Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах Северо-Западного региона РФ
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Рысев, Александр Васильевич :: 2003 :: Санкт-Петербург
Список сокращений:.
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1 Адаптация дыхательной системы в условиях Крайнего Севера.
1.2 Нарушения сократительной функции миокарда у больных пневмонией.
1.3 Роль диастолической дисфункции левого желудочка в развитии сердечной недостаточности.
1.4 Адренергические механизмы регуляции работы сердца.
1.5 Активация перекисного окисления липидов и реакция антиоксидантной системы при острой пневмонии.
Глава 2. Материал и методы исследований.
2.1 Клиническая характеристика обследованных больных.
2.2 Методы исследования.
Глава 3. Вентиляционная способность легких у больных пневмонией в различные сроки лечения.
Глава 4. Систолическая и диастолическая функции левого желудочка у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах.
Глава 5. Состояние активности симпатико-адреналовой системы у больных пневмонией в различных климатогеографических регионах.
Динамика содержания катехоламинов в суточной моче.
Исследование активности симпатико-адреналовой системы методом вариационной пульсометрии.
Глава 6. Состояние процесса перекисного окисления липидов у больных пневмонией в различных регионах страны.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Рысев, Александр Васильевич, автореферат
Актуальность темы. Эпидемиология пневмоний на современном этапе характеризуется возникновением с конца 80-х годов тенденции к росту заболеваемости и летальности как у нас в стране, так и во всем мире [1, 81, 196]. По данным A. J1. Черняева с соавт. [156], С. Jokinen с соавт. [200] за последние тридцать лет заболеваемость пневмониями в развитых странах увеличилась с 5 до 14 на 1000 человек в год. Согласно результатам статистических исследований в России ежегодно по поводу пневмонии наблюдается около 2 млн. человек, в США - более 2,5 млн., в Великобритании - более 750 тысяч [156].
Большую тревогу вызывает не только рост заболеваемости, но и увеличение смертности. Так, летальность при острых пневмониях по данным разных авторов составляет от 5% до 9% [147]. В настоящее время во всем мире пневмонии занимают 4-5 место в структуре причин смерти после сердечно -сосудистой патологии, онкологических заболеваний, цереброваскулярной патологии и хронических обструктивных заболеваний легких, а среди инфекционных болезней - 1-е место [1, 61, 169,]. В США внебольничньши пневмониями ежегодно заболевают 3-4 млн. человек, 30-40% из них нуждаются в госпитализации. Приблизительно 50-70% пациентов лечатся амбулаторно, и смертность среди них достигает 5% [106, 167]. Заболеваемость пневмонией в Европе колеблется от 2 до 15 случаев на 1000 человек в год [1, 183]
Парадокс ситуации состоит в том, что, с одной стороны, достигнуты впечатляющие результаты в изучении патогенеза заболевания, эффективности химиотерапии, а с другой - происходит увеличение числа больных с тяжелым и крайне тяжелым течением болезни, что связано с частым развитием серьезных осложнений.
Особенно актуальной является проблема для вооруженных сил, где по-прежнему сохраняется высокая заболеваемость пневмониями и летальность. Одним из факторов, способствующих возникновению острой бронхолегочной патологии в воинских коллективах, несомненно, является миграция молодого пополнения из районов проживания к месту прохождения военной службы.
Адаптационные перестройки функционирования всех систем организма, возникающие при изменении климатогеографической зоны, небезразличны для человека и могут явиться предпосылкой для формирования острых или хронических заболеваний.
Одним из регионов, где в наибольшей степени проявляются патологические влияния внешней среды, являются районы Крайнего Севера. Экстремальность работы здесь обусловлена постоянным воздействием на организм таких факторов, как сильное геомагнитное поле, вследствие близости к Северному полюсу, своеобразный световой режим, представляющий собой чередование полярного дня и ночи, низкие среднегодовые температуры, постоянные ветра и т. д. Анализ данных литературы и клинической практики указывает на более частое, чем в среднем в популяции, развитие пневмонии у лиц, живущих на КС [4, 37, 68, 95, 96, 124, 162,]. Имеются упоминания о более тяжелом, нередко затяжном течении заболевания в этих областях [83, 114]. Вместе с тем, в доступной литературе отсутствует детальная характеристика патологического процесса, анализ факторов, влияющих на течение заболевания, комплексная оценка функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем у военнослужащих, недавно прибывших в данный район.
Цель работы. Исследование особенностей функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией, перемещенных для прохождения военной службы в различные области СевероЗападного региона РФ.
Задачи исследования. Для реализации поставленной цели предусматривалось решение следующих задач:
1. Изучение особенностей нарушения легочной вентиляции у больных пневмонией в динамике заболевания в различных климатогеографических регионах;
2. Исследование систолической и диастолической функции миокарда левого желудочка в различные сроки течения болезни;
3 Оценка активности симпатико-адреналовой системы у больных пневмонией;
4. Определение активности перекисного окисления липидов и антиокси-дантной системы у больных пневмонией с оценкой связи выявленных нарушений с функциональным состоянием дыхательной и сердечно-сосудистой систем.
Научная новизна.
Впервые проведена комплексная оценка функционального состояния дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в условиях Заполярья в сравнении с пациентами других областей Северо-Западного региона. Установлено, что отличительной особенностью нарушения легочной вентиляции при ВП у военнослужащих Крайнего Севера является клинически значимый бронхообструктивный синдром, частота встречаемости и выраженность которого существенно выше, чем у больных других регионов. Одним из наиболее частых осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы при пневмонии является ДДЛЖ, наиболее часто выявляемая у больных Заполярья.
Доказано, что в патогенезе указанных расстройств важную роль играет неадекватное функционирование симпатико-адреналовой системы и системы ПОЛ/АОС, при этом первая ответственна за дисфункцию миокарда, а вторая участвует в развитии вентиляционных нарушений.
Выявленная патогенетическая связь гиперфункции симпатико-адреналовой системы, дисбаланса ПОЛ/АОС с нарушениями деятельности ССС и легочной вентиляции позволяет расширить представления о синдроме полярного напряжения у больных острой бронхолегочной патологией.
Положения, выносимые на защиту.
1. У больных пневмонией в условиях Крайнего Севера одним из наиболее частых осложнений со стороны органов дыхания является бронхообструктивный синдром, частота встречаемости и выраженность которого существенно выше, чем в других районах Северо-Западного региона.
2. Течение пневмонии может осложняться диастолической дисфункцией левого желудочка. Среди больных Заполярья данное осложнение фиксируется существенно чаще, чем в других регионах. Несмотря на полное разрешение воспалительного процесса в легких, у части пациентов сохраняются нарушения процессов релаксации миокарда.
3. Первостепенное значение среди причин развития диастолической контрактуры имеет избыточная активность симпатико-адреналовой системы.
4. Отличительной особенностью процессов перекисного окисления ли-пилоя v больных, пепеносяпшх пневмонию г усгншиях Заполяпья. является истощение антиоксидантной системы. Дисбаланс в системе 1ЮЛ/АОС служит одним из основных факторов нарушающих легочную вентиляцию у больных в этом регионе.
Практическая значимость работы.
Результаты исследования позволяют путем применения современных диагностических методов выявлять среди больных пневмонией пациентов, с обструктивными нарушениями легочной вентиляции, а также лиц имеющих в основе развития левожелудочковой недостаточности диастолическую дисфункцию миокарда. Выявленные механизмы развития функциональных расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой системы позволят патогенетически правильно подойти к коррекции данных нарушений, а также могут служить основой для разработки профилактических мероприятий у военнослужащих, недавно прибывших в районы Крайнего Севера.
Реализация работы. Новые данные, полученные в результате проведенного исследования, используются в практической работе пульмонологических отделений клиники терапии им. проф. Н. С. Молчанова Военно-медицинской академии, 442 окружного военного клинического госпиталя им. 3. П. Соловьева, Мурманского гарнизонного госпиталя для диагностики и медикаментозной коррекции функциональных расстройств дыхательной и сердечно-сосудистой системы у больных пневмонией. Материалы работы ис пользованы при разработке методических рекомендаций по диагностике и лечению пневмоний в медицинских частях и учреждениях Ленинградского Военного Округа (1998 г.)
Апробация работы. Основные положения диссертации докладывались на заседаниях Санкт - Петербургского научного общества терапевтов им. С. П. Боткина (1997 и 1998 гг.), на 7 международном конгрессе по болезням органов дыхания в 1997 г., Всероссийской конференции «Актуальные вопросы военно-полевой терапии» в 1997 г.
Публикации. По теме диссертации опубликовано 18 печатных работ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Функциональное состояние дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогеографических зонах Северо-Западного региона РФ"
Выводы
1. Отличительной особенностью вентиляционных нарушений у больных пневмонией в условиях Заполярья, является более частое, чем в других регионах развитие бронхообструктивного синдрома, ведущим механизмом которого является бронхоспазм. Глубина патологических изменений легочной вентиляции зависит от степени тяжесги заболевания и наиболее выражена у больных со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания.
2. Одним из механизмов развития левожелудочковой недостаточности у больных пневмонией является диастолическая дисфункция миокарда. Частота встречаемости патологических изменений миокарда существенно выше у больных Заполярья. При тяжелом течении пневмонии в этом регионе данное осложнение выявляется в 54%, при среднетяжелом - в 35% , при легком - в 10% случеаев.
3. Несмотря на разрешение пневмонии, клинические и инструментальные признаки бронхообструктивного синдрома сохраняются у 62%, диастолической дисфункции левого желудочка - у 28% больных со среднетяжелым и тяжелым течением заболевания, развившимся в условиях Крайнего Севера.
4. В возникновении нарушений работы миокарда немаловажную роль играет активация симпатико-адреналовой системы, наиболее выраженная в районах Крайнего Севера и проявляющаяся существенным повышением уровней адреналина и норадреналина с преобладанием адреналового звена над симпатическим.
5. Особенностью процессов перекисного окисления липидов у больных, переносящих пневмонию в условиях Заполярья, является гиперактивация свобднорадикальных процессов на фоне глубокого угнетения антиоксидант-ной защиты. Дисбаланс в системе ПОЛ/АОС является одним из основных факторов нарушающих легочную вентиляцию у больных пневмонией в этом регионе, оказывая отрицательное влияние на бронхиальную проходимость.
Практические рекомендации
1. Новые данные о механизмах нарушения функции дыхательной и сердечно-сосудистой систем у больных пневмонией в различных климатогео-графических регионах рекомендуется включать в лекционный курс по пульмонологии на факультетах подготовки и усовершенствования врачей.
2. Для диагностики бронхообструктивных нарушений у больных пневмонией целесообразно выполнение компьютерной спирографии, проведение пробы с бронхолитиками.
3. С целью раннего выявления диастолической дисфункции левого желудочка необходимо применение допплерэхокардиографического метода с определением показателей трансмитрального кровотока.
3. Дополнительными методами, позволяющими судить о механизмах патогенеза нарушения функции внешнего дыхания, расслабления миокарда, являются исследование экскреции катехоламинов, анализ сердечного ритма методом вариационной пульсометрии с вычислением индекса вегетативного равновесия, а также определение показателей, характеризующих активность перекисного окисления липидов и антиоксидантную систему.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Рысев, Александр Васильевич
1. Авцын А. П., Володин Н. Д., Жаворонков А. А. Некоторые аспекты адаптации человека в приполярных районах // Биологические проблемы Севера. Якутск, 1974. - с. 17-22.
2. Андреева Л. И. Состояние метаболического статуса липопротеидов крови в условиях острой и хронической гипоксии : Дис. . канд. биол. наук. -Л., 1986.- 186 с.
3. Аркатов В. А., Короткоручко А. А. Сердечно-сосудистая система и адренергическое торможение // Анестезиология и реаниматология. -1986.-N 5.-С. 70-74.
4. Арнольди И. А. Акклиматизация человека на Севере и Юге. М.: Наука, 1962.- 115 с.
5. Афанасьев И. Б. Свободные радикалы и процессы жизнедеятельности // Кислородные радикалы в химии и биологии. Минск, 1984. - С. 13-29.
6. Баевский Р. М., Кириллов О. И., Клецкин С. 3. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. М. : Наука, 1984. - 200 с.
7. Баранов А.С. Состояние сократительной способности миокарда и функции внешнего дыхания в зависимости от клинической формы и тяжести течения острых пневмоний : Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Минск, 1982.-26 с.
8. Бершова Т. В., Симутенко Л. В., Баканов М. И. и др. Нарушения мембранных механизмов при стрессорных повреждениях сердца у крыс различных линий // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1993. - Т. 115, N 3. - С. 247-249.
9. Богомолов Б. П., Малькова Т. Н. О состояниях сердечно-сосудистой системы при болезни Коксаки у взрослых // Терапевт, арх. 1988. - N 11.-С. 40-43.
10. Бойко Н. Г. Клиническая картина и особенности лечения сочетанной бронхолегочной и сердечно-сосудистой патологии с применением анти-оксидантов : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Полтава., 1987. - 24 с.
11. Болезни сердца и сосудов / под ред. Е.И. Чазова М. : Медицина, 1992. -T.2.-C. 119-136.
12. Борискин В. В. Жизнь человека в Арктике и Антарктике. Л.: Медицина, 1973.- 198 с.
13. Боровкова М. С., Мащакевич И. И. Влияние антиоксидантной терапии на перекисное окисление липидов у больных острой и затяжной пневмонией // Клинич. медицина. 1988. - Т. 66, N 12. - С. 62-64.
14. Бурлакова Е. Б., Храпова Н. Г. Перекисное окисление липидов мембран и природные антиоксиданты // Успехи химии. 1985. - Т. 54, N 9. - С. 1540-1559.
15. Бэгшоу К. Мышечное сокращение : Пер. с анг. М. : Мир, 1985. - 128 с.
16. Василенко В.Х., Фельдман С.Б., Хитров Н.К. Миокардиодистрофия. М. : Медицина, 1989.-271 с.
17. Вейн А. М. Заболевания вегетативной нервной системы. М. : Медицина, 1991.-624 с.
18. Верболович В. П., Петренко Е. П., Подгорный Ю. К. Свободноради-кальные реакции сурфактантов легкого и ферментативные антиоксиданты // Сурфактанты легкого в норме и патологии. Киев, 1983. - С. 98108.
19. Викторов А. П., Ткачук В. В. Возрастные особенности влияния адрено-миметиков и адреноблокаторов на содержание кальция и магния в миокарде крыс // Фармакология и токсикология. 1987. - Т. 50, N 1. - С. 4144.
20. Виноградова Т. С. Инструментальные методы исследования сердечнососудистой системы. М.: Медицина, 1986. - 416 с.
21. Вишнякова Л. А. Определение этиологии инфекционного процесса при неспецифических заболеваниях легких // Терапевт, арх. 1980. - Т. 52, N 12.-С. 62-64.
22. Владимиров Ю. А., Арчаков А. И. Перекисное окисление липидов в биологических мембранах. М.: Наука, 1972. - 252 с.
23. Воронина О. В., Гайцхоки В. С., Монахов Н. К., Пучкова Л. В., Шварцман А. Л. Молекулярные механизмы регулирования синтеза церулоплаз-мина под действием эстрадиола // Молекуляр. биология. 1981. - Т. 15, вып. 1.-С. 199-207.
24. Воскресенский О. Н. Влияние природных био- нтиоксидантов на патологические процессы, связанные со старением // Общие проблемы биологии / ВИНИТИ. -М., 1986.-Т. 5.-С. 163-201.
25. Воскресенский О. Н., Туманов В. А. Ангиопротекторы. Киев: Здоровья, 1982.- 120 с.
26. Гаврисюк В.К., Ячник А.И., Дьяченко А. П. Коррекция гемодинамики у больных острой пневмонией // Терапевт, арх. 1987. - N 3. - С. 92-94.
27. Гельцер Б. И., Татаркина Н. Д. Острая пневмония у молодых. Владивосток : издательство Дальневосточного университета, 1993. - 224 с.
28. Гембицкий Е. В., Деряпа Н. Р., Колесник Ф. А. Акклиматизация и клинические особенности некоторых внутренних заболеваний в Заполярье // Клиническая медицина. 1969. -N 5. - с. 10-13.
29. Гембицкий Е. В., Шурыгин Д. Е. Диагностика, лечение и профилактика острых пневмоний. М. : ЦВМУ, 1983. - 128 с.
30. Гогин Е. Е. О кровообращении при острых пневмониях // Терапевт, арх. 1960.-N 1.-С. 48 -53.
31. Гогин Е. Е., Логунов А. В., Тихомиров Е. С., Яковлев В. Н. Проблемы диагностики и лечения острой пневмонии // Клинич. медицина. 1986. -N2.-С. 26-31.
32. Голиков А. П. Актуальные вопросы острой сердечной недостаточности // Кардиология. 1981. - Т. 21, N 12. - С. 5-9.
33. Голиков А. П., Баюрова Н. В., Таранова 3. В., Магомедов М. К., Хоре Н. П. Анализ лечебно-диагностических мероприятий при крупозной пневмонии с летальным исходом // Сов. медицина. 1988.- N 12. - С. 67-70.
34. Гукасов В. М. Влияние стероидных гормонов на процесс перекисного окисления липидов мембран митохондрий : Автореф. дис. . канд. биол. наук. М., 1974.-25 с.
35. Гукасов В. М., Матюшин А. И., Бучнева Е. А. Регуляция гормонами процессов перекисного окисления липидов // Перекисное окисление липидов и антиоксидантная терапия при ишемической болезни сердца. -Горький, 1988.-С. 74-79.
36. Гусев А. И., Минаев И. Н., Судьин А. П. Ударный объем крови у больных с острыми и хроническими пневмониями по данным интегральной реографии // Некоторые вопросы кардиологии. Воронеж, 1975. - с. 3335.
37. Данишевский Г. М. Патология человека и профилактика заболеваний на Севере.-М.: Медицина, 1968.-412 с.
38. Денисов Ю. П. Влияние эстрадиола и токоферола на перекисное окисление липидов мембран эритроцитов при ультрафиолетовом облучении // Фармакология и токсикология. 1978. - Т. 41, N 6. - С. 697-701.
39. Деряпа Н. Р., Рябинин И. Ф. Адаптация человека в полярных условиях. -Л.: Медицина, 1977. 296 с.
40. Друян Л. И. Реографический метод исследования в оценке кровообращения и дыхания у больных острой пневмонией : Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Минск, 1979. - 18 с.
41. Ермаков Е. В., Остапенко Г. П. Особенности гемодинамических нарушений у больных вирусно-бактериальной пневмонией молодого возраста // Терапевт, арх. 1987. - N 3. - С. 84-88.
42. Ермаков Е.В., Новоженов В. Г., Коломец Н. М., Хижняк А. А., Половой А. М., Подвигин А. В. Роль свободно-радикального окисления липидов и антиоксидантной системы в исходах острой пневмонии // Терапевт, арх. 1986.-Т. 58, N4.-С. 102-105.
43. Ефимов В.В., Блажко В. И., Гладченко А. Р. Сосотояние иммунной системы и процессы перекисного окисления липидов при затяжных формах пневмонии // Врачеб. Дело. 1989. - N 4. - С. 73-75.
44. Ефремов В. В. Гигиеническое обоснование и пути построения рационального питания населения Крайнего Севера // Проблемы Севера, вып. 6.-М., 1962.-с. 103-111.
45. Ефремов В. В. Об изучении потребности человека в витаминах // Опыт массовой витаминизации промышленных рабочих. М., 1964. - с. 5-13.
46. Ефремов В. В. Ранняя диагностика, терапия и профилактика гиповита-минозных состояний, встречающихся на Севере // Здоровье человека на Крайнем Севере. М., 1963. - с. 82-93.
47. Жапарханова Р. С. прекисное окисление липидов в лимфоцитах у больных острой пневмонией // Патология органов дыхания и реактивность организма. Алма-Ата, 1987.-С. 118-121.
48. Жаринов О. И., Антоненко JI. Н. Нарушения расслабления миокарда: патогенез и клиническое значение // Кардиология. 1991. - т. 31, N 9. - С. 57-60.
49. Жихарев С. С., Субботина Т. Ф., Петрова М. А., Алейникова Т. Д., Монахов Н. К. Снижение уровня церулоплазмина в сыворотке крови -показатель атопии при бронхиальной астме // Терапевт, арх. 1984. - Т. 56, N3,- с. 23-26.
50. Заволовский В. К. Течение, исходы и диспансеризация больных, перенесших острую пневмонию с применением метода парциальной рео-пульмонографии и парциальной реоспирографии : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток, 1980. - 25 с.
51. Замотаев И. П. Острые пневмонии // Палеев Н. Г. Болезни органов дыхания. М. : Медицина, 1989. - Т.2. - с. 17-102.
52. Зыбина Н. Н. Показатели обмена липидов и состояние системы «пере-кисное окисление липидов антиоксиданты» при легочной патологии : Автореф. дис. . канд. мед. наук. - JI., 1983. - 19 с.
53. Ибраева М. Т., Преображенская Л. А., Вайберт А. Н. Состояние сердечно-сосудистой системы у больных острой пневмонией // Здравоохранение Казахстана. 1991. -N 2. - С. 51-53.
54. Иванов И. И., Тарусов В. Н. Молекулярные механизмы действия токоферолов в биологических мембранах // Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии. М., 1976. - С. 105-108.
55. Изменения гемодинамики при велоэргометрии у больных острой пневмонией // Острые пневмонии. JI., 1988. - с. 45-51.
56. Истамбекова Д. Н., Нургазиева М. Ю., Бурабаев А. А. Показатели гемодинамики у больных острой пневмонией // Здравоохранение Киргизии. -1981.-N4.-С. 50-52.
57. Казначеев В. П. Современные аспекты адаптации. Новосибирск: Наука, 1980.- 192 с.
58. Казначеев В. П., Куликов В. Ю., Бычихин Н. П., Петров А. П. Современные аспекты патологии человека на Крайнем Севере // Эколого-гигиенические и клинические вопросы жизнедеятельности человека в условиях Севера. Новосибирск, 1981.-С. 106-107.
59. Казначеев В. П., Куликов Jl. Е., Ляхович В. В. Некоторые особенности адаптации человека в высоких широтах и физиология человека // Физиология человека. 1979. - Т 5, N 2. - с. 286-293.
60. Калашникова Е. Э. Состояние сократительной способности миокарда, центральной гемодинамики и их коррекция при острых и затяжных пневмониях : Автореф. дисс. канд. мед. наук. СПб., 1988. - 22 с.
61. Кандрор И. С. Очерки по физиологии и гигиене человека на Крайнем Севере. М.: Медицина, 1968. - 254 с.
62. Карпович А. И. Значение некоторых клинико функциональных показателей в ранней диагностике и прогнозировании затяжных пневмоний : Автореф. дисс. канд. мед. наук. - М., 1986. - 15 с.
63. Киреев П. М., Беляева Н. В., Краснобаева А. И. Диагностическое значение исследования легочной гемодинамики при затяжных пневмониях // Сов. медицина. 1984. - N 3. - С. 107-109.
64. Кононов А. С. Внешнее дыхание и энергетический обмен в процессе акклиматизации человека на Крайнем Севере : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Петрозаводск, 1972. - 20 с.
65. Корабенко А. А. Особенности функционального состояния кардиорес-пираторной системы у больных острой пневмонией : Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1982. - 26 с.
66. Коровина О. В., Кузяев А. И., Ласкин Г. М. Состояние гемодинамики и ее реакция на физическую нагрузку у больных острой пневмонией // Терапевт. арх. 1989. - N 3. - С.81-84.
67. Корытников К. И. Импульсная допплерэхокардиография в оценке функционального состояния миокарда при ишемической болезни сердца // Сов. медицина. 1990. - N 7. - С. 54-56.
68. Коряков А.В. Гемодинамика большого и малого кругов кровообращения при острой пневмонии у молодых мужчин : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Владивосток, 1992. - 22 с.
69. Крассий А.Б. Клиническое значение фазового анализа сердечной деятельности при острых пневмониях // Здравоохранение Белоруссии. -1978.-N 12.-С. 31-35.
70. Крылов А. А., Шацкая Е. Г. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний // Клинич. медицина. -1995. -N 2. -С. 26-29.
71. Куликов В. Ю. Эффективность применения антиоксидантов в клинике внутренних болезней // Тез. V Всерос. съезда терапевтов. М., 1982. - Ч. 1.-С. 143-145.
72. Куница А. Д., Баранов А. С. Сократительная способность миокарда у больных острыми пневмониями // Здравоохранение Белоруссии. 1979. -с. 63-65.
73. Панкин В. 3. Биоантиоксиданты и антиоксидантные ферменты в регуляции перекисного окисления липидов // Тр. Всесоюз. совещания «Биоантиоксиданты». Черноголовка, 1983. - С. 55-61.
74. Лебедева Р. Н., Русина О.В. Катехоламины и адренергические рецепторы // Анестезиология и реаниматология. 1990. - N 3. - С, 73-76.
75. Мак-Мюррей У. Обмен веществ у человека. М. : Мир, 1980. - 368 с.
76. Матюхин В. А., Кривощеков С. Г., Демин Д. В. Физиология перемещений человека и вахтовый труд. Новосибирск: Наука, 1986. -200с.
77. Медведев П. Влияние климата на организм человека и на развитие в нем болезней. М., 1868. - 180 с.
78. Микаэлян Э. М., Мелконян М. М., Мелик-Агаева Е. А., Мхитарян В. Г. Взаимосвязь антиоксидантов и перекисного окисления липидов // Журн. эксперим. и клинич. Медицины. 1983. - Т. 23, N 6. - с. 537-544.
79. Милованов А. П. Адаптация малого круга кровообращения человека в условиях Севера. Новосибирск: Наука, 1981.-172 с.
80. Милованов А. П., Норейко Б. В., Мирошниченко Г. И. Северная легочная артериальная гипертензия // Физиол. человека. -1981. Т.7, N 6. - С. 996-1003.
81. Миронов В. Ю., Липковская И. В., Эдуардо Лосада, Гудзь В. А. Перекисное окисление липидов в патогенезе и клинике инфекционных болезней // Врачебное дело. 1988. - N 6. - С. 119-122.
82. Молчанов Н. С. Особенности клиники и лечения пневмоний в условиях Крайнего Севера // Здоровье человека на Крайнем Севере. М., 1963. - с. 105-112.
83. Молчанов Н. С. Течение пневмоний в условиях Крайнего Севера // Труд и здоровье человека на Крайнем Севере. Норильск, 1965. - с. 2728.
84. Молчанов Н. С., Ставская В. В. Клиника и лечение острых пневмоний. -Л. : Медицина, 1971.-290 с.
85. Мохнаткина Н.С., Крылов В. И. Влияние процессов свободно-радикального окисления и фосфолипазной активности на течение и исход острой пневмонии // Терапевт, арх. 1983. - Т. 55, N 3. - С. 37-40.
86. Мочалова М. И. Оценка функционального состояния сердечнососудистой системы у молодых мужчин, переехавших в Заполярье : Ав-тореф. дис. канд. мед. наук. Архангельск, 1972. - 19 с.
87. Мусаджанова Л.Х. Клинико-патогенетическое обоснование формирования затяжного течения и мембраностабилизирующей терапии пневмонии у детей раннего возраста : Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1988.-24 с.
88. Мухарлямов Н. М. Ранние стадии недостаточности кровообращения и механизмы ее компенсации. М. : Медицина, 1978. - 248 с.
89. Неверова Н. П. Состояние вегетативных функций у здоровых людей в условиях Крайнего Севера : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1972. - 45 с.
90. Неверова Н. П., Андронова Т. И., Мочалова М. И. К вопросу о физиологических механизмах начального периода акклиматизации в Арктике // Адаптация человека. М., 1972.-е. 191-196.
91. Некрашас Э. Динамика содержания кортикостероидов и катехоламинов у больных, страдающих острой и хронической пневмонией // Вопросы гематологии, нефрологии и пульмонологии. Вильнюс, 1975. - с. 290296.
92. Николаев А. В. Диастолическая дисфункция миокарда левого желудочка у больных пневмонией и ее медикаментозная коррекция : Автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 20 с.
93. Никонова Е. В., Чучалин А. Г., Черняев А. Л. Пневмонии: эпидемиология, классификация, клинико-диагностические аспекты // Рус. мед. журн. 1997,- Т. 5, N 7. - С. 1095-1099.
94. Новиков В. И., Самойлович Т. М. Диастолическая функция сердца и сердечная недостаточность. СПб. : СПбМАПО, 1996. - 24 с.
95. Новоженов В.Г., Вязицкий П. О., Ермаков Е. В., Коломоец Н. М., Чеку-шин Т. И. К патогенезу острой пневмонии // Терапевт, арх. 1989. - Т. 61, N3,- С. 84-87.
96. Остапенко Г. П. Нарушение гемодинамики у больных вирусно-бактериальной пневмонией в период стационарного лечения и диспансерного наблюдения : Автореф. дисс. канд. мед. наук. М., 1983. - 22 с.
97. Парин В. В., Меерсон Ф. 3. Очерки клинической физиологии кровообращения. М. : Медицина, 1960. - 273 с.
98. Пахтусова И. Ю., Болотова А. А., Синицын С. П. Прогнозирование затяжного течения пневмоний И Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. - С. 203.
99. Петров Р. А., Рыбкин И. А. Ишемическая болезнь сердца и артериальная гипертония в Якутии (клинико-эпидемиологическое исследование) // Кардиология. 1977. - N 3. - с. 63-70.
100. Пилипчук В.Н. Перекисное окисление, антиоксиданты и ингибиторы протеиназ при заболеваниях легких : (Обзор лит.) // Врачеб. Дело. 1988. -N 8.-С. 62-67.
101. Погосян Г. Г., Налбандян Р. М. Ингибирование липидной пероксидации супероксиддисмутазой и церулоплазмином // Биохимия. 1983. - Т. 48, вып. 7.-С. 1129-1134.
102. Пономарев В. Н. Реакция системы кровообращения и дыхания при выполнении физической нагрузки в условиях полярного климата // Медицинские исследования в арктических и антарктических экспедициях. -Л., 1971.-с. 160-163.
103. Резник Б. Я., Бирюков В. С., Налбандян Р. М., Симонян М. А. Перекис-ное окисление липидов и активность супероксиддисмутазы в эритроцитах крови при пневмонии у детей раннего возраста // Педиатрия. 1984. -N9.-C. 16-19.
104. Рябинин И. Ф. Клинико-биохимические аспекты адаптации человека в Антарктиде : Автореф. дис. д-ра мед. наук. Л., 1973. - 42 с.
105. Рябинин И. Ф., Пушкарев А. Д., Чирейкин Л. В. Изучение динамики и сократительной функции миокарда у полярников станции Мирный // Медицинские исследования в арктических и антарктических экспедициях.-М„ 1972.-с. 191-196.
106. Сейсембеков Т. 3., Айнабекова Б. А., Аскарова К. М. Применение акто-вегина в лечении больных пневмонией // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. -С. 204.
107. Селье Г. Очерки об адаптационном синдроме М.: Медицина, 1960. -254 с.
108. Семенкова Г. Н., Черенкевич С. Н. Активация кислорода иммунокомпе-тентными клетками // Кислородные радикалы в химии и биологии. -Минск, 1984.-С. 81-86.
109. Семенов В. И. Сравнительная характеристика заболеваемости и трудо-потерь у людей в различные периоды пребывания на Севере // Эколого-гигиенические и клинические вопросы жизнедеятельности человека в условиях Севера. Новосибирск, 1981. - С. 124-125.
110. Силкина А. Г. Функциональное состояние сердечно-сосудистой системы у больных очаговой пневмонией : Автореф. дис. . канд. мед. наук. -Харьков, 1967. 15 с.
111. Сильвестров В. П. Затяжные пневмонии. J1.: Медицина, 1981. - 287 с.
112. Сильвестров В. П. Клиника и лечение затяжной пневмонии. М. : Медицина, 1986. - 288 с
113. Сильвестров В. П. О неотложной терапии некоторых тяжелых осложнений острой пневмонии // Терапевт, арх. 1980. - N 10. - С. 81 - 85.
114. Сильвестров В. П., Федотов П. И. Пневмония. М. : Медицина, 1987. -248 с.
115. Слепушкин В. Д. Эндокринная регуляция магния крови и его экскреция с мочой : Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1974. - 14 с.
116. Снисаренко В. В. Состояние систем СРО-АОЗ у больных с вентилятор-ассоциированной пневмонией // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. - С. 231.
117. Солодковский M.JT., Бутвин С. Н. Свободнорадикальное окисление и ан-тиоксидантные систе лы при воспалительных заболеваниях легких / Ред-кол. Журн. «Здравоохранение Белоруссии». Минск, 1989. - 11 с. - Деп. вВНИИМИ Д-17866.
118. Сыромятникова Н. В. Современные представления о значении биохимических исследований у пульмонологических больных // Актуальные проблемы пульмонологии. Л. 1982. - С. 112-123.
119. Сыромятникова Н. В., Гончарова В. А., Котенко Т. В. Метаболическая активность легких. Л.: Медицина, 1987. - 168 с.
120. Сыромятникова Н. В., Кочегура Т. Л. Методика интегральной биохимической оценки степени активности воспалительного процесса // Проблемы пульмонологии. Л., 1980. - Вып. 8. - с. 233-238.
121. Сысолятина Н. А. Экспериментальная фармакологическая регуляция ад-ренорецепторов миокарда агонистами и сопутствующие катехоламино-вые повреждения сердечной мышцы // Фармакология и токсикология. -1987.-Т. 50, N4.-С. 106-111.
122. Таженова Ж. Д., Аскарова К. М., Айнабекова Б. А., Сейсембеков Т. 3. Малоновый диальдегид как один из прогностических критериев при пневмониях // Сборник-резюме одиннадцатого национального конгресса по болезням органов дыхания. М., 2001. - С. 206.
123. Таранова 3. В. Особенности внутрисердечной гемодинамики и газообмена при различной степени тяжести острой пневмонии : Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1988. - 22 с.
124. Тарлов Е. J1., Пелиновская JI. И., Фефелов В. В. Система вентиляции у жителей города Норильска в условиях полярной зимы // Медико-биологические проблемы адаптации населения в условиях Крайнего Севера Новосибирск, 1974. - с. 50-52.
125. Теппермен Дж., Теппермен X. Физиология обмена веществ и эндокринной системы : Пер. с англ. М.: Мир, 1989. - 653 с.
126. Теселкин Ю. О. Влияние церулоплазмина на способность плазмы крови ингибировать перекисное окисление липидов // Перекисное окисление липидов и антиоксидантная терапия при ишемической болезни сердца. -Горький,1988. С.55-65.
127. Тихомиров И. И. Очерки по физиологии человека в экстремальных условиях. -М.: Наука, 1965. 215 с.
128. Турчинский В. И. Уровень артериального давления и распространение артериальной гипертонии у населения Крайнего Севера // Адаптация человека на Крайнем Севере. Красноярск, 1976. - с. 15-23.
129. Тушинский М. Д. Болезни системы дыхания. JI.: Медгиз, 1960. - 399 с.
130. Удальцов Б. Б. Клинические варианты острой пневмонии у военнослужащих в различных регионах страны : Автореф. дис. . д-ра мед. наук. -С.-Петербург, 1991. 36 с.
131. Удальцов Б. Б. Острые пневмонии у военнослужащих. Спб.: Военно-медицинская академия, 1993. - 38 с.
132. Умурзакова Ч. К., Бурабаев А. А. Анализ летального исхода больных острой пневмонией, доставленных скорой помощью в ГКБСМП за 19801988 года // Актуальные вопросы пульмонологии. Фрунзе, 1990. - с. 5862.
133. Фархутдинов У.Р. Показатели перекисного окисления липидов в оценке воспалительного процесса при острой пневмонии : Автореф. дис. . канд. мед. наук. J1., 1988. - 25 с.
134. Федоров Н. А., Радуловацкий М. Г., Чехович Г. Е. Циклические нуклео-тиды и их аналоги в медицине. М. : Медицина, 1990.-192 с.
135. Федотов П. И. Клиника диагностика и лечение острых пневмоний. Владивосток : Издательство Дальневосточного университета, 1986. - 291 с.
136. Федотов П. И., Голиков П. П., Могильницкая И. К. Содеожание адреналина и норадреналина в моче больных острой пневмонией // Клинич. медицина. 1979. - N 12. - С. 60-62.
137. Фофанов П. Н. Хроническая сердечная недостаточность. Спб., 1996. -69 с.
138. Харитонов М. А. Ультрафиолетовое облучение крови в комплексном лечении острой пневмонии : Дис. . канд. мед. наук. СПб., 1992. - 197 с.
139. Харьков С. А., Козин А. Н., Бобылева Н. А., Волобай М. С. Острая лево-желудочковая недостаточность // Мед. помощь. 1994. - N 1. - С. 13-16.
140. Храпова Н. Г., Ольховская И. П., Синкина Е. Б., Сарычева И. К. О взаимозаменяемости природных антиоксидантов регуляторов перекисного окисления липидов // Свободнорадикальное окисление липидов в норме и патологии. -М„ 1976.-С. 184-185.
141. Черняев А. Л., Никонова Е. В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмоний // Materia Medica. 1995. - N 4. - С. 11-17.
142. Шаров В. Г. Возможные механизмы гибели кардиомиоцитов // Арх. патологии. 1985. - N 3. - С. 3-14.
143. Шаров В. Г., Дженнигс Р. Б., Хокинс X. К. Сравнительное изучение дефектов проницаемости мембран кардиомиоцитов при глубокой ишемии и при воздействии изопротеренола с помощью коллоидного лантана // Арх. патологии. 1980. - N 10. - С. 35-44.
144. Шиллер Н., Осипов М. А. Клиническая эхокардиография. М., 1993. -351 с.
145. Шишкин Г. С., Петрунев С. А., Цзо Н. и др. Обеспечение кислородного гомеостаза в осенне-зимний период у мигрантов на Северо-Востоке СССР // Биоэнергетика и термодинамика живых систем. Новосибирск, 1984.-е. 15-20.
146. Шпак Б. Ю., Нейко Е. М. Острые пневмонии. Киев : "Здоровья". - 1990. -237 с.
147. Ягья Н. С. Заболеваемость населения хроническими болезнями органов дыхания в условиях Крайнего Севера // Здравоохранение РСФСР. 1974. -N6.-с. 25-28.
148. Яковлев В. А., Куренкова И. Г. Легочное сердце. Спб., 1996. - 352 с.
149. Ярош Я.М. Перекисное окисление липидов в крови при воспалении легких // Бюл. эксперим. биологии и медицины. 1984. - Т 97, N 4. - С. 486488.
150. Abraham A. S., Baron Е., Eylath U. Changes in the magnesium content of tissues following myocardial damage in rats // Med. Biol. 1981. - Vol. 59, N 1. -P. 99-102.
151. Aebi H. Catalase in vitro // Methods Enzymology. 1984. - Vol.105. - P. 121-126.
152. American Thoracic Society. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia. Diagnosis. Assesment of severity and initial antimicrobial therapy // Amer. Rev. of Resp. Dis. 1993. - Vol. 148, N 5.-P. 1418-1426.
153. Asakawa Т., Matsushita S. Coloring conditions of thiobarbituric acid test for detecting lipid hydroperoxides // Lipids. 1980. - Vol. 15, N 3. - P. 137-140.
154. Bariffi F., Sanduzzi A., Ponticiella A. Epidemiology of lower respiratory tract infections // J. Chemoth. 1995. - Vol. 7, N 4. - P. 263-276.
155. Bartel S. Protein phosphorylation and cardiac function: cholinergic-adrenergic interaction // Cardiovasc. Res. 1993. - Vol. 27, N 11. - P. 19481953.
156. Bean B. P., Bean M. S., Nowycky R. W., Tsien R. W. Beta-adrenergic modulation of calcium channels in frog ventricular heart cells // Nature. 1984. -Vol. 307, N3,-P. 371-375.
157. Birnbaumer L. Transduction of receptor signal into modulation of effector activity by G protein: The first 20 years or so. // FASEB J. 1990. - Vol. 4. - P. 3068-3078.
158. Brutsaert D. L„ Sys S. U. Relaxation and diastole of the heart // Phys. Rev. -1989.-Vol. 69, N 10.-P. 1228-1315.
159. Bulkley G. B. The role of oxygen free radicals in human disease processes // Surcerv. 1983. - Vol. 94. N 3. - P. 407-411.
160. Cachelin А. В., Peyer J. В., Kokubun S., Reuter H. Ca" channel modulation by 8-bromocyclic AMP in cultured heart cells // Nature. 1983. - Vol. 304. -P. 462-464.
161. Caroni P., Carafoli E. Regulation of Ca" pumping ATPase of heart sar-colemma by a phosphorylation-dephosphorylation process // J. Biol. Chem. -1981. Vol. 256, N 18. - P. 3971-3973.
162. Cohen-Solal A., Dahan M., Paillole C. et al. Disoders of diastolic function in chronic left ventricular insufficiency // Rev. Prat. 1990. - Vol. 40, Suppl. 23. -P. 18-22.
163. Cohn J. N., Johnson G. Heart Failure with normal ejection fraction // Circulation. 1990. - Vol. 81, N 3. - P. III48-III53.
164. Colyer J. Control of the calcium pump of cardiac sarcoplasmic reticulum. A specific role fore the pentameric structure of phospholamban // Cardiovasc. Res. 1993.-Vol. 27, N 10.-P. 1766-1771.
165. Dean R. Т. Free radicals, membrane damage and cell-mediated cytolysis // Brit. J. Cancer. 1987. - Vol. 55, Suppl. 8. - P. 39-45.
166. Dormandy T. L. Free-radical oxidation and antioxidants // Lancet. 1978. -Vol.1, N8065.-P. 647-650.
167. England P. J. Studies on the phosphorilation of the inhibitory subunit of troponin during modification of contraction in perfused rat heart // Biol. chem. J.- 1976. Vol. 160, N 3. - P. 295-304.
168. Ewig S. Community-acquired pneumonia. Epidemiology, risk and prognosis //Eur. Respir. Mon. 1997. - Vol. 3, N 1. - P. 13-35.
169. Fantone J. C., Ward P. A. Role of oxygen-derived free radicals and metabolites in leucocyte-dependent inflammatory reactions // Amer. J. Pathol. 1982.- Vol.107, N 3. P. 395-418.
170. Federmann M., Hess О. M. Differentiation between systolic and diastolic dysfunction // Eur. Heart J. 1994. - Vol. 15, Suppl D. - P. 2-6.
171. Gaash W. H. Congestive heart failure in patient with normal left ventricular systolic function: a manifestation of diastolic dysfunction // Herz. 1991. -Vol. 16.-P. 22-32.
172. Gannon D.E., Xuanmin He., Ward P. A., Varani J., Kent J. J. Time- dependent inhibition of oxygen radical indused lung injury // Inflammation. 1990. -Vol. 14, N5.-P. 509-522.
173. Goldstein I. M., Kaplan H. В., Edelson H. В., Weisman I. Ceruloplasmin a scavenger of superoxide anion radicals // J. Biol. Chem. 1979. - Vol. 254, N 10.-P. 4040-4045.
174. Grossman W. Diastolic dysfunction and congestive heart failure // Circulation. 1990. - Vol. 81, Suppl. 2. - P. III1-III7.
175. Grossman W. Diastolic dysfunction in congestive heart failure // New Engl. J. Med. 1991. - Vol. 325. - P. 1557-1564.L
176. Grossman W. Why is left ventricular diastolic pressure increased during angina pectoris? // J. Coll. Cardiol. 1985. - Vol. 5. - P. 607-608.
177. Gutteridge J. M. C., Richmond R., Halliwel B. Oxygen free-radicals and lipid peroxidation: inhibition by the protein caeruloplasmin // FEBS Lett. -1980. Vol.112, N 2. - P. 269-272.
178. Halliwel B. Oxygen radicals: a common sense look at their nature and medical importance // Med. Biol. 1984. - Vol. 62, N 2. - P. 71-77.
179. Hedlung J. V., Ortgict А. В., Kalin M. E., Granath F. Factors of importance for the long term prognosis after hospital treated pneumonia // Thorax. 1993. -Vol. 48, N8.-P. 785-789.
180. Henderson W.R. Lipid-derived and other chemical mediators of inflammation in the lung // J. Allergy Clin. Immunol. 1987. - Vol.79, N 4. - P. 543-553.
181. Islim I. F., Ahmad R., Bareford D. et al. Left ventricular diastolic function in hypertensive patients with unstable angina and single coronary artery disease // Am. J. Hypertens. 1995. - Vol. 8, N 8. - P. 837-841.
182. Jenkinson S.G., Lawrence R. A., Tucker W. J. Glutathione peroxidase dismutase and glutathion S-transferase activities in human lung // Amer. Rev. Resp. Dis. 1984. - Vol. 130, N 2. - P. 302-304.
183. Jokinen C., Heiskanen L., Juvonen H., et al. // Incidence of community-acquired pneumonia in the population of four municipalities in eastern Finland // Am. J. Epid. 1993. - Vol. 137, N 9. - P. 977-988.
184. Kraikitpanitch S., Haygood С. C., Baxter D. J. et al. Effects of acetylsalicylic acid, dipyridamole, and hydrocortisone on epinephrine-induced myocardial injury in dogs // Amer. Heart J. 1976. - Vol. 92, N 6. - P. 615-622.
185. Little W. C., Applegate R. J. Congestive heart failure: systolic and diastolic function // J. Cardiothorac. Vase. Anesth. 1993. - Vol. 7, Suppl 2. - P. 2-5.
186. Litwin S. E., Grossman W. Diastolic dysfunction as a cause of heart failure // J. Am. Coll. Cardiol. 1993. - Vol. 22, N 4 Suppl. A. - P. 49A- 55A.
187. Lorell B. N. Significance of diastolic dysfunction of the heart // Annu. Rev. Med. 1991. - Vol. 42, N 4. - P. 411-436.
188. Lorrel В. H., Grossman W. Cardiac hypertrophy: the consequences fore diastole//!. Am. Coll. Cardiol. 1987. - Vol. 9, N 10. - P. 1189-1193.
189. Mabie W. C., Hackman В. В., Sibai В. M. Pulmonary edema associated with pregnancy: echocardiographic insight and implications for treatment // Obstet. Gynecol. 1993. - Vol. 81, N 2. - P. 227-234.
190. Mahmarian J. J., Pratt С. M. Silent myocardial ischemia in patients with coronary artery disease. Possible links with diastolic left ventricular dysfunction // Circulation. 1990. - Vol. 81. - P. III33-III40.
191. Mancini I., Carbonara A. O., Heremans J. F. Immunochemical quantitation of antigens by single radial immunodiffusion // Immunochemistry. 1965. -Vol. 2, N 3. - P. 235-254.
192. Melville G. N. Nervous pathways in the respiratory response to facial cold // Environ. Physiol. 1972.-Vol. 2, N4.-P. 149-187.
193. Misra H.P., Fridovich I. The role of superoxide anion in the autoxidation of epinephrine and a simple assay for superoxide dismutase // J. Biol.Chem. -1972. Vol. 247, N10. - P. 3170-3175.
194. Morgan H. E., Baker К. M. Cardiac Hupertrophy. Mechanical, Neural, and Endocrine Dependence // Circulation. 1991. - Vol. 83, N. 1. - P. 13-25.
195. Nayler W. G., Ferrari R., Williams A. Protective effect of pretreatment with verapamil, nifedipine and propranolol on mitochondrial function in the ischemic and reperfused myocardium // Amer. J. Cardiol. 1980. - Vol. 46, N 2. - P. 242.
196. Niki E. Lipid antioxidants: How they may act in biological systems // Brit. J. Cancer. 1987. - Vol. 55, Suppl. 8. - P.1537-157.
197. Petkau A. Role of superoxide dismutase in modification of radiation injury // Brit. J. Cancer. 1987. - Vol. 55, Suppl. 8. - P. 87-95.
198. Pott L., Mechmann S. Large-conductance ion channel measured by whole-cell voltage clamp in single cardiac cells: modulation by beta-adrenergic stimulation and inhibition by octanol // J. Membr. Biol. 1990. - Vol. 117, N 2.-P. 189-199.
199. Pouleui H., Hanet C., Gurne O., Roussean M. F. Focus on diastolic dysfunction: a new approach to heart failure therapy // Br. J. Clin. Pharmacol. 1989. -N28, Suppl. l.-P. 41S-52S.
200. Reuter H. Calcium channel modulation by neurotransmitters, enzymes and drugs // Nature. 1983. - Vol. 301. - P. 569-574.
201. Reuter H. Modulation of ion channels by phosphorylation and second messengers //News Physiol. Sci. 1987. - Vol. 2, N 2. - P. 168-171.
202. Rodrigues E. A., Caruana M. P., Lahiri A. et al. Suclinical cardiac dysfunction in acromegaly: evidence for a specific disease of heart muscle // Br. Heart J. 1989. -Vol. 62, N3. - P. 185-194.
203. Rogers W. В., Prisant L. M., Houghston J. L., Frank M. J. Congective heart failure with normal ejection fraction. A different mechanism requiring different therapy // Postgrad. Med. 1992. - Vol. 91, N 8. - P. 207-214.
204. Seeling M. S. Cardiovascular consequences of magnesium deficiency and loss: pathogenesis, prevalence and manifestations magnesium and chloride loss in refractory potassium repletion // Amer. J. Cardiol. - 1989. - Vol. 63, N 14.-P. 4G-21G.
205. Seeling M. S. Magnesium requirements in human nutrition // Magnesium Bull. 1981. - Vol. 3, Suppl. 1A. - P. 26-47.
206. Setaro J. F., Soufer R., Remetz M. S. et al. Long term outcome in patients with congestive heart failure and intact systolic left ventricular perfomance // Am. J. CardW. 1992. - Vol. 69, N 14. - P. 1212 - 1216.
207. Shepherd R. F., Zachariah P. K., Shub C. Hypertension and left ventricular diastolic function // Mayo Clin. Proc. 1989. - Vol. 64, N 12. - P. 1521-1532.
208. Spaeh F., Fleckenstein A. Evidence of a new preferentially Mg-carryng transport system besides the fast Na and slow Ca channels in the exited myocardialsarcolemma membrane // J. Mol. Cell. Cardiol. 1979. - Vol. 11, N 10. - P. 1109-1129.
209. Spirito P., Maron B. J. Doppler echocardiography for assesing left ventricular diastolic function // Ann. Int. Med. 1988. - Vol. 109, N 1. - P. 122-126.
210. Stauffer J. C., Gaash W. H. Recognition and treatment of left ventricular diastolic dysfunction // Progr. Cardiovasc. Dis. 1990. - Vol. 32, N 3. - P. 319322.
211. Stork Th. K., Muller R. M., Piske G. et al. Noninvasive measurement of left ventricular filling pressure by means of transmitral pulsed doppler ultrasound // Amer. J. Cardiol. 1989. - Vol. 64, N10. - P. 655-660.
212. Tada M., Katz A. M., Phosphorylation :>f the sarcoplasmic reticulum and sarcolemma // Ann. Rev. Physiol. 1982. - Vol. 44, N 3. - P. 401-423.
213. Taylor J. C., Dey L. Ceruloplasmin: Plasma inhibitors of the oxidative inacti-vation of alpha-1-protease inhibitor // Amer. Rev. Resp. Dis. 1982. - Vol. 126,N9.-P. 476-482.
214. Thorsteinson S. В., Musher D. M., Fagan T. The diagnostic value of sputum culture in acute pneumonia. J. A. M. A. - 1975. - Vol. 233, N 8. - P. 894-895.
215. Umeki S., Sumi M., Niki Y., Soejima R. Concentrations of superoxide dismu-tase and superoxide anion in blood of patients with respiratory infections and compromised immune systems // Clin. Chem. 1987. - Vol. 33, N 12. - P. 2230-2233.
216. Vasan R. S., Benjamin E. S., Levy D. Prevalence, clinical features and prognosis of diastolic hesrt failure: an epidemiologic perspective // J. Am. Coll. Cardiol. 1995. - Vol. 26, N 7. - P. 1565-1574.
217. Warren S. E., Grossman W. Therapeutic approaches affecting diastolic venntricular function // Herz. 1991. - Vol. 16, N 5. - P. 33-45.
218. Whalen D. A., Izzi G. Pharmacologic treatment of acute congesti\e heart failure resulting from left ventricular systolic or diastolic dysfunction // Crit. Care Nurs. Clin. North Am. 1993. - Vol. 5, N 2. - P. 261-269.