Автореферат и диссертация по медицине (14.01.01) на тему:Эффективность многокомпонентной системы индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности и партнерским родам

ДИССЕРТАЦИЯ
Эффективность многокомпонентной системы индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности и партнерским родам - диссертация, тема по медицине
Сухлбокова, Лариса Сергеевна Самара 2010 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.01.01
 
 

Оглавление диссертации Сухлбокова, Лариса Сергеевна :: 2010 :: Самара

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

Развитие и применение метода психопрофилактической подготовки к родам, обезболивания родов и лечебной физической культуры в акушерстве.

1.1. Исторический аспект проблемы психопрофилактической подготовки к родам.

1.2. Развитие методов обезболивания родов в акушерской практике.

1.3. Развитие лечебной физической культуры в акушерстве и гинекологии.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

2.1. Общая характеристика объекта исследования.

2.2. Клинические и психологические методы обследования.

2.3. Инструментальные методы исследования.

Оценка состояния фето-плацентарного комплекса.

2.4. Описание многокомпонентной системы индивидуальной подготовки супружеской пары.

2.4.1. Догестационная подготовка к родам.

2.4.2. Многокомпонентная система индивидуальной подготовки во время беременности.

2. 5. Оценка психоэмоционального статуса.

2.6.Индивидуальная поддержка партнера и физическая подготовка в родах.

2.7. Индивидуальные занятия в послеродовом периоде.

2.7.1. Гимнастика после самопроизвольных родов.

2.7.2. Лечебная гимнастика при оперативном ро д оразрешении.

2.8. Методы статистического анализа.

Глава 3. ОЦЕНКА ЭФФЕКТИВНОСТИ ПРИМЕНЕНИЯ МНОГОКОМПОНЕНТНОЙ СИСТЕМЫ ИНДИВИДУАЛЬНОЙ ПОДГОТОВКИ СУПРУЖЕСКОЙ ПАРЫ.

3.1. Влияние многокомпонентной системы подготовки на догестационном этапе.

3.2. Состояние фетоплацентарного комплекса и внутриутробного состояния плода при использовании многокомпонентной системы подготовки к родам.

3.2.1. Оценка фетоплацентарного комплекса.

3.2.2. Оценка внутриутробного состояния плода.

3.3. Оценка эффективности многокомпонентной системы подготовки и индивидуальной поддержки на течение родового процесса.

3.4. Эффективность воздействия многокомпонентной системы индивидуальной подготовки на течение послеродового периода.

 
 

Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Сухлбокова, Лариса Сергеевна, автореферат

Актуальность темы. В комплексной программе по охране здоровья будущего поколения ведущее место отведено анте- и интранатальной защите плода. Снижение перинатальной заболеваемости и смертности во многом зависит от рациональной подготовки беременных к родам, адекватного ведения родов и правильного выбора метода родоразрешения (Гармашева Н.Л.,1985, Демидов В.Н.,1994, Брехман Г.И., 1998, Айламазян Э.К., 2003).

Одним из эффективных методов является психопрофилактическая подготовка - система мероприятий, направленных на укрепление здоровья беременных. Метод психопрофилактической подготовки беременных к родам зародился еще в 50-е годы прошлого века (Платонов К.И., 1962; И.З. Вельвовский, А.П.,1963; Николаев А.П. и др. 1998) и получил- широкое распространение в нашей стране и за рубежом. В дальнейшем он был усовершенствован системой физической подготовки беременных к родам и получил название физиопсихопрофилактического метода (С.А. Ягунов, 1984; С.А. Ягунов, JI.H. Старцева, 1964; А.А Лебедев, 1962; В.И. Грищенко, 1968, В.А. Епифанов 1987 и др.).

Необходимо отметить, что метод физиопсихопрофилактики требует дальнейшего совершенствования, особенно с дифференцированным подходом — с учетом осложнений беременности и сопутствующих экстрагенитальных заболеваний (Абрамченко В.В., Шамхалова И.А., 2005).

В последние десятилетия стало уделяться меньше внимания профилактической подготовке к родам. Система психопрофилактики в ряде женских консультаций ограничивается двумя занятиями в начале и конце беременности. Способствует этому и научно-технический прогресс в медицине, и в акушерстве и гинекологии, в частности, отодвигающий и маскирующий значение психологических проблем, роль и взаимодействие врача и пациента.

Кроме того, важно отметить, что медикаментозные методы лечения и обезболивания в родах обнаруживают ряд негативных сторон в отношении влияния на организм матери и состояния плода и новорожденного (Глазова С.Е., Попова М.В. и др., 1999, 2002; Мииог У.К., Бпюп М.У., 1998; УапёепЬоБЬе Я.С., КюЬпегБ.!., 1998).

В научной литературе встречаются единичные работы по подготовке беременных по какому-то одному направлению: лечебная физкультура, плавание, аутотренинг, психопрофилактика и т.д. Нет комплексного, дифференцированного подхода к данной проблеме. Нет единой системы, охватывающей все важные этапы в жизни женщины - подготовка к беременности, коррекция течения беременности, индивидуальная поддержка врача и партнера в родах, послеродовая реабилитация.

В последние годы проводилось изучение состояния детей, рожденных у женщин, обученных и не обученных по программе психопрофилактики и коррекции психоэмоционального состояния беременных, что позволило не только убедиться в необходимости обучения женщин общеизвестным методам подготовки к родам, но и искать более современные методы и выделить новое направление в медицине — перинатальную психологию (Качалина Т.С., Третьякова Е.В., Стрельникова О.М., 2003).

Остается без внимания участие партнера в подготовке к беременности и родам. Последние годы много говорится о партнерских родах. Муж может присутствовать в начале родовой деятельности и после рождения ребенка, а поддержка жены в самые трудные моменты родов остается без внимания. И это не всегда связано с нежеланием партнера участвовать в самом процессе родов, а скорее с тем, что доктора не приветствуют присутствие чужого человека, который может помешать выполнению необходимых мероприятий. Но, в то же время, этот человек может очень хорошо настроить женщину на спокойное, разумное поведение, правильное выполнение указаний врача и акушерки, помочь пройти этот нелегкий путь вместе с женой, иногда раньше матери, первому увидеть и взять на руки своего ребенка, что оставит сильное эмоциональное впечатление в его сознании.

Все вышесказанное диктует необходимость разработки новых, и усовершенствования уже имеющихся методов психофизиопрофилактики, особенно с учетом необходимости борьбы за формирование здорового образа жизни семьи.

За последние годы значительно возрос интерес к лечению и профилактике различных заболеваний естественными и преформированными физическими факторами. В связи с этим, изучение эффективности применения многокомпонентной системы индивидуальной подготовки к беременности и родам, представляется весьма актуальным и значимым, как с теоретической, так и с практической точки зрения, что определяет научную новизну и практическую значимость настоящей работы.

Цель и задачи исследования

Целью настоящего исследования является снижение осложнений в течение беременности, родов и послеродового периода, путем применения многокомпонентной системы индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности и партнерским родам.

В соответствии с поставленной целью были определены следующие задачи:

1. Изучить течение беременности, родов и послеродового периода у женщин, не прошедших дородовую подготовку.

2. Разработать многокомпонентную систему индивидуальной подготовки супружеской пары, охватывающую важные этапы в жизни женщины: а) догестационная подготовка; б) подготовка во время беременности; в) индивидуальная поддержка партнера и врача в родах; г) послеродовая реабилитация.

3. Изучить влияние многокомпонентной системы подготовки и индивидуальной поддержки партнера и врача на течение беременности, родов и послеродового периода у женщин, прошедших подготовку по данной системе.

4. Оценить эффективность предложенной системы индивидуальной подготовки семейной пары.

Научная новизна работы

Впервые предложена многокомпонентная система индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности и родам. Разработана дифференцированная программа подготовки семейных пар, которая начинается до наступления беременности, продолжается во время беременности, сочетается с индивидуальной поддержкой врача в родах, с последующей послеродовой реабилитацией.

Впервые разработаны устройства для проведения лечебно-профилактических мероприятий беременной (патенты на полезные модели №73194, №73197 , №73199, от 17.09.2007г) и модифицированная методика «Комплексный метод физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам» (свидетельство на рационализаторское предложение, выданное Самарским государственным медицинским университетом № 585 от 02.04.2008г). Проведена проверка клинической эффективности многокомпонентной системы подготовки к родам на изученной группе пациенток, возможность её использования для профилактики и коррекции осложнений во время беременности, родов и послеродового периода.

Практическая значимость

Применение данной системы является эффективным профилактическим мероприятием по предупреждению развития гестационных осложнений, родового травматизма и осложнений в послеродовом периоде, что улучшает прогноз как для матери, так и для плода.

Полученные в результате проведенных исследований данные анализа эффективности комплексной программы по подготовке беременных к родам применяются в деятельности медицинских учреждений г.о. Самары.

Индивидуальная поддержка врача и партнера в родах улучшает течение беременности и исходы родов, снижает медикаментозную нагрузку в родах, уменьшает число осложнений в послеродовом периоде.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Многокомпонентная система индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности может служить методом профилактики развития возможных осложнений во время беременности.

2. Применение предложенной системы и индивидуальной поддержки врача и партнера в родах обеспечивает повышение адаптационных возможностей у матери и плода, снижение родового травматизма.

3. Система индивидуальной подготовки семейной пары снижает количество осложнений в послеродовом периоде, как для матери, так и для плода.

Внедрение результатов исследования в практику здравоохранения

Результаты исследования и многокомпонентная система индивидуальной подготовки супружеских пар внедрены в практическую деятельность ООО ЛДК «МедГард», ООО «Фармплюс» МК «Здоровые наследники», ЗАО «Персона» ЛДЦ «Вариант».

По теме диссертационного исследования получены три патента на полезные модели № 73194, № 73197, № 73199 от 17 сентября 2007г. и одно рационализаторское предложение № 585 от 26 марта 2008г.

Апробация работы

Результаты диссертационной работы доложены на Всероссийском научно-практическом семинаре «Инновационные технологии в акушерстве и гинекологии» (г. Москва, 2006), региональном научном форуме по вопросам акушерства, гинекологии и педиатрии «Дитя и Мама» (г. Самара, 2006) на Российском форуме «Мать и дитя» (г. Москва, 2007).

Диссертация апробирована на межкафедральном заседании сотрудников кафедры акушерства и гинекологии №1, кафедры акушерства и гинекологии №2, кафедры акушерства и гинекологии ИПО ГОУ ВПО «Самарский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» (г. Самара, 3 декабря 2009г.).

Публикации

По теме диссертации опубликовано 6 печатных работ в материалах областных и региональных научно-практических конференциях и форумах. Полученные данные используются в учебном процессе на кафедре акушерства и гинекологии №1. Результаты проведенных исследований легли в основу учебно-методического пособия для студентов медицинского университета, практикующих врачей.

Структура и объем диссертации

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Эффективность многокомпонентной системы индивидуальной подготовки супружеской пары к беременности и партнерским родам"

выводы

1. Женщины, не прошедшие подготовку к родам представляют собой группу повышенного перинатального риска, имеют высокий процент гестационных осложнений (67,8%), что в 1,5 раза выше, чем в основной группе, где этот показатель составил 45%. Токсикоз I половины беременности, угроза прерывания беременности на ранних сроках диагностировались чаще (7,6±1,7% и 9,8±1,9% соответственно) по сравнению с группой женщин, прошедших обучение по многокомпонентной системе подготовки к родам (3,6±0,9% и 3,9±1,0% соответственно), (различия достоверны, р<0,05).

2. Психологическое состояние женщин в исследуемых группах характеризовалось высоким уровнем ситуационной и личностной тревожности. Использование индивидуального подхода в плане подготовки семейных пар позволило значительно снизить показатель личностной тревожности с 80,8±1,4% до 46,1±1,7%, ситуационной тревожности с 65,9±2,5% до 48,6±1,7% (различия высоко достоверны, р<0,001). Увеличился уровень умеренной личностной тревожности с 13,7±1,3% до 48,6±1,7%, и ситуационной тревожности с 21,1 ±2,1% до 59,1 ±27% (различия достоверны, р<0,05), это позволяет женщине справиться со страхом перед родами и настроиться на благополучное течение беременности, родов и послеродового периода.

3. При дифференцированной подготовке с учетом индивидуальных особенностей женщины и индивидуальной поддержкой врача во время родов отмечено достоверное снижение частоты родового травматизма (7,7±0,9%), что в 2,5 раза ниже, в группе сравнения (19,5±2,9%) (различия высоко достоверны, р<0,001). Частота операции кесарево сечения, при использовании многокомпонентной системы, составила 20,1±2,2%, что на 7,5% ниже, чем в группе женщин, не прошедших подготовку к родам (27,7±3,2%), причем процент экстренного родоразрешения в основной группе достоверно ниже, и составляет 29,2±2,5%, что в 2 раз ниже, чем в группе сравнения (58,5±3,5), (различия достоверны, р<0,05).

4. В основной группе достоверно реже встречались послеродовые осложнения: субинволюция матки и гематометра, лактостаз (различия высоко достоверны, р<0,001). Число заболевших новорожденных в раннем неонатальном периоде составила 13,3±2,8%, что в 3,4 раза ниже, чем в группе женщин, не посещавших занятия по подготовке к родам (46,3±2,1). Выявлено достоверное снижение частоты рождения детей с респираторным дисстрес-синдромом 0,9±0,9%, чем в группе сравнения 6,2±2,3% (различия достоверны, р<0,05).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Сухлбокова, Лариса Сергеевна

1. Абрамченко В.В. Активное ведение родов Текст./ Абрамченко, В.В. -СПб, 2003. -664 с.

2. Абрамченко, В.В. Лечебная физкультура в акушерстве и гинекологии Текст. / В.В. Абрамченко, В.М. Болотских. -СПб.: Элби-Спб., 2007.-191с.

3. Абрамченко, В.В. Метод перинатального воспитания в акушерской практике Текст. /В.В. Абрамченко, Н.П. Коноваленко // Сборник материалов конференции по перинатальной психологии Санкт-Петербург, 2000. С.31-32.

4. Абрамченко, В.В. Подготовка к безопасному материнству Текст. /В.В. Абрамченко, И.А. Шамхалова СПб.: ЭЛБИ СПб., 2005. -204 с.

5. Абрамченко В.В. Психосоматическое акушерство Текст. / В.В. Абрамченко. -СПб.: СОТИС, 2001. 320с.

6. Абрамченко В.В. Современные методы подготовки беременных к родам Текст. / В.В. Абрамченко. СПб.: ЭЛБИ СПб., 2005. -124с.

7. Абрамченко В.В. Физиопрофилактическая подготовка к родам Текст. Санкт-Петербург, 1992.

8. Айламазян, Э.К. Акушерство Текст. Учебник для медицинских вузов -СПб, 2003.-528 с.

9. Алкина JI.A. Самочувствие, активность, настроение женщин, занимающихся оздоровительным плаванием в дородовом периоде Текст. / JI.A. Алкина // Лечебная физкультура и массаж. 2007. -№1 С. 7-10.

10. Анохина, A.A. Психопрофилактическая подготовка беременных к родам . A.A. Анохина // Мед. Помощь. 1996. №5. С. 26-28.

11. Н.Аракелов, В.Д. Психофизтологическая оценка тревожности Текст. / В.Д. Аракелов // Психологический журнал. 1997.-№2.-С. 13-15.

12. Аржанова, О.Н. Течение и исход беременности у женщин с бесплодием в анамнезе Текст. / О.Н. Аржанова, B.C. Корсак, О.О. Орлова, Ю.М. Пайкачева//Гинеколог. 2004. №5. - С.82-84.

13. Архангельский, А.Е. Неврозы, неврозоподобные состояния и психозы при беременности, в родах и в раннем послеродовом периоде Текст. / А.Е. Архангельский // Календарь психотерапевта. 1996. -№2 (7).-С. 34.

14. Астахов, В.М. О применении дозированных физических нагрузок в комплексной дородовой подготовке женщин с переношенной беременностью Текст. / В.М. Астахов // . Пед., акуш.и гинекол. 1986. -№2. С.56-57.

15. Банникова, С.Н. Психологические причины посещения женщинами специальных занятий по подготовке к родам Текст. / С.Н. Банникова // Перинатальная психология. -М., 1997. -С. 25-31.

16. Бодяжина, В.И. Акушерская помощь в женской консультации. Текст. / В.И. Бодяжина //- М.: Медицина, -1987.-С. 13-18.

17. Бодяжина, В.И. Приспособительные реакции плода и новорожденного на родовой акт Текст. / В.И. Бодяжина, И.П. Елизарова // Акуш. и гин., -1972. -№12. -С.38-42.

18. Боровикова, Н.В. Психолого-акмеологический тренинг зрелого отцовствования и материнствования Текст. / Н.В. Боровикова. -М., 1998.

19. Брехман, Г.И. Перинатальная психология Текст. / Г.И. Брехман // Вестн.рос.ассоц.акуш.-гин. 1998.- №4. -С.49-53.

20. Брутман, В.И. Динамика психологического состояния женщин во время беременности и после родов Текст. / В.И. Брутман, Г.Г. Филиппова, И.Ю. Хамитов // Вопросы психологии. 2001. -№1. -С. 53-56, 59-68.

21. Брынза, Н.С. Течение беременности, родов и послеродового периода у женщин с патологией Текст. / Н.С. Брынза // Физиотерапия. 2007.-№3.-С.17-18.

22. Брюдаль, Л.Ф. Психические кризы в новой перспективе Текст. / Л.Ф. Брюдаль. -СПБ.: Европейский дом СПб., 1998. -164с.

23. Васильева, В.В. Особенности психоэмоционального статуса женщин при физиологической и осложненной беременности и программа их психологического сопровождения Текст. / В.В. Васильева, В.В. Авруцкая // Психологический журнал. 2008.-Т.29, №3. -С. 110-119.

24. Вахарловский, В.Г., Кошелева Н.Г., Гусева М.Е., Баранов B.C. Беременность и лекарства Текст. / В.Г. Вахарловский, Н.Г. Кошелева, М.Е. Гусева, B.C. Баранов // Гинеколог. 2004. №5. - С.71-74.

25. Введение в музыкотерапию. Текст. / Г.-Г.Декер Фойгт - СПб.: Питер, 2003. -208 с.

26. Волков, В.Г. Анализ факторов, влияющих на изменение продолжительности родов Текст. / В.Г. Волков, H.A. Казберюк, Е.В. Сурвилло // Вестн. нов. мед. технологий. 2004. №3. С.85-86.

27. Веккер, JI.M. Психика и реальность, единая теория психических процессов Текст. / JI.M. Веккер. -М.: Смысл, 1998. -685с.

28. Вельвовский, И.З. К становлению новой пограничной области психонейрогинекологии и акушерства Текст. / И.З. Вельвовский и др.// Психонейрогинекология и акушерство: сб.науч.работ. —Харьков, —1964. -С. 23-26.

29. Вельвовский, И.З. Психопрофилактика болей в родах Текст. / И.З. Вельвовский, К.И. Платонов, В.А. Плотичер, Э.А. Шугом. -JL: Медгиз, 1954. -184с.

30. Вельвовский, И.З. Система психопрофилактического обезболивания родов Текст. / И.З. Вельвовский. -М.: Госуд.изд-во медиц. л-ры, 1963.308 с.

31. Воскресенский, C.JI. Особенности маточной гемодинамики при схватках Текст. / C.JI. Воскресенский // Акуш. и гин., 1995. -№2. -С.44-45.

32. Гайдуков, С.Н. Новые дородовые технологии подготовки беременных к родам Текст. / С.Н. Гайдуков, A.A. Сметанкин, О.В. Дурнов. -СПб.: ГПМА, 2002.-28 с.

33. Гармашева, H.JI. Патофизиологические основы охраны внутриутробного развития человека Текст. / H.JI. Гармашева, H.H. Константинова//- JL: Медицина, 1985. -157с.

34. Голубев, Г.Н. Влияние двигательной активности беременной женщины на уровень зрелости новорожденного Текст. / Г.Н. Голубев //Теория и практика физической культуры. 2001. -№2. -С. 15-17.

35. Гомон, Е.С. Психологические аспекты прогноза осложнений в родах Текст. / Е.С. Гомон // Мать и дитя: мат. V Российского форума. — Новосибирск, 2002.-28с.

36. Горбатов, Д.С. Практикум по психологическому исследованию Текст. / Д.С. Горбатов // Учебное пособие Самара: БАХРАХ-М, 2006. -272 с.

37. Грищенко, В.И. Новый немедикаментозный метод коррекции АРД Текст. / В.И. Грищенко, H.A. Щербина, В.В. Лазуренко // Актуальные вопросы акушерства и гинекологии: сб.науч. материалов. -Т. 1, №1. — М., 2001-2002. -С.20-21.

38. Гроф, С. За пределами мозга Текст.: [перевод с англ.] / С.Гроф. -М., 1993.-490с.

39. Гроф, С. Области человеческого бессознательного. Данные исследований ЛСД Текст.: [пер.с англ.] / С.Гроф. -М., 1996. 278 с.

40. Данько, Ю.И. Очерки физиологии физических упражнений Текст. / Ю.И. Данько // -М., 1974, библиогр.;

41. Демидов, В.Н. Антенатальная диагностика состояния плода Текст. / В.Н. Демидов, В.А. Бахарев // Акуш.и гин., 1994. -№4. -С.31-33.

42. Дик Рид, Г. Роды без страха Текст. / Г. Дик Рид // Пер. Л.Царук.-М.: СТОЛИЦА-ПРИНТ, 2005.-304с.

43. Епифанов, В.А. Лечебная физкультура: учеб.пособие для медицинских ВУЗов Текст. / В.А . Епифанов // -М.: Геотар-Мед, 2004. -365с.

44. Жаркин, H.A. Оптимизация психофизической подготовки к родам Текст. / H.A. Жаркин, Н.Д. Подобед, А.Е. Мирошников // Вестн.перинатологии , акушерства и гинекологии. 2000. -вып.7. -С.223-228.

45. Жаркин, H.A. Программа подготовки беременных к родам Текст. / H.A. Жаркин // Сб. патология беременности и родов. -Саратов. 1997. -С.43-54.

46. Завьялова, Ж.В. Психологическая составляющая периода беременности и родов Текст. / Ж.В. Завьялова // -М. МГУ. 1995. Рукопись. ВИНИТИ.

47. Игнатко, И.В. Клиническое значение исследования внутриплацентарного кровотока в оценке степени тяжести гестоза и прогнозировании течения беременности Текст. / И.В. Игнатко // Автореф.дис. канд.мед.наук. -М., 1996. -32с.

48. Инструкция по организации и проведению профилактических и противоэпидемических мероприятий в акушерских стационарах (в ред. приказов Минздрава России от 24.11.98 №338, от 05.05.00 №149) // Справ, фельдшера и акушерки. 2004. №4. - С.62-74.

49. Казаков, A.B. Психофизиоаутотренинг в управлении и ведении физиологической беременности и угрозы ее прерывания Текст. / A.B. Казаков // Автореф. канд. дисс.канд.мед.наук.- Харьков, 1985. С.24-28.

50. Калинина, Л.Ф. Лечебная физическая культура в акушерской и гинекологической практике Текст: / Л.Ф. Калинина. -Харьков. 1969. С.14-18.

51. Каплун, И.Б. Психологические методы исследования в акушерской практике / Текст. / И.Б. Каплун, Э.Г. Мжаванадзе, В.В. Абрамченко // Вестник гинекологии и психотерапии. 1992. -№2. -С. 23-25.

52. Каримов, А.Х. Состояние фетоплацентарной системы у беременных с анемией, хроническим пиелонефритом, осложнёнными гестозом Текст. / А.Х. Каримов, М.Б. Ходжаева // Вестн. Рос. воен.-мед. академии. 2004. №1. - С.62-64. - Библиогр.

53. Качалина, Т.С. Психологическая и физическая подготовка беременных к родам: Учеб.-метод. Пособие Текст. / Т.С. Качалина, Е.В. Третьякова, О.М. Стельникова. 2-е изд., перераб. и доп. - Н. Новгород: Изд-ва НГМА, 2008.

54. Киракосян, С.А. Клиническое применение кардиотокографии в диагностике хронической гипоксии плода Текст. / С.А. Киракосян, Г.Г. Окоев //Акуш. и гин., 1986.-ЖЗ. -С. 16-18.

55. Коляченко, Е.С. Ультразвуковая диагностика внутриутробного инфицирования плода Текст. / Е.С. Коляченко, A.B. Михайлов, Н.П. Чеснокова // Казан, мед. журн. 2004. - №3. - С.220-222.

56. Коваленко, Н.П. Психологические особенности и коррекция эмоционального состояния женщины в период беременности и родов Текст.: автореф.дис.канд.психол.наук / Н.П. Коваленко. -СПб.: Б.и., 1998. -20с.

57. Космова, М.Е. Система внутриуробного обучения в цикле психопрофилактической подготовки беременных Текст. / М.Е. Комова // Перинатальная психология родовспоможения: мат.конф. -СПб., 1997.-с.33-45.

58. Коновалов, Н.Г. Лечебная физкультура в акушерстве Текст. / Н.Г. Коновалов, Г.Е. Егоров, В.В. Федоров, A.B. Коновалова // Учеб.пособие. -Новокузнецк, 2002.-123с.

59. Кошелева, Н.Г. Новые подходы к лечению угрожающих преждевременных родов Текст. / Н.Г. Кошелева// Вестн.рос.ассоц.акуш.-гин., 1996.-№1.-С.55-60.

60. Крайг, Г. Психология развития Текст. / Г. Крайг // 7-е Международное издание. Санкт-Петербург, 2000.992 с.

61. Кузнецов, М.И. Клиническое значение раннего прогнозирования осложнённого течения беременности Текст. / М.И. Кузнецов, С.Г. Цахилова, О.В. Иванец // Пренатальная диагностика. 2004. - №2. -С.119-123.

62. Кулаков, В .И. Пути снижения материнской смертности в Российской Федерации Текст. / В.И. Кулаков, О.Г. Фролова, 3.3. Токова // Акушерство и гинекология. 2004. - №2. - С.3-5.

63. Кулаков, В.И., Орджоникидзе Н.В., Тютюнник B.JI. Плацентарная недостаточность и инфекции Текст. / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, B.JI. Тютюнник// -М., 2004.-494 с.

64. Кулаков, В.И. Анестезия и реанимация в акушерстве и гинекологии Текст. / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, A.M. Абубакирова. М.: Триада X, 2002. -152с.

65. Кулаков, В.И., Обезболивание родов. Текст. / В.И., Кулаков, В.Н. Серов, A.M. Абубакирова. -М.: Триада-Х,2002. -152с.

66. Кулаков, В.И. Перинатальная медицина и здоровье женщины Текст. / В.И., Кулаков // Акуш. и гин., -1997. 5. -С. 19-22.

67. Курортология и физиотерапия. // Под ред.В.М. Боголюбова. -М., 1985,т.№1,-С.84,519 с.

68. Краснопольский, В.И. Содержание рецепторов половых стероидов в миометрии при физиологическом течении родов Текст. / В.И. Краснопольский, В.П. Сергеев, Н.Д. Гаспарян // Акушерство и гинекология.-2000. №4.-С.20-21.

69. Ламп, Л. Интенсивный родовый блок Текст. / Л.Ламп. Будапешт, 1979.125с.

70. Левина, O.E. Изучение степени эмоционального напряжения у беременных с отягощенным акушерско-гинекологическим анамнезом при проведении предродовой подготовки Текст.: автореф.дис.канд.мед.наук/ O.E. Левина. -М. Б.И., 19986.-26с.

71. Лещенко, Я.А. Влияние социально-психологических факторов на состояние здоровья беременных, родильниц и новорожденных Текст. / Я.А. Лещенко, Т.М. Моглиценко, И.В. Мыльникова // Пробл.соц.гигиены, здравоохр. и истории медицины. -2002. -№4. -С.23-25.

72. Лобзин, B.C., Решетникова М.М. Аутогенная тренировка (справочное пособие для врачей) Текст. / -Л.: Медицина, 1986. 135с.

73. Лопатин, В.А. Методические рекомендации по комплексному функциональному исследованию дыхания и кровообращения у женщин при нормальной и осложненной беременности Текст. / В.А. Лопатин // Методические рекомендации. Л., 1980. -С.45-46.

74. Лоуренс, Д. Аквааэробика. Упражнения в воде. Текст. / Д. Лоуренс.-М. : Гранд, 2000.-123с.

75. Макаров, И.О. Функциональное состояние системы мать-плацента-плод при гестозе Текст.: автореф.дис.д-ра.мед.наук / И.О. Макаров. -М., 1998.-48С.

76. Малиев, О.Б. Состояние психоэмоциональной адаптации и ее влияние на исход родов для плода // Угрожающее состояние плода и новорожденного Текст. / О.Б. Малиев, В.В. Горячев // 1-й съезд РЛСПМ. Суздаль, 1995.

77. Малиев, О.Б. Особенности адаптационных реакций у беременных и их-влияние на исход родов Текст. / О.Б. Малиев // Акуш. и гин., 1998.-№6.-С. 34-37.

78. Малыгина, Г.Б. Клинико-психологические аспекты партнерских родов в перинатальном центре Текст. / Г.Б. Малыгина, М.В. Сивова, Т.П. Емельяненко // Мать и дитя: мат. V Российского форума. -М., 2003. -С.583-584.

79. Медведев, М.В. Доплерография в акушерстве Текст. / М.В. Медведев, A.B. Курьяк, Е.В. Юдина // -М.: Реальное время, 1999.-157 с.

80. Михайленко, Е.Т., Курских М.Д., Чуб В.В. Биомеханизм родового акта и его регуляция — Киев, Здоровье, 1980.

81. Могендович, М.А. Физиологические основы лечебной физической культуры Текст. / М.А. Могендович, И.Б. Темкин // Ижевск, 1975. 145с.

82. Мошков, В.Н. Теоретические основы лечебной физической культуры Текст. / В.Н. Мошков // Вопр.курортол.1984. №6.С. 52-57.

83. Мурашко, М.А. Дистанционный консультативный центр -оперативный контроль над оказанием акушерской помощи в регионе Текст. / М.А. Мурашко // Журн. акушерства и женских болезней. -2004. №2. - С.44-47.

84. Наджарян, И.Г. Факторы риска акушерско-гинекологической патологии беременности и в родах, приводящие к перинатальным потерям Текст. / И.Г. Наджарян, Д.Ф. Костючек // Журн. акушерства и женских болезней. 2004. - № 1. С.49-54.

85. Назаренко, Е.И. Функциональное состояние вегетативной нервной системы и эффективность подготовки к родам Текст.: автореф.дис.канд.мед.наук /Е.И. Назаренко. -Краснодар, 2000.-19с.

86. Николаева, E.H. Опыт применения гимнастики в комплексе физиопсихопрофилактической подготовки беременных к родам Текст. / E.H. Николаева, JI.C. Кожанова, Э.М. Езерская // Акушерство и гинекология. 1985.№1.-С.24-26.

87. Новожилова, В. Е. Психологическая подготовка к родам Текст. / В.Е. Новожилова // Мед. Помощь. 1998. - №3. С. 17-20.

88. Осепаишвили, М.Н., Абрамченко В.В., Сметанкин A.A. Стабилизация психосоматического статуса беременных методом биологической обратной связи Текст. / М.И. Осепаишвили, В.В.

89. Абрамченко, A.A. Сметанкин // Сборник материалов конференции перинатальной психологии. Санкт-Петербург. 2001.С.60-61.

90. Персианинова, Л.С., Железнов Б.И., Богоявленская Н.В. Физиология и патология сократительной деятельности матки Текст. / JI.C. Персианинова, Б.И. Железнов, Н.В. Богоявленская // -М., Медицина, 1980. -234с.

91. Персианинова, JI.C. Справочник по акушерству и гинекологии Текст. / JI.C. Персианинова, И.В. Ильин // -М.: Медицина, 1980. 143с.

92. Петрушин, В.И. Музыкальная психотерапия Текст. / В.И. Петрушин // -М.: Гуманит.изд.центр ВЛАДОС, 1999.-176с.

93. Платонов, К.И. Слово как физиологический и лечебный фактор. Вопросы теории и практики психотерапии на основе учения Павлова Текст. / К.И. Платонов. -3-е изд. М.: Медицина, 1962. - 532с.

94. Подготовка беременных к родам: методическое пособие / НИИ акушерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН и др.; [авт. Т. У. Кузьминых]. Санкт-Петербург: Изд-во Н-Л, 2007. - 33 с. : (Ex libris. Журнал акушерства и женских болезней).

95. Подобед, Н.Д. Коррекция психовегетативного статуса беременных и ее роль в снижении перинатального риска Текст. / Н.Д. Подобед // Мать и дитя: мат. IV Российского форума. -М., 2002. -С.480-482.

96. Поздняков, C.B. Тестирование в психологической диагностике Текст. / C.B. Поздняков. -М.: Сфера, 2004. -128 с.

97. Постникова, В.М. Общая методика применения физических упражнений в лечебной физкультуре Текст. / В.М. Постникова// -М., 1967. 121с.

98. Пренатальное исследование функционального состояния плода во второй половине беременности // Гинеколог. 2004. - №5. - С. 106-107.

99. Психика и роды (под ред.проф. Э.К. Айламазяна). Санкт-Петербург: Яблочко СО, 1996. 120 с.

100. Психологическая и физическая подготовка беременных к родам : учеб.-метод. пособие / Т. С. Качалина и др. ; Нижегор. гос. мед. акад. -3-е изд. Нижний Новгород : Изд-во НГМА, 2005. 95 с.

101. Психофизическая подготовка беременных женщин к родам : Метод, рекомендации / МЗ РСФСР; Разраб.: Калинин, гос. мед. ин-т, 2-й Моск. гос. мед. ин-т им. Н. И. Пирогова.; Авт.: В. Г. Осипов и др. утв. 16.05.88. - Калинин, 1988. - 20 с: табл.

102. Руководство к практическим занятиям по акушерству : учебное пособие/ В. Е. Радзинский и др. ; под ред. В. Е. Радзинского. -М.: МИА, 2004. -(Учебная литература для студентов медицинских вузов).

103. Руководство по безопасному материнству. М.: Триада-Х, 1998, С. 513.

104. Руководство по охране репродуктивного здоровья. -М.: Триада-Х, 2001. С.345.

105. Рюмина, И.И. Опыт реализации программ по повышению эффективности перинатальной помощи Текст. / И.И. Рюмина, Н.В. Вартапетова, А. Бачи и др. // Рос. вестн. перинатологии и педиатрии. -2004. №3. - С.5-9.

106. Савельева, Г.М., Серов В.Н., Старостина Т.А. Акушерский стационар Текст. /Г.М. Савельева, В.Н. Серов, Т.А. Старостина //-М., Медицина, 1994. -С.34-36.

107. Савельева, Г.М. Плацентарная недостаточность Текст. / Г.М. Савельева. -М., 1991.-271 с.

108. Савельева, Г.М. Роль интранатальной охраны плода в улучшении перинатальных исходов Текст. / Г.М. Савельева, М.А. Курцер, Р.И. Шалина // Акуш. и гинек., 2000, №5, С.3-8.

109. Самчук, П.М. Влияние некоторых факторов на продолжительность течения родового процесса в современных условиях Текст. / П.М. Самчук, Н.В. Протопопова, И.А. Козловская // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -M., 2004.-С. 195-196.

110. Семикин, В.В. О диагностических и прогностических возможностях методики Люшера. Методы психологического исследования: проблемы и поиски путей реализации Текст. / В.В. Семякин. -М.: Наука, 1986.-128с.

111. Серебренникова, К.Г. Психофизическая подготовка беременных и семьи к партнерским родам, современное представление Текст. / К.Г.

112. Серебренникова, Е.А. Пашукова, P.JI. Хамитов // Становление и развитие I Республиканской клинической больницы: сб.науч.-практ.работ. -Ижевск, 1997. -С.287-288.

113. Серов, В.Н. Практическое акушерство Текст. / В.Н. Серов // -М.:МИА, 1977.-427 с.

114. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности Текст. / В.М. Сидельникова// -М.: Триада-Х, 2002. -С34-37.

115. Сидоренко, В.Н. Динамика болевых ощущений в процессе развития и разрешения беременности Текст. / В.Н. Сидоренко, A.JI. Пушкарев, Н.Г. Аринчина // Мать и дитя: мат. IV Российскоготфорума. —М.,2002. -С.547-549.

116. Сидоренко, Е.В. Методы математической обработки в психологии Текст. / Е.В. Сидоренко. -СПб.,1996. -349с.

117. Сидорова, И. С. Методы исследования при беременности и в родах. Стандартные и новые технологии : учебное пособие/ И. С. Сидорова, И. О. Макаров. -М.: МЕДпресс-информ, 2005. -126 с.

118. Сидорова, И.С. Анте- и интранатальная кардиотокография Текст. / И.С. Сидорова, О.И. Макаров // Рос.вестн.перинаталогии и педиатрии.-1996.-Т.41, №1. -С.15-19.

119. Сидорова, И.С. Определение вегетативного регуляторного влияния на сердечно-сосудистую систему роженицы в процессе нормального и осложненного течения родов Текст. / И.С. Сидорова, О.И. Макаров, А.Б. Эдокова // Акуш. и гин., 1997.-№6.-С.54-58.

120. Скрябин, Е.Г. Лечебная физкультура и постизометрическая релаксация в лечении синдрома грушевидной мышцы у беременных женщин с остеохондрозом- и сколиозом / Е.Г. Скрябин, Н.Я. Прокопьев // Физкультура в профилактике, лечении и реабилитации. 2004. - №1.

121. Сметанкин, A.A. Методика психофизической дородовой подготовки на принципах биологической обратной связи Текст. / A.A.

122. Сметанкин, A.B. Толканов, O.B. Дурнов // Биологическая обратная связь. -1999. -№4. -С. 3-12.

123. Собчик, JI.H. Методы психологической диагностики Текст. / JI.H. Собчик. -М.: Наука, 1995.-89с.

124. Соколова, Н.И. Рефлекторная коррекция родовой деятельности при преждевременных родах Текст. / Н.И. Соколова // Акуш.и гин., 1990. -№10. -С.33-36.

125. Соколова, Н.И. Клинико-патогенетические основы рефлекторной регуляции преждевременных родов и ее роль в снижении перинатальной смертности: Текст.: Дис.докт.мед.наук. -М., 1991.-280с.

126. Сорокина, Т.Т. Роды и психика: Практич.рук. Текст. / Т.Т. Сорокина. Мн.: Новое издание, 2003. - 352 е.: ил. - (Практическая медицина).

127. Спивак, Л.И. Психология и роды. Текст. / Л.И. Спивак. -Санкт-Петербург. 1996. -С.23-25.

128. Стрижаков, А.Н. Исследование кровотока в сосудах, плода и маточной артерии. Текст. / А.Н. Стрижаков, А.Т. Бунин, М.В. Медведев II — В кн.: Ультразвуковая диагностика в акушерской клинике, М., Медицина, 1990, -240 с.

129. Стрижаков, А.Н. Фетоплацентарная недостаточность у беременных с гестозом Текст. / А.Н. Стрижаков, И.В. Игнатко, В.Д. Дуболазов // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С. 213-214.

130. Стругацкий, В.М. Физические факторы в акушерстве и гинекологии Текст. / В.М. Стругацкий. -М., 1981. -С. 32-37.

131. Стругацкий В.М. Применение преформированных физических факторов в комплексной профилактике и терапии гестозов Текст. /

132. B.М. Стругацкий, И.П. Иванов // Акуш. и гин., 1988. -№6. -С 74-78.

133. Судаков, К.В. Информационные свойства функциональных систем: теоретические аспекты Текст. / К.В. Судаков // Вест.РАМН, 1997. -№12. -С.4-10.

134. Схемы динамического наблюдения беременных и родильниц: Приложение 2 к приказу Минздрава России от 10.02.03 №50 // Справ, фельдшера и акушерки. 2004. - №3. - С.23-30.

135. Трофимов, В.Н. К вопросу о психотерапевтическом консультировании юных беременных Текст. / В.Н. Трофимов, Е.В. Трофимова, E.H. Гладких // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С.226-233.

136. Тютюнник, В.Л. Особенности течения беременности, родов и послеродового периода при плацентарной недостаточностиинфекционного генеза / B.JI. Тютюнник // Акушерство и гинекология. -2004.-№5.- С. 13-17.

137. Учебное пособие по психологии материнства. Для факультетов: психологических, медицинских и социальной работы Самара: «БАХРАХ-М», 2003. 784 с. Редактор-составитель Д.Я. Райгородский.

138. Ушакова, Г.А. Методологические основы и клинические методы изучения межсистемных отношений во время беременности / Г.А. Ушакова, Ю.В. Ред. // Мать и Дитя в Кузбассе. 2004. - №1. - С.23-26.

139. Ушакова, Г.А. Поступила женщина на роды: Практ. пособие для врачей по ведению родов Текст. / Г.А. Ушакова, Н.П. Григорук. -Кемерово, 2003. 248 с.

140. Федорова, М.В. Диагностика и лечение внутриутробной гипоксии плода Текст. / М.В. Федорова. -М.: Медицина, 1982. 208 с.

141. Физиотерапия (под ред. М.Веисса, А. Зембатого). Физические упражнения, подготавливающие женщину к активному участию в родах. -М.Медицина. 1986.

142. Филимончикова, И.Д. Экспертная оценка качества и роль управляемых факторов в снижении материнской смертности / И.Д. Филимончикова // Акушерство и гинекология. 2004. - №5. - С.17-20.

143. Филиппова, Г.Г. Материнство и основные аспекты его исследования в психологии Текст. / Г.Г. Филиппова // Вопросы психологии. -М. 2001. -№2. -С.22-35.

144. Филиппова, Г.Г. Беременность. Консультации акушера-гинеколога Текст. / Г.Г.Филиппова, E.H. Захарова, Е.Ю. Печникова // -М.: Эксмо, 2008. -224с. (Ребенок и уход за ним).

145. Ханин, Ю.Л. Краткое руководство к применению шкалы реактивной и личной тревожности Ч.Д. Спилбергера Текст. / Ю.Л. Ханин. —Л.: Наука, 1976. -36с.

146. Хасанов, A.A. Влияние пренатального воспитания на течение беременности, родов, состояние новорожденного Текст. / A.A. Хасанов, Т.Н. Шигабутдинова // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С.240-241.

147. Цадвинцева, Л.Н. Определение информативности автоматизированной КТГ в оценке состояния плода во время родов Текст. / Л.Н. Цадвинцева // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С.249.

148. Чернуха, Е.А. Родовый блок Текст. / Е.А. Чернуха. -М.: Триада-X, 2007.-712 с.

149. Чернуха, Е.А. Роды и эмоциональный стресс Текст. / Е.А. Чернуха, А.Д. Соловьева, Н.М. Ткаченко // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С.256-259.

150. Чернуха, Е.А. Партнерство в родах Текст. / Е.А. Чернуха, H.A. Короткова// Акушерство и гинекология. -2003. -№6. -С.56-58.175.

151. Чернуха, Е.А. Современные принципы ведения родов / Е.А. Чернуха // Справ, фельдшера и акушерки. 2004. - №5. - С.23-29.

152. Шеметило, И.Г., Воробьева М.Г. Современные методы электро- и светолечения Текст. / И.Г. Шеметило, М.Г. Воробьева // -Л., Медицина, 1980. С.22-23.

153. Шипуло, М.Г. Ультразвуковая биометрия плода для определения его массы перед родами Текст. / М.Г. Шипуло.: —Дисс. канд.мед.наук, М., 1982, 146 с.

154. Шифман, Е. M. Спинномозговая анестезия в акушерстве : научное издание Текст. / Е. М. Шифман, Г. В. Филиппович // -Петрозаводск: ИнтелТек, 2005. -С. 515-558.

155. Шифман, Е.М. Анестезиологическое пособие при неакушерских оперативных вмешательствах во время беременности Текст. / Е.М. Шифман // Здравоохранение и мед.техника. 2004. - №7. - С.6-8.

156. Шушарджан, C.B. Клиническая медицина Текст. / C.B. Шушарджанян // -М. -2001. -№4. -С.5-11.

157. Эдокова, А.Б. Комплексная оценка состояния роженицы и плода при физиологическом и осложненном течении родов: Дис. .канд.мед.наук.-М., 1997.

158. Элькин, В.Н. Целительная магия музыки Текст. /В.Н. Элькин // -Санкт-Петербург: РЕСПЕКС, 2000.-С.13-15.

159. Юсфин, А.Г. Дородовая стимуляция памяти и интеллекта Текст. / А.Г. Юсфин, Н.П. Коваленко // Сборник материалов конференции по перинатальной психологии. -Санкт-Петербург, 2000.-С.32-39.

160. Юсфин, А.Г. Музыкальное воспитание в перинатальном периоде: проблема началаТекст. / А.Г. Юсфин // Сборник материалов конференции по перинатальной психологии. Санкт-Петербург, 2001.-С. 106-107.

161. Янчук, С.И. Влияние психоэмоционального статуса женщин на исход родов Текст. / С.И. Янчук // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004. -С.272.

162. Ящук, А.П. Партнерство в родах Текст. / А.П. Ящук, Н.Г. Кульмухаметова, А.Ф. Озерчуки // Мать и дитя: мат. VI Российского форума. -М., 2004, -С.656-657.

163. Alexander, J. М. Intensity of labor pain and cesarean delivery Text. / J. M. Alexander, S.K. Sharma, J. Wiley // Anesth. Analg. -2001. -V.92. -P.l 524-1528.

164. Al-Mufti, R, Mc Carthy A., Fisk N.M. Obstetricians personal choice and mode of delivery/ Lancet., 1996. Vol.347.-P.544.

165. Ananth, C.V., Bercowitz G.S., Savitz D.A. et al. Placental abruption and adverse perinatal outcomes JAMA, 1996, 282, 1646.

166. Anderson, G.M. Determinants of the increasing cesarean birth rate: Ontario Data 1979 to 1982 Text. / G.M. Anderson, J. Romas // New engl.j.med. -1984. -V.311, №14. -H.887-892.

167. Arabin, B. et al. Prediction of fetal distress and poor outcome in prolonged pregnancy using Doppler ultrasound and fetal heart rate monitoring combined with stress test // Fetal Diagn. Ther., 1994.-Vol.9, №1.-P.l-6.

168. Ash, K.M., Morrison I., Manning F.A. Observations of intrapartum fetal activities // Am.J.Obstet.Gynecol., 1993.-Vol. 168.-№3.-P.760-764.

169. Assai, N.S. Dinamics of the uteroplacental circulation in health and disease // Am.J.Perinatol, 1989. -Vol.2.-P.l 053-1063.

170. Benson, C.B., Doubilet P.M. Sonographic prediction of gestation ageA accuracy of second- and third-trimester fetal measurements Am. J. Roentgenol., 1991, Dec., Vol. 157,-P. 1275-1277.

171. Boylan, H.S., Levis P.J. Fetal breathing"in labor // Obstet. Gynecol., 1980,-№6.-Vol.56,-P.35-38.

172. Byrd, J., Hyde J.S., Delamanter J.D., Plant P.E. Sexuality during pregnancy and year postpartum J. of Family Practice, 1998, Vol.47,-P. 305308.

173. Carenza, L. Emotion and reproduction Text. / Carenza, L, Zichella // 5-th International Congress of Psychosomatic obstetrics and Gynecology. — V.20 A.- London: Academic press, 1979.-P.3-6.

174. Clapp, J.F. Am.J.Obstet.Gynecol., 1995.

175. Clapp, J.F.Clin Sportsmed., 1994.

176. Colings, C.A.Fm. J.Obstet.Gynecol., 1983.

177. Chen, S.Z., Aisaka K. et al. Effects of sitting position on uterine activity during labor Obstet. Gynecol., 1987, 79, 67-73.

178. Chua, S. et al. Fetal oxygen saturation during labor // Br. J. Obstet. Gynaecol., 1997.-Vol.l04.-№9. -P.1080-1083.

179. Clement, S. Psychological Perspectives on Pregnancy and Childbirth -Churchill Livingston, 1998.

180. Cohen, A.R., Klapholz H., Thompson M.S. Electronic fetal monitoring and clinical practice a survey of obstetric opinion - Med, Decision Making, 1989.2. 79-95.

181. David, A. et al. The modified biophysical- profile: Antepartum testing in the 1990s//Am J.Obstet,Gynecol., 1996. Vol,174.

182. Durik, A.M., Hyde J.S., Clark R. Sexual of caesarean and vaginal deliveries: psychosocial outcomes for mothers and infants Developmental psychology, 2000, Vol.36,-P.251-260.

183. Enkin, M., Keirse M.J.N.C., Chalmers I. A guide to effective Care in Pregnency and Childbirth Stockholm, 1989.

184. Eric, H.Dellinger, Frank H Boehm, Martin M. Crane Electronic fetal heart rate monitoring: Early neonatal outcomes associated with normal rate, fetal stress, and fetal distress // Am.J. Obstet.Gynecol., 2000.-Vol.l82.-№1.-P.214-220.

185. Etan, Z. Zimmer et al. Assosiation between fetal movements and uterin contractions in the active phase of labor // J.Reprod. Med., 1988.-Vol.33,№3.-P.289-292.

186. Hansmann, M., Hackeloer В.J., Staudach A. Ultrasound diagnosis in obstetrics and gynecology — Berlin, Sprenger-Verlag, 1986, P.495.

187. Hannah, M.E., Hannah W.Y., Hellman J. et al. Canadian Multicenter Hjst-term Pregnancy Trial Group: Induction of labor as compared with serial antenanal monitoring in post-term pregnancy N.Engl. J. Med., 1992, Vol.326, P. 1587.

188. Harvey, J. Kliman. Behind Every Healthy Baby is a Haelthy // Placenta, 1996.-P. 15-35.

189. Herman, P. van Geijn Cardiotocography // Textbook of Perinatal Medicine, 1998.-Vol.2.-P. 1424-1428.

190. Holander, D.I. et al. Indicators of perinatal asphyxis // Obstet. Gynecol.Invest., 1987.-Vol.l57.-№4.-P.839-840.

191. Kohner, N. Книга о беременности (Pregnansy book)/N.Kohner. пер. H.H. Васильчикова; научн.ред. И:В. Духвинская.-СПб: Сотис, 1999.

192. Levin, J.S. Maternal stress and pregnancy outcomes: A review of the psychocial literature Text. / J.S. Levin, R.S. De Frank // J. Psychosom.obstet.gynaekol. -1998. -V.9, №6. -P.1346.

193. Little, K.D. Med.Sci Sports Exerc., 1994.

194. Melrack, R., Wall P.D. Pain mechanisms // A new theory Science, 1965,-Vol. 150.-P.971 -979.

195. Mitryn, C.S. Psychosocial impact of caesarean section on the family: a literature survey Social Science and Infant Psychology, 1993, Vol.11,-P.215-219.

196. Naggeotte, M.P., Towers C.V., Asrat T. et al. Perinatal outcome with the modified biophysical profile Am.J.Obstet.Gynecol., 1994, Vol.170.-P.1672.

197. Riley, D. Perinatal Mental Health: a Sourcebook for Health Professionals Oxford: Radcliffe Medical Press, 1995.

198. Russel, R., Scotton M., Porter J. Pain relief in labor BMJ, Publishing Group, London, 1997.

199. Sibley, L.J. Nurse Nidwiferi., 1981.

200. South- paul, J.E. Obstet. Gynecol., 1988.

201. Spilberger, C.D. Anxiety current trends in theory and research Text. / C.D. Spilberger. -N.Y., 1992. -V.2.-197p.

202. Tranquillini, A.L., Gazzetti G.G. A new ethical and clinical dilemma in obstetric practice caesarean section "on maternal request"- Am. J.Obstet. Gynicol., 1988, Vol.158.-P 259.

203. Walker, N.C. The relationship between method of pain management during labor and birth outcomenes Text. / N.C. Walker, B. O'Brien // Clinical nursing research. 1999. -V.8, №2. -P. 119-134.