Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-функциональная характеристика вегетососудистой дисфункции у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-функциональная характеристика вегетососудистой дисфункции у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца - диссертация, тема по медицине
Зубаирова, Лариса Витальевна Ставрополь 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Зубаирова, Лариса Витальевна :: 2005 :: Ставрополь

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

1.1. Современные представления о состоянии сердечно-сосудистой 12 системы у детей

1.2 Современные представления о вегето-сосудистой дисфункции у 15 детей

1.3. Современные представления о синдроме соединительнотканных 21 дисплазий у детей

ГЛАВА 2 .МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Материалы исследования

2.2. Методы исследования

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ И ИНСТРУМЕНТАЛЬНАЯ 44 ХАРАКТЕРИСТИКА ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСФУНКЦИИ И ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСФУНКЦИИ С СИНДРОМОМ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ

3.1 .Клиническая характеристика вегето-сосудистой дисфункции и 44 вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца у детей

3.2 Инструментальная характеристика вегето-сосудистой 59 дисфункции и вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца у детей

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ СИСТЕМНОГО

КРОВОТОКА У ДЕТЕЙ ПРИ ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСФУНКЦИИ И ВЕГЕТО-СОСУДИСТОЙ ДИСФУНКЦИИ С СИНДРОМОМ ДИСПЛАЗИИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ СЕРДЦА У ДЕТЕЙ

4.1. Функциональное состояние системного кровотока у детей при вегето-сосудистой дисфункции

4.2.Функциональное состояние системного кровотока у детей при вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Зубаирова, Лариса Витальевна, автореферат

Актуальность проблемы. Патология сердечно-сосудистой системы занимает одно из ведущих мест в структуре заболеваний детского и подросткового возраста [19]. Проблема вегето-сосудистой дисфункции продолжает привлекать пристальное внимание исследователей. Это связано не только с её высокой распространённостью в популяции, но и с тем, что она вызывает выраженный дискомфорт в состоянии здоровья детей, особенно в пре- и пубертатный периоды, а так же служит противопоказанием для выбора многих профессий, выступая предиктором гипертонической и ишемической болезни у лиц молодого возраста [7].

Стойкие нарушения вегетативной регуляции сердечно-сосудистой системы приводят к снижению качества жизни больных. Данные изменения вызывают особую тревогу в связи с их социально-экономическими последствиями [10]. Поэтому внимание многих исследователей обращено на изучение патогенетических механизмов развития вегето-сосудистой дисфункции, а также на влияние нарушений вегетативной иннервации на сердечно-сосудистую систему [33].

В настоящее время открытым остаётся вопрос поиска методов инструментальной диагностики вегето-сосудистой дисфункции на фоне дисплазии соединительной ткани сердца, позволяющих определить ранние морфо-функциональные изменения вегетативной регуляции и системы кровообращения на органном и системном уровнях, когда ещё нет явных клинических проявлений болезни.

Одним из неспецифических признаков, позволяющих установить дизрегуляцию системы кровообращения ещё на этапе функциональных изменений, при явном отсутствии органических нарушений, являются показатели адрено-рецепторной активности сосудов и диастолической функции левого желудочка сердца, гемодинамические показатели состояния сердечно-сосудистой системы [4]. Единичные сообщения по оценке функционирования системы кровообращения в детском и подростковом возрасте касаются лишь органических заболеваний сердца и сосудов и практически отсутствуют работы по изучению состояния системного кровотока при функциональных заболеваниях кардиоваскулярной системы и «пограничных» состояниях [24].

Изучение распространённости различных типов вегето-сосудистой дисфункции на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца, механизмов возникновения нарушений в деятельности системного кровотока при заболеваниях вегетативной нервной системы, исследование различий клинической симптоматики при сочетанной патологии (вегето-сосудистая дисфункция на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца), может помочь наметить пути решения вопросов точной диагностики, лечения и профилактики развития патологических процессов в деятельности сердечно-сосудистой системы [147]. При этом разработка мероприятий по использованию оптимизирующей диагностики имеет важное клиническое значение, так как адекватное клинико-инструментальное обследование поражений нервной и сердечно-сосудистой систем у детей, является залогом правильной терапии ребёнка, а значит, залогом здоровья взрослого населения [12].

Цель исследования

На основе комплексного анализа дать характеристику вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца у детей.

Задачи исследования

1. Изучить особенности клинической картины вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

2. Дать сравнительную характеристику показателям инструментальных методов исследования при вегето-сосудистой дисфункции и при вегето-сосудистой дисфушсции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

3. Провести сравнение гемодинамические показателей сердечнососудистой системы у детей с вегето-сосудистой дисфункцией и вегето-сосудистой дисфункцией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

Научная новизна

Впервые изучены особенности клинической картины вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

Впервые отмечено более тяжёлое клиническое течение всех типов вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца у детей.

У больных с вегето-сосудистой дисфункцией на фоне синдрома дисплазии соединительной ткани сердца выявлен высокий инфекционный индекс и неблагоприятный пре- и интранатальный анамнез. Определены значимые факторы риска, способствующие развитию органических заболеваний сердца у детей пре- и пубертатного возраста при вегето-сосудистой дисфункции.

Впервые установлены различия показателей инструментальных методов исследования при вегето-сосудистой дисфункции и вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца.

Впервые при оценке показателей гемодинамики выявлены выраженные изменения функционирования системного кровотока у детей при вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца, характеризующиеся более резкой перестройкой фазовой структуры сердечного сокращения по сравнению с данными при вегето-сосудистой дисфункции.

Впервые со стороны центральной гемодинамики у детей при вегето-сосудистой дисфушсции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца отмечено значительное уменьшение ударного и минутного объемов крови, падение мощности сердечного сокращения, увеличение периферического артериального сопротивления. Комплексные показатели характеризовались увеличением индекса напряжения миокарда, уменьшением показателей начальной скорости повышения внутрижелудочкового давления.

Практическая значимость

Результаты исследований показали целесообразность использования комплексного обследования больных с вегето-сосудистой дисфункцией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца в условиях стационара, включающей обязательную оценку показателей гемодинамики.

Определены факторы риска по возможному развитию органических заболеваний сердечно-сосудистой системы. Дети при вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца рекомендованы для включения в контингент наблюдения кардиологами.

Практическое использование полученных результатов Выявленные автором показатели клинико-инструментальной картины вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца внедрены в практику работы врачей детских отделений Краевой детской клинической больницы, городской детской клинической больницы им. К. Г. Филиппского, детского отделения муниципальной поликлиники № 6 г. Ставрополя. Теоретические положения и практические рекомендации используются в программе обучения студентов 4,5,6 курсов, клинических ординаторов, аспирантов на кафедре пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии, кафедре детских болезней №1 Ставропольской государственной медицинской академии.

Оформлены соответствующие акты внедрения результатов исследований.

Публикации и апробация работы

Основные аспекты и положения работы опубликованы в периодической печати: 7 статей.

Материалы исследований доложены на XI, XII итоговых научных конференциях молодых ученых и студентов (Ставрополь, 2003, 2004); на XXX научной конференции педиатров юга России (Ростов, 2004), на VIII конгрессе педиатров России «Современные проблемы профилактической педиатрии» (Москва, 2003); на межкафедральной конференции кафедр пропедевтики детских болезней и поликлинической педиатрии, детских инфекционных болезней, детских болезней №1, детских болезней лечебного и стоматологического факультетов Ставропольской государственной медицинской академии (Ставрополь, 2004)

Объем и структура работы

Диссертация состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Список литературы включает 179 отечественных и 84 иностранных источников. Работа изложена на 129 страницах машинописного текста, иллюстрирована 26 таблицами. Номер государственной регистрации —01200403589.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-функциональная характеристика вегетососудистой дисфункции у детей с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца"

выводы.

1. Гипотензивный тип ВСД составил -65,3 %, гипертензивный -18% кардиальный -6,6%, аритмический -10 %. При вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца наиболее часто встречаются кардиальный и аритмический тип вегето-сосудистой дисфункции.

2. Клиническая картина вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца характеризуется более выраженными клиническими и инструментальными проявлениями.

3. Абсолютные показатели физической работоспособности у детей с вегето-сосудистой дисфункцией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца существенно уменьшены по сравнению с группой с ВСД, причём в большей степени при гипотензивном и кардиальном типе вегето-сосудистой дисфункции. При гипотензивном и аритмическом типах вегето-сосудистой дисфушсции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца имел место дезадаптивный тип реакции на дозированную физическую нагрузку.

4. При гипотензивном типе вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца наблюдалось достоверное снижение сократительной способности миокарда. Кардиальный и аритмический тип вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца имели более выраженные показатели снижения сократительной способности миокарда

5. При гипертензивном варианте вегето-сосудистой дисфункции с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца наблюдалось увеличение линейных размеров сердца, частоты сердечных сокращений и сократительной способности миокарда.

6. Показатели системного кровотока у детей с вегето-сосудистой дисфункцией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца при гипотензивном, аритмическом, кардиальном типах были достоверно ниже, а при гипертензивном типе достоверно выше, чем у больных с вегето-сосудистой дисфункцией, что свидетельствует о более сниженном функциональном потенциале сердечно-сосудистой системы у этих больных.

7. Дети с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца представляют группу риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1 .Разработанные нормативные показатели системного кровотока необходимо использовать для оценки состояния сердечно-сосудистой системы у детей с кардиальной патологией.

2.Дети с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца нуждаются в диспансерном наблюдении у кардиолога.

3.Дети с вегето-сосудистой дисфункцией с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца представляют группу риска по развитию сердечно-сосудистых заболеваний, и нуждаются диспансерном учёте у невропатолога и кардиолога.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Зубаирова, Лариса Витальевна

1. Аббакумов С. А., Веденяпина О. На грани нормы и патологии //Врач. 1998.-№3,-С. 29-32.

2. Аббакумов С.А. Нейроциркуляторная дистония // Врач.- 1997.-№ 2.- С 6-8.

3. Аббакумов С. А Ильина О.В., Сапожников В.В. Тактика лечения и дифференцированная терапия нейроциркуляторной дистонии. // Росс, мед.ж,1998,- №3.-С.17-20.

4. Александров A.A. Повышенное артериальное давление в детском и подростковом возрасте (ювенильная артериальная гипертония). //Русский Медицинский Журнал. 1997,-№ 9. С-559-569.

5. Александрова A.A., Розанов В.Б. Профилактика сердечнососудистых заболеваний с детства: подходы, успехи, трудности // Кардиология. М.,1995.-№7.-С.4-9.

6. Аникин В.В., Курочкин A.A. Характеристика диастолической функции левого желудочка у здоровых детей и подростков. // Росс, кар ж,1999.-№5.-С. 18-20.

7. Аникин В.В., Курочкин A.A., Куппер С.М. Нейроциркуляторная дистония у подростков. Тверь: Губернская медицина.- 2000,- С.180.

8. Антонов О.С., Кузнецов В.А. Диагностика аномальных хорд левого и правого желудочков сердца. // Кардиология. 1986. - N 6. - С. 68.

9. Ахметжанова Х.М.Характеристика вариантов первичной артериальной гипертензии у детей и её значение как фактора риска ишемической болезни сердца: Автореф. дис. канд. мед. наук- М, 1998.-С.24.

10. Баевский P.M. Прогноз критических состояний на грани нормы и патологии.-М.: Медицина, 1979.-С.25.

11. Баевский P.M., Кириллов О.И., Клецкин С.З. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе //М.: Наука.- 1984.- С.221.

12. Баранов А.А.Состояние здоровья детей России. //Врач.-1999,-№8.-С. 29 -30.

13. Баранов В.М., Дьяченко А.И. Успехи физиологических наук. 1991;3:25-С.40.

14. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Е., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность. // Сердечная недостаточность. -2000. №2. - С.40-44;

15. Белова Н.Р. Клинико-параклиническая характеристика хронической непароксизмальной тахикардии у детей: Автореф. Дисс.канд. мед. наук. М., 1995.-С.22.

16. Белозеров Ю.М., Потылико Г.Н., Болбиков В.В., Гнусаев С.Ф. Ультразвуковая семиотика и диагностика в кардиологии детского возраста. -М.- 1995.-С.258.

17. Белоконь H.A., Школьникова М.А.,Белозеров Ю.М., Макаров JI.M. Хронические суправентрикулярные тахикардии у детей. // Кардиология. 1990. -№6.-С.67-72.

18. Белоконь Н .А. Шварков С.Б., Осокина Г.Г.Подходы к диагностике синдрома вегето-сосудистой дистонии //Педиатрия.-1986.-№1.-С.37-41.

19. Белоконь Н.А, Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей: руководство для врачей: В 2 т.-М.: Медицина, 1987.-Т.1. -С.448.

20. Белоконь Н .А. С.Б., Осокина Г.Г., Леонтьева И.В. и др. Вегетативно-сосудистая дистония у детей (клиника., диагностика, лечение): методические рекомендации. -М., 1987.С.-21.

21. Беляева JI.M. Основы прогнозирования эссенциальных артериальных гипертензий у детей и подростков: Автореф. дис. д-ра мед. наук- Л., 1990.-С.36.

22. Беляева Е.В. К вопросу об информативности внешних фенотипических признаков в диагностике синдрома соединительно- тканнойдисплазии сердца. / Тез. докл. Российского Национального конгресса кардиологов. СПб 8-11 октября 2002 г.

23. Березный Е.А. Корреляционная ритмография при исследовании и лечении больных с мерцательной аритмией. //Кардиология.- 1981.- Т.21,-N5,- С. 94-96.

24. Беренштейн Г.Ф., Караваев А.Г., Нурбаева М.Н. и др. Показатели центральной гемодинамики и вегетативная регуляция у подростков. Гигиена и санитария. 1987; 5; 86-88.

25. Бобров В.А., Шлыкова H.A., Давыдова И.В. и др. Пролапс митрального клапана (диагностика, клиника и тактика лечения) // Клин, медицина. 1996. - № 6. -С. 14-17.

26. Бова A.A., Трисветова Е.Л. Малые аномалии сердца (клиническое значение, диагностика, осложнения)./ Инструкция к метод. Утв. Мин. Здрав. РБ. Минск. -2001. -С 14.

27. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш. Катетерная аблация аритмий у пациентов детского возраста. / Издательство НЦССХ им.А.Н.Бакулева РАМН. М. 1999.-68 е.

28. Бокерия Л.А., Ревишвили А.Ш., Ардашев A.B., Кочович Д.З. Желудочковые аритмии,- М.: Медпрактика-М, 2002.-С. 1-272.

29. Бочкова Д.Н., Розина Т.Ю., Соболь Ю.С., Десятиченко В.М. Распространенность пролапса митрального клапана среди населения// Кардиология-1983-N 8.-С. 43.

30. Бредикис Ю.Ю., Вашкялите Й.В. Тахикардитические нарушения ритма сердца как причина дисфункции левого желудочка. //Cor and Vasa. -1989. -Т.31, №2. C.lll-117.

31. Вегетативные расстройства. Клиника, диагностика, лечение. Под ред. Вейна A.M. // М.: ММА, 1998. С- 740.

32. Вейн А.М. Вегетососудистая дистония. М.: Медицина, 2001,-С.270.

33. Вейн A.M., Вознесенская Т.Г., Голубев B.JI. и др. Заболевания вегетативной нервной системы,- М.: Медицина, 1991.С.622.

34. Вейн А. М., Соловьева А. Д., Недоступ А. В., Федорова В. И., Морозова Н. С. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана //Кардиология. 1995. Т. 35. № 2. С. 55-58.

35. Вейн А. М., Колосова O.A., Яковлев H.A. Неврозы ( клинико-патогенетические аспекты, диагностика, лечение, профилактика). М.: Медицина, 1995.С.231.

36. Верченко Е.Г., Березницкая В.В. Особенности диастолической функции в детском возрасте. // Нижегородский медицинский журнал. -2001. -№2. -С. 16-20.

37. Вельтищев Ю.Е. Состояние здоровья детей и общая стратегия профилактики болезней: лекция№1.М.-1994.-С.66

38. Вельтищев Ю.Е. Концепция риска болезни безопасности здоровья ребёнка: лекция №2.- М., 1994.С.84.

39. Внутренние болезни и функциональные расстройства в подростковом возрасте. Охрана здоровья подростков./ Под. ред.Л.Т. Антоновой, Г.Н. Сердюковской.- М., «Промедэк».С.1993.-33.

40. Воробьева Л.П., Грибкова H.H., Петрусенко Н.М. и др. Взаимоотношение синдрома ранней реполяризации желудочков, пролапса митрального клапана и дополнительных хорд левого желудочка. // Кард., 1991, №9. с. 106-108.

41. Гаркави JI.X., Квакина Е.Б., Уколова М.А. Адаптационные реакции и резистентность организма.- Ростов н/Д: Изд-во ГРУ, 1990.-С.24.

42. Гизатулина Г.П., Кузнецов В.А. Суточное распределение желудочковых экстрасистол в связи с наличием добавочных хорд левого желудочка и пролапса митрального клапана. // Кард.,1995.-№ 2.-С. 25-27.

43. Гнусаев С.Ф., Белозеров Ю.М. Эхокардиографические критерии диагностики и классификации малых аномалий сердца у детей.// Ультразвуковая диагностика 1997.-№ 3.- С.21-27.

44. Гордон И.Б., Гордон А.И. Церебральные и периферические вегетативные расстройства в клинической кардиологии. М: Медицина.-1994,-С.85.

45. Гордон И.Б., Рассохин В.М., Никитина Т.Н. Конституциональные (генетические обусловленные) вегетативная дистония и соединительнотканная дисплазия при «идиопатическом пролапсе митрального клапана».// Клиническая медицина.- 1984.-№ 1.-С. 63-67.

46. Громбах С.М. Вопросы охраны материнства, 1973, № 7,с. 3-7. Блохина И.Г. Ложные хорды: расположение в полости левого желудочка, их клиническая значимость.//Визуализация в клинике. М.-1993.-С.9-13.

47. Грошев В.Н., Кривощапова H.A. и др. Нейроциркуляторная дистония в подростковом возрасте.// Педиатрия.-1995.-№6.-С.ЗЗ-36.

48. Гурин В.Н., Дмитриев A.C., Голуб Д.М. и др. Вегетативная нервная система в регуляции функций .//М.1990,- С.269.

49. Делягин В. М., Пильх А.Д., Баженов Л.К. Состояние сердца у детей с пролапсом митрального клапана на фоне дисплазии соединительной ткани по данным эхокардиографии.// Педиатрия 1990.- № 1,- С. 52 -58.

50. Дауэ Н.С. О путях рефлекторных отношений между полыми органами и сердцем. Вопросы физиологии и патологии сердца. //Под ред. Виноградова В.Н. М.-1955.-С. 149.

51. Джалалов Б.З., Киякбаев Г.К., Курбанов Р.Д. и др. Влияние амиодарона, соталола и магне-Вб на продолжительность и дисперсию интервала С)Т // Тез. докл. Рос. нац. конгр. кардиологов "Кардиология, основанная на доказательствах". М.: ВНОК,- 2000.-С. 234.

52. Дзяк В.Г., Локшин С.Л. Изучение аритмогенности дополнительных хорд в левом желудочке и пролапса митрального клапана. //Укр.кардюл.журн.-1998.- №1,- С.27-30.

53. Домницкая Т.М. Прижизненная диагностика и клиническое значение аномально расположенных хорд у взрослых и детей. // Тер. Архив,1997,№ 11.С. 60-67.

54. Домницкая Т.М., Сидоренко Б.А., Песков Д.Ю. Результаты патологоанатомического исследования аномально расположенных хорд, левого желудочка.//Кард. -1997-№ 10. -С .45-47.

55. Домницкая Т.М., Фисенко А.П., Гаврилова В.А. и др. Особенности диастолической функции левого желудочка у пациентов с АРХ. // Кремлевская медицина. Клин вестн.-1999-№ 2.-С. 1-5.

56. Дупляков Д.В., Емельяненко В.М. Синдром ранней реполяризации желудочков // Кардиология,1998,№5. С. 64-68.

57. Жаринов О.И., Антоненко Л.Н. Нарушение расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология,-1995 .-№ 4. -С. 57- 89.

58. Жданова Л.А., Руссова Т.В.Актуальные вопросы формирования здоровья подростков. //Росс, пед.ж,- 1998.-№ 3.-С.57-61.

59. Жданов А.М., Гуков А.О. Особенности диагностики и лечения неврокардиогенных синкопальных состояний // Вестник аритмологии. -1999. >Т14.-С. 32-36.

60. Жмуркии В.П. Ангиодистонии в клинике внутренних болезней: Автореф.дис. д.м.н.- М.- 1984.-С.46.

61. Засухина В.Н., Федорова Е.В. Гипертонические состояния у детей и подростков,- М.: Медицина.-1989.-С.154.

62. Здоровье детей России // Под ред. A.A. Баранова.М.-1999.-С. 6692.

63. Земцовский Э. В. Соединительнотканные дисплазии сердца // Спб: ТОО «Политекс-Норд-Вест» 1998.-С 96.

64. Зернов Н.Г., Сатенков Т.П., Миронов С/7., Годжалъ Х.И. Комплексная диагностика заболеваний сердца у детей. // Вопросы охраны материнства и детства.-1986-№8-С. 46-49.

65. Иорданиди С.А., Переточилина Т.Ф., Антюфьев В.Ф. О клиническом значении дополнительных хорд левого желудочка сердца.// Доктор Лэндинг- 1995-№ 3,- С.37-39.

66. Кадурина Т.И. Наследственные коллагенопатии (клиника, диагностика, лечение и диспанцеризация).// СПб.: «Невский диалект», 2000. -С.271.

67. Калюжная P.A. Гипертоническая болезнь у детей и подростков. //Л., 1980.-С.208.

68. Карпман В.Л., Белоцерковский З.Б., Гудков И.А. Тестирование в спортивной медицине.//М.Физкультура и спорт.-1988.- С. 74-83,186-191.

69. Карпов P.C., Яковлев В.М. Кардиомиопатии // Болезни органов кровообращения: Руководство по внутренним болезням / Под ред. Е.И. Чазова М.,1997. - Гл. 14. - С. 522 - 533.

70. Карпов P.C., Яковлев В.М. Пролапс митрального клапана // Болезни органов кровообращения: Руководство по внутренним болезням /Под ред. Е.И.Чазова. М. 1997. - Гл. 2 - С.534 - 543.

71. Киселева З.М. Сердце и катехоламины с позиции адаптационно-трофической функции симпатоадреналовой системы. //Кардиология.- 1988.-№8.-С.10-14.

72. Кисляк O.A., Савицкая О.В., Сторожаков Г.И. с соавт. Аритмический синдром при вегетативной дистонии у лиц молодого возраста.//Кардиология.-1993.-№6.-С.82-84.

73. Кобринский Б. А. Концепция непрерывности переходных состояний от здоровья к болезни, как основа проспективного мониторинга детей группы риска по формированию хронических форм патологии. //Сборник лекций по педиатрии. -М.-1994.-С31.

74. Конев В.П., Нечаева Г.И., Новак В.Г. Морфологические основы изучения дисплазии соединительной ткани.// Сб. Материалы пятого юбилейного симпозиума «Дисплазия соединительной ткани», посвященного 75-летию Омской медицинской академии. Омск,- 1995. С.32-39.

75. Конев В.П., Нечаева Г.И., Новак В.Г., Цыбин П.А. Патоморфология крупных сосудов при синдроме Марфана. // Сборник: Материалы четвертого регионального симпозиума «Дисплазия соединительной ткани».Омск.-1994.- С.10-15.

76. Конев В.П., Нечаева Г.И., Новак В.Г. Материалы пятого симпозиума: дисплазия соединительной ткани. Омск.-1995.- С 32-84.

77. Корженков A.A., Рябиков А.Н, Малютина С.К. Распространенность добавочных хорд в левом желудочке и синдрома ранней реполяризации желудочков (популяционное исследование).// Кардиология. 1991.- T.31.-N 4.-С. 75-77.

78. Корнетов H.A. Глоссарий стандартизированного описания регионарных морфологических дисплазий для клинических исследований в психиатрии и неврологии. Томск.- 1996.-С. 73.

79. Коршунов Н.И., Гауэрт В.Р. Синдром гипермобильности суставов: клиническая характеристика и особенности ревматоидного артрита и остеоартроза, развившихся на его фоне.// Тер. арх.1997.-№ 12,- С. 23-26.

80. Кубергер М.Б., Белоконь H.A., Соболева Е.А. и др. Кардиоинтервалография в оценке реактивности и тяжести состояния больных детей//Методические рекомендации. -М.- 1986.-С 19.

81. Кузнецов Г. П., Лебедев П. А. Пролапс митрального клапана. // Методическое пособие для врачей и студентов. Самара: МЗ РФ, СамГМУ,1997,-С 24.

82. Кухтевич И.И. Церебральная ангиодистония в практике невропатолога и терапевта. //М.: Медицина.- 1994.-С.160.

83. Кушаковский М.С. Аритмии сердца.//2-е изд.-СПб: «Фолиант».1998.-С.638.

84. Кушнир С.М., Бухарева М.В., Корнюшов Е.М. Толерантность к физическим нагрузкам у детей, больных нейроциркуляторной дистонией. // Росс, вестник перинат. и педиатрии .- 1998.-№ 5.С. 129.

85. Кушаковский М.С. Аритмии сердца. Нарушение сердечного ритма и проводимости. Руководство для врачей. СПб.- 1998.С.- 640.

86. Левина Л.И. Особенности сердечно-сосудистой системы в пубертатном периоде.// В кн.: Подростковая медицина. С-Пб: Спец. лит-ра.-1999,- 32-39.

87. Левина Л.И., Щеглова Л.В. Диагностика вегетативной регуляции с помощью корреляционной ритмографии.// С-Пб врачебные ведомости. -1996.-С.11-14.

88. Леонтьева И.В., Ахметжанова Х.М., Белозёров Ю.М. Распространённость артериальной гипотензии у детей и подростков // Педиатрия.-1991 .-№ З.-С. 23- 25.

89. Леонтьева И.В., Брутман В.И., Ахметжанова Х.М., Курочкин A.A. Первичная артериальная гипотензия: клиника, диагностика, лечение //Методические рекомендации.-М.-1992.-С.26.

90. Макаров Л.М., Белозёров Ю.М. и соавт. Гистографический анализ частоты сердечных сокращений при холтеровском монитор. ЭКГ у больных с сердечными аритмиями //Кардиология.- 1993.-№ 2,- С.31-33.

91. Макаров Л.М. Структура циркадного ритма сердца при холтеровском мониторировании. //Кардиология №11 1999. С. 56-58.

92. Макаров Л.М. Холтеровское мониторирование //Руководство для врачей по использованию метода у детей и лиц молодого возраста. М. :Медпрактика- 2000.-С.216.

93. Маколкин В.И.Нейроциркуляторная дистония.// Тер. архив.-1995.-С.60- 66.

94. Маколкин В.И., Аббакумов С.А.Нейроциркуляторная дистония в терапевтической практике. //М.: Медицина.- 1985.-С.192.

95. Маколкин В.И., Аббакумов С.А., Сапожникова A.A. Нейроциркуляторная дистония. //Чебоксары.- 1995.-С.250.

96. Маколкин В. И. Возможно ли использование термина «функциональные болезни сердца»? //Тер. архив. -1998. -№ 8.- С. 5-7.

97. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Эхокардиографическое и фенотипическое исследование у лиц с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Российские медицинские вести. -1997.-№2.-С. 48-54.

98. Мартынов А.И., Степура О.В.Остроумова О.Д. Маркеры дисплазии соединительной ткани у больных с идиопатическим пролабированием атриовентрикулярных клапанов и аномально расположенными хордами. //Тер. арх. 1996- т. 68- N 2.- С. 403.

99. Мартынов А.И., Степура О.В., Остроумова О.Д., Пак Л.С. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца //По материалам 15-18 конгрессов Европейского общества кардиологов. Клин, медицина.- 1997.- № 9.-С. 74 -76.

100. Мартынов А.И., Степура О.Б., Остроумова О.Д. и др. Пролапс митрального клапана. Часть 1. Фенотипические особенности и клинические проявления // Кардиология,- 1998.- №1.- С. 72 80.

101. Мартынов А.И., Поляков Ю.Ф., Николаева В.В. и др. Моделирование эмоциональной нагрузки у лиц с синдромом дисплазии соединительной ткани сердца // Кардиология. 1999. - № 11. - Кардиология. -1999.-№11.-С.51-56.

102. Мартынов А. И., Степура О. Б., Остроумова О. Д., Пак JI. С. Мдинарадзе Ю.С. Пролапс митрального клапана. Часть 1. Фенотипические особенности и клинические проявления //Кардиология. -1998,- Т.38-. № 1.- С. 72-80.

103. Мачерет Е.Л., Мурашко Н.К., Писарук A.B. Методы диагностики вегетативной дисфункции // Украинский Медицинский журнал. 2000. - № 2 (16). - С.89-94.

104. Медведев В.П., Анисимова С.М., Куликов A.M. и др. Вопросы подростковой кардиологии.//Л.- ЛенГИДУВ.- 1990,- С.70 .

105. Медведев В.П., Куликов А.М. Анатомо-физиологические особенности подростков. //В кн.: Левина Л.И. (ред.) Подростковая медицина. Рук-во для врачей. С-Пб: Спец. лит-ра,- 1999. -С.32-49.

106. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. -//М.- Медицина.- 1988.-С.250.

107. Меерсон Ф.З., Халфен Э. Ш., Лямина Л.П. Влияние стрессорной и физической нагрузок на ритмическую деятельность сердца и состояние адренергической регуляции у больных нейроциркуляторной дистонией.// Кардиология.- 1990.-С. 56-59.

108. Меньшикова Л.И., Суворова О .В., Макарова В.И. Дисплазии соединительной ткани в генезе кардиоваскулярной патологии у детей // Вестник аритмологии. —2000.-№19.- С. 54-56.

109. Миллер О.Н., Бондарева З.Г. Предикторы возникновения желудочковых тахикардий у больных с пролапсом митрального клапана // Клиническая медицина. 2000. № 7. - С.40-42.

110. Миронов В.А., Миронова Т.Ф., Саночкин A.B., Миронов М.В. Вариабельность сердечного ритма при гипертонической болезни.// Вестник аритмологии,-1999.-Т. 13.-С. 41-47.

111. Михайлова O.B. Клинико-функциональные варианты вегето-сосудистой дисфункции гипотензивного типа у детей.// Автореф. дис. канд. мед.наук. -С.Пб,- 1996.-С. 23.

112. Михайлов В.М. Вариабельность ритма сердца.// Иваново.- 2000.-С.200 .

113. Мухарлямов Н.М., Мареев Е.С. и др. Особенности клиники и диагностики пролабирования митрального клапана // Тер. Арх. 1979. - Т.51. - № 10. -С.9-17.

114. Надеждина Е. А. Современные тенденции проявления сосудистой патологии в детском возрасте. // Педиатрия.-1990.-№ 8.-С.5-8.

115. Недоступ A.B., и др. Вегетативные нарушения при пролапсе митрального клапана.//Кардиология.-1995.-№2.-С. 38-42.

116. Нечаева Г.И., Викторова И.А., Викторов С.И., Вершинина М.В., Друк И.В. Повторные пневмонии у пациентов с дисплазией соединительной ткани. //Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Санкт-Петербург, 1-4 ноября 2000г.- №786.- С.215.

117. Никитин Ю.П., Кузнецов A.A. Дисперсия интервала QT // Кардиология.-1998.-№5.-С.58-63.

118. Николаева A.A., Штеренталь И.Ш. Скворцова Ю.Н. и др. Клинико-патогенетический анализ синдрома вегетативной дистонии у лиц с пограничной артериальной гипертензией.// Кардиология. -1994.-№12.-С. 3941.

119. Овчинников А.Г., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Методические аспекты применения Допплер-эхокардиографии в диагностике диастолической дисфункции левого желудочка. //Сердечная, недостаточность. -2000. -Т.1, №2. С. 66-70.

120. Оганов Р.Г., Е.С. Котовская, В.В. Гемонов. Фенотипические особенности строения соединительной ткани у лиц с сердечно-сосудистыми заболеваниями //Кардиология, 1994, № 10, С. 22-27.

121. Оншценко Е.Ф. Хордальный аппарат митрального клапана как причина возникновения « невинных» шумов сердца. // Клин. мед.-1992.-№ 910,- С. 41-45.

122. Оншценко Е.Ф., Крылов A.A. Значение состояния хордального аппарата в формировании "невинных" шумов сердца.//Тер.архив.-1991 . № 4.-С. 17-20.

123. Осколкова М.К., Куприянова О.О. Электрокардиография у детей. //М., Медицина,-1986,- С. 285.

124. Палеев Н.Р. Синдром укороченного интервала PQ при различных нарушениях ритма. //'Кардиология,- 1999.№7,- С.26-28.

125. Пармон Е.В., Трешкур Т.В., Шляхто Е.В. Идиопатические желудочковые нарушения ритма (анализ проблемы) // Вестник аритмологии.-2003.-№ 31. -С.60-71.

126. Парценяк С.А. Вегетозы.// С.-Пб.-:Гиппократ.-1999.-176 с.

127. Перетолчина Т.Ф., Иорданиди С.А., Антюфьев В.Ф. Аритмогенное значение аномальных хорд сердца.// Доктор Лэндинг.-1995,-№3.-С.189.

128. Покалев Г.М. Нейроциркуляторная дистония. //Н.Новгород.-1994.-С.300.

129. Преображенский Д.В., Сидоренко Б.А., Шатунова И.М., Александрова А.Ю. Застойная сердечная недостаточность с нормальной систолической функцией левого желудочка. // Кардиология. 2001. - №1. -С.85-91.

130. Родионова В.В. Факторы формирования аритмогенной кардиопатии при экстрасистолии у детей: анализ малых аномалий развития сердца, клинических и гемодинамических показателей: //Авторефф. дисс.канд. мед. наук. М.-1992.С.24.

131. Рябыкина Г.В., Соболев A.B. Вариабельность ритма сердца.//М.: Издательство « Старуйко».-1998.-С.200.

132. Седов В.М., Лебедев Д.С., Немков A.C. Эндомиокардиальная биопсия у больных с некоронарогенными желудочковыми тахикардиями. //Пособие для врачей.-СПб.: Издательство СПбГМУ,.-2002.- С. 1-12.

133. Серов В.В., Шехтер A.B. Соединительная ткань(функциональная морфология и общая патология). // М.,Медицина.-1981,- С.78.

134. Смоленский B.C., Фомина И.Г., Логунова Л.В. и др. Фенотипи-ческие особенности больных с синдромом преждевременного возбуждения желудочков.//Тер. арх. -1988,- т. 60.- № 12.- С. 26-28.

135. Степура О.Б., Остроумова О.Д., Пак Л.С.и др. Аномально расположенные хорды как проявление синдрома дисплазии соединительной ткани сердца. //Кардиология.-1997.-№ 12.-С. 74-76.

136. Степура О.В. Синдром дисплазии соединительной ткани сердца: //Автореф. докг. дис. М.- 1995.- С.48.

137. Сторожаков Г.И., Гендлин Г.Е., Блохина И.Г. и др. Ложные хорды: расположение в полости желудочка и клиническая значимость.//Визуализадия в клинике.- 1993.- № 2-С.9-12.

138. Студеникин М.Я., Абдуллаев А.Р. Гипертонические и гипотонические состояния у детей и подростков. //М.: Медицина.- 1973.-С.208.

139. Студеникин М.Я. Книга о здоровье детей.//М.: Медицина,- 1986.-С.238 .

140. Сулимов В. А., Полтавская М.Г., Преображенский В.Ю. Субстратный энергетический метаболизм миокарда как один из факторов патогенеза пароксизмальных тахикардий. // Кардиология. 1996. - №4. -С.28-36.

141. Сумароков A.B., Домницкая Т.М., Овчаренко К.И. и др. Аномально расположенные хорды в комплексе проявлений малых аномалий соединительной ткани. //Тер архив,- 1989.- №10.-С.143-145.

142. Сумароков A.B., Доленицкая Т.М., Овчаренко К.И., Седов В.П., Мордасова Л.А., Пакулин И.А. Аномально расположенные хорды в полости левого желудочка в комплексе проявлений малых аномалий соединительной ткани.// Тер архив.-1988.-№ 10.-С. 143-145.

143. Терещенко С.Н., Демидова И.В., Александрия Л.Г., Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронческой сердечной недостаточности. // Сердечная недостаточность. -2000. Т.1, №2. - С.61-65.

144. Фомин В.В. Варианты клинического течения пролапса митрального клапана // Клин, медицина.- 2000.-№ 2. -С. 57-61.

145. Фомина И.Г. Клинико-генетические аспекты синдрома преждевременного возбуждения желудочков // Автореф. дис. д-ра мед. наук. М.-1991.С.48.

146. Фрид М., Грайнс С. Кардиология в таблицах и схемах.//Перевод с английского под ред. М.А.Осипова, Н.Н.Алипова. Изд. Практика. -Москва.-1996 -.С.733.

147. Чирейкин JI.B., Татарский Б.А. Тактика ведения больных с фибрилляцией предсердий. //Вестник аритмологии.- 1999,- N12,- С.5-19.

148. Шварц Ю.Г., Салеева Е.В. Вегетативные нарушения у больных с пароксизмальной наджелудочковой тахиаритмией. //Кардиология.-2001.- № 7. С. 25-29.

149. Школьникова М.А. Жизнеугрожающие аритмии у детей. //М,-1999.-С. 232 .

150. Школьникова М.А., Белоконь H.A., Белозеров Ю.М. с соавт. Хроническая синусовая тахикардия у детей // Педиатрия.-1988- №10.- 24-29.

151. Щеплягина JI.A., Ильин А.Г., Звездина И.В. и др. Физиология роста и развития детей и подростков (теоретические и клинические вопросы). //№, Медицина.-2000.- 25-46.

152. Шупина М.И., Повстяная А.Н., Дёмина Г.И,. Особенности вегетативного гомеостаза у студентов с артериальной гипертензией. // Российский национальный конгресс кардиологов. 9-11 октября 2001г.-Москва.-2001.С. 38-44.

153. Юрина H.A., Радостина А.И. Соединительные ткани. Развитие, строение и функции клеток и межклеточного вещества.// М.: Изд-во УДН.-1987.- С.56 .

154. Юренев А.П., Деверэ Р. Об аномальных хордах сердца. //Тер архив.- 1995.-№ 8,- с. 23-24.

155. Яблучанский Н.И., Кантор Б.Я., Мартыненко A.B. и др. Вариабельность сердечного ритма. // Донецк. 1997. -С. 108.

156. Яблучанский Н.И., Мартыненко A.B., Исаева A.C. Основы практического применения неинвазивной технологии исследования регуляторных систем человека. // Харьков., издательство « Основа». 2000. -С .88.

157. Ягода A.B., Гладких H.H., Евсевьева М.Е. Возможности ранней диагностики нарушений сердечно-сосудистой регуляции при синдроме дисплазии соединительной ткани // Медицинская помощь. 2002. - №2. - С. 22-24.

158. Яковлев В.М., Нечаева Г.И., Викторова И.А., Глотов A.B. Терминология, определенная с позиций клиники, классификация врожденной дисплазии соединительной ткани. //Симпозиум «Врожденные дисплазии соединительной ткани».Тезисы. Омск,- 1990. -С.3-5.

159. Яковлев В.M. Тоны и шумы сердца в норме и патологии //Учебно- методическое пособие. Омский мед. ин-т им.М.И.Калинина. Омск,-1999.-С.109.

160. Яковлев В.М., Карпов P.C. Аускультативно фонокардиографическая диагностика сердца и сосудов. // Томск: Изд-во Томского ун-та.-1983.- С.220.

161. Яковлев В.М., Карпов P.C., Гасаненко JI.H. Пролапс митрального клапана: (этиология, патогенез, клиника, лечение).//Томск: Изд-во Томского ун-та.-1985,- С. 188.

162. Яковлев В.М. Артериальные сосуды и возраст // М.: Медицина.-1986.- С.224.

163. Яковлев В.М. Карпов P.C. Слободин Г.М. Клиническая оценка электрокардиограмм. //Томск, 1991.С.300.

164. Яковлев В.М., Нечаева Г.И. Кардио респираторные синдромы при дисплазии соединительной ткани: патогенез, клиника, диагностика и лечение //ОГМА: Ред. В.В.Семченко. Омск,- 1994.-С.217.

165. Ягода A.B., Гладких H.H., Евсевьева М.Е. Возможности ранней диагностики нарушений сердечно-сосудистой регуляции при синдроме дисплазии соединительной ткани // Медицинская помощь.2002.-№2.- С. 2224.

166. Acetabular Dysplasia and Familial Joint Laxity: two etiological factors in congenital dislocation of the hip.// The J.of Bone and Joint Surgery. -1970.-V 52-P.-142.

167. Aretz H.T., Billinghan N.E., Edwards W.D., et al. Myocarditis: a histopathologic definition and classification // Am. J. Cardiovasc. Pathol.- 1987.-Nol.-P.3-14.

168. Babuty D., Cosnay P., Breuillac J.C. et al. Ventricular arrhythmia factors in mitral valve prolapse // PACE. 1994. - Vol. 17, № 4. - P. 1090-1099.

169. Basso C., Thiene G., Corrado D. Et al. Juvenile sudden death by cardiovascular disease. Eur Heart J. 1993,- 14.-P/165.

170. Basso G., Thiene G., Corrado D. et al. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: dysplasia, dystrophy, or myocarditis // Circulation.-1996.-Vol.94.-P.983-991

171. Beattie J.M., Gaffiiey F.A., Buja L.M., Blomquist C.G. Left ventricular false tendons in man: identification of clinically significant morfological variants. // Br. Heart J. — 1986. — Vol. 55. — P. 525.

172. Beighton P: The Ehlers-Danlos syndromes. In "Heritable Disorders of Connective Tissue"- 1993; 5th Ed, pp 189-251, Mosby, St. Louis.

173. Benajmin E., Levy D., Vaziri S. et al. Independent risk factors for atrial fibrillation in a population-based cohort. The Framingham Heart Study. // JAMA 1994. - Vol.171. - P. 840-844.

174. Bigger J.T. Identification of patients at high risk for sudden cardiac death // Am. J. Cardiol.- 1984.- Vol.54.- P. 3D-8D.

175. Bjornstad H.; Storstein L.; Meen H.D.; Hals O. Electrocardiographic findings according to level of fitness and sport activity // Cardiology, 1993; 83; 4: 268-279.

176. Bikkina M., Larson M.G., Levy D. Prognostic implication of asymptomatic ventricular arrhythmias: the Framingham heart study // Ann. Intern. Med.- 1992,- Vol.117.-P. 990-996. .

177. Bird HA. Joint hypermobility // Br J Rheumatol 1992; 31: 205-6. 10

178. Blomquist T.M., Priola D.V., Romero A.M. Sourse of intrinistic innervation of canine ventricles: a functional study // Am. J. Physiol.- 1987,- Vol. 252.- P. H638-H644.

179. Boudoulas H., Schaal S.E., Stang J.M. et al. Mitral valve prolapse: cardiac arrest with long-term survival // Int. J. Cardiology. 1990. - Vol. 26, № 1. -P. 37-44.

180. Boudoulas H., Kolibash A. J. Jr., Baker P. et al. Mitral valve prolapse and the mitral valve prolapse syndrome: a diagnostic classification and pathogenesis of symptoms. Am. Heart J.I 1989 Oct. 118(4): 796-818.

181. Camm AJ. Safety of antiarrhythmic agents: the final frontier in treating atrial fibrillation? // Cardiol Clinical Management. 2000. - Vol.3. Medscape.

182. Cangelosi M.M., Leggio F., Gaudio M. et al. The incidence and clinical significance of the echocardiographic finding of false chordae tendineae. // Ann-Ital-Med-Int- 1992-V.7-P. 102-105.

183. Cazeau S., Ritter P., Lazarus A., Gras D., Backdach H., Mundler O Mugica J. Multisite pacing for end-stage heart failure: early experience. // PACE. -1996. Vol.19. -P.1748-1757;

184. Child A. Joint hypermobility syndrome: inherited disorder of collagen synthesis. J Rheumatol 1986;13:239-42.

185. Chinushi M., Aizawa Y., Takahashi K. et al. Radiofrequency catheter ablation for idiopathic right ventricular tachycardia with special reference to morphological variation and long term outcome // Heart.- 1997,- Vol. 78,- P. 255261.

186. Chugh S.S., Shen W.K., Luria D.M., Smith H.C. First evidence of premature ventricular complex-indused cardiomyopathy: a potentially reversible cause of heart failure // J. Cardiovasc. Electrophysiol.- 2000.- Vol.11, №3.- P. 328329.

187. Cinciripini P.M. Cognitive stress and cardiovascular reactivity // Amer. Heart J. 1986; 112:5:1051-1065.

188. Corrado D., Basso C., Thiene G., et al. Spectrum of clinicopathologic manifestations of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/displasia:a multicenter study // J. Am. Coll. Cardiol.- 1997.- Vol. 30,- P. 1512-1520.

189. Davignon A, Rautaharju P, Boisselle E. et al. Normal ECG Standards for Infants and Children//Pediatric Cardiology, 1979; 1; 123-131.

190. Devereux R.B. Mitral valve prolapse. J. Am. Med. Worn. Assoc. 49.192-1994.

191. Douglas P.S., Berman G.O., 0 Toul V.I. et al. Prevalence ofmultivalvilar regirgitation in athletes// The Am. J. Cardiology.- 1989,- vol 64- p. 209-212.

192. DeMeester T.R., Chandrasoma P. Updated guidelines for the diagnosis and treatment of cardial disease // Annu. Rev. Med.-1999.-Vol.50,- P. 469-506.

193. Eto G., Ishii M., Tei C., Akagi T., Kato H. Assessment of Global Left Ventricular Function in Normal Children and in Children with Dilated Cardiomyopathy. // J. of Am. Society of Echocardiography Online. Dec 1999. -Vol.12, №12.

194. Farb A, Tang A et al. Fibromuscular Dysplasia of Small Coronary Arteries and Fibrosis in the Basilar Ventricular Septum in Mitral Valve Prolapse. // Am Heart J. — 1997. — Vol. 134. — 2. — P. 282-291.

195. Frank D. Atipical diaphragmanol tendoneite fibers of the human heart. // Virchows Arch. Path. Anat. 1970. - Vol. 349 - P. 152-162. .

196. Feigenbaum H. Echocardiography. Lea & Febiger. 4 editPhiladelphia. 1994.

197. Farshi R., Kistner D., Sarma JS at all. Ventricular rate control in chronic atrial fibrillation during daily activity and programmed exercise: a crossover open-label study of five drug regimens. //J Am Coll Cardiol. 1999 Feb. - P.304-310.

198. Fontaine G., Fonatiran F., Rosas Andrade F. et al. Arrhythmogenic right ventricle: dysplasia versus cardiomyopathy // Heart Vessels.- 1995,- Vol. 10.-P.227- 235.

199. Gaggarao N.S.V., Nanda A.S., Daubert J.P. Ventricular tachycardia induced cardiomyopathy: improvement with radiofrequency ablation // PACE.-1996.- Vol. 19, №4 (Pt.l).- P. 505-508.

200. Gaita F., Giutetto C., Di Donna P. et al. Long-term follow-up of right ventricular monomorphic extrasystoles // J. Am. Coll. Cardiol.- 2001,- Vol. 38 (2).- P. 364-370

201. Grahame R, Edwards JC, Pitcher D, Gabell A, Harvey W. A clinical and echocardiography study of patients with the hypermobility syndrome. Ann Rheum Dis 1981;40:541-6.

202. Gullace G., Yuste P., Letouzey J.P. et al. Aspecti echocardiograficidei falsi tendini in traventricolari. // G. Ital. Cardiol. — 1987. Vol. 17 - P. 318-328.

203. Glesby M.J., Pyentz R.E. Association of mitral valve prolapse and systemic abnormalities of connective tissue. A phenotypic continuum // JAMA. -1989.-Vol. 262.-P. 523-528.

204. Gulius S., Weder A., Hinderliter A. et al. Handbook of Stress, Reactivity and Cardiovascular Disease. // New York; 1985:41-81.

205. Inoue H., Zipes D.P. Results of sympathetic denervation in the canine heart: supersensitivity that may be arrhythmogenic // Circulation.- 1987.- Vol.75.-P. 877-811.

206. Ito M., Zipes D.P. Efferent sympathetic and vagal innervation of the canine right ventricle // Circulation.- 1994.- Vol. 90.- P. 1459-1468.

207. He J., Conklin M.W., Foell J.D., Wolff M.R., Haworth R.A., Coronado R., Kamp T.J. Reduction in density of transverse tubules and L-type Ca(2+) channels in canine tachycardia-induced heart failure. // Cardiovasc. Res. -2001. Vol.49, №2. - P.298-307.

208. Hayano J., Sakata S., Okada A. at all. Circadian rhythms of atrioventricular conduction properties in chronic atrial fibrillation with and without heart failure. // Journal of the American College of Cardiology.- 1998,- Volume 31 Issue l.-P. 158-166.

209. Heart rete variability. Task force of the European society of cardiology and the North American society of pacing and electrophysiology. // Eur.Heart J. 1996,- Vol.17. - P.354-381.

210. Hollister D.W., Godfrey M., Sakai L.Y.//N. Engl. J. Med. 1990.-Vol.323.- P. 152-159.

211. Hornig C.R., Dorndorf W. Earli outcome and recurerences after cardiogenic brain embolism. // Acta.Neurol.Scand.- 1993.- Vol.88.- P.26-31.

212. Keren A., Billingham M.E., Popp R.L. Echocardiographic Recognition and Implications of Ventricular Hypertrophic Trabeculations and Aberrant Bands. // Circulation. — 1984. — Vol. 70. — 5. — P. 836-842.

213. Lam M.C. et al. Chorda tendineae: A New classification. // Circulation. — 1970. Vol. 41. - P. 449-457.

214. Lam J. H. C., Ranganathan B. S. N., Wigle E. D. Morphology of Human Mitral Valves/Circulation- 1970- V.41- P.449-467.

215. Lenihan D.J., Gerson M.C., Hoit B.D., Walsh R.A. Mechanisms, diagnosis and treatment of diastolic heart failure. // Am. Heart. J. 1995. -Vol.130.-P.153

216. Lerman B.B., Stein K.M., Markowitz S.M.et al. Ventricular arrhythmias in normal hearts // Cardiology Clinics.- 2000.- Vol. 18.- P.265-291.

217. Lichodziejewska B., Klos J., Rezler J. et al. Symptoms of mitral valve prolapse are alleviated by correction of low serum magnesium. Placebo controlled, double-blind, crossover study // Europ. Heart J. 1994. - Vol. 15 (Suppl.). - P. 1214.

218. Loc N.S., Lau C.P. Abnormal vasovagal reaction, autonomic function, and heart rete variability in patients with paroxysmal atrial fibrillation. // Pacing.Clin.Electrophysiol.- 1998. Vol.2. - P.386-395.

219. Lown B., Wolf M. Approaches to sudden death from coronary heart disease // Circulation.- 1971.- Vol. 44,- P. 130-142.

220. Lown B. Management of patients at high risk of sudden death // Amer. Heart J.-1983.- Vol. 103.- P. 689-695.

221. Marin-Garcia J., Goldenthal M.J., Moe G.W. Abnormal cardiac and skeletal muscle mitochondrial function in pacing-induced cardiac failure. // Cardiovasc. Res. -2001. Vol.52, №1. - p. 103-110;

222. Maron B.I., W.C. Roberts, H.A. McAllister et al. Sudden deat. in young athletes. Circulation, 1980, N 62, p. 218-229.

223. Mangrum J.M., DiMarco J.P. The evaluation and management of bradycardia // New England Medical J, 2000; 342; 10: 703-709.

224. Massin M.M.; Maeyns K.; Withofs N. et all. Circadian rhythm of heart rate and heart rate variability // Archives of Disease in Childhood, 2000; 83; 2: 179-182.

225. McKenna WJ, Thiene G, Nava A, Fontaliran F, Blomstrom-Lundqvist C, Fontaine G, Camerini F: Diagnosis of arrhythmogenic right ventricular dysplasia/cardiomyopathy. Br Heart J 71 (1994) 215-218.

226. Metha AV, Chidambaram B, Garrett A. Familial symptomatic sinus bradycardia: autosomal dominant inheritance // Ped.Cardiol, 1995; 16; 5: 231-234.

227. Mishra MB, Ryan P, Atkinson P, et al. Extra-articular features of benign joint hypermobility syndrome. Br J Rheumatol 1996;35:861-6.

228. Mischke K.; Stellbrink C.; Hanrath P. Evidence of sinoatrial block as a curative mechanism in radiofrequency current ablation of inappropriate sinus tachycardia // J. Cardiovasc. Electrophysiol., 2001; 12; 2: 264-267.

229. Nischimura T., Kondo M., Umadome H., Shimono Y. Echocardiography Features of False Tendons in the Left Ventricle. // Am. J. Cardiol., 1981.-Vol. 48.-P. 177-183.

230. Nishimura R.A., Tajic A.J. Evaluation of Diastolic Filling of Left Ventricle in Health and Disease: Doppler Echocardiography Is the Clinicianys Rosetta Stone. // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. - Vol. 30. - P.8-18;

231. Primer on the Rheumatic Diseases (Tenth Edition) Ed. H. R. Schumacher.-Arthritis foundation. 1993.-Atlanta, Georgia. P.350 .

232. Sopher SM., Hnatkova K., Waktare JE at all. Circadian variation in atrial fibrillation in patients with frequent paroxysms. // Pacing. Clin. Electrophysiol. 1998. - Vol.21. - P.2445-2449.

233. Southall D.P., Johnston F., Shinebourne E.A., Johnston P.G.B. 24hour electrocardiographic study of heart rate and rhythm patterns in population of healthy children // British Heart J,1981; 45: 281-291.

234. Spinale F.G., Hendrick D.A., Crawford F.A., Smith A.C., Hamada Y., Carabello B.A. Chronic supraventricular tachycardia causes ventricular dysfunction and subendocardial injury in swine. //Am. J. Physiol. 1990. -Vol.259. -P.218- 229;

235. Spirio G. Pulse of childrens // Cardiovasc. Res. 1997. - Vol.80, №6. - P.84-92.

236. Steinmann B, Royce PM, Superti-Furga A: The Ehlers-Danlos syndrome. In: Connective Tissue and its Heritable Disorders: Molecular, Genetic and Medical Aspects. (Royce PM, and Steinmann B. eds):, Wiley-Liss, New York.-2002. P-351-407.

237. Suwa M., Yoneda Y., Nagao H. et al. Surgical Correction ofidiopathic paroxismal ventricular tachicardia possibly related t left ventricular false tendon.W The American J. of Cardiology.- 1989,- v.64.- P. 1217-1220/.

238. Tsuji H, Larson MG, Venditti Jr. FJ et al. Impact of reduced heart rate variability on risk for cardiac events: The Framingham heart study // Circulation. 1996; 94: P.2850.

239. William C., Shiel Jr. Mixed Connective Tissue Disease vs. Undifferentiated Connective Tissue Disease 1/30/03.

240. Wynne-Davis R. Acetabular Dysplasia and Familial Joint Laxity: two etiological factors in congenital dislocation of the hip.// The J.of Bone and Joint Surgery.- 1970,- V 52 -P. 704 - 716.

241. Zu-Chi Wen MD A, Shih-Ann Chen MDBA, Ching-Tai MDB. Role of autonomic tone in facilitating spontaneus onset of typical atrial flatter. //Journal of the American College of Cardiology. 1999. - Vol.31. - P.602-607.

242. Zua M.S., Dziegielewski S.F. Epidemiology of symptomatic MVP in black patient. J. Natl. Med. Assoc. v- 87- p. 273-275-199.