Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Эпилепсия в сочетании эпилептических приступов с вегетативными пароксизмами

ДИССЕРТАЦИЯ
Эпилепсия в сочетании эпилептических приступов с вегетативными пароксизмами - диссертация, тема по медицине
Кудрявцева, Светлана Владимировна Москва 2006 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.13
 
 

Оглавление диссертации Кудрявцева, Светлана Владимировна :: 2006 :: Москва

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1 Эпидемиология пароксизмальных состояний.

1.2Клинические и нейрофизиологические характеристики пароксизмальных состояний.

1.2.1 Клинико-диагностическая феноменология церебральных пароксизмальных состояний.

1.2.2 Сравнительная феноменология панических атак и эпилептических приступов.

1.2.3 Сон и пароксизмальные состояния.

1.2.4Нейрофизиологические исследования пароксизмальных расстройств.

1.2.5 Личностные характеристики групп.

1.3 Патогенез пароксизмальных состояний.

1.3.1 Патогенез психовегетативных расстройств.

1.3.2 Патогенез эпилептических пароксизмов.

1.4 Вегетативные нарушения при эпилепсии

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1 Материал исследования.

2.2 Методы исследования.

Глава 3. Нейрофизиологические данные 3.1 Особенности вегетативных потенциалов (КСВП) в группе эпилепсии с вегетативными пароксизмами в сопоставлении с другими группами.

3.2 Особенности ЭЭГ у больных эпилепсией с вегетативными пароксизмами по сравнению с другими группами.

3.3Комплексная оценка КСВП и ЭЭГ.

Глава 4. Клинические и нейропсихологические данные

4.1 Определение уровня депрессии.

4.2 Оценка уровня тревоги.

4.3 Оценка субъективных характеристик сна.

4.4 Оценка качества жизни.

Глава 5. Комплексная оценка ЭЭГ и КСВП, корреляции с данными нейропсихологических тестов.

Обсуждение.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Кудрявцева, Светлана Владимировна, автореферат

Известно, что значительную трудность в диагностике и лечении эпилепсии представляют собой случаи заболевания, в которых эпилептические припадки сочетаются с демонстративными, либо с вегетативными пароксизмами типа панических атак. Однако в отношении сочетания эпилепсии с демонстративными припадками проведено много исследований, в то время как вопросу сочетания эпилептических припадков с вегетативными пароксизмами типа панических атак почти не уделено внимания. Между тем, такие больные требуют комплексного лечения с облигатным применением помимо противоэпилептических препаратов ряда других. В связи с этим данная проблема является весьма актуальной.

Цель исследования-.

Изучение больных эпилепсией с паническими атаками и без них, результатов их нейрофизиологического исследования и клинико-физиологических корреляций, показателей нейрофункционального состояния мозга по данным ЭЭГ и качества вегетативного регулирования.

В соответствии с этим были сформулированы Задачи исследования.

1. Сопоставить особенности психо-эмоционального паттерна и качества жизни у больных с эпилепсией без и с паническими атаками.

2. Оценить результаты совместных исследований ЭЭГ и КСВП в анализе и диагностике приступов эпилептической и вегетативной природы А

3. Определить значение изученных показателей для прогноза заболевания.

4. Определить вклад пароксизмальной активности и нарушений качества вегетативного регулирования в патогенез пароксизмальных состояний

Научная новизна работы.

Впервые выявлены особенности паттерна КСВП и его взаимоотношение с ЭЭГ, предприняты сравнительные исследования состояния больных эпилепсией без вегетативных пароксизмов и с вегетативными пароксизмами, протекающими по типу панических атак, проведено их комплексное клинико-нейрофизиологическое исследование.

Практическая значимость работы.

• При затруднении в дифференциальной диагностике церебральных пароксизмальных расстройств показано совместное исследование КСВП и ЭЭГ. Предложенный алгоритм может иметь значение для диагностики и прогноза пароксизмальных состояний.

• Усиление парасимпатической составляющей свидетельствует о предельной мобилизации механизмов компенсации. Таким пациентам не показано применение препаратов с выраженным холинолитическим действием.

• Препатарами выбора в данной ситуации являются бензодиазепины.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эпилепсия в сочетании эпилептических приступов с вегетативными пароксизмами"

Выводы.

1. Комплексное обследование ЭЭГ и вегетативных вызванных потенциалов (КСВП) позволяет более полно анализировать и дифференцировать пароксизмальные состояния эпилептической и вегетативной природы.

2. По корреляции с паттернами ЭЭГ были выделены показатели КСВП, которые характеризуют центральное звено, вызывающее нарушения в процессах вегетативного регулирования: нестабильность фона и возникающих ответов; преобладание определенного тонуса вегетативного регулирования; ухудшение процессов регулирования в виде длительного восстановления исходного фона, неадекватно усиленная или наоборот ослабленная интенсивность вегетативной реакции.

3. Полученные данные дополняют представление о нейрофизиологическом паттерне, характеризующим группы эпилепсия+панические атаки и панические атаки: увеличение индекса пароксизмальности в ЭЭГ и нарастание медленноволновой активности достоверно коррелирующее с ухудшением качества регуляции ВНС.

4. Одновременное усиление парасимпатической составляющей в КСВП и медленной активности в ЭЭГ у одного и того же пациента создает наибольший риск для проявления как эпилептических приступов, так и панических атак.

5. Показатели качества вегетативного регулирования ранжированы в порядке групп- эпилепсия+панические атаки, панические атаки, эпилепсия. В то же время оценка достоверности различий показателей качества регулирования между группами сближает группы эпилепсия+панические атаки и панические атаки и разделяет их с группой эпилепсия.

6. Пароксизмальность и нарастание медленной активности в ответ на гипервентиляцию ухудшают процессы вегетативного регулирования за счет дисфункции центрального надсегментарного звена вегетативного регулирования, что сказывается также на социальной адаптации: больные групп панические атаки и эпилепсия+панические атаки более социально дезадаптированы.

7. Ухудшение качества вегетативного регулирования нарастало в ответ на такую возмущающую гомеостаз пробу как гипервентиляция в группах панические атаки и эпилепсия+панические атаки, где выявлена прямая корреляция парасимпатического звена ВНС с нарастанием медленной активности и обратная симпатического- в группе эпилепсия. Полученные результаты свидетельствуют о крайнем напряжении гомеостатического парасимпатического звена ВНС в группах эпилепсия+панические атаки и панические атаки и недостаточности симпатического звена гомеокинеза- в группе эпилепсия.

Практические рекомендации.

1. При указании на пароксизмальность любого генеза - показано одновременное исследование КСВП и ЭЭГ. Предложенное исследование может иметь значение для диагностики и прогноза пароксизмальных состояний (эпилепсия, панические атаки, эпилепсия+панические атаки).

2. Усиление парасимпатической составляющей у пациентов свидетельствует о предельной мобилизации механизмов компенсации. Таким пациентам не показано применение препаратов с выраженным холинолитическим действием.

3. Пациентам с сочетанием эпилепсии и панических атак показано курсовое лечение бензодиазепинами на фоне базовых АЭП. Для длительной терапии панических атак возможен переход на антидепрессанты с минимально выраженным холинолитическим действием.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Кудрявцева, Светлана Владимировна

1. Башмаков М.Ю. Панические атаки в цикле сон-бодрствование (клинико-психофизиологическое исследование)//Дисс. канд. мед. наук-М. 1995 132с.

2. Березин Ф.Б., МирошниковМ.П. Рожанец И.В. Методика многостороннего обследования личности. // М., Медицина, 1976,186с.

3. Бехтерева Н.П., Смирнов В.М., Бондарчук А.Н. Физиология и патофизиология глубоких структур мозга человека //■ JI-M., Медицина 1967

4. Биниауришвили РГ, Вейн А.М, Гафуров Б.Г, Рахимджанов А.Р. Эпилепсия и функциональные состояния мозга // "Медицина" УзССР1985239с.

5. Биопотенциалы мозга человека. Математический анализ. //Под ред. Русинова B.C. М. Медицина, 1987, 253с.

6. Болдырев А.И. Психические особенности больных эпилепсией. // М. Медицина, 2000, 370 с.

7. Брагина Н.Н., Доброхотова Т.А. Функциональные асимметрии человека. // М. Медицина, 1981, 288 с.

8. Брикман JT.M. О новой группировке эпилептических симптомовю //// Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1997, 97(7):69-71

9. Бурд Г.С. Международная классификация эпилепсии и основные направления ее лечения. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1995, 95(3):4-12

10. Вейн A.M. Вегетативные расстройства: Клиника, лечение, диагностика. М., «Медицинское информационное агенство», 2000.- с.

11. Вейн A.M. Лекции по неврологии неспецифических систем мозга.//М., 1974, 120с.

12. Вейн A.M., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки. М., «Эйдос Медиа», 2004, 79 с.

13. Вейн А.М, Воробьева О.В. Универсальные церебральные механизмы в патогенезе пароксизмальных состояний.//Ж неврологии и психиатрии им С.С. Корсакова, 1999(12): 8-10.

14. Вейн A.M., Колосова О.А. Вегетативно-сосудистые пароксизмы. М, "Медицина", 1971, 154с.

15. Вейн A.M., Данилов А.Б. Диагностическое значение вызванных кожных симпатических потенциалов // Журн. Невропатологии и психиатрии. — 1992. — Т.92, №5. с. 3-6.

16. Вейн A.M., Дюкова Г.М., Воробьева О.В., Данилов А.Б. Панические атаки (неврологические и психофизиологические аспекты). // Инст. мед. маркетинга С-П 1997:304

17. Вейн A.M., Молдовану И.В. Нейрогенная гипервентиляция. // Кишинев. 1988, 181 с.

18. Вейн A.M., Яхно Н.Н. Методологические аспекты функциональной неврологии // Советская медицина 1977;15:102-107

19. Вейн А.М, Воробьева О.В, Синячкин М.С, Кудрявцева Е.П. Изменения вызванного медленного потенциала головного мозга (контингентно-негативного отклонения) при эпилепсии. //Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова 1998;98(7):35-39

20. Вейн А.М, Соловьева А.Д, Колосова О.А. Вегетативно-сосудистая дистония. // М.,: Медицина, 1981.- 306 с.

21. Власов П.Н. Эпилепсия у женщин: клинические, электрофизиологические, гормональные и терапевтическиеаспекты // Дисс. докт. мед. наук М.2000

22. Вознесенская Т.Г., Синячкин М.С. Сравнительный психофизиологический анализ тревожных расстройств перманентного и пароксизмального характера. // Журн. Неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова 1997;97(11):8-11

23. Воробьева О.В. Общие церебральные механизмы развития пароксизмальных эпилептических и неэпилептических расстройств // дис. на соискание ученой степени д.м.н. Москва, 2001. - 29с

24. Воробьева О.В., Вейн A.M. Нейрофизиологическая модель «пароксизмального мозга» (церебральные механизмы в генезе пароксизмальных состояний). // Вестник РАМН, 1998 №8 - с.32-36.

25. Воробьева О.В., Вейн A.M. Общие закономерности развития пароксизмальных состояний («Пароксизмальный мозг») // В кн. Неврология на рубеже веков (сборник научных трудов» к 75-летию В.А.Карлова), Из-во МГМСУ Москва, 2001 с.8-13.

26. Воробьева О.В., Вейн A.M. Универсальные церебральные механизмы в патогенезе пароксизмальных состояний («пароксизмальный мозг»). // Ж. неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова, 1999 №12 - с.8-12.

27. Гасто А. Терминологический словарь по эпилепсии. Часть 1, определения. // ВОЗ, Женева 1975.

28. Гехт А. Б., Авакян Г.Н., Гусев Е.И. Современные стандарты диагностики и лечения эпилепсии в Европе. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1999, 99 (7): 4-7.

29. Гехт А.Б., Куркина И.В., ЛокшинаО.Б. и др. Эпидемиологическое исследование эпилепсии в Москве. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1999, 99 (10): SI-54

30. Глейзер М.А. Состояние вегетативной нервной системы и биохимической системы катехоламинов при височной эпилепсии.//Дис кад мед наук М., 1989

31. Гнездицкий В.В., Генрихе Е.Е., Кошурникова Е.Е., Корепина О.С. ЭЭГ и вегетативные вызванные потенциалы: анализ центрального звена вегетативной регуляции. // Ж. Функциональная диагностика 2004 - №3 - с.67-77.

32. Голубев B.J1., Аверьянов Ю.Н. Гипногенная пароксизмальная дистония. // Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова 1993;93(6):25-26

33. Голубев В.Л., Сухачева О.В., Воробьева О.В. Периодическая дистония. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1996;96(3):20-24

34. Гращенков Н.И. Гипоталамус, его роль в физиологии и патологии человека. //М. 1964 386 с. 31

35. Громов С.А., Лобзин B.C. Лечение и реабилитация больных эпилепсией. // СПб., «Образование», 1993, 236 с.

36. Гусев Е.И., Бурд Г.С. Эпилепсия. М. 1994. •

37. Гусев Е.И., Федин А.И., Ерохин О.И., Шварте И.П. Компрессионный спектральный ЭЭГ анализ у пациентов с острым церебральными циркуляторными нарушениями. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1981;81(8):1133-1141

38. Давиденков С.Н. Клинические лекции по нервным болезням // Л., 1956

39. Доброхотова Т. А., Брагина Н.Н. Функциональная асимметрия и психопатология очаговых поражений мозга. // М., Медицина, 1977, 360 с.

40. Дюкова Г.М. Психо-вегетативные пароксизмы: клиника, патогенез, лечение. Дисс. докт. мед. наук М., 1995

41. Дюкова Г.М., Голубев В.Л. Неврологические подходы к диагностике истерии. // Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1994; 94(5): 95-100

42. Евстратова И.В. Клинико-физиологический анализ истерии. // Дисс. канд. мед. наукМ., 1982, 180с.

43. Екушева Е.В., Артемьев Д.В. Пароксизмальная кинезиогенная дистония: обзор литературы и описание собственного наблюдения. //Невролог, журн. 1999;4(2):30-35

44. Елигулашвили Т.С. Депривация сна при эпилепсии и неврогенных обмороках (клинико-физиологическое исследование)//Дисс. канд. мед. наук М., 1989, 160с.

45. Жирмунская Е.А., Лосев B.C. Понятие типа в классификации электроэнцефалограмм // Физиология человека 1980; 6:1039-1045.-11649. Жирмунская Е.А. Электрическая "судорожная" активность мозга. II Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1997;97(7):4-7

46. Зенков JI.P. Клиническая электроэнцефалография с элементами эпилептологии. -Москва, 2002.-368с.

47. Зенков Л.Р. Нелекарственные методы лечения эпилептических припадков. // Неврологический журнал 1998; (1):5-13

48. Зенков Л.Р., Карлов В.А., Ронкин М.А. и др. Возможности диагностики и оценка риска эпилепсии по данным спектрального анализа ЭЭГ у детей и подростков. // Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1989;89(8):20-22

49. Казаковцев Б.А. Психические расстройства при эпилепсии. // М., 199954. Карлов В.А. Абсанс. 2005

50. Карлов В.А. Пароксизмальный мозг. В кн. Пароксизмальный мозг: мультидисциплинарный подход к проблеме. Сборник тезисов с международным участием Санкт-Петербург, 2004, с.51-52.

51. Карлов В.А. Пароксизмальные состояния в неврологии. // Материалы пленума Всесоюзного общества невропатологов и Научного Совета по неврологии АМП СССР (19-21.06.91) Киев 1991; 50

52. Карлов В.А. Пароксизмальные состояния в неврологии: дефиниция и систематизация. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1993, 93 (2):82-83.

53. Карлов В.А. Эпилепсия // Издательство "Медицина", М, 1990, 336с.

54. Карлов В.А. Эпилепсия как клиническая и нейрофизиологическая проблема // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 2000, 100 (9):7-15.

55. Карлов В.А. Эпилептический статус. //М.: Медицина, 1974; 176с

56. Карлов В.А. Эпилептический статус. // Современная психиатрия 1998;5:9-11

57. Карлов В.А. Основные принципы терапии эпилептических припадков. // Неврологический журнал 1997;5:4-9

58. Карлов В.А., Калашников Ю.Д., Шмырев В.И. К дифференциальной диагностике эпилептических и неэпилептических пароксизмов. В кн. Неврология обмороков и гипоксических состояний мозга под ред. Ерохиной Л.Г., Москва, 1977 с.58-67.

59. Карлов В.А. Калашников И.Д., Шмырев В.И. Диагностика припадков ишемической природы в поликлинической практике. //Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1977;77(9): 1288-1292

60. Карлов В.А., Макаров В.А., Шмырев В.И. Савин А.А. Гемостаз при эпилептических припадках и эпилептическом статусе. // Ж. неврологии и психиатрии им. С.С.Корсакова. 1979;79(6):704-707

61. Крыжановский Г.Н. Общая патофизиология нервной системы И М.: Медицина, 1997

62. Куликовский В. В. Состояние неспецифических систем мозга у больных с церебральными вегетативно-сосудистыми кризами в цикле сон-бодрствование: Дисс. канд. мед. наук, 1980, 159 с.

63. Латаш Л. П. Гипоталамус: приспособительная активность и электроэнцефалограмма//М., 1968, 114с.

64. Латаш Л. П. Лимбическая система и организация действия. // Физиология и патофизиология лимбико-ретикулярной системы М., 1971

65. Левин Я.И., Ковров Г.В. Нарушения сна и их фамакологическая коррекция у неврологических больных. Курс сомнологии кафедры неврологии ФППО ММА им. И.М.Сеченова, Сомнологический центр Минздрава РФ, Москва

66. Ливанов М.Н. Пространственная организация процессов головного мозга //М.: Наука, 1972. 181с.

67. Ливанов М.Н. Пространственно-временная организация потенциалов и деятельность головного мозга. Избранные труды. // М.: Наука, 1989. 398с.

68. Литвинович Е.Ф, Посполит А.В. Качество жизни больных с парциальными формами эпилепсии. В кн. Пароксизмальный мозг: мультидисциплинарный подход к проблеме. Сборник тезисов с международным участием Санкт-Петербург, 2004, с.91

69. Максутова А.Л. Психопатология при эпилепсии. Московский НИИ Психиатрии МЗ РФ

70. Максутова А.Л., Фрешер В. Психофармакотерапия эпилепсии.//Берлин-Вена: Блэквелл Виссеншафт-Ферлаг 1998

71. Маслова О.И., Глоба О.В., Сорокина Е.Г., Пинелис В.Г. "Тест пароксизмальной активности" в детской неврологии. // Ж. неврологии и психиатрии им.С.С. Корсакова 1998, 98 (1):33-36.

72. Международная классификация болезней (10-й пересмотр). Классификация психических и поведенческих расстройств. ВОЗ. // Пер. с англ, под ред. Нуллера Ю.Л., Циркина С.Ю. Россия., С-П.,"АДИС". 1994

73. Мельников В.М, Ямпольский Л.Т. Введение в экспериментальную психологию личности. // М. Просвещение, 1985

74. Молла-заде А.Н. Церебральные механизмы психогенных неврологических расстройств (клиническое и психофизиологическое исследование): Дисс. доктора мед. наук, 1990, 300с.

75. Мухин К.Ю. Височная эпилепсия. // В кн.: Эпилептология детского возраста. Под ред. А.С. Петрухина. М., 2000, 142 -160.

76. Мухин К.Ю., Петрухин А.С. Идиопатические формы эпилепсии: систематика, диагностика, терапия. // М., 2000, 340с.

77. Мыслободский М. С. Гиперсинхронные ритмы коры больших полушарий//М., Наука, 1973, 184с.

78. Никанорова М.Ю, Темин ПА, Крапивкин АИ. Семиология эпилептических пароксизмов. // В кн. Диагностика и лечение эпилепсии у детей. Под ред. Темина ПА, Никаноровой МЮ М.: Можайск-Терра 1997, 656 с.

79. Никанорова М.Ю. Симптоматические парциальные эпилепсии. // В кн. Диагностика и лечение эпилепсии у детей. Под ред. Темина П.А., Никаноровой М.Ю. 1997; 225-248.

80. Овчарек К. Личностные различия пациентов с псевдоэпилептическими психогенными и эпилептическими приступами. // Неврологический журнал. 2001, №2:20-22

81. Одинак М.М., Дыскин Д.Е. Эпилепсия (этиопатогенез, клиника, дифференциальная диагностика, медикаментозное лечение). // Издательство «Политехника», 1997, 232с.

82. Одинак М. М. , Михайленко А. А. , Шустов Е. Б. Вегетативные пароксизмы: патогенез, диагностика, лечение // Воен. мед. Журнал. - 1996. -Т. 317, № 11. - С. 37-45.

83. Пенфилд У., Джаспер Г. Эпилепсия и функциональная анатомия головного мозга человека. // М.,1958, 408с.

84. Петелин JI.C. Гиперкинезы с малоизученным патогенезом. // В кн. Экстрапирамидные гиперкинезы. М., Медицина, 1970.

85. Петрова Е.П. Предикторы эффективности терапии панического расстройства тианептином и альпразоламом. // Автореф. дисс. канд. мед. наук М, 1996, 24с.

86. Петрухин А.С. Нейропсихиатрические проблемы эпилепсии // Неврол. журн. 1999; 4 (6): 4-9.

87. Русинов B.C. Некоторые вопросы теории электроэнцефалограммы. // Физиология Л., 1954, С.235-256

88. Сараджишвили П.М, Геладзе Т.Ш. Эпилепсия. // М.: Медицина, 1977, 304с.

89. Сахлхолдт Л, Альвинг И. Псевдоэпилептические приступы у детей. // В кн. Диагностика и лечение эпилепсии у детей. Под ред. Темина П.А., Никаноровой М.Ю. 1997; 498-511

90. Свидерская Н.Е. Синхронная электрическая активность мозга и психические процессы. //М.: Наука, 1987. 155с.

91. Свидерская Н.Е., Королькова Т.А. Пространственная организация электрических процессов мозга: проблемы и решения. // Ж. Высшей нервной деятельности 1997;47(5):792-811

92. Синячкин М.С. Сравнительное психофизиологическое исследование мигрени и панических атак. Дисс. канд. мед. наук М. 1997 261с.

93. Столярова А.В. Клинический и психофизиологический анализ функционально-неврологических расстройств. Дисс. канд. мед. наук М. 1998 154с.

94. Судаков KB, Фадеев НА. Особенности восходящей активации передних отделов коры больших полушарий головного мозга в состоянии физиологического голода и при болевом раздражении. //Физиол. журн. СССР 1963;49(11): 1310-1317

95. Табеева Г.Р. Сравнительный анализ эффективности методов лечения церебральных вегетативно-сосудистых кризов. Дисс. канд. мед. наук. М., 1983., 228 с

96. Темин П.А., Никанорова М.Ю. (ред). Диагностика и лечение эпилепсии у -детей. // Мщжайск-Терра 1997.

97. Федин А.И., Боголепов Н.К. Эпилептический статус при нарушениях мозгового кровообращения // Журнал неврологии и психиатрии 1972;*72(4): 528 537. Федин А.И. Типы судорог при инсульте. // Журнал неврологии и психиатрии 1983; 83(1): 21 - 28.

98. Филатова ЕГ. Гипоталамическая дисфункция (клинико-психофизиологическое исследование) // Дисс. док. мед наук М. 1996

99. Ханин Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личностной тревоги Ч.Д.Спилбергера // М., 1976, 40с.

100. Хунг Н.М. Дифференциальное значение ЭЭГ в межприступном периоде у больных, страдающих повторными обмороками и эпиприпадками. // Автореф. дис. канд. мед.наук. Л., 1981.-20 с.

101. Яхно Н.Н., Куликовский В.В. Состояние неспецифических систем мозга у больных с церебральными вегетативно-сосудистыми кризами // Сов. Медицина 1979, №7: 39-43.

102. Яхно НН. Неспецифические системы мозга при церебральных неврологических заболеваниях. // Автореф. дис. докт. мед. наук. М., 1980.-35с.

103. Adrian E.D, Matthews BHC. The interpretation of potential waves in the cortex //J. Physiol. 1934;81: 440-471

104. Agras W.S. The diagnosis and treatment of panic disorder // Annual Rev. Med. 1993.44:39-51

105. Aird R.E. The effect of cerebral maturation on epilepsy in childhood. // In: Zukunft der Neurologic. Bammer HG (Ed). Stuttgart, Georg Thieme Verlag, 1967:27-35

106. Alhalabi M, Verma N.P. Closure of eyes is a frequent and reliable sign of pseudoepileptic seizures. //Epilepsia 1994;35(suppl):515

107. Alper K, Devinsky O, Perrine K, et al. Nonepileptic seizures and childhood sexual and physical abuse. //Neurology 1993;43(10):1950-1953

108. Andermann E. Multifactorial inheritance of generalized and focal epilepsy. // In: Genetic basis of the epilepsies. Anderson V.E, Hauser W.A, Penry J.K, Sing C.F (eds). New York: Raven Press 1982:355-374

109. Andersch B, Wendestam C, Hahn L, Ohman R. Premenstrual complaints. I. Prevalence of premenstrual symptoms in a Swedish urban population. // J. Psychosom Obstet Gynaecol. 1986;5:39-49

110. Anderson V.E, Hauser W.A. Genetics of epilepsy // LaidlawJP, Richens A, Chadwick D(eds) Textbook of epilepsy, 4th ed. New York: Churchill-Livingstone, 1992

111. Angst J., Wicki W. The epidemiology of frequent and less frequent panic attacks // Psychopharmacology of panic.- Montgomery S.A. (Ed)- Oxford University Press, Oxford, N.Y.Jokio, 1993-P.24

112. Annegers J.F, Grabow J.D, Groover RV, et al. Seizures after head trauma: a population study. //Neurology 1980; 30: 683-689

113. Annegers J.F, Hauser W.A, Rocca W, Kurland L.T. Incidence of acute symptomatic seizures in Rochester, Minnesota. // Epilepsia 1995;36:327-333

114. Anteby B, Bird J. The facilitation and evocation of seizures // Brit. J. Psychiatr. 1992;160:154-164

115. Apter A, Aviv A, Kaminer Y, et al. Behavioral profile and social competence in temporal lobe epilepsy of adolescence. // J. Am. Acad. Child. Adolesc Psychiatry 1991;30:887-892

116. Aronson T.A, Boque C.I. Phenomenology of panic attacks: descriptive study of panic disorders patient self-reports. // Clin. Psychiatry. 1988;49(1):8-13

117. Arroyo S, Santamaria J, Setoain J.F et al. Nocturnal paroxysmal dystonia related to a prerolandic dysplasia // Epilepsy Res. 2001; 43 (1): 1-9.

118. Ashton H., Golding J., Marsh VR, Millman JE, Thompson JW. The seed and soil: effect of dosage, personality and starting state on the response to delta 9 tetrahydrocannabinol in man. // Br/J Clin Pharmacol 1981;12(5):705-720

119. Bach-y-Rita G, Lion J.F, Climent CE, Ervin FR. Episodic dyscontrol: A study of 130 violent patients. // Am J Psychiatry 1971;127:1473-1478

120. Ball S, Robinson A, Shekhar A, Walsh К Dissociative symptoms in panic disorder. // J New Ment Dis 1997;! 85(12):755-760

121. Bauer G. Symptomatic der epileptischen Anfallsformen nach dem ILAE Schema. Focale Anfalle mit komplexer Symptomatic. // In Die Epilepsien. Froescher W (ed) De Gruyter: Berlin 1994:152-158

122. Beck-Managetta G. et al. Genetics of the epilepsies. // Berlin: Springer-Verlag, 1989:214 р.

123. Benbadis S.R, Agrawal V, Tatum W.O IV. How many patients with psychogenic nonepileptic seizures also have epilepsy? Neurology 2001; 57 (5): 915917.

124. Benbadis S.R., Tatum W.O. Overinterpretation of EEGs and Misdiagnosis of Epilepsy. // Journal of Clinical Neurophysiology. February 2003 - 20(1) - p.42-46.

125. Bennett D.A, Goets C.G. Familial and primary sporadic paroxysmal dyskinesias. // Mov. Dys. 2/Eds. CD Marsden, S Fahn. L., 1987: 540-547

126. Bente D. Antikonvulsiva und Elektroencephalogramm. // In Helmchen H (ed). Antiepileptische Langzeitmedikation. Basel:S. Karger 1975:182-189

127. Beran R.G, Michelazzi J, Hall L, Tsimnadis P, Loh S. False-negative response rate in epidemiological studies to define prevalence ration of epilepsy. //Neuroepidemiology 1985; 4:82-85

128. Bergen D, Ristanovic R. Weeping as a common element of pseudoseizures. //ArchNeurol 1993;50:1059-1060

129. Berger H. Uber das Elektroencephalogramm des Menschen // Arch. Psychiat. Nervenkr., 1929;87:527-570

130. Berger H. Uber das Elektroencephalogramm des Menschen // Arch. Psychiat. Nervenkr., 1932;98:231-254

131. Berkhoff M, Briellmann R.S, Radanov B.P et al. Developmental background and outcome in patients with nonepileptic versus epileptic seizures: a controlled study. //Epilepsia 1998; 39(5):463-469

132. Berkovic S.F, Howell R.A, Hay D.A et al. Epilepsies in twins. // In: Wolf P.(ed.) Epileptic seizures and syndromes London: John Libbey, 1994:157-164

133. Berkovic S.F, Newton M.R, Rowe C.C. Localization of epileptic foci using SPECT. // In Luders HO (ed) Epilepsy surgery. New York: Raven Press 1991

134. Berlcovic S.F, Scheffer Ш. Genetics of human partial epilepsy. // Current Opinion in Neurology 1997;10:110-114

135. Bertram E.H, Mangan P.S, Zhang D et al. The midline thalamus: alterations and potential role in limbic epilepsy // Epilepsia 2001; 42 (8): 967 978.

136. Besser R, Homung K, Theison M et al. EEG changes in patients during the introduction of carbamazepine. // Electroencephal. Clin. Neurophysiol. 1992;82:19-23

137. Betts T Conversion disorders. // Epilepsy: a comprehensive textbook. Engel J, Pedley ТА (eds) Lippincot-Raven Publishers, Philadelphia. 1997: 2757-2766

138. Betts T Psychiatric Aspects of Nonepileptic Seizures. // Epilepsy: a comprehensive textbook. Engel J, Pedley ТА (eds) Lippincot-Raven Publishers, Philadelphia. 1997:2101-2116

139. Bhatia K.P. The paroxysmal dyskinesias. // J. Neurol. 1999 246 (3):149-155.

140. Bhatia K.P. Familial (idiopathic) paroxysmal dyskinesias: an update // Semin Neurol. 2001; 21 (7): 69-74.

141. Binnie C.D, Stefan C. Modern electroencephalography: its role in epilepsy management.//Clin. Neurophysiol 1999; 110: 1671-1697

142. Birbaumer N., Elbert Т., Canavan A., Rockstroh B. Physiological Reviews 1990; 70; 1:1-41

143. Blume W. Focal motor seizures and epilepsia partialis continua. // In: Wyllie E. (ed.) The treatment of epilepsy. Principles and practice.-Philadelphia: Lea & Febiger,1993: 393-400

144. Bokstein F, Neufeld MI, Nisipeanu P, Korczyn AD. Painful paroxysmaldystonia associated with focal epileptic activity. // J of Neurol. Neurosurg and Psych 1995;58(2):257-258

145. Boon PA,Williamson PD. The diagnosis of pseudoseizures. // Clin Neurol Neurosurg 1993;95:1-8

146. Bourgeois B. Establishment ofpharmacoresistancy// Wolf P. (Ed.): Epileptic seizures and syndromes London: John Libbey 1994-P.591-598

147. Bowman E.S, Markand ON. Psychodynamics and psychiatric diagnoses ofpseudoseizure subjects. //Am. J. Psychiatry 1996 153(l):57-63

148. Bowman E.S. Etiology and clinical course of pseudoseizures. Relationship to trauma, depression and dissociation. // Psychosomatics 1993;34(4):333-342

149. Braitenberg V, Schuz A. Anatomy of the Cortex. // New York: Springer 1991

150. Brazier M.B, Finesinger J.E. Characteristics of the normal electroencephalogram. I. A study of the occipital cortical potentials in 500 normal adults. // J. Clin. Invest. 1944;23:303-311

151. Breslau N, Schultz L, Peterson E. Sex differences in depression: a role for preexisting anxiety.// Psychiatr. Res. 1995; 58:1-12

152. Briquet P. Traite de 1 'Hysterie. //Paris 1859

153. Brown G.W, Hanis TO. Social Origins of Depression. // New York, NY:Free Press; 1978

154. Caspers Ы., Speckmann EJ., Lehmerkuehler A. Electrogenesis of slow potentials of the brain / Elbert Т., Rockstroh В., Lutzenberger W., Birbaumer N. (eds) Self-regulation of the brain and behavior. Berlin/Heidelberg: Springer 1984, p. 25-41

155. Cattell RB Handbook of multi variable experimental psychology. //Chicago, 1966.959

156. Charcot JM. Lecons du Mardi a la Salpetriere, Policlinique Paris: Bureaux du Progres Medical. // Lecroisnier and Babe. 1887-1889

157. Chatrian GE., Somasundaram M., Tassinari CA. DC-changes recorded transcranially during "typical" 3/sec spike and wave discharges in man / Epilepsia 1968, vol.9, p. 185-209

158. Christian W. Klinische Elektroenzephalographie //Lehrbuch und Atlas, 2nd. ed. Stuttgart: Thieme

159. Chudnov RS, Mimbela RA, Owen DB, Roach ES. Gabapentin for familial paroxysmal dystonic choreoathetosis. //Neurology, 1997; 49: 1441-1442

160. Commission of classification and terminology of the International League against Epilepsy. Proposal for revised classification of the epilepsies and epileptic syndromes. //Epilepsia 1989 30:389-399

161. Coons P.M, Bowman ES, Milstein V. Multiple personality disorder: a clinical investigation of 50 cases. // J Nerv Ment Dis 1988; 176:519-527

162. Crowe R.R, Noyes R, Pauls DL, Slymen D: A family study of panic disorder. //Arch.Gen. Psychiatry40:1065-1069,1983

163. Da Costa J.M. On irritable heart: A clinical study of a functional cardiac disorder and its consequences. //Amer.J.med.Sci. 1871 71:17-52

164. Daly D.D, Pedley ТА. Current practice of clinical electroencephalography. // 2 nd ed. New York: Raven Press, 1990

165. Dantendorfer K, Amering M, Beischer W et al. Is there a pathophysiological and therapeutic link between panic disorder and epilepsy? //Acta Psychiatr Scand 1995 91:430-432

166. Dantendorfer K, Prayer D, Kramer J et al. High frequency of EEG and MRI brain abnormalities in panic disorder. // Psychiatry Research: Neuroimaging Section. 1996;68:41-53 <

167. Degen R., Niedermeyer E. (eds) Epilepsy, sleep and sleep deprivation.Elsevier: N.Y. 1984

168. ISl.Desai ВТ, Porter В J, Penty Ж. Psychogenic Seizures. // Arch. Neurol. 1982; 39(4):202-209

169. DeToledo J.C, Ramsay RE. Patterns of involvement of facial muscles during epileptic and nonepileptic events: review of 654 events. // Neurology 1996:47:621625

170. Devinsky O, Kelley K, Porter RJ, Theodore WR: Clinical and electrographic features of simple partial seizures. //Neurology 1988;18:1347-1352

171. Devinsky O. Nonepileptic psychogenic seizures: quagmires of pathophysiology, diagnosis, and treatment // Epilepsia 1998; 39: 458-462

172. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders DSM-IIIR. Revised Third Edition. //Washington,D.C., 1987-892p.

173. Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders.- DSM-IY-TM, Forth edition, American Psychiatric Association // Washington, D.C., 1994.-886p.

174. Dodrill C.B, Wilkus R.J, Batzel L.W. The MMPI as diagnostic tool in nonepileptic seizures // Rowan AJ, Gates JR (Ed) Non-epileptic seizures.- Boston, 1993:101-110.

175. Duncan J.S. Diagnosis is it epilepsy? // In Duncan JS, Shorvon SD, Fish DR, eds. Clinical epilepsy. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1995: 1-24

176. Duncan J.S. Temporal lobe epilepsy. // In: Duncan JS, Gill JQ (eds) Lecture notes. British branch of the International League against epilepsy. Oxford: Keble College. 1995:77-79

177. Eaton W.W. Progress in the epidemiology of anxiety disorders.// Epidemiol Rev. 1995; 17: 32-38

178. Edlund M.J, Swann AC, Clothier J. Patients with panic attacks and abnormal EEG results. //Am. J.Psychiat. 1987;144(4):508-509

179. Epilepsy: Questions and answers // Eds JW Sander, YM Hart. London Merit Publisching International 1999, 184 p.

180. Fahn S, Hallett M, Lueders H.O, and Marsden C.D. (eds). Negative Motor Phenomena. //Philadelphia: Lippincort-Raven. 1995

181. Fahn S. Movement Disorder. // In Epilepsy: A comprehensive Textbook. Ed. Engel J, Pedley T.A. Lippincot-Raven Publishers, Philadelphia; 1997: 2725-2738

182. Fattaposta F, Floris R, Sanarelli L, Terribile P, Tilia G. Changes in slow cerebral potentials (CNV) subsequent to midazolam administration. Double-blind study // Riv Neurol 1984;54(5):289-298

183. Fenton G. Epilepsy and hysteria. //Br. J. Psychiatry 1986;149:28-37

184. Fenwick P. The behavioural treatment of epilepsy: generation and inhibition of seizures. // Neurol. Clin. Epilepsy in spec, issues. 1994;12:175-202

185. Fink G, Hedera P, Mathay JG, Albin RL. Paroxysmal dystonic choreoathetosis: linked to chromosome 2q: Clinical analysis and proposedpathophysiology. //Neurology 1977;49:177-183

186. Fink M., Taylor M., Volavke J. Anxiety precipitated by Lactate. // New. Engl. J. Med. 1969. V. 281, p. 1429.

187. Forsgren L, Bucht G, Eriksson S, Bergmark L. Incidence and clinical characterization of unprovoked seizures in adults a prospective population-based study.//Epilepsia 1996; 37:224-9

188. Fransenn H, Fortgens C, WattendofFAR, von Woerkom TC. Paroxysmal kinesigenic choreoathetosis and abnormal contingent negative variation. //Arch. Neurol. 1983;40:381-385

189. Fraser R, Sargant W. Hyperventilation attacks: manifestation in hysteria.// British Medical Journal 1938;1:378-380

190. French J. Pseudoseizures in the era of video-electroencephalogram monitoring. // Current Opinion in Neurology 1995;8:117-120

191. French J/A, Sperling MR, Williamson PD. Pseudo-pseudoseizures: Epileptic seizures masking as psychogenic events. // Epilepsia (New-York); 1991:32:51 (abstract)

192. Freud S. Uber die Berichtigung von der Neurastenie einen bestimmten symtomenkomplex als "Angstneurose" abzutrennen. // Neurologisches Zentalblatt 1985 T.2: 315-342 Also in: Freud S. Gesammelte Werke. Band I.London: 1952

193. Froscher W, Blankenhorn V, Neher K.-D., Rambeck B. Pharmakotherapie der Epilepsien (Tabellarische Darstellung unter besonderer Berucksichtigung der Pharmakokinetik). //2.Aufl. -Stuttgart; New York: Schattauer, 1996,-296s

194. Gaggero R, Davescovi R, Nobili L et al. Benign parasomnias and nocturnal frontal epilepsy: differential diagnosis in a case report // J Child Neurol. 2001; 16 (8): 628 -631.

195. Gastaut H. Effets des stimulations physiques sur l'EEG de rhomme. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. 1949;2 suppl.69-82

196. Gastaut H., Broughton R. Epileptic Seizures. // Springfield, IL: Charles С Thomas.

197. Gates J.R, Ramani V, Whalen S, Loewenson R. Ictal characteristics of pseudoseizures. //ArchNeurol 1985;42:1183-1187

198. Gay C.T, Ryan SG. Paroxysmal kinesigenic dystonia after methylphenidate administration. //J. Child Neurol. 1994;9:45-46

199. Gelder M.G: Panic attacks: New approaches to old problem. // Brit. J. of Psychiatry 1986;149:346-352

200. Genton P, Bartolomei F, Guerrini R. Panic attacks mistaken for relappe of epilepsy. //Epilepsia 1995 36(1):48-51

201. George M.S, Pickett JB, Kohli H, et al. Paroxysmal dystonic reflex choreoathetosis after minor closed head injury // Lancet 1990;3,336(8723): 11341135

202. Gibbs F.A, Gibbs EL, Lennox WG. Electroencephalographic classification of epileptic patients and control subjects. // Arch. Neurol. Psychiatr. 1949;50:111-128

203. Gibbs F.A, Gibbs EL, Lennox WG. Epilepsy paroxysmal cerebral dysrhythmia. //Brain 1937; 60: 377-388

204. Goetz R.R., Klein DF., Gulli R., Kahn J.,Leibowitz MR.,Fyer AJ., Gorman JM. Panic attacks during placebo procedures in the laboratory. Physiology and symptomatology//Arch Gen Psychiatry, 1993. V.50(4).P.280-285.

205. Goddard A.W, Charney DS. Toward an intergrated neurobiology of panic disorder. //J. Clin. Psychiatry 1997;58:4-11

206. Goddard G.V. Development of epileptic seizures through brain stimulation at low intensity //Nature 1967;214:1020-1021

207. Gogolak G, Stumpf C, TschakalofTC. Antikonvulsive Wirkung von Clonazepam und Ro 8-4192 gegen Penicillin-und Lidocaine-Krampfe. // Arneimittel-Forsch.(Drug Res.) 1973;23:545

208. Goodenouph D.J, Fariello RG, Annis BL, Chun WM. Familial and Acquired Paroxysmal Dyskinesias. // Arch. Neurol. 1978;35:827-831

209. Goodridge DMG, Shorvon SD. Epilepsy in population of 6000.// BMJ 1983; 287:641-647

210. Gowers W. Epilepsy and other chronic convulsive disorders: their causes, symptoms, and treatment (chap 6). // New York: Dover Publications, Inc, 1964:115-136.

211. Green J.D, Arduini AA. Hippocampal electrical activity in arousal. // J.Neurophysiol. 1954; 17:533-557

212. Guberman A. Psychogenic pseudoseizures in non-epileptic patients. // Can J Psychiatry 1982;27:401-404

213. Guliclc T.A, Spinks IP, King DW. Pseudoseizures: Ictal phenomena. // Neurology 1982;32:24-30

214. Gumnit R.J. Behavior disorders related to epilepsy. // EEG 1985; suppl 37:313-323

215. Joerg J., Hielscher F. Peripher Autonome potetiale (PAP) in der neurologischen diagnostik. // Evozierte Potentiale in Klinik und Praxis. -Berlin: Springer, 1993. P. 270 -282.

216. Karlov V.A., Gnezditsky V.V. Could the epileptic seizure play a protective role. // European Journal of Neurology, 2004, 11 —p.91.

217. Jedrzejczak J., Grabowska A., Greese-Lyko M., Majkowski J. Clinical classification of Psychogenic Seizeres./ZEpilepsia 1998; 39 suppl 2:64

218. J Epilepsia research nl, march 2002

219. Pariente P.D., Lepin J.P., Lellouch J. Lifitime history of panic attacks and epilepsy: an association from a general population survey.// J.Clin,Psychiatry 1991, 146:779-781

220. Sander JWAS, Shorvon S,D., Epidemiology of the epilepsies//J Neurol Neurosurg Psychiatry 1996; 61:433-443

221. Nishizawa S., Benlcelfat C., Young S.N et al Differences between males and females in rates of serotonin syntesis in human brain// Proc Natl Acad Sci USA, 1997; 94: 5308-5313

222. Seligsohn R.E. The personal and emotional aspects of epilepsy. Int Soc Work 1988; 131: 165-172.

223. Stevens Y.R. Risck factors rarpsychopathology in individuals with epilepsy. Temporal lobe epilepsy, mania and aschizophrenia and the limbic system. Basel: S. Kerger 1982; 56-80.

224. Tondo L. Burrai C., Scamonatti L.,at al.:Carbamazepine in panic disorder. Am.J.Psychiatry 146:558-5559, 1989