Автореферат и диссертация по медицине (14.00.43) на тему:Факторы риска смерти больных с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом в крупном промышленном центре
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.43
Оглавление диссертации Курбатова, Екатерина Викторовна :: 2006 :: Самара
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Факторы риска смерти при внеболышчных пневмониях.
1.2. Факторы риска смерти при впервые выявленном туберкулезе.
ГЛАВА 2. МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И СТАТИСТИЧЕСКОЙ ОБРАБОТКИ ДАННЫХ.
2.1. Общая характеристика обследованных групп пациентов.
2.2. Клинические и инструментальные методы обследования.
2.3. Лабораторные методы обследования.
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.1. Клиническая характеристика и факторы риска смерти у пациентов с внебольничными пневмониями.
3.2. Клиническая характеристика и факторы риска смерти до года у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
3.3. Прогнозирование летального исхода у пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом.
Введение диссертации по теме "Пульмонология", Курбатова, Екатерина Викторовна, автореферат
Актуальность проблемы. Внебольничная пневмония является широко распространенной инфекцией, занимающей важное место в структуре заболеваемости и смертности населения во всем мире. Пневмонии занимают шестое место среди всех причин летальности в мире. Общий усредненный показатель смертности от внебольничной пневмонии составил 13,7%, однако этот показатель варьирует в широком диапазоне (Авдеев С.Н., Чучалин А.Г., 2001; Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев C.B. и соавт., 2003; Чучалин А.Г., Синопальников А.И., 2005; Fine M.J., Smith M.A., Carson C.A., et al., 1996).
В Российской Федерации отмечен высокий уровень смертности от пневмонии, и смертность продолжает расти. Так, в 1990 году в Российской Федерации средний показатель смертности от пневмонии составил 10,3 случаев на 100 тыс. населения, а в 2003 г. 31,0 случай на 100 тыс. населения, т.е. был отмечен 3-кратный рост смертности. Летальность от внебольничной пневмонии составляет от 1-3% у лиц молодого и среднего возраста до 15—30% у пожилых и пациентов с тяжелой сопутствующей патологией и тяжелом течении пневмонии. У больных старше 60 лет внебольничная пневмония занимает 4-е место среди всех причин смерти в этой возрастной группе. (Вёрткин A.JI., Прохорович Е.А., Намазова Л.С., и соавт., 2002; Статистика здоровья и здравоохранения, 2003; Чучалин А.Г., Синопальников А.И., 2005).
Ежегодно в мире регистрируется около 8 млн. новых случаев туберкулеза и более 2 млн. смертельных исходов от туберкулеза. Показатель смертности является одним из самых информативных для оценки эпидемической обстановки по туберкулезу. Смерть остается достаточно частым исходом для пациентов с впервые выявленным туберкулезом в мире: показатель летальности во время лечения туберкулеза в исследованиях в различных странах колеблется от 4% до 35% (Шилова М.В., 2005; Raviglione М.С., Snider D.E., Kochi A., 1995;
Dye С., Scheele S., Dolin P., et al., 1999; WHO annual report on global ТВ control -summary, 2003; The world health report, 2004).
С начала 1990-х г.г. в Российской Федерации отмечается 3-кратный рост заболеваемости туберкулезом и смертности от туберкулеза. Отмечен подъем уровня смертности от туберкулеза с 7,7 на 100 тыс. населения в 1988 г. до 21,9 случаев на 100 тыс. населения в 2003 г. Показатель общей летальности до года пациентов впервые выявленным туберкулезом в России вырос с 1,6% в 1991 г. до 4,5% в 2003 г. Российская Федерация, согласно докладам Всемирной Организации Здравоохранения объявлена одной их 22 стран с неблагополучной ситуацией по туберкулезу (Белиловский Е.М., Борисов С. Е., Дергачев A.B., и соавт., 2003; Шилова М.В., 2005; WHO annual report on global ТВ control -summary, 2003).
В г. Самаре наблюдается рост заболеваемости и смертности от внебольничной пневмонии. Смертность от внебольничной пневмонии составляет 16,4-18,4 на 100 тыс. населения. Летальность от внебольничной пневмонии составляет 3,5-4,5%, а в структуре летальности смерть до 1 суток составляет 30% (Косарев В.В., Сиротко И.И., 2002; Усенко C.B., Бетанели Т.Ш., 2004).
Смертность от туберкулеза в г. Самаре возросла с 4,8 на 100 тыс. населения в 1988 г. до 12,9 случаев на 100 тыс. населения в 2004 г., т.е. уровень смертности вырос почти в 3 раза. Летальность до года после выявления пациентов с туберкулезом составляет 2,9-5,2% (Бородулина Е.А., Бородулин Б.Е., Хафизова М.Б., и соавт., 2003; Балабанова Я.М., Радди М., Грэм К. и. соавт., 2005).
В течение трех последних десятилетий факторы риска летального исхода у пациентов с внебольничными пневмониями и при туберкулезе были изучены в исследованиях, проведенных в западных странах, в которых получены неоднозначные результаты (Farr В.М., Sloman A.J., Fisch M J., 1991; Pablos-Mendez A., Sterling T.R., Frieden T.R., 1996; Fine M.J., Smith M.A., Carson C.A. et al., 1996; Fine M.J., Auble Т.Е., Yealy D.M., et al., 1997; Rao V.K., Iademarco E.P., Fraser V.J., et al., 1998; British Thoracic Society Guidelines, 2001; GarciaGarcia Mde L., Ponce-De-Leon A., Garcia-Sancho M.C., et al., 2002; Metlay J.P., Fine M.J., 2003; Dewan P.K., Arguin P.M., Kiryanova H., et al., 2004).
Данные литературы о факторах риска смерти пациентов с внебольничными пневмониями и с впервые выявленным туберкулезом достаточно противоречивы. В России аналитические исследования факторов риска смерти больных с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом с применением современных методов многофакторного логистического регрессионного анализа не проводились. Цель исследования
Целью работы является определение независимых факторов риска смерти и разработка математических моделей прогнозирования вероятности летального исхода у пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом. Задачи исследования
1. Определить независимые факторы риска смерти у пациентов с внебольничной пневмонией
2. Определить независимые факторы риска летального исхода у пациентов с активным туберкулезом при выявлении.
3. Изучить распространенность и влияние ВИЧ инфекции на летальность пациентов с впервые выявленным туберкулезом и внебольничной пневмонией.
4. Изучить распространенность и влияние лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам на летальность до года после выявления у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
5. Разработать математическую модель прогнозирования вероятности смертельного исхода пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом в течение первого года после выявления.
Научная новизна исследования
В работе впервые определены независимые факторы риска смерти пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом и построены математические модели для прогнозирования вероятности летального исхода.
В результате проведенного исследования:
Установлены независимые предикторы смерти пациентов с внебольничными пневмониями.
Определены независимые предикторы смерти пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
Изучены распространенность и влияние ВИЧ-инфекции на летальность пациентов с впервые выявленным туберкулезом и внебольничными пневмониями.
Изучены распространенность и влияние лекарственной устойчивости к противотуберкулезным препаратам на летальность на летальность до года после выявления у больных с впервые выявленным туберкулезом.
Разработана математическая модель прогнозирования вероятности смертельного исхода пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом в течение первого года после выявления. Практическая значимость работы
Полученные результаты определили независимые факторы риска смерти у больных с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом. Разработанные математические модели позволяют прогнозировать вероятность смертельного исхода и выделять группы наибольшего риска для смертельного исхода с целью более эффективного использования людских и материальных ресурсов. Выделение факторов риска смерти больных с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом способствует лучшему пониманию эпидемиологии данных заболеваний и применению эффективных методов лечения, а также совершенствованию системы контроля над заболеваемостью туберкулезом.
Полученные данные используются в практической работе сети специализированных противотуберкулезных диспансеров, стационаров, центров и отделений пульмонологии, учебно-методическом процессе на кафедре фтизиатрии и пульмонологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Росздрава. Положения, выносимые на защиту:
1. Независимыми факторами риска смерти при поступлении пациента внебольничной пневмонией в стационар являются: наличие на рентгенограмме легких инфильтрата, захватывающего >1 доли легких, гипотония (АД систолическое < 100 мм. рт. ст. и АД диастолическое < 60 мм. рт. ст.), тахипное (ЧДД>25 дыхательных движений/минуту), наличие онкологического заболевания и мужской пол.
2. Независимыми факторами риска смерти при выявлении пациента активным туберкулезом являются: двустороннее поражение легких, наличие каверн на рентгенограмме легких, появление симптомов >4 недель до выявления туберкулеза, анемия и потребление инъекционных наркотиков.
3. ВИЧ-инфекция в настоящее время не влияет на смерть до года после выявления у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
4. Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам не являлась независимым предиктором смерти до года после выявления пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
5. Предложенная методика расчета с использованием выявленных предикторов смерти на основании многофакторного логистического регрессионного моделирования позволяет прогнозировать вероятность летального исхода внебольничной пневмонии и впервые выявленного туберкулеза.
Апробация работы
По теме проведенных исследований опубликовано 9 работ, из них 2 в центральной печати и 2 в зарубежной печати.
Материалы диссертации докладывались и обсуждались на 14-й Международной конференции «СПИД, рак и общественное здоровье» 23-27 мая 2005, г. Санкт-Петербург, Россия; Зальцбургском Медицинском семинаре «Инфекционные болезни», 29 мая - 4 июня 2005, г. Зальцбург, Австрия; 5-м ежегодном симпозиуме Центра по исследованиям в области СПИД (СБАЛ) Медицинской Школы Университета Гарвард «Борьба с сочетанным инфицированием туберкулезом и ВИЧ», 30 июня 2005, г. Бостон, США; 43-м ежегодном Съезде Общества Инфекционистов Америки (ГОБА), 6-9 октября 2005, г. Сан-Франциско, США; 15-м Национальном конгрессе по болезням органов дыхания, 29 ноября - 2 декабря 2005, г. Москва, Россия.
Первичная апробация диссертации проведена на совместном научном заседании кафедр фтизиатрии и пульмонологии, факультетской терапии и общей гигиены ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Росздрава 21 февраля 2006 г. Внедрение результатов исследования в практику
Разработанные математические модели прогнозирования вероятности смертельного исхода пациентов с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом в течение первого года после выявления были внедрены в работу городского пульмонологического центра на базе МСЧ №12, городского противотуберкулезного диспансера №1, противотуберкулезного диспансера Промышленного района города Самары, а также включены в программу практических занятий и лекционного курса по фтизиатрии и пульмонологии для студентов и врачей кафедры фтизиатрии и пульмонологии ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет» Росздрава.
Объем и структура работы
Диссертация изложена на 173 страницах машинописного текста, иллюстрирована 56 таблицами, 16 рисунками, содержит 4 клинических примера. Работа состоит из введения, обзора литературы, методов исследования и статистической обработки, результатов собственных наблюдений, представленных в 3 главах, обсуждения полученных результатов, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Список литературы содержит 313 источников, из которых 149 работы отечественных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Факторы риска смерти больных с внебольничными пневмониями и впервые выявленным туберкулезом в крупном промышленном центре"
ВЫВОДЫ
1. Независимые факторы риска смерти пациентов с внебольничными пневмониями включают: наличие на рентгенограмме легких инфильтрата, захватывающего >1 доли (ОЯ=6,74, 95% ДИ 3,45-13,17), гипотонию (АД систолическое <100 мм. рт. ст. и АД диастолическое <60 мм. рт. ст.) (ОЛ=3,67, 95% ДИ 1,60-8,43), тахипное (ЧДД>25 дыхательных движений в минуту) (ОЯ=4,87, 95% ДИ 2,47-9,58), наличие онкологического заболевания (ОЯ=5,92, 95% ДИ 1,61-21,79) и мужской пол (ОЯ=3,06, 95% ДИ 1,43-6,57).
2. Независимые факторы смерти пациентов с впервые выявленным туберкулезом включают: двустороннее поражение легких (ОЯ=3,73, 95% ДИ 1,70-8,19), наличие каверн на рентгенограмме легких (ОЯ=2,54, 95% ДИ 1,195,43), появление симптомов более 4 недель до выявления туберкулеза (011=2,58, 95% ДИ 1,13-5,89), анемию (ОЯ=5,44, 95% ДИ 2,57-11,55) и потребление инъекционных наркотиков (011=4,91, 95% ДИ 1,38-17,47).
3. ВИЧ-инфекция в настоящее время не влияет на летальность до года после выявления у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
4. Лекарственная устойчивость к противотуберкулезным препаратам не была продемонстрирована независимым предиктором смерти до года после выявления у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
5. Предложенная методика расчета с использованием выявленных предикторов смерти на основании многофакторного логистического регрессионного моделирования позволяет прогнозировать вероятность летального исхода у пациентов с внебольничной пневмонией (точность оценки прогноза моделью составляет 94,4%) и впервые выявленным туберкулезом (точность оценки прогноза моделью составляет 93,7%) для выделения групп высокого риска смерти.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. При поступлении в стационар пациента с внебольничной пневмонией в стационар рекомендуется выполнение оценки определенных факторов риска смерти, включая физикальные показатели (АД и ЧДД), распространенности воспаления по данным рентгенографии легких, а также наличие онкологического заболевания (анамнестически или выполнение необходимого обследования при подозрении на новообразование).
2. При выявлении пациента активным туберкулезом необходима оценка независимых факторов риска смерти, включая наличие двустороннего поражения легких и каверн на рентгенограмме легких, длительности наличия симптомов >4 недель до выявления туберкулеза, анемии, а также истории потребления инъекционных наркотиков.
3. Рекомендуется применять разработанную программу для персонального компьютера для расчета вероятности смертельного исхода внебольничной пневмонии и впервые выявленного туберкулеза для выделения пациентов с повышенным риском летальности и проведения у них интенсивной терапии. Предложенная математическая модель позволяет прогнозировать вероятность наступления летального исхода с точностью 94,4% у пациентов с внебольничными пневмониями и 93,7% у пациентов с впервые выявленным туберкулезом.
141
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Курбатова, Екатерина Викторовна
1. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Применение шкал оценки тяжести в интенсивной терапии и пульмонологии // Пульмонология. - 2001.- Том 11.- №1.- С. 77-91.
2. Авдеев С.Н., Чучалин А.Г. Тяжелая внебольничная пневмония. Русский мед. Журнал.-2001. - т 9. - №5. - С.177-178.
3. Алексанян Л.А. Факторы риска летального исхода внебольничной пневмонии // Антибиотики и химиотерапия. 2001,- Том 46.- №1.- С. 18-21.
4. Андреевский С.Д. Прогнозирование клинического течения туберкулезного плеврита: Дис. . канд. мед. наук. Ленинград, 1991. - С. 163.
5. Баишева Г.М., Зулкарнеев Р.Х. Причины летальности от внебольничной пневмонии // Сборник тезисов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва 28 нояб. 2 дек. 2005). - Москва. - 2005. - С. 96.
6. Балабанова Я.М., Радди М., Грэм К., и соавт. Анализ факторов риска возникновения лекарственной устойчивости у больных туберкулезом гражданского и пенитенциарного секторов в Самарской области России // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №5. - С. 25-31.
7. Баласанянц Г. С., Титаренко О. Т., Дьякова М. Н. Диагностическое и прогностическое значение аденозиндезаминазы при остропрогрессирующем туберкулезе легких // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №8. - С. 46-49.
8. Батыров Ф. А., Фролова О. П., Жукова Г. Н., и соавт. Контингент ВИЧ-инфицированных больных туберкулезом в противотуберкулезном учреждении // Пробл. Туберкулеза. 2003. - №5. - С. 6-8.
9. Бекмагамбетова Ж. Д. Динамика показателя смертности населения от туберкулеза и других заболеваний в районах Западно-Казахстанской области с неблагополучной экологической обстановкой // Астана медициналык журналы. -2000. -№2.-С. 21-23.
10. Бубочкин Б. П., Коваленко В. Л., Новоселов П. Н. Анализ случаев запоздалой диагностики туберкулеза у населения Челябинской области // Пробл. Туберкулеза. -2002.-№3.-С. 12-16.
11. Бубочкин Б. П., Новоселов П. Н., Еловских И. П. Клинико-морфологическая характеристика летальных случаев у больных туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 1999. - №6.-С. 50-53.
12. Бумагин A.A. Клиника, адаптация и прогноз при пневмонии у военнослужащих: Автореферат дис. . канд. мед. наук. -Иваново, 2000. С. 24.
13. Васильчук И.В., Кузнецов В.К., Александрова Н.И. Рентгенологическая диагностика обструктивных нарушений // 4-й Национальный конгресс по болезням органов дыхания. Сборник резюме. Москва, 15-19 марта 1994. - № 1063.
14. Вёрткин А.Л., Прохорович Е.А., Намазова Л.С., Алексанян Л.А., Шамуилова М.М. Оптимизация эмпирической терапии внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста // РМЖ. 2002. - Том 10. - № 16.
15. Визель A.A., Гурылева М.Э. Туберкулез: Этиология, патогенез, клинические формы, диагностика, лечение (под ред. Перельмана М.И.). Серия: В помощь практикующему врачу 2001 г. - 208 С.
16. Воробьев JL П., Бусарова Г. А. Факторы, влияющие на исходы острой пневмонии //Пульмонология. 1997. - №1. - С. 18-24.
17. Гильманов A.A., Визель A.A., Малышева И.Ю., и соавт. Анализ эффективности лечения и причин летальных исходов при внебольничной пневмонии в республике Татарстан // Пробл. Туберкулеза. 2002. - №7. - С. 26-30.
18. Гогин Е.Е., Тихомиров Е.С. В кн.: Комаров Ф.И., Гембицкий Е.В. (ред.) Диагностика и лечение внутренних болезней. Руководство для врачей. М.: Медицина, 1991.-Том 2.-С.З0-90.
19. Гольянова К. И., Жерненко В. В., Гладышев С. Д. Причины смерти больных в туберкулезном стационаре // Здравоохр. Башкортостана : Спец. Вып. 2001. - №6. -С. 103-105.
20. Горбач J1. А. Прогнозирование возникновения инвалидности у больных туберкулезом органов дыхания // Пробл. Туберкулеза. 1999. - №6. - С. 11-13.
21. Горбунов A.B., Кочеткова Е.Я. Организация выявления больных туберкулезом в Москве // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №8. - С. 18-22.
22. Гордеев М. Н. Особенности течения пневмонии у больных хроническим алкоголизмом // Мед. помощь. 2002. - №2. - С. 17-19.
23. Григорьев С.Г., Киреев О.В., Кувакин В.И., и соавт. Многомерные методы статистического анализа категорированных данных медицинских исследований: Учебное пособие/Под ред. В.И.Кувакина. СПб, 1998. - 103 С.
24. Данциг И. И., Смирнов Ю. Н., Гиршов Б. Д. Летальные исходы казеозной пневмонии у лиц, злоупотребляющих алкоголем // Пробл. Туберкулеза. 2001. -№2. - С. 49.
25. Дашкина 3. И. Патоморфологическая характеристика туберкулеза органов дыхания по секционным материалам специализированной прозектуры // Здравоохр. Башкортостана : Спец. Вып. 2001. - №6. - С. 106-108.
26. Домникова Н.П. Внутрибольничные (нозокомиальные) пневмонии : Патоморфогенез, особенности клиники и терапии, критерии прогноза: Автореферат дис. . д-ра мед. наук. Новосибирск, 1999. - С. 48.
27. Евтерев В.В., Доронин B.C., Круглянская Л.С. Состояние иммунной системы у больных острой или хронической формой пневмонии // Избранные вопросы военной медицины. Минск 2000 - С. 43-52.
28. Ерохин В.В., Корнилова З.Х., Алексеева Л.П. Особенности выявления, клинических проявлений и лечения туберкулеза у ВИЧ-инфицированных. // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №10. - С. 20-27.
29. Жаднов В.В., Шпрыков A.C. Выявление туберкулеза легких у взрослых: Учебно-методическое пособие 2001.
30. Жамборов X. X. Анализ смертности больных туберкулезом легких // Пробл. Туберкулеза. 1999. - № 4. - С. 12-13.
31. Ивановский В. Б., Ракова Г. М. Анализ случаев смерти от туберкулеза в многопрофильной больнице мегаполиса // Клинич. Медицина. 2001. - Том 79. -№12.-С. 21-24.
32. Ильина Т. Я., Жангиреев А. А., Сидоренко О. А. Резистентность микобактерий туберкулеза у впервые выявленных больных туберкулезом и при рецидивах заболевания // Пробл. Туберкулеза. 2003. - №5. - С. 19-21.
33. Инсарская Т. И., Горфинкель А. Н., Котихина Л. Н. Летальность от пневмонии по данным центра экологической пульмонологии // Пульмонология. 1997. - №1. -С. 25-26.
34. Искакова Ф.А., Фаворов М.О., Муминов Т.А. и соавт. Причины смерти от туберкулеза // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. Москва. Изд-во БИНОМ. - 2003. - С. 16.
35. Казанцев В.А., Удальцов Б.Б. Пневмонии. Руководство для врачей // СПб.:. Спец-Лит.-2002.-118 с.
36. Карачунекий М. А., Комлякова Е. Г., Поспелов Л. Е. Особенности течения туберкулеза легких у больных инсулинзависимым сахарным диабетом в зависимости от различного НЬА-фенотипа // Пробл. Туберкулеза. 1997. - №5. - С. 23-25.
37. Карманова И. В. Центральная гемодинамика, физическая работоспособность, адаптация и прогноз при острой пневмонии: Автореферат дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1995. С. 25.
38. Кильдишев К. И., Лопаткин О. Н., Морозов Ю. Е., Черноусова Л. А., Васильева Е. В., Локтев Н. А., Лунина Е. А. Пневмония при иммунной недостаточности // Пробл. экспертизы в медицине. 2001. - №3. - С. 14-18.
39. Кноринг Б. Е. Особенности иммунонного статуса как основа для прогноза заболеваний легких // Пробл. Туберкулеза. 1996. - №1. - С. 15-17.
40. Кноринг Б. Е., Беркос А. С., Сахарова И. Я. Распределение антигенов гистосовместимости у больных туберкулезом легких в зависимости от характера течения заболевания и особенности иммунного ответа // Пробл. Туберкулеза. -1995. -№2.-С. 16-19.
41. Кобелева Г. В., Григорьева Е. А. Соматические заболевания как причина смерти больных активным туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №2. - С. 47-49.
42. Кобелева Г. В., Копылова И. Ф., Григорьева Е. А. Состав и морфологическая характеристика летальных исходов от туберкулеза // Пробл. Туберкулеза. 2002. -№5. - С. 52-55.
43. Колендо С. Е., Антошина Ю. А., Дворецкий Л. И. Некоторые вопросы диагностики туберкулеза легких в многопрофильной больнице // Пульмонология. -2000.-№1,-С. 35-41.
44. Комар С. И. Биохимические факторы воспаления и прогноз осложненного течения пневмонии // Актуальные проблемы медицинской науки и профессионального образования : Тр. науч. Сессии. Челябинск. - 2000. - С. 43-45.
45. Комар С.И., Вержбицкая М.В. Прогнозирование неблагоприятного исхода при тяжелой внегоспитальной пневмонии // Сборник тезисов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва 28 нояб. 2 дек. 2005). -Москва. - 2005. - С. 109.
46. Комар С. И., Бобкунов В. Ф. Структура летальности от пневмонии у взрослых лиц // Актуальные проблемы пульмонологии : Сб. тр. Москва. - 2000. - С. 313319.
47. Корецкая Н. М., Горло С. В. Причины смерти больных туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №2. - С. 43-45.
48. Корецкая Н. М., Жестовский О. И., Воликова С. М. Особенности танатогенеза туберкулеза органов дыхания в пенитенциарных учреждениях . // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №5. - С. 47-48.
49. Коротич О.П., Круглякова Л.В., Сулима М. В. и соавт. Анализ причин смерти больных внебольничной пневмонией // Сборник тезисов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва 28 нояб. 2 дек. 2005). -Москва.-2005.-С. 99.
50. Косарев В.В., Сиротко И.И. Актуальные проблемы диагностики и лечения внебольничных пневмоний: Монография. Самара, 2002. — с. 200.
51. Крылов A.A., Шацкая Е.Г. Анализ летальных исходов и пути улучшения диагностики и лечения острых пневмоний // Клинич. Медицина. 1995. - Том 73. -№2. - С. 26-29.
52. Крюков H.H. Диагностика и лечение заболеваний внутренних органов (стандарты): Руководство. Самара, 2000. - с. 160.
53. Кузяев А. И., Соболева JI. Г., Ласкин Г. М., Соболева Л. Р. Септическое поражение легких у наркоманов // Клинич. Медицина. 2000. Том 78. - №5. - С. 50-52.
54. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом. Всемирная Организация Здравоохранения, 1998. Часть II. Бактериоскопия. - 61 С.
55. Лабораторная служба в программах борьбы с туберкулезом. Всемирная Организация Здравоохранения, 1998. Часть III. Культуральное исследование. -93 С.
56. Лещенко И.В., Руднов В.А., Трифанова Н.М. Причины и пути снижения летальности при внебольничной пневмонии // Сборник тезисов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва 28 нояб. 2 дек. 2005).-Москва.-2005.-С. 91.
57. Логвиненко A.C., Логвиненко Н.И., Иванова Т.И. Факторы риска летального исхода при внебольничных пневмониях // Сборник тезисов 15-го Национального конгресса по болезням органов дыхания (Москва 28 нояб. — 2 дек. 2005). -Москва. 2005. - С. 100.
58. Малмыгина О. И., Мусихин А. В., Гольянова К. И., и соавт. Диагностика и эффективность лечения остропрогрессирующих форм туберкулеза у впервые выявленных больных// Здравоохр. Башкортостана : Спец. Вып. 2002. №6. - С. 6870.
59. Математико-статистические методы в клинической практике // Под ред. Кувакина В.И. СПб.: Б.и, 1993. - 199 с.
60. Медовщикова Л. Ю. Клинико-лабораторные особенности течения туберкулеза легких у лиц, злоупотребляющих алкоголем: Дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1992. - С. 144.
61. Мельник В. М. Туберкулез на Украине: состояние, проблемы и прогноз : (Медико-статистические исследования) // Пробл. Туберкулеза. 2000. - №5. - С. 28-32.
62. Мельник В. М. Эпидемиологическое значение эффективности лечения больных туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 2002. - №4. - С. 5-9.
63. Мишин В.Ю., Ерохин В.В., Чуканов В.И. и др. Казеозная пневмония: Диагностика, клиника и лечение: Методическое пособие для врачей. 2000. 48 С.
64. Найденова Н. Г., Гордеев М. Н. Алкоголизм и патология органов дыхания // Наркология. 2002. - №4. - С. 23-26.
65. Нечаева О. Б., Скачкова Е.И. Причины смерти от туберкулеза в муниципальных образованиях Свердловской области // Пробл. Туберкулеза. -2005. №6. - С. 29-32.
66. Никонова, Е. В. Частота встречаемости, качество диагностики, клиника, этиология пневмоний в многопрофильном стационаре: Дис. . канд. мед. наук. -Москва, 1997.-С. 27.
67. Новиков Ю.К. Внебольничные пневмонии // РМЖ.- 1999.- Т. 7.- № 17.- С. 825829.
68. Панфилов Д. Н. Прогнозирование острой пневмонии у здоровых молодых мужчин: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Владивосток, 1990. - С. 23.
69. Перельман М.И., Корякин В.А. Фтизиатрия // Учебник. Москва. - 1996. - 335 с.
70. Покровский В.В., Ладная H.H., Соколова Е.В., Юрин О.Г. Эпидемиология ВИЧ-инфекции в Российских регионах в 2004 г. // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №10. -С. 3-13.
71. Покровский Ю.А. Клиническая значимость синдрома эндогенной интоксикации у пациентов с бактериальной и небактериальной природой заболевания: Дис. . канд. мед. наук. — Москва, 2002. С. 147.
72. Пономарева Т. П., Абдулманов А. А., Нафикова В. 3. Влияние своевременной диагностики на течение и исходы остропрогрессирующего туберкулеза легких // Здравоохр. Башкортостана : Спец. Вып. 2001. - №6.
73. Портной Л.М., Сташук Г.А. Рентгеновская компьютерная томография в диагностике туберкулеза легких // Пробл. Туберкулеза. 1999.- №4. - С. 16-21.
74. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации № 109 от 21.03.03 г. «О совершенствовании противотуберкулезных мероприятий в Российской Федерации».
75. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации №153 от 05.05.99 г. «Об использовании иммуноферментных тест-систем для выявления антител к ВИЧ в сыворотке крови человека».
76. Рыбка Л.Н. Конференция "Туберкулез среди бездомных и мигрирующего населения (социально-дезадаптированные контингенты)" // Пробл. Туберкулеза. -1998. №4. - С. 64-65.
77. Радул И. В. Разработка экспертной системы диагностики, иммунорегуляции и прогноза стафилококковой пневмонии: Автореферат дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1992.-С. 15.
78. Рожкова Н. Р. Зональный кровоток, внешнее дыхание, адаптация и прогноз при внебольничной пневмонии: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Иваново, 2000. - С. 24.
79. Розенштраух JI.C. Рентгенодиагностика заболеваний органов дыхания. Москва: БИНОМ.- 1997. -320 с.
80. Салина Т. Ю., Худзик JL Б. Иммунопатогенетические механизмы в течении туберкулезной инфекции // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №8. - С. 32-34.
81. Сапожникова Н. В., Скворцова Л. А., Павлова М. В., и соавт. Туберкулез легких, вызванный Mycobacterium tuberculosis различных генотипов // Пробл. Туберкулеза. 2003. - №10. - С. 13-15.
82. Сафарян М. Д., Николаян Л. Т. Анализ смертности больных туберкулезом в Армении // Пробл. Туберкулеза. 2002. - №5. - С. 12-13.
83. Сахелашвили М. И. Патоморфоз туберкулезного менингита у взрослых (по данным секционного материала) // Пробл. Туберкулеза. 2000. - №4. - С. 5-7.
84. Сельцовский П. П., Кочеткова Е. Я., Сон И. М. Эпидемиологическая ситуация по туберкулезу в Москве в конце XX — начале XXI века // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №8. - С. 10-14.
85. Сельцовский П.П., Литвинов В.И., Слогацкая Л.В. Влияние социальных факторов на смертность от туберкулеза, эффективность мер медико-социальной защиты в Москве в XX столетии // Пробл. Туберкулеза. 2004. - №2. - С. 11-16.
86. Сидорова Л. Д., Домникова Н. П. Прогнозирование исхода при нозокомиальной пневмонии // Терапевт. Арх. 1999. Том 71. - №12. - С. 37-40.
87. Сидорова Л. Д., Логвиненко А. С., Можина Л. Н. Факторы риска летального исхода при внебольничных пневмониях // Актуальные проблемы терапии на рубеже веков : Сб. науч. работ, посвящ. 75-летию проф. Н. А. Жукова. -Омск.-2001.-С. 142-143.
88. Сиротко И. И. Дифференциальная диагностика и прогнозирование течения острых бронхолегочных заболеваний на основе математического моделирования: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Самара, 1996. - С. 22.
89. Сиротко И.И., Синопальников А.И. Сравнительный анализ факторов риска внебольничных пневмоний // Обозрение прикладной и промышленной математики. Москва. Научное издательство «ТВП», 1999. - с. 242-243.
90. Смирнов Г. А., Замалетдинова J1. Т., Газизуллина Н. К. Социально-клиническая характеристика больных туберкулезом легких, умерших в первый год наблюдения // Казан, мед. журн. 1996. Том 77. - №2. - С. 136-137.
91. Сон И.М., Сельцовский П.П., Андрюхина Г .Я. Достоверность причин летального исхода от туберкулеза по данным «Медицинских свидетельств о смерти» // Пробл. Туберкулеза. 2004. - №3. - С. 46-49.
92. Соловьева И. П., Оздоева Е. Н. Смертность от туберкулеза в мегаполисе // Арх. Патологии 1999. Том 61. - №5. - С. 79-81.
93. Стандарты (модели протоколов) лечения больных туберкулезом (Приказ МЗ от 02.02.98 № 33). 1998.
94. Стандарты (протоколы) диагностики и лечения больных с неспецифическими заболеваниями легких / Приказ МЗ РФ от 09.10.98 №300/ (Библиотека журнала Качество медицинской помощи № 1/99 г.) -М.: ГРАНТЪ, 1999. -40с.
95. Статистика здоровья и здравоохранения: Российская Федерация и Соединенные Штаты Америки, избранные годы 1985-2000 и «Обзор смертности в России в 1990-е годы» // Статистика здоровья и здравоохранения. 2003. - Серия 5. - №11.
96. Стародубов В.И., Литвинов В.И., Сон И.М., и соавт. Туберкулез у мигрирующего населения и его влияние на эпидемическую ситуацию в крупном мегаполисе // Пробл. Туберкулеза. 2002. - №6. - С. 5-7.
97. Суворова М. П. Оптимизация эмпирической антибактериальной терапии пневмоний: Автореферат дис. . канд. мед. наук. Москва, 2000. - С. 20.
98. Терешин В. С. Причины смерти больных, поступивших в противотуберкулезный диспансер из пульмонологических отделений // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №2. - С. 45-47.
99. Ткачишин В. С., Звершховская И. Г. Особенности возникновения и течения острой пневмонии у лиц, злоупотребляющих алкоголем // Клинич. Медицина. 1997. Том 75. - №6. - С. 36-38.
100. Туберкулез: Патогенез, защита, контроль (под ред. Блума Б.Р.; пер. с англ. Апта A.C., Карачунского. Москва. - 2002.
101. Убайдуллаев А. М., Арифханова С. И., Кадырова Р. А. Анализ качества клинической диагностики туберкулеза, по секционным данным // Пробл. Туберкулеза. 1998. - №6. - С. 7-10.
102. Усенко О.О.,' Бетанели Т.Ш. Внебольничные пневмонии: клиника, диагностика, лечение / Под. ред. д.м.н. Зарубиной Е.Г. Самара, 2004. - с. 156.
103. Филипсон О. Н. Туберкулез у социально-дезадаптированных лиц : (Клинико-эксперим. исслед.): Дис. . канд. мед. наук. Иркутск, 1999. -С. 156.
104. Фоминых О. М. Современные медико-социальные аспекты туберкулеза органов дыхания в условиях крупного промышленного центра Западной Сибири: Автореферат дис. . канд. мед. наук. -Оренбург, 2000. С. 19.
105. Фрейдович А. И. Интенсивное комбинированное лечение туберкулеза. Триада-Х, 1999. - 87 стр.
106. Фролова И. А. Медико-социальные факторы, влияющие на смертность больных туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 2004. - №3. -С. 10-11.
107. Фролова И. А., Колесников А.И. Причины смерти больных активным туберкулезом // Туберкулез сегодня: Материалы VII Российского съезда фтизиатров. — Москва. Изд-во БИНОМ. 2003. - С. 28-29.
108. Харченко В.В., Котляров П.М. Рентгенологические методы диагностики хронической обструктивной болезни легких // Хронические обструктивные болезни легких (под ред. Чучалина А.Г.). — Санкт-Петербург: Невский диалект. 1998. - С. 145-159.
109. Хоменко А. Г. Актуальные проблемы туберкулеза // Клинич. Медицина. 1996. Том 74. - №7. - С. 4-6.
110. Хоменко А.Г. Туберкулез: Руководство для врачей / Под ред. Хоменко А.Г. Москва. Медицина, 1996. - 496 с.
111. Христолюбова Е. И., Волкова JI. И. Анализ пневмоний больных, умерших на дому (по данным аутопсий) // Клинич. Медицина. 2001. -79.-№7.- С. 46-48.
112. Хрулева Т.С., Ильичева Е.Ю., Кучеров A.JI. Влияние системы активного -выявления больных туберкулезом на эффективность их лечения и эпидемиологические показатели // Пробл. Туберкулеза. 2004 -№12- С. 19-22.
113. Цинзерлинг В. А., Черемисина И. А. Динамика летальных исходов при пневмониях в Санкт-Петербурге // Пульмонология. 1997. - №1. - С. 53-55.
114. Черняев A. JL, Никонова Е. В. Заболеваемость, смертность и ошибки диагностики пневмоний // Materia medica. 1995. - N 4. - С. 1117.
115. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Страчунский JI.C. и соавт. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. Москва, 2005. 66 с.
116. Чучалин А.Г., Синопальников А.И., Яковлев С.В. и соавт. Внебольничная пневмония у взрослых: практические рекомендации по диагностике, лечению и профилактике: Пособие для врачей. Москва, Атмосфера. 2003. 53 с.
117. Чучалин А.Г., Цой А.Н., Архипов В.В. Диагностика и лечение пневмоний с позиций медицины доказательств // Consilium medicum. -2002. Том 4. - №12.- С. 620 - 644.
118. Шамуилова М.М. Оптимизация эмпирической терапии внебольничной пневмонии у больных пожилого и старческого возраста. Автореферат дис. канд. мед.наук- М. 2002 С.26.
119. Шевченко А. А. Туберкулез органов дыхания и хронический алкоголизм // Пробл. Туберкулеза. 2001. - №8. - С. 6-8.
120. Шилова М. В., Хрулева Т. С. Эффективность лечения больных туберкулезом на современном этапе // Пробл. Туберкулеза. 2005. - №3. -С. 3-11.
121. Шилова М.В. Итоги оказания противотуберкулезной помощи населению России в 2003 г. // Пробл. туб. 2005. - №6. - С. 3-10.
122. Шомахов А. О., Кибишев В. М., Тхабисимова И. К., Тилова JI. А. Медико-социальные особенности впервые выявленных больных туберкулезом // Пробл. Туберкулеза. 2004 - №4 - С. 14-16.
123. Юнкеров В.И. Основы математико-статистического моделирования и применения вычислительной техники в научных исследованиях: Лекции для адьюнктов и аспирантов / Под ред. В.И.Кувакина. СПб, 2000. - 140 с.
124. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. СПб : ВМедА, 2002. -266 с.
125. Юшон Ж. Внебольничные пневмонии // Пульмонология. 1997. -№1. - С. 56-60.
126. Яковлев С.В. Внебольничная пневмония у пожилых: особенности этиологии, клинического течения и антибактериальной терапии // РМЖ — 1999,- Т.7.-№16. -С. 763-768.
127. Ястребова О.Н. Гепатит С. Информационно-методическое пособие. Кольцово, 1998.
128. Abos-Hernandez R, Olle-Goig JE. Patients hospitalised in Bolivia with pulmonary tuberculosis: risk factors for dying // Int J Tuberc Lung Dis. 2002. - Vol. 6(6). - P. 470-4.
129. AIDS epidemic update: December 2004 // UNAIDS/WHO. Accessed 12/29/04 at http://www.unaids.org/wad2004/report.html
130. Allen SC. Lobar pneumonia in Northern Zambia // Thorax. 1984 - Vol. 39.-P. 612-616.
131. Almirall J, Mesalles E, Klamburg J, Parra O, Agudo A. Prognostic factors of pneumonia requiring admission to the intensive care unit // Chest. -1995.-Vol. 107(2).-P. 511-6.
132. Alvarez GG, Thembela BL, Muller FJ, Clinch J, Singhal N, Cameron DW. Tuberculosis at Edendale Hospital in Pietermaritzburg, Kwazulu Natal, South Africa // Int J Tuberc Lung Dis. 2004. - Vol. 8(12). - P. 1472-8.
133. American Thoracic Society. Guidelines for the initial management of adults with community-acquired pneumonia: diagnosis, assessment of severity and initial antimicrobial therapy // Am Rev Respir Dis. 1993- Vol. 148. - P. 1418-1426.
134. Angus DC, Marrie TJ, Obrosky DS, et al. Severe community-acquired pneumonia: use of intensive care services and evaluation of American and British Thoracic Society Diagnostic criteria // Am J Respir Crit Care Med. -2002.-Vol. 166(5).-P. 717-23.
135. Arellano M, Sotir M, Palmer B, et al. Mortality in a cohort of inner city patients with tuberculosis // J Investigative Med. 1998. - Vol. 46. - P. 13A abstract.
136. Armstrong GL, Conn LA, Pinner RW. Trends in infectious disease mortality in the United States during the 20th century // JAMA. 1999. - Vol. 281(1).-P. 61-6.
137. Auble TE, Yealy DM, Fine MJ. Assessing prognosis and selecting an initial site of care for adults with community-acquired pneumonia // Infect Dis Clin North Am. 1998. - Vol. 12(3). - P. 741-59, x.
138. Aujesky D, Auble TE, Yealy DM, et al. Prospective comparison of three validated prediction rules for prognosis in community-acquired pneumonia // Am J Med. 2005. - Vol. 118(4). - P. 384-92.
139. Baez-Saldana AR, Perez-Padilla JR, Salazar-Lezama MA. Epidemiology of Tuberculosis in Mexico, 1981-1998. Inconsistencies between reports of the
140. WHO and the Ministry of health // Salud Publica Mex. 2003. - Vol. 45(2). P. 78-83.
141. Banks RA, George RC, McNicol MW. Pneumococcal pneumonia with bacteraemia // Br J Dis Chest. 1984. - Vol. 78(4). - P. 352-7.
142. Bartlett JG, Breiman RF, Mandell LA, File TM. Community-acquired pneumonia in adults: guidelines for management. // Clin Infect Dis. 1998— Vol. 26.-P.811-838.
143. Blazquez Perez A, Valero Juan LF, Mateos Campos R, Saenz Gonzalez MC. Tuberculosis mortality in the elderly // Rev Clin Esp. 1999. - Vol. 199(12).-P. 862.
144. Borgdorff MW, Floyd K, Broekmans JF. Interventions to reduce tuberculosis mortality and transmission in low- and middle-income countries // Bull World Health Organ. 2002. - Vol. 80(3). P. 217-27.
145. Bradshaw BS, Smith DP. Decline of tuberculosis mortality in an urban Mexican-origin population, 1935-1984 // Soc Biol. 1997. - Vol. 44(1-2). - P. 25-41.
146. Brancati FL, Chow JW, Wagener MM, Vacarell SJ, Yu VL. Is pneumonia really the old man's friend? two-year prognosis after community-acquired pneumonia // Lancet. 1993- Vol. 342. - P. 30-33.
147. Braun MM, Cote TR, Rabkin CS. Trends in death with tuberculosis during the AIDS era // JAMA. 1993. - Vol. 269(22). - P. 2865-8.
148. British Thoracic Society Guidelines for the management of community-acquired pneumonia in adults. Thorax 2001; 56 Suppl. 4: 1-64.
149. Burke SD, Sawchuk LA. Tuberculosis mortality and recent childbirth: a retrospective case-control study of Gibraltarian women, 1874-1884 // Soc Sci Med. 2003. - Vol. 56(3). P. 477-90.
150. Carson CA, Fine MJ, Smith MA, Weissfeld LA, Huber JT, Kapoor WN. Quality of published reports of the prognosis of community-acquired pneumonia // J Gen Intern Med. 1994,- Vol. 9. - P. 13-19.
151. Castro KG, Ward JW, Slutsker L, et al. 1993 Revised Classification System for HIV Infection and Expanded Surveillance Case Definition for AIDS Among Adolescents and Adults // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1992. Vol. 41(RR-17). - P. 6-7.
152. CDC. Reported Tuberculosis in the United States, 2004 // Atlanta, GA: U.S. Department of Health and Human Services, CDC, September 2005.
153. CDC. Tuberculosis and human immunodeficiency virus infection: recommendations of the Advisory Committee for the Elimination of Tuberculosis (ACET) // MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 1989. Vol. 38(14). - P. 236-8, 243-50.
154. Clermont G, Angus DC, Linde-Zwirble WT, et al. Does acute organ dysfunction predict patient-centered outcomes? // Chest. 2002. — Vol. 21(6). -P. 1963-71.
155. Coker RJ, Dimitrova B, Drobniewski F et al. Tuberculosis control in Samara Oblast, Russia: institutional and regulatory environment // Int J Tuberc Lung Dis. 2003. - Vol. 7(10). - P. 920-32.
156. Conte HA, Chen YT, Mehal W, et al. A prognostic rule for elderly patients admitted with community-acquired pneumonia // Am J Med. 1999. -Vol. 106(1).-P. 20-8.
157. Cooper GF, Abraham V, Aliferis CF, et al. Predicting dire outcomes of patients with community acquired pneumonia // J Biomed Inform. 2005. -Vol. 38(5).-P. 347-66.
158. Cooper GF, Aliferis CF, Ambrosino R, et al. An evaluation of machine-learning methods for predicting pneumonia mortality // Artif Intell Med. -1997.-Vol. 9(2). P. 107-38.
159. Corbett EL, Watt CJ, Walker N et al. The growing burden of tuberculosis: global trends and interactions with the HIV epidemic. Arch Intern Med-2003; 163.-P. 1009-21.
160. Cox DR. The Analysis of Binary Data // London, England: Methuen. -1970.
161. Davey P, Donnan P, Fleming D, Wise R, Woodhead M. Association between antibiotic prescribing trends in general practice and community-acquired pneumonia mortality // Respir Med. 2004. - Vol. 98(8). - P. 798800.
162. Davies RP, Tocque K, Bellis MA, Rimmington T, Davies PD. Historical declines in tuberculosis in England and Wales: improving social conditions or natural selection? // Cad Saude Publica. Int J Tuberc Lung Dis. 1999. - Vol. 3(12).-P. 1051-4.
163. Davies RPO, Tocque K, Bellis MA, Remmington T, Davies PDO. Historical declines in tuberculosis in England and Wales: improving social conditions or natural selection? // Vesalius. 1999. - Vol. 5(1). - P. 25-9.
164. De Cock KM, Binkin NJ, Zuber PL, Tappero JW, Castro KG. Research issues involving HIV-associated tuberculosis in resource-poor countries // JAMA. 1996. - Vol. 276(18). - P. 1502-7.
165. De Cock KM, Chaisson RE. Will DOTS do it? A reappraisal of tuberculosis control in countries with high rates of-HIV infection // Int J Tuberc Lung Dis 1999. - Vol. 3. - P. 457-65.
166. Dedier J, Singer DE, Chang Y, Moore M, Atlas SJ. Processes of care, illness severity, and outcomes in the management of community-acquired pneumonia at academic hospitals // Arch Intern Med. 2001. - Vol. 161(17). -P. 2099-104.
167. Dewan PK, Arguin PM, Kiryanova H, et al. Risk factors for death during tuberculosis treatment in Orel, Russia // Int J Tuberc Lung Dis. 2004. - Vol. 8(5). - P. 598-602.
168. Dheda K, Lampe FC, Johnson MA, Lipman MC. Outcome of HIV-associated tuberculosis in the era of highly active antiretroviral therapy // J Infect Dis. 2004. - Vol. 190(9). - P. 1670-6. Epub 2004 Sep 29.
169. Diagnostic Standards and Classification of Tuberculosis in Adults and Children // Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000. - Vol. 161. - P. 1376-1395.
170. Doherty MJ, Spence DP, Davies PD. Trends in mortality from tuberculosis in England and Wales: effect of age on deaths from nonrespiratory disease // Thorax. 1995. - Vol. 50(9). - P. 976-9.
171. Drobniewski F, Balabanova Y, Ruddy M et al. Rifampin- and multidrug-resistant tuberculosis in Russian civilians and prison inmates: dominance of the beijing strain family // Emerg Infect Dis. 2002. - Vol. 8(11). - P. 1320-6.
172. Drobniewski FA, Atun R, Fedorin I, Bikov A, Coker R. The 'bear trap': the colliding epidemics of tuberculosis and HIV in Russia // Int J STD AIDS. -2004.-Vol. 15(10).-P. 641-6.
173. Dye C, Scheele S, Dolin P, Pathania V, Raviglione MC. Consensus statement. Global burden of tuberculosis: estimated incidence, prevalence and mortality by country // WHO Global Surveillance and Monitoring Project. JAMA 1999. - Vol. 282. - P. 677-686.
174. Elender F, Bentham G, Langford I. Tuberculosis mortality in England and Wales during 1982-1992: its association with poverty, ethnicity and AIDS // Soc Sci Med. 1998. - Vol. 46(6). - P. 673-81.
175. Elliott RJ. Learning SAS in the Computer Lab. Second Edition. -Duxbury Press, 2000.
176. Esposito AL. Community-acquired bacteremic pneumococcal pneumonia: effect of age on manifestations and outcome // Arch Intern Med. -1984.- Vol. 144. P. 945-948.
177. Ewig S, Bauer T, Hasper E, Pizzulli L, Kubini R, Luderitz B. Prognostic . analysis and predictive rule for outcome of hospital-treated community-acquired pneumonia // Eur Respir J. 1995 - Vol. 8(3). - P. 392-7.
178. Fang HC, Lee PT, Chen CL, Wu MJ, Chou KJ, Chung HM. Tuberculosis in patients with end-stage renal disease // Int J Tuberc Lung Dis. -2004.-Vol. 8(1).-P. 92-7.
179. Farr BM, Sloman AJ, Fisch MJ. Predicting death in patients hospitalized for community acquired pneumonia // Ann Intern Med. 1991 — Vol. 115. - P. 428-436.
180. Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, et al. A prediction rule to identify low-risk patients with community-acquired pneumonia // N Engl J Med 1997.- Vol. 1 336.-P. 243-250.
181. Fine MJ, Hanusa BH, Lave JR, et al. Comparison of MedisGroups Admission Severity Groups and a pneumonia-specific severity index for patients hospitalized with community-acquired pneumonia // J Gen Intern Med. 1995.-Vol. 10.-P. 359-368.
182. Fine MJ, Orloff JJ, Arisumi D, et al. Prognosis of patients hospitalized with community-acquired pneumonia // Am J Med. 1990 - Vol. 88. - P. 1N-8N.
183. Fine MJ, Singer DE, Hanusa BH, Lave JR, Kapoor WN. Validation of a pneumonia prognostic index using the MedisGroups comparative hospital database // Am J Med. 1993.- Vol. 94. - P. 153-159.
184. Fine MJ, Smith MA, Carson CA, et al. Prognosis and outcomes of patients with community-acquired pneumonia. A meta-analysis // JAMA. -1996.- Vol. 275(2). P. 134-41.
185. Fine MJ, Stone RA, Singer DE, et al. Processes and outcomes of care for patients with community-acquired pneumonia: results from the Pneumonia Patient Outcomes Research Team (PORT) cohort study // Arch Intern Med. -1999. Vol. 159(9). - P. 970-80.
186. Fine MJ. Hospitalization decision in patients with community-acquired pneumonia: a prospective cohort study // Am J Med. 1990 - Vol. 89. - P. 71321.
187. Fine MJ. Solutions for difficult diagnostic cases of community-acquired pneumonia // Chemotherapy. 2001. - Vol. 47 Suppl 4:3-10 - P. discussion 267.
188. Flanders WD, Kleinbaum DG. Basic models for disease occurrence in epidemiology // Int J Epidemiol. 1995. - Vol. 24(1). - P. 1-7.
189. Fleiss JA. Statistical Methods for Rates and Proportions // New York, NY: John Wiley & Sons Inc. 1981.
190. Frieden TR, Sterling TR, Munsiff SS, Watt CJ, Dye C. Tuberculosis // Lancet 2003. Vol. 362. - P. 887-99.
191. Frieden TR. Can tuberculosis be controlled? // Int J Epidemiol. 2002. -Vol. 31(5). P. 894-9.
192. Friedman LN, Williams MT, Singh TP, Frieden TR. Tuberculosis, AIDS, and death among substance abusers on welfare in New York City // N Engl J Med. 1996. - Vol. 334(13). - P. 828-33.
193. From Centers for Disease Control and prevention. Trends in Tuberculosis — United States, 1998-2003 // MMWR 2004. - Vol. 53(10). -P. 209-214.
194. Garcia-Garcia Mde L, Ponce-De-Leon A, Garcia-Sancho MC, et al. Tuberculosis-related deaths within a well-functioning DOTS control program // Emerg Infect Dis. 2002. - Vol. 8(11). - P. 1327-33.
195. Garrait V, Cadranel J, Esvant H, et al. Tuberculosis generates a microenvironment enhancing the productive infection of local lymphocytes by HIV // J Immunol. 1997. - Vol. 159(6). - P. 2824-30.
196. Goletti D, Weissman D, Jackson RW, et al. Effect of Mycobacterium tuberculosis on HIV replication. Role of immune activation // J Immunol. 1996.-Vol. 157(3).-P. 1271-8.
197. Goodpasture H, Nguyen-Dang CT, Lee TH, Ghazarian PG, Fulton MA. Miscoding as a cause of elevated simple pneumonia mortality // Jt Comm J Qual Saf. 2004.- Vol. 30(6). - P. 335-41.
198. Gransden WR, Eykyn SJ, Phillips I. Pneumococcal bacteraemia: 325 episodes diagnosed at St Thomas's Hospital // Br Med J (Clin Res Ed). 1985. -Vol. 290(6467).-P. 505-8.
199. Gustafson P, Gomes VF, Vieira CS, et al. Tuberculosis mortality during a civil war in Guinea-Bissau // JAMA. 2001. - Vol. 286(5). - P. 599-603.
200. Harries AD, Hargreaves NJ, Gausi F, Kwanjana JH, Salaniponi FM. High early death rate in tuberculosis patients in Malawi // Int J Tuberc Lung Dis. 2001. - Vol. 5(11). - P. 1000-5.
201. Harries AD, Hargreaves NJ, Kemp J, Jindani A, Enarson DA, Mäher D, Salaniponi FM. Deaths from tuberculosis in sub-Saharan African countries with a high prevalence of HIV-1 // Lancet. 2001. Vol. 357(9267). - P. 151923.
202. Hasley PB, Albaum MN, Li YH, et al. Do pulmonary radiographic findings at presentation predict mortality in patients with community-acquired pneumonia? // Arch Intern Med. 1996. - Vol. 156(19). - P. 2206-12.
203. Havlir DV, Barnes PF. Tuberculosis in patients with human immunodeficiency virus infection // N Engl J Med. 1999. - Vol. 340(5). - P. 367-73.
204. Hennekens CH, Buring JE, Mayrent SL. Epidemiology in Medicine. Boston: Little Brown & Co, 1987.
205. Holmes CB, Hausler H, Nunn P. A review of sex differences in the epidemiology of tuberculosis // Int J Tuberc Lung Dis. 1998. - Vol. 2(2). P. 96-104.
206. Hook EW, Horton CA, Schaberg DR. Failure of intensive care unit support to influence mortality from pneumococcal bacteremia // JAMA. -1983.-Vol. 249.-P. 1055-1057.
207. Hosmer DW, Lemeshow S. Applied Logistic Regression. Second Edition. New York: John Wiley & Sons, Inc., 2000.
208. Huchon G., Woodhead M., Gialdroni-Grassi G. Et al. Guidelines for management of adult community-acquired lower respiratory tract infections. // Eur. Respir. J., 1998.-Vol. 11.-P. 986-991.
209. Humphries MJ, Byfield SP, Darbyshire JH, Davies PD, Nunn AJ, Citron KM, Fox W. Deaths occurring in newly notified patients with pulmonary tuberculosis in England and Wales // Br J Dis Chest. 1984. - Vol. 78(2). - P. 149-58.
210. Iezzoni LI, Ash AS, Coffman GA, Moskowitz MA. Predicting inhospital mortality: a comparison of severity measurement approaches // Med Care. 1992.- Vol. 30. - P. 347-359.
211. Interim policy of collaborative HIV/TB activities // World Health Organization, Geneva, Switzerland. 2004 (WHO/HTM/TB/2004.330. WHO/HTM/HIV/2004.1).
212. Jong GM, Hsiue TR, Chen CR, Chang HY, Chen CW. Rapidly fatal outcome of bacteremic Klebsiella pneumonia in alcoholics // Chest. 1995-Vol. 107.-P. 214-217.
213. Karalus NC, Cursons RT, Leng RA, et al. Community-acquired pneumonia: aetiology and prognostic index evaluation // Thorax. 1991- Vol. 46.-P. 413-418.
214. Kazionny B, Wells CD, Kluge H, Gusseynova N, Molotilov V. Implications of the growing HIV-1 epidemic for tuberculosis control in Russia //Lancet.-2001.-Vol. 3;358(9292). P. 1513-4.
215. Kelly JA, Amirkhanian YA. The newest epidemic: a review of HIV/AIDS in Central and Eastern Europe // Int J STD AIDS. 2003. - Vol. 14(6).-P. 361-71.
216. Kelly PM. Tuberculosis mortality and HIV infection // Trans R Soc Trop Med Hyg. 1996. - Vol. 90(1). - P. 90.
217. Kimerling ME, Slavuckij A, Chavers S et al. The risk of MDR-TB and polyresistant tuberculosis among the civilian population of Tomsk city, Siberia, 1999 // Int J Tuberc Lung Dis. 2003. - Vol. 7(9). - P. 866-72. .
218. Kleinbaum DG, Klein M. Logistic regression analysis. A self-learning text. Second Edition. New York: Springer-Verlag Publishers, 2002.
219. Kleinbaum DG, Kupper LL, Morgenstern. Epidemiologic research. Principles and quantitative methods. California: Wadsworth, Inc. Belmont, 1982.
220. Kleinbaum DG, Kupper LL, Muller KE, Nizam A. Applied regression analysis and other multivariable methods. Third Edition. Duxbury Press, 1998.
221. Kleinbaum DG. Epidemiologic methods: the art in the state of the art // J Clin Epidemiol. 2002. - Vol. 55(12). - P. 1196-200.
222. Kleinschmidt I. South African tuberculosis mortality data—showing the first sign of the AIDS epidemic? // S Afr Med J. 1999. Vol. 89(3). - P. 26973.
223. Kurashi NY, Al-Hamdan A, Ibrahim EM, Al-Idrissi HY, Al-Bayari TH. Community-acquired acute bacterial and atypical pneumonia in Saudi Arabia // Thorax. 1992.-Vol. 47.-P. 115-118.
224. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, et al. Defining community acquired pneumonia severity on presentation to hospital // Thorax. 2003. -Vol. 58(5).-P. 377-82.
225. Long R, O'Connor R, Palayew M, Hershfield E, Manfreda J. Disseminated tuberculosis with and without a miliary pattern on chest radiograph: a clinical-pathologic-radiologic correlation. Int J Tuberc Lung Dis. -1997.-Vol. 1(1).-P. 52-8.
226. Lu TH, Huang RM, Chang TD, Tsao SM, Wu TC. Tuberculosis mortality trends in Taiwan: a resurgence of non-respiratory tuberculosis. Int J Tuberc Lung Dis. 2005. - Vol. 9(1). - P. 105-10.
227. Macfarlane JT. Adverse prognostic factors in pneumonia // Thorax. -1983.- Vol. 38.-P. 231.
228. Marrie TJ, Wu L. Factors influencing in-hospital mortality in community-acquired pneumonia: a prospective study of patients not initially admitted to the ICU // Chest. 2005. - Vol. 127(4). - P. 1260-70.
229. Martineau AR, Lowey H, Tocque K, Davies PD. Decreasing tuberculosis case fatality in England and Wales, 1988-2001 // Int J Tuberc Lung Dis. -2004. Vol. 8(6). - P. 737-42.
230. Mayor AM, Gomez MA, Otero JF, Vila S, Hunter RF. Pulmonary tuberculosis mortality risks in a cohort of HIV/AIDS patients in Puerto Rico // Cell Mol Biol (Noisy-le-grand). 2001. - Vol. 47(7). - P. 1143-8.
231. McKeown PJ. Tuberculosis mortality-deaths with, rather than from tuberculosis? // Ir Med J. 1997. - Vol. 90(1). - P. 17.
232. McNabb WR, Shanson DC, Williams TD, Lant AF. Adult community-acquired pneumonia in central London // J R Soc Med. 1984. - Vol. 77(7). -P. 550-5.
233. Metlay JP, Fine MJ. Testing strategies in the initial management of patients with community-acquired pneumonia // Ann Intern Med. — 2003. -Vol. 138(2).-P. 109-18.
234. Moine P, Vercken JB, Chevret S, et al. Severe community-acquired pneumonia: etiology, epidemiology and prognosis factors // Chest. 1994.-Vol. 105.-P. 1487-1495.
235. Moore MA, Merson MH, Charache P, Shepard RH. The characteristics and mortality of outpatient-acquired pneumonia // Johns Hopkins Med J. -1977.-Vol. 140.-P. 9-14.
236. Moorman J, Edginton ME. Cause of death of patients on treatment for tuberculosis: a study in a rural South African hospital // Int J Tuberc Lung Dis. 1999.-Vol. 3(9).-P. 786-90.
237. Morales Suarez-Varela MM, Llopis Gonzalez A, Sancho Izquierdo E, Sanz Aliaga SA. Respiratory tuberculosis mortality in the health region of the Valencia community (1976-1980) // Rev Sanid Hig Publica (Madr). 1990. -Vol. 64(11-12).-P. 661-71.
238. Mortensen EM, Coley CM, Singer DE, et al. Causes of death for patients with community-acquired pneumonia: results from the Pneumonia Patient Outcomes Research Team cohort study // Arch Intern Med. 2002. Vol. 162(9).-P. 1059-64.
239. Mota FF, Vieira-da-Silva LM, Paim JS, Costa Mda C. Spatial distribution of tuberculosis mortality in Salvador, Bahia, Brazil // Cad Saude Publica. 2003. - Vol. 19(4). - P. 915-22.
240. Mufson MA, Kruss DM, Wasil RE, Metzger WI. Capsular types and outcome of bacteremic pneumococcal disease in the antibiotic era // Arch Intern Med. 1974.-Vol. 134.-P. 505-510.
241. Mufson MA, Oley G, Hughey D. Pneumococcal disease in a medium-sized community in the United States // JAMA. 1982. - Vol. 248(12). - P. 1486-9.
242. Nakata K, Rom WN, Honda Y, et al. Mycobacterium tuberculosis enhances human immunodeficiency virus-1 replication in the lung // Am J Respir Crit Care Med. 1997. - Vol. 155(3). - P. 996-1003.
243. Neill AM, Martin IR, Weir R, et al. Community acquired pneumonia: aetiology and usefulness of severity criteria on admission // Thorax. 1996. -Vol. 51(10).-P. 1010-6.
244. Ohmori M, Ishikawa N, Yoshiyama T, Uchimura K, Aoki M, Mori T. Current epidemiological trend of tuberculosis in Japan // Int J Tuberc Lung Dis. 2002. - Vol. 6(5). P. 415-23.
245. Ortqvist A, Sterner G, Nilsson JA. Severe community-acquired pneumonia: factors influencing need of intensive care treatment and prognosis //Scand J Infect Dis. 1985.-Vol. 17.-P. 377-386.
246. Oursler KK, Moore RD, Bishai WR, Harrington SM, Pope DS, Chaisson RE. Survival of patients with pulmonary tuberculosis: clinical and molecular epidemiologic factors // Clin Infect Dis. 2002. - Vol. 34(6). - P. 752-9.
247. Pablos-Mendez A, Knirsch CA, Barr RG, Lerner BH, Frieden TR. Nonadherence in tuberculosis treatment: predictors and consequences in New York City // Am J Med. 1997. - Vol. 102(2). - P. 164-70.
248. Pablos-Mendez A, Sterling TR, Frieden TR. The relationship between delayed or incomplete treatment and all-cause mortality in patients with tuberculosis //JAMA. 1996. - Vol. 276(15). - P. 1223-8.
249. Price DB, Honeybourne D, Little P, et al. Community-acquired pneumonia mortality: a potential link to antibiotic prescribing trends in general practice // Respir Med. 2004. - Vol. 98(1). - P. 17-24.
250. Rao VK, Iademarco EP, Fraser VJ, Kollef MH. The impact of comorbidity on mortality following in-hospital diagnosis of tuberculosis // Chest. 1998. - Vol. 114(5) - P. 1244-52.
251. Raviglione MC, Rieder HL, Styblo K, Khomenko AG, Esteves K, Kochi A. Tuberculosis trends in eastern Europe and the former USSR // Tuber Lung
252. Dis. 1994. - Vol. 75(6). - P. 400-16.
253. Raviglione MC, Snider DE, Kochi A. Global epidemiology of tuberculosis: morbidity and mortality of a worldwide epidemic // JAMA. -1995.-Vol. 273.-P. 220-226.
254. Rello J, Quintana E, Ausina V, Net A, Guillem P. A three-year study of severe community-acquired pneumonia with emphasis on outcome // Chest. -1993.-Vol. 103.-P. 232-235.
255. Research Committee of the British Thoracic Society and the Public Health Laboratory Service. The aetiology, management, and outcome of severe community-acquired pneumonia in the intensive care unit // Res Med. 1992. — Vol. 86.-P. 7-13.
256. Rezza G. Infections and other causes of mortality correlated with drug addiction. Ann 1st Super Sanita // 2002. Vol. 38(3). - P. 297-303. In Italian.
257. Rhodes T, Lowndes C, Judd A, et al. Explosive spread and high prevalence of HIV infection among injecting drug users in Togliatti City, Russia// AIDS. 2002. - Vol. 16(13). - P. F25-31.
258. Rieder H. Epidemiologic basis of tuberculosis control // 1st edition ed. International Union Against Tuberculosis and Lung Disease. Paris. 1999.
259. Rieder HL, Zwahlen M, Zimmermann H. Mortality from respiratory tuberculosis in Switzerland // Soz Praventivmed. 1998. - Vol. 43(3). - P. 1626.
260. Riquelme R, Torres A, El-Ebiary M, et al. Community-acquired pneumonia in the elderly: A multivariate analysis of risk and prognostic factors // Am J Respir Crit Care Med. 1996. - Vol. 154(5). - P. 1450-5.
261. Rothman KJ, Greenland S. Modern Epidemiology. Second Edition. -Philadelphia: Lippincott, Williams and Wilkins, 1998.
262. Ruddy M, Balabanova Y, Graham C, et al. Rates of drug resistance and risk factor analysis in civilian and prison patients with tuberculosis in Samara Region, Russia // Thorax. 2005. - Vol.60(2). - P. 130-5.
263. Sabbatani S. Tuberculosis in the 19th and 20th centuries: epidemiology and the role of urban health programmes in tuberculosis prevention in Bologna // Infez Med. 2005. - Vol. 13(1). -P. 48-56.
264. Salive ME, Satterfield S, Ostfeld AM, et al. Disability and cognitive impairment are risk factors for pneumonia-related mortality in older adults // Public Health Rep. 1993.-Vol. 108(3). - P. 314-22.
265. SAS/Or User's Guide, Version 8. SAS Institute, Incorporated, 1999.
266. Schlesselman JJ. Case control studies. Design, conduct, analysis. - New York: Oxford University Press, 1982.
267. Shilova MV, Dye C. The resurgence of tuberculosis in Russia // Philos Trans R Soc Lond B Biol Sci. 2001. - Vol. 356(1411). - P. 1069-75.
268. Shilova MV. Specific features of the spread of tuberculosis in Russia at the end of the 20th century // Ann N Y Acad Sci. 2001. - Vol. 953. - P. 12432.
269. Sipak M, Rowinska-Zakrzewska E. Analysis of tuberculosis mortality in the Torun province in the years 1990-1993 // Pneumonol Alergol Pol. 1998. -Vol. 66(7-8).-P. 404-11.
270. Sotir MJ, Parrott P, Metchock B, et al. Tuberculosis in the inner city: impact of a continuing epidemic in the 1990s // Clin Infect Dis. 1999. - Vol. 29(5).-P. 1138-44.
271. The world health report 2004 // World Health Organization, Geneva, Switzerland. 2004. Accessed 29/12/04 at http://www.who.int/whr/2004/chapter5/en/index3.html.
272. Viljanen MK, Vyshnevskiy BI, Otten TF, et al. Survey of drug-resistant tuberculosis in northwestern Russia from 1984 through 1994 // Eur J Clin Microbiol Infect Dis. 1998. - Vol. 17(3). - P. 177-83.
273. Weiss, NA. Introductory Statistics. Sixth Edition. Boston: Addison Wesley, 2002.
274. Whalen C, Horsburgh CR Jr, Horn D, Lahart C, Simberkoff M, Ellner J. Site of disease and opportunistic infection predict survival in HIV-associated tuberculosis // AIDS. 1997. - Vol. 11(4). - P. 455-60.
275. White MC, Portillo CJ. Tuberculosis mortality associated with AIDS and drug or alcohol abuse: analysis of multiple cause-of-death data // Public Health. 1996. - Vol. 110(3). - P. 185-9.
276. WHO annual report on global TB control—summary // Wkly Epidemiol Rec. 2003. - Vol. 11;78(15). - P. 122-8.
277. Wobeser W, Yuan L, Naus M. Outcome of pulmonary tuberculosis treatment in the tertiary care setting—Toronto 1992/93. Tuberculosis Treatment Completion Study Group // CMAJ. 1999. - Vol. 160(6). - P. 789-94.
278. Woodhead MA, Macfarlane JT, McCracken JS, Rose DH, Finch RG. Prospective study of the aetiology and outcome of pneumonia in the community // Lancet. 1987 - Vol. 21. - P. 671-674.