Автореферат и диссертация по медицине (14.00.06) на тему:Эволюция качества жизни и сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом по данным проспективных наблюдений

ДИССЕРТАЦИЯ
Эволюция качества жизни и сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом по данным проспективных наблюдений - диссертация, тема по медицине
Васильева, Анна Евгеньевна Москва 2005 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.06
 
 

Оглавление диссертации Васильева, Анна Евгеньевна :: 2005 :: Москва

Оглавление.

Список сокращений.

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1. Ишемическая болезнь и сахарный диабет как медико-социальные проблемы.

1.1. Сердечно-сосудистые заболевания при сахарном диабете: масштаб проблемы.

1.2. Особенности патогенеза ИБС при сахарном диабете.

1.2.1. Дислипидемия при сахарном диабете.

1.2.2. Нарушения реологических свойств крови при сахарном диабете.

1.3. Сократительная функция миокарда при сахарном диабете.

1.4. Особенности клинической картины ИБС при сахарном диабете.

1.5. Особенности диагностики ИБС при сахарном диабете.

1.2. Концепция качества жизни в медицине

1.2.1. Качество жизни, общие понятия.

1.2.2. Общие методы оценки качества жизни.

1.2.3. Качество жизни больных с кардиологическими заболеваниями.

1.2.4. Качество жизни больных при сахарном диабетом.

1.3. Равновесная радионуклидная вентрикулография в диагностике сердечнососудистых заболеваний.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика методов и дизайн исследования.

2.2. Клиническая характеристика больных.

Глава 3. Результаты исследования.

3.1.1. Показатели систолической и диастолической функции миокарда у больных I и II группы.

3.1.2. Показатели сократительной способности миокарда у наблюдаемых больных в зависимости от функционального класса стенокардии напряжения.

3.1.3. Показатели сократительной способности миокарда у наблюдаемых больных в сравнении от длительности сахарного диабета.

3.2. Качество жизни

3.2.1. Качество жизни у больных I и II группы.

3.2.2. Качество жизни и показатели равновесной радионуклидной вентрикулографии у больных I группы.

3.3. Показатели сократительной функции миокарда у больных I группы через один год.

3.4. Изменение качества жизни у больных I группы в течение 1 года наблюдения.

 
 

Введение диссертации по теме "Кардиология", Васильева, Анна Евгеньевна, автореферат

На протяжении последних десятилетий одной из главных проблем здравоохранения остаются сердечно-сосудистые заболевания, и прежде всего ишемическая болезнь сердца (ИБС), являющиеся наиболее частой причиной смерти во многих странах мира [15, 35]. Не менее важной, социально значимой проблемой является сахарный диабет (СД). При этом заболеваемость обеими патологиями имеет ярко выраженную тенденцию к росту. В Европейских странах заболеваемость СД с 50-х годов возросла более чем в 4 раза [35]. В определенной степени это связано с увеличением продолжительности жизни данных больных. Большая социальная значимость сахарного диабета состоит в том, что он приводит к ранней инвалидизации и увеличению летальности, вследствие сосудистых осложнений диабета: микроангиопатии (ретинопатия и нефропатия), макроангиопатии (инфаркт миокарда, инсульт, гангрена нижних конечностей), нейропатии [15, 33, 34, 35]. Применение новых лекарственных препаратов увеличило продолжительность жизни больных СД, что отразилось на структуре их смертности. По данным Государственного регистра больных СД (1999-2000 гг.), смертность от острых осложнений СД (кетоацидотической, гипогликемической и других ком) при обоих типах СД не превышает 3-5%, в то время как смертность от инфаркта миокарда и сердечной недостаточности при СД 1 типа составляет 20%, а при СД 2 типа - 56% (по данным Американских и европейских эпидемиологических исследований - 15% и 58% соответственно) [113]. ИБС у больных сахарным диабетом представляет собой особую проблему здравоохранения. Даже в странах, достигших значительных успехов в борьбе с ИБС, смертность от ИБС при СД снижается незначительно. Высокий риск сосудистых осложнений при СД 2 типа дал основание Американской кардиологической ассоциации причислить его к сердечно-сосудистым заболеваниям [3, 127, 142, 228]. А увеличение встречаемости СД послужило причиной причисления его к неинфекционным эпидемиям [35].

Повышенный риск развития ИБС при сахарном диабете в определенной мере обусловлен влиянием характерной для сахарного диабета 2 типа дислипидемии: повышение уровня триглицеридов и липопротеинов низкой плотности (ЛПНП), снижение концентрации холестерина липопротеидов высокой плотности (ЛПВП) [18, 35, 125, 133, 200, 231, 242].

Доказано, что для сахарного диабета, особенно 2 типа наиболее характерно ожирение, что так же ухудшает их прогноз [15, 35].

В патогенезе поражения миокарда при сахарном диабете имеют значение три основных механизма: метаболические, микроангиопатические и вегеронейропатические нарушения [93]. Доказано, что снижение сократительной функции миокарда у больных СД зависит от длительности болезни и тяжести ее течения [76]. Сократительная способность ЛЖ у больных СД (особенно 2-го типа) резко нарушается. Это возникает вследствие энергетического дефицита в миокарде, который обусловлен метаболическими нарушениями [15, 34, 35]. Но наиболее ранним признаком поражения миокарда при СД является снижение именно функции диастолического расслабления миокарда ЛЖ [93]. Таким образом, в литературе уже описаны исследования направленные на изучение сократительной функции миокарда у больных СД и ИБС [160, 163, 164, 168, 179, 218] однако, в этих исследованиях был отдан приоритет изучению инотропной функции ЛЖ, а функция ПЖ так и осталась мало изученной.

В последнее десятилетие все больше внимания привлекает проблема качества жизни (КЖ) больных с различными заболеваниями. Качество жизни (КЖ) - это интегральный показатель, включающий физическое, социальное и психоэмоциональное благополучие пациента и отражающий его физические, социальные, познавательные способности [42, 61, 73, 74]. При оценки влияния терапии на КЖ учитывают достижение ближайших и долгосрочных задач. Ближайшая задача - это устранение болевого синдрома, изменение двигательной активности, психоэмоционального статуса и др., а долгосрочная - влияние на выживаемость больных и частоту госпитализаций [233]. Основным методом оценки показателей качества жизни, отражающих выполнение ближайших задач, является анкетирование, так как их оценка базируется на субъективных ощущениях пациента. При проведении анкетированной самооценки пациенту предлагают заполнить специально разработанный опросник, после чего проводится анализ его отдельных частей по специальным шкалам, либо по обобщаемому индексу [77, 233]. Опросник должен отвечать определенным психометрическим свойствам: надежности, чувствительности и валидности. Учет такого показателя, как КЖ, позволяет добиться улучшения результатов лечения [74, 77]. Таким образом, оценка КЖ стала рекомендоваться к рассмотрению как самостоятельный критерий оценки эффективности терапии [74, 211], этот критерий по важности близок к клиническим и по значимости не уступает экономическим [146]. Несмотря на многочисленные попытки выделить какие-либо объективные методы оценки КЖ, это понятие до сих пор остается в большей степени субъективным и неопределенным. В связи с этим, изучение вопросов влияния сахарного диабета на качество жизни больных ИБС представляется весьма актуальным. Существует большое количество методик для оценки качества жизни. Все они могут быть разделены на две группы: неспецифические (применяемые для оценки качества жизни больных любым заболеванием) и специфические (предназначенные для его изучения у пациентов, страдающих от определенного заболевания или состояния) [61, 79, 98]. Большинство исследователей считает, что предпочтение должно быть отдано специфическим опросникам. Наиболее распространенными являются следующие: «Индекс качества жизни», "Сиэтловский опросник для стенокардии", «Шкала самооценки», «Шкала здоровья». Таким образом, внедрение опросников КЖ, особенно болезнь - специфичных делает возможным изучение корреляции их показателей с показателями инотропной функции сердца, в том числе их изучение в процессе длительного проспективного наблюдения.

Широкие возможности в изучении сократительной функции миокарда открылись с внедрением равновесной радионуклидной вентрикулографии (РРВГ). Данный метод позволяет провести комплексную оценку систолической и диастолической функции как левых, так и правых отделов сердца [63, 67]. Влияние инотропной функции особенно правых отделов сердца на качество жизни больных остается малоизученной проблемой. Изучение показателей сократимости миокарда и КЖ у больных СД и ИБС в динамике позволит получить дополнительную информацию о влияние прогрессирования указанных патологий на инотропную функцию левых и правых отделов сердца, КЖ этих больных.

Цель исследования.

Изучить эволюцию качества жизни и сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом по данным проспективных наблюдений.

Задачи исследования.

1. Изучить изменения сократительной функции миокарда левого и правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца: стабильной стенокардией и сахарным диабетом методом равновесной радиовентрикулографии.

2. Изучить взаимосвязи функционального класса стабильной стенокардии с изменениями инотропной функции сердца у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом.

3. Оценить влияние длительности сахарного диабета на показатели инотропной функции левого и правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца.

4. Изучить влияние сахарного диабета на показатели качества жизни больных ишемической болезнью сердца с использованием специфических и неспецифических опросников.

5. Проанализировать изменения показателей качества жизни и сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом через один год наблюдения.

Научная новизна.

1. Впервые при изучении состояния больных ИБС и сахарным диабетом применена комплексная оценка показателей качества жизни в их взаимосвязи с изменениями сократительной функции миокарда левого и правого желудочков по данным равновесной радионуклидной вентрикулографии.

2. У больных ИБС и сахарным диабетом впервые отмечены изменения инотропной функции сердца, проявляющиеся диастолической дисфункцией обоих желудочков, с достоверно более низким показателем наполнения за 1/3 диастолы и тенденцией к снижению фракции выброса правого желудочка.

3. Впервые выявлены взаимосвязи нарушений систолической и диастолической функции миокарда обоих желудочков при различных функциональных классах стабильной стенокардии у больных ИБС и сахарным диабетом.

4. Впервые показана зависимость изменений показателей инотропной функции миокарда обоих желудочков у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом от длительности сахарного диабета и выраженности ожирения.

5. Впервые проведено динамической наблюдение за показателями качества жизни и сократительной функции миокарда обоих желудочков по данным равновесной радионуклидной вентрикулографии у больных ИБС и сахарным диабетом.

Практическая значимость.

1. У больных ИБС и сахарным диабетом с нормальной фракцией выброса левого желудочка диастолическая дисфункция обоих желудочков, и особенно правого, проявлялась снижением наполнения за 1/3 диастолы, характеризующим увеличение жесткости миокарда, что можно диагностировать только при равновесной радионуклидной вентрикулографии.

2. Выявление нормальных показателей фракции выброса обоих желудочков у больных сахарным диабетом и ожирением при равновесной радиовентрикулографии позволяет уменьшить вероятность гипердиагностики ХСН у больных с ожирением.

3. Показана значимость изучения качества жизни в комплексной оценке состояния больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом.

4. Дана оценка динамических изменений показателей сократительной функции миокарда и качества жизни у больных ИБС и сахарным диабетом, имеющих важное значение для определения адекватности проводимой терапии.

Положения, выносимые на защиту:

1. У больных ИБС и сахарным диабетом с нормальной систолической функцией (ФВ ЛЖ>40%) наблюдались выраженные диастолические нарушения миокарда, особенно правого желудочка.

2. Ухудшение показателей инотропной функции левого и правого желудочка у больных ИБС и сахарным диабетом коррелирует с тяжестью стабильной стенокардии, длительностью сахарного диабета и выраженностью ожирения.

3. Опросники качества жизни: шкала здоровья, индекс качества жизни, шкала самооценки, Сиэттлский опросник являются важным методом комплексной оценки состояния больных ИБС в сочетании с сахарным диабетом

4. Показатели опросников, широко применяемых для определения качества жизни: шкала здоровья, индекс качества жизни, шкала самооценки, Сиэттлский опросник, имеют корреляционные связи со скоростными и с объемными показателями левого и правого желудочка.

5. Проспективное наблюдение больных ИБС и сахарным диабетом с повторными исследованиями показателей качества жизни и состояния инотропной функции сердца методом равновесной радионуклидной вентрикулографии выявило ухудшение качества жизни больных и прогрессирование нарушение инотропной функции обоих желудочков.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эволюция качества жизни и сократительной функции миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом по данным проспективных наблюдений"

Выводы.

1. У больных ИБС и сахарным диабетом с нормальной (>40%) фракцией выброса левого желудочка диагностируется диастолическая дисфункция обоих желудочков, которая проявлялась снижением наполнения за 1/3 диастолы и характеризовала повышение жесткости миокарда по сравнению с больными ИБС без нарушения углеводного обмена.

2. С увеличением функционального класса стабильной стенокардии происходит увеличение жесткости миокарда, выражающееся в снижении наполнения за 1/3 диастолы - показателя, характеризующего диастолическую дисфункцию обоих желудочков.

3. Признаки диастолической дисфункции левого и правого желудочка выявлялись у больных ИБС с сахарным диабетом 2 типа, диагностированном менее 5 лет, и ожирением, и прогрессировали с увеличением длительности сахарного диабета.

4. Показатели качества жизни у больных ИБС, сахарным диабетом и ожирением достоверно хуже, чем у больных ИБС без сахарного диабета.

5. При повторном исследовании показателей инотропной функции сердца по данным равновесной радионуклидной вентрикулографии у больных ИБС и сахарным диабетом через один год наблюдения выявлены тенденции к снижению скоростных и увеличению объемных показателей как левого, так и правого желудочка, характеризующие прогрессирование как систолической, так и диастолической дисфункции обоих желудочков сердца. Повторное изучение показателей качества жизни больных ИБС и сахарным диабетом через один год выявило тенденцию к ухудшению качества жизни.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Васильева, Анна Евгеньевна

1. Агеев Ф.Т., Овчинников А.Г. Диагностика и лечение больного диастолической сердечной недостаточностью: роль пробы с изометрической нагрузкой (клиническое наблюдение) // Сердечная недостаточность. 2000.-Т 1, №2. с. 71-74.

2. Агеев Ф.Т. Эволюция представлений о диастолической функции сердца // Сердечная недостаточность. Том 1, №2, 2000 г., с. 48-50.

3. Александров А. А. Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: проблемы и перспективы // Коллегия Минздрава РФ по итогам деятельности за 2001 год. Тезисы докладов, март 2002.

4. Александров А.А. Сахарный диабет и ишемическая болезнь сердца: неразгаданная тайна сульфаниламидов // Consilium Medicum. 2001.-Т 1, №10.

5. Александров А.А. Сахарный диабет: болезнь «взрывающихся» бляшек // Consilium Medicum. 2001.-Т 1, №10. 464-467.

6. Александрович О.Ф., Александрович Р.А. Роль психотерапевтических элементов в обучении самоконтролю больных с сахарным диабетом // "Здравоохранение системное качество человека". Сборник статей. Ставрополь. 1999. с.215-216.

7. Алешкин А.П. Радионуклидная оценка функциональных свойств миокарда и внутрисердечной гемодинамики у больных с патологией сердечно-сосудистой системы //Автореф. Дис. . канд. мед. наук М., 1992.

8. Аметов А.С., Демидова Т.Ю. Управление сахарным диабетом 2 типа. Роль и место глюренорма.// Учебное пособие. 2001. с.3-42.

9. Аникин В.В., Савин В.В. Особенности стенокардии у больных с инсулиннезависимым сахарным диабетом // Клиническая медицина.1999. №12.-с.37-39.

10. Анциферов М.Б., Дробижев М.Ю., Суркова Е.В. и др. Локус контроля у больных с сахарным диабетом. Объективная оценка субъективного отношения к лечению.// Проблемы эндокринологии. 2002. Т 48. №4. с.23-27.

11. Аронов Д.М., Зайцев В.П. Методика оценки качества жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями.// Кардиология. 2002.№5.с.92-95.

12. Аронов Д.М., Лупанов В.П. Диагностика и лечение хронической ишемической болезни сердца // Качество жизни. Медицина. 2003. №2. с.16-15-24.

13. Арпов Ю. А. Контроль артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2 типа и предупреждение сосудистых осложнений.// РМЖ 2002 №11. том 10,- с.492-495.

14. Балаболкин М.И. Диабетология.-М., 2000.

15. Балаболкин М.И. Изменение качества жизни больных сахарным диабетом 2 типа на фоне лечения человеческими инсулинами -инсуманами.// Вопросы качества жизни больных сахарным диабетом. Издательство фирмы Aventis Pharma 2002. с. 1-6.

16. Балаболкин М.И. Применение препарата "Мильгамма" в комплексной терапии диабетической нейропатии.// Методические рекомендации. 2002. с.3-19.

17. Балаболкин М.И., Клебанова Е.М., Креминская В.М. Патогенез и механизмы развития ангиопатий при сахарном диабете. // Кардиология.2000. № 10. с.74-87.

18. Базоян Н.С. Эффективность медико-социальной и психологической реабилитации больных с сахарным диабетом в условиях центраспециализированного курсового амбулаторного лечения. // Автореф. Дис. . канд. мед. наук.- Самара, 2004.

19. Беленков Ю.Н., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Знакомьтесь: диастолическая сердечная недостаточность. // Сердечная недостаточность. Том 1, №2, 2000 г., с. 40-44.

20. Беленков Ю.Н., Чазова И.Е., Ратова Л.Г. и др. Результаты международного исследования качества жизни пациентов со стабильной стенокардией на фоне терапии нитратами (IQOLAN).// Материалы сателитного симпозиума по кардиологии. 2002.

21. Битакова Ф.И. Функциональное состояние предсердий при поражениях миокарда диабетического генеза. // Автореф. Дис. . канд. мед. наук,-Санкт-Петербург. 2003.

22. Благосклонов О.В., Сторожаков Г.И. и др. Количественный анализ изображений изотопной вентрикулографии для оценки сократимости миокарда правого желудочка. //Кардиология. 2000. №1-с.51-54.

23. Бокарев И.Н., Беликов В.К., Салтыков Б.Б. и др. Нарушения свертывающей системы крови при сахарном диабете // Симпозиум "сахарный диабет сегодня: научные исследования, лечение и организация помощи". -М., 1995.- с.51.

24. Беликов В.К. Хроническое внутрисосудистое микросвертывание крови и значение его коррекции при диабетической микроангиопатии: Автореф. дис. . докт. мед. наук. М., 1989.

25. Волков B.C., Виноградов В.Ф. Особенности социально-психологического статуса больных хронической ишемической болезнью сердца//Кардиология 1993; 3: 15-6.

26. Волкова А.К., Недосугова JI.B., Рудько И.А. и др. Функциональная активность тромбоцитов при сахарном диабете 2 типа в процессе лечения препаратами сульфонилмочевины // Сахарный диабет. 2000. №3. с.23-28.

27. Гендлин Г.Е., Самсонова Е.В., Бухало О.В., Сторожаков Г.И. Методики исследования качества жизни у больных хронической недостаточностью кровообращения. // Сердечная недостаточность. 2000. Том 1.№ 2.

28. Голикова Е.П. Клиническое значение нарушений диастолической функции сердца у больных хронической сердечной недостаточностью: Автореф. Дис. . канд. мед. наук,- М., 2002.

29. Дедов И.И., Александров А.А. Факторы риска ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом 2 типа: роль гиперсимпатикотонии и возможности ее коррекции.// Качество жизни. Медицина. Сахарный диабет. 2003. с.16-22.

30. Дедов И.И., Фадеев В.В. Введение в диабетологию. Руководство для врачей.- М., 1998.

31. Дедов И.И., Шестакова М.В. Сахарный диабет. М., 2003,- 455с.

32. Дейви Э.П., МакМуррей Д. Признаки и симптомы сердечной недостаточности. В кн.: Международное руководство по сердечной недостаточности, второе издание. Под общей ред. С.Дж.Болла, Р.В.Ф. Кемпбелла, Г.С. Френсиса. М.: "Медиа сфера". -1998, 6-14.

33. Доборджгинидзе JI.M., Грацианский Н.А. Роль статинов в коррекции диабетической дислипидемии. // Сахарный диабет. 2001.№2 с.41-47.

34. Доклад комитета экспертов ВОЗ по сахарному диабету: Пер.с англ.-М., 1987.- с.32-74.

35. Елагин Р.И. Рентабельность лечения гиперлипидемии у пациентов с сахарным диабетом.// Consilium Medicum. 2001.-Т 3. №2.

36. Ефимов А.С. Диабетические ангиопатии. М., 1989.

37. Жаринов О.И., Салаам-Сааид, Коморовский P.P. Состояние правого желудочка и взаимодействие между у больных с хронической сердечной недостаточностью. // Кардиология. 2000.№1 l-c.45-49.

38. Исследование качества .жизни в медицине. Материалы научной конференции. СПб., 2000. с.3-22.

39. Казанская Т.Д., Фролов В.А. Правый желудочек сердца. Монография. -М.: Изд-во РУДН, 1995. -199 с.

40. Калюжин В.В., Тепляков А.Т., Камаев Д.Ю. Факторы, влияющие на качество жизни, перенесших инфаркт миокарда.// Кардиология. 2001. №4. с.58.

41. Карпов Ю.А., Сорокин Е.В. Стабильная ишемическая болезнь сердца: стратегия и тактика лечения. М., 2003. 256с.

42. Карпов Ю. А. Контроль артериальной гипертонии у больных сахарным диабетом 2 типа и предупреждение сосудистых осложнений.// РМЖ 2002 №11. том 10.- с.492-495.

43. Козлов С.Г, Лякишев А.А. Лечение ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом 2 типа.// РМЖ 2003, Том 11. №9.

44. Козлов С.Г. Лечение дислипидемии у больных сахарным диабетом типа 2 // Consilium Medicum. 2003.-Т 5, №5. 250-254.

45. Козлов С.Г., Лякишев А.А. Дислипопротеинемии и их лечение у больных сахарным диабетом 2 типа // Кардиология. 1999. № 8. р 59-67.

46. Козлов С.Г., Лякишев А.А., Лобанова Т.Е., Ширяев А.А. Влияние сахарного диабета на результаты шунтирования коронарных артерий у больных ишемической болезнью сердца //Кардиология. 2001.№9.-с.81-85.

47. Козлова С.Н. Качество жизни больных хронической сердечной недостаточностью. Влияние терапии ингибиторами АПФ. Автореф. Дис. . канд. мед. наук,- Санкт-Петербург, 2001.

48. Колбасников С.В. Особенности гемодинамики и психической работоспособности у больных гипертонической болезнью сердца.// Кардиология. 1994. №2. с.147-148.

49. Королева Т.В. Клинические аспекты нарушений внутрисосудистой микроциркуляции у больных сахарным диабетом : Дис. . доктора мед. наук.- Москва, 1999.- 580с.

50. Костин В.И., Карпов Р.С. Качество жизни пациентов с кардиологическим синдромом X. // Клиническая медицина. 2001. №1 с.25-27.

51. Кочемасова Т.В. Состояние эндотелия и адгезия лейкоцитов при сахарном диабете // Сахарный диабет. 2000. №3. с.59-62.

52. Кошкин В.М., Аметов А.С. Диабетическая ангиопатия // Пособие для врачей. М., 1999,-32с.

53. Крамер А.А. Радионуклидные исследования в кардиологии.// Мед.радиология 1984, №3-с.5-13.

54. Кудрякова С.В., Сунцов Ю.С. Смертность среди больных сахарным диабетом по данным территориального регистра // Сахарный диабет.2001. № 2.- с.57-59.

55. Купер Э., Хигерти Э.М. Инструментальная диагностика сердечной недостаточности. В кн.: Международное руководство по сердечной недостаточности, второе издание. Под общей ред. С.Дж. Болла, Р.В.Ф. Кемпбелла, Г.С. Френсиса. М.: "Медиа сфера" -1998, 29-36.

56. Либис Р.А., Код Я.И., Агеев Ф.Т., Мареев В.Ю. Качество жизни как критерий успешной терапии больных с хронической сердечной недостаточностью.// Русский Медицинский Журнал. 1999. том 7. №2.

57. Метелица В.И. // Справочник по клинической фармакологии сердечнососудистых лекарственных средств. М., Медпрактика. 1996.

58. Мкртумян А.Ф. Лечение сахарного диабета и его осложнений.// РМЖ2002, Том 10. №17.

59. Мычка В.Б., Горностаев В.В., Чазова И.Е. Сердечно-сосудистые осложнения сахарного диабета 2-го типа // Кардиология. 2002. №4,-с.73-77.

60. Нагиева А.З. Изменение сократительной функции правого желудочка у больных ишемической болезнью сердца и хронической сердечнойнедостаточностью II-IV ФК NYHA. Дис. . канд. мед. наук.- М., 2001. 139с.

61. Недошивин А.О., Петрова Н.Н., Кутузова А.Э., Переч Н.Б. Качество жизни больных с хронической сердечной недостаточностью, эффект лечения милдронатом. // Терапевтический архив. 1999. №8. с. 10-12.

62. Недошивин А.О., Кутузова А.Э., Петрова Н.Н., Варшавский С.Ю., Перепеч Н.Б. Исследование качества жизни и психологического статуса больных с хронической сердечной недостаточностью. // Сердечная недостаточность. 2000. Том 1.№ 4.

63. Нелаева А.А., Трошина И.А. //Состояние перекисного окисления липидов в мембранах тромбоцитов у больных ИЗСД при кетоацидозе и коррекция витаминами-антиоксидантами // Сахарный диабет. 1999. №3(4). с.23-27.

64. Нелесова О.А. Значение сцинтиграфии миокарда, нагрузочных и фармакологических проб в диагностике ишемической болезни сердца у больных сахарным диабетом. Автореф. Дис. . канд. мед. наук,-Ростов- на-Дону, 1993.

65. Никитин Ю.П., Казека Г.Р., Бабин В.П., Малютина С.К. Распространенность ишемической болезни сердца у лиц с гиперинсулинемией (популяционное исследование) // Кардиология. 2001. № 1, с.12-15.

66. Новик А.А., Ионова Т.П., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. -СПб.:ЭЛБИ, 1999.-140с.

67. Новик А.А., Ионова Т.И. Исследование качества жизни в медицине. Учеб. пос.//Под ред. Ю.Л.Шевченко.- М., 2004 г. 304с.

68. Оганов Р.Г. Факторы риска и профилактика сердечно-сосудистых заболеваний // Качество жизни. Медицина. 2003. №2. с.10-15.

69. Озерная Т.Е., Ясюлюнас Ю.Ю., Потанина A.M. Показатели гемодинамики и толерантность к физической нагрузке приинсулинзависимом сахарном диабете // Проблемы эндокринологии. 1995, Т 41, №5 с.10-13.

70. Ольбинская Л.И., Игнатенко С.Б. Оценка ближайших и отдаленных результатов качества жизни больных ишемической болезнью сердца при лечении нитровазодилятаторами.// Российский кардиологический журнал. 1999. №4.

71. Ольбинская Л.И., Сизова Ж.М. Хроническая сердечная недостаточность. //М., 2001 г. 344с.

72. Орлов В.А., Гиляревский С.Р. // Проблемы изучения качества жизни в современной медицине: обзорная информация. М., 1992.

73. Остроумова О.Д., Мамаев В.И., Абакумов Ю.Е., Ватутина A.M., Нестерова М.В. Влияние гипотензивной терапии на качество жизни.// Кардиология. 2003. №3. с.99-102.

74. Панов А.В., Лаевская М.Ю. Сахарный диабет типа 2 и атеросклероз: тактика гиполипидемической терапии // Consilium Medicum. 2002.-Т 4, №11. 560-565.

75. Петрова М.М., Айвазян Т.А., Фандюхин С.А. Качество жизни у мужчин, перенесших инфаркт миокарда.// Кардиология. 2000. №2. с.65-66.

76. Печерина Е.А. Оценка качества жизни у больных ишемической болезнью сердца со стабильной стенокардией напряжения. Автореф. Дис. . канд. мед. наук.-М., 2001.

77. Плешакова Е.А. Состояние углеводного обмена при ишемической болезни сердца и дислипопротеидемии : Дис. . канд. мед. наук. -Новосибирск, 1991.-141с.

78. Ратникова Л.А., Метельницкая В.А., Аронов Д.М., Оганов Р.Г. Влияние длительных физических тренировок на параметры системы гемостаза у больных ишемической болезнью сердца в сочетании с сахарным диабетом 2 типа // Кардиология. 2004. №5. с. 19-22.

79. Речкова Е.В., Петрова М.М., Опалева-Стеганиева В.В. Инфаркт миокарда у больных инсулиннезависимым сахарным диабетом и зависимость качества жизни от психологических особенностей личности.// Терапевтический архив 2000. №12.

80. Ромашевский Б.В., Тыренко В.В. Диастолическая функция левого желудочка у больных с сахарным диабетом // Материалы II международного симпозиума "Клинические ЭКГ". 30-31 мая 1996. с 85-86.

81. Салтыков Б.Б., Пауков B.C. Диабетическая микроангиопатия. -М., 2002.-240 с.

82. Сергеев А.В. Медицинские показатели качества жизни в комплексной оценке течения ишемической болезни сердца. Автореф. Дис. . канд. мед. наук.- Смоленск, 2001.

83. Сидоров П.И., Соловьев А.Г., Новикова И.А. Социально-психологические аспекты качества жизни больных с сахарным диабетом.//Проблемы эндокринологии. 2002. Т 48. №1. с.9-13.

84. Соколов Е.И. Диабетическое сердце. М., 2002.-416с.

85. Спесивцева В.Г, Голубятникова Г.А., Мамаева Г.Г. и др. Нарушения микроциркуляции у больных сахарным диабетом и пути их коррекции.-Ташкент, 1982.

86. Сумароков А.Б. Риск-стратификация больных ишемической болезнью сердца.//РМЖ 1998. Том 6 № 14.

87. Суркова Е.В., Анциферов М.Б., Майоров А.Ю. Качество жизни как важнейший показатель эффективности лечения сахарного диабета в XXI веке. // Сахарный диабет. 2000. №1.

88. Сусеков А.В. Статины при лечении сахарного диабета типа 2. // Consilium Medicum. 2004.-Т 6, №5.

89. Сыркин A.JL, Печерина Е.А., Дриницина С.В. Определение качества жизни у больных ишемической болезнью сердца стабильной стенокардии напряжения. //Клиническая медицина. 1998. №6. с.52-58.

90. Тепляков А.Т., Гарганеева А.А. Расстройства микроциркуляции при ишемической болезни сердца. Томск: ТГУ. 2001. 344с.

91. Терехов В.И. Современное состояние ядерной медицины. // Новости лучевой диагностики 1999 №2-с. 30-32.

92. Терещенко С. Н., Демидова И.В., Александрия Л.Г., Агеев Ф.Т. Диастолическая дисфункция левого желудочка и ее роль в развитии хронической сердечной недостаточности // Сердечная недостаточность. Том 1,№2, 2000 г., с. 61-65.

93. Токмакова А.Ю., Староверова Д.Н., Анциферов М.Б. Антикоагулянты в терапии диабетической макроангиопатии // Consilium Medicum. 2002,Т 4, №10. с.535-539.

94. Фомина И.Г., Королева Т.В., Георгадзе З.О. и др. Диастолическая функция миокарда у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом 2 типа // Кардиоваскулярная терапия и профилактика. 2004, №5, с.65-69.

95. Фомина И.Г., Салтыков Б.Б., Королева Т.В. и др. Диагностика микроциркуляторных нарушений у больных ишемической болезнью сердца и сахарным диабетом по данным биопсии кожи // Клиническая медицина. 2004. №2. с. 36-39.

96. Ханина Н.Ю., Эктова Т.В., Упницкий А.А., Белоусов Ю.Б. Влияние длительной терапии ирбесартаном и эналаприлом на диастолическую функцию левого желудочка у больных хронической сердечной недостаточностью. //Кардиология 2001, №2, с.20-26.

97. Чугунова Л.А., Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В. Дислипопротеинемии у больных сахарным диабетом типа 2 //

98. Consilium Medicum. Справочник поликлинического врача 2003.-Т 3, №1.

99. Чугунова JI.A., Шамхалова М.Ш., Шестакова М.В. Особенности дислипопротеинемий и методы их коррекции у больных сахарным диабетом типа 2 // Consilium Medicum. 2002.-Т 4, №10. 531-535.

100. Шевченко Ю.Л., Бобров Л.Л., Обрезан А.Г. Диастолическая функция левого желудочка // М. 2002 г. 240с.

101. Шестакова М.В., Сунцов Ю.И., Дедов И.И. Диабетическая нефропатия: состояние проблемы в мире и в России.//Сахарный диабет. 2001.№3 -с.2-4.

102. Шлант Р.К., Александр Р.В. Клиническая кардиология // Руководство для врачей. -М.,1998,- 576 с.

103. Шпак Л.В., Труфанов Г.Ю. Особенности клинико-функциональных и личностно интеллектуальных соотношений у больных постинфарктным кардиосклерозом.//Кардиология. 1996. №12. с.22-25.

104. Юренев А.П., Грацианский Н.А., Мареев В.Ю., Арутюнов Г.П. Выживание и качество жизни больных с сердечно-сосудистыми заболеваниями. // Русский Медицинский Журнал. 2001. том 9. №12. с. 513-520.

105. Яфасов К.М., Дубянская Н.В. Дислипидемия при сахарном диабете 2 типа: патогенез и лечение // Кардиология. 2001. №9. с-74-77.

106. Alan М. Delamater, Alan М. Jacobson, Barbara Anderson, Daniel Cox, et al. Psychosocial Therapies in Diabetes.//Diabetes Care 2001.Vol.24-p.1286-1292.

107. Amanda I. Adler, Richard J. Stevens, Andrew Neil et al // UKPDS 59: Hyperglycemia and Other Potentially Modifiable Risk Factors for Peripheral Vascular Disease in Type 2 Diabetes // Diabetes Care.-2002. V.25.-p.894-899.

108. American Diabetes Association. Aspirin therapy in diabetes (Position Statement) // Diabetes Care. 2001. -V 24 (suppl 1), p.S62-S63.

109. American Diabetes Association. Management of dyslipidemia in adults with diabetes // Diabetes Care 2002; 25 (Suppl.): S74-S77.

110. American Diabetes Association. Management of dyslipidemia in adults with diabetes.//Diabetes Care 1999;22(Suppl 1):S56-S59.

111. American Diabetes Association: Evidence-based nutrition principles and recommendations for the treatment and prevention of diabetes and related complication// Diabetes Care 2002. Vol.25 (Suppl.), p.S50-60.

112. American Diabetes Association: Position Statement: Aspirin Therapy in Diabetes. Diabetes Care 2003. Vol 26 (Suppl. l)-p. S87-S88.

113. American Diabetes Association: Position Statement: Management of Dyslipidemia in Adults With Diabetes.// Diabetes Care 2003; 26 (suppl. 1): S83-S86.

114. American Diabetes Association: Standards of medical care for patients with diabetes mellitus (Position Statement).// Diabetes Care 2000. Vol.23 (Suppl. l)-p.S32-S42.

115. Amos AF, McCarty DJ, Zimmet P. The rising global burden of diabetes and its complications: estimates and projections to the year 2010 // Diabet Med 1997;14(suppl 5):Sl-85.

116. Auricchio A, Klein H, Spinelli J. Pacing for heart failure: selection of patients, techniques and benefits.// Eur. J. Heart Failure 1999; 1(3): 275-279.

117. Barrett Connor E.M. Does hyperglycemia really cause coronary heat disease? //Diabetes Care.-1997.-V.20.-p.l620-1623.

118. Baynes J.W. Role of oxidative stress in development of complication in diabetes. //Diabetes. 1991.-V. 40.-p.405-412.

119. Betteridge D.J. Epidemiology of the Cardiac Complications of Type 2 Diabetes Mellitus.// Medicographia 2001.Vol 23-p. 95-99.

120. Betteridge DJ. Diabetic dyslipidaemia: implications for vascular risk. // Current Perspectives. London, 1996:135-137.

121. Butler W.J., Ostrander L.D., Carman W.J. et al. Mortality from coronary heat disease in the Tecumsech Study. Long-term effect of diabetes mellitus, glucose tolerance and other risk factors// Am. J. Epidemol.-1985.-V.121.-p.541-547.

122. Cohen R.A., Moser D.J., Clark M.M. et al. Neurocognitive functioning and improvement in quality of life following participation in cardiac rehabilitation//Am. J. Cardiol 1999; 83 (9): 1374-8.

123. Colwell J.A. Aspirin therapy in diabetes (Technical Review) // Diabetes Care. 1997. -V 20, p.1767-1771.

124. Curb JD, Rodriguez BL, Burchfler CM et al. Sudden death, impaired glucose tolerance, and diabetes in Japanese-American men.// Circulation 1995;91:2591-2595.

125. David Edelman, Maren K. Olsen, Тага К. Dudley, Amy C. Harris and Eugene Z. Impact of Diabetes Screening on Quality of Life.// Diabetes Care2002.Vol.25-p. 1022-1026.

126. David Edelman, MD, MHS, Maren K. Olsen, PHD, Тага К. Dudley, MStat, Amy C. Harris, В A and Eugene Z. Oddone, MD, MHS. Quality of Care for Patients Diagnosed With Diabetes at Screening. // Diabetes Care2003.Vol.26. p.367-371.

127. De Groot M, Anderson RJ, Freedland KE, Clouse RE, Lustman PJ. Association of diabetes complications and depression in type 1 and type 2 diabetes: a meta-analysis.//Diabetes 2000. Vol.49.p.A63.

128. DECODE study group on behalf of the Europian Diabetes Epidemiology Group. Glucose tolerance and mortality: comparision of WHO and American Diabetes Association Diagnistic criteria.// Lancet 1999; 354: 617621.

129. Diabetes and Cardiovascular Disease: Time to act.-International Diabetes Federation, 2001.-90P.

130. Diabetes Arteriosclerosis Intervention Study Investigators. Effect of Fenofibrate on Progression of Coronary Artery Disease in Type 2 Diabetes: the Diabetes Atherosclerosis Intervention Study, a Randomised Study.// Lancet 2001; 357: 905-910.

131. Elaine Tsui, Annette Barnie, Sue Ross, Robert Parkes, Bernard Zinman. Intensive Insulin Therapy With Insulin Lispro.// Diabetes Care 2001. Vol.24-p, 1722-1727.

132. Erdmann E. Health economics and quality of life issues in heart failure/ Foreword.// Eur Heart J 1998; 19 (Suppl. 1): PI.

133. Fava S, Azzopardi J, Agius-Muscat H. Factors that influence outcome n diabetic subjects with myocardial infarction. // Diabetes Care 1993. Vol. 16-p.-1615-1618.

134. Feenstra J., Lubsen J., Grobbee D.E., Strieker B.H. Heart failure treatments: issues of safety versus issues of quality of life // Drug Saf. 1999; 20: 1,1-7.

135. Flexible Insulin Management Improves Quality of Life in Diabetes.// Diabetes In Control Dot Com: BMJ. 2002. Vol.-325. p.746-749.

136. Forrest KYZ, Becker DJ, Kuller LH, Wolfson SK, Orchard TJ. Are predictors of coronary heart disease and lower-extremity arterial disease in type 1 diabetes the same? A prospective study.// Atherosclerosis 2000. Vol.l48-p.159-169.

137. Frasure-Smith N, Lesperance F. Coronary artery disease, depression and social support only the beginning.// Eur. Heart J 2000. Vol.21-p. 1043-1045.

138. Galer B.S., Gianas A., Jensen M.P. Painful diabetic polyneuropathy: epidemiology, pain description, and quality of life // Diabetes Res. Clin. Pract. (Ireland).-2000.-Vol.-47(2).-p. 123-128.

139. Giannitsis E., Potratz J., Wiegand U. et al. Impact of early accelerated dose tissue plasminogen activator on in-hospital patency of the infarcted vessel in patients with acute right ventricular infarction. Heart 1997;77:512-516.

140. Gillies PS, Figgitt DP, Lamb HM. Insulin glargine. Drugs 2000. Vol.59-p.253-260.

141. Goldstein J.A. Right heart ischemia: pathophysiology, natural history, and clinical management.//Prog Cardiovasc Dis 1998;40:325-341.

142. Greaves S.C., Rutherford J.D., Aranki S.F. et al. Current Incidence and Determinants of Perioperative Myocardial Infarction in Coronary Artery Surgery. //Am Heart J 1996; 132: 572-578.

143. Grover S.A., Coupal L., Zowall H., Dorais M. Cost-effectiveness of treating hyperlipidemia in the presence of diabetes // Circulation 2000; 102: 722727.

144. Grundy S.M., Benjamin I.J., Burke G.L. et al. Diabetes and Cardiovascular Disease. A statement for healthcare professionals from the American heart Assciation//Circulation.- 1999.-V.100.- p.1134-1146.

145. Guillermo E. Umpierrez, Scott D. Isaacs, Niloofar Bazargan et al. Hyperglycemia: An Independent Marker of In-Hospital Mortality in Patientswith Undiagnosed Diabetes // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2002.Vol.87,-№3.p.978-982.

146. Gustafsson I, Hildebrandt P, Seibaeck et al and the TRACE Study Group. // Eur Heart J 2000; 21:1937-1943.

147. Haffen S.M. Patients with type 2 diabetes: the case for primary prevention.// Am J Med.- 1999. V 107(2A), p.43-45.

148. Haffher S., Lehto S., Ronnemaa T. et al. Mortality from coronary heart disease in subject with type 2 diabetes and nondiabetic subjects with and without prior myocardial infarction // N Engl J Med 1998; 339: 229-234.

149. Harris MI: Health care and health status and outcomes for patients with type 2 diabetes.//Diabetes Care 2000. Vol.23, p.754-758.

150. Hennes M., Dua A., Kisseban A.H. Effects of free fatty acids and glucose on splanchnic insulin dynamics.// Diabetes. 1997 Vol.46-p.57-62.

151. Herlitz J., Brandrup-Wognsen G., Emanuelsson et al. Mortality and Morbidity in Diabetic and Nondiabetic Patients During a 2-Year Period After Coronary Artery Bypass Grafting // Diabetes Care 1996; 29: 698-703.

152. Hilary Hoey, Henk-Jan Aanstoot, Francesco Chiarelli, Denis Daneman, Thomas Danne, Harry Dorchy et al. Good Metabolic Control Is Associated With Better Quality of Life in 2,101 Adolescents With Type 1 Diabetes.// Diabetes Care 2001. Vol.24-p.l923-1928.

153. Hirsch B. In-Patient Hyperglycemia-Are We Ready to Treat It Yet? // The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2002.-Vol. 87, № 3, p. 975-977.

154. How to diagnose diastolic heart failure. European Study Group on Diastolic Heart Failure.// Eur Heart J 1998. V 19, p. 990-1003. "

155. Hunt S.M., McKenna S.P., McEwen J. et al. A quantitative approach to perceived health status: a validation study // J. Epidemiol. Coinmun. Hlth.-1980.-Vol.34.-p.281-286.

156. Jean-Claude Henquin, Christian Boitard, Suad Efendic, Ele Ferrannini, Donald F. Steiner, Erol Cerasi. Insulin Secretion: Movement at All Levels.// Diabetes 2002. Vol.51-p.Sl-S2.

157. Jenkinson C., Jenkinson D., Shepperd S. et al. Evaluation of treatment for congestive heart failure in patients aged 60 years and older using generic measures of health status (SF-36 and COOP charts)//Age Ageing 1997; 26 (1): 7-13.

158. John J. Rogus, James H. Warram, Andrzej S. Krolewski. Genetic Studies of Late Diabetic Complications.// Diabetes 2002. Vol.51-p. 1655-1662.

159. Jose A. Silva, Alvaro Escobar, Tyrone J. Collins, Stephen R. Ramee, Christopher J. White. A Comparison of Angioscopic Findings Between Diabetic and Nondiabetic Patients.//Circulation. 1995; 92:1731-1736.

160. Kannel W.B., Belanger A.J. Epidemiology of heart failure.// Am. Heart J. 1991. Vol. 121-p.951-957.

161. Kannel W.B., DAgostino R.B., Wilson P.W., Belanger A.J., Gagnon D.R. Diabetes, fibrinogen, and risk of cardiovascular disease: the Framingham experience//Am Heart J. 1990.-V.120, p.672-676.

162. Karatasakis G.T., Karagounis L.A., Kalyvas P.A. et al. Prognostic significance of echocardiographically estimated right ventricular shortening in advanced heart failure.// Am J Cardiol 1998;82:329-334.

163. Karlson В., Agardli C-D. Influence of intensified insulin regimen on quality of life and metabolic control in insulin- dependent diabetes mellitus.// Diabetes Res. Clin. Pract. 1994. Vol.25, p.111-115.

164. Karter AJ, Ferrara A, Darbinian J, Ackerson LM, Selby JV: Self-monitoring of blood glucose: language and financial barriers in a managed care population with diabetes.// Diabetes Care 2000.Vol. 23. p.477-483.

165. Ken Redekop, Marc A. Koopmanschap, Ronald P. Stolk et al. Health-Related Quality of Life and Treatment Satisfaction in Dutch Patients With Type 2 Diabetes.// Diabetes Care 2002. Vol.25-p.458-463.

166. Kenneth J. Mukamal, Richard W. Nesto, Mylan C. Cohen // Impact of Diabetes on Long-Term Survival After Acute Myocardial Infarction Comparability of risk with prior myocardial infarction // Diabetes Care.-2001.-V.24, p.1422-1427.

167. Klaus L, Beniaminovitz A, Choi L et al. Pilot study of guided imagery use in patients with severe heart failure.// Am. J. Cardiol. 2000; 86(1): 101-104.

168. Kwaan H.C. Abnormalities of Hemostasis and Fibrinolysis in Diabetic Patients With Emphasis on Coronary Artery Disease.// Medicographia 2001.Vol 23-p. 114-118.

169. Laing S.P, Swerdlow A.J, Slater S.D, et al. The British Diabetic Association cohort study, II: cause-specific mortality in patients with insulin-treated diabetes mellitus // Diabet Med 1999.-V.16, p.466-471.

170. Le Guludec D., Slama M.S., Frank R. et al. Evaluation of radionuclide angiography in diagnosis of arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy.//J. Am. Coll. Cardiol. 1995; 26:1476-1483.

171. Lehto S, Pyorala K, Miettinen H, Ronnemaa T, Palomaki P, Tuomilehto J, Laakso M. Myocardial infarct size and mortality in patients with noninsulin-dependent diabetes mellitus.// J Intern Med 1994. Vol.236-p.291-297.

172. Leonard E. Egede, Deyi Zheng, Kit Simpson. Comorbid Depression is Associated With Increased Health Care Use and Expenditures in Individuals With Diabetes.// Diabetes Care 2002. Vol.25-p.464-470.

173. Liddell W. Качество жизни при диабете.//Диабетография. 1996. №7.с17-19.

174. Lind L., Lithell H. Decreased peripheral blood flow in the pathogenesis of the metabolic syndrome comprising hypertension, hyperlipidemia, and hyperinsulinemia// Am. Herat. J. -1993.-V.125.-p.l494-1497.

175. Logeart D., Cohen A., Chauvel C. et al. Evolution clinique, echocardiographique et doppler de la dysfunction ischemique ventriculaire droite asscociae a un infarctus inferieur. //Arch Mai Coeur Vaiss 1997;90:363-369.

176. Lopez-Sendon J., Lopez de Sa E., Delcan J.L. Ischemic right ventricular dysfunction.// Cardiovasc Drugs Ther 1994;8:393-406.

177. Lori M.B. Laffel, Alexa Connell, Laura Vangsness et al. General Quality of Life in Youth With Type 1 Diabetes.// Diabetes Care 2003. Vol.26, p.3067-3073.

178. Lustman PJ, Anderson RJ, Freedland KE, de Groot M, Carney RM. Depression and poor glycemic control: a meta-analytic review of the literature.//Diabetes Care 2000. Vol. 23.-p.434-442.

179. Lynne E. Wagenknecht, Donald W. Bowden, J. Jeffrey Carr, Carl D. Langefeld, Barry I. Freedman, Stephen S. Familial Aggregation of Coronary Artery Calcium in Families With Type 2 Diabetes //Diabetes 2001.Vol.50-p.861-866.

180. Maheux P. Эпидемиология строгого контроля уровня глюкозы крови, артериального давления и липидов: разработка единых рекомендаций для больных сахарным диабетом .//Медикография. 2002.Том 24 .№1.с.26-33.

181. Marshall Alan Permutt, Jonathan Wasson, Latisha Love-Gregory, Jiyan Ma, Gary Skolnick, Brian Suarez, Jennifer Lin, and Benjamin Glaser. Searching for Type 2 Diabetes Genes on Chromosome 20.//Diabetes 2002.Vol.51-P.S308-S315.

182. Marwick Т.Н., Zuchowski C., Lauer M.S. et al. Functional status and quality of life in patients with heart failure undergoing coronary bypass surgery after assessment of myocardial viability//J. Am. Coll. Cardiol. 1999; 33: 750-8.

183. McCulloch DK, Glasgow RE, Hampson SE, Wagner E: A systematic approach to diabetes management in the post-DCCT era (Commentary). // Diabetes Care 1994. Vol.17. p.-765-769.

184. Miettinen H., Lehto S., Salomaa V. et al // Impact of diabetes on mortality after the first myocardial infarction // Diabetes Care 1998. -V21, p.69-75.

185. Nakata Т., Hashimoto A., Kuno A. et al. Sustained right ventricular dyskinesis complicated by right ventricular infarction.// J Nucl Med 1997;38:1421-1423.

186. Ni H, Toy W, Burgess D, Wise K, Nauman DJ et al. Comparative responsiveness of Short-Form 12 and Minnesota Living With Heart Failure Questionnaire in patients with heart failure.// J Card Fail 2000; 6(2): 83-91.

187. Olson HG, Lyons KP, Troop P. The high-risk acute myocardial infarction patient at 1-year follow-up: identification at hospital discharge by ambulatory electrocardiography and radionuclide ventirculography.// Amer Heart J 1984; 107(2):358-366.

188. Patti. L. Rickheim, Todd W. Weaver, Jill. L. Flader, David. M. Kendall. Assessment of Group Versus Individual Diabetes Education.// Diabetes Care 2002. Vol.25-p.269-274.

189. Pitiporn Suwattee, J. Christopher Lynch, Merri L. Pendergrass. Quality of Care for Diabetic Patients in a Large Urban Public Hospital.// Diabetes Care 2003.Vol.26.- p.563-568.

190. Rector T.S. Measurement of clinical efficacy in studies of heart failure (letter comment) // Circulation 1998; 97: 707.

191. Rector Th., Colm J. Assessment of patient outcome with the Minnesota Living with Heart Failure questionnaire: Reliability and validity during a randomized, double-mind, placebo-controlled trial of pimobendan // Am Heart J 1992; 124(4): 1017-24.

192. Rector TS, Kubo SH, Cohn JN. Patients self-assessment of their congestive heart failure. Part 2: content, reliability and validity of a new measure, the Minnesota living with heart failure questionnaire // Heart failure. 1987;10:198-209.

193. Ritter J.M., Chowienczyck P.J. Role of Endothelial Dysfunction in Cardiovascular Complications of Diabetes Mellitus.// Medicographia 2001. Vol 23-p. 107-111.

194. Roberto E. Izquierdo, Paul E. Knudson, Suzanne Meyer, et al. A Comparison of Diabetes Education Administered Through Telemedicine Versus in Person.// Diabetes Care 2003. Vol.26, p.1002-1007.

195. Roberto Lorusso, Samuele Pentiricci, Riccardo Raddino, Tiziano M. Scarabelli et al. Influence of Type 2 Diabetes on Fimctional and Structural Properties of Coronary Artery Bypass Conduits.// Diabetes 2003.Vol.52-p.2814-2820.

196. Robertson RP, Sutherland DE, Lanz К J. Normoglycemia and preserved insulin secretory reserve in diabetic patients 10-18 years after pancreas transplantation.// Diabetes 1999, Vol 48, Issue 9.-p. 1737-1740.

197. Ruiz J. Ишемическая болезнь сердца и диабет // Диабетография. 1999. №3. с.8-11.

198. Ryan J. Anderson, Kenneth E. Freedland, Ray E. Clouse, Patrick J. Lustman. The Prevalence of Comorbid Depression in Adults With Diabetes.//Diabetes Care 2001. Vol.24, p. 1069-1078.

199. Rytter L., Troelsen S., Beck-Nielsen H. Prevalence and mortality of acute myocardial infarction in patients with diabetes.// Diabetes Care 1985, 8:230234.

200. Santamore W.P., Delliltalia L.J. Ventricular interdependence: significant left ventricular contributions to right ventricular systolic function.// Progr Cardiovasc Dis 1998;40:289-308.

201. Sarah E. Capes, MD; Dereck Hunt, MD, MSc; Klas Malmberg et al. Stress Hyperglycemia and Prognosis of Stroke in Nondiabetic and Diabetic Patients // Stroke.2001;32:2426.

202. Scandinavian Simvastatin Survival Study Group. Randomized trial of cholesterol lowering in 4444 patients with coronary heart disease: the Scandinavian Simvastatin Survival Study (4S).// Lancet 1994; 344: 13831389.

203. Sprafka JM, Burke GL, Folsom AR, McGovern PG, Hahn LP. Trends in prevalence of diabetes mellitus in patients with myocardial infarction and effect of diabetes on survival. The Minnesota Heart Survey.// Diabetes Care 1991. Vol.14: 537-543

204. Stalar M.W. Arteriosclerosis in Diabetes: the role of hyperinsulinemia.// Metabolism 1988; 37(suppl): 1-9.

205. Stamler J, Vaccaro O, Neaton JD, Wentworth D. Diabetes and other risk factors, and 12-yr cardiovascular mortality for men screened in the Multiple Risk Factors Intervention Trial.// Diabetes Care 1993;16:434-444.

206. Steiner G. Risk Factors for Macro vascular Disease in Type 2 Diabetes. Classic Lipid Abnormalities.// Diabetes Care 1999. Vol 22 (Suppl.3)-p.C6-C9.

207. Storstein L. How should changes in life-style be measured in cardiovascular disease? // Am Heart J 1987; 114 (1): 210-2.

208. Syvanne M, Taskinen MR. Lipids and lipoproteins as coronary risk factors in non-insulin- dependent diabetes mellitus.// Lancet. 1997;350(suppl 1):S20-S23.

209. Talley N.J., Young L., Bytzer P., Hammer J. et al. Impact of chronic gastrointestinal symptoms in diabetes mellitus on heart-related quality of life.// Am. J. Gastroenterol.-2001.-Vol.-96(l).-p.71-76.

210. Taylor S.H. Drug therapy and quality of life in angina pectoris.// Am. Heart J. 1987; 114: 234-240.

211. The Multicenter Postinfarction Research Group. Risk stratification and survival after myocardial infarction.// N Engl J Med 1983; 309(6):331-336.

212. The SOLVD Investigators. Effect of enalapril on survival in patients with reduced left ventricular ejection fractions and congestive heart failure. //N Engl J Med 1991;325(3)293-302.

213. The Task Force of the Working Group on Heart Failure of the European Society of Cardiology. The treatment of heart failure.// Eur Heart J 1997;18:736-753.

214. The WHOQOL Group. The Word Health Organization Quality of Life assessment (WHOQOL): position paper from the Word Health Organization. Social science and medicine, 1995a.-Vol 41.- p.1403-1409.

215. The WHOQOL Group. What Quality of Life? Word Health Forum, 1996-V.17, №4, p.354-356.

216. Todd Coffey J., Michael Brandle, Honghong Zhou, Deanna Marriott et al. Valuing Health-Related Quality of Life in Diabetes.// Diabetes Care 2002. Vol.25, p.2238-2243.

217. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Intensive blood glucose control with sulphonylureas or insulin compared with conventional treatment and risk of complications in patients with type 2 diabetes (UKPDS 33).//Lancet 1998,- V.352.-p.837-853.

218. UK Prospective Diabetes Study (UKPDS) Group. Tight blood pressure control and risk of macrovascular and microvascular complications in type 2 diabetes: UKPDS 38.//BMJ 1998; 317: 703-713.

219. United Kingdom Prospective Diabetes Study Group. UK Prospective Diabetes Study 6: complications in newly diagnosed type 2 diabetic patientsant their association with different clinical and biochemical risk factors.// Diabetes Care 1990;13: 1-3.

220. Van Ravenswaaij-Arts CM, Kollee LA, Hopman JC, Stoelinga GB, van Geijn HP. Hart rate variability.// Ann Intern Meb. 1993;118:436-447.

221. Wenger N.K., Mattson M.E., Furberg C.D. et al. Assessment of quality of life in clinical trials of cardiovascular therapies. // Amer.J.Cardiol. 1984; 54: 908-913.

222. William H. Polonsky. Understanding and Assessing Diabetes-Specific Quality of Life.// Diabetes Spectrum 2000, Volume 13 Number , Page 36.

223. Woodfierld SL, Lundergan CF, Reiner JS, et al. Angiographic findings and outcome in diabetic patients treated with thrombolytic therapy for acute myocardial infarction: the GUSTO-I experience.// J Am Coll Cardiol. 1996; 28:1661-1669.

224. Zehender M., Kasper W., Kauder E. et al. Right ventricular infarction as an independent predictor of prognosis after acute myocardial independen. N Engl J Med 1993;14: 981-988.