Автореферат и диссертация по фармакологии (15.00.01) на тему:Фармакоэкономическое исследование эффективности использования мелатонина пациентами с гипертонической болезнью I стадии
- Ученая степень
- кандидата фармацевтических наук
- ВАК РФ
- 15.00.01
Оглавление диссертации Мусина, Нурия Загитовна :: 2006 :: Москва
Введение.
Глава 1.Клинико-экономические и фармакоэпидемиологические аспекты в лечении гипертонической болезни.
1.1 .Эпидемиологические особенности гипертонической болезни у летного состава.
1.2. Нормативно-правовые аспекты оказания помощи больным в Гражданской авиации.
1.3. Фармакоэкономические аспекты в лечении гипертонической болезни 1 стадии.
1.4. Фармакотерапия гипертонической болезни.
1.4.1. Мелатонин и его функции в организме человека.
1.4.2. Применение диуретика индапамида в лечении гипертонической болезни.
1.4.3. Применение ингибитора АПФ фозиноприла в лечении гипертонической болезни.».
1.5. Оценка качества жизни больных, страдающих артериальной гипертонией.
Глава 2. Фармакологическая оценка эффективности и безопасности применения мелатонина в моно- и комбинированной терапии ГБ 1 стадии у летного состава и бортпроводников.
2.1 Методы клинического исследования.
2.2 Влияние монотерапии мелатонином на показатели артериального давления.
2.3 Оценка безопасности монотерапии мелатонином.
2.4 Влияние монотерапии индапамидом ретард на показатели артериального давления.
2.5 Влияние комбинированной терапии мелатонином и индапамидом ретард на показатели артериального давления.
2.6 Влияние монотерапии фозиноприлом на показатели артериального давления.
2.7 Влияние комбинированной терапии мелатонином и фозиноприлом на показатели артериального давления.
2.8 Сравнительная оценка эффективности моно- и комбинированной терапии гипертонической болезни I стадии у летного состава.
Глава 3. Методические подходы к проведению фармакоэкономического исследования.
3.1. Методика проведения фармакоэкономического исследования.
3.2. Социально-демографическая структура и клинико-экономические характеристики изучаемого контингента больных.
3.3 Фармакоэкономические подходы к оценке стоимости заболевания
3.3.1 Маркетинговый анализ рынка ингибиторов АПФ, диуретиков и комбинированных препаратов, применяемых в России для лечения гипертоничесой болезни.
3.3.2 Анализ ассортимента гипотензивных препаратов, используемых для лечения гипертонической болезни I стадии у летного состава и бортпроводников.
3.3.3 Анализ стоимости заболевания гипертонической болезни I стадии в стационаре.
Глава 4. Фармакоэкономический анализ терапии гипертонической болезни с использованием методов анализа «минимизации затрат» и «затраты-эффективность».
4.1. Анализ используемых схем лечения гипертонической болезни с помощью метода анализа «минимизации затрат».
4.2. Изучение влияния проводимой терапии на качество жизни больных гипертонической болезнью I стадии.
4.2.1 Исследование динамики субъективной оценки качества жизни пациентами, страдающими гипертонической болезнью первой стадии, с помощью шкального метода (визуально-аналоговой шкалы).1.
4.2.2 Исследование качества жизни пациентов, страдающих гипертонической болезни I стадии с помощью опросника ВОЗ КЖ
4.2.2 А. Сравнительная оценка изменения качества жизни в группе больных до и после терапии мелаксеном (мелатонином).
4.2.2 В. Сравнительная оценка изменения качества жизни в группе больных до и после терапии моноприлом (фозиноприлом).
4.2.2 С. Сравнительная оценка изменения качества жизни в группе больных до и после терапии мелатонином и фозийоприлом.
4.3. Сравнительный анализ используемых схем лечения гипертонической болезни I стадии с помощью метода анализа «затраты-эффективность».
Выводы.
Введение диссертации по теме "Технология лекарств и организация фармацевтического дела", Мусина, Нурия Загитовна, автореферат
Актуальность проблемы
Повышенное артериальное давление (АД) является одной из наиболее значимых проблем в авиационной медицине. Распространенность артериальной гипертонии (АГ) среди летного состава и бортпроводников в структуре сердечно-сосудистых заболеваний занимает одно из первых мест. Только в 2001 году в РФ зарегистрировано более 11 тыс. авиационных специалистов с повышенными цифрами АД [2].
Показано, что условия труда летного состава и бортпроводников способствуют развитию и обострению АГ. При этом следует учесть, что летный состав подвержен воздействию как специфических (ускорение; перегрузки; эмоциональное напряжение; преобладание умственной деятельности над физической; ночные, меридианные, трансмеридианные полеты; навязанный темп работы при дефиците времени, шум и вибрация), так и известных факторов риска - курение, избыточная масса тела, гиподинамия [67].
Важным фактором, влияющим на здоровье летного состава и бортпроводников, являются длительные трансмеридианные полеты, вызывающие рассогласование или сбой биологических ритмов организма, что приводит к десинхронозу, результатом которого является развитие и обострение АГ [104,171]. Согласно современным представлениям о регуляции биологических ритмов, ведущая роль в этом процессе принадлежит нейрогормону эпифиза - мелатонину. Помимо влияния мелатонина на синхронизацию биологических ритмов организма, он оказывает регулирующее действие на сосудистый тонус и являртся запатентованным средством для лечения АГ [78, 158, 159].
При существующем многообразии лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии на первый план выходит проблема рационального отбора и использования лекарств. Основным инструментом решения этой проблемы является фармакоэкономический анализ, который позволяет оценить целесообразность применения альтернативных схем лечения.
Цель и задачи исследования
Целью настоящего исследования явилась разработка комплексного подхода к оптимизации фармакотерапии гипертонической болезни I стадии у летного состава и бортпроводников Гражданской авиации на основании клинико-экономической оценки применения мелатонина.
Для достижения поставленной цели решались следующие задачи:
1. провести анализ отечественной и зарубежной литературы по использованию традиционной фармакотерапии АГ и применению мелатонина, а также обобщить основные направления использования фармакоэкономических методов в медицине;
2. оценить безопасность применения мелатонина у лиц летного состава по следующим психологическим тестам: «Кольца Ландольта», «Шкалы», «Компасы»;
3. оценить фармакологическую эффективность применения мелатонина при монотерапии и в составе традиционной терапии гипертонической болезни (ГБ) I стадии у лиц летного состава и бортпроводников по данным суточного мониторирования артериального давления;
4. обосновать методические подходы к проведению фармакоэкономического исследования лекарственной терапии больных ГБ I стадии и разработать методику проведения фармакоэкономического анализа;
5. изучить социально-демографические и клинико-экономические характеристики больных ГБ I стадии, состоящих на диспансерном учете; проанализировать ассортимент гипотензивных препаратов, используемых для лечения этих больных в стационаре, и проанализировать стоимость заболевания больных ГБ I стадии, выявив факторы, влияющие на затраты;
6. провести сравнительную оценку затрат при терапии с использованием мелатонина и при традиционной терапии ГБ I стадии;
7. разработать методические подходы к оценке эффективности антигипертензивной терапии с помощью интегрального показателя качества жизни больных.
Объекты и методы исследования
Объектами исследования явились результаты выкопировки из 207 историй болезни пациентов с диагнозом ГБ I стадии за 2003-2005 годы, данные психологического тестирования (186 тестов), данные анкетирования (160 анкет), данные тестирования пациентов по визуально-аналоговой шкале (1400 тестов), статистические данные о заболеваемости за 2003-2005 года.
В процессе исследования использовались: инструментальноi лабораторные методы клинического исследования, маркетинговый анализ, методы фармакоэкономического анализа, структурный, графический, корреляционно-регрессионный анализ, социологические методы исследования.
Научная новизна исследования
На основе клинических и фармакоэкономических методов анализа впервые разработана методика комплексной оценки проводимой антигипертензивной терапии мелатонином и традиционно используемыми препаратами у лиц летного состава и бортпроводников. Разработанная методика позволяет определить влияние терапии как на объективные показатели эффективности (величину АД), так и на субъективную оценку собственного самочувствия пациентами (качество жизни), а также комплексно оценить результаты и стоимость проводимой терапии.
Данная методика позволила доказать клиническую эффективность применения мелатонина при лечении ГБ I стадии у лиц летного состава и бортпроводников и эффективность включения мелатонина в традиционную терапию данного контингента больных. В ходе исследовании впервые доказана безопасность применения мелатонина у летного состава Гражданской авиации, поскольку не было выявлено отрицательного влияния мелатонина на когнитивные функции. Оценка изменения качества жизни больных осуществлялась путем опроса пациентов по опроснику ВОЗ Качество Жизни-100, прошедшего культурную и языковую адаптацию в ходе исследования. Для обработки результатов тестирования была разработана специальная программа для ПЭВМ. Впервые проведен фармакоэкономический анализ эффективности применения мелатонина при лечении ГБ У летного состава и бортпроводников. Практическая значимость и внедрение результатов исследования Выполненная работа позволяет повысить эффективность лечения ГБ у летного состава и бортпроводников, усиливая гипотензивный эффект, сокращая сроки его наступления и улучшая качество жизни больных.
По результатам исследования разработаны и внедрены на оперативном уровне:
- методические рекомендации по применению мелатонина у летного состава и бортпроводников с ГБ I стадии для устранения состояния десинхроноза и нормализации артериального давления (Акт внедрения от 11.2005 утвержден авикомпанией «Авиаэнерго»);
- методические рекомендации по применению мелатонина у летного состава и бортпроводников с ГБ I стадии для устранения состояния десинхроноза и нормализации артериального давления (Акт внедрения от 11.2005 утвержден авикомпанией «Аэрофрахт»);
- методические рекомендации по применению мелатонина у летного состава и бортпроводников с ГБ I стадии для устранения состояния десинхроноза и нормализации артериального давления (Акт внедрения от 02. 2006 утвержден авикомпанией «КДавиа»);
- методические рекомендации по применению мелатонина у летного состава и бортпроводников с ГБ I стадии для устранения состояния десинхроноза и нормализации артериального давления (Акт внедрения от 02. 2006 утвержден авикомпанией «Авиаст»);
- методика проведения фармакоэкономического исследования лекарственной терапии больных артериальной гипертонией на стационарной ступени оказания помощи (Акт внедрения от 04.2006 утвержден Медицинским Центром ОАО «Аэрофлот - Российские авиалинии»);
- методика проведения фармакоэкономического исследования лекарственной терапии больных артериальной гипертонией на стационарной ступени оказания помощи (Акт внедрения от 05.2006 утвержден Лечебно-дигностическим центром «Грасса-Мед»).
Результаты диссертационного исследования используются в лекционном курсе и на практических занятиях по фармакологии со студентами 3-го и 4-го курса фармацевтического факультета (Акт внедрения от 03.2006 утвержден кафедрой фармакологии фармацевтического факультета).
Апробация работы
Основные результаты исследования доложены на межкафедральной конференции кафедр фармакологии фармацевтического факультета и организации и экономики фармации ММА им. И.М. Сеченова (Москва, 2006г.) и представлены на XII и XIII национальном конгрессе «Человек и лекарство», на VII Международной научной конференции «Здоровье семьи - XXI век» (Гоа, Индия, 2004г.), на VI Международной научно-практической конференции «Здоровье и образование в XXI веке» (Москва, 2005г.), на заочной международной конференции, посвященной 100-летию профессора И.А. Муравьева (Москва, 2006г.).
Связь задач исследования с проблемным планом фармацевтических наук. Диссертация выполнена в соответствии с планом научных исследований ММА им. И.М.Сеченова по проблеме «Фармация» Ученого Совета №10.06. «Фармакология и фармация» и является фрагментом НИР кафедры организации и экономики фармации по теме: , «Разработка методологии решения современных проблем управления и экономики субъектов системы обращения лекарственных средств и совершенствование технологии подготовки провизоров», государственная регистрация № 01.200.110527 и кафедры фармакологии фармацевтического факультета по теме «Разработка экспериментальных и клинических методов оценки фармакологической активности лекарственных средств и 'их лекарственных форм как основа получения новых знаний в подготовке провизоров», государственная регистрация № 01.200.110539.
Публикация материалов исследования По теме диссертации опубликовано 10 печатных работ. Положения выдвигаемые на защиту результаты клинического исследования эффективности применения мелатонина в составе моно- и комбинированной терапии ГБ I стадии у летного состава и бортпроводников;
- результаты клинического исследования по влиянию мелатонина на когнитивные функции летного состава;
- результаты фармакоэкономического анализа по расчету затрат на лекарственную терапию больных ГБ I стадии на стационарном этапе оказания помощи;
- результаты сравнительного анализа используемых в настоящем исследовании схем лечения ГБ I стадии с использованием методов анализа «минимизации затрат», «стоимости болезни» и «затраты-эффективность»;
- оценка эффективности лекарственной терапии больных ГБ I стадии с помощью интегрального показателя качества жизни; результаты фармакоэкономического исследования эффективности применения мелатонина в составе моно- и комбинированной терапии для лечения ГБ I стадии у летного состава и бортпроводников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Фармакоэкономическое исследование эффективности использования мелатонина пациентами с гипертонической болезнью I стадии"
ВЫВОДЫ
1. Анализ отечественной и зарубежной литературы показал отсутствие фармакоэкономических исследований по использованию мелатонина (мелаксена) в лечении ГБ у лиц >летного состава и бортпроводников Гражданской авиации.
2. Впервые нами разработана методика комплексной оценки проводимой антигипертензивной терапии на основе клинических и фармакоэкономических методов анализа у данного контингента больных.
3. Мелатонин снижает преимущественно ночные показатели АД, нормализуя суточный профиль АД. Выраженное снижение АД у больных ГБ I стадии было получено при назначении мелатонина с фозиноприлом. Показано отсутствие отрицательного влияния на когнитивные функции у летного состава при курсовом приеме мелатонина в дозе 3 мг на ночь.
4. Анализ социально-демографических характеристик изучаемого контингента больных показал наибольшую распространенность ГБ I стадии среди летного состава, чем среди бортпроводников. Анализ факторов, влияющих на давность заболевания, выявил, что стаж по специальности является более важным фактором, чем возраст.
5. Анализ используемого ассортимента ЛП для лечения АГ показал, что наименьшая средняя стоимость 2-х недельного курса терапии ГБ I стадии отмечена в группе диуретиков (91,49 руб.), наибольшая - в группе блокаторов кальциевых каналов (240,27 руб.). Корреляционный анализ выявил, что наиболее значимым фактором, определяющим затраты на лечение, является возраст пациента (коэффициент ранговой корреляции 0,37).
6. В результате проведенного анализа «стоимости болезни» установлено, что включение мелатонина (мелаксена) в традиционную терапию арифоном ретард ГБ I стадии у летного состава и бортпроводников сокращает сроки достижения целевых значений АД на 4 дня и на 2 дня при использовании моноприла, что снижает общие затраты на 3608,16 руб. и на 1611,13 руб., 1 соответственно.
7. Фармакоэкономический метод анализа «минимизации затрат» выявил, что комбинированная терапия мелаксеном и арифоном ретард, на основе сравнительного анализа затрат, предпочтительнее комбинированной терапии моноприлом и мелаксеном.
8. При применении шкального метода оценки КЖ в группе, получавшей комбинированную терапию мелаксеном и арифоном ретард прирост средней бальной оценки составил 0,7 баллов. Это изменение было статистически достоверным (р^),05). При использовании опросника ВОЗ КЖ-100 наибольший прирост среднего балла (на 17,75 балла) зарегистрирован в группе пациентов, получавших комбинированную терапию мелаксеном и моноприлом.
9. С помощью метода анализа «затраты-эффективность» было выявлено, что включение мелаксена в терапию с моноприлом вызывает снижение коэффициента «затраты-эффективность» по степени снижения АД. При использовании в качестве критерия эффективности интегрального показателя КЖ, коэффициент «затраты-эффективность» ниже в группах комбинированной терапии, чем в группах традиционной терапии. Мелаксен улучшает КЖ летного состава и бортпроводников, страдающих ГБ I стадии и поэтому его целесообразно использовать в комплексном лечении данного заболевания.
Список использованной литературы по фармакологии, диссертация 2006 года, Мусина, Нурия Загитовна
1. Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Фозиноприл в лечении сердечно-сосудистых заболеваний // РМЖ. 2000. - Т.8,№ 2. С.12-16.
2. Анитов Ю.М. Артериальная гипертония в практике авиационной медицины (пособие для врачей ГА). М.-2003.-45с.
3. Антигипертензивное лечение пилотов пассажирских авиалайнеров: эффективность и безопасность корприла / Ю.И. Воронков, JLM. Филатова, О.Ю. Колесниченко, Д.В. Кононов, Ю.М. Анисов, Н.В. Якимович // Международный медицинский журнал. -2001.-№6. -С.42-47.
4. Арабидзе Г.Т. Артериальная гипертензия применение ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента//РМЖ.-1999.-Т.7.№15-С.702-706.
5. Арушанян Э.Б. Влияние эпифизарного гормона мелатонина на когнитивные функции у человека и животных / / Тезисы докладов XII российского национального конгресса «Человек и лекарство». М.,2005. -308 с.
6. Арушанян Э.Б. Участие эпифиза в антистрессовой защите мозга. // Успехи физиологических наук. -1996. Т. 27. №3. - С. 31-50.
7. Бедненко B.C. Обоснование концепции «сердца летчика» и ее значимость в задаче медицинского освидетельствования летного состава// Мат.науч.-практ.конф. «Актуальные проблемы человека в аэрокосмических системах».-М.:Код, 1997.-23с.
8. Бойцов С.А. Новые Российские рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии: что в них нового? // Consilium medicum. -2005. -№5. -С.15-17.
9. Васькова Л.Б., Мусина Н.З., Сушкова О.С. Эффективность использования мелатонина при лечении гипертонии // Фармация. 2006. - №5. С.26-28.
10. Васькова Л.Б. Фармакоэкономические исследования затрат на лекарственную терапию больных психическими заболеваниями//Дисс. .канд.фармацевтических наук.-М., 1999.-286 с.
11. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни / О. А. Остроумова, В. И. Мамаев, Ю. Е. Абакумов, А. М. Ватутина, М. В. Нестерова // Кардиология. -2003. -№3. -С.99-102.
12. Влияние основных антигипертензивных препаратов на качество жизни больных со стабильной артериальной гипертонией при длительной монотерапии // Г.Ф.Мухамеджанова, В.И.Метелица, С.Г.Дуда, Н.П.Филатова, Д.А.Барсов // Кардйология.- 1996.-№9. С. 11-16.
13. Гиляревский С.Р., Орлов В.А., Сычева Е.Ю. "Экономичные" стратегии лечения в кардиологии.// Российский Кардиологический Журнал. -2002. -№6. -С.3-7.
14. Гиляревский С.Р., Орлов В.А. Использование анализа эффективности лечения для принятия клинического решения в кардиологии // Кардиология. 1997. - N9. - С.70 - 80.
15. Гришина И.О., Гришин Н.В. Анализ рынка антигипертензивных средств для выбора тактики позиционирования препарата дженерика в сегменте ингибиторов АПФ//РУДН, Москвк, 2005. -С.15-16.
16. Гуревич К.Г. Комплаенс больных, получающих гипотензивную терапию // Качественная Клиническая Практика. 2003. - №4. - С.53-58.
17. Диуретики в лечении артериальной гипертензии / Д.В. Пребраженский, Б.А.Сидоренко, А.В. Маренич, И.М. Шатунова // Consilium Provisorum. -2002.- Т.1., №1.-С.42-44.
18. Дифференцированный подход к терапии артериальной гипертонии с учетом фармакоэкономики: возможности ингибиторов АПФ / О.Д.Остроумова, С.В.Недогода, В.И.Мамаев, К.А.Ищенко // Качественная Клиническая Практйка. 2003. N1. - С.38-45.
19. Заславская P.M., Халберг Ф., Ахметов К.Ж. Хронотерапия артериальной гипертонии. М.: «Квартет»,1996.-257 с.
20. Заславская P.M., Шакирова А.Н. Мелатонин (мелаксен) в лечении артериальной гипертонии // Практикующий врач. 2006. - №1. - С.10-16.
21. Инсомния: современные диагностические подходы. М.: Медпрактика -М, 2005.- 115 с.
22. Карпов Ю.А. Фозиноприл при лечении артериальной гипертонии (ФЛАГ): российская программа оценки практической достижимости целевых уровней артериального1 давления' // Русский медицинский журнал.- 2001. 10.-С. 406-410.
23. Клинико-экономические аспекты профилактики нарушения мозгового кровообращения: по данным исследования ELSA / Белоусов Ю.Б., Карпов О.И., Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В. // Качественная клиническая практика. 2002. - №3. - С.76-88.
24. Клинико-экономический анализ (оценка, выбор медицинских технологий и управление качеством медицинской помощи) / П.А.Воробьев, М.В.Авксентьева, А.С.Сура. М.: Издательство «Ньюдиамед», 2004.-404 с.
25. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов / Д.В.Преображенский, Б.А.Сидоренко, Н.Е.Романова, И.М.Шатунова // Consil Medicum. 2000. - T.2,N 3. - Р.14-18.
26. Клинические и фармакоэкономические преимущества доксазозина как средства выбора лечения артериальной гипертонии у пожилых мужчин с доброкачественной гиперплазией предстательной железы/ Л.Б.Лазебник,
27. Е.Д.Ли, Е.А.Климанова, Л.М.Гориловский, Ю.В.Конев // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. -2004. -№3(6). -4.1. -С.9-14.
28. Клинические исследования по артериальной гипертонии. М.: Astra Zeneca, 2003.- 160с.
29. Кобалава Ж.Д., Котовская Ю.В., Школьникова Е.Э. Динамика показателей суточного мониторирования артериального давления и качества жизни у больных с систолической гипертонией при монотерапии арифоном // Терапевтический архив.- 1998. №9. - С.67-69.
30. Комаров Ф.И., Рапопорт С.И. Хронобиология и хрономедицина. М.: «Триада-Х», 2000. - 488 с.
31. Комендантов Г.Л., Разсолов Н.А. Болезнь движения// Рук-во по физиологии. Экологическая физиология человека.-М.:Наука,1979.-С.194-239.
32. Корзун А.И., Кириллова М.В. Сравнительная характеристика ингибиторов АПФ // Экология человека. 2003.-№ 2. - С. 16-22.
33. Коррекция биоритмов мелатонином у летного состава / Н.З. Мусина, Р.Н. Аляутдин, Б.К. Романов, О.Н. Родионов // Российский медицинский журнал. 2005. - №6. - С. 37-39.
34. Кручинина Н.А., Порошин Е.Е. Стресс и артериальная гипертензия//ч
35. Физиолиологический журнал. 1992.-Т.78, №11.- С. 104-112.
36. Кушаковский М.С. Гипертоническая болезнь. Санкт-Петербург.: Сотис, 1995.-311с.
37. Лечения мягкой и умеренной артериальной гипертонии / Тхостова Э.Б., Лукьянов М.М., Прошин А.Ю., Бранько В.В. //РМЖ.-1999.-Т.7.№15-С.751-754.
38. Маколкин В.И., Подзолоков В. И. Гипертоническая болезнь. М.: Издательский дом «Русский врач», 2000. -142с.
39. Максимкина Е.А., Лоскутова Е.Е., Дорофеев В.В. Конкурентоспособность фармацевтической организации в условиях рынка. -М.: МЦФЭР, 1999. -255с.
40. Маношкина Е.М., Метелица В.И., Айвазян Т.А. и др. Влияние монотерапии пропранололом и гидрохлортиазидом на психологические особенности и качество жизни больных гипертонической болезнью // Кардиология. 1993. - Т.ЗЗ.- №11. - С.7-9.
41. Мареев В.Ю. Рекомендации по рациональному лечению больных с сердечной недостаточностью // Consilium Medicum. -1999.-Т.1№3. С.24-28.
42. Матюхин В.А., Демин Д.В., Евцихевич А.В. Биоритмология перемещений человека. Новосибирск: Наука, 1976. - 104 с.
43. Мелатонин в комплексном лечении больных сердечно-сосудистыми заболеваниями / P.M. Заславская, А.Н.Шакирова, Г.В. Лилица, Э.А.Щербань. -М.: ИД Медпрактика-М, 2005. 192 с.
44. Мелатонин в норме и патологии. — М.:ИД Медпрактика-М, 2004. 308 с.
45. Мелатонин в хронофармакотерапии гипертонической болезни у летного состава / Р.Н. Аляутдин, Давыдова О.Н., Мусина Н.З., Романов Б.К. // Здоровье семьи XXI век. Материалы VII Международной научной конференции. - Гоа, Индия, 2004. - С. 14.
46. Методы фармакоэкономического анализа в кардиохирургии и кардиологии/ А.И.Мартынов, * О.Д.Остроумова, С.Р.Гиляревский, В.И.Мамаев, М.В.Нестерова // Экономика здравоохранения. -2001. -№ 11-12. -С.50-53.
47. Мусина Н.З., Васькова Л.Б. Оценка влияния мелатонина на качество жизни больных гипертонической болезнью I стадии // Тезисы XIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2006.-С.715.
48. Мусина Н.З., Васькова Л.Б. Фармакоэпидемиология гипертонической болезни I стадии у летного состава Гражданской авиации // Тезисы XIII Российского национального конгресса «Человек и лекарство». М., 2006.-С.716.
49. Мясоедова Н.А., Тхостова Э.Б., Белоусов Ю.Б. Оценка качества жизни при различных сердечно-сосудистых заболеваниях // Качественная клиническая практика.-2002.-№1. С.95-112.
50. Новик А.А., Ионова Т.А. Исследование качества жизни в медицине. М.: «Гэотар-мед»,2004.-297с.
51. Ноина С.В. Разработка критериев оценки влияния фармацевтической помощи на качество жизни психических больных: Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук.-М., 1998.-23 с.
52. Остроумова О.Д., Гиляревский С.Р., Мамаев В.И. Что определяет экономическую эффективность лечения артериальной гипертонии? // РМЖ.-2003.-Т.11.- №12.-С.26-33. 1
53. Остроумова О.Д., Мамаев В.И. Фармакоэкономические аспекты лечения артериальной гипертонии // Consilium-medicum.-2002.-T.08.- №6.-С.16-20.
54. Оценка качества жизни больного в медицине /А.А.Новик, С.А.Матвеев, Т.И.Ионова, А.Г.Максимов, А.С.Повзун, Ю.А.Сухонос, А.А.Цепкова //Клиническая медицина. -2000. -№2. -С. 10-13.
55. Преображенский Д.В, Савченко М.В. Фозиноприл первый представитель нового поколения ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента // Кардиология. - 2000. — № 5. — С. 75-81.
56. Преображенский Д.В, Сидоренко Б.А. Фармакотерапия гипертонической болезни //Медицинский центр Управления делами Президента Российской Федерации. М. - 2000. -С. 1-8.
57. Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации №163 от 27.05.2002 «Об утверждении отраслевого стандарта «Клинико-экономические исследования. Общие положения».
58. Применение антагонистов кальция у больных гипертонической болезнью: цена и эффективность их использования / В.И.Петров, С.В.Недогода, А.В.Сабанов и др. // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2001.-№4.-С.128-130.
59. Применение дженериков индапамида: клинические и фармакоэкономические аспекты / В.И.Петров, Ю.М. Лопатин, А.В.Сабанов и др. // Экономический вестник фармации. 2002. - Т.52,6.-С.83-88.
60. Разсолов Н.А. Исследование болезни движения (вопросы патогенеза, фармакологической профилактики и экспертизы статокинетической устойчивости): Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. М., 1980. - 42 с.
61. Разсолов Н.А., Колесниченко О.Ю. Хронобиологические аспекты артериальной гипертензии в практике врачебно-летной экспертизы: Учебное пособие // Российская медицинская академия последипломного образования. М., 2000. -178 с.
62. Рациональная фармакотерапия сердечно-сосудистых заболеваний под ред. Е.И. Чазова. М.: Медицина, 2000. -976с.
63. Решетько О.В. Оптимизация фармакотерапии больных с сердечнососудистой патологией на основании технологий фармакоэкономики и фармакоэпидемиологии, Автореферат дисс. на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Волгоград, 2004.-42 с.
64. Роганов А.С. Функциональная активность системы ренин-ангиотензин-альдостерон и секреция вазопресйина при экстремальных воздействиях: Автореф.дис.канд.биол.наук. -М., 1990.-25 с.
65. Ром-Богуславская Е.С. Состояние эпифиза при различных заболеваниях и перспективы использования эпифизарных гормонов в клинической практике // Международный медицинский журнал. 1997. - №4. - С.82-87.
66. Сабанов А.В. Фармакоэкономический анализ примененияантигипертензивных средств новый путь оптимизации1фармакотерапии гипертонической болезни: Автореферат диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук. Волгоград., 2004.- 43 с.
67. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Диагностика и лечение артериальной гипертензии. М.: ЛИА «Эвтаназия», 2000.- 58 с.
68. Сидоренко Б.А., Романова Н.Е., Шатунова И.М. Клиническая фармакология основных классов антигипертензивных препаратов // Consilium Medicum. -2000.-Т.2 №3.- С.51-55.
69. Сиренко Ю.Н, Рековец О.Л. Роль фозиноприла в лечении артериальной гипертензии http://rql.net.ua/cardioJ/2005/2D/sirenlco.htm
70. Средство для лечения артериальной гипертонии, способ лечения артериальной гипертонии: Заявка 98118063/14 Российская Федерация, МПК А 61 КЗ 1/405, 31/40/ Заславская Рина Михайловна № 2134108; Заявл.06.10.98; Опубл. 10.08.99.
71. Суточное мониторирование артериального давления в клинической практике / Л.Г.Ратова, В.В.Дмитриев, С.Н.Толпыгина, И.Е.Чазова // Consilium-medicum. 2001.-Приложение Артериальная гипертензия. -№2.-С.З-14.1
72. Теплова Н.В. Клиническая эффективность ингибиторов ангиотензинпревращающего фермента в лечении артериальной гипертензии // РМЖ.-2004.-Т.12.№9-С.523-528.
73. Тизул А.Я., Воронков Ю.И. К вопросу отрицательного влияния гипокинезии на течение, прогноз, саногенез заболеваний человека //
74. Материалы иауч.конф. «Актуальные вопросы медицинского обеспечения полетов». М.-.РМАПО, 1999. - С. 136.
75. Фармакоэкономическая эффективность генериков Эналаприла/ Е.В. Слободенюк, С.Ш. Сулейманов, Т.Л. Гувва, Н.В. Кирпичникова, С.В. Дьяченко, ИПКСЗ, ДВГМУ, ГБ №,1,Хабаровск, 2005. -35с.
76. Фармакоэкономические аспекты эффективности ингибиторов ангиотензипревращающего фермента при артериальной гипертонии и сердечной недостаточности / О.Д. Остроумова, С.В. Недогода, В.И. Мамаев, Е.Г. Шорикова // РМЖ. 2003. - Т.11 № 5. - С.21-25.
77. Федеральные авиационные правила Медицинское освидетельствование летного, диспетчерского состава, бортпроводников, курсантов и кандидатов, поступающих в учебные заведения гражданской авиации. -М.: Воздушный транспорт, 2002. 119 с.
78. Хвещук П.Ф., Рудакова А.В. Основы доказательной фармакотерапии.1. СПб.: ВМедА, 2000.-235с.
79. Чазова И.Е. Результаты исследования эффективности и переносимости ретардной формы индапамида у пациентов с изолированной систолической артериальной гипертензией // Consilium-medicum. -2004.-Т.4.- №11.-С.592-596.
80. Черникова JI.И. Медицинское обеспечение трансмеридианных полетов в ОАО «Аэрофлот» // Актуальные вопросы медицинского обеспечения безопасности полетов. Тезисы докладов конференции. Иркутск, 2003. -С.43-44.
81. Чубарев В.Н. Фармацевтическая информация.-М.: Вилар-М, 2000.-442 с.
82. Чудо мелатонина //Пер. с англ. М.: Восточная книжная компания, 1997.- 256с.
83. Школьникова Е.Э. Изолированная систолическая артериальная гипертония: суточный профиль артериального давления, качество жизни, эффекты индапамида.//Автореферат на соискание уч. степ, к.м.н. -М.,1998.-27 с.
84. Шнейдер A.M. Разработка системы фармакоэкономических оценок профилактики и лечения сердечно-сосудистых заболеваний. // Автореферат на соискание ученой степени к.ф.н. -М.,2000. 24 с.
85. Экономическая оценка эффективности лекарственной терапии (фармакоэкономический анализ) / М.В.Авксентьева, П.А.Воробьев, В.Б.Герасимов, С.Г. Горохова, С.А.Кобина. М.: «Ньюдиамед»,2000.-80с.
86. Рыбкина, И.Ю. Соколинская // РМЖ. 2004. - Т. 12 № 5. - С. 38-44.
87. Aeromedical Aspects of Melatonin An Overview. U.S. Department of Transportation Fedral Aviation Administration. - Washington, D.C.: Office of Aviation Medicine, 1998. - 15p.
88. Achimastos A., Liberopoulos E., Nikas S. et al. The effects of the addition of micronised fenofibrate on uric acid metabolism in patients receiving indapamide // Curr Med Res Opin. 2002. - V. 18(2). - P.59-63.
89. Ambrosioni E. Pharmacoeconomics of hypertension management: the place of combination therapy // Pharmacoeconomics 2001;19(4):337-47.
90. Ames RP. A comparison of blood lipid and blood pressure responses during the treatment of systemic hypertension with indapamide and with thiazides // Am J Cardiol. 1996. - V.77. - P.12B-16B.
91. Angeli A., Gatti G., Sartori M. et al. Effect of exogenous melatonin on human natural killer (NK) cell activity. An approach to the immunomodulatory role of the pineal gland // The Pineal Gland and Cancer. Tubingen: Muller and Bass. 1988.-P.145-157.
92. Angulo E., Robles N.R., Grois J. et al. Comparison of the antihypertensive activity of fosinopril and irbesartan // Ann. Med. Intern. 2002. - Vol. 19. -P. 571-575.
93. Arend I., Aldhous M., English I. Et al. Some effects of jet-lag and their allevation by melotonin. // Ergonomics. 1987. V.30. - P.1379-1393.
94. Arendt J. Melatonin and the mammalian pineal gland. London: Chapman and Hall, 1995.-331 p.
95. Ann. Cardiol. Angiol. 1998. - Vol. 47. - P. 169-175.
96. Birau N, Peterssen U, Meyer C, Gottschalk J. Hypotensive effect of melatonin in essential hypertension. IRCS Med Sci. 1981; 9: 906.
97. Bowling A. Research methods in health. Investigating health and health services.- Buckinham BPhiladelphia: Open University Press, 1997.- 98 p.
98. Brugger P, Marktl W, Herold M. Impaired secretion of melatonin in coronary heart disease. Lancet. 1995; 345: 1408.
99. Bullinger M. et al. Translating health study questionnaires and evaluating them: the Quality of Life a project approach, international Quality of Life assessment//Clin. Epidemiol. 1998.-V.51. - P.913-923.
100. Captopril Prevention Project. Hansson L., Lindholm LH., Niskanen L. et al. // Am.J. Hypertens 1994; 7 Suppl:82S-83S.
101. Chang N.C., Shih C.M., Bi W.F. et al. Fosinopril improves left ventricular diastolic function in young mildly hypertensive patients without hypertrophy // Cardiovasc. Drugs Ther. 2002. - Vol. 16. - P. 141-147.
102. Changes in physical symptoms, blood pressure and quality of life over 30 days / A. Muller, P. Montoya, R. Schandry, L. Hartl // Behav Res Ther. -1994. Vol.32, №7. - P.593-603.
103. Charmers J. The place of combination therapy in the treatment of hypertension in 1993 // Clin Exp Hypertension. 1993. - V. 15. - P. 12991313.
104. Cheung B.M., Lau C.P. Fosinopril reduces left ventricular mass in untreated hypertensive patients: a controlled trial // Brit. J. Clin. Pharmacology. 1999. -Vol. 47.-P. 179-187.
105. Coelho A.M., Coelho R., Barros H. Essential arterial hypertension: psychopathology, compliance and quality of life // Rev Pit Cardiol.- 1997. -Vol.16, №11. -P.123-125.
106. Cook J.R., Glick H.A., Gerth W. et al. The cost and cardioprotective effects of enalapril in hypertensive patients with left ventricular dysfunction // Am. J. Hypertens.- 1998.- Vol.11. (Suppl.12).-P.1433-1441.
107. Cost of switching hypertensive patients from enalapril maleate to lisinopril / Lindgren-Furmaga E.M., Schuna A.A., Wolff N.L., Goodfriend T.L. // Am. J. Hosp. Pharm. 1991. N48. - P.276-279.
108. Cost-minimization and the number needed to treat in uncomplicated hypertension / K.A. Pearce, C.D. Furberg, B.M. Psaty, J. Kirk // Am.J. Hypertens.-1999. Vol.11 (Suppl.5).-P.618-629.
109. Cote I., Gregorie JP., Moisan J., Health-Related Quality-of-Life measurement in Hypertension. A Review ofrandomized controlled drug trials // Pharmacoeconomics. 2000. - № 18 (5). P. 435-450.
110. Croog SH, Levine S, Testa MA. et al. The effects of antihypertensive therapy on the quality of life. N Engl Med 1986; 314: 1657-64.
111. Daily Nighttime Melatonin Reduces Blood Pressure in Male Patients With Essential Hypertension Frank A.J.L. Scheer; Gert A. Van Montfrans; Eus J.W. van Someren; Gideon Mairuhu; Ruud M. Buijs Hypertension. 2004;43:192
112. David D., Jallad N., Germino F.W. et al. A Comparison of the Cough Profile of Fosinopril and Enalapril in Hypertensive Patients with a History of ACE Inhibitor-Associated Cough // Amer. J. Ther. 1995. - Vol. 2. - P. 806-813.
113. Deedwania PC. Clinical profile of fosinopril, a novel phosphinic acid ACE inhibitor, for the treatment of heart failure // Heart Failure. 1995. - Vol.4.-P.ll-13.
114. Does lowering the blood pressure improves the mood? Quality of life results from the Hypertension Optimal Treatment (HOT) study. / Wiklund I., Hailing K., Ryden-Bergsten Т., FletcherA. // Blood Pressure -1997. -Vol. 6, № 6, P. 357-64.
115. Doubilet P, Weinstein MC, McNeil BJ. Use and misuse of the term "Cost effective" in medicine. N Eng J Med 1986; 314 (4): 253-5.
116. Drummond MF. Resource allocation decision in health care: a role for quality of life assessments? J Chron Dis 198,7; 40 (6): 605-16.
117. Elliott W.J. Cost Beffectiveness of arterial hypertension. Postgrad. Med. 1996; 99: P.241-52.
118. Flack J.M., Novicov S.V., Ferrario C.M. Benefits of adherence to antihypertensive drug therapy // Europ. Heart J. -1996. N17 (Suppl.). - P.16-20.
119. Fonarow G.C., Walden J.A., Livingston N. et al. Cost effectiveness of speciality care for patients with advanced heart failure // J. of Heart Failure. -1996. -N3.-P.149-153.
120. Fosinopril Efficacy/Safety Trial // Eur.Heart J. -1995. Vol.16. - P. 18921899.
121. Galatius-Jensen S., Wroblewski H., 'Emmeluth C. et al. Plasma endothelin in congestive heart failure: effect of the ACE inhibitor fosinopril // Cardiovasc. Res.- 1996.-Vol. 32.-P. 1148-1154.
122. Gill Т.Н., Hauter Y., Peiter M.A. Conversions from captopril to lisinipril at a dosage ratio 5:1 result in comparable control of hypertension // Ann. Pharmacother.- 1996.-Vol.30.-p. 7-11.
123. Goncharuk VD, Heerikhuize JV, Dai JP, Swaab DF, Buijs RM. Neuropeptide changes in the suprachiasmatic nucleus in primary hypertension indicate functional impairment of the biological clock. J Comp Neurol. 2001; 431: 320-330.
124. Gralec M., Piusinska Macoch A., Cholewa M. Changes in the quality of life influenced by treatment of primary arterial hypertension. Pol Merkuriusz Lec 1997; 42:1:34-37.
125. Guidelines Subcommittee. 1999 World Health Organization-International Society of Hypertension Guidelines for the Management of Hypertension. J Hypertens. 1999; 17: 151-183.
126. Guyatt GH. A taxonomy of health status instruments // J Rheumatol.- 1995.
127. Vol. 22 (6).-P. 1188-1190.
128. Guzzetti S, Dassi S, Pecis M, Casati R, Masu AM, Longoni P, Tinelli M, Cerutti S, Pagani M, Malliani A. Altered pattern of circadian neuronal control of heart period in mild hypertension. J Hypertens. 1991; 9: 831-838.
129. Hansson L., Lindholm L., Niskanen L. et al. Effects of ACE inhibition compared with conventional therapy on cardiovascular morbidity and mortality in hypertension: CAPPP randomised trial // Lancet. 1999. - Vol. 353.-P. 611-616.
130. Herxheimer A, Petrie KJ. Melatonin for the prevention and treatment of jet lag (Cochrane Review). In: The Cochrane Library, Issue 2 2003. Oxford: Update Software.
131. Hilleman D.E., Mohiuddin S.M., Lucas B.D.J. et al. Cost-minimization analysis of initial antihypertensive therapy in patients with mild-to-moderate essential diastolic hypertension // Clin. Ther. 1994. - Vol.16 (Suppl. 1). -P.87-88.
132. Hypoxic depression of melatonin secretion after simulated long duration flights in man / O. Coste, M. Beaumont, D. Batejat, P. Van Beers, H. Charbuy and Y. Touitou // Journal of Pineal Research. 2004. - Vol. 37 I. 1. - P. 1-6.
133. Iguchi H., Kato K.-I., Ibayashi H. Age-dependent reduction in serum melatonin concentration in healthy human subjects // J. Clin. Endocr. Metab. -1982. V.55. - P.27-29.
134. Jonsson B. Measurement of health outcome and associated costs in cardiovascular disease // Europ. Heart J. 1996. - N17 (Suppl.A). - P.2-7.
135. Kawachi I, Malcolm LA. The cost-effectiveness of treating mild-to-moderate hypertension: a reappraisal. J Hypertens 1991; 9 (3): 199-208.
136. Leonetti G., Comerio G., Cuspidi C. Evaluating quality of life in hypertensive patients. J Cardiovasc Pharmacol 1994;22:23: Suppl 5:54-58.
137. Levinson В., Graney WF., DeVault AR. et al. Age is not reason for dose adjustment for fosinopril in hypertension // Am J Hypertens. 1989. - Vol. May 2 (pt2): 8A.ч
138. Li J.S., Berezny К., Kilaru R. et al. Is the extrapolated adult dose of fosinopril safe and effective in treating hypertensive children? // Hypertension Sep. -2004. Vol. 44. - P. 289-293.
139. Lieberman H.R., Lea A.E. Melatonin: effects on sleep and behavior in man. // Melatonin. Clinical Perspectives. Oxford: Univ. Press. 1988. - P.116-126.
140. Lusardi P, Piazza E, Fogari R. Cardiovascular effects of melatonin in hypertensive patients well controlled by nifedipine: a 24-hour study. Br J Clin Pharmacol. 2000; 49: 423^127.
141. Malmusi S., Volpe A., Effect of exogenous melatonin on vascular reactivity and nitric oxide in postmenopausal women: role of hormone replacement therapy // Clin. Endocrinol. -2001. V.54.-p.261-266.
142. Mark DB. Economics of treating heart failure // Am J Cardiol. 1997. - Vol. 80 (8B). - P. 33H-38H.
143. McCorvey E., Wright J.T., Culbert J.P. et al. Effect of hydrochlorthiazide, enalapril and propranolol on quality of life and cognitive and motor function in hypertensive patients // Clin. Pharm 1993. Vol. 12,N4. - P.300-305.
144. Meredith P.A. Theraputic implication of drug "holidays" // Eur. Heart J. -1996. -N. 17 (Suppl.A). P. 21-24.
145. Method and formulation for treating resistance to antihypertensives and related conditions: Заявка 20020000738 20000105 Израиль, МКБ A 61 К 31/4045/ ZISAPEL NAVA, LAUDON MOSHE; NEURIM PHARMA. № 4679; Заявл. 12.11.2003; Опубл. 24.06.2004.
146. Methods and compositions for treatment of hypertension: Заявка 43758 20041222 США, МПК A61K31/405/ CZEISLER CHARLES A, SCHEER FRANK A J L; BRIGHAM & WOMENS HOSPITAL. №2005063240; Заявл. 22.12.2004; Опубл. 14.07.2005.
147. Muller JE, Tofler GH, Stone PH. Circadian variation and triggers of onset of acute cardiovascular disease. Circulation. 1989; 79: 733-743.
148. O'Brien B. Principles of economic evaluation-for health care programs. J Rheumatol 1995; 22 (7): 1399-402.
149. Ocon J, Mora J. Twenty-four-hour blood pressure monitoring and effects of indapamide // Am J Cardiol. 1990. -V.65(17).- P.58-61.
150. Ozaki Y., Lynch H.J. Presence of melatonin in plasma and urine of pinealectomized rats. // Endocrinology. 1976. -V.99. - P. 641-644.
151. Pablos M.I., Agapito M. Т., Gutierrez R., et al. Melatonin stimulates the activity of the detoxifying enzyme glutathione-peroxydase in several tissues of chicks // J. Pineal Res. 1995. -V. 19. - P.l 11-115.
152. Pahor M., Franse L.V., Deitcher S.R. et al. Fosinopril versus amlodipine comparative treatments study: a randomized trial to assess effects on plasminogen activator inhibitor-1 // Circulation. 2002. - Vol. 105. - P. 457461.
153. Pharmacoeconomic considerations in the management of hypertension / Pardell H, Tresserras R, Armario P, Hernandez del Rey R // Drugs. 2000. -59 Suppl 2:13-20; discussion 39-40.
154. Pieri C., Marra M., Moroni F., et al. Melatonin: A peroxyl radical scavenger more effective than Vitamin E. // Life Sci. 1994. -V.15. - P.271-276.
155. Plaisted C.L., Lin P.H. et al. The effect of dietary patterns on quality of life: A substudy of Dietary Approaches to Stop Hypertension trial // J-AM-DTET-ASSOC- 1999,- Vol. 99, № 8 Suppl. P. 84-89.
156. Psaty B.M., Heckkert S.R., Koepsell T.D. et al. The risk of myocardial infarction on associated wih antihypertensive drug therapies // J. Amer.Med.Assoc.-1995.-Vol.274.-P.620-625.
157. Quality of life and antihypertensive therapy in men. A comparison of captopril and enalapril / M.A.Testa, R.B.Anderson, J.F.Nackley, N.K.Hollenberg // N Engl J Med. 1993. - Vol.328,N5. - P.907-913.
158. Reinberg A.E., Smolensky M.H. Night and shift work and transmeridian andspace flights. In: Y. Touitou and E.Hays (eds). Biologic rhythms in clinical and laboratory medicine. Springer-Verlag. - 19992. - P.243-255.
159. Reiter R.J. Functional aspects of the pineal hormone melatonin in combating cell and tissue damage induced by free-radicals // Eur.J.Endocrinol. - 1996. -V.134.-P. 412-420.
160. Reppert S.M., Weaver D.R., Ebisawa T. Cloning and characterization of a mammalian melatonin receptor that mediates reproductive and circadian response // Neuron. 1994. - V.13. - P. 1777-1185.
161. Rietveld W.J. The suprachiasmatic nucleus and other pacemakers. // Biologic Rhythms in clinical and Laboratory Medicine. 1992. - Vol.3. - P. 55-64.
162. Rodrigues Т., Macieira L., Alfaiate A. et al. Hypertension and well-being: a study with indapamide // Rev Port Cardiol. 1994. - Vol.13, N1. - P.21-28.
163. Rosolova H., Cech J., Sefrna F. Effectiveness and tolerance of fosinopril in the treatment of arterial hypertension of mild and medium severity // Vnitr. Lek.-2001.-Vol. 47.-P. 834-839.
164. Sack RL, Brandes RW, Kendall AR, Lewy AJ. Entrainment of free-running circadian rhythms by melatonin in blind people. N Engl J Med. 2000; 343: 1070-1077.
165. Safe withdrawal of monotherapy for hypertension is poorly effective and notilikely to reduce healthcare costs / Prasad N., Davey P.G., Watson A.D., Peebles L. J. // Hypertens. 1997. - N 15. - P. 1519-1526.
166. Sharif MN., Evans BL., Pylypchuk GB. Cough induced by quinapril withresolution after changing to fosinopril // Ann Pharmacother. 1994. - Vol.28.- P.720-722.
167. Skaer T.L., Sclar D.A., Robinson L.M. et al. Effect of pharmaceutical formulation for antihypertensive therapy on health service utilization // Clin. Ther.- 1993. N15.-P.715-725.
168. Swedish Trial in Old Patients with Hypertension 2. Hanson L., Lindholm LH, Ekbom Т., DahlotB. et al. (STOP)//Lancet 1999;354:1751-1756.
169. Tan D.X., Chen L.D., poeggeler B.', et al. Melatonin: A potent endogenous hydroxyl radical scavenger. // Endocrin. J. 1993. -V.l. - P.57-60.
170. Tatti P., Pahor M., Byington RP. et al. Outcome results of the fosinipril vs amlodipine cardiovascular events randomized trial (FACET) in patients with hypertension and NIDDM // Diabetes Care. 1998. - Vol. 21. - P. 597-603.
171. Testa M.A., Hollenberg N.E., Anderson R.B. Assessment of quality of life by patients and spous duing antihypertensive therapy with atenolol and nifedipine gastrointestinal therapeutic system // Am J Hypertens. 1991. - Vol.4,N1. -P.14-15.
172. The cost of interrupting antihypertensive drug therapy in Medicaid population / McCombs J.S., Nichol M.B., Newman C.M., Sclar D.A. // Med. Care. -1994. N32. - P.214-226.
173. Unmedicated blood pressure levels and quality of life in elderly hypertensive women / M.A. Robbins, M.F.Elias, S.H. Croog, T.Colton // Psychosom Med.- 1994. Vol.56.N3. - P.251-259.
174. Vajo Z., Szekacs B. Quality of life and antihypertensive therapy // Orv Hetil. -1993. Vol.134,N7. - P.2477-2479.
175. Vasorelaxant effects of the chronic treatment with melatonin on mesenteric artery and aorta of spontaneously hypertensive rats / H. Girouard, C. Chulak,
176. M. Lejossec, D. Lamontagne, J. de Champlain // J. Hypertens. 2001. - V.19. -P. 1369-1377.
177. Vaughan G.M., Becker R., Allen J., Vaughan M. Elevated blood pressure after pinealectomy in the rat // J. Endocrinol. Invest. -1979. V.2.- P. 281286.
178. Walle P.O., Westergren G., Dimenas E. et al. Effects of 100 mg of controlled-release metoprolol and 100 mg of atenolol on blood pressure, central nervus system-related symptoms, and general well-being // J Clin Pharmacol. 1994. -Vol.34,N7.-P.742-747.
179. Wehr T.A. A «clock for all seasons» in the human brain // Prog. Brain. Res. -1996.-V. 111.-P. 321-342.
180. Weidman P. Metabolic profile of indapamide sustained-release in patients with hypertension: data from three randomized double-blind studies. Drug Saf 2001; 24(15): 1155-1165.
181. Wikland I. Quality of life and cost-effectivness in the treatment of hypertension // J Clin Pharm Ther 1994. Vol.19, N2. - P.81-87.
182. Williams G., Pirmohamed J., Minors D., et al. Dissociation of Body Temperature and Melatonin secretion Circadian Rhythms in Patients with chonic Fatigue syndrome // Clin. Physiol. 1996. - V. 16. - P. 327-337.
183. Williams G.H. Assessing patients wellness: new perspectives on quality of life and compliance // AJH. 1998. - Vol.11, No. 11-12. - P. 186-191.
184. World Health Organization. Quality of life group. What is it Quality of Life? Wid. Hth. Forum. 1996. V.l. - P.29.203. www.proqolid.com
185. Yarows S.A., Khoury S., Sowers J.R. Cost effectiveness of 24hour ambulatory blood pressure monitoring in evaluation and treatment of essential hypertension // Am. J. Hypertens. 1994. - N 7. - P.464-468.
186. Zacharin P., Brobyn R., Kann J. Comparison of quality of life on nitrendipine and propranolol I IJ Cardiovasc Pharmacol. 1998. - Vol.26. - P.61-64.