Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Экспериментально-клиническое обоснование применения коллаген-апатитового материала при лечении одонтогенных кист воспалительного происхождения в детском возрасте
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.21
Оглавление диссертации Рахимов, Рустем Ибрагимович :: 2006 :: Екатеринбург
Введение.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. Репаративные процессы в костной ткани.
1.2. Материалы для оптимизации остеогенеза, применяемые в медицине.
1.3. Материалы для оптимизации остеогенеза, применяемые в стоматологии (при лечении одонтогенных кист).
1.4. Лечение одонтогенных кист.
1.5. Способы сохранения фолликула постоянного зуба.
1.6. Вывод.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ЕГО ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Объект и материал биологического испытания.
2.2. Методика биологического испытания.
2.3. Методика оперативного пособия.
2.4. Методы исследования биодеградации материала «ЛитАр».
ГЛАВА 3. БИОЛОГИЧЕСКОЕ ИСПЫТАНИЕ ИМПЛАНТАЦИОННОГО
МАТЕРИАЛА «ЛитАр».
3.1. Этапы биологического исследования.
3.2. Рентгенологическое исследование биодеградации материала «ЛитАр».
3.3. Сцинтиграфическое исследование биодеградации материала «ЛитАр».
3.4. Морфологическое исследование биодеградации материала «ЛитАр».
ГЛАВА 4. РЕЗУЛЬТАТЫ КЛИНИЧЕСКОГО НАБЛЮДЕНИЯ.
4.1. Клиническое наблюдение детей с зубосодержащими кистами после применения коллаген-апатитового материала.
4.1.1. Результаты магнитно-резонансной томографии.
4.1.2. Результаты компьютерного томографического наблюдения.
4.2. Динамика клинического наблюдения у детей с зубосодержащими кистами после цистэктомии.
Обсуждение результатов.
Вывод.
Введение диссертации по теме "Стоматология", Рахимов, Рустем Ибрагимович, автореферат
Актуальность проблемы
В практике детской стоматологии встречаются заболевания связанные с убылью костной ткани. Подобная патология имеет место при одонтогенных кистах. Развитие данной патологии в детском возрасте ведет к ретенции зачатка постоянного зуба, конвергенции соседних зубов с дефектом, ухудшение прочностных свойств кости и другим осложнениям, которые влияют на развитие зубочелюстной системы ребенка (Фиалко П.Н. 1984, Cordeiro М.М. 2003, Bryan R.A. 2005, Гуревич Н.В. 2005).
Стремление избежать осложнения, сохранить фолликул постоянного зуба и оптимизировать остеогенез привело к пломбированию остаточных полостей различными материалами. Однако, предложенные методики имеют ряд существенных недостатков, которые осложняют и ограничивают применение их в детской стоматологии (Алимирзоев Ф.А. 1998, Топольницкий О.З. 1994).
В связи с этим по-прежнему остаются актуальные задачи по выбору имплантационного материала для оптимизации остеогенеза и разработки зубосохраняющей операции. Задачей любой зубосохраняющей операции является стабилизация фолликула постоянного зуба в правильном анатомическом положении и создания благоприятных условий для развития костной ткани с помощью имплантационного материала. При удачном решении поставленной задачи это помогает предотвратить ретенцию и конвергенцию (изменение положения зачатка в пространстве) фолликула постоянного зуба, уменьшение высоты альвеолярного отростка, конвергенцию соседних зубов с дефектом, развития остеомиелита, патологического перелома челюстей (Овруцкий Г.Д. 1999, Гуревич Н.В. 2005, Мирсаева Ф.З. 1999).
В связи с этим имплантационный материал для заполнения остаточных костных дефектов должен быть качественно близок к кости, иметь простую технологию производства, быстро биотрансформироваться в костную ткань, обеспечивать временную фиксацию зачатка после его реплантации и не должен обладать антигенными свойствами и различного рода инфекций. В этом отношении, наиболее перспективным является коллаген - апатитовый материал (Леонтьев В.К.1995,Соловьев М.М. 1994, 1агсЪо М. 1992, Алимирзоев Ф.А. 1998, Белозеров М.Н. 2004, Фарзин Н. 2004).
Таким образом, исследования, направленные на разработку нового метода лечения зубосодержащих одонтогенных кист с использованием коллаген -апатитового материала «ЛитАр» для временной фиксации фолликула постоянного зуба и оптимизации остеогенеза, являются актуальными и своевременными.
ЦЕЛИ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
Цель исследования - разработка и обоснование нового метода лечения радикулярных зубосодержащих кист с применением коллаген-апатитового материала для временной фиксации фолликула постоянного зуба и оптимизации остеогенеза в костном дефекте после цистэктомии.
Для достижения данной цели были поставлены следующие задачи:
1. В эксперименте изучить процесс биотрансформации коллаген — апатитового материала «ЛитАр» в костном дефекте и прорезывания постоянного зуба с помощью рентгенологического, сцинтиграфического и морфологического исследований.
2. Разработать методику заполнения костного дефекта челюстей после цистэктомии коллаген - апатитовым композитом.
3. Изучить выборочно динамику биотрансформации имплантационного материала в зоне дефекта и прорезывания постоянных зубов с помощью компьютерной (через 2 суток, 1,5; 9; 15 месяцев), магнитно-резонансной томографии (через 2; 15; 25 дней; 2; 6 месяцев) и рентгенографии(через 2; 15дней; 2месяца).
4. Сравнить исходы лечения больных с использованием нового метода цистэктомии с традиционным способом.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА
Впервые методом цистэктомии, в эксперименте и в клинике удалось сохранить реплантированный зачаток постоянного зуба, путем восстановления вокруг него костной ткани в относительно короткие сроки с помощью коллаген-апатитового материала «ЛитАр». Разработан и патентован новый способ лечения кист молочных зубов с применением коллаген-апатитового материала «ЛитАр». Изучена биотрансформация имплантата вокруг зачатка постоянного зуба с помощью компьютерной, магнитно-резонансной томографии, морфологического, рентгенологического и сцинтиграфического исследований.
ПРАКТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ РАБОТЫ
Разработанный новый способ лечения одонтогенных кист в детском возрасте с применением коллаген-апатитового материала, позволяет создать, в относительно короткие сроки, благоприятные условия для реабилитации, развития и прорезывания в правильном положении реплантированного зачатка постоянного зуба. И как следствие избежать последующего ортодонтического лечения.
ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ ДИССЕРТАЦИИ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ:
• результаты биологических испытаний биодеградации коллаген -апатитового материала в зоне костного дефекта
• новый способ лечения кист молочных зубов с применением коллаген-апатитового материала «ЛитАр»
• результаты клинического наблюдения биотрансформации коллаген -апатитового материала в зоне костного дефекта.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ
Основные результаты докладывались на III Всероссийской конференции молодых ученых «Современные проблемы теоретической и экспериментальной химии» (Саратов, 2001г.), FDI Annual World Dental Congress (Kuala Lumpur, 2001), Bone and Tooth Society Annual Meeting (Warwick, 2001), FDI Annual World Dental Congress (Vienna, 2002), X International symposium on solubility phenomena (Varna, 2002), The 3rd KuADR Conference "The International Conference on Oral Health"(Kuwait, 2003), Bone and Tooth Society Annual Meeting (Oxford, 2004), XII National Congress of the Dentists of Republic Moldova on the subject of modern problems in Dentistry, which took place (Kishinau, 2003), 10th Congress of the BaSS (Belgrad, 2005), Международный симпозиум восточно-азиатских стран по полимерным композиционным материалам и передовым технологиям (Саратов 2005).
ПУБЛИКАЦИИ
По материалам диссертационной работы опубликованы 15 печатных работ: 7 тезисов, 6 статей в сборнике материалов конференций, 1 статья в журнале, а так же получен патент на изобретение способа лечения кист молочных зубов № 2204337, РФ 2003.
ОБЪЕМ И СТРУКТУРА РАБОТЫ
Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста и состоит из введения, 4 глав, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, включающего 139 источников (91 отечественных и 48 зарубежных авторов). Работа иллюстрирована 45 рисунками, 14 диаграммами и 6 таблицами.
Заключение диссертационного исследования на тему "Экспериментально-клиническое обоснование применения коллаген-апатитового материала при лечении одонтогенных кист воспалительного происхождения в детском возрасте"
Выводы
1. В эксперименте на животных установлено, что коллаген-апатитовый материал «ЛитАр», помещенный в костный дефект вокруг зачатка постоянного зуба, биодеградировал с образованием собственной соединительной ткани в течении 15 суток, а появление структур новообразованной костной ткани были выявлены на 20 сутки после операции. Прорезывание постоянных зубов в заданном направлении в зубной дуге.
2. Разработан способ лечения зубосодержащих кист, заключающийся в том, что в образовавшуюся костную полость после цистэктомии реплантируют фолликул постоянного зуба, который обкладывают, коллаген-апатитовым материалом «ЛитАр», не осложнял ход операции, позволил стабилизировать фолликул постоянного зуба в установленном положении и значительно упростил послеоперационный уход за раной.
3. Подтверждено МРТ и КТ, что процесс биотрансформации коллаген-апатитового материала «ЛитАр» с прорезыванием постоянного зуба в правильном положении.
4. Установлено, что прорезывание зубов с использованием нового способа цистэктомии с применением коллаген-апатитового материала, в сравнении с традиционным способом цистэктомии не требует дополнительного ортодонтического лечения.
Практические рекомендации
1. С целью предупреждения прорезывания постоянного зуба вне окклюзии после хирургического лечения зубосодержащей кисты мы предлагаем фиксировать фолликул постоянного зуба после вылущивания оболочки кисты с помощью коллаген-апатитового материала «ЛитАр».
2. Имплантационный материал вводится в костный дефект на всю глубину, тщательно обкладывая фолликул постоянного зуба.
3. Дефект заполняется имплантационным материалом до границ костного дефекта или на 2/3 глубины дефекта.
4. Использование материала» ЛитАр» целесообразно в комбинации с антибиотиками. Либо инъекционное введение до операции в область хирургического вмешательства, либо обсыпать имплантат в сухом порошке антибиотика.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Рахимов, Рустем Ибрагимович
1. Антонова О.В. Морфометрическое обследование костно-пластических операций на нижней челюсти в детском возрасте Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.02: защищена 07.03.96 / О.В. Антонова. -М., 1996.-20с.
2. Биоимплантанты TUTOPLAST-современное решение проблем восстановления костной тканиТекст. / И.Е. Алещенко, К.Г. Кошацки, О.М. Матыцин, А.Г. Ельцин, Ф.Р. Кики // Клиническая стоматология. -2002. -№ 4. С. 52-54.
3. Барышников И.В. Клинико-экспериментальное обоснование применения углеродной пены в челюстно-лицевой хирургии Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21: защищена 06.02.03 / И.В. Барышников. М., 2003.-21с.
4. Бабаева А.Г. Проблемы управления пластической активностью органов с помощью лимфоидной регуляции Текст.: клеточные основы регенерации у млекопитающих./ А.Г. Бабаева. -М.: Медицина, 1984. — 112с.
5. Применение материала «ЛитАр» при лечении переломов челюсти Текст. /
6. B.В. Бережнов, С.Д. Литвинов, А.И. Буров, Н.Ф. Ямуркова // МатериалыУШ и IX Всероссийской научно-практической конференции. Труды VII съезда Стоматологической Ассоциации России. вып. 1. —1. C.125-126.
7. Буланов С.И. Разработка коллаген-апатитовых имплантатов и применение их в стоматологии Текст. / С.И.Буланов, С.Д. Литвинов, Д.В. Баженов. -Ульяновск: Ульяновский государственный университет, 2002. 159с.
8. Виноградова Т.П.Регенерация и пересадка костей Текст. / Т.П.Виноградова, Г.И. Лаврищева. -М.: Медицина, 1974. -247с.
9. Власов Б.Я. Посттравматическая регенерация костной ткани в биоэнергитическом аспекте и перспективы ее оптимизации Текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21: защищена 20.03.87 / Б.Я. Власов.-М., 1987.-43с.
10. Пат. 1790920 СССР, МПК А61 В17/00. Способ цистотомии у детей Текст. / Виноградова A.B.; заявитель и патентообладатель Иркутский гос.ин-т. -№ 4723900/14; заявл. 24.07.89; опубл. 30.01.93, Бюл. № 4. -2с.
11. Остеопластическая эффективность различных форм гидроксиапатита по данным экспериментально-морфологического исследования Текст. / A.C. Григорьян, А.И. Воложин, B.C. Агапов, М.Н. Белозеров // Стоматология. — 2000.-№3.-С. 4-8.
12. Галецкий Д.В. Оценка эффективности различных методов хирургичекого лечения одонтогенных кист челюстей Текст.: Автореф. дис. .канд. мед. наук: 14.00.21. защищена 13.02.03 / Д.В. Галецкий. СПб., 2003. -19с.
13. Григорьян A.C. Динамика структурных превращений аутотрансплантатов из теменной кости Текст. / А.С.Григорьян, В.И. Лизунков // Стоматология. -2005. №6. - С. 6-10.
14. Гуцана А.Э. Челюстно-лицевые операции Текст.: справочник / А.Э .Гуцана. Витебск: Белмедкнига, 1997. - 400с.
15. Говалло В.И. Трансплантация тканей в клинике Текст. / В.И. Говалло. — М.: Медицина, 1979. -228с.
16. Заживление костных дефектов при их пластике трансплантационными материалами на основе брефокости Тескт. / A.C. Григорьян, Г.П. Борисов, Н.В. Дгебуадзе, С.А. Гаджиев // Стоматология. -1983. -№5. С.23- 27.
17. Гуревич Н.В. Использование насыщенных костных аллоимплантатов после удаления постоянных зубов у детей Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21: защищена 05.04.05 / Н.В. Гуревич. Самара, 2005. - 16с.
18. Долгих В.Т. Основы иммунологии Текст. / В.Т. Долгих. М.: НГМА, 2000. - 204с.
19. Дацко A.A. Внеочаговый остеосинтез в лечении повреждений нижней челюсти Текст. / A.A. Дацко, А.И. Воложин, Д.В. Тетюхин. -М.: Практическая медицина, 2005. -182с.
20. Драгоновский Г.Е. Состояние гомотрансплантата зубных зачатков после их пересадки Текст. / Г.Е. Драгоновский // Стоматология. — 1974. № 5. — С. 9-11.
21. Ермолаев И.И. Костная брефопластика при лечении одонтогенных кист челюстей Текст. / И.И. Ермолаев // Стоматология. 1968. -№ 1. — С. 42 — 45.
22. Иорданишвили А.К. Хирургическое лечение периодонтитов и кист челюстей Текст. / А.К. Иорданишвили. СПб.: Нордмед-Издат, 2000. -224с.
23. Методика предимплантационного обследования пациентов Тескт. / С.Ю. Иванов, А.Ю.Васильев, Т.В.Буланова, И.Ю.Гончаров, Д.Ю. Бучнев // Российский вестник дентальной имплантологии. 2003. -№2. — С. 42-43.
24. Корытный Д. JI. Зубные кисты Текст. / Д. J1. Корытный. Алма-Ата: Медицина, 1972. - 144с.
25. Кадочников Б.Ф. О пломбировании костных полостей нижней челюсти Текст. / Б.Ф. Кадочников // Стоматология. 1964. - № 5. - С. 41-43.
26. Курякина Н.В. Хирургические вмешательства на тканях пародонта Текст. /Н.В. Курякина, O.A. Алексеева.- М.: Медицинская книга, 2004. -153с.
27. Кириленко А.Г. Использование низкочастотного ультразвука в процессе получения губчатых костных трансплантатов Текст. / А.Г. Кириленко // Моделирование в медицинских и биологических исследованиях: сб. науч. статей. СамГМУ. - 1999. - С.84-87.
28. Коваленко П.П. Клиническая трансплантология текст. / П.П. Коваленко. Ростов-на Дону: Медицина, 1975. -368с.
29. Калакуцкий Н.В. Костная пластика нижней челюсти васкуляризированными аутотрансплантатами Текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21, 14.00.44: защищена 30.02.04 / Н.В. Калакуцкий. -СПб., 2004. -25с.
30. Куприяхин В.А. Способ восстановления анатомической формы атрофированных альвеолярных отростков челюстей биоимплантатами «Лиопласт» Текст. / В.А. Куприяхин, C.B. Куприяхин // Новое в стоматологии. 2005. -№3. - С.28-29.
31. Курякина Н.В. Хирургические вмешательства на тканях пародонта Текс. / Н.В. Курякина, O.A. Алексеева. -М.: Медицинская книга, 2004. -153с.
32. Литвинов С.Д. Биоадекватный имплантационный материал на основе коллаген-гидроксосолевого компазита Текст. / С.Д. Литвинов, Ю.А. Ершов // Материаловедение. 2000. -№ 7. - С. 34-38.
33. Локтев Н.И. Сравнительная характеристика васкуляризации трансплантатов при костной пластике нижней челюсти Текст. / Н.И. Локтев // Стоматология. 1983. -№ 1. -С. 8-14.
34. Литвинов С.Д.Коллаген-апатитовый материал при замещении дефектов костной ткани челюсти Текст. / С.Д. Литвинов, СИ. Буланов //Стоматология. 2001. -№ 3. -С. 7-12.
35. Лаврищева Г.И. Регенерация и кровоснабжение костей Текст. / Г.И.Лаврищева, С.П.Карпов, И.С. Бачу. -Кишинев: Штиинца, 1981. -150с.
36. Леонтьев В.К. Имплантационные материалы для замещения дефектов костной и хрящевой ткани Текст. / В.К.Леонтьев, С.Д.Литвинов, Т.В. Судакова // Российский вестник дентальной импланталогии. — 2003. -№2. — С. 10-19.
37. Мурадян A.C. Клиника, диагностика и лечение одонтогенных воспалительных кист верхней челюсти у детей и подростков Текст.: Автореф. дис. .канд. мед. наук: № 14.00.21: защищена 09.10.02 / A.C. Мурадян М., 2002. -25с.
38. Мазуров В.И. Биохимия коллагеновых белков Текст. / В.И. Мазуров. —М.: Медицина, 1974. 248с.
39. Мирсаева Ф.З. Динамика репаративных процессов кости в полостных дефектах челюсти кролика Текст. / Ф.З. Мирсаева // Моделирование в медицинских и биологических исследованиях: сбор. науч. ст. СамГМУ. -Самара, 1999.-С.121-124.
40. Мирсаева Ф.З. Сравнительная оценка эффективности хирургического лечения одонтогенных кист с применением различных трансплантатов Тескт. / Ф.З. Мирсаева //Теоретические и клинические вопросы челюстно-лицевой хирургии. 1998. - Т. 1. -С. 80-82.
41. Ненашев А.П. Одонтогенные кисты у детей Текст. / А.П. Ненашев // Стоматология. -1968. -№ 5. -С. 53 -56.
42. Овруцкий Г.Д. Неоперативное лечение околокорневых кист челюстей Текст. / Г.Д. Овру цкий, Ю.Н. Лившиц, Л.М.Лукиных. М.: Медицина, 1999.-120 с.
43. Плотников H.A. Замещение дефектов нижней челюсти лиофилизированными костными гомотрансплантатами Текст. / H.A. Плотников // Стоматология. 1961. -№ 5. -С. 37-40.
44. Паникоровский B.B. Применение брефоостеопластики для заполнения костных полостей в стоматологической и хирургической практике Текст. /
45. B.В. Паникоровский, A.C. Григорьян, В.А. Семкин // Стоматология. -1988.-№ 8. С.12-14.
46. Паникоровский В.В. Новые пути разработки алло- и ксеногенных трансплантационных материалов для костной пластики челюстей Текст. / В.В. Паникоровский, А.С.Григорьян, П.Н. Фиалко // Стоматология. -1983.-№3.-С.7-9.
47. Панин A.M. Опыт использования остеопластического материала «Биоматрикс» в качастве разобщающей резорбируемой мембраны Текст. / A.M. Панин, С.Ю. Иванов, В.В. Сербулов // Российский вестник дентальной имплантологии. 2003. -№2. — С. 32-35.
48. Плотонов H.A. Артериализация костных трансплантатов нижней челюсти в эксперименте Текст. / H.A. Плотонов, Д.С. Сагатбаев // Стоматология. 1987. -№ 6. -С. 40-41.
49. Биоматериалы для тканевой инженерии и хирургической стоматологии Текст. / А.Ф. Панасюк, Е.В. Ларионов, Д.А. Саващук, В.Н. Кравец // Клиническая стоматология. 2004. -№1. — С. 44-46.
50. Параскевич В.Л. Использование монорактикальных аутотрансплантатов для наращивания высоты костной ткани в области дна верхнечелюстной пазухи Текст. / В.Л. Параскевич // Институт стоматологии. 2001. -№3. —1. C.35-40.
51. Панин A.M. Новое поколение биокомпозиционных материалов (разработка, лабораторно-кпиническое обоснование, клиническое внедрение) Текст.: Автореф. дис. . д-ра мед. наук: 14.00.21: защищена 05.05.04 / A.M. Панин.- М., 2004. -46с.
52. Петри А. Наглядная статистика в медицине Текст. / А. Петри, К. Сэбин. -М.: ГЭОТАР-Мед, 2003. 143с.
53. Ревелл П.А. Патология кости Текст. / П.А. Ревелл. -М.: Медицина, 1993. -30 с.
54. Рудько В.Ф. Компьютерная томография в диагностике кистозных образований нижней челюсти Текст. / В.Ф. Рудько, Е.К. Колесникова, И.Ю. Ахундов // Стоматология. 1988. -№ 6. - С. 18-22.
55. Рузин Г.П. Брефопластика при лечении кист челюстей у детей Текст. / Г.П. Рузин, Л.И. Костондян, Д.Ф. Болгов// Стоматология. 1972.-№ 2. -С. 44-46.
56. Семенченко Г.И. Пломбирование костных полостей при хирургическом лечении околокорневых кист Текст. / Г.И. Семенченко // Стоматология. 1964.-№ 5.-С. 39-41.
57. Симановская Е.Ю. Клинико морфологические особенности фолликулярных кист челюстей Текст. / Е.Ю. Симановская // Стоматология. - 1959. -№ 3. -С. 47-49.
58. Серов В.В. Соединительная ткань (функциональная морфология и общая патология) Текст. / В.В.Серов, А.Б. Шехтер. -М.: Медицина, 1981. -312с.
59. Сысолятин П.Г. Костная пластика дефектов нижней челюсти «кильскими» трансплантатами Текст. / П.Г. Сысолятин // Стоматология. 1979. -№ 1.-С. 6-8.
60. Симановская Е.Ю.Сохранение зачатков постоянных зубов при оперативном лечении зубосодержащих кист у детей Текст. / Е.Ю.Симановская, Г.М. Малинникова // Стоматология. 1989. -№1. - С. 70 -72.
61. Савельев В.И. Трансплантация костной ткани Текст. / В.И. Савельев, Е.И. Родюкова. -М.: медицина, 1992. -220с.
62. Соловьев М.М. Оперативное лечение одонтогенных кист Текст. / М.М. Соловьев, Г.М. Семенов, Д.В. Галецкий. -СПб.: СпецЛит, 2004. -127с.
63. Толольницкий О.З. Обоснование выбора вида и размера аллотрансплантата при костной пластике нижней челюсти у детей Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16: защищена 09.10.94 / О.З. Толольницкий. М., 1994. -24с.
64. Туркевич Г.Б. Метод хирургического лечения одонтогенных кист нижней челюсти у детей Текст. / Г.Б. Туркевич // Стоматология. 1985. -№ 2. -С. 66-67.
65. Терновой С.К., Синицин В.Е., Беличенко О.В., Стукалова Щ.В. Клиническое применение магнитно-резонансной томографии Электронный ресурс. Режим доступа: http://wwwtomograph.ru/index.htm.
66. Трунин Д.А. Новые методы хирургического лечения одонтогенных кист челюстей с использованием деминерализированного костного матрикса Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21: защищена 25.10.92 / Д.А. Трунин. М., 1992. -17с.
67. Топольницкий 0.3. Костная пластика нижней челюсти у детей и подростков композитными материалами на основе акрилатов Текст.: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16: защищена 12.05.02 / О.З. Топольницкий. -М., 2002. -45с.
68. Фарзин Н. Реакция тканией на коллаген- и гликозаминогликан — содржащие остеопластические материалы с костным гидроксиапатитомТекст.: Авторф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21, 14.00.16: защищена 23.09.04 /Н. Фарзин. М., 2004. -26с.
69. Пат. 1107856 СССР, МПК А 61 С 13/00. Способ реплантации зубного зачатка Текст. / Фиалко П.Н.; заявитель и патентообладатель Кемеров. гос. мед. ин-т. №3289441/28-13; заявил. 22.05.81; опубл. 15.08.84, Бюл. № 30. С. 2.
70. Хем А. Гистология Текст. / А. Хем, Д. Кормак. -М: Мир, 1983. -Т. 2. -254с.
71. Holger Р ettersson М .D. Общее руководство по радиологии Текст.: п ер.с англ. / M.D. Holger Pettersson.-M.: Медицина, 1996.-350с.
72. Чобану П.И. Стимуляция остеогенеза Текст. / П.И. Чобану, Г.И.Лаврищева, A.C. Козлюк. Кишенев: Штиица, 1989.-184с.
73. Шарикова А.Т. Клинико-рентгенологическая и компьютерно-томографическая оценка одонтогенных кист верхней челюсти Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.19: защищена 21.10.02 / А.Т. Шарикова. Казань, 2002. -16с.
74. Ямашев И.Г. Клиника и лечение околокорневых кист челюстей в связи с состоянием реактивности организма Текст.: Автореф. дис. . канд. мед. наук: 14.00.21: защищена 16.03.73 / И.Г. Ямашев. Казань, 1973. - 14с.
75. Gapkol a new osteoplastic material Text. / R.K.Aboiants, L.P.Istranov, A.B.Shekher, T.G.Rudenko, E.V.Istranova, D.B.Antipas, S.G.Kurdiumov // Stomatologiia. 1996.-Vol. 75, №5.-P.23-25.
76. Method and apparatus for soft tissue material parameter estimation using tissue tagged Magnetic Resonance Imaging Text. / K. F.Augenstein, B. R. Cowan, I.J. LeGrice, P.M. Nielsen, A.A. Young // J Biomech Eng.- 2005.- Vol.127, №1.1. P.148-157.
77. Bucher N.L. Regeneration of liver and Kidney Text. / N.L.Bucher, R. A. Malt.-Boston, 1971.-322p.
78. Bahn S.L. Plaster: a bone substitute Text. / S.L. Bahn // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.- 1966.- № 5. -P. 672-681.
79. Boyne P.J. Use of anorganic heterogenous bone in oral bony defects Text. / P.J. Boyne, F.L. Losee //US Armed Forces Med J.- 1957.-№ 6,- P.789-794.
80. Evaluation of demineralized bone matrix paste and putty in periodontal intraosseous defectsText. / S.A. Bender, J.B. Rogalski, M.P. Mills, R.M. Arnold, D.L. Cochran, J.T. Mellonig // J. Periodontal.- 2005.- Vol.76, № 5. -P. 768-777.
81. Osteoblast interactions with calcium phosphate ceramics modified by coating with type I collagenText. / J. Brodie, E. Goldie, G. Connel, J. Merry, M. Grant // J. Biomed Mater Res A.- 2005.- Vol. 73, № 4. -P.409-421.
82. Bionicci E. The development of bone formation in hydroxyapatite-fibrin implantsText. / E. Bionicci, L. Rend // A histological, histichemical and ultrastructural Study. Sci.fis. enatur.- 1999.- Vol.10, № 2. -P. 121-132.
83. Bryan R.A. Retrospective analysis of factors influencing the eruption of delayed permanent incisors after supernumerary tooth removal Text. / R.A. Bryan, B.O. Cole, R.R. Welbury // Eur J Paediatr Dent.- 2005.-Vol.6, №2.-P.84-9.
84. Bell W.H. Sclerosing osteomyelitis of the mandible and maxillaText. / W.H. Bell // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.- 1959.- Vol. 12, № 4. -P.391-402.
85. Carmagnola D. The effect of a fibrin glue on the integration of Bio-Oss with bone tissue. An experimental study in labrador dogs Text. / D. Carmagnola, T Berglundh, J Lindhe // J Clin Periodontal.- 2002.- Vol.29, №5.- P. 377-83.
86. Cordeiro M.M. The effects of periradicular inflamation and infection on a primary tooth and permanent successor Text. / M.M. Cordeiro , M.J. Rocha // J Clin Pediatr Dent.- 2005.- Vol.29,№3. -P. 193-200.
87. Fat obliteration in paranasal sinuses: a comparative magnetic resonance imaging and histopathologic study Text. / J. Constantinidis , C. Bohr , H. Greess , T. Aigner, J.Zenk , E. Prokopakis , H. Iro // Laryngoscope.- 2005.-Vol.l 15, №4,-P.717-23.
88. Couldwell W. Cranioplasty with the Medpor porous polyethylene flexblock implant. Technical note Text. / W. Couldwell, T.Chen , T.Weiss // J Neurosurg.- 1994.-Vol.81, №3. -P.483-486.
89. Cheng Y.H. Bone dynamics of repair of mandibular defect with collagen/hydroxyapatite Text. / Y.H. Cheng, G.J. Zhao, S.L. Li // Zhongguo Xiu Fu Chong Jian Wai Ke Za Zhi.- 2000.-Vol.14, №3. -P.159-161.
90. Grogaard B. The polymorphonuclear leukocyte: has it a role in fracture healing Text. / B. Grogaard, B. Gerdin, O. Rekeras // Arch Orthop Trauma Surg.- 1990.-Vol.109, №5. -P. 268-271.
91. Goncharov I.Iu. The use of Hydroxyapol in filling in bone defects of the jaws and stimulating osteogenesis Text. / I.Iu. Goncharov, E.A.Bazikian, A.I. Bychkov // Stomatologiia.- 1996.-Vol.75, №5. -P.54-56.
92. Hodge A.J. Recent studies with the electron microscope on ordered aggregates of the tropocollagen macromolecule Text. / A.J. Hodge, J.A. Petruska // In: Aspects of protein structure.- 1963,- P. 289 300.
93. Repair of radius defect with bone-morphogenetic-protein loaded hydroxyapatite/collagen-polyc (L-lacticacid)composite Text. / Y.Y.Hu, C. Zhang, R. Lu, J.Q. Xu, D. Li // Chin J Traumatol.- 2003.-Vol.6, №2.-P. 67 -74.
94. Ignatius A. Composites made of rapidly resorbable ceramics and poly(lactide) show adequate mechanical properties for use as bone substitute materials Text. / A. Ignatius, S. Wolf, P.Hugat // J Biomed Mater Res.- 2001.-Vol.57, №1.-P. 126-131.
95. Internet: http://www.bg.ic.ac.uk/lectures/Hench/Bio Comp/Chap3. shtme
96. Joon B. Biomaterials: an introduction second Edition Text. / B. Joon, S. Roderic // Plenum Press. New York and London.- 1992.- P.394.
97. Jarcho M. Retrospective analysis of hydroxyapatite development for oral implant applications Text. / M. Jarcho // Dent Clin North Am.- 1992.-Vol.36,№l. -P. 19-26.
98. Katz E. P.Structure and function of bone collagen fibrils Text. / E.P. Katz, S.T. Li // J Mol Biol.- 1973.-Vol.80, №1.- P.l-15.
99. Knochen Regeneration. Wissenschaftliche Information. CURASAN AG. Germany.
100. Ectopic bone formation by microporous calcium phosphate ceramic particles in sheep muscles Text. / D. Le Nihouannen, G. Daculsi, A. Saffarzadeh, O. Gauthier, S. Delplace, P. Pilet, P. Layrolle // Bone.- 2005.- Vol.36, № 6.1. P.1086-1093.
101. Litvinov S.D. Biological and clinical study kinetics of biodegrading apatitecollagen implant for substituting bone tissue defects Text. / S.D. Litvinov // Eur J Drug Metab Pharmacokinet.- 1998.- Vol.23, № 2.- P. 346-349.
102. Linton J.L. Effects of calcium phosphate ceramic bone graft materials on permanent teeth eruption beaglesText. / J.L.Linton, B.W.Sohn, J.I.Yook, R.Z. Le Geros // Cleft Palate Craniofac J.- 2002.- Vol. 39, №2.- P.197-207.
103. Acellular dermal matrix and hydroxyapatite in prevention of ridge deformities after tooth extraction Text. / S.M. Luczyszyn, V. Papalexiou, AB. Jr. Novaes, M.F. Grisi, S.L. Souza, M. Jr. Taba // Implant Dent.- 2005.- Vol.14, №2.1. P.176-184.
104. Custom moldable hydroxyapatite collagen composite for repair of osseous defects Text. / R. Mai, A. Reinsdorf, E. Pilling, G. Lauer, M. Gelinsky, U. Eckelt. // Mund Kiefer Gesichtschir.- 2005.- Vol. 9, №1. P. 12-17.
105. Melcher A.H. The use of heterogenous anorganic bone as an implant material in oral procedures Text. / A.H. Melcher, H.D. Dent // Oral Surg. Oral Med. Oral Pathol.- 1962.-№15.-P.996-1000.
106. Intra-individual comparison of alpha- and beta-TCP ceramics in an animal experiment Text. / H.A.Merten, F.Honig, J.Wiltfang, G. Luhr // Mund Kiefer Gesichtschir.- 2000.- № 2.- P.509-515.
107. Magnetic resonance imaging of micronized dermal graft in the larynx Text. / G. Moonis, O. Dyce, L.A. Loevner, N. Mirza // Ann Otol Rhinol Laryngol.- 2005.-Vol. 114 №8.- P.593-598.
108. Nazhat S. Dynamic mechanical characterization of biodegradable composites of hydroxyapatite and polylactides Text. / S. Nazhat, M. Kellomuki, K. Tanner // J Biomed Mater Res.- 2001.- Vol. 58, № 4.- P.335-343.
109. Owen M. The origin of bone cells in the postnatal organism Text. / M.Owen // Arthritis Rheum.- 1980.-Vol. 23, №10.- P. 1073-1080.
110. Pritchard J.J. A cytological and histochemical study of bone and cartilage formation in the rat Text. / J.J.Pritchard // J. Anat.- 1980.-Vol.86. -P. 259
111. Park J.B. Biomaterials Text. / J.B. Park, R.S. Lakes // An Introduction. New York and London.-1992.- P.394.
112. RizziS. Biodegradable polymer/hydroxyapatite composites: surface analysis and initial attachment of human osteoblasts Text. / S.Rizzi, D.Heath, N.Bock // J Biomed Mater Res.- 2001.-Vol.55,№4.- P.475-486.
113. Saraswathi T.R. Effect of mechanical trauma on the tooth germ of rat molar—a scanning electron microscope study Text. / T.R. Saraswathi, T. Prasanth // Indian J Dent Res.- 2003.- Vol.14, №4. -P.259-263.
114. A composite graft material containing bone particles and collagen in osteoinduction in mouse Text. / C.H. Tsai, M.Y. Chou, M. Jonas, Y.T. Tien, E.Y.Chi //J Biomed Mater Res.-2002,-Vol.63, №l.-P.65-70.
115. Influence of aging on tooth eruption: experimental canine mandibular allograft Text. / E. Tanaka, M. Hamaguchi, Y. Eguchi, S. Ishii, T.Okauchi, T. Aikawa, M. Kogo // J Oral Maxillofac Surg.- 2004.-Vol.62,№3.P.353-360.
116. Urban K. Effect of fibrin on osseointegration of bioactive glass-ceramic materials—experimental study Text. / K. U rban, C .Povysil, S. S pelda // A eta Chir Orthop Traumatol Cech.- 2001.-Vol.68,№3.P. 168-175.
117. Wellisz T. Craniofacial application for the Medpor porous polyethylene flexblock i mplant Text. / T. Wellisz, J.Gross, W.Dougherty // J. Craniofac. Surg.-1992.-Vol.3, №2. P. 101-107.277.1. U'