Автореферат и диссертация по медицине (14.00.25) на тему:Фармакоэкономический анализ применения ингибиторов АПФ при фармакотерапии гипертонической болезни

ДИССЕРТАЦИЯ
Фармакоэкономический анализ применения ингибиторов АПФ при фармакотерапии гипертонической болезни - диссертация, тема по медицине
Смусева, Ольга Николаевна Волгоград 2004 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.25
 
 

Оглавление диссертации Смусева, Ольга Николаевна :: 2004 :: Волгоград

Спккращений, речающи в работе

Введение

Глава 1 Артериальная гипертензия: клиничие и фармакоэкономичие екты (обзор литературы)

1.1. Артериальная гипертензия: ррраненнь,временные подходы к лечению, оценка клинико-экономичой эффективни лечения

1.1.1. Эпидемиология артериальной гипертензии в Риой Федерации

1.1.2. Современные подходы к лечению АГ

1.1.3. Оценка клиничой эффективни и экономичой целобразни фармакотерипии АГ

1.2. Фармакоэкономика: понятие, предметы и объекты ледования. Фармакоэкономичие методы

1.2.1. Понятие «фармакоэкономика»

1.2.2. Предмет ледования фармакоэкономики

1.2.3. Объекты ледования фармакоэкономики

1.2.4. Методы ледования фармакоэкономики

1.2.4.1. Анализ минимизации затрат

1.2.4.2. Анализ «затраты-эффективнь»

1.2.4.3. Анализ «затраты — полезнь»ЗО

1.2.4.4. Анализ «затраты—выгода»

1.3. Фармакоэпидемиология

1.4. Современные подходы к выбору антигипертензивного препарата

1.5. Мо и роль диуретиков в лечении артериальной гипертензии

1.5.1. Механизмы антигипертензивного девия диуретиков

1.5.2. Фармакоэкономические исследования применения диуретиков при АГ

1.6. Применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в антигипертензивной терапии

1.6.1. Механизмы антигипертензивного действия ингибиторов АПФ.

1.6.2. Клификация ингибиторов АПФ

1.6.2.1. Клификация иАПФ по химичойруктуре

1.6.2.2. Фармакокинетичая клификация ингибиторов АПФ

1.6.3.Фармакоэкономические исследования антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ

Глава 2. Материалы и методы ледования

2.1. Дизайн ледования

2.2. Ретрективный анализ крупных клиничих ледований по артериальной гипертензии

2.3. Фармакоэпидемиологичое ледование по АГ

2.3.1. Оптельное фармакоэпидемиологичое ледование

2.3.2. Аналитичое фармакоэпидемиологичое ледование

2.4. Клиничое ледование

2.4.1. Обование выбора препаратов

2.4.1. Критерии включения пациентов в ледование

2.4.2.Критерии лючения

2.4.3. Ход клиничого этапа ледования

2.5. Фармакоэкономичое ледование

2.5.1. Анализ затраты-эффективнь

2.6.2. Анализ затраты-полезнь

2.6.2.1. Показатель -«затраты дляхранения одного года жизни».

2.6.2.2. Фармакоэкономический анализ «затраты-полезность» с использованием данных о субъективном прогностическом уровне качества жизни

Глава 3. Ретрективный анализ крупных клиничих ледований по артериальной гипертензии

3.1. Ретрективный анализ крупных клиничих ледований, в которых изучал влияние антигипертензивной терапии наижение рардечносудойертни

3.2. Ретрективный анализ крупных клиничих ледований, в которых в качве критерия эффективни антигипертензивной терапии, изучалижение САД и ДАД

3.3. Ретроспективный анализ крупных клинических исследований, целью которых было изучение влияния на ремоделирование миокарда монотерапии препаратами из групп ингибиторов АПФ и диуретиков

Глава 4. Результаты фармакоэпидемиологичого ледования

4.1. Результаты ретроспективного описательного фармакоэпидемиологичого ледования

4.2. Результаты открытого одномоментного аналитического фармакоэпидемиологичого ледования

Глава 5. Изменение показателей уровня АД и мы миокарда левого желудочка, при лечении изучаемыми препаратами

5.1. Влияние терапии АГ изучаемыми препаратами групп ингибиторов АПФ и диуретиков на показатели уровня АД

5.2. Влияния антигипертензивной терапии изучаемыми ингибиторами АПФ и диуретиками на ИММЛЖ

Глава 6. Результаты фармакоэкономического исследования антигипертензивной терапии. Анализ «затраты-эффективность».

Анализ «затраты-полезнь»

6.1. Анализ «затраты-эффективнь»

6.1.1. Результаты анализа «затраты-эффективность», с использованием данных крупных клинических исследований.

6.1.1.1. Анализ «затраты-эффективнь», где в качве показателя эффективни ользовалижение АД

6.1.1.2. Анализ «затраты-эффективнь», где в качве показателя эффективни ользовал изменение ММЛЖ

6.1.2. Результаты анализа «затраты-эффективнь» по данным ретрективного оптельного фармакоэпидемиологичого ледования

6.1.3. Результаты анализа «затраты-эффективнь» по данным рандомизированногоавнительного, краткочного клиничого ледования 6.1.3.1. Результаты фармакоэкономического анализа, в котором в качестве критерия эффективни ользовалижение АД

6.1.3.2. Результаты фармакоэкономичого анализа, в котором в качве критерия эффективни ользовал изменение ММЛЖ

6.1.4. Результаты анализа «затраты-эффективность», в котором изучалось влияние антигипертензивной терапии на уровень здоровья пациентов

6.2. Результаты анализа «затраты-полезнь»

6.2.1. Фармакоэкономический показатель - «затраты дляхранения одного года жизни».

6.2.2. Фармакоэкономичий показатель (2А1/У

 
 

Введение диссертации по теме "Фармакология, клиническая фармакология", Смусева, Ольга Николаевна, автореферат

АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.

В Российской Федерации, как и во всем мире, артериальная гипертензия (АГ)' остается наиболее распространенным заболеванием сердечнососудистой системы. В большей степени это связано с тем, что АГ, обуславливающая высокую сердечно-сосудистую заболеваемость и смертность, характеризуется высокой распространенностью и отсутствием надлежащего контроля артериального давления (АД) у больных АГ (ДАГ-1, 2000; Волков B.C., Платонов Д.Ю., 2001; Кобалава Ж.Д. с соавт., 2001; Карпов Ю.А., 2002, Чазова И.Е. с соавт., 2003).

Несмотря на все разработанные рекомендации и руководства (ВОЗ/МОГ, 1999; ДАГ-1, 2000; Европейского Общества кардиологов, 2003), отсутствует адекватный контроль АД в масштабе популяции. Даже в странах с высоким уровнем здравоохранения, число пациентов, у которых был достигнут целевой уровень АД, не превышает 25-30%, в то время как в России АД контролируется должным образом лишь у 6-7% больных (ДАГ-1, 2000; Оганов Р.Г., 1999; Преображенский Д.В., 2003).

В последние годы возрос интерес к проблемам экономической оценки эффективности лечения АГ, одного из самых дорогостоящих на сегодняшний день заболеваний сердечно-сосудистой системы (American Heart Association,2002; Wilson A.E., 1999; Johannesson M., O'Brien B.J., 1998; Залиська O.M., 2000; Лопатин П.В., Котельникова И.Г., 2000; Остроумова О.Д., Мамаев В.И., 2003).

В настоящее время рядом крупных клинических исследований по АГ доказана эффективность оригинальных препаратов из групп ингибиторов АПФ и диуретиков (THOMS, PROGRESS, CATCH, CARE, ALLHAT). Однако результаты зарубежных крупных клинических и клинико-экономических исследований нельзя экстраполировать на российские условия (Brookers L.,2003). Это связано с социальными, экономическими и административными особенностями здравоохранения в нашей стране и в частности преобладания генерических препаратов на фармацевтическом рынке, клиническая эффективность которых может существенно отличаться от оригинального препарата (Петров В.И., Недогода C.B., 2002 г).

Кроме того, некоторые эссенциальные препараты не зарегистрированы на российском фармацевтическом рынке. Например, лизиноприл представлен лишь генерическими лекарственными средствами.

В то же время меняются приоритеты в выборе препаратов. Если в 2000 году основная доля ингибиторов АПФ приходилась на препараты эналаприла, а лизиноприл был представлен сотыми долями процента, то по результатам фармакоэпидемиологического исследования ПИФАГОР (Леонова М.В. с соавт., 2003) лизиноприл уже занимает 14% от всех ингибиторов АПФ.

Таким образом, выявлена проблема: правомерно ли экстраполировать результаты крупных клинических и клинико-экономических исследований ингибиторов АПФ и диуретиков на российские условия. А так же обосновано ли вытеснение «старых» антигипертензивных препаратов «новыми», более дорогими. В связи с этим возникла необходимость проведения фармакоэкономического исследования применения ингибиторов АПФ и диуретиков у пациентов с АГ, обусловленная актуальной и практически значимой задачей обеспечения оптимальной терапии АГ в условиях бурного роста фармацевтического рынка в России.

ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ:

Целью работы является оптимизация фармакотерапии артериальной гипертензии ингибиторами АПФ и диуретиками с помощью методов фармакоэкономического анализа.

ОСНОВНЫЕ ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ:

В работе поставлены следующие конкретные задачи:

1. Изучить доказательную базу применения ингибиторов АПФ и диуретиков на основании ретроспективного анализа результатов крупных клинических исследований.

2. Изучить структуру назначения антигипертензивных препаратов в лечебно-профилактических учреждениях города Волгограда и области.

3. Выявить структуру реального использования гипотензивных лекарственных средств пациентами с артериальной гипертензией в клинической практике.

4. Изучить клиническую эффективность генерических препаратов группы ингибиторов АПФ - энапа и диротона, а так же диуретиков гипотиазида и арифона, оценив их влияние на артериальное давление и массу миокарда левого желудочка.

5. Провести сравнительный анализ клинической эффективности и экономической целесообразности препаратов групп ингибиторов АПФ и диуретиков при лечении пациентов с артериальной гипертензией.

6. Провести фармакоэкономический анализ антигипертензивной терапии изучаемыми препаратами на основании данных о ее субъективной оценке пациентами с АГ.

7. Разработать рекомендации по оптимизации фармакотерапии артериальной гипертензии ингибиторами АПФ и диуретиками.

НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ.

Впервые комплексно изучена структура назначения антигипертензивных препаратов в городе Волгограде и области.

Впервые, с помощью специально разработанной анкеты, включающей в себя визуально-аналоговые шкалы, было изучено реальное использование гипотензивных препаратов пациентами с АГ.

Впервые, в условиях клинического и фармакоэкономического исследования, проведена сравнительная клинико-экономическая оценка генерических препаратов лизиноприла, эналаприла, гипотиазида и индапамида.

Впервые выработаны новые подходы к лечению АГ ингибиторами АПФ и диуретиками в зависимости от их фармакоэкономической эффективности.

НАУЧНО-ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ И ВНЕДРЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Диссертационное исследование выполнено на кафедре клинической фармакологии и интенсивной терапии Волгоградского государственного медицинского университета (ректор и заведующий кафедрой - академик РАМН, д.м.н., профессор В.И. Петров) за период с 2001 по 2004 год в соответствии с перспективным планом научно-исследовательских работ ВолГМУ.

Тема работы утверждена на заседании Ученого Совета протокол № 4 от 15.12.2001 г.

Научно-практическая значимость работы состоит в следующем:

Показана структура назначения и применения антигипертензивных препаратов в г. Волгограде и Волгоградской области.

Представлены практические рекомендации по оптимизации терапии АГ ингибиторами АПФ и диуретиками.

Доказано, что при лечении АГ лекарственными средствами из группы ингибиторы АПФ наиболее экономически целесообразно применение препаратов эналаприла.

Доказано, что диуретики по своим клиническим и фармакоэкономическим показателям не уступают новым более дорогостоящим ингибиторам АПФ.

Данные фармакоэкономического анализа применения ингибиторов АПФ и диуретиков при АГ используются в лечебной практике отделенческой клинической железнодорожной больницы ст. Волгоград I.

Результаты работы, доказывающие что при лечении АГ лекарственными средствами группы ингибиторов АПФ наиболее экономически целесообразно применение препаратов эналаприла, а так же, что диуретики по своим клиническим и фармакоэкономическим показателям не уступают новым более дорогостоящим ингибиторам АПФ, включены в лекционные курсы и темы практических занятий на кафедре клинической фармакологии с курсом клинической фармакологии ФУВ Волгоградского государственного медицинского университета.

ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.

1) В структуре назначения антигипертензивных препаратов наибольшую долю занимают ингибиторы АПФ (38,7% в различных режимах терапии и 48,8% при монотерапии). Среди лекарственных средств этой группы наиболее часто назначались препараты эналаприла (69,5%). Генерический препарат эналаприла энап составляет самую значительную долю в структуре их назначения - 38,7%. В группе диуретиков несомненными лидерами были арифон - 52% и гипотиазид - 32%.

2) При изучении реального использования пациентами антигипертензивных препаратов для лечения АГ лидируют также ингибиторы АПФ, а именно препараты эналаприла (71,4%). Энап составляет наибольшую часть всех применяемых препаратов этой группы 33,3%. В структуре реального использования диуретиков лидируют арифон (40%) и индапамид (40%).

3) Гипотензивная терапия ингибиторами АПФ и диуретиками повышает фактический и прогностический уровень здоровья пациентов.

4) Применение препаратов эналаприла по сравнению с другими ингибиторами АПФ наиболее экономически целесообразно при лечении АГ.

5) Диуретики по своим клиническим и фармакоэкономическим показателям не уступают более «новой» и дорогостоящей группе антигипертензивных препаратов - ингибиторам АПФ.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

По результатам исследования опубликовано 7 печатных работ, все в центральной печати.

Фрагменты работы доложены на конкурсе научных работ молодых ученых X Российского национального конгресса «Человек и лекарство» (Москва, 2003); 2-ом Съезде Российского Научного Общества фармакологов (Москва, 2003); IX Российских национальных конгрессах «Человек и лекарство» (Москва, 2002); Ш-1У Российских национальных конгрессах «Фармакоэкономика на рубеже тысячилетий» (Москва, 2002-2003); Ассамблее-2003 «Врач - провизор - пациент» (Санкт-Петербург, 2003).

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Фармакоэкономический анализ применения ингибиторов АПФ при фармакотерапии гипертонической болезни"

ВЫВОДЫ.

1. При артериальной гипертензии прослеживается высокая частота назначений практическими врачами ингибиторов АПФ (38,7% в различных видах комбинированной терапии и 48,8% при монотерапии). Среди них большую часть занимают препараты эналаприла (69,5%), а именно энап (38.7%), энам (24,9%) и эднит (24,6%). Несмотря на рекомендации о необходимости использования диуретиков в качестве средств первого ряда терапии, эти препараты назначаются реже (20,4%), особенно при монотерапии (7,1%).

2. В структуре использования пациентами для лечения артериальной гипертензии ингибиторов АПФ большая часть приходится на препараты эналаприла (71,4%), а именно энап (33,3%), энам (26,7%), ренитек (20%) и эднит (20%). Из группы диуретиков в качестве антигипертензивной терапии предпочитают принимать арифон — 40% пациентов, индапамид - 40% и лишь 20% больных принимают гипотиазид.

3. По результатам фармакоэкономического анализа антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ, где критериями эффективности были снижение АД и ИММЛЖ препараты эналаприла (ренитек, эднит и энап) являлись наиболее экономически целесообразными.

4. При сравнении фармакоэкономических показателей препаратов групп ингибиторов АПФ и диуретиков, где в качестве критериев эффективности изучалась степень снижения АД и ИММЛЖ, диуретики имели более высокую клинико-экономическую эффективность.

5. При сравнении субъективной оценки пациентов с АГ влияния антигипертензивной терапии ингибиторами АПФ или диуретиками на уровень их здоровья, с точки зрения фармакоэкономического анализа затраты-эффективность, были получены следующие результаты.

Ингибиторы АПФ более экономически предпочтительны, чем диуретики, несмотря на их большую фактическую стоимость.

6. Затраты для сохранения одного года жизни были наименьшими при антигипертензивной терапии эналаприлом (53182 руб.), по сравнению с другими ингибиторами АПФ (206550-392400 руб.).

7. Фармакоэкономический анализ «затраты-полезность» антигипертензивной терапии препаратами групп диуретиков и ингибиторов АПФ выявил несомненное преимущество последних. Среди ингибиторов АПФ наилучший показатель затраты/С^АЬУ был у препаратов эналаприла (эднита, энапа, ренитека).

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. При назначении антигипертензивной терапии учитывать результаты фармакоэпидемиологических и фармакоэкономических исследований в регионе.

2. Рекомендовать применения генерических препаратов эналаприла (эднит, энап) для лечения артериальной гипертензии, в связи с их высокой антигипертензивной активностью, положительным влиянием на уровень здоровья и экономической целесообразностью.

3. Рекомендовать в качестве препаратов первой линии препараты группы тиазидных диуретиков, в связи с их выраженной кардиопротективной активностью и экономической целесообразностью.

4. Рекомендовать применения визуально-аналоговых шкал для определения фактического и прогностического уровня здоровья пациентов с артериальной гипертензией.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Смусева, Ольга Николаевна

1. Арабидзе Г.Г. Артериальная гипертония: справ, руководство по диагностике и лечению /Г.Г. Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.А. Карпов//-М., 1999- 139 с.

2. Арифулина З.А. Джен ерики реальная альтернатива оригинальным лекарственным препаратам /З.А. Арифулина, Н.Д. Бунятян, А.С.Кузнецова// Фармация.- 2002.-№1.-С.25-28.

3. Белоусов Ю.Б. Клиническое применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента Берлиприл 5 /Ю.Б. Белоусов, Э.Б. Тхостова//-М. Универсум Паблишинг, 1997.-С. 28.

4. Бойцов С.А. Результаты исследования ALLHAT: революция в лечении артериальной гипертензии или просто новые факты? /С.А. Бойцов// Consilium medicum. -2003-Т. 5, № 5.- С.264-71.

5. Ван дер Хейде Б. Экспорт медикаментов в развивающиеся страны: проблемы остаются нерешенными //Монитор основных лекарств.-1995.-№ 4.-С. 6

6. Власов В.В. Введение в доказательную медицину /В.В. Власов//-М., 2001.-392 с.

7. Волков B.C. Контроль артериальной гипертонии среди населения: состояние проблемы (по результатам эпидемиологического исследования)/ B.C. Волков, Д.Ю. Платонов // Кардиология.-2001.-№ 9.-С.22-25.

8. Воробьев П.А. Фармакоэкономический аспект проблемы рационального выбора лекарств /Герасимов В.Б., Яворский

9. B.А. Орлов//Кардиология.-1997.-№ 9.-С. 70-80.

10. Гипертоническая болезнь: клиника, диагностика, классификация, лечение /Под ред. В.И. Петрова. Волгоград: Комитет по печати и информации, 1997. - 168 с

11. Диуретики в лечении артериальной гипертензии /Д-В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Н.Е. Романова, И.М. Шатунова// Consilium Medicum.-2002.-T.2, №1.-С.34-37.

12. Дифференцированный подход к терапии артериальной гипертонии с учетом фармакоэкономики: возможности ингибиторов АПФ /О.Д. Остроумова, С.В. Недогода, В.И. Мамаев, К.А. Ищенко// Качественная клиническая практика 2003. -№1. -С.38-45.

13. Евдаков В.А. Социально-экономические аспекты снижения смертности от мозгового инсульта под влиянием вторичной профилактики артериальной гипертонии /В.А. Евдаков// Кардиология.-1996.-№ З.-С. 39-44.

14. Ивлева А.Я. Клиническое применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента и антагонистов ангиотензина II. М.: Изд-во Миклош, 1998.-158с.

15. Ингибитор ангиотензинпревращающего фермента периндоприл при лечении застойной сердечной недостаточности /С.Н. Терещенко, В.Н.

16. Дроздов, И.В. Демидова и др.// Терапевтический архив.- 1997.-Т.69,№ 7.-С. 53-6.

17. Ингибиторы АПФ: особенности клинического применения. /Ю.Н. Чернов, Г.А. Батищева, В.М. Провоторов, С.Ю. Чернов //В мире лекарств.- 1999.-№1.-С.З 4-5.

18. Карпов Ю.А. Новости с Пражской конференции по артериальной гипертонии, 2002 г/Ю.А Карпов// Кардиология. 2002. - №10. - С.62-66.

19. Карпов Ю.А. Клиническая гипертензиология: анализ завершенных исследований 2001 2002.гг /Ю.А Карпов// Кардиология. - 2002. -№10. - С.62-66.

20. Кириченко А. А. Артериальная гипертензия у пожилых /А. А. Кириченко// Рос. медиц. журн. 2002.- № 2. - С.49-51.

21. Кириченко А.А. Роль депрессивных расстройств при гипертонической болезни и возможности их коррекции: оценка влияния тианептина /А.А. Кириченко, ЕЛО. Эбзеева // Кардиология. 2002. - № 10.- С.36-40.

22. Клинико-экономическое изучение применения ингибиторов АПФ квинаприла и лизиноприла у больных артериальной гипертензией /А.В. Сабанов, В.И. Петров, П.А. Бакумов и др.// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2002.-№5.-С.88

23. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов /Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко, Н.Е. Романова, И.М. Шатунова// Consilium Medicum.-2000.-T.2, №3.-С. 113-28.

24. Кобалава Ж.Д. Место комбинированной антигипертензивной терапии в современном лечении артериальной гипертензии /Ж.Д. Кобалава// Клинич. фармакология и терапия. 2001. -Т.10, №3. - С.59-63.

25. Кобелт Г. Методы фармакоэкономического анализа: полезность затрат /Г. Кобелт// Клинич. фармакология и терапия.-1999.-№ 3.-С.60-4.

26. Кобзарь JI.B. Современная концепция фармакоэкономических исследований /JI.B. Кобзарь, Е.Г. Алещенкова// Фармация.- 2000,- № 5.- С. 10-12

27. Кобзарь JI.B. Фармакоэкономический анализ в оценке стоимости сердечно-сосудистых заболеваний /JI.B. Кобзарь, Б.Г. Батоева // Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.-№ 4.-С.100.

28. Кобзарь Л.В. Экспертная оценка ассортимента сердечно-сосудистых средств /Кобзарь Л.В., Б.Г. Батоева// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.-№ 4.-С. 100.

29. Кобина С. А. Экономика здравоохранения: введение в фармакоэкономику /С.А. Кобина, П.А. Воробьев// Ремедиум.— 1999.— №4.— С. 38-44.

30. Компендиум 2000/2001 — лекарственные препараты / Под ред. В. Н. Коваленко, А. П. Викторова.— К.: Морион, 2001.— 1462 с.

31. Лазебник Л.Б. Сравнение фармакоэкономической эффективности статинов и фибратов при вторичной профилактике ишемической болезни сердца у женщин /Л.Б. Лазебник, М.И. Кадиская// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.-№4.-С.102.

32. Лазебник Л.Б. Фармакоэкономический анализ артериальнойгипертонии в условиях участково-территориальной поликлиники /Л.Б.t

33. Лазебник, H.A. Кузнецова// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.- № 4.-С.103.

34. Леонова М.В. Первое российское фармакоэпидемиологическое исследование артериальной гипертензии /М.В. Леонова, ДЛО. Белоусов// Артериальная гипертензия.-2003.-Т.9,№ 4.-С.128-33.

35. Леонова М.В. Фармакоэкономическое исследование по сравнительной эффективности различных гипотензивных средств /М.В. Леонова, O.A. Захаревич// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.-№ 4.-С.118.

36. Литвин АЛО. Микроальбуминурия: Методы определения и • клиническое значение /АЛО. Литвин// Артериальная гипертензия2001.-Т.З,№ 13.-С.432-7.

37. Лопатин П.В. Методики фармакоэкономических исследований /П.В. Лопатин, И.Г. Котельникова// Фармация.-2000.-№5, С.34-35.

38. Лютов Н.Г. Дженерики на фармацевтическом рынке России /Н.Г. Лютов// Русский медицинский журнал.-2001.-Т.9, №24.-С.121-8.

39. Маколкин В.И. С какого препарата следует начинать медикаментозное лечение гипертонической болезни? /В.И. Маколкин// Российский медицинский журнал. 2001. - № 2. - С.39-40.

40. Мамедова С.И. Фармакоэкономическая оценка комбинированной гипотензивной терапии на Крайнем Севере. /С.И. Мамедова, Л.В. Саламатина, A.A. Буганов// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2002.-№ 5.- С.83.

41. Машковский М. Д. Фундаментальные аспекты научной информации о лекарственных средствах /М. Д. Машковский // Фармация.— 1997.— № 5.— С. 9-10.

42. Машковский М.Д.Лекарственные средства: В 2-х Т. /М.Д. Машковский// Москва.- 2000.

43. Меркулова Е.Г. Фармакоэкономический анализ применения статинов у больных с дислипиденией /Е.Г. Меркулова, М.А. Скуратова, Г.Н. Гусева// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2002,- № 5,-С.84.

44. Нешина О.В. Фармакоэкономическая оценка лекарственной терапии артериальной гипертензии /О.В. Нешина, Л.И. Лаврентьева // Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2002.-№ 5.- С.85.

45. Ольбинская Л.И. Рациональная фармакотерапия артериальных гипертензии. /Л.И. Ольбинская, Т.Б. Андруцишина // Русский медицинский журнал 2001. - Т.9, № 15.-С.2-6.

46. Основы клинической фармакологии и рациональной терапии /Под ред. Ю.Б.Белоусова, М.В.Леоновой М.:ОАО «Изд. Бионика», 2002.

47. Остроумова О. Д. Фармакоэкономические аспекты лечения эссенциальной артериальной гипертонии /О.Д.Остроумова, В.И.Мамаев// Русский медицинский журнал.-2002.-Т.10,№19.-С.866-74.

48. Петров В.И. Основы клинической фармакологии и фармакотерапии. / В.И. Петров, М.Д. Гаевый, П.А. Галенко-Ярошевский. М., 2002. -815с.

49. Петров В.И. Прямые затраты на лечение при гипотензивной терапии ингибиторами АПФ /В.И. Петров, С.В. Не до года // Пробл. стандарт, в здравоохр.-1999.-№ 4.-С. 118-9.

50. Петров В.И. Фармкоэпидемиология и фармакоэкономика в России: состояние проблемы и перспективы развития /В.И. Петров// Клинич. исслед. лекарств в России.-2002. -№1. -С.8-10.

51. Преображенский Д.В. Дифференцированная медикаментозная терапия при артериальной гипертензии / Д.В. Преображенский, Б.А. Сидоренко // Consilium medicum. -2002.-Т. 4, № 5.

52. Применение диуретиков для лечения гипертонической болезни: фармакоэкономические аспекты /Д.В. Преображенский, Т.М. Стеценко, А.В. Маренич, Б.А. Сидоренко// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2002.- № 5.- С.86

53. Пример фармакоэкономических исследований диуретиков /В.А. Скутелис, В.Г. Новоженов, А.Н. Яворский и др.// Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.-№ 4.- С.111.

54. Проблемы фармакоэкономики на Украине /Я.В. Шпарик, I.B. Ковальчук, Б.Т. Белинский, О.А. Кобрин //Фармакологический вестник.— 1998.— № 4.— С. 25-8.

55. Проблемы развития фармакоэкономики в России. /В.И. Петров, В.П. Фисенко, В.Б. Герасимов и др.//Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2000.- № 4.- С.88.

56. Сидоренко Б.А. Практические аспекты антигипертензивной терапии / Б.А. Сидоренко, Д.В. Преображенский // Клинич. медицина. 2002. -№ 7. - С.4-9.

57. Смертность населения Российской Федерации. 1998 г. (статистические материал ы).-М.: Минздрав РФ, 1999.

58. Современная терапия артериальной гипертензии (анализ рекомендаций Европейского общества кардиологов) /Д. В. Преображенский, А.В. Маренич, Б.А. Сидоренко и др.// Consilium medicum. -2003.-Т. 5, № 11 .-С.626-35.

59. Страчунский JI.C. Фармакоэпидемиология: основные понятия и практическое применение /JI.C. Страчунский, С.Н. Козлов, С.А. Рачина// Клин.фармакол. и терапия.-2001.-Т.10,№ 4.-С.35-40.

60. Тендер! Тендер? Тендер// Фармацевтич. Мир.- 1997.-№ 2.-С.35-36

61. Терапевтический справочник Вашингтонского университета.-2-е рус. изд./Под ред. Ч.Кери, Х.Ли, К. Велтье.- Липпинкотт,2000.-879 с.

62. Тимченко Л.Н. Использование информационных технологий Интернет в проведении фармакоэкономических исследований /Л.Н. Тимченко,

63. Е.А. Ульянец, B.B. Попов//Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2002.- № 5.-С.90.

64. Ушкалова Е.А. Фармакоэкономика. Роль формулярной системы в решении проблем рационального использования лекарств /Е.А. Ушкалова/ЛОшническая фармакология и терапия.- 1998.-№7.- С.39-41.

65. Фармакология гипотензивных и диуретических средств с интернациональной номенклатурой/Л. К. Овчинникова, В. Ф. Кремнева, Е. А. Ушкалова, В. К. Лепахин: Учеб. Пос.— М: Изд-во УДК, 1989.—90 с.

66. Фармакоэкономические аспекты применения статинов при краткосрочной гиполипидемической терапии /В.И. Петров, C.B. Недогода, A.B. Сабанов и др.// Качественная клинич. практ. 2003.-№ 1.- С.46-51

67. Фармакоэкономическое изучение применения ингибиторов АПФ: Тез. Докл. IX Рос. нац. Конгр. «Человек и лекарство» / В.И. Петров, C.B. Недогода, A.B. Сабанов и др.- М.,2002.-С.345

68. Фармакоэкономическое обоснование применение гипотензивной терапии у больных хронической почечной недостаточностью (ХПН). /Бочанова E.H., Гринштейн Ю.И., Ивлиев C.B. и др.//Проблемы стандартизации в здравоохранении.-2002.-№ 5.-С.72.

69. Филипс С. Что такое затратная эффективность?/С. Филипс, Г. Томпсон. //Клинич. фармакология и терапия.-1999.- №1.-С.51-3.

70. Хохлов А.Л. /Артериальная гипертония фармакоэкономический прогноз /А.Л. Хохлов, Л.А. Лисенкова// Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2002.- № 5.-С.93.

71. Чазова И.Е. Лечение АГ как профилактика сердечно-сосудистых осложнений /И.Е. Чазова//Сердечная Недостаточность. 2002. - Т.З, №1. -С.14-16.

72. Чучалин А.Г. Формулярная система: ключевые понятия /А.Г. Чучалин, Ю.Б. Белоусов, B.C. Шухов// Русский Медицинский Журнал.-1999.-№7.-С.15

73. Швец Н.И. Мониторирование артериального давления в диагностике эссенциальной артериальной гипертензии / Н.И. Швец, О.А. Федорова, Н.Н. Коваль // Укр.мед. журн. 2001-№5.- С.39-44.

74. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) /П.А. Воробьев, М.В. Аксентьева, В.Б. Герасимов и др.//М.: Ныодиамед, 2000.- 27с.

75. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии: фармакоэкономический анализ/ М.В.Авсентьева и др.: Под ред. П.А.Воробьева. М.:Ньюдиамед,2000.-80с.

76. Этиологические факторы и факторы риска хронической сосудистой мозговой недостаточности и ишемического инсульта /Е.И. Гусев, М.Ю. Мартынов, А.Н. Ясаманова и др .//Инсульт.- 2001.-№1.-С.41-5.

77. А cost-minimization analysis of cardiac failure treatment in the UK using CIBIS trial data. Cardiac Insufficiency Bisoprolol Study /М. Malek, J.

78. Cunningham-Davis, L. Malek// Int J Clin Pract.-1999.-Vol.-53.-№l.-P.19-23.

79. Acute and long-term cost implications of coronary stenting /E.D. Peterson, P.A. Cowper, E.R. DeLong// Jam Coll Cardiol.-1999.-Vol.33.-№6.-P.1610-1618.

80. AHFS 97 drug information / G.K. McEvoy, K.Litvak, O.H.Welsh.-Bethesda, MD: American Society of Health-System Pharmacists, 1997. P. 1178-1322

81. An analysis of the cost effectiveness of the implantable defibrillator /M. Kuppermann, B.R. Luce, B. McGovern. et al.// Circulation.-1990.-Vol.81.-P.91-100.

82. An economic evaluation of the JNC hypertension guidelines using data from a randomized controlled trial. Joint national Committee /S.D. Ramsey, N. Neil, S.D. Sullivan, E. Perfetto// J. Am. Board F am. Pract.-1999.-Vol. 12,№2.-P. 105-14.

83. Andersson F. C ost-effectiveness of felodipine-metoprolol (Logimax) and enalapril in the treatment of hypertension /F. Andersson, B. Kartman, O.K. Andersson//Clin. Exp. Hypertens.-1998.-Vol.20,№ 8.- P.833-46.

84. Basskin L. Discounting in pharmacoeconomic analysis: When and how to do it /L. Basskin// Formulary/-1996.-Vol.31- P. 1083-90.

85. Begaud B, Dangoumau J. Pharmacoepidemiology: definitions, problems, methodology /B. Begaud J.Dangoumau// Theraie.- 2000.-Vol/55(suppl.l).-P.113-7.

86. Blood pressure control in the hypertensive population /G. Mancia, R. Sega, C. Mussi at al.// Lancet.-1997.-Vol.349.-P.454-457.

87. Blood Pressure Lowering Treatment Trialists Collaboration. Effects of ACE inhibitors, calcium antagonists, and other blood-pressure-lowering drugs: results of prospectively designed overviews trials //Lancet.- 2000.-Vol 356.-P.1955-64.

88. Bootmen JL Introduction to pharmacoeconomics /J.L. Bootmen, R.J. Townsend, W.F. McGhan (eds)// Principles of Pharmacoeconomics.-2-ed/-Cincinnati, Ohio: Harvey Whitney Books, 1996.-P. 4-20.

89. Bowling A. Research methods in health. Investigating health and health services. Buckinham-Philadelphia: Open University Press, 1997.-P. 79-98.

90. Brookers L. ALLHAT Criticisms and Contradictions PL. Brookers// Medscape Cardiology.-2003.-Vol.7,№1 .-P.856-72.

91. Brown G.C. Evidence-based medicine and cost-effectiveness /G.C. Brown, S. Sharma, M.M. Brown, S. Garrett// J Health Care FINANCE 1999.-Vol .26,№2.-P. 14-23.

92. Brown M.M. Utility values and diabetic retinopathy /M.M. Brown, G.C. Brown, S. Sharma, G. Shah// Am J Ophthalmol.-1999.-Vol.l28,№3.-P.324-30.

93. Bulpitt C.J. Cost-effectiveness of the treatment of hypertension /C.J. Bulpitt, A.E. Fletcher// Clin Exp Hypertens.-1993.-Vol.l5,№ 6.-P.1131-46.

94. Campese V. M. Salt sensitivity in hypertension. Renae and cardiovascular implications /V. M. Campese// Hypertension.-1994.-Vol.23.-P.531-550.

95. Clousee J. Medicine and cost-effectiveness /J. Clousee, J.P. Gagnon et al. //Value in Healt.-1999.- Vol 2,№2.-P.92-102.

96. Cook J.R., Glick HA, Gerth W. et al. The cost and cardioprotective effects of enalapril in hypertensive patients with left ventricular dysfunction /J.R. Cook, H.A. Glick, W. Gerth et al.// Am J Hypertens.-1998.-Vol.l,№12.-P. 1433-41.

97. Cost effectiveness of speciality care for patients with advanced heart failure /G.C. Fonarow, J.A. Waiden, N. Livingston et al.// J Heart Failure.1996.-Vol 3.-№l.-P. 149.

98. Cost of switching hypertensive patients from enalapril maleate to lisinopril /E.M. Lindgren-Furmaga, A.A. Schuna, N.L. Wolff, T.L. Goodfriend// Am J Hosp Pharm.-1991.-Vol 48.-№2.-P. 276-9.

99. Cost savings and avoidance from clinical interventions /A.H. Mutnick, K.J. Sterba, J.A. Peroutka// Am J Health-Syst-Pharm.-1997.-Vol.54,№4.-P.392-6.

100. Cost savings associated with the nonroutine use of carotid angiography /C.L. Garrard, J.D. Manord, B.A. Ballinger et al.//Am J Surg.1997.-Vol.l74,№6.-P.650-3; discussion 653-4.

101. Cost-benefit and cost-effectiveness: Methodologies for evaluating innovative pharmaceutical services AV.F. McGhan, C. Rowland, J.L. Bootmen//Am J Hosp Pharm.-1978.-Vol.35.-P. 133-140.

102. Cost-effectiveness in health and medicine /M.R. Gold, J.E. Siegel, L.B. Rüssel, M.C. Weinstein// New York: Oxford University Press.- 1996.-Vol.423.-P.54-6.

103. Cost-effectiveness of antihypertensive treatment: metoprolol versus thiazide diuretics /M. Johannesson, J. Wikstrand, B. Jonsson. et al.// Pharmacoeconomics.- 1993.-Vol.3,№l.-P.36-44.

104. Cost-effectiveness of warfarin and aspirin for prophilaxis of stroke in patients with nonvalvular atrial fibrillation /B.F. Gage, A.B. Cardinally G.W. Albers, Owens D.K.//JAMA.-1995.-Vol.274,№23.-P. 1839-45.

105. Cost-minimization analysis of initial antihypertensive therapy in patients with mild-to-moderate essential diastolic hypertension /D.E. Hilleman, S.M. Mohiuddin, B.D. Lucas, J.A. Stading// ClinTher.- 1994.-Vol.l6,№l.-P.88-102.t

106. Cote I. Healt-related quality of life measurement in hypertension. A review of randomized controlled drugs trials/I. Cote, J.P. Grégoire, J. Moisan // Pharmacoeconomics. 2000. - № 18. - P.435-450.

107. Croog S.H. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life /S.H. Croog, S. Levine, M.A. Testa et al.// N Engl Med.-1986.-Vol.314.-P. 1657-64.

108. Davey P. Costs of hospital-acquired infection /P. Davey, M. Malek// Pharm J.-1991; (Suppl).- HS 12-8.

109. Davey P. PharmacoEconomics /P. Davey// Pharm J.-1996.-Vol.9 (Suppl. l).-P.26-30.

110. Del Rio M. Effects of indapamide on vascular reactivity in hypercholesteroltmic rabbits /M. Del Rio, T. Chulia, T. J. Tejerina// Cardiovasc. Pharmacol.-1993.-Vol.22 (suppl 6).-P 8-12.

111. Doubilet P. Use and misuse of the term "Cost effective" in medicine. /P. Doubilet, M.C. Weinstein, B.J. McNeil// N Eng J Med.- 1986.-Vol.314,№ 4.-P.253-5.

112. Drummond M.F. Resource allocation decision in healthcare: a role for quality of life assessments?/M.F. Drummond//J. Chron. Dis.- 1987.-Vol.40,№6.-P. 605-16.

113. Economic evaluation in the field of cardiology: theory and practice /B.A. Van Hout, E.S. Goes, E.W.M. Grijseels, M.A.O. Van Ufford// Progress in Cardiovascular Diseases.-1999.-Vol.42,№2.-P.167-173.

114. Effect of pharmaceutical formulation for anti-hypertensive therapy on health service utilisation /T.L. Skaer, D.A. Sclar, L.M. Robinson, et al.// Clin Ther.-1993 .-Vol. 15 .-P.715-25.

115. Elliott W.J. Cost-effectiveness of arterial hypertension /W.J. Elliott// Postgrad Med.-1996.-Vol.99.-P.241-52.

116. Ferraz M.B. A Cost Effectiveness Analysis of Urate Lowering Drugs in Nontophaceous Recurrent Gouty Arthritis /M.B. Ferraz, B. J. O'Brien// Rheumatol.-1995Vol.22,№5.-P.908-14.

117. Fincler S.A. The distinction between cost and charges /S.A. Finder// Ann Intern Med.- 1982.-Vol.96.- P. 102-109.

118. Flack J.M. Benefits of adherence to anti-hypertensive drug therapy /J.M. Flack, S.V. Novicov, C.M. Ferrario// Europ Heart J.-1996.-Vol 17 (suppl.).-P. 16-20.

119. Fridman L.M. Fundamentals of Clinical Trials /L.M. Fridman, C .D. Furberg, D.L. DeMetz// St.Louis: Mosby,1996

120. Gabriel S.E. Economic evalution using mathematical models: The case of misoprostol prophylaxis /S.E.Gabriel// J Rheumatol.-1995.-Vol.22,№7.-P.1412-1414.

121. Gill T.H. Conversions from captopril to lisinopril at a dosage ratio 5:1 result in comparable control of hypertension /T.H. Gill, F. Hauter, M.A. Peiter// Ann Pharmacother.-1996.-Vol.30.-P.7-11.

122. GISSI-3: effects of lisinopril and transdermal glyceryl trinitrate singly and together on six-week mortality and ventricular function after acute myocardial infarction// Lancet.-1994.-Vol.343.-P. 1115-22.

123. Glycine: Drugdex drug evalutions /Thomson Micromedex. Micromedex Healthcare Series. 2003. - Vol. 115 expires. - 3.

124. Grimm RH. Treating hypertension and cardiovascular risk: are there trade-off/R.H. Grimm// Am Heart J.-1990.-Vol 119 (3 Pt 2).-729-32.

125. Guyatt GH. A taxonomy of health status instruments /G.H. Guyatt// J Rheumatol.-1995.-Vol.22,№6.-P.l 188-90.

126. Hasin D.S. Major Depression in 6050 Former Drinkers: Association With Past Alcohol Dependence / D.S.Hasin, B.F. Grant // Archives of General Psychiatry.-2002.- № 59. P.794-800.

127. Hayes K. Taurine modulates platelet aggregation in cast and humans /K. Hayes// Am.J. of Clin Nutrition. 1989. - № 49.- P.1211-1216.

128. Heart and Stroke Statistical Update. Dallas, Tex: American Heat Association.-2001.

129. Henneken C.H. Lessons from hypertension. Trials /C.H. Henneken// Am. J. Med.- 1998. №104. - P.50-53.

130. Hennessy S. Postmarketing drug surveillance: an epidemiologic approach/S. Hennessy//Clinical Therapeutics.— 1998.—№ 20 —P. 32-39.

131. HOPE Study Investigators. Effects of ACE inhibitor, ramipril, on cardiovascular events in high-risk patients// N Engl. J Med.- 2000.-Vol.342.-P.145-53.

132. Howes L.G. Outcomes from treatment. Clinical applications from recent trials /L.G. Howes// Aust Fam. Physician.-1999.-№ 28. P.707-710.

133. Identification of the noncompliant hypertensive patient /E.C. Nelson, W.B. Stason, R.R. Neutra, H.S. Solomons// Prev Med/-1980.-Vol.56.-P.504-17.

134. Investigating Health and Health Services.- Research Methods in Health.- 4.Costing health services: health economics/ with Ian Rees Jones.-Buckingham, Philadelphia: Open University Press,1997.-P.79-98.

135. Jacobs P. Economic dimension of the health care system, in The Economic of Health and Medical Care,-3-ed.-Gaithersburg, Md., Aspen, 1991.-P.47-48

136. Johannesson M. Economics, pharmaceuticals and pharmacoeconomics /M. Johanesson, B. D. O'Brein //Medical Decision Making.— 1998.— № 18.—P. 1-3.

137. Johannesson M. The c ost e ffectiveness of hypertension treatment i n Sweden /M. Johannesson// Pharmacoeconomics.-1995.-Vol.7,№3.-P.242-50.

138. Johannesson M. The cost-effectiveness of the switch towards more expensive antihypertensive drugs /M. Johannesson//Health Policy.- 1994.-Vol.28,№ 1.-P1-13.

139. Johnson KA. Cost and potency comparison of angiotensin converting inhibitor therapy in ambulatory hypetrensive patients /K.A. Johnson, J. Denis, J.M. Lazar// Pharmacotherapy.-1995.-Vol. 15.-P. 117.

140. Jonsson B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease /B. Jonsson// Europ Heart J.-1996.-Vol.l7 (suppl. A).-P.2-7.

141. Jonsson BG. Cost-benefit of treating hypertension /BG. Jonsson//J Hypertens.-1994.-Vol. 12 (suppl. 10).-P.65-70.

142. Kawachi I. The cost-effectiveness of treating mild-to-moderate hypertension: a reappraisal /1. Kawachi, L.A. Malcolm// J ypertens.-1991.-Vol.9,№3.-P. 199-208.

143. Kazzaz Y, Levey S, Mcknight M, Schnitzler MA Opportunities for potential cost saving in the management of acute myocardial infarction /Y. Kazzaz, S. Levey, M. Mcknight, M.A. Schnitzler// Best Pract Benchmarking Healthc.-1997.-Vol 2,№4.-P. 178-82/

144. Kennedy R. PTSD: The Trauma After the Trauma /R. Kennedy// Medscare Psychiatry & Mental Health. 2002. - № 2.-P.543-7.

145. Kurz X. Introduction to the theory of pharmaco-economics /X. Kurz A. Dresse //Revue Medicale de Liege.— 1998.—№5,Supll. 53.— P.230-235.

146. Lindgren B. The cost-benefit approach to pricing new medicines: doxazosin versus beta-blocker treatment in Sweden /B. Lindgren// Am Heart J.-1990.-Vol.119,№3.-P.748-53.

147. Long-term cost effectiveness of various initial monotherapies for mild to moderate hypertension /J.T. Edelson, M.C. Weinstein, A.N. Tosteson et al.// JAMA.- I990.-Vol.236.-P.407-13.

148. Mark D.B. Fundamentals of economic analisis /D.B. Mark, T.A. Simons// Am Heart J.- 1999.-Vol.-137,№5.-P.38-40.

149. Mark DB. Economics of treating heart failure /DB. Mark//Am J Cardiol.-1997.-Vol.80,№8B.-P.33-38.

150. Maximizing the Cost-effectiveness of Lipid-Lowering Therapy /T.A. Jacobson, J.R. Schein, A. Williamson, C.M. Ballantyne//Arch Intern Med.-1998.-Vol. 158.-P. 1977-89.

151. McCombs J. S. Pharmacoeconomics: what is it and where is it going? /J. S. McCombs // American Journal of Hypertension.— 1999.— № 11.— P. 112-119.

152. McCombs J.S. Antipsychotic drag use patterns and cost of treating schizophrenia over a 2-year period// ISPOR 4th annual international meeting.-Washington, 1999.

153. Me Areavey D. Angiotensin converting enzyme inhibitors and moderate hypertension /D. Me Areavey, J.I.S. Robertson// Drugs.-1990.-Vol.40.-P.326-345.

154. Meredith PA. Theraputic implication of drug "holidays" /P.A. Meredith// Eur Heart J.-1996.-Vol.l7 (suppl. A).-P.21-4.

155. Methods for the economic evalution of healthcare programmes /M.F. Drummond, B. O'Brein, G. Stoddart et al.// Oxford: Oxford University Press.-1997.-Vol.34.-P.35-42

156. Mullins CD. Ogilvie S. Emerging standardization in pharmacoeconomics comment. /C.D. Mullins, S. Ogilvie// Clinical Therapeutics.— 1998.—№ 6.—P. 194-202.

157. NO syntehesis is involved in structural and functional effects of ACE inhibitors in injured arteries /Van Belle Eric, Vallet Beno Jt, Anffray JeanLuc, Bauters Christophe et al.// Am J. Physiology.-1997.-Vol.270,№1,2.-P.298-305.

158. O'Brien B. Principles of economic evaluation for health care programs IB. O'Brien//J Rheumatol.-1995.-Vol.22.-№7.-P.1399-402.

159. OHE-IFPMA. Health Economic Evaluation Data-base (HEED).-London: Office for Health Economics, 1999

160. Orozco-Valero M. Large therapeutic studies in elderly patients with hypertension /M. Orozco-Valero// J. Hum. Hypertens. 2002.- Vol.16, Suppl. - P.38-43.

161. Oster G. Cost-effectiveness of anti-hyperlipemic therapy in the prevention of coronary heart disease. The case of cholestyramine /G. Oster, A.M. Epstein// JAMA.-1987.-Vol.258.-P.2381-7.

162. Palmer S. Types of economic evaluation /S. Palmer, S. Byford, J. Raftery// BMJ.-1999.-Vol.318.-P. 1349-1350.

163. Pashos CL, Klein EG, Wanke LA (eds): ISPOR Lexicon.-l-ed. Prinception N.J., Interactional Society for Pharmacoeconomics and Outcomes Research, 1998

164. Peters D.H. Metoprolol: a pharmacoeconomic and quality-of-life evaluation of its use in hypertension, post-myocardial infarction and dilated cardiomyopathy/D.H. Peters, P. Benfield// Pharmacoeconomics.- 1994.-Vol. 6.-№4.-P.370-400.

165. Pratt R.E Role of angiotensine in the control of vascular smooth muscle c ell growth. R.E.Pratt, H. 1 toh, G .H. G ibbons, V.J. Dzan// J. O f Vsc. Med. And Biol.-1991.-Vol.3.-P.25-29.

166. Prevention of coronaty heart disease in clinical practice. Recommendations o f t he S econd J oint T ask F orce of E uropean a nd o ther Societies on coronary prevention// Eur. Heart J.-1998.-Vol.l9.-P.1434-1503.

167. Randomised trial of old and new antihypertensive drugs in elderly patients: cardiovascular mortality and morbidity the STOP Hypertension 2 study /L Hansson, L Lindholm, T Ekbom et al.// Lancet.-1999.-Vol.354.-P.1751-6.

168. Rich M.W. Cost-effectiveness Analysis in Clinical Prectice: The Case of Heart Failure /M.W. Rich, R.F. Nease// Arch Intern Med.-1999.-Vol. 159.-P.1690-1700.

169. Roth M. Economics sense appreciation of hypertension treatment /M. Roth, R. Davenport// The American Journal of Managed Care.- 1999.-Vol.4.-№9.-P.l-8.

170. Safe withdrawal of monotherapy for hypertension is poorly effective and not likely to reduce health-care costs /N. Prasad, P.G. Davey, A.D. Watson, L.Peebles// J Hypertens.-1997.-Vol. 15 (12 Pt 1).-P. 1519-26.

171. Schror K. Role of prostaglandins in the cardiovascular effects of bradykinine and the angiotensin-converting enzyme inhibitors /K. Schror// J. Cardiovasc Pharmacol.- 1992.-Vol.20 (Suppl. 9).-P.68-73.

172. Sixth Report of the JNC on Prevention, Detection, Evaluation and Treatment of high BP // Arch. Intern. Med. 1997. - Vol. 157. - 2413-2446

173. Sowers J.R. Antihypertensive therapy and the risk of type 2 diabetes mellitus. / J. R. Sowers, G.L.Bakris // N Engl J Med. 2000. - № 342. -P.969-970.

174. The cost of interrupting antihypertensive drug therapy in Medicaid population /J.S. McCombs, M.B. Nichol, C.M. Newman, D.A. Sclar// Med Care.-1994.-Vol. 32.-P.214-26.

175. The cost-effectiveness of treating hypertension /Lip GYH, V. Zarifis, M. Beevers et al.// Eur Heart J.-1995.-Vol.l6.-P.434.

176. The effect of drug cost on hypertension treatment decision /H. Salman M. Bergman, J. Hart// Public Health.-1999.-Vol.l 13,№5.-P.243-6.

177. The GISEN Group. Randomised placebo controlled trial of effect of ramipril on decline in glomerular filtration rate and risk of terminal renal failure in proteinuric, non-diabetic nephropathy// Lancet.-1997.-Vol.349.-P.1857-63.

178. Yarows S.A. Cost effectiveness of 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in evaluation and treatment of essential hypertension /S.A. Yarows, S. Khoury, J.R. Sowers// Am J Hypertens.-1994.-Vol.7,№5.-P.464-8.

179. Yarows SA. Cost effectiveness of 24-hour ambulatory blood pressure monitoring in evaluation and treatment of essential hypertension /S.A.

180. Yarows, S. Khoury, J.R. Sowers// Am J Hypertens.-1994.-Vol.7,№5/-P.464-8.

181. Van Bortel L.M. Selective versus nonselective beta adrenoceptor antagonists in hypertension //L.M. Van Bortel, A.J. AmentII Pharmacoeconomics.-1995 .-Vol.8.-№6.-P.513-23.

182. Wakker P. Explaining distortions in utility elicitation through the rank-dependent model for risky choices /P. Wakker, A. Stiggelbout// Medical Decision Making.-1995.-Vol. 15.-P. 180-186.

183. Wilson AE. De-Mystefying Pharmacoeconomics/A.E. Wilson//Drag Benefit Frends.-1999.-Vol.l l,№5.-P.56-67.

184. World Health Organization- International Society of Hypertension guiedlines for the management of hypertension//J.Hypertens.-1999.-Vol.l7.-P.151-183.