Автореферат и диссертация по медицине (14.00.07) на тему:Гигиеническое обоснование витаминизации работниц птицефабрик

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ КОМИТЕТ САНИТАРНО-ЭПИДЕШОЮГЙЧЕСТЮГО

надзора' российской федерации

Московский ордена Трудового Красного Знамени научно-исследовательский институт гигиены имени Ф. Ф. Эрисмана

Ба правах рукописи

ШПШ2& ШЕНИША АЛ2ЕСЕЕЕНА

ГШШШЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ В&ШШВЩШ РЛБОТШЩ ПТ1ЩЕ5АЕРЙК

14. 00.07 - Гйгиека

АВТОРЕ «ЕР А Т

диссертации на ссисгсакие ученой степени кандидата биологических наук

Шосква - 1994

Работа выполнена в Орловском государственном ордена Знак Почета педагогическом институте.

Научные руководители

'доктор биологических наук Яадкова Г. Г.

кандидат медицинских наук Кстс^зш А. В.

Официальные оппоненты -

доктор медицинских наук, профессор Бш&арев Г. К. доктор биологических наук Иавлэнко С. IL

Ведущая организаодя

Московская Медицинская Академия им. И. М. Сеченова.

Защита диссертации состоится . 199^. в

час. на заседании Специализированного Ученого Совета Д. 084.05. в Московском ордена Трудового Красного Знамени научно-исследоI тельском институте гигиены им. ф, ф. Зрисмана по адресу: 1410С Московская область, г. Мытищи, ул. Семашко, д. 2.

С диссертацией южно ознакомиться в библиотеке МНИИГ ] Ф. ф. Эрисмана

Автореферат разослан и^/^СГ^ 1994г.

Ученый секретарь Специализированного Совета, доктор медищшских наук, профессор

А. А. Яок

ОБЩАЯ ЗЙРАВТЕРЙОТШ РАБОТЫ

Актуальность темы.

В общэи объеме животноводческой продукции производство пткцы занимает немалый улелькый вес.

Технологический процесс в промышленном производстве • предусматривает применение комплекса химических веществ, еяэгодно возрастала в объеме и ассортименте.

По прогнозам специалистов оеновньш методами борьбы с инфекционными болезнями и эктопаразитами кур останутся химические, что ставит перед гигиенистами ряд задач, направленных на недопущение неблагоприятного воздействия на организм средств химизации, сохранение и укрепление здоровья рабочих, коетактирущих по роду;, своей деятельности с химическими ведаствами.

Иногочименякш исследованиями установлена взаимосвязь высокой заболеваемости работников сельскохозяйственного производства и применением ксенобиотиков СЕЛ Безуглнй, 1980; ЕМ. Трофеев, Г. Г.. Ладнова, 1988;> Ф. Е Цуритдинова с соавт., 1990 и др. 3.

Установлено таю®, что большинство химических веществ отрицательно влияет на функциональное состояние организма, нарушают физиологическое соотвопэние аминокислот, угнетает витаминный обман СУ.Н. Кузьминская, 1980; ЕЕ Сетко, ЕЕ Боев, 1987 и др.].

Важную роль в реакциях микросоыального метаболизма ксенобио- . тиков играют витамины. Они является кофакторами одной из важнейших ферментных систем, участвующей в биотрансформации химических вэцзств- шюокеигеназной [Г. И, Бондарев, ЕЯ. Вассарионова, 1980; Г. И. Бондарев,. А. И. Мартинчик, 1984; Л. А. Тиунов, 1385 и ДР-3.

- г -

В литературе имеются также отдельные данные, свидетельствующие о положительной роли витаминов, как лечебных и профилактических средств при интоксикации химическими веществами С Г. Е Зо-лотникова, В.М. Дорофеев, 1978; ЕЕ Воробьева, ЕЛ. Рубекчик, 1981; Л. И. Бидненко с соавт., 1986; Г. Г. Ладнова, 1990 к др. 3.

Б этой связи, актуальной и перспективной задачей является изучение роли отдельных витаминов или их комплексов в биотрансформации химических веществ, восполнении дефицита ферментной активности, повышении резистентности организма.

Отсутствие исследований в данном направлении, научно обоснованных рекомендаций профилактических средств, направленных на защиту организма птицеводов от интоксикации химическими веществами, а также снижение их заболеваемости, обусловило необходимость проведения настоящих исследований. •

Цель и задачи работы.

Цель исследований состоит в научном обосновании коррекции некоторых показателей состояния здоровья птицеводов, работающих с • химическиш веществами путем приема комплекса витаминов.

Для достижения цели поставлены следующие задачи:

1. Дать гигиеническую оценку условиям труда и состоянию фактического питания птицеводов.

2. Определить витаминный статус организма по содеряанщ аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, ниацина.

3. Изучить некоторые морфологические, цитохимические, иммунологические показатели периферической крови, а тarase заболеваемость с БУТ работавших.

4. Оценить гигиеническую эффективность витаминизации птицеводов в производственных условиях.

Научная новизна исследований.

ВперЕыэ подучены данные, показывающие положительную роль приема кошиегсса витаминов (аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, нкац!1на) в коррекции некоторых показателей состояния здоровья пищеводов, рабстзвдпс с химическими веществами. ■ .

Установлено, что в группе птицеводов, принимавших в течении трех лет кошлекс витаминов, повысилась резистентность организма к химическим веществам, которая выражалась в ускорении выведения их с мочой, сохранении активности ферментов, сншяэнии еенсиб ияи-зации гранулоцитов периферической крови к хнмкчесиш веществам.

Выявлена тенденция к снижений заболеваемости с ВУТ по показателю числа случав на 1СЮ раСотаэдшс на 17,6Х, дней - 25,6Х.

Практическая значимость работа

Ресены гигиенические вопросы профилактики неблагоприятного воздействия хшическнх средств на органнвы птицеводов путем приема витакинного коплекса ' .

Ва основании полученных результатов разработаны и внедрены:

- коррективы к "йэрмам физиологических потребностей в. пшевых веществах и энергии для различных групп населения СССР" (Е, 1991г. ).

- Инструкция по технике безопасности при хранении, транспор- . тнровке и применении пестицидов в сельском хозяйстве (утв. : 1ЮХ СССР 18. Об. 84г. ; согд. : Ю СССР 21.05.84г., ЦК профсоюза работников сельского хозяйства 13.06.84г. ).

- "Гигиенические рекомендации по рационализации питания и проведению профилактичесгой витаминизации работниц птицефабрик" (справки о внедрении: Орловского областного центра ГКСЗН от

- 4>: ' *

2.10.93r., псковского областного центра ГКСЭН от 16.02.94г., акт

о внедренш Орловской областной птицефабрики от 10.10.98г.). - 1

- Инструкция по применению витаминного комплекса С, Ш, В2, РР для профилактики токсического действия дезинфицирующих средств на организм операторов-птицеводов (утв.: НИИ охраны труда Мин-селъхоза РФ 10.09.93г.; cor л.: Сблздравотдел г. Орла 10.03.93г.).

- Информационный листок N 77-93 от 16.03.92г. Республиканского объединения информационных ресурсов научно-технического развития РС5СР при Совете Шнистров PCSCP.

.Работа выполнена в соответствии с координационным планом КИР ВНИИ охраны труда ЬЙХ РФ. Номера государственной регистрации отчетов: 80027522; 0187011854; 01824035652.

Апробация работа

Материалы диссертации доложены и обсуядены на научно-практических конференциях Орловского Государственного педагогического института (1993, 1994г.); совместном заседании Проблемной комиссии "Научные основы гигиены питания" и отдела гигиены труда и охраны здоровья рабочих ШИТ им. Ф.Ф. Эрисыана (31. 05.94г.).

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 4 печатных работы.

Структура и объем работа.

Диссертация состоит из введения, обзора литературы, организации и методов исследования, собственных исследований, ваключеаиа, выводов, списка литературы, приложений.

Работа изложена на 224 страницах машинописного текста, иллюстрирована 25 таблицами и 10 рисунками. Список литературы

¿ключггт 167 источника, из вис 44 иностранных авторов.

Основные пологтзнкя выносимые на защиту.

1. Вэдулим неблагоприятным фактором з процессе труда птицеводов является комплексное воздействие химических веществ.

2. Наиболее адекватными маркерам реакции организма на юмяз-лекс токсических веществ является изменения витаминного обмена, морфологических, цитохимических, иммунологических показателей я заболеваемости с ВУТ.

а Доказана возможность улучвзния показателей здоровья 'птицеводов путем приема витаминного комплекса.

ОРГАНИЩИЯ И ШГОДЫ КСЩЕДШШЯ

Объектом исследования явилась профессиональная группа кекщин-пгицеводов в возрасте 20-40 лет "О стажем работы, по специальности более 3-х лет.

В соответствии с поставленная задачами исследования проводились в'2 главных этапа.

йз 1 этапе работы изучены условия труда, фактическое йитание и состояние здоровья птицеводов, работающих с химическими ведаст-ваш.' Для сравнения была взята группа птицеводов того га возраста и с тем же .стажвы работы, но ке имевших профессионального контакта с химическими веарствами.

II этап работы направлен на изучение влияния приема комплекса витаминов т показатели здоровья птицеводов. Прн этом из общего числа обследуемых, коктаотирудак с химическими веществаш выде-' лена опытная группа, принимавшая поливитаминный комплекс и контрольная, з которой витаминизацию не проводили. По возрасту и стажу работы группы обследуемых был}! аналогичными.

- б -

Вкгаыинкзацип проводили в течение 3-х лет в осенний (октябрь-ноябрь) и весенний (апрель-пай) периоды года Кошлекс витаминов принимался в следующих ежедневных дозах (иг): С - 50,0; В1 - 2,0; Е2 - 2,2; РР - 20,0 (1-й год витаминизации); С - 70,0; В1 - 2,0; EZ - 2,2; РР - 20,0 (2-3-й годы витаминизации);

С целью гигиенической оценки условий труда определены кон-. центрации химических веществ в воздухе рабочей зоны. Отбор проб воздуха проводили аспирационным методом в закрытом помещении при включенных средствах нормализации микроклимата. Пробы отбирались параллельно в трех точках зоны дыхания, три раза в смену: перед работой, через Зч и в.конце смены (через 7ч работы).

Сшвы с неагдецрнкых участков тела птицеводов и оборудования внутри цехов проводили перед работой, через 3 и 6ч работы. Анализы делали по общепринятой методике.

Исследование на содержание химических веществ как в воздухе рабочей зоны, так и в смывах проводили методом тонкослойной хроматографии [М. А. Клисенко, JL Г.- Александрова, 19833.

Наряду с этим измерялся уровень загазованности воздуха рабочей зоны птицеводов (аммиак, сероводород, фосфин, шэлочь); измерялись температура, влажность, скорость" движения воздуха

Наличие морфологических изменений в клетках крови птицеводов, количество эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, тромбоцитов, ре-тикулоцитов, СОЭ, цветовой показатель, лейкоформулу определяли по методике В. К Меньшикова (1987).

Цитохимические исследования лейкоцитов проводили по методам КБ. Лзцкого (1973), Р. И. Козинца с соавт. (1980); активность перо ксидааы (КФ 1.11.17) по Sato в модификации Quaglino, цитохрома "С" по Flatnark, кислой (КФ а 1.3.2) и щелочной (КФ 3,1.ai)

фосфатаз методом азссочетания îi. Г. Щтйкча (1989); дегпдрогеназ: еукцината (КФ 1. а 99.1), лактата (КФ 1.1.1.27) по Р. Г. Еарциссо-ву; неспецифичесной эстеразы (КФ 3,1.1.6) по методу Moloney (I960), натканного белка по методу И.Г. П&бича (1974). В лимфоцитах определяли содержанке гликогена, активность кислой фосфатазы, сукцинат- и лактатдегидрогеназ.

Активность ферментов ( кроме сукцинат- и лактатдегидрогеназ), а тага© содержание липидов и гликогена выралали в проценте полоните, сьно прореагировавших клеток (ППЮ и среднем цитохимическом коэффициенте (СЦК) по Астальди и Еерга. Ферментативную активность лакт&т- и сукцияатдегидрогеназ вцрагали средним количеством гранул на клетку (КГК),

Изучение специфической аллергической реакции ¡шток крови к химическим Еедествам осудествлялось по иммунологическим тестам реакции специфической агломерации лейкоцитов (РСАЛ), решсции специфического лизиса лейкоцитов (PGJUD и реакции альтерации нейтро-филов (JL А. Луева с соавт., 1980).

Фактическое питание птицеводов изучалось анкетно-опросныы методом (Г.И.Бондарев с соавт., 1986; R.Karvetti et al., 1985).

Анализ химического состава и энергетической ценности рационов питания проводили с использованием таблиц "Химического состава ггкцевых продуктов" под редакцией И. М. Скурихина, К А. П&терзикова (1984) и Я И.Скурихина, Ы.ЕВолгарева (1987).

Обеспеченность организма птицеводов виташнами оценивали по их экскреции с мочой до и после приема ими витаминного комплекса (A.A. Покровский, 1969): виташн С в моче определяли по методу Тильыанса, Ш - по методу V.L.Wang, С.Y.Harris, 22 - по методу Ж. Г. Гвоздевой, А. Е Смирновой, метаболита никотиновой кислоты -Nl-мэтилнйкотинамида (N1-MHA) - по методу J.V.Huff, V. A. Perl-

Выведение, химических веществ из организма птицеводов оценивали по its зкскрецки с мочой на примере формальдегида. Его содержа-вне в моче определяли методом тонкослойной хроттограцгик (Е А. Клиеенко, Л Г. Александрова, 1S83).

Изучение заболеваемости с Ш.обследуемых контингентов осуществлялось по показателям частоты, длительности и структуры по лицевому учету (ЕЕ Доме, А.Я Иркевкч, 1984).

Бсяученкьй результаты обработаны с использованием общепринятых мзтодоз -санитарной статистики < Е. JL Вэткия, 1В65; А. Ы. йзрков с соавт., 1974). .

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА. УОЮШ ТРУДА

Гигиенические исследования условий труда показала, что пара-мэтры >.м»сроклимата на птицефабриках не всегда соответствовали санитарно-гигиеническим нормативам.

Так, в холодный период года, температура воадуха в цехах вы' ращивания молодняка достигала +21,4 - +32"С; в тоже время в цехах для содержания родительского. стада температура удерживалась на относительно низком уровне +11,5 - +20,3<>С.

Относительная влажность воздуха в этот период изменялась от 60,5 до 74,6Х (в зависимости от особенностей обогрева н вентиляции) при скорости движения воздуха от 0,3 до 0,4 м/с. \ "

В теплый период года температура воздуха в птичниках колебалась от +21,6 до +34,0 С при относительной влажности 68-75% и средней скорости движения воздуха 0,38 м/с.

Исследованиями установлено, что воздушная среда птичников загрязняется газообразными продуктами, сбразуэддояюя в процессе жизнедеятельности птицы и в результате разложения органического

субстрата (поет, подстилка, корма и т.д.),- пш растительного и животного происхождения.

В зависимости о? способа содержания кур концентрация газов по цехам была различна. Так, в цехе выращивания молодая^ в холодный период года при напольном содержании птиц, концентрация аммиака в среднем составляла 27,5 иг/и3, при клеточном содержании - 15,4 мг/м3. В теплый период года концентрация аммиака составляла 6,5 и 4,3 мг/м5, соответственно.

В цехах промышленного стада при клеточном содержании кур, концентрация аммиака в холодный период года составляла 19,2, а в теплый - 3,1 шум , при напольном солержаяии эти показатели составляли 30.1 и 6,3 мг/м*.

Сероводород в воздухе рабочей зоны производственных помещгвкй с еяэдневнрй механической уборкой помета обнаруживался в незначительных количествах: от следов до 6,2 ыг/н*.

Кроме указанных газов в воздухе рабочей зоны обнаружен фосфин в количествах от 0,07 до 0,18 мг/м3.

Концентрация пыли в воздухе птичников колебалась в широких пределах от 1,2 до 35,8 мг/м5. наибольшее количество пыли '(до 70 ыг/м3) обнаруживалось в зоне дыхания работающих при раздаче сухих кормов, выбраковке и отлове птиц, уборке помещений.

Как установлено в ходе исследований для обеззараживания птицеводческих помещений и уничтожения эктопаразитов кур применяв? ряд химических веярств: формальдегид, хлорофос, аз рол-2. При атом концентрация формальдегида в первый день после обработки составила 2,25; через сутки она значительно снизилась (до 1,2 мг/м3).- В пробах воздуха на уровне дыхания птицеводов через трое суток после окончания обработки, формальдегид обнаруживался в следовых количествах.

- 1С -

Еыполненние исследования показали таю©, что в воздухе рабочей зоны концентрация хлорофоса и азрола-2, как в цехах промышленного стада, так и в цехах выращивания молодняка в. средне* составляла 0,1-0,3 иг/и3.

Концентрация щелочи в воздухе рабочей зоны яри напольном содержании кур в цехе родительского стада составила в холодный пе-

3 л

риод - 0,4 мг/ы , при клеточном содержании - 0,2 мг/ы ; в теплый

период года в этом зв цехе при напольном содержании 0,6 мг/ыа,

при клеточном - 0,1 мг/ы .

Вами выявлено значительное повышение концентрации волочи в

цехе выращивания молодняка при напольном содержанш кур. Так, в

холодный период года концентрация щэлочи составила 0,8 иг/и*„ в }

теплый период 0,6 мг/м ; при клеточном содержании кур концентрация щелочи была ниже: в холодный период - 0,4 мг/м'*, в теплый -

3

0,3 мг/м .

В значительных количествах химические вещества обнаруживались в смывах с оборудования (внутри цехов) и с незащищенных участков тела птицеводов (лицо, шея, кисти рук).

Среди других неблагоприятных факторов на птицефабриках следует отметить превышение ДЦУ шума и недостаточную освещенность в в цехах промышленного стада. •

ВЛИЯНИЕ УСЛОВИЯ ТРУДА НА НЕКОТОРЫЕ ПОКАЗАТЕЛИ СОСТОЯНИЯ ЗДОРОВЬЯ Для оценки влияния условий труда на состояние здоровья птицеводов, контактирую^ и не контактирующих в процессе работы с химическими веществами, изучены морфологические, цитохимические, иммунологические показатели периферической крови, обмен витаминов С, В1, В2, РР с учетом фактического питания, заболеваемость с БУТ.

Проведекиш исследования выявили достоверные различия в мор-логических показателях крови между двумя группами птицеводов.

Так, у работающих o химическими веществами установлены кзые-:кня, характеризующиеся снижением уровня гемоглобина: IES, 2 + 8 против 140,0 ± 2,8 г/л - у на работающих с химическими вещэс-®ми. При определении количества эритроцитов в этой же группе ¡блодался выход данного показателя за пределы нижней границы фи-ологической нормы (3,8 ± 0,1 против 4,5 ±0,2).

При морфологическом изучении эритроцитов у контактирующих с мическими веществами, отмечены единичные оксифильные нормоциты, явлены анизохрокия, анкго- и пойкшюцотоз зр'лтроцктов. 10-15% итроцитов обследуемых были представлены мшфосферощзтами. ова-цнтами, грушеобразными формами.

Все исследуемые показателя лейкоцитов находились а пределах экологической корж, но в группе работающие с химическими зе-зтвами общее количество лейкоцитов было снижено.

Анализ лейкоцитарной формулы показал, что в группе работавших химическими Бегствами отмечался относительный лтафзцитоз, об-эуживалксь морфологические изменения в клетках лейкоцитарного за: явления гипохроматоза, пикноза ядра, цитомы клеток, уволите атипичных лимфоцитов.

Результаты цитохимических иследований лейкоцитов периферией крови птицеводов, контактирующих в процессе работы с хими-:кими веществами, свидетельствуют о более выраженных нарушениях функционального и знзикологического статуса.

Так, по сравнения с не работавшими с химическими веществами, ¡лкдалось существенное снижение активности окислительно-восста-¡ителышх ферментов (цитохрома "С* и миелопероксидазы), значимое повышение щелочной фосфатазы. я снижение кислой фосфатазы.

В лимфоцитах выявлена тенденция к снижению активности кислой фосфатззы и активности ферментов энергетического обмена - сукци-нат- и дактатдегидрогеназ. В нейтрофилах отмечалась повышенная активность лахтатдегидрогенаэы.

Результаты иммунологических исследований показали, что при добавлении комбинации химических веществ в кровь биоматериала у • не работающих с химическими вензествзми показатели РСАЛ и РС1Л составили 4,8 + 1,1 и 14,7 ± 2,2%; в группе птицеводов, контакта-' руххяих с химическими веществами, зти показатели .были достоверно выше: 9,1 + 1,3 и 23,2 + 4,2%, соответственно.

При изучении обеспеченности организма птицеводов витаминами С, В1, В2, РР, наряду с оценкой влияния химических веществ на состояние их обмена, большое значение имеет и уровень содержания . витаминов в рационах.

Изучение фактического питания птицеводов показало, что энергетическая ценность рационов находилась на уровне 2060 ккал/сут-' ки, что соответствует 96% обеспеченности.

По общему количеству белков питание обследуемых дефицитно на 16,6%, углеводов на 10%; содержание жиров превышало нормы физиологической потребности ' на 11,4%. Указанное обуславливает несбалансированность их соотношения БгйУ.г - 1:1,5:5,2; В:В:УД -11:35:54.

Квота белка животного происхождения составляет 36% (норма 55%), удельный вес растительных жиров - 24%. В питании птицеводов ниже рекомендуемого количества бшю содержание кадыая (на 2?3мг) и магния (32мг). Соотновевие Са:Р составляет 1:2,4 при норме 1:1,5.

Рационы питания характеризовались низкой обеспеченностью витаминов: дефицит ретиаола составлял в среднем 402, рибофлавина-

28%, пиридоксина - 71, ниацкна - 25%, аскорбиновой кислоты - 352.

Анализ структуры питания показал наличие всех основных групп пиигзых продуктов, но в несколько заниженных количествах. Так, отмечалось недостаточное количество свеетх овокрй и фруктов, растительного масла, молока и молокопродуктов.

Сопоставление полученных фактических данных по содержанию витаминов в рационах с уровнями выведения их с мсчой свидетельствует о недостаточной обеспеченности организма птицеводов витаминами. При этом у лиц, контактирующих работавших с химическими веществами, экскреция отдельных витаминов была на 20-451 по сравнению с рабочими не имевшими контакта с ксенобиотиками.

Анализ заболеваемости с ВУТ позволил установить, что в группе птицеводов, работавших- с химическими ведестваыи число случаев нетрудоспособности составило 92 на 100 работащих, число дней -1071. У птицеводов ,• не работающих с химическими зешрстзамя, эти показатели составили 79 случаев и 825.дней нетрудоспособности.

Б оба$эй структуре заболеваний птицеводов сбраи&ят на себя внимание различные формы хронических заболеваний органов дыхания, болезни нервов и периферических ганглиев (радикулиты, невриты), органов пищеварения, почек' (нефриты, пиелонефриты).

Вместе с тем; у птицеводов, работающих с химическими вепрст-вами в 1,8-2,3 раза- чащз встречались заболевания глаз (конъюнктивиты), острые тонзиллиты и фарингиты, бронхиты, инфекции кохи и подкожной клетчатки.

ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ЭШШШОСТЬ ДОПОЛНЯТЕЛЬНОГО .

ПРИЕМА ЙОШШСА ВИТАМИНОВ

Для оценки роли дополнительного приема птицеводами комплекса витаминов изучено его влияние на некоторые показатели состояния

здоровья.

Изучение влияния витаминного комплекса на экскрецию химических вещэств с мочой проводилось в период дезинфекции помещений 402 формальдегидом. Полученные данные показали, что витаминизация оказала существенное влияние на скорость выведения формальдегида с мочой.

Так, в опытной группе птицеводов, принимавших комплекс витаминов, выведение формальдегида с мочой спустя сутки после приема комплекса витаминов составило 17,9 ±0,6 мкг/мд, на вторые сутки 14,2 + 0,5 шг/мв, на 5-е сутки формальдегид обнаруживался в следовых количествах. В контрольной группе птицеводов, не получавших комплекс витаминов, данные показатели составляли 7,7 ±0,5; 7,1 + 0,6; 3,6 + 0,5 мкг/мл, соответствено.

Шявлены различия в морфологических и цитохимических показателях периферической крови между группами птицеводов, принимавших и не принимавших комплекс витаминов.

Так, в опытной группе уровень гемоглобина в крови (130,3 ± 1,9 г/л) достоверно на 4,8% превысил соответствующий показатель контрольной (124,3 ± 1,4); при этом число лиц с величинами ниже нияней границы нормы составило, соответственно, 22% и 39%.

При морфологическом изучении эритроцитов у. контрольной группы птицеводов в 1,3" раза чаще выявлялись оксифкдьвые нормоциты, ани-зохрошга, аниэо- и пойкилоцитоз. До 12% случаев эритроциты были представлены ыикрссфероцитами, овалоцитаыи, грушеобразны*® формами, тогда как в опытной группе такие изменения формы эритроцитов отмечались лииь в 6% случаев; у 25% обследуемых, ке принимавших витамины, наблюдался умеренный ретикулоцитоз (свыше 10%), в группе птицеводов принимавших витамины, умеренный ретикулоцитоз отмечался у 161.

Таблида 1

Цитохимические показатели птицеводов ка фоне витаминизации, М п

Ферменты

Группы обследуемых

контрольная |

ошгкая

В нейтрофялах: Шелопероксидаза П П К С Ц К Щелочная фосфатаза П П К С Ц К Кислая фосфатаза П П К С Ц К В лимфоцитах: Гликоген ПЙК С Д К Кислая фосфатаза

п п к с ц к

85,7 + 3,2 1,58 + 0,09

57,6 + 3,3 0,97 + 0,12

52,6 ± 4,6 0,50 + 0,03

9,4 +1,3 0,19 + 0,01

38,4 ± 3,0 0,85 ± 0,02

94,3 +2,2 2,05 ± 0,03'

45,62 +1,8 0,52 + 0,07

71,4 + 2,9 0,68 ± 0,03*

15,6 + 2,8 0,25 ± 0,03

Й

66,6 + 3,8 1.16 + 0,11'

* - Р < 0,05

У птицеголов принимавших комплекс витаминов при анализе показателей белой крови бшго выявлено; снижение количества эозинофи-лов, стомацитов, повышено количество нейтрофильных гранулоцитов. Реже обнаруживались различные морфологические изменения в клетках белой крови. В этой »в группе достоверно реже наблвдались гипох-роматоз, пикаоз ядра, вакуолизация цитоплазмы нейтрофилов и лимфоцитов. ' • '

При изучении влияния дополнительного приема птицеводами комплекса витаминов ка цитохимические показатели периферической крови (табл.1) выявлено, что в опытной группе птицеводов наблвдались достоверные изменения активности ферментов гранулоцитов, повышение активности ыиелоперокеидазы по ППК на 10% и на 292 по СЩ1 Активность, вилочной фосфатазы у птицеводов, не принимавшие витамины повышена в среднем на 262 по IfflK и аа 862 по СЯК.

У птицеводов, принимавших витаминный комплекс, по сравне&иэ с контрольной группой в нейтрофильных гранулоцатах набдодалось повышение активности несшцифическай зстеразы на 382 по ШЕ и нз 302 по СЦК, катионяого белка на 302 по ВПК и на 482 по СЦК.

В опытной группе птицеводов, установлено также достоверное снижение сенсибилизации гранулоцитов периферической крови к химическим веществам, которое выражалось в сведении числа агломерированных и лизированных лейкоцитов (рис.1).

Изучение обеспеченности организмавитаминами показало, что в первый год наблюдения, несмотря на прием витаминов уровень выведения с мэчой аскорбиновой кислоты, тиамина, рибофлавина, киацина находился ниже границ физиологической нормы в средней на 212 (табл. 2).

Второй год витаминизации привел к нормализации уровня их экскреции с мочой. 1$» этом отмечен достоверный рост определяемых

1-й

2-й

[3-й год наблюдения

РСДП, %

30,1

»27,0 \

V-

\

ч

\

30,2

\

16,9

30,3

1-Я

2-й

■14,3 гоя 3-й набдодешш

Рис. I. Иммунологические показатели птицеводов на фоне витаминизации ... ! контрольная группа•___опытная группа

Таблица 2

Экскреция витаминов и их метаболитов с мочой на фоне витаминизации, М + ш

I Год наблюдения Оэ.чазател: |-т-г—

I | 1-й I ; 2-Й | 3-Й

I_!__1__

Витаыин С

мкмоль/ч (М > 2,8)* 2,6 + 0,3 3,6 + 0,2 4,2 + 0,1** Еитаашн Б1

НМОЛЬ/Ч (М > 44,5) 31,3 + 2,9 52,2 + 6,8 85,4 + 13,0 Витамин В2

нмоль/ч (П 39,9)* 34,4 + 4,3 47,8 + 2,0 55,3 ± 4,0** N1 - ЫНА

ыкткь/ч (К > 2,9)* 1,9 ± 0,13 3,6 + 0,18 3,9 + 0,21**

* - N - корма; ** - Р<0,05

показателей в среднем на 571.

Результаты третьего года показали, что комплекс витаминов (аскорбиновая кислота - 70мг, тиамин - 2,0мг, рибофлавин - 2,2мг, ниацин - 20мг) полностью обеспечивает профилактику витаминной недостаточности.

Для оценки эффективности витаминизации птицеводов проведено сравнение их заболеваемости с ВУТ в 3-летней динамике (рис.2).

Как показали исследования в 1-й год наблюдения не было выявлено достоверных различий в уровнях заболеваемости опытной и контрольной групп. Однако уже на 2-й год наблюдения у птицеводов,

Случаи нетрудоспособности на 100

нетоудо-способности на 100

Рис. 2. Заболеваемость с ВУТ птицеводов на фоне витаминизации

- контрольная группа 8|||- опытная- группа

ползавших поливктаыинный комплекс, отмечено снижение числа случаев нетрудоспособности па 6,7%, дней - на 19,ех. На 3-й год витаминизации заболеваемость снизилась, соответственно, на 17,7 к 35,7%.

Па сравнению с контрольной группой снижение числа случаев и даэй нетрудоспособности на ЮО работают опыт пой группы составило: 6,2 и 19,72 (на 2-й год витаминизацию, 17,6 и 85.62 (на 3-й год витаминизации), соответственно.

■ Установлено такие, что снижение заболеваемости у птиповодов, принимавших поливитамины, отмечается .ва счет уменьшения количества заболеваний органов дыхания, болезной ¡состно-мыаэчной системы, 1солн и подколкой клетчатки.

Таким образом, проведенные исследования показали, что в группе птицеводов, осуи^ствлявших пркем в течение 3-х лет комплекса витаминов отмечалось повышение обеспеченности организма ветагг-пт.,-ми, уыенызеняе токеико-аялэргического действия химических веиеств на организм и ускорение гас выведения, с мочой, снижение заболеваемости по сравнению с птицеводами, не принимавшими комплекс поливитаминов.

шзода

1. Ведуаиш неблагоприятным производственным фактором при работе птицеводов является комплексное воздействие химических веществ.

2. У птицеводов, работавших в контакте с химическими вещэст-ваш выявлены изменения ьюрфологическкх, цитохимических, иммунологических показателей периферической крови, пониженная обеспеченность организма витаминами С, В1, В2, РР, высокий уровень заболеваемости, по сравнения с контрольной группой не имехяей кон-

такта стоксическими ввдастазми.

3. Прием -витаминного комплекса з етадневньз дозах: аскорбиновая кислота - 70,0мг, тиамин - 2,0мг, рибофлавин - 2,2мг, ниацин - 20,омг, приводит к достоверному поешвнкв обеспеченности организма витаминами С, Ш, Б2, ?Р на 38-84%.

4. Использование комплекса" витаминов способствует ускорения и увеличения в 1,4-2,3 раза выведения формальдегида с мочой по сравнению с группой птицеводов, не принимавших этот комплекс.

5. Дополнительная витаминизация обуславливает сяизкение токси-ко-аллергического действия химических вешрств на организм птицеводов, вкраташйгося в сохранении активности окислительно-восста-новительйых ферментов, ешвяэнии агломерации и лизиса лейкоцитов периферической крови.

6. В груше птицеводов, кмевзщ контакт с яшескими вещрет-ва\я, прием комплекса витаминов приводит к снижению заболеваемости с ВУТ по показателю числа случаев на 100 работающих на 17,6%, дней - на 35,6Х по сравнений с контрольной группой.

7. Внедрение комплекса гигиенических оздоровительных мероприятий способствует оптимизации условий труда, создает предпосылки к улучшению состояния здоровья, профилактике производственно обусловленных заболевший.

Список работ, опубликованных по материалам диссертации.

1. Коррекция показателей состояния здоровья операторов-птицеводов с ломойью дополнительного приема комплексов витаминов // Информационный листок. - Орел, 1993. - 2 с.

2. Применение витаминного комплекса С, В1, В2, РР для профи-лактикн токсического воздействия дезинфицирухсих средств на организм операторов-птицеводов // Инструкция. - Орел, 1993. - 4 с.

3. Гигиеническое значение дополнительной виташнизажк работ-ющ птицефабрик // Гигиена и санитария. - 1994 - N6. - С.2.0-25. (с соавт.).

4. Гигиеническая оценка условий труда и показателей здоровья птицеводов // Гигиена и санитария. - 1994. - К 9 ■ - С.3'2 - 34. (с соавт.).

Ото. а отделе оперативно: долигпафиг Орловского облетного удивления статастяки. Твдак 77>с> акв. Заказ Я