Автореферат и диссертация по медицине (14.01.11) на тему:Клинико-физиологическая и нейропсихическая характеристика болезни Паркинсона

ДИССЕРТАЦИЯ
Клинико-физиологическая и нейропсихическая характеристика болезни Паркинсона - диссертация, тема по медицине
Бутова, Валерия Михайловна Нижний Новгород 2010 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.11
 
 

Оглавление диссертации Бутова, Валерия Михайловна :: 2010 :: Нижний Новгород

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Болезнь Паркинсона как медико-социальная проблема.

1.2. Этиология болезни Паркинсона.

1.3. Патогенез болезни Паркинсона.

1.3.1. Патоморфологические аспекты болезни Паркинсона. 1.3.2. Роль нейротрансмиттерных и нейропептидных систем в патогенезе паркинсонического синдрома.

1.3.3. Механизмы развития основных паркинсонических симптомов: акинезии, брадикинезии, ригидности и тремора.

1.4. Лечение и качество жизни пациентов с болезнью Паркинсона.

ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика обследуемых лиц.

2.2. Методы оценки состояния здоровья обследуемых лиц.

2.2.1. Оценка неврологического состояния.

2.2.2. Оценка результатов поверхностной электромиографии

2.2.3. Оценка результатов игольчатой электромиографии.

2.2.4. Оценка когнитивных функций.

2.2.5. Определение типа отношения к болезни.

2.2.6. Определение уровня тревоги и депрессии.

2.2.7. Оценка уровня качества жизни больных.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДОВАННЫХ ЛИЦ

3.1. Выраженность неврологических проявлений у пациентов с различными формами болезни Паркинсона.

3.1.1. Выраженность неврологических проявлений у пациентов с дрожательно-ригидной формой болезни Паркинсона.

3.1.2. Выраженность неврологических проявлений у пациентов с акинетико-ригидной формой болезни Паркинсона.

3.2. Лечение пациентов с болезнью Паркинсона.

ГЛАВА 4. НЕЙРОПСИХОФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ

4.1. Нейрофизиологические особенности пациентов с болезнью Паркинсона.

4.1.1. Метод диагностики болезни Паркинсона с помощью поверхностной электромиографии.

4.1.2. Метод диагностики болезни Паркинсона с помощью игольчатой электромиографии.

4.2. Психофизиологические особенности пациентов с различными формами болезни Паркинсона.

4.3. Влияние различных леводопа-содержащих препаратов на клинико-физиологические и нейропсихологические особенности пациентов с болезнью Паркинсона.

4.4. Сравнительная характеристика клинико-физиологического и нейропсихологического статуса пациентов с болезнью Паркинсона и рассеянным склерозом.

4.5. Показатели качества жизни у пациентов с болезнью Паркинсона и остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Бутова, Валерия Михайловна, автореферат

Актуальность проблемы. Последнее десятилетие XX века было провозглашено ВОЗ Десятилетием мозга. Приоритет научных исследований в области заболеваний головного мозга в экономически развитых странах и интерес к этой теме вызван чрезвычайной актуальностью проблемы. Особое внимание исследователей привлекают нейродегенеративные заболевания, в частности БП, описанная в 1817 г. английским врачом J. Parkinson (Parkinson J., 1817).

БП — наиболее распространенное нейродегенеративное заболевание, возникновение которого ведет не только к выраженным неврологическим нарушениям, но и существенному снижению социальной адаптации и качества жизни больных (Шток В.Н., Иванова-Смоленская И.А., Левин О.С., 2002; Гусев Е.И. и др., 2008).

Распространённость БП составляет 2-4% среди лиц старше 65 лет (Яхно Н.Н., Хатиашвили И.Т., 2002; Гехт А.Б. и др., 2004; Rinne J.O., 2002; Schapira A.H.V., 2003; De Lau L.M., Breteler M.M., 2006). Значимость этой проблемы постоянно возрастает, что связано с неуклонным старением населения.

Рост заболеваемости БП влияет на здоровье населения и социально-экономические показатели, обусловленные заболеваниями нервной системы (Яхно Н.Н., 2008). БП инвалидизирует пациентов, приводит к нетрудоспособности, увеличению объёма ухода и повышению расходов, особенно на поздних стадиях заболевания (Гехт А.Б., 2004; Chrischilles Е.А., 1998).

В последние годы продолжаются изучения клинических симптомов заболевания и способов ее лечения. Активное развитие получили нейрохимические и молекулярно-генетические исследования, которые направлены на разработку вопросов этиологии, патогенеза и патофизиологии БП (Крыжановский Г.Н. и др., 2002).

В патогенезе БП основное значение имеет дегенерация большей части пула дофаминергических нигростриарных нейронов под воздействием нейротоксических факторов различной природы на указанные клетки. В результате изменяется ауторегуляция дофаминсинтезирую-щей функции нигростриарных нейронов с нарушением тормозного дофаминергического контроля холинергических нейронов стриатума (Чехонин В.П. и др., 2000; Селихова М.В. и др., 2002; Tanji Н. et al., 1999) и возникает дисбаланс а- и у-систем (Голубев B.JI. и др., 2000; Стариков А.С., 2008). Однако единого мнения на этот счет так и не существует.

По-прежнему недостаточно разработаны все основные аспекты БП от критериев диагностики до способов лечения.

БП существенно снижает КЖ больных (Левин О.С. и др., 2010), которое как критерий оценки состояния больного и определения эффективности лечения получил в последние годы широкое распространение в странах с высоким уровнем развития медицины.

Сложность лечения БП определяет актуальность поиска новых подходов к решению этой проблемы. В настоящее время терапия БП является патогенетической. «Золотым стандартом» в лечении БП являются препараты леводопы, которые обычно применяются в сочетании с ингибитором периферической дофа-декарбоксилазы (леводо-па/бензеразид - мадопар, леводопа/карбидопа - наком, дуэллин, син-допа и др.). Использование их привело к существенному изменению заболевания, улучшению КЖ, увеличению выживаемости пациентов (Вендрова М.И., Садеков Р.А., Голубев B.JI, 2000).

Качество жизни - это субъективный показатель удовлетворения личных потребностей в жизни, отражающий степень комфортности человека как внутри себя, так и в рамках своего общества. Оценка показателей КЖ, связанного со здоровьем, в дебюте, на протяжении всего периода заболевания и в процессе лечения открывает новые возможности для научных исследований, клинической практики и социальной помощи.

Параметры КЖ являются важными критериями для разработки программ лечения и реабилитации больных БП, для оценки эффективности лечебных и реабилитационных мероприятий (Крыжанов-ский Г.Н и др., 2002; Нодель М.Р., Яхно Н.Н., 2008; Siegert R.J., Aber-nethy D.A., 2005).

Целью работы является оценка уровня качества жизни больных и электрофизиологических изменений состояния статических гамма-мотонейронов, фазических и тонических альфа-мотонейронов при дрожательно-ригидной и акинетико-ригидной формах БП.

Для достижения указанной цели в работе были поставлены следующие задачи:

1. Изучить дрожательно-ригидную форму болезни Паркинсона с учетом нейропсихологического статуса. Показать роль гамма- и альфа-мотонейронов, а также фазических двигательных единиц в происхождении тремора.

2. Изучить акинетико-ригидную форму болезни Паркинсона с учетом нейропсихологического статуса. Показать роль гамма- и альфа-мотонейронов, а также тонических двигательных единиц в происхождении мышечной ригидности.

3. Оценить влияние мадопара на течение болезни Паркинсона, нейропсихологические и нейрофизиологические показатели.

4. Сравнить нейропсихологический статус пациентов с болезнью Паркинсона и другими неврологическими заболеваниями (рассеянным склерозом и остеохондрозом поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом).

Методы. В решении указанных задач использовались клинические, электрофизиологические и психофизиологические методы исследования.

Изучаемые в работе явления. Нейрофизиологические особенности и особенности психической сферы пациентов с различными формами болезни Паркинсона.

Объект исследования. Группы пациентов с различными формами и стадиями болезни Паркинсона, а также группы сравнения, включающие практически здоровых лиц и пациентов с рассеянным склерозом и остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

Научная новизна работы. Впервые сформулировано представление о функциональном состоянии двигательных единиц у пациентов с болезнью Паркинсона с использованием методики игольчатой электромиографии. Определена ведущая роль фазических и тонических альфа- и статических гамма-мотонейронов в происхождении тремора и пластической ригидности.

Практическая значимость работы. Полученные данные позволили более доказательно диагностировать дрожательно-ригидную и акинетико-ригидную формы болезни Паркинсона с привлечением ЭМГ-данных. Оценен психофизиологический статус и качество жизни пациентов болезнью Паркинсона с использованием комплекса тестов, состоящего из теста «Mini-Mental State Examination», «Тип отношения к болезни», «Госпитальная шкала тревоги и депрессии», «SF-Зб». Полученные результаты позволили установить связь между клинико-физиологическим и нейропсихологическим статусом пациентов, качеством их жизни и клиническими проявлениями болезни Паркинсона. Проводилось сравнение показателей качества жизни при болезни Паркинсона и таких актуальных неврологических страданиях, как рассеянный склероз и остеохондроз поясничного отдела позвоночника с корешковым синдромом. С учетом важной роли психофизиологических нарушений при болезни Паркинсона и низкого качества жизни этих пациентов, в их лечении показана целесообразность предпочтения мадопару при терапии леводопа-содержащими препаратами.

Внедрение результатов исследования в практику. Положения о роли фазических и тонических альфа- и гамма-мотонейронов в происхождении основных симптомов болезни Паркинсона, а также функциональном состоянии двигательных единиц при данной нозологии внедрены в учебный процесс на кафедре нервных болезней и нейрохирургии ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава, а также в диагностическую и лечебную работу неврологических отделений ГУЗ «Рязанская областная клиническая больница».

Положения, выносимые на защиту:

1. Определена роль статических у- и фазических а-мотонейро-нов в формировании залповых разрядов на ЭМГ и в патогенезе тремора. Фазическая двигательная единица при дрожательно-ригидной форме болезни Паркинсона имеет меньшую длительность, чем нормальная у практически здоровых лиц. Фазическая двигательная единица также короче, чем тоническая двигательная единица при акине-тико-ригидной форме болезни Паркинсона.

2. Высказано суждение о роли статических у-мотонейронов и тонических а-мотонейронов в формировании мышечной ригидности. Тоническая двигательная единица при болезни Паркинсона имеет меньшую длительность, чем нормальная у практически здоровых лиц, и большую длительность, чем фазическая двигательная единица при болезни Паркинсона.

3. Форма болезни Паркинсона не оказывает существенного влияния на психофизиологический статус больных. Имеются лишь тенденции к повышению показателей тревоги и депрессии у больных акинетико-ригидной формой заболевания по сравнению с пациентами, страдающими дрожательно-ригидной формой данной болезни. Все пациенты одинаково воспринимают свое заболевание как психотрав-мирующий фактор, снижающий уровень качества жизни и ограничивающий их роль в обществе.

Апробация работы. Основные положения диссертации доложены на: итоговых научных конференциях РязГМУ (Рязань, 20052007); Научно-практической конференции молодых ученых ГОУ ВПО РязГМУ Росздрава (Рязань, 2008); заседаниях общества неврологов г. Рязани (2009); I Национальном конгрессе по болезни Паркинсона и расстройствам движений (Москва, 2008).

Публикации. По теме диссертации опубликовано 14 печатных работ, в том числе: в центральной печати - 10 (в журналах - 2, в материалах съездов и конференций - 8), в местной - 4.

Структура и объем диссертации. Диссертация изложена на 188 страницах и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Библиографический указатель содержит 283 источников, в том числе 133 отечественных и 150 иностранных. Текст диссертации иллюстрирован 30 рисунками, 28 таблицами и 4 клиническими примерами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-физиологическая и нейропсихическая характеристика болезни Паркинсона"

155 ВЫВОДЫ

1. При оценке нейропсихологического статуса пациентов с дро-жательно-ригидной и акинетико-ригидной формами болезни Паркинсона установлено, что они воспринимают свое заболевание как значимый психотравмирующий фактор, снижающий уровень качества жизни и ограничивающий их роль в обществе. Сохранность когнитивных функций позволяет пациентам реально оценивать тяжесть имеющегося страдания, приводит к формированию смешанных и диффузных деза-даптивых типов отношения к болезни с преобладанием тревожного и сенситивного компонентов при дрожательно-ригидной форме, а также ипохондрического и неврастенического при акинетико-ригидной форме заболевания, повышению уровней тревоги и депрессии.

2. В патогенезе тремора, отмечаемого при болезни Паркинсона, важное значение имеет непроизвольное патологическое возбуждение, преимущественно, статических у- и фазических а-мотонейронов, вызывающих возникновение залпового разряда в структуре электромиограммы с частотой от 4,6±0,18 до 5,9±0,80 в секунду, длительностью от 51,00±8,16 до 104,69± 12,01 мс и мощностью от 48,67±6,02 до 113,00±63,78 мкВ. При дрожательно-ригидной форме заболевания преобладает непроизвольное патологическое возбуждение менее выносливых и более мощных фазических а-мотонейронов. Отклонение длительности потенциалов двигательных единиц колебалось от -3,18±0,10 до -5,41±0,11, а их амплитуды - от +365,8±1,09 до +578,3±1,06. Перевозбуждение фазических а-мотонейронов вызывает переутомление и атрофию мышечных волокон, участвующих в дрожательном гиперкинезе.

3. В патогенезе синдрома пластической ригидности при болезни Паркинсона важное значение имеет гиперактивность, преимущественно, статических у- и тонических а-мотонейронов, вызывающих усиление активности покоя в пределах от 26,3±8,14 и до 97,55±43,45 мкВ. При акинетико-ригидной форме заболевания преобладает непроизвольное патологическое возбуждение более медленных и менее мощных тонических а-мотонейронов. Отклонение длительности потенциалов двигательных единиц колебалось от -2,54±0,18 до -3,57±0,17, отклонение их амплитуд - от +256,4±1,39 до +473,9±1,38. Перевозбуждение тонических а-мотонейронов вызывает переутомление и атрофию мышечных волокон, участвующих в мышечной ригидности.

4. При изучении влияния леводопа-содержащего противопар-кинсонического препарата мадопара на клинико-физиологические и нейропсихологические показатели при болезни Паркинсона показано, что выраженность нарушений функций нервно-мышечного аппарата обследованных больных существенно не зависит от получаемой терапии. Однако лица, принимающие мадопар, в меньшей степени воспринимают свое заболевание как психотравмирующий фактор, это свидетельствует о более благоприятном использовании именно мадопара, по сравнению с назначением иных препаратов леводопы.

5. При оценке клинико-физиологического статуса больных рассеянным склерозом установлена связь нарушений функционального состояния двигательных единиц не только со снижением тормозных нисходящих влияний на спинальные мотонейроны, но и с изменением структуры сегментарного аппарата спинного мозга и самих скелетных мышц. В то же время, у пациентов с болезнью Паркинсона качество жизни, связанное со здоровьем, страдает сильнее, чем у больных рассеянным склерозом, но в меньшей степени, чем у лиц с остеохондрозом поясничного отдела позвоночника.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. У всех пациентов с болезнью Паркинсона в качестве диагностического метода для выявления формы заболевания и уточнения патогенетических факторов желательно применение методики поверхностной ЭМГ, дополненной методикой игольчатой ЭМГ.

2. Пациентам с болезнью Паркинсона при назначении леводопа-терапии следует отдавать предпочтение препарату леводопа/бензеразид (мадопар), не только устраняющему двигательные расстройства, но и повышающему уровень качества жизни и социальной адаптации.

158

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Бутова, Валерия Михайловна

1. Агаджанян Н.А. Основы физиологии человека / Н.А. Агад-жанян и др.. М.: Рос. ун-т дружбы народов, 2007. - Т. 1. - 443 с.

2. Аничков А.Д. Использование магнитно-резонансной томографии в стереотаксической нейрохирургии: учеб. пособие / А.Д. Аничков, Т.Н. Трофимов, Ю.З. Полонский. СПб.: МАПО, 1999.-18 с.

3. Антиоксиданты в комплексной терапии болезни Паркинсона / Е.А. Катунина и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2006. - Т. 106, №9. - С.22-28.

4. Ардашев В.Н. Некоторые психовегетативные соотношения у больных ишемической болезнью сердца после аортокоронарного шунтирования / В.Н. Ардашев, Ю.В. Мандрыкин, Ю.Н. Замотаев // Рос. мед. вестн. 1998. - T.III, №3. - С.87-89.

5. Артемьев Д.В. Возрастные аспекты болезни Паркинсона: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / Д.В. Артемьев. М., 1995. - 135 с.

6. Артемьев Д.В. Современный подход к лечению начальных стадий болезни Паркинсона / Д.В. Артемьев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2005. - Т. 105, №11. - С.55-59.

7. Багыева Г.Х. Клинико-генетический и биохимический анализ болезни Паркинсона: механизмы предрасположенности, экспериментальные модели, подходы к терапии.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Г.Х. Багыева. М., 2009. - 47с.

8. Бадалян JI.O. Клиническая электронейромиография: руководство для врачей / JI.O. Бадалян, И.А. Скворцов. М: Медицина, 1986. - 368 с.

9. Болезнь Паркинсона (этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение, профилактика) / Г.Н. Крыжановский и др.. М.: Медицина, 2002. - 336 с.

10. Болезнь Паркинсона: монография. / И.В. Литвиненко. М.: Миклош, 2006.-216 с.

11. Бондаренко Т.В. Влияние медико-социальных факторов на качество жизни петербуржцев пенсионного возраста / Т.В. Бондаренко, С.В. Трофимова // Успехи геронтологии.- 2008. Т.21, №3. - С.453-458.

12. Вендрова М.И. Эффективность новых форм мадопара при болезни Паркинсона / М.И. Вендрова, Р.А. Садеков, В.Л. Голубев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2000. Т. 100, №12. - С.46-48.

13. Ветшев П.С. Изучение качества жизни после хирургическоголечения / П.С. Ветшев, Н.Н. Крылов, Ф.А. Шпаченко // Хирургия. -2000.-№1.-С. 64-67.

14. Влияние агониста дофаминовых рецепторов прамипексола (мирапекс) на тремор, аффективные нарушения и качество жизни у больных с болезнью Паркинсона / О.С. Левин и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2010. - Т. 110, №2. - С.39-44.

15. Воробьев Г.И. Оценка качества жизни оперированных больных: (обзор литературы) / Г.И. Воробьев, Э.А. Степанова // Колопрок-тология. 2006. - № 3. - С.45-51.

16. Гадзыра А.Н. Симультанные операции у больных с хирургическими заболеваниями надпочечников: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Н. Гадзыра. Рязань, 2006. - 20 с.

17. Гехт А.Б. Применение агонистов дофамина в лечении болезни Паркинсона / А.Б. Гехт // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2002. - Т. 102, №9. - С.54-58.

18. Гехт А.Б. Фармакоэкономическая оценка применения агониста дофаминовых рецепторов (мирапекса) у пациентов с болезнью Паркинсона / А.Б. Гехт, Ю.Б. Белоусов, Е.С. Чикина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т. 104, №10. - С.26-33.

19. Голубев В.Л. Болезнь Паркинсона и синдром паркинсонизма / В.Л. Голубев, Я.И. Левин, A.M. Вейн, М.: МЕДпресс, 2000. - 416 с.

20. Голубев В.Л. Основные вопросы терапии поздних стадий болезни Паркинсона / В.Л. Голубев // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. - Т. 107, №11. - С.68-76.

21. Гранит Р. Основы регуляции движений / Р. Гранит. М.: Мир, 1973.-367 с.

22. Григорьева В.Н. Влияние эмоционального стресса на клинические проявления миастении / В.Н. Григорьева, В.А. Руин // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 104.

23. Гузанова Е.В. Нейропсихологические нарушения у больных спастической кривошеей / Е.В. Гузанова, В.Н. Григорьева, А.Е. Кор-ноухов // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 133.

24. Густов А.В. Нарушения высших психических функций у больных диабетическиой энцефалопатией / А.В. Густов, М.Н. Ерохина // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 567.

25. Густов А.В. Пути оптимизации лечнеия дисциркуляторной энцефалопатии / А.В. Густов, А.А. Смирнов // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. -Ярославль, 2006. С. 396.

26. Гутник Б. Физиология для «ленивых» студентов / Б. Гутник,

27. B. Кобрин, Д. Нэш. М.: Логосфера, 2009. - 189 с.

28. Дамулин И.В. Патогенетические и терапевтические аспекты деменции при болезни Паркинсона / И.В. Дамулин // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2009. - Т.109, №2. - С.73-77.

29. Деев А.С. Паркинсонизм: метод, рекомендации / А.С. Деев, Н.В. Федорова, А.В. Карпиков. Рязань: РязГМУ, 2002. - 25 с.

30. Дифференцированный подход к лечению пациентов с болезнью Паркинсона в раннем периоде / М.В. Селихова и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т. 104, №4.1. C.24-29.

31. Егорова Е.А. Качество жизни пациентов с головными болями напряжения / Е.А. Егорова, В.Н. Григорьева, А.Д. Мочалов // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 10.

32. Еремина Ю.О. Клинико-физиологические особенности и качество жизни больных хроническим бескаменным холециститом при различных видах медицинской помощи: дис. . канд. мед. наук / Ю.О.

33. Еремина. Рязань, 2007. - 169 с.

34. Захаров В.В. Нарушение мнестической функции при идиопа-тическом паркинсонизме: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Захаров. М., 1996. - 27 с.

35. Зенков JI.P. Функциональная диагностика нервных болезней: руководство для врачей / J1.P. Зенков, М.А. Ронкин. М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 488 с.

36. Зиновьева О.Е. Состояние скелетных мышц при церебральной спастичности / О.Е. Зиновьева, Б.С. Шенкман, Э.А. Катушкина // Неврол. журн. 2008. - Т.13, №6. - С.42-48.

37. Зорин Р.А. Сравнительный анализ системной организации физиологических функций у здоровых людей и пациентов с болезнью Паркинсона: дис. . канд. мед. наук / Р.А. Зорин. Рязань, 2007.-198 с.

38. Иллариошкин С.Н. Конформационные болезни мозга / С.Н. Иллариошкин. М.: Янус-К, 2003. - 248 с.

39. Кабанов М.М. Методы психологической диагностики и коррекции в клинике / М.М. Кабанов, А.Е. Личко, В.М. Смирнов. Л.: Медицина, 1983. - 312 с.

40. Каменецкий В.К. Паркинсонизм / В.К. Каменецкий. СПб.: Редакц.-издат. фирма «Роза мира», 1995. - 216 с.

41. Кандель Э.И. Функциональная и стереотаксическая нейрохирургия / Э.И. Кандель; АМН СССР. М.: Медицина, 1981. - 368 с.

42. Карабань И.Н. Возрастные особенности экстрапирамидной недостаточности при старении и паркинсонизме: автореф. дис. . дpa. мед. наук / И.Н. Карабань. Киев, 1990. - 38 с.

43. Карабань И.Н. Генетика болезни Паркинсона и паркинсони-ческих синдромов / И.Н. Карабань, Н.В. Карабань, А .Я. Литошенко // Пробл. старения и долголетия. 2000. - №1. - С.90-100.

44. Касаткина Л.Ф. Особенности течения денервационно-реиннервационного процесса при различных уровнях поражения периферического нейромоторного аппарата: автореф. дис.д-ра биол. наук / Л.Ф. Касаткина. М., 1996. - 46 с.

45. Катехоламины и их метаболиты в мозге и моче у крыс с экспериментальным паркинсонизмом / В.П. Чехонин и др. // Бюл. экс-перим. биологии и медицины. 2000.- №10. - С.8-9.

46. Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью / Р.А. Либис и др. // Рус. мед. журн. 1999. - №2. - С.84-87.

47. Качество жизни пациентов с первичными цефалгиями, инсультами и миотонической дистрофией / Л.Р. Ахмадеева и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. - Т.108, №11. - С.72-75.

48. Колесниченко И.П. Биоэлектрическая активность ДЕ у больных с сосудистым паркинсонизмом / И.П. Колесниченко, Е.Г. Анто-ненок // Материалы Междунар. симпоз. по нейрофизиологии. СПб., 1995. - С.73-77.

49. Команцев В.Н. Методические основы клинической электромиографии: руководство для врачей / В.Н. Команцев, В.А. Заболот-ных. СПб., 2001.-349 с.

50. Коррекция мемантином (акатинолом) когнитивных нарушений при болезни Паркинсона, осложненной деменцией / И.В. Литви-ненко и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2008.-Т.108, №10.-С.37-42.

51. Корсакова Н.К. Экспресс-методика оценки когнитивныхфункций при нормальном старении / Н.К. Корсакова, Е.Ю. Балашова, И.Ф. Рошина // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2009. Т. 109, №2. - С.44-50.

52. Коршунов A.M. Модель дофаминергическои регуляции произвольных движений / A.M. Коршунов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2008. - Т.108, №8. - С.87-89.

53. Кучеряну В.Г. Влияние глутамата и антагонистов NMDA-рецепторов на экспериментальный паркинсонический синдром у крыс / В.Г. Кучеряну, Г.Н. Крыжановский // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 2000. - Т. 130, №7. - С.20-23.

54. Лазарева О.Ю. Особенности течения артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом типа 2: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.Ю. Лазарева. Рязань, 2007. - 24 с.

55. Левин О. Особенности лечения болезни Паркинсона в поздней стадии / О. Левин, И. Смоленцева // Врач.- 2007. №4. - С.12-16.

56. Левин О.С. Клинико-нейропсихологические и нейровизуали-зационные аспекты дифференциальной диагностики паркинсонизма: автореф. дис.д-ра мед. наук / О.С. Левин. М., 2003. - 36 с.

57. Левин О.С. Стандарты лечения болезни Паркинсона / О.С. Левин // Лечащий врач.- 2007. №9. - С.78-80.

58. Левин О.С. Стандарты лечения болезни Паркинсона / О.С. Левин // Лечащий врач.- 2007. №8. - С.36-38.

59. Левин О.С. Эпидемиология паркинсонизма и болезни Паркинсона / О.С. Левин, Л.В. Докадина // Неврол. журн. 2005. - Т.5, №10.-С.41-49.

60. Литвиненко И.В. Паркинсонизм: болезнь и синдромы (современные методы диагностики, дифференциальная терапия, профилактика и коррекция поздних осложнений): автореф. дис. . д-ра мед. наук / И.В. Литвиненко. СПб., 2004. - 40 с.

61. Литвиненко И.В. Патогенетические основы формирования когнитивных и психотических нарушений при болезни Паркинсона / И.В. Литвиненко, М.М. Одинак // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т.104, №4. - С.76-81.

62. Лузгин Д.А. Медицинская реабилитация больных после резекции желудка: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.А. Лузгин. Рязань, 2007. - 23 с.

63. Лыгина Е.В. Клинические аспекты и оптимизация фармакотерапии у больных гипертонической болезнью в сочетании" с остео-артрозом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.В. Лыгина. Рязань, 2007. - 24 с.

64. Малкова Н.А. Рассеянный склероз / Н.А. Малкова, А.П. Иерусалимский. Новосибирск: НГМУ, 2006. - 198 с.

65. Мартынова Е.А. Молекулярные механизмы апоптоза / Е.А. Мартынова // Материалы 15-й юбил. сессии школы-семинара (Пущи-но, 5-9 апр. 1999 г.).- М., 1999. С.75-82.

66. Методика для психологической диагностики типов отношения к болезни: метод, рекомендации / сост.: Л.И. Вассерман и др.; под ред. А.Е. Личко. Л.: ЛНИПИ им В.М. Бехтерева, 1987. - 27 с.

67. Натальский А.А. Сравнительная характеристика хирургических методов декомпрессии желчевыводящих путей при внепеченочном холестазе: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Натальский. -Рязань, 2009. 20 с.

68. Николаев С.Г. Практикум по клинической электромиографии / С.Г. Николаев.- 2-е изд., перераб. и доп. Иваново: ИГМА, 2003. -264 с.

69. Новик А.А. Руководство по исследованию качества жизни в медицине / А.А. Новик, Т.Н. Ионова. М.: Олма-Пресс, 2002. - 313 с.

70. Обмен катехоламинов при разных формах болезни Паркинсона / М.В. Селихова и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2002. - Т.102, №9. - С.37-40.

71. Одинак М.М. Клиническая диагностика в неврологии: руководство для врачей / М.М. Одинак, Д.Е. Дыскин. СПб.: СпецЛит, 2007. - 528 с.

72. Палей Е.С. Алгоритм индивидуального лечения больных с ишемической болезнью сердца на реабилитационном этапе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.С. Палей. Рязань, 2008. - 24 с.

73. Панфилов Ю.А. Клинико-функциональные, лабораторные особенности и возможности ранней диагностики метаболического синдрома у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук / Ю.А. Панфилов. Рязань, 2008. - 24 с.

74. PARKS-форма болезни Паркинсона: мутационный анализ гена LRRK2 в российской популяции / М.И. Шадрина и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2007. - Т. 107, №3. -С.46-50.

75. Персон Р.С. Спинальные механизмы управления мышечным сокращением / Р.С. Персон. М.: Наука, 1985. - 184 с.

76. Петрова М.М. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда / М.М. Петрова, Т.А. Айвазян, С.А. Фандюхин // Кардиология. 2000. - №2. - С.65-66.

77. Петрова Н.Н. Личностно-психологические особенности пациентов с осложненными формами язвенной болезни двенадцатиперстной кишки / Н.Н. Петрова, И.П. Мавиди, А.С. Петров // Клинич. медицина. 2005. - №6. - С.58-62.

78. Попова Е.В. Факторы, определяющие качество жизни больных ремиттирующей формой рассеянного склероза / Е.В. Попова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2008. Т. 108, №4. - С.77-80.

79. Похабов Д.В. Коррекция нарушений ходьбы у пациентов с болезнью Паркинсона и сосудистым паркинсонизмом / Д.В. Похабов,

80. B.Г. Абрамов, Ю.В. Нестерова // Журн. неврологии и психиатрии им.

81. C.С. Корсакова.- 2009. Т. 109, №2. - С.20-25.

82. Превентивная нейропротекция при нейродегенеративных заболеваниях: использование агонистов глутаматных рецепторов (обзор литературы и собственный опыт) / С.Н. Иллариошкин и др. // Нев-рол. журн. 2006. - Т.11, №5. - С.47-53.

83. Протокол ведения больных. Болезнь Паркинсона // Пробл. стандартизации в здравоохранении. 2005. - №3. - С.74-166.

84. Пузин М.Н. Акатинол мемантин в терапии когнитивных расстройств при болезни Паркинсона / М.Н. Пузин, О.В. Кривонос, Ж.В. Кожевникова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.-2007. Т.107, №1. - С.26-29.

85. Пыко А.А. Клинико-функциональные особенности течения и анализ эффективности фармакотерапии бронхиальной астмы в сочетании с ишемической болезнью сердца: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.А. Пыко. Рязань, 2007. - 25 с.

86. Пылёва Е.Г. Функциональные последствия и реабилитация больных желчнокаменной болезнью, перенесших лапароскопическую холецистэктомию: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Г. Пылева. -Краснодар, 2004. 22 с.

87. Романова М.М. Качество жизни больных с синдромом диспепсии / М.М. Романова // Рос. журн. гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. 2004. - № 5. - С.40.- (Прил. 23: Материалы 10-й Рос. гастроэнтерол. недели).

88. Рутгайзер Я.М. Возможности оценки качества жизни больных в гастроэнтерологической практике / Я.М. Рутгайзер, А.Г. Михайлов // Клинич. медицина. 1999. - № 3. - С.35-38.

89. Савкина Н.П. Особенности функциональных нарушений дыхания при нейроциркуляторной дистонии и их верификация: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.П. Савкина. Рязань, 2003. - 20 с.

90. Садеков Р.А. Половой диморфизм при болезни Паркинсона / Р.А. Садеков, М.И. Вендрова, Ал.Б. Данилов // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2003. - Т.103, №12. - С.10-14.

91. Салтыкова Н.М. Лечение мнестико-интеллектуальных нарушений и адаптация больных паркинсонизмом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.М. Салтыкова. М., 1996. - 24 с.

92. Санадзе А.Г. Клиническая электромиография для практических неврологов / А.Г. Санадзе, Л.Ф. Касаткина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 64 с.

93. Семейные случаи болезни Паркинсона (клинико-генетический анализ) / И.А. Иванова-Смоленская и др. // Мед. генетика. 2002. - №5. - С.234-237.

94. Симоненко В.Б. Исследование качества жизни у кардиологических больных /В.Б. Симоненко, В.И. Стеклов // Клинич. медицина. 2007.-№3.-С.11-15.

95. ЮЗ.Скупченко В.В. Фазотонный гомеостаз и врачевание / В.В. Скупченко, Е.С. Милюдин. Самара: СГМУ, 1995. - 256 с.

96. Современный курс классической физиологии (избранные лекции) с приложением на коспакт-диске / Под ред. Ю.В. Наточина, В.А. Ткачука. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 384 с.

97. Сочетание мутаций в локусах PARK2 и PARK8 у пациентки с ранней формой болезни Паркинсона / Г.Х. Багыева и др. // Неврол. журн. 2007. - Т. 12, №2. - С.15-18.

98. Юб.Спичкина В.Л. Клинико-функциональные особенности течения артериальной гипертензии у больных бронхиальной астмой: автореф. дис. . канд. мед. наук / B.JI. Спичкина. Рязань, 2007. - 24 с.

99. Сравнительное исследование болезни Паркинсона и демен-ции с тельцами Леви / О.С. Левин и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т. 104, №1. - С.3-10.

100. Стариков А.С. Залповая активность в структуре миографии при болезни Паркинсона / А.С. Стариков и др. // Актуальные проблемы современной клинической медицины: материалы науч. практ. конф. - Подольск, 2005. - С.235-236.

101. Ю.Стариков А.С. Клиника и хирургичесоке лечение заболеваний экстрапирамидной системы: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.С. Стариков. Киев, 1978. - 39 с.

102. Ш.Стариков А.С. Нейрофизиологический и нейроморфологиче-ский анализ болезни Паркинсона и ее лечения стереотаксическим методом / А.С. Стариков // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т. 104, №11.- С.29-33.

103. Стёпкина Д.А. Когнитивные нарушения при прогрессирова-нии болезни Паркинсона / Д.А. Стёпкина, В.В. Захаров, Н.Н. Яхно // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2008. Т. 108, №10. - С.13-19.

104. Страчунская Е.Я. Паркинсонизм с позиций современных информационных концепций медицины / Е.Я. Страчунская. Смоленск, 2008. - 208 с.

105. Суслина З.А. Сосудистые заболевания головного мозга: Эпидемиология. Основы профилактики / З.А. Суслина, Ю.Я. Варакин, Н.В. Верещагин. М.: МЕДпресс-информ, 2006. - 256 с.

106. Трошин В.В. Профессиональные нейротоксикозы фактор риска хронической цереброваскулярной недостаточности / В.В. Тро-шин // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 492.

107. Трошин В.Д. Теоретико-методологические основы превентивной неврологии / В.Д. Трошин // IX Всероссийский съезд неврологов (Ярославль, 29 мая-2 июня 2006 г.) / под ред. Е.И. Гусева. Ярославль, 2006. - С. 607.

108. Федорова Н.В. Агонисты дофаминовых рецепторов (мира-пекс) в лечении болезни Паркинсона / Н.В. Федорова, И.П. Чигирь // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2006. Т. 106, №6. - С.26-33.

109. Цитохимическая активность митохондриальных ферментов при болезни Паркинсона / Е.В. Полевая и др. // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2004. - Т. 104, №5. - С.42-45.

110. Чудецкая В.Р. Качество жизни больных ревматоидным артритом и его динамика на фоне противовоспалительной терапии: автореф. дис. . канд. мед. наук/В.Р. Чудецкая. Иваново, 2006. - 23 с.

111. Шкалы, тесты и опросники в медицинской реабилитации /под ред. А.Н. Беловой, О.Н. Щепетовой. М.: Антидор, 2002. - 440 с.

112. Шутов А.А. Участие серотонинергической системы в патогенезе немоторных проявлений болезни Паркинсона / А.А. Шутов, А.И. Дондова // Журн. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова.- 2008. Т. 108, №11. - С.67-71.

113. Экстрапирамидные расстройства: руководство по диагностике и лечению / под ред. В.Н. Штока, И.А. Ивановой-Смоленской, О.С. Левина. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 608 с.

114. Юдельсон Я.Б. Электронейромиография в диагностике заболеваний нервной системы: учебное руководство для врачей и студентов медицинских ВУЗов / Я.Б. Юдельсон, Н.Ц. Грибова. Смоленск: СГМА, 2006.- 172 с.

115. Юсевич Ю.С. Электромиография в клинике нервных болезней / Ю.С. Юсевич. М.: Медгиз, 1958. - 128 с.

116. Яхно Н.Н. Болезнь Паркинсона и новые вопросы / Н.Н. Яхно // Болезнь Паркинсона и расстройства движений: руководство для врачей (по материалам I Нац. конгр. (Москва, 22-23 сент. 2008 г.) / под ред. С.Н. Иллариошкина, Н.Н. Яхно. М., 2008. - С.7-8.

117. Яхно Н.Н. Паркинсонизм: клиника, диагноз и дифференциальный диагноз / Н.Н. Яхно, И.Т. Хатиашвили // Рус. мед. журн. -2003.-T.il, №10.-С.567-570.

118. Accuracy of family history data on Parkinson's disease / K. Marder et al. //Neurology. 2003. - Vol.61, №8. - P.5-6.

119. Adamis D. The utility of EEG in dementia: a clinical perspective /

120. D. Adamis, S. Sahu, A. Threloar // Int. J. Geriatr. Psychiatry. 2005. -Vol.20, №11.-P.l038-1045.

121. Addenbrooke's Cognitive Examination validation in Parkinson's disease / M.A. Reyes et al. // Eur. J. Neurol. 2009. - Vol.16, №1.1. Р.142-147.

122. Apathy in Parkinson's disease. Impairment in quality of life / A. Bottini Bonfanti et al. // Medicina (B. Aires). 2009. - Vol.69, №2. -P.253-258.

123. Aronovitch J. Hydrogen peroxide dependent oxidative degeneration of DNA by copper epinephrine / J. Aronovitch, D. Godinger, G. Czap-ski // Free Radic. Res. Commun. 1991. - Vol.'12-13, №2. - P.499-508.

124. Ascherio A. Coffee consumption, gender, and Parkinson's disease mortality in the cancer prevention study II cohort: the modifying effects of estrogen / A. Ascherio, M.G. Weisskopf, E.J. O'Reilly // Am. J. Epidemiol. 2004. - Vol.160, №10. - P.977-984.

125. Bartzokis G. MRI evaluation of brain iron in earlier- and later-onset Parkinson's disease and normal subjects / G. Bartzokis, J.L. Cum-mings, C.H. Markham // Magn. Reson. Imaging. 1999. - Vol.17. - P.213-222.

126. Baseline characteristics influencing quality of life in women undergoing gynecologic oncology surgery / K.M. Gil et al. // Health Qual. Life Outcomes. 2007. - №5. - P.25.

127. Beal M.F. Excitotoxicity and nitric oxide in Parkinson's disease pathogenesis / M.F. Beal // Ann. Neurol. 1998. - Vol.44 (Suppl.l). -P.110-114.

128. Behar J. Physiology of the biliary tract / J. Behar // Bockus Gas-troenterorology. 5th ed.- Philadelphia: Saunders, 1995. - Vol.3, Sec.13. -P.1573-1581.

129. Benito-Leon J. Health-related quality of life in multiple sclerosis / J. Benito-Leon, P. Martinez-Martin // Neurologia. 2003. - Vol.18, №4. -P.210-217.

130. Bergman H. Physiology of MPTP tremor / H. Bergman, F. Raz, A. Feingold // Mov. Disord. 1998. - Vol.13 (Suppl.3). - P.29-34.

131. Bonnet A.M. Pathophysiology of Parkinson's disease / A.M.

132. Bonnet, J.L. Houeto // Biomed. Pharmacother. 1999. - Vol.53. - P. 117121.

133. Bosboom J.L.W. Cognitive dysfunction and dementia in Parkinson's disease / J.L.W. Bosboom, D. Stoffers, E.C. Wolters // J. Neural. Transm. 2004. - Vol.111. - P. 1303-1315.

134. Braak H. Pathoanatomy of Parkinson's disease / H. Braak, E. Braak // J. Neurol. 2000. - Vol.247 (Suppl.2). - P. II/3-II/10.

135. Brown A.L. Bradykinesia and impairment of EEG desynchroni-zation in Parkinson's disease / A.L. Brown, C.D. Marsden // Mov. Disord. -1999.-Vol.14.-P.231-236.

136. Bulotiene G. Quality of life of Lithuanian women with early stage breast cancer / G. Bulotiene, J. Veseliunas, V. Ostapenko // BMC Public Health. 2007. - Vol.7, №1. - P.124.

137. Burney R.E. Ambulatory and admitted laparoscopic cholecystectomy patients have comparable outcomes but different functional health status / R.E. Burney, K.R. Jones // Surg. Endosc. 2002. - Vol.16. - P.921-926.

138. Camicioli R.M. Posterior cingulate metabolic changes occur in Parkinson's disease patients without dementia / R.M. Camicioli, J.R. Kor-zan, S.L. Foster // Neurosci. Lett. 2004. - Vol.354, №3. - P.177-180.

139. Cantello R. Pathophysiology of Parkinson's disease rigidity: role of corticospinal motor projections / R. Cantello // Advances in Neurology / eds.: G. Battisin et al.. Philadelphia: Lippincott-Raven, 1996. - Vol.69: Parkinson's Disease. - P. 129-133.

140. Changes in coping strategies, social support, optimism and health-related quality of life following traumatic brain injury: a longitudinal study / T. Tomberg et al. // Brain Inj. 2007. - Vol.21, №5. - P.479-488.

141. Children proxies' quality-of-life agreement depended on the country using the European KIDSCREEN-52 questionnaire / S. Robitail et al. // J. Clin. Epidemiol. 2007. - Vol.60, №5. - P.469-478.

142. Chrischilles Е.А. The health burdens of Parkinson's disease / E.A. Chris-Chillies, L.M. Rubenstein, M.D. Voelker // Mov. Disord. -1998. №3. - P.1406-1413.

143. Chronic subthalamic nucleus stimulation reduces medication requirements in Parkinson's disease / E. Moro et al. // Neurology. 1999. -Vol.53. -P.85-90.

144. Clarke C.E. Quality of life and care in Parkinson's disease / C.E Clarke, R.M. Zobkiw, E. Gullaksen // Br. J. Clin. Pract. 1995. - №49. -P.288-293.

145. Cognitive impairment in incident, untreated Parkinson disease: the Norwegian Park West study / D. Aarsland et al.; Norwegian Park West Study Group //Neurology. 2009. - Vol.72, №13. - P.l 121-1126.

146. Collateral projections from striatonigral neurons to substance P receptor-expressing intrinsic neurons in the striatum of the rat / T. Lee et al. //J. Сотр. Neurol. 1997. - Vol.388. - P.250-264.

147. Comparison of MPTP-induced changes in spontaneous neuronal discharge in the internal pallidal segment and in the substantia nigra pars reticulate in primates / T. Wichmann et al. // Exp. Brain Res. 1999. -Vol.125, №4. -P.397-409.

148. Comparison of pramipexole, fluoxetine and placebo in patients with major depression / M.H. Corrigan et al. // Depress. Anxiety. 2000. -Vol.11.-P. 58-65.

149. Corn oil emulsion: a simple cholecystagogue for diagnosis of chronic acalculous cholecystitis / T.B. Bartel et al. // J Nucl Med. 2005. - Vol.46, №l.-P.67-74.

150. Cummings J.L. Cholinesterase inhibitors for treatment of dementia associated with Parkinson's disease / J.L. Cummings // J. Neurol. Neu-rosurg. Psychiat. 2005. - Vol.76. - P.903-904.

151. Davis K.D. A PET study of the effects of thalamic and globus pallidus stimulayion in Parkinson's disease / K.D. Davis, E. Taub, J.Q.

152. Dostrovsky // Abst. Soc. Neurosci. 1996. - Vol.22 (Pt.l). - P.414.

153. Dawson T.M. Molecular Pathways of Neurodegeneration in Parkinson's disease / T.M. Dawson, V.L. Dawson // SCIENCE. 2003. -Vol.302, №3.-P.819-822.

154. De Lau L.M. Epidemiology of Parkinson's disease / L.M. De Lau, M.M. Breteler // Lancet Neurol. 2006. - Vol.5. - P. 525-535.

155. Delwaide P.J. Pathophysiology of parkinsonian signs / P.J. Del-waide, M. Gonce // Parkinson's disease and movement disorders / eds.: J. Jankovic, E. Tolosa. 3rd ed. - Baltimore: Williams&Wilkins, 1998. -P.159-175.

156. Dementia in idiopathic Parkinson's syndrome / G.A. Fuchs et al. // J. Neurol. 2004. - Vol.251 (Suppl.6). - P.VI/28-V1/32.

157. Differential vulnerability of dopamine receptors in the mouse brain treated with MPTP / H. Tanji et al. // Brain Res. 1999. - Vol.824 (Suppl.2). - P.224-231.

158. Dioszeghy P. Study of central motor functions using magnetic stimulation in Parkinson's disease / P. Dioszeghy, E. Hidasi, F. Mechler // Electromyogr. Clin. Neurophysiol. 1999. - Vol.39, №2. - P. 101-105.

159. Doble A. The role of excitotoxicity in neurodegenerative disease: implications for therapy / A. Doble // Pharmacol, and Ther. 1999. -Vol.81.-P. 163-221.

160. Dodel R.C. Health-related quality of life and healthcare utilisation in patients with Parkinson's disease: impact of motor fluctuations and dyskinesias / R.C. Dodel, K. Berger, W.H. Oertel // Pharmacoeconomics. -2001. Vol.19, №10. - P.1013-1038.

161. Does laterality of motor impairment tell us something about cognition in Parkinson disease? / C.A. Cooper et al. // Parkinsonism Relat. Disord. 2009. - Vol.15, №4. - P.315-317.

162. Drossman D.A. American Gastroenterological Association technical review on irritable bowel syndrome / D.A. Drossman, M. Camilleri,

163. W.E. Whitehead I I Gastroenterology. 1998. - Vol.95. - P.701-708.

164. Effects of the diabetic patients' perceived social support on their quality-of-life / F. Goz et al. // J. Clin. Nurs. 2007. - Vol.16, №7. -P.1353-1360.

165. Effects of the maze operation on health-related quality of life in patients with atrial fibrillation / S. Lonnerholm et al. // Circulation. -2000. Vol.101. - P.2607-2611.

166. Eidelberg D. Functional brain networks in movement disorders / D. Eidelberg // Curr. Opinion in Neurology. 1998. - Vol.11. - P.319-326.

167. Eisen G.A. Health-related quality of life: a primer for gastroen-terologists / G.A. Eisen, G.R. Locke, D. Provenzale // Amer. J. Gastroenterol. 1999. - Vol.94. - P.2017-2021.

168. Evaluation of treatment for congestive heart failure in patients aged 60 years and older using generic measures of health status (SF-36 and COOP charts) / C. Jenkinson et al. // Age Ageing. 1997. - Vol.26, №1. -P.7-13.

169. Evidence-based measurement in multiple sclerosis: the psychometric properties of the physical and psychological dimensions of three quality of life rating scales / A. Riazi et al. // Mult. Scler. 2003. — Vol.9, №4. -P.411-419.

170. Expression of substance P receptor in the substantia nigra / T. Fu-tami et al. // Brain Res. Mol. Brain Res. 1998. - Vol.54. - P.l83-198.

171. Fahn S. Principles and practice of movement disorders / S. Fahn; eds.: S. Fahn, J. Jancovic. Philadelphia, 2007. -P.290-291.

172. Fahn S. Unified Parkinson's Disease rating scale / S. Fahn, R. Elton, M. Goldstein // Recent Developments in Parkinson's Disease / eds: S. Fahn et al.. -N.Y.: Macmillan Healthcare Information, 1987. P.153-163.

173. Fernandez H. Muscle fibrillation induced by blockade of axoplasmic transport in motor nerves / H. Fernandez, B. Ramires // Brain research. 1974. - Vol.79. - P.385-395.

174. Foley P. Influence of neurotoxins and oxidative stress on the onset and progression of Parkinson's disease / P. Foley, P. Riederer // J. Neurol. 2000. - Vol.247 (Suppl.2). - P.II/82-II/94.

175. Folstein M.F. «Mini-mental state»: a practical method for grading the mental state of patients for the clinician / M.F. Folstein, S.E. Folstein, P.R. McHugh // J. Psych. Res. 1975. - Vol.12. - P.l89-198.

176. Foltynie T. The frequency and validity of self-reported diagnosis of Parkinson's disease in the UK elderly: MRC CFAS cohort / T. Foltynie, F.E. Matthews, L. Ishihara // BMC Neurol. 2006. - Vol.22. - P.6-29.

177. Foroud T. LRRK2: both a cause and a risk factor for Parkinson's disease? / T. Foroud //Neurology. 2005. - Vol.65. - P.664-665.

178. Functional status and quality of life in patients with heart failure undergoing coronary bypass surgery after assessment of myocardial viability / Т.Н. Marwick et al. // J. Am. Coll. Cardiol. 1999. - Vol.33. - P.750-758.

179. Genetics of Parkinson's disease and parkinsonism / J. Hardy et al. // Ann. Neurol. 2006. - Vol.60. - P.389-398.

180. Glutathione, oxidative stress and neurodegeneration / J.B. Schulz et al. //Eur. J. Biochem. 2000. - Vol.267. - P.4904-4911.

181. Gross R.E. Relationship of lesion location to clinical outcome following microelectrode-guided pallidotomy for Parkinson's disease / R.E. Gross, W.J. Lombardi, A.E. Lang // Brain. 1999. - Vol.122 (Pt.3). -P.405-416.

182. Hippocampal and prefrontal atrophy in patients with early non-demented Parkinson's disease is related to cognitive impairment / A. Bruck et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psychiat. 2006. - Vol.75 - P.1467-1469.

183. Hirsch E.C. Glial cells and Parkinson's disease / E.C. Hirsch // J. Neurol. 2000. - Vol.247 (Suppl.2). - P.II/58-II/62.

184. Hoehn M.M. Parkinsonism: onset, progression, and mortality / M.M. Hoehn, M.D. Yahr // Neurology. 1967. - Vol.17. - P. 427-442.

185. Hua S. The role of the thalamus and basal ganglia in parkinsonian tremor / S. Hua, S.G. Reich, A.T. Zirn // Mov. Disord. 1998. - Vol.13 (Suppl.3). - P.40-42.

186. Impact of depression and disability on quality of life in Iranian patients with multiple sclerosis / P. Ayatollahi et al. // Mult. Scler. 2007. -Vol.13, №2.-P.275-277.

187. Jellinger K.A. The role of iron in neurodegeneration: prospects for pharmacotherapy of Parkinson's disease / K.A. Jellinger // Drugs. Aging. 1999. - Vol.14. - P.l 15-140.

188. Jenner P. Oxidative mechanisms in nigral cell death in Parkinson's disease / P. Jenner // Mov. Disord. 1998. - Vol.13 (Suppl.l). - P.24-34.

189. Knopman D.S. Current treatment of mild cognitive impairment and Alzheimer's disease / D.S. Knopman // Curr. Neurol. Neurosci. Rep. -2006. Vol.6, №5. - P.365-371.

190. Krack P. Treatment of tremor in Parkinson's disease by subthalamic nucleus stimulation / P. Krack, A. Benazzouz, P. Pollak // Mov. Disord. 1998. - Vol.13. - P.907-914.

191. Kurtzke J.F. Rating neurologic impairment in multiple sclerosis: Expanded disability status scale (EDSS) / J.F. Kurtzke // Neurology. -1983. Vol.33, №11.- P. 1444-1452.

192. Latash M. Neurophysiological basis of movement / M. Latash // Human Kinetics. New York, 1998. - P.268.

193. Lev N. Apoptosis and Parkinson's disease / N. Lev, E. Melamed, D. Offen // Prog. Neuropsychopharmacol. Biol. Psychiatry. 2003. -Vol.27, №2. — P.245-250.

194. Levodopa and the progression of Parkinson's disease / S. Fahn et al. //N. Engl. J. Med. 2004. - Vol.351. - P.2498-2508.

195. Lewy F.H. Paralysis agitans. I. Patologisch Anatomie / F.H. Lewy // Handbach der Neurologie. Berlin: Julius Springer, 1912. - S.920.

196. Linking clinical relevance and statistical significance in evaluating intra-individual changes in health-related quality of life / K.W. Wyr-wich et al. // Med. Care. 1999. - Vol.37. - P.469-478.

197. Long-term effect of initiating pramipexole vs levodopa in early Parkinson disease /. R. Holloway et al.; Parkinson Study Group CALM Cohort Investigators // Arch Neurol. 2009. - Vol.66, №5. - P.563-570.

198. Ludin H.P. Electromyography in practice / H.P. Ludin. Stuttgart, 1980. - 174 p.

199. Lukhanina E.P. A quantitative surface electromyogram analysis for diagnosis and therapy control in Parkinson's disease / E.P. Lukhanina, M.T. Kapustina, I.N. Karaban // Parkinsonism and Related Disorders. -2000. Vol.6. - P.77-86.

200. Maidment I.D. A review of studies describing the use of acetyl cholinesterase inhibitors in Parkinson's disease dementia / I.D. Maidment, C. Fox, M. Boustani // Acta. Psychiat. Scand. 2005. - Vol.lll. - P.403-409.

201. Marti Mass J.F. Cinnarizine-induced parkinsonism: ten years later / J.F. Marti Mass, J.J. Poza // Mov. Disord. 1998. - Vol.13. - P.453-456.

202. Mata I.F. Parkin genetics: one model for Parkinson's disease / I.F. Mata, P.J. Lockhart, Af.J. Fairer // Hum. Mol. Genet. 2004. - Vol.13. -P.127-133.

203. McHorney C.A. The MOS-36-item Short-Form Health Survey (SF-36). IL Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs / C.A. McHorney, J.E. Ware, A.E. Rac-zeck // Med. Care. 1993. - №31. - P.247-263.

204. Mineo T.C. Long-term results of tailored lung volume reductionsurgery for severe emphysema // T.C. Mineo, E. Pompeo // Clin. Ther. -2007. Vol.158, №2. - P.127-133.

205. Montreal cognitive assessment performance in patients with Parkinson's disease with "normal" global cognition according to mini-mental state examination score / S. Nazem et al. // J. Am. Geriatr. Soc. 2009. -Vol.57, №2. - P.304-308.

206. Morrison K.E. Parkin mutations and early onset parkinsonism / K.E. Morrison //Brain. 2003. - Vol.126. - P. 1250-1251.

207. Moshizuki H. Apoptosis in neurodegenerative disorders / H. Moshizuki, H. Mori, Y. Mizuno // J. Neural. Transm. Suppl. 1997. -Vol.50.-P. 125-240.

208. Narabayashi H. Akinesia in parkinsonism / H. Narabayashi // Movement disorders in neurology and neuropsychiatry / eds.: A.B. Joseph, R.R. Young. 2nd ed. - Oxford: Blackwell Science, 1999. - P. 185-188.

209. Papapetropolus S. The effect of depression on motor function and disease severity of Parkinson's disease / S. Papapetropolus, J. Ellul, A.A. Argyriou // Clin. Neurol. Neurosurg. 2006. - Vol.l08, №5. - P.465-469.

210. Parkinson J. An essay on the shaking palsy / J. Parkinson. London: Sherwood Neely and Jones, 1817. - 66 p.

211. Parkinson's disease is associated with oxidative damage to cytoplasmic DNA and RNA in substantia nigra neurons / J. Zhang et al. // Amer. J. Pathol. 1999. - Vol.154 (Suppl.5). - P.1423-1429.

212. Patterns and predictors of quality of life at 5 to 10 years after heart transplantation / K.L. Grady et al. // J. Heart. Lung. Transplant. -2007. Vol.26, №5. - P.535-543.

213. Pergolide vs. levodopa monotherapy in early PD patients: The

214. PELMOPET study / W.H. Oertel et al. // Mov. Disord. 2006. - Vol.21. -P.343-353.

215. Pharmacological modulation of plasticity in the human motor cortex / U. Ziemann et al. // Neurorehabil. Neural. Rep. 2006. - Vol.20. -P.243-251.

216. Popescu A. Parkinsonian syndromes: Parkinson's disease dementia, dementia with Lewy bodies and progressive supranuclear palsy / A. Popescu, C.F. Lippa // Clin. Neurosci. Res. 2004. - Vol.3. - P.461-468.

217. Press D.Z. Parkinson's disease dementia a first step? / D.Z. Press //New Engl. J. Med. - 2004. - Vol.351. - P.2547-2549.

218. Prevalence and clinical correlates of apathy in Parkinson's disease: a community-based study / K.F. Pedersen et al. // Parkinsonism Re-lat. Disord. 2009. - Vol.15, №4. - P.295-299.

219. Quality of life and pain in patients with acute cholecystitis. Results of a randomized clinical trial / M. Vetrhus et al. // Scand. J. Surg. -2005. Vol.94, №1. - P.34-39.

220. Quality of life dynamics in chronic bronchitis patients during conventional treatment / A.A. Novik et al. // QOL Newsletter. 2001. -Vol.27.-P. 11-12.

221. Quality of life in patients with Parkinson's disease: Development of a questionnaire / A.G.E.M. DeBoer et al. // J. Neurol. Neurosurg. Psy-chiat. 1996. - Vol.61. - P. 70-74.

222. Quality of life in smokers: focus on functional limitations rather than on lung function? / R.M. Geijer et al. // Br. J. Gen. Pract. 2007. -Vol.57, №539.-P.477-482.

223. Quality of life in Swedish children with eczema / A. Ganemo et al. // Acta. Derm. Venereol. 2007. - Vol.87, №4. - P.345-349.

224. Quality of life is favorable of most patients with multiple sclerosis: a population-based cogort study / S.J. Pittock et al. // Arch. Neurol. -2004. Vol.61, №5. - P.679-686.

225. Quality of life of HIV-infected persons in Croatia / S. Belak Kovacevic et al. // Coll. Antropol. 2006. - Suppl.2. - P.79-84.

226. Radiofrequency catheter ablation of common atrial flutter significance of palpitations and quality-of-life evaluation in patients with proven isthmus block / F. Anselme et al. // Circulation. 1999. - Vol.99. - P.534-540.

227. Raeva S. Analysis of spontaneous activity patterns of human thalamic ventrolateral neurons and their modifications due to functional brain changes / S. Raeva, N. Vainberg, V. Dubibin // Neuroscience. 1999. -Vol.88 (Suppl.2). - P.365-376.

228. Recommended diagnostic criteria for multiple sclerosis: guidelines from the international panel on the diagnosis of multiple sclerosis / W.I. McDonald et al. // Ann. Neurol. 2001. - Vol.50, №1. - P.121-127.

229. Reinseth L. Women with rheumatoid arthritis: Non-vocational activities and quality of life / L. Reinseth, G.A. Espnes // Scand. J. Occup. Ther. 2007. - Vol.14, №2. - P.108-115.

230. Rinne J.O. Other important dementias / J.O. Rinne // Evidence-based Dementia Practice / eds.: N. Qizilbash et al.. Oxford: Blackwell Sciences, 2002. - P.312-329.

231. Rodriguez M.C. The subthalamic nucleus and tremor in Parkinson's disease / M.C. Rodriguez, О J. Guridi, L. Alvarez I I Mov. Disord. -1998.-VoL3.-P.ll 1-118.

232. Rothwell J.C. Physiology and anatomy of possible oscillators in the central nervous system / J.C. Rothwell // Mov. Disord. 1998. - Vol.13 (Suppl.3). - P.24-28.

233. Rumsfeld J.S. Health-related quality of life as a predictor of mortality following coronary artery bypass graft surgery / J.S. Rumsfeld, S. MacWhinney, M. McCarthy // J. A. M. A. 1999. - Vol.281, №14. -P.1298-1303.

234. Schapira A.H. Mitochondrial involvement in Parkinson's disease, Huntington's disease, hereditary spastic paraplegia and Friedreich's ataxia / A.H. Schapira // Biochim. Biophys. Acta. 1999. - Vol.1410 (Suppl.2). -P.159-170.

235. Schapira A.H.V. Neuroproyection in PD A role for dopamine agonists? / A.H.V. Schapira // Neurology. - 2003. - Vol.61. - P.S34-S42.

236. Schnelldorfer T. Operative management of chronic pancreatitis: longterm results in 372 patients / T. Schnelldorfer, D.N. Lewin, D.B. Adams // J. Am. Coll. Surg. 2007. - Vol.204, №5. - P.1039-1045.

237. Serotoninergic terminal transporters are differently affected in Parkinson's disease and progressive supranuclear palsy / G. Chinaglia et al. //Neuroscience. 1993. - Vol.54. - P.691-700.

238. Siegert R.J. Depression in multiple sclerosis: are-view / R.J. Siegert, D.A. Abernethy // J. Neurol. Ncurosurg. Psychiat. 2005. - №76. -P.469-475.

239. Staging of brain pathology related to sporadic Parkinson's disease / H. Braak et al. // Neurobiol. of Aging. 2003. - Vol.24, №1. - P. 197211.

240. Starikov A.S. The role servo-mechanism in realization of tremor / A.S. Starikov // Meeting of the European Federation of Neurological Societies. Prague, 1997. - Poster F.ll, S.13.

241. Stein J.F. Does imbalance between basal ganglia and cerebellar outputs cause movement disorders / J.F. Stein, T.Z. Aziz // Curr. Opinion in Neurology. 1999. - Vol.12. - P.667-670.

242. Stereotactic targeting of the globus pallidus internus in Parkinson's disease: imaging versus electrophysiological mapping / J. Guridi et al. //Neurosurgery. 1999. - Vol.45. - P.278-287.

243. Svedlund J. GSRS a clinical rating scale for gastrointestinal symptoms in patients with irritable bowel disease and peptic ulcer disease / J. Svedlund, I. Sjodin, G. Dotevall // Dig. Dis. Sci. - 1988. - Vol.33. -P.129-134.

244. Sydney multicenter study of Parkinson's disease / M.A. Hely et al. // Mov. Disord. 2008. - Vol.23. - P.837-844.

245. Tatton N.A. A fluorescent double-labeling method to detect and conform apoptotic nuclei in Parkinson's disease / N.A. Tatton, A. Maclean Fraser, W.G. Tatton // Ann. Neurol. 1998. - Vol.44 (Suppl.l). - P.143-148.

246. Tatton W.G. Mitochondria in neurodegenerative apoptosis: an opportunity for therapy? / W.G. Tatton, R.M. Chalmers Redman // Ann. Neurol. 1998. - V.ol.44 (Suppl.l). - P.134-141.

247. Taylor S.H. Drug therapy and quality of life in angina pectoris / S.H. Taylor // Am. Heart J. 1987. - Vol.114,№1 (Pt. 2). - P.234-240.

248. The accuracy of diagnosis of parkinsonian syndromes in a specialist movement disorder service / A.J. Hughes et al. // Brain. 2002. -Vol.125.-P.861-870.

249. The rate of cognitive decline in Parkinson's disease / D. Aarslandet al. // Arch. Neurol. 2004. - Vol.61 - P.1906-1911.

250. The role of glial cells in Parkinson's disease / M. Vila et al. // Curr. Opin. Neurol. 2001. - Vol.14, №4. - P.483-489.

251. Transglutaminases and neurodegeneration / T.M. Jeitner et al. // J. Neurochem. 2009. - Vol.109 (Suppl.l). - P. 160-166.

252. Tretiakoff C. Contribution a l'etude de l'anatomie pathologique du locus niger de Soemmering / C. Tretiakoff. Paris, 1919. - 18 p.

253. Valls-Sole J. Neurophysiological characterization of parkinsonian syndromes / J. Valls-Sole // Neurophysiol. Clin. 2000. - Vol.30, №6. -P.352-367.

254. Vila M. Genetic clues to the pathogenesis of Parkinson's disease / M. Vila, S. Przedborski //Nat. Med. 2004. - Vol.10 (Suppl.). - P.S58-S62.

255. Vitek J. Randomized trial of pallidotomy for Parkinson's disease / J. Vitek, R.A. Bakay, M. Freedman // Neurology: 50-th annu. meeting program / Amer. Acad, neurology. Minneapolis: Amer. Acad. Neurol., 1998. - Suppl.-P.l0.006.

256. Ware J.E. Measuring patient's views: the optimum outcome measure. SF-36: a valid, reliable assessment of health from the patient's point of view/ J.E. Ware//B.M.J. 1993. - Vol.306. - P. 1429-1430.

257. Ware J.E. The MOS 36-item Short-Form health Survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection / J.E. Ware, C.D. Sherbourne // Med. Care. 1992. - №30. - P.473-483.

258. What feature improves the accuracy of clinical diagnosis in Parkinson's disease: a clinicopathologic study / A.J. Hughes et al. // J. Neurology. 1992. - Vol. 42. - P.l 142-1146.

259. What Quality of Life? / The WHOQOL Group // World Health Forum. 1996. - Vol.17. - P.354-356.

260. Wichmann T. Physiology of the basal ganglia and pathophysiology of movement disorders of the basal ganglia origin / T. Wichmann, M.R. DeLong // Movement disorders / eds.: R.L. Watts, W.C. Koller.h

261. N.Y.: McGraw-Hill, 1997. P.87-98. ' f

262. Willner U. Cell death and apoptosis regulating proteins in Parkinson's disease / U. Willner, J. Kornhuber, M. Weller // Acta. Neuropathol. (Berl.) 1999. - Vol.97. - P.408-412.

263. Zgaljardic D.J. Cognitive and behavioral dysfunction in Parkinson's disease: neurochemical and clinicopathological contributions / D.J. Zgaljardic, N.S. Foldi, J.C. Borod // J. Neural. Transm. 2004. - Vol.111. -P.1287-1301.

264. Zhou X. Risk factors of distress in Alzheimer's patients / X. Zhou, J. Xu, Y. Zhao // Ann. Acad. Med. Singapore. 2007. - Vol.36, №4. - P.253-258.

265. Zigmond A.S. The Hospital Anxiety and Depression scale / A.S. Zigmond, R.P. Snaith // Acta Psychiat. Scand. 1983. - Vol.67. - P.361-370.