Автореферат и диссертация по медицине (14.00.09) на тему:Кардиомиопатии у детей, сопровождающиеся синдромом хронической сердечной недостаточности

ДИССЕРТАЦИЯ
Кардиомиопатии у детей, сопровождающиеся синдромом хронической сердечной недостаточности - диссертация, тема по медицине
Басаргина, Елена Николаевна Москва 2003 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.09
 
 

Оглавление диссертации Басаргина, Елена Николаевна :: 2003 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I. СОВРЕМЕННЫЕ ДАННЫЕ О КАРДИОМИОПАТИЯХ У

ДЕТЕЙ (обзор литературы).

ГЛАВА II. ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ГЛАВА III. СОСТОЯНИЕ ГЕМОДИНАМИКИ ПРИ РАЗЛИЧНЫХ

КЛИНИЧЕСКИХ ФОРМАХ КАРДИОМИОПАТИЙ У ДЕТЕЙ.

3.1.1. Клинические проявления и структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при дилатационной кардиомиопатии у детей.

3.1.2. Радионуклидные исследования у детей с дилатационной кардиомиопатией.цо

3.1.3. Изменение содержания цитокинов, оксида азота, простаноидов в крови у детей с дилатационной кардиомиопатией.

3.2. Клинические проявления и структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при рестриктивной кардиомиопатии у детей.

3.3 . Клинические проявления и структурно-функциональное состояние сердечно-сосудистой системы при правожелудочковой кардиомиопатии у детей

ГЛАВА IV. ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНО-ДИАГНОСТИЧЕСКИЕ КРИТЕРИИ КАРДИОМИОПАТИЙ У ДЕТЕЙ.,,,

ГЛАВА V. ТЕЧЕНИЕ И ИСХОДЫ КАРДИОМИОПАТИЙ У ДЕТЕЙ В УСЛОВИЯХ КОМПЛЕКСНОГО ЛЕЧЕНИЯ. т

5.1. Непосредственные и отдаленные результаты лечения кардиомиопатий у детей.

5.2. Динамика клинических и параклинических проявлений кардиомиопатий в условиях комплексного лечения.

ГЛАВА VI. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЙ.

ВЫВОДЫ.

 
 

Введение диссертации по теме "Педиатрия", Басаргина, Елена Николаевна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ. Проблема первичных (идиопатических) поражений миокарда или так называемых кардиомиопатий является относительно новой. Тем не менее, интерес исследователей во всем мире к данным заболеваниям чрезвычайно высок. Это связано с истинным увеличением частоты их возникновения, тяжелым течением, частым развитием хронической сердечной недостаточности, отсутствием эффективных методов лечения, высокой инвалидизацией и смертностью больных (27, 234, 300).

Немногочисленные клинико-морфологические исследования, посвященные особенностям этих болезней мышцы сердца у детей, терапевтическим подходам при них, базируются на относительно небольшом клиническом материале, при этом наблюдения за больными непродолжительны, многие вопросы остаются спорными и окончательно неразрешенными (30, 44, 66, 98). До сих пор нет единого взгляда на проблемы кардиомиопатий, нет общепринятых критериев диагностики различных их форм у детей.

Распознавание этих заболеваний у детей, особенно на ранних этапах развития, представляет определенную сложность и сопряжено с диагностическими ошибками в связи со сходством клинических проявлений кардиомиопатий с другими болезнями сердца. При этом поздняя диагностика и отсутствие обнадеживающих методов лечения обуславливают крайне неблагоприятный прогноз при данных заболеваниях (72, 160,328).

Существуют различные подходы к интерпретации данных дополнительных методов исследования и оценке их диагностического значения. Требуют унификации критерии определения тяжести и прогнозирования исходов кардиомиопатий у детей, изучение которых может быть успешным лишь при анализе результатов длительного наблюдения этого контингента больных. Возникает необходимость выявления основных факторов, влияющих на темпы прогрессирования и исхода заболевания.

Прогресс в изучении кардиомиопатий вообще и у детей в частности можно связать с решением ряда вопросов, которые до настоящего времени остаются открытыми. Наиболее актуальным представляется установление патофизиологических механизмов, приводящих к повреждению миокарда. По современным представлениям (50, 245, 247, 302) важное значение в этом патофизиологическом процессе может иметь гиперпродукция биологически активных веществ - цитокинов, простагландинов, оксида азота. Однако диагностическое и прогностическое значение определения содержания этих медиаторов при кардиомиопатиях у детей еще не проводилось. В связи с этим исследование изменений уровней цитокинов, простагландинов и оксида азота в крови при кардиомиопатиях у детей представляется необходимым для определения особенностей патогенеза и использования показателей их содержания в качестве критериев эффективности проводимой терапии.

Необходимость дальнейшего изучения проблемы кардиомиопатий у детей связана также с тем, что в последние годы наметилась тенденция к их гипердиагностике в связи с недостаточно активным поиском других известных причин поражения миокарда и недостаточности кровообращения. Это обуславливает актуальность разработки критериев, позволяющих квалифицированно проводить дифференциальную диагностику идиопатических кардиомиопатий и других заболеваний со сходными проявлениями.

Следует отметить отсутствие единой точки зрения на эффективность применяющихся в настоящее время медикаментозных препаратов при кардиомиопатиях у детей. Остается открытым вопрос об их влиянии на состояние гемодинамики, клиническое течение и прогноз при этих заболеваниях. Имеющиеся сведения не позволяют говорить о преимуществе назначения тех или иных препаратов.

Одним из патогенетических методов современного лечения кардиомиопатий, характеризующихся хронической сердечной недостаточностью, является модулирование активности нейрогормональной системы, в частности, применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента (74,133,136) и р-адреноблокаторов (132, 312, 335), эффективность длительного применения которых у детей при кардиомиопатиях практически не изучена. Не разработаны конкретные показания к их применению. В связи с этим вопрос медикаментозной терапии больных с кардиомиопатиями требует дальнейшего изучения

Все это определяет актуальность данной проблемы и служит достаточно аргументированным основанием для дальнейшего изучения различных клинических аспектов кардиомиопатий, сопровождающихся синдромом хронической сердечной недостаточности, у детей.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ: Изучить особенности проявлений, обосновать диагностические критерии и тактику лечения кардиомиопатий у детей, сопровождающихся синдромом хронической сердечной недостаточности.

ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

1. Определить частоту и клинические формы кардиомиопатий у детей, протекающих с синдромом застойной сердечной недостаточности.

2. Изучить проявления нарушений гемодинамики при различных формах кардиомиопатий у детей и определить их прогностическую значимость.

3. Определить клинико-диагностическое значение эндогенных простаноидов, цитокинов и оксида азота в процессах формирования сердечной недостаточности при дилатационной кардиомиопатии у детей.

4. Обосновать дифференциально-диагностические критерии кардиомиопатий у детей.

5. Разработать схему эффективного лечения и изучить динамику состояния кровообращения в условиях комплексной терапии различных форм кардиомиопатий у детей.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА РАБОТЫ. Впервые, на основании результатов сопоставления особенностей течения заболевания и данных инструментального обследования, выявлены три клинические формы кардиомиопатий у детей, сопровождающихся синдромом хронической сердечной недостаточности: дилатационная (ДКМП), рестриктивная (РКМП) и правожелудочковая кардиомиопатия. Основными критериями их определения являются: наличие дилатации полости и/или гипертрофии миокарда левого желудочка, преобладание поражения предсердий или желудочков, степень изменения показателей функционального состояния сердца.

Наблюдения за больными в длительном катамнезе позволили выделить четыре варианта течения кардиомиопатии у детей: благоприятное, медленно прогрессирующее, рецидивирующее и быстро прогрессирующее.

Впервые в детской кардиологии, при изучении роли биологически активных медиаторов, таких как цитокины, оксид азота, простагландины в патогенезе сердечной недостаточности установлена зависимость изменений уровней этих соединений в плазме крови от тяжести недостаточности кровообращения у детей с дилатационной кардиомиопатией.

Разработаны информативные клинические и инструментальные критерии дифференциальной диагностики кардиомиопатией у детей, с другими заболеваниями со сходными проявлениями.

В работе впервые доказана эффективность длительного применения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и (3-адреноблокаторов в комплексе с диуретиками и сердечными гликозидами при лечении детей с кардиомиопатиями, сопровождающимися синдромом хронической сердечной недостаточности. Подобраны средние терапевтические дозы ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и р. адреноблокаторов, позволившие избежать побочных действий при их применении у дегей. При анализе ближайших и отдаленных результатов лечения больных с кардиомиопатиями доказано благоприятное влияние ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и Р-адреноблокаторов на клиническое состояние и показатели центральной гемодинамики у детей с кардиомиопатиями.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ. В результате проведенных исследований предложен комплекс клинических критериев различных форм кардиомиопатий у детей, использование которых на практике способствует своевременному выявлению заболевания на ранних этапах, не прибегая к инвазивным методам. Определение клинической формы кардиомиопатии на основе предложенных критериев позволяет дать объективную оценку тяжести и характера поражения сердца, а также прогнозировать особенности течения и исхода заболевания в каждом конкретном случае.

Использование динамики содержания цитокинов, оксида азота, простагландинов в плазме крови детей с кардиомиопатиями позволяет объективно оценить степень тяжести нарушения кровообращения и рекомендовать анализ содержания этих физиологически активных веществ для оценки эффективности различных методов лечения хронической сердечной недостаточности у детей с кардиомиопатиями.

Проведенные исследования могут служить основанием для включения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и (3-адреноблокаторов в комплекс лечения дегей с кардиомиопатиями, сопровождающимися хронической сердечной недостаточностью. Предлагаемые рекомендации по дифференцированному назначению этих препаратов позволяют достичь лучших результатов лечения и прогноза кардиомиопатий у детей.

Критерии диагностики и прогноза кардиомиопатий у детей, сопровождающихся хронической сердечной недостаточностью, а также рекомендации по применению ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и (3-адреноблокаторов и оценке их эффективности у данного контингента больных, разработанные в данном исследовании, внедрены в кардиологическом отделении и консультатизгю-диагностическом центре НЦЗД РАМН, в московском городском кардиоревматологическом диспансере, в кардиоревматологическом детском санатории "Красная Пахра" Департамента здравоохранения г. Москвы.

Материалы диссертации по диагностике и лечению кардиомиопатий у детей включены в учебный курс повышения квалификации стажеров, клинических ординаторов, аспирантов НЦЗД РАМН.

Разработанные нами критерии диагностики, прогноза и оценки эффективности лечения кардиомиопатий у детей целесообразно использовать в диагностических центрах, в детских поликлиниках и стационарах, специализированных кардиологических отделениях, а также в других лечебных учреждениях, занимающихся диагностикой, лечением и профилактикой сердечно сосудистых заболеваний у детей и подростков.

Основные положения диссертации обсуждены на IX съезде педиатров России "Детское здравоохранение России: стратегия развития" (Москва,

2001), на Всероссийском семинаре, посвященном памяти профессора Н.А.Белоконь "Болезни миокарда у детей" (Нижний Новгород, 2001), на научно-практической конференции НИИ педиатрии НЦЗД РАМН посвященной памяти профессора В.И. Сербина (Москва, 2001), на заседании кардиологической секции общества детских врачей (Москва,

2002), на конгрессе "Детская кардиология 2002" (Москва, 2002), на VIII конгрессе педиатров России (Москва, 2003), на XII сессии Общего собрания Российской академии медицинских наук (Москва, 2003).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Кардиомиопатии у детей, сопровождающиеся синдромом хронической сердечной недостаточности"

ВЫВОДЫ

1. Среди кардиомиопатий у детей, сопровождающихся синдромом хронической сердечной недостаточности, наиболее часто встречается дилатационная кардиомиопатия (80,2%). Реже наблюдается рестриктивная кардиомиопатия (15,1%) и кардиомиопатия с преимущественным поражением правого желудочка (4,7%).

2. Дилатационная кардиомиопатия у детей характеризуется увеличением полостей сердца, преимущественно левых отделов, при отсутствии гипертрофии миокарда, атриовентрикулярной регургитацией, уменьшением эффективного сердечного выброса, что обусловлено существенным снижением сократительной и насосной функции миокарда, а также нарушением диастолического наполнения желудочков.

3. При рестриктивной кардиомиопатии у детей выявляется значительное увеличение размеров обоих предсердий, нормальная по величине полость левого желудочка при неизменной толщине его стенок и минимальном снижении систолической функции миокарда, а также высокая легочная гипертензия и атриовентрикулярная регургитация, что связано с нарушением диастолической функции миокарда.

4. При кардиомиопатии с преимущественным поражением правого желудочка отмечается дилатация правого желудочка и, в части случаев, правого предсердия, трикуспидальная регургитация, что можно объяснить снижением сократительной способности миокарда правого желудочка. Размеры и функциональная активность левого желудочка не изменены.

5. Недостаточность кровообращения при дилатационной кардиомиопатии у детей сопровождается повышением уровня фактора некроза опухоли-а и метаболитов оксида азота, увеличением содержания простагландина Е2 и тромбоксана, уменьшением уровня простациклина и показателя соотношений концентраций простациклин/тромбоксан, снижением концентрации трансформирующего фактора роста-pi в крови. Выраженность этих изменений зависит от тяжести заболевания.

6. Дилатационная кардиомиопатия встречается у детей всех возрастов. У больных, заболевших до 2-х лет, болезнь характеризуется острым (67%) началом во многих случаях после ОРВИ с появления застойной левожелудочковой сердечной недостаточности (80%), крайне редким выявлением значимых нарушений ритма сердца и тромбоэмболических осложнений, частым определением гидроперикарда при эхокардиографии. У детей заболевших в более старшем возрасте болезнь развивается без видимых причин (57%) постепенно, с появления бивентрикулярной сердечной недостаточности (72%). Жизнеугрожающие аритмии отмечаются у 20%, тромбоэмболии - у 11% больных.

7. При дила^лционной кардиомиопатии у детей выявляются четыре варианта течения: благоприятное (26,1%), медленно прогрессирующее (31,3%), быстро прогрессирующее (18,7%) и рецидивирующее (23,9%). Благоприятное течение характерно для детей, заболевших в возрасте до 2-х лет (47,3%). Прогрессирующее течение чаще наблюдается у детей, заболевших в более старшем возрасте (88,3%).

8. У детей с дилатационной кардиомиопатией, заболевших до 2-х летнего возраста, выживаемость в первые 5 лет составляет 89,6%, у 24,4% детей наблюдается полное выздоровление. У детей, заболевших в дошкольном и школьном возрасте, выживаемость в первые 5 лет составляет 21,8%, средняя продолжительность жизни от начала заболевания составляет 19,6 месяцев. Причиной летального исхода в большинстве случаев является рефрактерная к проводимой терапии сердечная недостаточность (64%), реже - внезапная смерть (18%) и тромбоэмболии (18%).

9. Рестриктивная кардиомиопатия отмечается преимущественно у детей старшего возраста (93%). Начало постепенное с застойной бивентрикулярной, преимущественно правожелудочковой, сердечной недостаточности, без видимых причин. Характерно медленно прогрессирующее течение. Желудочковые аритмии высоких градаций не выяляются. Длительность заболевания 7 лет. Причиной летальных исходов в 88% является рефрактерная сердечная недостаточность. Пятилетняя выживаемость составляет 23%.

10. Кардиомиопатия с преимущественным поражением правого желудочка встречается у детей дошкольного и школьного возраста. Начало заболевания постепенное с застойной правожелудочковой сердечной недостаточности, без видимых причин, характеризуется медленно прогрессирующим течением, неблагоприятным прогнозом. Желудочковые аритмии высоких градаций и тромбоэмболии не выявлены. Длительность заболевания до 5 лет. Пятилетняя выживаемость составляет 19%. Причиной смерти у 87,5% больных является рефрактерная сердечная недостаточность.

11. При диагностике дилатационной кардиомиопатии у детей следует исключить другие возможные причины застойной сердечной недостаточности с низким сердечным выбросом: врожденный порок сердца, аритмогенную дисфункцию левого желудочка, вазоренальную гипертензию, болезни накопления. Диагноз идиопатической рестриктивной кардиомиопатии у детей ставится после исключения других заболеваний, вызывающих нарушение диастолического наполнения желудочков: констриктивный перикардит, выявляемый при компьютерной и магнитно-резонансной томографии и болезни накопления.

12. Вклюрение -блокаторов и ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в комплексное лечение больных с кардиомиопатиями, по разработанной нами схеме, не вызывает побочных явлений, повышает в 1,5 раза сократительную способность миокарда и сокращает количество летальных исходов в 2,5 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки тяжести заболевания и его дальнейшего течения, а также проведения дифференцированного лечения следует определить в каждом конкретном случае форму кардиомиопатии, основными критериями при этом являются наличие дилатации и\или гипертрофии миокарда желудочка, преобладание поражения предсердий или желудочков, а также степень и характер изменения показателей функционального состояния сердца.

2. Больные с кардиомиопатиями нуждаются в постоянном диспансерном наблюдении с периодической госпитализацией с целью коррекции проводимой терапии с учетом динамики клинических проявлений заболевания.

3. Лечение детей с кардиомиопатиями, сопровождающимися синдромом хронической сердечной недостаточности, должно быть комплексным, включающим ИАПФ, диуретики, (3-адреноблокаторы и, при необходимости, сердечные гликозиды.

4. (3-адреноблокаторы рекомендуется применять после стабилизации состояния больного (необходимо достигнуть без отечного состояния и при условии сохранения стабильной массы тела в течение 2-х недель назначить (3-адреноблокаторы), не рекомендуется назначать их пациентам в состоянии декомпенсации. При гипотонии возможно включение в комплекс терапии стероидных гормонов.

5. Назначение (3-адреноблокаторов необходимо начинать с минимальной дозы, которая постепенно увеличивается не чаще, чем раз в 2 недели, до достижения максимальной терапевтической дозы, при условии, если через 2 недели артериальное давление не ниже 90/60 мм.рт.ст., ЧСС не ниже 60 в минуту и состояние больного не вызывает беспокойства.

6. Больные с ДКМП, длительно получающие [3-адреноблокаторы должны проходить диспансеризацию в определенные сроки (4 недели, 4 месяца) для контроля ЧСС, АД, ФВ, что обусловлено вероятностью возникновения выраженной гипотонии, брадикардии и снижения сократительной способности миокарда.

7. Учитывая лабильность гемодинамики у детей и разную чувствительность к препаратам, доза любого [3-адреноблокатора должна подбираться индивидуально, согласно выше указанным рекомендациям, на основании предварительно проводимой «острой» пробы.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Басаргина, Елена Николаевна

1. Аксенова М.В. Особенности течения и оценка эффективности лечения ДКМП у детей // Дисс.канд. мед. наук. М.-1994.

2. Амосова Е.Н. Механизмы компенсации и декомпенсации при дилатационной кардиомиопатии // Клин. Мед. 1987.- Т.65, N. 8. - С.75-80.

3. Амосова Е.Н. Дилатационная кардиомиопатия (клиника, особенности гемодинамики, дифференциальная диагностика с ревматическими пороками сердца, лечение) // Дисс.докт. мед. наук. Киев.- 1988.

4. Амосова Е.Н. Течение дилатационной кардиомиопатии // Клин, мед.-1991.- N.3.- С.48.

5. Амосова Е.Н. Дифференциальная диагностика дилатационной кардиомиопатии // Клин. мед.-1992. Т.4, N. 3. - С.14-19.

6. Амосова Е.Н., Кольченко В.В., Верич Н.М. Клиника и диагностика дилатационой кардиомиопатии // Клин. Мед.-1990.-Т.68, N. 1.- С.42-47.

7. Амосова Е.Н., Сидорова Л.Л., Тарадий Н.Н., Конюшенко О.И. Современные представления об этиологии и патогенезе ДКМП: анализ вирусоиммунологической теории // Кардиология.-1990.-Т.30, N. 10.- С. 108111.

8. Барт Б .Я. Диагностика и лечение дилатационной кардиомиопатии // Кардиология.- 1991.- Т.31, N.6.- С.96-99.

9. Белова Н.Р. Клинико-параклиническая характеристика хронической непароксизмальной тахикардии у детей // Дисс. канд. мед. наук. М-1995.

10. Белоконь Н.А. Неревматические кардиты у детей. М.-Медицина. 1984. -216с.

11. Белоконь Н.А., Подзолков В.П. Врожденные пороки сердца // М.-Медицина. 1991. - 352 с.

12. Богомолов Б.П., Мольков Т.Н. О состоянии сердечно-сосудитой системы при болезни коксаки у взрослых // Тер. арх. 1988. - Т.П. - С.40-43.

13. Бочаров Е.Ф., Шестенко О.П. Иммунологические механизмы в патогенезе Коксаки-вирусной инфекции // Вопр. вирусол.- 1984. -N. 5.-С.516-521.

14. Бредикис Ю.Ю., Вашкалите И.В. Тахикардитические нарушения ритма сердца как причина дисфункции левого желудочка. // Cor et vasa.- 1989.-Т.31, N.2.- C.l 11-117.

15. Вангели P.C. Наумов В.Г., Григорьянц Р.А., Шевлягин С.А. Оценка ритма сердца у больных с дилатационной кардиомиопатией по данным суточного мониторирования ЭКГ // Кардиология.-1984.-N. 12.- С.5-10.

16. Варфоломеев С.Д. Мевх А.Т. Простагландины молекулярные биорегуляторы.- М.- МГУ. - 1985. - 308с.

17. Виноградов А.В., Сычева И.М. и др. Прогнозирование клинического течения постинфарктного кардиосклероза по данным сцинтиграфии миокарда с меченым пирофосфатом // Кардиология.-1988.- Т.28, N. 7. -С.56-60.

18. Гвоздяк Я. Миокардиопатия в клинике и в эксперименте // Кардиология.- 1975. Т. 15, N.11.- С.40-44.

19. Грицук А.И., Амосова Е.Н., Паничкин Ю.В., Кольченко В. Диастолическая функция левого желудочка у больных с дилатационной кардиомиопатией // Кардиология. -1987. Т.27, N. 12.-С.42-45.

20. Гуревич М.А., Янковская М.О. Гипертрофическая кардиомиопатия (клиника, диагностика, дифференциация и лечение) // Клин. мед. 1992. -N.9 -10.-С.19-25.

21. Гуревич М.А., Янковская М.О. Рестриктивная кардиомиопатия // Кардиология. 1988. -N. 11.- С.125-128.

22. Даулетбаева С.М, Лобова Н.И., Жданов B.C. Клинико-морфологические сопоставления при застойной кардиомиопатии // Вести. АМН СССР. 1084. -N. 2. - С.27-32.

23. Даулетбаева С.М. Нарушения ритма сердца при ДКМП // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР.- 1984. N.2. - С.97-98.

24. Еремеева А.С., Калянова Н.Г. О первичной кардиомиопатии у детей // Архив патол. 1988- Т.50, N. 9.- С.73-76.

25. Зубовский Г.А. Радиоизотопная диагностика в педиатрии. Л.-Медицина, - 1983. - 168с.

26. Зинкович И.И., Якубенко Е.Д., Турсунова Ю.Д. Влияние простаноидов на устойчивость миокарда к стрессу // Роль эйкозаноидов в патогенезе и терапии сердечно-сосудистых заболеваний. Харьков. -1991. - С.40-41.

27. Жданов B.C., Брагин М.А. Застойная кардиомиопатия (патологоанатомическое исследование сердца) // Кардиология.-1986. -Т.25, N .2. С.15-19.

28. Иванов А.П. Эхокардиография в оценке состояния миокарда у детей с сердечно-сосудистой и бронхолегочной патологией // Дисс. . канд. мед. наук. 1985. - С.47.

29. Иванов А.П., СербинВ.И., Дворяковская Г.М. Морфофункциональное состояние сердца при ДКМП у детей // Педиатрия. !989. - Т.31, N.12.-C.25-29.

30. Калачанова Е.П. Варианты течения и критерии прогноза ДКМП у детей раннего возраста как основа дифференциальной диагностики и лечения // Автореф. дисс. канд.мнд.наук. Москва. 1995.

31. Кардиомиопатии: Доклад Комитета экспертов ВОЗ.-М. Медицина, -1985. - 64с.

32. Кардиомиопатии. Доклад комитета экспертов ВОЗ Женева, 1990. -66 с.

33. Кардиомиопатии: По материалам обсуждения за «круглым столом» в редакции журнала « Терапевтический архив». Обзор выступлений //Т ер. арх. 1985. - Т.57, N .4. - С.8-22.

34. Карпов Р.С. Сцинтиграфическая оценка результатов велоэргометрической щ обы в диагностике ишемической болезни сердца // Методические рекомендации. М., 1988. - С.З.

35. Кельман И.М. О дилатационной кардиомиопатии // Сов. мед.-1991. N .1. - С.51-53.

36. Кипшидзе Н.Н. Кардиомиопатия: некоторые аспекты этиологии и патогенеза // Тер. арх.- 1985. Т.57, N .4. - С.23-25.

37. Кипшидзе Н.Н Кардиомиопатии: некоторые аспекты этиологии и патогенеза // Тер. арх. 1985. - Т.57, N .4. - С.23-25.

38. Кипшидзе Н.Н, Чумбуридзе В.Б., Бокерия З.Д. Эхокардиографические исследования при застойной кардиомиопатии // Кардиология. 1984. - N.8. - С.17-19.

39. Кипшидзе Н.Н, Чумбуридзе В.Б., Бокерия З.Д. Кардиомиопатии // Тбилиси. 1985.-С. 17-21.

40. Кипшидзе Н.Н., Чумбуридзе В.Д., Бухаташвилли В.М. и др. Показатели системы интерферона у больных вирусным миокардиом и дилатационой кардиомиопатией // Тер. арх. 1988. - N.22. - С.43.

41. Кипшидзе Н.Н., Чумбуридзе В.Б., Деметрашвилли М.Ф. Вирусный миокардит и дилатационная кардиомиопатия: проблемы взаимосвязи // Тез.докл. XIX Всесоюз. Съезда терапевтов. Ч.1.- М. - 1987. - С. 135-136.

42. Клеточная иммунореактивность у больных дилатационной кардиомиопатией / M.Dobrowski, J. GiTzzeelak, W. Ruzytto et al // Cor et vasa.- 1989. T.31, N .6. - C.476-478.

43. Кожахарь В.Г. Клиническое значение ЭКГ и ЭхоКГ при кардиомиопатиях у детей // Дисс. .канд. мед. наук.- М. 1992.

44. Коркушко О.В., Мороз З.Г., Гидзинсая И.Н. Изучение диастолической функции в клинике // Кардиология. -1992. Т.32, N.5. - С.92-96.

45. Королькова Е.Л., Лозовская Л.С., Тадтаева Л.И., Хелленов Э.А. Значение антенатальой Коксаки-вирусной инфекции в этиологии врожденных пороков срдца у детей // Кардиология. 1989. - Т29, N.I.-С.68-71.

46. Крамер А.А. Радионуклидные исследования в кардиологии // Кардиология. 1984. - Т.24, N .3. - С.5-13.

47. Кушаковский М.С. Хроническая застойная сердечная недостаточность. Идиопатические кардиомиопатии. С.-П., «Фолиант». - 1998.

48. Лечение сердечной недостаточности. Рекомендации рабочей группы по изучению сердечной недостаточности Европейского Общества Кардиологов. // Рус. мед. журн. Приложение. 1999.

49. Малая Л.Т. Нейрогуморальные механизмы в патогенезе недостаточности кровообращения // Вестн. АМН СССР. 1983. - N.3. -С. 18-22.

50. Малая Л.Т., Полибетов Д.С., Савчук A.M. Простагландины и хроническая недостаточность кровообращения // Тер. архив. 1983. -Т.55, N.1.-C.96-103.

51. Мареев В.Ю. Новые достижения в оптимизации лечения хронической сердечной недостаточности // Кардиология.-1997.- N.12. С.4-9.

52. Мареев В.Ю. Бета-адреноблокаторы новое направление в лечении хронической сердечной недостаточности // Русс. Мед. Журн. - 1999. - N.2.- С.76-78.

53. Мареев В.Ю. Лечение сердечной недостаточности: инотропная стимуляция или разгрузка сердца (Сообщение) / /Кардиология.-1995. -N.12. С.4-12.

54. Меерсон Ф.З., Явич М.П. Молекулярные механизмы гипертрофии и изнашивания сердечной мышцы // Кардиология.-1983. Т.23, N.8. - С.5-11.

55. Моисеев B.C., Моисеев С.В. Рестриктивная кардиомиопатия // Кардиология. 1990. - N.2. - С. 114 -118.

56. Моисеев B.C., Сумароков А.В., Стяжкин В.Ю. Кардиомиопатии.- М.-Медицина.- 1993- 172с.

57. Моисеев B.C., Семенкова Е.Н., Шатковский Н.П. Поражение сердца при гиперэозинофилии рестриктивного и дилатацтонного типа // Тер. арх.- 1989. -N.9. С. 79-81.

58. Мухарлямов Н.М. О кардиомиопатиях // Тер. архив 1983.- Т.55, N.5.-С.3-7.

59. Мухарлямов Н.М. Кардиомиопатии: классификация и диагностика // Кардиология. 1984. -Т.24, N.8. - С. 5-11.

60. Мухарлямов Н.М. Клиническая ультразвуковая диагностика. М.- 1987.

61. Мухарлямов Н.М. Кардиомиопатии: некоторые современные аспекты проблемы // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР. 1988. - N.2.- С.306.

62. Мухарлямов Н.М. Кардиомиопатии.- М. Медицина.- 1990.

63. Мухарлямов Н.М., Попович М.И., Затушевский И.Ф. Дилатационная кардиомиопатия. Кишинев: Штиинца, 1986.- 159с.

64. Новиков Ю.И., Прохорова И.А., Стулова М.А. Миокардиты и застойная кардиомипатия (клинико-иммунологическое исследование) // Тер. арх.-1983.- Т.55, N.12. С.27-34.

65. Оводова Н.Ф. Обструктивная гипертрофическая кардиомиопатия у детей // Вопр. охраны материнства и детства.- 1984.- N.8.- С.20-23.

66. Паджаев Ф.Ц. , Ибрагимов А.Ю. ЭКГ при ДКМП с разной степенью выраженности кардиосклероза // Бюлл. ВКНЦ АМН СССР.- 1989. Т.12, N.2. - С.81-88.

67. Палеев Н.Р., Одинокова В.А. Место кардиомиопатии в современой кардиологии // Кардиология.- 1986. -N.2. С.9-14.

68. Попович М.И., Затушевский И.Ф. Вопросы диагностики застойной (дилатационой) кардиомиопатии // Тер. арх. 1985.- Т.57, N.4.- С.31-34.

69. Ревишвили А.Ш. Электрофизиологическая диагностика и хирургическое лечение наджелудочковых тахиаритмий // Автореф. дисс. .док. мед. наук.- М.,- 1989.- 32 с.

70. Сербии В.И., Федющин А.В., Иванов А.П. Клинико-инструментальная характеристика ДКМП у детей // Вопр. охр. мат. детства. 1989. - Т.34, N.7.- С.6-9.

71. Сербии В.И., Федющин А.В. ДКМП: клиника, диагностика и лечение // Педиария.- 1989. N.10.- С.86-91.

72. Серов ВВ. Редкие болезни сердца и их место среди кардиомиопатий // Тер. архив.- 1985. Т57, N.4. - С.3-7.

73. Сидоренко Б.А. Преображенский Д.В. Лечение и профилактика сердечной недостаточности. М.- 1997. - С.92-98.

74. Смирнов И.Е. Динамика простаноидов при нарушениях сердечной деятельности // Автореф. дисс.докт. мед. наук. М., 1987.

75. Сумароков А.В. Клиническая характеристика миокардиодистрофий и миокардиопатий // Кардиология.- 1978. -Т. 18, N.5.- С.5-13.

76. Терещук М.Г., Гринберг Г.Е. Течение и прогноз при кардиомиопатиях // Клин. мед. 1991. - N3. - С. 18-23.

77. Усунбаева Д.А., Беленков Ю.Н., Григорьянц Р.А., КарабановВ.Н. Особенности центральной гемодинамики при различных вариантах течения застойной кардиомиопатии // Тер. арх.- 1982. N.5.- С. 118-121.

78. Федющин А.В. Клинико-иммунологическая характеристика кардиомиопатий у детей./ Дисс. канд. мед. наук. М.-1988.

79. Чеканов B.C., Бусленко Б.С., Рябинина Л.Г. и др. Клиническое применение операции кардиомиопластики // Кардиолоия. 1993. -Т.ЗЗ, N.12.- С.58-61.

80. Чумбуридзе В.Б. Клинико-иммунологическая характеристика кардиомиопатии. // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1987.-38с.

81. Шепелева И.И., Сапрыкин Б.Д., Сфкс В.А. Экспериментальное обоснование визуализации поражения миокарда при помощи пирофосфата Тс99м // Мед. радиол. 1979. - Т.24, N.3. - С. 16-22.

82. Юренев Ю.П., Чумбуридзе В.Б., ПолянскаяН.С. и др. Значение иммунологических исследований при изучении различных форм кардиомиопатий // Бюлл. ВКНЦ АМН CCCP.-1987.-N.2. С. 101-106.

83. Alvares F.L., Neu N., Rjse N.R., et al. Heart specificautoantibodies induced by Coxackievirus B3 Identification of heart autoantigens //Clinical Immunology and immunopathology 1987.- V.43 - P. 129-139.

84. Anderson J.L., Carlguist J.F., Hammond E.H. Deficient natural killer cell activity in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy // Lancet -1982. -V.2.- P.l 124-1127.

85. Anderson J.L., Carlquisl J.F., Higashikubo R. Quantitation of lymphocyte subsets by immunofluorescence flow cytometry in idiopathic dilated cardiomyopathy//Amer. J. Cardiol.- 1985. -V.55.-P.1550-1554.

86. Andersson В., Caidahl K, Waagstein F. Idiopatic dilated cardiomyopathy among Swedish patients with congestive heart failure // Eur. Heart J. 1995. -V.16-P.53-60.

87. Angelini A., Calzolari V., Thiene G. et al. Morphologic spectrum of primary restrictive cardiomyopathy // Am J.Cardiol. 1997. - V.80. - N.8. - P.1046-1050.

88. Angelini A., Thene G., Boffa G.M. et al Endocardial biopsy in arrythmogcnic right ventricular cardiomyopathy // J. Am. Coll Cardiol.-1993. -V.21. P.259A.

89. Aoki Т., Motoyasu M., Simizu Y. et al. A case of dilated cardiomyopathy manifested dy exercise-induced left bundle branch block // Jap. Circulation J. -1993.-V.57.-P.573-: 77.

90. Arbustini E., Morbini P., Pilotto A. et al. Genetics of idiopathic dilated cardiomyopathy.// Herz. 2000 May. 25 (3), 156-160.

91. Arets H.T. Diagnosis of myocarditis dy endomyocardial biopsy // Med. Clin. N. Amer. 1986. - V.70, N6.- P. 1215-1226.

92. Auffermann W., Wichter Т., Breithardt G. et al. Arrythmogenic right ventricular disease: MR imaging versus angiography // Am. J. Radiol.-1993. -V.161.-P. 549-555.

93. Basso C., Thene G., Corrado D. et al. Arrythmogenic right ventricular cardiomyopathy: Dysplasia, dystrophy, or myocarditis? // Circulation.-1996. -V.94. P.983-991.

94. Beltmann В., Kandolf R. Personliche Mitteilung (1997).

95. Bengur A.R., Beekman R.H., Rocchini A.P. et al. Acute hemodinamic effects of captopril in children with a congestive or restrictive cardiomyopathy // Circulation 1991.- V.83. - N2. - P.523-527.

96. Benjamin I., Schuster E.H. Cardiac hypertrophy in idiopathic congestive cardiomyopathy a clinicopathologic study // Circulation.-1981.- V.64.- P. 442447.

97. Benotti J.R., Grossman W., Coch P.F. Clinical profile of restrictive cardiomyopathy // Circulation. 1980.- V.61. P. 1206-1212.

98. Bercu B.A., Dietiert G.A., Danforth W.H. Pseudoaortic stenosis prodused by ventricular hypertrophy // Am. Med.- 1958.- V.25 P.814-818.

99. Bilgig A., Ozbarlos N. Cardiomyopathies in children. Clinical epidemiological and prognostic evaluation // Jpn. Heart J. 1990. - V.31. - N.6.- P.789-799.

100. Bies R.D., Maeda M., Roberds S., Holder E. et al. A 5- dystrophin duplication mutation causes membrane dificiency jf alphadystroglycan in a family with X-linked cardiomyopathy // J. Mol. Cell. Cardiol. 1997. -V.29. -P.3175-3188.

101. Blake L.M., Scheinman M.M., Higgins C.B. MR features of arrhythmogenic right ventricular displasia // Am. J. Radiol. 1994. - V.162. -P.809-812.

102. Blum A., Miller H. Role of cytokines in heart failure // Am. Heart J. -1998.-V.135.-P.181-186.

103. Bocchi E.A., Moreira L.F., de Moraes A.V., et al. Arrythmias and sudden death after dynamic card'omyoplasty // Circulation. 1994. - V.90. - P. 107-111.

104. Boffa G.M., Thiene G., Nava A.,Volta S.D. Cardiomyopathy: a necessary revision of the WHO classification // Int. J. Cardial 1991. V.30. - P. 1-7.

105. Bolognese L., Tolleri A., Skuse D. et al. Significato delle aritmie ventricolary nella cardiomyopatia dilatetiva idiopatica // Minerva cardiocangiol.- 1986. V.34, N.7-8. - P.469-475.

106. Alehan F., Ozkutlu S., Alehan D., et al. Echocardiographic assessment of left and right ventricular diastolic functions in children with dilated cardiomyopathy // Turc-J-Pediatr. 1998. - 40 (30). - P.337-346.

107. Bovzes N.E., Olsen E.G.J., Richardson P.J., Archard L.C. Detection of Coxsakie-B- virus-specific RNA seguences in myocardial biopsy samples from patientes with myocarditis and dilated cardiomyopathy // Lancet. 1986. -V.17, N5. - P.l 120-1122.

108. Bozkurt В., Kribbs S.B., Clubb F.J. et al. Pathophysiological^ relevant concentrations of tumor necrosis factor-a promote progressive left ventricular dysfunction and remodeling in rats // Circulation. 1998. - V.97. - P.1382-1391.

109. Bowles N. Detection of Coxcackie-B virus specific RNA in myocardial biopsy samples from myocarditis and dilative cardiomyopathies // Lancet. -1986.-V.I.- P.l 120.

110. Briston M.R., Gilbert E.V., Abraham W.T. et al.Carvedilol Produces Dose-Related Improvements in Left Ventricular Function and Survival in Subjects With Cronic Heart Failure // Circulation. 1996. - V.94. - P.2807-2816.

111. Bryhn M., Persson S. Nonivasiv findings in petients with hypertrophic and dilative cardiomyopathy a combined echocardiographic and radionuclide angiographic study // Clin.Cardiol. 1986. - V.9, N.l 1. - P.537-543.

112. Buja L., Tofe A., Kulkarni P. et al. Sites and mechanisvs of localization of technetium-99m phosphorum radiopharmaccuticalis in acute myocardial infarcts and other tissues // J. Clin. Invest. 1977. - V.60, N.3. - P.724-740.

113. Burch G.E., Ciles T. The role of viruses in the production of heart diseas // Amer. J. Cardiol. 1972. - V.29. - P.231-241.

114. Burch G.E., Colcolought H. Viral valvulitis // Amer. Heart J. 1969. -V.79.- P.l 19-123.

115. Bussman W., Schmidt W., Kaltenbach M. Linksventrikulare funkction in ruhe und nach Volumenbelastung bei Patienten mit Kardiomyopathien // Z. Kardiol. -1981. Bd. 70, N. 1.- S.45-51.

116. Caforio A.L., Bonifacio E., Stevart J.T. et al. Novel organ-specific circulatingcardiac autoantibodies in dilated cardiomyopathy // JAAC. 1990. -V.15. - P.1527-1534.

117. Caforio A.L., Goldman J.H., Baing M.K. et al. Cardiac autoantibodies in dilated cardiomyopathy become undetectable with disease progression // Heart. 1997. - V.77. - P.62-67.

118. Caglar N., Araki H., Nagota Y. et al. Evaluation of ventricular function in patients with idiopatic dilated and iachemic cardiomyopathy by equilibrium radionuclide ventriculography // Jap. Heart J. 1986. - V.27. - P. 1-9.

119. Camargo P.R., Snitcowsky R., da-Luz P.L. et al. Favorable effects of immunosuppressive therapy in children with dilated cardiomyopathy and active myocarditis // Pediatr. Cardiol. 1995. - V. 16. - P.61-68.

120. Carlquist J.F., Ward R.H., Husebye D. et al. Major histocompatibility complex class ii gene frequencies by serologic and deoxyribonucleic acid genomic typing in idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. Heart J. 1994. -V.74.-P.918-920.

121. Cetta F., Michels V. The autoimmune basis of dilated cardiomyopathy // Ann. Med. 1995. - V.27. - P.169-173.

122. Chafour A.S., Gutgesell H.P. Echocardiographic evalution of left ventricular function in children with congestive cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1979. - V.44, N.7. - P. 1322-1338.

123. Chan K.Y., Iwahara M., Benson L. Immunosupressive therapy in the management of acute myocarditis in children: a clinical trial // J. Amer. Coll. Cardiol. -1991. V. 17. - N.2. - P.458-461.

124. Chen S., Nouri S., Balfour I. Clinical problemof congestive cardiomyopathy in children // J. Amer. Coll. Cardiol. 1990. - V.15, N1. -P.189-193.

125. Cheng J.W., Spinier S.A. Should all patients with dilated cardiomyopathy receive chronic anticoagulation I I Ann. Pharmacother. 1994. - V.28. - P.604-609.

126. Chew C.Y.C., Ziady G.M.,Raphael M.J. et al. Primary restrictive cardiomyopathy: non- tropical endomyocardial fibrosis and hypereosinophilic heart disease // Brit. Heart J. 1977. - V.39. - P.399-413.

127. Child J.S. Echocardiographic evaluation of cardiomyopathies // CVP.- 1985. V.13, N.l. - P.15-20.

128. Ciaccheri M., Castelli G., Nannini M. et al. Terapia anticoagulante nella cardiomiopathia dilativa. Risultati del Trattamento con warfarin in sottogruppi di pazienti a rischio di complicanze emboliche // G. Ital. Cardiol. 1995. -V.25. - P. 689-694.

129. CIBIS Inverstigators and Committees. A randomized trial of beta-blocade in heart failure. The cardiac Insufficiency Bisoprolol Stady (CIBIS) Circulation.- 1995. V.345.- P. 1756-1763.

130. Cohn J.N., Johnson G., Zeische S. et al. A comparison of enalapril with gydralasine isosorbide dinitratein the tretment of chronic congestiveheart failure //N.Engl. J. Med. -1991.- V.325. P.303-310.

131. Collipp P.J., Chen S.Y. Cardiomyopathy and selenium difeciency in a two year old girl // N. Engl. J. Med. 1981. - V.304.- P. 1304-1305.

132. Coneli J.B., Henkin R.E., Robinson J.A. Scintigraphic metods in the diagnosis of myopericarditis // Europ. Heart J. 1987. - V.8, Suppl. -P. 115-117.

133. CONSENSUS Trial Study group. Effects of enalapril in mortality in severe CHF: resalts of CONSENSUS trial // N. Engl. J. Med. 1987. -P.1429-1435.

134. Corrado D., Basso C., Thiene G. et al. Spectrum of clinicopatologic manifestation of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy/dysplasia: a multicenter study // J. Am. Coll. Cardiol.-1997.- V.30. P.1512-1520.

135. Corrado D., Thiene G., Nava A. et al. Exercise-related sudden death in the young, (abstract) // Eur. Heart J. 1993. - V.14. - P.368.

136. Crozier I., Ikram H., Awon N. et al. Losartan in heart failure.Hemodynamiceffects and tolerability // Circulation. 1995. -V.91. -P.691-697.

137. Darsee J.R., Heymsficid S.B. Decreased myocardial taurine leveis and hypertaurinuria in a kindred with mitral-value prolapse and congestive cardiomyopathy // N. Engl. J. Med. 1982. - V.304, N.3. - P.129-135.

138. De Varia R., Gavazzi A., Carola A. et al. Ventricular arrythmias in dilated cardiomyopathy as an independent prognostic hallmark. Italian Muiticenter cardiomyopathy Study (SPIC) Group // Amer. J. Cardiol. 1992. - V.69. -Р.145Ы457.

139. Denereaz D., Zimmerman M., Adamec R. Significance of ventricular late potentials in non-ischemic dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. 1992. -V.13. - P.895-901.

140. Dewanjec M.K., Kahn P.C. Mechanism of localisation of 99mTc labeled pyrophosphate and tetracycline in infracted myocardium // J. Nucl. Med. 1976. - V.17.-N.7.-P.639-646.

141. Diaz R.A., Obasohan A. Prediction of outcome in dilated cardiomyopathy // Brit. Heart J.- 1987. V.58, N.4. - P.393-399.

142. Drusker N., Colan S., Lewis A. et al. Gamma-globulin tretment of acute myocarditis in pediatric population // Circulation. 1994. -V.89. - P.252-255.

143. Duska F., Novak J., Kubicek J.et al. Pyrofosfatovy scan srdecni kardiomyopatii // Cesk. Radiol. 1982. - V.36, N1. - P.40-47.

144. Eckstein R., Mempel W., Bolte H.D. Redused supressor cell activiti in congestive cardiomyopathy and in myocarditis // Circulation. 1982. - V.65, N6.-P. 1224-1225.

145. Fallon S.T. Myocarditis and DCMP: different stages of the some disease? // Cardiovascular clin.- 1988.- V. 18, N2.- P. 155-162.rs

146. Feldman A.M., Brostow M.R., Parmley W.W. et al Effects of vesnarinone on morbidity and mortality in patients with hears failure // N. Engl. J. Med. -1993. V.329. - P.149-155.

147. Feldman A., Young J., Bourge R. et al Vechanism of increased mortality from vesnarinone in the severe heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 1997. -V.29, Suppl. - P.64.

148. Felice P.V., Sawicki J., Anto J. Endomyocardial disease and eosinophilia // Angiology. 1993. - V.44. - P.869-874.

149. Finkel M.S., Oddis C.V., Jacob T.D. et al. Negatiye inotropic effects of cytokines on the heart mediated by niric oxede // Science. 1992. - V.257. -P.387-389.

150. Fontaine G., Guiraudon G., Frank R. et al. Stimulation studies and epicardial mapping in VT: Study of mechanisms and selection for surgery. In HE Kulbertus (ed): Rentant Arrhythmias. Lancaster, PA, MTP Publishers. -1977.- P.334-350.

151. Fontain G., Umemura J., Di Donna P. et al. La dureedes complexes QRS dans la dysplasie ventriculare droite arythmogene. Un nouveau marqueur diagnostique non invasive // Ann Cardiol, Angeilo. 1993.- V.42. - P.399-405.

152. Franciosa J., Wilem M., Ziesche S., Cohn J. Survival in men with severe chronic left ventricular failure due to either coronary heart disease or idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1983. - V.51, N.5. - P.831-836.

153. Franz W. M., Cremer M., Herrmann R., Grunig E. et al. X-linked dilated cardiomyopathy. Novel mutation of the dystrophyn gene // Ann NY Acad. Sci.-1995.-V. 752. P.470-491.

154. Fukuta S., Yoshinaga Т., Yamakawa K. et al. Dilated cardiomyopathy with special reference to humoral immunity // Jap. Circulation J. 1992. - V.56. -P. 1073-1080.

155. Fuster V.,Gersch B.J., Guiliani E.R. et al. The natural history of idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. -1981. V.47, N.3. - P.525-531.

156. Fuster V., Gerch В.J., Giuliani E.R. et al. The natural history of idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1981. -V.47. - N.3. - P.525-531.

157. Gewllig M., Mertens L., Moerman P. et al. Idiopathic restrictive cardiomyopathy in childhood. A diastolic disorder characterized by delayed relaxation // Eur. Heart J. 1996. - V. 17. - N.9. - P. 1413-1420.

158. Goch J.H., Tracsemski W. Rocsna observacia 100 prsypadkow wiruswege sapalenia micsnia serca // Pol. Arch. Med. Wewnet. 1983. - V.69, N3. - P. 185190.

159. Goerss J. В., Micheis V.V., Burnett J. et al. Frequency of familial dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. 1995. - V.16, Suppl. - P.2-4.

160. Goldman J.H, McKenna W.J. Immunopathogenesis of dilated cardiomyopathy // Curr. Opin. Cardiol. 1995. - V. 10. - P.306-311.

161. Goodwin J.F., Cakley C.M. The cardiomyopathies // Brit. Heart J.-1972. -V.34, N6. P.545-552.

162. Goodwin J.F., Roberts W.C., Wenger M.K. Cardiomyopathy. // The Heart. McGram-Hill Book Co. New York. 1982.- P. 1299- 1362.

163. Grant S.C., Sheldon S., Pyer P.A. et al. Do specific HLA antigens predispose to ishemic heart disease or idiopathic dilated cardiomyopathy? // Brit. Heart J. 1994. - V.71. - P.76-78.

164. Grasso M., Arbustini E., Silini En. Search for Coxsackie-virus B3 RNA in idiopathic dilated cardiomyopathy using gene amplification by polymerase chain reaction // Amer. J.Cardiol. 1992. - V.69. - N.6. - P.658-665.

165. Gravanis M., Stenby N. Incidence of myocarditis. A 10-year autopsy study from Sweden. // Arch. Pathol. Lab. Med. 1991. - V.l 15. -P.390.

166. Griffin M.L., Hernandez A. Dilated cardiomyopathy in infants and children // J. Amer. Coll. Cardiol. 1988. - V.l 1, N.l. - P. 139-144.

167. Greenwood R., Nadas A., Fyler D. The clinical course of primary disease in infants and children // Amer. Heart J. 1976. - V.92. - P.549-560.

168. Grogan M., Smith H.C., Gersh B.I. Left ventricular dysfunction due to atrial fibrallation in patients initialy belived to have idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1992. - V.6, N. 19. - P. 1570-1573.

169. Habib F.M., Springall D.R., Davies G.J. et al Tumor necrosis factor and inducible nitric oxide synthase in dilated cardiomyopathy // Lancet. 1996. -V.93. - P.704-711.

170. Hayakava M., Xnoh Т., Fukuzaki H. Dilated cardiomyopathy an echocardiographic folow-up of 50 patients // Jap. Heart J. 1984. - V.25, N.6. -P.955-968.

171. Hegewich S.C., Weh H.J., Hossfeld D.K. TNF-induced cardiomyopathy // Lancet. 1990. - P.294-295.

172. Hess O.M., Schneider J., Koch R. Diastolic function myocardial hypertrophy special reference to normalized viscoelastic data // Circulation. 1981. - V.63. - P.360-371.

173. Hingorani A. Postinfectious myocarditis // BMJ.- 1992. V.304.- P. 16761782.

174. Hirota Y., Shimisu G., Kanu K. et al. Mtchanism of compensation and decompensation in dilated cardyomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1984. - V.54, N.8.- P.1033-1038.

175. Hirzel H.O. Die medikamentose behandlung der hypertrophischen kardiomyopathie // Herz. 1985. - V.10. -N.2. - P.84-90.

176. Hosenpud J.D., Nites N.R. Clinical, hemodinamic and endomyocardial biopsy findings in idiopathic restrictive cardiomyopathy // West. J. Med. 1986. -V.144, N.3. - P.303-306.

177. Hockleinter M., Hortnage H. Long-term efficacy of physiologic dual-chamber pacing in the tretment of end-stage idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1992. - V.70. - N.15. - P. 1320-1326.

178. Huang J., Xie C.Y., Kong X.Q. Prevalence of arrythmias in patients with idiopathic dilated cardiomyopathy // Chinese Mer. J. 1994. - V.107. - P. 176180.

179. Huang X., Shen W., Gong I. Clinical significance of cjmplete left bundle branch block in dilated cardiomyopathy // Chinese Med. Sciences J.- 1995. -V.10. P.158-160.

180. Ikeda U., MardaY., Kawahara Y. et al. Angiotensin II augment cytokine-stimulated nitric oxide synthesis in rat cardiac myocytes // Circulation. 1995. -V.341. - P.84-85.

181. Ikegawa Т., Chino M., Hasegwa H. et al. Prognostic Significance of 24hour amdulatory electrocardiographic monitoring in patients with dilative cardiomyopathy // A perspective Study Clin.Cardiol. 1987. - N.10. - P.78-82.

182. Ikram H., Williamson H.G., Wan M. et al. The course of idiopathic dilated cardiomyopathy in New Zealand // Brit. Heart. J. 1987. - V.57.- P.521-527.

183. Ishikawa K., Yokoyama K., Araki T.et al. Acase of right ventricular cardomyopathy, wich involved left ventriculae // Kokui To Junkan.-1990. -V.38. P.1269-1272.

184. Kandolf R., Klingel K., Zell R. et al. Molecular patogenesis of enterovirus-induced myocarditis: virus persistence and chronic inflammation // Intervirology. 1993. - V.35. - P.140-151.

185. Kondolf R., Sauter M., Aepinus C. et al. Mechanisms and consequences of enterovirus persistence in cardiac myocytes and cells of the immune system // Virus Research. 1999. - V.62. - P. 149-158.t * 4, j

186. Katayama К., Matsuzaki W., Khono M. Global and regional diastolic filling dynamics in compensated dilated cardiomyopathy // Jap. Circul. J. 1990. - V.54, N.6. - P.624-636.

187. Kawai C., Matsumori A., Fujiwata H. Myocarditis and dilated cardiomyopathy // Annu. Rev. Med. 1987. - V.38. - P.221-239.

188. Keeling P.J., Gang Y., Smith G. et al. Familial dilated cardiomyopathy in the United Kingdom // Brit Heart J. 1995. - V. 73. - P.417-421.

189. Keeling P.J., Lukaszyk A., Poloniecki J. et al. Aprospective case-control study of antibodies to coxsackie В virusin idiopathic dilated cardiomyopathy // JACC. 1994. - V.23. - P.593-598.

190. Kelly R.A., Smith T.W. Cytokines and cardiac contractile function // Circulation. 1997. - V.95. - P.778-781.

191. Keogh A., Baron D., Hickie I. Prognostic guidesin patients with idiopathic ischemic cardiomyopathy assessed for cardiac transplatation // Amer. J. Cardiol. 1990. - V.65. - N.13. - P.903-909.

192. Kereiakes D.J., Parmley W.W. Myocarditis and cardiomyopathy// Am. Heart J.- 1984.-V. 108.- N.5. P.1318-1326.

193. Kishimoto Ch., Tomioka N., Kawai Sh. Clinical findings in acute viral myocarditis//Herz. 1985.- V.10. - N.I.- P.15-21.

194. Kitaura Y., Morita H. Secondary myocardial disease Virus myocarditis and cardiomyopathy//Jpn. Circ. J. 1979. - V.43. - N.ll. - P.1017-1018.

195. Kjekshus J. Arrythmias and mortality in congestive heart failure // Amer. J. Cardiol. 1990. - V.65. - N.19. - P.421-429.

196. Kohischutter A., Hausdorf G. Primary genetic cardiomyopathyes in infancy.A survey of possible and guidelines for diagnosic // Eur. J. Pediatr. -1986. V.145. - N.6. - P.454-459.

197. Koide Т., Kato A., Takabatake Y. et al. Variable prognosis in congestive cardiomyopathy. Role of left ventricular and pulmonary thrombosis // Jap. Heart J. 1980. - V.21. - N.4. - P.461-463.

198. Kopesky S.L., GerchB.J. Dilated cardiomyopathy and myocarditis.Natural history etiology clinical manifestation and management. // Curr. Probl. Cardiol. 1987.- V.12. - N.10.- P.569-647.

199. Kubota Т., McTierman C.F., Frye C.S. et al. Dilated cardiomyopathy in transgenic mice with cardiac specific overexpression of tumor necrosis factor-a // Circ. Ras. 1997. - V.81.- P.627-635.

200. Kuhl U., Schultheiss H.P. Tretment of chronic myocarditis with corticosteroids // Eur. Heart J. 1995. - V.16.- Suppl.- P.168-172.

201. Kuhn H., Becker R., Fischer J. et al. Untersuchungen zur Atiologie, zum verlauf und zur prognose der dilatativen kardiomyopathie /DCM/ // Z.Kardiol. 1982. - V.71.- P.497-508.

202. Kuhn H., Breithardt G., Knieriem H. et al. Prognosis and possible presimptomatic manifestations of congestive cardiomyopathy (COCM) // Postgrad. Med. J. 1979. -V .54. - N.633. - P. 451-561.

203. Kyu B.S., Matsamori A., Sato Y. et al. Cardiac persistence of cardioviral RNA detected by polymerase chain reaction in a murine mjdel of dilated cardiomyopathy// Circulation. 1992. - V.86. - P.522-530.

204. Lane G.R., Neumann D.A., Lanfond-Walker A. et al. Interleukin-1 or tumor necrosis factor can promote coxsakie B3- induced myocarditis in resistant B10. A mice // J. Exp. Med.- 1992. V.175. - P.l 123-1129.

205. Latham R.D., Mulrow J.P., Vizmani R. et al. Recently diagnosed idiopathic dilated cardiomyopathy Incidence of of myocarditis and efficycy of prednisone therapy // Amer. Heart J. 1989. - V.l 17. - N. 4. - P.876-882.

206. Lebowits E., Greene M.} Fairchild I. et al. Thailium-201 for medical use I // J. Nucl. Med. 1975. - V.16.- N.I.- P.151-155.

207. Leiden J. The Genetics of dilated cardiomyopathy // N. Engl. J. Med. -1997. V.337. - P.1080-1081.

208. Levy G. Coxsackie virus heart disease: 15 years after // Eur. Heart J. -1987.- V.8 P.1303-1307.

209. Levis A.B. Late recovery of ventricular function in children with idiopathic dilated cardiomyopathy // Am.Heart J. 1999. - V.138. - N.2. - P.334-338.

210. Levis A.B., Neustein H.B., Takahashi M. Et al. Findings on endomyocardial biopsy in infant sant children with dilated cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 1985. - N.55. - P. 143-145.

211. Liu P., Wang E.E.L., Sole M. Viral myocarditis: Changing concepts in patogenesis and implications in diagnosis and treatment // Cardiovasc. Pathol. -1993.- V.2. P.247-257.

212. Lobo F.V., Heggtveit H.A., Butany J. et al. Right ventricular dysplasia: Morphological findings in 13 cases // Can. J. Cardiol. 1992. - V.8. - P.261-268.

213. Lohmann F.W. Sympathetic activity in patients with congestive heart failure due toidiopathic dilated cardiomyopathy therapeutic role of beta-receptor blockers // Herz. 1990. - V .15. - N.3. - P.202-207.

214. Loire R., Tabib A. Arrhythmogenic right ventricular dysplasia and Ula disease. Anatomic study of 100 cases after sudden death // Ann-Pathol. 1998. -V.18. - N.3. - P. 165-171.

215. Luisada A.A., Frazin L., Singhal A., Nunez A. Various types of systolic clicks in patients with muscular subaortic stenosis // Jpn. Heart J. 1985. -V.26. -N.l. - P.133-143.

216. Lown В., Wolf M. Approaches to sudden death from coronary heart disease // Circul. -1971.- V.44. N.I.- P.130-142.

217. Lown B. Sadden cardiac death: the major challenger confronting contemporary cardiology // Am. J. Cardiol. -1979. V.43.- P.313-328.

218. Luis Lopes Ricardo. Cardiomyopathia delatado idiopatica (CMD) Aspectos clinicos, immunogeneticos, virologicos у anatomopatologicos, con especial referencia a au historia naturel // COR DE.- Тер. Apx. 1983. - T.55, N .5. -C.3-7.

219. MacLellan W.R., Schneider M.D. Death by desing. Progressive cell death in cardiovascular biology and diase // Circ Rec. 1997. - V.81. -P. 137-144.

220. Macrae C., Kass S. et al. A Genetic Locus for familial dilated cardiomyopathy // Ibit. 1994. - V.l5. - P. 554.

221. Maingourd Y., Golfarb A., Bieth R. et al. Myocardiopathie familiale par deficit en carnitin // Arch. Mai. Coeur. 1986. - V.79. - N.l 1.- P. 1650-1654.

222. Maisch В., Trostel-Soeder R., Stechemesser E. et al. Diagnostic relevance of humoral and cellmediated immune reactions im patients with acute viral myocarditis // Clin. Exp. Immunol. 1982. - V.48. - P.533-545.

223. Maisch B. Multiple infections in myocarditis and perimyocarditis // Eur. Heart J. 1994.-V.15.-P.155.

224. Maisch В., Herzum M., Hufnagel G. et al. Immunosuppressive treatment for myocarditis and dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. -1995. V. 16. -Suppl.-P. 153-161.

225. Mallat Z., Tegui A., Fontaliran F.et al. Evidence of apoptpsis in ariythmogenic ventricular dysplasia // N. Engl. J. Med. 1996. - V.335. -P.l 190-1196.

226. Manolio T.A., Bayghman K.L., Rodeheffer R. Prevalance and etiology of idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer J. Cardiol. 1992. - V.69. - N.17.-P.1458-1467

227. Manolio T.A., Bayghman K.L., Rodeheffer R. Prevalance and etiology of idiopathic dilated cardiomyopathy //Amer. J. Cardiol. 1992. - V.69. - N.17. -P. 1478-1467.

228. Marcus F.I., Fontaine G., Guiradon G. et al. Right ventricular dysplasia: A repot of 24 cases. // Circulation. 1982. - V.65. - P.384-399.

229. Marogien R.D., Sinnathamly S., Leier C. Rest and exercize cardiovasculr effects of terazosin in congestive heart failure // Amer. J. Cardiol. 1990. - V.65.- N.9. P.638.

230. Martin A.B., Webber St., Fricker F.J. et al. Acute myocarditis rapid diagnosis by PCD in children // Circulation. 1994.- V.90. - P.330-339.

231. Matoba J. A case of biopsy proven myocarditis progressing to autopsy proven dilated cardiomyopathy // Clin. Cardiol. 1990. - V.13. -P.732-737.

232. Mason J.W., О Connell J.B., Herskowitz A. et al. A clinical trial of immunosuppressive therapy for myocarditis // N. Engl. J. Med. 1995. - V.333.- P.269-725.

233. Matsui S., Muracami E., Takekoshi N. et al. Idiopathic dilated right ventricular cardiomyopathy: a report of eight cases // J. Cardiogr. 1985. -V.15. - P.1027-1038.

234. Matsumori A. Molecular and immun mechanisms in the pathogenesis of cardiomyopathy.Role of viruses, cytokines, and nitric oxide // Jap. Curcul. J.-1997.-V.61.-P.275-291.

235. Matsumori A., Kadota K., Kavai C. Technetium-99m pyrophosphateuptake in experimental viral perimyocarditis. Sequential study of myocardial uptake and pathologic correlates // Circulation.-1980. V.61. -N.4. - P.802-807.

236. Matsumori A., Kavai C., Crumpacker C.S. et al. Pathogenesis and preventive and therapeutic trials in an animal model of dilated cardiomyopathy indused by virus // Jap. Circulation J. 1987. - V.51. - P.661-664.

237. Matsumori A., Yamada Т., Suzuki H. et al. Increased circulating cytokines in patients with myocarditis and cardiomyopathy // Br. Heart J. 1994. - V.72. -P.561-566.

238. Matsumori A., Shio Т., Yamada T.et al Vesnarinone, a neu inotropic agent, inhibits cytokine production by stimulated human blood from patients with heart failure // Circulation. 1994. - V.89. - P.955-958.

239. Matsumori A. Cytokines in myocarditis and cardiomyopathies // Curr. Opin. Cardiol. 1996. - V.l 1. - P.302-309.

240. Matsumori A., Ono K., Nishio R. et al Modulation of cytokine production and protection against lethal endotoxemia by the cardiac glucoside quabain // Circulation. 1997. - V.96. - P. 1501-1506.

241. McMurray J., Petrie M. Pharmacologic tretment of heart failure. In: Controversies in the management of heart failure. Ed. A. Coats. Edinburgh. -1997.-P.41-67.

242. Meinertz Т., Kasper H.W., Treese N. et al. Ventriculare Herzhmusstorungen bei beginnender idiopathischer dilativer Kardiomyopathe // Herz. Kreisl. 1984. -Bd.9 - S.457-462.

243. Meinertz Т., Hofmann Т., KKarser W. et al. Significance of ventricular arrhythmias in idiopathic dilated cardiomyopathy // Am. J. Cardiol. 1984. - V.53. - P.902-907.

244. Menahem S. Viral Myocarditis and DCMP in early childhood (letter) H Br. Heart. J. 1987. - V.58. - N.4. - P.420-421.

245. Mtnon R.K., Tandon R., Shrivastava S. Primari myocardial disease (cardiomyopathies): A study of 69 cases // Ind. J. Pediatr. 1987. - V.54. - N.l. - P.79-88.

246. Mestroni L., Krajinovic M., Severini G. Molecular genetics of dilated cardiomyopathies // Eur. Heart J. 1995. - V.16. - P.5-9.

247. Mestroni L., Krajinovic M., Severini G.et al. Molecular genetics of dilated cardiomyopathy // Herz. 1994. - V.19. - P.-97-104.

248. Mestroni L., Neri R., Camerini F. L. Electrocardiogramma nella cardiomyopathia dilatativa // G. Ital. Cardiol. 1986. - V.16. - N.12. - P.1009-1017.

249. Michels V.V., Moll P.P., Miller F.A. et al. The Frequency of familial dilated cardiomyopathy in series of patients with idiopathic dilated cardiomyopathy // N. Engl. J. Med. 1992. - V.326. - P.77-82.

250. Milasin J., Muntoni F., Severini G. M., Bartoloni L. et al. A point mutation in the 5 splice site of the dystrophin gene first intron responsible for X-linked dilated cardijmyopathy // Hum. Mol. Genet. 1996. - V.5. - P.73-79.

251. Miller S., Miller P., Meyer R. et al. Modern concepts in the diagnosis of myocarditis // Europ. Heart J. 1987. - V.8. - P.35-39.

252. Miric M., Mickovic A., Brkic S. et al. Long-term follow-up of patients with myocarditis and idiopathic dilated cardiomyopathy after immunomodulatory therapy // FEMS-Immunol-Med-Microbiol.- 1994. V.10. - P.65-74.

253. Miric M., Mickovic A., Vasiljevic J.D. et al. Interferon and thymic hormones in the therapy of human myocarditis and idiopatic dilated cardiomyopathy // Eur. Heart J. 1995. - V.16. - Suppl. - P. 150-152.

254. Mohan J.C., Chutani S.K., Sethi K.K. et al. Dominant right ventricular dilated cardiomyopathy: clinical, echocardiographic and haemodynamic profile // Indian Heart J. 1989. - V. 41. - P.177-181.

255. Muller G., Ulmer H.E., Hagel K.J. Cardiac dysrhythias in children with idiopathic dilated or hypertrophic cardiomyopathy // Pediatr.Cardiol. 1995. -V. 16. - N. 2. - P.56-60.

256. Munger M.A., Johnson В., Amber I.J. et al. Circulating concentrations of proinflammatory cytokines in mild to moderate heart failure secondary to ishemic or idiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1996.- V.77. P.723-727.

257. Muntoni F., Cau M., Ganau A., Congiu R. et al. Brif repot deletion of the dystrophin muscle-promoter region associated with X-liked dilated cardiomyopathy //N. Engl. J. Med. 1993. - V.329. - P.921-925.

258. Narula J., Haider N., Virmani R. et al Apoptpsis in myocytis in end- stage heart failure //N. Engl. J. Med. 1996. - V.335. - P.l 181-1189.

259. Nava A., Thiene G., Canciani B. et al. Familial occurrence of right ventricular dysplasia: A study involving nine families // J. Am. Coll. Cardiol. -1988.-V. 12.-P. 1222-1228.

260. Nienaber C.A., Gambhier S.S., Vaghaiwalla F. et al. Regional myocardial blood flow and glucose utilization in symptomatic patients with hypertrophic cardiomyopathy // Circulation. 1993. - V.87. - N.5. - P.1580-1590.

261. Neri R., Mestroni L., Salvi A. et al. Ventricular arrhythmias in dilated cardiomyopathy: Efficacy of amodarone // Am. Heart. J. 1987. - V.l 13. - N.3.- P.707-715.

262. Neumann D.A., Burek C.L., Baugmann K.L. et al. Circulating heart-relating antibodies in patients with myocarditisor cardiomyopathy // JACC. 1990. - V.l6. - P.839-846.

263. Noir K.G., Umail Т., Potts J. Rdionucleic acid (RNA) polymerase and adenal cyclase in cardiac hypertrophy and cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol.- 1973. V.32. - N.4. - P.423-426.

264. О' Connell J.B., Breen T.J., Hosenpud J.D. Heart transplantation in dilated heart muscle disease and myocarditis // Eur. Heart J. 1995. - V.l6. - Suppl. -P. 137-139.

265. O' Connell J.B., Henkin R.E., Rbinson J.A. Scintigraphic methods in the diagnosis of myopericarditis // Europ. Heart. J. 1987. - V.8. - Suppl. - P.l 15117

266. Okada E., Okuda K. A case of right ventricular dilated cardiomyopathy // Am. J. Cardiovasc. 1995. - V.5. - P. 1-10.

267. Olsen E.G.J. The pathology of cardiomyopathies: A critucal analisis // Amer. Heart J. 1979. - V.98. - P.385-392.

268. Olsen E.G. Pathological aspects of endomyocardial fibrosis // Postgrad. Med. J. 1983. - V.59. - P.135-146.

269. Olsen E.G. The role of biopsy in the diagnosis of myocarditis // Hezz.- 1985. V.10. -N.l. - P.21-26.

270. Olsen E.G.J. Dilated cardiomyopathy myocarditis end the bioptome. // Br. Med. J. 1986. - V.293. - N.7. - P.90-91.

271. Olsen E., Goodwin J. Definition, Classification and Terminolog // Cardiomyopathies. 1993. - P.3-6.

272. Olsen S., Gilbert E.M., Renlund D.G. et al. Carvedilol Improves Left Ventricular Function and Symptoms in Cronic Heart Failure A Double-Blind Randomized Study // J.Am. Coll. Cardiol. 1995. - V.25. - P.-1225-1231.

273. Olshauson K.V., Stienen U., Math D. et al. Long-term prognstic significance of ventricular arrhythmias in idiopathic dilated cardiomyopathy // Am. J.Cardiol. 1988.-V.61. - N.l. - P.146-151.

274. Olson T.M., Micbels V.V., Thibodeau S.N., Tai Y.S. ct al. Actin mutations in dilated cardiomyopathy a heritable from of heart failure // Science. 1998. - V.280. - P750-752.

275. Olson T.M., Thibodeau S.N., Lundquist P.A. et al. Exclusion of a primary gene defect at the HLA locus in familial idiopathic dilated cardiomyopathy // J. Med. Genet. -1995. V.32. - P.876-880.

276. Ortiz-Lorez R., Li H., Su J., Goytia V., Towbin J. A. Evidence for a dystrophin missense mutation as a cause of X-linked dilated cardiomyopathy // Circulation. 1997. - V.95. - P.2434-2440.

277. Packer M. Is tumor necrosis factor an important neurohomonal mechanism of chronic heart failure // Circulation. 1995. - V.92. - P.1379-1382.

278. Packer M. The neurohumoral hypotesis a theory to explain the mechanism of disease progression in heart failure. // J.Am. Coll Cardiol.-1992. V.20. -P.248-254.

279. Packer M. Development of positive inotropic drugs for chronic heart failure. Where we Have gone astray // J. Heart Failure. 1993. - V.l. -(Abstract suppl N 337).

280. Packer M., Bristow M.R., Cohn J.N. et al. The effect of carvedilol on morbidily and mortality in patients with chronic beart failure // N. Engl. J. Med. 1996.- V.334. - P.1349-1355.

281. Packer M., Cohn J. N. Consensus recommendations for the management of chronic heart failure // Am. J. Cardiol. 1999. - V.83. - P.3IA-38A.

282. Parker M., Bristow M.R., Cobn J.N. et al. The effect of carvedilol on morbidity and mortality in patients with chronic heart failure // N. Engl. J. Med. -1996.-V.334.-P.1249-1355.

283. Peters S.Right ventricular cardiomyopathy: diffuse dilatation, focal dysplasia or biventricular disease // Int. J. Cardiol. 1997. - V.62. - P.63-67.

284. Pinsky D.J., Yang Y., Aji W. et al. Nitric oxide induces apoptosis of adult cardiac myocytes // Circulation. 1995. - V.92. - Suppl 1.- P.l-4.

285. Popma J.J., Cigarroa R.G., Buja L.M., Hillis L.D. Diagnostic and prognostic utility of right-sided catheterisation and endomyocardial biopsy inidiopathic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1989. - V.63. - N.13. -P.956-958.

286. Rabbani L.E., Wang P.J., Couper G.L. Time course of improvement in ventricular function after ablation of incessant automatic atrial tachycardia. // Amer. Heart J. -1991.- V.121.-N.3.-P.816-819.

287. Reyes M.P., Lemer A.M. Coxsackivirus myocarditis-with special reference to acute and chronic effects // Proc. Cardiovasc. Dis. 1986. - V.27.- N.6. -P.373-794.

288. Richardson P., McKenna W., Briston M. et al. Report of the 1995 World Health Organization /International Society and Federation of Cardiology Task Force the definition and classification of cardiomyopathies // Circulation. -1996. V.93. - P.841-842.

289. Richardson M., Cockburn N., Cleland J.G.F. Update of recent clinical trials in heart failure and myocardial infarction // Eur. Heart Failure. 1999. -V.I.- P.109-115.

290. Roberts W.C., Ferrans V.J. Pathologic anatomy of the cardiomyopathies: Idiopathic dilated and hypertrophic, types infiltrative types and endomyocardial disease with and without eosinophilia // Hum. Pathol. 1975. - V.6. - P.287-322.

291. Roberts W.C., Ferrans V.J. Disease of the miocardium: pathology of myocardial diseases // Eds. I. Hurs,. Logue R., Schlat R., Wenger N. The heart. New York. 1978. - P.1516-1517.

292. Rose A.G., Fraser R.C., Beck W. Absence of evidance of myocarditis in endomyocardial biopsyspecimens from patients with dilated (congestive) cardiomyopathy // S. Afr. Med. J. 1984. - V.66. - N.23. - P.871-874.

293. Rose N.R., Hill S.L. Autoimmune myocarditis // Int J. Cardiology. 1996. - V.54.-P.171-175.

294. Sacrez A., Porte A., Hindelang C. et al. Myocardiopathie avec surcchare lipidique et deficit en palmityl carnitine transferase (PCT) leucocytaire // Arch. Mel. Cocur. 1982. - V.75. - N.12. - P. 1371-1379.

295. Santoli D., Triencheri G., Zmijswki C., Koprowski H. HLA-related control of spontaneous and antibody-dependent cell-mediated cytotoxic activity in humans // J. Immunol. 1976. - V.l 17. - P.765-770.

296. Satoh M., Tamura G., Segawa I. Expression of cytokine genes and precence of enteroviral genomic RNA in endomyocardial biopsy tissues of myocarditis and dilated cardiomyopathy // Virch. Arch.- 1996. -V.427. P.503-509.

297. Satoh M., Nakamura M., Tamura G. et al. Inducible nitric oxide synthase and tumor necrosis factor-a in myocardium in human dilated cardiomyopathy // J. Am.Coll. Cardiol. 1997. - V.29. - P.716-724.

298. Scheffold Т., Grunig E., Hollman G. et al. Familial cardiomyopathy a linkage analysis approach // Eur. Heart J. 1993. - V. 14. - P.-54.

299. Schlant R.C. The cardiomyopathies and myocarditis // ACC Cur. J. Rev. -1998.-V.15.-P.36-41.

300. Schmalts A.A., Apitz I., Hort W. Dilated cardiomyopathy in childhood: problems of diagnosis and long-term follow-up // Eur. Heart J. 1987. - V.8. -N.2. - P. 100-105.

301. Schmaltz A.A., Demel K.P., Kallenberg R. et al. Immunosupressive therapy of chronic myocarditis in children: three cases and the desing of randomized prospective trial of therapy // Pediatr. Cardiol. 1998. - V.10. -P.235-239.

302. Scognamiglio R., Fasoli G., Nava A. et al. Relevance of sabtle echocardiography findings in early diagnosis of the concealed form of right ventricular dysplasia // Eur. Heart J.-1989. V.10. - Sappl. D. - P.27-28.

303. See D. Viral myocarditis // Rev. Infect. Dis. -1991. V.13.- P. 951.

304. Seta Y., Shan K., Bozkuri B. et al. Basic mechanisms in heart failure: the cytokine hypothesis // J. Cardiac. Failure. 1996. - V.2. -P.243-249.

305. Shaness J.G., Chali J., Billingham M. Interobserver variability in the pathologic interpretation of endomyocardial bipsy results // Circulation.- 1987. V.75. - N.2. - P.401-405.

306. ShanesI.G., Ghali I., Billingham M. Interbserer variabilis in the pathologic interpretation of endomyocardial biopsy resalts // Circulation. 1984. - V.70. -N.6.-P.401-405.

307. Shanon M.R., Jeffrey A.T., Robert G.G. et al // Pediatries. 1998. -V.102. - N.3. - P.133-137.

308. Shindo Т., Ikeda U., Ohkwawa F. et al. Nitric oxide synthesis in rat cardiac myocytes and fibroblasts // Life Sci. 1994. - V.55. - P.l 101-1108.

309. Shindo Т., Ikeda U., Ohkwawa F. et al. Nitric oxide synthesis in cardiac myocytes and fibroblasts by inflammatory cytokines // Cardiovasc. Res. 1995.- V.29. - P.813-819.

310. Siegel R.J., Shan P.K., Fishbein M.C. Idiopathic restricted cardiomyopathy // Circulation. 1984. - V.70. - P.165-169.

311. Stewart M.S. Fraser D.M., Boon N. Dilated cardiomyopathy associated with chronic overuse of an adrenaline inhaler // Brit. Heart J. 1992. - V.68. -N.2. - P.221-223.

312. Strain J.E. Myocarditis and endomyocardial biopsy // Hert Failure. -1986. -V.2. N.2. - P.92-98.

313. Strain J.E., Grose R.M., Factor S.M. et al. Resalts of endomyocardial biopsy in patients with spontaneons ventricular tachycardial dut withoutapparent structural heart disease // Circulation -1983,- V.68. N.3. - P.l 1711181.

314. Strauss H., Harsison K., Langan J. et al. Thallium-201 for myocardial imaging relation of Thallium-201 to regional myocardial perfusion // Circulation. 1975. - V.51. - N.4. - P.641-645.

315. Suna H., Horn Т., Ichiahara T. et al. New surgical procedure for patients with dilated heard and-stage cardiac failure (Batista procedure) // J.Cardiol. -1997. -V.29.-P. 117-120.

316. Sweet C.S., Rusinska E.J. Losartan in heart failure preclinical experiences and initial clinical outcomes // Eur. Heart J.- 1994. -V.15. Suppl. D. - P.139-144.

317. Taliercio C.P., Sewart J.B., Driscoll D.J. Idiopatic dilated cardiomyopathy in the young: clinical profile and natural history // J. Amer. Coll. Cardiol. 1985. - V.6. - P.l 126-1137.

318. Tanaka M., Fujiwara H., Kawai C. Pathological features of hypertrophic cardiomyipathy without asymmetrial septal hypertrophy // Brit. Heart J. -1986.- V.56. P.294-297.

319. Thience G., Nava A., Corrado D. et al. Right ventricular cardiomyopathy and sudden death in young people //N. Engl. J. Med.-1988.- V.318.- P. 129.-133.

320. Tsuda Т., Isum Т., Kodama M. Acute hemodynamic of pimobendan in chronic heart failure of comparative crossover study of captopril and pimobendan // Jap. Heart J. 1992. - V.33. - N2. - P.193-205.

321. Unterberg R., Dacian S., Rudolph W. Function des rechten Ventrikels bei Patienten mit dilatativer Kardiomyopathie // Z. Kardiol. 1992. - Bd.81. - P.552-559.

322. Unverferth D.V., Fellers J K., Barbara B.S. et al. Human myocardial histologic characteristics in congestive heart failure // Circulation. 1983. -V.61.-N.6.-P.l 194-1200.■ ■- •!1 -".тч, г, v у»

323. Yokoyama Т., Vaca I., Rosse D.R., et al. Cellular basis for the negative inotropic affects of tumor necrosis factor-alpha in the adult mammalian heart // J. Clin. Invest. 1993. - V.92. - P.2302-2312.

324. Waagstein F., Bristow M.R., Swedberg K. et al. for the Metoprolol in Dilated Cardiomyopathy (MDS) Trial Study Group. Beneficial effects of metoprolol in idiopathic dilated cardiomyopathy // Lancet. 1993. -V.342. -P.1441-1446.

325. Waber L.J., Valle D., Neill C. et al Carnitine deficienty presenting as familial cardiomyopathy A treatable defect in carnitin transport // J.Pediat. 1982. - V.l01. - NS. - P.700-706.

326. Weise D., Wuster Ch., Baidauf G.et al. Cardiomyopathie bei Hypocicamie // Dtsch. Med. Wschr. 1989. - Bd.l 14. - N.21. - P.832-833.

327. Wilson F.M., Lerner A.M. Residual pathologic changes following murine coxsackie A u В myocarditis // Am. J. Pathol.- 1969. V.55. - P.253-262.

328. Wichter Т., Borggrefe M., Breithardi G. Arrythmogenic right ventricular disease // Z. Kardiol. -1991. V.80. - P. 107-125.

329. Yamakawa K., Fukuta S., Yoshinaga T. et al. Stady on lymphocyte and NK cell function in patients with dilated cardiomyopathy // Jap. Circulation J. -1986.- V.50.-P.1259-1263.

330. Zarebski D.G., Nolan P.E., Slack M.K. et al. Meta-analisis of the use of low-dose beta-adrenergic bloking therapy in idiopathic or isemic dilated cardiomyopathy // Amer. J. Cardiol. 1996. - V.77. - P. 1247-1250.

331. Zee-Cheng C.S., Tsai C.C., Palmer D.C. et al. High incidence of myocarditis dy endomyocardial biopsy in patients with idiopathic congestive cardiomyopathy // J.Amer. Coll. Cardiol. 1984. - V.3.- N.l.- P.63-70.A