Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клинико-биохимические особенности адаптации сердечной деятельности у новорожденных и детей первых месяцев жизни от матерей с гестозом и ожирением
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Черемина, Наталья Ивановна :: 2005 :: Астрахань
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1.Состояние перинатальных факторов и значение гестозов и ожирения у матерей в развитии адаптации у новорожденных
1.2 Современные аспекты адаптации сердечной деятельности и развития кардиопатии у новорожденных и детей первых месяцев жизни.
1.3. Значение исследования липидного спектра и липидемических нарушений у новорожденных и детей грудного возраста.
ГЛАВА II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая клиническая характеристика групп наблюдаемых детей.".
2.2. Методы исследования.
ГЛАВА III. КЛИНИКО-ПЕРИНАТОЛОГИЧЕСКИЕ И ДИСЛИПИДЕМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ПРИ НАРУШЕНИИ АДАПТАЦИИ СЕРДЕЧНОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ У
НОВОРОЖДЕННЫХ ОТ МАТЕРЕЙ С ГЕСТ030М
Глава IV. Клинико-липидемические особенности при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением.
ГЛАВА V. КЛИНИКО-БИОХИМИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ И ЗНАЧЕНИЕ
СИНДРОМА ДИСЛИПИДЕМИИ В РАЗВИТИИ КАРДИОПАТИИ
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Черемина, Наталья Ивановна, автореферат
Актуальность исследования
В современных условиях постнатальная адаптация новорожденных чаще всего связывается с перенесенной внутриутробной гипоксией. В то же время на состояние плода и его адаптационные возможности существенное влияние могут оказывать экстрагенитальные заболевания и, в частности, гестозы и ожирение матери [40, 62, 63, 210, 220, 255].
К настоящему времени большинством авторов убедительно доказано негативное влияние гестозов на состояние плода и адаптацию новорожденного [86, 153, 246, 296] .
Известно, что при выраженном ожирении матери во время беременности нарушается плацентарное кровообращение, часто сопровождающееся внутриутробной гипоксией, задержкой развития плода и нарушениями адаптации новорожденного в раннем неонатальном периоде [106, 190, 191, 227, 261] .
При переходе плода к внеутробному состоянию имеет значение обеспечение процессов метаболической адаптации новорожденного, при котором определенную роль играет метаболизм липидов. Расстройство обмена липидов имеет важное значение в развитии осложнений беременности и родов [113, 229] .
Изменение содержания липидов у матерей групп высокого риска вызывает напряжение компенсаторных механизмов метаболизма липидов у новорожденных и может способствовать нарушению ранней неонатальной адаптации [83, 215, 218].
Седечно-сосудистая система новорожденного достаточно четко отражает особенности адаптации его к внеутробной жизни. Адаптация сердечной деятельности новорожденных в раннем неонатальном периоде и, особенно, от матерей групп риска до сих пор остается малоизученной [9, 79, 101, 161, 162].
Существующие клинико-инструментальные данные свидетельствуют о роли гипоксии, метаболических нарушений в развитии адаптации сердечно-сосудистой системы. Определенный интерес представляют биохимические особенности, связанные с нарушением липидного обмена у новорожденных от матерей с ожирением и гестозом. Единичные исследования в доступной нам литературе посвящены изучению содержания липидного спектра при артериальной гипертензии, раннем атеросклерозе, кардиомиопатиях и ВПС у детей. Клинико-липидемические особенности при адаптации сердечной деятельности и развитии кардиопатии у новорожденных остаются малоизучеными [45, 90, 91] .
Общепризнанна высокая диагностическая значимость определения миокардиальной изоформы МВ-КФК в сыворотке крови при заболеваниях сердца у детей [1, 3, 4, 5, 51, 93, 126, 127, 151, 152, 183, 212, 248 и др] .
Изучение состояния липидного спектра в сочетании с активностью МВ-КФК у новорожденных от матерей групп риска может установить новый метаболический подход к оценке адаптации сердечной деятельности у новорожденных.
Таким образом, актуальным является выявление особенностей состояния липидного спектра и активности МВ-КФК при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с ожирением и гестозом. Изучение этих клинико-биохимических аспектов представляет определенный научно-практический интерес и может дать возможность определить состояние адаптации сердечной деятельности и риск развития кардиопатии у новорожденных.
Цель исследования: установить клинико-биохимические особенности адаптации сердечной деятельности и развитие кардиопатии у новорожденных от матерей, страдающих гестозом и ожирением.
Задачи исследования:
1. Выявить частоту встречаемости перинатальных факторов при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением.
2. Определить клинико-биохимические особенности при адаптации сердечной деятельности у новорожденных в зависимости от тяжести гестоза и ожирения у матерей.
3. Изучить состояние дислипидемического синдрома при адаптации сердечной деятельности.
4. Установить факторы, способствующие развитию кардиопатии у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением.
Научнаяновизнаработы. Установлена частота встречаемости перинатальных факторов при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей различных групп риска, обусловленных гестозом, ожирением и их сочетанием.
Впервые изучены клинико-биохимические особенности адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с ожирением и гестозом.
Впервые определены клинико-липидемические изменения при дезадаптации сердечной деятельности у новорожденных в зависимости от тяжести гестоза и наличия ожирения у матерей. К клиническим признакам относятся: приглушенность тонов сердца, тахи-брадиаритмия, систолический шум; ЭКГ - признаки: снижение амплитуды зубца Т, смещения сегмента ЭТ от изолинии, блокады ножек пучка Гиса в сочетании с повышением активности МВ-КФК, увеличением уровней ТГ, ЛПНП, ХС и снижением ЛПВП.
Установлены клинико-биохимические нарушения при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением, имеющие различный характер выраженности и определяющиеся двумя вариантами. Первый вариант - это благоприятная адаптация сердечной деятельности, носящая транзиторный характер. Второй вариант - выраженные нарушения кардиоадаптации. Выявлено, что выраженность нарушений адаптации сердечной деятельности зависит от тяжести гестоза. Впервые при динамическом наблюдении в катамнезе установлено, что выраженные нарушения адаптации сердечной деятельности у 15,3% детей трансформировались в кардиопатию.
Впервые изучен синдром дислипидемии при адаптации сердечной деятельности новорожденных и развитии кардиопатии от матерей с гестозом и ожирением. При адаптации сердечной деятельности выделяется два варианта данного синдрома. Умеренный проявляется транзиторными изменениями липидного профиля: повышением ТГ (ммоль/л) от 1,3 до 2,5; ХС ммоль/л) от 2,2 до 3,0; ЛПНП (мг/л) от 4,1 до 5,0 и ЛПВП (мг/л) от 2,8 до 4,2 на первой неделе жизни. Изменения липидного спектра в виде повышения ТГ (ммоль/л) от 2,6 до 4,9; ХС (ммоль/л) от 3,0 до 5,8; ЛПНП (мг/л) от 8,4 до 13,2 и снижения ЛПВП (мг/л) до 1,7 на первой неделе жизни характеризуют синдром выраженной дислипидемии.
В развитии кардиопатии у детей первых месяцев жизни установлено значение ведущих перинатальных факторов и определены дополнительные биохимические факторы риска, к которым относится выраженный синдром дислипидемии.
Определена возможность клинико-биохимической оценки выраженности нарушений адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением с учетом изучаемых биохимических тестов.
Практическая ценность исследования
Установленные перинатальные факторы и особенности ОАА у матерей групп риска необходимо учитывать при оценке нарушений адаптации сердечной деятельности у новорожденных как в раннем неонатальном периоде, так и в дальнейшем.
Изученные клинико-биохимические особенности при кардиоадаптации у новорожденных позволяют не только выявлять дезадаптацию, но и могут служить дополнительными критериями риска развития кардиопатии у детей на 2-3 неделе жизни.
Изменения липидного спектра в виде увеличения уровней ТГ, ЛПНП, ХС и снижения уровня ЛПВП при повышении активности МВ-КФК являются дополнительными критериями оценки кардиоадаптации.
Синдром дислипидемии у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением при благоприятной адаптации сердечной деятельности носит транзиторный характер.
При выраженных нарушениях адаптации сердечной деятельности установлено в 15,3% случаях развитие кардиопатии, это важно учитывать в практической деятельности при профилактике данной патологии и своевременном проведении корригирующей терапии.
Впервые разработан и внедрен в клиническую практику «Способ биохимической оценки адаптации сердечной деятельности у новорожденных детей».
Внедрение в практику
Разработанный нами «Способ биохимической оценки адаптации сердечной деятельности у новорожденных детей» при выполнении настоящей работы применяется в детских отделениях КРД, ГДКБ №1 г. Астрахани.
Основные положения работы, клинико-биохимические критерии дислипидемического синдрома при нарушениях адаптации сердечной деятельности используются в научно-педагогической деятельности кафедры факультетской педиатрии с курсом неонатологии и внедрены в учебный процесс по циклу «неонатология» для студентов V курса педиатрического и VI курса лечебного факультетов Астраханской государственной медицинской академии.
Установленные ведущие перинатальные и клинико-биохимические факторы риска развития кардиопатии могут использоваться в клинической практике.
Основные положения, выносимые на защиту:
Установлена различная частота встречаемости перинатальных факторов у новорожденных от матерей изучаемых групп риска.
Выявлены клинико-биохимические нарушения при адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением, имеющие различный характер выраженности и определяющиеся двумя вариантами: благоприятная и выраженная.
У детей в раннем неонатальном периоде при развитии дезадаптации сердечной деятельности определенную роль играют изменения липидного спектра.
Установлены два варианта синдрома дислипидемии у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением, находящиеся в прямой зависимости от тяжести гестоза и выраженности нарушений адаптации сердечной деятельности.
Дополнительными факторами риска развития кардиопатии у детей от матерей групп риска являются: гестоз II-III степени в сочетании с ожирением II-III степени, нарушения кардиоадаптации и выраженный синдром дислипидемии в раннем неонатальном периоде.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клинико-биохимические особенности адаптации сердечной деятельности у новорожденных и детей первых месяцев жизни от матерей с гестозом и ожирением"
ВЫВОДЫ
1. Установлена различная частота встречаемости перинатальных факторов и ОАА при адаптации сердечной деятельности. У новорожденных от матерей с гестозами ведущими факторами являются ЖДА (41%), угрозы прерывания беременности (33%), НЦД по гипертоническому типу (30%), предыдущие аборты (30%) и преждевременное излитие околоплодных вод (30%); в группе от матерей с ожирением - ЖДА (43%), предыдущие аборты (41%) и кольпит (27,2%) . У детей от матерей с ожирением и гестозом наиболее часто определяются: угрозы прерывания беременности (43,5%), ЖДА (36%), предыдущие аборты (36%) и преждевременное излитие околоплодных вод (33,3%) .
2. Благоприятная адаптация сердечной деятельности у новорожденных от матерей изученных групп риска встречается в 60,5% случаев, выраженные нарушения ее - в 39,5% случаев. Максимально выраженные нарушения адаптации зарегистрированы в группе от матерей с гестозом и ожирением (48%), минимальные проявления отмечаются у новорожденных от матерей с ожирением (20,5%). Липидемические изменения у детей выражаются в увеличении уровней ЛПНП, ХС, ТГ в плазме крови, снижении уровня ЛПВП и связаны с нарушениями адаптации сердечной деятельности. Наиболее существенные изменения липидного профиля обнаружены у новорожденных при выраженных нарушениях адаптации сердечной деятельности.
3. Выявлено, что выраженность нарушений адаптации сердечной деятельности зависит от тяжести гестоза. При гестозе III степени в 7 0% случаях встречаются выраженные клинико-биохимические нарушения адаптации сердечной деятельности, при гестозе II степени в 28% случаях.
4. При нарушении кардиоадаптации выделяется два варианта синдрома дислипидемии. Умеренный проявляется транзиторными изменениями липидного профиля: повышением ТГ (ммоль/л) от 1,3 до 2,5; ХС (ммоль/л) от 2,2 до 3,0; ЛПНП (мг/л) от 4,1 до 5,0 и ЛПВП (мг/л) от 2,8 до 4,2 на первой неделе жизни. Изменения липидного спектра в виде повышения ТГ (ммоль/л) от 2,6 до 4,9; ХС (ммоль/л) от 3,0 до 5,8; ЛПНП (мг/л) от 8,4 до 13,2 и снижения ЛПВП (мг/л) до 1,7 на первой неделе жизни характеризуют синдром выраженной дислипидемии.
5. Определены дополнительные факторы риска развития кардиопатии у новорожденных. Неблагоприятным паттерном является: а) сочетание гестоза II-III степени и ожирения II-III степени во время беременности; б) наличие выраженных нарушений адаптации сердечной деятельности в первые 3-4 дня жизни ребенка; в) определение при кардиоадаптации повышенной активности МВ-КФК в сочетании с выраженным синдромом дислипидемии.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При оценке нарушений адаптации сердечной деятельности у новорожденных от матерей групп риска необходимо учитывать наличие сочетания перинатальных факторов и особенности отягощенного акушерского анамнеза.
2. Рекомендуется использовать определение уровней ТГ, ЛПНП, ХС, ЛПВП и активности МВ-КФК в качестве дополнительных критериев кардиоадаптации у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением.
3. Определение синдрома дислипидемии у новорожденных от матерей с гестозом и ожирением важно использовать при оценке адаптации сердечной деятельности и выборе проводимой терапии.
4. Выраженные нарушения адаптации сердечной деятельности и проявления синдрома дислипидемии рекомендуется использовать как важные критерии риска развития кардиопатии у новорожденных детей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Черемина, Наталья Ивановна
1. Авилова O.A. Сравнительное изучение определения миоглобина и креатинфосфокиназы MB для ранней диагностики инфаркта миокарда и оценки эффективности проводимой терапии // Автореф. дисс. . канд. мед. наук.- М.- 1988.-22с.
2. Агеева Е., Зайцева Н.С., Жданова О.Ю. и др. Характеристика метаболических изменений, наблюдаемых при комбинированной дислипидемии. // Современные достижения фундаментальных наук в решении актуальных проблем медицины. -М. 2004 - С. 65-67.
3. Ажкамалов С.И., Белопасов В. В. Дифференциальная диагностика цереброкардиального синдрома у новорожденных. // Материалы Российской научно-практической конференции. «Актуальные проблемы детской кардиологии».- М. 1998. -С.25.
4. Ажкамалов С. И. Цереброкардиальный синдром у новорожденных и детей первых месяцев жизни. // Автореф. дисс.канд. мед. наук. Астрахань. - 1999. - 22 с.
5. Актуальные вопросы кардиологии детского возраста. // Под ред. Белозерова Ю.М., Лукиной Л.И., Котлуковой Н.П. Часть I. Неонатальная кардиология. - М. - 1997. - 120 с.
6. Акушерство: Учеб. для мед. вузов. Под редакцией Айламазян Э.К. - 4-е изд.; доп. - СПб.: Спец.Лит., 2 003. -527 с.
7. Акушерство: Учебник.: Под редакцией Савельевой Г.М. М. - Медицина. - 2000. - 816 с.
8. Амелюшкина В.А., Коткин Т.И., Титов В.Н. Биохимические маркеры поражения миокарда. // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - N 7. - С. 25-32.
9. Антоненко В.Г., Солониченко З.Г., Лукина Л. И. и др // Педиатрия. 1998. - N 3. - С. 74-77.
10. Антонов А.Г., Яцык Г. В. Пути снижения неонатальных потерь. // Материалы VI го конгресса педиатров России. «Неотложные состояния у детей». - М. - 2000. - С.1-3.
11. Балаболкин М.И. Эндокринология. М. - Универсум паблишинг. - 1998. - 582 с.
12. Баранов A.A. Состояние здоровья детей и задачи союза педиатров России. // Педиатрия. 1995. - N 4. - С. 7-11.
13. Баранов A.A. Здоровье детей России: научные и организационные перспективы. // Педиатрия. 1999. - N 3. -С. 4-6.
14. Барашнев Ю.И Перинатальная неврология. // М. 2001.
15. Белозеров Ю.М. Инфаркт миокарда у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1996. - С. 3 6-41.
16. Белозеров Ю.М. Физиология сердечно-сосудистой системы плода в переходный период и у новорожденных. // Актуальные вопросы кардиологии детского возраста. М. - 1997.-С. 15-16.
17. Белозеров Ю.М., Леонтьева И.В., Школьникова М.А. и др. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998.1. Т.43. N 1. - С. 18-23.
18. Белоконь H.A. Неревматические кардиты у детей. М. Медицина. - 1984. - 216 с.
19. Белоконь H.A., Кубергер М.Б. Болезни сердца и сосудов у детей. // Руководство для врачей в 2-х томах. М. -Медицина. - 1987.
20. Белоконь H.A., Подзолков В. П. Врожденные пороки сердца.- М. Медицина. - 1991. - 351с.
21. Берман P.E., Воган В. К. Педиатрия. Руководство для врачей в 8-и томах. - Пер. с англ. - М. - Медицина. - 1987. -Т. 4. - 527 с.
22. Биохимия человека в 2-х т. (Р. Марри, Д. Греннер, П. Мейес, В. Родуэлл). М. - Мир. - 1993. - Т. 1. - 381 с.
23. Бокерия Е.Л. Нарушения ритма сердца у новорожденных детей при гипоксически-ишемческой энцефалопатии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2001. - N 1.- С. 19-21.
24. Болдырев Р.В. Неревматические кардиты у детей. // Учебно-методическое пособие. Л. - 1983. - 15 с.
25. Болезни плода, новорожденного ребенка. // Под ред. Е.Д. Черствой, Г.И. Кравцовой. Минск. - Вышейшая школа. - 1991.- 476 с.
26. Бондарева З.Г. К вопросу о дифференциальной диагностике различных вариантов ИБС и некоронарогенных заболеваний сердца. // Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Новосибирск. -1989.
27. Бретель Л. В., Голенецкая Е.С. Особенности поздних врожденных кардитов у детей раннего возраста. // Материалы III съезда РАСПМ. М. - 2000. - С. 264-265.
28. Бужинская Н.Р. Эхокардиографическая характеристика гемодинамики и сократительной способности миокарда у детей периода новорожденности. // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Харьков. - 1986.
29. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Хитров Н.К. Миокардиодистрофия. // М. 1989.
30. Вахитова Л.Ф., Вахитов Х.М., Фасахов P.P. и др. Гиперлипидемии у детей с задержкой внутриутробного развития. // Научно-практический журнал «Кардиология СНГ». 2003 -т.1. - № 1. - с.45.
31. Вахитов Х.М., Пикуза О.И. Повторные острые респираторные заболевания как фактор риска развития дислипидемий у детей. // Педиатрия. 2004. - № 5. - с. 35-38.
32. Ведение беременности и родов высокого риска. // Руководство для врачей. Под ред. Пестриковой Т.Ю. М. 1994. - С. 209-215.
33. Вельтищев Ю.Е. Проблемы охраны здоровья детей России. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2000. -№ 1. -С. 12-17.
34. Волобуев А.И., Бурляев В.А., Высоколян Э.И. и др. Взаимосвязь некоторых ферментов крови с состоянием маточно-плацентарного кровотока у беременных с высоким риском перинатальной патологии. // Акушерство и гинекология. -1989. № 1. - С. 38-42.
35. Голикова Т.П, Дурандин Ю.М, Ермолова Н.П. и др. Осложнения беременности и родов у женщин с ожирением. // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. 1999. -N 2. - С. 11-13.
36. Голозубова М.А. Ранняя диагностика и терапия постгипоксической кардиопатии у детей первого года жизни из группы перинатального риска. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону. - 1999. - 24с.
37. Голопыхо Л.И. Диагностика миокардитов и токсических поражений сердца при острых заболеваниях у детей первого года жизни. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. Киев. - 1985.
38. Горячев В.В. Хроническая плацентарная недостаточность и гипотрофия плода. Саратов. - 1990. - 119 с.
39. Гридасов Е.В. Судебно-медицинские аспекты патологии миокарда и скелетной мускулатуры у новорожденных, перенесших хроническую внутриутробную гипоксию. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 1998.
40. Грязнухина H.H. Показатели клеточного метаболизма у детей с кардиомиопатиями и врожденными пороками' сердца. Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 1999. - 23 с.
41. Дементьева Т.М., Вельтищев Ю.Е. Профилактика нарушений адаптации и болезней новорожденных. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. Приложение к журналу. "Лекции для врачей". М. - 1998. - 74 с.
42. Додхоева М.Ф, Кошелева Н.Г, Парусов В.Н и др. // Особенности течения беременности, родов и неонатальных исходов при дефиците массы тела у женщин. // Акушерство и гинекология. 2001. - N 4. - С. 39-42.
43. Евсеенко Д.А, Цирельников Н.И. Морфологические изменения в плаценте при осложненном течении беременности и состояние здоровья новорожденных. // Педиатрия. 2000.- N 3. -С.11-14.
44. Евсеенко Д.А., Панова Л.Н., Цирельников Н.И. Оценка постнатальной адаптации новорожденных с различной патологией методом компьютерного анализа ритма сердца. // Акушерство и гинекология. 2002. - N 1. - С. 31-34.
45. Евсеенко Д.А., Цирельников Н.И., Поздняков И,М. и др. Спектральный анализ ритма сердца у новорожденных. // Акушерство и гинекология. 2004. - N 3. - С. 26-31.
46. Енгибарян К. Ж. Клинико-биохимические особенности состояния миокарда у новорожденных и детей первых месяцев жизни, рожденных путем кесарева сечения.: Автореф. дис. канд. мед. наук. Астрахань. - 1999. - 25 с.
47. Ефимова Н.В. Функциональное состояние сердечнососудистой системы у детей раннего возраста, перенесших перинатальную гипоксию. // Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Архангельск. 2002. - 19 с.
48. Закиров И.З, Мордухович В.И. Ожирение и беременность. // Акушерство и гинекология. N 4. - С. 9-11.
49. Зардалишвили В.Ш. Прогнозирование течения гипертрофической кардиомиопатии у детей. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - N 2. - С. 34.
50. Зарубежные практические руководства по медицине (Электронная медицинская библиотека).- М. «Практика» -2000.
51. Затикян Е.П. Кардиология плода и новорожденного. М. -«Инфомедиа». - 1996.
52. Захария Е.А., Децик Ю.И., Темник К.В. и др. Лабораторная диагностика ишемической болезни сердца. Киев:Здоровья. 1989. - 192 с. - С. 55-65.
53. Земцовский Э.В. Соединительнотканные дисплазии сердца. -СПб. 1998.
54. Зорин И.Г, Бакулева Л.П, Нестерова A.A. и др. // Изучение некоторых показателей иммунного статуса и состояния клеточных мембран у беременных с ожирением. // Акушерство и гинекология. 1993. - N 6. - С. 50-51.
55. Иванова О.В., Аутеншлюс А.И., Михайлова Е.С. Выявление антител к кардиальным протеинам у новорожденных и детей раннего возраста при кардиальной патологии. // Педиатрия. -1995. N 6. - С. 9-12.
56. Камышников B.C. Справочник по клинико-биохимической лабораторной диагностике в 2 томах // Интерпрессервис. Минск. Беларусь. - 2 003.
57. Кан Н.И, Каримова Д.Ф. Особенности функционального состояния гипофизарно-яичниковой системы у женщин с различными формами ожирения. // Акушерство и гинекология., -2001. N 2. - С. 35-39.
58. Кан Н.И, Крылов В.И. Характеристика структурно-функциональной организации клеточных мембран в системе мать-плод у женщин с ожирением. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2002. - N 1. - С. 59-60.
59. Канская Н.В., Позднякова Г.П., Филиппов Г.П. и др. Первичная и вторичная дислипопротеинемия как фактор риска при ишемической болезни сердца. // Научно-практический конгресс «Перинатальная кардиология». Екатеринбург.- 1998. - С. 47.
60. Канская Н.В., Позднякова Г.П., Ковалев И. А. и др. Дислипопротеинемия как фактор риска развития сердечнососудистых заболеваний у детей. // Научно-практическийконгресс «Перинатальная кардиология». Екатеринбург. - 1998. -С. 46.
61. Канская Н.В., Федорова H.A., Байков А.Н. и др. Вторичные дислипопротеинемии и их коррекция. // Материалы конгресса «Российский национальный конгресс кардиологов» Томск. -2004. - С. 207.
62. Кардиология детского возраста. Учебное пособие для студентов, интернов-педиатров и слушателей курсов повышения квалификации// Под редакцией Ю.М.Белозерова, А.Ф.Виноградова, Н.С.Кисляк. Тверь. - 1995. - 266 с.
63. Керимова З.М.Горюшина Н.Б. Тактика ведения беременности и родов при гестозах на фоне плацентарной недостаточности. // Междунар. Симпозиум «Актуальные вопросы диагностики, лечения и профилактики гестоза». М. - 1998. - С. 177-178.
64. Кидамби Т.С. Патогенетическая характеристика изоферментов при остром инфаркте миокарда. Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М. - 1996. - 25 с.
65. Килда А.Ю. Влияние гипоксии на внутрисердечную проводимость плода.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Каунас. 1994. - 30 с.
66. Кирсанова В.Н., Рыжова J1.M., Иванов С.Н. и др. Показатели перекисного окисления липидов и антиоксидатной защиты у детей с врожденными пороками сердца. // Научно-практический конгресс «Перинатальная кардиология». -Екатеринбург. 1998. - С. 48-49.
67. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике. // Под ред. Митькова В.В., Медведева М.В. т.2. - М. -Видар. - 1996. - С. 52-77.
68. Кравец Е.Б, Канская H.B, Казанцева H.B. Особенности плодов и новорожденных, родившихся у матерей с ожирением. // Материнство и детство. 1992. - N 10-11. - С. 34-36.
69. Колина И.Б., Ставровская Е.В., Шилов Е.М. Дислипидемия и хронические прогрессирующие заболевания почек. // Терапевтический архив. 2004. - N 9. - С. 75-78.
70. Коломийцева А.Г, Черненко Т. С. Липиды сыворотки и мембран эритроцитов у беременных с поздним токсикозом. // Акушерство и гинекология. 198 6. - N 4. - С. 22-2 6.
71. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф, Меньшиков В.В. Биохимические исследования в клинике. // М. Элиста: АП «Джангар» - 2001. - 216 с.
72. Комаров Ф.И., Коровкин Б.Ф. Биохимические показатели в клинике внутренних болезней. // Справочник. М. : Медпресс-информ. - 2002. - 208 с.
73. Коротеев А.И., Бабичев С. А. Медицинская микробиология, иммунология и вирусология. СПб. - 1998. - 720 с.
74. Котлукова Н.П., Сурис Д.М., Чернявская H.A. и др. // Педиатрия. 1999. - N 5. - С. 36-41.
75. Котлукова Н.П. Что скрывается за диагнозом «Фиброэластоз» у младенцев? // Вестник аритмологии. N 18. -2000. - С. 22-24.
76. Котлукова Н.П., Симонова Л.В., Жданова Л. И. и др. Современные представления о механизмах развития кардиоваскулярной патологии у детей раннего возраста. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - N 3.- С. 28-33.
77. Кравцова Т. Г. Характеристика структурно-функциональной организации клеточных мембран в системк мать-плод у женщин с ожирением. // Российский вестник перинатологии и педиатрии.2002. N 1. - С. 59-60.
78. Кулаков В.И., Барашнев Ю.И. Перинатальная патология: истоки и пути снижения. // Акушерство и гинекология. 1994.- N 6. С.3-7.
79. Курцер М.А. Перинатальная смертность и пути ее снижения. // Автореф. дис. . д-ра мед. наук. М. - 2001. - 21 с.
80. Лазарев И.П. Структура липидного бислоя мембран эритроцитов при поздних гестозах в биоритмостазе, возможности ранней диагностики и контроля терапии. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Тюмень. - 1993. - 19 с.
81. Лебедева О.В. Клинико-биохимические особенности состояния миокарда при гнойно-септических заболеваниях у новорожденных и детей грудного возраста. // Дисс. канд. мед. наук. Астрахань. - 2001. - 152 с.
82. Лебедева О.В., Черкасов Н.С. Современная оценка состояния миокарда у новорожденных с гнойно-септическими заболеваниями. // Учебно-методическое пособие. Астрахань.2003. 41 с.
83. Лебедькова С.Е., Лапачева И.Б., Евстифеева Г.Ю. и др. Факторы риска нарушений сердечного ритма у детей иподростков. // Российский педиатрический журнал. 2004. N1. - С. 11-14.
84. Леонтьева И.В., Чечуро В.В., Михайлова Р.В. и др. Современные методы диагностики миокардиодистрофии у детей и подростков. // С.104.
85. Липовецкий Б.М, Чураков Г.А. Клиническая оценка сниженного и повышенного уровня липопротеидов высокой плотности в плазме крови. // Кардиология. 2001. - N 3. -С. 33-35.
86. Лифшиц В.М., Сидельникова В.И. Медицинские лабораторные анализы. М., «Триада-Х» - 2002 - 312 с.
87. Лозовская Е.В. Клинико-биохимические особенности состояния миокарда при врожденных пороках сердца и гипоксически-ишемических кардиопатиях у новорожденных. Дисс. канд. мед. наук. Астрахань. - 1998. - 144 с.
88. Ломако Л.Г. Коррекция сердечно-сосудистых заболеваний у новорожденных, перенесших гипоксию. // Здравоохранение Белоруси. 1992. - N 1. - С. 66-69.
89. Лукьянова Е.М., Антипкин Ю.Г., Омельченко Л. И. и др. Факторы риска нарушения адаптации в неонатальном периоде. // Вопросы охраны материнства и детства.- 1989.- N 6. С. 6-10.
90. Луцай Е.Д. Макромикроскопическая анатомия плаценты при нормальной и осложненной беременности. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Оренбург. - 2001. - 17 с.
91. Лызлова С.Н., Стефанов В.Е. Креатинкиназы как показатель функционального состояния организма. // Физиологический журнал им. И.М. Сеченова. 1994. - Т.80.- N 9. - С. 155-162.
92. Макаров И.О. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при гестозе.: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М. - 1998.
93. Макаровский В. В. Принципы ферментной диагностики острого поражения миокарда при ишемической болезни сердца. // Сб. ст. «Использование современных лабораторных методов в диагностике и контроле за лечением». М. - 1992. - С. 57-61.
94. Маренко В.В., Синюгина Т.Н., Дашкова Г.Н. и др. Адаптация сердечно-сосудистой системы у новорожденных детей. // Материалы респ. Научно-практической конференции «Перинатальная кардиология».- Екатеринбург.- 1998.- С. 7 9-82.
95. Медведев Б.И., Астахова Т.В. Клинико-ультразвуковые методы в оценке состояния плода при осложнении беременности поздним гестозом. // Респ. Сб. научных трудов. «Диагностика и коррекция нарушений состояния плода».- М. 1990. - С. 75-80.
96. Медведенская В. В. Особенности гемодинамики при кардиопатии у новорожденных детей матерей больных сахарным дибетом. // Акушерство и гинекология.- 1995.- N 4. С. 8-11.
97. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы) под ред. А.И.Карпищенко. // СПб «Интермедика» -1997 - 296 с.
98. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. М. : Медицина. - 1982. - 257 с.
99. Мельниченко Г.А. Ожирение в практике эндокринолога. // Русский медицинский журнал.- 2001. -N2. Том 9.- С. 82-87.
100. Менгал Е.В., Абрамченко В.В., Кузьминых Т.У. Оценка сердечной деятельности плода при лечении и профилактике гипоксии плода инстеноном. // Материалы респ. Научно-практической конференции «Перинатальная кардиология». Екатеринбург. 1998. - С. 82-84.
101. Михайленко Е.Т., Курицын A.B., Кравченко Е.В. Изменение липидного состава крови матери, плода и тканей плаценты при внутриутробной гипотрофии плода. // Акушерство и гинекология. 1989. - N 1. - С. 66-67.
102. Михайленко Е.Т., Задорожная Т.Д., Давиденко О.А.и др. Клинико-морфологические изменения фето-плацентарного комплекса при патологии новорожденных. // Акушерство и гинекология. 1989. - N 9. - С. 47-49.
103. Мощич П.С., Сидельников В.М., Кривченя JI.K. Кардиология детского возраста. Киев. - Здоровья. - 1986. - 400 с.
104. Мурашко A.B. Анемия, железо и исход беременности (обзор литературы) . // Гинекология. Том 4. - 2002. - N 4. - С. 148-153.
105. Мурашко J1.E., Соколова М.Ю., Ходова С.И. и др. Редкий случай гиперлипопротеидемии у беременной. // Акушерство и гинекология. 2004. - N 1. - С. 55-56.
106. Надыров А. Т. Современный взгляд на процесс адаптации жирового обмена у беременных. // Регуляция репродуктивной функции женщин. Алматы - 1994.
107. Нарциссов Р.П. Диагностические и прогностические возможности клинической цитохимии в педиатрии. // Актовая речь. М. - 1997. - 45 с.
108. Неонатология. // Под редакцией Т. J1. Гомеллы, М.Д.Каннигам. Пер. с англ. М. - Медицина. - 19 95. - 640 с.
109. Овчар Т.Т. Изменения липидного спектра мембран эритроцитов у беременных с железодефицитной анемией. // Здравоохранение Беларуси. 1992. - N 8. - С. 4 3-4 4.
110. Онищенко Е.Ф. Клиническая оценка "невинных" сердечнососудистых шумов. СПб. - 1997.
111. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М. : Медицина. 1993. - 52 6 с.
112. Осколкова М.К. Функциональные методы исследования системы кровообращения у детей. // М.: Медицина. 1988. -272 с.
113. Острополец С.С., Золотова Л.И., Нагорнов Н.В. с соавт. К вопросу о патогенетических механизмах миокардиодистрофии у детей. // МРЖ. Педиатрия. - 1990. - N 2. - С. 78-79.
114. Охапкин М.Б., Слепцов А.Р. Майден И.В. и др. Прогноз состояния новорожденных у беременных группы высокого риска. // Материнство и детство. 1992. - N 1. - С. 36-39.
115. Петухов В.Н., Падруль М.М., Беккер В.Г. и др. Информативность "индекса напряжения" в оценке состояния плода при сочетанных формах гестоза. // Респ. Сб. научных трудов «Диагностика и коррекция нарушений состояния плода». М. -1990. - С. 56-59.
116. Попов C.B. Состояние внутрисердечной гемодинамики у новорожденных с гипоксически-ишемической энцефалопатией. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков. - 1991. - 24 с.
117. Попова Н.В. Клинико-эхокардиографическая характеристика состояния у новорожденных детей при гипоксически-ишемических энцефалопатиях. Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 19 91.- 21 с.
118. Прахов A.B. Транзиторная ишемия миокарда новорожденных, перенесших перинатальную гипоксию. // Педиатрия. 1996. -N1. - С. 97-100
119. Прахов A.B. Особенности течения транзиторной постгипоксической ишемии миокарда у новорожденных детей. // Нижегородский медицинский журнал. 1997. - N 2. - С. 37-43.
120. Прахов A.B. Электрокардиографические критерии тяжести транзиторной ишемии миокарда у новорожденных. // Педиатрия.- 1997 . N 5. - С. 54-58.13 0. Прахов A.B. Ишемия и инфаркты миокарда у новорожденных детей. Нижний Новгород. - 1998. - 106 с.
121. Приходько B.C. Неревматические миокардиты у детей. -Киев. Здоровья. - 1990. - 176 с.
122. Раствие К.О., Антонов А.Г., Сафронова Т.Я. Биохимические параметры гипоксии плода и новорожденного. // Гипоксия плода и новорожденного. М.: Медицина. - 1984. - С. 91-116.
123. Розанов A.B. Клинико-эхокардиографическая характеристика здоровых новорожденных и детей повышенного риска.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Москва. - 19 93.
124. Руководство по медицине в 2-х томах. Гл.редактор Р.Беркоу. М."Мир" - 1997. - т.1 - 1045 с; т. 11-872с.
125. Руководство по неонатологии // Под ред. Г.В.Яцык.- М.: Медицинское информационное агенство. 1998. - 400 с.
126. Рюмина И.И. Клиническая оценка психомоторного статуса новорожденного (рекондации ВОЗ). // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 2003. - N 3. - С. 23-27.
127. Савельева Г.М., Федорова М.В., Клименко П.А. и др. Плацентарная недостаточность. // М.: Медицина.- 1991.- 276 с.
128. Савельева Г.М., Сичинава Л.Г., Дживелегова Г.Д. и др. Перинатальпые гипоксические поражеия ЦНС у новорожденных. // Вестник РАМН. 1994. - N 1. - С. 20-23.
129. Сенаторова A.C., Галдина И.М. Особенности клиники и диагностики сердечной недостаточности в раннем детском возрасте и принципы ее лечения. // Вестник аритмологии Конгресс «Детская кардиология 2000»,- N 18.- 2000.- С. 38-4 0.
130. Сериков В. Б. Антитоксическая функция липопротеидов крови. // Эфферентная терапия.- 1996.- N 2.- том 2.- С. 3-12.
131. Сидорова И. С, Шевченко Т. К, Михайленко Е.Т. и др. Актуальные вопросы акушерской патологии. Т.: Из-во имени ИбнСины. - 1991. - 184 с.
132. Сидорова И.С., Макаров И.О. Акушерские факторы гипоксических повреждений плода и тактика родоразрешения. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - N 5. - С. 25-31.
133. Сидорова И.С., Макаров И.О., Кузнецов М.И. Реактивность сердечно-сосудистой плода в первом периоде родов и ее прогностическое значение. // Российский вестник перинатологии и педиатри. 1998. - N 2. - С. 12-16.
134. Сидорова И.С., Макаров И.О., Быковщенко А.Н. и др. Адаптация плода при аномалиях родовой деятельности. // Акушерство и гинекология. 2001. - N 2. - С. 7-23.
135. Симонова JI.B. Синдром дизадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных, перенесших гипоксию. // Автореф. дисс. канд. мед. наук. М. - 1999.
136. Симонова JI.B., Котлукова Н.П., Ерофеева М.Е. и др. Постгипоксический синдром дезадаптации сердечно-сосудистой системы у новорожденных и детей раннего возраста. // Педиатрия. 2001. - N 3. - с. 17-21.
137. Сичинава Л.Г., Шраер О. Т. Биофизический профиль плода у беременных с ОПГ-гестозом. // Акушерство и гинекология. -1990. N 8. - С.20-23.
138. Соколов Е.И., Озерова И.Н., Перова Н.В. и др. Снижение антиатерогенной значимости липопротеидов высокой плотности у лиц с ожирением. // Кардиология. 2004. - N 2. - с. 45-50.
139. Супряга О.М. Роль эндотелиальной дисфункции в генезе гипертензионных состояний у беременных. // Акушерство и гинекология. 1995. - N б. - С. 5-8.
140. Сушко Е.П. Неонатология. Минск. - 1998.
141. Таболин В.А.,' Котлукова Н.П., Симонова Л. В. и др. Актуальные проблемы перинатальной кардиологии. // Педиатрия.- 2000. N 5. - С. 13-18.
142. Тищенко В.А., Буяльский A.C., Синьковская H.A. Актуальные проблемы неонатальной кардиологии. // Вестник аритмологии Конгресс « Детская кардиология 2000». 2000. - N 18. - С. 125.
143. Творогова М.Г., Титов В.Н. Изоформы креатинкиназы сыворотки крови при инфаркте миокарда (обзор литературы). // Лабораторное дело. 1991. - N 11. - С.4-10.
144. Титов В.Н., Амелюшкина В.А. Электрофорез белков сыворотки крови. М. Оптимум Пресс. - 1994 г.
145. Титов В.Н. Липопротеины высокой плотности: структура, функция и диагностическое значение (лекция). // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. - N 2.- С. 25-33.
146. Титов В.Н. Липопротеины очень низкой и низкой плотности: функция, транспорт жирных кислот и диагностическое значение, (лекция). // Клиническая лабораторная диагностика. 2000. -N 11. - С. 25-33.
147. Тулупова М.С. Состояние плодов, новорожденных, родившихся от матерей с фетоплацентарной недостаточностью и в зависимости от способа родоразрешения. Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток. - 2002. - 21 с.
148. Тюрин H.A., Кантемирова М.Г. Особенности течения внутриутробных кардитов у детей раннего возраста. // Педиатрия. 1994. - N 5. - С. 109-110.
149. Тюрин H.A. Кантемирова М.Г. Щербакова М.В. и соавт. Некоторые клинико-иммунологические особенности воспалительных и невоспалительных поражений миокарда у детей. // Педиатрия. 1994 . - N 6. - С.30-33.
150. Федорова М.В., Новикова С.В., Витушко С.А. и др. Прогнозирование состояния плода и новорожденного при ОПГ-гестозах. // Вестник Российской Ассоциации акушеров-гинекологов. 1997. - N 1. - С. 58-62.
151. Федюшин A.B. Клинико иммунологическая характеристика кардиопатий у детей.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. - М. -1990. - 27 с.
152. Черкасов Н.С., Дербенева Л.И. Балашова Т.И. Современные аспекты диагностики заболеваний сердца у детей. // Методич. Рекомендации. Астрахань. - 19 95. - 26 с.
153. Черкасов Н.С., Лозовская Е.В. Клинико-диагностические и прогностические аспекты постгипоксической кардиопатии уноворожденных. // Труды АГМА. Т.4 (28). Астрахань. - 1996.- С. 155-160.
154. Черкасов Н.С., Лозовская Е.В., Полянина Э.З. Клинические аспекты гипоксически-ишемической кардиопатии у новорожденных детей. // Сб. трудов респ. Научно-практич. Конф. «Актуальные вопросы перинатологии». Екатеринбург. - 1996. - С. 254-256.
155. Черкасов Н.С. Клинико-иммунологические и биохимические аспекты диагностики заболеваний сердца у детей. // Труды АГМА. Астрахань. - 1996. - С. 122-129.
156. Черкасов Н.С. Особенности патологии сердца у новорожденных и детей раннего возраста. Астрахань. - 2003.- 212 с.
157. Чернуха Е.А., Акопян JI.A. Беременность и роды у женщин с крупным плодом. // Акушерство и гинекология. 1991. - N 11. - С. 64-67.
158. Чернуха Е.А., Волобцев А.И., Бажирова М.С. и др. Прогнозирование исходов родов для плода у женщин с узким тазом. // Акушерство и гинекология,- 1991.- N 10. С. 23-26.
159. Чернуха Е.А, Чернуха Г.Е. Ведение беременности и родов у женщин с ожирением. // Акушерство и гинекология. 19 92. - N 3. - С. 68-73.
160. Чернуха Е.А., Комиссарова Л.М., Байбарина E.H. и др. Течение послеоперационного периода и периода адаптации новорожденных в зависимости от вида обезболивания при операции кесарева сечения. // Акушерство и гинекология. 2003. N 3. - С. 12-15.
161. Шабалов Н.П., Ярославский В.К., Ходов Д.А. и др. // Асфиксия новорожденных. Л.: Медицина. - 1988. - 192 с.
162. Шабалов Н.П., Любименко В.А., Пальчик A.B. и др. Асфиксия новорожденных. М. - 1999. - 416 с.
163. Шабалов Н.П. Неонатология: Учебное пособие: в 2 т // -М.: МЕДпресс-информ, 2004. 1248 с.
164. Шадиева Х.Н., Ахунова A.M., Маматкулова Х.М. и др. Значение некоторых биохимических показателей в диагностике кардитов пециломикозной этиологии. // Российский педиатрический журнал. 2004. - N 6. - с. 13-15.
165. Шалина Р.И. Мембранные нарушения в патогенезе ОПГ-гестозов. // ВРААГ. 1997. - N 1. - с. 36-43.
166. Швечихина Е.Р. Диагностическое и прогностическое значение некоторых клинических и лабораторных тестов у крпныхпри рождении детей.: Дис. . канд. мед. наук.- Астрахань. -1997. 175 с.
167. Шехтман М.М. Экстрагенитальная патология и беременность.- М. 1987. - С. 144-148.
168. Шехтман М.М. Руководство по экстрагенитальной патологии у беременных. М. - 1999.
169. Школьникова М.А. Аритмология детского возраста как важнейшее направление педиатрической кардиологии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1995. - N 2.- С. 4-8.
170. Школьникова М.А. Патофизиологические механизмы суправентрикулярныъ тахиаритмий в детском возрасте. Эффективность ноотропной терапии. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1997. - N 2. - С. 35-41.
171. Щербавская Э.А., Кочеткова Е.А., Гельцер Б.И. Кальций-фосфорный обмен и костный метаболизм при нормально протекающей беременности и осложненной поздним токсикозом. // Гинекология. 2001. - N 5. - С. 187-190.
172. Эйгенсон О. Б. Критерии диагностики и динамика изменений состояния сердечно-сосудистой системы при инфекционно-воспалительной патологии у недоношенных новорожденных детей.: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М. - 1984.
173. Эйгенсон О.Б. Гипоксия миокарда у новорожденных детей. // Педиатрия. 1990. - N 1. - С. 96-99.
174. Эйгенсон О.Б., Рюмина И. И. Нарушение гемодинамики у новорожденных детей с СДР. // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1993. - N 4. - С. 6-8.
175. Эммануилидис Г.К., Байлен Б.Г. Сердечно-легочный дистресс у новорожденных.: Пер. с англ. М. : Медицина. -1994. - 400 с.
176. Энциклопедия клинических лабораторных тестов под редакцией Н.У.Тица. Издательство "Лабинформ" М. - 19 97 -942 с.
177. Яцык Г. В. Современные проблемы неонатологии. // Российский педиатрический журнал. 1998. - N 3. - С. 3-5.
178. Anderson A.D., Lichorad.A., Hypertensive disorders, diabetes mellitus, and anemia: three common medical complications of pregnancy. // Prim-Care. 2000 Mar.
179. Andronikov S., Bairaktari E., Vasiliadou A. D. Clinical significance of creatin kinase isoenzymes for fetal asphyxia in women at labor. // Fetal-Diagn-Ther 1995. - vol.10. - N 1. - P.1-6.
180. Arbeille P., Carles G., Bousquet. F. et al. Fetal cerebral and umbilical artery blood flow changes during pregnancy complicated by malaria. // J-Ultrasound-Med. 1998 Apr/ 17(4): 223-9 MEDLINE (R) 1998 Part A
181. Ashman G. , Schulte H., Funke H. et al. // Eur. Heart J. 1998. - vol. 19. - Suppl.M. - P.8-14.
182. Assmann G., Gullen P., Schulte H. The Muster heart study (PROCAM). // Eur. Heart J. 1998. - vol. 19. - (Suppl.A). -A2-A11.
183. Austin M.A. // Am. J. Cardiol. 1999. - vol. 83. -Suppl. 9B. - P.13-16.
184. Babinszki A., Kerenyi T., Torok 0. et al. Perinatal outcome in grand and great-grand multiparity: effects of parity on obstetric risk factors. // Am-J-Obstet-Gynecol. 1999 Sep; 181(3): 669-74 MEDLINE (R) 1999 Part A
185. Baeten J.M., Bukusi E.A., Lambe M. et al. Pregnancy complications and outcomes among overweight and obese nulliparous women. // Am-J-Public-Health. 2001 Mar; 91(3): 436-40 MEDLINE(R) on CD 2001
186. Bolumar F., Olsen J., Rebagliato M. et al. Body mass index and delayed conception: a European Multicenter Study on Infertility and Subfecundity. // Am-J-Epidemiol. 2000 Jun 1; 151 (11) : 1072-9
187. Brewer H.B. // Ibid. P.3F. - 12F.
188. Brilla C. G., Maisch B. Regulation of the structural remodelling of the myocardium: from hypertrophy to heart failure. // Eur Heart J.- 1994.- vol.15.-(SUPPL D)- P. 45-52.
189. Byrne C.D. // Atherosclerosis. 2000. - vol.148. - N 1. - P.113-124.
190. Campbell D. A. Review of maternal complications of multiple pregnancy. // Twin-Res. 2001 Jun; 4(3): 146-9 MEDLINE(R) on CD 2002/01-2002/02
191. Carmena R., Roy M., Roederer G. Et al. // Ibid. P.125-130.
192. Carter A.S., Baker C.W., Brownell K.D. Body mass index, eating attitudes, and symptoms of depression and anxiety in pregnancy and the postpartum period. // Psychosom-Med. 2000 Mar-Apr; 62(2): 264-70 MEDLINE (R) 2000
193. Coitinho D.C., Sichieri R., D'Aquino-Benicio M.H. Obesity and weight change related to parity and breastfeeding among parous women in Brazil. // Public-Health-Nutr. 2001 Aug; 4(4): 865-70 MEDLINE(R) on CD 2001
194. Curet M.J. Special problems in laparoscopic surgery. // Surg-Clin-North-Am. 2000 Aug; 80(4): 1093-110 MEDLINE (R) 2000
195. Diejomaoh F.M., Abdulaziz A., Adekile A.,D/ Anemia in pregnancy. // Int-J-Gynaecol-Obstet. 1999 Jun; 65(3): 299-301 MEDLINE (R) 1999 Part A IS: 0020-7292
196. Dietz R., von Harsdorf R., Gross M. // basic Res. Cardiol. 1998. - vol.93. - Suppl. 2. - P.101-108.
197. Donnely L.F., Higgins C.B. MR imaging of conotruncal abnormalities. // AJR.-Am.J.Roentgend.-1996.-vol.166 4.-P. 925-8.
198. Eriksson J., Forsen T., Tuomilehto J. et al. Size at birth, childhood growth and obesity in adult life. // Int-J-Obes-Relat-Metab-Disord. 2001 May; 25(5): 735-40 MEDLINE (R)
199. Fedorcsak P., Storeng R., Dale P.O. et al. Obesity is a risk factor for early pregnancy loss after IVF or ICSI. // Acta-Obstet-Gynecol-Scand. 2000 Jan; 79(1): 43-8 MEDLINE (R) 2000
200. Foreyt J.P., Poston W.S. Obesity: a never-ending cycle? // Int-J-Fertil-Womens-Med. 1998 Mar-Apr; 43(2): 111-6 MEDLINE (R) 1998 Part A
201. Galtier-Dereure F., Boegner C., Bringer J. Obesity and pregnancy: complications and cost. // Am-J-Clin-Nutr. 2000 May; 71(5 Suppl).
202. Groot L.C. High maternal body weight and pregnancy outcome. // Nutr-Rev. 1999 Feb; 57(2): 62-4
203. Harris H.E., Ellison G.T., Richter L.M. et al. Are overweight women at increased risk of obesity following pregnancy? // Br-J-Nutr. 1998 Jun; 79(6): 489-94 MEDLINE (R) 1998 Part A
204. Harris H.E., Ellison G.T., Clement S. Relative importance of heritable characteristics and lifestyle in the development of maternal obesity. // J-Epidemiol-Community-Health. 1999 Feb; 53(2): 66-74 MEDLINE (R) 1999 Part A.
205. Hiramatsu Y., Masuyama H., Mizutani Y. et al. Heavy-for-date infants: their backgrounds and relationship with gestational diabetes. // J-Obstet-Gynaecol-Res. 2000 Jun; 26(3): 193-8
206. Innes K.E., Wimsatt J.H. Pregnancy-induced hypertension and insulin resistance: evidence for a connection. // Acta-Obstet-Gynecol-Scand. 1999 Apr; 78(4): 263-84 MEDLINE (R) 1999 Part A IS: 0001-6349
207. Kabrec S.K., Saxena S., Sharma M. Myocardial dysfunction in birth asphyxia. // J.Pediatr. 1988. -vol.55. - N 3. - P. 416-419.
208. Kachaner J. Ischemie myocardique du nourisson. // Rw. Pediatr. 1981. - vol.17. - N 3. - P.137-146.
209. Kamron M., Niall Mahon B., McKenna W. J. Heart and Lung: the Journal of Acute and Crinical Care. 1999. - vol.28. -N 2. - P. 87-101.
210. Kanemitsu F., Okigaki T. Acombination assay of MB and MM isoforms of serum creatin kinase in acut myocardial infarction. // Clin. Chim. Asta. 1994. - vol.229. - N 1. -P. 161-169.
211. Kitajima M., Oka S., Yasuhi I. et al. Maternal serum triglyceride at 24--32 weeks' gestation and newborn weight in nondiabetic women with positive diabetic screens. // Obstet-Gynecol. 2001 May; 97(5 Pt 1): 776-80
212. Koren G. Maternal obesity and risk of neural tube defects. // Can-Fam-Physician. 2001 Jul; 47: 1385, 1387
213. Kost-Byerly S., Greenberg R.S., Billett C. // Anest-Analg. 1998. - vol.86. - N 4. - P. 712-716.
214. Krampl E., Chalubinski K., Schatten C. Does acute hypoxia cause fetal arterial blood flow redistribution? // Ultrasound-Obstet-Gynecol. 2001 Aug; 18(2): 175-7 Wahringer Gurtel 18-20, A-1090 Vienna, Austria, elisabeth.
215. Krut L.H. // Am. J.Cardiol. 1998. - vol.81. - P.1045 -1046.
216. Laitinen J., Power C., Jarvelin M.R. Family social class, maternal body mass index, childhood body mass index, and age at menarche as predictors of adult obesity. // Am-J-Clin-Nutr. 2001 Sep; 74(3): 287-94 MEDLINE(R)
217. Kumari A.S. Pregnancy outcome in women with morbid obesity. // Int-J-Gynaecol-Obstet. 2001 May; 73(2): 101-7-MEDLINE(R) on CD 2001
218. Laycock J.F., Wise P.H. Essential endocrinology. // Oxford university press. 1996. - vol 490.
219. Lehoullier P.F., Bowers P.N., Harris J.P. Cardiology casebook. Coysackie virus B myocarditis presenting as a myocardial infarction in a newborn infant. // J.Perinatol.1996. vol.16. - N 5. - P.403-405.
220. Lepercq J., Timsit J., Hauguel-de-Mouzon S. Etiopathogenie de la macrosomie foetale. Etiopathogeny of fetal macrosomia. // J-Gynecol-Obstet-Biol-Reprod-(Paris) . 2000 Jan; 29 Suppl 16-12
221. Linares J., Dominguez M.A., Martin R. // Rev-Clin-Esp.1997. vol.197. - N 2. - P.19-26.
222. Lovelady C.A., Garner K.E., Moreno K.L. et al. The effect of weight loss in overweight, lactating women on the growth of their infants. // N-Engl-J-Med. 2000 Feb 17; 342 (7) : 449-53
223. Mangano D.T. Beyond CK-MB. Biochemical marker for perioperative myocardial infarction. // Anestesiology. -1994.- vol.81. N 6. - P.117-120.
224. Martin J.N., May W.L., Rinehart B.K. et al. Increasing maternal weight: a risk factor for preeclampsia/eclampsia but apparently not for HELLP syndrome. // South-Med-J. 2000 Jul; 93 (7) : 686-91.
225. McLellan W.R., Schneider M.D. Genetic Dissection of cardiac growth control pathways. // Ann Rev Physiol. 2000.- vol.62. P. 289-319.
226. Michlin R., Oettinger M., Odeh M. Maternal obesity and pregnancy outcome. // Isr-Med-Assoc-J. 2000 Jan; 2(1): 10-3 57 of 137
227. Missourius G., Grouzman E., Bucdley M.G. // Clin. Sciences. 1998. - vol.94. - N 6. - P.591-599.
228. Morin K.H. Perinatal outcomes of obese women: a review of the literature. // J-Obstet-Gynecol-Neonatal-Nurs. 1998 Jul-Aug; 27(4): 431-40 MEDLINE (R) 1998 Part A
229. Muller G., Ulmer H.E., Hahel K.J., Cardiac dysrhythmias in children with idiopatic dilated or hypertrophic cardiomyopathy. // Pediatr-cardiol. 1995. - vol.16. - N 2.- P. 56-60.
230. Noia G., Romano D., De-Santis M. et al. Coenzyme Q10 fetal plasma levels. // Fetal-Diagn-Ther. 1998 Mar-Apr; 13(2): 127-30 MEDLINE (R) 1998 Part A
231. Oh K.S. Serum N-terminal proatrial natriuretic factor in children with congenital heart disease. // Pediat. Radiol. -1985. vol.15. - N 2. - P.29-33.
232. Packard C.J. // Eur. Heart J. 1998. - vol.19, Suppl. A. - P.62-65.
233. Parer J.T. Effects of fetal asphyxia on brain cell structure and function: limits of tolerance. // Comp-Biochem-Physiol-A-Mol-Integr-Physiol. 1998 Mar; 119(3): 711-6 MEDLINE (R) 1998 Part A
234. Peter L.Ferrer, Quetel, Madeleen S. Mas, Fawwaz Salman. Etiology and Outcome of Fetal Myocardial Diseases University of Miami School of Medicine, Miami, FL// XIX Congress of the European society of Cardiology 24-28 August 1997, Stockholm, Sweden.
235. Polo-Romero F.J., Fernandez-Pelaez J.M., Gato-Diez A. Hipertensión pulmonar e hipertiroidismo en una mujer gestante. Pulmonary hypertension and hyperthroidism in a pregnant woman. // Med-Clin-(Bare). 2001 Sep 15; 117(7): 276277
236. Prevention of coronary heart disease in clinical practice. Recommendations of the second joint Task Force of European and ohter societies on coronary Prevention. // Eur. Heart.J. 1998. - vol. 19. - P. 1434-1503.
237. Primhak R.A., Jeihin R., Ellis J. et al. Myocardial ishaemie in asphyxia neonatorum. // Arch. Oto-Rhino-Laryng. -1985. vol.24. - N9. - P.60-65.
238. Rangarajan U., Kochar M.S. Hypertension in women. // Zablocki VA Medical Center, USA.WMJ. 2000 Jun; 99(3): 65-70 MEDLINE (R) 2000
239. Rees S., Mallard C., Breen S. et al. Fetal brain injury following prolonget hypoxemia and placental insufficency: arevers. // Comp-Biochem-Physyol-A-Mol-Integr- Physiol. 1988. vol. 119. - N.3. - P.653-660.
240. Rosen K.G. Fetal electrocardiogram waveform analysis in labour. // Curr-Opin-Obstet-Gynecol. 2001 Apr; 13(2): 137-40 Neoventa Medical, Gothenburg, Sweden, kg.rosen MEDLINE(R) on CD 2001
241. Sardet A., Kachaner J. Ischemie myocardque du nourisson. // Ja Reirie de Pediatrie. Paris. 1981. - P.137-146.
242. Sattar N., Caw A., Packard C.S. Potential pathogenic roles of aberrant lipoprotein and fatty accid metabolism in pre-eclampsia. // Brit.J.Obstet.Gynaee. 1996. - vol.103. -№7. - p.614-621.
243. Schamberger M.S. Cardiac emergencies in children. // Pediatr-Ann. 1996. - vol. 25. - P.339-344.
244. Schindler A.E. Adipositas und Schwangerschaft. Obesity and pregnancy. // Zentralbl-Gynakol. 1998; 120(5): 241-4.
245. Sebire N.J., Jolly M., Harris J.P. et al. Maternal obesity and pregnancy outcome: a study of 287,213 pregnancies in London. // Int-J-Obes-Relat-Metab-Disord. 2001 Aug; 25(8): 1175-82.
246. Setzer E., Ermocilla R., Tonkin I. et al. Myocardial is haemia in asphexia neonatorum. // Ibid. 1980. - vol. 96. -N3. - P.289-294.
247. Simeoni.U. Quoi de neuf en neonatologie? What is new in neonatology?. // Arch-Pediatr. 1999 Apr; 6(4): 447-56 iuji
248. Solomon C.G., Seely E.W. Brief review: hypertension in pregnancy: a manifestation of the insulin resistance syndrome? // Hypertension. 2001 Feb; 37(2): 232-9
249. Soltani H., Fraser R.B. A longitudinal study of maternal anthropometric changes in normal weight, overweight and obese women during pregnancy and postpartum. // Br-J-Nutr. 2000 Jul; 84(1): 95-101
250. Stephansson 0., Dickman P.W., Johansson A. et al. Maternal weight, pregnancy weight gain, and the risk of antepartum stillbirth. Am-J-Obstet-Gynecol. 2001 Feb; 184(3): 463-9
251. Stewart J.T., French-JK., Theroux-P. et al. Ealy noninvasive identification of failed reperfusion afte intravenouz trombolytic therapy in acut myocardial infarction. // J. Av. Coll. Cardiol. 1998. - vol. 31. - N7. - P.1499-1505.
252. Taggart D.P., Hadjinikolas L., Hooper J. et al. Effects of age and ischemic times on biochemical evidence of myocardial injury after pediatric cardiac operations. // J-thorac-Cardiovasc-Surg. 1997. - vol. 113 - N4. - P.728-735.
253. Vanhala M. Childhood weight and metabolic syndrome in adults. // Ann-Med. 1999 Aug; 31(4): 236-9
254. Watkins M.L., Botto L.D. Maternal prepregnancy weight and congenital heart defects in offspring. // Epidemiology. 2001 Jul; 12 (4) : 439-46
255. Wolfe H. High prepregnancy body-mass index—a maternal-fetal risk factor. // N-Engl-J-Med. 1998 Jan 15; 338(3):191-2
256. Wolf M., Kettyle E., Sandler L. Obesity and preeclampsia: the potential role of inflammation. // Obstet-Gynecol. 2001 Nov; 98(5 Pt 1): 757-62