Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Изыскание наиболее эффективного метода подготовки ожоговых ран к аутодермопластике

РГб од

1 2 ДПР »333

МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ Р. Ф. НАУЧНО ИССЛЕДОВАТЕЛЬСКИ!! ИНСТИТУТ ЛАЗЕРНОЙ '

МЕДИЦИНЫ

На правах рукописи

МАШАРИПОВ АМАНГАЛДИ

ИЗЫСКАНИЕ НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНОГО МЕТОДА ПОДГОТОВКИ ОЖОГОВЫХ РАН К А У ТО ДЕРМОР ЛАСТИ К Е

14. 00. 27—хирургия

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

л

Москва—1993

Работа выполнена в Хорезмской областной клинической больнице 1 (главный врач — кандидат медицинских наук Хусапнов Б. Р.) Минздрава Узбекистана.

Научный руководитель: доктор медицинских наук Б. Р, Вгбаджанов.

Научны!) консультант: дсктср медицинских наук, профессор

Г. Д. Литвин.

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор

В. К. Сологуб,

Ведущая организация: Московский городской научно-исследовательский институт скорой помощи имени Н. В. Склифссовского.

. в 14 часов на заседании Специализированного совета (шифр К. 074.

35.01) НИИ хазерней ыедццниы Минздрава РФ по адресу: 121165, . Москва, ул. Студенческая, 40.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке НИИ лазерной . медицины МЗ РФ.

доктор медицинских наук, профессор В. И. Корепакоз.

г.

Автореферат разослан

1993 г.

Ученый секретарь Специализированного Совета дсктср медицинских наук, профессор

В. И. КОЗЛОВ.

OSfcH XtötttSRCmt Asís sasscoïi праолски

äbsww рсспрэогргаешая Ketosnsa ueosme я^адпвэ söce-jr-;шг.„ раоч^гаиа» яе сз«$арв835сахнсо атрхеиве зягтэгз «руда згз «в ßesseaigy ösзяроязэь devpagsems, аеаеегагочзе вгю'рьонвз яв{фо»и<асш: ткзй víssí sasssjtoa

se 3-в egseg i&vpew, <t np|?sä» sa зга spam usa«г

Г-гзздяйлИ! р£г,о$го accípass^sta, с^згегяаакэг вагзй-

сл/пцгай» к{ре«мв»1в й<ызша$ верусзлгкга я тгк^з;.':^

(!íJlor-i'Cä:-:»!^*'?'^; î;о с^¿Sîï; л&.Кгъвя g COST?„Ш^й»5»t"5pzr:û53 о вгазг ,Д5>31).

"•Jipi'rîï;! Я^ХМКЗ Ч З^^СиКУ рЗЗЗ'З'Ж^

кк №sçaœï serosa sn^a цг-¿'¡згярж

srsmrt гсз* ко ?v3kî:ï; 55™i!-r рзиз passas ос яа» У osirsysxs'x- з^йго-г:;?.':: лигг-с^сегтаи чсроз о^руъ я ^т^гг^ез ? П^ДСЕЗКйЛ ГКПЗЙг î"; -ïpOïiEXOV-:" ЯХ йурйОЗ рагИПОЗСЛИ S

Ж'^чц^я з крг-^ястао з zz^t^arp «сгззд(SЛЛйгкзр а .5'«Я .Орлов ,158?), • fíc3íoa-,j ousa аз порзсотарохзкх saw гводзз сб&Якшк

оголеми Сги^ермгд^ной cíceiieí'Sü'iгсгsa г ре;;а::

я .lesiíSsBO аорсг'ю» брака адп ääetpeS » ггспесхер изимеоэк! ¡п^ы-яс s s)5$0Kfusäoa су тернспдэсгдка, а гекзэ npetgnpeR-ssnaa. рабгзгяя й5$зязв1Шйг' {¡encrassa.

Зга a звачзтьяоя пгрз ыанег зд«йгяу:о sesepmstos s- jes»»»*абаюерваялвЗ срода, рвлвед.яеве<агее!1 вгогашй otpgnz е-гшешиавй азгягзрк&яавомкой яяи pasaos гегмвдгс&Л зекрг'коцЕой с погяэдзвсвй а^годеркепаасгзкзй " 8«чзгвг'38 о iiecíS-íü йагеясазвян. зо такси врешдоеякя*- ossts™ г?7ьзт> sRgKoo^a ïiïsnsî» б8«оря8яаяаЗ ctíeewsaemioos»

- ь .

t v. rGJJx рйа: &йоксидиеси» ииоковконем, ä% суль£)а:;иогином w.. .-.'cipii, Z% picrsopca йодоаврона(11.И.фэаи с coeet JSFIj VJ-.,Ловсгшой о ман.ДЭЭД B.K.Ccaerj6 о сошл-.Д^С.'Г

' ,л.?8ХааНС> С <508)81 .Д332) ,

J vhiksbh вйпевзасызнкое, иоевс полагать, что сг держание - 'я&мз а зсжшас вбаотеркальнсй срагн с асчегаийсн вк^ракрао-'•'•го «кагечеаая « грьямдиоььо яртгеи^екаиа иогеда» кекрзкгоиав

: :.Tt:S)?b,i осазу а.'^реи.'кзко поаавй«. разнигкй ив^екцвй в рано а ■-,:.>•■• ;,vx*s.гь st ргзря'шго «e«pssa гкавв и окиявг «я?акеп~

йаыоквгь ая ««налам» g ыагек пвлтэгввкв; яжогимй раки к'иек-кгомйй а нугояериоякаеяше да оояоае сразшигекыюй оценка •.^•pwübpaiiosa ясвяасшйго моюае, аогеривнмвц равв в аббкгв-;.irjji>.i:ofi среде »аяфракрвскик сбяу чеавен а з вх соадгсшвв.

' тттлт:

\, Язкокн** наиболее э$фвкгввныо асодогвв к мопда вэцвгй ••»«•»ow« рая of ш.*§екцйи и педагогики к asгодераоикасавхе в •¿кчае аоояв «еогохой »равна.

2., lisj'Mti. nMSp»orn4eftss» карпвд «кетовых рак в аррцессв s загсгииокв it tietr.nos яечвнвя я дмь среяз^елькуй ¡:kv >х»я1вя на онорос*ь рагенврагеигвх зрэцеаоаа * рано. ' .. йрсьесгя кахачоомошнге и. качественное мутят ииар?-■■гсра ?zotonnc реи в «роцесво лачезия з завкоииосгь сг мосока sefii'i:.

■V . Дбгь врааяагеяьку» оценку эффвхяинюотв ивчоназ ебшяея-mii цоглтпт абаягерьаяькой «р87.ы, инфракрасным облучением и я ах est- ciieuKK яра йсгшяьайнаии« хиаие?в80й цекрзкгоиик окс-гъвьто о if у «ч п ос'о ганка с ау тергюпдаегилой оошшеякоаии

£

нпзяйощш споссбси лачзяяя.

5. Прсеззести лодгтег этояопя'ггской аффокгизаоов« рг ¿scnporfi'.M тучлгя разрйбзгок.

ЗШМЗ.яЩ.'Шй« 2ашнве*зя в разработка «аевиоиэноЗ *еpaie a «JS9fe аидвргакия бгг.кшх а усяоэня,? абакгеримапой ':pein Тйуулгвя и взЯракрвоныи оо'нуадниэи в сгйр-ияоми вла d .а ;»»гаяйк - 5гз«йЗй5 рчззяынга зачоиил гяжэлсбодьйчг.

Тсорэгкчззйв обг.изога!'а в праотчтосяп закавааа ¿э«иояяо>го «гнозйвояшйй уиехг, ajiosepuonnaoiBK» «з хачзапсшого я миздгдеяяого зов» asa ипкрсЗлоры, цягияогячэской кпогиня зяе-»wx рга, ио roses якггогикг к across aar» se» о »споиьзвлаяйвм го'»с«гбивг.тс jgîsudsoî;, «афракрсеяпга обжу чэ*ш а отн-з.чьяваЕ^ э дзЕ сседгазка, чгс noasosne* ущчилхъ Бездиьты гэчгсем -.хслоЯоязкнх.

ü про кое внедрена г и прзжак^ üei-osa ояйчсго

олеяся зеогового охрана о асяояЕэолэназа абазгэраэягйвй срзян, :-:psKp'io¡ío?s иаяячэяЕЯ s их съчаттп празозд? я ввчузгаю !i'3Kï,:j3osn, эффвигааня обсзпвчизкее успешную аутокеркййяавгйзд > iohïjîssî коквчэзссо ¡ш^зкцйолккх всяокчва/й(паегкоьлк,л>псав; и тчя$083й0 оокрагдег срока првсывгнин бвя&кна. г вссдшшвре» ¿Щ'Обячйя. .а. реялазапйд сабо«*s

Ооиозжэ попокенкз аюеертгщиз wo явки ла прпбтзмной кшо-« 3' nHoíosytc хадргаа а к .А .В .Взвнегвкого АМН СШ>(1й>окаа, ?Or„),2"sr> Зсвоовзаой ксч$ерейция зв npafttwie с»грэ::занык ехсгз лзраой псаоан я нвгокач лечэазя eseropofl болесза» йоокзз, 86 » I-ofi sDiTCupau^Rî! '»н^сгговогьз у.--с»в$ккаяа ,

Яза&жэмя дассорягцкг уосевко аряасажюя ав аракпда яря здиая бмиивас з гадйяаи* я обыирвд.-ш мгогвыи э агааязиек

vocHsr oopaasiftf Ksemjus XPfyyrtn sc.Д .2.Вкинет oser» ñ'úí; Ff, к j'Kpdi'.iísíKíií ресвуоавканогоц г.нопа<оу оггагшяив Sopes.'>

ОблЬСГйеЙ <5сЯ*Я»ЦВ Sí I В f.s.

^cucoiifai«»» екзхея* на ¿ízt,s¿uí<., ¿ гаев, впклыадкяя, es»?ses. -.-î'tBrccf^cc рг кгасааддкз * зьагмезя лаг-еры? pü, ^чосеруау?;; / '¿ч тпбшцып- Ii*

TiSüCvpiauíOKssfc r<r¡ú>*¡xrí сау&шя&вв 15 рг.оог,

©Н^й-ЛБйй РЛЬ'-Ли.

'".'•«t.fe tCTt&reMe «jo v¡nm? atiozmtsGum а яеодня IS5 пбеггеа-■Л,,, ГОШ8ГГА88»:{.дЗ?СГДЫХ S гУСГ^?:. OisßSCJ/SiS Хгргояегив сбл-'сг-fc i ísOa^acíала. - s.;--. гау-гирогак et- л5 де •& ;¡RPs npirie:; ада,.--

' ¿'й?'!:! ессраььйай йс^каз £ ¿.aapsec-j tu- .20 де

i Сошагвс^гс ^езж:* ЮБ воз¿e^QU^u a^ssñüa

.-ilb. ï ¡C?;; .Ár. i: - m>pS:vc¡l! :{;;fc (?5(3?з),

-

t .îViïr-j ргьккчкд:: сягсзбаи iujjü-pfOám' ose-

• pr.f. :ç áj trf.^pHonasoítt'.'eí soa боиши пыл к рв^авны ö ••• --'v, i am гровешшз сравнительной оцшкп гочо-nas

irr, воодзд, á вх a$$CJ«M.430*H.

ïïc-fmr. группа - 50 пвцюат, i?.a иоагегсБка енэтож ран к азговдмгоэдоггю превегдокоь цоз.язсдау ксеоьсм о ярйаоиеяке« 8в£.чо-асря«гг<го я^рвяваочцого ингериаяе « совракеннкс ïjcîîcj aeeeu m «зераокорвной cîhis*o< i»2fpe ¡»im трупяа).

Strip t. s j-^üöü •• 25 ес»1й>х, г-rö noam-osaa рвя « ssiwwjMe-ш?всгвкб вря«да«циос* a aspes«paua£i|í^ur.íaí зс.гайеяет: Ш-i.

• ™ J »' '

«ÏSV5, asÇpnKpsaraa cffas^sassu 'в s я оэчогззЕа.

Лгп о?2::Н!£сг1Е0Г9 ззз.тсвзя х(лззяя рйяоэсгз прэшзссп s двядагади я гвэасзйшя вг- изгзяа яодогозю вхзткс рая s esse-SôtàometBis,- э гахт tapejtsssm кзабвяе* стякагюо ops us jeaesnag ^riagspaaàïaossse баав прккокшз eaajjwsss «ггада

; ï Jößwsessr«!' в -ims^ersaiaas. й9с?аз aagsagtöja вдащ ' рек -га.арзязвкигзвв JbrÀiww{ïS87),(197» ).O звкггврмг? ЛДузгш 'о езавг.,1581). 3J&m4?a«$cis<) вссгзгкшзгй з«' jjeïc-asss S Л Дс^озокаЭ я

••Sf-OK?' tors? j s.csz-Сезйкх s з^ввима. g3;%»so» зггдакр» ?38.Ba«!5eKö5?s азйяяэз зрака иодавдззцфв гзгяг&ггва a,sr

рЯ^ЗуЗ'ШЯГ-йЙ таозо '<58^23 SSHS W^SP.âasS 3 J'Jîb

■ггйвэ^ра seaa, -

Cí3;ííotB*bo3a?f oeçnCnm авбзгеййяаз прзгвпмя»

539»р8а58-зы«»с38г8ЯЗ>2ва »»ass 'âG-ЮЗЗ з згборзмран хя-бертакя.îiaôSBfjsa.хеддегаэ за,ДЛЛшкеэзЕ0Г0 Д1Ш ГФ с? зрй-вепсязег сакам праграаш ШЫП (а Д »Меняя зга, В .3 Л1 г я тгзаа Д983).

Несла явододоям- г* ВЕОТояоа. сдозбвга Хорезчокаа с&гсгкой $ojd>2b«{si й I-зеев. о cassas, яо покЕзавая* осзсзссзайяе«. прогэй-* езхйэгз гэршш' s e'îwmsçi о псоязйуяз'еч кягексизгй» кзияявки-Дйй'.я веет дк*. яакрааликгыи из огзбяяязвцяи rem%vas&~

«ак». яадйнзгсгиркбцзв яртвзна; херргсщя» гоег зядоз оЗяегз, рвшже .aejsçaascjtco в сооа'шщЕа кутермовяаоЕ.ачасшг заЕрзУэзз рак. Дзя joeeeawVttpeswteBaa xwibwosos явз^эзишя. ош-едого eîpyaa IE3. бздыа«. в.-$ъшъагвпът1 аттия trepases гзаназго

- s -

Kp0s® i «cjxoiî. Прн зсвязечдса цо?оя» аднвфптц» »гаанида <?ïPïna зает'елаоь лриизаазвси EKasaa-siJcasûEssf пеэяэка о V¡> рчсгвсрои íoncoupofio йз I5-2C сугка после язщчгная охэгсаой граши. При эоиеяьйоазяза бгслгьягсч-гсго uaro&a ввсзсаааяиэ яроввгоаигв s камере s яедоягршш попкой покогрв<ого .50 54-35 'гзр;1."ьаого говздхе (Ш~1) à лекчльнои лзолягера с абакгзряал ¿ой onesôë sai? эияеггьакс «œesoe гояа<А2У-3). Для садсусвваняя гййкксго orarte, саополококкогб es бедрах, а твкхэ горхаих «гтаесгях, з 30 боаьяах воясямоаад« Ш-3. Появзоваагко ;врово хояияо дп 72 чаоса, Ярв еездхгяоеаягш .вкфракраввого tSj^m&m «sиифккацйя_osovomo otpsna яоегягодог.ва ^ едва» йдер.вреие s seo г яеравч с^евивагв« jsj далось взсгвгш»р «шкаяись явяеяаа до:вкса8*]$я.-$1 oCsäcbssk .síp ясасаванвя прддзкгаа раскада цг краса чзгкзх да PS.®

ща^ккщ-рй вслфсгз, asor^'Kssgoß sp*-s а&рвя&аш геаааа воадоськ ¡ала зсздзйсишсз ккЖра^зсь'сга SKíiii аа сбокЕаяше зчзс?ка isaa. '

О- цель» граазяяця» г скввеидн

обсеаеабвкосга ехогояов равы яоеяв гакичзекоЯ в8вр$в.г$да скоровйго eejQnçs до опорами аугодвраопаавшя празешдаи зи>эда о sîîïкбакгерааяьшмш npècapasaun: дабаозкои!»» 'б^'агоковлщо^?« инзь a I? paeiBop шопкроаа. йод агаяйиои ' оваявгадаа. р*ц£ я^а рагоа уиеыиодооь коякчосгао двойного

персональное лооаядеаво» Зе короткий срок сяягвгооб бавгедода как вбоаиенвваоо» овогокйс рай'(в. основяоц са очо'с tpaaoipaj^ гельаой явфавдш). Подго гежка сгоговых рая, г e;;í0RSpuoa«acHí<<e вояяаочгиа могодои с иопойьзораЕззя'\»в?но-ааряваых ссгкзск, благодаря грэвмагичпоогс при к внказсаяви,' совзвная ¿ериоада?--ного »докм и сопутссвзачаа яадарацайрала обгвмагийгал» ' ;

- J r

isoigs бвкторядяыдс обсзатвотсг» ран, 4so чзогэ соярсэй.^-жаъ oCssspaaawa гнойного процзаса, чго а агов сарзаь, 18соСс»воэаао уггублвнвп essrosax рея к удяикэая» срвклз пх ¡чзиап з cpoxaeu по 33,5* 5,5 аяя. Срввавзалыпя оцзака ра-astesoB лочаияк показана, чю прз йопольаозавии кругах ¡мгс-!В аоцгогсв.чя ран к аугоадраоалисгакэ сна сила значительно fiiiSS П6 срв:;ек пребызакия 2 мацввнарв, при лезвии з абакгс-

йШяйре АТГ-1 эсв ввяачиай била 60,2- дня, щ-з ••jf +

5 яра аспояьасааниа gacJpsKpsoHsrs вэлушшя 53,5-4,5 чвй.Заяаяг вязкая 'ярвгодзягехгюв» яребизаиия из белька чао й кой-2 бо лыах з сСзарвний и ггубокяна osoraua биле s рэзульгаге вгггйепйя создтзиного аэтчд?|,пн|ракрасвога ввяувзкия в-абакге-аля:вй сгепи 51,8-5,2 Вйя, 4S0 sm обзясзязи яа.чаияэцаэа возла-а:гя з ранах в токоигозаз вргакагва з белее керегягэ орояи, еаэзаее позволяло ааи раяма арогзвезга jcncrrya бугоюрио-actcx^r. 3s« позгзоркг.еозая й варэцолоааен сроков но'рчалаэации йхзцгта в пврз^еричоакоа крез*, часа* оердв чшх зскрасгааа touaeperjpu rens. Тагг.еслз доривгаэадоя jeun&r.Grypu гега у зьвах, rs3 аеявяьгаваяея азгкевчшя каеоя поотегсакв рзя is тзрмопзвегакэ, прсисходяи на 41 день зечавня, со у Зягшшх, э асаользоваяась «а 5Г. геиь, дху-З на аеиь. При «о-

шозаиа», вя^рвкрасиого eCaj чевгя sa 23-3,3 вкя.

Йра apaaaasaaa пя$ракрзсас73 взаучвяая г оочатаяви о -sos-вбзйгэрвая&авй spssa старальнаго orфиямрезвзнпгз

ШШ isn ШШ?>ят ила чаи* 19* 3,2 гня.

№ тШй йбмгмвлввмв бнзя и ерзй-я вораалвзвцм яейквздмэа Ц№м. Пра ммпмюп ввмзочвего авша тчввая шдаа оДОп» ям»««» 13,3 J0* I.* г/я,его аоразяиззедя ЬёШШ* вИЗам и ВДПП8 на »в »■». «Р» иитюмамя

- 1С -

к73-I при иссушении в огецяокар числе лгй:®ци£8в аерифера-«sciXfi крои оосгавлето зелячану 19,6 JG-tt ,67 г/л и йораалвг гацик его аоогигаяась в орадаеа sc группе к 32-2 Л zu», Наг-бсльвае расявчия л сроках вориазазацаи лейкоците объядвяргоя teg, что г srj группу хли лачавия вкл&чвлйсь болькиа а сбвир-яьвд; и глубоким, vactc цирвдяярвынв огьгвци, rso ля о ад» о бог е взякчиа нецооюгкв МЕРрсии мэаг ибусявглигелиеь зяйталыгач суаевпоненаек рада. При поггогогке к вугодориопяасгико а явка iisx i'fcousiopas с perynzpyeucii зрелой AW-i исходное адсао яейк дигсэ в вервфарвчзской гфога ооаевиш величину 12,5+1,2 г/я и ксрмеакаовЕяовь s »средней к? грувае на йоеь.

Пра лечзяяк обожЕеышг цк^ракраснш облучаясв» при ¡¡охр; а tu т,аец«сзз периферической крсви 12,2 Jo+I»fl т/я гвйюш$с: лариегизовЕлев 5 среяяеа по группе на 28^ 5,2 яекь. При соча-££наи арммигяшг аифракрсоисго азэдтаяия т; зявовраиияхаи •»wjsi отек вгвраяьаого подагреiего ынчодхв при лачальнои аггцэедэд 14,5 ДО+2,6 г/л норизяйзацая насыпала аа 19* 5,2 sei», чао оййязгсльсгзз'ог а яырагзиаеи преадсесгза эгоге «вадз пс?,85-'' леавя asipaкрасного прадесса в osorosaß рано, Сэоггедоодвс енйьэаи® внгокаакацаа и исг.елигзлзнпго процроса иа'сиагля-йгиелвсь в сроив вориаяаавцчк чаогогы сердочввх сокращений, IIpi; яопольсотйзот повязсщегя пагода чззгега сердачгэх сокра-^ цеаай^иариакаговаяась а сроднэц на 25~ I гшя песне вояучаавл üzeva. При применении Ш-1 иа 31 г;ень с иоцея?» поязкаяая ера;

При подготовка раки к еугоаласгака в ебайгврибльяои nsc^j гора Ш-Ъ sacrora сердечна* оскраконяй прё^пяклй к коравлэгма auu аааичкяам »а 27- 1,6 девь, е при яополишлаюш инфракрасяог ьъюъяи» нрриаливация ааогулшш вя 29 аеаь о? немBta spa*»», Каис-ояее эффостннннм «агидсы поагимвга рои к вдидаротпаас«»»

ÎZ -

ôKsaaaocs sî^îfâKas ав^закрзойКЗ к&дучгн*«' о аошврйплъкгй брагой,где й?|«а«йзацяя чаоебгн сзраачжис ооярзадпзй г.сотига-áaoi а средней по группе к 39 дне.

Дяя бояао 5в»вя4!1яа « оЗьекгиввсй оценки гетения ракового й$й$сиа a sasassMO'cfs о? йеяегьаоааяяого «atoja яйчвния иы ffpo&oa» иауодкэ двявйй>:8 репарации ран у больнах гесы пяги

на oQHoao цагологачэокото аявяиза раяекпе егпечагкзз пз à&ftfSâке-,лps мз m: а о Я МЛ ДокроабкоЯ а М,С.1!акаровоя, s четкий •цяй' ® 0'.dvCepreeaa(IS6I ).

Sc'Sro" вссягдоаано 185 бильгшх. Наблгданип за янии ¿¡елись з аиаэаиив асспэ отряжая или ухзяения PEorosoro cipji.a, ка 5-5 девь nasas удаления и s sasb ay ссдорцоп.чаегикк. Исходная даюлогячзокая каргеиа боssíffis, гдз производилась подгогоака к вугодвриогзасгзгя охогошх ран позязо«su иегодои, ара иякроокг-а:чео«?ц иослозоааиая раизaux огавчзгкоз з цмораииах харакгар«-зогагась преабяаданиеи аоаялор^но-ядврнчх нзп1ро£«язз(соогеэкла s вредней эеавчвяу 79,5* Ь%),в бзоква чвегй они Сила дегеяо-ратвзно кзкояена, о язлвдаяая йарй08йкясза,каротрзхеяоа, о «окзи'вояой зерипсюзшз в пи'опяазае»сгеаень деогрукцаи .чез-tpo{-3303 eootassssia EsnrfiiHj .95,¿^ Ъ,Ь% и была сааой высокой по otECZSimt) X аругза оаоссбзц г.еаготпзкг скоговой pa ян к аугозар-мйшамикэ ^ .

0зкрз'*ага саогзггжк э среивдц Из клогок реге-

ib-per;.^ кябя гкааи noneflasow ссогзгляяа 8,8-1,2:$, $2 Ср с й л а с ш ЕД^^Лйарцага з ергдйаи оостазшла 5,5*1.8%, .Обаарукзно átftóSS йй'вре&Юра,преftuy ¡se ew» «ао «аккоаой.рзоподокаааой как ss»r.a8t04fcaV a ¿ботояагя нсзагврзевяого фагоцитоза» Kcsïkj é^tfíeatjii.oawiéíeáb'oíajis^ee о регенераций макрооооудвегоя евс-

fôîô/nosrtootî^ 0i3Vîata03C38.

Вíí?tasas» asas®* мдоыамгвда «'sea, 4îî> щщ sesessse** BSBSB шт ввюе«вгка e&crossx рав- в багвйвраввгаегвш aessaeV .

BOTS tiSfCBS ЙШ52£ЗЭ2£НВШ£ fiSESS-BSpBSÎbiS, ÏSQm~2âK»;âBïlBX

асвязак з psatsspsa йойзавреяа spouse iqksSbksçse sssfâsaffû '• aspsna. »тр«амэюя, «изм ва Tô-Ж: %тй те&ъ мцшцп-ъяат- ■ вой грагиа. . .

Sï6 uBcoûôorsyer aptísassass passsssss мсааамеяьввго úpemeos g авздгрупнол cpscspsHosss, геа«з osero sas рак, a esesRS к рааавгвь вг.ь«нсг5 кькрезе и retsepczsssaiöra ви^авадг. fíe 35 кма-.loess ЭЕзлеазв сетевого espjna ирй аап&яюсгггзвв пвавзо-аегс.. aeioae яечвааа ввгго-иарямо« пегкзкой s çbbssk&qbB'ваздо 5% диоксавака в ssmsua, едогв вейгро'фвдо» s nesa грзшй уиевыйгссь не 125,8- S.7Ä, Леогргкйай иойгро$»гс» j«ansias«* с îipe-

цлагксо coseps&Bee. иакрв^агез-резачягезг g £ piss a ¿cesarse i ггдвтана le ï%. Sospcexo вр.вцаяаде® соаарадзаг '.взибдаогсг se 5,%. How* * .m pm аре®»*««» счеерашаз geffpe»

бгаегзв is scössrss гвавтой* йейнлв«. «ist«« ввдмеавз

Сегамрекалпо штотрш* гягшома-jmu*-

Besçacitsy eet$sms$s. ЧЕвяв ssíspeásii "fisss ■-' зв&знв» s sssïgïis® -naseai ;

Ope мявтмш» вей?®««» •este» :«'чмм' * вдв»; ; «ВЗДЕВ*

CtpgEB Ëf^CîSSgSSgg 863 i^SSfi&k'ä Саз % Ц * Ш?®'',

ttsp&f ВВВВДвбВ&тт&а ХЖ KSmjSiKU fäZ 3 2 €-2П%рМХ , _ взсовгктъшв'гга mtevprns. кк гаСсьааяи 3 £? csssksx (йЙ), £erá№Bteesstr-p«m«fami!tií$ m -доедем Шя j''?/<fo»ear(X4jb)v ;

8tк сешшаз sövsesb psrcKepstcsma врошш отомагка; везя s te», «« езвегьгагашю вптщм 1тта-;*ечаавя. вда -е. ■ врвмеаеаеек вяет-виоахввмх áetee-espe»« омшв Ш aéjsmoe« m оемчж« ран s m ^nspsef 2s0néaëîtssi®6 .

- IS »

арзизос в г а 20-дйба*ЕОа вас први«»вг.а1;в,ш< .«:< uu квв2В<а «зие^икацва окогологс сгдена в бояго юдото срока». Hi 5-ÄSEb aacso ¿азявкия оеягового espina o fccflr.«i¿a¿iíutin загк».-изряэазй позязка о назван на Еокорооморваой всяоке идалрвч«-» адгограии у лозх кепкх бозггных и Си а перегрев 2 ьосязли-юалйый з 8 Селда«(16#), госаали?0ÄSKö-p®peHep3tpp:i>'е з Zï> бзадкиг (38£).. регеяорвторьа-агояояитеиышй з 2и баямах{*и}0,

píWHepasopiaifl з 5 аолыюх в£). Ко sbp -,

sscuojm sa гтагаиео «зооззьзоавикг поадаочкоге катода а ?;лг-«свгвэдскгаи Ч'флшш нг ес»»:а9,в»<жа?швяш1~рч*еб^~с*оррГ!: дагогрзда ошг îscturays з Сэвьк^х а регс*К2.иttpиг-rззпа-

аахеяьвйй »из дагаграым jçasoai *оотш»83?ь j бокьних

Прй »апозлаэдаявк в качаот аозгогох« прозах рэ« г ««Ювркошмомвэ ocKjatsps aetcns за^Яйя ? аС'етрт*йс:5 cpaçe вяя-прв ая^реирзояок яаяучеяис, «а явсакдаиа соадрязагс «здв septesg мспазвгояьотго прогрева. Он характера-

аезаяоя откевргацивп прсцеооа вогпзйэимг, гыагвниого од аймака-цяея ожогэгагб otpjns i? енкввниеа яксоковкацив организав noes-раяагаог'о. Пря вспггьгозаква юш псдгогсакя снеговых рая Ш-х в аеиь звезенйя osovssoro сгруза цнгояогичзокпя каргние ornow

раз преяогазгепа s Сол мая чвз*и та ¡«o пояиморпо-яаеряыив найг^офилаии S3- 2,65£,гцзг8раг;ш:а ивнЕкаяныая a пагодогйчззко" «врвоомвшг цигоштзвн й еезазэрвэвюз фзгоцагозои ыокрофат

«ЫНО НЗ ЗДЯ> ¡ÍOHlSCO, чза ¡f (<0ДЫШХ HOpSöfi ГрЗ»П1Ш(2,42- ù,6?;%),

Из ктай рэтарациокаез вкавя з Соагвах sïôî« г-рупку ¿зброведюоя б»яо аеаьзз на кох'аСяавгов не 5.35& яии$оц««оа ни , Кэяичтго ник^сфюры до срававвав о группой, rçe прсяндася ао3830чейй негод.бнло авкыге.всчиояяяось гзявчяяоП E,,t25 sa mfsüiwt.

По? asmsaostjsa« aapccepsasstíivaoKoíí уогекваяя A*í?~I чйвао кейгрейяов s веяэ вреквя ооврзгвявоь us •

Crenels aecrpíкцйв нзйгро^илог сс:раг;;лась на II,Ii.-, Пгоцйагноо еогерг.аика ввйгро£алог ара з:еа сократилось ка Когвчз«ао nt'.uJous5fOf прат)чгскг йз ввцаиилеоь» Прсцш: иве с0йср2сявз пмвйгамэ» зэрроако a ï,S pase в сосгаяало гс-й'вчввг i,i%, Oiae«»HO процокте згоявдашге фгбробгасгов до 0,2*. Псявйлгоь ннороядярадв кяенги, ах правдивее опсйрждеке О,К- Ks была обварзяаиа клэгкй эаногалвя. Првйвйгаое соаергшвво эоаваофвлоз сокрагвзегь 2 ï,£ psss.fexs иккробаих tes зьвихевавв» а« авявчвкы Q»U.5 на esaa sü'm-ast, 3 ври раз» ьаарсзл® вроцгяшсе осдвргакхс цвнрсфагог.

Прсзоазшше изсяеаогайая сзи ai tenser sí м s бсзое ск*еи~ свзром Еззкзяоава я&спаатяьЕвгз процесса « зсвяйяев реасра-гивяых ароцассзя под Boosszstaeeií ввакгергзкьиой орван в e¡«:t~

ОСМИт.

При noarosos:« зг.эго2и'х pas у овльккя е ггфй'окшя сбдьр~ тт. eserat» при вопоахаогаава ítf-J s ае»ь здоюяся сеогозоро otpjae KáKp5ií;*íOSKtír& зипа цй£зррв«а не Сздо. Дсрсвервгвгао-моявавгвльгмй tsa ustoppsüa.j хяух больных {В1,,). Воспалвтолыб «ип autorpasa 6йй у 16 оольнл (6ф) в воспвяиммгьас-регенарб-scpKUfi тия цйгоррачз 6us у 7 болидах (28Jp). фквфйкацяя озглгв-B8Í-0 oípjr.a ксбяошось 2 паркоа 4Б-72 'чзооз. Хиивчзская кск-рэюохвя «загогогг ospjna арскавоаваась ва Б-iu аекь. 3so CBKaatcaMSïgeï о болшш преавусетаэ геьае^огавя ка сбошш-вув воверхябсрь попогрерой ггзрЕльвой ораак как погоде noaro-гсвкn ехзровах pas к в^терноаяеореке, ne огнояекк» s !¡ps»-3C4SCSÖ изгоа^. НЕ 5-5 аенх аагенерагйзпо-зосйяЕилваьянй ïun цкгбграш-* на каея «gota. ВоезаявгеяяйИ tan цв*бграш да к^бае nu л в у 12 богьнах (48^),р0Г58вра?ор^й-воозачигвяьий taa i№ît>rpa;ia бал s i»

В sans азящориошгасгикй поз ггрянази одгаького bf--г.ейс?ася л-шикарного поео?а подогретого с re пильного възгз4л? а аягясеи1йчвзы!Х аазян на aowpasüsnptiuoa чочоз« а» у?г?» сî'/oïKîb, uro ас слала гокьйе~регеисрагерный ïsn цз:г.rp;r.¡ ел:.-5 брльяых(&;..«),рэг8чвра5'.!080-ассп«лк1'вяьшя ? 7 йЫлНогЛ&г). и рагенерпгорный гип ця$орраам - •) 13 0«льн»х (о??).

У аоех бешшх ввоевакеяяые яооадгн яргледааъ, чг* «kt.í, oïiget n бог.ь>т* apoai^ здзгаз вш-а югом пош'злаг' sucroioï. ран к яу грц«Г''-!рплаог«кэ по отавни-г к првяспчяа» явгог.}.

Пра аезмгьэмаяыг аэро tз счпаа tw чо о ко f? зотаясага г

гечоякз 7 авей для подготго рвя * хячгчез-ссй аалрэг-йзиа* охчгорйх cspjnoB степень ne о ад .щяз яейгое^ьзог база ::з яызе ::з

чая пра «спсльзогакая ûobs&cnkci-o »ökw, а »о же ррея? прецеягаев содергакяс ¡га rendare в в ?.вз с а о лов a «cf? роза йвйьп-з (3,5?j),4six з больных оврэей rpjaaa. Кяески рег8кора?еряой ттапа фйСробласгоз и,3>,полибласгоэ G,5?j были чвньне, чем э перзеи группе,ко i?,eso авкрвбнах sea кз один по?коци1 было в сагвк pus kshsïïo и соогагляло геличзщ C,GCCä5>, что мы склонны объязакгь вевгойогаяв« отерильяой ерэдн яв ойогоеый âspïn.

Пра аеяользозакиз подготовка ограничояяых 0801'0вйх рен к взго5вриоплво»вк8 аэрогерепзвгйчзогст усганозкаиа АТ/-> на З-б день авслэ здаленяя ожогозого сгрупа к эоедейогвая збат-риаяьяой среды цагояогачзакая кар г «на ояогових ран язкб.чилааь я сгорая? цодагяенпя зеояэавгельиого продеааа <¡ кш-еяои^акацаа регенврацав я раке, фоле явйгрофиов в пола эрозия оо'^раеилг.оь на огеяея* кесад хцяа веЁгрофпяов уазкьпеьвеь so 6üf sít-lu-Sü, a npoaeaiROQ oosepmae asfctpo^aaoa ооярат-ззь яа Про:^й«;г.: ведврганае аян^одот уявньяялооь s asa pasa я «омаало зеличв-83 2,55-К.»г»^->.ПрйЦзнгцве ооаэргзяив аалкблзезоя sospoena а

/

- lb - _ ' '

¿s2 pasa, задавала авайчав?' Раакз sospocac про- ' •

aasmsa сеяаргсква uaKpsjor.ss s савгаэвя9.£ея8<шз 7»77+-1,1£. Првцсягкее eoggpsasae liaseбяасгоя гоароолс а 10 pas s cíoíomixg 5,SI4-C,?í». noaacoíts ввяэзаа вяогояа®рвзв казгкз» Швтеш ■ гаеяеа'аншзаая возрезао в IeS pasa s ooetaasaö авяячав® ■. o.^r-C'etSJ«. HanoBOâBBs уиашэдссь apouaKisca caaapsaatse -асзав«-{еасв.

Пра noRvotosK3 esomsx pas s едмаедеэяаеетпке б маеаьа« кrs« Aîï-З аегекератБО-восаалйевяыыв res -доотраш s аень улаленяя cbsresofD сгрулз яабагаэяая у V боаышх(В,1$1)» гоо-палйгеля-орегчшарваврак« г ев цисогршги СЬ'я ?.8»гягягг fsûiss у' J co,ifc3fix(Iíí>). Под гакяяхох яогека сгаргдыхеге cesorpetere , ;9сдуха и аагнзавгкчгзках иагоя на .sí'íepsosfcspsyoít eoseae-кз пеиь au свела ьэсаалатьаый sac' tsttsvpssK-jf 1с' з?саагвг»сышй рагевервюргкй т.цггагркы еыя j 4 бальзах (В,4й)(рагеаераг$рзе»аошаяитмы1г sea uaterpaua у 1С беазанх (ij,2/j)»peresepetордаg ' iimípsas быа moswegs у-S беяазаа

8 аш й? tísspKceasetKíá аодавгв»в:Ш9~1Югривртраай »аэ wwpmi Сч& ? 6as5pa(W,6^),e.p3Fea9psiopkafi .tsa pssrpaœ I Iii ш&шх&бewiapa « «psaâ ця«?£8!ш--у 9' üpjamñ ' «, ' Прваешт. ssaÉue втамдохцм.-'ё бокьаеа эдевд?-. «зет гокаввгеваааг -13ВД xas Boare.to.sia ^ ao нагьках ояЬмй» pi к «jíonepiíBiiatftsasa ав 'essrômc .г аеаязешад «вfeas as«aani Ира B02SZS.801888B наЁранрасиств. «»аучвхю sa» аоамтка. im s 8з«Щ8ршгеаа«г88» ''«»saa .вейгДОюм s яаяэ араивя ЯДОод s вродемяев даазркабв еведофв»*'С&»вв:eeç'y.'BjpesîtwwMÈ агз* гдаи в еонааавдг ававтед? 9f*tt«3»6ï?» '-«евею.^мрзкэд! • • каетрефазвэ база Ti,s apsisasí сэаа'ргеявя ,саи$ац5«>а • бая s sra pesa ьаиасэ. «sa » pep80í|.rpsaa¿,6 арсцемааз сэаер-. saase tssspefarca еаао'в S pas cassas» •■©a ops BCasàeiaea asisas

nesmcFca рея к щгевериювдзгккз. iù:sï3:: perv'ncoarcpsag 888BE бааа s два раза с ьзгэаэаой раза «еньав, в ocí-íos

Груши? {3,28»},» '¡ивм ияхробвк* rea ва од»« запячу«- Саг:» з n&ajsth рйй «заьзэ.чза tipa повяуочйви uasoT-s я via а я я. üpv • вопоямозаякз красяого овяученяя.ш« на tosa псдтггаи •OEOSossr. pea к s^toaepaeasaesBi® чзоло авкрсбпг?х чг зз оа*н явлен»** еэкргтвса де ü.GGSfc».- Прв вонояьйвьакь* -л:- • .•

•®torc»ac к ajstaepKonaaotüse «коракрасвегс взяу«»нк» г stss посла удзязкия'екотог* сгрукз a rts5.síjíx;.h ггйутс'.'ч:-;, «а адахз елея? noy о цаго&отзчзз^'н ЮСГЙК;;; Kitftpc .

25г"г гр?к!!л -з?-доçïBeK'ïç rswsniw<ö> к wnoîï; .-

•ñBI. 3ô5tps 123га KSiSSpS^SSSS Зт%№14*(& ТОЗМЯ Sib П^пт еогбрздзве H«r.ïpoçsm3s сглфагпяосв гг g,«» Лро^вгчге аомрт:» ггм^вцягав прзктвчаски зс взавнадоаь в caotaaaao гзякздго Фозо зззгоз рзгэяерагераего ртч вгяаЗяеоггг г яргц;от?;да ¡чгм-е-нр-з дза ргаа-узевяшввь и ояегаввао велвчаву 7,11'- а BpsnsHEsss отявргвию ДОробхаопз jtsoiisaœseeb в spa pasö s еэвгввняо »ла «од G»SÍD.XÍ» Оааяйавоь кксгзяаорайв я:«*з; 0,^b,C3jS. KaôfSB.iiaaoresea »»одтцег. Вроцеагасэ везврязнзе яябгиацвгзз угвгзстссч* до 0,33%,05р. Фсла иакроСякх гзя кз оя*г ¿«SKORSt зегрвтеоь до 0,001*,

Пра явяоедзоааяоа ва^ра^раеввгв азэдчзякя гак us?053 аод?е~ мяк* вгемгих pas *' зая* уаая&яаз osornsoro трупа «ч яаСвюхг-'а» гав шеграна: рогвяврвюрво-аоопгявтоггшй isn Скл у I бгша>г е(2$) »готаямел&яяа в га цагограам бия у 25 бе,пы';;х(Л.7Л. seonâaBteabBôi-psreBôpaîçpsaa ten цагэграяа бая у 22 осеышхСй,»),. •'' pep8Z9patepB»-30«iшгеязвнй äw-j I бояьнсгэ(2&). На 3-5 деи* ' «все даявкзя зкомаого' ощж я гоадвйвгзея аа равд иафрахисао-ra ггяучгвгя » aaisoeaiaqeoass извей на аоаораозорваой- «caos»

. If; -

iiancteribuäß ten цвюгра*« сохрая-дяоя гслько ï 8 бсньв»х(1б£), рссг1ьва1'ехь80-рб?екераг0риый ttm цвмграчм - j 25 <5ольш.'х(£>2/.>)»

рдгенер-чмрко-аоапалвгвлгиый ten цкгограча 6т у 15 бошшх(ЬО/*}. й hs¡:e sytcaei;5ícnzacíBK8,np0 85BOBe¿oís нв Ь-Ií, пеяь ,еозп asiste л£ко-регенервгериай тип цнпгргяи о'ыл j А больяых(£&),регенера«рао-воспвлигельичй гвя цвгегрваи был у 21 0сльис1с(42^),рсгоисрагср:шй 1йя цйгоггз-'а был у 25 болы»х(5С-5»).

Прв кслользоваяаи сочегвииого ыег ода псг.гстсгк;: рзв я sjsosep-леялзогакз вн^рзкраояоа вал? чеав-з ч абь.-яерзчльнзя opesa в цйго-

грг^иах рзя бол^нкх яг»2 rpjnnu so яа чаяв леченая процаяряое зсцЗр?-9ягв аеГ;гро£.:лоз Cuse 1,5 о виоекг»;'. зтепездр адогр^к-

,8*5,55»,ооЕарЕаако лиа1:вци1С9 было аде pasj

«очьае.йА «ал;;ч.:!m в пергой группе,res веяел^зпгин г.«^я£ОЧ!И:й

ssatoa лзчвквя,в врвцеагное вамрквняз аакро^пгов бале г 5. раз «еккх* ч;м при пояяговдоа uersse пекгогввиз рач к ajtoaopuoaaâarBsg.

Кяеггл psrenopsropHíf. гхани (cm меаьсе» чаи пра аовяэочаса

some, а ошпвяяйя в^лвчину аеввбавегов 2,,2%,йкбробл&огоа

иа«ро$яора во«волязвс& 1.С&С6 ыазгреоргаяизисв uû оакя яе£-

кэцаг.

Нв 3-Ь гояь наивтаяоя врвда'во роге вера цвв прв со чо гашиш «5-{¡сльгогаввг BBipatçcssorc сблу чоавя к оцкегро^енло! с аоаерквная сесгсяых рай 2 вбакергяльной орейе* и cu могли оюеть, адо число ие я »родило? з пс;.а арз8ия рагкв аокра{пло<з1(1%-1Х до П5,02~1С).0пковреиз1!ко tanee its зйкоаомерЕоогь Силе гырс:ска s еонразеяск ауо'фсм ьесщкцм кИчро-двзсв. Оке -omsscae геяг-23,05»< Йроцэагкое содержаяхв некгрсфилс» пра «опояьзеввияв эюгв меняв jaeRSB»;05S на l>pt» процзагвоа годаргзнво яви$сц»мв возросло s tpa pasa » соо'ггяокс авявчен? с,З^Лро^агнов

зя&оркбИй«» аа~иблзо£пз гозроояз г гостам'. ,

7»ISÎL-,?fS ч-'ре рэзя 20?розго с ¿u-,

0.1*0. Клегкк ото ses вя ксдааяв с чпгя espars-им?

ароцстяое аогдергавво э^зз-Цимм яочг« п J0 рсг. .'.но г еояичзнз 0.05.Яягдюфгора не опрогеяялаоь.

Сочвтиез soswaoïuse ияи-ракоесиоге тт.гтм -•

ней орегы ¿ея^е чем какис-а^с адегк* гелк!

5-5 дай обеспечкгае* err.crces оьтгрое г-озаез^нп: .гч

np0)îs0c?,rs бпгее порог кие сроки oCsaiu---c.ij.ac;:' -.,u-v

г? eipsfîe» чго поггеяжзг ;u Ъ--ч ¿н/i рякьгв прза-;- •

ав» osercrero евдпг a noacmçr* j- tK-saaEO'vî:. cc;;-«i'r -it. «вгааьио-регеяорзгорногс sans «$:ïr грса». ь t раки:'

Яря «ввояавогонаи зочэганаог» о а î-- f rj и.'- г v ïcftw .iv* рйкреснегв ему «низ p сквдездт& «ovr^a roasj-xu > ¿т&лч..-. с аовявяв^ай pas 8ягяееп5-#ч-5<зк»';«: »«a««»» «в тоязрисгзо -¡ст. 28 sas ивггга bortotoutes ояотгих лак к эдюд^рыоплаогкх?' а иань уклоняя osorosoro оipvпа, «к »-.аодк воопалйтьжй г»:г. цигограмн S 18 бслш1х(б0^)гвветая8геяьяс-регвйери£^{жга г кг х-иг-.ггшг ï 12 t'oxs BKx(i;C^), чго v кясЬ'рзле нз более sa со ¡у о эффвыткзноаъ згого ustos-s поаготк» оаогогых рак к яекрэкиаав. Не З-d цвнь после удаления osorosoro orpjna госпалкгзлькай гип циограцц

3u.\ у 12 льшхС^О;')),заспал;;таяьнс-рзгсаорэгоpu:;il г.;п y 12 С'ОЛЬ!ШХ(г! С ,V) , pOI'O HO pa l ? 0" "5-31 СП а,- •: Г5.<:ЬК!1 Я pan uarovpaiîM «£: «зблезти j S S гдавь ад ториопласгак« -»эсаьхи-

:'Ол*я&~рзг«вора гврюа гая цигогрси« сип ."ояькз 5 I С-.с (5,3'Л),регеяеpat орно-госпаякгаяышй t«u ци^о^роии сад ?о«.е ï (¡oaï.soro(3»ift). peresseparopaosa ten цит'рацц ¿й- ; f-:< бс;;:;:-(95,4*).

nposesaaasa ивсаеамаявя jfœsaeatî на бсзгаав ирамуcacisû ssero негсса вояготяя схогогюс рек я ау*вд«р1Я0яаогвва ао егвйзеашз

К'. ;!2е:,5 2РУГЯЦ «äVCHü'i. ■

Прз ирагепенйк бакгергоаогвадояах воваеадааяий з-185_оошш~ пых опрскшшоя зкаогой ccotsa аахро$яврв «somme ран,?рея®s» pCasuoKCHaiCîi: пек иош-асаание хсяичесгэа ьшкрооргаялзмэ^ е& I iss.sK..: а I r.snáuu. 3 6oWb«KX,üKe првцевяася веаязо'чва» gem кип-ггткв овогогих рая к -eytoscpucnsaoJ'Ese.vsoma ааквеввя явить?

граяв cao квтьшх йввроорравваввв факгвчзокв в» взаеввяеог. ¡s sccmsise 32;», кл ьнд г^гогерио^казггкй сезгьгкяг гоаа 5?,

2 сгяачйо вг квигроаьвой группы, арш асаогьзев'еквз ввагегоака рак взтерытавгаав aesoaa Aîï-I, коавчаоис rpatmcaesxïamax . а«нр«оргавй8яоз згь-явчдашеь о 8 да' ко sa к ад вдвршшвогвкв.

При Éîiïnoiibwosa-icü AEf-î ясной; .larvpo гоарао$вла с 2,3? де 5,6? ;:с аьс аугеарвиопяазпног.

2pf. Boaaawosaaae вафракрасвсро bbsjадггл иовоадяь^ре греа-ааасташшх авгдоергаявазев Е35?йв$акв о 5ü?» so so rbb ajtoaep-исаьпсгека.

Hps «явотавмн; ö8i»iSBaei4i язгего «в|рахраовото кгяучзввя-в йбаягерваяькгй ъращ иогсцуяьгзра греиаогегигея^аых квирдергвнв** af'2 гозрйогаьг с И ас S3,

ПрЕ кепеазге^епкг негягочзего" usro'aa лочзкгя ионот-^ль^рк грпквоходоехышх мввреергвиизаов- atecaздяяа ваявча'яз ао I0?»-W ьва адгсаорисяяесгвки уискьамвйь ао-«£..

2 тот »роет süaoif-0'ß езевав айароорганиа'йог при вспользгагяик AÍjr-I.aoaoivubívpá гзашшяоикольаУх -íí:нропрганг.з^ПЕ яезяачалоггя« гизрасгала о 12 ас ïô% кз" ейз еу гоасрвааласгиии.

При копскьзонсяг.! áa'n поагоговка oacrosiix рая к ajsc?.ps2í-пяаогвко Ш-5 вюийфгёязра грышкогакяшк; викровргеивваоа

Ш «f ЗД« ¿4v0 S? Зй*-

á Ш

При еойй^Мо'йквй мфрекраозсгг зэаз'эмэя «ояскульгз рь грвйяойокягаяш« шпф^ртвзвм вокреаалаа es 234» Пра в-загл* ааавгвя. eo^steBB'ôplsi йагвда вв&авраввзга ебадтаввя я абактераагь -gag орат» мваб'фйбчра грааавявкзгваяшх авврввргаквзыва езкпеса-zbm &ÎB-,?nti Ti,.

Ярв »«йааааоаашю загае-аарзавог мвязка а?ч аптг^к» •esomsx pas 2 asteaepaenaaasexs оеадгаввФ гр8Ы5«,;;хйгп?л5?Ух п гравегридагваьшх ввкрооргавваиаа. взневваов& g 5ü£ ад ко дло в}«опбриз2яааг«ха. В £8 а-з громя гря яспззьзовзназ Ш-Т оочэ-о- " ява граапзаеааеазвмих и 'грятряаагая&Е« ваарасрпазаазз sck?«:.;-

SSSâ О адй 30 Яра ВЗВОЯЬаэевВЗа ÄSf-З £йя SÏSÎÎ Cv цг,-Е CD 'взквв p pa îs c¡ г: e ; 0 xs e!;s я рракогрпцаггяьяь-х «акробргэкайиоз со адлг® s "S.Sí sa ет да ззгеаараапязаевкй,

Пра ваяеяьзоэгнва ифракрасасго etíaj «икая была егме^аа _ cassasse аязя гркяи>яв8в$вд»зс: в грахогрвцавазгвях. авкро-аргаавоасв essтж p3so.I«& in :

. Яра acocrasassase сачзмяяагз из coas лоягзтка оашгошх pr: ss ^гежарзззаозт'азфрагфаснет чзя-зк а а абакерзальас? • етазетз cassait, рраетааряамг^пнг в грбиаграцагзлгл^з;

«SKpvOprssBsaas' o. 2DÍ so-ав» вувоареиспааогвкк. ¿ссодаадвя

ивкрэаргазвамсэ tes ass азго^зриапааггака не itatíñÉáSaíaS1* 5 авге арвая арз асааямоваява Ш-1 аоооцвадвя ' -íjfiascseaitísaíraíís aa^eapsasaawa oarpaaaaa» с no ¡ra ve ■ т*а?в аошвзагаяяа á37-5 ааводазгуш грачаеьгг:^'^

. юг ка^ра~ар#ваййй>'2 ив ваыавяавоь,оаоtaaaaa. гэлячящ з,5&. Пр-4 гзааяШаййй ввфраирасяогв-' гаяуадяая взсацкаяйя грээтзяокгге^пг BasföopfaäsSaea. зааросза. о i ça. 10^ кс две osmspaoiaaotra. и и: .йвпсгэаоааца» sa» mssjis aenimsвиз к aj ieaeputmaaatBse 8к$рз.чр&о»

- гг -

sors мъщттз s вбвюгератяаи орея»-аоаедвв«щ грвшезваизеь*.•; них кнкрсоргаявгиоа ко 'да агтериеодазгвкв на 'аэкг)шя9&<. а саогаяяяза аездчкяз 13,7,«. Ври жяол^зевашы ■ яяаавв-яы^гава®!!' гажо-иарзеаеЗ в as «asa s етиоевацка с павши ва аодораомсреиоЯ" С8155*8^еоеодгац2Я граапсявмгаяьаых иакреергаазвмог сбварзсйвв i ж репах .ебо'хзаш к ко аз» взхсаериозяасгйкв osa мара мала-R(T Пра^olüVpe-c«цнкрсорганвзноя ве Сад ейнорзгая у iL? больных..

При *aj чоайг езооцяацгв гргшмхоюхелышх иа^раерпяйзааа ',.. • аре всмгигегаскаг AüS-*i ass noarcmia рас к ejrchspacnsscrssc, «uso введя* ррамеграадюяьввх кккраергеаазцаз к* еаиеяклвох.иоблй-аалооь ate j 2k бевьвдс.-Пря «опользонанви Щ-Ъ яяя яодгокваа омгозах рак к азтериопш»*ка всооцвацая грааогрйцагзяьнвх кскробргэняаиоз Обсгааяяа авзачхаз ко дкь азгодариепагагака. Пра зге« ивкровртвзцоа яра паоаяах ва ран на Саха обнврз аеяо з < 6",6;С бодьгшх» Пра eanejresoí8B*í'aa$pa«p8¿«ere- азяэ«звая ассоциация \ ípaaorpeuemsaw: иакреаррвкаавоз'зкезьавяэоа- ю sec eyrosspso-, dMcssra а accrsíoaa Ceabsrs. Гогг ввкр:сргаа«воя as Ci:a cö-Bt'pï¡san s S/i össsssi. Rf» всаЬац«888а' еочагаяяоге иггsда к к*, рак-' psesciô чцга a аСтервзаьас*: озггг аазадсацгя гргусЕрасзгегь- • si¡x иякрэергйкегцзз sotase xa aesse зазгекпя ewmoro ojpjna tea ' in,ко RBo вумжйрашгвмв!» аа"<!ыв» сбварзгзяо. Pao? ааярмр« ; raavwo* s passa aa сбгзрзхьв 3.5 б«г.ьа»эс - î«»6£r-- *;

ïssiôpE&Maes-еСсеиввасогь ï r тик з богьюх, гад пвгпг--ггзгка рак х ¿jsisapatnaaomi осзд*оиляа»в*-аоаязопэ:« «ёгедьц,-' состава» ïcr42o neo» здвяеввя сквгоаого ' oepsna 7.?J0S;tv»3. яа ■ 2-5 am ascuas сиа ейказаоь да ?ЛС ¿v»«» s g isns evst^pac- ; казака сай ccmsssrxg аеяачаад 6 S геа.ареия ка X вв. eu.

aosspxKcosB с&эгеаих рзк'spa-ssea tœma 5»«8r«a вмшчсьи ï »*» кз î-5 aô *шя язааая яа ьвмраотрамой ssaeââ

4 , -

сна ейзгззтсь ло 8ДО 8 3 teaapKcnsaotara до

9JG:>ip»2. При подгогозт сасгогмс рая в усганоэках AT7-Î Сак-герйзяьная сбсеиэненпесть ошмшх рая составляла хелседцу 2ДО°^»3, на 3-5 яеяь явеввйсгвм сгеряяьков срааы она са»-«9П8С1 ас ЗЛО a s seas aytczspt'cnr.sctBra - дс 3Д0ЬЛ,2.

S ïozo зрени на I кв.5к.погерхавсгв огогогой pssu osa Сйла зизчтльяа аасгаа s «сгаглгяз зояяч-чзд I,5.I(j5¿C'.2. На 5-5

«gKS ця яабяеазяи аазьяо¡site еввгакгв па 5 ДО^»?. А г явяз

. . - ■ g

аз «квскоаяамавв - cöosssHaasocii окомаой раяы й»яп 2,7Д0 При ксасл£.зозаагй яоагзк'озка oscrossñ раки к азмрарясзяаоликз лзш яьгах зэслягсрсв ¿17-3 в I г.гкзна воояе зяаявияя ояггэзего з?р?пз

* с

cosapsaam кяярмргбяигизз 2,6 JO Зоя явяяяяай звзявЁзг-

звя мвраяьяой ops» osa сяаяаязяб ао 2,5.10* з аесь as го* О **

дорксзлаогакй обссмвшяюа!» рнн г§ лсгзяяя 1,3 ДО На 3.-5 язаь аоояе :-сзг,з;;огззп сгврзяхной ореад пеаогрз1ого_гозк5;га

#эбявда38 азязя9ш?8в, с2шя8ягз îôcsueaohsooxb csspdíds з&ЗЗрХ-

дсася до 3,9До\о,5. 3 деяь ejгоадрнозаеегвиа.ого зеявчзяа баз? *а зэвявз кз.са.сбзгзпзой позерхвзогя; Прз

шуязаозавЕИ дяя яоятсавз вхзгсгах pas я ajsosspussaaorssa

6

.«зфрякраснйго о&уодяя обсемозвкаосгз <йпз s I глава 1ДДр OfX, m 3-5 %еяь эга явязтава з&еагшяяасз аз а «

дею вдгсдарцвлязогвкя ons сокращала» дв 2,53 гз гэ эр.шгя на какяск I sa.ca.aosepsHBC5s сяогвзоа репы до язчаяся еда ссегавляяа згязчияу 1,г>ДтА^Д> яа 2-5 ЙССЛЗ З'^нкя ОЕоуозого отрчяа ata- веяячаза Сйяз 8,1 в з язя* ау-г.ог

даряаояасгяр кояичзогзс «аиробявх гая на I кз.си.йзяз 4 Д.ДОV.'5-

При г.спьлмо?звав onaaspsusaaero'. зеэаойюзмя вя$раярасясг.о азяуэдяая в абакрвриавздой орввв я Iv.tsaap ядовдоае aaxps-оргааяэыззяз^.ззд ргмшяпсь 3,5ДО6 jMsp

ойооивб«к8ес£в orsmoï реш сгкравдзав* as г ввв&

«утвршкааотя ю etas «as» яаяьвзйгве вжзмке кйякчэсгга

MBKPÎCp78i:C31ib? до е.к/vü ,-'5. 2 ГО LO зреия КЗ' Î 33.211 ЛОйСрК-ссогз раа ае тчытп гх било 3,5jObfQ>3» га 3-5 дзет. зев sssk-чзаа оийК2«81г цп 3,1 Jl'VVi » s з usas щтогврасалаогЕет ем Uii37.jas3* ДО

^ïckbi oöpiaoä, полз«шгыв ислачасгяекшв,гшчавтюшв в ййкрбвк'йй'Я'чоо!«« дашию oaaseteabotajts о apsegcsaetsé еачэгаа-séfç кгпдз »огтю î.orзпя йОастарвйльнсй срсза к цзфракрасасгс взгзчзапя »as адгива изуикщгчи enocjCaus а asaapatspänl гвд-гс голая oser одой pj*£ к Еутернэллаоггнб. . ■

Роз^ггыаси омрацга сц mepacnaaccaxe в заггйкиозга or iueo¡s& пёт-гмоэля osoresore otß'ns похагььии?». 4tо горосве реззьътв : арзкязшнйя адиограакишаша s iqss XCtí воямрх баяв soctarssfH ¿ойько вря acnomoseatsa ocvaiaKJars uetcau а^рскр-овсгс oôsï че-в'ая а ьСакгврРзлкзй ерваа. Hps npweaesss яаиззгрясго аогека 503öS« ара авдгогез!» Сг-яышх s 6j?caepa8s*6cx«Kî(AEf-I) ¿éposee яршищты бае ? 23 0зяыш2{92>5*з да? г CejaœxÇ&Sf) stoß грзвш мйшая» чгюачякк «naso аедвоаздкаах жеац'мр*.''--

Пра шюзьмаааяа sa a ofreces:« «адтих-раа к ejeeaep* • :•• : сг.плвз:в!:о сгргcapuflег>-гvscwй net а ко ib? Ш-5 neaute. крйглжкм aaerjasae J ч&огкчшв аяэы мвадеа 'л ка&р» •• .

дел в у oí tiers 0езшг8(5,5£), При вспошеваяка вкдакраавегв , с0яэ«юная как tm'.eaa аветоткв рее и азздаариоаявбтв-uá иабамша яваказ прваавяааивт1*» чашрех

' C¡SBbSMx(8f~) эе«я ГЩПЙН &1S ЧйОНЧЕм'8'йЕ8«р.

Яргчакавв ta кот g чзстгчяого гззао* ац ïespaacaaaEsasea. &зк ■ зашагав мгот .бамарязяьавг авсаиааавам eçerettac ®ай*»«в-т& г рааах гемз.'шздазкэте аереямйсакз^р&тврмвриаб в *сссазг«влькиб eBsiii'asïDppsMîi.â tusse j?pss íspaasaasfi свзщша

отторггсйкя.з груше Столиц*, ris гозгомма окоге»н< ры» аеязсь 1Го»»чочкна я>в*олеи. Ач&хяг частота к хяоамерл осложнения «о-багжзш у беяъкгк бт s саглеяиссгя от кагояа подготовка рая я аутвйсрмояхветаке, Тая, у вольных,ras ята пояга-•уобяя т-елайь повяасчн»« «йтогоч,1п:евиоиал развилась у 3 бсхь:»ы>:, в»згойи»'Свйеие у палого больного.У и* го наступил жъедуяи* имоя. При исяояьасягмня абагтаряаяьяих -кетгооя яаяеивя,зэдпззэдях pwy е» îîttfeOTJH,ratei3«!Hî«3 я саптяческяе оеяехнеяия au из кв&гоиця... Зясграя иугд:Тлкзшл .ожогового струпа и ys.vreitKç ак^вгжаоажь-тбкскчегхого шмериаяа о-гмтстяакного за лро«?азяу*> ая.учяяр.с.-?}. аз-рая агаяажа риск гекераяязецвя икфвхцяя.

■ • В H 3 О Д Н. . ""

1. Гр.эяицйоняый яовязоякыЯ каток.ввягдеояки рлл я ау„тояарко-кггастаг»,раечяздшгЯ на кспояьзовдяч; яяАаю-яаеотатеда^.гзтяог. узрзик* пймзся» является. весьма зхнгахькни

;щзоаассси. •

2. Састоякие аатояогичасяой яарйдаы ожсгозах p«î б?» пеяяэоч-•кем методе хачёвия характеризуется язумя типаял цгдордо?: • нйкротячссяш.в Еляь-уа&яаная ожогового.струпа к зссяалятяяьяэ:-рггонерзтогякя пли рзгеяяраторко-госяал|г?яьак,« с ayïoawijKaia чомпояеятга ■» день аутоиермоплестаяя.

Д.'."При похготоок« СЙКИрКЬПС глуйокях оебгою* рЯН к £yïo,-?ç!.-e~ ля&зтакз. в -«сайнернси погоне стерильного поаргротого доздухп AlyW иугягёикатя о-йогозоро струпа сос?нг«е?ся через 72 «ее?.. КомЗвнадея возяеЯствяя марияьяоЯ -ерггл; я $яяжикации иа раяу сэвпта1»ых ситесептикоэ посла уашгеякя охогояогс çc-çyna соэяде.? везмйаюерь 'а короткие.«рокя снизить степень -бактериальной сб-мкешоетя «*ар»ы*. рай (с ао 3, IC®£Û, Я) улучгкть цитегргм-

уи акогонк" раа яо • 'вост>ли«еяыю-раге:»ераторного

- -

»сг^л^рахсрио-ассийлитеаьнйге Г? I- 2Э?, ц рмчшфатосаеге 7 + 52Ж,-•:гс обвспйчивае? узпеаму» »утохвреношгмхяку у 82$ обсюпйшх, я ^чтмткуь сровк гееййтвяизацяи до 60,3 * 4,8 анвй.

4. Комбинированно« вс»£в5<ств старяльного о7ф&ед?ров&яно?е и.а^грстсгс гоггухй в соврвкакках б»га$септахов лэзяе у&елатт г - л-зчого струпе, сэда«»? взз«сш,.оа?& в корэте срок» отизъ с-'-епе-»!. в&й^раежьча; е5се«анйсв?* скс.-огах раа(с 2,8ДСР ао

КомЗяявровюйое вслаайявмв вя$рг£рв&иого ная^ттп'съп-сеыеннше атьсеигхтиш яосае уаажэная'егогаваго с^^ка «гвсш? ставень с-мтерй&вьиоя оЗеемишноезн гясгол« рви с 1,4,1(Р ар 4»Ю'^О.З.ууучзг«« жаркшу ргназгго. ду^йкггай^»

Г.; туезля срс»* аи 4,5

6, Ол'кя-'г^ьдш хвгодок кгзд'аэдвгяг сгюрезда*. |> -

^•слис пгяяоуея зкксвр-гмйш-;!» еоч»гаше ««Ардкрас^аг* додоздог •- -чй&ктчуийаяьной срежь к аитаееввдчейайх крвргря^.ов,.

яршжсше рашшдщш

и«таг поЕгадокк? озогпвого с груда рышего угеягаая -'1;гч. успсчмо пршгеяаи »о 'зсех ояаговнж огаеяегЫях.» рая св.к ссв.г,-г^н*» «шгаратом Ш-Х к ик^рвкрасш» о5гуч»йзг и *х яащтщм, '.

Даанч» лс^ягаовгиий качественного и до^здртгасге ввреа«-состава мнкро&торы, цитологической картянн Чксогозда- ра>; могут служив обьективным ъ*с1Ш зля опреаггвн.и? наиболее оптимального срака уепеиной аугоавриойя&етаки поозе ршягЬря уг&яенкя ежа говогв етрупа(хикичееквй ияв -хирурРйчвсвяй).

3. В качеств« м5сгх0г0 кнтенскшого шукбг^^щ^га явчв- ' ни.» ежоговьк ран вдяасооЗравиэ применять шяа ка :

■ ■ ■ . ' г

«свозе ( хйохсййоя» 5®,жнйкс»твковвя ш»ь и 14 р%е?вор

СПЖОХ ШШШШВЙНЙ!« FW? ПО TEKS JXÜCZlTUm

"wtutß oío-seiikrfí & уеяоеиях ж&рксго кжпмта. ííjskc г.д'жвпк» "Прсчляма атссгов", ноябрь, 198-5 (в •■»авторе!ге Коха, го»,ïypcywсэ>.

2« /i'Vïi-Kz г?отеиячх a .УАС, ЬЧ/йччгс-'чл -<илу?гия{з coaзг.

ВиЗвггеноап S,Р-, i,

3,Сг,-.1;обн гтрс-тплт.-ст;!!.':; сепсиса у тл.г.глч.г бадьи««. Í&mk.хирургия Г&с5, ?,3. «,-■►2-43 (к солзт, с 5&5ахзаиоавм S,Р.), ■'5. CCTífyjtt»!»« xxMyHoxeravscco!! ргантчБНоэти у больных OKQPOSNM о^н-и-::«.'., sor¡p';c;.í c0cp.«!.ch¡t0ñ мйппмы^с.яокя.^оло-

г ТШ^г. ,c.oí?~'i9\{n со ?,:<?, с '¿>\й:г::-/ mos :м

ÎU^.XymBÏW»« H,?.},

Г). overea в г5ак7*рЧ1'дгш>!Т retas. 12-*: Зсйв.хокб.нэ RÇÔS-

:iovo:î;!ï к ¡'.«"verj-î s*ororгл 5a.vn:n¡.

гсхябрь, 1986, «.59-69 (r coasr. с BaSawawisKjii'n-uis-ioiKiO «гзгриа?: ?еруг.и.в. «эгид:« П-л 3.-:е.о,кг::;р,пс- r;:r ¿revav? н îîîtosîj -течения ст.сгоао? ".Ь'дог., 1905, c.o9-69 (в cosí.t. с Ha?:--»

'"•'»ç'-iîi i'üoíHbx "-чгл 3 упрг.тдатгкс.Ч а£езггчр;*£»ьяеЗ ер>1::е. П-г i-'ïie.KOHif'îРанчзй« нпфзкци."», Ыозхяа, I960.(и -по

'\rj1 ЭК"rVJiHîW-l':.

% Уак^'Ш (ясгоя с ■Twcïïb'o дяро?ер&пампческах усггиямк. ■■'stSKfi гзрургл*. т.З, г,70-71, 1938 г. Kitas соавг, с

В,Р.'

ft. Сагглаггеяроалтт поиегь q5os&h:ikm а усгоеи.тх яархогз дазам, Сбг»г.ц«я «в;/»--;«г. ívytrr* вяггрссн яксиер.хйрургая г.

Ург«:»! JP87 с. Ï9-S0.

-Silo. H«v? mw ««uíhmk ллог«»нк больных с тюаоцьв чаротвра-гг-теиг.их ус-тшогся- Сбошип научных трувов. Актуаяьние ••<'Г-ро;',ь -.сспер.гйрурря«, г.Ургенч 2987. с»47-48.

ií. «ечвкн« раа г. /лрам£бмэ£ еЗактсриедькой «реке. ¡fea. > -rm- '.¡.'¿««истпиа 10, ЦШг. г.Таокеит в. 45-45 (a coacr. о f l^caj^r,,;' Ь.Р, )„

í >;'~л,~м1. а ¿¡¡аэробно", нехгг-стрйвийуьаой иквеншв. Зге с.

чеутаскшкльнг.''' йкйскиик г гнэ^ной '¡^гх-поя/: 1989. с ,3{ь соавт.е Вгл'ахжаяояш В.Р.). -ХЗ.. ■здтрялььего зенвовего питания у "гя^сяоа'ольшк

'..'.•síioíkchoh лачении к -УАС г ик^акраенч» обжучзнгем. Бее с. •• wtwiyv :v»,avdapoiHbiH уцакг««. Актуальный прда5.*вик -:,-: ¡t?"шялдея s хирургии* а.Ш, 13-14 кохбрл 1SS0 • i«¡v.!<s>a ís C96B?. с bs6ñjsa»ieü»M S.P»}.'

л«;, лпчго.ик^лк;1. и ксслсаозанкя «нло^ло^и

рвн при ИСК«|ЬМ>38НЧИ еочеташохч» ÜCVOXí иеггагоаки Р«Ц1. > ávt ч>хврмв»яа«Г'-:х(г. &т.гунгц>огнея исн^зрзипил "йгагнепвнеэ .....ч"«г?ло5»льнк-<". ф»рраяч tSSfé г.йоенгь (в есезг.

i a 0«o6e!t¡!oc?it ш?ояогв<»еко* картшш при коагоуозке реи .»ссгтмоиядсукв» пуаеы доэтаинога использование иифрькрес-:-:;:¡c А абакгериг.тъно» сроке. ta¡ кг е.Ь0(в seas?,

••• Ь^вслччовы.*" Р.).

ОДШ/жзатогосие пвдюшия

Í. УптроАлгзо ¡иг* лзченпя гнойных ран и ожогов па беге апкаратч 3.05,09 « 650 СлмЩп ссаат. с Бйбаишюпл: Б,Р.)

f.. ¡CovfiKííj'Pvíí.Híioo устройство 5У»я меченая тгяолойажьньх я -W'.rw cpeiy, 3.05.Ш У боЗ»Са*ЙЙ(в поаьт,р

&i6*K«c¡ttC>B№.-