Автореферат и диссертация по медицине (14.00.30) на тему:Эпидемиолого-экологическая характеристика природно-очаговых заболеваний, доминирующих на территории Республики Мордовия
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.30
Оглавление диссертации Чумаков, Михаил Эдуардович :: 2004 :: Нижний Новгород
ВВЕДЕНИЕ.
Глава I. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. СОВРЕМЕННЫЕ ПРЕДСТАВЛЕНИЯ О ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.
1.2. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ГЛПС.
1.3. ЭПИДЕМИО ЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ЛЕПТОСПИРОЗОВ.
1.4. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ТУЛЯРЕМИИ.
Глава II. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ
Глава III. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭПИЗООТОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДОМИНИРУЮЩИХ НА ТЕРРИТОРИИ РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ.
3.1. ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ.
3.2. ХАРАКТЕРИСТИКА ЭПИЗООТИЧЕСКОГО ПРОЦЕССА ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ
ЗАБОЛЕВАНИЙ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ.
Глава IV. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКОЕ РАЙОНИРОВАНИЕ ТЕРРИТОРИИ '
РЕСПУБЛИКИ МОРДОВИЯ.
Глава V. ПРОЯВЛЕНИЯ СОЧЕТАННОСТИ ПРИРОДНО-ОЧАГОВЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ, ДОМИНИРУЮЩИХ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ И ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЙ НАДЗОР В СОЧЕТАННЫХ ОЧАГАХ.
5.1. ЭПИДЕМИОЛОГО-ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СОЧЕТАННЫХ ПРИРОДНЫХ ОЧАГОВ В РЕСПУБЛИКЕ МОРДОВИЯ.
5.2. ОСОБЕННОСТИ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА В СОЧЕТАННЫХ
ПРИРОДНЫХ ОЧАГАХ.Л
Введение диссертации по теме "Эпидемиология", Чумаков, Михаил Эдуардович, автореферат
Актуальность проблемы. Освоение прежде малозаселенных территорий поставило перед медицинскими службами ряд неотложных практических задач, связанных с природными очагами инфекционных заболеваний. Для их решения необходимы представления о наличии на осваиваемых территориях природно-очаговых заболеваний, оценка опасности этих болезней для населения, знание форм, темпов и направления изменений природных очагов под влиянием хозяйственной деятельности человека. Только информирование в этих вопросах позволяет правильно планировать и своевременно осуществлять необходимые профилактические мероприятия [55, 73, 113, 114].
Обладая значительной устойчивостью к воздействию как антропогенных, так и экологических факторов, возбудители природно-очаговых заболеваний длительное время циркулируют в дикой природе и обеспечивают длительное функционирование природных очагов [74, 76]. Очаги ГЛПС, лептоспирозов, туляремии на протяжении длительного времени имели значительное медико-социальное и экономическое значение, которое в настоящее время не только сохраняется, но на некоторых территориях и увеличивается [51, 70, 72, 73].
Предупреждение ПОЗ является одной из важнейших и сложнейших задач в охране здоровья населения Российской Федерации. Территория Республики Мордовия, как и весь Приволжский Федеральный округ, неблагополучна по ПОЗ. Наибольшую значимость в Мордовии имеют ГЛПС, лептоспирозы, туляремия, другие ПОЗ (иксодовые клещевые боррелиозы, клещевой энцефалит) имеют меньшую актуальность.
За 1997-2002 годы суммарная заболеваемость ГЛПС, лептоспирозами, туляремией по Мордовии в 2,5 раза превышала таковую по Российской Федерации. Экономический ущерб, нанесенный указанными заболеваниями в Республике Мордовия за 1997-2002 гг. составил более 22 млн. рублей в действующих ценах [35, 61].
Несмотря на незначительную долю (до 2,2%) в структуре инфекционной заболеваемости Республики Мордовия без учета гриппа и ОРЗ, природноочаговые инфекции актуальны значительной тяжестью клинического течения, частотой летальных исходов, сложностью диагностики, а для ГЛПС -отсутствием средств специфической профилактики.
Распределение природных очагов инфекционных заболеваний на конкретной территории приурочено к определенным «нозогенным» ландшафтам, что в большей степени относится к ГЛПС и туляремии, в меньшей степени к лептоспирозам [55, 78, 79]. Для определения территорий наибольшего риска заражения ПОЗ, необходимо ландшафтно-экологическое районирование территории.
Особый интерес представляет изучение сочетанных природных очагов, функционирующих на территории Мордовии. Следует отметить, что ландшафтные, зоогеографические и социально-экономические особенности территории Республики Мордовия определяют предпосылки, способствующие проявлению очагов нескольких ПОЗ. Организация эффективного эпидемиологического надзора в этих очагах позволит медицинским службам своевременно реагировать на ухудшение эпизоотологической и эпидемиологической обстановке не по одной, а сразу по нескольким ПОЗ.
Негативные тенденции в развитии эпидемической ситуации обосновывают актуальность формирования системы эпидемиологического надзора в каждой административной территории энзоотичной по инфекциям этой группы. В условиях реформирования госсанэпидслужбы Российской Федерации требуется совершенствование эпидемиологического надзора за ПОЗ [51, 52, 70].
Наличие на территории Республики Мордовия активно функционирующих природных очагов различных инфекций, в том числе сочетанных и отсутствие данных об их эпидемиолого-экологических особенностях и характеристиках определило направление настоящего исследования.
Цель исследования - установление эпидемиолого-экологических особенностей природно-очаговых заболеваний, доминирующих на территории Республики Мордовия и оптимизация эпидемиологического надзора на основе комплексного изучения эпидемического и эпизоотического процессов.
Задачи исследования:
1. Изучить особенности эпидемического и эпизоотического процессов природно-очаговых заболеваний (ГЛПС, лептоспирозов, туляремии), доминирующих на территории Республики Мордовия.
2. На основе результатов эпидемиологического, эпизоотологического, иммунологического и микробиологического мониторинга разработать и внедрить в существующую систему эпидемиологического надзора критерии оценки активности эпизоотического и эпидемического процессов природно-очаговых заболеваний, доминирующих в Республике Мордовия.
3. На основе комплексной (эпидемиологической, эпизоотологической, ландшафтно-географической) оценки действующих природных очагов провести ландшафтно-экологическое районирование территории Республики Мордовия.
4. Установить наличие и основные характеристики сочетанных очагов актуальных для Республики Мордовии природно-очаговых заболеваний.
5. Разработать новые методологические подходы для оптимизации существующей системы эпидемиологического надзора за природно-очаговыми заболеваниями.
Научная новизна. Впервые на основе комплекса проведенных эпидемиологических, эпизоотологических, иммунологических, микробиологических и ландшафтно-экологических исследований выявлены особенности эпидемического и эпизоотического процессов природно-очаговых заболеваний, доминирующих на территории Республики Мордовия (ГЛПС, лептоспирозов, туляремии). Установлено, что заболеваемость ГЛПС в 19642002 гг. имела выраженную тенденцию к росту (средний темп прироста +6,4%), аналогичные показатели лептоспирозов и туляремии были стабильны. За 19972002 гг. по сравнению с предыдущим периодом (1964-1996 гг) среднемноголетняя заболеваемость ГЛПС выросла в 6,2 раза, лептоспирозами -в 3,2 раза, для туляремии - осталась стабильной.
Современными особенностями эпизоотического процесса изучаемых заболеваний являются: для ГЛПС - формирование природных очагов на территориях, где ранее они не регистрировались и доминирование инфицированности полевой мыши; для лептоспирозов - снижение роли сельскохозяйственных животных как источников инфекции и активизация мелких млекопитающих и собак; для туляремии - преобладание инфицированности мелких млекопитающих, отловленных в закрытых помещения и доминирование инфицированности обыкновенной бурозубки.
Впервые проведено ландшафтно-экологическое районирование территории Республики Мордовия с выделением трех ландшафтно-экологических зон, различающихся нозоареалами природно-очаговых заболеваний и активностью природных очагов, которая для ГЛПС и лептоспирозов преобладала в Восточной и Центральной, для туляремии — в Западной и Центральной ландшафтно-экологических зонах.
Определены основные критерии оценки активности природных очагов болезней в Республике Мордовия. Для ГЛПС — это уровень инфицированности мелких млекопитающих и показатель коллективного иммунитета населения, для туляремии - уровень инфицированности объектов окружающей среды, для лептоспирозов - степень инфицированности мелких млекопитающих и собак.
Впервые доказано существование на территории Республики Мордовия сочетанных природных очагов ГЛПС, лептоспирозов, туляремии и изучены их эпидемиолого-экологические характеристики. Долевое представительство заболеваний в сочетанных природных очагах различно: преобладают сочетания лептоспирозов и ГЛПС (51,6%) в Восточной ландшафтно-экологической зоне и ассоциации всех трех изучаемых инфекций (25,8%) в Центральной ландшафтно-экологической зоне.
Разработан и внедрен в практику работы госсанэпидслужбы республики критерий оценки активности эпидемического и эпизоотического процессов в сочетанных природных очагах - индекс сочетанности, учитывающий количество сочетанных мест заражения людей ГЛПС, лептоспирозами и туляремией, число таких случаев заражения и выявления антигена (культур, антител) на конкретной территории за определенный период времени.
Разработана и научно обоснована тактика эпидемиологического надзора за природно-очаговыми заболеваниями в Республике Мордовия, основанная на паспортизации природных очагов, их картографировании, оперативном анализе эпидемиологической ситуации с использованием постоянно обновляемой электронной базы эпидемиолого-эпизоотологических данных, с последующим целенаправленным проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.
Практическая значимость. Установлено, что основными показателями неблагополучия среды обитания по природно-очаговым заболеваниям является заболеваемость ими по месту заражения, уровень иммунной прослойки населения к ГЛПС и туляремии, степень инфицированности мелких млекопитающих и объектов окружающей среды, этиологическая структура лептоспир, выявленных от населения и от животных, что следует учитывать при проведении анализа эпидемиолого-эпизоотологической обстановки.
Показано, что для изучения активности сочетанных природных очагов рекомендовано использовать индекс сочетанности, учитывающий количество сочетанных мест заражения, число случаев заражения и выявления антигена на конкретной территории за определенный период времени.
С целью эпидемиолого-экологической оценки эпизоотического и эпидемического процессов рекомендовано использовать методы паспортизации природных очагов, эпидемиолого-эпизоотологическое картографирование, а также методику оперативного сбора, анализа и доведения до исполнителей полученных результатов.
Внедрение в практику полученных результатов. Результаты выполненных исследований использованы для коррекции тактики эпидемиологического надзора за природно-очаговыми заболеваниями в Республике Мордовия, проведения профилактических мероприятий и при подготовке следующих документов:
1. Постановление Правительства Республики Мордовия от 31.03.1998 г. № 115 «О мерах по профилактике заболеваемости населения Республики Мордовия геморрагической лихорадкой с почечным синдромом».
2. Решение Санитарно-противоэпидемической комиссии Правительства Республики Мордовия от 20.05.2004 г. № 17 «О мерах, направленных на снижение заболеваемости геморрагической лихорадкой с почечным синдромом (ГЛПС)».
3. «Комплексный план мероприятий по максимальному снижению и предупреждению заразных болезней общих для человека и животных на территории Республики Мордовия на 2001-2005 гг.» (утвержден Заместителем Председателя Правительства Республики Мордовия 18.12.2000 г.).
4. «Программа изучения напряженности иммунитета у населения республики к инфекционным заболеваниям в Республике Мордовия на 2002-2004 гг.» (утверждена Министром здравоохранения Республики Мордовия и Главным Государственным санитарным врачом по Республике Мордовия 29.12.2001 г.).
5. Методическое пособие для студентов «Туляремия. Эпидемиология и профилактика». Казань, 2003 г.
6. Государственные доклады «О санитарно - эпидемиологической обстановке в Республике Мордовия», информационные бюллетени, методические письма ФГУ «Центр Госсанэпиднадзора в Республике Мордовия» за 1997-2003 годы.
7. Приказы ФГУ «Центр Госсанэпиднадзора в Республике Мордовия» от 29.03.1999 г. № 92 «Об усилении Госсанэпиднадзора за природно-очаговыми и зооантропонозными инфекционными заболеваниями в Республике Мордовия» и от 15.02.02 г. № 40 «О повышении качества мониторинга за природно-очаговыми инфекционными заболеваниями».
Апробация работы. Основные положения исследования были представлены на Межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Приволжского Федерального округа» (Киров, 2002 г.), на Всероссийской научно-практической конференции «Проблемы профилактики лептоспирозов» (Анапа, 2003 г.), на научно-практических конференциях и заседаниях обществ врачей эпидемиологов, терапевтов, инфекционистов, хирургов Республики Мордовия (1997- 2004 гг.). Положения, выносимые на защиту:
1. Приоритетными для Республики Мордовия являются такие природно-очаговые заболевания, как ГЛПС, лептоспирозы и туляремия.
2. На территории Республики Мордовия существуют три ландшафтно-экологические зоны, различающиеся особенностями эпидемического и эпизоотического процессов природно-очаговых заболеваний.
3. На территории Республики Мордовия существуют сочетанные природные очаги ГЛПС, лептоспирозов и туляремии.
4. Разработанный критерий оценки активности эпидемического и эпизоотического процессов в сочетанных природных очагах - индекс сочетанности - позволяет дифференцировать территорию Республики по степени опасности заражения людей ГЛПС, лептоспирозами и туляремией.
Объем и структура диссертации. Диссертационная работа изложена на 154 страницах и состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, собственных исследований (3 главы), заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 187 библиографических источников, в т.ч. 118 отечественных и 69 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 5 таблицами, 22 рисунками и 1 схемой.
Заключение диссертационного исследования на тему "Эпидемиолого-экологическая характеристика природно-очаговых заболеваний, доминирующих на территории Республики Мордовия"
выводы
1. Впервые проведено комплексное изучение эпидемиологической и эпизоотологической ситуации по ГЛПС, лептоспирозам и туляремии в Республике Мордовия. Установлено, что с 1964 г. заболеваемость ГЛПС имела выраженную тенденцию к росту (средний темп прироста +6,4 %), аналогичные показатели лептоспирозов и туляремии были стабильны. За 1997-2002 гг. по сравнению с предыдущим периодом (1964-1996 гг.) среднемноголетняя заболеваемость ГЛПС выросла в 6,2 раза, лептоспирозами соответственно в 3,2 раза (р<0,01), туляремией — незначительно снизилась.
2. Впервые на территории Республики Мордовия на основе мониторинга результатов эпидемиологических, эпизоотологических, иммунологических и микробиологических исследований, используя ландшафтно-географические данные выделено три ландшафтно-экологические зоны, различающихся нозоареалами природно-очаговых заболеваний и активностью природных очагов, которая для ГЛПС и лептоспирозов преобладала в Восточной и Центральной, для туляремии - в Западной и Центральной ландшафтно-экологических зонах.
3. Основными критериями оценки активности природных очагов в Республике Мордовия являются для ГЛПС - уровень инфицированности мелких млекопитающих и показатель коллективного иммунитета населения, для туляремии - уровень инфицированности объектов окружающей среды, для лептоспирозов - степень инфицированности мелких млекопитающих и собак.
4. Доказано существование на территории Республики Мордовия сочетанных природных очагов ГЛПС, лептоспирозов, туляремии (40,1% от общего количества очагов), изучены их эпидемиолого-экологические характеристики. Долевое представительство заболеваний в сочетанных природных очагах различно: преобладают сочетания лептоспирозов и ГЛПС (51,6%) в Восточной ландшафтно-экологической зоне и ассоциации всех трех изучаемых инфекций (25,8%) в Центральной ландшафтно-экологической зоне.
5. Для интегративной оценки активности эпидемического и эпизоотического процессов в сочетанных очагах впервые разработан, обоснован и внедрен в практику госсанэпидслужбы индекс сочетанности, учитывающий количество сочетанных мест заражения людей ГЛПС, лептоспирозами и туляремией, число таких случаев заражения и (или) обнаружения возбудителей природно-очаговых заболеваний (антигена, антител) на конкретной административной территории за определенный период времени.
6. Разработана и научно обоснована тактика эпидемиологического надзора за природно-очаговыми заболеваниями в Республике Мордовия, основанная на паспортизации природных очагов, их картографировании, оперативном анализе эпидемиологической ситуации с использованием электронной базы эпидемиолого-эпизоотологических данных, с последующим целенаправленным проведением профилактических и противоэпидемических мероприятий.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. С целью организации эффективных профилактических и противоэпидемических мероприятий на энзоотичных территориях рекомендуется система комплексной эпидемиолого-экологической оценки состояния природных очагов как основной элемент эпидемиологического надзора за природно-очаговыми заболеваниями.
2. Использование индекса сочетанности рекомендуется для определения эпидемиологической и эпизоотологической активности сочетанных природных очагов на административных территориях.
3. Создание и использование при эпидемиологическом анализе постоянно обновляемой единой электронной базы данных на природные очаги предложено для осуществления оперативного мониторинга эпидемического и эпизоотического процессов природно-очаговых заболеваний на энзоотичных территориях.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Чумаков, Михаил Эдуардович
1. Алексеев А.Ф. Особенности эпизоотий туляремии в Крыму / А.Ф. Алексеев, В.И.Чирний, Л.М. Богатырева // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1996. - № 6. - С. 28-32.
2. Ананьин В.В. Природная очаговость лептоспирозов / В.В. Ананьин, Е.В. Карасева М.: Медгиз, 1961. - 288 с.
3. Ананьина Ю.В. Возможные механизмы гостальной персистенции L. interrogans / Ю.В. Ананьина, А.П.Самсонова // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1997. - № 6. - С. 22-25.
4. Ананьина Ю.В. Современные тенденции эпидемического проявления природных и техногенных очагов лептоспирозов / Ю.В. Ананьина // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. — Краснодар, 2003- С. 40 42.
5. Ананьина Ю.В. Проблема экологии патогенных лептоспир. Автореф. дисс. д-ра мед. наук М., 1993 - 50 с.
6. Асваров Б.М. Состояние природных очагов туляремии в Восточной части региона Северного Кавказа / Б.М. Асваров, Б.К. Омарова, С.Г.-М. Газиев и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. — 2001. № 6. -С. 72-74.
7. Барановский П.М. Актуальные вопросы профилактики туляремии / П.М. Барановский, И.С. Мещерякова, Т.Н. Демидова // Тез. докл. Всесоюзной научн. конференции по природной очаговости болезней. — М.,: 1989-С. 18-19.
8. Беляков В.Д. Эпидемиология: Учебник / В.Д. Беляков, Р.Х. Яфаев. М.: Медицина, 1989. - 416 с.
9. Белоусов В.И. Лептоспироз животных в Российской Федерации и меры борьбы с ним / В.И. Белоусов, В.Н. Абрамов, М.В. Калмыков // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. — Краснодар, 2003. С. 6-10.
10. Бондаренко А.Л. Эпидемиология лептоспироза в Кировской области / А.Л. Бондаренко, Е.О. Утенкова, Г.А. Русских и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2002. - № 3. - С. 27-30.
11. Букринская А.Г. Вирусы, вызывающие геморрагические лихорадки и их индикация / А.Г. Букринская, В.Я. Кицак, Ю.Б. Федорова М.: Изд-во ЦОЛИУВ, 1988. - 68 с.
12. Вирусные геморрагические лихорадки: Доклад Комитета экспертов ВОЗ. Женева.: Всемирная организация здравоохранения., 1986 - 120 с.
13. Волина Е.Г. Биологические тесты дифференциации видов лептоспир / Е.Г. Волина, Л.Е. Саруханова, B.C. Гирич и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1998. - № 6. - С. 79-80.
14. Волина Е.Г. Методические аспекты серологической диагностики лептоспирозов / Е.Г. Волина, Дас Чандра, П. Шкарлат // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2001. - № 4. - С. 52-53.
15. Волкова Е.Г. Эпидемиологический анализ некоторых инфеций с природной очаговостью в Ульяновской области / Е.Г. Волкова, А.В. Меркулов, А.А. Нафеев // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. — 2002. № 3. - С. 112-114.
16. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в Удмуртии: Сб. ст. / Под ред. Ю.А Мясникова. Ижевск.: Изд-во "Удмуртия"., 1978. - 83 с.
17. География природноочаговых болезней человека в связи с задачами их профилактики: Сб. ст. / Под ред. П.А. Петрищевой, Н.Г. Олсуфьева. -М.: Медицина, 1969 340 с.
18. Гольдштейн З.А. Причины заболеваемости лептоспирозами в Краснодарском крае / З.А. Гольдштейн, И.А. Калашников, М.О.
19. Мкртчан и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2001. -Прил., № 6. - С. 77-79.
20. Гольденштейн З.А. Заболеваемость лептоспирозами людей в Краснодарском крае и меры борьбы / З.А. Гольденштейн, И.А. Калашников // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. Краснодар, 2003- С. 46-48.
21. Громашевский JI.B. Частная эпидемиология / JI.B. Громашевский, Г.М. Вайндрах. -М.: Медгиз, 1947. 700 с.
22. Дранкин Д.И. Лептоспироз / Д.И. Дранкин, М.В. Годлевская Саратов.: Из-во Саратовского университета, 1988. — 272 с.
23. Ермолаева Е.З. Мелкие млекопитающие плодоовощных баз Москвы / Е.З. Ермолаева, Е.В. Карасева, Н.В. Степанова // РЭТ-инфо. 1997. - № 4. - С. 2-9.
24. Забнина Л.В. Актуальные проблемы профилактики туляремии / Л.В. Забнина, Н.И. Тихоненко, В.А. Попов // Тез. докл. Всесоюзной научн. практ. конф. по проблемам профилактики природно-очаговых инфекций-М., 1991.-С. 62-64.
25. Капитулец С.П. Заболеваемость лептоспирозом в Беларуси в 1992-2002 гг. / С.П. Капитулец, А.С. Леткевич, М.А. Мышко и др. // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. — Краснодар, 2003.-С. 50-52.
26. Карцев А.Д. Цикличность заболеваемости некоторыми природно-очаговыми инфекциями в Российской Федерации / А.Д. Карцев // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. -2002. № 1.- С. 23-27.
27. Корнеев В.А. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом в
28. Марийской АССР / Корнеев В.А., Бойко В.А., Литовинская О.М. и др. -Йошкар-Ола.: Советская тип-ия, 1986. 36 с.
29. Корнеев Г.А. Природная очаговость, микробиология и профилактика зоонозов / Г.А. Корнеев, Ю.В. Брандзишевский, A.M. Кокушкин и др. -Саратов.: Изд-во Коммунист, 1989. 183 с.
30. Косой М.Е. Эколого-эпидемиологическая характеристика очагов ГЛПС Автореф. дис. канд. биол. наук. -М., 1987. - 46 с.
31. Костарев А. А. Эпидемиолого-эпизоотологическая характеристика лептоспирозной инфекции / А.А. Костарев, Т.М. Лебедева, М.Ю. Девятков и др. // Здоровье населения и среда обитания. Информационный бюллетень. 2000. - № 1. - С. 19-23.
32. Куранов Г.Д. Природный очаг вирусной геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Ульяновской области / Г.Д. Куранов, М.М. Бикинеева, А.А. Нафеев и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2002 - № 4. с. 110-112.
33. Лазоренко В.В. Заболеваемость лептоспирозом в Волгоградской области / В.В. Лазоренко, С.Т. Савченко, В.М. Свистунов и др. Н Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. -Краснодар, 2003- С. 53-56.
34. Лазоренко В.В. Природная очаговость лептоспироза в Волгоградской области / В.В. Лазоренко, С.Т. Савченко, В.М. Свистунов и др. // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. -Краснодар, 2003.- С. 56-57.
35. Литвин В.Ю. Эпидемиологические аспекты экологии бактерий /В.Ю. Литвин, АЛ. Гинцбург, В.И. Пушкарева и др. М.: Медицина, 1998. — 255с.
36. Литвин В.Ю. Природноочаговые инфекции: ключевые вопросы и новые позиции / В.Ю. Литвин // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. — 1999.-№5.-С. 26-33.
37. Лупакова Л.А. Многолетний мониторинг лептоспирозов / Л.А. Лупакова, Бердникова Л.А. // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. Краснодар, 2003- С. 59-60.
38. Львов Д.К. Арбовирусы и арбовирусные инфекции / Д.К. Львов, С.М. Клименко, С.Я. Гайдамович и др. М.: Медицина, 1989. — 336 с.
39. Львов Д.К. Атлас распространения возбудителей природно-очаговых вирусных инфекций на территории Российской Федерации / Д.К. Львов, П.Г. Дерябин, В.А. Аристова и др. М.: Изд-во НПЦ ТМГ МЗ РФ, 2001.-192 с.
40. Мазепа А.В. Гидробиологические факторы в экологии Francisella tularensis holoarctica Ols. (экспериментальные материалы). / А.В. Мазепа, Ю.В. Мирончук, С.Г. Саппо // Журн. инфекц. патолог. Иркутск. 1998. -№ 4. - С. 58-62.
41. Мазепа А.В. Методические рекомендации по отлову и исследованию гидробионтов на зараженность Francisella tularensis / А.В. Мазепа, Ю.В.
42. Мирончук. Иркутск, 1996. - 35 с.
43. Макарова Н.В Статистика в Excel: Учеб. пособие / Н.В. Макарова, В.Я. Трофимец М.:Финансы и статистика, 2002. - 368 с.
44. Макеев С.М. Эпидемиологические аспекты лептоспирозов в Восточных регионах Российской Федерации / С.М. Макеев, А.С. Марамович, В.А. Ярошенко и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. -2002.-№4.- С. 15-20.
45. Маненкова Г.М. Молочная вспышка туляремия в Москве / Г.М. Маненкова, JI.B. Родина, JI.A. Цвиль т др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1996. - № 5. - С. 123-124.
46. Маненкова Г.М. Эпидемиология и эпизоотология лептоспирозов в Московском мегаполисе / Г.М. Маненкова, JI.B. Родина, В.В. Тимошков и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2003. - № 1.-С. 32-35.
47. Маненкова Г.М., Родина JI.B., Тимошков В.В. и др. Эпидемиология и эпизоотология лептоспирозов в Москве / Г.М. Маненкова, JI.B. Родина, В.В. Тимошков и др. // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. Краснодар, 2003- С. 60 - 62.
48. Маненкова Г.М. Эпидемиология, эпизоотология и профилактика туляремии в Москве / Г.М. Маненкова, JI.B. Родина, В.В. Тимошков // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2002. - № 2. - С. 39-42.
49. Матущенко А.А. Природноочаговые инфекции России: современная эпидемиология, диагностика, тактика защиты населения / А.А. Матущенко, Ю.Н. Басов // Тезисы докладов Всероссийской науч.-практ. конф. Омск, 1998. - С. 6-7.
50. Меркулов А.В. Эпидемиологические и эпизоотологические проявления лептоспирозной инфекции в Ульяновской области / А.В. Меркулов, А.А. Нафеев // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. Краснодар, 2003 - С. 62-64.
51. Меркулов А.В. Проявления активности очагов геморрагической лихорадки с почечным синдромом в Ульяновской области / А.В. Меркулов, А.А. Нафеев // Здоровье населения и среда обитания. Информационный бюллетень. 2002. - № 3. - С. 28-29.
52. Методы медико-географических исследований: Сб. ст. / Под ред. А.П. Авцына, О.В. Барояна. М.: Изд-во ВДНХ СССР, 1965. - 319 с.
53. Мещерякова И.С. Актуальные проблемы профилактики туляремии в современных условиях / И.С. Мещерякова // Здоровье населения и среда обитания. Информационный бюллетень. 1998. - № 11. - С. 17-19.
54. Мирончук Ю.В. Жизнеспособность и вирулентность Francisella tularensis subsp. holarctica в водных экосистемах (экспериментальное изучение) / Ю.В. Мирончук, А.В. Мазепа // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2002. - № 2. - С. 9-13.
55. Михайлова Т.В. Современное состояние проблемы хантавирусных геморрагических лихорадок / Т.В. Михайлова, А.Д. Бернштейн, Н.В. Невзорова и др. // РЭТ-инфо. 2001. - № 3. - С. 10-13.
56. Мокров Б.А. Карантинные инфекции / Б.А. Мокров Ленинград: Медицина, 1979. - 294 с.
57. Мошонкин А.И. Организация первоочередных мероприятий по профилактике природно-очаговых инфекций в г. Кирове / А.И.
58. Мошонкин, JI.A. Овчинникова, М.Н. Марамзин и др. // Тез. докл. научн. конф. Актуальные вопросы обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия населения Приволжского Федерального округа. Киров, 2002. - С. 147-149.
59. Нафеев А.А. Антропогенное преобразование окружающей среды и заболеваемость природно-очаговыми инфекциями в Ульяновской области / А.А. Нафеев // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. -2002. -№ 6 -С. 121-122.
60. Нафеев А.А. Заражение туляремией в неактивных природных очагах /
61. A.А. Нафеев, А.С. Коробейников, З.В. Бригиневич и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. -2003. № 1. - С. 103-104.
62. Нафеев А.А. Пораженность лептоспирозом некоторых профессиональных групп населения / А.А. Нафеев, А.В. Меркулов,
63. B.Ф. Пашков и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002. - № 1. - С-57-58.
64. Нафеев А.А. Эпидемиолого эпизоотологический надзор за природно-очаговыми инфекциями / А.А. Нафеев // Здоровье населения и среда обитания. Информационный бюллетень. - 2003. - № 2. - С. 16-19.
65. Никишин В.А. Медицинское значение переносчиков инфекционных и паразитарных заболеваний в г. Ульяновске / В.А. Никишин, А.В. Точицкий, А.А. Коробейников и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002. - № 3. - С. 55-56.
66. Нургалиева Р.Г. Эпидемиологический анализ заболеваемости ГЛПС в Республике Башкортостан в 1997 году / Р.Г. Нургалиева, Е.А. Ткаченко,
67. А.Г. Степаненко и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. -1999. № 6. - С. 45-49.
68. Окулова Н.М. Многолетняя динамика и прогноз заболеваемости туляремией и псевдотуберкулезом в Ярославской области / Н.М. Окулова, Т.Т. Сироткина // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. — 2001.-№4.-С. 13-17.
69. Олсуфьев Н.Г. Природная очаговость, эпидемиология и профилактика туляремии / Н.Г. Олсуфьев, Т.Н. Дунаев. М.: Медицина, 1970. — 261 с.
70. Олсуфьев Н.Г. Таксономия, микробиология и лабораторная диагностика туляремии / Н.Г. Олсуфьев. — М.: Медицина, 1975. 140 с.
71. ОнШценко Г.Г. Заболеваемость зооантропонозными и ' природно-очаговыми инфекциями и меры по их профилактике / Г.Г. Онищенко, А.А. Монисов, Л.П. Гульченко и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1999. - № 4. - С. 14-18.
72. Онищенко Г.Г. Распространение вирусных природно-очаговых инфекций в Российской Федерации и меры по их профилактике / Г.Г. Онищенко // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - № 4. -С. 4-8.
73. Паразиты, переносчики и ядовитые животные: Сб. ст. посвященных 25-летию научной деятельности проф. Е.Н. Павловского / Под. ред. Петрищевой П.А., Олсуфьева Н.Г. М.: Изд-во Всесоюзного института экспериментальной медицины, 1935.-451 с.
74. Покровский В.И. Эволюция инфекционных болезней в России в XX веке / В.И. Покровский, Г.Г. Онищенко, Б.Л, Черкасский. М.:1. Медицина, 2003. 664 с.
75. Попов А.А. Эпидемиологические особенности лептоспирозов в Ставропольском крае / А.А. Попов, В.И. Ефременко, А.Д. Антоненко // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2001. -Прил., № 6. - С. 74-76.
76. Природноочаговые болезни человека: Сб. ст. / Под ред. акад. Е.Н. Павловского М.: Медгиз, 1960. - 326 с.
77. Природноочаговые инфекции: Сб. научн. тр. / Под ред. К.Н. Токаревича. Л.: Центр, 1973. - 177 с.
78. Профилактика и борьба с заразными болезнями, общими для человека и животных: Сб. санитарных и ветеринарных правил / Издание официальное. М.: Информационно-издательский центр Госкомсанэпиднадзора России., 1996 -256 с.
79. Рогутский С.В. Эпидемиологическое расследование вспышки туляремии в Смоленской области / С.В. Рогутский, М.М. Храмцов, А.В. Авчиников и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1997. - № 2. - С. 33-37.
80. Родина Л.В. Возможность заноса особо опасных инфекций с грызунами и членистоногими в Москву / Л.В. Родина, В.В. Тимошков, Н.В. Степанова и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 1998. -№ 1.-С. 125-127.
81. Родина Л.В. Природноочаговые инфекции в Москве / Л.В. Родина, Г.М. Маненкова, В.В. Тимошков и др. // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. 2002. - № 3-4. - С. 45-48.
82. Романова Л.В. Некультивируемые формы Francisella tularansis / Л.В. Романова, Б.Н. Мишанькин, Н.Л. Пичурина и др. // Журн. микробиол.эпидем. иммунобиол. -2000. № 2. - С. 11-15.
83. Рощупкин В.И. Геморрагическая лихорадка с почечным синдромом / В.И. Рощупкин, А.А. Суздальцев. Самара.: Изд-во Самарского Гос. Медуниверситета, 1995. -48 с.
84. Руководство по эпидемиологии инфекционных болезней в двух томах. / Под ред. В.И. Покровского. М.: Медицина, 1993. - Т.2. - С. 349-364.
85. Рыбакова Н.А. Эпидемиологическая характеристика природно-очаговых зоонозов в Вологодской области / Н.А. Рыбакова, В.В. Сочнев, Е.Н. Агиевич и др. // Эпидемиология и инфекционные болезни. 2000. - № 4. - С. 8-11.
86. Рыльцева Е.В. Проблемы профилактики и диагностики ГЛПС / Е.В. Рыльцева, Е.А. Ткаченко, А.Г. Степаненко и др. // Тезисы докл. Международного симпозиума по ГЛПС. Л., 1991. - С. 4-6.
87. Слонова Р.А. Экологические аспекты эпидемиологии ГЛПС на юге Дальнего Востока России / Р.А. Слонова, Т.И. Астахова, Г.Г. Компанеци др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1997. - № 3. - С. 1923.
88. Смородинцев А.А. Вирусные геморрагические лихорадки / А.А. Смородинцев, Л.И. Казбинцев, В.Г. Чудаков. Л.: Ленинградское отделение Медгиза, 1963. - 270 с.
89. Сомов Г.П. Геморрагические лихорадки / Г. П. Сомов. М.: Медицина, 1981.- 180 с.
90. Стоянова Н.А. Особенности эпидемиологии лептоспироза на Северо-западе Российской Федерации / Н.А. Стоянова, Н.К. Токаревич, Г.В. Волкова и др. // Тез. докл. 10-й Всеросс. научно-практич. конф. по лептоспирозам. — Краснодар, 2003 С. 69-72.
91. Терских В.И. Лептоспирозные заболевания людей / В.И. Терских, И.Л. Коковин. -М.: Медгиз, 1964. 94 с.
92. Тимошков В.В. Антропургические очаги лептоспирозов в Москве. / В.В. Тимошков, Г.М. Маненкова, Л.В. Родина и др.// РЭТ-инфо. 2002. - № 3. - С. 7-10.
93. Тимошков В.В. Мониторинг природных очагов лептоспирозов на территории Москвы / В.В. Тимошков, Г.М. Маненкова, Л.В. Родина // РЭТ-инфо. 2002. - № 2. - С. 7-10.
94. Тихоненко Н.И. Вспышка туляремии в Дагестане / Н.И. Тихоненко,
95. B.И. Ефременко, Э.Я. Омариев и др. // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 2001. - Прил., № 6. - С. 68-72.
96. Ткаченко Е.А. Хантавирусы и хантавирусные лихорадки / Е.А. Ткаченко, С.Г. Дроздов // Эпидемиология и вакцинопрофилактика. -2002.-№6. -С. 14-18.
97. Токаревич К.Н. Важнейшие инфекционные болезни общие для животных и человека / К.Н. Токаревич. Л.: Медицина, 1979. - 230 с.
98. Токаревич К.Н. Лептоспирозная желтуха (болезнь Вейля) в Ленинграде во время Отечественной войны и блокады / К.Н. Токаревич Л.: Медгиз, 1947. - 280 с.
99. Токаревич К.Н. Лептоспирозы / К.Н. Токаревич — Л.: Ленинградское отделение Медгиз., 1957. — 169 с.
100. Трифонова Г.Ф. Лептоспироз в Санкт-Петербургском мегаполисе / Г.Ф. Трифонова, Б.В. Вертинский, Н.А. Стоянова // Тез. докл. VIII Всероссийск. съезда эпидемиологов и паразитологов. М., 2002. - Т.1.1. C. 413-414.
101. Туркутюков В.Б. Результаты исследования сочетанного очага лептоспироза и хантавирусной инфекции в приморье / В.Б. Туркутюков, Н.А. Колесникова, В.А. Ярошенко и др. // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002. - № 2. - С. 34-35.
102. Ушаков А.В. Об ассоциированности природных очагов зоонозов / А.В. Ушаков, Н.И. Скареднов // Медицинская паразитология и паразитарные болезни. 2002. - № 2. - С. 45-48.
103. Хатеневер Л.М. Туляремия и ее профилактика / Л.М. Хатеневер. М.:1. Медгиз, 1943.-210 с.
104. Частная эпидемиология. Справочник в двух томах / Под ред. Б. JI. Черкасского. М.: Интерсэн., 2002. - С.25-31.
105. Черкасский Б.Л. Справочник по особо опасным инфекциям / Б.Л. Черкасский. М.: Медицина, 1996. - 160 с.
106. Черкасский Б.Л. Эпидемиологический надзор за зоонозами / Б.Л. Черкасский, С.А. Амиреев, А.Г. Кноп Алма-Ата.: Наука, 1988. - 336 с.
107. Шикулов В.А. К вопросу систематизации очагов лептоспироза / В.А. Шикулов // Журн. микробиол. эпидем. иммунобиол. 1995. - № 6. - С. 26-27.
108. Шкарлат П.Е. Разработка тест-системы для экспресс-диагностики лептоспироза / П.Е. Шкарлат, Е.Г. Волина, О.А. Верховский и др. // БИО препараты. 2002. - № 4. - С. 13-16.
109. Эпидемиология вирусных инфекций: Сб. ст. / Под ред. К.М.Синяка. — Киев.: Здоровье, 1977. 180 с,
110. Ashford D Asymptomatic infection and risk factors for leptospirosis in Nicaragua / D. Ashford, R. Kaiser, R. Spiegel, B. A. Perkins, R. S. Weyant, S. L. Bragg et al // Am J Trop Med Hyg. 2000. - № 63. - P. 249-54.
111. Baty V. Hemophagocytic syndrome and hemorrhagic fever with renal syndrome / V. Baty, H. Schuhmacher, C. Bourgoin, V. Latger, J. Buisine, T. May et al. // Presse Med. 1998. - № 27. - P. 1562-1577.
112. Benenson A. Leptospirosis. In: Benenson A, editor. Control of communicable diseases annual. 16 ed. Baltimore: United Book Press, Inc.; 1995. p. 267-70.
113. Benenson AS. Control of Communicable Diseases Manual (16 th Edition).
114. Washington, DC: American Public Health Association, 1995.
115. Bolin C. A. Human-to-human transmission of Leptospira interrogans by milk / C. A. Bolin, P. Koellner // J Infect Dis. 1988. - № 158. - P. 246-7.
116. Bovet P. Factors associated with clinical leptospirosis: a population-based case-control study in the Seychelles (Indian Ocean) / P. Bovet, C. Yersin, F. Merien, С. E. Davis // Int J Epidemiol. 1999. - № 28. - P. 583-90.
117. CDC. Update: leptospirosis and unexplained acute febrile illness among athletes participating in triathlons-Illinois and Wisconsin. MMWR Morb Mortal Wkly Rep, 1998. - № 47. - P. 73-6.
118. Choomkasien P. Leptospirosis. In: Wattanasri S, editor. Summary of disease surveillance report 1998, Division of Epidemiology, Office of Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Bangkok: Veteran Organization Press; 1999. p 205-13.
119. Choomkasien P. Leptospirosis. In: Wattanasri S, editor. Summary of disease surveillance report 1997, Division of Epidemiology, Office of Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Bangkok: Veteran Organization Press; 1998. p. 198-206.
120. Choomkasien P. Leptospirosis. In: Wattanasri S, editor. Summary of disease surveillance report 1996, Division of Epidemiology, Office of Permanent Secretary, Ministry of Public Health. Bangkok: Veteran Organization Press; 1997. p. 196-205.
121. Corwin A. A waterborne outbreak of leptospirosis among United States military personnel in Okinawa, Japan / A. Corwin, A. Ryan, W. Bloys et al. // Int J Epidemiol. 1990. - № 19. - P. 743-8.
122. Cumberland P. Assessment of the efficacy of an IgM-ELISA and microscopic agglutination test (MAT) in the diagnosis of acute leptospirosis / P. Cumberland, С. O. Everard, P. N. Levett // Am J Trop Med Hyg. 1999. -№61.-P. 731-4.
123. David T. Dennis M.D., MPH; Thomas V. Inglesby, MD; et al Tularemia as a Biological Weapon JAMA. 2001;285:2763-2773.
124. Dennis D.T., Meltzer M.I. Antibiotic prophylaxis after tick bites. Lancet 1997;350:1191-2.
125. Dournon E., Brion N., Gonzalez J.P. et al. Further case of haemorrhagic fever with renal syndrome in France (Letter to the Editor). Lancet 1983;II: 1419.
126. Francis E. Landmark article April 25, 1925: Tularemia. By Edward Francis JAMA 1983 250: 3216-3224.
127. Everard C.O., Bennett S., Edwards C.N. et al. An investigation of some risk factors for severe leptospirosis on Barbados. J Trop Med Hyg 1992;95:13-22.
128. Faine S. Leptospirosis. In: Hausler WJ, Sussman M, editors. Topley and Wilson's microbiology and microbial infections. 9th ed. London: Arnold Press; 1998. p. 849-69.
129. Farr R.W. Leptospirosis. Clin Infect Dis 1995;21:1-6.
130. Fisman D.N. Hemophagocytic syndromes and infection. Emerg Infect Dis 2000;6:601-8.
131. French G.R., Foulke R.S., Lee H.W. et al. Korean hemorrhagic fever: propagation of the etiologic agent in a cell line of human origin. Science 1981;211:1046-8.
132. Gonsalez C.R., Casseb J., Monteiro F.G. et al. Use of doxycycline for leptospirosis after high-risk exposure in Sao Paulo, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 1998;40:59-61.
133. Heath C.W. Jr, Alexander A.D., Galton M.M. Leptospirosis in the United States. Analysis of 483 cases in man, 1949, 1961. N Engl J Med 1965;273:915-22.
134. Imashuku S. Advances in the management of hemophagocytic lymphohistiocytosis. Int J Hematol 2000;72:1-11.
135. LeDuc J.W. Epidemiology of hemorrhagic fever viruses Clinical Infectionus Diseases, 11(4):S730-S735 1989
136. Joseph K.M., Kalra S.L. Leptospirosis in India. Indian J Med Res1966;54:611-4.
137. Kariv R., Klempfiier R.3 Barnea A., et al. The changing epidemiology of leptospirosis in Israel. Emerg Infect Dis 2001;7:990-2.
138. Kingnate D. Natural history of Leptospirosis. In: Chokewiwat W, editor. Leptospirosis. Banghok: Agricultural Cooperation Society of Thailand Press, Ltd.; 1999. p. 7-23.
139. Kitamura Т., Morita C., Komatsu Т., et al. Isolation of virus causing hemorrhagic fever with renal syndrome (HFRS) through a cell culture system. Japanese J Med Sci Biol 1983;36:17-25.
140. Kleinbaum D. In: Dietz K, Gail M, Krickeberg K, Singer B, editors. Statistics in health sciences. Logistic regression: a self-learning text New York: Springer-Verlag; 1994.
141. Kupek E., de Sousa Santos Faversani MC, de Souza Philippi JM. The relationship between rainfall and human leptospirosis in Florianopolis, Brazil, 1991-1996. Braz J Infect Dis 2000;4:131-4.
142. Markowitz L. E., Hynes N. A., P. de la Cruz, E. Campos, et al. Tick-borne tularemia. An outbreak of lymphadenopathy in children JAMA. 2001;285:2793-2794.
143. Leads from the MMWR. Tularemia-New Jersey JAMA 1987 257: 296-297.
144. LeDuc J.W., Smith G.A., Bagley L.R., et al. Preliminary evidence that Hantaan or a closely related virus is enzootic in domestic rodents (Letter to the Editor). N Engl J Med 1982;307:624.
145. Levett P.N. Leptospira and Leptonema. In: Murray PR, Baron EJ, Pfaller MA, Tenover FC, Yolken H, eds. Manual of clinical microbiology. 8th ed.
146. Washington, DC, ASM Press, 2003 (in press).
147. Levett P.N. Leptospirosis. Clin Microbiol Rev 2001; 14: 296-326.
148. Rowland M.D. and Griffiths D. W. The spider as a possible source of tularemia JAMA 1988 260: 33b
149. Evans M.E., McGee Z. A., Hunter P. T. et al.Tularemia and the tomcat JAMA 1981 246: 1343.
150. McCaughey C., Hart C.A. Hantaviruses. J Med Microbiol 2000;49:587-99.
151. McCormick J.B., Palmer E.L., Sasso D.R., et al. Morphological identification of the agent of Korean haemorrhagic fever (Hantaan virus) as a member of the Bunyaviridae. Lancet 1982;1:765-8.
152. Morshed M.G., Konishi H., Terada Y., et al. Seroprevalence of leptospirosis in a rural flood prone district of Bangladesh. Epidemiol Infect 1994;112:527-31.
153. Nuorti P., Klements P., Pietarinen I., et al. Risk factors for epidemic tularemia in Finland, 2000. Towards optimal diagnostics and management. 5 Nordic-Baltic congress on infectious diseases, Saint-Petersburg, 2002 -P.40-41.
154. Plank R., Dean D. Overview of the epidemiology, microbiology, and pathogenesis of Leptospira spp. in humans. Microbes Infect 2000;2:1265-76.
155. Prukk Т., Vasilenko V., Golovlijova I., et al. Haemorrhagic fever with renalsyndrome in south Estonia in 2001. Towards optimal diagnostics and management. 5th Nordic-Baltic congress on infectious diseases, Saint-Petersburg, 2002 P.42.
156. Ratnam S. Leptospirosis: an Indian perspective. Indian Journal of Medical Microbiology 1994;12:228-39.
157. Reported cases and morbidity rate (per 100,000 population of leptospirosis by year in Thailand, 1995-2000). Vol. 2002: Disease Notification Report, Leptosipirosis Control Office; 2000.
158. Sasaki D.M., Pang L., Minette H.P., et al. Active surveillance and risk factors for leptospirosis in Hawaii. Am J Trop Med Hyg 1993;48:35-43.
159. Sehgal S.C., Vijayachari P., Sharma S., et al. LEPTO Dipstick: a rapid and simple method for serodiagnosis of acute leptospirosis. Trans R Soc Trop Med Hyg 1999;93:161-4
160. Sehgal S.C. Leptospirosis in the horizon. Natl Med J India 2000;13:228-30.
161. Silva M.V., Camargo E.D., Batista L., et al. Behaviour of specific IgM, IgG and IgA class antibodies in human leptospirosis during the acute phase of the disease and during convalescence. J Trop Med Hyg 1995;98:268-72.
162. Singhal R.L., Sood O.P., editors. Leptospirosis. Proceedings of the Third Round Table Conference; 1998 Feb 23; New Delhi, India. Gugaon, India: Ranbaxy Science Foundation; 1998.
163. Takafuji E.T., Kirkpatrick J.W., Miller R.N., et al. An efficacy trial of doxycycline chemoprophylaxis against leptospirosis. N Engl J Med 1984;310:497-500.
164. Tangkanakul W., Naigowit P., Smithsuwan P., et al. Prevalence of asymptomatic leptospirosis infection among high risk group 1998. J Health Science 2000;9:56-62.
165. Tao H., Se-Mau X., Gan S., et al. Viruses of classical and mild forms of haemorrhagic fever with renal syndrome isolated in China have similar Bunyavirus-like morphology (Letter to the Editor). Lancet 1983;1:589-91.
166. Tappero J., Ashford D., Perkins B. Leptospirosis. In: Mandell G, Bennet J, Dolin R, editors. Principles and practice of infectious diseases. 5th ed. New York: Churchill Livingstone, Inc.; 1999. p. 2495-501.
167. Tappero J.W., Ashford D.A., Perkins B.A. Leptospirosis. In: Mandell GL, Bennet JE, Dolin R, eds. Principles and Practice of Infectious Diseases. Fifth Edition. New York: Churchill Livingstone, 1999: In Press.
168. Terpstra W.J, Ligthart G.S., Schoone G.J. ELISA for the detection of specific IgM and IgG in human leptospirosis. J Gen Microbiol 1985;131:377-85.
169. Terry J., Trent M., Bartlett M. A cluster of leptospirosis among abattoir workers. Commun Dis Intell 2000;24:158-60.
170. Tkachenko E., Dzagurova Т., Dekonenko A. et all 4th Intern. Conf. on HFRS and Hantaviruses - Atlanta, 1998 - P. 152.
171. Trifonova G, Stoyanova N, Tokarevech N, et al Epidemiologicalcharacteristic of leptospirosis in Saint Petersburg. Towards optimalthdiagnostics and management. 5 Nordic-Baltic congress on infectious diseases, Saint-Petersburg, 2002 P.44.
172. Tsai T.F., Bauer, S.P., Sasso D.R., et al. Preliminary evidence that Hantaan or a closely related vims is enzootic in domestic rodents (Letter to the Editor). N Engl J Med 1982;307:623-4.
173. Waraluk Т., Piyanit Т., Plikaytis В., et al. Risk factors associated with leptospirosis infection in northeastern Thailand, 1998. Am J Trop Med Hyg 2000;63:204-8.
174. WHO. (World Health Organization, Department of Communicable Disease Surveillance and Response). WHO Recommended Surveillance Standards. 1999.
175. Winslow W.E., Merry D.J., Pirc M.L., Devine P.L. Evaluation of acommercial enzyme-linked immunosorbent assay for detection of immunoglobulin M antibody in diagnosis of human leptospiral infection. J Clin Microbiol 1997;35:1938^2.
176. Winslow W.E., Merry D.J., Pirc M.L., Devine P.L. Evaluation of a commercial enzyme-linked immunosorbent assay for detection of immunoglobulin M antibody in diagnosis of human leptospiral infection. J Clin Microbiol 1997;35:1938-42.