Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Клиническое значение цинка и процессов мембранолиза в течении острых пневмоний у детей школьного возраста
- Ученая степень
- ВАК РФ
- 14.00.09
Оглавление диссертации Закирова, Альфия Мидхатовна :: 2005 :: Москва
Введение.
Глава 1. Клиническое значение цинка в поддержании гомеостаза здоровых детей и больных острой пневмонией школьного возраста (обзор литературы).
Глава 2. Клинический материал и методы исследования.
2.1. Общая характеристика больных.
2.2. Методы исследования.
Определение содержания цинка в сыворотке крови.
Определение ТБК-активных соединений в сыворотки крови.
Определение суммарной антиокислительной активности сыворотки крови.
Определение активности маркерного фермента 5-нуклеотидазы в сыворотке крови.
Применение прямого метода флуоресценции для ускоренного выяснения этиологии ОП у детей школьного возраста.
Глава 3. Результаты собственных исследований.
3.1. Концентрация цинка у детей при различных формах течения острой пневмонии.
3.2. Характеристика процессов микровезикуляции во взаимосвязи с особенностями клинического течения острой пневмонии у детей.
3.3. Процессы пероксидации у больных с острой пневмонией и их интеграция с активностью фермента 5'-нуклеотидазы.
Глава 4. Клиническая эффективность сульфата цинка в лечении острых пневмоний у детей.
Введение диссертации по теме "Педиатрия", Закирова, Альфия Мидхатовна, автореферат
Актуальность
За последние десять лет частота заболеваний органов дыхания у детей возросла на 80%, в результате чего воспалительные поражения легких занимают высокий удельный вес в структуре заболеваемости и смертности [7, 20, 129, 137, 148, 165, 190, 220]. Несмотря на то, что накоплен достаточно обширный фактический материал по вопросам патогенеза, диагностики и лечения острых пневмоний, актуальность проблемы и ее социальная значимость сохраняются [166,173, 181, 192].
В последнее время в связи с прошедшей социально-экономической реформой, изменением качества питания, воздействием экологических факторов, внедрением в процесс обучения новых школьных программ снизилось состояние здоровья большого контингента детей, в том числе школьного возраста [12, 13, 14, 95, 174, 201]. Это способствовало росту удельного веса детей с пониженной реактивностью, увеличению частоты малосимптомных форм заболевания [162, 165]. Поэтому на сегодняшний день важной проблемой является раскрытие новых патогенетических звеньев развития воспалительного процесса в легких и разработка прогностических критериев течения острых пневмоний, что повысит качество проведения профилактических мероприятий по предупреждению труднокурабельных, затяжных форм заболевания.
Большое значение для здоровья ребенка отводится эссенциальным микроэлементам, из общей гаммы которых одно из центральных мест занимает цинк [14, 24, 51, 91, 92, 95, 96, 119, 145, 177, 222]. Являясь компонентом более 300 металлоферментов, он играет важную роль в клеточном метаболизме, функционировании системы иммунитета, обладает мембраностабилизирующей способностью [4, 222, 232, 257, 259, 276, 277]. По литературным данным [13, 88, 92, 95, 119, 177, 204, 256] снижение его в организме сопровождается повышенной склонностью детей к заболеваемости. Хотя изучению роли цинка при патологии детского возраста посвящено большое количество публикаций, однако крайне недостаточно этот вопрос освещен при заболеваниях органов дыхания.
Не раскрыта связь дефицита цинка с процессами пероксидации и микрове-зикуляции при различных формах воспалительного процесса, оказывающими существенное влияние на стабильность мембранных структур клеток. Это позволило бы научно обосновать новые подходы к терапевтической коррекции выявленных отклонений и улучшить прогноз воспалительного поражения легких.
Цель исследования
Изучить клиническую значимость содержания цинка в сыворотке крови в течении различных форм острой пневмонии у детей, определить взаимосвязь показателей его с процессами мембранолиза и разработать эффективные способы терапии больных.
Задачи исследования
Для реализации цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить клиническое течение острой пневмонии у детей в зависимости от содержания цинка в сыворотке крови.
2. Исследовать показатели микровезикуляции в динамике течения острой пневмонии у детей.
3. Определить особенности перекисного окисления липидов, антиоксидант-ной защиты во взаимосвязи с уровнем цинка, состоянием процессов микровезикуляции и формами воспалительного поражения легочной ткани.
4. Оценить эффективность назначения препарата сульфата цинка в лечении различных форм острой пневмонии у детей.
Научная новизна
Впервые проведено комплексное изучение содержания цинка в сыворотке крови во взаимосвязи с показателями пероксидации и микровезикуляции при различных формах острой пневмонии у детей.
Установлено снижение концентрации цинка в сыворотке крови при всех формах острой пневмонии и отмечена неоднородность показателей цинка в зависимости от клинического течения воспалительного процесса. Выявлен, в частности, наибольший дефицит данного микроэлемента в организме ребёнка в случаях развития очагового инфильтративного процесса в лёгких.
Впервые изучены процессы микровезикуляции в сопоставлении с концентрацией цинка. Выявлена обратная корреляционная зависимость между содержанием его и уровнем цитоплазматического мембранного фермента 5-нуклеотидазой, являющегося маркером повреждения клеточных мембран и процессов микровезикуляции.
Впервые описаны особенности течения процессов пероксидации при различных формах острой пневмонии на фоне цинкдефицитных состояний у детей школьного возраста и отражена динамика их на фоне лечения.
Установлена тесная корреляция дефицита цинка у больных острой пневмонией с показателями процессов микровезикуляции и пероксидации.
Научно обосновано включение в комплекс традиционной терапии цинксо-держащего препарата —сульфата цинка, обладающего антиоксидантным и мембраностабилизирующим действием.
Практическая значимость
Дана дифференцированная характеристика содержания цинка в зависимости от формы острой пневмонии. Описаны пограничные величины его, при которых воспалительный процесс протекает с тенденцией к затяжному течению.
Акцентуировано внимание на своеобразие течения острой пневмонии у детей школьного возраста, проявляющееся преобладанием очаговых форм воспалительного поражения, стёртостью клинической симптоматики и склонностью к торпидности течения на фоне низкой концентрации цинка в сыворотке крови.
Количественные значения параметров сывороточного цинка, активности 5'-нуклеотидазы, процессов перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты могут быть использованы для комплексной оценки активности мембра-нодеструктивных процессов. Учитывая технические сложности и дорогостоящие реактивы при оценке активности 5'-нуклеотидазы, на основании проведённого корреляционного анализа и установленной прямой связи между показателями данного фермента и малонового диальдегида предложена косвенная оценка 5*-нуклеотидазы по уровню ТБК-активных соединений. Повышение концентрации малонового диальдегида свидетельствует о высокой активности цито-плазматического маркёрного фермента.
Показано положительное влияние сульфата цинка на клинические параметры, процессы мембранолиза, определены оптимальные дозы и продолжительность его применения.
Внедрение работы
Результаты работы внедрены в клиническую практику пульмонологического отделения детского стационара городской клинической больницы №18.
Получено рационализаторское предложение «Способ прогнозирования течения острой пневмонии у детей школьного возраста» за №1172/98, зарегистрированное в Казанском государственном медицинском университете 16.03.2002 г.
Фрагменты работы по изучению клинической значимости цинка в сыворотке крови в течении различных форм острой пневмонии у детей, взаимосвязи показателей его с состоянием клеточных мембран и разработке оптимальных способов терапии больных дважды отмечены Дипломами союза педиатров России за лучшие научные исследования в области педиатрии на IX съезде (2001 г) и VIII конгрессе педиатров России (2003 г.).
Полученные сведения о роли цинка в комплексе с биохимическими маркёрами мембранолиза в патогенезе современных механизмов острой пневмонии используются в учебном процессе на кафедрах детских болезней №1 и №2 КГМУ.
Апробация работы
Результаты работы доложены и обсуждены: на V и VI научно-практических конференциях молодых учёных Казанского государственного медицинского университета (2000, 2001); на IX съезде педиатров России «Детское здравоохранение России: стратегия развития», г. Москва (2001); на научно-практической конференции, посвященной 40-летию ЦНИЛ КГМУ, г. Казань (2002); на IX Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство», г. Москва 8-12 апреля 2002; на заседании предметно-проблемной комиссии по основным проблемам охраны материнства и детства (2000); на научно-практической конференции: «Применение препаратов цинка в педиатрии», г. Нижний Новгород 23 октября 2002; на Обществе детских врачей г. Казани: «Современные профилактические технологии в педиатрии», г. Казань 28 ноября 2002; на VIII конгрессе педиатров России: «Современные проблемы профилактической педиатрии», г. Москва 18-21 феврвля 2003.
Основные положения, выносимые на защиту
1. При острых пневмониях у детей школьного возраста установлен дефицит цинка в сыворотке крови, степень выраженности которого тесно взаимосвязана с формой течения воспалительного процесса.
2. Развитие острой пневмонии у детей школьного возраста характеризуется сопряженными изменениями количественного уровня сывороточного цинка, маркеров процессов микровезикуляции и пероксидации, которые зависят от фазы и формы воспалительного процесса в легких.
3. Включение сульфата цинка в состав комплексной терапии способствует сокращению продолжительности клинических проявлений острой пневмонии, что сопровождается восстановлением уровня сывороточного цинка и снижением активности мембранодеструктивных процессов.
Публикации
По теме диссертации опубликовано 13 научных работ.
Объём и структура работы
Диссертация изложена на 137 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, указателя литературы, включающего 203 отечественных и 75 зарубежных источников. Работа иллюстрирована 18 таблицами и 16 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Клиническое значение цинка и процессов мембранолиза в течении острых пневмоний у детей школьного возраста"
ВЫВОДЫ
1. При острой пневмонии у детей школьного возраста установлен существенный дефицит цинка в сыворотке крови, причем наиболее низкие величины его отмечены у пациентов с очаговой инфильтрацией легочной ткани. На фоне выраженного дефицита цинка отмечается склонность к скудным физикальным изменениям в легких, наличию ареактивных показателей периферической крови, что способствует запоздалой диагностике, позднему назначению лечения и, как следствие, затяжному течению воспалительного процесса.
2. Обнаружено усиление процессов микровезикуляции при острой пневмонии у детей, тестируемых по уровню 5л-нуклеотидазы. В случаях очаговой формы острой пневмонии показатели 5'-нуклеотидазы достигали максимально высоких значений с последующим медленным восстановлением, что указывает на стойкость активности мембранодеструктивных процессов при данной форме воспалительного поражения лёгких.
3. Развитие воспалительного процесса сопровождается активацией процессов пероксидации в условиях дефицита антиоксидантов и сывороточного цинка, максимально выраженных и не восстанавливающихся к моменту клинического выздоровления у больных с очаговой формой острой пневмонии.
4. Установлена взаимосвязь дефицита цинка с процессами мембранолиза, подтвержденная корреляционным анализом: низкие показатели сывороточного цинка и суммарной антиокислительной активности соответствовали высоким значениям малонового диальдегида и б'-нуклеотидазы.
5. Включение сульфата цинка в комплекс базисной терапии острой пневмонии, . наряду с отчетливой клинической эффективностью, оказывает положительное влияние на динамику цинка, процессы микровезикуляции и пероксидации.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Учитывая, что группой риска по развитию острой пневмонии являются часто болеющие дети, рекомендуется исследование у данного контингента пациентов уровня сывороточного цинка в качестве прогностического критерия вероятного развития воспалительного процесса в легких.
2. Показатели 5Л-нуклеотидазы и малонового диальдегида рекомендуется использовать в качестве маркеров процессов мембранолиза и активности мем-бранодеструктивных процессов при острых пневмониях у детей.
3. Для повышения эффективности лечения воспалительного поражения легочной ткани у детей школьного возраста рекомендуется включение в комплекс терапии острой пневмонии сульфата цинка в суточной дозе 30 мг в течение 1216 дней.
110
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Закирова, Альфия Мидхатовна
1. Абдусаламов А.Б., Шафер А.М. Эффективность мембраностабилизирующей терапии при бронхиальной астме. // Тер. архив. — 1994. — №3. — С. 32-34.
2. Авер Г.М. Медь, цинк и активность карбоангидразы крови у больных хронической пневмонией. Автореф. дисканд. мед. наук. Витебск, 1971, 16 с.
3. Авцын; А.П., Жаворонков А.А., Риш М.А., Строчкова JI.C. Микроэлементозы человека: этиология, классификация, органопатология. — М.: Медицина, 1991. — 496 с.
4. Авцын А.П. Недостаточность эссенциальных микроэлементов и ее проявления в патологии. // Архив патологии. — М., 1990. —Т. 52. — №3. — С. 3-7.
5. Бабарыкин Д.А, Шульман О.М, Берзинь Н.И., Черневскис Х.К. Содержание цинка в плазме больных хронической почечной недостаточностью до и после трансплантации почки.//Тер. архив. — 1985. — №6. — С. 101-103
6. Бавельский З.Е. Хелатирование цинка панкреатических бета-клеток как один из механизмов нарушения продукции инсулина: Автореф. дисс. .докт. мед. наук. — Киев, 1989. — 77 с.
7. Банкова В.В. Роль малонового диальдегида в регуляции перекисного окисления липидов в норме и патологии: Автореф. дис.д-ра биол. наук. — М., 1990.
8. Блюгер А.Ф., Майоре А .Я. Перекисное окисление липидов в печени в норме и при патологии / Биомембраны. — Рига, Зинатне. — 1977. — С. 261-267
9. Баранов А.А. Состояние здоровья детей и подростков в современных условиях: проблемы, пути решения.// Рос. педиатр, журн. №1. — 1998: — С. 5-8.
10. Баранов А.А., Щеплягина JI.A. Фундаментальные и прикладные иследования по проблемам роста и развития детей и подростков.// Российский педиатрический журнал. — 2000. — №5. — С. 5-11.
11. Баранов А.А., Альбицкий В.Ю. Социальные и организационные проблемы педиатрии. // Избранные очерки. М., 2003. — 511 с.
12. Бардов В.Г., Иванов Е.В., Сучков Б.П. и др. Роль микроэлементов в развитии хронической ишемической болезни сердца.// Укр. биохим. журн. —Т. 65. — №2. — 1993. — С. 79-85
13. Белоусов Ю.Б., Чучалин А.Г., Насонов E.JI., Мареев В.Ю., Агеев Ф.Т. Роль воспаления в клинике внутренних болезней. Проблемы и перспективы.// Русский медицинский журнал. — 2001. — Т.9. — № 12. — С 487-503
14. Бжозовски Р., Таталай М., Марциновска-Суховерска Э., Интеревич А. Клиническое значение нарушений в обмене цинка.// Новости фармации и медицины. — №3. — 1995. — С. 72-76.
15. Биохимические методы исследования общих механизмов повреждения и воздействия ксенобиотиков. / Методическое руководство. Казань, 1998 — 34 с.
16. Блюгер А.Ф., Дудник Л. Б., Майоре А .Я., Ноздрукова Н.А., Миезе И.Э. Интенсивность ПОЛ: и его связь и изменениями состояния иантиокислительных свойств липидов при остром вирусном гепатите.// Вопр. мед. химии. — 1985. — №5. — С. 35-37.
17. Бондарь Г.Н., Лучанинова В.Н. // Педиатрия. — 2002. — №4 — С. 34-37.
18. Брагинский Д.М., Пакторис Е.А., Синайко Г.А., Шахгильдян И.В. Определение активности 5'-нуклеотидазы сыворотки крови для дифференциации желтух.// Сов. Медицина. — 1980. — №6. — С. 49-52.
19. Булатов В.П. Заболевания билиарной системы у детей. Дисс.докт.мед.наук. — Казань, 1985. — 302 с.
20. Бурлакова Е.Б., Акимова Г.В. Мембранные липиды как переносчики информации.// Биоантиокислители в регуляции метаболизма в норме и патологии. — М., Наука. — 1982. — С. 74-83.
21. Валиев B.C., Сафина А.И., Сироткин Е.А. Влияние микроэлементов на процессы перекисного окисления липидов.// Педиатрия. — 1996. №6. — С.99.
22. Визель А.А. Клинико-фармакологический; подход к этиотропной терапии острых пневмоний.// Каз. мед. журнал. — №1. — 1997. — С. 65-67.
23. Владимиров Ю.А., Арчаков А.И. Перекисное окисление липидов биологических мембран. — М.: Медицина. — 1972. — 295 с.
24. Воздвиженская Е.С. Значение биологически активных азотсодержащих активных метаболитов фосфолипидов в реакциях асептического воспаления.— Дисс.канд. мед. наук. — М., 1987. — 185 с.
25. Войнар А.О. Биологическая роль микроэлементов в организме животных и человека. Изд. 2-ое. М.: Высшая школа, 1960, 544 с.
26. Волухин В.А. Совершенствование методов терапии атопического дерматита у детей с учётом патогенетической роли нарушений состояния перекисного окисления липидов: Автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 1992.
27. Воронцов И.М. Конституция и проблемы переходного питания в преддошкольном возрасте.// Педиатрия. — 1997. — №6. — С. 59-65.
28. Габитова Н.Х. Характеристика механизмов адаптации недоношенного ребёнка в условиях гипоксии смешанного характера по показателям клеточногометаболизма и рецепторного аппарата фагоцитов.// Автореф.канд. мед. наук.1. Казань. — 1991.— 119 с
29. Гаспарян М.О., Боковой А.Г., Волкова Т.А., Погодаева Н.П., Богомолов В. А. Диагностика острых пневмоний у детей в условиях детской поликлиники.// Педиатрия. — 1996. — №6. — С. 87-91.
30. Герасимов A.M., Фурцева JI.H. Биохимическая диагностика в травматологии и ортопедии. М.: Медицина, 1986, 234, 2. с.
31. Гильдеева Г.Н. Влияние микроэлементов цинка, меди и селена на течение экспериментального артрита: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — М., 1993. —24 с.
32. Гиниатуллин Р.У., Коваленко B.JL, Милоеанов А.П. Патогенетические аспекты вирусных пневмоний у детей раннего возраста.// Пульмонология. — 1992. — №4. — С. 47-53.
33. Гиниатуллин Р.У. Патогенетические и морфологические аспекты острой пневмонии у детей раннего возраста.// Арх. пат. — 1993. — Вып.5. — С. 38—42.
34. Гусев В.К., Панченко Л.Ф. Супероксидный радикал и супероксиддисмутаза в свободнорадикальной терапии старения. // Вопросы мед. химии. — 1982. — №4. — С. 8-25.
35. Гогин Е.Е., Тихомирова Е.С.// Диагностика и лечение внутренних болезней —М., 1991. — Т.2 — С. 30-90.
36. Голод Е.А., Даренков А.Ф., Кирпатовский В.И., Яненко Э.К. ПОЛ в почечной ткани больных нефролитиазом и хроническим пиелонефритом.// Урол и нефрол. — 1995. — №5. — С. 8-10.
37. Гребенников В.А., Абрамян Г.Л., Смирнова О.Б. Исследование свободнорадикального окисления при хронической крапивнице и антиоксидантная терапия.// Вестн. дерматол. — 1995. — №2. — С. 37-39.
38. Григлевски Р.Е. // Новости фармации и медицины. — 1997. — №1-2. — С. 2-8.
39. Григорьева И.В., Ракита Д.Р., Гармаш В.Я. Особенности регуляции перекисного окисления липидов крови при острой пневмонии и при острой пневмонии в сочетании с сахарным диабетом.// Тер. архив. — 1993. — №3. — С 27-31.
40. Громашевская Л.Л., Радзевич И.М. Комплексные формы ферментов и перспективы их исследования (обзор литературы).// Лаб. дело. — 1991. — №1.1. С. 3-9.
41. Гурьянов М.С. Состояние здоровья и пути совершенствования медицинского обслуживания воспитанников детско-юношеских спортивных школ: Автореф. дис.канд. мед. наук. — Казань, 2002, 28 с.
42. Дорфеева Г.Д., Бондарь Л.С., Лепихов П.А., Прилуцкий А.С. Особенности функционального состояния поджелудочной железы, перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при пищевой аллергии у детей.// Педиатрия. — 1992. — №3. — С. 18-22.
43. Дубинина Е.Е. Некоторые особенности функционирования ферментативной антиоксидантной защиты плазмы крови человека.// Биохимия.1993. — Т. 58. — №2. — С. 268-273.
44. Ерзинкян К.Л., Лукашёва М.В., Гобеджашвили С.Д. и соавт. Обмен цинка при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки.// Рус. мед. журн. — 1992. — №5-12. — С. 14-15.
45. Жаворонков А.А. Цинкдефицитные состояния человека.// Архив патологии. — 1983. — №9. — С. 77-80.
46. Жаворонков А.А., Михалёва Л.М., Кактурский Л.В. Патология гипомикроэлементозов: (Экспериментально-морфологическое исследование)./ Труды 1-го Съезда Российского общества патологоанатомов (21-24 января 1997 г.). —М., —1996. —С. 72-73.
47. Жихарев С.С., Минеев В.Н., Лукашевская Н.Н. Мембранорецепторные нарушения в патогенезе бронхиальной астмы.// Тер. арх. — 1991. — №3. — С. 81-84.
48. Зарубина Л.В. Социально-гигиенические исследования образа жизни, репродуктивного поведения и здоровья девочек-подростков. Автореф. дисс.канд. мед. наук. — М., 1998. — 19 с.
49. Земсков A.M., Земсков В.М., Никитин А.В. Нуклеинат натрия как модулятор вторичной иммунологической недостаточности и диснуклеотидоза при неспецифических воспалительных заболеваниях лёгких.// Тер. арх. — 1993. — №5. —С. 87-91.
50. Збровская И.А., Банникова М.В. Антиоксидантная система организма, её значение в метаболизме: клинические аспекты. // Вестник Росс. Акад. мед. наук. — 1995. — №6. — С. 53-60.
51. Здоровье как социальная ценность человека. Под ред. Лисицына Ю.П., Сахно А.В.— М.: Мысль, 1988. — 302 с.
52. Зубаиров Д.М. Молекулярные основы свертывания крови и тромбообразования. — Казань, 2000, 364 с.
53. Зубаиров Д.М., Андрушко И.А., Зубаирова Л.Д. Патофизиологическое и клинико-диагностическое значение микровезикул в крови.// Гематология и трансф. — 1999. — Т. 44. — №5. — С. 24-30.
54. Иброхимов Г., Катаев С.К., Жук Л.И. Обмен микроэлементов у больных инсулинзависимым сахарным диабетом.// Пробл. эндокринологии. —1992. — Т. 38. — №4. — С. 34.
55. Иллек Я.Ю., Арифходжаев А.Т., Смердов В.Л., Мищенко И.Ю. Иммунные нарушения и функциональное состояние щитовидной железы при острой пневмонии у детей с аллергическим диатезом и тимомегалией.// Педиатрия. —1994. — №6. — С. 27-29.
56. Ипатов Ю.П., Комарова Л.Г., Переслегина И.А., Шабунина Е.И. Ключи к проблеме гастроэнтерологических заболеваний у детей. — Н. Новгород, 1997.
57. Исмаилова М.А. Роль мембранодеструктивных процессов в патогенезе и исходах острых деструктивных пневмоний у детей раннего возраста, методы коррекции: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — 1989. — С. 20.
58. Кактурский Л.В., Кудрин А.В., Анке М. Общая патология гипомикроэлементозов.// Арх. пат. — 1997. — Т. 59 — №2. —С. 8-11.
59. Кальф-Калиф Я.Я. // Врачебное дело. — 1941. — №1. — С. 31-36.
60. Карзакова Л.М. Изучение иммунного статуса в условиях естесственного дефицита цинка у здоровых людей и лиц с хроническими болезнями лёгких: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — М., 1989,20 с.
61. Карлинский В.М. Цинкдефицитные состояния: Автореф. дисс.д-ра мед. наук. — М., 1979, 30 с.
62. Карлинский М.В., Вендланд И.О. Профилактика дефицита цинка.// Вопр. охр. мат. — 1987. —Т. 32 — №10. — С. 57-62.
63. Келина Т.И., Мальцев С.В., Федоров Р.В. Дисбактериоз кишечника как проявление антропогенной экологической патологии, способствующей формированию контингента часто болеющих детей. // Сборник научных трудов. — Казань, 1994. — С. 44.
64. Карлинский В.М., Поспелова Н.П. Показатели обмена цинка и кадмия при гломерулонефрите и гипертонической болезни.// Урология и нефрология. — №6. — 1981. — С. 28-32.
65. Кетиладзе Е.С. 1Слиника и распознавание парагриппозных, аденовирусных заболеваний и гриппа. Диссер.д-ра мед. наук. М., 1965, 30 с.
66. Клименко А.А. О роли нарушений обмена металлов-кофакторов меди и цинка в развитии злокачественного роста: (Эксперим. исслед.): Дисс.д-ра мед. наук. — Ивано-Франковск, 1986. — 392 с.
67. Коган В.Е. Механизмы структурно-функциональной модификации биомембран при перекисном окислении липидов: Автореф. дисс.д-ра биол. наук. —М., 1981,48 с.
68. Кожевников Ю.Н. О перекисном окислении липидов в норме и патологии (обзор).// Вопр. мед. химии. — 1985. — №5. — С. 2-7.
69. Колесова О.Е., Маркин А.А., Фёдорова Т.Н. Перекисное окисление липидов и методы определения продуктов липопероксидации в биологических средах.// Лаб. дело. — 1984. — №9. — С. 540-546.
70. Коляденко В .Г. , Шупенько Г.М. Энтеропатический акродерматит (болезнь Данбольта-Клосса).// Вестник дерматологии и венерологии — 1981.— №3. —С. 51-53.
71. Конь И.Я., Сорвачёва Т.Н., Куркова В.И. Современная схема вскармливания детей первого года жизни. // Педиатрия. —1997. — №3. — С.61.65.
72. Копытько М.В., Шагова М.В., Алешко-Ожевский Ю.П., Шевякова JI.B., Макова Н.Н., Конь И.Я. Изучение обеспеченности цинком и медью детей дошкольного возраста г. Москва с помощью неинвазивных методов.// Педиатрия. — № 6. — 2000. — С. 21-25.
73. Костюк В.А. Возможные пути восстановления перекисей липидов в печени и их внутриклетоная локализация. // Биохимия. — 1986. — Т. 51. — Вып. 7. —С. 1059-1065.
74. Кошуба Э.А., Клепалова А.И., Орлов М.Д. Значение мембраностабилизирующих процессов в патогенезе инфекционных заболеваний: у детей./ Физиология и патология клеточных мембран, сбор./ Свердловск, 1984. —С. 18-29.
75. Крылов А.А., Шацкая Е.Г. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний.// Клиническая медицина. — 1995. — №2. —С. 26-29.
76. Крылов В.И. Физиологическая характеристика переокисления липидов клеточных мембран и антиоксидантных функций организма у здоровых детей.// Физиология и патология клеточных мембран, сбор./ Свердловск, — 1984. — С. 13-18.
77. Кузнецов В.И. Распределение 5'-нуклеотидазной и тромбопластической активности в тканях человека. // Каз. мед. журн. — №1. — 1983. — С. 32-35.
78. Куликов В.Ю. — В кн.: Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии. — М., 1976, — 104 с.
79. Лаврова А.Е. Биологическая роль цинка в норме и при заболеваниях.// Рос. педиатр, журн. — №3. — 2000. — С. 42—47.
80. Ларионова Г.В. Роль перекисного окисления липидов в реализации факторов риска ишемической болезни сердца.// Актуальная вопросы кардиологии.,Томск, 1993. — вып.7. — С. 60-63.
81. Лизенко М.В., Петровский В.И., Котенко Т.В. Изменение липидного состава липопротеидов сыворотки крови в процессе лечения гормонами больных бронхиальной астмой.// Тер. арх. — 1995. — №11. — С. 35-38.
82. Макарова Т.П. Изменение гомеостаза цинка при заболеваниях почек у детей.// Каз. мед. журнал. — 2001. — Т.82. — №4. — С. 278-281.
83. Макарова Т.П. Роль микроэлементных нарушений на этапах развития нефропатий у детей.// Диссерт. .док. мед. наук. — 2001. — 314с.
84. Мальцев С.В., Сафина А.И., Валиев B.C. Содержание микроэлементов на разных этапах развития дисметаболического поражения почек у-детей.// I Конгресс педиатров-нефрологов России. — г. Санкт-Петербург, 1996. — С. 53.
85. Малышев В.В., Васильева Л.С., Белогоров С.Б., Нефёдова Т.В. Адаптация к высотной гипоксии позволяет ограничить активацию перекисного окисления липидов при воспалении и стрессе // Бюл. Эксп. Биолог, и мед. — 1995. —Т. 109. — №6.— С. 590-593.
86. Мальцев С.В. Влияние микроэлементов на состояние функций почек при первичных тубулопатиях у детей.// Педиатрия. — №3. — 1997. — С. 36-37.
87. Мальцев С.В., Валиев B.C. Экологические аспекты исследования МЭ спектра организма человека.// Влияние окружающей среды на состояние здоровья женщин и детей: Сб. науч. тр. — Казань, 1994. — С. 13-19.
88. Малышев В.В., Васильева Л.С, Кузьменко В.В: Взаимосвязь,между воспалением и стресс-реакцией.// Бюл. Эксп. Биол — 1993. — Т. 116. — №10. — С. 348-349.
89. Марков Ю.Г., Берзинь Н.И. Нарушение транспорта цинка через эпителий подвздошной кишки при А-авитаминозе и ишемии.// Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1990. — Т. 99, — №9. — С. 25-30.
90. Марков Ю.Г., Далмане А.Р., Покротниекс Ю.Я., Тарвид И.Л.
91. Гастрофизиология; обмена цинка в организме при патологии желудочно-кишечного тракта.// Современные аспекты теоретической и практической гастроэнтерологии: Сб. науч. статей. — Рига: РМИ., 1998. — С. 64-75.
92. Марциновский В.Ю., Сильвестров В.П., Караулов А.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных хроническим обструктивным бронхитом. Иммуномодулирующая терапия.// Тер. арх. —1983. — №12. — С. 61-64.
93. Меерсон Ф.З. Адаптация, стресс и профилактика. —М: Наука. — 1981. —278 с.
94. Меерсон Ф.З., Пшенникова М.Г. Адаптация к стрессорным ситуациям и физическим нагрузкам. — М: Медицина. — 1988. — 253 с.
95. Меньшикова Е.Б., Зенков Н.К., Шергин С.М. Биохимия окислительного стресса. Оксиданты и антиоксиданты. —Новосибирск, 1994.
96. Мирзоев Ю.А., Лашманова А.П. Адаптация, стресс и профилактика. — Каунас, 1986. —С 73.
97. Михельсон В.А., Клевко В.А., Мухин В.Х. и др. Состояние реакции ПОЛ и а-токоферола у детей в ближайшем послеоперационном периоде.// Вестн. АМН СССР. — 1988. — №9. с. 56-60.
98. Мороз Т.Б. Клиническое значение изучения мембранодеструктивных процессов при билиарной патологии у детей и методы коррекции: Дисс.канд. мед. наук. — Казань, 1990. — 177 с.
99. Морозов Д.В., Губань В.И., Новожёнов А.В. Эффективность антиоксидантной терапии при пневмонии.// Воен.-мед. журн.—1996. — №5. — С 49-50.
100. Мороков B.C. Изменения гемостаза и их коррекция при гриппе, осложнённом пневмонией: Автореф. дис.канд. мед. наук. — Л., 1988.
101. Мыцкан М.А. Значение дисбаланса железа, меди и цинка для развития лейкоза./ Киев. НИИ гематологии и переливания крови: Автореф.канд. мед. наук. — Киев, 1988. — 20 с.
102. Нагибина М.В., Нейфах Е.А., Крылов В.Ф., Брагинский Д.М., Кулагина М.Г. О лечении пневмоний при гриппе антиоксидантами.// Тер. архив. — №11. — 1996. — С. 33-35.
103. Насолодин В.В. Биологическая роль цинка и проявления недостаточности его в организме.// Вопр. питания. — 1986. — №5. — С. 6-10.
104. Нейко Е.М. Балланс микроэлементов при атеросклерозе и ишемической болезни сердца и;попытка его коррекции орколином // Журн. Акад.мед. наук. Украши. — 1995. — №1. — С. 78-91.
105. Неряхина СВ., Узу нова А.Н., Дарджания Р. А. Изменение комплементарной активности крови у детей при острой пневмонии.// Тезисы докладов I съезда иммунологов России. — Новосибирск, 1992. — С. 325-326.
106. Неряхина С.В. Система комплемента и белки острой фазы в патогенезе острой пневмонии у детей и их коррекция: Автореф. дис.канд. мед. наук — Челяб. гос. мед. акад. — Челябинск, 1995. — С. 20.
107. Новиков Ю.К. Антибактериальная терапия пневмоний. // Материалы главного симпозиума пневмонии VII Российского Национального Конгресса по болезням органов дыхания. Под ред. Чучалина А.Г. — М., 1997. — С. 30-47
108. Ноздрюхина JI.P., Гришкевич Н.И. Нарушения микроэлементного обмена и пути его коррекции. — М.: Наука, 1980. — 280 с.
109. Ноников В.Е. Атипичные пневмонии — второе рождение макролидов. // Новый медицинский журнал. — 1995. — №1. — С. 5-7.
110. Осипова Н.В. Клиническое значение изменений содержания микроэлементов в сыворотке крови и желчи у детей с билиарной патологией. Дисс.канд.мед.наук. — Казань. — 2000. — 143 с.
111. Оценка состояния перекисного окисления липидов и антиоксидантной защиты при гастроэнтерологических заболеваниях у детей и пути коррекции их нарушений: Метод, рекомендации. — Н. Новгород, 1991.
112. Павлов С.Б. Нарушение обмена меди и цинка у больных хроническим пиелонефритом при развитии нефросклероза и почечной недостаточности.// Урол и нефрол. — 1998. — №1. — С 7-9.
113. Папаян А.В., Петрова С.И., Никитина М.А., Умеркулова Т.Ф., Витчак З.А. Антибактериальная терапия острой внебольничной пневмонии у детей.// Рос. вестн. перин, и педиатр. —Т. 46. — №2. — 2001. — С. 34—37.
114. Пархоменко А.Н., Попов Е.Д. Применение энтеросорбции при ИБС и нарушениях липидного обмена.// Тер. архив. — 1994. — Т 6. — №8. — С 88-89.
115. Петров Р.В., Соколова Е.В., Карзакова JI.M. и др. Оценка иммунного статуса у населения, проживающего в условиях естесственного дефицита цинка.// Иммунология. — 1989. — №3. — С. 72-74.
116. Пикуза О.И., Андрушко И. А., Закирова А.М., Мороз Т.Б. Прогностическое значение микровезикуляции в течении острых пневмоний у детей школьного возраста.// Каз. мед. журн. — 2001. — №5. — С. 351-352.
117. Пикуза О.И., Андрушко И.А., Закирова A.M. Процессы пероксидации и микровезикуляции при различных вариантах острой пневмонии у детей школьного возраста. // Каз.мед.журнал. — 2003. — №1. — С. 24—26.
118. Писарев В.Ф. Лейкоцитарный индекс интоксикации при различных видах тонзиллярной патологии. // Вестн. оторинолар. — 2000. — №1. — С.32-33.
119. Пищальников А.Ю., Гиниатуллин Р.У., Теплова С.Н. Клинико-морфологические особенности острой пневмонии у детей раннего возраста спервичными иммунодефицитами.// Пульмонология. — 2000. — №3. — С. 3537.
120. Подколзин А.А., Донцов В.И. Микроэлементы и иммунитет. — М. 1994. —144 с.
121. Попов И.П. Содержание микроэлементов и активность дыхательных металлоферментов в организме при кислородном голодании. Автореф. дисс.д-ра мед. наук. Донецк, 1975, 30 с.
122. Райцес B.C. Нейрофизиологические основы действия микроэлементов. — Л: Медицина. Ленингр. отд-ние, 1981. — 152 с
123. Рахматуллин И.М., Галлямов P.M., Фассахов Р.С. Респмраторный эпителий и гиперреактивность дыхательных путей.// Каз. мед. журн.— 1993. — №4. — С. 300-303.
124. Рахматуллина А.И., Зубаирова Л.Д. Активность 5'-нуклеотидазы альвеолярных макрофагов при анафилактическом шоке.// Каз. мед. журн.— 1984. — №1. — С. 61.
125. Рылова Н. В. Прогнозирование, ранняя диагностика и коррекция гастродуоденальной патологии у детей, употребляющих сильноминерализованную питьевую воду с высоким содержанием сульфатов. Диссертация.канд. мед. наук. Казань, 2002, 138 с.
126. Салиходжаев 3., Шабаилов А.А., Юнусходжаев А.Н. Синтез, строение и гиполипидемическая активность координационных соединений цинка // Хим.-фарм. журнал. — 1989. — №3. — С. 296-299.
127. Самсыгина Г.А., Дудина Т.А., Чебышева М.В. и-др.// Педиатрия. — 2001. —№1. —С. 5-8.
128. Сафина А.И. Влияние микроэлементов на парциальные функции почек и метаболические процессы при дисметаболических нефропатиях у детей. Автореф. дисс. канд.мед.наук. — Казань. — 1996. — 19 с.
129. Сидоренко И.В., Борисова A.M., Баранов А.В. Клинико-иммунологическая характеристика больных различными формами хроническихнеспецифических заболеваний лёгких.// Клеточный иммунитет и патогенез заболеваний лёгких. — Л., 1988. — С. 4-9.
130. Сильвестров В.П., Никитин А.В., Бакулин М.П. и др. Неспецифические заболевания лёгких: клиника, диагностика и лечение. — Изд-во Воронеж, ун-та, 1991. —2151.с.
131. Сильвестров В.П. О диагностике и лечении пневмоний.// Тер. архив — №9. — 1998. — С. 45-49.
132. Синопальников А.И. Этиология современной внебольничной пневмонии. // Материалы главного симпозиума пневмонии VII Российского Национального Конгресса по болезням органов дыхания. Под ред. Чучалина А.Г. — М., 1997. — С. 2-5.
133. Синопальников А.И., Комиссаров А.Л. Роль и место макролидов в современных схемах лечения острых пневмоний. // Российский: журнал гастроэнтерологии, гепатологии, колопроктологии. —1996. — №1. — С. 50-53.
134. Скворцова Е.С. О некоторых факторах риска здоровья подростков и организации их мониторинга в Российской Федерации.// Профилактика заболеваний и укрепление здоровья. — 1998. — №4. — С. 20-24.
135. Смоляр В.И. Гипо- и гипермикроэлементозы. — Киев: Здоровя, 1989. — 150 с.
136. Современные представления о пневмонии: (Метод, пособие для практических врачей). — СПб., 1996.
137. Содействие здоровью и обучение здоровому образу жизни в школах Росийской Федерации. — М.: изд. «Подкова». — 2000. — 146 с.
138. Сорокина Е.В. Макролиды в терапии инфекций нижних дыхательных путей у детей. // Вопросы современной педиатрии. — 2002. — №2. — Т. 1. — С. 39-44.
139. Состояние здоровья детей, негативные тенденции и общая стратегия профилактики.// Приложение к журналу «Российский вестник перинатологии и педиатрии». — М., 1994, — С. 65
140. Софронов В.В., Мальцева Л.И., Валиев B.C. Содержание микроэлементов у рожениц и новорождённых при некоторых патологических состояниях во время беременности.// Педиатрия. — 1996. — №5. — С. 17-21.
141. Способ оценки тромбопластинемии по определению активности маркёрного фермента 5'-нуклеотидазы. // Методические рекомендации. — Казань. — 1987. —12 с.
142. Страчунский Л.С. Эмпирическая антибактериальная терапия внебольничных пневмоний (обзор зарубежной литературы).// Тер. архив. — 2001. —№3. —С. 68-73.
143. Студеникин М.Я. Современные тенденции в состоянии здоровья детей. // Педиатрия. — 1994. — №4. — Спец. выпуск. — С. 15-18.
144. Султанбаев В.Р. Значение функционального состояния; антиокислительной системы в клинико-патогенетических проявлениях хронического пиелонефрита: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — Тюмень, 1993,20 с.
145. Султанов А.Т. Роль мембранопатологических процессов и нарушения антиоксидантных функций организма в патогенезе и исходах неотложных состояний у детей первого года жизни.—Дисс.д-ра мед. наук. —Ташкент, 1989. —442 с.
146. Сумакова И.А. Некоторые патогенетические аспекты экопатологии почек у детей: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — 1996. — 19 с.
147. Суэйдан У.Ш. Диагностическое и прогностическое значение лейкоцитарных катионов белков при неспецифических инфекционных воспалениях мочеполовых органов: Автореф. дисс.канд. мед наук. — Харьков., 1989,20 с.
148. Таджиев Ф.С. Микроэлементы в патогенезе и лечении хронического бронхита.// Тер. архив. — 1991. — №3. — С. 68-70.
149. Тарасов Н.И., Волчегорский И. А., Серегин С .П. Коррекция сдвигов ПОЛ в лечении хронического простатита.// Урол. и нефрол.— 1998. — №1.— С. 38-40.
150. Таточенко В.К. Практическая пульмонология детского возраста. — М., 2000. — С.268.
151. Таточенко В.К Этиотропное лечение пневмоний у детей.// Русский медицинский журнал. — 1999. — Т. 7, — №4. (Из: http.7/www.nrij.rii/rmj/t7/n4/8.htm).
152. Таточенко В.К., Фёдоров A.M. Острые пневмонии у детей. — М., 1995. —192 с.
153. Таточенко В.К., Федоров A.M., Краснов М.В. // Острые пневмонии у детей. / Под ред. проф. В.К. Таточенко.— Чебоксары, 1994. — С. 145-163.
154. Таточенко В.К., Уланова М.А., Фёдоров A.M. // Педиатрия — 1994 — №2. —С. 25-29.
155. Трапков В.А., Гобеджашвили С.Д., Ерзинкян К.Л. Гастрозащитноедействие сульфата цинка при этаноловом ульцерогенезе у крыс.// Бюллетень эксп. Биол. и мед. — 1995. — №1. — С. 49-50.
156. Туманян М.А., Кирилличева Г.Б. Изменение 5-нуклеотидазной активности в макрофагах перитонеального экссудата мышей при введении различных иммуностимуляторов.// Иммунология. — №5. — 1984. — С. 29-31.
157. Туманян М.А., Кирилличева Г.Б. Межлинейные различия в изменении активности 5'-нуклеотидазы макрофагов мышей в ответ на иммуностимулирующее воздействие.// Бюл. эксп. биол. и мед. — 1987. — №8. — С. 19^-200.
158. Туракулов Д. Нарушения транскапиллярного обмена и реологии крови и их терапевтическая коррекция при пневмонии у детей раннего возраста в условиях жаркого климата: Дисс.канд. мед. Наук. — Ташкент. — 1993. — 151 с.
159. Узунова А.Н., Гиниатуллин Р.У., Коваленко B.JI. Клинико-морфологическая оценка пневмонии у детей. // Педиатрия. — 1996. — №5. — С.104-107.
160. Уланова Л.Н., Сычева Е.К., Ермолаева Т.В., Дрошиева Т.Н., Подшибякина О.В., Князев В.И., Тюрина О.В. Состояние здоровья школьников Воронежа за 30 лет (1966-1997 г.г.). // РПЖ. — 2000. — №1. — С. 9-11.
161. Урюпов О.Ю., Сумина Э.Н. Механизм противогипоксического действия соединений цинка.// Бюл. эксп. биол. и мед.—1985. — №5. — С. 578-580.
162. Утц И.А. Некоторые показатели обмена микроэлементов и разработка новых методов комплексного лечения хронического пиелонефрита у детей: Дисс.канд. мед. наук. — Саратов, 1989. — 19 с.
163. Файзуллина Р.А. Влияние микроэлементных нарушений на состояние перекисного окисления липидов при хроническом гастродуодените у детей. // Педиатрия. — 2002. — №3. — С. 44-48.
164. Фархутдинов P.P., Лиховских В.А. Хемилюминесцентные методыисследования свободно-радикального окисления в биологии и медицине. — Уфа., 1995.
165. Фархутдинов P.P., Сахипов Р.Г., Миргалеев Э.И. Изменения процессов свободнорадикального окисления при лечении больных уролитиазом.// Урол и нефрол—1999 —№3. —С. 16-18.
166. Феклисова Л., Шебекова В., Демина А., Былинкина С., Спирихина Л., Самсонова И., Грачёва А. Пневмонии у детей, вызванные Н. influenzae типа В и пневмококком. // Врач. — 1997. — С. 34-35
167. Хамитов Р.Ф. Пневмония: актуальная проблема современности.// Каз. мед. журн. — №6. — 1999. — С. 435^38.
168. Харабаджахян Э.А., Антонов Ю.А. Состояние перекисного окисления липидов и антиокислительной системы у детей при обструктивном бронхите.// Педиатрия. — 1998. — №3. — С. 6-8.
169. Харченко Н.А. Патогенетические аспекты микроэлементозов при атеросклерозе.// Акт. проблемы совр. терапии: Сб. науч. тр. — Харьков, 1992. — С. 19-22.
170. Чебуханова Е.М. Клиническое значение нарушений обмена микроэлементов при хронических гепатитах у детей и их коррекция: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — Н. Новгород, 1995,20 с.
171. Чупрова А.В., Антонов А.Р., Стуров В.Г. Нарушения системы гемостаза и особенности обмена эссенциальных биометаллов при геморагических мезенхимальных дисплазиях у детей. // Педиатрия. — 2002. — №6. — С. 15-21.
172. Чучалин А.Г. Пневмония — актуальная проблема медицины.// Тер. архив. — №3. 1995. с. 3-7.
173. Чучалин А.Г. Пневмония. // Русский медицинский журнал.— 1995. — №4. —Т. 1. —С. 10-14.
174. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы пульмонологии.// Русский медицинский журнал. — 2000. — Т.8. — №17.
175. Чучалин А.Г. Актуальные вопросы диагноза в пульмонологии. // Терапевтический архив. — 2001. — №8. — С. 28-33.
176. Шавази Н.М., Володин Н.Н., Картелищев А.В. // Педиатрия — 1995 — №4 —С. 51-54.
177. Шавази Н.М., Володин Н.Н., Картелищев А.В. // РВПП. — 1995. — №6. —С. 17-21.
178. Шальнова С.А., Деев А.А., Оганов Р.Г. Распространённость курения в России. Результаты обследования национальной представительной выборки населения.// Профилактика заболевангий и укрепление здоровья. — 1998. — №3. —С. 9-12.
179. Шапкина О.А. Особенности нарушения содержания микро- и макроэлементов при язвенной болезни двенадцатиперстной кишки у детей и их коррекция: Автореф. дисс.канд. мед. наук. — Нижний Новгород, 1994. — 23 с.
180. Шейбак М.П., Шейбак JI.H. Недостаточность цинка у детей.// Рос. вест, перинат. и педиатр. — 2000. — №1. — С. 48-51.
181. Шинский Г.Э., Мерзляков В. А. Лечение энтеропатического акродерматита окисью цинка.// Вестн. дерматол. и венерологии. — 1978. — №10. —С. 64-67.
182. Шувалова Е.П., Антонова Т.В. Прогностическое значение функционального состояния и интенсивности липопероксидации мембран эритроцитов при вирусных гепатитах.// Рос. журн. гастроэнтерол., гепатол., колопроктол. — 1997. — №2. — С. 46-49.
183. Шустов В.Я., Уизерова Т.В., Белосточная JI.H. Дисмикроэлементоз при сатурнизме. // Современные проблемы медицинской науки: Материалы научно-практической конференции по законченным научным исследованиям. — Саратов. — 1994. — Ч. 3. — С. 77-78.
184. Экологические и гигиенические проблемы здоровья детей и подростков/ Под ред. А.А. Баранова, JI.A. Щеплягиной. — М., 1998, 333 с.
185. Юдина M.JI. Клинико-патогенетическое значение нарушений системыбиотрансформации при атопическом дерматите у детей: Дисс.канд. мед.наук. — Н.Новгород, 1997.
186. Юрцева А.П. Изменения обмена железа, меди, кобальта, цинка и активности металлоферментов при мелкоочаговой пневмонии у детей раннего возраста и их значение в патогенезе болезни. Автореф. дисс.канд. мед. наук. Киев, 1975,25 с.
187. Abbasi A., Shetty К. Zinc: pathophysiological effects, deficiency status and effects of supplementation in elderly persons — an overview of the research.// J. Gerontol. Geriatr. — 1999. Jul. — V. 32. — Suppl. 1. — P. 175-179.
188. Abdel-Mageed A.B., Oehme F.W. A review of the biochemical roles, toxicity and interactions of zinc, cooper and iron: I. Zinc.// Vet. Hum. Toxicol. — 1990. — Feb. — V. 32. — №1. — P. 34-9.
189. Ardlie N.G., Brej D., Luis D. et al. Molecular biology of the cells. — lnd Ed. — London, 1987. — Vol. 2 — P. 234.
190. Avramovic V, Vlahovic P, Stankovic M, Stefanovic V Divalent cation-activated-ATPase and ecto 5-nucleotidase activities in chronic tonsillitis. — Arch Physiol Biochem —1998. — №4. — P. 88-90.
191. Bair V., Vietti D., Cooper C. Degenerative chemitry of malondialdegyde.//
192. J. Amer. Chem. Soc. — 1981. —V 103. —№11. —P. 3030-3036.
193. Bariffi F., Sanduzzi A., Ponticiella A. // J. of Chemoth. — 1995. — Vol. 7, №4. —P. 263-276.
194. Barnes P.J., Cuss F.M., Palmer J.B. // The effect of airway epithelium on smooth muscle contractility in bovine trachea Br. J. Pharmac. — 1985. — V. 86. — P. 685-692.
195. Bates С J:, Evans P.N., Dardenne M. et al. A trial of zinc supplementation in young rural Gambian children // Br. J. Nutr. — 1993. — V. 69, № 1. — P. 243-255.
196. Baum M.K., Shor Posner G., Campa A. Zinc status in human immuno deficiency virus infection.// J. Nutr. — 2000. — May. — 130(5S Suppl): P. 14211423.
197. Beck F.W., Prasad A.S., Kaplan J., Fitzgerald J.T., Brewer G.J. Changes in cytokine production and T cell subpopulations in experimentally induced zinc-deficient humans.// Am. J. Physiol. — 1997. — №6. — P. 1002-1007.
198. Benov L., Fridovich I.// Arch. Biochem. — 1996. — V. 327, — №2. — P. 249-253.
199. Borkje B, Laerum OD, Schrumpf E Enzyme activities in biopsy specimens from large-bowel mucosa in ulcerative colitis. // Scand J Gastroenterol — 1987. — №5.—P. 443-448.
200. Breimer D.D. Interindividual variatiens in drug disposition clinical implications and investigations.// Clin. — Pharmacokin. — 1982. — №8. — P. 371— 377.
201. Brewer C. J., Hill G.M., Dikk D. et al. Interactions of trace elements: clinical significance.//J. Am. Coll. Nutr. — 1985. — V.4. — №1. — P. 33-38.
202. Cassel G. Mycoplasma pneumonicae. // Infections in Medicine. — 1991. — №8. —P. 23-28.
203. Childhood pneumonia: strategies to meet the challenge // Proceedings of the First International Consultation on the control of acute respiratory infections. — London, 1992. —P. 26-131.
204. Chowdhury B.A., Chandra R.K. Biological and health implications of toxic heavy metals and essential trace elements interactions.// Prog. Food. Nutr. Sci. — 1987. — V.l 1. — №1. — P.55-113;
205. Coleman J.E. Zinc proteins: enzymes, storage proteins.// Annu. Rev. Biochem.— 1992. —V. 61. —P. 897-906.
206. David O, Sacchetti L, Vota MG, Comino L, Perugini L, Pescarmona GP Pyrimidine 5'-nucleotidase and oxidative damage in red blood cells transfused to beta-thalassemic children. // Haematologica. — 1990. — №4. — P. 313-318
207. Ducroix J.P. Infectiones respiratoires a Chlamidia pneumoniae. // Rev. Pract. Med. Generale. — 1994. — №8(244). — P. 37-42.
208. Fraker P.J., King L.E., Laakko T. et al. The dynamic line between the integrity of the immune system and zinc status.// J. Nutr. — 2000. — May. — V 130.5. —P. 1399S-1406S.
209. Freeman LA, Herrod HG Lack of correlation between two markers of lymphocyte differentiation: 5' nucleotidase activity and T lymphocyte colony formation. // Blut. — 1984. — №11. — P. 389-93.
210. Frei B. Antioxidant defenses and lipid peroxidation in human blood plasma.// Proc. Had. Acad. Aci. USA. — 1988. — V. 85. — №24 — P. 9748-9752.
211. Gatto L.M., Samman S., The effect of zinc supplementation on plasma lipids and low density lopoprotein oxidation in males // Free Radic Biol Med. — 1995 Oct.1. Vol. 19. —№4. —P. 517—21
212. Gelfand EW, McCurdy D, Rao CP, Cohen A Absence of lymphocyte ecto-5'-nucleotidase in infants with reticuloendotheliosis and eosinophilia (Omenn's syndrome). // Blood. — 1984. — №6. — P. 1475-1480.
213. Goyer R.A. Nutrition and metal toxicity.// Am. J. Clin. Nutr. — 1995. — Маг. — V. 61. — №3. Suppl. — 646S-650S.
214. Grand Forks Human Nutrition Research Center 1994-1998 gfhnrc.ars.usda.gov
215. Hambidge M. Human zinc deficiency.// J. Nutr. — 2000. — May. —V. 130. —№5. — 1344S-1349S.
216. Havel Richard. Lipid transport function of lipoproteins in blood plasma.// Amer. J. Physiol. — 1987. — V. 252. — №1. — Pt. 1. — E1-E5.
217. Henry J.B. Clinical diagnosis management by laboratory methods. // W.B. Saunders Company, 1991. p. 1372
218. Hilton DA, Eagles ME, Fletcher A Histochemical demonstration of 5'-nucleotidase activity in inflammatory muscle disease. // Arch Pathol Lab Med. — 1991. — №4. — P. 362-364.
219. Hosokawa S, Nishitani H, Tomoyosshi T et al// Dialys. Transplant. — 1986.1. V. 15. — №2. — P. 83-87.
220. Hurst. J.S., McDonald-Gibson R.G.// Biochem. Soc. Trans. —1983. — V. 11. —№3. —P306-307.
221. Jackson M.J., Jones D.A. Ingibition of lipid peroxidation in muscle hemogenates by phospholipase A ingibitors.// Bioesci. Repts. —1984. — V. 4. — №7.—P. 581-587
222. Jasko V.J., Prodota J.P., Pharmacocinetic principles in pediatric pharmacology.// Ped. Clinice Horth Amer. — 1972. — V. 19. — №1. — P. 81-100
223. Le Gouill C., Parent J.L., Rola-Pleszczynski M., Stancova J. // J. Biol. Clin.1997. — Vol 232, №34. — P. 21289-21295.
224. Lee D.Y., Prasad A.S., Hydrick-Adair et al. Homeostasis of zinc in marginal human zinc deficiency: role of absorption and endogenous excretion of zinc.// J. Lab. Clin. Med. — 1993. — Nov. — V. 122. — №5. — P. 549-56.
225. Lee H.H., Prassad A.S., Brewer C.J. et al. Zinc absorption in human small intestine.// Am. J. Physiol. — 1989. — Jan. — V. 256(lPtl). — C. 87-91.
226. Legati P., Dalerni В., Prenta W. Lipid peroxidation prooxidant/antioxidant disbalance and superoxiddismatase protection in the ischmic/reperfiised liver.// Gastroent. — 1989. — V. 95. — B. 5. — P. 638
227. Lepage G., Bendayan W. Lipoprotein metabolism in cystic fibrosis: role of essential fetty acid deficiency.// Gastroent. — 1989. — B. 5. — P. 621.
228. Lira P.I., Ashworth A., Morris S.S. Effect of zinc supplementation on the morbidity, immune function, and growth of Lov-birth-weight, full-term infants in northeast Brazil.// Am. J. Clin. Nutr. —1998. — №8. — P. 418^24.
229. Markov Yu., Berzin N. Zinc metabolism in the gastrointestinal tract under stress.// Latvijas zinathu Akademias Vestis. —1991. — №2(523). — P. 106—111
230. Morell A, Losa G, Carrel S, Heumann D, von Fliedner VE Determination of ectoenzyme activities in leukemic cells and in established hematopoietic cell lines. // Am J Hematol. — 1986. — №3. — P. 289-98.
231. Muller R.J., Pipp T.L.// Amer. J. Int. Ther Clin. Nutr., — 1980, — V. 7. — P. 14-21.
232. Niedeman M.S. et al.// Amer. Rev. Respir. Dis.—1993. — Vol. 148. — P. 1418-26
233. Nishi Y., Hatano S., Horino N., Sakano Т., Usui T. Zinc concentration in leikocytes: mononuclear cells, granulocytes, T-lymphocytes, non-T-lymphocytes and monocytes.// Hiroshima J. Med. Sci. — 1981. — №6. — P. 65-69
234. Olsen A.D., Hamlin W.B. Atomic Absorption // Nowsl. — 1968. — № 7. — P. 4.
235. Panteghini M Electrophoretic fractionation of 5-nucleotidase. //Clin Chem.1994. —№2. —P. 190-196.
236. Pieters R, Veerman AJ The role of 5'nucleotidase in therapy-resistance of childhood leukemia. // Med Hypotheses. —1988. — №9. — P. 77-80
237. Pike J., Chandra R.K. Effect of vitamin and trace element supplementation on immune indices in healthy elderly.// Int. J. Vitam. Nutr. Res. — 1995. — V. 65.1. P. 117-121.
238. Prasad A.S. Clinical and biochemical manifestation zinc deficiency in human subjects.// J. Pharmacol. — 1985. — №6. — P. 344-352.
239. Prasad A.S. The role of zinc in gastrointestinal and liver disease.// Clin. Gastroenterol. — 1983. —Sep. —V. 12. — №3. — P. 713-41.
240. Prasad A.S. Zinc and immunity.// Mol. Cell. Biochem. — 1998. — №11. — P. 63-9.
241. Prasad A.S. Zinc deficiency in women, infants and children.// J. Am. Coll. Nutr. — 1996. — Apr. — V. 15. — №2. — P. 113-20.
242. Prasad A.S. Zinc: an overview.// Nutrition. — 1995. — V. 11. — №1. Suppl. — P. 93-99.
243. Rana S.V., Kumar A., Bhardwaj N.G. et al. Lipids in the liver and kidney of rats, fed various heavy metals // Acta Anat (Basel). — 1980. — Vol. 198. — №3. — P. 402^12.
244. Richards M.P. Recent development in trace elements metabolism and function: role of metallothionein in cooper and zinc metabolism.// J. Nutr. — 1989.1. V.119. —№7. —P. 1062-70.
245. Rink L., Kirchner H. Zinc-altered immune function and cytokine production.// J. Nutr. — 2000. — №5S (Suppl). — P. 1407-1411.
246. Ripa S., Ripa R. Zinc and immune function.// Minerva Med. —1995. — №5 —P. 315.
247. Roth H.P., Kirchgessner M. The effect of alkaline phosphatase injections in zinc deficiency.// Zentralbl VeterinarmedA. — 1976. — №9. — P. 578-587.
248. Sandstrom B. Consideration in estimates of requirements and critical intake of zinc. Adaption, availability and interactions.// Analyst. — 1995. — V. 120. — №3.1. P. 913-915.
249. Scagnelli G., Vandenbroak J. Phosphatidylcholine in plasma HDL is not transported intact to bile.// Gastroent. — 1989. — V. 95. — №5. — P. 655.
250. Schlick W. The problems of treating atypical pneumonia. // J. Antimicr: Chemother. — 1993. — V. 31 (suppl. С). — P. 111-120.
251. Siljander P., Carpen O., Lassila R.// Blood. — 1996. — V. 87. — P. 46514663.
252. Shankar A.H., Prasad A.S. Zinc and immune function: the biological basis of altered resistance to infection.// Am. J. Clin. Nutr. — 1998. — №8. — P. 447-463.
253. Sherman A.R. Zinc, cooper and iron nutriture and immunity.// J. Nutr.— 1992. — V. 122. — №3 Suppl. — P. 604-609.
254. Shukla G., Singhat K. // Canad. J. Physiol. Pharmacol. — 1984. — Vol. 62, №10. —P. 1015-1103.
255. Suruki K., Oyama R., Hayashi E. et al. Liver diseases and essential trace elements. // Nippon Rinsho. — 1996 Jan. — Vol. 54. — №1. — P. 85-92.
256. Tamio M., Kazio T. Extence of hepatic zinc thionein induction in mice given an aquimolar dose of varios heavy metals.// Chem. and Pharm. Bui.— 1982 — V.30. — №11. — P. 4164.
257. Thurnham D.I. Micronutrients and immune function: some recent developments.// J. Clin. Pathol. — 1997. — V. 50. — P. 887-891.
258. Tsunoo H., Kino K., Nakajima H. et al. Metallothioneins from mice liver.// J. Biol. Chem. — 1978. — V. 253. — №12. — P. 4172.
259. Walsh C.T., Sandstead H.H., Prasad A.S. et al. Zinc: health effects and research priorities for the 1990 s.// Environ. Health. Respect. — 1994. — V. 102 Suppl. 2. — P. 5-46.
260. Wapnir R.A. Zinc deficiency, malnutrition and the gastrointestinal Tract.// J. Nutr. —2000. — V. 130. — №5, — P. 1388S-1392S.
261. Wellinghausen N., Rink L. The significance of zinc for leukocyte biology.// J. Leukoc. Biol. —1998. — №5. — P. 571-577.1. СПИСбкТЮКРАЩЕНИЙ5"-НТ — 5'-нуклеотидаза1. — иммуноглобулин
262. АОА — антиокислительная активность.
263. АОЗ — антиоксидантная защита1. ИК — индекс Кеттле.
264. МДА — малоновый диальдегид.нкат — нанокатал1. ОП — острая пневмония.
265. ОРЗ — острое респираторное заболевание
266. ПОЛ — перекисное окисление липидов.
267. ТБК — тиобарбитуровая кислота.