Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Экспериментально-клиническое обоснование применения коллагеназы КК при травмах глаз и патологии слезоотводящих путей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.08
Оглавление диссертации Мунирова, Лариса Нарбутовна :: 2006 :: Уфа
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
1.1. Патогенетическое обоснование коллагенолитической терапии в офтальмологии
1.2. Применение коллагеназы в офтальмологии
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЙ
2.1. Общая характеристика экспериментального материала
2.2. Методы экспериментальных исследований на лабораторных животных
2.3. Общая характеристика клинического материала
2.4. Методы клинического исследования больных
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНЫХ И
БИОХИМИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
3.1. Изучение влияния коллагеназы КК на ткани глаза кролика
3.2. Экспериментальное определение переносимой и безопасной дозы коллагеназы КК для субконъюнктивального и ретробульбарного введения
3.3. Биохимическое исследование активности трипсиноподобных протеиназ и антипротеолитической активности в слезной жидкости при травматических повреждениях роговицы
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО ПРИМЕНЕНИЯ КОЛЛАГЕНАЗЫ КК В ЛЕЧЕНИИ РАЗЛИЧНОЙ ПАТОЛОГИИ ГЛАЗ
4.1. Оценка эффективности использования коллагеназы КК в лечении травматических кератитов
4.2. Эффективность применения коллагеназы КК в лечении травматических внутриглазных кровоизлияний
4.3. Применение коллагеназы КК для профилактики рецидивов заболеваний слезоотводящих путей после дакриоцисториносто
Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Мунирова, Лариса Нарбутовна, автореферат
Проблема лечения повреждений глаз, восстановления зрительных функций остается актуальной. В связи с этим возрастают требования к современной и качественной реабилитации больных после травм (В.В. Волков, 1999; P.A. Гун-дорова с соавт., 2000).
В последние десятилетия наметился вновь возросший интерес к применению протеолитических ферментов при лечении заболеваний глаз. Так, если в середине 70-х годов протеолитические ферменты использовались лишь при 13 клинических формах (H.A. Пучковская, 1973), то в настоящее время имеются сообщения об использовании ферментов при 39 нозологических единицах патологии глаз (В.Ф. Даниличев, 2000). Из применяемых в настоящее время в клинической и экспериментальной офтальмологии ферментов известны трипсин, тромболитин (трипсин и гепарин в соотношении 6:1), химотрипсин, эла-стаза, папаин, лекозим, фибринолизин (плазмин), урокиназа и стрептодеказа, протолизин, террилитин, коллагеназа (коллализин) и др.
Как известно, при патологических процессах в глазу происходит образование коллагена, составляющего основу соединительной ткани, например, при рубцах роговицы, задних синехиях, организовавшемся гемофтальме и т.д. Развитие избыточной рубцовой коллагеносодержащей ткани в глазу обосновывает применение коллагенолитических препаратов (коллагеназы, коллагенолизина, коллализина). О положительных результатах использования последних при рубцах кожи и роговицы, симблефароне, стенозах слезоотводящих путей, увеи-тах с экссудатом в передней камере и задними синехиями, не разрывающимися при максимальных дозах мидриатиков, окклюзионных пленках, задерживающемся рассасывании гемофтальма и швартах стекловидного тела и других заболеваниях глаз свидетельствуют сообщения многих авторов (С.Н. Идиятова с соавт., 1988; О.И. Лебедев, 1989; Т.П. Нахабина, А.Я. Новик, 1990; Р.И. Чала-нова, 1990; Г.С. Полунин, 1990; В.Ф. Даниличев, 2000).
Вместе с положительными лечебными свойствами протеолитических ферментов, применяемых в офтальмологической практике, следует указать и на ряд существенных недостатков, ограничивающих их применение. В частности, практически все ферментные препараты, за исключением коллагеназы, обладают широкой субстратной специфичностью, оказывая протеолитическое действие на неизмененные (здоровые) ткани и структуры глаза. Многие из них служат биологическими активаторами ферментных систем организма, в частности, фибринолиза. Кроме того, поскольку большинство протеолитических ферментов, за исключением папаина и лекозима, тканевого происхождения, то могут инактивироваться ингибирующей системой крови, что снижает их терапевтическую активность. Следует также отметить, что арсенал ферментов, используемых в офтальмологии не велик, и, что самое важное - в нем отсутствуют, за исключением коллагеназы, ферменты с направленной специфичностью воздействия - на коллагеновую ткань.
Существующее положение обуславливает поиск новых препаратов фер-ментотерапии при различной патологии глаз и дальнейшее изучение этого вопроса с целью внедрения в широкую офтальмологическую практику новых высокоэффективных ферментативных средств.
По мнению Г.С. Полунина и И.А. Кулиевой (2000), коллагеназа (коллали-зин) в настоящее время является одним из наиболее эффективных протеолитических ферментов, используемых в офтальмологии. Вместе с тем, продолжается поиск препаратов, которые обладали бы высокими коллагенолитическими свойствами, были бы доступными и безопасными.
В последние годы появился новый источник получения ферментов - из продуктов промысла морских беспозвоночных животных (И.Ю. Сахаров, 1992). Мировой океан, являющийся истоком всего живого на нашей планете, служит средой обитания огромного количества морских организмов - гидробионтов, оригинальные свойства которых привлекают внимание многих исследователей.
В связи с вышесказанным, наше внимание привлек новый препарат - кол-лагеназа камчатского краба (коллагеназа КК). Данный ферментный препарат получают из гепатопанкреаса промысловых крабов путем автолиза гомогената, флокуляции, микро- и ультрафильтрации, лиофилизации. Технология получения лекарственной формы коллагеназы КК разработана Тихоокеанским институтом биоорганической химии Дальневосточного отделения Российской академии наук и разрешена Фармакологическим комитетом МЗ РФ к использованию в качестве лекарственного средства в 1996 г. (№ 252 от 18 июня) под регистрационным № 96/252/7. Сравнение активности известных ферментов, таких, как химотрипсин, террилитин, карипазима, протеазы С, лизоамидазы и коллагеназы КК, показало, что последняя обладает наиболее высокой некролитической и фибринолитической активностями, оказывая наибольший эффект по очищению гнойных ран у экспериментальных животных (Э.П. Козловская с соавт., 1997). Применение коллагеназы КК в общей хирургии, урологии, стоматологии, гинекологии и терапии при различных заболеваниях показало ее высокую эффективность.
Поскольку данный препарат является доступным и сравнительно недорогим, а указания на использование его в офтальмологии отсутствуют, мы решили определить возможности местного применения коллагеназы для лечения различных заболеваний органов зрения: травматических кератитов, внутриглазных кровоизлияний, патологии слезоотводящих путей.
Цель исследования
Повышение эффективности медикаментозного лечения травм глаза и патологии слезоотводящих путей на основе применения коллагеназы КК.
Задачи исследования:
1. Изучить в эксперименте местнораздражающее и повреждающее действие коллагеназы КК на ткани глаза, а также переносимые и безопасные дозы для субконъюнктивального и ретробульбарного ее введения.
2. Исследовать активность трипсиноподобных протеиназ и антипротеиназ в слезной жидкости для оценки характера патологического процесса в роговице, его прогноза и проведения обоснованной терапии.
3. Определить показания и оптимальные способы применения коллагеназы КК для терапевтического лечения травматических повреждений роговицы и внутриглазных кровоизлияний.
4. Разработать схемы применения и способы введения коллагеназы КК для профилактики стенозов и стриктур слезоотводящих путей после дакриоци-сториностомии.
Научная новизна
Впервые на основании экспериментально-клинических исследований обосновано применение коллагеназы камчатского краба (коллагеназы КК) в офтальмологической практике.
В серии экспериментов на кроликах доказано, что инсталляции коллагеназы КК не оказывают местнораздражающего и повреждающего влияний на ткани глаза.
Впервые экспериментально отработаны оптимальные дозы и способы введения нового ферментного препарата коллагеназы КК.
Разработаны патогенетически ориентированные способы ферментотера-пии травматических кератитов и внутриглазных кровоизлияний.
Обосновано применение коллагеназы КК для профилактики стенозов и стриктур слезоотводящих путей после дакриоцисториностомии.
Практическая значимость работы
В клинике изучена эффективность коллагеназы КК в терапии травматических кератитов, гифем и гемофтальмов.
Определены показания и схемы применения коллагеназы КК в комплексной терапии травматических кератитов, гифем и гемофтальмов. Разработан способ профилактики рецидивов заболеваний слезоотводящих путей после дак-риоцисториностомии (патент РФ №2238062 от 20.10.2004 г.).
Применение коллагеназы КК при травматических внутриглазных кровоизлияниях в ряде случаев позволяет избежать хирургического вмешательства.
Положения, выносимые на защиту:
1. Предлагается новое решение задачи лечения и профилактики заболеваний глаз путем применения протеолитических ферментов, в частности, использование ферментного препарата коллагеназы КК.
2. На основе экспериментально-клинических исследований установлено отсутствие местнораздражающего и повреждающего влияний коллагеназы КК на ткани глаза, определены переносимые и безопасные дозы для суб-конъюнктивальных и ретробульбарных инъекций препарата.
3. Применение коллагеназы КК обеспечивает выраженный терапевтический эффект и высокие функциональные результаты лечения у больных с различными заболеваниями глаз.
Внедрение результатов исследования в практику. Полученные результаты экспериментально-клинического исследования внедрены в практику лечения больных в травматологическом отделении и отделении сосудистой патологии Уфимского НИИ глазных болезней, глазном отделении больницы №10 г. Уфы, ЦГБ г. Белорецка и Окружной клинической больницы г. Ханты-Мансийска.
Материалы диссертации включены в программу обучения студентов, ординаторов, аспирантов, интернов кафедры офтальмологии Башкирского государственного медицинского университета, а также ежегодных монотематических курсов по глазному травматизму для офтальмологов Республики Башкортостан и Российской Федерации на базе Уфимского НИИ глазных болезней.
Апробация работы. Результаты диссертации доложены на: 9-й научно-практической конференции в МНТК «Микрохирургия глаза» (г. Екатеринбург, 2001 год), научно-практической конференции «Неотложная помощь, реабилитация и лечение осложнений при травмах органа зрения и чрезвычайных ситуациях» (МНИИГБ им. Гельмгольца, Москва, 2003 г.) и Ассоциации офтальмологов РБ (УфНИИГБ, Уфа, 2003 г.).
Диссертация апробирована на совместном заседании Ученого совета Уфимского НИИ глазных болезней и кафедры офтальмологии Башкирского Государственного медицинского университета 20 апреля 2006 г.
Публикации. По результатам выполненных исследований опубликовано 12 работ, из них 1 - в центральной печати. Получен Патент РФ на изобретение № 2238062 от 20.10.2004 «Способ профилактики рецидивов гнойного дакриоцистита после дакриоцисториностомии». Изданы методические рекомендации «Применение нового ферментного препарата коллагеназы КК в офтальмологической практике», утвержденные МЗ РБ (Уфа, 2003) и информационное письмо для врачей-офтальмологов.
Структура и объем исследований
Заключение диссертационного исследования на тему "Экспериментально-клиническое обоснование применения коллагеназы КК при травмах глаз и патологии слезоотводящих путей"
ВЫВОДЫ
1. Изучен и внедрен в офтальмологическую практику новый ферментный препарат «Коллагеназа КК», который расширяет номенклатуру лекарственных средств, используемых для восстановительного лечения травматических повреждений роговицы, внутриглазных кровоизлияний и заболеваний слезоотводящих путей.
2. Экспериментально доказано, что коллагеназа КК, применяемая в виде инсталляций, не оказывает местнораздражающего и повреждающего влияний на ткани глаза. Наиболее безопасной и переносимой для субконъюнкти-вального и ретробульбарного введения коллагеназы является доза 25—50 Ед.
3. При изучении биохимических показателей установлено, что при поверхностных и глубоких кератитах без изъязвления снижение активности трипси-ноподобных протеиназ в слезной жидкости отмечается на 7 сутки после получения травмы, а при глубоких кератитах с изъязвлением - уже на 3 сутки после травмы, что обосновывает назначение коллагеназы КК в эти сроки.
4. Использование коллагеназы КК у больных с травматическими повреждениями роговицы существенно улучшает результаты лечения: сокращает срок эпителизации (в среднем на 1,9±0,15 дня по сравнению с группой контроля), ускоряет резорбцию воспалительного инфильтрата (в среднем на 3,4±0,52 дня), способствует образованию нежного роговичного рубца, обеспечивая высокий функциональный и косметический эффекты. Установлена высокая эффективность лечения внутриглазных кровоизлияний коллагеназой КК, что выражается в повышении остроты зрения (в среднем на 0,37±0,03), сокращении сроков пребывания больных в стационаре (в среднем на 1,25±0,45 койко-дня), положительной динамике «индексов ги-фемы и гемофтальма» и выраженном снижении акустической плотности кровяных сгустков.
5. Применение коллагеназы КК для профилактики рецидивов заболеваний слезоотоводящих путей способствовало достоверному купированию воспалительного процесса (в среднем на 4,04±0,2 дня быстрее по сравнению с контролем), восстановлению проходимости слезно-носовых путей, сокращению сроков лечения (в среднем на 1,8+0,11 койко-дня) и снижению количества осложнений (в 2,1 раза).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Использование коллагеназы КК при травмах глаз и патологии слезоот-водящих путей является эффективным методом лечения и профилактики, препарат может быть рекомендован для внедрения в широкую офтальмологическую практику.
2. Для оценки характера патологического процесса в роговице, его прогноза и проведения обоснованной терапии рекомендуется исследование активности трипсиноподобных протеиназ и антипротеолитической активности в слезной жидкости.
104
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Мунирова, Лариса Нарбутовна
1. Адамова Н.А. Экспериментальное обоснование и клиническое применение препарата фибронектина при заболеваниях и повреждениях роговицы: автореф. дис. . канд. мед. наук. - Одесса, 1992. - 17 с.
2. Азнабаев М.Т. Применение пиобактериофага в офтальмологии / М.Т. Азнабаев, Б.Т. Фаттахов, И.Н. Сережин // Сб. научн. трудов: Актуальные проблемы офтальмологии. Уфа, 1998. - С. 211-214.
3. Азнабаев М.Т. Лазерная эндоскопическая трансканаликулярная дак-риоцисториностомия / М.Т. Азнабаев, Б.М. Азнабаев, P.P. Клявлин // Рус. оф-тальмол. журн. 2001. - № 1. - С. 10-12.
4. Алябьева Ж.Ю. Применение препарата гемаза для лечения внутриглазных кровоизлияний и послеоперационного фибриноидного синдрома / Ж.Ю. Алябьева, Е.А. Егоров // Клинич. офтальмол. 2002. - Т. 3, № 3. - С. 111— 116.
5. Анджелова Д.В. Компьютерный анализ акустических сканограмм глаза в выборе тактики лечения гемофтальмов различного генеза: дис. . канд. мед. наук. -М., 1997. 116 с.
6. Андреева И.С. Иммобилизованные протеолитические ферменты в лечении гнойно-некротических процессов / И.С. Андреева // Сб. научн. трудов. -Новосибирск, 1981.-С. 102-110.
7. Бабан А.Ю. Фармакотерапия экзогенных кератитов: автореф. дис. . канд. мед. наук. Купавна, 1991. - 28 с.
8. Багдаш К.С. Патогенетическое обоснование применения ингибиторов протеиназ в лечении термических ожогов глаза: дис. . канд. мед. наук. М., 1985.- 181 с.
9. Безнос О.В. Роль ферментов фибринолитической системы в изъязвлении роговицы / О.В. Безнос, Н.Б. Чеснокова // Вестн. офтальмол. — 1999. Т. 115, №4.-С. 42-44.
10. Белоглазов В.Г. Применение иммуномодулирующего препарата Суперлимф после операции эндоназальной дакриоцисториностомии / В.Г. Белоглазов, Л.В. Ковальчук, Л.В. Ганковская и др. // Рефракцион. хирургия и офтальмол. 2004. - Т. 4, № 3. - С. 44-49.
11. Белоглазов В.Г. Применение низкоинтенсивного гелий-неонового лазера в лечении больных после эндоназальной дакриоцисториностомии / В.Г. Белоглазов, Е.Л. Атькова, С.М. Нуриева, Э.П. Хведелидзе // Вестн. офтальмол. -2004.-№5.-С. 7-12.
12. Болквадзе Е.Р. Гемаза в лечении внутриглазных травматических кровоизлияний: дис. . канд. мед. наук. — М., 2002. — 21 с.
13. Бурылина О.М. Сравнительное изучение некоторых фармакологических свойств коллагеназных препаратов коллагеназы и коллитина: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1980. -20 с.
14. Валуева Т.А. Белки-ингибиторы протеолитических ферментов / Т.А. Валуева, В.В. Мосолов // Прикл. биохимия и микробиология. 1995. - Т. 31, №6. -С. 579-589.
15. Веремеенко К.Н. Ферментативная терапия в офтальмологии / К.Н. Ве-ремеенко, П.В. Пурик // Вестн. офтальмол. 1963. - №1. - С. 33-40.
16. Веремеенко К.Н. Протеолиз в норме и при патологии / Веремеенко К.Н., Голобородько О.П., Кизим А.И. -Киев: Здоровье. 1988. - 199 с.
17. Владимирова Л.А. Результаты лечения больных с тромбозом центральной вены сетчатки коллализином / Л.А. Владимирова, Э.Я. Файнштейн // Всесоюзный съезд офтальмологов, 6-й: тезисы докладов. М., 1985. - Т. 3. - С. 58-59.
18. Войно-Ясенецкий В.В. Тканевая несовместимость и пути ее преодоления. М.: Медицина, 1971. - 129 с.
19. Гилязева З.А. Клинико-экспериментальное изучение эффективности биостимулятора репаративной регенерации роговой оболочки: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1992. - 19 с.
20. Горгиладзе Т.У. Эффективность лечения язвенных поражений роговицы фибронектином // Офтальмол. журн. 1990. - №4. - С. 245-247.
21. Гофман Ю.Я. Определение ингибитора трипсина в семенах гороха / Ю.Я. Гофман, И.М. Вайсблай //Прикладная биохимия и микробиология. 1975. -Т. 2, №5.-С. 777-783.
22. Григорьева В.И. Заживление роговой оболочки: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Л., 1953. - 34 с.
23. Гундорова P.A. Травмы глаза / P.A. Гундорова, A.A. Малаев, A.M. Южаков. М., 1986. - 368 с.
24. Даниличев В.Ф. Профилактика и лечение послеожогового симблефа-рона: автореф. дис. . канд. мед. наук. Л., 1973. - 24 с.
25. Даниличев В.Ф. Эффективность коллализина при лечении глазных заболеваний / В.Ф. Даниличев // 3-я Межобластная конференция офтальмологов: тез. докл. Л., 1979. - С. 85-86.
26. Даниличев В.Ф. Протеолитические ферменты в терапии повреждений и заболеваний глаз. JL, 1980. - 40 с.
27. Даниличев В.Ф. Обоснование и эффективность применения протеоли-тических ферментов при патологии глаза: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Л., 1983.-32 с.
28. Даниличев В.Ф. Экспериментальное изучение терридеказы и офтазы при внутриглазных кровоизлияниях / В.Ф. Даниличев, В.В. Бржеский // Человек и лекарство: тез. Первого Всерос. национального конгресса. М., 1992. — С. 530.
29. Даниличев В.Ф. Экспериментальное изучение иммобилизированной урокиназы при внутриглазных кровоизлияниях / В.Ф. Даниличев, C.B. Кольцова, Э.В. Бойко // Офтальмол. журнал. 1993. - № 5-6. - С. 303-307.
30. Даниличев В.Ф. Патология глаз. Ферменты и ингибиторы. СПб., 1996.-240 с.
31. Джафарли Т.Б. Новый стимулятор регенерации роговицы — мазь бета-мицила 2% глазная в лечении заболеваний переднего отдела глаза: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1996. 22 с.
32. Замыслова Т.И. Биологические и физико-химические свойства лечебного препарата коллагеназы: автореф. дис. . канд. биол. наук. Л., 1978. - 24 с.
33. Зиятдинов Р.З. Пути улучшения гнойных ран: автореф. дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 22 с.
34. Зобина JI.B. Магнитофорез стрептодеказы в лечении внутриглазных посттравматических кровоизлияний / JI.B. Зобина, А.Д. Ромащенко // Вестн. офтальмол.- 1987.-Т. 103, № 1.-С. 51-54.
35. Ибрагимов Р.И. Определение активности ингшибиторов в составе комплекса с протеиназами / Р.И. Ибрагимов, В.Г. Яковлев, P.P. Ахметов // Фи-зиол. и биохим. культ, растений. 1987. -№1. - С. 51-53.
36. Исаева Р.Т. Морфофункциональная характеристика репаративных процессов в роговице и возможности их фармакологической регуляции: авто-реф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1982.-20 с.
37. Камаев М.Ф. О значении бактериального протеолиза при лечении инфицированных ран протеолитическими ферментами и их ингибиторами / М.Ф. Камаев // Клиническая хирургия. 1980. - №1. - С. 53-54.
38. Капитонов Ю.А. Экспериментальная разработка метода энзимотера-пии ожоговой болезни глаз / Ю.А. Капитонов, Е.В. Ченцова, Н.Б. Чеснокова, И.Ю. Сахаров // Вестн. офтальмол. 1996. - № 5. - С. 11-13.
39. Касавина Б.С. Роль ферментов в патогенезе, диагностике и терапии заболевания органов зрения / Б.С. Касавина, Т.П. Кузнецова // Вестн. офтальмол. 1977.-№4.-С. 85-88.
40. Каторгина O.A. Применение электрофореза ферментов и других лекарственных веществ при воспалительных заболеваниях сосудистого тракта / O.A. Каторгина, М.А. Фильц // Офтальмол. журн. 1970. - №7. - С. 489-493.
41. Каторгина O.A. Ферментная терапия в офтальмологии / O.A. Каторгина, М.А. Фильц // Офтальмол. журн. 1972. - № 3. - С. 215-222.
42. Кацнельсон А.Б. Лечение гемофтальма введением в стекловидное тело спинномозговой жидкости / А.Б. Кацнельсон // Вестн. офтальмол. 1959. - №5. -С. 19-21.
43. Кацнельсон А.Б. Новые направления в изучении патогенеза и в патогенетической терапии ожогов глаз / А.Б. Кацнельсон // Вестн. офтальмол. — 1962.-№4.-С. 3-7.
44. Кивман Г.Я. Перспективы использования новых ранозаживляющих гидроколлоидных препаратов галаграна и галактона / Кивман Г.Я., Рабинович Э.З., Флейдерман Л.И. // Человек и лекарство: тез. докл. III Рос. нац. конгресса. -М, 1996.-С. 26.
45. Клявлин P.P. Трансканаликулярная лазерная эндоскопическая дакрио-цисториностомия: дис. . канд. мед. наук. Уфа, 2002. - 132 с.
46. Кованов В.В. Коллагенопластика в медицине / В.В. Кованов, И.А. Сы-ченков. М., 1978. - 256 с.
47. Козлова Т.В. Перспективы использования коллагеновых протекторов в офтальмологии // Тез. докл. М., 1990. - С. 77-78.
48. Кореняк Г.В. Комбинированное биологическое покрытие при травматическом кератите / Кореняк Г.В., Чередниченко Л.П. // Клинич. вопр. офталь-мол. Ставрополь, 1990. - С. 46.
49. Куглеев A.A. Лечение больных с кровоизлиянием в стекловидное тело и их последствиями электрофорезом с коллализином / A.A. Куглеев // 4-й Всероссийский съезд офтальмологов: тез докл. Л., 1981. - Т. 1. - С. 15-16.
50. Куглеев A.A. Травматические кровоизлияния в стекловидное тело: дис. . д-ра мед. наук. Л., 1985. - 347 с.
51. Куглеев A.A. Об опыте применения иммобилизированной коллагеназы коллапора - в клинике глазных болезней / A.A. Куглеев, Т.И. Замыслова, И.А. Воеводина // Вестн. офтальмол. - 1995. - № 1. - С. 14-15.
52. Кузин М.И. Ожоговая болезнь / М.И. Кузин, В.К. Сологуб, В.В.Юденич. -М., 1982. 160 с.
53. Кузнецова Н.Ю. Современные методы исследования и восстановления функций слезоотводящих путей: автореф. дис. . канд. мед. наук. СПб., 2003. -15 с.
54. Ларюхина Г.М. Ферментный витреолиз в эксперименте / Г.М. Ларю-хина, Г.Г. Зиангирова // Вестн. офтальмол. 1977. - № 6. - С. 77-79.
55. Лебедев О.И. Регуляция репаративных процессов при антиглаукома-тозной хирургии с помощью коллализина / О.И. Лебедев // Вести, офтальмол. -1989.-№3.-С. 4-6.
56. Лебехов П.И. Травмы органа зрения / П.И. Лебехов, A.A. Куглеев. -Л., 1972.-Т. 2.-С. 68-75.
57. Лебехов П.И. О послеоперационном лечении больных катарактой / П.И. Лебехов, A.A. Куглеев, Л.В. Владимирова, Э.Я. Файнштейн // Вестн. офтальмол. 1983. - № 4. - С. 71-72.
58. Логай И.М. Эффективность интравитреального применения гордокса в комплексном лечении больных экзогенным бактериальным эндофтальмитом / И.М. Логай, С.С. Родин // Офтальмол. журн. 1992. - №4. - С. 193-197.
59. Луцкер Л.С. Папаинотерапия адгезивных процессов в глазу / Л.С. Луцкер, М.М. Ленкевич, Ф.Я. Могилевская // Вестн. офтальмол. 1973. - № 6. - С. 59-62.
60. Мазуров В.И. Системная энзимотерапия: Современные подходы и перспективы / В.И. Мазуров, A.M. Лил, Ю.Н. Алешин и др.. Спб: Питер, 1999.-224 с.
61. Макаров И.А. Роль ингибиторов плазмино-подобных ферментов при лечении длительно незаживающих дефектов роговицы фибронектином // авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 1993. - 19 с.
62. Макарова В.П. Стрептодеказа в лечении внутриглазных кровоизлияний травматического генеза: дис. . канд. мед. наук. -М., 1984. 153 с.
63. Мамбетов С.Е. Использование поляризованного полихроматического некогерентного света при лечении кератитов (экспериментально-клиническое исследование): автореф. дис. . канд. мед. наук. — Алматы, 2001. -20 с.
64. Манакова H.A. Пангиксин в лечении воспалительных процессов роговой оболочки / Манакова H.A., Мурзин A.A. // Сб. трудов. Н. Новгород, 1990. -С. 6-7.
65. Марголис М.Г. Ферменты и коферменты в офтальмологии (обзор литературы) / М.Г. Марголис // Вестн. офтальмол. 1972. - № 1. - С. 80-85.
66. Мардашев С.Р. Биохимические проблемы медицины. М., 1975. -288 с.
67. Маяновский Д.Н. Лизосомальные ферменты фагоцитирующих клеток в патогенезе воспаления / Д.Н. Маяновский // Вопр. мед. химии. 1987. — № 5. -С. 48-52.
68. Морозов В.И. Первый опыт применения коллагеназы при заболеваниях роговицы / Б.С. Касавина, С.Н. Золотов, И.А. Зеленская // Вестн. офтальмол. 1972. — № 1.-С. 47-50.
69. Мосолов В.В. Белковые ингибиторы проетолитических ферментов -как регулятора процессов протеолиза. М.: Наука. - 1983. - 40 с.
70. Нахабина Т.П. Фонофорез коллализина в лечении больных с помутнением роговоцы / Т.П. Нахабина, А.Я. Новик // 8-й Съезд офтальмологов Украинской ССР: тез. докл. Одесса, 1990. - С. 316-317.
71. Новицкий И.Я. Экспериментальное и клиническое изучение эффективности фонофореза диоксидина в лечении бактериальных кератитов и язв роговицы // Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Одесса, 1986. - 35 с.
72. Осташевский В.Л. Роль протеолиза в патологии роговицы / В.Л. Оста-шевский // Офтальмол. журн. 1984. - № 4. - С. 235-238.
73. Павленко O.A. Наш опыт применения коллализина / O.A. Павленко // Офтальмол. журн. 1986. -№ 3. - С. 188.
74. Перетяган O.A. Сравнительная эффективность применения иммобилизированного протеолитического фермента иммозимазы в комплексном лечении ожогов глаз / O.A. Перетяган, Г.В. Легеза, С.К. Дмитриев // Офтальмол. журн. -1988. -№3.-175-179.
75. Петрова И.С. Определение протеолитической активности фементных препаратов микробиологического происхождения / И.С. Петрова, М.М. Вицю-найте // Прикл. биохим. и микробиология. 1966. - Т.2, №3. - С. 322-327.
76. Пири А. Биохимия глаза: пер. с англ. / А. Пири, Р. ван Гейнинген. М., 1968.-400 с.
77. Пирогова Е.П. Ферментотерапия диабетической ретинопатии: дис. . канд. мед. наук. -М., 1989. 155 с.
78. Покровский A.A. Биохимические методы исследования в клинике. -М., 1969.-652 с.
79. Поленок P.A. Технологическое и фармакокинетическое изучение новых офтальмологических препаратов: автореф. дис. . канд. фарм. наук. СПб., 1993.-25 с.7 »
80. Полунин Г.С. Протеолитические ферменты и их ингибиторы в офтальмологии / Г.С. Полунин // Вестн. офтальмол. 1977. - № 3. - С. 79-81.
81. Полунин Г.С. Эффективность применения препаратов лекозим и кол-лализин в офтальмотравматологии / Г.С. Полунин, С.М. Нуриева, М.Н. Иванов // Травмы органа зрения: тез. докл. Международного симп. М., 1985. - С. 34.
82. Полунин Г.С. Показания и способы ферментотерапии в офтальмологической практике: автореф. дис. . д-ра мед. наук. М., 1990. - 28 с.
83. Полунин Г.С. Применение коллализина в офтальмологии / Г.С. Полунин, И.А. Кулиева // Вестн. офтальмол. 2000. - № 3. - С. 45-47.
84. Поляк Б.Л. Современные проблемы медикаментозного лечения в офтальмологии / Б.Л. Поляк // Всероссийский съезд офтальмологов, 2-й: Материалы.-М., 1968.-С. 119-127.
85. Поляк Б.Л. Повреждения органа зрения. Л., 1972. - 403 с.
86. Пучковская H.A. Патогенез и лечение ожогов глаз и последствий / H.A. Пучковская, Н.С. Шульгина, В.М. Непомнящая. М., 1973. - 193 с.
87. Пучковская, H.A. Классификация повреждений глазного яблока и его защитного аппарата // Офтальмол. журн., 1988. №2. - С. 84-87.
88. Ромащенко А.Д. Гемокоагулирующие и фибринолитические факторы глаза и их роль в патогенезе рассасывания травматического гемофтальма: авто-реф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978. - 24 с.
89. Ромащенко А.Д. Опыт лечения внутриглазного кровоизлияния с помощью иммобилизированной стрептокиназы / А.Д. Ромащенко, В.П. Макарова // Офтальмол. журн. 1985. - № 3. - С. 148-150.
90. Ромащенко А.Д. Диагностика и патогенетически ориентированное лечение травматического гемофтальма: дис. . д-ра мед. наук. М., 1988. - 355 с.
91. Саркисов Д.С. Микроскопическая техника: Руководство / Д.С. Сарки-сов, Ю.Л. Перов. М., 1996 - 60 с.
92. Сахаров И.Ю. Выделение и исследование ферментов из морских организмов и некоторые аспекты их применения: дис. . д-ра хим. наук (в форме научного доклада). М., 1992. - 48 с.
93. Серов B.B. Соединительная ткань: функциональная морфология и общая патология / В.В. Серов, А.Б. Шехтер. М., «Медицина», 1981. - 312 с.
94. Слуцкий JI.H. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани. — Л., 1969. С. 21.
95. Сомов Е.Е. Слеза. Физиология. Методы исследования. Клиника. / Е.Е. Сомов, В.В. Бржеский. Спб., «Наука», 1994. - 156 с.
96. Спасский A.C. Методика оценки раздражающего действия химических веществ в воде на передний отрезок глаза // Гигиена и санитария. 1992. - №3. -С. 75-77.
97. Спасский A.C. Гигиеническая оценка раздражающего действия химических веществ, содержащихся в воде, на структуры переднего отдела глаза: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1992. -28 с.
98. Старков Г.Л. Лечение папаином заболеваний роговой оболочки // Оф-тальмол. журн. 1970. - №5. - С. 351-354.
99. Старков Г.Л. Ферментотерапия в офтальмологии / Г.Л. Старков, В.И. Савиных. Кемерово, 1977. - 124 с.
100. Старков Г.Л. Папаин в клинике глазных болезней / Г.Л. Старков // Вопр. клинич. офтальмологии. Новокузнецк, 1980. - С. 9-12.
101. Степанов A.B. Возможности терапии внутриглазных травматических кровоизлияний с помощью нового фибринолитика гемаза / A.B. Степанов, Е.Р. Болквадзе, A.A. Белогуров, И.И. Товарова // Вестн. офтальмол. 2002. - №5. -С. 25-27.
102. Ш.Суркова В.К. Керакол в лечении ожогов и механических травм роговой оболочки / Суркова В.К., Даутова З.А., Сигаева H.H. // Сб. науч. трудов. Травмы глаз. М., 1994. - С. 30-31.
103. Тустановский A.A. Соединительная ткань в норме и патологии / A.A. Тустановский, Ю.Г. Целлариус. Новосибирск, 1968. — 415 с.
104. Файнштейн Э.Я. Предельно допустимые дозы фибринолитиков для интравитреальных инъекций / Э.Я. Файштейн // 3-й Всероссийский съезд офтальмологов: тез. докл. М., 1975. - Т. 2. - С. 202-204.
105. Файнштейн Э.Я. Интравитреальная ферментотерапия и обменная трансплантация стекловидного тела при травматическом гемофтальме: дис. . канд. мед. наук. Л., 1981.-20 с.
106. Фалхут О. Клиника и консервативное лечение гемофтальма: автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2003. 24 с.
107. Фаттахов Б.Т. Применение пиобактериофага в лечении и профилактике раневой инфекции глаза: дис. . канд. мед. наук. Уфа, 1999. - 162 с.
108. Фридман Ф.Е. Акустическое сканирование в определении показаний и оценке эффективности витрэктомии при травматическом гемофтальме / Ф.Е. Фридман, А.Д. Ромащенко // Вестн. офтальмол. 1986. - Т. 102. - № 2. - С. 4650.
109. Чазов Е.И. Иммобилизованная стрептокиназа (стрептодеказа) в лечении внутриглазных кровоизлияний / Е.И. Чазов, P.A. Гундорова, А.Д. Ромащенко и др. // Вестн. офтальмол. 1982. - № 4. - С. 61-64.
110. Чаланова Р.И. Фонофорез протеолитических ферментов (лекозима и коллализина) в лечении ожогов глаз и послеожоговых помутнений роговой оболочки: автореф. дис. . канд. мед. наук-Одесса, 1990. 18 с.
111. Черкасов И.С. Лечение коллализином внутриглазных кровоизлияний /
112. B.А. Пашковская, А.Я. Новик, М. Шехаб // Офтальмол. журн. 1989. - № 5.1. C. 289-290.
113. Чеснокова Н.Б. Исследование протеолитических ферментов и их ингибиторов в слезной жидкости при воспалительных заболеваниях роговицы ожогового генеза / Н.Б. Чеснокова, Т.П. Кузнецова, Н.Е. Сосулина // Вестн. оф-тальмол. 1994. - № 2.- С. 20-22.
114. Шехаб М. Изучение лечебной эффективности коллализина при различных способах введения у больных с внутриглазными кровоизлияниями: ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. Одесса, 1992. - 20 с.
115. Шорохов Л.Д. Применение коллализина в лечении туберкулезных увеитов / Л.Д. Шорохов // 6-й Всесоюзный съезд офтальмологов: тез. докл. -М, 1985.-Т. 3.-С. 213-214.
116. Шульгина Н.С. Роль иммунологических реакций в развитии патологического процесса в роговой оболочке при ожоге глаз: автореф. дис. . д-ра мед. наук. Одесса, 1965. - 34 с.
117. Якименко С.А. Применение фонофореза лекозима для лечения ожогов глаз / С.А. Якименко, Р.И. Чаланова, A.B. Артемов // Офтальмол. журн. — 1989. № 8. - С. 492-497.
118. Якименко С.А. Фонофорез протеолитических ферментов лекозима и коллализина в комплексной терапии ожогов глаз / С.А. Якименко, Р.И. Чаланова // Офтальмол. журн. 1990. - № 6. - С. 321-325.
119. Якименко С.А. Эффективность фонофореза лекозима и коллазина как рассасывающей терапии послеожоговых бельм и помутнений роговой оболочки / С.А. Якименко, Р.И. Чаланова // 8-й Съезд офтальмологов Украинской ССР: тез. докл. Одесса, 1990. - С. 66-67.
120. Abatangelo G. Collagen metabolism and wound contraction / G. Abatan-gelo, P. Brun, R. Cortivo // Wound healing and skin physiology / eds. P. Altmeyer, K. Hoffman, S. el Gammal et al.. Berlin: Springer, 1995. - P. 71.
121. Alfaro D.V. Posttraumatic endophtalmitis. Causative organisms, treatment, and prevention / D.V. Alfaro, D. Roth, P.E. Liggett // Retina. -1994. Vol. 14, N3. -P. 206-211.
122. Algvere P. Experimental Fibroplasia in the rabbit vitreous. Retinal detachment induced by autologous fibroblasts / P. Algvere, E. Kock // Albrecht Grafes Arch. Klin. Exp. Opthalmol. 1976. -Bd. 199, № 3. - S. 215-222.
123. Athanaselis S. Lacrimatory agents: selfdefence devices or dangerous weapons / S. Athanaselis, L. Poulos et all // J. Toxicol. Gut Ocular Toxicol. 1990. - V. 9. -P. 3-8.
124. Balls A.K. Crystallime papain / A.K. Balls, H. Lineweaver, P.R. Thompson // Science. 1937. - Vol. 86. - P. 2234-2379.
125. Benner J.D. Fibrinolytic-assisted removal of experimental subretinal hemorrhage within seven days reduces outer retinal degeneration / J.D. Benner, A. Hay, H.B. Ladders et al. // Ophthalmology. 1994. - Vol. 101, № 4. - P. 672-681.
126. Bergman M. The nature of papain activation / M. Bergman, J.S. Fruton // Science. 1937. - Vol. 86. - P. 496-497.
127. Boisen S. Trypsin inhibitors from rye endosperm. Purfication and properties / S. Boisen, R. Djurtoft// Cereal Chem. 1981. - V. 58, N2.-P. 194-198.
128. Debridement of dermal ulcers and decubiti with collagenase / A.M. Boxer, N. Gottesman, H. Bernstein et al. // Geriatrics. 1969. - Vol. 24. - P. 75-86.
129. Studies on simulated vitreous hemorrhages. I. Rate of disappearance of radio-chromium-tagged red cells / H.K. Boyer, A.A. Surah, M.J. Hogan et al. // Arch. Opthalmol. 1958. - Vol. 59, № 2. - P. 232-234.
130. Studies on simulated vitreous hemorrhages. II. The effects of lytic enzymes, surface-active agents, and urea / H.K. Boyer, A.A. Surah, M.J. Hogan, W.K. McEwen // Ibid. Vol. 59, № 3. - P. 333-336.
131. Bradford M.M. A rapide and sensitive method for the quantitasion of microgram quantities of protein utilizing the pronciple of protein-dye binding / M.M. Bradford // Ann. Biochem. 1976. - Vol. 172, № 1. - P. 248-254.
132. Carlson E.C. Ultrastructural analyses of enzyme-treated microfibrils in rabbit corneal stroma / E.C. Carlson, G.O. Waring // Invest Opthalmol. - Vis - Sci. -1988 - Vol. 29 (4). - P. 578-585.
133. Chapman A.J. Death resulting from lacrimatory agents / A J. Chapman et all // J. Forensic Sci. 1978. - V. 23. - P. 527-530.
134. Chapman-Smith G.W. Urokinase in the management of vitreous hemorrhage / G.W. Chapman-Smith, G.W. Crock // Br. J. Ophthalmol. 1977. - Vol. 61, №8. -P. 500-505.
135. Wound healing: biochemical and clinical aspects / eds. I.K. Cohen, R.F. Diegelmann, W.J. Lindblad. Philadelphia PA: WB Saunders Company, 1992. -414p.
136. Biological activity of human collagen breakdownproducts on fibroblasts / R. Cortivo, M. Radice, P. Brun et al. // Wounds. 1995. - Vol. 7. - Suppl. A. - P. 38 A.
137. Erlanger B.F. The preparation and properties of two new chromogenic sub-strutes of trypsin / B.F. Erlanger, N. Kokowski, W. Cohen // Arch. Biochem. Bio-phys. 1961. - Vol. 95, № 2. - P. 271-278.
138. Fibrinolytic activity of the vitreous body / J.V. Forrester, C.R. Prentice, J. Williamson, C.D. Forbes // Natura. 1974. - Vol. 252, № 83. - P. 875-879.
139. Freyler H. Gluing with fibrin in corneal surgery. An experimental study (author's transí.) / H. Freyler, U. Klemen // Albrecht Von Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1978. -Bd. 207, № 1. - S. 27-39.
140. Fruton J.S. The specificity of the enzyme papain peptidase / J.S. Fruton, M. Bergman//J. Biol. Chem. 1940.-Vol. 133.-P. 153-157.
141. Glarer A.N. Papain and other plant salf hydryl proteolytic enzymes / A.N. Glarer, E.L. Smith // The enzymes / ed. P.D. Boyer. N. J.; L., 1971. - Vol. 3. - P. 502.
142. Greer D.E. A study of simulated vitreous hemorrhages using labeled blood / D.E. Greer, W.E. Bensom, H.F. Spalter // Arch. Ophthalmol. 1968. - Vol. 79. - P. 755-758.
143. Gribomont A.C. Role of vitrectomy and intra-vitreous injections in the treatment of traumatic and iatrogenic endophthalmitis // Bull. Soc. Beige. Ophthalmol. 1996. - Vol. 4 (4). - P. 202-210.
144. Harper E. Collagenase / E. Harper; eds J. Mandl. N. Y., 1972. - 21 lp.
145. Hatz R.A. Mechanisms of action of collagenase in wound repair / R.A. Hatz // Wound healing and skin physiology / eds. P. Altmeyer et al.. Berlin: Springer, 1995.-P. 227.
146. Hayasaka S. The distribution and some properties of collagenolytic cathep-sin in the bovine eye / S. Hayasaka, I. Hayasaka // Albrecht Von Graefes Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. 1978. -Bd. 206, № 3. - S. 163-168.
147. Herman I.M. Stimulation of human keratinocyte migration and proliferation in vitro\ insights into the cellular responses to injury and wound healing / I.M. Herman // Wounds. 1996. - Vol. 8, № 2. - P. 33.
148. Characterization and inhibition of corneal collagenase / C. Hook, S. Brawn, W. Iwanij, I. Nakanishia // Invest. Ophthalmol. 1971. - Vol. 10, № 7. - P. 496-503.
149. Jeffrey J.J. Collagen degradation / J.J. Jeffrey // Wound healing: biochemical and clinical aspects / eds. I.K. Cohen, R.F. Diegelmann, W.J. Lindblad. Philadelphia: WB Saunders Company, 1992. - P. 299-308.
150. Johnson M. The role of cytolysin in pneumococcal ocular infection / M. Johnson, J. Allen//Am. J. Ophthalmol. 1975.-Vol. 80, № 3. -Pt.2. -P. 518-521.
151. Jung N. Considerations for the Use of Clostridial Collagenase in Clinical Practice / N. Jung, H. Winter // Clin. Drug Invest. 1998. - Vol. 15, № 3. - P. 245252.
152. Kammann J.P. Effect of corneal collagen shields and epithelial growth promoting factors on epithelialization of the human cornea / J.P. Kammanrt, C. Vollenberg // Klin- Monatsbl Augenheilkd. - 1994. - Oct. - Vol. 205 (4). - P. 201209.
153. Kingsley R.E. Topical substance P and corneal epithelial wound in the rabbit / R.E. Kingsley, C.F. Marfurt // Invest Ophthalmol. - Vis - Sci. - 1997. - Vol. 38 (2).-P. 388-395.
154. Kishi J.I. Diract extraction of collagenase from human post-burn wound tissues/J.I. Kishi//Biomed. Res. 1984. -Vol. 5.-P. 149.
155. Laskowski M.Ir. Protein inhibitors of proteinases / M.Ir. Laskowski, I. Kato // Ann. Rev. Biochem. 1980. - V. 49, N2. - P. 593-626.
156. Ledlen F.D. Molecular basis of-1-antitrypsin deficience and its potential therapy by gene transfer / F.D. Ledlen, S.D. Woo // J. Inherit. Metabol. Disease. -1986. Vol. 9, Suppl. N1. - P. 85-91.
157. Lee L.K. Collagenase therapy for decubitus ulcers / L.K. Lee, J.L. Ambrus //Geriatrics. 1975.-Vol. 30.-P. 91.
158. Mackworth J.F. The inhibition of thiol Enzymes by lacrimators // J. Bio-chem. Society. 1978. - Vol. 45. - P.82-94.
159. Mandl I. Bacterial collagenases and their clinical applications / I. Mandl // Arzneimittel Forschung. 1982. - Vol. 32. - P. 1381.
160. Matuk J. The formation of collagen and its relation to ophthalmic diseases (first of two parts) / J. Matuk, C. McCulloch // Canad. J. Ophthalmol. 1980. - Vol. 15, №2.-P. 61-65.
161. Moorhead L.C. Enzyme-assisted vitrectomy with bacterial collagenase. Time course and toxicity studies / L.C. Moorhead, H.H. Chu, C.A. Garcia // Arch. Ophthalmol. 1983. - Vol. 101, N 2. - P. 265-274.
162. Nakamagoe K. Keratitis and corneal edema associated with levodopa use-a case report / Nakamagoe K., Ohkoshi N., Fujita T. // Rinsho. Shinkeigaku. 1996/ -Vol. 36,N7.-P. 886-888.
163. Nassaralla B.A. Prevention of keratocite loss after corneal deepithalializa-tion in rabbits / B.A. Nassaralla, K. Szerenyi, M.N. Pinheiro et all. // Arch. Ophthalmol. - 1995.-Vol. 113, N4.-P. 506-511.
164. Nordwig A. Collagenolytic enzymes / A. Nordwig // Adv. Enzymol. Relat. Areas Mol. Biol. 1971.-Vol. 34.-P. 155-185.
165. Oksala A. Experimental researches on the diameter of meshes in the fibrous network of the vitreous body / A. Oksala, A. Lehtinen // Acta Ophthalmol. (Copenh.). -Vol. 39, №5.-P. 832-839.
166. O'Neill R. The effects of bacterial collagenase in rabbit vitreous / R. O'Neill, M. Shea // Can. J. Ophthalmol. 1973. - Vol. 8, № 2. - P. 366-370.
167. Parks W.C. Interstitial collagenase in the healing epidermis / W.C. Parks // Proteolysis in wound repair / eds. S. Abatangelo, L. Donati, W. van Scheidt. Berlin: Springer, 1996.-S. 21.
168. Parks W.C. The production, role, and regulation of matrix metallopro-teinases in the healing epidermis / W.C. Parks // Wounds. 1995. - Vol. 7. - Suppl. A.-P. 23A.
169. Patel D.V. Surgical detachment of Descemet's membrane and endothelium imaged over time by in vivo confocal microscopy / D.V. Patel, K.L. Phang, C.N. Grupcheva, S.J. Best, C.N. McGhee // Clin. Experiment. Ophthalmol. 2004. - Vol. 32.-P. 539-542.
170. Peacocke M. Cutaneous aging: cellular and molecular studies / M. Pea-cocke, B. Gilchrest // Cutaneous development, aging and repair. Fidia Research Series / eds. G. Abatangelo, J.M. Davidson. Padova: Liviana Press, 1989. - Vol. 18. -P. 263.
171. Pirie A. The effect of hyaluronidase injection on the vitreous humour of the rabbit / A. Pirie // Br. J. Ophthalmol. 1949. - № 11. - P. 678-684.
172. Collagenase production at the border of granulation tissue in a healing wound: macrophage and mesenchymal collagenase production in vivo / B.H. Porres-Reyes, H.C. Blair, J.J. Jeffrey et al. // Connect Tissue Res. 1991. - Vol. 27. - P. 63.
173. Postlethwaite A.E. Collagen- and collagen peptide-induced chemotaxis of human blood monocytes / A.E. Postlethwaite, A.H. Kang II J. Exp. Med. 1976. -Vol. 143.-P. 1299-1307.
174. Postlethwaite A.E. Chemotactic attraction of human fibroblasts to type I, II, and III collagens and collagen-derived peptides / A.E. Postlethwaite, J.M. Seyer, A.H. Kang // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1978. - Vol. 75. - P. 871.
175. Enzymatic escharolysis as possible source of local chemotactic factors abstract. / M. Radice, L. Cardarelli, R. Cortivo [et al.] // 2nd Joint Meeting of the Wound Healing Society and the European Tissue Repair Society. Boston, 1996. - P. 547552.
176. Rao D.B. Collagenase in the treatment of dermal and decubitus ulcers / D.B. Rao // J. Am. Geriatr. Soc. 1975. - Vol. 23. - P. 22.
177. Rentsch F.J. The ultrastructure of preretinal macular fibrosis / F.J. Rentsch // Albrecht Von Graefes Arch. Exp. Ophthalmol. 1977. - Bd. 203, № 3-4. - S. 321327.
178. Cell-matrix interactions modulate interstitial collagenase expression by human keratinocytes actively involved in wound healing / U.K. Saarialho-Kere, S.O. Kovacs, A.P. Pentland et al. // J. Clin. Invest. 1993. - Vol. 92. - P. 2858-66.
179. Seifte, S. The Enzymes / S. Seifter, E. Harper. -N. Y., 1971.-400 p.
180. Simsek N.A. An experimental study on the effect of collagen shields and therapeutic contact lenses on corneal wound healing / N.A. Simsek, G.M. Ay, I. Tu-gal-Turkun et all. // Cornea. 1996. - Vol. 15, N6. - P. 612-616.
181. Sinclair R.D. Types of chronic wounds: indications for enzymatic debridement / R.D. Sinclair, T.J. Ryan // Proteolytic enzymes and wound healing / eds. W. Westerhof, W. Vanscheidt. Berlin: Springer, 1994. - P. 7.
182. Collagenase in corneal ulcerations / Slansky H., M.C. Gnadinger, M. Itoi, C.H. Dohlman // Arch. Ophthalmol. 1969. - Vol. 82, № 1. - P. 108-111.
183. Slansky H. Prevention of corneal ulcers / H. Slansky, C. Dohlman, M. Ber-man // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. 1971. - Vol. 75. - P. 12081211.
184. Stoesser T. Partial characterization of human collagen and procollagen secreted by human corneal stromal fibroblasts in cell culture / T. Stoesser, R. Church, S. Brawn // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. 1978. - Vol. 17, № 3. - P. 264-271.
185. Treister G. Pars plana approach for pupillary membranes / G. Treister, R. Machemer// Arch. Ophthalmol. 1978. - Vol. 96, N 6. - P. 1014-1016.
186. Verbraeken H. Post-traumatic endophthalmitis / Verbraeken H., Rysselaere M. // Eur. J. Ophthalmol. 1994. - Vol. 4, N1. - P. 1-5.
187. Vetra H. Hydrotherapy and topical collagenase for decubitus ulcers / H. Vetra, D. Whittaker // Geriatrics. 1975. - Vol. 30. -P. 53.
188. Wallyn R.H. Subretinal fibrosis in retinal detachment / R.H. Wallyn, G.F. Hilton // Arch. Ophthalmol. 1979. - Vol. 97, № 11. - P. 2128-2129.
189. Walter R.J. Clostridial collagenase. A chemoattractant for human neutrophils / R.J. Walter // Inflammation. 1986. - Vol. 10. - P. 347.
190. Winter H. Erste klinische Erfahrungen mit einem neuartigen Wundheilfaktor / H. Winter, N. Sönnichsen, P. Buntrock // Z. Hautkr. 1991. - Bd. 66. - Suppl. 3. -S. 158.