Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Гемодинамические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, влияние на суточный профиль артериального давления, безболевую ишемию миокарда и вариабельность ритма сердца при артериальной ги

ДИССЕРТАЦИЯ
Гемодинамические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, влияние на суточный профиль артериального давления, безболевую ишемию миокарда и вариабельность ритма сердца при артериальной ги - диссертация, тема по медицине
Ханнанова, Гузэль Мавлявиевна Уфа 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.06
 
 

Оглавление диссертации Ханнанова, Гузэль Мавлявиевна :: 2006 :: Уфа

Список сокращений

Введение

Глава 1, Обзор литературы. Л. Суточный профиль артериального давления при артериальной гнпертетии

1.2. Состояние внутрнсердечной гемодинамики при артериальной гипертенэнн.,.

1.3. Вариабельность ритма сердца и ее значение для прогноза артериальной гинертензин .-.

1.4. «Немая» ишемия миокарда у больных артериальной 25 гипертензией

1.5- Ингибиторы АПФ в лечении больных с артериальной гипертензнсн.

Глава 2. Материалы и методы исследования

2.1. Клиническая характеристика больных.

2.2. Методы исследования

2.2.1. Определение показателей суточного профиля артериального давления методом суточного мон итерирования АД.

2.2.2. Холтеровское мониторнрованиеЭКГ.

2.2.3. Эхокардиография.

2.2.4. Вариабельность ритма сердца ,.,,,,,,,.

2.2.5. Методика статистической обработки полученных результатов.

Глава 3. Влияние ингибиторов ангиотензннпреврашзюшего фермера на суточный профиль артериального давления и безболевую ишемию миокарда у больных артериальной лшертензней

3.1 - Влияние ингибиторов аипютензннпрсвращающсго фермента на суточный профиль артериального давления у больных артериальной гнпертшией, . - -.

3.2. Влияние ингибиторов ангиотенчннпреврашающега фермента на эпизоды безболеной ишемии миокарда у больных артериальной гнпертензией.

Глава 4. Влияние ингибиторов ангнотеизинпревращаюшего фермента на состояние внутрнссрдечнон гемодинамики к вариабельность ритма сердца у больных артериальной гнпертензией.

4,!, Влияние ингибиторов ангноташмлревращающего фермента на состояние внутрисердечнон гемодинамики у больных артериальной 72 гипертензней.

4.2. Влияние иншбиторов ангиотензинпревращающего фермента на 80 состояние вариабельности ритма сердца у больных артериальной гнпертензией.

4.3. Корреляционные взаимоотношения показателей суточного профиля артериального давления и вариабельности ритма сердца с гемодннзмическими параметрами у больных артериальной гнпертензией.-.

Глава 5. Обсуждение результатов исследования .%

Выводы

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Ханнанова, Гузэль Мавлявиевна, автореферат

Актуальность проблемы. Проблема артериальной гипертензии (АГ) остается актуальной как в России, так и в большинстве экономически развитых стран в связи с широкой распространенностью и высоким риском развития сердечно-сосудистых осложнений [12, 44, 36, 37, 58, 96, 210]. Это диктует необходимость дальнейшего поиска оптимального решения вопросов, связанных с патогенезом, диагностикой и эффективным лечением АГ.

Важным инструментом в диагностике и лечении больных АГ является адекватный контроль с достижением целевых уровней артериального давления (АД). Не вызывает сомнения, что суточное мониторирование АД (СМАД) позволяет получать достаточно полную информацию о динамике АД и, тем самым, улучшает возможности диагностики и оценки эффективности гипотензивной терапии [45,46,47,61, 72, 165, 205].

Существенная роль в развитии сердечно-сосудистых осложнений принадлежит нарушению вегетативной регуляции сердца как неблагоприятному прогностическому фактору [9, 33, 40, 55, 56, 62]. Симпатическая нервная система рассматривается как важнейшее патогенетическое звено в развитии АГ, являясь пусковым моментом повышения артериального давления [33, 63, 99]. Гиперактивность симпатической нервной системы (СНС) способствует развитию сердечнососудистых осложнений АГ и имеет решающее значение в формировании гипертрофии левого желудочка (ЛЖ) и появлении эпизодов безболевой депрессии сегмента БТ у больных АГ [5, 12, 32, 63, 73, 99]. Между тем, до настоящего времени недостаточно изучены особенности вегетативной регуляции сердечного ритма у больных АГ, не учитывается значимость их изменений при лечении больных АГ.

Важным аспектом проблемы АГ является поиск и разработка новых подходов к лечению больных с использованием средств, не только стабилизирующих АД, но и эффективно влияющих на нсйрогуморальную активацию, оказывающих прогтекгивнос действие на органы-мишени, способствующих коррекции ишемии миокарда. В последние годы внимание исследователей привлекает возможность регулирования повышенной активности симпато-адрсиаловой и ренин-ангкотензин-альдостероиовой систем с помощью ингибиторов ангнотензннпревращающего фермента (ЦАПФ) пролонгированного действия, в частности ,. лизиноприла лнзннового аналога энапрнлата (активного метаболита анаприла), обладающего вазоднлатнрующнм и антнпролиферативным эффектами [2, 23,50,78].

Значительная часть выполненных работ tío лиэиноприлу направлена на исследование клинической эффективности препарата, между тем недостаточно изучено его комплексное влияние на суточный профиль АД, безболсвую ишемию миокарда (БИМ), вариабельность ритма сердца и состояние виутрнсерлечной гемодинамики у больных АГ, что обосновывает необходимость проведения настоящею исследования.

Цель исследовании. Оценить гемолинамнческне эффекты ингибиторов АПФ лизиноприла и каптоприла, их влияние на суточный профиль артериального давлений, состояние внугрисердечной гемодинамики, безболевую ишемию миокарда и вариабельность ритма сердца у больных артериальной гилертензией.

Задачи исследований: ¡.Изучить влияние ингибиторов АПФ пролонгированного (лнзннопрнл) и короткого (калтопрнд) действия на среднесуточные» среднедневные, средненочные значения САД и ДАД показатели индекса времени, вариабельности АД, величину и скорость утреннего подъема АД, структуру суточного индекса АД у больных АГ 1-2 степени, 2. Оценить влияние ингибиторов АПФ литкнопрнла и каптопрнла на частоту, продолжительность эпизодов безболевой ишемии миокарда и глубину депрессии сегмента ST у больных АГ 1 -2 степени.

3. Изучить Воздействие длительной терапии лизинопрнлом к каптопрнлом на выраженность гипертрофии и диаетолическую функцию левого желудочка у больных АГ 1-2 степени.

4. Исследовать динамику гюказатсдей временного и спектрального анализа вариабельности ритма сердца у больных АГ 1-2 степени на фоне длительной терапии лнэннопрнлом и каитопрнлом.

5. Оценить изменения показателей суточного профиля АД, безболевой ишемии миокарда, внутрисерлсчной гемодинамики и вариабельности сердечного ритма у больных АГ 1-2 степени в зависимости от исходного варианта суточного ритма АД.

6. Определить гемодннамнческне эффекты лизннопрнла и каптоприла. их влияние на безболевую ишемию миокарда и ВРС в зависимости от исходного варианта суточного ритма АД у больных артериальной гипертензией 1-2 степени.

Научная новизна. Впервые дана сравнительная оценка влияния длительного применения ингибиторов АПФ пролонгированного (днзинопрнд) и короткого (каптопрнл) действия на показатели суточного профиля АД эпизоды безболевой ишемии миокарда, параметры виутрисердечной гемодинамики и вариабельности сердечного ритма у больных АГ.

Выявлено преимущество лнзинопрнла в стабилизации суточного профиля АД, снижении частоты и длительности эпизодов БИМ, установлен более значимый карднонротективиыи эффект по сравнению с действием кантон рила в коррекции ИММЛЖ и днастолнческой функции ЛЖ. Установлено, что лизннопрнл оказывает более значимое позитивное влияние на вегетативную регуляцию сердечного ритма вследствие более значимого, чем при терапии каптопрнлом, возрастания общей мощности спектра, усиления активности парасимпатического отдела ВИС у больных АГ 1-2 степени.

На основании комплексного изучения показателей суточного профиля АД виутрисердечной гемодинамики, параметров безболевой ишемии миокарда и вариабельности ритма сердца получены новые данные, указывающие на важную роль дестабилизации суточного профиля АД, гемодииамическнх нарушений и вегетативного дисбаланса в формировании клинического течения АГ, Показано, что изменения параметров внутрнсердечной гемодинамики, безболевой ишемии миокарда к вегетативной регуляции сердечного ритма сопряжены с нарушениями суточного ритма АД и наиболее выражены у больных с отсутствием или недостаточным снижением АД в ночные часы,

Впервые проведен анализ гсмодинамичсских эффектов лнзинопрнла и каптопрнла в зависимости от степснн ночного снижения АД у больных А Г, Установлено, что длительное применение лнзинопрнла у больных АГ I-2 степени с неадекватным ночным снижением АД оказывает более значимое воздействие на стабилизацию суточного профиля АД снижение частоты эпизодов безболевой ишемии миокарда, улучшение показателей внутрнсердечной гемодинамики и нормализацию вегетативного баланса за счет усиления парасимпатических влияний в регуляции сердечного ритма по сравнению с эффектами каптопрнла.

Практическая значимость. Показана необходимость комплексного обследования больных с АГ с проведением СМАД, ЭхоКГ, ХМ ЭКГ4 анализа вариабельности ритма сердца для оценки тяжести течения АГ и определения эффективности антнгнпертензивкой терапии. Результаты исследования являются научным обоснованием целесообразности включения в комплексную схему лечения АГ 1-2 степени ИАПФ лнзинопрнла и каптопрнла не только как эффективных антнгипертензнвных препаратов, благоприятно влияющих на суточный профиль АД но и обладающих карднопротекгнвным и аитнишемнческнм эффектом, оказывающих существенное воздействие на вегетативную рефляцию сердечного ритма.

Результаты исследования обосновывают возможность применения лнзинопрнла у больных АГ с отсутствием адекватного ночного снижения АД как препарата» гемоднкамнчеекме, антиишсмнческнс эффекты и влияние на вариабельность ритма сердца которого более значимы, чем действие каптопрнла.

Основные по.] ожени я, выносимые на защиту:

1. ИАЛФ пролонгированного действия лнзинопрнл при длительном применении у больных АГ 1-2 степени способствует стабилизации суточного профиля АД, снижает среднесуточные, среднедневные н среднеиочные значения индекса времени, вариабельности, величины и скорости утреннего подъема САД и ДАД, корригирует суточный ритм АД более значимо, чем ИАПФ короткого действия каптопрнл.

2. Лнзинопрнл в сравнении с каптоприлом обладает более выраженным антнншсмнческим эффектом, способствует регрессу гипертрофии ЛЖ и улучшению диастолической функции ЛЖ, корригирует нарушения вегетативной регуляции сердечного ритма, усиливая активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы.

3. Развитие эпизодов безболевок ишемии миокарда, нарушение внутрнсердечной гемодинамики и снижение вагусных влияний в регуляции сердечного ритма у больных АГ 1-2 степени ассоциируются с нарушениями суточного профиля АД и наиболее выражены у больных с неадекватной степенью ночного снижения АД

4. Длительное применение лизнноприла у больных АГ 1 -2 степени с неадекватным ночным снижением АД по сравнению с эффектами каптопрнла оказывает более значимое воздействие на стабилизацию показателей суточного профиля АД, уменьшает частоту эпизодов Б ИМ, улучшает внутрнссрдечную гемодинамику и способствует усилению парасимпатических влияний в регуляции сердечного ритма.

Внедрение результатов исследовании н практику. Результаты исследований внедрены в диагностическую и лечебную работу поликлиники н отделений Республиканской клинической больницы имени Г.Г. Куватова, Основные положения диссертации используются в лекционном материале и при проведении практических занятий на кафедре кардиологии н функциональной диагностики Института последипломного образования ГОУВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росздрава».

Апробация работы. Основные результаты работы прел ставлены на международном симпозиуме «Вариабельность сердечного ритма: теоретические аспекты и практическое применение» (Ижевск. 2003) и республиканской конференции молодых ученых РБ «Новые технологии в меднцнис-2006» (Уфа, 2006). Апробация диссертации сосюялась на заседании проблемной комиссии по кардиологии ГОУ ВПО «Башкирский государственный медицинский университет Росзлрава» (Уфа. октябрь, 2006).

Публикации. По материалам диссертации опубликовано 7 научных работ, из них 2 статьи, одна - в рецензируемом ВАК журнале.

Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, результатов собственных исследований, их обсуждения, выводон. практических рекомендаций и списка цитируемой литературы, который содержит 77 отечественных и 134 зарубежных источников. Работа изложена на 130 листах компьютерного набора, иллюстрирована 15 таблицами и 13 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Гемодинамические эффекты ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента, влияние на суточный профиль артериального давления, безболевую ишемию миокарда и вариабельность ритма сердца при артериальной ги"

Выводы

1. Длительная терапия ингибиторами ангиотснзннпревращшощего фермента оказывает существенное влияние на суточный профиль АД. Установлена более выраженная антнгипертеизивная эффективность лизиноприла по сравнению с действием каптоприла на среднесуточные, среднедневные и средненочныс значения индекса времени, вариабельности, величины и скорости утреннего подъема САД и ДАД, суточный ритм АД.

2, Длительное применение лизиноприла в сравнении с каптопрнлом оказывает более значимый антнншсмическнй эффект, снижая частоту, общую продолжительность ишемии миокарда и максимальную глубину депрессии сегмента ST у больных артериальной гипертензией ) -2 степени.

3, При длительном использовании лизиноприла установлены более существенные кардиопротективные эффекты у больных артериальной гнпертензней 1-2 степени, характеризующиеся развитием регресса массы миокарда левого желудочка и благоприятным воздействием на диастолнческую функцию левого желудочка, чем при применении каптоприла,

4, Применение лизиноприла у больных артериальной гипертензией 1-2 степени в большей степени, чем лечение каптоприлом корригирует нарушения вегетативной регуляции сердечного рнтма, увеличивая общую мощность спектра вариабельности ритма сердца и нормализуя вегетативный баланс за счет усиления парасимпатических влияний в регуляции сердечного ритма.

5. Развитие эпизодов безбопевой ишемии миокарда, нарушения внутрнсердечнон гемодинамики и степень ослабления вагусных влияний в регуляции сердечного ритма у больных артериальной гипертензией 1-2 степени ассоциируются с нарушениями суточного профиля АД и наиболее выражены у больных с отсутствием или недостаточным ночным снижением

АД

6. У больных А Г с отсутствием иди недостаточным ночным снижением АД лнзиноприл оказывает выраженный анпшшемическнй эффект, уменьшает гипертрофию левого желудочка, улучшает днастолнческую функцию левого желудочка, повышает активность парасимпатического отдела вегетативной нервной системы в регуляции сердечного ритма, нормализует вегетативный б&ганс. Применение кантопрнла у больных с отсутствием адекватного снижения АД в ночные часы ке оказало значимого влияния на частоту эпизодов «немой» ишемии миокарда, индекс массы миокарда, степень диастолнческой дисфункции левого желудочка, дисбаланс нейрогуморальных влияний в регуляции сердечного ритма.

Практические рекомендации

1. Показатели сугочного профиля артериального давления (среднесуточные, среднедневные и среднекочные значения систолическою и днастолнческого АД, индекс времени, вариабельность, суточный индекс, величина н скорость утреннего подъема САД и ДАД) могут быть использованы в качестве информативных тестов оценки тяжести течения заболевания и определения эффективности проводимой терапии при артериальной гнпертензнн,

2. Исследование частоты и продолжительности эпизодов безболевой ишемии миокарда, глубины депрессии сегмента ST с использованием методики холтеровского мон итерирования ЭКГ рекомендуется для раннего выявления ишемнческнх изменений миокарда у больных артериальной гнпертензией н контроля эффективности проводимого лечения.

3. Изучение вариабельности ритма сердца с определением среднего квадрата чиого отклонения, процента последовательных интервалов RR, различающихся более чем на 50 мс от общего количества последовательных пар интервалов, общей мощности спектра, мощности очень низкочастотных, низкочастотных и высокочастотных колебаний, коэффициента вагосимпатнческого баланса целесообразно для оценки нарушений вегетативной регуляции сердечного ритма и определения эффективности антигнпертензнвиой терапии.

4. Применение ингибитора АИФ пролонгированного действия лнзнноприла наиболее оправдано у больных АГ с недостаточным ночным снижением АД как препарата, оказывающего более значимый по сравнению с краткосрочным ингибитором АПФ каптоприлом положительный эффект на гемоднномические параметры н показатели безболевой ишемии миокарда н вариабельности ритма сердца. Применение И АПФ кап топ рила показано больным АГ с нормальной степенью ночного снижения АД и с нормальной днастоли ческой функцией левого желудочка.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Ханнанова, Гузэль Мавлявиевна

1. Барац, С.С. Диастолнческая дисфункция сердца по показателям трансмитрального кровотока и потока в легочных венах; дискуссионные вопросы патогенеза, терминологии и классификации / С.С. Барац, А.Г. Закроева//Кардиология. 1998, 5.-С. 69-76.

2. Бахшалиев. А.Б. Сравнительная оценка эффективности моксокидина и престарнума у женщин в постменопаузальном периоде с мягкой и умеренной артериальной гипертонией / А,Б. Бахшалиев. Г.М. Сабзалнева // Клиническая медицина, 2006. - № 4. - С. 41-44

3. Белен ков, Ю Н. Оценка жизнеспособности миокарда: клинические аспекты, методы исследования / Ю,Н, Беленков, М.А. Саидова // Кардиология. 1999, * № I. -С. 6-13.

4. Богачев, Р,С, Эффективность и безопасность применения лиэннопркла в лечении больных артериальной гипертонией / Р.С. Богачев, И.Б. Базина. С.А. Долгинцева // Кардиология. 2002. - № 6. - С, 55-57.

5. Вариабельность ритма сердца в оценке сравнительной эффективности днротона и нрнлазнда при артериальной гипертонии / Д.Ю,

6. Гулиева, Л.М. Батырбекова, Ф.В. Гешева (и др. И Кардноваскулярная терапия и профилактика--2004.-Т.3,№5.-С. 31-35.

7. Влияние ингибитора ангнотензннпревращающего фермента квинаприла на днастолнчсскуто функцию левого желудочка у больных гипертонической болезнью 1 М.Н. Алехин, В,П. Седов, А,Е. Ершова, Б.А, Сидоренко // Кардиология. !996. - 7. -С. 38-41.

8. Гипертрофия миокарда левого желудочка при артериальной гнпертензин: клиническое значение, диагностика, влияние антнгипертенэивных препаратов У А.И. Мартынов, ОД. Остроумова, В.И. Мамаев .н др.] U Клин, медицина. -2000. № 10. - С, 10-17.

9. Глотов, М.Н. Диастолнчеекам функция левого желудочка у больных гипертонической болезнью / М.Н. Глотов, H.A. Мвзур Кардиология. 1995. -№1.* С. 89-93.

10. Гогин, Е.Е. Рекнн-ангнотензнновая система и возможности моделирования се активности с помощью ингибиторов АПФ и селективных блокаторов ангиотензииовых рецепторов / Е.Е. Гогин И Клиническая фармакология и терапия. 1998. -Т. 7,№3.-С, 13-16.

11. Дзнзинский, A.A. Спектральный анализ ритма сердца в опенке вегетативной регуляции при эпизодах ишемии миокарда у больных с хроническими формами ншемнческой болезни сердца / A.A. Дзнзинский, Ю.Ю- Смирнова И Вести. Аритмологнн. 2000. - №13. - С. 27-28.

12. Жаринов, О.И. Нарушение расслабления миокарда: патогенез н клиническое значение / О.Н, Жаринов, J1.H, Антоненко // Кардиология. 1995.4.-С, 57-60.

13. Заднонченко, B.C. Опыт применения лнзннопрнла в лечении больных артериальной гипертонией / B.C. Заднонченко, С.Б. Хрулснко, О.И. Петухов // Кардиология, 2001. - № И, - С, 31-34,

14. Клиническая эффективность ингибитора АПФ лнзнноприла у больных с метаболическими факторами риска / Т.В- Адашева, С.Б. Хрулснко, B.C. Заднонченко и др.J // Рус. Мед. журнал, 2003, - Т. 11, № 2. - С. 62-65.

15. Клиническое значение суточного моннторировання артериального давления для выбора тактики лечения больных артериальной гипертонией t Ж.Д, Кобалава, Ю.В, Котовская, С.Н. Терещенко и др.) // Кардиология. -1997.-№9.-С. 98^104.

16. Клиническое руководство по ультразвуковой диагностике I под ред. В В. Митькова, В.А. Сандрикова. М.: Видар, 1998. - Т. V. - 123 с.

17. Кобалава, Ж.Д, Артериальная гипертония 2000 ключевые аспекты диагностаки, дифференциальной диагностики, профилактики, клиники и лечения / ЖД- Кобалава, Ю.В, Котовская; под ред, B.C. Моисеева, М., 2001, - 71 с,

18. Кобалава, Ж, Д. Мониторироваине артериального давления: методические аспекты н клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, Ю.В, Котовская, М„ ¡999. - 85с.

19. Кобалава, Ж.Д. Суточное мониторироваине артериального давления: методические аспекты в клиническое значение / Ж.Д. Кобалава, СЛ. Терещенко, АД. Катникин, под ред. проф. B.C. Моисеева, М,, 1997. -334с,

20. Козиолова, Н А. Оценка эффективности трнметазиднна, атенолола н их комбинаций с нзосорбнда ли нитратом при безболевой ишемии миокарда / Н А, Козиолова И Кардиология, 2000. - № 11. - С. 50.

21. Коломиец, В.В. Бессимптомная ишемия миокарда на фоне гипертонической болезни / ВВ. Коломиец, Б. А. Пнвнев. http://rql.nct.ua/cardioj/20e I /2/ко1опнуе»з !нт

22. Конрадн, А.О. Лечение артериальной гипертензин в особых группах больных. Гипертрофия левого желудочка / А.О, Конрадн // Артериальная гипертснзня. 2005. - Т. 11, № 2. - С. 96.

23. Котовская, Ю.В. Варианты суточных ритмов АД при гипертонической болезни и влияние на них ингибитора АПФ фозинопрнла, антагониста рецепторов к ангиотензнну 11 лозартана н диуретика нндапамида: автореф, дне, . канд мед. наук. М, 1997. - 22 с.

24. Мазур, Е.С. Влияние ишемнчсской болезни сердца на состояние левого желудочка и суточный профиль артериального давления у больных артериальной гипертензией / Е.С. Мазур. В,В, Мазур, Е.К. Богданова И Рос, Кардиол. Журнал. 2003. - № 2 (40). -С. 9-11.

25. Маколкнн, В Ц. Гипертоническая болезнь ! В,И. Маколкин. В.И, Подзолков. М.: Русский врач, 2000. - 96 с,

26. Маколкнн, В,И, Мнкроннркуляиия и поражение органов-мншеней при артериальной гипертонии / ВН. Маколкин // Кардиология. 2006. - № 2. -С.83-85,

27. Маресв, В,Ю. Блокада ренин-ангиотензнновой системы на разных уровнях / В.Ю. Мареев // Практикующий врач. 2000. - Т. 2, - С. 23-24.

28. Михайлов, В.М- Вариабельность ритма сердца, Опыт практического применения метода. Иваново, 2000. - 290 е.

29. Моисеев, С-В. Реннтек новые показания / С.В. Моисеев // Клиническая фармакология и терапия. - 1995. - № 3. - С. 64-67.

30. A.И. Мартынов, О.Д. Остроумова, С.Ю. Гедгафова и др. II Кардиология. -2001.-№5.-С. 74-78.

31. Нарушение днастолической функции левого желудочка при эссенциальной артериальной гипертснзни. Часть 2. Влияние гипотензивной терапии на днастолическую функцию левого желудочка / О,Д. Остроумова,

32. B,И- Мамаев, С.Ю, Гедгафова (н др. // Кардиология. 2001. - № 6, - С. 61-65.

33. Оганов, Р.Г. Артериальная гипертенэия проблема поликлиническая / Р.Г. Оганов, З А Галкин. В Я- Масленникова // Тер, архив, - 2006.I, - С, 6-9.

34. Ольбннская, Л,И, Моинторированне артериального давления в кардиологии / ЛИ. Ольбннская, А.И, Мартынов, Б.А. Хапаев. М.: Русский врач, 1998 - 100 с,

35. Особенности врсмячастотного спектрального анализа сердечного ритма у здоровых лиц и больных с артериальной гипертензней прн проведении ортостатической пробы / H.A. Тарский, D.H. Швалев, С-Ю. Салтыков и др. // Кардиология. 2000. - № 4. - С. 40-45.

36. Особенности клинического эффекта нового ингибитора ангнотензннпреврашающего фермента лнзиноприла у больных с артериальной гипертензней / А.Н. Бритоа, ИИ. Аламдарова, АД. Дев, А.А.Орлов И Кардиология. 2003. - № 10. - С. 6-71.

37. Особенности суточного профиля артериального давления у больных гипертонической болезнью с метаболическими нарушениями / Ж,Д. Кабала вз, А.Я. И клена. ЮВ, Котовская и др. U Клиническая фармакология и терапия. -1995 -№5.-С, 42,

38. Оценка клинической эффективности ингибитора АПФ лнзиноприла у больных с артериальной гипертензней / Е.А. Кудряшов, В.В. Скибицкий, H.A. Спиропулое. А.М. Крамская // Рос. Кврдиол. Журнал, 2004, - № 5 (49), -С. 78-80.

39. Ошепкова, Е.В. Вариабельность артериального давления (по данным 24-часового моннторнровання) прн мяпсой артериальной гипертонии) / Е.В, Ошепкова, А Н. Рогоза, Ю.А, Варакин // Тер. Архив. 1994. - № 8. - С. 70-75,

40. Павлов, A.A. «Немая» ишемия миокарда н нарушение сердечного ритма у больных неосложненной гипертонической болезнью ! A.A. Павлов, И В- Шурунова И Тер, архив, 1993 - № I. - С. 69-73.

41. Преображенский, Д.В. Лечение артериальной гипертонии / Д.В. Прсображснский. Б.А, Сидоренко. M., 1999. - Ч. К - С. 35-79.

42. Пшсницнн, А.И, «Немая» ншемня миокарда у больных артериальной гипертонией и влияние на нес антнгнпертензнвных препаратов / А.И, Пшеннцин. Н.М. Глотов, Н.А. Мазур // Русский медицинский журнал, -1997-Т, 5, №9,-С. 577-581.

43. Рецессия гипертрофии левого желудочка под влиянием ингибитора ангнотензинпревращающего фермента эналалрила у больных гипертонической болезнью / С.В, Гургснян, К.Г. Адамян, С.Х. Ватинян |н др. // Кардиология. -1998.-№7.-С. 7-11,

44. Рогоза, А Н. Суточное мониторнрованне артериального давления: варианты врачебных заключений и комментарии / А.Н. Рогоза, М-В, Агальцов, M В, Сергеева. Н. Новгород; ДЕКОМ, 2005. - 5 с.

45. Рябы ки на, Г.В. Анализ вариабельности ритма сердца t Г.В. Рябыкнна, А.В, Соболев // Кардиология, 1996, - № 10, - с. 87-97.

46. Рябыкина. Г.В- Вариабельность ритма сердца / Г.В. Рябыкнна, А.В. Соболев, М.: Оверлей, 2001. - 197 с

47. Сидоренко, Б.А. Гипертрофия левого желудочка: патогенез, диагностика и возможность обратного раэвнтия под влиянием антигнпсртензнвной терапии / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский И Кардиология. 1998. - № 5. - С- 80-84,

48. Строганова, Н,П, Артериальная гипертония как прогностический фактор течения ншемпческой болезни сердца / Н.П. Строганова. MJ". Ильяш // Тер, архив. 1992. - Т. 64, Ш 3. - С- 84-86.

49. Структурно-функциональные изменения миокарда при артериальной гипертонии и их прогностическое значение / И.Е, Чазова, В В. Дмитриев, С.Н. Толпыгина, Л Г. Ратова // Тер. Архив. 2002. - № 9. - С. 50-56.

50. Структурно-функциональные изменения миокарда у больных гипертонической болезнью / Е.В. Шляхто, А.О. Конради, Д.В. Захаров, ОХ. Рудоманов // Кардиология. 1999. - Хе 2. - С. 49-55,

51. Суточное мониторироваинс артериального давления (Методические вопросы) / А.Н. Рогоза. В П. Никольский, Е,В. Ощепкова (и др.| П под ред, Г.Г. Арабидзе, О Ю- Атькова. М., 1997. - 129 с.

52. Тхостова, Э.Б. Ингибиторы аигиотензннпревращающего фермента в кардиологической практике / Э.Б.Тхостова, Ю.Б. Белоусов. М„ 1996. - 63 с.

53. Функциональное состояние левого желудочка у больных артериальной гипертонией с гипертрофией миокарда по данным многофазовой вентрнкулографиию / А.П. Савченко, A.A. Смирнов, С.Б. Бекжнгнтов (н др.) // Тер. архив. 1993. - № 9. - С. 25-28.

54. Хапаев, Б.А. Влияние антагонистов кальция пролонгированного действия на циркадианный ритм и вариабельность артериального давления в течение суток у больных мягкой и умеренной артериальной гнпертензиен: автореф. дне. . канд.мед. наук. М., 3995. - 23 с.

55. Шляхто, Е,В. Причины и последствия активации симпатической нераной системы при артериальной гипертещи и / ЕВ- Шляхто, А.О. Конради // Артериальная i нпертенэня. 2003. - Т. 9, № 3. - С. 8I

56. Шляхто, Е,В.Роль барорефлекторных механизмов в регуляции кровообращения при гипертонической болезни и ишемической болезни сердца / Е В. Шляхто, А О. Конради Н Сердце. 2002. - Т I, №5. - С. 232-234.

57. Шхвацабая, U.K. Регрессия гипертрофии миокарда левого желудочка у больных гипертонической болезнью в процессе длительного лечения р-адрснергическимн блокаторамн / U.K. Шхвацабая, А.П. Юрснсв, Х.Э. Чарыев И Кардиология. 1986 - № 3 - С. 28-33.

58. Юренев, А.П. Клннико-функциональная характеристика гипертонического сердца: автореф. дис. д-ра мед.наук. М, 1983. - 30 с.

59. Altered pattern of circadian neural control of heart period in mild hypertension / S. Guzzetti, S. Dassi, M, Pesic |et al.J // J. Hypertens. 1991. - N 9. -P. 831-838.

60. Ambrosini, E. The effect of zofenopril on morbidity and mortality after anterior myocardial infarction / E. Ambrosini, C. Borghi, D. Magnani // N. Engl. J. Med. 1995. - Vol. 332. - P. 80-5.

61. Ambulatory blood pressure monitoring t G. Mancia, P.L. Gamba, S. Omboni el al.J//J. Hypertens 1996 - Vol. 14, - P. S61-68.

62. Ambulatory blood pressure monitoring and circadian variation of cardiovasculare disease; clinical and research applications 1 H .J. Purcell, S.R, Gibbs, A J Coats et al.) // Intern. J. Cardiol. 1992. - 36, - P. 135-149.

63. Assesment of left ventricular mass and its response to antihypertensive treatment / D.W. Rowlands, D,R. Glover, M.A. Ireland el al,. //Lancet 1982. -Vol. 8270, N I . - P. 467-470.

64. Association of cardiac autonomic function and the development of hypertension: the ARIC study / D. Liao, G. Cai, R.W. Barnes Jet al. // Ibid. 2003. -N 12.-P. 1147-1156,

65. Atlas Study Group, Assessment of treatment with Usmopril and survival. Mode of death in heart failure: findings from the ATLAS trial / P. A. Poole-Wilson, B.F, Uretiky, K. Thygesen let al. // Ytart. 2003. - Vol. 89, N 1. - P. 42-48.

66. Autonomic and hemodynamic responses during sleep in normal and sleep-apneic humans / V. Somers, M, Dyken, A. Mark (et ai. // J. Ilypertens. -1992.-N 10.-P. 4.

67. Balogun, M. Systolic and diastolic function following regression of left ventricular hypertrophy in hypertension / M. Batogun, F, Dunn // J. Hypertens. -1991Vol. 9, N 5. P. 21-26.

68. Barron, H V. Autunumic markers and prediction of cardiac death after myocardial infarction / H.V, Barron, S. Viskin // Lancet. 1998. - Vol, 351. - P, 461-462.

69. Bauwens, F. Influence of the arterial blood pressure and nonhemodinamic factors of left ventricular hypelhrophy in moderate essential hypertension / F. Bauwens, D. Duprer, M. De Buyrere // Am. J. Cardiol. I99L -Vol. 68,-P, 925-29,

70. Beller, G.A. Sensitivity, specificity and prognostic significance of noninvasive testing for occult or known coronary disease / G A. Beller, R,S. Gibson // ProgT- Caidiovasc, Dis. 1987. - Vol, 29. - P, 241-270.

71. Bessen, M, Evaluation of left ventricular diastolic function / M. Bessen, G.M. Gardin It Cardiol. Clin. 1990. - N 8. - P. 315.

72. Blood pressure and heart rate variabiles in normotensive and hypertensive human beings / G. Manchia, A. Ferrafi, L. Gregorini et al. H Ctrcul. Res. 1983, - Vol. 53. - P. 96-104.

73. Blood pressure morning rise profile in hypertensive patients and controls evaluated by ambulatory blood pressure monitoring / J. Carmona, N, Vasconcclos, P. Amado {et al. // Abstr, of the Vll-th European meeting on hypertension. Pari$T 1992,-P. 33.

74. Blood pressure, stroke and coronary heart disease. Part 2. Short-term reductions in blood pressure: overview of randomized drug trials in the epidemiological context / S, MacMahon. R, Peio, J, Culter el al.J II Lancet. 1990. -Vol. 335.-P. 827-38. .

75. Bonov. R.G. Left ventricular diastolic dysfunction as a cause of congestive heart failure / R.O. Bonov, J.E. Udelson // Ann. Internal. Med. 1992. -Vol. 117, N 6. - P. 502-510.

76. Bourdarias, G.P. Coronary reserv: concept and physiological variation / G.P- Bourdarias 1/ Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - P, 2-6.

77. Bril^ C.G. Lisinopril mediated regression of myocardial fibrosis in patients with hypertensive heart disease / C.G. Brilla, R.C, Funck, H. Rupp II Circulation - 2000, - Vol, 102,N 22.-P. 1388-93,

78. Cardiovascular responsibility to stress in adolescents with and without persistently elevated blood pressure / P.G.Saab, M.M. Llabre, M. Ma et al. // J. Hypertens. 2001. - Vol. 19. - P, 21 -7.

79. Circadian blood, pressure variations under difiere»! pathophysiological conditions ! Y, Imay, K. Abe, M Munakata let al. // J. Hypertens. 1990. - N 8. -P. 125-132.

80. Circadian variation in the incidence of sudden cardiac death in the Framingham Heart Study population / S.N, Willich, D. Levy, M B. Rocco et al.J // Am. J. Cardiol, 1987. - Vol. 60. - P. 801-6.

81. Circadian variation of transient miocardial ischemia in patients with coronary artery disease / M.B. Rocco, J. Barry, S. Campbell et al. // Circulation. -1987, Vol. 75. - P. 395-400.

82. Cohn, P. Silent ishemia: a timely aspect in coronary artery disease I P. Cohn // Here. 1987. - N 12. - P. 314-317.

83. Dahlof, B. Reversal of left ventricular hypertrophy in hypertensive patients. A meta-analysis of 109-treatment studies / B. Dahlof, K. Penned, L. Hansson // Am. J. Hypertens, 1992. - Vol, 5. - P. 95-110,

84. Dahlof, B. Structural cardiovascular changes in essential hypertension / B. Dahlof// Blood Press. Monit. 1992. - Vof. 1. - P. 1-75.

85. Determinants of abnormal left ventricular filing in early hypertension / R A. Philips, M.E. Goldman, M. Ardeian et al. It J. Am. Colt. Cardiol. 1989. -Vol. 14. - P. 979-985,

86. Devereux, R.B. Theraperutic options in minimizing left ventricular hypertrophy /R.B, Devereux // Anr. Heart J. 2000. - Vol. 139. - P. S9-S14.

87. Diastolic left ventricular pressure-volume and stress-strain relations in patients with valvular aortic stenosis and left ventricular hypertrophy / K.L. Peterson, J, Tsui, A. Johnson et al. //Circulation, 1978. - Vol. 58. - P. 77-89.

88. Drayer, J. Definition of normalcy in whole-day ambulatory' blood pressure monitoring / J. Drayer, M. Weber // Clin. Exper. Theory Pract. 1985. - N 7.-P. 195-204.

89. Droste, C. Silcnl myocardial ischemia / C. Droste, H. Roskamm // Am. Heart J. t989. - Vol. 118. - P. 1087-1092.

90. Effect of t year opf lisinopril treatment on cardiac autonomic control hypertensive patients with left ventricular hypertrophy I M. Petrclta, D- Donaduce, F. Marciano et al. // Hypcftrnsion, 1996. - Vol. 27, N 3. - P. 330-338.

91. Effect of captopril on mortality and morbidity in petients with left ventricular dysfunction after myocardial infarction / MA Pfeffer, E. Braunwald. L.A. Miye et al . //N. Engl, J. Med. 1992. - Vol. 327. - P. 669-77.

92. Effectiveness of ihc antihyretensive action of lisinopril on left ventricular mass and diastolic filling / M.G. Moderta, A.V. Malioli, V.M. Parato et al. U Eur. Heart J. 1992.-Vol. 13, N 11. -P. 1540-1544.

93. Efficacy of Perindopril in reduction of cardiovascular events among patients with stable coronary artery disease: randomised, double-blind^ placebo-controlled, multicentre trial (EUROPA study) // Lancet. 2003. - N 1. - P. 1-7.

94. EUCLID Study Group, Effect of lisinopril on progression of retipathy in normoiensive people with type 1 diabetes // Lanccl, 1998, - Vol. 351. - P. 28-31

95. Evaluation of noninvasive blood pressure monitoring devices Spaselabs 90202 and 90207 versus resting and ambulatory 24-hour intra-anerial blood pressure /A. Gropelli, S. Omboni, G. Parati, G. Mancia Hh Hypertens, 1992. - Vol. 20. -P. S227-232.

96. Gaasch, W.H. Chamber compliance and myocardial stiffness in left ventricular hypertrophy / W.H- Gaasch, O.N. Bing, I. Mirsky U Eur. Heart J. 1982. -N3.-P. 139-145.

97. Gaasch, W.H. Diastolic dysfunction of the left ventricle: importance to the clinican f W.H, Gaasch U Adv. Intern, Med, t990. - Vol, 35, - P. 31 MO.

98. Gavras, I. The Renin-Angiotensin System / I, Gavras, H. Gavras; eds. J.R.S. Robertson, M.G. Ntcholls. London, 1993. - Vol. 1. - P. 40 1-40.11.

99. GISSI-3 study group. Six-month effect of early treatment with lisinopril and transdermal glyceryl trinitrate singly and withdrawn six weeks after acute myocardial infarction HI. Am. Coll, Card, 1996. - Vol. 27. - P. 337-44.

100. Grossman, W. Defining diastolic function / W. Grossman H Circulation. 2000. - Vol. 101. - P. 2020-2022.

101. Heart rate variability / C. Van Ravenswaaiji, L. Kole, J. Hopman et al,. // Ann. Intern. Med. 1993. - Vol. 118. - P. 436-447,

102. Heart rate variability from 24-h electrocardiography and the 2-year risk for sudden death / A. Algra, J.P. TiJssen, J.R. Roelandt Jet al,. // Circulation. 1993. -Vol. 88,-P. 180-185.

103. Heart rate variability in systemic hypertension / H.V, Huikuri, A, Ylitalo, S.M. Pikkujamsa et al. // Am, J. Cardiol. 2006. - Vol. 77, N 12, - P. 1073-7,

104. Hemodynamic and humoral correlates in essential hypertension Relationship between patterns of left ventricular hypertrophy and myocardial ishemia / A,J. Manolis, D. Beldckos, J, Haizissavas el al.J U Hypertension. 1997. - Vol. 30, N 3. - P. 730-734.

105. Holtz, J. The cardiac renin-angiotensin system: physiologicalrelcvance and pharmacological modulation / J. Holtz // Clin, Invest. 1993, - Vol. 71. - P. S25-S34.

106. Impact of reduced heart rale variability on risk for cardiac events, The Framingam Heart Study / H. Tsuji, M.G. Larson. F,J, Vcnditi et al. // Circulation. -1996, Vol. 94. - P. 2850-2855.

107. Influence of the angiotensin converting enzy me I/D gene polymorphism on left ventricular diastolic filing in patients with essential hypertension t P.B.

108. Clarcson, N. Prasad, C- Macleod |et a.] II J. Hypertens. 1997. - Vol-15. - P, 9951000.

109. Izumo, S. Protooncogene induction and reprogramming of cardiac gene expression producted by pressure overload / S, Izumo, B. Nadal-Ginard, V. Mahdavi // Proc. Nati Acad. Sei USA. 1998. - Vol. 85. - P. 339-343.

110. Ml.Kannel, W. Potency of vascular risk factors as the basic for antyhypertensive therapy. Framingham study / W. Karmel II Eur, Heart J. 1992, -Vol. 13.-P. S334-42.

111. Kannel, W,B. Left ventricular hypertrophy and risk of cardiac failure. Insights from the Framingam study / W.B. Kannel, D, Levy, A. Cuples // J. Cardiovasc, Pharmacol- 1987, - Vol. 10. - P. 135-140.

112. Kario, K. Differential effects of amlodipine on ambulatory blood pressure in elderly hypertensive patients with different nocturnal reductions in blood pressure / K. Kario, K. Shimada // Am. J. Hypertens. 1997. - Vol. 10, - P. 261-268.

113. Kohara. K, Left ventricular mass index negatively correlates with heart rate variability in essentia! hypertension / K. Kohara, N, Nara-Nakamura, K. Hiwada It Am, J. Hypertens. 1995! - N 8. - P. 183-188.

114. Langdon. C.G, Doxazosin in hypertension; Results of a general practice study in 4809 patients / C.G. Langdon, R,S, Packard if Br. J, Clin, Pratt. 1994.-Vol. 48, N 6. - P. 293-8.

115. Langewitz, W. Reduced parasympathetic cardiac control in patiens with hypertension at rest and under mental stress / W. Langewitz, H, Ruddel, H, Scachinger// Am. Heart J, 1994. - Vol. 127 - P. 122-128.

116. Lee, Y.A. Role of the cardiac renin-angiotensin system in hypertensive cardiac hypertrophy / Y.A. Lee, K. Lindpainter // Eur. Heart J. 1993, - Vol. 14, -P, 42-48.

117. Left ventricular mass is linked to cardiac nonadrenaline in normotensive and in hypertensive patients / M. Klein, S. Schafer, S. Mingers {et id.J // J. Hypertens 1996.-Vol. 14.-P, 1357-1364.

118. Left ventricular mass regression and diastolic function improvement in mild and moderate hypertensive patients treated with lisinopril / R.J. Esper, O H. Burrieza, J.L. Cacharron, G. Fabregues ti Cargiology. 1993. - Vol. 83, N 1-2. - P. 76-81,

119. Levy, D. Echocardiographically detected left ventricular hypertrophy: prevalence arid risk factor. The Framingam Heart Study I D. Levy, K.M. Anderson, D. Savage // Ann. Intern. Med. 1988 - Vol. 108, - P. 7-13.

120. Manchia, G. Mechanisms of blood pressure measurements variability in man / G, Manchia, G. Bert mien H Clin. Exp. Theor, Pract. 1985. - N A7. - P. 16778.

121. Mancia, G. Ambulatory blood pressure monitoring / G. Mancia, C. Giannatasio, S. Omboni it J. Hypertens. 1994. - Vol. 12. - P. S35-42.

122. Mancia, C. Ambulatory blood pressure monitoring and antyhypertensive treatment / G. Mancia, C. Giannatasio, S, Omboni ii Eur. Heart J. 1992. - Vol. 13, -P. S43-47.

123. Measuremant of"teFi ventricular mass: methodology and expertise ! R.B, Devereux, R. Pini, G. Aurigemma, M. Roman // J. Hypertens. 1997. - Vol. 15. -P. 80t-809,

124. Messerli, F.H. Left ventricular hypertrophy and its. London. 1996.215 p.

125. Miyamoto, M. Prognostic value of 24-hour pressure variability t M. Miyamoto, Y. Ichimaru, S, Katayama // Nippon Rincho, 1992. - Vol. 50, N 4. - P. 717-722.

126. Muter, J Circadian variation and triggers of onset of acute cardiovascular disease / J. Muler, G. Toiler, P. Stone // Circulation. 1989, - Vol. 79, N 4, - P. 733-743.

127. Neal, B. PROGRESS (perindopril protection against recurrent stroke study); rationale and design PROGRESS Management Committee / B. Neal, S. MacMahon // J. Hypertens. 1995. - Vol. 13, N 12. - P. 1869-1873.

128. N'itenberg, A, Coronary vascular reserve in humans: a critical review of methods of evaluation and of interpretation of the results / A. Nitenberg, I. Antony // Eur. Heart J. 1995. - Vol. 16. - P. 7-21.

129. O'Brien, E. Dippers and non-dippers (letter) / E. O'Brien, R. Sheridan, K. O' Matley // Lancet, -1988. Vol, 2 - P. 397,

130. Oren, S, Reduction in left ventricular mass in patients with systemic hypertension treated with Enalapril, lisinopril or fosenopril / S. Oren. E. Grossman, E. Frolish U Am. J. Cardiol. 1996. - Vol. 77. - P. 93-96,

131. Paul, M, The molecular basis of cardiovascular hypertrophy: the role of the renin-angiotensin system / M. Paul, D. Gantcn // J, Cardiovasc, Pharmacol. 1991. -Vol. 19.-P. S51-S58.

132. Pearson, A.P. Left ventricular hypertrophy, diagnosis, prognosis, management t A,P, Pearson, T. Pasiercki, A.J. Labovits // Am. Heart J. 1991. — Vol. 121.-P 148-157.

133. Philips, R.A, Hypertensve heart disease / R.A. Philips, J.A. Diamond // Atherosclerosis and Coronary Artery Disease / ed. by V. Fuster, E.J, Topol. N. Y.: Raven Press, 1995. - P. 275-312.

134. Pickering, T.G. Determinants and conscquences of the diurnal rhythm of blood pressure / T.G. Pickering, G.D. James // Am. J. Hypertens. 1993. - Vol. 6, № 6.-P, 165-1695.

135. Pickering, T,G, The clinical significance of diurnal blood pressure variations: dippers and non-dippers ! T.G, Pickering // Circulation. 1990. - Vol, 81, - P. 700.

136. Power-law relationship of heart rate variability as a predictor of mottaltty in the elderly / H.V, Huikuri, T.H. Maktkalio, J- Airaksinen let al.J // Circulation. -1998. Vol. 97, - P. 2031-2036.

137. Prevalence of eptzodes of ST-segment depression among mild-to-moderate hypertensive patients in northern Italy: The Cardioscreening Study / M. Stramba-Badiale, O. Donazzi, G. Casadei, S.D. Patu // J. Hypertension, 1998, -Vol, 16, N 5, - P. 681-688.

138. Prognostic value of 24-hour pressure variability / A. Fratolla, G, Parati, C. Cuspidi (et at.J //J. Hypertens. 1993, - N 1L - P. 1133-7.

139. Raman, V,K. The cardiac renin-angiotensin system and hypertensive cardiac hypertrophy / V.K. Raman, J Lee, K. Lindpainter // Am. J. Cardiol, 1995, -Vol.76.-P. 18D-23D,

140. Ramipril enchances autonomic control in essential hypertension; a study employing spectral analysis of heart rate variation / T-M, Salo, T.N. Metsala, LN. Kantola let al.J // Am. J, Hier. 1994,-Vol, 10, N I (3). - P. 191-197.

141. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in the elderly parients (STOP-hypertension-2) / L. Harmson, L.H. Lidholm, T. Ekbom et al.J H Lancet. 1999. - Vol. 354. - P. 1751-6.

142. Reduced heart rale variability avd mortality risk in elderly cohort I H. Tsuji, F.J. Venditi, ES. Mandern et al.J //Circulation. 1992. - Vol 90. - P, 878883.

143. Relation between nocturnal decline in blood pressure and mortality. The Ohasama study / T. Ohkubo. Y. Imai, I. Tsuji el al.J // Am. J. Ilypenens. 1997. -N 10.-P. 1201-7.

144. Relation of left ventricular mass and geometry to morbility and mortality in uncomplicated essential hypertension / MJ. Koren, B, Richard, M. Devereux et aL. // Ann, Intern. Med, 1991. - Vol. 114. - P. 345-352.

145. Rosental, I, Systolic and diastolic function in hypertension /1. Rosental // J. Cardiovasc. Pharmacol 1992, - Vol. 19. - P. 112-115.

146. Sartori, M.P. Relation of Doppler derived left ventricular filling parameters to age and radius/thickness ratio in normal and patologic states / M.P. Sartori, MA Quinones, L,C. Kuo U Am J. Cardiol. 1987. - Vol, 59, N 13, - P. 1179-1182.

147. Scheuer, J. Catecholamines in cardiac hypertrophy / J. Scheuer // Fm, Cardiol. 1999. - Vol. 83. - P. 70-74

148. Schmieder, R.E. Comparison of therapeutic studies on regression of left ventricular hypertrophy / R,E, Schmieder, M P. Schtaich // Adv. Exp. Med. Biol. -1997,-Vol, 432.-P. 191-8.

149. Sheps, D.S, Mechanisms of pain perception in patients with silent myocardial ishemia i D.S. Sheps U Ant Heart L 1990. - Vol. 119. - P, 983-987.

150. Stea, D.A, The importance of the sympathetic nervous system and systolic hypertension in patients with hypertension: benefist in treating patients with increased cardiovascular risk / D.A. Sica // Blood Press. Monitor. 2000. - N 5. - P. 19-25,

151. Silent myocardial ishemia in untreated essential hypertensives / A.P. Schroeder, B. Brysting, P. Sqgaard, O.L, Pedersen // Blood Press. 1995. - Vol. 4, -P. 97-104.

152. Sowers, J-R- Comorbidity of hypertension and diabetes: the Fosinopril versus Amlodipine Cardiovascular Event Trial (FASET) / J.R, Sowers // Am. J. Cardiol. 1998. - Vol. 82. - P. 15-19

153. Strauer, B.E. Development of cardiac failure by coronary smal vessel disease in hypertensive heart disease? / B.E. Strauer // Hypertension. 1991, - N 9. -P s!l~s22.

154. Strauer, B.E, Hypertensive Heart Dysease. Berlin, 1980. - 178 s.

155. Structural and functional alterations of the intramyocardial coronary arterioles in patients with arterial hypertension / B. Schwartzkopff, W. Motz. H. Frenzel ei al. U Circulation 1993. - Vol. 88, N 3. - P. 993-1003.

156. Systemic hypertension and coronary artery disease: the link / G. Lembo, C. Morisco, F. Lanni ei al . // Am, J. Cardiol, 1998. - Vol. 82. - P. 2H-7H.

157. Tanaca, M, Quantialive analisis of nanowings of smal arteries in normal hearts, hypertensive hearts and hearts with hypertrophic cardiomiopathy / M. Tanaca, H. Fujimara, T. Okodcra // Circulation. 1987. - Vol.75. - P. 1! 30-1134.

158. Taske Forst of die European Society of Cardiolody and the North American Society of Pacing and Electrophysjology // Circulation. 1996, - Vol. 93. -P. 1043-1065.

159. The heart in hypertension / ED. Fröhlich, C. Apstein, A.V. Chobanian et al.J // N. Engl. J. Med. 1992. - Vol. 327. - P. 998-1008.

160. The Renin-Angiotensin System / LG. Crozier, A.M. Richard, H. Ikram, M,G, Nichols; eds. J.R.S. Robertson, M.G. Nicholls. London, 1993. - Vol. 2. - P. 94,1-94.10

161. The Renin-Angiotensin System / L. Hansson, B. Dahlof, A, Himmelmann, A. Svenson; eds. J.R.S. Robertson, M.G. Nicholls. London, 1993. — VoL2.-P. 91.1-91,24.

162. The SOLVD Investigations. Effect of cnalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive cardiac failure // N. Engl. J, Med, 1991. - VoL 325, - P. 293-302.

163. The spectrum of left ventricular hypertrophy in a general population sample: the Framingam study / D.D, Savage, R J. Garrison, W.B. Kanne I ct al.J // Circulation. 1987. - Vol, 75. - P. 26-33.

164. Torp-Pedersen, C Angiotensin-Converting enzyme inhibitor after myocardial infarction: the Trandolapril Cardiac Evaluation study / C- Torp-Pedersen, L. Kober, J, Carisen U Am. Heart J, 1996. - Vol, 132. - P. 235-43.

165. Van Hoeven, K.N. Endomyocardial biopsy diagnosis of small vessel disease: a clinicopathologic study / K.N. Van Hoeven, 5- Factor //// Int. J. Cardiol. -1990.-Vol, 26.-P. 103-110,

166. Regression of left ventricular hypertrophy and left ventricular diastolic function 1 M. Shosi, S. Thorn, N. Poulter let al. II Lancet. 1990. -Vol. 336. - P. 458-461,

167. Verdecchia, P. Prognostic value of ambulatory blood pressure: current evidence and clinical implications i P. Verdecchia /! Hypertension, 2000. - Vol, 35. -P. 844-881,

168. Weber, K.T. Myocardial fibrisis: role of angiotensin II and aldosterone / K.T. Weber, C.G, Brilla, S,E. Campbell II Basic Res, Cardiol. 1993. - Vol. 88. - P. 107-124.

169. White, W. Analysis of ambulatory blood pressure date in antyhypertensive drug trials I W. While H J Hyperterts. 1991, - N 9. - P. 27-32.

170. White, W. Usfulness of ambulatory monitoring of blood pressure in assessing therapy / W. White, J. Morganroth // Am. J. Cardiol. 1989 - Vol. 63. -P. 94-98.

171. While, W.B. Impact of the daily blood pressure load on the development of hypertensive heart disease / W.B. While // Cardiology. 1992. - Vol. 81, N 4-5. -P. 299-306.

172. World Health Organisation International Society of Hypertension Guidelines for the Monagcmcnt of Hypertension H J, Hypertens. 1999. - Vol. 17. -P 151-183.

173. Zacharian, P. The rote of ambulatory blood pressure monitoring in research / P. Zacharian // C!in. Cardiol. 1992, - Vol. 15. - P. 6-9.