Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Функциональная активность СD56+ естественных киллеров при угрозе невынашивания беременности ранних сроков и влияние на нее сохраняющей терапии

ДИССЕРТАЦИЯ
Функциональная активность СD56+ естественных киллеров при угрозе невынашивания беременности ранних сроков и влияние на нее сохраняющей терапии - диссертация, тема по медицине
Лепилова, Ирина Борисовна Иваново 2009 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.01
 
 

Оглавление диссертации Лепилова, Ирина Борисовна :: 2009 :: Иваново

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1. Современные представления о причинах развития невынашивания беременности.

1.2. Роль иммунологических факторов в развитии угрозы невынашивания беременности.

1.3. Роль естественных киллеров в развитии беременности и ее невынашивании.

1.4. Роль прогестерона в иммунологических механизмах поддержания беременности.

ГЛАВА 2. ОРГАНИЗАЦИЯ, ОБЪЕМ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Организация работы и объем исследования.

2.2. Характеристика клинических групп наблюдения.

2.3. Методы исследования.

ГЛАВА 3. КЛИНИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ОБСЛЕДУЕМЫХ

ЖЕНЩИН.

ГЛАВА 4. ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ CD56+ ЕК КЛЕТОК ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ КРОВИ И ДЕЦИДУАЛЬНОЙ ОБОЛОЧКИ ПЛАЦЕНТЫ У ЖЕНЩИН ПРИ НЕВЫНАШИВАНИИ БЕРЕМЕННОСТИ I ТРИМЕСТРА.

4.1. Содержание периферических CD56+ лимфоцитов и характеристика параметров их активации при самопроизвольном выкидыше I" триместра.

4.2. Количественные и функциональные характеристики CD56+ лимфоцитов децидуальной оболочки плаценты при самопроизвольном выкидыше I триместра.

4.3. Количественные и функциональные характеристики периферических CD56+ ЕК при угрозе невынашивания Г триместра.

ГЛАВА 5. ВЛИЯНИЕ СОХРАНЯЮЩЕЙ ТЕРАПИИ НА СОДЕРЖАНИЕ И ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ CD56+ ЕК У

ЖЕНЩИН I ТРИМЕСТРА С УГРОЗОЙ НЕВЫНАШИВАНИЯ БЕРЕМЕННОСТИ.

5.1. Влияние традиционной сохраняющей терапии на функциональное состояние ЕК клеток периферической крови у женщин с угрозой невынашивания I триместра.

5.2. Влияние сохраняющей терапии с применением препарата «Дюфастон» на функциональное состояние периферических ЕК клеток у женщин с угрозой невынашивания I триместра.

ГЛАВА 6. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

ВЫВОДЫ:.

 
 

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Лепилова, Ирина Борисовна, автореферат

Актуальность научного исследования:

Актуальность проблемы невынашивания беременности в современном акушерстве и гинекологии неоспорима и по-прежнему остается одной из наиболее сложных и социально значимых. Частота этой патологии по различным литературным источникам составляет от 5,3 до 20 % [48, 55, 70, 79, 91, 102, 110, 113, 147], т.е. практически каждая 5-я беременность заканчивается самопроизвольным выкидышем или преждевременными родами. Так, в 2005г. в РФ было 63,5 тыс. преждевременных родов, у 170000 женщин произошел самопроизвольный аборт [2, 55]. Еще более значимой проблему НБ делает современный уровень рождаемости. Произошедшие социальные и экономические изменения последних лет сказались, и продолжают сказываться на демографической ситуации и репродуктивном здоровье населения России. Низкий уровень рождаемости - 9,8% (2002), 10,4% (2004), 10,1% (2006), не обеспечивающий воспроизводство населения, снижение уровня повторных родов с 51 до 41 %, уменьшение доли детей с 22,6 % (2002) до 20,9% (2006) - таковы основные негативные тенденции, грозящие демографическими спадами и в дальнейшем. На протяжении последних лет снижается число беременностей (в 2002 г.-З млн.200тыс., в 2006г.-3 млн. 160 тыс.), число бесплодных супружеских пар остается стабильно высоким — 4-5 млн. [29, 55, 128, 147]. Недонашивание беременности - одна из основных причин перинатальной заболеваемости и смертности. Около половины всех случаев мертворождений, ранней неонатальной и младенческой смертности приходится на долю недоношенных детей. Несмотря на тенденцию к снижению перинатальной смертности в нашей стране за последние годы (в 1985г. -17,8%о, в 1998г. - 14,8%о, в 2002 г. - 12,08%о, 2007 г.- 9,1%о, 2008 г. - 9,07%о,) [4, 14, 35, 53, 55, 59, 90] этот показатель остается в 2-3 раза выше, чем в экономически развитых странах Западной Европы. Поэтому в сложившейся ситуации крайне важно сохранить каждую беременность, сохранив тем самым жизнь плоду и новорожденному.

Цель: Оценить функцию ЕК у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков, разработать прогностические критерии угрожающих преждевременных родов и оценить влияние сохраняющей терапии на функцию ЕК.

Задачи:

1. Дать оценку состояния репродуктивного и соматического здоровья женщин с невынашиванием беременности, последующего течения беременности и родов, состояния новорожденного после перенесенной угрозы прерывания беременности в I триместре.

2. Установить особенности функциональной активности естественных киллеров на системном и локальном уровне по продукции и рецепции ИЛ-2 и ИФНу у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков.

3. Определить влияние сохраняющей терапии, в том числе с применением препарата "Дюфастон" на уровень и рецепцию цитокинов ( ИЛ-2 и ИФНу) и функциональное состояние естественных киллеров на системном уровне.

4. Разработать критерии прогнозирования угрожающих преждевременных родов у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков.

Научная новизна:

Установлено, что самопроизвольный выкидыш ранних сроков беременности на системном уровне ассоциируется с высоким уровнем CD56+ ЕК, повышенной рецепцией и продукцией IL-2 и IFN-y CD56+ ЕК клетками, а также усилением рецепции и продукции IL-2 и IFN-y периферическими лимфоцитами в целом.

Установлены* закономерности изменения индекса соотношения CD25+/IL-2+ лимфоцитов в периферической крови женщин с угрозой невынашивания беременности 1 триместра, позволяющие прогнозировать угрожающие преждевременные роды.

Показано, что на локальном уровне при самопроизвольном выкидыше происходит снижение общего количества CD56+ ЕК на фоне усиления их функциональной активности.

Выявлено, что в отличие от самопроизвольного выкидыша угроза прерывания беременности ранних сроков характеризуется повышением уровня CD56+ ЕК без изменения их функциональной активности. Изменения количества и функциональной активности CD56+ ЕК, а также периферических лимфоцитов более выражены при самопроизвольном выкидыше.

Практическая значимость:

В клиническую практику предложен способ прогнозирования угрожающих преждевременных родов у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков на основании соотношения показателей относительного содержания CD25+ к IL-2 лимфоцитам в периферической крови.

Положения, выносимые на защиту:

Угроза прерывания беременности в 1 триместре ассоциируется с изменением количества и функциональной активности CD56+ ЕК в периферической крови, которые более выражены при самопроизвольном выкидыше. В децидуальной оболочке плаценты при раннем самопроизвольном выкидыше происходит снижение количества CD56+ ЕК на фоне повышения их функциональной активности и увеличения концентрации IL-2 и IFNy в экстрактах децидуальной ткани.

Включение препарата «Дюфастон» в комплексную терапию угрозы невынашивания беременности ранних сроков приводит к нормализации количества и функции, периферических CD56+ ЕК, и способствует снижению частоты невынашивания беременности.

Повышение соотношения CD25+/IL-2+ лимфоцитов в периферической крови женщин с угрозой невынашивания беременности 1 триместра является критерием угрожающих преждевременных родов.

Выявлены закономерности влияния сохраняющей терапии на количество и функциональную активность CD56+ ЕК: включение препарата «Дюфастон» снижает изначально высокий уровень CD56+ ЕК, нормализует рецепцию и внутриклеточную продукцию IL-2 и IFN-y CD56+ ЕК клетками, что способствует снижению частоты невынашивания беременности и перинатальной патологии.

Внедрение результатов исследования в практику:

По результатам исследования получен 1 патент на изобретение по способу прогнозирования угрожающих преждевременных родов (№ 2344424 от 20.01.2009 года). Разработанный способ внедрен в практику работы акушерской и гинекологической клиник ФГУ «Ив НИИ МиД им. В.Н.Городкова Росмедтехнологий».

Апробация работы: Основные положения работы доложены на конференции молодых ученых, посвященной 75-летию со дня рождения основателя института, профессора, заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного врача РФ В.Н. Городкова (Иваново, НИИ МиД, 26 декабря 2007 года) и на конференции молодых ученых, посвященной памяти основателя института, профессора, заслуженного деятеля науки РФ, заслуженного врача РФ В.Н. Городкова (Иваново, НИИ МиД, 16 марта 2009 года).

Публикации: по теме диссертации опубликовано 11 печатных работ, из них 5 - рецензируемых ВАК.

Структура и объем диссертации:

Диссертация изложена на 156 страницах машинописного текста, содержит введение, обзор, литературы, три главы собственных исследований, обсуждение результатов, выводы и практические рекомендации. Библиографический указатель включает 150 отечественных И' 134 иностранных источника. Работа иллюстрирована 12 рисунками и 23 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Функциональная активность СD56+ естественных киллеров при угрозе невынашивания беременности ранних сроков и влияние на нее сохраняющей терапии"

ВЫВОДЫ:

1. Угроза прерывания в I триместре достоверно чаще развивается у женщин старшего репродуктивного возраста, служащих, с высшим образованием; страдающих воспалительными заболеваниями гениталий, бесплодием, эндометриозом, невынашиванием беременности, а также хроническим пиелонефритом, диффузным увеличением щитовидной железы, нейроциркуляторной дистонией, ожирением, варикозной болезнью вен нижних конечностей.

2. Самопроизвольный выкидыш ранних сроков беременности на системном уровне ассоциируется с высоким уровнем CD56+ ЕК, повышенной рецепцией и продукцией IL-2 и IFN-y CD56+ ЕК клетками, а также усилением рецепции и продукции IL-2 и IFN-y периферическими лимфоцитами в целом; на локальном уровне - со снижением общего количества CD56+ ЕК на фоне увеличения-пула CD56+ лимфоцитов, внутриклеточно продуцирующих IL-2 и IFNy, а также CD56+ ЕК, экспрессирующих рецепторы к IL-2 и уровня IL-2+ и IFN-y+ децидуальных лимфоцитов в целом.

3. Установлено, что индекс соотношения лимфоцитов, экспрессирующих рецепторы к IL-2 и внутриклеточно продуцирующих IL-2, может использоваться для раннего прогнозирования угрожающих преждевременных родов у женщин с угрозой невынашивания I триместра.

4. Угроза прерывания беременности ранних сроков характеризуется повышением уровня GD56+ ЕК без изменения их функциональной активности. Изменения количества и функциональной активности CD56+ ЕК, а также периферических лимфоцитов более выражены при самопроизвольном выкидыше.

5. Сохраняющая терапия с включением препарата «Дюфастон» снижает изначально высокий уровень CD56+ ЕК, нормализует рецепцию и внутриклеточную продукцию IL-2 и IFN-y CD56+ ЕК клетками, а также функциональную активность общего пула периферических лимфоцитов: Проведение сохраняющей терапии без включения препарата «Дюфастон» не влияет на уровень CD56+ ЕК, но нормализует их функциональную активность. Применение препарата «Дюфастон» в терапии угрозы прерывания беременности способствует снижению частоты невынашивания беременности, уменьшению перинатальной патологии и улучшению здоровья новорожденных.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

Для прогнозирования рецидива угрожающих преждевременных родов у женщин с угрозой невынашивания ранних сроков необходимо определять соотношения показателей относительного содержания CD25+ к IL-2 лимфоцитам в периферической крови при сроке гестации 6-12 недель. При значении соотношения равном или более 1,0 прогнозируют развитие угрожающих преждевременных родов.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Лепилова, Ирина Борисовна

1. Абрамченко, В.В. Беременность и роды высокого риска Текст. / В.В. Аб-рамченко. М.: Мед. информ. агентство, 2004. - 400 с.

2. Абрамченко, В.В. Фармакотерапия преждевременных родов Текст. / В.В. Абрамченко. М.: ИнтелТек, 2004. - 349 с.

3. Авруцкая, В.В. Мониторинг беременных в современном акушерстве Текст. / В.В. Авруцкая, В.В. Васильева // Известия высших учебных заведений. Естественные науки. Северо-Кавказский регион. 2005. - С. 4-5.

4. Айламазян, Э.К. Невынашивание беременности: этиопатогенез, диагностика и лечение. Текст. / Под ред. Э.К.Айламазяна. СПб., 2002. - 247 с.

5. Айламазян, Э.К. Роль иммунной системы фетоплацентарного комплекса в механизмах преждевременного прерывания беременности Текст. / Э.К. Айламазян, О.В. Павлов, С.А. Сельков // Акушерство и гинекология. 2004. -№ 2.-С. 9-11.

6. Актуальные проблемы невынашивания беременности Текст.: цикл клинических лекций / В.М. Сидельникова, З.С. Ходжаева, А.А. Агаджанова и др. -М.: Медицина, 2001. 167 с.

7. Алгоритм пренатального мониторинга Текст. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, В.Н. Демидов и др. // Акушерство и гинекология. 2000. - № 5. - С. 56-59.

8. Амирова, Ж.С. Система цитокинов у беременных с угрозой прерывания беременности Текст. / Ж.С. Амирова // Материалы VIII всероссийского научного форума « Мать и дитя». М., 2006. - С. 17-18.

9. Аржанова, О.Н. Плацентарная недостаточность диагностика и лечение Текст.: учеб. пособие / О.Н. Аржанова, Н.Г. Кошелева, Т.Г. Ковалева и др. -СПб.: Нормед, 2000. 32 с.

10. Ассоциации сочетаний генов HLA- DRBl*,IL-4*,IL-6* с репродуктивными потерями у женщин Текст. / А.В. Шабалдин, JI.A. Гордеева, О.А. Глушкова и др. // Иммунология. 2008. - Т. 29, № 3. -С. 132-136.

11. П.Аутеншлюс, А.И. Иммунный статус у беременных женщин с инфекционно-воспалительными заболеваниями урогенитальной локализации Текст. / А.И. Аутеншлюс, О.В. Иванова, Т.Н. Коновалова. Новосибирск, 1998. - 162 с.

12. Бапаева, Г.Б. Взаимосвязь между прогестероном и цитокинами при привычном невынашивании беременности Текст. / Г.Б. Бапаева, Н.М. Мамедалие-ва // Проблемы репродукции. 2005. - № 5. - С. 93-96.

13. Беспалова, О.Н. Оценка роли генетических факторов в привычном невынашивании беременности ранних сроков Текст. : автореф. дис. канд. мед.наук / Беспалова О.Н. СПб., 2001. - 24 с.

14. Бойко, E.JI. Репродуктивное здоровье супружеских пар и его реабилитация при невынашивании беременности Текст.: автореф. дис. докт. мед. наук / Бойко Елена Львовна. М., 2006. - 48 с.

15. Боровская, Т.Ф. Особенности иммунных взаимоотношений в системе мать-плацента-новорожденный при угрозе прерывания беременности и ОПГ-гестозе Текст. / Т.Ф. Боровская, Е.А. Ганьчева, В.К. Козлов // Иммунология. 1998.-№ 4. - С. 46-48.

16. Бочков, Н.П. Клиническая генетика Текст. / Н.П. Бочков. М.: Медицина, 1997.-170 с.

17. Веденева, М.В. Роль апоптоза иммунокомпетентных клеток в патогенезе синдрома задержки развития плода Текст. : автореф. дис. .канд. мед. наук / Веденеева Марина Владимировна. Иваново, 2006. - 22 с.

18. Владимирова, Н.Ю. Роль генитальной вирусной инфекции в привычном невынашивании беременности Текст. / Н.Ю. Владимирова, Е.П. Когут, Е.Б. Наговицина // Акушерство и гинекология. 1997. - № 6. - С. 23-25.

19. Влияние генов иммунохимического гомеостаза на вынашивание беременности Текст. / А.В. Шабалдин, О.С. Макарченко, О.А. Глушкова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. - Т. № 7, № 3. - С. 4-8.

20. Влияние дидрогестерона на иммунный статус женщин с высоким риском преждевременного прерывания беременности Текст. / Н.А. Хонина, А.В. Дударева, Н.М. Пасман и др. //Вопросы гинекологии, акушерства и перина-тологии. 2006. - Т. 5, № 4. - С. 20-24.

21. Воробьев, А.А. Иммунология и аллергология Текст. / А.А. Воробьев, А .С. Быков, А.В .Караулов // Практическая медицина. М.,. 2006. - С. 77-79.

22. Газиева, И.А. Особенности цитокинового контроля процессов ангиогенеза при угрозе прерывания беременности Текст. / И.А. Газиева, Г.Н. Чистякова, И.И. Ремизова // Клиническая лабораторная диагностика. 2007. - № 9. -С. 49-50.

23. Геназзани, А.Р. Факторы риска для успешной беременности Текст. / А.Р. Геназзани // Акушерство и гинекология. 2003. - № 1. - С. 10-12.

24. Генетические факторы предрасположенности к привычному невынашиванию беременности ранних сроков Текст. / О.Н. Беспалова, О.Н. Аржанова,

25. Т.Э. Иващенко и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2001.- T.L, Вып. 2:-С. 8-12.

26. Гладкова, К.А. Роль сенсибилизации к прогестерону в клинике привычного невынашивания беременности Текст. К.А. Гладкова, Г.Т. Сухих, В.М. Си-дельникова // Проблемы репродукции. 2007. - Т. 13, № 6. - С. 95-98.

27. Гнипова, В.В. Иммуноморфологические особенности эндометрия у женщин с привычным невынашиванием беременности I триместра Текст. /В.В. Гнипова // Материалы VIII Всероссийского научного форума « Мать и дитя». М., 2006. - С. 69-70.

28. Гормональная недостаточность яичников и привычное невынашивание беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, И.И. Ремизова И.И. и др. // Журнал акушерства и женских болезней. 2008. - Т. LVII, Вып. 2. - С. 100105.

29. Гормонодиагностика патологии беременности Текст.: метод, рек. / С. В. Зяблицев, Э. Б. Яковлева и др. Донецк, 2000. - 48 с.

30. Гузов, И.И. Иммунобиология и иммунопатология беременности Текст. / И.И. Гузов // Новости прикладной иммунологии и аллергологии. 2003. - № 7. - С. 3-6.

31. Демидова, Е.М. Патогенез привычного выкидыша Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук/ Демидова Е.М. -М., 1993.-21 с.

32. Демидова, Е.М. Роль эндометрия в генезе невынашивания беременности Текст. / Е.М. Демидова, В.Е. Радзинский, А.П. Мельников и др. // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6. - С. 11-13.

33. Илизарова, Н.А. Применение дидрогестерона для поддержания успешной беременности Текст. / Н.А. Илизарова, В.М. Кулешов, А.Н. Солодянкина // Материалы VIII Всероссийского научного форума « Мать и дитя». М., 2006. - С. 98-99.

34. Иммунологическая загадка беременности / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, А.В. Кудряшова и др. Иваново, 2005. - 275 с.

35. Иммунологические аспекты невынашивания беременности и дидрогестерон. Bernd Eizele. // Материалы сателлитного симпозиума Солвей Фарма. М., 2006. - 24 с.

36. Иммунологические аспекты СЗРП при неосложненной беременности и гес-тозе Текст. / Н.Ю. Сотникова, А.В. Кудряшова, Н.В. Крошкина и др. // Russian Journal of Immunology. 1999. - Vol. 4. - P. 207.

37. Иммунологический HLA-статус у женщин с привычным невынашиванием беременности и бесплодием неясного генеза Текст.: пос. для врачей / Л.Д. Серова, Т.В. Манишкина и др. М., 1997. - 38 с.

38. Иммуномодуляция и иммунорегуляция на системном и локальном уровне при беременности Текст. / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, Н.В. Крошкина, А.В. Кудряшова // Медицинская иммунология. 2001. - Т. 3, № 2. - С. 259.

39. Йен, С.С.К. Репродуктивная эндокринология Текст. / С.С.К. Йен, Р.Б. Джаффе, пер. с англ. М.: Медицина, 1998. - С. 363-364.

40. Ковальчук, Л.В. Врожденные компоненты иммунитета: То11-подобные рецепторы в норме и при патологии Текст. / Л.В. Ковальчук, М.В. Хорева, А.С. Варивода // ЖМЭИ. 2005. - № 4. - С. 96-104.

41. Козлова, В.И. Вирусные, хламидийные и микоплазменнные заболевания гениталий Текст. / В.И. Козлова, А.Ф. Пухнер. М.: Триада-Х, 2003. - 439 с.

42. Комплексное лечение урогенетальных инфекций у женщин, страдающих невынашиванием беременности / О.Ф. Серова, Н.В. Зароченцева, Н.С. Меньшикова и др. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2005. - № 5. - С. 36-38.

43. Краснопольский, В.И. Предгравидарная подготовка женщин с невынашиванием беременности Текст. : Информационно-методическое письмо МЗ МО / В.И Краснопольский, Л.С. Логутова, О.Ф. Серова. Мм 2003. - 22 с.

44. Крошкина, Н.В. Роль децидуальных лимфоидных клеток в иммунорегуля-торных процессах при беременности Текст. : автореф. дис. канд. биол. наук /Крошкина Наталья Владимировна. М., 1997. - 19 с.

45. Кулаков, В.И. Акушерство и гинекология Текст. / В.И. Кулаков. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - С. 187-188.

46. Кулаков, В.И. Преждевременные роды тактика ведения с учетом сроков гестации Текст. / В.И. Кулаков, В. Н. Серов, В. М. Сидельникова // Журнал акушерства и женских болезней. 2008 - Т.51, № 2. - С. 13-17.

47. Кулаков, В.И. Ранние сроки беременности Текст. / В.И. Кулаков. М., 2005.-С. 3-5.

48. Кулаков, В.И. Репродуктивное здоровье-проблемы и решения Текст. / В.И. Кулаков // Материалы VIII Всероссийского научного форума « Мать и дитя». М., 2006. - С. 4-5.

49. Левченко, М.В. Роль субстанции Р и цитокинов в развитии угрозы прерывания беременности Текст. / М.В. Левченко, В.И. Орлов, С.В. Светличная // Российский вестник акушера-гинеколога. 2008. - Т. 8, № 3. - С. 5-8.

50. Лечение недостаточности лютеиновой фазы у женщин с невынашиванием беременности Текст. / В.И. Краснопольский, Л.С. Логутова, О.Ф. Серова и др. // Российский вестник акушеров гинекологов. - 2006. - № 3. - С. 66-71.

51. Линде, В.А. Эпидемиологические аспекты невынашивания беременности Текст. (обзор литературы) / В.А. Линде, Н.А. Татарова // Проблемы репродукции. 2006. - Т. 12, № 6. - С. 89-93.

52. Линева, О.И. Невынашивание беременности Текст.: метод, рекомендации / О.И. Линева. Самара, 2003. - 48 с.

53. Локальный иммунный ответ в динамике неосложненной беременности Текст. / Н.Ю. Сотникова, Ю.С. Анциферова, Н.В. Крошкина и др. // Медицинская иммунология. 2000. - Т. 2, № 2. - С. 194-195.

54. Макаров, О.В. Текст. / О.В. Макаров, П.В. Козлов, Н.Н. Николаев // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2006. - № 4.-С. 64-67.

55. Макацария, А.Д. Герпетическая инфекция, антифосфолипидный синдром и синдром потери плода Текст. / А.Д. Макацария, Н.В. Долгушина. М.: Триада-Х, 2002. - 80 с.

56. Малова, Е.Б. Лечение вильпрафеном (джозамицином) хламидийной инфекции урогенитального тракта у беременных женщин Текст. / Е.Б. Малова, А.С. Дружинина// Акушерство и гинекология. 2001. - № 5. - С. 45 - 46.

57. Манухин, И.Б. Инфекции, передаваемые половым путем (хламидийно-вирусные цервициты). Диагностика. Лечение. Текст. / И.Б. Манухин, Т.П. Захарова, О.А. Рыжкова и др. // Российский вестник акушера гинеколога. -2004. - № 2. - С. 74-78.

58. Мещерякова, А.В. Иммунологические аспекты неразвивающейся беременности первого триместра Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мещерякова А.В.-М., 2000.-21 с.

59. Мисник, В.В. Генетические и иммунологические причины привычного невынашивания беременности Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Мисник В.В. .-М., 2004.-22 с.

60. Михнина, Е.А. Гормональная функция яичников и рецепция эстрадиола и прогестерона эндометрия у женщин с невынашиванием беременности ранних сроков Текст.: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Михина Е.А. СПб., 1995.-20 с.

61. Мусаходжаева, Д.А. Роль цитокинов при невынашивании беременности гормонального генеза Текст. / Д.А. Мусаходжаева // Российский иммунологический журнал. 2008. - Т. 2, Вып.11. - № 2-3. - С. 293-294.

62. Нарушение иммунорегуляторных механизмов у беременных с гиперандро-генией Текст. / Н.В. Селедцова, Н.А.Хонина, А.В.Дударева и др. // Бюллетень Сибирского отделения РАМН. 2006. - Вып. 119, № 1. - С. 35-40.

63. Невынашивание беременности Текст. : учеб. методич. пос. / Н.М. Подзол-кова, М.Ю.Скворцова, А.А.Нестерова и др. - М., 2004. - С. 3-5.

64. Невынашивание беременности и полиморфизм генов системы свертывания крови Текст. / О.В. Малышева, О.Н. Беспалова, Т.Э. Иващенко, B.C. Баранов // Журнал акушерства и женских болезней. 2007. - Т. LVI, Вып. 1. - С. 21-27.

65. Несяева, Е.В. Неразвивающаяся беременность: этиология, патогенез, клиника, диагностика Текст. / Е.В. Несяева // Акушерство и гинекология. — 2005. -№2.-С. 3-7.

66. Новиков, Д.К., Новикова Н.И. Оценка иммунного статуса Текст. / Д.К. Новиков, Н.И. Новикова. М. - Витебск: Медицина, 1996. - 281 с.

67. Овсянникова, Т.В. Современный взгляд на иммунологические аспекты невынашивания беременности Текст. / Т.В. Овсянникова, И.С. Сидорова, О.С. Данилова // Гинекология. 2004. - Т 6, № 2. - С. 73-76.

68. Орлов, А.В. Скрининговые маркеры физиологической и осложненной беременности Текст.: автореф. дисс. . докт. мед. наук / Орлов А.В. Ростов-на-Дону, 2006. - 48 с.

69. Орлова, О.О. Течение беременности и послеродового периода у женщин после медицинской коррекции гормональной недостаточности яичников Текст.: автореф. дисс. . канд. мед. наук / Орлова О.О. СПб., 1996. - 23 с.

70. Особенности баланса цитокинов в сыворотке крови при предгравидарной подготовке женщин с привычным невынашиванием беременности Текст. / В.М. Кулешов, А.П. Шваюк, О.М. Горбенко и др. // Акушерство и гинекология. 2007. -№ 6. - С. 39-43.

71. Особенности продукции цитокинов при физиологической и осложненной беременности Текст. / Н.А. Хонина, Н.М. Пасман, А.А. Останин и др. // Акушерство и гинекология. 2006. - № 2. - С. 11-15.

72. Особенности секреции провоспалительных цитокинов тканью ворсинчатого хориона при невынашивании беременности Текст. / О.В. Павлов, С.А. Сельков, Д.В. Лалаян и др. // Бюллетень экспериментальной биологии и медицины.-2003.-Т. 135,№4.-С. 441-444.

73. Оценка цитокинового профиля при физиологической и патологически протекающей беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, И.И. Ремизова и др. // Цитокины и воспаление. 2007. - Т. 6, № 1. - С. 3-8.

74. Павлов, О.В. Иммунология репродукции: старые догмы и представления Текст. / О.В. Павлов, С.А. Сельков // Журнал акушерства и женских болезней. 2004. - Т. 53, Вып. 1. - С. 89-97.

75. Патоморфологические и гормональные критерии в диагностике причин самопроизвольных выкидышей Текст. / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец, В.Н. Тарасов и др. // Архив патологии. 2001. - Т. 63, № 5. - С. 31-36.

76. Петрунин, Д.Д. Иммунологические аспекты репродуктивного здоровья Текст. / Д.Д. Петрунин, Ю.А. Петрунина. М., 1995. - 164 с.

77. Побединский, Н.М. Стероидные рецепторы нормального эндометрия Текст. / Н.М. Побединский, О.И. Балтуцкая, А.И. Омельяненко // Акушерство и гинекология. 2000. - № 3. - С. 5-8.

78. Посисеева, JI.B. Иммунология беременности Текст. / Л.В.Посисеева, Н.Ю.Сотникова // Акушерство и гинекология. 2007. - № 5. - С. 42-45.

79. Посисеева, Л.В. Новые плацентарные белки в оценке нормальной и нарушенной репродукции человека Текст.: автореф. дис. докт. мед. наук. -Иваново, 1991.- 331 с.

80. Профилактика и ведение невынашивание беременности и преждевременных родов Текст. / О.В. Макаров, Л.В. Ганковская Л.В.,.Козлов и др. // Акушерство и гинекология. 2008. - № 5. - С. 19-24.

81. Радзинский, В.Е. Генетические и иммунологические аспекты привычного невынашивания беременности, Текст. / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова, В.В. Мисник // Акушерство и гинекология. 2005. - № 6. - С. 24-29.

82. Радзинский, В.Е. Прогнозы лечения невынашивания беременности в I триместре прогестагенами Текст. / В.Е. Радзинский, Е.Ю. Запертова // Гинекология. 2006.-Т. 8,№4.-С. 15-19.

83. Радзинский, В.Е. Комментарий к статье «Применение дидрогестерона для лечения угрозы прерывания беременности» Текст. / В.Е. Радзинский. М., 2008.-8 с.

84. Радзинский, В.Е. Ранние сроки беременности Текст. / В.Е. Радзинский, А.А. Оразмурадов. М.: МИА, 2005. - 348 с.

85. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных Текст. / О.Ю. Реброва. М.: Медиа Сфера, 2005. - 312 с.

86. Ревишвили, НА. Особенности течения лютеиновой фазы индуцированного цикла и принципы медикаментозной терапии Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Ревишвили, Н.А. М., 2005. - 27 с.

87. Рецидивирующий бактериальный вагиноз у беременных: связь с заболеваниями, передаваемыми половым путем Текст. / Т.Г. Тареева, В.А. Туманова, И.И. Ткачева и др. // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. -2000. - № 1. - С. 68-70.

88. Ройт, А. Иммунология Текст. / А. Ройт, Дж. Бростофф, Д. Мейл / пер. с англ. М.: Мир, 2000. - 592 с.

89. Ройт, А. Основы иммунологии Текст. / А. Ройт / пер. с англ. М., 1991. -327 с.

90. Роль мужского фактора в причинах спонтанных абортов у женщин Текст. / В.Н. Городков, Л.В. Посисеева, Л.А. Володина, Т.А. Крюкова // Вопросы охраны материнства и детства. 1990. - № 8. - С. 73-75.

91. Роль некоторых генетических полиморфизмов в невынашивании беременности Текст. / Л.А. Никитина, Е.М. Демидова, О.Н. Садекова и др. // Проблемы репродукции. 2007. - Т. 13, № 6. - С. 83-89.

92. Руководство по безопасному материнству Текст. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И Барашнев и др. М.: Изд-во «Триада - X», 1998. - 531 с.

93. Руководство по эндокринной гинекологии Текст. / под ред. Е.М. Вихляе-вой. М.: МИА, 2002. - 784 с.

94. Саидова Р.А. Основные принципы гормональной коррекции эндокринных нарушений при невынашивании беременности в первом триместреТекст. /Р.А.Саидова, Ю.И.Семенова, А.Д.Макацария М, 2004. - 28 с.

95. Семенова, Ю.И. Основные принципы профилактики синдрома потери плода у больных с эндокринными формами невынашивания беременности Текст.: автореф. дис. канд. мед. наук / Семенова Юлия Игоревна. М., 2006. - 25 с.

96. Серов, В.Н. Руководство по практическому акушерству Текст. / В.Н. Серов, А.Н. Стрижаков, С.А. Маркин. М., 1997. - 424 с.

97. Серова, О.Ф. Иммунологические аспекты невынашивания беременности Текст. / О.Ф. Серова, М.В. Федорова, А.Б. Полетаев // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. - 1999. - № 3. - С. 25-29.

98. Сидельникова В.М. Невынашивание беременности современный взгляд на проблему Текст. В.М. Сидельникова // Российский вестник акушера-гинеколога. - 2007. - Т.7, № 2. - С. 62-64.

99. Сидельникова, B.M. Гемостаз и беременность Текст. /В.М. Сидельникова, П.А. Кирющенков. М.: Триада-Х, 2004. - 208 с.

100. Сидельникова, В.М. Неполноценная лютеиновая фаза в клинике невынашивания беременности Текст. // Эффективная фармакотерапия в акушерстве и гинекологии. 2008. - № 3. - С. 16-20.

101. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности Текст. / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2005. - 304 с.

102. Сидельникова, В.М. Современные принципы токолитической терапии при угрозе преждевременных родов Текст. / В.М. Сидельникова // Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М., 2005. - С. 232-233.

103. Сидорова, И.С. Внутриутробные инфекции: хламидиоз, микоплазмоз, герпес, цитомегалия Текст. / И.С. Сидорова, И.Н., Черниенко // Российский вестник перинатологии и педиатрии. 1998. - № 3. - С. 7-13.

104. Современные взгляды на иммунологию гестационного процесса Текст. / Т.Н. Демина, Э.А. Майлян, И.Д. Гюльмамедова и др. // Репродуктивное здоровье женщины. 2003. - № 1, Вып. 13. - С. 43-48.

105. Современные вопросы патогенеза и терапии невынашивания беременности Текст. / Т.А. Старостина, Е.А. Демидова, А.С. Анкирская и др. // Акушерство и гинекология. 2002. - № 5. - С. 59-61.

106. Сотникова, Н.Ю. Цитокиновый профиль женщин с угрозой невынашивания беременности и его модуляция препаратом дюфастон Текст. / Н.Ю.

107. Сотникова, Л.В. Посисеева, Ю.С. Анциферова // Журнал акушерства и женских болезней. 2006. - Т. LV, Вып. 2. - С. 42-45.

108. Стрижаков, А.Н. Потеря беременности Текст. / А.Н. Стрижаков, И.В. Игнатко. М.: Медицинское информационное агенство, 2007. - 224 с.

109. Сухих, Г.Т. Иммунные механизмы в физиологии и патологии беременности Текст. / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько // Иммунология. 2005. - Т. 9, № 2. - С. 103-108.

110. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности Текст. / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько. М.: РАМН, 2003. - 400 с.

111. Сухих, Г.Т. Иммунология беременности Текст. / Г.Т. Сухих, Л.В. Ванько. М.: Изд-во РАМН, 2003. - С. 248-256.

112. Тактика ведения беременности супружеских пар с привычным невынашиванием беременности Текст.: методические рекомендации Королевской академии акушеров и гинекологов Великобритании / пер. с англ. Н. В. Садиковой. Лондон, 2001. - 15 с.

113. Тетруашвили, Н.К. Диагностическая и прогностическая значимость определения цитокинов у больных с привычным невынашиванием беременности

114. Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Тетруашвили Нана Картлосовна. -М., 2000. 22 с.

115. Тетруашвили, Н.К. Ранние потери беременности (иммунологические аспекты, пути профилактики и терапии) Текст.: автореф. дис. . докт. мед. наук / Тетруашвили Нана Картлосовна. М., 2008. - 28 с.

116. Тетруашвили, Н.К. Роль системы цитокинов в патогенезе привычного выкидыша и преждевременных родов Текст./ Н.К. Тетруашвили, В.М. Си-дельникова // Вестник Российской ассоциации акушеров гинекологов. -1999.-№3.-С. 37-45.

117. Тетруашвили, Н.К. Терапия магнием в ранние сроки беременности у пациенток с привычным выкидышем Текст. // Российский вестник акушера-гинеколога. 2007. - Т. 7, № 4. - С. 62-64.

118. Тихомиров, A.JI. Терапия угрозы прерывания беременности Текст. // Фарматека. 2006. — Т. 10(125), № 11 .-С. 29-31.

119. Ткаченко, В.Б. Профилактика и терапия невынашивания беременности при гиперандрогении Текст.: автореф. дисс. . канд. мед. наук/ Ткаченко В.Б. -Киев, 1992.-21 с.

120. Тютюнник, B.JI. Морфофункциональное состояние системы мать-плацента-плод при плацентарной недостаточности и инфекции Текст. / В Л. Тютюнник, В.А.Бурлев, З.С. Зайдиева // Акушерство и гинекология. 2002. -№ 3. - С. 11.

121. Улейская, Г.И. Сравнительная оценка иммунного статуса у пациенток с невынашиванием беременности и бесплодием Текст. / Г.И. Улейская, М.В. Пономаренко // Медицинская иммунология. 2007. - Т. 9, № 2-3. - С. 266267.

122. Успехи клинической иммунологии и аллергологии Текст.: Т. 1 / под ред. А.В. Караулова. М., 2000. - С. 121-122.

123. Фрейдлин, И.С. Иммунная система и ее дефекты Текст. / И.С. Фрейдлин. -СПб., 1998.- 111с.

124. Хамадьянов, У.Р. Невынашивание беременности инфекционного генеза. Современные подходы к лечению Текст. / У.Р. Хамадьянов, Д.Ф. Абсалямова // Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии. 2007. -Т. 6, №5.-С. 23-29.

125. Чередеев, А.Н. CD-маркеры в практике клинико-диагностических лабораторий Текст. / А.Н. Чередеев, Н.К. Горлина, И.Г. Козлов // Клиническая лабораторная диагностика. 1999. - № 6. - С. 25-32.

126. Чернавский, В.В. Особенности течения беременности у женщин бактериальным вагинозом Текст.: автореф. дис. . канд. мед. наук / Чернавский В.В. Ростов-на-Дону, 2004. - 24 с.

127. Чистякова, Г.Н. Изменения цитокинового профиля в динамике физиологически протекающей беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, И.И. Ремизова // Материалы VI Российского форума «Мать и дитя». М., 2004. - С. 262.

128. Чистякова, Г.Н. Экспрессия маркеров активации иммунной системы в ранние сроки беременности Текст. / Г.Н. Чистякова, И.А. Газиева, Г.А. Черданцева // Иммунология. 2004. - № 6. - С. 377-378.

129. Шахгюлян, Я. Л. Современные представления о проблеме привычного невынашивания аллоиммунного генеза Текст. / Я.Л. Шахгюлян, А.А. Агаджакова, Н.К. Тетруашвили // Материалы VII Российского форума «Мать и дитя». М., 2005.-С. 299.

130. Шехтман, М.М. Заболевания эндокринной системы и обмена веществ у беременных Текст. / М.М. Шехтман, Т.М. Варламова, Г.М. Бурдули. М., 2001.-128 с.

131. Ширшев, С.В. Механизмы иммунного контроля процессов репродукции Текст. / С.В. Ширшев. Екатеринбург: УрО РАН, 1999. - 381 с.

132. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины Текст. / К.В.Шмагель, В.А. Черешнев. М., 2003. - С. 10-50.

133. Эльжорукаева, Ж.А. Современные подходы к диагностике и терапии невынашивания беременности Текст. / Ж.А. Эльжорукаева, З.С. Крымшокалова // Материалы VIII Всероссийского научного форума «Мать и дитя». М., 2006. - С. 302.

134. Ярилин, А.А. Основы иммунологии Текст. М.: Медицина, 1999. -608с.

135. Ярилин, А.А. Регуляторные Т-клетки, зависимые от фактора FOXp3, и перспективы их изучения при беременности Текст. / А.А. Ярилин, Ф.Д. Донецкова // Иммунология. 2006. - Т.27, № 3. - С. 176-188.

136. Ярилин, А.А. Система цитокинов и принципы ее функционирования в норме и при патологии Текст. // Иммунология. 1997. - № 5. - С. 7-17.

137. A brief review of recent data on some cytokine expressions at the maternofoetal interface which might challenge the classical Thl/Th2 dichotomy Text. / G. Chaouat, S. Zourbas, S. Ostojic et al. // J. Reprod. Immunol. 2002. -Vol. 53.-P. 241-256.

138. Aberrant cytokine by peripheral blood mononuclear cells in recurrent pregnancy loss? Text. / M.D. Bates, S. Quenby, K. Takakuwa et al. // Hum.R eprod. 2002. - N 12. - P. 2439-2444.

139. Abrahams, V.M. Toll-like receptors and their role in the trophoblast Text. / V.M. Abrahams, G. Мог // Placenta. 2005. - N. 26. - P. 540-547.

140. Accumulation of CRTH2-positive T-helper 2 and T-cytotoxic 2 cells at implantation sites of human decidua in a prostaglandin D2-mediated manner Text. / N. H. Michimata, H. Tsuda, M. Sakai et al. // Mol. Hum. Reprod. 2002. -Vol. 8.-P. 181-187.

141. Activation of peripheral leukocytes in rat pregnancy and experimental preeclampsia Text. / M.M. Faas, G.A. Schuiling, E.A. Linton et al. // American J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 351-357.

142. Alterations in humoral immune responses associated with recurrent pregnancy loss Text. / A C. Eblen, С. B. Gercel-Taylor, L. Shields et al. // Fertil Steril. -2000.-Vol. 73.-P. 305-313.

143. Aluvihare,V.R. Regulatory T cells mediate maternal tolerance to the fetus Text. / V.R. Aluvihare, M. Kallikourdis, A.G. Betz // Nature Immunology. -2004.-Vol. 5.-P. 266-271.

144. Analysis of cytokine regulators inducing interferon production by mouse uterine natural killer cells Text. / J.H. Zhang, H. He, A.M. Borzychowski et al. // Biol. Reprod. 2003. - Vol. 69. - P. 404-411.

145. Analysis of the prevalence of bacterial vaginosis and Chlamydia trachomatis infection in 6083 pregnant women at a hospital in Otaru, Japan Text. / S. Shimano, A. Nishikawa, T. Sonoda et al. // J. Obstet. Gynecol. Res. 2004. - Vol. 30, N3.-P. 230-236.

146. Apoptosis in the uterus of mice with pregnancy loss Text. / S. Savion, E. Lepsky, H. Orenstein et. al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47, N 2. - P. 118-127.

147. Argiles, J.M. TTSF and preghancyr ^ -Text. / J.M. Argiles, N. Carbo, F.J. Lopez-Soriano // Cytokine & Growth Factor Reviews. 1997.-Vol. 8.-P. 181-188.

148. Athanassakis, I. Interplay between T helper type 1 and type 2 cytokines and soluble major histocompathibility complex molecules: a paradigm in pregnancy Text. /1. Athanassakis, S. Vassiliadis // Immunology. 2002. - Vol. 107. - P. 281297.

149. Bacterial vaginosis and genital chlamydiosis. Diagnosis and treatment Text. / E.F. Kira et. al. // J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 4, N 2. - P. 557.

150. Bakken, I. Chlamydia trachomatis infection in women seeking termination of pregnancy Text. / I. Bakken, F. Skjeldestad, S.A. Nordbo // Tidsskr. Nor. Laegeforen.-2004.-Vol. 124, N 12.-P. 1638-1640.

151. Beer, A.E. Immunology of Normal Pregnancy Text. / A.E. Beer, Y.H. Joanne, J.Y. Kwak // Immunol Allergy Clin. North America. 1998. - N 18. - P. 253-254.

152. Bidirectional cytokine interactions in the matemal-fetal relationship — is successful pregnancy a Th2 phenomenon? Text. / T.G. Wegmann, H. Lin, L. Guilbert et al. // Immunol. Today. 1993. - Vol. 14. - P. 353-356.

153. Carolyn, B. Coulam Understanding The Immunobiology of Pregnancy And Applying It To Treatment of Recurrent Pregnancy Loss Early pregnancy Text. / B. Carolyn // Biology and Medicine January. 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 19-29.

154. Carosella, E.D. HLA-G: a shield against inflammatory aggression Text. / E.D. Carosella, P. Moreau, S. Aractingi // Trends Immunol. 2001. - Vol. 22. - P. 553555.

155. Caucheteux, S.M. At the innate frontiers between mother and fetus: linking abortion with complement activation Text. / S.M. Caucheteux, C. Kanellopoulos- -Langevin-D.M:Ojcius//Immunity.-2003;-Vob-18:-P;-169-172. -- — .

156. CD56+ lymphoid ceels in human first trimester pregnancy deciduas as a source of novel transforming growth factor-beta 2-related immunosupressive factors

157. Text. / D.A. Clark, G. Vince, K.C. Flanders et al. // Hum.Reprod. 1994. - Vol. 9. - P. 2270-2277.

158. Chaouat, G. Innately moving away from the Thl/Th2 paradigm in pregnancy Text. / G. Chaouat// Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131. - P. 393-395.

159. Chaouat, G. Innately moving away from the Thl/Th2 paradigm in pregnancy Text. / G. Chaouat // Clin. Exp. Immunol. 2003. - Vol. 131. - P. 393-395.

160. Choudhuiy, S.R. Human reproductive failure I: Immunological factors Text. / S.R. Choudhury, L.A. Knapp // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 7, N 2. - P. 113-134.

161. Christiansen, O.B. The possible role of classical human leukocyte antigens in recurrent miscarriage Text. / O.B. Christiansen // Am. J. Reprod. Immunol. -1999.-Vol. 42, N2.-P. 110-115.

162. Christiansen, O.B. A fresh look at the causes and treatments of recurrent miscarriage, especially its immunological aspects Text. / O.B. Christiansen // Hum. Reprod. 1996. - Vol. 2, N 4. - P. 271.

163. Chrysoula, Dosiou Natural Killer Cells in Pregnancy and Recurrent Pregnancy Loss: Endocrine and Immunologic Perspectives Endocrine Reviews Text. / C. Chrysoula Dosiou, Linda C. Giudice // The Endocrine Society. 2005. - Vol. 26, N 1.- P. 44-62.

164. Circulating cytokines and CD30 in normal human pregnancy and reccurent spontaneous abortions Text. / M. Maksheed, R. Raghupathy, F. Azizieh et al. // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15. - P. 2011-2017.

165. Circulating levels of inhibin A, activin A and follistatin in missed and recurrent miscarriages Text. / S. Muttukrislina, E. Jauniaux, N. Greenwold et al. // Human Reproduction. 20027- Vol. 17, N 12. - P. 3072-3078.

166. Comparative studied of human FcRIII positive and negative killer cells Text. / A.Nagler, L.L Lanier, S.Cwirla S., J.H. Phillips // J.ImmunoI.-1989.-Vol.l43-P.3183-3191;

167. Coulam, С. Understanding The Immunobiology of Pregnancy and applying it to treatment of recurrent pregnancy loss. Early pregnancy Text. / C. Coulam // Biology and Medicine. 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 19-29.

168. Coulam, C.B. Endocrine factors associated with recurrent spontaneous abortion Text. / C.B. Coulam, J.J. Stern // Clin. Obstetr. Gynecol. 1994. - Vol. 37, N 3. -730-744.

169. Coumans, B. Lymphoid cell apoptosis induced by trophoblastic cells: a model of active foeto-placental toreance Text. / B. Coumans, O. Thellin, W. Zorzi // J. Immunol. 1999. - Vol. 224. - P. 185-196.

170. Cytokine production by maternal lymphocytes during normal human pregnancy and in unexplained recurrent spontaneous abortion Text. / R. Raghupathy, M. Makhseed, F. Azizieh et al. // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15. - P. 713-718.

171. Decidua as a site of extrathymic V gamma I T-cell differentiation Text. S.Haykawa, H.Shiraishi, S.Saito, K.Satoh et al. // Am. J. Reprod. Immunol.-1996.-Vol.35.-P.233-238.

172. Decidual natural killer cells: key regulators of placental development Text. / A. Cray, S. Chantakru, S. Esadeg et al. // J. Reprod. Immun. 2002. - Vol. 57, N 1-2.-P. 151.

173. Development and evaluation of screening strategies for Chlamidia trachomatis infection in STD clinic Text. / Y.T. van Duynhoven, M.J. van de Laar, J.S. Fennema et al. // Genitourin. Med. 1995. - Vol. 71. - P. 375-381.

174. Differential expression of Toll-like receptor 2 in human cells Text. / Т. H. Flo Halaas,' Torp, L.Ryan et'al: //"Journal of Leukocyte Biology. —2001.-- N-69. -P. 474-481.

175. Distributions of endometrial NK cells, В cells, T cells, and Th2/Tc2 cells fail to predict pregnancy outcome following recurrent abortion Text. / N. Michimata,

176. M.S. Ogasawara, К. Suzumoti et al. I I Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47. -P. 196-202.

177. Fas and'Fas-ligand are expressed in the uteroplacental unit of first-trimester pregnancy Text. / A. Hammer, A. Blaschitz, C. Daxbock et al. // Am J: Reprod. Immunol. 1999. - Vol. 41. - P. 41-51.

178. Functional characteristics of human trophoblast interferons Text. / G. Aboagye-Mathiesen, F.D.Toth, M.Zdravkovic et al. //Am.J.Reprod.Immunol.-1996.-Vol.35.-P.309-317;

179. Gaunt, G. Immunological tolerance of the human fetus Text. / G. Gaunt, K. Ramin// Am J Perinatol. 2001. - Vol. 18. - P. 299-312.

180. Genazzani, A.R. Solvey Farmaceutical Sympoz. Synergy Text. / A.R. — Genazzani //-Medr Edication. 2002.—P.11 -13. - ----------------------

181. Gleicher, N. Estradiol/progesteron substition in the luteal phase rates in stimulated cycles — but only in younger women Text. / N. Gleicher, T. Brown // Early Pregnancy . 2000. - Vol. 4, N 1. - P. 64-73.

182. Goldenberg, R.L. Intrauterine infection and preterm delivery Text. / R.L. Goldenberg, J.C. Hauth, W.W. Andrews //New Engl. J. Med. 2000. - Vol. 342. -P. 1500-1507.

183. Griffin, P.D. Immunological aspects of reproductive health Text. / P.D. Griffin, G.T. Sukhikh. -M.: Gendalf Press, 1995. P. 148-157.

184. Guimond, M., Immune competence involving the natural killer cell lineage promotes placental growth Text. / M. Guimond, B.Wang, B.A.Croy // Placenta.-1999.-Vol.20.-P.441-450.

185. Guleria, I. The trophoblast is a component of the innate immune system during pregnancy Text. /1. Guleria, f. W. Pollard // Nat. Med. 2000. - Vol. 6. - P. 589593.

186. Hendrik, H.J. Infections in pregnancy Text. / H.J. Hendrik, M. Enders // MMW Fortschr. Med. 2004. - Vol. 146, N 11. - P. 39-41.

187. Hill, J.A. Maternal immunological aspects of pregnancy success and failure Text. / J.A. Hill, ВС. Choi // J Reprod. and Fert. 2000. - Vol. 55. - P. 91-97.

188. Hill, J.A. Recurrent pregnancy loss in Kistner's Text. / J.A. Hill // Gynecology womens Health. 7th ed. Mosby. 1999. - P.27-30.

189. HLA-G remains a mystery. Trends Text. / D. Bainbridge, S. Ellis, P. Le Bouteiller et al. // Immunol. 2001. - Vol. 22. - P. 548-552.

190. Hormonal and embryonic regulation of chemokines IL-8, MCP-1 and RANTES in the human endometrium during the window of imhlantation Text. / P. Caballero-Campo, F. Dominguez, J. Coloma et al. // Mol. Hum. Reprod. -2002. Vol. 8, N 4. - P. 375-384.

191. Human placental cytotrophoblasts attract monocytes and CD56 (bright) natural killer cells via actions of monocyte inflammatory protein-1 alpha Text. / P.M. Drake, M.D. Gunn, I.F. Charo et al. // J. Exp. Med. 2001. - Vol. 193. - P. 11991212.

192. IL-4 induces characteristic Th2 responses even in the combined absence of IL-5, IL-9 and IL-13 Text. / P.G. Fallon, H.E. Jolin, P. Smith et al. // Immunity. -2002.-Vol. 17,N 1. -P. 7-17.

193. Immuno-endocrine interaction in early pregnancy Text. / G. Chaouat, E. Menu, G. Delage et al. // Hum. Reprod. 1995. - Vol. 10, Suppl. 2. - P. 55-59.

194. Implantation and the survival of early pregnancy Text. / E.R. Norwitz, D.J. Schust, S.J. Fisher //N.Engl.J.Med.-2001 .-Vol.345.-P. 1400-1408. [Text]

195. Incidence and specificity og HLA-DP antibodies in pregnancy sera Text. / G. Mueller-Eckhardt, V. Kiefel, A. Tlusty et. al. // Hum. Immunol. 1990. - Vol. 29. -P. 166-174.

196. Induction of proliferation and cytokine production in human T lymphocytes by lipopolysaccharide (LPS) Text. / A.J. Ulmer, H. Flad, T. Rietschel et al. // Toxicology.-2000.-Vol. 152, N 1-3.-P. 37-45.

197. Interferon-y production by the human preimplantation embryo Text. / Oezoernek M.N., Bielfeld P., Kruessel J.S., Cupusti S. e.a. //Am.J.Reprod.Immunol.-1997.-Vol.37.-P.435-437.

198. Interleukin-10 and the interleukin-10 receptor Text. / K. Moore, M. de Waal, R. Coffman et al. // Annu. Rev. Immunol. 2001. - Vol. 19. - P. 683-765.

199. Interleukin-10 inhibition interleukin-6 in human amniochorionic membrane: transcriptional regulation Text. / S.J. Fortunato, R. Menon, K.F. Swan, S.J. Lombardi // Am. J. Obstet. Gynecol. 1996. - Vol. 175, N 4, Pt. 1. - P. 10571065.

200. Interleukin-6 (IL-6) and receptor (IL6-R) gene haplotypes associate with amniotic fluid protein concentrations in preterm birth Text. / D.R.Velez, S.J. Fortunato, S.M.Williams et al. // Hum. Mol. Genet. 2008. - Vol. 17, N 11. - P. 1619-30.

201. Interleukin-8 in the Human Endometrium Text. / A. Arid, E. Seli, L.M. Senturk et al. // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2002. -Vol. 83,N5.-P. 1783-1787.

202. Intrauterine Infection and Preterm Delivery Text. / L. Robert, M.D. Goldenberg, C. John et al. // The new England Journal of Medicine. 2000. - Vol. 342, N20.- P. 1500-1507.

203. Kauma, S.W. Cytokines in implantation Text. / S.W. Kauma // J. Reprod. Fertil. 2000. - Vol. 55. - P. 31-42.

204. Khan, G. Recurrent miscarriage-an updated Appraisal Text. / G. Khan, D. Heggen//TheFemale paftient Aug. 1998.-Vol. 11. - P. 1652-1658.

205. King, A. Natural killer cells in pregnancy Text. / A. King // Nature.- 2002,-Vol.2.-P.656-662.

206. Laird, S.M. A review of immune cells and molecules in women with recurrent miscarriage Text. / S.M. Laird, E.M. Tuckerman, B.A. Cork // Hum. Reprod. -2003.-Vol. 9.-P. 163-174.

207. Liu, Z. The effect of MHC class 2 exspression and apoptosis in placenta by IFN-y administration Text. / Z. Liu, Y. Chen, Y. Yang, G. Peng // Contraception. -2002.-Vol. 65,N2.-P. 177-184.

208. Local immune response in the progress of normal gestation Text. / N.Yu. Sotnikova, Yu.S. Antsiferova, N.V. Kroshkina et al. // Abstr. Of European Meeting of Immunology and Reproduction. Rome, 1999. - P. 101.

209. Locksmith, G. Infection, antibiotics, and preterm delivery Text. / G. Locksmith, P. Duff// Semin. Perinatol. 2001. - Vol. 25. - P. 295-309.

210. Lockwood, C.J.Decidual cell-expressed tissue factor maintains hemostasis in human endometrium Text. / C.J. Lockwood, G. Krikun, F. Schatz // Ann. N. Y. Acad. Sci. 2001. - Vol. 943. - P. 77-88.

211. Loke, Y.W. Immunology of Implantation Text. / Y.W. Loke, A. King // Bailliere's Clinical Obstet. and Gynaecol. 2000. - N 5. - P. 827-837.

212. Louis, D. Luteinizing Hormone Deficiency Text. / D. Louis // Medicine Journal. 2002. - Vol. 3, N 1. - P. 244.

213. Luteal phase: Th-2 phenomen ? European Meeting of Immunologists Text. / A. Bouman, H. Moes, M.J. Heineman et al. // Reprod. Rome. 1999. - Vol. 94. -P. 28-29.

214. Margni, R. During pregnancy, in the context of a Th2-type cytokine profile, serum IL-6 levels might condition the quality of the synthesized antibodies Text. / R. Margni, A. Zenclussen // Am. J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 46, N 3. -P. 181-187.

215. Meeusen, E.N. Comparative T-cell responses during pregnancy in large animals and humans Text. / E.N. Meeusen, R.J. Bischof, C.S: Lee // Am, J. Reprod. Immunol. 2001. -Vol. 4. - P. 27-30.

216. Mellor, A.L. Immunology at the maternal-fetal interface: lessons for T cell tolerance and suppression Text. / A.L. Mellor, D.H. Munn // Annu. Rev. Immunol. 2000. - Vol. 18. - P. 367-391.

217. Modulation of antigenic phenotype by IL-1 beta, IFNgamma and TGFbeta on cultured human decidual stromal cells Text. / C.Ruiz, C.Reyes-Botella, О.Garcia-Martinez , M.J. Montes //Biosci.Rep.-2004.-Vol.24.-P.55-62.

218. Moffett, A. The immunological paradox of pregnancy: a reappraisal Text. / A. Moffett, Y.W. Loke // Placenta. 2004. - Vol. 25. - P. 1- 8.

219. Network of cytokines, integrins and hormones in human trophoblast cells Text. / C. Das, V.S. Kumar, S. Gupta et al. // J. Reprod. Immunol. 2001. - Vol. 53.-P. 257-268.

220. Ogawa, K. Activin A Functions as a Th2 Cytokine in the Promotion of the Alternative Activation of Macrophages Text. / K. Ogawa, M. Funaba, Y. J. Chen // Immunol. 2006. - Vol. 177, N 10. - P. 6787 - 6794.

221. Oleszczuk, J. Interleukin-6 and neopterin levels in serum of patients labour with and without infection Text. / J. Oleszczuk, B. Wawrzycka, I.C. Maj // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 1997. - Vol.74, N 1. - P. 27-30.

222. Ovarian insufficiency and early pregnancy loss induced by activation of the innate immune system Text. / A. Erlebacher, D. Zhang, A.F. Parlow et al. // Clin. Invest. 2004. - Vol. 114. - P. 39-48.

223. Ozenci, G.G. Immunohistochemical detection of CD45+,CD56+ and CD 14+ cells in human deciduas during early pregnancy Text. / G.G. Ozenci, E.T. Korgun, R. Demir // Early pregnancy. 2001. - Vol. 5. - P. 154-175.

224. Piceini, M. Regulation of fetal allograft survival by a hormone-controlled Thl and Th2 type cytokines Text. / M. Piceini, S. Romagnani // Immunol. Res. -1996. - Vol.15, N 2. - P. 141.

225. Prednisolone reduces preconceptual endometrial natural killer cells in women with recurrent miscarriage Text. / S. Quenby, Calumbi C., Bates M., R. Farquharson, G. Vince // Fertil.Steril., 2005.- Vol.84.-P.980-984.

226. Progesterone inhibits in-vitro embryotoxic Thl cytokine production to trophoblast in women with recurrent pregnancy loss Text. /B.C. Choi, K. Polgar, L. Xiao et al. // Hum. Reprod. 2000. - Vol. 15, N 1. - P. 46-59.

227. Questioning the Thl/Th2 paradigm in reproduction: peripheral levels of IL-12 are down-regulated in miscarriage patients Text. / A.C. Zenclusssen, S. Fest, P. Busse et al. //Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 48. - P. 245-251.

228. Raghupathy, R. Pregnancy: success and failure within the Thl/Th2/Th3 paradigm Text. / R. Raghupathy // Semin. Immunol. 2001. - Vol. 13. - P. 219227.

229. Recurrent miscarriage: causes, evaluation, and treatment / R.L. Bick, J. Madden, K.B. Heller et al. // Medscape Women^s Health. 1998. - Vol. 3, N 3. -P. 2-13.

230. Robertson, S.A. Control of the immunological environment of the uterus Text. / S.A. Robertson // Rev. Reprod. 2000. - Vol. 5. - P. 164-174.

231. S.R. Goldstein Early pregnancy failure-appropriate terminology Text. / S.R. Goldstein //Am. J. Obstet. Gynecol. 1990. - Vol. 163, N 3. - P. 1093.

232. Sacks, G. Innate immunity in pregnancy Text. / G. Sacks, I. Sargent, C. Redman // Immunol. Today. 2000. - Vol. 21. - P. 200-220.

233. Shaarawy, M. Enhanced expression of cytokines may play a fundamental role in the mechanisms of immunologically mediated recurrent spontaneous abortion Text. / M. Shaarawy, A.R. Nagui // Acta. Obstet. Cynecol. Scand. 1997. - Vol. 76, N3.-P. 205-211.

234. Sharma, A. Leptin, IL-10 and inflammatory markers (TNF-alpha, IL-6 and IL-8) in pre-eclamptic, normotensive pregnant and healthy non-pregnant women Text. / A. Sharma, A. Satyam, J. Sharma // Am. J. Reprod. Immunol. 2007. -Vol. 58, N1.-P. 21-30.

235. Speroff, L. Clinical Gynecologic Endocrinology Infertiliti Text. 5-th Ed. / L. Speroff, R.N. Glass, N.G. Kase. Baltimore, 1994. - P. 251-290.

236. Spontaneous fetal loss rates in a non-selected population Text. / I.M. Hoesli, I. Walter-Gobel, S. Tercanli et al. // Am. J. Med. Genet. 2001. - Vol. 22, N 100. -P. 106-109.

237. Spontaneous secretion of interleukin-4, interleukin-10 and interferongamma by first trimester decidual mononudear cells Text. / C. Ekerfelt, C. Lidstrom, L. Matthiesen et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 2002. - Vol. 47. - P. 159-166.

238. Staszewski-Chavez, S. The role of apoptosis in the regulation of trophoblast survival and differentiation during pregnancy Text. / S. Staszewski-Chavez, V. Abrahams, G. Мог // Endocr. Rev. 2005. - Vol. 10, N 1. - P. 210 -221.

239. Steroid Receptor Expression in Uterine Natural Killer Cells Text. / T.A. Henderson, P.T.K. Saunders, A. Moffett-King et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2005.-Vol. 88. -P. 440-449.

240. Tatarinov, Yu.S. Human protein factor of fertility and spontaneous abortions Text. / Yu.S. Tatarinov, L.V. Posiseyeva, E.V. Belyankin // Gynecol. Obstet. Invest. 1993. - Vol. 3, N 3. - P. 140-142.

241. Thl and Th2 cytokine profiles in reccurent aborters with succesful pregnancy and with subsequent abortions Text. / M. Maksheed, R. Raghupathy, F. Azizieh et al. //Hum. Reprod. 2001. - Vol. 16. - P. 2219-222.

242. Thl/Th2 paradigm in pregnancy: paradigm lost? Cytokines pregnancy/early abortion: reexaming the Thl/Th2 paradigm Text. / G. Chaouat, N. Ledee-Bataille, S. Dubanchet et al. // Int. Arch. Allergy Immunol. 2004. - Vol. 13. - P. 93-119.

243. The alloantibody response of pregnant woman and its suppression by soluble HLA antigens and anti-idiotypic antibodies Text. / E. Reed, A.E. Beer, H. Hutcherson et al. // J. Reprod. Immunol. 1991. - N 20. - P. 115-128.

244. The antiabortive effect of progesterone-induced blocking factor in mice is manifested by modulating NK activity Text. / J. Szekeres-Bartho, G. Par, G. Dombay et al. // Cell Immunol. 1997. - Vol. 177, N 2. - P. 194-199.

245. The Assessment of NK Cytotoxicity and CD56+/CD16+ Phenotype by Flow cytometry in PBL Isolated from Women with Recurrent Spontaneous Abortion Text. / A. Andalib, A. Rezaie, F. Oreizy, S. Baluchi // Int. J. Immunol. 2005. -Vol. 2.-P. 213-218.

246. The biology of human natural killer-cell dubdets Text. / M.A.Cooper, T.A. Frhniger, M.A. Caligiuri //Trends.Immunol.-2001a.-Vol.22.-P.633-640.

247. The effects a cytokine suppressive anti-inflammatory drug on the output of prostaglandin E (2) and interleukin 1 beta from human fetal membranes Text. / M.H. Sullivan, S.A. Alvi, N.L. Brown et al // Mol. Hum. Reprod. 2002. - Vol. 8, N3.-P. 281-285.

248. The evolution of the natural-killer-dependent cytotoxicactivity during normal pregnancy Text. / K. Aoki, I. Blidaru, C. Cianga, M. Zlei et al. // Rev. Med. Chir. Soc. Med. Nat. Iasi. 2000. - Vol. 104, N 4. - P. 75-78.

249. The genital flora of women with intraamniotic infection Text. / M. Krohn, S.L. Hillier, R.P. Nugent et al. // Infect. Dis. 1995. - Vol. 171, N 6. - P. 14751480.

250. The immunological pregnancy protective effect of progesterone is manifested via controlling cytokine production Text. / J. Szekeres-Bartho, Z. Faust, P. Varga et al. // Am. J. Reprod. Immunol. 1996. - Vol. 35, N 4. - P. 348-351.

251. The role of Be 1-2 expression in EGF inhibition of TNF-alpha/IFN-gamma-induced villous trophoblast apoptosis Text. / S. Ho, B. Winkler-Lowen, D.W. Morrish et. al. // Placenta. 1999. -Vol. 20, N 5-6. - P. 423-430.

252. Thomas, L. Luteal Phase Dysfunction Text. / L. Thomas, D.O. Alderson // Medicine Journal. 2001. - Vol. 2, N 10. - P. 544-546.

253. Thomas, Werani. Correspondence Analysis as a Means for Developing City Marketing Strategies, 3rd International Conference on Recent Text. / Thomas Werani. Advances in Retailing and Services Science Telfs-Buchen, 1996. - P. 2225.

254. Toder, V. The role of lymphokines in pregnancy Text. / V. Toder, B. Shomer // Immunol. Allerg. Clin. 1990. - Vol. 10. - P. 65-79.

255. Tolerance of the fetus by the maternal immune system: role of inflammatory mediators at the feto-maternal interface Text. / N. Papadopoulos , S. M.

256. Caucheteux, P. Verbeke et al. // Reproductive Biology and Endocrinology. 2003. Vol. 8.-P. 1477-182.

257. Ultrastrnctural Diversities of The Human Decidual Granular Leukocytes During Early Pregnancy Text. / R. Demir, U.A. Kayisli, C. Celik et al. // Biology and Medicine January. 2003. - Vol. 6, N 1. - P. 248-271.

258. Up-regulation of matrix metalloproteinase in human myometrium during labor: a cytokine-mediated process in uterine smooth muscle cells Text. / C. Roh, W. Oh, B. Yoon et al. // Mol. Hum. Reprod. 2000. -N 6. - P. 96-102.

259. Uterine natural killer cells: a specialized differentiation regulated by ovarian hormones Text. / B.A. Croy, M.J. van den Heuvel, A.M. Borzychowski, Ch. Tayade // Immunological Reviews.-2006.-Vol.214.-P. 161185.

260. Vince, G.S. Leokocyte populations and cytokine regulation in human uteroplacental tissues Text. / G.S. Vince, P.M. Johnson // Biochem. Soc. Trans. -2000.- N28.-P. 191-195.

261. Ward, M.E. The immunobiology and immunopathology of chlamydial infections Text. / M.E. Ward // APMIS. 1995. - Vol. 103. - P. 769-796.

262. Wegmann, T.G. Placental immunotrophism: maternal T-cells enhance placental growth and function Text. / T.G. Wegmann // Am. J. Reprod. Immonol. Microbiol. 1987. - Vol. 15. - P. 67-70.

263. Yamada, H. Cell-mediated immunity to trophoblast antigens in women with recurrent spontaneous abortion Text. / H. Yamada, K. Polgar, J. Hill // Am. J. Obstet. Gynecol. 1994. - Vol. 170, N 1. - P. 1339.