Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Использование внутрикожного шва при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Фирсов, Александр Александрович :: 2005 :: Хабаровск
Введение.
Глава 1. Современные аспекты применения хирургических швов в хирургии (обзор литературы).
Глава 2. Методы исследования и характеристика клинического материала.
2.1. Методы исследования.
2.2. Характеристика клинического материала.
Глава 3. Разработка внутрикожного шва для использования при хирургических вмешательствах на тазобедренном суставе и прокси мальном отделе бедра у детей.
Глава 4. Сравнительные результаты использования внутрикожного и узлового швов при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
4.1 Сравнительная клиническая характеристика использования внутрикожного и узлового швов при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
4.2 Сравнительная характеристика психоэмоционального воздействия послеоперационных рубцов от внутрикожного и узлового швов при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
4.2.1 Эмоциональная значимость объема послеоперационного рубца для родителей детей, оперированных на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра.
4.2.2 Эмоциональная значимость объема послеоперационного рубца для детей, оперированных на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра.
4.3 Сравнительная характеристика метрических и объемных характеристик послеоперационных рубцов при применении внутри кожного и узлового швов при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
4.4 Сравнительный гистоморфометрический анализ тканей рубцов от применения узлового и внутрикожного швов на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
Глава 5. Результаты лечения. Ошибки и осложнения.
5.1 Клиническая эффективность применения внутрикожного шва при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
5.2 Ошибки и осложнения.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Фирсов, Александр Александрович, автореферат
В настоящее время все больше врачей хирургических специальностей задаются вопросом: как сделать так, чтобы наряду с проведением адекватного оперативного пособия получить внешний результат, удовлетворяющий по своим косметическим требованиям, как пациента, так и хирурга. Рубцовые изменения и деформации кожи, иногда даже незначительные, особенно локализующиеся на открытых участках лица и тела, приносят людям, порой, невыносимые страдания и ощущение неполноценности, вплоть до изменений в психоэмоциональной сфере [4, 5, 6, 7, 9, 10, 12, 14, 16, 18, 20, 21, 23, 25, 30, 31, 32, 34, 38, 39, 40, 42, 46, 52, 54, 59, 61, 62, 63, 54, 67, 73, 76, 77, 91, 94, 99, 101, 104, 107, 123, 125, 126, 132, 134, 138, 141, 144, 145, 150]. Различные повреждения и заболевания оставляют на коже самые разнообразные рубцы. В одних случаях образуются небольшие поверхностные рубцы, в других - обширные, грубые, глубокие, приводящие к тяжелым последствиям. Это побуждает хирургов выходить на принципиально новый уровень хирургии - косметическую хирургию. Одно из основных направлений современной косметической хирургии, это не придание новых форм определенным частям тела, а возвращение пациенту, перенесшему оперативное пособие, прежних форм, без бросающихся в глаза окружающим, уродующих рубцов. Возможность ведения пациентом активного образа жизни выступает в данном случае на приоритетное место [16, 41, 44, 49, 56, 59, 88, 90, 93, 97].
Как правило, руководства по оперативной хирургии [3, 31, 41, 51, 65, 72, 79, 99, 102, 105] в общих чертах освещают такие вопросы, как выбор оптимального шовного материала, методы обращения с тканями, способы закрытия операционной раны. В случае осложненного заживления раны, хирурги, в большинстве своем, ищут объяснение в «индивидуальных особенностях заживления», хотя во многих случаях причиной этого является несоблюдение принципов атравматичности, при выполнении оперативного вмешательства [1, 4, 6, 7, 9, 10, 12, 14, 16, 22, 24, 25, 31, 33, 34, 39, 42, 44, 47, 52, 55, 61, 62, 63, 64, 67, 69, 71, 74, 76, 77, 80, 85, 86, 89, 90, 91, 99]. Поэтому отводить второстепенную роль тем тканям, которые лежат на пути доступа к образованиям и органам нельзя. Закрытие раны, наложение швов - важный этап операции. В настоящее время, предпочтение отдается непрерывному, съемному, монофиламентному шву (НСМШ), применяющемуся как для ушивания кожи, так и для подлежащих тканей [10, 13, 14, 25, 31]. Одним из вариантов данного шва является внутри-кожный шов по Холстеду. Применение такого шва обеспечивает оптимальное соединение краев раны, поскольку он не вызывает расстройства кровообращения и развития грануляционной ткани [1, 13, 14, 20, 31, 38, 39, 76, 77]. Неправильно ушитая рана заживает вторичным натяжением и приводит к образованию патологического рубца, нарушению функции и выраженному косметическому дефекту. Уродующие рубцы, ведущие к функциональным расстройствам, ограничивают двигательную способность и способность к труду, возможность общения с окружающими, приводят к серьезным психическим расстройствам и значительно снижают качество жизни больного. Устранить эти психические расстройства, можно лишь прибегнув к повторному оперативному вмешательству, возможно неоднократному [2, 7, 14, 31, 36, 38, 39, 40, 54, 59, 68, 70, 73, 76, 77, 79, 80, 82, 85, 86].
При этом в современной литературе недостаточно освещены вопросы оптимального ушивания ран [3, 9, 19, 20, 25, 26, 30, 41, 44, 51, 59, 65, 66, 67, 72, 76, 77, 79, 80, 81, 85, 86, 89, 90, 91, 94, 98, 99, 103, 104, 108, 109, 111, 114, 122, 127, 130, 134, 135, 136, 138, 141, 143, 146, 147, 151, 152, 155, 156, 158, 161]. Так же нет четких показаний к использованию внутрикожного, косметического шва при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей, с целью достижения положительного косметического эффекта. Не изучены особенности послеоперационного ведения таких ран, сопровождающихся проведением костно-пластических операций и трудно купируемым кровотечением из костных фрагментов.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработать принципы использования непрерывного, монофиламентного, внутрикожного шва при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Разработать методику использования внутрикожного шва удовлетворяющего требованиям, предъявляемым к кожным швам при массивных оперативных пособиях в области тазобедренного сустава и проксимального отдела бедра у детей.
2. Обосновать возможность и эффективность применения внутрикожного шва при костнопластических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей. Выяснить востребованность данного вида шва среди пациентов.
3. Изучить результаты и оценить клиническую эффективность применения внутрикожного шва при хирургических вмешательствах на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
Разработаны эффективные способы закрытия операционных ран при оперативных вмешательствах на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей с использованием внутрикожного шва и его модификаций. Впервые научно обоснована клиническая эффективность использования внутрикожного шва для закрытия операционных ран, при оперативных вмешательствах на тазобедренных суставах и проксимальном отделе бедра у детей.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ
Усовершенствованные традиционные и разработанные новые способы наложения внутрикожного шва, позволят врачам хирургических специальностей более активно применять атравматичные виды швов в плановой хирургии детского возраста. Дифференцированный подход к закрытию операционных ран, на основе предложенных методик, позволит улучшить функциональные результаты оперативного лечения патологии тазобедренного сустава и проксимального отдела бедра у детей, повысить качество лечения, уменьшить инвалидиза-цию больного, а так же значительно улучшить качество его жизни — комплексную характеристику физического, психологического, эмоционального и социального функционирования пациента, основаную на его субъективном восприятии себя, как интегральной составляющей окружающего его социума.
ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ
Предложенные способы хирургического закрытия операционных ран с использованием внутрикожного, косметического шва и методики дренирования таких ран, внедрены в травматологическом, ортопедическом, торакальном, хирургическом и амбулаторном отделении хирургии Детской краевой клинической больницы г. Хабаровска. По теме диссертации опубликовано 16 печатных работ, разработано и внедрено в медицинскую практику 10 рационализаторских предложений.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Основные положения диссертации обсуждены и доложены на Зональной научно-практической конференции «Ортопедотравматологическая служба на Дальнем востоке и пути ее совершенствования. Холодовая травма».-Хабаровск, 1990; пятом конгрессе педиатров России «Здоровый ребенок».-Москва, 1999; конференции «Проблемы современной детской хирургии».-Челябинск, 1999; конференции «Реконструкция - основа современной хирургии». -Москва, 1999; конференции детских ортопедов-травматологов России. -Москва, 2001; краевой научно-практической конференции «Подросток на рубеже веков».-Хабаровск, 2001; научно-практической конференции, посвященной 75 - летию организации скорой медицинской помощи в г. Хабаровске «Организация и оказание экстренной медицинской помощи населению». -Хабаровск, 2002; краевой научно-практической конференции «Избранные вопросы практической педиатрии».-Хабаровск, 2003.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ
1. Использование усовершенствованных традиционных и разработанных способов наложения внутрикожного шва позволит максимально уменьшить повреждающее воздействие на мягкие ткани в зоне хирургического вмешательства и негативное психологическое воздействие на пациента, максимально сохранить анатомическую целостность зоны оперативного пособия и создать условия для оптимальной социальной адаптации оперированных детей.
2. Дифференцированный подход к использованию внутрикожного шва позволяет добиться положительных функциональных и психо-эмоциональных результатов у детей, перенесших оперативное пособие на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра.
Заключение диссертационного исследования на тему "Использование внутрикожного шва при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей"
выводы
1. Использование внутрикожного шва позволяет в значительной степени предотвратить заживление ран вторичным натяжением, без дополнительных Рубцовых изменений по местам вкола-выкола иглы в окружности шва, повысить косметический эффект хирургического вмешательства и следовательно качество жизни больного.
2. Разработанный модифицированный внутрикожный шов позволяет, за счет регулирования длинны внутрикожной части шва, применять его при обширных хирургических пособиях с предполагаемой продолжающейся кровопо-терей в ткани, осуществлять свободный доступ к подлежащим коже слоям с последующей плотной ее адаптацией.
3. Сращение краев раны при ушивании внутрикожным швом опережает сроки сращения раны, ушитой узловым швом, что обусловлено адекватной адаптацией краев, отсутствием или минимальной выраженностью ишемических и некротических процессов в зоне хирургического вмешательства.
4. Полученные данные позволяют с 95% надежностью утверждать, что внутрикожный шов при хирургических операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей, в сравнении с узловым, повышает относительную пользу на 211 % (ДИ 95% от 118% до 410%) по критерию хороших результатов и на 318% (ДИ 95% от 97,2 до 539 %) по критерию удовлетворенности качеством рубца. При этом применение внутрикожного шва, в сравнении с узловым, способствует снижению абсолютного риска неудовлетворенности пациентов косметическим результатом.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. В случаях планового хирургического вмешательства на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра у детей, должен рассматриваться вопрос о применения внутрикожного шва, как заключительного этапа оперативного пособия. Применение металлоостеосинтеза и костной пластики при этом не является абсолютным противопоказанием к использованию данного шва.
2. В случае предпологаемого послеоперационного кровотечения, возможности неблагоприятного течения раневого процесса в области хирургического вмешательства, при операциях на тазобедренном суставе и проксимальном отделе бедра, целесообразно использовать модифицированый внутрикожный шов со скользящей петлей, обеспечивающий оптимальный доступ в рану.
3. С учетом травматичности и объема хирургических вмешательств на проксимальном отделе бедра и тазобедренном суставе, важным условием профилактики вторичных осложнений, является адекватное, послойное дренирование операционной раны. С целью исключения дополнительной травматизации, дренирование целесообразно проводить резиновыми (перчаточными) выпускниками непосредственно через раневой канал.
4. Учитывая минимальное количество точек вкола - выкола иглы, и как следствие, путей для вторичного инфицирования раны, периодичность течения репаративных процессов, оптимальным сроком фиксации внутрикожным швом следует считать период с 14 по 21 сутки. В случае применения биодеградируемых материалов целесообразно удаление только накожных частей нити с сохранением внутрикожных.
5. В случае осложненного течения раневого процесса, потребовавшее дополнительных манипуляций в раневом канале (разведение краев раны, эвакуация гематомы, дренирование) сроки фиксации внутрикожным швом могут быть безопасно продлены до 21 - 25 суток. В этом случае показано полное удаление нити шва после окончания срока фиксации.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Фирсов, Александр Александрович
1. Ананьев В.А. Результаты кесарева сечения при наложении однорядного идвухрядного шва на матку //Акушерство и гинекол.-2000, № 4. -С. 26-29.
2. Ананьев В.А. Введение в психологию здоровья.: Учеб. пособие. -1998. -С.146.
3. Арьев Т.Я. Многотомное руководство по хирургии. -М.: Медицина,1962.-Т. 1.-С. 64-684.
4. Ахалая М. Г. Актуальные вопросы соединения живой ткани.: Автореф.дис. канд. мед. наук. -Тбилиси, 1962. -78 с.
5. Аюпов Р.Х. Лечение детей с послеожоговыми Рубцовыми деформациями. //
6. Детская хирургия. -2000. -№ 4. -С. 21-25.
7. Белецкий В.К. Вопросы развития рубцовой ткани и склероза органов. Механизмы склеротических процессов и рубцевания. -Новосибирск, 1964. -С. 209-219.
8. Белоусов А.Е. Пластическая, реконструктивная и эстетическая хирургия. -Спб.: Гиппократ, 1998. -743 с.
9. Белоусов А.Е., Шумило А.В., Швирев С.П. Микрохирургический шов кожи; первый опыт // Вестник аритмологии. -1995. -№ 4. -С. 30.
10. Билич Т.Л. Стимуляция регенерации и защитных механизмов в детской хирургии. -М.: Медицина, 1976. 328 с.
11. Болхвитинова Л.А., Павлова М.Н. Келоидные рубцы. -М.: Медицина, 1977.
12. Борисенко В.А., Каширин B.C., Изосимов В.В. Способ проведения фиксирующей нити при наложении пластических швов // Рационализаторские предложения и изобретения в медицине. -Киев, 1976. -С. 10.
13. Борж А.И. Морфология и гистохимия послеоперационных рубцов. Морфогенез и структура органов человека и животных. -Минск, 1970. -С. 269-271.
14. Букина Т.В., Ефимова Е.А. Перестройка кожных рубцов на спине крыс //Бюллетень экспериментальной биологии и медицины. 1991. -Т. 112. -№8. -С. 21-218.
15. Буланкина И.А. Разработка принципов оптимизации наложения швов на основе выяснения закономерностей морфофункциональных изменений структур кожи при воспалении различного генеза.: Автореф. дис. канд. мед. наук. -Иркутск, 1998. -С. 20.
16. Булыгин Ю.П., Губин М.А., Ходорковский М.А. Пластическое замещение дефектов лица и шеи лучевым лоскутом // Вестник аритмологии. -1995. -№4. -С.51
17. Булынин И.И. К вопросу техники завязывания хирургического узла. // Вестник хирурга. -1934. -№ 35. -С. 101-102.
18. Бураковский В.И. К вопросу профилактики стафилококковых заболеваний в хирургии //В кн.: Регуляция воспаления и регенерации в хирургии. Ростов на Дону, 1976. -С. 321-324.
19. Буров Т.К. Соматическая и вегетативная иннервация регенератов кожи на месте нанесения раны или ожога.: Сб. тр. Крымского мед. института. 1980. -Т. 82. -С. 41-348.
20. Бурых М.П. Основы технологии хирургических операций. -Харьков: РА и ООО «Знание», 1998.
21. Бурых М.П. Операционная техника. Тесты, ответы, комментарии. -Харьков, 1995.
22. Бушмелев В.А. Опыт применения методов улучшающих заживление операционных ран у детей // Клиническая хирургия. -1989. -№ 6. -С. 5152.
23. Буянов В.М., Егиев В.Н., Егоров В.И. и др. Однорядный непрерывный шов в абдоминальной хирургии // Хирургия. -2000. -№ 4. -С. 13-18.
24. Буянов В.М., Егиев В.Н., Удодов О.А. Хирургический шов. -М.: ТОО «Рапид Принт», 1993.
25. Ваганов Ф.В. О роли лимфоцитарно — фибробластических контактов в заживлении ран // Архив патологии. -1984. -№ 6. -С. 47-52.
26. Ваганов Ф.В. О динамике эпителизации кожных ран, рассеченных ультразвуковым скальпелем. /В кн.: Ультраструктурные аспекты морфогенеза и регенерации в норме и патологии. М.: изд. 1-го Московского мед. ин-та, 1976.-С. 322-337.
27. Васильева Л.С., Макарова Н.Г., Кузьменко В.В. и др. Асептическое воспаление при стресс-реакции и в условиях ее ограничения. 11 съезд анатомов, гистологов и эмбриологов. : Тез. докл. Полтава, 1992. - С. 43 -44.
28. Волкова О.В. Нейродистрофический процесс. М.: Медицина, 1978. -254 с.
29. Вялов С.Л., Пшеничнов К.П., Куиндоз П. Современные представления о регуляции процесса заживления ран // Анналы пластической, реконструктивной, эстетической хирургии. 1999. - № 1. - С. 49 - 56.
30. Гаврильчук А.В., Шехтер А.Б. Изучение репаративных процессов и методов их коррекции. М.: Медицина, 1985.
31. Гаибов А.Г., Султанов P.M. Морфология кожной раны в ранние сроки // Здравоохранение Таджикистана. -1990. № 3. - С. 77.
32. Геворкян И.Х., Решетов В.Д. О средствах соединения тканей в хирургии // Журнал экспериментальной и клинической медицины. -1981. Т. XXI. -№2.-С. 146-151.
33. Голиков А.Н. О роли нервной системы в заживлении ран. М.: Медицина, 1965.
34. Голиков А.Н. Теория и практика хирургического шва. М.: Сельхозиз-дат, 1953.
35. Голиков А.Н. Влияние нервной системы на раневой процесс в связи с денервацией и новокаиновой блокадой.: Сб. тр. Московской ветеринарной академии. Москва - Кузьминки, 1960. - № 26. - С. 21 - 26.
36. Голиков А.Н. Заживление гранулирующей раны закрытой швом. М.: изд - во Академии мед. наук СССР, 1951.
37. Голиков А.Н. Значение нервного фактора в раневом процессе.: Тезисы докладов научной конференции по хирургии Московской ветеринарной академии 1955 г. М., 1955. - С. 5 - 7.
38. Голиков А.Н. О регенеративных и двигательных расстройствах при повреждении смешанного нерва.: Тр. Московской ветеринарной академии. Москва - Кузьминки, 1960. - № 26. - С. 27 - 31.
39. Голиков А.Н. Особенности заживления ран в зависимости от повреждения кожных нервов, формы и локализации.: Тр. Московской ветеринарной академии. Москва - Кузьминки, 1960. - № 26. - С. 83 - 87.
40. Гололобов В.Г. Фундаментальные и прикладные аспекты проблемы заживления ран.: Научное совещание //Архив анатомов, гистологов и эмбриологов. 1987. - Т.93. - № 12. - С.91 - 92.
41. Гончарова Е.А., Толстопятов A.M., Фристаль Н.И. Косметическая коррекция посттравматических и послеоперационных рубцов методом лазерной шлифовки // Травма. 2001. - № 2. - С. 216 - 218.
42. Григорьев Е.Е. Приемы и способы, позволяющие надежно и быстро завязывать узлы при проведении хирургических операций (советы молодым хирургам). Спб: Из - во Буковского, 1996.
43. Гурьев Э.П., Фаткуллин И.Ф., Шабрукова О.В., Габидулина Р.И., Сафи-на Ф.Б., Талимова И.Р. Зависимость гнойно-септических осложнений кесарева сечения от шовного материала и способа перитонизации // Казанский медицинский журнал. -1999. № 2. - С. 91 - 93.
44. Гуцан А.Э. Челюстно-лицевые операции.- Витебск, 1997. 387 с.
45. Дальницкий О.В., Чернышенко JI.B. Лимфатические сосуды рубцов кожи.: Материал о морфофункциональных особенностях лимфатической системы. Киев, 1966. - С. 129 -136.
46. Дзеранов Х.П. К вопросу о раннем снятии шва // Хирургия. -1953. № 2 . - С. 78 - 80.
47. Дзеранов Х.П. К вопросу о раннем снятии кожных швов после различных операций.: Материалы 14-ой научной конференции СевероОсетинского медицинского института. -Орджоникидзе, 1955. С. 46 -48.
48. Дмитриев Ю.Я. О гиперестезии послеоперационного рубца.: Труды Саратовского медицинского института, 1965. Т.55. - С. 160 - 163.
49. Дубяга А.Н., Широковская Е.П. Лечение послеожоговых рубцов // Хирургия. -1988. -№ 4. С. 98.
50. Дыдыкин В.Ф. Оптимизация параметров наложения шва на раны челю-стно-лицевой области.: Автореф. дис. канд. мед. наук. Иркутск, 1998. -С.18.
51. Егиев В.Н. Шовный материал (лекция) // Хирургия.- 1998. №3. - С. 33 -38.
52. Егиев В.Н., Буянов В.М., Удотов О.А. Хирургический шов. М.: Мед-практика, 2001.
53. Елисеенко В.И., Скобелкин O.K., Чегин В.М. и др. Микрогемоциркуля-ция и ангиогенез при заживлении ран первичным и вторичным натяжением // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. -1988. № 2. - С. 243 - 246.
54. Ефимов Е.А. Закономерности полноты посттравматической регенерации кожи //Архив патологии 1995. Т.57. - №2. - С.85 - 87.
55. Ефимов Е.А. Посттравматическая регенерация кожи. М.: Медицина, 1975.
56. Захаров Н.Я., Сперанский Н.Н. О регенерации кожи после ранений. Донецк, 1987.
57. Захаров А.Е., Кассадило В., Лазарев К.Л. Непрерывный узловой шов // Хирургия. -1987. № 5. - С. 139.
58. Золтан Я. Cicatrix optima. Операционная техника и условия оптимального заживления ран. Будапешт: Изд-во АН Венгрии, 1983.
59. Иванов П.И. Скажи мне, чем ты шьешь, и я скажу, кто ты // Новое в офтальмологии. -1999. № 4. - С. 18 - 19.
60. Иванов С.Н. Сравнительная реакция ткани сухожилия на шовный материал при различных видах сухожильного шва в эксперименте. Актуальные вопросы современной медицины.: Сборник науч. работ. -СПб. гос. мед. ун-т, 1999. С. 109 - 110.
61. Измайлов С.Г. Усовершенствование методов оценки и стимуляции заживления послеоперационных ран.: Автореф. Дис. канд. мед. наук. -Казань, 1986. 134 с.
62. Иоффе И.Л. Простой косметический внутрикожный шов // Вестник хирургии. 1948. - № 2. - С. 49.
63. Иоффе И.Л. К методике выполнения морского узла и кожного узлового шва в хиругии // Хирургия. 1952. - № 7. - С. 85 - 87.
64. Кадилов Е.В., Мугнецян В.А. К регуляции процесса рубцевания при регенерации кожи.: Материалы VI-ой конференции по итогам современных исследований по изучению процессов регенерации и клеточного деления. М., 1971. - С. 61 - 62.
65. Капуцкий В.Е., Абаев Ю.К., Адарченко А.А. Разработка и применение в , детской хирургии дренирующих перевязочных материалов // Дет.хирургия.- 2001. № 4.- С. 38 - 41.
66. Кобыданов В.Г. К вопросу об иссечении послераневых рубцов и длительно незаживающих ран мягких тканей // Госпитальное дело.-1943.-№4. -С. 38 -39.70. «Кожа». /Под ред. акад. АМН СССР А.П. Чернуха и проф. Е.П. Фролова. М., Медицина, 1982.
67. Колокольчикова Е.Г. Амиросламов Ю.А. Некоторые закономерности тканной основы кожи //Архив патологии. 1994. - Т.46, № 5. - С. 34 -39.
68. Колонтаевская К.А. Морфология и физиология кожи человека. Киев.: Здоровье, 1972.
69. Костенко В.А. Побочное действие различных модификаций кетгута // Соврем, пробл. токсикол.- 1999. № 3.- С. 34-37.
70. Короткий Н.Г., Шафранов В.В., Таганов А.В., Борхунова Е.Н. Келоид-ные и гипертрофические рубцы: клинико-морфологические параллели. // Детская хирургия. -1998. № 4. - С. 30 - 34
71. Кочнев О.С., Гайнулин У.Ш. Тензометрическая оценка заживления послеоперационных ран. // Казанский мед. журнал. -1985 Т.вв. - № 6. -С.424 - 428.
72. Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Способы ушивания ран. Учебное пособие. -Ленинград, 1989. 28 с.
73. Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Способы ушивания ран.: Казанский университет, 1992.
74. Кочнев О.С., Измайлов С.Г. Новый шов кожных ран.// Хирургия. -1998. № 4. - С. 126-129.
75. Крамчанинов Н.Ф. Рак кожи на послеоперационных рубцах. // Хирургия. 1965. - № 6. - С. 117 - 119.
76. Кривоногов И.Б., Фетисов К.А. Роль шовного материала в патогенезе трофических язв нейрогенного происхождения.: Научные труды. / Омский мед. ин т, 1968. - № 79 - С. 80 - 82.
77. Кузин М.И. Раны и раневая инфекция. М. Медицина, 1981.
78. Кузин М.И., Адамян А.А. Хирургические рассасывающиеся шовные материалы: обзор. // Хирургия. 1990. - № 9. - С. 152 - 157.
79. Кузьмина H.JL, Бибер Б.А., Абакумова Г.Л. Проблемы получения и применения хирургических шовных нитей. М.: НИИТЭхимэ, 1989.
80. Кузьмина И.В., Аменин А.З., Домбровская Л.Э. Морфометрический анализ как метод объективной оценки реакции тканей на разные виды хирургических шовных материалов. Медицинская биомеханика. Рига, 1986. - Т. 1. -С. 217-233.
81. Кулешов Е.В., Дьячук И.А., Ляпис М.А. Исследование регионарного кровотока в прогнозировании процесса заживления послеоперационных ран. // Хирургия. 1989. - № 6. - С. 78 - 81.
82. Ланге М.А., Васильева Т.В., Мичурина Т.В. О происхождении фиброб-ластов и макрофагов грануляционной ткани кожных ран. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1979. - Т. LXXVII. - № 7. - С. 22 -27.
83. Латушкина Н.В., Сибилева К.Ф. Изменение микроциркуляции и проницаемости кровеносных сосудов в келоидных рубцах.: Актуальные вопросы косметологии. М., 1977. - С. 103 - 106.
84. Лебединский В.Ю., Дудкин В.В., Семендяев А.А., Буланкина И.А., Бу-ланкин В.П. Оптимизация условий заживления секционных разрезовкожи при проведении гинекологических оперативных вмешательств.: Тез. докл. / Морфология. 1996. - Т. 109 - № 2. - С.66.
85. Лебединский В.Ю., Ушаков Р.В., Алешкин Н.Р. и др. Пути оптимизации заживления ран.: Тез. докл. / IV ый Российско - Японский международный медицинский симпозиум. - Иркутск, 1996. - С. 390.
86. Левенец А.А., Панова З.Ф., Логичева А.А. и др. Заживление послеоперационных ран кожи при моделировании с помощью различных величин тканевого давления в краях раны (морфогенез тканей и органов в условиях адаптации). Иркутск, 1990. - С. 78 - 83.
87. Левенец А.А., Марченко Л.Ф., Павлова Л.А. Оптимизация заживления кожных ран челюстно-лицевой области. Проблемы совершенствования стоматологической помощи населению.: Материалы III съезда стоматологов Казахстана. Алма-Ата, 1986.- С. 174-176.
88. Ленюшкин А. И., Лихтен М. Я. Детская хирургия. М.: Медицина, 1977.
89. Линдер Д.П., Большаков И.Н., Поберий И.А. Зависимость аживления раны от состояния иммунной системы. // Архив патологии. -1982. Т. 44. - № 11.-С. 30-38.
90. Липован В.Г., Букова В.Е., Цыганчук Л.А. и др. Сенсибилизирующее и антигенное действие кетгута. // Хирургия. 1981. - № 6. - С. 68 - 72.
91. Лобанова И.Ю. Влияние практики осознания тела на ценностные ориентации.: Экол. личности. Матер. Рос. науч. конф., Санкт-Петербург 6-7 апр. 1999. 1999.- С. 118-120.
92. Мадазимов М.М., Мороз В.Ю., Гришкевич В.М. Устранение рубцовых деформаций и дефектов кожи методом растяжения мягких тканей.// Советская медицина. 1990. - № 7. - С. 97.
93. Макаров А.К., Исаева Т.М. Способ оптимизациизаживления операционнойраны.: Описание изобретения к АС 445412// Бюл. № 37 от 05.10.74.
94. Макаров А.К., Самотесов П.А., Лебединский В.Ю., Белохвостиков Ю.П. Тканевое давление в хирургии. Актуальные вопросы реконструктивной и восстановительной хирургии.: Тез. итоговых работ. Иркутск, 1989. - ч. 1 - С. 232 - 233.
95. ЮО.Малюга В.Г., Сильченко В.П. Сравнительная морфологическая оценка синтетических нитей и биологического шовного материала.: «Синтетические полимеры медицинского назначения». IV Всесоюзный научный симпозиум, г. Дзержинск, 1979. С. 180-181.
96. Малярчук В.И., Русанов В.П. Биологически инертные шовные материалы в хирургии биллиопанкреатодуоденальной зоны.: Материалы научно-практической конференции, посвященной 55-летию поликлиники N 1 Российской Академии наук, Москва, 2001 2001. — С. 75.
97. Мамедов Логман Абаз Оглы. Способ стимуляции заживления кожных ран.: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1978. - 128 с.
98. Мамедов Л .А. Влияние постоянного механического натяжения на заживление кожных ран.: Матер. 1 совместной научной конференции молодых ученых 1 ММИ, МГУ и 2 МОЛГМИ. Москва, 1983. - С. 43 -45.
99. Мансурова Р.И.Сравнительное влияние шовного материала на течение послеоперационных ран.: Труды узбекского научно-исследовательского института травматологии и ортопедии. 1961. - Т. 9. — С. 202 - 204.
100. Марченко Л.Ф., Панова З.Ф. Морфологическая характеристика заживления ран кожи в условиях моделирования тканевого давления. Реконструктивная хирургия челюстно-лицевой области.: Сборник научных трудов. Красноярск, 1989. - С. 69 — 72.
101. Юб.Меланьин В.Д., Сенкевич В.М. Методика ушивания раны после ларин-гоэктомии.: III съезд отоларингологов республики Беларусь. Тезисыдокладов, г. Минск 24 -25 сентября 1992 года. Минск, 1992. - С. 94 — 96.
102. Мельникова В.П., Сухарев В.Ф., Фролов Г.М. и др. Раны в тепловизор-ном изображении.: Труды XXIX всесоюзного съезда хирургов 3-7 июня 1974. Киев: Здоровье, 1975. - С. 89 - 91.
103. Механизмы склеротических процессов и рубцевания.: Материалы симпозиума. г. Новосибирск 24-28 февраля 1964 года. 1964. -285 с.
104. Мешалкин Е. И., Кремлев Н.И., Константинова И.В. и др. Влияние шовного материала на общую и местную реакции организма. // Клиническая хирургия. -1963. -№ 9. С.17-26.
105. Митюк И.И., Шевчук В.Р., Шостак В.М. Причина ранних послеоперационных осложнений в ране и методы их профилактики. // Клиническая хирургия. 1980. - № 1. - С. 1 - 4.
106. Митюк И.И., Шевчук В.Ф., Шостак В.М. Сравнительная характеристика материалов для хирургического шва. // Клиническая хирургия.- 1980. -№ 1.-С. 1-4.
107. Михайленко Н.Е. Влияние узлового, шелкового шва на заживление операционной раны кожи. : Автореф. дис. канд. мед. наук. Фрунзе, 1954.
108. Михеев Г.Н., Третьякова Н.Н. Келоидные рубцы.: Учен. зап. С. Пе-тербур. гос. мед. ун-та им. И.П. Павлова. - 2001. - № 4. - С. 50 — 53.
109. Мовшович И.А. Оперативная ортопедия: Руководство для врачей. -2-е изд., перераб. и доп. М., Медицина, 1994.
110. Мугнецян В.А. К регуляции процесса рубцевания при посттравматической регенерации кожи. Автореф. дис. канд. мед. наук. Ереван, 1975.
111. Мухин М.В., Александров Н.М. Техника наложения швов на раны лица. // Клиническая оперативная челюстно-лицевая хирургия. — Л., 1985.-С. 8- 10.
112. Мяделец О.Д., Адаскевич В.П. Функциональная морфология и общая патология кожи. — Витебск: изд-во Витебского мед. института, 1997. — 271 с.
113. Мяделец О.Д., Бледнов А.В. Возможности профилактики образования рубцовой ткани при посттравматической регенерации кожи. Проблемы профилактической медицины.: Сб. научных трудов. Витебск, 1995.-С. 19-21.
114. Мяделец О.Д. и др. Особенности заживления кожной раны, нанесенной в условиях нормо и гипотермии.//Патологическая физиология и экспериментальная терапия. 1983. - № 3. - С. 47 - 50.
115. Насиров М.Я., Будагов Т.Я. Хирургический шовный материал: проблемы и перспективы. // Азерб. мед. журнал. 1990. - № 6. - С. 75 - 80.
116. Незнанов Н.Г., Кочорова JI.B. Опыт работы врачей общей практики по выявлению психических нарушений среди обслуживаемого населения. // Рос. психиатр, ж 2001 - № 2 - С. 61-63.
117. Никитин В.А. Некоторые особенности в способе наложения шва на кожу.: Сборник научных трудов Дагестанского мед. института. -Махачкала, 1956. № 6. - С.290 - 292.
118. Никулин Б.И. Исследование хромированного кетгута в эксперименте и клинике.: Автореф. дис. канд. мед. наук. Москва, 1971.
119. Новик А.А., Матвеев С.А., Ионова Т.И., Максимов А.Г., Повзун А.С., Сухонос Ю.А., Цепкова А.А.Оценка качества жизни больного в медицине. // Клиническая медицина 2000 - № 2- С. 10-13.
120. Озерская О.С. Келоидные рубцы. // Косметика и медицина. 2000. - №5 -6.-С.99- 103.
121. Озерская О.С. Способы коррекции гипертрофических рубцов.// Вестник дерматологии и венерологии. 2002. - № 3. - С. 65 — 67.
122. Озерская О.С. Патогенетическое обоснование новых методов терапии рубцов.: Дис. д-ра мед. наук. Спб., 2002. - 299 с.
123. Окунь Н.Ш. Капрон как материал для швов и лигатур.: Автореф. дис. д ра мед. наук. - Ленинград, 1954. - 198 с.129.0строверхов Г. Е., Лубойцкий Д. Н., Бомаш Ю. М. Оперативная хирургия и топографическая анатомия. М.: Медицина, 1972. - 678 с.
124. Павленко С.М. Об основных направлениях развития современной медицины. // Клиническая медицина. 1973. - № 10. - С. 136 - 140.
125. Переверзев А.С., Росихин В .В., Моисеев А.В.и др. Шовный материал в урологии. // Урология и нефрология. 1997. - № 4. - С. 36 - 39.
126. Перельман М.И., Этерия Г.П. Регуляция воспаления и регенерации в хирургии. Ростов-на-Дону: Ростовское книжное издательство, 1976.
127. Петров В.Г., Козлов С.Е., Чиженков Г.А. О заживлении ран. // Клиническая хирургия. -1986. № 1. - С. 67.
128. Петров В.Г., Козлов С.Е., Солдатов А.П. и др. Влияние способа ушивания и вида шовного материала на заживление раны. // Клиническая хирургия.-1988. № 1. - С. 67 - 69.
129. Печенова Т.Н., Сизов В.М., Володина Т.Т. и др. Особенности структуры и свойств коллагена послеожогового рубца.: Докл. АН УССР 1988. -№11.-С. 71-73.
130. Повстяной Н.Е. Восстановительная хирургия ожогов. М., Медицина, 1973.
131. Подобед О.В., Прозоровская Н.Н., Козлова Е.А. Сравнительное исследование коллагена гипертрофических и келоидных рубцов. // Вопросы медицинской химии. 1996. - Т. 42. - № 3. - С. 240 - 245.
132. Подоляк Г.А. Изменения мышечной ткани, наступающие после наложения шва. // Военно-медицинский журнал. 1954. - № 12.-С. 19-22.
133. Портнягин И.П. Несъемный косметический шов. // Военно-медицинский журнал. 1954. -№ 1.-С. 47-49.
134. Почес О.А., Самойлович Э.Ф. Лечение гипертрофических и келоидных рубцов у детей. // Хирургия. -1985. № 7. - С. 129.
135. Проценко Т.В. Некоторые вопросы пато- и морфогенеза гипертрофических рубцов. Донецк, 1983.
136. Проценко Т.В. Клинико-морфологическая и энзимологическая характеристика гипертрофических рубцов при комплексном лечении. // Врачебное дело. 1983. - № 5. - С. 98.
137. Пурмалис В.Р., Скагер А.А., Фелдмане Л.Э. и др. Микрохирургическая техника лечения кожных ран.: Тр. 30 Всесоюзного съезда хирургов.— Минск, 1984.- С. 382-383.
138. Пшеничный И.П. Механизмы нервной регуляции в динамике воспаления.: Автореф. дис. д-ра мед. наук Л., 1975. - 198 с.
139. Радзиховский Б.Л. К технике наложения швов при пластических операциях. // Офтальмологический журнал. 1955. - № 4. - С. 238 - 239.
140. Романенко В.Н., Проценко Т.В., Шевченко Н.И. Электронно-микроскопические исследования гипертрофических рубцов в процессе комплексного лечения. // Вестник дерматологии и венерологии. -1983. -№ 7. С.4 - 7.
141. Росс Р. Заживление ран. :В кн. Молекулы и клетки. М.:Мир, 1970. -Вып. 5.-С. 134- 152.
142. Русаков В.И. Возможности и перспективы регуляции течения раневого процесса.: Труды XXIX всесоюзного съезда хирургов 3-7 июня 1974. -Киев: Здоровье, 1974.
143. Русаков В.Н. О состоянии и перспективах развития современной хирургии. // Вестник хирургии им. Грекова. 1981. - № 3. - Т. 26. - С. 3 - 10.
144. Савельев B.C., Савчук Б.Д. Осложнения в послеоперационном периоде. // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1980. - № 8. - С. 59 - 62.
145. Савинский Т.А., Юсупов Ф.Г., Ташетдинов Н.А. Способы ушивания брюшной стенки при проникающих ранениях живота.: Тез. докл. и сообщений. /Съезд хирургов республик Средней Азии и Казахстана 20 -22 мая 1991 года. г. Ташкент. Ташкент, 1991.-4.1.-С.299.
146. Самцов А.В., Озерская О.С. Классификация, сравнительная клиническая характеристика и тактика лечения келоидных и гипертрофических рубцов кожи. // Вестник дерматологии и венерологии. 2002. - №2. - С. 70 -72.
147. Саркисов Д.С. Регенерация и ее клиническое значение. М.: Медицина, 1970.
148. Саркисов Д.С. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций. Руководство. -М.: Медицина, 1987.
149. Саркисов Д.С., Музыкант Л.И. Общие данные о морфологии раневого процесса. // Раны и раневая инфекция. М.: Медицина, 1990. - С. 38 -86.
150. Селезнева Л.Г., Журавлев М.В. О келоидных рубцах и возможности их обратного развития. Исследования обратимости острых и хронических изменений органов.: Сб. трудов ин та хирургии им. А.В. Вишневского АМН СССР. - 1963. - Вып. 2. - С. 230 - 252.
151. Селезнева Л.Г., Брякина Т.Ф., Быков Г.А. и др. О патогенезе послеожо-говых келоидных рубцов.: Республиканская научно- практическая конференция по проблеме термических поражений. Горький, 1973. С.242 — 243.
152. Семенов Г.М., Петришин В.Л., Ковшова М.В. Хирургический шов. -Спб.: Питер, 2001.
153. Серов В.В., Салтыков Б.Б. Гиалиноз сосудов как интегративный процесс при нарушениях микроциркуляции. // В кн. О проблемах микроциркуляции. М.: Медицина, 1977. - С. 91 - 92.
154. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань: Функциональная морфология и общая патология. М.: Медицина, 1975. - С. 110-111.
155. Серебреников И.М. Судебно-медицинское исследование рубцов кожи. -М.: Медгиз, 1962.
156. Сибилева К.Ф. Лечение и профилактика келоидных рубцов.: Труды ЦИУ. М., 1964. - Т. 76. - С. 287 - 288.
157. Сизов В.М. О механизме образования патологических рубцов. // Клиническая хирургия. 1990. - № 3. - С. 52 - 54.
158. Скагер А.А., Фелдмане Л.Э., Розенблатс А.В. Оптимизация заживления ран кожи лица.: Тр. ЦНИИС. М., 1984 - С. 67 - 69.
159. Скобелкин O.K., Брехов Е.И., Давыдов В.Н. Хирургические швы в гнойной хирургии. // Хирургия. 1978. - № 8. - С. 151-152.
160. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. Спб.: Салит - Медкни-га, 2000.
161. Смольникова В.А., Светухин A.M. Электронно-радиографические исследования сосудов грануляционной ткани длительно незаживающих ран. //Арх. Патологии. 1994. - Т. 65 - № 5 - С. 73 - 76.
162. Спектор Ф.А. Косметический подкожный шов. // Врачебное дело. -1953. -№ Ю.-С. 937-938.
163. Сперанский И.Н., Захаров Н.Я. Регенерация нервов в асептических рубцах. Донецк, 1987.
164. Сторожук В.Т., Вольф Л.А., Калинин Т.А. и др. Применение пропиле-новой мононити в качестве шовного материала. // Хирургия.- 1991. № 12. — С. 132- 135.
165. Степанянц В.В., Левина Р.И. Опыт применения рыболовной лески в качестве шовного материала. // Здравоохранение Таджикистана. 1965. -№4. - С. 41.
166. Струков А.И. Микроциркуляция и воспаление. // Арх. Патологии. -1983.-Вып. 9.-С. 73-76.
167. Струков А.И. О процессах заживления ран.: Труды XXIX Всесоюзного съезда хирургов. -Киев: Здоровье, 1975. С. 4.
168. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии. М.: Медицина, 1984.
169. Стручков В.И., Толстых Ю.В., Стручков Ю.В. Лечение ран. // Хирургия.- 1979. № 3. - С. 20 - 24.
170. Стручков В.И. и соавт. Руководство по гнойной хирургии. М.: Медицина, 1984.
171. Таран Н.В. Комбинированный метод лечения эстетических недостатков кожи. // Анналы пластической реконструктивной эстетической хирургии. 1999. - № 3 - 4. - С. 49 - 54.
172. Тлатов О.Б. Непрерывные, послойные съемные швы кожи, апоневроза и мышц. // Врачебное дело. 1955. - № 7. - С. 657 - 658.
173. Толстых П.И., Юнус Ю.М., Макушкин Р.З. Хирургический дренаж в лечении гнойных послеоперационных ран и полостей. М.: Медицина, 1989.
174. Толстых П. И., Артюнян П.И., Стручков Ю.В. и др. Биохимически активный шовный материал как средство профилактики нарушений заживления ран (обзор литературы). // Хирургия. 1980. - № 5. - С. 108 - 113.
175. Трошков А.А., Боровик П.И. Профилактика и лечение келоидных рубцов после кожнопластических операций у детей. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова. 1974. - № 9. - С. 73 - 78.
176. Туревич Н.А. Васкуляризация рубца по данным микрокапилляроскопии.: 16-й съезд Российских хирургов. Д., 1925.- С. 130-141.
177. Федуненко В.Т. К применению монолитной капроновой нити в клинике и эксперименте.: Материалы V-ой объединенной научной конференции медицинских и научно исследовательских институтов. - г. Ростов — на-Дону, 1968.-С. 156- 157.
178. Фержтек О. Косметика и дерматология. — М.: Медицина, 1990. 252 с.
179. Фенчин К.М. Заживление ран. Киев: Здоровье, 1979.
180. Фисенко Г.Н. Комплексное лечение рубцовых деформаций кожи. Актуальные вопросы пластической, эстетической хирургии и дерматокосметологии.: Сб. науч. тр. М., 1998. - С. 142 -146.
181. Фришберг И.А. Косметические операции на лице. — М., 1984. — 204 с.
182. Фришберг И.А. К оценке прочности свойств некоторых кожных хирургических швов. Методы хирургического лечения врожденных и приобретенных косметических недостатков. М., 1979. - С. 89 - 92.
183. Фурманов А.Ю. Сравнительная оценка деформации сухожильной ткани после наложения различных видов сухожильных швов. // Украинский медицинский журнал. 2000. - № 4. - С. 134 - 136.
184. Чадаев А.П., Хуторянский И.Н. Современные методы лечения гнойно-воспалительных заболеваний мягких тканей и костей с применением дренажно-промывной системы и первичных швов на рану. // Паллиативная медицина и реабилитация. -1997. № 5. - С. 13-16.
185. Чернова Т.А., И.Г. Меликян, В.Н. Мордовцев и др. Механические свойства кожи. // Вестник дерматологии и венерологии. 1984. - № 2. - С. 12 -15.
186. Чернух A.M., Кауфман О.Я. Некоторые особенности патогенеза воспаления и заживления ран. // Вестник АМН СССР. -1979. № 3. - С. 17 -20.
187. Чиненков А.В., Собакина А.Н. К гистопатологии раневого рубца. Вопросы восстановительной хирургии, травматологии и ортопедии. -Свердловск, 1951. Т.З. - С.313-325.
188. Чудаков О.П., Мельничук И.В. К вопросу о биомеханике при наложении шва на кожу лица. // Бюл. ВСНЦСО РАМН. Иркутск, 1993. - Вып. 3-4.-С. 122-125
189. Чудаков О.П., Мельничук И.В. Особенности кислородного обеспечения кожной раны при наложении первичного шва.: Материалы международной научной конференции, посвященной 35 — летию Гродненского медицинского института. Гродно 1993. - Ч. 1.- С. 57- 58.
190. Шалимов А.А., Фурманов Ю.А., Соломко А.В. Игла нить - шов технические основы хирургии. // Клиническая хирургия. -1981. - № 10. - С. 61-67.
191. Шапошников Ю.Т. Хирургическая обработка ран. Диагностика и лечение ранений-М., 1984.-С. 176- 192.
192. Шапошников Ю.Г., Табатадзе К.Г., Жукова О.В., и др. Заживление ран в зависимости от факторов конституционального иммунитета. // Хирургия. 1991.-№7.-С. 25-26.
193. Шапошников Ю.Г., Рудаков Б.Я. Оценка течения репаративных процессов в ранах. // Хирургия. 1984. - № 4. - С.11 - 13.
194. Шапошников Ю.Г., Кондратьева И.Е. Иммунобиологические факторы заживления ран. // Хирургия, -1981. № 5. - С. 25.
195. Шафранов В.В., Короткий Н.Г., Таганов А.В. и др. Келоидные и гипертрофические рубцы: клинико-морфологические параллели. // Детская хирургия. 1991. - № 4. - С. 30 - 34.
196. Шафранов В.В., Цветкова Г.М., Сибилева К.Ф. Комплексное лечение келоидных рубцов кожи. // Вестник дерматологии и венерологии. -1985. № 3. - С. 47.
197. Шехтер А.Б. Современные проблемы регенерации. Йошкар-Ола, 1987.
198. Шехтер А.Б., Серов В.В. Воспаление, адаптивная регенерация и дисре-генерация (анализ межклеточных взаимодействий). // Архив патологии. -1991.-№7.- Т.53-С. 7-14
199. Шехтер А.Б., Николаев А.В., Берченко Г.Н. Заживление ран как ауторе-гуляторный процесс. // Архив патологии. 1977. - № 5.- С.25 - 32.
200. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н., Николаев А.В. Макрофагально фибропла-стическое взаимодействие и его возможная роль в регуляции метаболизма коллагена при заживлении ран. // Бюл. экспериментальной биологии и медицины. - 1977. - № 5. - С. 627 - 630.
201. Шиляева J1.B. Цитоархитектоника и межклеточные взаимодействия при посттравматической регенерации эпидермиса. // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1984. - Т. LXXXVII. - № 11. - С. 82 - 88.
202. Эфиндеев А.И., Толстых П.И., Дадашев А.И. и др. Повышение плотности рубца при превентивном облучении кожи низко интенсивным лазером. // Клиническая хирургия. 1992. - № 1 - С. 23 -24.
203. Ярыгин Н.Е., Коробеев А.В. Проявление роста кровеносных сосудов в эмбриогенезе при репаративной регенерации. //Арх. патологии — 1994. — Т. 56. № 1-С. 56-61.
204. Austad E.D. Complications in tissue expansion. // Clin. Plast. Surg. 1987. -Vol. 14. -№3.-P. 549-550.
205. Alster T.S., West T.B. Treatment of scars: review. // Ann. plast. surg. 1997. -vol.39. - №4. -P. 418-432.
206. Antonyshyn O., Gruss J.S. et al. Complication of soft tissue expansion. // Brit. J. Plast. Surg. 1988. - № 41. - P. 239 - 250.
207. Atiyeh B.S., Ioannovich J., Al-Amm C.A., El-Musa K.A., Dham R. Improving scar quality: a prospective clinical study. //Aesthetic Plag. Surg. 2002 Nov.- Dec. - № 26(6). - P. 6 - 470.
208. Bang R.L., Dashti H. Keloid and hypertrophic scars: trace element alteration. //Nutrition. 1995. - vol. 11.- № 5(Suppl. 2) - P. 527 - 531.
209. Beausang Т., Floyd H., Dunn K.W., Orton C.I., Ferguson M.W. A new quantitative scale for clinical scar assessment. // Plast. Reconstr. Surg. 1998 Nov. - № 102(6). - P. 61 - 1954.
210. Beldon P. Management of scarring. // J. Wound Care. 1999 Nov. - № 8(10). -P.12-509.
211. Beldon P. Abnormal scar formation in wound healing. // Nurs Times. 2000 Mar 9 - 15. - № 96(10). - P. 5 - 44.
212. Berman B. The treatment of hypertrophic and keloid scars. // Cur. J. Dermatol. 1998. vol. 8. - № 8. - P. 591 - 595.
213. Bingham P. et al. General practitioners skin lesions and the new contract. // J. Public Health Med. 1993. - Jun. 15(2). - P. 213.
214. Borel J.P., Maquart F.X. Molecular mechanisms of wound scarring.: Article in French. // Ann. Biol. Clin. (Paris). 1998 Jan - Feb. - № 56(1) - P. 9 - 11.
215. Borges A.F. Timing of scars revision techniques. // Pediatric. Plastic. Surg. -1990. Vol. 17, № 17. - P. 71 - 76.
216. Breaninger H. et al. Intracutaneous butterfly suture with absorbable synthetic suture material. Technique, tissue reaction, and results. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1993. - Jul. 19 (7). - P. 607 - 610.
217. Brissett A.E. Sherris D.A. Scar contractures, hypertrophic scars, and keloids.// Facial Plast. Surg. 2001 Nov. - № 17(4). - p. 72 - 236.
218. Burke M. Scars. Can they be minimized? //Aust. Fam. Physician. 1998 Apr.- № 27(4). P. 8 - 275.
219. Chavoin J.P., Crolleau J.L. Dilemmas in cicatrization.: Article in French. //Ann Dermatol Venereol. 1998 Nov. - № 2 (Suppl. 2). - P. 7 - 25.
220. Converse M. Surgical treatment of facial injuries. Baltimore, 1975. - 330 p.
221. Costa A.M., Peyrol S., Porto L.C., Comparin J.P. Mechanical forces induce scar remodeling. Study in non-pressure-treated versus pressure-treated Hypertrophic scars. // Am J Pathol. 1999 Nov. - № 155(5). - P. 9 - 1671.
222. Cox C.E. et al. Natural history and clinical evaluation of the lumpectomy scar. // Ann. Surg. 1993. - Jan. 59 (1). - P. 55 - 59.
223. Daniels K.B. Keloids: an Enigma of surgeons. // J. Foot surg. 1984. - Vol. 23 - № 4. - P. 279 - 282.
224. Datubo Braun D.D. Keloids: a review of the literature. // Brit. J. Plast. Surg.- 1990.-№43.-P. 70-77.
225. Demling R.H., De Santu L. Scar management strategies in wound care. 11 Rehab Manag. -2001 Aug.-Sep. № 14(6). -P.26-30.
226. Diegelmann K.F., Sinohblad W.L., Cohen. A subcutanealis implant for wound healing studies in humans. // S. Surg. Kes. -1986. Vol. 40 - № 3. -P. 229-237.
227. Divaris M. Cutaneous sutures.: Article in French. 1999 Oct. - № 136(3). -P. 145-8.
228. Dover Jeffrey S., Arndt Kenneth A. Dermatology and plastic surgery-parade of specialties: Abstr. American Society for Laser Medicine and Surgery Twentieth Annual Meeting, Reno, Nev., 2000 Apr. 7-9. // Lasers Surg, and Med.-2000., Suppl. 12.-P.44.
229. Dubertret L. Cells, tissues and organs for wound cicatrization.: Article in French. // Ann. Dermatol. Venereol. 2002 Oct. - № 129 (10 Pt.2). - P.8 -1235.
230. Duddley H.A. Layered and mass closure of the abdominal wall. A Theoretical and experimental analysis. // But. J. Surg. -1970. Vol.57, № 9. -P.664 - 667.
231. Dunphy J.E. Wound healing. // Surg. Clin. N. Amer. 1978. - Vol.58. - № 2. -P. 907-916.
232. Eberhard К et. al. Oral and maxielo fascial trautomatology. //S. Traumatology.- 1986. - vol. 2. - P. 298 - 346.
233. Edwards J. Scar management.: Nurs Stand. 2003 Sep 10 - 16. - vol.17 - P. 39-42.
234. Efimov E.A., Patterns of post traumatic skin regeneration. // Arch. Patol. -1995.-p. 85-87.
235. Ehrlich H.P. The physiology of wound healing. A summary of normal and abnormal wound healing processes. // Adv. Wound. Care. 1998 Nov.-Dec. -№ 11(7).-P. 8-326.
236. Eilert J.B., Binder R., Mc. Kinney P.W. Polyglycolic acid synthetic absorbable sutures. //Amer. J. Surg. 1971. - Vol. 121. - № 5. - P. 561 -565.
237. Elander A., Lossing C. Excision and suture in scin and subcutaneous tissue. Basic techiques of plastic surgery are essential for optimal cosmetic results.:Article in Swedish. 2000 Aug 30. - № 97(35). - P. 6 - 3730.
238. Ferguson D. J. Advances in the management of surgical wounds. // Surg. Clin. N. Amer. 1971. - Vol.51, №1. - P. 49 - 59.
239. Forrester J.C., Rederfeldt B.H., Hayes T.L. Tape closed and sutured wounds: a comparison by tensiometru and leaning electron microscopy. // Brit. J. Surg. - 1970. - Vol.57. - № 10. - P. 729 - 737.
240. Forrester J. C. Sutures and wound repair. Wound healing and infection. Theory and surgical practice. : N.Y. 1980. - P. 194 - 207.
241. Gierhake F. Wundheilungsstorungen und ihreverhutung. // Unfallheilk. -1976. -№79.-S. 457-460.
242. Haverstock B.D. Hypertrophic scars and keloids. // Clin Podiatr Med Surg. -2001 Jan. № 18(1). - P. 59 - 147.
243. Hildebrand K.A., Frank C.B. Scar formation and ligament healing. // Can. J. Surg. 1998 Dec. - № 41(6). - P.9 - 425.
244. Ho D.Q., Bello Y.M., Grove G.L., Manzoor J., Lopez A.P., Zerweck C.R., Pierce E.A., Werkheiser J.L., Phillips T.J. A pilot study noninvasive method to assess healed acute and chronic wounds. // Dermatol Surg. 2000 Jan. - № 26(1).-P. 9-42.
245. Horswell B.B. Scar modifications. Techniques for revision and camouflage.: Atlas Oral Maxillofac. Surg. Clin. North. Am. 1998 Sep. - № 6(2). - P. 55 -72.
246. Hunt T. Wound management and infection. // J. Trauma. 1979. - Vol. 19. -№ 11.-P. 890-891.
247. Hunt Т.К., Horf H., Hussain Z. Physiology of wound healing. // Adv Skin Wound Care. 2000 May-Jun. - № 13(Suppl 2). - P. 6-11.
248. Jurk S., Kreid Т., Eming S. Molecular mechanisms of healing.: Article in French. // Ann Dermatol Venereol. 2003 May. - vol. 130 (5). - P. 80.
249. Kamamoto F., Paggiaro A.O., Rodas A., Herson M.R., Mathor M.B., Ferreira M.C. A wound contraction experimental model for studying keloids and wound-healing modulators.: Artif Organs. 2003 Aug 27. - vol. 701. - P.5.
250. Karlan M.S. Skin's a simple elastic membrane. //Surg. Forum. 1977. - vol. 28 - p. 512-515.
251. Kim W.J. Cellular signaling in tissue regeneration. // Yonsei Med J. 2002 Dec. - № 41 (6). - P.692 - 703.
252. Komarcevic A., Pejakov L., Komarcevic M. New views on the physiology of wound healing.: Article in Croatian. 2002 Sep - Oct. - № 53(9 - 10).1. P.83 -479.
253. Kudolph K. Wide spread scars, hypertrophic scars, and keloids. // Clin. Plast. Surg. 1987. - Vol. 14. - № 2. - P. 253 - 260.
254. Lawada Y. Hydration and occlusion treatment of hypertrophic scars and keloids. // Br. J. Plast. Surg. 1992. - Nov - Dec. - № 45 (8). - P. 599 - 603.
255. Lemperle G. Keloide. // Chir. Praxis. 1987. - Vol. 88. - № 8. - P. 439 - 442.
256. Lewis J.K. The surgery of scars. New York, Mc. Graw-Hill book со., 1963. -201 p.
257. Linares H.A. Historical notes on the use of pressure in the treatment of hypertrophic scars or keloids. // Burns. -1993. Feb. 19 (1). - P. 17 - 21.
258. Linares H., Kischer W., Dobrkovsky M. On the origin of the hypertrophic scar. // Amer. J. Surg. 1973. - Vol. 13. - № 1. - P. 70 - 75.
259. Loato M., Ninikoski J., Gerdin B. Stimulation of wound healing by epidermal growth factor. // Ann. Surg. 1986. - Vol. 203. - № 3. - P. 374 - 381.
260. Lobe Т., Anderson G., King D. An improved method of wound management for pediatric patients. // J. Pediatr. Surg. 1980. - Vol. 15. - № 6. - P. 886 -889.
261. Madden J.W., Smith H.C.The rate of collagen. Synthesis and diposition in dehiseed and resutured wounds. // Surg. Gynec.obstet. 1970. - Vol.130. -№3.-P. 487-493.
262. Madison S.B. Tissue expansion. // Vet. Clin, norlh. Am. Equine Proct. -1989. vol. 5. - № 3.- P. 633 - 642.
263. Malati-Vaccari J. Scars and nutrition. //Article in French. 2001 Feb. - 625 Suppl.-P. 19-20.
264. Martindale D. Scar no more. // Sci Am. 2000 Jul. - № 281(1). - P. 6 - 34.
265. McGillis S.T., Lucas A.R. Scar revision. // Dermatol. Clin. 1998 Jan. - № 16(1).-P. 80- 165.
266. McOwan C.G., MacDermid J.C., Wilton J. Outcome measures for evaluation of scar: a literature review. //J Hand Ther. 2001 Apr-Jun. - № 14(2). - P. 77 -85.
267. Menier M., Boisdenghien A. La termometrie nouvelle approachdansll treatment des jesions cuteness du member inferior. // Acta. Orthop. Belg. — 1982. № 2. - P. 404-416.
268. Monaco J.L., Lawrence W.T. Acute wound healing an overview. //Clin. Plast. Surg.-2003 Jan.-№ 1.-P.1-12.
269. Moulin Y. Understanding the process of cicatrisation.: Article in French. Infirm Que. 2001 Sep - Oct.- № 9(1). -P.37 - 40.
270. Muir J.F. On the nature of keloid and hypertrophic scars. // Brit. J. Plast. Surg. 1990. - № 43. - P. 61 - 69.
271. Nedelec В., Ghahary A., Scott P.G., Tredget E.E. Control of wound contraction. Basic and clinical features. // Hand Clin. 2000 May. - № 16(2). - P. 289-302.
272. Nemeth A.I. Keloids and hypertrophic scars. // J. Dermatol. Surg. Oncol. -1993. Aug. 19 (8). - P. 738 - 746.
273. Peacock E.E. Control of wound healing and sear formation in surgical patient.//Arch. Surg.-1981.-№ 116.-P. 1325.
274. Rahban S.R., Garner W.L. Fibroproliferative scars. // Clin. Plats. Surg. -2003 Jan.- № 30(1). P. 77 - 89.
275. Reith H.B. et al. Morphology and healing of skin repair in abdominal wall defects an animals experiments staidi. // Langenbecks Arch. Chir. 1994. -p. 13 -19.
276. Robson M.C. Prevention and treatment of post burn scars and contracture. // WorldS. Surg. 1992.-Jan-Feb. 16(1).-P. 87-96.
277. Robson M.C. Proliferative scarring. // Surg Clin North Am., 2003 Jun. -vol.83 (3). -P.69
278. Schilling J. Wound healing. // Surg. Clin. N. Amer. 1976. - Vol. 56, № 4. -P. 859-874.
279. Schweinfurth J.M. Future management of scarring. II Facial Plast. Surg. -2001 Nov. № 17(4). - P.82 - 279.
280. Senet P., Meaume S., Dubertret L. Normal and pathologic scarring. Physiology and anatomic pathology.: Article in French. — 2000 Apr 15. № 50(8). -P. 5-891.
281. Shaffer J.J., Taylor S.C., Cook-Bolden F. Keloidal scars: a review with a critical looks at therapeutic options. // J. Am. Acad. Dermatol. 2002 Feb. -№ 46 (2 Supp. Understanding). - P. 63 - 97.
282. Sheithauer M., Riechelmann H. Review parts I: basic mechanisms of cutaneous wound healing. : Article in German. // Laryngorhinootologie. 2003 Jan. - № 85 (1). -P.5 — 31.
283. Sharp W.V. et al. Suture resistance to infection. // Surgery. 1991. - № 61. -P.1982.
284. Singtr A .J., Quinn J.V., Thode H.C. Jr., Hollander J.E., TraumaSeal Study Group. Determinants of poor outcome after laceration and surgical incision repair. Discussion. // Plast. Reconstr. Surg. 2002 Aug. - № 110(2). - P.35-429.
285. Soussaline M., Weodarczyk B. Une nouvelle technique de suture cutenae. // J. Chir. 1985. - № 4. - S. 273-276.
286. Stritch R., Bohm H.J. Skin suture techniques. // Swiss Surg. 1995. - vol. 5. -p. 236.
287. Struck H. Morphologische und biochemische grundlagen der wund heilung. // Unfallheilk. 1976. - № 79. - S. 449 - 456.
288. Su C.W., Alizadeh K., Boddie A., Lee R.C. The problem scar. // Clin. Plast. Surg. 1998 Jul. -№25(3).-P. 65-451.
289. Tautenhahn J., Burger Т., Lippert H. Wounds, wound healing, chronic wounds (part 1).: Article German. //Zentralbl Chir. 2003 Jan. - № 128(1). -P.2-7.
290. Teot L. Stages of scarring.: Article in French. //Soins 1999 Apr. - Suppl. 634.-P. 1 -4.
291. Teot L. Skin structure and cutaneous scarring.: Article in French. // Rev. Infirm. 2002 Apr. - vol.80 - P. 3 - 20.
292. Teot L. Clinical evaluation of scar. // Wound Repair Regen. 2002 Mar. -Apr.-№ 10(2). -P.7 - 93.
293. Thiede F. Nahtmaterialien und nahttechniken in der chirurgie.: Spinger ver-lad. - Berlin - Heidelberg - New York, 1982. - P. 238 - 252.
294. Trabacchi G. The skin and scar formation.: Article in French.//Rev. Infirm. -1999 Feb. -№46.-P. 8- 16.
295. Tuan T.L., Nichter L.S. The molecular basis of keloid and hypertrophic scar formation. // Mol. Med. Today. 1998 Jan. - № 4(1). - P. 19 - 24.
296. Urioste S.S., Arndt K.A., Dover J.S. Keloids and hypertrophic scars: review and treatment strategies. // Semin. Cutan. Med. Surg. 1999 Jun. - 18(2). -P. 71-159.
297. Van. Winkle W., Hastings J. Effect of suture materials on healing skin wounds. // Surg. Gynes. Obstet. 1975. - № 7. - P. 7 - 12.
298. Viljanto J., Rajamaki. Cellular patterns in the early phase of the healing wounds in children. // Scand. J. Plast. Reconstr. Surg. 1976. - № 10. - P. 83 -89.
299. Watson F. Introduction to histological and histochemical aspects of wound healing. // Microsc. Res. Tech. 1998 Sep. - № 42(5). - P. 10 -309.
300. Winkle W., Hastings J. C. Considerations in the choice of suture material for various tissues. // Surg. Gynec.obstet. 1972. - Vol.135, № 1. - P. 113 - 126.
301. Whitaker D.C. Acaution in the evaluation of scar revision. // J. am. Acad. Dermatol. 1993. - Feb. 28. - P. 269 - 270.
302. Widgerow A.D., Chait L.A., Stalts R., Stals P.J. New innovations in scar management. // Aesthetic Plast Surg. 2000 May -Jun.- № 24(3). - P.34 -227.
303. Young Т. Causes of scarring and the treatment options. // Community ^urse7 1999 Dec. - № 5(11). - P. 2 - 32.
304. Zakkak T.B., Griffin J.E., JE Jr., Max D.P. Posttraumatic scar revision: a review and case presentation. // J. Craniomaxillofac. Trauma. 1998 Sept. - № 4(1).-P. 35-41.
305. Zhang L.Q., Laato M. Innervation of normal and hypertrophic human scars and experimental wounds in the rat. //Ann Chir Ginaecol. 2001. - № 90. -Suppl 215. - P. 29-32.
306. Zhao Z.L., Fu X.B., Sun T.Z., Chen W., Sun X.Q. Study of location and the expression characteristics of epidermal stem cells in normal adult skin and scar tissue.: Article in Chinese. // Zhonghua Shao Shang Za Zhi.- 2003 Feb., vol. 19(1).-P. 4-12.