Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Изменение эндокринных показателей у женщин репродуктивного периода, страдающих аспе
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Разумова, Светлана Алексеевна :: 2004 :: Москва
Введение.стр.
Глава 1. Обзор литературы.стр.
1.1. Современные представления об этиологии и патогенезе акне. Классификация и клинико морфологические варианты.стр.
1.2. Эндокринные изменения при акне. Роль андрогенов в патогенезе заболевания.стр.
1.3. Гормон лептин и его роль в гомеостазе.стр.
1.4. Современные методы лечения акне.стр.
Глава 2. Материалы и методы исследования.стр.
2.1. Общая характеристика больных и методов исследования.стр.
2.2. Результаты гормональных исследований женщин репродуктивного возраста, страдающих акне. стр.
2.3. Лабораторные биохимические методы исследования.стр.56.
2.4. Бактериологические методы исследования.стр.56.
2.5. Оценка качества жизни (КЖ).стр.56.
2.6. Статистический анализ результатов исследования.стр.
Глава 3. Результаты собственных исследований
3.1. Клиническая характеристика больных.стр
3.2. Результаты гормональных исследований.стр.
3.3. Терапия женщин, страдающих акне.стр.
Глава 4. Обсуждение результатов исследования.
Выводы.стр.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Разумова, Светлана Алексеевна, автореферат
Изучение патогенетических механизмов развития акне, разработка эффективных методов терапии определяется высокой распространенностью этого заболевания среди лиц молодого возраста (В.М.Ковалев, 1990; В.П.Адаскевич, 2000; R.Beoni, J.Hafner, 1996).
На современном этапе с внедрением новых, более совершенных методов диагностики и медикаментозной коррекции актуальным становится вопрос повышения качества жизни (КЖ) женщин репродуктивного возраста, страдающих акне. КЖ - это интегральная характеристика физического, психологического, эмоционального и социального функционирования больного, основанная на его субъективном восприятии (А.А.Новик, Т.И.Ионова, 2004; G.Apolone, P.Mosconi, 1998).
По данным исследования, проведенного в 1997 году, было отмечено, что КЖ женщин с акне было достоверно ниже, чем у здоровых лиц. Особенно эта разница была очевидна при сравнении шкал, относящихся к психическому состоянию, в то время как физическая составляющая была ближе к норме (J.B.Zeldis, B.A.Williams, 1999).
Существенный прогресс достигнут в понимании патогенетических механизмов развития различных клинических форм заболевания: установлена роль липидов, интерлейкинов, Th-1 ретинсвязывающих белков, доказано участие P.acnes и цитокинов в поддержании воспаления. Активно изучается роль наследственных факторов, половых и некоторых других, недавно открытых и исследованных, гормонов в развитии этого дерматоза (W.J.Cunliffe, 1994; G.Plewig, 1998).
Вместе с тем, многие стороны патогенеза акне до настоящего времени остаются неизученными.
Объясняется это противоречивостью результатов отечественных и зарубежных исследований, нередко - односторонней интерпретацией полученных данных. Недостаточное количество проведенных работ, направленных на изучение различных этапов метаболизма андрогенов, особенно во взаимосвязи с другими гормонами, влияющими на данный процесс, также способствует неполному пониманию отдельных этапов патогенеза и течения заболевания (G.Plewig, A.Kligman, 1993; K.Schulpis, S.Georgala, 1999).
He решен вопрос о значении некоторых половых гормонов в развитии акне у женщин и даются разноречивые рекомендации о необходимости эндокринологического обследования женщин с разными формами дерматоза (R.L.Rosenfild, D.Deplewski, 1998).
Несмотря на успехи, достигнутые в диагностике и лечении акне, актуальность этого дерматоза продолжает возрастать в связи с повсеместным распространением и высоким уровнем заболеваемости (Ю.К.Скрипкин, 1995; Н.В.Котова, К.Н.Суворова, 2002; W.J.Cunliffe, 1998).
До настоящего времени остается открытым вопрос о взаимосвязи между качеством жизни женщин, страдающих акне и резистентностью к проводимой терапии. Некоторые исследователи рассматривают резистентность к проводимому лечению во взаимосвязи с психосоциальными, демографическими и медицинскими факторами (С.А.Мс Horney., J.E.Ware, A.E.Raczeck, 1993).
Отсутствие объективного представления о механизмах гормонального взаимодействия, о первичности изменений в гормональном профиле у женщин, страдающих акне, вызывает различные трудности в терапии этого заболевания (В.Г.Дегтярь, Ю.В.Милосердов, Н.Е. Кушлинский, 1987; R.Beoni, J.Hafner, 1999).
Вместе с тем, более современные методы изучения эндокринного статуса позволяют выделять гормоны, в частности, гормон жировой ткани лептин, которые могут изменять метаболизм половых стероидов, влияющих на проявление акне у женщин (Ю.А.Панков, 2000; K.Arvaniti, D.Ricguier,1998; C.Delavaud, F.Bocquier, 2000).
Косметические проблемы в значительной мере усугубляют социально-психологические, межличностные отношения, а возникающая нередко тревога, дисморфофобии приводят к снижению качества жизни, что указывает не только на медицинский, но и на социальный характер проблемы акне у женщин (О.С.Озерская, 2000; D.H.Cornell, 1999).
Стремление к пониманию гормональных изменений у женщин, страдающих акне, обусловлено необходимостью разработки новых, более современных, обоснованных и эффективных методов лечения (S.Walton, WJ.Cunliffe, 1995).
Новые перспективы более эффективного лечения больных акне появились с момента внедрения в клиническую практику системных и топических ретиноидов. Несмотря на более 20-летний опыт применения роаккутана, его назначают с большой осторожностью (Ю.К.Скрипкин, А.А.Кубанова, В.А.Самсонов, 1994; S.Georgala, K.H.Schulpis, 1998).
Побочные действия, в том числе тератогенный эффект во время беременности, способствуют тому, что препарат предпочтительно назначают лицам мужского пола. Женщинам его назначают, как правило, при тяжелых формах проявления акне, а часто назначаемая антибиотикотерапия дает лишь временный результат и, после ее отмены возникают частые рецидивы (D.Glass, G.C.Boorman, 1999).
Не вызывает сомнения необходимость применения препарата "Роаккутан" в качестве основного лечебного средства у женщин репродуктивного возраста, страдающих акне различной степени тяжести (M.A.Lropez-Vrilchez, 1999).
В частности, результаты исследований ряда зарубежных авторов указывают на целесообразность назначения роаккутана при акне легкой степени тяжести на фоне выраженного психологического аспекта заболевания (S.C.Kellet, 1999).
Легкая и средняя степень тяжести заболевания, сопровождающаяся резидуальными осложнениями (рубцы, дисхромии), также являются показанием к назначению этого препарата (T.Rosen., R.P.Unkefer, 1999).
Участие витамина Н (биотина) во многих обменных процессах, особенно способность оказывать нормализующее влияние на процессы окислительного фосфорилирования, тормозить перекисное окисление липидов, а также мощное гепатопротективное действие служит показанием к лечебному применению биотина в дополнение к основной терапии роаккутаном (Ю.Б.Белоусов и соавт, 1993; G.F.Pierard., G.Ries, 1998; К.Н. Schulpis, S.Georgala, 1999).
Необходимость комплексного изучения обмена некоторых половых гормонов во взаимосвязи с показателями секреции гормона жировой ткани лептина при акне у женщин репродуктивного возраста, а также поиск эффективных способов лечения, способных устранить распространение заболевания и сопутствующие осложнения определили актуальность настоящего исследования.
Цель исследования: изучить у женщин репродуктивного возраста уровень продукции лептина в зависимости от содержания андрогенов при различных формах акне и оценить эффективность комплексного лечения роаккутаном в сочетании с биотином различных форм этого заболевания.
Для реализации поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Провести сравнительный анализ содержания тестостерона общего, его свободной и связанной с альбумином и половые стероиды связывающим глобулином фракций, половые стероиды связывающего глобулина и индекса свободных андрогенов у женщин второго, третьего и четвертого десятилетий жизни при различных формах акне.
2. Изучить уровень продукции лептина у женщин репродуктивного возраста с различными формами акне.
3. Оценить корреляционную направленность между показателями лептина и уровнями общего, свободной и связанной с белками крови фракций тестостерона у женщин при акне.
4. Разработать оптимальные схемы лечения женщин с различными формами акне и изучить динамику клинических проявлений заболевания на фоне терапии роаккутаном.
5. Провести оценку клинической эффективности комплексной терапии роаккутаном и биотином у женщин репродуктивного возраста с различными формами акне.
Научная новизна
Проведено исследование уровня гормона жировой ткани лептина у женщин репродуктивного возраста с различными формами акне и дана оценка полученных результатов, что в таком аспекте было сделано впервые.
Изучено содержание половых андрогенов (половые стероиды связывающего глобулина (ПССГ), альбумина, тестостерона общего (То), связанного с ПССГ (Тхпссг) и альбумином (Тхальб) тестостерона, свободного (Тсв) в сыворотке крови женщин с различными формами акне и, исследовано изменение данных показателей в зависимости от формы заболевания.
Исследована корреляционная зависимость между вышеуказанными показателями обмена половых андрогенов и уровнем гормона жировой ткани лептином при акне у молодых женщин.
Изучена эффективность комплексной терапии роаккутаном и биотином различных форм акне у женщин и дана оценка полученных результатов.
Исследовано влияние роаккутана в виде монотерапии и в комплексе с антиоксидантом и гепатопротектором биотином на показатели функциональных проб печени и липидограмму.
Изучено влияние проводимого лечения на изменение качества жизни женщин репродуктивного возраста, страдающих акне.
Практическая значимость работы
Установлена прогностическая значимость определения уровня общего тестостерона, его свободной и связанных с белками крови фракций, а также половые стероиды связывающего глобулина, и индекса свободных андрогенов в комплексе с определением содержания лептина в качестве диагностических критериев гормональных изменений при акне у женщин репродуктивного возраста.
Доказана высокая эффективность лечения различных форм акне у женщин роаккутаном и биотином при условии индивидуального подхода в каждом отдельном случае.
Показана целесообразность применения биотина, гепатопротективное действие которого способствует снижению выраженности побочных эффектов роаккутана, что повышает эффективность лечения, улучшает психо-эмоциональное состояние и качество жизни молодых женщин. и
Заключение диссертационного исследования на тему "Изменение эндокринных показателей у женщин репродуктивного периода, страдающих аспе"
ВЫВОДЫ
1. Гормональный профиль женщин репродуктивного возраста, страдающих акне в большинстве случаев соответствует определению относительно нормального или "приемлемого", за исключением тяжелых случаев заболевания, когда акне рассматривается как один из симптомов синдрома гиперандрогении.
2. Характер эндокринных изменений у женщин репродуктивного периода с различными клиническими формами акне позволяет говорить о тенденции в сторону незначительно выраженной гиперандрогении. Об этом свидетельствует снижение уровня ПССГ, снижение концентрации тестостерона, связанного с ПССГ, повышение концентрации свободного биологически активного тестостерона, увеличение индекса свободных андрогенов.
3. Нарушения эндокринного статуса у женщин, страдающих акне, находит подтверждение в усилении продукции лептина; содержание лептина увеличивается при всех формах акне, особенно при распространенных (папулопустулезная) и тяжелых (кистозная, фульминантная) формах заболевания по сравнению с уровнем лептина у практически здоровых женщин.
4. Показана высокая клиническая эффективность комплексной терапии роаккутаном и биотином (97,1%) у женщин репродуктивного периода с различными клиническими формами акне.
5. Включение в состав комплексной терапии витамина Н (биотина) женщинам с акне способствует снижению выраженности побочных эффектов роаккутана.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Тактика ведения женщин репродуктивного возраста, страдающих акне должна быть индивидуальной и основываться на применении современных методов исследования и лечения.
2. Женщинам с различными формами акне репродуктивного периода следует проводить комплексное эндокринологическое обследование для определения гормонов, находящихся во взаимосвязи с андрогенами и участвующих в патогенетических механизмах развития заболевания (уровень тестостерона свободного и его связанных с белками крови фракций, уровень ПССГ и показатель индекса свободных андрогенов в комплексе с характером изменений лептина).
3. Комплексную терапию роаккутаном и биотином следует рекомендовать в качестве базовой женщинам репродуктивного периода с различными клиническими формами акне, включая легкие и средней степени тяжести, особенно если имеет место психоэмоциональный компонент как следствие заболевания.
4. Разработанный и внедренный в практику здравоохранения метод комплексного эндокринологического обследования, а также эффективный и безопасный комплексный метод системной терапии различных форм акне у женщин могут быть широко использованы в ЛПУ, в амбулаторных и косметологических учреждениях врачами различных специальностей.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Разумова, Светлана Алексеевна
1. Адаскевич В.П. Акне и розацеа. Санкт-Петербург: "Ольга", 2000.-132с.
2. Аджмал М.Х. Роль андрогенов, их рецепторов в патогенезе acne vulgaris и лечение роаккутаном: Дис. кан. мед. наук.- Москва, 1996.-128с.
3. Белоусов Ю.Б., Моисеев B.C., Лепахин В.К. Клиническая фармакология и фармакотерапия: рук. д/врачей.- М.,"Универсум",1993.-394с.
4. Бетремеев О.И. Микрофлора кожи спортсменов при физических нагрузках // Вест. дерм, и вен.- 1996.- №6.- с.32-33.
5. Воробьев В.М. Применение антибиотиков, аутовакцины и тималина в терапии больных угревой болезнью и состояние реактивности организма: Дис. кан. мед. наук.- Ленинград, 1988.-138с.
6. Гвоздева И.Н. Комбинированное лечение хронической пиодермии с применением иммуномодулятора рузама и лазерного облучения крови: Дис. кан. мед. наук.- Москва, 1998,- 89с.
7. Глухенький Б.Т., Делекторский В.В., Федоровская Р.Ф. Гнойничковые болезни кожи. Киев: Здоровье, 1983.-133с.
8. Гомболевская С.А., Суворова К.Н., Камакина М.В. Гиперандрогенные акне у женщин. Москва-Новосибирск: ЭКОР, 2000.-78с.
9. Гончаров Н.П., Корякин М.В., Кация Г.В., Колесникова Г.С. Содержание лептина у мужчин с андрогенной недостаточночтью и ожирением // Пробл. эндокр.-2000.- №4.-с.6-9.
10. Громова С.А., Самгин М.А., Колесников Ю.Ю. Роаккутан в терапии тяжелых проявлений вульгарных угрей и розацеа // Вестн. дерм и вен,-1989.-№12.- с.56-60.
11. Дегтярь В.Г. Образование и роль 5Ь-восстановленных андрогенов у человека // Обзор. Проблемы эндокринологии.- 1992.-№3.-с.55-59.
12. Дегтярь В.Г., Милосердое Ю.В., Кушлинский Н.Е. Метод количественного определения андрогенов при изучении их метаболизма // Вопр. мед. химии, 1987.-252с.
13. Джонсон Ф. Местное применение клиндамицина для лечения угревой сыпи // Колледж Филд., Универс. Ланкастера, Великобритания.-1992.-T3.-c. 293-302.
14. Донецкая С.В. Обоснование техники лечения вульгарных угрей на основании изучения индивидуальных особенностей корреляции общего и местного иммунитета: Автореф. дис. кан. мед.наук.- М.,1997.-18с.
15. Жаммал Анвар. Исследование роли микробного и гормонального факторов в возникновении и развитии вульгарных угрей и лечение данного заболевания: Дис. кан. мед.наук.- Минск, 1987.-152с.
16. Жигульцова Т.И., Шур Ю.В. Комплексные подходы к лечению Рубцовых поражений кожи // Сбор. "Актуальн. вопр. пласт., эстет, хир. и дерм."- М., 1998.-С.132-133.
17. Каламкарян А.А., Бухарович JI.M. Хроническая стафилококковая инфекция кожи. -Киев: Здоровье, 1990.-132с.
18. Клиническая эндокринология: Руководство. Под ред. Старковой Н.Т. //М.: Медицина, 1991,512с.
19. Ковалев В.М. Угревая сыпь. Киев, 1991.-145с.
20. Кожные и венерические заболевания. Под ред. Скрипкина Ю.К.-Медицина, 1995.-т.2.-с.499-513.
21. Колесниченко С.А. Комплексная этиопатогенетическая терапия акне с учетом показателей липидного обмена и уровня цинка в сыворотке крови: Дис. кан. мед. наук.- Москва 1999.-163с.
22. Котова Н.В. Комплексное лечение юношеских акне с использованием лейкинферона: Автореф. дис. кан. мед. наук.- М.,1999.-17с.
23. Котова Н.В., Суворова К.Н. Юношеские акне: Уч. пособ.-"Новь",2002.-54с.
24. Кубанова А.А., Масюкова С.А., Саламова И.В. Применение ретиноидов в дерматологии // Матер. Симпозиума.- Казань, 1996.-е. 13-14.
25. Кунлиф У., Лейден Д. Рекомендации по лечению роаккутаном: результаты международного обзора данных // Дерматология.-1997.-Т194.-351-357.
26. Кушлинский Н.Е., Самсонов В.А., Саламова И.В. Современные подходы в оценке гиперандрогенемии у больных обыкновенными угрями // Тер.архив.- 1994.- № Д-24311.-от 30.09.
27. Левин М.М., Левин М.Я., Федоров С.М., Гукасов А.Ю. Состояние водородного показателя (рН) кожного покрова спортсменов // Вест. дерм, и вен,-1996.- №1.-с.27-29.
28. Лейден Д. Лечение обыкновенных угрей // Англ. мед. журн.- 1997.-Т336.- с.1156-1162.
29. Ляшенко А.А., Уваров В.Ю. Лептин как молекулярный "дирижер" энергетического баланса организма // Сборн. "Доказательная медицина и молекулярная терапия в клинике внутренних болезней ".- М.,1998.-с.253-262.
30. Масюкова С.А. Хроническая пиодермия: патогенетическое значение структурно-функциональных изменений иммунокомпетентных клеток, иммунного статуса и новые методы коррегирующей терапии: Дис. док. мед. наук.- М., 1993.-182с.
31. Масюкова С.А., Вахнина Т.Е., Коликова Т.Г. Антибиотикограмма больных конглобантыми угрями // Респ. межвед. сборн. "Акт. пробл. научн. и практ. дерм, и вен."- Днепр., 1994.-№5.-с.32-33.
32. Масюкова С.А., Самсонов В.А.,Федоров С.М., Аджмал X. Айрол-Рош в лечении акне // Вестн. дерм, и вен.-1996.-е. 49-50.
33. Медуницин Н.В. Вакцинология.- Москва: "Триада-Х", 1999.-12-100с.
34. Мохорт Т.В., Залуцкая Е.А. Лептин и его роль в гомеостазе // Минск: Здравоохранение.-1999.-№ 10.-С.23-26.
35. Нобл У.К. Микробиология кожи человека. М.: Медицина, 1986.-496с.
36. Новик А.А., Иоиова Т.Н. Исследование качества жизни в медицине: Учеб.пос./Под ред. Ю.Л.Шевченко. М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004.-304 с.
37. Новиков Д.К. Медицинская иммунология. Минск, "БААКРГ',1999.-154с.
38. Озерская О.С. Косметология. -СПб., ГИПП" Искус-во. России",2000.-368с.
39. Основы наружной терапии болезней кожи. Под ред. Соколовского Е.В.- СПб.: Сотис, 1999.-198с.
40. Павлович С.А. Основы иммунологии. Минск: "Вышейная школа", 1998- 115с.
41. Панков Ю.А. Ген ожирения и продукт его экспрессии гормон лептин //Молек. биол.-1996.- №4.- с.743-747.
42. Панков Ю.А. Лептин- пептидный гормон адипоцитов. Сенсация 23-го конгресса ФЕБО // Биоорг. химия.- 1996.- №3.-с.228-233.
43. Панков Ю.А. Новые системы проведения сигналов в механизмах гормональной регуляции // Пробл. эндокр.-2000.-№2.-с.З-8.
44. Панова О.С., Пирузян А.Л. Лазеры нового поколения в дерматохирургии // Сборн."Акт. вопр. пласт., эстет, хир. и дерм. ".-М.,1998.-с. 137-142.
45. Повалюхина А.С. Системная энзимотерапия в лечении акне: Автореф. дис. кан. мед.наук.- М.,2001.-16с.
46. Потекакев Н.С., Потекаев Н.Н., Львов А.Н. Кортикостероидные гормоны в терапии тяжелых форм угрей // Матер, науч. прак. конф. "Вопросы дерматовенерологии и косметологии".- М.,1998.-е.119.
47. Пыцкий В.И., Адрианова Н.В., Артамосова А.В. Аллергические заболевания. М., "Медицина", 1991.-367с.
48. Репродуктивная эндокринология. В 2 томах. Под ред. Йена С.С.К., Джаффе Р.Б.- М.: Медицина, 1998.- 704с.
49. Саламова И.В. Acne vulgaris: патогенетическое значение половых стероидых гормонов, их рецепторов и лечение ретинол пальмитатом: Дис. кан. мед. наук.- Москва, 1995.- 120с.
50. Сафарова Г.Г. Комплексное лечение вульгарных угрей с учетом патогенетических механизмов формирования резистентности к антибактериальной терапии и влияния на процесс салоотделения: Автореф. дис. кан.мед. наук.- М.,1998.-23с.
51. Скрипкин Ю.К., Кубанова А.А., Самсонов В.А., Чистякова И.А. Синтетические ретиноиды- новый этап в лечении тяжелых дерматозов // Вестн. деорм. и вен.-1994.- №2.- с.3-6.
52. Скрипкин, Ю.К., Кубанова А.А., Самсонов В.А. Скинорен в терапии угревой болезни // Вестн. дерм, и вен.-1993.- №6.- с. 13-14.
53. Темников В.Е. Нарушение содержания циркулирующих иммуных комплексов, калликреин-кининовой системы, обмена половых гормонов у больных акне: Дис. кан. мед наук.- Ростов н/д,1987.-205с.
54. Тлиш М.М. Комплексная терапия больных стафилодермиями стафилопротектином и дифференцированная иммунокоррекция: Автореф. дис. кан мед наук.- М., 1992.-18с.
55. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях. М.:Медицина, 1975.- 295с.
56. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология. Основы доказательной медицины. М.:"Медиа Сфера", 1998.-347с.
57. Хоу В., Миллер Р., Мюррей Е. и др. Лечение акне в 90-е годы: современные рекомендации // Канадск. диагнгост. журнал.-1995.- №12.-24с.
58. Шахмейстер И.Я., Машкилейсон Л.А. Диане в терапии гирсутизма, угревой сыпи и себореи // Вестн. дерм, и вен.-1993.- №6.-с.11-12.
59. Шахмейстер И.Я., Покрышкин В.И., Карагиоз Г.И., Шаблинская Е.М. Опыт лечения угревой сыпи ретиноидом-роаккутаном // Вестн. дерм, и вен.-1985.- №8.-с.8-10.
60. Шекари Язды. Роль микотической инфекции в патогенезе акне и себорейного дерматита: Автореф. Дисс. кан. мед. наук.- М., 1996.-19с.
61. Шубин JI.JI. Комплексная терапия военнослужащих больных хронической язвенной пиодермией, с учетом этиологических особенностей: Автореф. дис. кан. мед. наук.- СПб., 1997.-19с.
62. Щедрин В.И. Сравнительная эффективность в лечении вульгарных угрей: Дис. кан. мед.наук.- JL, 1979.-141с.
63. Apolone G, Mosconi Р: Review of the concept of quality of life assessment and discussion of the present trend in clinical research // Nephrol Dial Transplant.-1998.-Vol. 13 .-P65-69.
64. Arvaniti K., Ricguier D., Champigny O. Leptin and corticosteron have opposite effects on food intake and the expression of UCP1 mRNA in brown adipose tissue of lep-ob/lep-ob mice // J.of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.9.-P.40-50.
65. Barash I.A., Cheung C.C., Weigle D.S. Leptin is a metabolic signal to the reproductive system // J. of Endocrinol.-1996.-Vol.l37.-N.7.-P.31-44.
66. Barkan D., Jia H., Dantes A. Leptin modulates the glucocorticoid-induced ovarian steroidogenesis //J. of Endocrinol.-1999.-Vol.l40-N.4.-P.l 7-31.
67. Belaich S. Apropos of recommendations concerning oral treatment of acne // Presse Med.-1999.-Vol.125.-Nl 1.-P.2046-2047.
68. Beoni R., Hafher J., Krasovec M. Acne and its treatment possibilities // Schweiz MED Wochenschr.- 1999.-Vol.38.-N.10.-P.1496-1503.
69. Berg W.J., Nanus D.M., Leung A., Brown K.T. Bilateral nipple hyperkeratosis treated successfully with topical isotretinoin // Australas J. Dermatol.-1999.-Vol.3 .-N. 11 .-P.220-222.
70. Berg W.J., Nanus D.M., Leung A., Brown K.T. Premature epiphyseal closure secondary to single-course vitamin A therapy // Austr. N. Z. J. Surg.-1999.-Vol.3 .-N. 11 .-P.825-827.
71. Berg W.J., Nanus D.M., Leung A., Brown K.T. Up-regulation of retinoic acid receptor beta expression in renal cancers in vivo correlates with response to 13-cis-retinoic acid and interferon-alfa-2a // Clin Cancer Res.-1999.-Vol. 3.-N.7.-P. 1671-1675.
72. Bergogne-Brerrezin E. ICAA 1999: news in antibiotic therapy // Presse Med.-1999.-Vol. 43.-N.11.-P.25-34.
73. Bernard S.J., Yuen B.S.J, McMillen I.C. Abundance of leptin mRNA in fetal adipose tissue is related to fetal body weight // J. of Endocrinol.-1999.-Vol. 163 ,-Pt. 1 .-N. 10.-P.23-27.
74. Beylot C., Doutre M.S., Beylot-Barry M. Oral contraceptives and cyproterone acetate in female acne treatment // Br. J. Dermatol.- 1998.-Vol. 196.-N.5.-P.148-152.
75. Bringer J., Lefebvre P., Renard E. Nutritional hypogonadism // Rev. Prat.-1999.-Vol.49.-Pt.- 12.-N.6.-P. 1291 -1296.
76. Burkhart C.G., Burkhart C.N., Lehmann P.F. Acne: a review of immunologic and microbiologic factors // Postgrad. Med. J.-1999.-Vol.l 12.-N.6.-P.28-31.
77. Cai A., Hyde J.F. Upregulation of leptin receptor gene expression in the anteriop pituitary of human GH-releasing hormone transgenic mice // J. of Endocrinol.-1998.-Vol. 139.-N. 1 .-P.420.
78. Cancello R., Zingaretti M.C., Sarzari R., Ricguier D. Leptin and UCP1 genes are reciprocally regulated in brown adipose tissue // J. of Endocrinol.-1998.-Vol. 159.- N. 11 .-P.4747.
79. Carro E., Senaris R., Considine R.V. Regulation of in vivo GH-secretion by leptin//J. of Endocrinol.-1997.- Vol.l38.-N.5.-P.2203.
80. Chaspoux C., Lehucher-Ceyrac D., Morel P., Lefrancq H. Acne in the male resistant to isotretinoin and responsibility of androgens: 9 cases, therapeutic implications (see comments) // Ann. Dermatol. Venereol.-1999.-Vol. 126.-N. 1 .-P. 17-19.
81. Cheung C.C., Tharnton J.E., Kuijper J.L. Leptin is a metabolic gate for the onset of puberty in the female rat // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 138.-N.2.-P.855.
82. Cinti S., Frederich R.C., Zingaretti M.C. Immunohistochemical localization of leptin and uncoupling protein in whit and brown adipose tissue // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 138 .-N.2 .-P.797.
83. Coenen C.M., Thomas C.M., Borm G.F. Changes in androgens during treatment with four low-dose contraceptives // Contraception.-1996.-Vol.53.-N.3.-P.117-123.
84. Cornell D.H. A is for acne // N. J. Med.-1999.-Vol.l2.-N.6.-P.25-27.
85. Cott A.D., Wisner К L. Isotretinoin treatment of a woman with bipolar disorder letter // J. Clin. Psychiatry.-1999.- Vol.38.-N.6-P.407-408.
86. Cowen Mc., Chow J.C., Smith R.J. Leptin signaling in the hypothalamus of normal rats in vivo // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l59.-N.l 1.-P.4442.
87. Cunliffe W.J. Acne.- Dunitz:London, 1994.-815p.
88. Cunliffe W.J. Management of adult acne and acne variants // J. Cutan. Med. Surg.-1998.-Vol.l2.-N.5.-P.7-13.
89. Darwish A., Hennessy D.R., Maxwell C.A. Production and oxidation of wool grease after shearing//Aust. Vet. J.-1999.-Vol.38.-N.10.-P.667-670.
90. DaSilva B.A., Uotani S., Flier J.S. Functional properties of leptin receptior isoforms containing the Gln-proextracellular domain mutation of the fatty rat//J. ofEndocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.9.-P.3681.
91. Deng C., Moinot M., Curtis L. Effects of b-adrenoreceptor subtype stimulation on obese gene messenger RNA and on leptin secretion in mouse brown adipocytes differentiated in culture // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 138.-N.2.-P.548.
92. Deplewski D., Rosenfield R.L. Growth hormone and insulin-like growth factors have different effects on sebaceous cell growth and differentiation // Endocrinology- 1999.-Vol.l 12.-N.9.-P.4089-94.
93. Diaz-Buxo J, Lowrie EG, Lew NL, Zhang H, Lazarus JM. Quality of life evaluation using Short-Form 36: Comparison in hemodialysis and peritoneal dialysis patients // Am. J. Kidney Dis.-2000.-Vol.35.-N.7.-P.293-300.
94. Dralong F.P., Roduit R., Waeber G., Castillo E., Mosimann F. Leptin diwectly glucocorticoid secretion by normal human and rat adrenal gland // J. of Endocrinol.-1998.-Vol. 139.-N. 10.-P.4264.
95. Dunlap F.E., Baker M.D., Plott R.T., Verschoore M. Adapalene 0,1% gel has low skin irritation potential even when applied immediately after washing // Br. J. Dermatol.-1998.-Vol.125.-N. 10.-P.23-25.
96. Eady E.A. Bacterial resistance in acneb // Dermatology.-1998.-Vol. 196.-N.7.-P.59-66.
97. Elmguist J.K., Ahima R.S., Maratos-Flier E. Leptin activates neurons in ventrobasal hypotalamus and brainstem//J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 13 8.-N.2.-P.839.
98. Elmguist J.K., Michl P., Ahima R.S. Exoression of leptin receptor isoforms in rat brain microvessels // J. of Endocrinol.- 1998.-Vol.l39.-N.8.-P.3485.
99. Finn P.D., Cenningham M.J., Spies H.G., Ceifton D.K., Steiner R.A. The stimulatori effect of leptin on the neuroendocrine keproductive etxis of the monkey // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l 59.-N.11.-P.4652.
100. Fluhr J.W., Beosch В., Gloor M., Heoffler U. In-vitro and in-vivo efficacy of zinc acetate against propionibacteria alone and in combination with erythromycin // Zentralbl. Bakteriol.-1999.-Vol.289.-N.10.-P.445-456.
101. Fluhr J.W., Gloor M., Dietz P., Heoffler U. In vitro activity of 6 antimicrobials against propionibacteria isolates from untreated acne papulopustulosa // Zentralbl. Bakteriol.-1999.-Vol.43.-N.2.-P.53-61.
102. Fluhr J.W., Gloor M., Dietz P., Heoffler U. Resistance to antibiotics used in dermatological practica// Br. J. Dermatol.-1998.-Vol.43.-N.12.-P.4-8.
103. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. 16th week of education in practical dermatology and venereology in Munich. Isotretinoin thrapy for acne // Hautarzt.-1998.-Vol.13.-N.10.-P.l-8.
104. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. Hemodialysis-related nodulocystic acne treated with isotretinoin // Nephron.-1999.-Vol. 13.-N.2.-P.146-150.
105. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. L-carnitine supplementation in patients with cyctic acne on isotretinoin therapy // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-1999.-Vol.l3.-N.l 1.-P.205-209.
106. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. Side effects of acne therapy and their management // J. Cutan. Med. Surg.-1998.-Vol.l3.-N.5.- P.14-18.
107. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. The cost-effectiveness of isotretinoin in the treatment of acne // S. Afr. Med. J.-1999.-Vol.l3.-N.7.-P.780-794.
108. Georgala S., Schulpis K.H., Georgala C., Michas T. The cost-effectiveness of isotretinoin in the treatment of acne. A cost-minimisation pharmaco-economic model // S. Afr. Med. J.-1999.-Vol.l3.-N.7.-P.791-794.
109. Glass D., Boorman G.C., Stables G.I., Cunliffe WJ. Extraspinal enthesopathy caused by isotretinoin therapy // J. Manipulative Physiol. Ther.-1999.-Vol. 199.-N.7-8.-P.417-420.
110. Gollnick H., Schramm M. A lifetime of healthy skin: implications for women // Int. J. Fertil. Womens Med.-1999.-Vol.l 1.-N.3-4.-P.83-95.
111. Gollnick H., Schramm M. Topical drug treatment in acne // Br. J. Dermatol.- 1998.-Vol. 196.-N.8.-P.119-125.
112. Gollnick H., Schramm M. Topical therapy in acne // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-1998.-N.9.- Suppl. 1:S8-12; discussion S28-9.
113. Goulding A., Taylor R. Plasma leptin values in relation to bone mass and density and to dynamic biochemical markers of bone resorption and formation in postmenopausal women // Calcif. Tissue Int.-1998.-Vol.84.-N.12.-P.456-458.
114. Hagan M., Havel P., Seeley R. et al. Cerebrospinal fluid and plasma leptin measurements: covariability with dopamine and Cortisol in fasting humans // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1999.-Vol.84.-N.10.-P.3579-3585.
115. Halaas J.L., Friedman J.M. Leptin and its receptor // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 15 7.-N. 11 .-P.215-216.
116. Harris R.B.S., Zhou Y., Redmann S.M. A leptin dos-response study in obese (ob/ob) and lean (+/?) mise // J. of Endocrinol.- 1998.-Vol.l39.-N.l.-P.8.
117. Heiman M.L., Ahima R.S., Craff L.S. Inhibition of the hypothalamic-pituitary-adrenal axis in response to stress // J. of Endocrinol. -1997.-Vol.138.-N.9.-P.3859.
118. Hermes В., Praetel C., Henz B.M. Medium dose isotretinoin for the treatment of acne // J. Eur. Acad. Dermatol. Venerol.-1998.-Vol.ll.-N.9.-P.117-121.
119. Hermes В., Praetel C., Henz B.M. The inter-relationship between isotretinoin/acne and depression // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-1999.-Vol.ll.-N.5.-P.263.
120. Hernandez Morin N., Perlemuter L. Leptin: a genetic solution to obesity? // Presse Med.-1997.-Vol.26.-Pt.l6.-N.5.-P.770-773.
121. Holland K.T., Aldana O., Bojar R.A. Propionibacterium acnes and acne // Dermatology.-1998.-Vol.l96.-N.5.-P.67-68.
122. Iida Т., Hirakawa H., Matsueda Т., Takenaka S. Recent trend of polychlorinated dibenzo-p-dioxins and their related compounds in the blood and sebum of Yusho and Yu Cheng patients // Chemosphere.-1999.-Vol.38.-N.2.-P.981-993.
123. Isozaki О., Tsushima Т., Miyakawa M., Nozoe Y. Growth hormone directhly inhibits leptin gene expression in visceral fat tissue in fatty zuker rats // J. of Endocrinol.-1999.-Vol. 161 .-N.6.-P.511-516.
124. Jamal W.Y., El-Din K., Rotimi V.O., Chugh T.D. An analysis of hospital-acquired bactereamia in intensive care unit patients in a university hospital in Kuwait // J. Hosp. Invest.-1999.-Vol.43.-N.9.-P.49-56.
125. Joseph R.E., Heolg K.M., Wilkins D.G. Drug testing with alternative matrices 2. Mechanisms of cocaine and codeine deposition in hair // J. Anal. Toxicol.-1999.-Vol. 112.-N. 10.-P.396-408.
126. Kagan A., Haran N., Leschinsky L., Shuali N., Rapoport J. Leptin in CAPD patients: serum concentrations and peritoneal loss // Nephrol. Dial. Transplant.- 1999.-Vol.84.-N.2.-P.400-405.
127. Kauter K., Ball M., Tellam R. Adrenaline, insulin and glucagon do not have acute effects on plasma leptin levels in sheep: development and characterisation of an ovine leptin ELISA // J. of Endocrinol.-2000.-Vol. 166.-N.7.-P.127-135.
128. Kellett S.C., Gawkrodger D.J. The psychological and emotional impact of acne and the effect of treatment with isotretinoin // Br. J. Dermatol.-1999.-Vol.l40.-N.10.-P.277-282.
129. Kurbel S., Kurbel В., Zanirc-Matanirc D. Minoxidil and male-pattern alopecia: a potential role for a local regulator of sebum secretion with vasoconstrictive effects? // Med. Hypotheses.-1999.-Vol.38.-N.l 1.-P.402-406.
130. Kurokawa I., Nishijima S., Kawabata S. Antimicrobial susceptibiliti of Propionibacterium acnes isolated from acne vulgaris // Eur. J. Dermatol.-1999.-Vol.9.-N.l-2.-P.25-28.
131. Landt M., Parvin C., Dagogo-Jack S., Bryant B. Leptin elimination in hyperleptinaemic peritoneal dialysis patients // Nephrol. Dial. Transplant. -1999.-Vol.l4.-N.3.-P.732-737.
132. LaPaglia N., Steiner J., Kirsteins L., Emanueli M. Crowth hormone regulates leptin gene expressione in bovine adipose tissue: correlation with adipose IGF-1 expression//J. of Endocrinol.-2000.-Vol.l64.-N.7.-P.51-57.
133. LaPaglia N., Steiner J., Kirsteins L., Emanueli M. Leptin alters the response of the gravth hormone releasing factor-growth hormone-insulin-lihe growth factor i-axis to fosting // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l59.-N.10.-P.79-83.
134. Leachman S.A., Insogna K.L., Katz L., Ellison A. Bone densities in patients receiving isotretinoin for cystic acne // Arch. Dermatol.-1999.-Vol. 135.-N.8.-P.961-965.
135. Legradi G., Emerson C.H., Ahima R.S. Leptin prevents fasting-induced suppresion of prothyrotropin-releasing hormone messenger KNA in neurons of the hypothalamic paraventricular nucleus // J. of Endocrinol.-1997.-Vol.138.-N.6.-P.2569.
136. Lehucher-Ceyrac D., de la Salmoni ere P., Chastang C. Predictive factors for failure of isotretinoin treatment in acne patients: results from a cohort of 237 patients // Dermatology.-1999.-Vol. 13.-N. 11.-P.278-283.
137. Leonhardt U., Gerdis E., Kitzol U., Schater C. Immunoreactive leptin and leptin mRNA expression are increased in to rat hypo-but not hyperthyroidism // J. of Endokrinol.-1999.-Vol. 163.-N. 10.-P. 12-16.
138. Leyden J.J. Treatment of acne // New England J. of Med.-1997.-Vol. 16,-N.l.-P.l 156-1162.
139. Leyden J.J., McGinley K.J., Vowels B. Propionibacterium acnes colonization in acne and nonacne // Dermatology.-1998.-Vol.l96.-N.7.-P.55-58.
140. Liden S. Acne: Prevelence, classification, differential diagnosis and prognosis. Treatment of acne // Workshop-Stockholm.-1996.-Vol.3.-P.21-28.
141. Lropez-Vrilchez M.A., Vicente Villa M.A., Garcpia-Fructuoso M.T. Acne fulminans after the treatment with isotretinoin // Arch. Dermatol.-1999.-Vol. 137.-N. 10.-P.765-770.
142. MacKenzie-Wood A.R., Wood G. Pyogenic granuloma-like lesions in a patient using topical tretinoin // Australas J. Dermatol.-1998.-Vol.l3.-N.l 1.-P.248-250.
143. Magni P., Vettor R., Pagana C. Expression of leptin receptor in immortalized GnRH-secreting neurons // J. of Endocrinol.-1999.-Vol. 140.-N.4.-P.1581.
144. Malone С., Schiltz P.M., Nayak S.K., Sdhea M.W. Combination interferon-alfa2a and 13-cis-retinoic acid enhances radiosensitization of human malignant glioma cells in vitro // Clin. Cancer Res.-1999.-Vol.3.-N.2.-P.417-423.
145. Maness L.M., Kastin A J., Farrell C.L. Fate of leptin after intracerebroventricular injection into the mouse Brain // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.159.- N.11.-P.4556.
146. Manuskaitti W., Dierickx C.C., Gonzralez S., Lin T.Y. Laser hair removal affects sebaceous glands and sebum excretion: a pilot study // J. Am. Acad. Dermatol.- 1999.-Vol.9.-N.9.-P. 176-180.
147. Mason M.M., He Y., Chen H. Regulation of leptin promoter function by Spl, C/EBP, and a novel factor//J. of Endocrinol.- 1998.-Vol.l39.-N.3.-P.1013.
148. McClain D. Editorial: Further insights into leptin action // J. of Endocrinol.- 1998.-Vol.l39.-N.9.-P.3679.
149. McCregor G.P., Desaga J.F., Ehlenr K. Radioimmunological measurement of leptin in plasma of obese and diabetic human subjects // J. of Endocrinol.-1996.-Vol. 13 7.-N.4.-P. 1501.
150. Mc Horney C.A, Ware J.E, Raczek A.E. The MOS 36 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). II. Psychometric and clinical tests of validity in measuring physical and mental health constructs // Med. Care.-1993.-Vol.31.-P.247-263.
151. Mercer J.G., Moar K.M. Localization of leptin receptor (ob-R) messengor RNA in the rodent hindbrain // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.l.-P.29.
152. Meynadier J., Alirezai M. Systemic antibiotics for acne // Br. J. Dermatol.-1998.-Vol. 196.-P. 135-139.
153. Mizuno A., Murakami Т., Otani S. Leptin affects pancratic endocrine functions through the sumpathetic nervous system // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.9.-P.3863.
154. Mounzih K., Qiu J., Ewart-Toland A. Leptin is not necessary for gestation and parturition but regulates maternal nutrition via a leptin resistance state // J. ofEndocrinol.-1998.-Vol.139.-N.12.-P.5259.
155. Mounzin K.,.Lu R., Chehad F.F. Leptin treatment rescues the storility of genetically obese ob/ob males // J. of Endocrinol.-1997.-Vol.l38.-N.3.-P.l 190.
156. Mueller W.M., Gregoire F.M., Stanhope K.L. Evidence that glucosa metabolism regulates leptin secretion from cultured rat adipocytes // J. of Endocrinol.-1998.- Vol.l39.-N.2.-P.551.
157. Ohta H., Makita K., Kawashima Т., Kinoshita S. Relationship between dermato-physiological changes and hormonal status in pre-, peri-, and postmenopausal women // Maturitas.-1998.-Vol.112.-N.9.-P55062.
158. Orfanos C.E., Zouboulis Ch.C. Oral retinoids in the treatment of seborrhoea and acne // Dermatology.-1998.-Vol. 196.-P.140-147.
159. Palatsi R., Ruokonen A., Oikarinen A. Isotretinoin, tetracycline and circulating in acne // Acta Derm. Venereol.-1997.-Vol.77.-Pt.5.-N.9.-P.394-400.
160. Pankov A.J. Are all animal and human organs and tissues endocrine in nature and are they secreting peptide hormones into blood? // Vopr. Med. Khim.-1996.-Vol.42.-Pt.3 .-N.7.-P. 179-184.
161. Papadimitrakopoulou V.A., dayman G.L., Shin D.M., Myers J.N. Biochemoprevention for dysplastic lesions of the upper aerodigestive tract // Arch. Otolaryngol. Head Neck Surg.-1999.-Vol.l25.-N.10.-P.1083-1089.
162. Patrick DL, Deyo RA: Generic and disease-specific measures in assessing health status and quality of life // Med. Care.-1989.-Vol.27.-N.3.-P.217-232.
163. Pelavaud C., Bocguier F., Chilliard Y., Keisler D.H. Including special section on obesity and the adipocyte // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 155.-N.l 1.-P.415-419.
164. Pierard G.E., Ries G., Cauwenbergh G. New insight into the topical management of excessive sebum flow at the skin surface // Dermatology.-1998.-Vol.196.-P. 126-129.
165. Pirerard-Franchimont C., Martalo O., Richard A. Sebum rheology evaluated by two methods in vivo. Split-face study of the effect of a cosmetic formulation // Eur. J. Dermatol.-1999.-Vol.9.-N.9.-P.455-457.
166. Plewig G., Jansen T. Acneiform dermatoses // Dermatology.-1998.-Vol. 196.-P. 102-107.
167. Plewig G., Kligman A. Acne and Rosacea.- Berlin:Springer-Verlag, 1993.-780p.
168. Pochi P.E., Shalita A.R., Strauss J.S., Webster S.B. Report of conference on acne classification // J. Am. Acad. Dermatol.-1991.-Vol.24.-N.3.-P.495-500.
169. Poitout V., Rouault C., Guerre-Millo M. Inhibition of insulin secretion by leptin in normal rodent islets of langerhans // J. of Endocrinol.-1998,-Vol. 139.-N.3.-P.822.
170. Qian H., Azain M.J., Compton M.M. Brain administration of leptin causes deletion of adipocytes by apoptosis // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.2.-P. 179-182.
171. Quintela M., Senaris R., Heiman M.L. Leptin inhibits in vitro hypothalamic somatostatin secretion and somatostatin mRNA levels // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 13 8 .-Pt. 123 .-N. 12.-P.5641.
172. Ricquier D. Genetic and molecular aspects of obesity: recent data // Pathol. Biol. (Paris).-1999.-Vol.47.-Pt. 10.-N. 12.-P. 1080-1084.
173. Rosen Т., Unkefer R.P. Treatment of pyoderma faciale with isotretinoin in a pacient wish ulcerative colitis // Cutis.-1999.-Vol.64.-N.8.-P.107-109.
174. Rosenfield R.L., Deplewski D., Kentsis A. Mechanisms of androgen induction of sebocyte differentiation // Dermatology.-1998.-Vol.l96.-N.l.-P.43-49.
175. Rosenfield R.L., Kentsis A., Deplewski D. The case of the red lingerie-chromhidrosis revisited // Dermatology.-1999.-Vol. 112.-N.9.-P. 149-152.
176. Rouru J., Cusin I.,Zakrewska K.E. Effects of intravenously infused leptin on insulin sensitivity and on the expression of uncoupling proteins in brown adipose tissue //J. of Endocrinol.-1999.-Vol.l40.-N.8.-P.3688.
177. Sahu A. Leptin by melanin concentrating hormon (MCH), galanin (GAL) and neuropeptid Y (NPY) in rat // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.159.-N.ll.-P.4739.
178. Scarpace P.J., Nicolson M., Matheny M. HCP2, HCP3 and leptin gene expression: modulation by food restriction and leptin// J. of Endocrinnol.-1998.-Vol.l59.-Pt.2.-N.l 1.-P.349-357.
179. Schmidt J.B. Other antiandrogens // Dermatology.-1998.-Vol.196.-N.8.-P.153-157.
180. Schulpis K., Georgala S., Papaconstantinou E.D., Michas T. Psychological and sympatho-adrenal status in patients with cystic acne // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-1999.-Vol.l3.-N.7.-P.24-27.
181. Schulpis K.H., Georgala S., Papakonstantinou E.D., Michas T. The effect of isotretinoin on biotinidase activity // Skin Pharmacol. Appl. Scin. Physiol.-1999.-Vol.l2.-N.l-4.-P.28-33.
182. Schwartz M.W., Erickson J.C. Effect of fasting and leptin deficiency on hypothalamic neuropeptide Y gene transcription in vivo revealed by expression of a locZ reporter gene // J. of Endocrino.-1998.-Vol.l39.-N.5.-P.26-29.
183. Sei Y., Nakabayashi A. Seborrhoeic dermatitis // Nippon. Ishinkin. Gakkai. Zasshi.-1999.-Vol. 112.-N.4.-P.73-77.
184. Shin D.M., Xu X.C., Lippman S.M., Lee J.J., Batsakis J.G. Young women taking isotretinoin still conceive. Role of physicians in preventing disaster // Can. Fam. Physician.-1999.-Vol.3.-N.2.-P.289-292.
185. Sivitz W.I., Fink B.D.,Dowohoue P.A. Fasting and leptin modulate adipose and muscle uncoupling protein: divergent effects between messenger RNA and protein expression //J. of Endocrinol. -1999.-Vol.l40.-N.4.-P.1511.
186. Smeenk G., Sebens F.W., Houwing R.H. Use and adverse reactions of local antibiotics and disinfectants on the skin // Ned. Tijdschr. Geneeskd.-1999.-Vol.l43.-N.5.-P.l 140-1143.
187. Spinedi E., Gaillard R.C. A regulatory loop between the hypthalamopituitary-adrenal (HPA) axis add circulating leptin: a physiological role of ACTH // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.9.-P.4016.
188. Standford T.J., Arenberg D.A., Danforth J.M. Lipoteichoic acid induces secretion of interleukin-8 from human blood monocytes: a cellular and molecular analysis // Infect. Immun.-1994.-Vol. 62.-N.4.-P.119-125.
189. Steiner R. Editorial: Lords and ladies leapin on leptin // J. of Endocrinol.-1996.-Vol.137.-N.ll.-P.4533.
190. Stejskal D., Rbzicka V., Bartek J. Leptin in persons with simple obesity // Vnitr. Lek.-1997.-Vol.43.-N.9.-P.555-561.
191. Stout P.R., Ruth J.A. Deposition of cocaine, nicotine, and flunitrazepam in mouse hair melanosomes after systemic adminiatration // Drug. Metab. Dispos.-1999.-Vol.ll2.-N.6.-P.731-5.
192. Sugeng M.W., Ang P., Tan H.H. Characteristics of bacterial skin infections in children compared to adults at a tertiary dermatologic center // Int. J. Dermatol.-1999.-Vol.38.-N.8.-P.582-586.
193. Sykes L.S., Webster G.F. Acne. A reviw of optimum treatment // Drugs.-1994.-Vol.48.-N.3.-P.59-70.
194. Symond M.E., Kearney P., Owens P.C. Leptin expresson in offspring is proyrammed by nutrition in pregnaney // J. of Endocrinol.-2000.-Vol. 165 .-Pt.3 .-N.6.-P.1-6.
195. Tan H.H., Tay Y.K., Goh C.L. Bacterial skin infections at a tertiary dermatological centre // Singapore Med. J.-1998.-Vol.39.-N.8.-P.353-356.
196. Tana-Sempere M., Pinilla L., Gonzalez L.C., Dieguez C. Leptin inhibits testosterone secretion from adult rat testis in vitro // J. of Endocrinol.-1999.-Vol. 161.-N.7.-P.211-218.
197. Tang-Liu D.D.,. Matsumoto R.M., Usanaky J.I. Clinical pharmacokinetics and drug metabolism of tazarotene: a novel topical treatment for acne and psoriasis // Clin. Pharmacokinet.-1999.-Vol.3.-N.10.-P.273-287.
198. Tannenbaum G.S., Gurd W., Lapointe M. Leptin is a potent stimulator of spontaneous pulsatile GH secretion and the GH response to GH-releasing hormone//J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.9.-P.3871.
199. Tayama K., Inukai Т., Shimomura Y. Preperitoneal fat deposition estimated by ultrasonography in patients with non-insulin-dependent diabetes mellitus // Diabetes Res. Clin. Pract.-1999.-Vol.84.-N.1.-P.49-58.
200. Testa M.A, Nackley J.F. Methods for quality of life studies // Annu. Rev. Public. Health.-1994.-Vol.l5.-P.535-559.
201. Thiboutot D.M., Knaggs H., Gilliland K., Hagari S. Activiti of type 1 5 alpha-reductase is greater in the follicular infrainfundibulum compared with the epidermis // Br. J. Dermatol.-1997.-Vol.l36.-N.2.-P.166-71.
202. Thiele J.J., Weber S.U., Packer L. Sebaceous gland secretion is a major physiologic route of vitamin E delivery to skin // J. Invest. Dermatol.-1999.-Vol.3 8 .-N. 12 .-P. 1006-1010.
203. Thomas Т., Gori F., Khosla S. Leptin acts on human marrow stromal gells to enhance differentiation to osteoblasts and to inhibit differentiation to adipocytes // J. of Endocrinol.-1999.-Vol.l40.-N.4.-P.1630.
204. Thornton J.E., Cheung C.C., Clifton D.K. Regulation of hypothalamic POMC mRNA by leptin in ob/ob mice // J. of Endocrinol.-1997.-Vol. 138.-N.l 1.-P.5063.
205. Toyoda M., Morohashi M. An overview of topical antibiotics for acne treatment//Br. J. Dermatol.-1998.-Vol.l96.-N.6.-P.130-134.
206. Vila R., Adan C., Rafecas J., Fernandez-Lopez J.A. Plasma leptin turmover rates in lean and obese zucker rats // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.159.-N.11.-P.4466.
207. Walton S., Cunliffe W.J., Keczkes K. Clinical, ultrasound and hormonal markers of androgenicity in acne vulgaris // Br. J. Dermatol.-1995.-Vol. 133.-Pt.2.-N.8.-P.249-53.
208. Wang J.L., Chinookoswong N., Scully S. Differential effects of leptin in regulation of tissue clucose utilization in vivo // J. of Endocrinol.-1999.-Vol. 140.-N.5 .-P.2117.
209. Watanabe M., Oqawa F., Katayma I., Tokusue Y. Site specific difference of PCB concentration in the skin derived sebum and collection of excreted sebum with commercial sebum-remover sheet // Fukuoka Igaku. Zasshi.-1999.-Vol.90.-N.5.-P. 154-156.
210. Weise M., Abad V., Considine R., Nieman L., Rother K. Leptin secretion in Cushing's syndrome: preservation of diurnal rhythm and absent response to corticotropin-releasing hormone // J. Clin. Endocrinol. Metab.-1999.-Vol.84.-N.6.-P.2075-2079.
211. Wessels F., Anderson A.N., Kropman K. The cost-effectiveness of isotretinoin in the treatment of acne. A chronic medication plan profiling study // S. Afr. Med. J.-1999.-Vol.l3.-N.7.-P.785-790.
212. Wessels F., Anderson A.N., Kropman K. The cost-effectiveness of isotretinoin in the treatment of acne. A meta-analysis of effectiveness literature // S. Afr. Med. J.- 1999.-Vol.91 .-N.7.-P.780-784.
213. Wiegand U.W., Ruby C., Chou P. Pharmacokinetics of oral isotretinoin // J. Am. Acad. Dermatol.-1998.-Vol.39.-N.8.-P.8-12.
214. Xu В., Dube M.G., Kalra P.S. Anorecyic effects of the cytokine, ciliary neurotropic factor, are mediated by hypothalamic neuropeptide Y: comparison with leptin // J. of Endocrinol.-1998.-Vol.l39.-N.2.-P.466.
215. Yeun B.S.J., Mcmillen I.C. Abundance of leptin mRNA of fetal adipose tissue is relater to fetal body weight // J. of Endocrinol.-1999.-Vol.l63.-Pt.3.-N.12.-P.11-14.
216. Yung W.K., Kyritsis A.P., Gleason M.J., Levin V.A. Treatment of recurrent malignant gliomas with high-dose 13-cis-retinoic acid // Clin. Cancer Res.-1996.-Vol.3 .-N. 12.-P. 1931-1935.
217. Zaruba M.M., Santo-Hoeltje L., Bamberg M. 13-cis retinoic acid in combination with interferon-alfa enhances radiation sensitivity of human squamous cell carcinoma cells of the oral cavity // Strahlenther Onkol.-1999.-Vol.l75.-N.l 1.-P.563-568.
218. Zeldis J.B., Williams B.A., Thomas S.D. S.T.E.P.S.: a comprehensive program for controlling and monitoring access to thalidomide // Clin. Ther.-1999.-Vol.3.-N.2.-P.319-330.
219. Ware J.E, Sherbourne C.D. The MOS 36-Item Short-Form Health Survey (SF-36). I. Conceptual framework and item selection // Med. Care.-1992.-Vol. 30.-P.473-483.