Автореферат и диссертация по медицине (14.00.14) на тему:К хирургическому лечению местнораспространенного рака верхней челюсти

ДИССЕРТАЦИЯ
К хирургическому лечению местнораспространенного рака верхней челюсти - диссертация, тема по медицине
Шалабаев, Болат Джарылкасынович Бишкек 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.14
 
 

Оглавление диссертации Шалабаев, Болат Джарылкасынович :: 2006 :: Бишкек

Список условных сокращений.

Введение. 5

Глава 1 Основные методы обследования и хирургического лечения больных с злокачественными новообразованиями верхней челюсти (обзор литературы). 1J

Глава 2 Материалы и методы. 34

2.1 Характеристика наблюдаемых больных.

2.2 Методические основы проведения обследования больных объемными, деструктивными заболеваниями верхней челюсти, использованные в работе.

2.2.1 Методические основы проведения общеклинического 38 обследования.

2.2.2 Ультразвуковое исследование верхнечелюстных пазух

2.2.3 Рентгенологическое исследование верхнечелюстных пазух.

2.2.4 Компьютерно-томографическое исследование верхнечелюстных пазух.

2.2.5 Патоморфологическое исследование.

2.3 Методические основы диагностики рака верхней челюсти и определение его распространенности за ее пределы на парамаксиллярные анатомические образования.

Глава 3 Методы хирургического лечения, послеоперационной терапии и послеоперационного ведения больных. 54

3.1 Варианты формирования доступов, использованные для удаления распространенного рака в/челюсти.

3.2. Методические основы выполнения основного этапа операции, используемые для удаления ^ распространенного рака в/челюсти.

3.2.1 Методические основы выполнения хирургического этапа при использовании подхода для боковой ^ ринотомии.

3.2.2 Показания и методические основы выполнения резекции в/челюсти с использованием доступа Вебера с дополнениями, расширяющими возможности удаления распространенной раковой 61 опухоли.

3.2.3 Показания и методические основы выполнения резекции в/челюсти через расширенную боковую ^ ринотомию.

3.2.4 Показания для выполнения резекции в/челюсти через доступ по Лауэрс-Балону и методические основы ^ удаления распространенного рака в/челюсти.

3.2.5 Показания и методические основы выполнения резекции через комбинированный подходы по Лауэрс-Балону и для боковой ринотомии при распространенном раке в/челюсти.

3.2.6 Хирургические вмешательства, требующие частного решения некоторых задач по функциональной и косметической реабилитации, а также устранения осложнений, связанных с проникновением опухоли 82 через основание черепа.

3.3 Дооперационная подготовка, послеоперационное ведение и лечение оперированных. ^

Глава 4 Результаты хирургического лечения распространенного рака верхней челюсти.96

 
 

Введение диссертации по теме "Онкология", Шалабаев, Болат Джарылкасынович, автореферат

Актуальность проблемы

Частота обращения больных по поводу рака верхней челюсти (в/ челюсти) по прежнему остается относительно редкой. Тем не менее, частота регистрации названного заболевания, хотя и медленно, ежегодно возрастает. По статистическим данным, злокачественные новообразования в/челюсти составляют 0,2-0,8% по отношению ко всем злокачественным опухолям и 3% по отношению к раковым опухолям верхних дыхательных путей [52,143]. Среди них преобладают различные формы рака (до 80%) [52,59,143J. К сожалению, в Кыргызской Республике, подавляющее большинство больных с этой жизнеугрожающей патологией поступают для лечения в поздних стадиях развития болезни (ТЗ-Т4). Это, несомненно, сказывается не лучшим образом на результатах лечения. Объяснить такую весьма негативную ситуацию можно рядом факторов. К их числу, прежде всего, следует отнести низкую осведомленность населения и даже сельских врачей об этой болезни. Не меньшее значение имеет и трудности диагностики в тех случаях, когда опухоль не проявляется наружными признаками. Недостаточна и техническая вооруженность диагностических подразделений поликлиник, ГСВ и больниц на периферии и даже в некоторых городах республики. Отмеченное в сумме делает весьма проблематичной раннюю диагностику опухолей в/челюсти. Да и в более поздних сроках развития названной болезни заключительный этап обследования заболевших базируется, прежде всего, на результатах КТ (МРТ) и патоморфологического исследования биопсийного материала [70,71,162]. Детальная характеристика теневого изображения опухоли, границ и изменений костных структур, определяемых по плотности тенеобразования, наличию в ней просветлений и костных фрагментов, признаков инфильтративного остеолизиса, позволяют определить не только наличие опухоли в в/челюсти и за ее пределами, но и поставить доверификационный диагноз, обосновывающий дальнейшую тактику ведения больного [4,5,36,56,72,74,175].

При этом такое определение диагноза во многих случаях подтверждается патоморфологическим исследованием. Однако, несмотря на значимость такой результативности КТ обследования, в подавляющем большинстве источников литературы и руководств нет детальной характеристики КТ семиотики рака в/челюсти [70,165]. В них в основном обращается внимание на наличие тени и ее распространенность, что не всегда может удовлетворить пытливого клинициста.

Еще большее разнообразие мнений можно встретить, когда речь идет о лечении больных с запущенными раковыми новообразованиями в/челюсти. Это касается операбельности больных и методических основ выполнения операций, кстати, отличающихся травматичностью, нередко развитием осложнений и оставляющих после себя последствия, уродующие внешний вид человека. На современном уровне развития хирургии основания черепа (scull base surgery) и микрохирургии упомянутые последствия могут в большей или меньшей степени ликвидированы, разумеется, не все, а какая-то их часть. И даже это в какой-то степени улучшает качество жизни. Именно сегодня эти вопросы находятся в центре внимания и являются предметом обсуждения на Международных, Европейских (Берлин, 2000г; Каир, 2002г; Санкт-Петербург, 2002, 2004гг; Родос 2004г; Рим 2005г) и региональных конгрессах, съездах и конференциях [171,180,183,198].

Все изложенное с достаточной убедительностью свидетельствует о том, что проблема диагностики рака в/челюсти и его комбинированного лечения остается не полностью решенной и требует внимания специалистов. Поэтому, без сомнения, можно считать выбранную тему, посвященную планированию хирургического вмешательства, возможностей и повышению эффективности лечения запущенных форм рака в/челюсти, актуальной.

Цель исследования

Улучшить диагностику, повысить качественную характеристику определения распространенности опухоли на парамаксиллярные анатомические мягкотканые и костные образования и добиться более качественной и более надежной результативности хирургического этапа лечения рака в/челюсти.

Задачи исследования

1. Уточнить и детализировать КТ семиотику рака в/челюсти, определить ее надежность путем сопоставления полученных данных с результатами патоморфологического исследования биопсийного и послеоперационного материалов.

2. Определить на основании данных обследования, в том числе КТ, критерии операбельности больных с местнораспространенным раком в/челюсти и значение этого вида обследования для обоснования подхода к опухоли и методических основ ее удаления, в том числе из пораженных парамаксиллярных образований.

3. Разработать методические основы выполнения расширенной резекции в/челюсти и опухолевого инфильтрата, распространившегося в парамаксиллярные области.

4. Предложить способы устранения некоторых послеоперационных последствий, обусловленных расширенным масштабом удаления распространенного рака в/челюсти, требующих неординарного решения.

5. Оценить результаты хирургического лечения местнораспространенного рака в/челюсти, в том числе модифицированных вариантов выполнения отдельных его этапов для определения целесообразности использования в практической работе.

Научная новизна

1. Предложены и четко изложены КТ семиотика раковой опухоли в/челюсти, позволяющая поставить относительно точный диагноз и определить распространенность поражения парамаксиллярных анатомических образований и пространств.

2. Впервые разработан комбинированный подход, включающий доступы

Лауэрс-Балона и классическую боковую рииотомию, позволяющий выполнить операцию под достаточно надежном визуальном контроле при максимально возможном распространении раковой опухоли в/челюсти на парамаксиллярные анатомические образования и основание черепа.

3. Рекомендован новый способ закрытия дефектов основания черепа и твердой мозговой оболочки с помощью отсепарованной от перегородки носа слизистой оболочки с надхрящницей и надкостницей противоположной стороны после удаления соответствующего участка таковой и скелета перегородки на стороне хирургического вмешательства.

4. Разработан оригинальный, ранее не описанный метод восстановления дефекта твердого и мягкого неба с помощью свободной кожной дубли катуры на сосудистой ножке, полученной из области предплечья.

Практическая ценность работы

Внедрены в практическую медицину выработанные методические основы учета признаков, которые позволяют оценить значение КТ в диагностике рака в/челюсти и определении распространения опухолевого инфильтрата из полости носа в парамаксиллярные анатомические образования.

Обоснованы принципы их использования для планирования объема и методических основ выполнения хирургического вмешательства, в зависимости от распространения инфильтрата опухоли в парамаксиллярные анатомические образования.

Предложены оригинальные методики устранения послеоперационных дефектов основания черепа и твердой мозговой оболочки, а также тотального восстановления твердого и мягкого неба.

Основные положения, выносимые на защиту

Хирургическое лечение рака верхней челюсти при расширенных вариантах выполнения операции небезнадежно, а в некоторых случаях, примерно у половины пациентов оно позволяет добиться выздоровления при сроках наблюдения более 5лет.

Выбор подхода для выполнения расширенных резекций верхней челюсти в т.ч. с экзентерацией орбиты зависит от распространения опухолевого инфильтрата. Если нет поражения глазницы, то подход по Лауэрс-Балону косметически более выгоден. Это обусловлено тем, что видимая часть разреза расположена только на подбородке и нет предпосылок для развития дефектов на коже лица, обычно образующихся у основания переносицы и внутреннего угла глаза при использовании доступа по Веберу.

Комбинированный доступ по Лауэрс-Балону, сочетающийся с боковой ринотомией, создает оптимальный доступ ко всем опухолям. Показаниями для выполнения хирургического вмешательства через указанный комбинированный доступ являются признаки выраженной запущенности процесса. Иными словами, когда опухоль прорастает в твердое небо, ретромандибулярное пространство, крыловиднонебную, над- и подвисочную ямки и скуловую область, орбиту, решетчатый лабиринт и контактирует с основанием черепа.

Методика закрытия дефектов твердой мозговой оболочки передней черепной ямки с помощью слизистой оболочки с надхрящницей носовой перегородки эффективно предотвращает ликворрею и предупреждает развитие внутричерепных осложнений.

Реализация полученных результатов

Результаты исследований внедрены в клиническую практику ЛОР отделения Национального госпиталя и отделения опухолей головы и шеи Национального Центра онкологии при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики.

Основные положения диссертационной работы внедрены в учебную программу лекций и практических занятий студентов и клинических ординаторов медицинского факультета Кыргызско-Российского Славянского Университета и слушателей Кыргызского Государственного Медицинского

Института Переподготовки и Повышения квалификации.

Апробация работы

Основные положения диссертации опубликованы в периодической печати. Работа апробирована на объединенной конференции отделений опухолей головы и шеи НЦО МЗ КР, оториноларингологии и офтальмологии Национального Госпиталя при Министерстве здравоохранения Кыргызской Республики.

Фрагменты работы докладывались на I Международном конгрессе ринологов в 2003 году в Алматы, на II съезде оторинолариногологов Кыргызстана в Бишкеке в 2004 году, на II Международном конгрессе ринологов в 2005 году в г. Шымкент, заседании экспертной комиссии диссертационного совета Д 730.001.03 в Кыргызско-Российском Славянском университете по предварительному рассмотрению диссертаций по специальности 14.00.14 - онкология (Бишкек, 2006).

Публикации

По материалам диссертационной работы опубликованы 10 статей и получено одно удостоверение на изобретение.

Объем и структура работы

Диссертация изложена на 142 страницах на русском языке и состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы, включающего в себя 87 источников отечественной, стран СНГ и 156 зарубежной литературы. Текст иллюстрирован 6 таблицами и 24 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "К хирургическому лечению местнораспространенного рака верхней челюсти"

Itt выводы t. Для рака в''челюсгн на КТ характерны изменения, обусловленные инфнльтратнвным остеолнзисом, для доброкачественного остеопорозом от давления. Сопоставление полученных данных с результатами патоморфологнческого исследования показывают на их совладение при раке в

96,2%

2. Детальная семиотика КТ, позволяет определить границы опухоли, критерии олерабельностн больных с распространенным раком в/челюсти, обосновать подход к опухоли и отработать методические основы удаления неоплазмы, в том числе из пораженных парамаксиллярных обраэованнй

3. Выполнение расширенной резекции в/чслк>сти должно осуществляться через наиболее оптимальные доступы к опухоли - модифицированную боковую ринотомию, Лауэрс-Балона, изолированно tun его комбинации с боковой ринотомиен. Перечисленные доступы позволяют манипулировать» в том числе и в глубоких отделах парамаксиллярных образований и на основании черепа.

4. При расширенном масштабе хирургического вмешательства» направленном на удаление местнораспросграненного рака В'челюети. не редко возникают такие послеоперационные осложнения, как дефекты ТМО, твердого неба, кожи н мягких тканей лица. Способы нх устранения требуют неординарного решения и зачастую совместного выполнения с микрохирургами.

5. Хирургическое лечение хзокачественных новообразований не бесперспективно даже при запушенных опухолях в'челюстн. Его выполнение у таких больных в расширенном масштабе н с использованием модифицированных вариантов решения проблем на отдельных этапах операции позволило получить положительный результат лечения с 3-х летней выживаемостью до 52,4% и 5-ти летней выживаемостью до 51,1%,

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. В диагностике рака в/челюстн н определении территориального распространения опухолевого инфильтрата из полости носа н а'челюетной пазухи в парамахенллярные анатомические образования необходимо уделять тщательное внимание КТ признакам, позволяющим определить границы раковой опухоли и перед операцией планировать объем и методические основы выполнения хирургического вмешательства,

2. Выполнение операций у больных с запущенными злокачественными новообразованиями верхней челюсти должно производиться в расширенном масштабе. Использование модифицированных вариантов боковой ринотомии и Лауэрс-Балона позволяет рассчитывать на положительный результат лечения прн распространении ракового инфильтрата в крыловнднонебную ямку и ретромандибулярное пространство,

3. Рекомендовано использование отсепарованной слизистой оболочки с надхрящницей и надкостницей противоположной стороны для закрытия дефектов основания черепа и твердой мозговой оболочки с лнкворреей, а также методика свободного перемещения кожного лоскута на сосудистой ножке для формирования иссеченного твердого неба

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Шалабаев, Болат Джарылкасынович

1. Богомильский M-P„ Яблонский С, В. Доброкачественные опухоли полости носа, околоносовых Пазух и носоглотки в детском возрасте Н Весит. оторинолзр.-f 999. -Ш.-С. 58-62.

2. Васильев В.А. Инвертированная папиллома носа и околоносовых пазух // Рос. рннол,-1994 .-№1 .-С.32-43.

3. Великсон Г.М., Татти Т.В. Кавернозная гемаигнома верхнечелюстной пазухи // Вест. оторннолар.-1985.-.^2.-С.6б-67.

4. В циников А.К. Гунчиков M B. Хондромы ЛОР органов И Вест оторннолар.-2002.-№2 -С.40-41.

5. Винницкий М.Е., Маресва Т.Е., Быкова И.Э. Наблюдение губчатой остеомы верхнечелюстной пазухи // Рос. рннол -2000,-№3 ,-С. 23-25.

6. Воронкин В.Ф., Хачак А.Х., Иващеико А.И, Эпнтелиома Малерба наружного носа с распространением в полость носа ft Рос, рннол,-1999 -Х92-С.40-42.

7. Габуния Р.И,. Колесникова Е.К. Компьютерная томография в клинической диагностике // Гя, 2-- Органы головы и шен.-М.: Медицина, 1995.- 38с.

8. Герасименко В.Н., Чучкон В.М. Протезирование больных после расширенных операции на верхней челюсти по поводу злокачественных опухолей //Сборник научных трудов. Под ред, проф. Н Н Трапезникова и К-М.н. Л.А,Ереминой. Выпуск №5 М., 1976.-С, 162-165.

9. Гинзбург В.Г. Многогомн. руководство по оториноларингол. Глава 12; Рентгеиоднатоетика в оториноларингологии // Под ред. А.Г. Лихачева.-М.- I960.-573C.

10. Григорян Ю. А. Оглезиен К. Я., Рощи на Н- А„ Устюжанцев Н. Е. Трансмаксилдяриын трансназальный подход к опухолям основания черепа // Вопр. нейрохирургии им. Н. Н- Бурденко 1998,- №3.-С39-43,

11. Гюссан А.О., Уздснова Р,Х. Пиоцсле лобной пазухи с обширным разрушением передней, задней и межпаэушной костных сгенок // Вест. оторинолар.-2003 -№4.-С,65-66.

12. Добротнн В.Е. Определение показаний и объема хирургического вмешательства при деструктивных поражениях носа, околоносовых пазух н уха с учетом данных компьютерной томографии,- Автореф. Дне. . -. д-ра мед. наук. М. 1997.-29 с.

13. Емельянов СИ,, Фех А-Р., Робустова Т.Г., Слвижков A.M. Современные эндохнрургичеекие технологии в диагностике и лечении воспалительных и опухолевых -заболеваний верхней челюсти (сообщение 2) // Вест. оторннолар.-2001 -№4.-С,33-35.

14. Зимонг Д.И. Злокачественные опухоли полости носа, околоносовых пазух и глотки.- м.: МсД-ГНЗ, 1957.-232 с.

15. Иванов В. П. Гигантское мукопеле лобных пазух и решетчатого лобнршгга И Рос. ринол.-2001,-№1 -С.24-26.

16. Иоаннндне TJT, Злокачественные опухоли верхней челюсти.- Ташкент. 1966,- 188с,

17. Исаков В.Ф., Алферов B.C., Уваров А,А Современные методы диагностики злокачественных опухолей полости носа // Рос, рннол.-!994 (прнд,2),-С,95.

18. Исхаки Ю-Б, Кисты верхних дыхательных путей,- Душанбе,- 1972,-240с

19. Кабаков БЛ, Ермолаев И.И., Воробьев Ю.И., Александров Н.М, Лечение злокачественных опухолей челюстно-днцевой области. М , 1978.-342с.

20. Капитанов Д-Н-, Потапов А.А., Лопатин А.С. Эндоскопическая диагностика и лечение назальной лнкворрсн // Вест, Оторннодар. 2003.-№4-С22-34,

21. Каримова Ф.С. Редкое наблюдение кисты с костно-фнброзной стенкой в области ретинированного зуба // Вест, огоринолар.-2000.-Л?5,-С.72-73,

22. Киселев А.С., Руденко Д.В., Федорова И.Ю., Кравченко В,Г. Возможности компьютерной томографии высокого разрешения в визуализации анатомического строения решетчатого лабиринта И Рое. рннол.- 1999.-ЯеЗ,-СЛ0-16.

23. Козлова А.В., Калина В,0., Гамбург Ю.Л. Опухоли ЛОР органов.-М.: Медицина, 1979.-352 с.

24. Комарова Ж.Е., Чумаков ФИ Изолированны!} туберкулез верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта Н Весг. оторинолар.-2002.-J62.-C.49-51.

25. Копне в В, Б., Шацкая Н.Х. Некачественные новообразования полости носа, носоглотки и околоносовых пазух в г. Москве // Рос. рннол,-!994 (приложение 2).-С.94-95,

26. Красножен В.Н. Могильнер Б.Л. Изолированный аспергиллез клиновидной пазухи, осложненный поражением отводящего нерва // Рос ринол,-2001 -№4.-С.29-35.

27. Красножен В.Р., Мустафин РА., Покровская Е,М. Хирургическое лечение п«оцепе верхнечелюстной пазухи// Рос. рннол.-2001.-№3.-С,43-45.

28. Кузнецов СВ., Накатис Я-А., Конечеикова Н-Е. Компьютерная томография в диагностике заболеваний полости носа и придаточных пазух // Вести, оторинолар.-1987 ,-№3 .-С.8-13.

29. Лопатин А.С., Нефедов B.C. Возможности эндоназальной эндоскопической хирургии в лечении кист верхнечелюстной пазухи // Вест. оторинолар.-2000.-Л"*4.-С. 1-16.

30. Лопатин А.С., Тарасова Е.И. Шшимарева Н.Ф. Арнбашева М.В. Частота выявления патологии околоносовых пазух по данным магнитно-резонансной и компьютерной томографии Н Вест, оторинолар.-1996--№6.-С 11-13.

31. Лутфуллаев УЛ., Лутфуллаев Г.У., Машарипов P.P. Гигантская остеома лобных пазух Н Вест. оторннолар,-2003.-№ 2,- С.43.

32. Маэапова Н.Н., Абдуллаходзкаева МС. Амелобластома (адамантинома) челюстей // М.: Медицину J 99). 31с,

33. Марков Г.И., Клочим in АЛ, Мовсргд СВ. н др. Пластика дефекта лица перемешенным лоскутом височной мышцы по поводу местиораспространснного рака верхней челюсти // Вест оторинолар.-2003-Ла 4,- С.63-64.

34. Мельников Р,А. Клиника злокачественных опухолей верхней челюсти. Ленинград, t97L-207c.

35. Мнненков Г,0, К доверифнкаиионной диагностике и определению распространенности объемных образований верхней челюсти, отличающихся деструктивным ростом. Автореф. Дне. . канд. мед, наук-Бишкек 2004- 18с.

36. Мнразизов К.Д., Палванов ББ„ Хасанов И.Е. Компьютерная томо|рафня в диагностике заболеваний гортани Н Вест. оторинолар.-2003.-^ 2,- С.36-37

37. Мумннов А.И,, Лумфуллаев УЛ,, Махмудов Б.Б. Некоторые особенности рецидивов злокачественных опухолей верхнечелюстных пазух И Материалы I съезда отоларингологов Узбекистана- 2000,- С- И 5-116.

38. Неробеев А.И, Плотников Н,А. Восстановительная хирургия мягких тканей челюстно-лииевой области // Рук. для врачей Под ред, А.И.Неробеева и И.А.Плотникова, Гл. 13 -М.: Медицина, 1997,-188с.

39. Овчинников Ю.М. К дифференциальной диагностике заболеваний околоносовых пазух //Рос, рннол.-1998.-Ж2.-С.2),

40. Овчинников Ю.М., Добротнн В.Е. Атлас: «Компьютерная томография при заболеваниях полости носа, околоносовых пазух, носоглотки и уха».- М--1997,-T.L-65 с,

41. Овчинников Ю.М., Климова Л.А,, Варшавский В,А. и др. Гемамгождотелиома полости носа в сочетании полкпозным синуситом Н Вестн, оторинолар.-2003.-№Ь С.49-51.

42. Отольцова Е-С Злокачественные опухоли верхних дыхательных путей. -М.: Медицина, 1984. 223с.

43. Огольцова ЕС, Двойрин В В , Алферов B.C. Статистика и догоспитальная диагностика злокачественных новообразований верхних дыхательных путей в России И Вестн. оторннолар- 1994.-№L-C.5-I0.

44. Ольшанский В,0,, Чнссов В .И., Борисов В .И. с соавг Современное состояние проблемы к возможности лечения распространенных злокачественных новообразований верхней челюсти И Вест. Оторннолар, -!974.-№2-С.49-53.

45. Ольшанский В.О., Кислнчко А.Г., Русаков И.Г., Сдвижкой A.M. функцнонально-щаляндае операции при мсстнораспротраненных злокачественных опухолях верхней челюсти с использованием локальной химиотерапии // Вест, Оторннолар, 1995,-№б-С.23-25.

46. Ольшанский В.О., Корниенко В,К, Липовнч М.М,, Сдвнжков A.M. Клиническое использование компьютерной томографии при злокачественных опухолях верхней челюсти и полости носа // Вест оториколар.-19£3. №2.- С.28-32.

47. Ольшанский В.О., Корниенко В.Н., Сдвнжков A.M. ЭВМ- томо!рафня н планировании хирургического лечения больных со злокачественными опухолями верхней чел/ости к полости носа // Жури. ушн. нос. горл: б-ней.-1987,I .-С. I -4.

48. Ольшанский В.О. Сдвнжков A.M., Кислнчко АХ. Об экзентерацин орбиты при распротраненных злокачественных опухолях верхней челюсти и полости носа // Веет, Оторннолар. 1987,-Nb 5-С.51-54.

49. Ольшанский В.О., Сдвнжков А.М„ Русаков И.Г., Кнсличко А .Г. Лечение рецидивов злокачественных опухолей верхней челюсти // Вест Оторннолар. 1991-№5-С,22-25.

50. Пачес А И. Опухоли головы и шеи, М.: Медицина, 2000.■ 480с.

51. Пеньковскнй Г.М-, Пнонтковская М.Б, Выбор объема хирургических вмешательств на основе алгоритма лучевой диагностики // Жури, вушных, носовых I горловых хвороб,- 1996,->'г4,-С.39-45,

52. Пстерсон Б.Е. Онкология.- М: Медицина, 1980-- С .38-43; С-169-180,

53. Пискуной С.З., Гришин О.Н, Об осенфнкацни кнет верхнечелюстной пазухн //Рос. рннол-J999,->&3.-С.40-42.

54. Плужников М.С., Рябова М.А., Розснгауз В,В, Компьютерная томография в диагностике послеоперационных изменений в околоносовых пазухах И Вести, оторинолар,-1994J.-С.33-36.

55. Плужников М.С., Филимонов В.Н., Банков В,В.Г Рябова М.А. Случай малнгнизнрованной нейролеммомы полости носа, околоносовых пазух, носоглотки И Folia otorhinolaryngoL-1998.-Vol.4.-№3-4.-P.22-26.

56. Плужников М.С., Янов Ю-К., Дударсв АЛ. Зубарева А.А. Мапштно-резокансная томография (МРТ) с компьютерной обработкой изображения в дифференциальной диагностике заболеваний околоносовых пазух // Folia olorhinolaryngoL. Supl.-2002,-М1 С Л 4-17,

57. Погосов B.C., Антоннв В.Ф, Новообразования верхних дыхательных путей и уха И Руководство по оториноларингологии под ред. И.Б. Солдатова.-М,. Медицина, 1997.-С, 480-545.

58. Погосов B.C., Ольшанский В.О., Акопян Р Г. и лр. К вопросу гемостаза при элсктрохирургической и кровавой резекциях верхкей челюсти но поводу злокачественных опухолей И Журн. ушн, нос. горл, б-ней, 1984-№2-С,38-42.

59. Поляков ВТ. Злокачественные опухоли ЛОР органов у дегей // Новости оторниоларинтол. и логопатол.-1996.-J&3-4.-C.70-72,

60. Поляков В.Г. Рабдо.мнодаркома полости носа и околоносовых пазух // Новости огорнноларнигол. и логапатол.-l 995 -№3(4),-С.168.

61. Рабкнн Н.И., Овчинников В.И., Ермаков Н- П. Основы компьютерной томографии. М,: Медицина,!992.-81с.

62. Рзасв Р-М, О тактике хирургического вмешательства при интракраниальном распространении ювенильнон ангнофиброме носовой части глотки // Вост.оторинолар.- 2003,-№5 -С-10-15.

63. Савин Л.А. Значение компьютерной томографии в диагностике опухолей верхних дыхательных путей И Рос. ринол.-1999 №2 C.9-I2.

64. Сватко Л.Г., Крас ножен ВН., Покровская Е,М. Значение компьютерной томографии в диагностике и лечении кист околоносовых пазух If Рос, ринол 1999.-№• С.60-61.

65. Слнижкоа А-М- Клиническое значение компьютерной томографии при злокачественных опухолях верхней челюсти и полости носа: Автореф. Дне . канд. мед. наук,- М. 1983,-24 с.

66. Сергеев С.В., Никольский ВД, Зенгер В.Г, Оценка динамики воспалительного процесса в полости носа и околоносовых пазухах Н Вест, оторннолар- 2003.-Ля 1-CJZ0-22.

67. Струков А-И-. Серов В.В- Патологическая анатомия.- М.: Медицина, 1985.-237с.

68. Сулайманов Ж.С. Кадыров М.М, Кочорбаев И-Р. СлучаП эхннококкоза верхней челюсти // Вопросы практ. оторннолар. Бишкек, 1991.-С, 108-110.

69. Тимошенко П,А.,Постоялков В.М., Филлипенко В.И. Вертикальный разрез при операциях на верхнечелюстной пазухе // Журн. ушн. нос. горл, б-ней. -|983-№ 4-С.63-64.

70. Фейгин Г,А,, Павлов Б.Л., Ибрагимов М.Х, К методике удаления юношеских ангнофибром с обширным распространением в птеригомандибулярную и подвисочную области // Журн. ушн, нос. горл. 6-ней, -1982-№ I -С25-28.

71. Хасшюв А.И,, Юсупов Б.Ю., Равшанов С.Д. Возможности компьютерной том01рафнн в диагностике злокачественных опухолей полостипридаточных пазух и носоротоглотки // Материалы I съезда отоларингологов Узбекистана, 2000.-C.I35-136.

72. Чумаков Ф.И,, Шустер М.А. Доброкачественные опухоли верхних дыхательных путей.- М.: Медицина, 1990.-35с.

73. Штиль А. А, Схемы дня определения операбелыюсти распространенных злокачественных опухолей верхнечелюстной пазухи и решетчатого лабиринта И Вест. Оторииолар. l979.-Jfe5-C.47-51.

74. Штиль А.А. Злокачественные новообразования полости носа и околоносовых пазух 3-4 стадий: Антореф, Дне д-ра мед наук. - М. 1979.-32С.

75. Штиль А.А. К оценке результатов комбинированного лечения больных со злокачественными опухолями носа и придаточных пазух И Вест. Оторииолар l974.-Jfe2-C.49-53.

76. Штиль А.А. Принципы хирургического лечения злокачественных опухолей полости носа и околоносовых пазух it Вест. Оторннолар. 1983-М»2-С.25-28.

77. Шульга А.О., Штиль А.А, О хирургическом лечении больных злокачественными опухолями полости носа и придаточных пазух Н Жури, уши. нос. горл, б-ней. l972-Jfe2-C.66-70.

78. Abhay V., Chow },, Goldberg К., Stankrewich J- Juvenile aggressive ossifying fibroma presenting as an ethmoid sinus mucocele ti ORL-HNS- 199».-VoU19-Xs6.-P.665-668

79. Adler CP-, Neuburger M P, Herget G,W Psammous dcsmo-ostcoblastoma of the riglTt maxilla. Case report and differential diagnosis of a rare tumor // Mund Kiefer Gesichtschir.-2001, Vol. 5 №2,- P.150-154.

80. Alonso V, D, Calvo G. N, Prieto P M, et.aJ. Paget disease of maxillofacial localization. Clinical case and review of the literature // An Otorinolaringol. Ibero Am, 2002. Vol. 29.-tel.- P. 61-69.

81. Amin М.А, B-M. W.Bailey, b.Swinson, H.Wltherow Use of the buccal fat pad in the reconstruction and prosthetic rehabilitation of oncological maxillarydefects- The British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery.- 2005-Vol. 43.-P, 148-154.

82. Ariyoshi Y, Shimahara M. Magnetic resonance imaging of maxillary cancer-possibility of detecting bone destruction H Orat oncol. 2000. Vol. 36.-.№6.-P.499-507.

83. Ariyoshi Y, Shimahara M. Mesenchymal chondrosarcoma of the maxilla: report of a case. H J. Oral maxillofac. surg. 1999. Vol.57. -№6,- P.733-737*

84. Аш S.R. Miremadi A.R. McCabe J-C. Mesenchymal chondrosarcoma of Ihe maxilla with diffuse metastasis: case report and literature review. H J. Oral maxillofac surg. 2002.-Vol.60.-Jft8.-P.931-935.

85. Babbel R. Hamsbergcr H.R., Nelson B. Optimization of technique in screening CT of the sinuses. // AJNR.-199I -Ж12.-Р,849-854.

86. Baum,-U, Greess,-H, Lell.-M. et.al. Imaging of head and neck tumors—methods CT. spiral-CT, muliislice-spiral-CT. // Eur-J-Radiol. -2000.- Mar. 33(3): 153160.

87. Becker S., Aiijan R.A. Nasal and paranasal malignancies // Otolaryngol, с I in. north am -1985.-Vol. 18-№.3 -P.-49I.

88. Behrmann R., Кагарапюг l„ Markmann H.U., Reich L Klinic Myofibromaiosis of the paranasal sinuses. H Laiyngo-rhino'Otologie--Abslracts--2000.-Beriin-EUF05.-P.S20,

89. Ben Brahim Et Zermani R, el Mczni F. elal, Mesenchymatous chondrosarcoma of the superior maxillary bone if Tunis med, -2001 .-Vol,?9.-№f .-P.54-57. 103

90. Berens A, Kramer FJ, Kuettner C. etal. Growth of a squamous epithelial carcinoma in an odontogenic cyst. // Mund Kicfcr Gesichtschir.- 2000.-Vol.4.-№5.-P.330-334.

91. L Bergeron R.T. Osborn A. G., Som P.M. Head and Neck Imaging, including the Brain. // St- Louis: Mosby, -1984 498 p.

92. Beuerlein ME. Schuller D.E-, DeYoung B R. Maxillary malignant mesenchymoma and massive fibrous dyspla&ta. // Arch, otalaryngol. head neck surg -1997-Vol. 123,-№ IP. 106-109.

93. Bianchi S.D., Boccardi Л. Radiological aspects of osteosarcoma of the jaws. И Dentomaxillofac. radiol.- 1999,-VoL2S.-№l.-P.42-47.

94. Borlase.-G Use of obturators in rehabilitation of maxillectomy defects. U Anrv-R-Austral as-Coll-Dent-Surg. -2000 Oct; 15: P.75-79.

95. Bouekaert M.M., Raubenhcimer E.J., Jacobs F.J. Calcifying epithelial odontogenic tumor with intracranial extension; report of acase and review of the literature. И Oral surg., oral med., oral pathol., oral radiol,- 2000.-Vol.90.-JfeS-P, 656-262.

96. Bowycr J.D., Majid M.A., Ah-Fat F. et.al. Giant cenvento-ossilymg fibroma of the maxilla causing proptosis in a young patient, // J. pediatr ophthalmol strabismus.- 2001 .-VoU8.-/£6,-P.359-3<52,

97. Boysen.-M; Due-Tonnesen,-B; Hclseth,-E. et.al. Reseksjon av maligne svulster med retasjon til fremre skullgrop. Resection of malignant tumors involving the antenor cranial fossa. Tidsskr-Nor-Laegeforen, 2001 May 30; 121(14): 16881691.

98. Brendan J.Bcmhart., Joseph M.Huryn, Joseph Disa, Et.al. Hard palate Resection, Microvascular Reconstruction, and Prosthetic Restoration: A 14-year retrospective analisis, // Head and neck, -2003 August-- P.671-680,

99. Buiut E., Tasar F„ Akkocaoglu M.r Ruacan S. An adenomatoid odontogenic tumor with unusual clinical features. )t J. oral scL -200i.-Vol,43.-Jfe4- P.283-286.

100. Campos-Banales ME, Pcrcz-Pincro B, Lopez-Campos D, Lopez-Aguado D. A new case of craniofacial fibrous dysplasia and cytogenetic study, U An Otorinolaringol, ibero am, -l999.-Vot.26.-K92.-P.l89-l96.

101. Ml. Can Z-. Saray A., Yilmaz S. et.al. Malignant triton epithelial tumor of the maxilla: a patient report. // Ann, plast surg,- l999.-Vol,42.-№l .-P.96-99.

102. Cametio S„ Pai K,. Rao N,et.al. Metastatic osteosarcoma to the maxilla: a case report and a review of the literature, // Quintessence int. -2002,-Vol33.-№5.-PJ97-399,

103. Cavalcanti M.G. Ruprecht Ar Yang J. Radiological findings in ал unusual osteosarcoma in the maxilla. // Dentomaxillofac. radio. -2000.-VoL29.-Jfc3.-P. 180-184

104. Caversaccio M., Stauffer E. Rhabdomyosarcoma of the infant nose. U ENT News-2001 -Vol, 10.-Ш.-Р 102,

105. Chan,-L-L; Chong,-J; Gillenwater,-A-M; Ginsbcrg,-L-E The pterygopalatine fossa: postoperative MR imaging appearance. H AJNR-Am-J-Neuroradiol -2000 Aug? 21 (7>j P, 1315-1319.

106. Chen GF, Zhong LP. Functional reconstruction of maxilla with titanium mesh arid pedicled buccal fat pad Пар. // Plast Reconstr Surg. -2005 .-Jan; 115(1):334-336.

107. Chen Y R, Wong F.H., Hsueh C, Lo LJ. Computed tomography characteristic^ of non-syttdromic craniofacial fibrous dysplasia. // Chang Gung med j 2002-Vol 25-№l .-P. I-S.

108. Chidambaram A., Sanville P. Mesenchymal chondrosarcoma of the maxilla. // J. laryngot. otol. 2000--Vol. П4.-№7.-Р.53б-539,

109. Ching A.S., Рак M.W., Kew J., Mctrcweli С, CT and MR imaging appearances of an extraosseous calcify ing epithelial odontogenic tumor (Pindborg tumor). 0 AJNR 2000,-Vol.2 l .-№2,-P,343-345.

110. Chong V.F., Fan Y.F„ Khoo J,B„ Urn T.A, Comparing computed tomographic and magnetic resonance imaging visualisation of the pterygopalatine fossa innasopharyngeal carcinoma. U Ann, acad. med. Singapore.- l995.-Vol.24.-,N?3--P.436-441.

111. J 24. Christensen E. C,( Hoover L. A. Malignant minors at the nasal cavciy. // Am, j. rhinol.-1994.-№ 14.-P.8129-8137.

112. Clark J.M,. Triana R.J., Meredith S.D. Uncontrolled central adenoid cystic carcinoma; case report. // Ear nose throat j. -2000.-Vol.79.-,Nfi10.- P. 7 84, 785786.

113. Curtin H. D., Williams R- Computed topographic anatomy of die pterygopalatine fossa. // Radiographics.-1985.-Ж5 .-P.429-440,

114. Dai J. Shi M., Li G. Computed tomographic features of malignant fibrous histiociioma, // Chung-Hua-ChLmg-Lm-Tsa-Chin -1996-Vol.8.-ЛЙ -P .140142.

115. Dare A,0„ Datta R.V., Loree TR- et.al, Sinonasal non-Hodkins lymphoma, t! EMT News,-2001 .-Vol. 10.-№4.- P. 124.

116. Daw N.C., Mahmoud H.H., Meyer W.H. et.al. Bone sarcomas of the head and neck in children: the St Jude Children's Research Hospital experience, tt Cancer.- 2000.-VoLS8.-№9.-P.2172-2180.

117. Dc Rosa V, lonna F, Mozzillo N. et.al, 3D spiral computerized tomography in the reconstructive treatment of malignant maxillofacial tumors, tt Radiol Med (Torino). -2000,-Dec; 100(6): P.424-428.

118. Dholam KP, Prosthetic rehabilitation of a patient following maxillcctomy with ort>ital exenteration- tt Indian J Cancer.-2002,-Jun;39(2): P.69-72.

119. Douglas В. V. Neal A.F. The indications and outcomes in ihc use of osteocutaneous radial forearm free flap, H Head and neck.-2003.-Junc.-P. 47545 h

120. Dova. D,C. Kumar R.V., Kantian V. el. al. Osteosarcoma of the jaw bones. It Br. j. oral maxillofac. surg. -1997 Vol.35-№5.-P.357-362.

121. Downey T.J,. Clark S, K. Moore D.W. Chondrosarcoma of the nasal septum. И Am. ORL-HNS-2001 .-Vol, 125-№ 1 -P.98-100.

122. Earwaker J. Anatomic variants in sinonasal CT, // Radiographics-1993,-№13, -PJ8MI5.

123. Eplay K.D., Lasky J.B. Karcsh J.W. Osteosarcoma of the orbit associated with Paget disease. // Gphthal.-plasL-reconstr.surg,-1998.-Vol. 14.-№1 -P.62-66,

124. Fliss,-D-M; 2ucker,-G; Amir,-A; Gatoi,-A The combined subcranial and midfacial degloving technique for tumor resection: report of three cases. // J-Oral-Maxil lofac-Surg- -2000. -Jan; 58(1): P. 106-110.

125. Frank R. M.t Pierre L., John R. W. et.at. Plasmacytomas of the head and neck. H Am. J ORL-HNS, -1999.-Vol. 119.-№6.-P.0l4-6 l8.

126. Fujit M., Kumanomidou FL, Ohno Y.t Kanzaki J. Acinic cell carcinoma of maxillary' sinus. H Auris nasus larynx. 1998.-VoU5.-№4.-P.45l-457.

127. Gahbauer H.W., Yanagisawa K., Yanagtsawa E. Chapter XL Head and neck radiology. It Edited by Lee KJ.-Appleton and Lange. Stamford., Conneciicui.-1999.-P.I007-I067.

128. Garcia A.G-r Lopez J.A. Gandara Rcy J,M„ Camean M.P. Squamous cell carcinoma of the maxilta during pregnancy, report of case. И J. oral maxillofac. surg.- 2001 ,-Vol,59.-№4,-P .456-461.

129. Guncy Yigitbasi O.G,, Bayram F. et.al Epitelial malignant tumor of the maxilla associated with primary' hyperparathyroidism. U Auris nasus larynx.-2001 ,-Vol,28.-,Nfi4.-P.3 69-372.

130. Guyot L, Richard O, Layoun W, Gola R- Resection of maxillary nerve neurinoma in the pteiygomaxillarv fossa via Lefort I transmaxillary approach. // Rev Stomatol Chir MaxiUofec.-2003.- Sep; 104(4): P.239-241

131. Han M.H., Chang K.H., Lee C-H. eLal, Cystic expansile masses of the maxilla: differentia. diagnosis with CT and MR. It AJNR Am. j. neuroradiol-1995.-Vol. 16.-J4&2.-P.333-33S.

132. Har-El.-G. Bhaya.-M- Intraoperative fabrication of palatal prosthesis for maxillary resection, U Arch-Otolaryngol-Head-Neck-Surg.-2001.-Jul; 127(7): P.834-836,

133. Helman.-J-I Maxillectomy. // Atlas-Oral-Maxillofac-Surg-Clin-North-Arn-1997-Sep; 5(2): P.75-89

134. Hernberg S„ Westerholm P. Schulut L. A. Nasal et sinonasal cancer. Connection with occupational exposures in Denmark, Finland, and Sweden, tt Scand, j. work environmental bealth,-l983.-№9.-P.315.

135. Hesselink J. R. New PXt Davis K.R. Computed Tomography of paranasal sinuses and face. Pan I: Normal anatomy. И h compuL assist. tomogr.-l978.-№2. P.559-S67.

136. Hollier.-L-H,, Rogers.-N., Bcr/m.-E., Stal.-S. Resorbable mesh in the treatment of orbital floor fractures. // J-Cranio fee-Surg.-200l.-May; 12(3): P.242-246.

137. Holton LH 3rd, Rodriguez ED, Silverman RP. ct.al. The buccal fat pad flap for periorbital reconstruction; a cadaver dissection and report of two cases, tt Plast Reconstr Surg.-2004.-Nov;l 14 (6): 1529-1533.

138. Ibarburen C„ Haberman JJ., Zerhouni E.A. Peripheral primitive neuroectodermal tumors. CT and MM evaluation. // Eur j. rad iol-1996.-Vol.21.-Jfe3.-P.225-232,

139. Ijtri R.> Onuma К., Ikeda M. et.al. Pigmented intraosseous odontogenic carcinoma of the maxilla: a pediatric case report and differential diagnosis, H Hum palhol,- 2001.-Vol,32 .-№8.-P.880-884.

140. Isenberg S.F., Dorwart RH. Osteogenic sarcoma of the maxilla: preoperative magnetic resonance imaging and computed tomography analyses- // Am. j otoEaryngol, -1997 -Vol. 18 .-№3-P.206-209.

141. Jackson IT, Marsh WR, Hide ТА. Treatment of tumors involving the anterior cranial fossa. // Head Neck Surg -1984,-May-J un;6 (5):P,90I-9I3.

142. Jeffrey S. Z, Bradley F. M. Nathan D.S, Scull base cerebrospinal fluid fistulas: A comprehensive diagnostic algorithm, // Head and Neck Surgery-2002.^ 6-P.669-676.

143. Jian XC, Liu JP. A new surgical approach to extensive tumors In the pterygomaxillary fossa and the skull base. // Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod-2003 ,-Feb;95(2):P 156-162.

144. Jian XC. Wang CX, Jiang CH- Surgical management of primary and secondary tumors in ihe pterygopalatine fossa. // Otolaryngol Head Meek Surg.-2005,-Jan; 132( I ):P.90-94.

145. John L-, Douglas A., Sam M., GeoTge M. Cerebrospinal fluid fistula after transtemporal skull base surgery. It Otolarvngology-Hcad and Neck Surgery-2001 5-P.511-514.

146. John R. H., Ralph J- A, Computed tomography of the Body. // St, Louis. Washington, Toronto,-t988.-chapt.l5 (Upper aerodigestive and neck, edited by Barbara L Caner).-P.445-471

147. Kakibuchi.-M.t Fujikawa.-M., Hosokawa.-K. Functional reconstruction of maxilla with free latissimus dorsi-scapular osteomusculocutaneous flap. // Plast-Reconstr-Surg. 2002.- Apr 1; 109(4): P.1238-1244,

148. Kaplan E.L. Meier P Nonparametrric estimation from incomplete observation. Am/ Stat. Assoc. 1958.- 53 (282): P.457-481.

149. Kenny T,, Yildirim R., Puncavagc A. J. et-aJ. Prospective Analysis of Sinus Symptoms and Correlation with CT scan. H Am, j.ORL-HNS (Annual meeting, special issue)-1999.-August-P.Ill,

150. Klimck L-, Schreibcr J-, Mann WJ. Three- dimeniiorial ultrasound evaluation in the head and neck. // Am. j. ORL-HNS.-1995.-Voll 18 -№17.-P 267-271.

151. Kuhn JX, Schoem S,R,, Warnock G.R. Squamous celt carcinoma arising in a benign teratoma of the maxilla. !t Otolaryngol, head neck surg. 1996,-Vol.l 14.-№З.Р.447-452.

152. Kunstfeld,-R; Petzelbauer.-P; Wickenhauser.-G. et.al. The prefabricated scapula flap consists of syngeneic bone, connective tissue, and a self-assembled epithelial coating. It Plast-Reconstr-Surg -2001 -Dec; 10S(7),-P. 1908-1914.

153. Lee S,S., Kim H.K.,, Choi S.C., Lee J.1. Granulocytic sarcoma occurring in the maxillary gingiva demonstrated by magnetic resonance imaging. H Oral surg., oral med„ oral pathol., oral radiol, 200L-Vol,92.-№6.-F.689-693.

154. Lee,-S-l; Lee.-H-S; Hwang,-K Reconstruction of palatal defect using mucoperiosteal hinge Пар and pushback palatoplasty. // J-Craniofac-Surg.-2001-Nov; l2(6):P.56l-563.

155. Lehnerdt G„ Weber J., Dost Ph Unilateral opacification (СП MRI) of the paranasal sinuses often indicates a pathology other then simple inflammatory sinus disease. И Lajyngo-rhino-otologie.-Abstracts.-2000.-Berlm-EUFOS.-P.153.

156. Levine P.A., Paling M R. Black W.C., Cantrell R.W MRI vs. High resolution CT scanning: Evaluation of the anterior skull base. // Am. J-ORL-HNS.-I999.-Vot.96-J&3.-P,260-267.

157. Lonneux M. Lawson G-, Ide S, et.al. Positron emission tomography in recurrent head and neck cancer. // Laryngoscope.-2000.-№I 10.-P.1493-1497.

158. Lopez R, Dekeister C, Sleiman Z, Paoli JR. The temporal fasciocutaneous island flap for oncologic oral and facial reconstruction. II J Oral Maxillofac Surg.-2003.-0ct;6l(l0);p.l 150-1155.

159. Lustig L.R. Holliday MJ., McCarthy E.F., Nager G.T. Fibrous dysplasia involving the skull base and temporal bone. H Arch, otolaryngol. head neck surg-2001 -Vol-127.-№ 10 P. 1239-1247.

160. Mancuso A.A., Hanafee W. Computed Tomography of head and neck. U Williams and Wilkins.-t982.-P 68-169.

161. Mani V, Panda AK. Versatility of temporalis myofascial flap in maxillofacial reconstruction-analysis of 30 cases. // Int J Oral Maxillofac Surg.-2003-Aug;32(4):P.368-372.

162. O Martinez P. AguiJar F., Nadal A. Malignant melanoma of sinonasal cavities: revision of 10 cases. H Laryngo-rhino-oto|ogic.-Abstracts.-2000.-Bcrlin-EUFOS-P.254.

163. Marunick,-M-T, Bahu,-S-J; Aref,-A Osteoradionecrosis of the maxillary-orbital complex after neutron beam radiotherapy. // Otofaryngol-I lead-Neck-Surg.-2000-Sep; 123(3):P224-228.

164. Michael C. Noone, David Osguthorpe, Sunil Patel. Pericranial Пар for closure of paramedian anterior skull base defects, H Ololaryngology-Head and Neck Surgery-20Q2.-Jfc 6-P.494-500.

165. Michaelides E.M., Shetty A. Wang A„ Bojirab D. I. Proton MR. spectroscopy A new technique to diagnose skull base masses. If Am. J.ORL-HNS (Annual meeting, special issue),-1999,-Augusi-P.-116.

166. Moatman G- High-resslution computed tomography of the paranasal sinuses, pharynx and related regions. // Chapter 4.-1986.-P.25-I63.

167. Moore S.L,, Chun J.K., Mitre S.A., Som P.M. Intraosseous hemangioma of (he zygoma: CT and MR findings. // AJNR -2001 -VoJ.22.-№7 -P.1383-1385

168. J 86. Mukohayma H, Haraguchi M, Surnita Y.1, eLal. Taniguchi H- Rehabilitation of a bilateral maxillectomy patient with a free fibula osteocutaneus flap. // Journal of oral rehabilitation.-2005; 32, P.541-544.

169. Nakayama B, Hasegawa Y, Hyodo 1 et.al. Reconstruction using a three-dimensional orbiiomygomatic skeletal model of titanium mesh plate and soft-tissue free flap transfer following total maxillectomy. И Ptast Reconstr Surg,-2004 -Sep 1;I14<3):P.631-639.

170. Nibu,-Ken-ichi; Sugasawa,-Masashr; Asai,-Masao. et.al. Results of multimodality therapy for squamous cell carcinoma of maxillary sinus. !l Cancer.-2002.-Mar 1; 94{5): P. 1476-1482.

171. Nishimura Т., Nagakura R , lkeda A., Kita S. Simultaneous occurrence of a squamous cell carcinoma and an ameloblastoma in the maxilla. J. oral maxillofac. surg.-2000,-Vol.58.-№l 1 .-P. 1297-1300.

172. Norton M R., Gamble C. Bone classification; an objective scale of bone density using the computerized tomography scan. // Clin, oral implants res, -2001,-Vol,l2.-№l .-P.79-84,

173. Ogawa,-K; Tona,-T; Kakioohana,-Y,ct.al- Postoperative radiotherapy for squamous cell carcinoma of the maxillary sinus: analysis of local control and late complications. П Oncol-Rep,-200l,-Mar-Apr, 8<2>:P. 315-319.

174. Osguthorpe J.D. Sinus neoplasia, // Arch, otolaryngol. head and neck surg.-1994.-№ 120.-P. 3 9-25.

175. Pathak KA, Mu/.umdar D, Goel A. Spontaneous cerebrospinal fluid rhinorrhea as die primary manifestation of maxillary carcinoma-case report. It Neurol Med Chir (Tokyo).-2004.-Mar;44(3):P. 138-141,

176. Philips C.D., Futterer S.F., Upper M M., Levinc P A. Sinonasal undifferentiated carcinoma: CT and MR imaging of an uncommon neoplasm of the nasal cavity. tt Radiology.-1997 -Vol.202.-№2 -P.477-480

177. Raveh E-, Feinmesser R-. Shpitzer T. Inverted papilloma of the nose and paranasal sinuses: a study of 56 cases and review of literature, // Isr.j. med. sci.-1996-Vol.32.-Pn63-1167.

178. Ribeiro A.C., Josh! V.M., Funkbouser W.K., Mukherji S.K. Inflammatory myofibroblastic tumor involving the pterygopalatine fossa. // AJNR.-200I.-Vol,22.-№3 .-P.518-520.

179. Rilo B. Dasilva JL, Ferrcs I. et.al. A hollow-bulb interim obturator for maxillary resection. A case report, tt J Oral Rehabil.-200S.-Mar;32(3): P.234-236.

180. Rivares Esteban J J,t Bemat Giti A., Ayerbe Torrero V, et.al, Cystic formations of the maxilla. Case report. I! An Otorinofaringol. ibero am, -!995.-VoL22.-№6.-P.579-590.

181. Rohner,-D; Tan,-B-K; Song,-C. et at. Repair of composite zygomatico-maxillary defects with free bone grafts and free vascularized tissue transfer, tt J-Craniomaxillofac-Surg,-2001 .-Dec; 29(6):P. 337-343.

182. Rovirosa A,, Berenguer J,, Sanchez-Reyes A. Et.al Radiotherapy in tlie maxillary hemangioma. //Tumori. -1996.-Vol.82.-№6.-P.6I0-613,

183. Rubino J., Cudia G., Ficarrn G. Benign cemenwbl&stoma. A case report //Minerva stomatol. -1999.-Vol. 48(11). P.539-41.

184. Rui^-Godoy R.L., Meneses-G, A., Mosqueda-T. A. eLal Well-differentiated intraosseous osteosarcoma of the jaws: experience of two cases from the Instituto Nacional de Cancerologia, Mexico, !t Oral oncol, -l999.-VoL35.-J4s5 -P.530-533.

185. S.Elizabeth von Biberstcin. Jeffrey D.Spiro., William Mancoll. Acinic cell carcinoma of the nasal cavity, // Am j, ORL-HNS.-2000.-Vol.l20.-№5- P 759762,

186. Sanz J,J,, Martinez P. Aguilar F., Nadal A. Malignant melanoma of sinonasal cavities.' Revision of 10 cases. // Luiyngo-rhino-otologie.-Abstracts.-20СЮ-Berlin-EUFOS.-P.S272.

187. Sato Т. Indo H., Takasaki T. cl al A rare case of intraosseous polymorphous low-grade adenocarcinoma (PLGA) of the maxilla. H Dentomaxillofac, radio!. -2001 ,-Vol.30.-J&3 -P. I84-I87.

188. Schmidt BL, Pogre? MA, Young CW, Sbarma A Reconstruction of extensive maxillary' defects using zygomaticus implants. // J Oral Maxillofac Surg-2004.-Scp;62(9 Suppl 2):P.82-89,

189. Schneider D., Gorguila H., Jund II. Fibrous bone dysplasia an exceptional disease in the ENT. U Laryngo-rhino-oiologie.-Absiract$.-2000.-Berlin-EUFOS-PS282.

190. Schultes,-G; Karchcr,-H; Gaggl-A; Santler,-G Computer assisted tumour resection of the skull base; case report. // J-Craniomaxillofac-Surg,-2001.-Dec, 29(6^P.326-33I,

191. Seidl R-O., Gerein V., Vogel H.J., Ernst A. Mesenchymal chondrosarcomas of the fecial skui. U HNO.-200 ? Ус149-Л?9.Р. 744-749.

192. Sheng-Po Hao, Whei-Lin Pan, Chen-Nen Chang, Yung-Shin Hsu, The use of the facial translocation technique in the management of the paranasal sinuses and skull base, H Otolaiyngology-I lead and Neck Surgery-2003.-.Ns 4-P.571-577.

193. Obturation and Free Flap, // Journal of Oral and Maxillofacial Surgery .-2003.-Feb.;61(2): P. 174-18!,

194. Sisson G,t Toruini D.M. Atagan R. A. Paranasal sinus malignancy: A Comprehensive update. И Laryngoscope.-1989.-J&99.-P. 143-145.

195. Som P.M., Lidov M. The significance of sinonasal radiodensities: ossification» calcification, or residual bone, H AJNR-1994 -Vol. 1S.-Jfe5-P917-922.

196. Som P.M., Shapiro M.D, Biller H F. et.al. Sinonasal tumors and inflammatory tissues: differentiation with MR imaging, U Radiology,-1998.-Vol.167,- №3.-P.763-766.

197. Tadmor R., New P,J, Computed Tomography of die orbit with special emphasis on coronal sections. Part 1: Normal anatomy. // J. comput. assist, tomogr. -l978.-Jfe2.-P24-34.

198. Takahashi K., Yoshino Т., Hashimoto S, Unusually large cystic adenomatoid cancerous odontogenic tumour of the maxilla: case report U Int. j. oral maxillofac. surg -2001 .-Vol.30.-№.2.-P. 173-175,

199. Tamura T. Effect of obturator prosthesis for partial maxillcciomy, // Nippon Hotetsu Shika Gakkai Zasshi.-2005.-Jun;49(3):P,506-509.

200. Thomas K. Robbins, Neck dissection classification and TNM staging of head and neck cancer. U Monograph faculty 2001,-American Academy of ORL-HNS Found. 40 p.

201. Tien R.D., Hesselink J. R., Chu P.K., Szumowski J- Improved detection and delineation of head and neck lesions with fat suppression spin echo MR imaging. // AJNR -t 990-X?2.-P.69-75.

202. Triana,-R-J Jr, Uglesicn-V; Virag,-M, et.al Microvascular free flap reconstructive options in patients with partial and total maxillectomy defects, // Arch-Facial-Ptast-Surg.-2000.-Apr-Jun; 2(2): 91 -101 IS: P, 1521-2491.

203. Tumenas A., Kasinskas R„ Petrulionis M- Aspects in diagnosis and treatment of some paranasal sinus neoplasms. H Laryngo-rhino-otologie,-Abstracis.-2000.-Berlin-EUFOS,-P.S326,

204. Uglesic.-V; Virag.-M; Varga,-S. et.al. Reconstruction following radical maxillectomy wilh flaps supplied by the subscapular artery. // J-Craniomaxillofac-Surg.-2000>Jun; 28(3):P. I S3-160.

205. Venail F, Marlier F, Makeicff M. et.al Combined approach (endoscopic and external) for the treatment of sinusal mucoceles // Rev Laryngot Otol Rhinol (Bofd),-2003.-124{3):P. 165- J 70.

206. Villaret DB, Futran NA The indications and outcomes in the use of osteocutaneous radial forearm free flap. // Head Neck.-2003,-Jun;25(6);P,475-481.

207. Vural.-E; Hanna,-E Extended lateral rhinotomy incision for total maxillectomy // Ololaryngol-Head-Neck-Surg,-2000.-Oet; 123<4):P,512-513.

208. Watdron,-J-N; O'Suliivan.-B; Gullane.-P. et.al. Carcinoma of the maxillary antrum: a retrospective analysis of 110 cases. II Radiother-Oncol.-2000.-Nov, 57(2):P,I67-I73.

209. Wang,-Y. Lan,-X. Li,-R Reconstruction of perforating defects of the maxillofacial region with double flaps // Zhonghua-Zheng-Xing-Shao-Shang-Wai-Ke-Za-Zlii.-I999.-Mar, 15(2):P. 123-125.

210. Weber AL, Bui C, Kaneda T. Malignant tumors of the mandible and maxilla. Neuroimaging Clin N Am.-2003.-Aug;l3(3)P.509-524.

211. Wong TY, Cbung CH. Huang JS, Chen HA. The inverted temporalis muscle flap for intraoral reconstruction: its rationale and Uie results of its application, // J Oral Maxillofac Surg.-2004,-Jun;62(6);P,667-675.

212. Yamamoto Y, Kawashima K, Sugihara T. et.al Surgical management of maxillectomy defects based on the concept of buttress reconstruction, ti Head Neck,-2004.-Mar,26(3):P.247-256.

213. Yanagisasva E., Smith К» W, Normal radiographic anatomy of the paranasal sinuses, ti Ololaryng. clin. north am -1973.-,№6--P.429-457

214. Yu В» He LS, Liu YP. Application of different flaps in immediate reconstruction of maxillary defect // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Kc Za Zhi-2003 -Nov;17(6>P.478-479.

215. Yucel.-A. Yazar.-S; Aydin,-Y. eual, Temporalis muscle flap for craniofacial reconstruction after tumor resection, it J-Craniofac-Surg.-2000.-May;, i1(3):PJ258-264.

216. Zalewski P., Konopka W. Aneury smal cyst of the ethmoid bone. A case report. t! CEEJOHNS.-1996.-№3.-P.244-246,

217. Zhang S, Meng Z, Dong Z. Repair of maxillary defects by free forearm flap and titanium mesh U Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Kc Za ZhL-2004.-Nov; 1 fi(6);P.459-46{.

218. Zhang Z, Qiu W. Craniofacial resection of advanced oral and maxillofacial malignant tumoTS, // Chin Med J (Engl V-2Q03.-Jan; 1ЩI ):P.134-I37.ания больных раком верхней челюстиствпяетея на основании данных1. Лчй