Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Хирургическая тактика при лечении тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.08
Оглавление диссертации Дадашева, Зарета Райкомовна :: 2004 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. Обзор литературы.
1.1. Патогенетические аспекты ожоговой травмы глаз.
1.21 Принципы», медикаментозного, лечения ожоговой травмы глаз.
1.3. Хирургические методы лечения ожоговой травмы глаз.
ГЛАВА 2. Материалы и методы исследования.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Методы обследования пациентов.
2.3. Методы лечения пациентов с тяжелой ожоговой травмой глаз.
ГЛАВА 3. Характеристика течения ожогового процесса и анализ осложнений при тяжелой ожоговой травме.
3.1. Общая характеристика пациентов при тяжелой ожоговой травме.
3.2. Характеристика неосложненного течения.
3.3. Рецидивирующая эрозия роговой оболочки.
3.4. Изъязвления и перфорации роговицы.
3.5. Васкуляризированные бельма роговицы.
3.6. Пластический иридоциклит с гипопионом.
3.7. Осложненная катаракта.
3.8. Офтальмогипертензия.
3.9. Общая характеристика осложнений.
ГЛАВА 4. Характеристика течения ожогового процесса и анализ осложнений при особо тяжелой ожоговой травме.84 4.1. Общая характеристика пациентов с особо тяжелой ожоговой травмой.
4.2. Рубцовая деформация век и конъюнктивы.
4.3. Изъязвления и перфорации роговицы.
4.4. Осложненная катаракта.
4.5. Гипотония.
4.6. Офтальмогипертензия.
ГЛАВА 5. Хирургическое лечение.
5.1. Разработка схем ранней хирургической тактики при тяжелой и особо тяжелой ожоговой травме.
5.2. Сравнительный анализ хирургических вмешательств у больных с тяжелыми и особо тяжелыми ожогами глаз.
5.3. Первичная хирургическая обработка и некрэктомия в лечении ожоговой травмы глаз.
5.4. Аутотенонопластика при тяжелой и особо тяжелой травме глаз.
5.5. Кератопластика в лечении ожоговой травмы глаз.
5.6. Экстракция катаракты в лечении ожоговой травмы глаз.
5.7. Кровавая блефарорафия в хирургическом лечении ожогов глаз.
Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Дадашева, Зарета Райкомовна, автореферат
Ожоги глаз являются тяжелым повреждением органа зрения и представляют серьезную медицинскую и социальную проблему.
Несмотря на широкие мероприятия по предупреждению глазного травматизма, процент ожоговых травм, в том числе и тяжелых, еще велик. По данным литературы, ожоги глаз составляют 6,1- 38, 4 % всех глазных повреждений, а более 40% пострадавших становятся инвалидами, не способными вернуться к своей прежней профессии (Пучковская Н.А., Якименко С.А., Непомящая В.М.,2001г.; Либман Е.С., Мелкумянц Т.А.,1988 г.).
Несмотря на огромный опыт, накопленный в отечественной и зарубежной офтальмологии, эффективность консервативного и хирургического лечения ожогов глаз и их последствий невысока и не удовлетворяет как пациентов, так и офтальмологов. В связи с этим проблема ожогов глаз не теряет своей актуальности, и различные ее аспекты требуют дальнейшей разработки и совершенствования (Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г.,1985 г., Волков В.В., Шиляев В.Г.,1976г, Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г., 1983 г., Ченцова Е.В.,1996г).
При значительном повреждении в результате ожога в глазу развивается сложный, многокомпонентный процесс, захватывающий все структуры глаза: роговицу, конъюнктиву, склеру, сосудистый тракт и приводящий во многих случаях к ряду тяжелых осложнений и неблагоприятным исходам, несмотря на активную патогенетически направленную терапию.
Независимо от этиологии особо тяжелые ожоги обусловливают самые неблагоприятные исходы патологического процесса - образование грубых бельм, нередко сращенных с радужкой; различной степени сращение век с глазом, вплоть до полного заращения конъюнктивального мешка; выраженную деформацию век при их повреждении; рубцовый выворот век; развитие частичного или полного анкилоблефарона.
Обширные поражения кожи век и окружающих участков приводят в дальнейшем к образованию рубцов, вывороту век и зиянию глазной щели. Даже если роговая оболочка находится в хорошем состоянии, глубокое поражение кожи всегда внушает опасение за состояние глаза.
В первые недели, когда кожа покрыта струпом, офтальмологи, как правило, занимают выжидательную позицию.
Однако во многих случаях такая тактика бывает неправильной, так как сразу же после отхождения струпа начинается быстрое рубцевание кожи, которое и приводит к указанным выше осложнениям (Пучковская Н.А., Якименко С.А., Непомящая В.М.,2001г).
Одним из главных условий успешного лечения тяжелой ожоговой травмы глаз является своевременность и адекватность применения различных консервативных и хирургических методов (Вихриев Б.С.1986г; Лазаренко В.И.1976г; Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г., Гахрамов Ф.С., Тазетдинова Н.Р., 1989г., Ченцова Е.В.,1996г).
Неправильное ведение лечебного процесса в первые часы и дни после травмы значительно увеличивает сроки интенсивного лечения и число осложнений (Лазаренко В.И.,1976г; Kuckelkorn R; Kottek A; Reim М, 1994г; Kuckelkorn К, Redbrake С, Schrage NF, Reim М,1993г)
В отношении консервативных методов лечения существует единый подход, базирующийся на детальном изучении патогенеза ожогового процесса (Бордюгова Г.Г., Тазетдинова Н.Р., Гахрамов Ф.С.,1987г., Ченцова Е.В., 1996г).
Показания, оптимальные сроки и объем ранних хирургических вмешательств при ожоговой травме глаз в литературе представлены не достаточно (Иванов Д.Ф., Витер Ю.Г., Безуглый Б.С., Карпович А.Я.,
1987г, Лазаренко В.И.Д976г, Kuckelkorn R; Kottek A; Reim М,1994г; Kuckelkorn R;Redbrake С; Schrage-NF; Reim МД993.)
В подавляющем большинстве случаев к хирургическим методам прибегают при развитии осложнений ожоговой травмы - угрозы перфорации или перфорации наружных оболочек глаза; ксерозе и изъязвлении роговицы при лагофтальме, трихиазе, завороте, вывороте век (Kuckelkorn R; Kottek A; Reim М.,1994г; Kuckelkorn R; Redbrake С; Schage NF; Reim М.,1993г). Значительно реже целью хирургических вмешательств является предупреждение осложнений ожоговой травмы глаз (Перетягана О. А., Легеза Г.В., 1989г.).
Последнее возможно только при активной хирургической тактике в ранние сроки после травмы, что весьма затруднительно при отсутствии удобной для практического использования классификации хирургических вмешательств и четких показаний к их применению. В настоящее же время адекватность применения хирургических методов основывается на практическом опыте и интуиции врача офтальмолога.
В большинстве случаев хирургические методы применяются спустя 3 и более недель после травмы у пациентов с уже развившимися осложнениями ожогового процесса. В специальной литературе основной причиной отказа от активной хирургической тактики в раннем периоде называется отсутствие объективных методов определения жизнеспособности обожженных тканей. ( Гундорова Р.А., 1989г; Лазаренко В.И.,1976г).
Речь, как правило, идет о роговице. Однако подобный хирургический консерватизм распространяется и в отношении повреждений конъюнктивы, в то время как важнейшее значение конъюнктивы, особенно лимбальной ее части, в жизнеспособности роговицы общеизвестно (Пучковская Н.А., Якименко С.А., Непомящая
В.М., 2001г; Feng CM; Chen JQ; Li YP.,1994r; Ronk JF; Ruiz-Esmenjaud S;OsorioM; BacigalupiM; Goosey JD.,1994).
В настоящее время отсутствуют указания на один из важнейших этапов операции - некрэктомию, тогда как необходимость проведения ранней некрэктомии не вызывает сомнений (Вихриев Б.С, 1986г; Тюрников Ю. И., Евтев А. А., 1997г, Рудовский В., Назиловский В., Зитке В., Зиткевич К.,1980г, Ягурский Е.Е.,1987г, Кузин С.И., Сологуб В.К., Юденич В.В.Д982г). Проведение первичной хирургической обработки ожоговых ран является одним из обязательных этапов лечения в общей хирургии.
Невозможность полной ревизии конъюнктивальных сводов без адекватной анестезии в условиях операционной, а также продолжающееся токсическое действие оставшихся в сводах твердых частиц ожогового агента указывают на необходимость уточнения показаний к проведению первичной хирургической обработки в комплексе неотложных лечебных мероприятий при ожоговой травме глаз. Тяжесть поражения кожи век во многом определяет динамику репарации оболочек глаза и является одной из важных причин продолжающейся деструкции тканей глаза на 2-й и более неделях после травмы.
Недооценка определяющего значения состояния век в дальнейшем течении ожоговой травмы приводит к крайне редкому применению блефарорафии в первые дни после травмы. Это указывает на необходимость уточнения показаний к проведению блефарорафии в ранние сроки с целью профилактики лагофтальма, трихиаза и последующего изъязвления и перфорации оболочек глаза при сопутствующих ожогах кожи век 3 степени и тяжелых поражениях конъюнктивы сводов и век.
Многообразие подходов к хирургической тактике ведения ожогов глаз, к сожалению, приводит к невозможности осуществления принципов этапности в лечении тяжелой ожоговой травмы глаз и, как следствие, высокой частоте неблагоприятных исходов.
В настоящее время имеет место отсутствие профилактической направленности хирургических вмешательств, отсутствие четких показаний для сроков и объемов. операций.
Учитывая все вышеизложенное, возникла необходимость разработки схемы раннего хирургического лечения с профилактической целью, которая позволит избежать неоправданных осложнений, ввести принцип этапности и значительно улучшить исходы тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз.
Цель исследования. Определение показаний, оптимальных сроков и объема хирургического лечения тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз на основе анализа причин недостаточной эффективности традиционных хирургических методов лечения.
Задачи исследования.
1. Провести многофакторный анализ клинического течения ожогового процесса у пациентов с тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмой глаз, получавших традиционное лечение.
2. Выявить причины возникновения осложнений и изучение эффективности традиционных хирургических методов лечения тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз.
3. Разработать схемы ранней хирургической тактики и апробировать их в клинике.
4. Обобщить результаты клинических исследований и дать оценку эффективности применения схем ранней хирургической тактики при тяжелой и особо тяжелой ожоговой травме глаз.
5. Определить показания к проведению раннего хирургического лечения ожоговых больных.
Научная новизна.
В данной работе проведен многофакторный анализ клинического течения ожоговой травмы и определены возможные причины возникновения тяжелых осложнений у больных с ожоговой травмой глаз тяжелой и особо тяжелой степени тяжести. Определены клинические прогностические признаки осложненного течения ожоговой травмы глаз тяжелой и особо тяжелой степени тяжести: замедленная эпителизация роговицы, ожог кожи век 3-ей степени, тяжелое и особо тяжелое поражение парного глаза. Выявлены причины неэффективности традиционных хирургических методов лечения и на основе этого впервые разработаны схемы ранней хирургической тактики.
Впервые выявлена недооценка роли состояния лимбальной конъюктивы, конъюктивы сводов и век и состояния кожи век в развитии осложнений ожогового процесса.
Установлено, что традиционная тактика поздних хирургических вмешательств, спустя 2-4 недели после травмы, направленная на лечения состоявшихся осложнений, а не на их профилактику, снижает эффективность лечение ожоговой травмы глаз.
Впервые доказана определяющее значение хирургического лечения в ранние сроки (первичная хирургическая некрэктомия, реваскуляризирующие операции) на характер течения ожогового процесса.
Впервые выработаны четкие показания к конкретному методу хирургического вмешательства в зависимости от жизнеспособности обожженных тканей.
Практическая значимость.
Разработаны новые схемы хирургического лечения больных с тяжелой ожоговой травмой глаз, принципиальным отличием которых являются сроки хирургического вмешательства.
Доказана высокая эффективность их применения в клинической практике. В результате применения ранних схем лечения статистически достоверно (р<0,01) снижена частота случаев возникновения изъязвлений и перфораций наружных оболочек глаза (с 23,6% до 13% при тяжелой ожоговой травме и с 76,6% до 35,6% при особо тяжелой ожоговой травме глаза), отслойки внутренних оболочек глазного яблока (с 3,5% до 1,4% и с 13,5% до 7,8% соответственно) и персистирующих эрозий роговицы при тяжелой ожоговой травме (с 54,5% до 21,2% соответственно).
Установлено, что оптимальным способом профилактики рубцовой деформации век с формированием лагофтальма, заворота, выворота век, ксероза и, как следствие, изъязвления и перфорации наружных оболочек глазного яблока является раннее (во время первичной или вторичной хирургической некрэктомии) проведение кровавой блефарорафии.
Разработанные нами схемы раннего хирургического лечения позволили избежать неоправданных осложнений (изъязвления и перфорации наружных оболочек глаза, рубцовая деформация век сформированием лагофтальма, заворота, выворота век, ксероза и др.), ввести принцип этапности и улучшить исходы тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаза.
Разработаны практические рекомендации по раннему применению хирургических методов лечения тяжелой ожоговой травмы глаз с учетом тяжести, локализации, давности травмы, поражения одного и обоих глаз.
Положения, выносимые на защиту.
1. Результаты многофакторного анализа клинического течения ожоговой травмы при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз показали, что клиническими прогнастическими признаками осложненного течения тяжелой ожоговой травмы глаз являются: замедленная эпителизация роговицы, ожог кожи век 3 степени и рубцовая деформация век, тяжелое и особо тяжелое ожоговое поражение парного глаза. Консервативное лечение некроза лимбальной конъюктивы, конъюктивы сводов и кожи век приводят к осложненному течению ожогового процесса.
2. Традиционная тактика поздних хирургических вмешательств, спустя 2-4 недели после травмы, направленная на лечение состоявшихся осложнений, а не на их профилактику, снижает эффективность лечения ожоговой травмы глаз.
3. Разработана собственная хирургическая тактика ведения больных с тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмой глаз, принципиальным отличием которой является проведение операций в ранние сроки; дана оценка ее эффективности по сравнению с результатами традиционной хирургической тактики.
4. Наиболее эффективным способом раннего хирургического лечения тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз является первичная хирургическая некрэктомия, а оптимальным способом реваскуларизации пораженных оболочек -аутоконъютивальная/аутотенонопластика и кровавая блефарорафия, которая в особо тяжелых случаях является единственным средством сохранения глазного яблока.
Внедрение результатов исследований. Практические рекомендации внедрены в клиническую практику МНИИ ГБ им. Гельмгольца. По результатам исследования разработаны методические рекомендации и пособия для врачей.
Публикации. Материалы диссертационной работы опубликованы в 6 печатных работах, в том числе 2 в центральной печати; пособие для врачей находится в печати.
Заключение диссертационного исследования на тему "Хирургическая тактика при лечении тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз"
выводы.
1. Анализ клинических особенностей течения тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз показал причинно-следственную связь развития осложнений с несвоевременностью оказания и отсутствием адекватного объема квалифицированной помощи.
2. При тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз основными причинами частого развития персистирующей эрозии роговицы, гипопиона, катаракты, изъязвлений и перфораций роговицы при традиционных методах лечения являются: а) некроз конъюнктивы лимба; б) неадекватная хирургическая тактика в ранние сроки после травмы.
Выявлена четкая закономерность влияния тяжести ожога кожи век на течение ожоговой болезни глаз.
3. Анализ существующей тактики хирургического лечения тяжелых и особо тяжелых ожогов глаз показал отсутствие ее превентивной направленности, редкое использование хирургических методов лечения в ранние сроки, что значительно снижает их эффективность, следствием чего являются неудовлетворительные функциональные результаты.
4. Тяжелый ожог глаза является показанием к первичной хирургической некрэктомии и аутотенонопластике. Особо тяжелый ожог глаза является абсолютным показанием к первичной хирургической некрэктомии, аутотенонопластике и послойной кератопластике (при наличии кадаверного материала). При ожогах кожи век 3-4 степени, особо тяжелых ожогах глаз показана кровавая блефарорафия.
5. На основе проведенного анализа развития основных осложнений тяжелой и особо тяжелой ожоговой травмы глаз предложены схемы собственной хирургической тактики, в которых определены оптимальные сроки хирургического вмешательства в зависимости от сопутствующей патологии глазного яблока и придаточного аппарата глаза.
6. Показана эффективность и целесообразность использования ранней хирургической тактики, позволяющей улучшить исходы лечения пациентов с одной из наиболее тяжелых форм офтальмотравмы и сократить число случаев функциональной гибели глаза вследствие ожоговой травмы.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
1. Предложенные схемы собственной хирургической тактики при тяжелой и особо тяжелой ожоговой травме глаз (таблицы 27, 28, 29, 30, 31), проведение некрэктомии, кровавой блефарорафии, аутотенонопластики, аутоконъюнктивальной пластики и кератопластики позволяют существенно повысить эффективность лечения тяжелой ожоговой травмы глаз, предотвратить тяжелые осложнения и тем самым улучшить функциональные результаты.
2. Препятствие формированию симблефарона при тяжелых и особо тяжелых ожогах глаз противопоказано вследствие усугубления сосудистых нарушений в наружных оболочках глаза. Следует активно содействовать его формированию, в том числе и хирургическим методом (аутотенонопластика, аутоконъюнктивальная пластика, кровавая блефарорафия).
3. При кератопластике на одном глазу при тяжелых двусторонних ожогах в первые недели после операции необходимо усиление местной противовоспалительной терапии и на парном глазу для устранения риска рецидива эрозии и изъязвления роговицы.
4. При угрозе перфорации роговицы и отсутствии по каким-либо причинам возможности проведения кератопластики кадаверным материалом возможна аутоконъюнктивальная пластика роговицы с жесткой фиксацией лоскута.
5. При особо тяжелой ожоговой травме глаз проведение первичной энуклеации в раннем периоде противопоказано. Во всех случаях с неблагоприятным функциональным и анатомическим прогнозом необходимо сохранение глазного яблока на период формирования конъюнктивальных сводов и реконструктивных операций для лучшего косметического эффекта.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Дадашева, Зарета Райкомовна
1. Абрамов В.Г. Пути преодоления трансплантационного иммунитета при кератопластике у человека.//Офтальм. журнал,1973,№5,с. 330-335.
2. Алешаев М.И., Непомящая В.М. Нарушения гидродинамики при щелочных ожогах глазного яблока.//Офтальм. журнал, 1983,№5,с.303-306.
3. Алексеева И.Б. Особенности диагностики и лечения ожогово-контузионной травмы. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн-практ. конф. Москва, 1997. -С.36-37.
4. Алиев Д.А., Мухамед-Нур Н.А., Давутова А.Н., Гойтиева Н.А., Тидулаева А.П. Перманентная перфузия коньюнктивальной полости при лечении ожогов глаз и их осложнений.// Ожоги глаз и их последствия: материалы научн-практ. конф. Москва, 1997.С.27-28.
5. Андреев Ю.В. Фотохимическая деструкция новообразованных сосудов рошвицы.//Автореф. дис. кмн, М., 1993,23с.
6. Арцимович Н.Г. Настоящая Н.Н. Антибиотики как регуляторы иммунитета// Гематология и трансфузиологияю-1994.-39,N-6. С.42-44
7. Багатурия Т.Г. Анализ осложнений ожоговой болезни глаза //Ожоги глаз и их последствия.// Мат. науч-практ. конф. М., 1997. С.3-4.
8. Багдащ С.К. Патогенетическое обоснование применения ингибиторов протеиназ в лечении термических ожогов глаз.//Дис. кмн, М.,1985,181с.
9. Беляев B.C., Каспаров А.А. Трансплантология в современной офтальмологии.//Вестн. офтальм.,1982,№6,с. 39-47.
10. П.Бедило В.Я., Тарабукин В.И. Значение трансплантации тканей, профилактики разрушений роговицы при ее протезировании.//Офтальм. журнал, 1979,№7 ,с.394-396.
11. Березинская Д.И. Роль парацентеза в лечении химических ожогов глаз.//Вестн. офтальм.,1938,13,3,с.361-367.
12. Бирич Т.В. Ожоги глаз.//Минск,1979, с.174.
13. Борисенко. И.Ф., Мошетова JI.K., Соколовская Н.Г., Житенев В.М. Анализ исходов и результатов лечения ожогов глаз.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.С.673-74.
14. Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г. Современная тактика лечения особо тяжелых ожогов глаз.// 6 Всесоюзный съезд офтальмологов, тез.докл.,М.,1985,Т.4,с. 20-22.
15. Бордюгова Г.Г., Ченцова Е.В., Чеснокова Н.Б., Тазетдинова Н.Р. Ингибиторы протеолитических ферментов в хирургическом лечении ожоговых бельм.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.С.32-33.
16. Бордюгова Г.Г. Вопросы патогенеза и обоснование адекватной регуляции ожогового процесса в глазу.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989. с.4-6.
17. Бойко А.В., Ченцова Е.В. Новый хирургический способ реабилитации больных с васкуляризированными бельмами.//4 Всероссийский съезд офтальм., М.,1982,с.69-70.
18. Бойко А.В., Ченцова Е.В. Хондрокератопластика в лечении васкуляризированных послеожоговых бельм роговицы. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.63-64.
19. Беллер И.А. Эффективность местной баротерапии в офтальмологии.//Офтальм. журнал, 1985,№6,с.346-348.
20. Ваничкин А.А., Легеза Г.В., Дмитриев С.К. Нарушение иммунного статуса у больных в раннем периоде ожоговой болезни./Юфтальм. журнал,1987,№3,с. 148-152.
21. Варданян И.Р. Клинико-иммунологическая характеристика и лечение больных с ожогами и послеожоговыми бельмами роговицы.// Дис. канд. мед. наук. М., 2000. - 301 С.
22. Вериго Е.Н. Косметическая реабилитация больных при ожоговой болезни глаза в сочетании с гипертензией. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.С.78-79.
23. Вихрев Б.С., Бурмистров В.М. Прогнозирование исхода ожоговой болезни .//Хирургия, 1981 ,№5,с.43-48.
24. Войшвилло Р.Ф. Лечение тяжелых и особо тяжелых ожогов глаз дегидратированной гомогенной роговой оболочкой.//Тез. 1 зональной конференции офтальм. Дальнего Востока., Владивосток, 1967,с.70-71.
25. Волков В.В., Ушаков Н.А., Даниличев В.Ф. Лечебная тактика при тяжелых ожогах глаз в зависимости от периода ожоговой болезни.//Научн.конф. по проблеме «Ожоги»,6-я:Тезисы докладов, М.,1974,с.31-33.
26. Волков ВВ., Горбань А.И., Ушаков Н.А. Аллодренирование передней камеры при глаукоме.//Тр.ВМОЛКА им.Кирова,Л.,1972, с.168-171.
27. Волков В.В., Шиляев В.Г. Комбинированные поражения глаз., Л.,Медицина,1976,160с.
28. Волков В.В. О звеньях патогенеза ожоговой болезни глаз.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989. -С.3-4.
29. Гафурова Л.Г. Прогнозирование отдаленных результатов кератопластики.//Дис. кмн, М.Д985,171с.
30. Глянцев С.П., Саввина Т.В., Заец Т.Л. Сравнительное изучение активности протеолитических ферментов, применяемых в хирургии для гнойных ран//БЭБиМ.-1996.-Ы6.с. 716-718.
31. Гмыря А.И. Тотальная кератопластика при гнойном расплавлении роговицы и после тяжелого химического ожога в свете отдаленных результатов.//В кн. Глазной травматизм, его профилактика и лечение., Киев,1968,119-124.
32. Гогина Н.Д. Метод повторных орошений в комплексе лечебных мероприятий при ожогах глаз //Материалы IV респ. конф. офтальмологов БССР. Минск, 1975. -С.121-123.
33. Горгиладзе Т.У., Кочкарева О.И., Соколова Э.Н. Программированный анализ основных причин неудач при сквозной кератопластике //Офтальмол. журн. 1986. - №2. - С. 92-96.
34. Головин С.С. Руководство по глазной хирургии.//Москва-Ленинград,1934.
35. Гольфельд Л.Г., Федотов В.Г. Поверхностная послойная кератопластика при ожогах глаз 3-4 степени и тяжелых заболеваниях роговой оболочки.//4 Всерос. съезд офтальм., тез.докл.,М.,1982,с.325-326.
36. Гольфельд Л.Г. Применение высушенной роговицы при ожогах глаз.//Вестн. офтальм., 1967,№6,с.22-27.
37. Горгиладзе Т.У. Классификация бельм.//Офтальм. журнал, 1985г.,№1,с.23-27.
38. Горгиладзе Т.У., Шульгина Н.С. Цитотоксические антитела HLA специфичности при пересадке роговицы.// Офтальм. журнал, 1985,№6,с.351-353.
39. Груша О.В., Чередниченко Л.П. Способ лечения химических ожогов роговой оболочки в условиях биологической защиты.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.С.39-40.
40. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г. Реконструктивные операции на глазном яблоке.//М.,Медицина,1983, с.208.
41. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Дризе JI.A. Современные принципы лечения тяжелых ожогов глаз.//Современные средства первой помощи и методы лечения ожоговой болезни: Всесоюзн. конф., М.,1986,с.326-328.
42. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Чеснокова Н.Б., Илатовская JI.B. Гордокс в лечении ранних стадий ожогов глаз.//Офтальм. журнал, 1987,№3,с. 130-135.
43. Гундорова «Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Г. и др.//Ожоговая травма глаз., М.,1989.
44. Гундорова Р.А., Кваша О.И. Клинические особенности огнестрельной криминальной травмы глаза, комбинированной с ожоговым повреждением./Южоги глаз и их последствия: Мат. научн-практич. конф., М., 1997, с.10-11.
45. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Травкин А.Т. и др. Патогенетически ориентированное консервативное и хирургическое лечение ожоговой травмы глаз //Метод.реком. М., 1986, - С. 12.
46. Гундорова Р.А., Бордюгова Г.Г., Южаков A.M. Лечение и профилактика осложнений ожогов органа зрения: Метод, рекоменд М., 1982.- 11с.
47. Гундорова Р.А., Вериго Е. Н., Синелыцикова И.В. Особенности первичной хирургической обработки проникающих ранений глаза при сочетании с ожоговым компонентом //Ожоги глаз и их последствия: Мат. науч. практ. конф. - М., 1997. - С.55-56.
48. Гундорова Р.А., Малаев А.А., Южаков A.M. Травмы глаза М.: Медицина, 1986. - 363с.
49. Гундорова Р.А. Ургентная помощь при травмах глаз. 1-й этап реабилитации. //Метод, рекоменд. М.,1988. - 13 с.
50. Гундорова Р.А. Смещение акцентов в этиологии ожоговой болезни.// Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997. с.З.
51. Гыцу Ф.И., Дмитриц М.Е. Офтальмоирригатор 73 //Офтальмол. журн. - 1975. - № 1с.60.
52. Дик Г.М. Состояние сетчатки и зрительного нерва у больных с химическими ожогами переднего отдела глаза.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989. -С. 10-11.
53. Джалиашвили О.А. О разных способах длительной консервации роговой оболочки для послойной кератопластики.//Киев, 1966,285-288.
54. Дмитриев С.К., Легеза Г.В. Особенности кровенаполнения сосудов глаза в динамике ожогового процесса.//Офтальм. журнал, 1990, №1,с.21-25.
55. Дугельный Г.А. Операция Пассова при лечении щелочных ожогов глаз.//Тезисы докладов 4 съезда офтальм.УССР,Одесса,1962,с.35-36.
56. Жданова JI.B. О применении алкалоида соланида для лечения термического ожога роговицы. // Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997.-С.29-30.
57. Зайкова М.В. Пластические операции в офтальмологии.// М.,Медицина, 1980,с.206.
58. Зенкина JI.B. Лечении ожогов глаз методом трансплантации трупной слизистой.//Вестн.офтальм.,1939,15,2,с.28-29.
59. Золотарева М.М. Послойная кератопластика в лечении больных с наиболее тяжелыми ожогами роговицы.//Офт. журнал, 1965, №5, с.350-354.
60. Иванов В.В, Щелег П.В., Хайбиндо Т.А., Шестаков Г.Ф., Бахарева Е.Л., Бауэр О.В. Организация помощи при ожогах глаз у детей города
61. Красноярска.//Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.9.
62. Капитонов Ю.А. Коррекция протеолиза роговицы в ранние сроки после химического ожога.// Дис. канд. мед. наук. М., 2001. - 254с.
63. Капитонов Ю.А., Ченцова Е.В. Ингибиторы эндогенных протеаз. Аспекты клинического применения // Ожоги глаз и их последствия: Мат. науч. практ. конф. - М., 1997. - С.12-13.
64. Каспаров А.А., Аладинская И.В., Оя В.М: Опыт пррименения циклоспорина в лечениии последствий ожоговых повреждений глаз. //Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва,1997. -С.31-32.
65. Катаев М.Г., Филатова И.А. Отношение к коньюнктивальным сводам после ожога глаза. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.58-59.
66. Катаев М.Г., Фролов-Багреев М.Н. Технические особенности свободной пластики сводов при симблефароне. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.60-61.
67. Катаев М.Г., Фролов-Багреев М.Н. Косметическая реабилитация при буфтальме, тотальном симблефароне, рубцовой деформации век.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов.Москва.1989.С.65-66.
68. Кетлинский С.А., Калинина Н.М. Цитокины мононуклеарных фагоцитов в регуляции реакции воспаления и иммунитета// Иммунологи.-1995. N3.C.30-44
69. Кишкина В.Я. Ранняя послойная пересадка высушенной роговицы при тяжелых ожогах глаз аммиачной водой.// Вестн. офтальм., 1973, №3,с.51-52.
70. Кишкина В.Я. Эффективность операции Пассова при свежих химических ожогах глаз.//Офтальм. журнал,1969,№7,с.515-518.
71. Копаева В.Г., Андреев Ю.В. Эффективность сквозной кератопластики на ожоговых бельмах при фотохимической деструкции новообразованных сосудов в трансплантанте.//Ожоги глаз и их последствия: мат.научн-практич.конф.,М., 1997,с.50-51.
72. Кострюков Б.М., Ковалева В.М. Гипербарическая оксигенация в комплексной терапии ожоговой травмы глаз.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.47-48.
73. Комах Ю.А., Мороз З.И., Борзенок С.А. современное состояние проблемы повторной пересадки роговицы /Юфтальмохирургия 1997. -№ 1.-С. 19-27.
74. Кузнецова Т.П., Чеснокова Н.Б., Рабинович С.Э., Позднев В.Ф., Пасхина Т.С. Активность калликреина в слезной жидкости при экспериментальном щелочном ожоге глаз.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989. -С.7-8
75. Кучеренко JI.B. и др. Проницаемость гематоофтальмического барьера в остром периоде тяжелого экспериментального щелочного ожога глаз.//Научн.конф.,посвящ. 125-летиб со дня рождения академика Филатова В.П.:тезисы докл.,Одесса,2000,с.246-247.
76. Кушнир В.Н., Слепова О.С. Первый опыт применения препарата иммунофан при лечении ожогов глаз.//Ожоги глаз и их последствия: материалы научн практич.конф.,М.,1997,с.24-25.
77. Легеза Г.В. и др. Послойная кератопластика у больных с исходами ожогов глаз при использовании трансплантатов, консервированнымиразличными способами.//Межд.конф. по кератопластике и кератопротезированию:тезисы докл.,ОдессаД978,с.96-98.
78. Легеза Г.В., Гусева О.Г., Хрусталева А.Е., Шишкова Г.И., Титаренко И.В. Ошибки в тактике лечения тяжелых ожогов глаз на ранних стадиях и их причины.// Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.23-24.
79. Либман Е.С., Сафарли-Бабаева Ш., Керимов К.Т., Бадалов С.А., Кулиев Р.А. Реабилитация больных с ожоговой травмой глаз. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.68.
80. Либман Е.С., Кремкова Е.В., Иофан К.Л. Эпидемиология ожогов глаз и инвалидности вследствие ожоговой болезни. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.76-77.
81. Лунина С.Н., Марачева Н.М. О первичной некрэктомии в лечении тяжелых ожогов глаз. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.- практ. конф. Москва, 1997. -С .45.
82. Макаров П.В., Бордюгова Г.Г., Варданян И.В. Кровавая блефарорафия в хирургическом лечении тяжелых ожогов глаз и их последствий.//Ожоги глаз и их последствия: Мат.научнг.-практич.конф.,М.,1997,с.39-40.
83. Макаров П.В. Осложнения тяжелой ожоговой травмы глаз: патогенез, анализ причин, профилактика и возможные пути оптимизации результатов лечения.//Дис. д.м.н., Москва, 2003, 335с.
84. Мирза-Авакян И.И., Барсегян Л.Г., Аветисян А.Б., Бахшинова С.А., Алавердян А.А. Кольцевой дренаж передней камеры в лечении; химических ожогов глаз. //Ожого глаз и их последствия: материалы научн.- практ. конф. Москва, 1997. -С.53-54.
85. Мисюн Ф.А., Поромова И.Ю. Первый опыт применения аутотенонопластики при лечении ожогового поражения глаза //Ожоги глаз и их последствия. Мат. науч.-практ. конф. М., 1997.С.42-43.
86. Могильцев В.В., Савицкая И.В. Лечебая кератопластика в лечении ожоговых бельм.//Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.41.
87. Мороз З.И. и др. Сравнительная оценка 3 видов кератопротезов, имплантированных в ожоговое бельмо.//Оптикореконструктивные операции и аллопластика в офтальмологии.//М.,1974,с.39-43.
88. Мороз З.И., Тоцкая Т.Д.,Ковшун Е.В. Кератопластика в лечении ожоговых бельм. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.55-56.
89. Морозова О.Д. Восстановление конъюнктивальных сводов методом гомопластики трупной крнъюнктивы.//Мат. К 1 итоговой научн.-практич.конф. офтальмологов г.Москвы,М.,1965,с.142-144.
90. Морозова О.Д. Роговично-конъюнктивальная пластика в хирургическом лечении симблефарона и рецидивирующего птеригиума.//Вестн.офтальм.,1971,№2,с.24-27.
91. Мошетова Л.К., Гудова И.В., Александрова Т.М., Лагерева Т.И., Ширшова Е.В., Исламова З.С. Экстренная послойная кератопластика при ожогах глаз. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.57-58.
92. Мошетова Л.К. и др. Система этапности медикаментозного лечения в экстремальных ситуациях при ожогах глаз в условиях крупного города./Юфтальмология катастроф:мат.симпозиума с участием иностр.специалистов,М., 1991 ,с.99-100.
93. Новые методы консервативного и хирургического лечения ожогов глаз.//Методические рекомендациям. ,МНИИ ГБ им.Гельмгольца, 1991,10с.
94. Непомящая В.М. Консервативно-хирургическое лечение особо тяжелых ожогов глаз.//Проблемы офтальм.: материалы научн.конф., Киев,1976,с.211-212.
95. Овчарова Н.Г., Борисенко И.Ф., Федоров А.А. Ожоги глаз как вид криминальной травмы: клиника, морфология, лечение, исходы по материалам МОКБ. //Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.-практ. конф. Москва, 1997. -С.5-6.
96. Оганесян О.Г. Аутоконъюнктивальная пластика в ургентной хирургии дефектов роговицы: Дисс. канд. мед. наук., М., 2002. 242 с.
97. Пархоменко М.Е. Значение операции парацентеза роговой оболочки при лечении ожогов глаз.//Вестн.офтальм.,1960,№2,с.7-12.
98. Пашев А.А. пересадка конъюнктивы взамен слизистой с губы.// Сборник научн.трудов Башкирского трахоматозного НИИ и клиники глазных болезней Башк. ГМИ,Т.4,Уфа,1947,с.78-81.
99. Перетягана О.А., Легеза Г.В. Модификация органосохраняющей операции при особо тяжелых ожогах глаз. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.54.
100. Петруня С.П. Кератопластика при потерях собственной ткани роговицы в результате изъязвления или травмы.//Офт.журнал, 1963, №3,с.153-156.
101. Преображенский П.В. О пересадке роговой оболочки при ожогах глазного яблока и их последствиях.//Тез.докл.4 съезда офтальм.УССР,Одесса,1962,с.27-28.
102. Применение иммунокорегирующих препаратов в лечении ожогов глаз.//Пособие для врачей,М.,МНИИ ГБ им. Гельмгольца,1998,14с.
103. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения.//Л.,Медицина,1972, с.416.
104. Поляк Б.Л., Джалиашвили О.А., Михальчук Ю.Д., Хлыбов П.И. к вопросу о хирургическом лечении особо тяжелых ожогов роговой оболочки.//Мат. 3 съезда офтальм. СССР,Т.2,Волгоград,1966,с.202-204.
105. Полунин Г.С. Протеолитические ферменты и ингибиторы в лечении термических ожогов роговицы в эксперименте //Тез. докл. 3 Всерос. съезда офтальмологов. М.,1975. - Т.2. - С. 192-194.
106. Пучковская Н.А., Якименко С.А., Непомящая В.М. Ожоги глаз.// М.,Медицина,2001, с.269.
107. Пучковская Н.А., Непомящая В.М. Патогенез и лечение ожогов глаз и их последствий.//М.,Медицина,1973, с.193.
108. Пучковская Н.А. Пересадка роговой оболочки при осложненных бельмах.//Киев,Госмедиздат,1960, с.216.
109. Пучковская Н.А., Непомящая В.М. Основная тактика в лечении тяжелых ожогов глаз.//Офтальм.журнал,1969,№7,с.486-494.
110. Пучковская Н.А., Непомящая В.М. Ранняя пересадка роговой оболочки при ожогах глаз (клинические наблюдения).//Тез.межд.симпозиума по кератопластике, Киев, 1966, с.135-140.
111. Пучковская Н.А., Якименко С.А. Кератопротезирование при последствиях тяжелых травм и ожогов глаз./ЛСлиника, диагностика и леч. тяжелых повреждений органа зрения.,Краснодар,1978,с.109-111.
112. Пучковская Н.А. Биологическое покрытие как метод лечения тяжелых патологических процессов роговой оболочки.//Эффективные методы диагностики и лечения при тяжелой патологии органа зрения,Одесса,1985,с.3-5.
113. Пятышина В.О., Бутюкова В.А., Соловьева В.Б. Влияние Опилога на регенерацию роговицы при ожогах глаз в эксперименте.// Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997.С.28-29.
114. Розенцвейг М.Г. Пересадка трупной конъюнктивы.//Вестн.офтальм.,1939,14,2-3,с.26-36.
115. Ранджу Чавла, Хорошилова-Маслова И.П., Илатовская JI.B. и др. Применение комплекса аллогенных цитокинов в терапии щелочного ожога (экспериментальное исследование) // Ожоги глаз и их последствия: Мат.науч.-практ.конф. М., 1997. - С.21-22.
116. Рогова Н.А., Бадалева Е.Ю., Берко В.Д. К методике стандартизации термических ожогов глазного яблока в эксперименте.// М.,1982. -С.8.
117. Рудовский В. Теория и практика лечения ожогов.//М.,Медицина,1980, с.375.
118. Сапоровский С.С. Коллагеновые покрытия в комплексном лечении химических ожогов глаз // Офтальмол. журн. 1994. - №2. -С.75-79.
119. Соловьев А.И. Применение гидрогелей в лечении ожогов роговицы.// Дис. канд.мед.наук. М.,1997. с. 140.
120. Суркова В.К., Даутова З.А., Сигаева Н.Н. Глазные лекарственные пленки при лечении ожогов глаз. // Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997.С.225-226.
121. Суркова В.К., Семенова Е.М. Хирургическое лечение последствий ожогов глаз. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.59-60.
122. Сычев Г.М., Манькова Т.Д., Похабов А.А. и др. Экстраокулярный трансмембранный диализ в лечении ожогов глаз //Офтальмол.журн. 1987. - №3. - С.135-139.
123. Тартаковская А.И. Патогенез, клиника и лечение тяжелых химических ожогов глаз.//Автореф.дис.дмн,М.,1969, с.32.
124. Тазетдинова Н.Р. Клинико-иммунологическое обоснование патогенетически ориентированного медикаментозного и хирургического лечения ожоговой болезни глаз. Дис. канд. мед. наук. -М.,- 1989.С.182.
125. Тимохина Н.Г., Нескубин О.Б., Горелова Г.Л., Рыженкова С.М., Сячинова Е.С. Структура ожоговой травмы глаз по данным глазного отделения TBN4 г. Сочи с 1992 по 1996 г. //Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997. С.7-8.
126. Титаренко И.В. Использование адсорбентов в лечении химических ожогов глаз // Ожоги глаз и их последствия: Мат. науч. -практ. конф. М., 1997. - С.26-27.
127. Травкин А.Г. Техника послойной пересадки роговицы с применением лиофилизированной роговицы.// Тез.докладов научн.-практич. конф. Неотложная помощь, реабилитация и лечение осложнений при травмах органа зрения и чрезвычайных ситуациях,М.,2003,с.43.
128. Тринчук В.В., ЛОза А.В., Перетяган О.А. Определение показаний к хирургическому лечению ожогов глаз.//Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.66-67.
129. Трояновский Р.Л., Монахов Б.В., Бржеский В.В., Куглеев А.А. Опыт васкуляризирующих операций при особо тяжелых ожогах глаз //Ожоги глаз и их последствия: Мат. науч. практ. конф. - М., 1997. -С.43-44.
130. Уздин М.И., Винькова Г.А., Носаль Т.С., Лучинина Н.А. Хиругическое лечение тяжелых и особо тяжелых ожогов глаз. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.С.56-57.
131. Федоров С.Н., Копаева В.Г., Андреев Ю.В., Пономарев Г.В., Ронкина Т.И. Разработка метода фотохимической деструкции новообразованных сосудов роговицы// Офтальмлхирургия Nl,1996,c.l7-23.
132. Филатов В.П. О лечебной гомопластической пересадке консервированной на холоде слизистой оболочки.//Вестн.офтальм.,1938,12,3,с.307-310.
133. Филатова И.А., Катаев М.Г. К вопросу о срочной кожной пластике век после ожога. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.- практ. конф. Москва, 1997. -С.46-47.
134. Филатова И.А., Катаев М.Г. Анкилоблефарон как этап хирургической коррекции ожоговых деформаций век и сводов. //Ожоги глаз и их последствия: материалы научн.- практ. конф. Москва, 1997.С.64-65.
135. Хатминский Ю.Ф., Басова Г.Г. Физико-химическая оценка эффективности ионообменных вкладышей при лечении щелочных ожогов глаз //Офтальмол.журн. 1992. - №1. - С.44-46
136. Хатминский Ю.Ф., Белобородова Е.С. Сорбционные вкладыши в лечении кислотных ожогов глаз.//- Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989. -С.22-23.
137. Хатминский Ю.Ф., Басова Г.Г. новый метод неотложной помощи при щелочных ожогах.// Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.23-24.
138. Ходжабекян Г.В. Трансплантация аллогенных культивированных клеток в лечении ожоговых дефектов роговицы в эксперименте.//Дис.кмн, Москва, 2003.
139. Папанова Р.И. Неотложная кератопластика с предварительной ферментативной некрэктомией при экспериментальном щелочном ожоге роговицы.// Ожоги глаз и их последствия: Мат.научн.-практич.конф.,М.,1997,с.40.
140. Ченцова Е.В. Применение аутохряща в хирургическом лечении васкуляризированных послеожоговых бельм.//Дис.кмн,М., 1984,167с.
141. Ченцова Е.В., Романова И.Ю. Клиническая апробация нового низкомолекулярного сывороточного полипептида при ожоговых и посттравматических повреждениях роговицы //Ожоги глаз и их последствия: Мат. науч. практ. конф. - М., 1997. - С. 19-20.
142. Ченцова Е.В. Система патогенетически обоснованного лечения ожоговой травмы глаз (экспериментально-клиническое исследование).//Дис.дмн,М., 1996.
143. Ченцова Е.В. Патогенетически ориентированная система медикаментозного лечения ожоговой болезни глаз.// Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997.С. 11-12.
144. Чередниченко Л.П., Яковлева Л.В., Кореняк Г.В., Чередниченко М.Л. Первая помощь при ожоговой травме роговицы и конъюнктивы. //Ожоги глаз и их последствия: материалы нучн.- практ. конф. Москва, 1997. -С.29.
145. Чеснокова Н.Б. Роль протеолитических ферментов и их ингибиторов в патологии роговицы. //Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1991,35 с.
146. Шиляев В.Г., Трояновский Р.Л. Васкуляризирующие операции при особо тяжелых ожогах глаз.//Всерос.съезд офтальм.,3-й,тезисы докладов,М.,1975,с.292-294.
147. Шульгина Н.С. Иммунотерапия ожогов глаз в эксперименте.//Всесоюзная конф.офтальм.,2-я, материалы, Тбилиси, 1961, с.270-271.
148. Юшко Н.А. Кератопластика при повреждениях роговицы./ЛСпиника, диагностика и лечение тяжелых повреждений органа зрения,Краснодар,1978,с.126-129.
149. Яковлева Л.В. Корнеосорбция в хирургическом и консервативном лечении ожогов //Автореф. дис. кан. мед. наук. -Ставрополь, 1995, с.20.
150. Яхина Н.М. Выбор метода консервации донорской роговицы для кератопластики при ожоговых бельмах. // Новое в лечении ожогов глаз: тезисы докладов. Москва. 1989.-С.58-59.
151. Якименко С.А., Чаланова Р.И. Разработка способа ферментативной некрэктомии при тяжелых ожогах глаз.//Тезисы докладов 9 съезда офтальм.,УССР, 1996,Одесса,с.340-341.
152. Basti S., Mathur U. Unusual intermediate outcome in three cases of limbal autograft transplantation //Ophthalmology. 1999. - V.106. - P.958-963.
153. Becker J., Hermeling A., Salla S.,Redbrake C.,Reim M. Interleukin-l-beta and interleukin-6 levels in corneas of patients after severe burn of the anterior eye segment.//Vision Research. Jermovramme and abstracts. -1996.-Vol.36. P.S142.
154. Butler P.E., Lee W.P., Sims C.D., Randolph M.A. et al. Cell transplantation from limb allografts //Plast. Reconstruct. Surg. 1998. -V.102. - P.161-168.
155. Cardoen L., Foets B. Limbal transplantation after chemical injuries of the eye //Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 1999. - V.272. - P. 105-110.
156. Ceikova J., Quenum P. Enzyme pattern of the rabbit cornea burned with severe alkaly with special referense to oxidases and proteases.//Vision Research. Jermov, programme and abstracts. 1996.-octob.-Vol.36 Suppl. P.-S142.
157. Chiang Т., Moorman L. Invest, ophtal. Vis. Sci., 1971, V.10, №3, P.270-276.
158. Chung J.H.//Proceedings of the international Society for Eye Research.,1986,V.4,P. 172.
159. Cohen E.J. Use of autologous limbal epithelial cells cultured on amniotic membranes for unilateral stem cell deficiency //Arch. Ophthalmol. -2001.-V.119.- P.123-124.
160. Croasdale C.R., Schwartz G.S., Mailing J.V., Holland E.J. Keratolimbal allograft: recommendations for tissue procurement and preparation by eye banks and standard surgical technique //Cornea 1999. V. 18. P. 52-58.
161. Degi R, Suveges I,. Conservative and surgical treatment of ocular lacaly burns. Dept.of ophthalmology Univer.med.school,Hungary
162. De Luca M., Pellegrini G., Traverso C.E., Franzi A.T. et al. Long-term restoration of damaged corneal surfaces with autologous cultivated corneal epithelium //Lancet 1997. - V.349. - P.990-993.
163. Dunaief J.L., Eugene W.M., Goldberg M.F. Corneal dystrophies of epithelial genesis. The possible therapeuthic use of limbal stem cell transplantation //Arch. Ophthalmol. 2001. - V. 119. - P. 120-122.
164. Fagerholm P., Lisha G. Corneal stem cell grafting after chemical injury //Acta Ophthalmol. Scand. 1999. - V.77. - P.165-169.
165. Foster C.S., Wu N.K. Systemic soluble interleikin-2 receptor levels in corneal transplant recipients.//Doc.-ophthalmol.,1993,83 (l),P.83-89.
166. Frucht P.J., Siganos CS, Solomon A., Schemen L. et al. Limbal cell autograft transplantation for severe ocular surface disorders //Graefes Arch. Clin. exp. Ophthalmol. 1998. - V.236. - P.582-587.
167. Friedenwald J.S. Herman.Arch, ophtal., 1944,V.31 ,№3,P.270-275.
168. Grimble Robert F. Malnutrition and immune response// Trans.Roy.Soc.Trop.Med. and Hyg.-1994.-88.-N6.-P.615-619
169. Hirsch N., Nolle В., Zavazava N., Westphal E., Duncker G., Rochels R., Muller-Ruchholdz W. HLA typing in high risk keratoplasty.// Ophthalmologe. 1993., Apr., 90(2) P. 174-7.
170. Huang A.J.W., Tseng S.C.G. Corneal epithelial wound healing in the absence of limbal epithelium //Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1991. - V. 32. -P. 96-105.
171. Hughes W.F. Arch.ophtal.,1946,V.36,№2,P.189.
172. Jager M.G., Kok F.G., Broersma L., Van-der-Gaag R. Changes in the immune response against BCP 54 following corneal transplantation in man.//Transplantation. 1993 Jun., 55 (6),P.l379-82.
173. Jenkins C., Tuft S., Liu C. et al. Limbal transplantation in the management of chronic contact-lens associated epitheliopathy // Eye 1993. - V. 7. - P. 629-633.
174. John G., Haddox J.L. Subconjunctival injection of purified blood mononuclear cells into alkali-injured rabbit eyes.//Cornea,1992,V.ll, №15,P.409-412.
175. Kaminska G.M., Niederkorn J.Y. Spontaneous corneal neovascularization in nude mise& Local inballanse between angiogenic and anti-angiogenic factors.// Invest.-Ophthalmol.-Vis-Sci.,1993.-Jan.- 34(1).- P.-22-30.
176. Karlen M.E. et al. Deep sclerectomy with collagen implant: medium term results.//Br.J.Ophtalm.,1999,V.83,P.6-ll.
177. Kenyon K.R., Tseng S.C.G. Limbal autograft transplantation for ocular surface disorders //Ophthalmology 1989. - V.96. - P.709-723.
178. Killingsworth D.W., Stern G.A., Driebe W.T., Knapp A., Dragon D.M. Results of therapeutic penetrating keratoplasty .//Ophthalmology., 1993 Apr., 100(4) P.534-41.
179. Kottek A.A., Schlossmacher B.W., KuckelkornR., Reim M. Eximer laser treatment of persistent erosions after chemical eye burns.//Vision Research. Jermov, programme and abstracts. 1996.-octob.-Vol.36 Suppl. P.-S142.
180. Kuckelkorn R., Redbrake C., Reim M. et al. Tenonoplasty: a new surgical approach for the treatment of severe eye burns //Ophthalmic Surg. Lasers 1997. - V. 28 - P. 105-110.
181. Levinson R. et al. Invest.ophtal.,Vis.Sci,1976,V.15,№5,P.414.
182. Linhart R.W. Burns of the eyes and eyelids //Arch. Ophthalmol. -1976. V.18. - P.999-1001.
183. Maffione A.B. et all. Immunomodulating role of bensodiasepines// Psychol.Beitr.-1994.-36,Nl-2.P. 138-144
184. Nizankowska M.H., Marec J. et al. Limbal stem cell autograft transplantation for persistent epithelial corneal defect after chemical burn of the eye //Klin. Oczna. 1998. - V. 100. - P. 41-43.
185. Parker A.V. et al. The effect of sodium citrate on the stimulation of polymorphnonuclear leukocytes.// Investig.ophtal. Vis.Sci., 1985, V.26, №9,P. 1257-1261.
186. Passow A. Denigsche plastic und verein fachetes operations.//verfahren bei Kal-Kveratzungen,Klin,MB 1 ,Augenheilik, 1939,102,430-431.
187. Paterson C.A., Pfister R.R., Levinson R.A. Aqueous humor pH changes after experimental alkali burns.//Am.J.Ophtal.,1975,V.70,№3, P.414-419.
188. Paterson C.A., et al. Investig.ophtal. Vis.Sci.,1979,V.18,№l,P.67-70.
189. Pfister R.R., Friend J. The anterior segments of rabbits after alkali burns. Metabolic and histologic alterations.// Arch.ophtal.,1971,V.86,P.189-193.
190. Pichler A. Uber Ammoniak-Veratrung des Auges und ausseren .//Haut.Zschr. Augenheilk, 1910,23,297-320.
191. Rao S.K., Rajagopal R., Sitalakshmi G. et al. Limbal allografting from related live donors for corneal surface reconstruction //Ophthalmology. -1999.-V. 106. P.822-828.
192. Rao S.K., Rajagopal R., Sitalakshmi G. et al. Limbal autografting: comparison of results in the acute and chronic phases of ocular surface burns //Cornea 1999.-V. 18. - P.164-171.
193. Reim M., Becker J., Genser C., Salla S. Assesment of conjunctival epithelium after severe burns and surgical reconstruction with tenon plasty by means of modified impression cytology procedure //Cornea 1998. - V. 17, №4.-P. 365-370.
194. Reim M., Leber M. N-acetylglucose aminidase activity in corneoscleral ulceration after severe eye burns .//Cornea., 1993, V. 12,№ 1, P,l-7.
195. Reim M. // Ein neues behandlungskonzept fur schwere veratzungen und verbrennungen der augen.//Klin.Mbl. Augenheilk.196 (1990) 1-5 Silverstein A.M.,Sodergvist// Cell. Immunol.-1994.-158.-Nl.-P. 1-28.
196. Reisbeck K., Forsgren A. The guinolone CP-115,953 stimulates cytokine transcription.//J.Cell.Biochem.-1994.-Suppl. 18d.-P.409
197. Robert P.J., Delbosc В., Preux P.-M., Monnot P.-H., AdenisJ.P. Prognostic factors in cyclosporin A-treated keratoplasties.//Vision Research. Jermov, programme and abstracts.-1996.-octob.-Vol.36 Suppl. P.-S92.
198. Robert P.-J., Adenis J.P. Dalloul Z.,Bertin Ph.,Cogne M., Drouet M. HLA class-1 and class-2 DNA typing of cadavericcornea donors.// Vision Research. Jermov, programme and abstracts.-1996.-octob.-Vol.36 Suppl. P.-S92.
199. Robinson C.H. Indication, complication and prognosis for repeat penetrating keratoplasty //Ophthalmic Surg. 1979. - V.10, № 1. P.27-34.
200. Romaniuk Vanda, Bieniek Danuta. Horiogen in the treatment of corneal burns. Sosnowiec Poland.
201. Schermer A., Galvin S., Sun T.T. Differentiation-related expression of a major 64K corneal keratin in vivo and in culture suggests limbal location of corneal epithelial cells //J. Cell. Biol. 1986. V. 103.P. 49-62.
202. Sotozono C., Kinoshita S., Kita M., Imanishi J. Paracrine role of keratinocyte growth factor in rabbit corneal epithelial cell growth» //Exp. Eye Res. 1994. - V. 59. - P. 385 - 392.
203. Schrage N.F., Flick S., Aschenbrenner W.,Scheerer A., Reim M. Rinsing therspy in severe alkaly burns of rabbit eyes.// Vision Research. Jermov, programme and abstracts. -1996.-Vol.36.P.-S143.
204. Sorsby, Haythorne. Further experience with amniotic membrane grafts in caustic burns of the eye.//Brit.J.Ophtal.,1947,V.31,№7, P.409-418.
205. Sundmacher R., Reinhard T. Central corneolimbal transplantation under systemic ciclosporin A cover for severe limbal stem cell insufficiency //Graefes Arch. Clin. Exp. Ophthalmol. 1996. - V. 192 (suppl. 1). - P. 4754.
206. Suveges I, Degi R, Aeberth B,. Yistopathology of alkaly burned human corneas. // Dept. of ophthalmology Univer. Med. school, Szeged. Hungary.
207. Tan D.T., Ficker L.A., Buckley R.J. Limbal transplantation //Ophthalmology 1996. - V. 103. - P. 29-36.
208. Thompson K.P., Hanna K.D., Gipson I.K., Gravagna P. Syntetic epikeratoplasty in rhesus monkeys with human type 4 collagen.//Cornea, 1993Jan., 12(1) .P.35-45.
209. Theng JT, Tan DT. Combined penetrating keratoplasty and limbal allograft transplantation for severe ocular burns //Ophthalmic Surg. Lasers. -1997.-V. 28.- P. 765-768.
210. Tsai R.J., Li L.L., Chen J.K. Reconstruction of damaged corneas by transplantation of autologous limbal epithelial cells IIN. Engl. J. Med. -2000.-V. 343.- P. 86-93.
211. Tsai R.J., Tseng S.C. Human allograft limbal transplantation for corneal surface reconstruction //Cornea 1994. - V. 13. - P. 389-400.
212. Tseng S.C.G. Regulation and clinical implications of corneal epithelial stem cells //Mol. Biol. Rep. 1996. - V. 23. - P. 47-58.
213. Tsubota K., Satake Y., Kaido M. et al. Treatment of severe ocular surface disorders with corneal epithelial stem cell transplantation //N. Engl. J. Med. 1999. - V. 340. - P. 1697-1703.
214. Vail A., Gore S.M., Bradley B.A., Easty D.L. et al. Corneal transplantation in the United Kingdom and Republik of Ireland //Br. J. Ophthalmol. 1993. - Vol. 77, № 10. - P. 650-656.
215. Waldock A., Cook S.D. Corneal transplantation: how successful are we? //Br. J. Ophthalmol. 2000. - V.8, № 8. P. 813-815.
216. Wohlrab T.M., Knorr M., Erb C.,Rohrbach J.M.,Voelker M.,Thiel H.J. Vascular endothelial cells do not respond to hyaline cartilaje discs.//Vision Research. Jermov, programme and abstracts. -1996.-Vol.36.-P.-S142.
217. Wenkel H., Rummelt V., Naumann G.O. Autologous early transplantation of nasal mucosa after the most severe eye chemical burns //Ophthalmologe 1997. - V. 94. - P. 104-108.