. -P.29-32.

271. Visuri S.R., Gilbert J.L., Wright D.D., Wigdor H.A., Walsh J.T.Jr. Shear strength of composite bonded to Er: YAG laser-prepared dentin // J. Dent. Res.- 1996. Vol. 75, N 1. - P. 599-605.

272. Wada T. Development of a new adhesive material and its properties // International Symposium on Adhesive Prosthodontics. 1986. - P. 9-19.

273. Wassell R.W., Gagliano G. Effects of adhesive fixed prosthesis retainer design on resultant resin luting agent thickness // J. Prosth. Dent. 1998. - Vol. 80,N4.-P. 479-484.

274. White S.N., Golshanara A. Fatique of resin cement-base metal alloy bond strength // J. Prosthodont. 1996. - Vol.5, N 4. - P. 253-258.

275. Wood M., Kern M., Thompson V.P., Romberg E. Ten-year clinical and microscopic evaluation of resin-bonded restorations // Quintessence Int. 1996. -Vol.27, N 12. - P. 203-207.

276. Wood M., Thompson V.P., Romberg E., Morrison G.V. Resin-bonded fixed partial dentures. I. Proposed standardized criteria for evaluation // J. Prosth. Dent. 1996. - Vol.76, N 4. - P. 363-367.

277. Wood M., Thompson V.P., Romberg E., Morrison G. Resin-bonded fixed partial dentures. II. Clinical findings related to prosthodontic characteristics after approximately 10 years // J. Prosth. Dent. 1996. - Vol.76, N 4. - P. 368373.

278. Yamashita A., Kondo Y., Uramoto T. Bond strength of dental adhesive resin "Panavia EX" to dental alloys. 1. Bond strength to Ni-Cr alloy // J.Jpn. Pros-thodont. Soc. 1984. - Vol. 28. - P.587-598.

279. Yamashita A., Kondo Y., Uramoto T. Bond strength of dental adhesive resin "Panavia EX" to dental alloys. 2. Bond strength to precious metal alloy // J. Jpn. Prosthodont. Soc. 1984. - Vol.28. - P. 1023-1033.

280. Yap A.U., Stakes A.N. Resin-bonded prostheses // Quintessence Int. 1995. - Vol.26, N 8. -p.521-530.

281. Zanghellini G. Fiber-reinforced framework and Ceromer restorations: a technical review // Signatur. 1997. - Vol.4, N 1. - P. 1-5.

282. Ziada H.M., Benington I.C., Orr J.F. Photoelastic stress analysis in resin bonded bridge design // Eur. J. Prosthodont. Restor. Dent. 1995. Vol.3, N 5. -P.217-222.

283. Ziada H.M., Orr J.F., Benington I.C. Photoelastic stress analysis in a pier retainer of an anterior resin-bonded fixed partial denture // J.Prosth. Dent. -1998. Vol. 80, N 6. - P.661-665.

Оглавление диссертации Карапетян, Ара Аршавирович :: 2002 :: Москва

Введение диссертации по теме "Стоматология", Карапетян, Ара Аршавирович, автореферат

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Карапетян, Ара Аршавирович

Похожие научные работы

Каталог диссертаций