Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Достижение окончательного топического гемо- и холестаза при операциях на печени с использованием современных гемостатических материалов
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Репин, Илья Геннадьевич :: 2002 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ
ГЛАВА I. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ
ГЛАВА II Материалы и методы исследования
II.1 Общая клиническая характеристика больных
А. Распределение больных по нозологии
Б. Распределение больных на группы
II.2. Характеристики сравниваемых групп
III.3. Критерии оценки результатов применения гемостатических материалов.
II.4. Характеристики и методики применения используемых топических гемостатических материалов.
II.5. Фармакологические гемостатические агенты, применявшиеся в ходе операций.
ГЛАВА III. Результаты применения гемостатических материалов
III. 1. Показатели, определяемые непосредственно в ходе оперативного вмешательства
III.2. Показатели, определяемые в ближайшем послеоперационном периоде.
III.2.1. Послеоперационная летальность и осложнения в раннем послеоперационном периоде
III.2.2. Результаты отдельных лабораторных показателей
Введение диссертации по теме "Хирургия", Репин, Илья Геннадьевич, автореферат
Актуальность проблемы.
В последние годы отмечен постоянный рост количества пациентов с хирургической патологией печени, что обусловлено как увеличением абсолютного их числа (в основном, за счет больных, инфицированных вирусом гепатита В и С), так и относительного (из-за улучшения диагностики патологии печени). Это привело к тому, что число оперативных вмешательств на этом органе во всем мире значительно возросло.
Проблема паренхиматозного кровотечения и желчеистечения в течение десятков лет стояла перед хирургической гепатологией. Одной из причин интра- и послеоперационной летальности и большого числа послеоперационных осложнений была невозможность достижения окончательного местного гемо- и холестаза. По данным литературы, интраоперационная летальность и летальность в ближайшем послеоперационном периоде при операциях на печени достигает 17,8% [14, 25, 54, 97, 104, 131], а количество осложнений, связанных с недостаточным гемо- и холестазом на поверхности резецированной печени колеблется от 4,3% до 32,3% [25, 41, 54, 116, 131]. Безопасность выполнения резекций печени значительно повысилась после разработки новых методик операций, внедрения в хирургическую практику различных видов современной аппаратуры и местных гемостатических фармакологических средств. Таким образом, можно считать, что любое улучшение результатов оперативного лечения заболеваний печени, уменьшение числа послеоперационных осложнений, связанных с кровотечением и желчеистечением из культи резецированной печени следует рассматривать как серьезное достижение современной хирургии, а исследования, проводимые в этом направлении как актуальные
Если необходимость использования для достижения гемостаза различных физических методов, таких как электрокоагуляция в режиме «спрей» и усиленная аргоном, лазерное излучение, плазменные потоки и т.п. уже доказана [20-21, 33, 51, 63-64], то вопрос о Действиях хирурга после их применения остается относительно нерешенным. Серьезные перспективы и возможности открылись в этом направлении после появления новых современных гемостатических материалов, местное применение которых позволяет останавливать паренхиматозное кровотечение на поверхности резецированной печени [10, 40, 46-48, 73, 136, 138, 146, 171, 219]. Современные топические агенты позволяют не только обеспечить гемостаз, но и решить проблему окончательного укрытия культи печени, выполняя при этом роль пластического материала. Количество и спектр этих материалов в настоящее время значительно возросли [32, 36, 53, 56, 75, 83, 213, 222]. Однако существуют и отрицательные аспекты использования местных адгезивных материалов, в частности применеие ряда из них приводит к развитию воспалительных и гнойно-септических осложнений в области культи печени.
К сожалению, до настоящего времени не производилось комплексного исследования результатов использования различных гемостатических материалов при операциях на печени, не определены преимущества и недостатки конкретных гемостатических агентов, не определено место гемостатических материалов в комплексе мероприятий, направленных на достижение окончательного гемо- и холестаза на поверхности резецированной печени.
2.Цели и задачи исследования.
Целью данного исследования явилось изучение и обоснование возможности использования при операциях на печени некоторых современных гемостатических материалов, а также оценка результатов их применения для окончательного завершения резекции печени (т.е. на этапах достижения окончательного топического гемо- и холестаза, а также укрытия культи).
Для достижения поставленной цели были определены следующие задачи:
1. Провести сравнительный анализ результатов использования гемостатических агентов и т.н. традиционных методов гемостаза в хирургии печени.
2. Оценить клиническую эффективность и возможности применения при резекции печени различных топических гемостатических материалов и определить перспективы их использования.
3. Изучить основные закономерности течения раннего послеоперационного периода в зависимости от применения конкретного гемостатического агента.
4. Разработать методику применения гемостатических материалов и их комбинаций при резекции печени.
3. Научная новизна
Впервые проведено комплексное исследование значительной группы больных с резекциями печени, в ходе которых были использованы различные современные фармакологические гемостатические агенты.
В результате проведенного исследования были детально изучены особенности операционной тактики хирурга на окончательном этапе резекции печени - достижении окончательного топического гемо- и холестаза и укрытии культи печени с использованием различных топических гемостатических адгезивных материалов, закономерности ближайшего послеоперационного периода у этой группы больных, определены пути профилактики послеоперационных осложнений. Предложен адекватный комплекс интраоперационных методик достижения окончательного топического гемо- и холестаза при резекциях печени. Определен выбор местных препаратов для гемо- и холестаза.
4. Практическая значимость.
Разработана методика применения различных гемостатических агентов и их комбинаций при операциях на печени. Определены показания и противопоказания к использованию, а также выбор конкретных гемостатических материалов. Определена тактика хирурга на заключительном этапе резекции печени - достижении окончательного гемо- и холестаза и варианты укрытия культи печени (или отказа от такового).
§. Основные положения, выносимые на защиту.
1. Применение в ходе резекции печени современных топических адгезивных гемостатических материалов позволяет обеспечить более устойчивый гемо- и холестаз на раневой поверхности печени, по сравнению с «традиционными» методами гемостаза.
2. Использование гемостатичеких материалов для укрытия культи печени позволяет уменьшить количество послеоперационных осложнений, связанных с недостаточным гемо- и холестазом.
3. Наиболее эффективными материалами для достижения топического гемо- и холестаза являются различные типы фибринового клея, а также комбинация фибринового клея, нанесенного на коллагеновую пластину.
6. Внедрение результатов исследования в практику.
Разработанные методики достижения окончательного топического гемо- и холестаза внедрены в практику хирургических отделений Центральной клинической больницы и Клинической больницы №1 (Волынской) Медицинского центра Управления делами Президента РФ, а также хирургических отделений Городской клинической больницы №51 г. Москвы, результаты работы используются в учебном процессе при обучении клинических ординаторов на кафедре хирургии Учебно-научного центра Медицинского центра Управления делами Президента РФ.
7. Апробация работы.
Апробация диссертации проведена на совместной конференции научных сотрудников и специалистов кафедры хирургии Учебно-научного центра Медицинского центра Управления делами Президента РФ, Государственного научного центра лазерной медицины Минздрава РФ и хирургов Городской клинической больницы № 51 г. Москвы 19 ноября 2001 г.
8. Публикации.
По теме диссертации опубликовано 15 научных работ, из них 6 в иностранной печати.
9. Объем и структура диссертации.
Диссертация изложена на 153 траницах компьютерного текста и состоит из введения, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы. Работа иллюстрирована 33 рисунками и 20 таблицами. Указатель литературы содержит 225 источников, из них 132 отечественных и 93 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Достижение окончательного топического гемо- и холестаза при операциях на печени с использованием современных гемостатических материалов"
выводы.
1. Современные гемостатическне материалы в ходе резекции печени на этапе достижения окончательного топического гемо-, холестаза и укрытия культи печени, более эффективны, по сравнению с традиционными методами гемостаза.
2. Наиболее эффективными материалами для целей топического гемо- и холестаза являются высокотехнологичные материалы, обеспечивающие запуск и значительное ускорение каскадного процесса гемокоагуляции на поверхности резецированной печени, многокомпонентный фибриновый клей и комбинации компонентов фибринового клея с коллагеновыми волокнами.
3. Использование в ходе резекции печени современных высокотехнологичных адгезивных материалов улучшает течение ближайшего послеоперационного периода, позволяет уменьшить количество осложнений, связанных с паренхиматозным кровотечением и желчеистечением, по сравнению с традиционными методами гемостаза и применением т.н. «старых» топических гемостатических средств.
4. Окончательный топический гемо- и холестаз при помощи местных адгезивных материалов на заключительном этапе резекции печени наиболее эффективно достигается после обеспечения предварительного гемостаза с использованием физических методов.
5. Современные топические гемостатическне материалы являются единственным эффективным и безопасным средством гемостаза при локализации паренхиматозного кровотечения в непосредственной близости от крупных сосудов и желчных протоков, их применение также предпочтительно для укрытия культи печени.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.
В современных условиях для достижения окончательного устойчивого гемостаза на заключительном этапе резекции печени необходимо последовательное проведение следующих мероприятий:
• тщательная верификация и лигирование не ушитых на предыдущих этапах сосудов и желчных протоков;
• обработка паренхиматозной раневой поверхности при помощи одного из физических методов с целью обеспечения предварительного гемостаза;
• достижение окончательного гемо- и холестаза, а также укрытие культи резецированной печени при помощи современных высокотехнологичных топических гемостатических материалов: многокомпонентного фибринового клея или его комбинации с коллагеновыми волокнами (пластина «ТахоКомб», фибриновый клей + коллагеновая пластина «ТиссуФлис» и т.д.).
Препараты на основе желатина и целлюлозы не могут быть рекомендованы для применения на заключительном этапе резекции печени.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2002 года, Репин, Илья Геннадьевич
1. Айтанов Э.Н. Комбинированные радикальные операции при раке кардиального отдела желудка. // Автореферат дис. канд. мед. наук. -Хабаровск. -1965.- 27 с.
2. Альперович Б.И./ ред. Хирургия печени и желчных путей / Томск, -издательтсво Сибирского Государственного Университета, 1997., 605 с.
3. Альперович Б.И., Парамонова JI.M., Мерзликин Н.В. Криохирургия печени и поджелудочной железы. // Томск. - Изд-во Томского университета. - 1985. - 125 с.
4. Андрианов Н.Г. Термокоагуляция при операциях на печени в эксперименте. // Материалы симпозиума по клиническому и экспериментальному применению новых методик и аппаратов (ВНИИКиЭХ). М. - 1973. - С. 43 - 46.
5. Андрианов Н.Г. Экспериментальное обоснование и клиническое применение термокоагуляции для остановки паренхиматозного кровотечения при операциях на печени. // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М.- 1974.-29 с.
6. Антоненков Г.М., Кочиашвили В.И., Беляев М.П. Осложнения холецистэктомии у больных пожилого и старческого возраста. // Хирургия. -1977. -№ 3. -С. 111-113.
7. Асланян А.А., Белый И.С., Асланян С.А. Устройство для наложения гемостатических швов на паренхиматозные органы. // Хирургия. -1984. -№7.-С. 125-129.
8. Асланян А.А., Надточий А.А., Асланян С.А. Репаративные процессы в печени при ее резекции в зависимости от вида подкладочного материала. // Клиническая хирургия. -1980. -№ 9. С. 8-11.
9. Асланян С.А. Малогабаритная лигатурная игла для наложения П-образных швов при выполнении операций на печени. // Клиническая хирургия. -1982. -№ 4. С. 76-77.
10. Барган М.А. Дермальный шовно-пластический способ гемостаза при операциях на печени. // Диссертация кандидата медицинских наук. -Кишинев. -1983. -214 с.
11. Березов Е.А. Комбинированные резекции желудка с частью печени. // Расширенные и комбинированные резекции желудка при раке. -М. -1957. -С. 93-113.
12. Благовидов Д.Ф., Вишневский В.А., Саввина Т.В. Применение пневмотермокоагуляции для гемостаза при операциях на печени. // Актуальные вопросы хирургии. Ташкент. - 1985. - С. 230 - 232.
13. Блохин Н.Н., Комов Д.В., Клименков А.А. Непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения первичных опухолей печени. // Хирургия. -1981. -№ 4. С. 3-6.
14. Богославский Р.В., Прокопенко И.Е. Аллопластика при резекции печени. // Хирургия. -1964. -№ 3. С. 9-15.
15. Бондаренко В.А., Качуровский И.С., Ребров Ю.С. Сдавливание сосудов печеночно-двенадцатиперстной связки как метод временного гемостаза в хирургии печени и желчных путей. // Клиническая хирургия. -1980. -№ 9. С. 62-63.
16. Боровков С.А. Операции на печени. -М. -1968.- 178 с.
17. Брегадзе И.Л. Гемостаз из ран печени. // Хирургическая гепатология. М. «Медицина». - 1972. - С. 109-121.
18. Брегадзе И.Л. Гирлядный шов при резекции печени. // III съезд хирургов Северного Кавказа. Ростов. - 1962. - С. 275 - 276.
19. Брехов Е.И., Козлов Н.П., Пекшев А.В., Протасов Ю.С. Электродуговые генераторы плазмы для медицины: исследование, разработка, применение. Генерация потоков электродуговой плазмы. -Новосибирск. 1987. - С. 140 - 159.
20. Брехов Е.И., Литвин А.Г., Кирпичев А.Г., Северцев А.Н. Применение лазера при комбинированных операциях у больных раком желудка. // Хирургия. -1987. № 7. -С. 70-75.
21. Брюсов П.Г., Розанов В.Е. Диагностика и лечение осложнений травм печени. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - том 3, №3. - С. 182.
22. Бураков И. А. Механический шов печени (анатомо-экспериментальное исследование). // Автореферат дисс. канд. мед наук. -Л. 1977.-19 С.
23. Буянов В.М., Мамедов М.М., Анахасян В.Р., Саакян Н.Е. Использование высокоэнергетического СОг-лазера при операциях на внепеченочных желчных путях // Хирургия.- 1983.- № 7.- С. 33-35.
24. Васильев И.Т., Кузнецов В.А., Евстафьева Н.Я., Колесова О.Е., Апполонова Л.А., Леденева О.А., Гулиев А.Р. Криогенная обработка ложа желчного пузыря после холецистэктомии. // Хирургия. -1984. -№ 5. -С. 119-123.
25. Веронский Г.И. Атипичные резекции печени. / В кн.: Научные труды Новосибирского мед. института. 1974. -т.69. - С. 108-113.
26. Веронский Г.И. Резекция печени методом внутрипеченочной перевязки сосудов и желчных протоков. // Хирургия. 1969. -№ 3. -с. 112114.
27. Веронский Г.И. Резекция печенни при временнном сдавлении печеночно-двенадцатиперстной связки. // Вестник хирургии. 1970. -т. 104. -№6. - С.59-63.
28. Веронский Г.И., Атаманов В.В. Причина высокой кровоточивости раневой поверхности печени по данным тромбоэластографии. / В кн.: Некоторые вопросы частной хирургии и травматологии. -Новосибирск. -1971.-С. 16-18.
29. Веронский Г.И., Светличный В.Е. Резекция печени с предварительной перевязкой воротной вены. // Вестник хирургии. 1973. -т 110. -№ 2. - С.11-16.
30. Вишневский В.А., Икрамов Р.З., Савина Т.В., Сапуев А.А. Гемостаз при операциях печени. // Современные вопросы частной хирургии. М. -1986.-С. 73 - 76.
31. Волков О.В. Повреждек печени: Клиника. Диагностика. Лечение, (клинико-экспериментальное исследование). // Дисс.докт.мед.наук., -М. -1992,-467с.
32. Волчков Ю.Ф. О сравнительной оценке методов обработки культи печени при ее анатомической резекции. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. -Курск. -1981. С. 73-74.
33. Волчков Ю.Ф., Комиссаров Д.Е. О методике обработки культи печени после ее анатомической резекции. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. -Курск. -1979. -с.85-86.
34. Галушко А.Я. Резекция печени в эксперименте и клинике. // Автореф.дис. канд. мед. наук. Горький. - 1949. - 28с.
35. Гальперин Э.И. Актуальные вопросы резекции печени. // Хирургия. -1980. -№ 1. С.49-73.
36. Гальперин Э.И., Королев В.И., Давыдов А.Б., Акимова А .Я., Михайлов А.Г., Кузовлев Н.Ф., Деревянко В.П. Применение цианакрилатного клея МК-7 в хирургии печени и желчных путей. // Хирургия. -1978. -№7. -С.41-46.
37. Гальперин Э.И.,Мочалов A.M. Актуальные вопросы обширных резекций печени. // Хирургическое лечение портальной гипертензии, заболеваний и травм печени. / Тезисы докладов республиканской конференции хирургов 22-23 мая 1986 . -Харьков. -1986. С.140-141.
38. Георгиевская B.C. Электрохирургия при резекциях печени. // Хирургия. 1938. -№ 7. - С.96-99.
39. Гигаури B.C., Милонов О.Б., Готье С.В. Безигольный инъектор для вмешательств на печени. // Хирургия. -1976. -№ 5. С. 151-153.
40. Гирголав С.С. Экспериментальные данные к вопросу о применении изолированного сальника в брюшной хирургии. // Русский хирургический архив. 1907. - №2. -С. 281.
41. Готье С.В. Остановка кровотечения способом гемостатического инфильтрата при операциях на печени в эксперименте. // Материалы симпозиума по клиническому и эксперимертальному применению новых методик и аппаратов (ВНИИКиЭХ). -М. -1973. -С. 338-40.
42. Готье С.В. Экспериментальное обоснование и клиническое применение клеевой пломбировки при операциях на печени. //Дисс. канд. мед. наук. -М. -1976. -134 с.
43. Горский В.А., Суходулов A.M., Фаллер А.Л., Белоус Т.А., Листкова О.В., Агафонова С.Ю. Новые возможности гемостаза при паренхиматозных кровотечениях. // Анналы хирургической гепатологии. -1999.-Том 4, №2.-С. 10-12.
44. Григорян Д.С. Полимерная пленка «Диплен» и клеевая композиция АрМК-3 в хирургии печени и желчных путей.// Автореферат дисс. канд. мед. наук. Ереван, -1990, -19 с.
45. Дедерер Ю.М., Крылова Н.П., Шихман С.М. Некоторые вопросы региональной патологии печени. -Барнаул. 1984. -150 С.
46. Дусмагомбетов М.У. Бактериологические и иммунологические показатели у больных с осложненным холециститом, леченных низкочастотным ультразвуком и сульфакрилатным клеем. // Автореферат дисс. канд. мед. наук., -М, 1988. - 23 С.
47. Елисеенко В.И., Скобелкин O.K., Брехов Е.И. Особенности репаративных процессов органов желудочно-кишечного тракта при воздействии непрерывного лазерного излучения. // Вестник Академии медицинских наук СССР. 1985. - №7. - С. 72 -77.
48. Ефименко Н.А, Розанов В.Е. Выбор хирургической тактики при сочетанной травме печени. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Том 3, №3. - С. 189.
49. Ефименко Н.А., Розанов В.Е., Кудрявцев Б.П., Заикин А.И. Современные технологии гемостаза при операциях на печени. // Анналы хирургической гепатологии. 1998. - Том 3, №3. - С. 332.
50. Журавлев В.А., Головченко Ю.А., Тимофеев Г.А. Некоторые вопросы профилактики и лечения кровотечений при резекции печени. // Клиническая хирургия. -1972. № 12. -С. 36-40.
51. Журавлев В.А., Зюзин Н.Н. Хирургическая тактика при кровотечениях во время резекций печени. // Вопросы переливания крови и клинической медицины. -Вып. 5. -Киров. -1970. -С. 187-189.
52. Затолокина А.Д., Жарков В.П., Затолокин В.Д. Морфологические изменения печени в зависимости от метода ее резекции и способа обработки раневой поверхности. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. -Курск. -1979. С. 78-80.
53. Затолокина А.Д. Морфологические изменения в печени после различнных видов резекций и пластики ее раневой поверхности биологическими и синтетическими материалами. // Автореферат дисс. канд. биол. наук. -М. 1980. 20 С.
54. Зенонос А.Н. Применение сшивающих аппаратов при операциях на печени, желчных путях и поджелудочной железе. // Автореф. дис. канд. мед. наук. М. - 1974. - 24 с.
55. Кайгородова Н.В. О целесообразности применения поролона при резекции печени. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1963. -№3.-С. 62.
56. Капитаненко A.M., Дочкин И.И. Клинический анализ лабораторных исследований. М., Военное из-во. - 1988. - 272 с.
57. Комиссаров Д.Е. Гемостаз при резекции печени. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. Курск. - 1979. - С. 104-105.
58. Корнев П.Г., Шаак В.А. Способ обширного иссечения печени после предварительной остановки кровотечения при помощи свободно пересаженной фасции. // Русский врач. 1918. № 7. -С. 1-4.
59. Кошелев В.Н., Давыдов Н.Я., Чалык Ю.В. Примененние СОг-лазера при заболеваниях и повреждениях печени. // Хирургическое лечение портальной гипертензии, заболеваний и травм печени. Харьков. - 1986. -С. 150-151.
60. Кошелев В.Н., Чалык Ю.В. Применение лазерного скальпеля при операциях на паренхиматозных органах живота. // Вестник хирургии. -1985. -т.134. -№ 3. С. 45-48.
61. Липован В.Г. Аутодермальный шовно-пластический материал в хирургии печени и селезенки. // Автореф. дис. канд. мед. наук М. - 1981. -27 с.
62. Липован В.Г. Примененние аутодермальной полоски и аутоподкожной жировой ткани в хирургии паренхиматозных органов брюшной полости. -Кишинев. 1986. - С.75-78.
63. Лохвицкий С.В., Афендулов С.А., Томашевский Б.Ф. Лечение повреждений печени. // Хирургия. 1982. -№ 1. -С. 74-77.
64. Лубенский Ю.М., Краковский А.И., НихинсонР.А. Радикальные операции при очаговых поражениях печени. // Хирургия. 1980. -№1. -С.57-60.
65. Лурье А.С. Вмешательства на печени при хирургическом лечении рака желудка. // Хирургия. 1983. № 9- С.71-73.
66. Масалин М.М. Хирургическое лечение эхинококкоза печени. // Вестник хирургии. 1988. -№ 5. -С.61-63.
67. Махачев М.О. Техника анатомических резекций печени с применением гемостатического жома. // Вестник хирургии 1981. -Т. 127 -С.31-33.
68. Махачев М.О. Методика и техника атипической резекции печени с применением гемостатического жома. // Вестник хирургии. 1988. - №5. -С.61-63.
69. Мелкумов Б.А., Мушегян С.А., Кулькова И.А., Липовецкий Г.С. Применение клея "циакрин" в хирургии острого холецистита. // Хирургия. 1968. -№3.-С. 97-100.
70. Мешалкин Е.Н., Оберфельд А.Ф., Капуллер Л.Л. Применение капроновой ткани и поролона для подкрепления гемостатических швов печени ( экспериментально-морфологическое исследование). // Хирургия. -1964. -№ 2. -С.81-87.
71. Микуляк Р.В. Применение медицинского клея МК-3 в комбинации с антибиотиками при операциях на печени и непеченочных желчных путях. // Автореф. дис. канд. мед. наук. Львов. - 1985. - 23 с.
72. Милонов О.Б., Мишин В.Ю., Чумаченко П.В. Шов ран печени. // Хирургия. 1984. -№ 4. - С. 127-129.
73. Милонов О.Б., Гигаури B.C., Князев Г.Д. Термокоагуляция при операциях на печени в эксперименте. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1975. -№ 2. - С. 28-34.
74. Милонов О.Б., Гигаури B.C., Млынчик В.Е. Новые способы остановки кровотечения при операциях на печени. // Актуальные вопросы современной хирургии. Петрозаводск. - 1974. - С.81-83.
75. Милонов О.Б., Мишин В.Ю., Чумаченко П.В. Шов ран печени. // Хирургия. 1984. -№ 4. -с. 127-129.
76. Милонов О.Б., Млынчик В.Е., Гигаури B.C., Андрианов Н.Г., Готье С.В. Остановка кровотечения при операциях на печени. // В кн.: Труды 29-го Всесоюзного съезда хирургов. Киев. - 1975.-С.280-282.
77. Мишин В.Ю. Клиновидная резекция печени с применением П-образных швов. // Хирургия. -1965. -№ 1. С.56-65.
78. Мороз И.М., Король А.Е., Орач Р.И. Диагнностика и лечение травматических повреждений печени. // Хирургия. 1983. -№ 1. -С.25-27.
79. Нечаев С.И. Клиническое применение поролоновой губки в хирургии печени. // Научные труды Новосибирского мед. института. -1971. -т.56. -С. 85-88.
80. Новиков А.В., Красильников О.М. Влияние клея МК-6 на объем кровопотери при резекции сегмента печени. // В кн.: Физиология и патология системы гемостаза. Чита. - 1980. -С.42.
81. Нощик В., Вихршицкка Э., Кулицки М., Бернсон-Оганищак Я., Курнатовски В. Изучение заживления раневой поверхности паренхиматозных органов , обработанных 2-циаанакрилатнным клеем. // Экспериментальная хирургия и анестезиолгия. -1974. -№ 2. -С. 46-48.
82. Ольшанецкий Л.А., Луценко Г.С., Мегела P.M. О применении пластмасс при резекции печени. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. -1957. № 6. -С. 54-56.
83. Орлов Л.П. О резекциях печени. // Хирургия. 1968. -№ 5. - С. 151157.
84. Пенский Ю.Р., Кузнецов М.М. О резекциях печени. // Вестник хирургии. 1894. -октябрь, ноябрь, декабрь - С. 711-731, 841-887.
85. Петрова Н.П., Капитонов Н.Н. Сшивание паренхиматозных органов аппаратом с иглообразными матрицами. // Труды 29-го Всесоюзного съезда хирургов. Киев. -1975. - С. 286-288.
86. Петровский Б.В. Хирургическая гепатология. -М. 1972. - 254 с.
87. Петровский Б.В. Электрохирургическая резекция печени по поводу позднего метастаза меланосаркомы глаза. // Новый хирургический архив. -1940. -№7-8. -С.72-74.
88. Петровский Б.В., Гигаури B.C., Млынчик В.Е. Способ остановки паренхиматозного кровотечения. // Экспериментальная хирургия и анестезиология. 1973. -№ 5. -С. 3-6.
89. Полухин В.В. К вопросу гемостаза при резекции печени. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. -Курск. -1981. -С. 115-116.
90. Разумная Т.А. Сравнительная оценка методов укрытия раневой поверхности печени после ее резекции в клинике. // Клинические аспекты хирургической анатомии и экспериментальной хирургии. М. - 1976. -С. 59-61.
91. Репин Ю.М. Типичные и атипичные резекции печени. // Хирургия. -1969. -№ 3. С.120-126.
92. Романенко А.Е. О закрытой травме печени. // Хирургия. 1978. -№ 7. -С. 51-55.
93. Скипетров В.П. Тканевая система свертывания крови и тромбогеморрагический синдром в хирургии. Саранск. - 1978. -86 с.
94. Смирнов Е.В. Дренаж холедоха
95. Сороченко О.А., Голобородько Н.К., Арнольди Э.К., Лесовой В.Н. Биактивный метод электрохирургии паренхиматозных органов. // Хирургическое лечение портальной гипертензии. / Тез докладов респ. Конференции. Харьков. - 1986. -С. 125-126.
96. Телков Н.А. О резекции печени и иссечении фиброзной капсулы с применением восьмиобразного-п-образного шва и грубых клемм. // Вестник хирургии. 1970. -т.104. -№ 4. -С. 55-59.
97. Телков Н.А., Манасов Т.Ж., Телков Е.Н. Атипичные резекции печени при различных поражениях ее. // Хирургия. 1979. -№ 4. - С. 73-74.
98. Тон Тхат Тунг. Хирургия печени. -М. «Медицина» - 1967 - 240с.
99. Топчиашвили З.А., Ленин В.А. Истечение желчи и крови как раннее осложнение после холецистэктомии. // Вестник хирургии. 1967. -№ 3. -С. 123-127.
100. Троянов Г.В. Сравнительная оценка ручного и механического шва печени при ее резекции // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. Курск. - 1981. - С 129-131.
101. Успенский Л.В., Кургузов О.П., Сергеев В.В. Ультразвуковое исследование печени в диагностике метастазов рака легкого. //Хирургия.-1987.-№9.-С. 59-62.
102. Умбрумянц |О.А. Обработка сосудов и желчных протоковпри резекции печени. // Клиническая хирургия 1968. - № 2. -С. 1-6.
103. Урман М.Г. Перевязка печеночной артерии как метод гемостаза при травме печени. // Хирургия. 1081. -№ 4. -С. 105-107.
104. Халькин А.И., Лисочкин Б.Г. Морфологические изменения при склеивании ран печени клеем «цианкрин». / В кн.: Научные труды Ленинградского института усовершенствования врачей. -1971. -№ 97. -С. 112-119.
105. Хесин В.Р. О применении фасции бедра при резекции значительных участков печени ( экспериментальные данные) // Хирургический архив. -1913.-кн. 6.-С. 1051-1052.
106. Хлопов В.А., Гончаров В.Т., Сычев П.С. Сравнительная оценка резекции печени с применением механического и ручного шва. // Вопросы гепатологии. Семипалатинск. - 1979. - С. 76-78.
107. Хлопов Н.А., Сычев П.С. Опыт 217 операций на печени в эксперименте. // Вопросы гепатологии. Семипалатинск. -1979. С. 147150.
108. Хоробрых Т.В. Лечение травматических повреждений печени с использованием аналога фибринового клея. // Автореферат дисс. канд. мед.наук., -М., 1995.- 20 с.
109. Цхай В.Ф. Ранняя релапаротомия после операций на печени. // Физиология и хирургия печени. Томск. - 1982. - С. 115-117.
110. Цхай В.Ф. Релапаротомия после операций на печени и желчных путях. В кн.: Актуальные проблемы патологии и хирургии желчевыводящих путей. Свердловск. -1976. - С. 189-191.
111. Цыбырнэ К.А., Липован В.Г., Андон Л.Г. Новый метод борьбы с кровотечениями при резекциях печени. // Труды 30-го Всесоюзного съезда хирургов. Минск. - 1093. - С. 436-437.
112. Цыбырнэ К.А., Барган М.А. Гемо- и желчестаз в условиях обширных резекций печени. // Здравоохранение. Кишинев. -1981. - №2 - С. 55-60.
113. Цыбырнэ К.А., Липован В.Г., Барган М.А. Сравнительная оценка некоторых методов гемостаза при операциях на печени и селезенке. // Хирургия. -1987. -№ 7. С. 45-49.
114. Цыбырнэ К.А., Шройт И.Г., Липован В.Г. Оценка реактивных изменений в печени при применении различного шовного материала. // Советская медицина. 181. -№ 2. - С. 61-67.
115. Цыбырне К.А., Липован В.Г., Андон Л.Г. Новый метод борьбы с кровотечением при резекциях печени. // Труды 30-го Всесоюзного съезда хирургов. Минск. - 1983. - С. 436 - 437.
116. Черникин Г.П. Закрытие раневой поверхности печени после ее резекции серозно-мышечным лоскутом из большой кривизны желудка насосудистой ножке. ( экспериментальное исследование). // Дисс. канд.мед наук. Астрахань. - 1979. -127 с.
117. Шалимов А.А., Доманский Б.В., Клименко ГА., Шалимов С.А. Хирургия печени и желчных протоков. Киев. -"Здоров'я". - 1975. -423 с.
118. Шалимов А.А./ред. Хирургия печени и желчных протоков. //-Киев. -1975.-408 с.
119. Шамилев И.А., Харебов Ю.Г., Тлюстангелов С.М. К вопросу гемостаза при резекции печени. // Патология органов пищеварения. -Нальчик. 1983.-С. 32-33.
120. Шапкин B.C. Резекция печени. М. - «Медицина».-1967. - 300 с
121. Шапкин B.C. Спорные и неясные вопросы резекции печени. // Хирургия. 1977.-№2.-С. 85-91.
122. Шапкин B.C., Гриненко Ж.А. Выбор метода вмешательства при повреждениях печени. // Актуальные вопросы хирургической гастроэнтерологии. Курск. - 1979. - С. 171-172.
123. Юпатов С.И. Анатомическое обоснование тампонады брюшной полости после операций на желчных путях. // Вестник хирургии. 1967. -№6.-С. 57-61.
124. Якименко А.П. Применение углекислотного лазера при операциях на внепеченочных желчных путях. // Дисс. канд. мед. наук. М. - 1982. -157 с.
125. Berg P.L., Barina W., Born P.: Endoscopic injection of fibrin glue versus Polidocanol in peptic ulcer hemorrhage: a pilot study. // Endoscopy.- 1994.-Vol. 6.- № 26. P. 528 -530.
126. Bismuth H., Sherlock D J (1990) Revolution in liver surgery //. Gastroenterol Hepatol Suppl.. 1990. -Vol. -1:- P. 95-109.
127. Couinaud С. Bases anatomignes des hepatectomics gauche et dreite reglees. Techniques qui en deconlent // Jornal de chirurgie. 1954.- Vol.- 70. -P. 933-966.
128. Cronkite E. P., Lozer E.L., Deaver J.M. Use of thrombin and fibrinogen in skin grafting. // JAMA. 1944. - Vol. 124. - P. 976 - 978.
129. Dineen P. Antibacterial activity of oxidized regenerated cellulose. // Surg. Gynec. Obstet.- 1976.- Vol.-142:- P. 481 486.
130. Dineen P. The effect of oxidized regenerated cellulose on experimental intravascular infection. // Surgery 1977.- Vol.82.- P 576 579.
131. Dineen P. The effect of oxidized regenerated cellulose on experimental infected splenotomies. // Journ. Surg.Res.- 1977.- Vol. 23.- P. 114 116.
132. Duckert F., et al. Factor XIII, fibrinogen and collagen. // In: Collagen-platelet interaction. Proceedings of the 1st Munich Symposium on Biology of Connective Tissue, Munich. F. K. Schattauer Verlag. - 1978. - P. 391 - 396.
133. Farges O., Benoist S., Hiramatsu K., et al. Risk of liver resection in the 1990's. An analysis of 747 patients. // HPB. 2000. - Vol. 2, №2. - P. 125.
134. Fini M., Giardino R., Giavaresi G., et al. Tissue adhesive in experimental intestinal anastomoses. // In: G. Schlag et al. Fibrin sealing in surgical and nonsurgical fields. Springer - Verlag, Berlin. - 1994. - P. 136 - 141.
135. Food and Drug Administration, US: Classifications and Guidelines, Subcommittee on Endoscopy, Federal Register. Washington, DC, U.S. Government Printing Office, 1980: CFR45: 12701.
136. Friedrichs O.: Submucosal fibrin glueing. Early elective therapy of bleeding peptic ulcers. // Endoscopic heute.- 1994.-Vol.-7.- №1.- P. 16 22.
137. Gibble J.W., Ness P.M. Fibrin glue: The perfect operative sealant? // Transfusion.- 1990.- 30.- P. 741 747.
138. Glover J.L., Bendick P.J., Link W.J. Clinical and experimental use of a plasma scalpel. // International medical laser symposium. 1979.- Detroit. Michigan. -213 p.
139. Glover J.L., Bendick P.J., Link W.J., Plunkett R.J. The plasma scalpel: a new thermal knife. // Lasers Surg. Med. 1982. - Vol. 1, №2. - P. 101 - 106.
140. Gozzetti G., Mazziotti A., Cavallari A., et al. Clinical experience with hepatic resections for hepatocellular carcinoma in patients with cirrhosis. // Surg. Gynecol. Obstet. 1988.-Vol. 166. - P. 503 - 510.
141. Grey E. G. Fibrin as a haemostatic in cerebral surgery. // Surg. Gyn. Obst. -1915. Vol.- 21. - P. 452-454.
142. Hall R., Beach A.D., Baker E., Morison P. Incision of tissue by carbon dioxide laser. // Nature. -1971. -# 232. V.-. 5306. - P-. 131-132.
143. Hambley R., Hebda P.A. Wound healing of skin incisions produced by the ultrasonically vibrating knife, scalpel, electrosurgery, and carbon dioxide laser. // J. Dermatol. Surg. Oncol. 1988. - Vol. 14. - P. 12 - 13.
144. Harvey S. C. The use of fibrin paper and forms in surgery. // Boston Med. Surg. J. 1916. - Vol.174. - P. 659 - 662.
145. Healey J., Schroy P. Anatomy of billiary ducts withen the human liver.// Archives of surgery.- 1953.- Vol.- 66.- -P.- 599-615.
146. Hishimoto K., Rockwell R.J., Drefer R., Yunis N. Some technical problems in plasma scalpel hepatectomy. // Proc. 22nd Ann. Conf. Engnl. Med. Biol. Chicago. 111. - 1969. - P. 34.
147. Hodgson W.J.B., DelGuercio L.R.M. // Surgery.- 1984.- Vol.- 95.- № 2.-P.230.
148. Hurwitt E. A new absorbable hemostatic packing. // Bulletin de la Societe Internationale de Chirurgie.- 1962.- XXI (3):- P.- 237 242.
149. Iwatsuki S., Esquivel C.O., Gordon R.G., et al. Liver resection formetastatic colorectal cancer. // Surgery. 1986. - Vol. 100. - P. 804 - 810.
150. Iwatsuki S., Shaw B.W. Jr., Starzl Т.Е. Experience with 150 liver resections. // Ann. Surg. 1983. - Vol. 197. - P. 247 - 253.
151. Jackson M.R., Gillespie D.L., Longenecker E.G., et al. Hemostatic efficacy of fibrin sealant (human) on expanded polytetrafluoroethylene carotid patch angioplasty: a randomized clinical trial. // J. Vase. Surg. 1999. - Vol. 30, №3.-P. 461 -466.
152. Jaques S.L. Laser-tissue interactions: Photochemical, photothermal, and photomechanical. // Surg. Clin. North Am. 1992. - Vol. 72. - P. 531 - 558.
153. Jasmin J., Fontaine M. Effectiveness of a hemostatic collagen dressing compared with regenerated oxidized cellulose in oral surgery. // Curr. Therap. Res. 1987.-Vol. 42.-P. 172-181.
154. Just-Viera, J.O., Puron del Aguilla, R., Yeager, G.H. Control of Hemorrhage from the liver without the use of sutures or clamps : preliminary report. // Amer. Surg. 1962,- № 28. - P. 754-763.
155. Kohno H., Nagasue N., Chang Y.-C., Taniura H., Yamanoi A., Nakamura Т.: Comparison of topical hemostatic agents in elective hepatic resection: a clinical prospective randomized trial. // World J. Surg.- 1992.-V.- 16.- P. 966 -970.
156. Kinami Y., Takashima S., Miyazaki I. Hepatic resection for hepatocellular carcinoma associated with cirrhosis. // World J. Surg. 1986. - Vol. 10. - P. 294 -301.
157. Kopchok G.E., White R.A. Hemostatic and dissecting devices: Safety considerations and comparison of various modalities. // In: White R.A., Klein S.R. (eds). Endoscopic Surgery. St. Louis, Mosby Yearbook Medical Publishers Inc. - 1991. - P. 61 - 73.
158. Kubota N; Kojima T; Naruse T. Effect of hemostatics used during operations for digestive organ on cancer cells present in the peritoneal cavity. // Cancer Biother Radiopharm.- 2000 (Feb).- Vol.- 15.-№ 1.- P. 47-52.
159. Kuchta N. and Dineen P. Effects of absorbable hemostats on intra -abdominal sepsis. // Infections in Surgery., June 1983.- Vol.- 2:- P. 441 444.
160. Lambrecht J.T., Klinger M. Resorption von Fibrinkleber durch isollerte Knochenzellen in der Kultur. // Med. Welt. 1988. - Vol. 39. - P. 493 - 496.
161. Lippert H., Wolff H. Experience with the use of fibrin sealing. // Zentl. Bl. Chir.- 1990.-Bd. 115. S. 1175- 1180.
162. Leonhard A.S., Giebink G.S., Baesel T.J., Krivit W. The overhelming postsplenectomy sepsis problem. // World J Surg.- 1982.- Vol.- 4.- P. 423.
163. Liu M., Lui W.-Y.: The use of fibrin adhesive for hemostasis after liver resection.//Chin. Med. J. (Taipei).- 1993.- Vol.- 51.- P. 19 22.
164. Longmire, W. P., Marable, S. A., Clinical expiriences with major hepatic resections. // Ann. Surg. 1961. - Vol. 54. - №. 3.- P. 460-472.
165. Losser M.-R., Payen D. Mechanisms of liver damage. // Sem. Liver Dis. -1996.-Vol. 16, №4. -P. 357 368.
166. Lukas G., Brindle S.D., Greengard P. The route of absorption of intraperitoneally administered compounds. // Pharmacol. Exp. Ther. 1971. -Vol. 178.-P. 562-566.
167. Margarit C, Martinez-Ibanez V, Lloret J et al. Segmental liver transplantation in pigs: use of a fibrin sealant and collagen as hemostatic agents.// Transplant Proc.- 1987.- Vol.-XIX.- P. 3835-3837.
168. Matras H., Braun F., Lassmann H., et al. Plasma clot welding of nerves (experimental report). // J. Max. Fac. Surg. 1973. - Vol. 1. - P. 236 - 247.
169. Matras H., et al. Glueing nerve anastomoses with clotting substances. // Internal. Kongr. f. Plast. u. Rekonstr. Chir. 6, Paris 1975. 1975. - P. 134 - 136.
170. Miller C.E., Amaral J.F. Harmonic scalpel—Pros and cons (Letter-to-the-editor). // Fertil and Steril. 1994. - Vol. 62. - P. 1094 - 1095.
171. Morawitz P. Die Chemie der Blutgerinnung. // Erg. Physiol. 1905. - P. 307 - 422.
172. Nakai Т., Koh K., Kawabe Т., Honda Т., Shiraishi O., Hida J., Okuno K., Yasutomi M. Privention of bile leak after hepatectomy. // J. Hepato- Biliary-Pancreatic Surgery. Vol. 8, Suppl. 1. - 2001. - P. 87.
173. Neiman T.S., Dunn B. Thermal Characterization of Electrosurgery. // Biomaterials, medical devices and artificial organs. 1983. - V. 11/ - N 1. - P. 93-101.
174. Orda, E., Wiznitzer,Th., Goldberg, G. M., Ezer, M. Repair of Hepatic and Splinic Injuries by Autoplastic Peritoneal Patches and Butil-2-Cyanocrilate Monomer. An experimental study. // J. Surg. Res. 1974.- -N 17. - -V.- 6. - P.-. 364-374.
175. Ottow R.T., Barbieri S.A., Sugarbaker P.H., Wesley R.A. Liver transection: a controlled study of four different techniques in pigs. // Surgery. -1985.-Vol. 97.-P. 596-601.
176. Pimpl W, Wayand W. Ergebnisse der experimentellen Autotransplantation von Milzgewebe beim Hausschwein. // Acta Chir Austriaca 1983.- Vol.- 15.- P.- 1.
177. Pringle J.H. Notes on the arrest of hepatic hemorrhage due to trauma. // Ann. Surg. 1908. - Vol. 45. - P. 541 - 549.
178. Purello D'Ambrosio F., Gangemi S., La Rosa G., Merendino R.A., Tomasello F. Allergy to gelatin.// Allergy.- 2000 (Apr).- Vol. 55.- №:4.- P. 414.
179. Ramsay J.W.A., Shepard N.A., Butler M., et al. A comparison of bipolar and monopolar diathermy probes in experimental animals. // Urol. Res. 1985. -Vol. 13.-P. 99- 102.
180. Redl H., et al. Grundlagen der Fibrinklebung. // In: Fibrinkleber in Orthopadie und Traumatologic. 4 Heidelberger Orthopadie-Symposium. H. Cotta, A. Braun (Eds.). Georg Thieme Verlag. - 1982. - S. 18 - 21.
181. Redl H., et al. EinfluB ionischer Zusatze auf Fibrinstruktur sowie Morphoplogie und Wachstum menschlicher Fibroblasten Vergleich zweier Fibrinkleber. // Die Medizinische Welt. - 1985. - Bd. 22/85. - S. 769 - 776.
182. Reidel H.H., Corts-Kleinwort G., Semm K. Various coagulation techniques tested in a rabbit model. // Endoscopy. 1984. - Vol. 16. - P. 47 -52.
183. Scheele J, Gall FP Blutstillungstechniken an Milz und Leber -Stellenwert im therapeutischen Gesamtkonzert. // Jahrbuch der Chirurgie.-1992.- Biermann.- P. 219-240.
184. Schlag G., Redl H., Turnher M., Dinges H.P. The importance of fibrin in wound repair. // In: Schlag G., Redl H. (eds.) Fibrin Sealant in Operative Medicine, Ophthalmology, Neurosurgery. Springer Verlag. - 1986). - Vol. 2. -P. 3-12.
185. Schoenmakers A.C., Funken C., Enninga I.C., Henning G. Tissue implantation test in rabbits with gelatine sponges. // Arzneimittelforschung. -1998. Vol. 48, №10. - P. 1028 - 1032.
186. Seelich Т., et al. Theoretische Grundlagen des Fibrinklebers. // In: Fibrinogen, Fibrin und Fibrinkleber. K. Schimpf (Ed.). F. K. Schattauer Verlag. - 1980.-S. 199-208.
187. Shoshan S., Finkelstein S. Acceleration of wound healing induced by enriched collagen solutions. // J. Surg. Res. 1970. - Vol. 10. - P. 485 - 491.
188. Silverstein M.E., Chvapil M. Experimental and clinical experiences with collagen fleece as a hemostatic. // Agent. J. Trauma. 1981. - Vol. 21. - P. 388 -393.
189. Spangler H.-P. Gewebeklebung und lokale Blutstillung mit Fibrinogen, Thrombin und Blutgerinnungs-faktor XIII (Experimentelle Untersuchungen und klinische Erfahrungen). // Wien. klin. Wschr. 1976. - Bd. 88 (4). - S. 3 - 18.
190. Stemberger A., Ascher I.R., Blumel G. Kollagen, ein Biomaterial in der Medizin. // Hamostaseologie 1990. - Bd. 10. - P. 164 - 176.
191. Stemberger A., Fritsche H.M., Primbs P., Blumel G. Fibrinogenkonzentrate und Kollagen schwamme zur Gewebeklebung. // Med. Welt. 1978. - Bd. 29. - S. 720 - 724.
192. Stemberger A., Wriedt-Lubbe I., Fritsche H.M., Jakob H., Blumel G. Biochemische und physiologische Aspekte der Fibrinklebung. // In: Schimpf K. (ed.). Fibrinogen, Fibrin und Fibrinkleber. Schattauer, Stuttgart. - 1980. - S. 209-216.
193. Stemberger A., Blumel G.: Fibrinogen fibrin conversion and inhibition of fibrinolysis. // Thorac. Cardiovasc. Surgeon.- 1982.- Vol. 30.- P. 209 - 214.
194. Tabata S.H.: Pharmacokinetic study of a fibrin adhesive agent, Beriplast P in rats. // Pharmacometrics.- 1986.- Vol.- 31.- P. 1123 1127.
195. Tarlov M., Denslow C., Swarz S., Pineles C. Plasma clot suture of nerves. // Arch. Surg. 1943. - Vol. 47. - P. 44 - 58.
196. Tashiro S. New technique for pancreatico jejunostomy using a biological adhesive. // Br. J. Surg.- 1987.- Vol.- 74.- P. 392 - 394.
197. Tidrick R.T., Warner E.D. Fibrin fixation of skin transplants. // Surgery -1944.-Vol. 15.-P. 90-95.
198. Turowsky G., et al. Unterschiedlicher EinflufB von Fibrinogen und Faktor XIII auf das Wachstum von Primar- und Kulturfibroblasten. // In: Fibrinogen, Fibrin und Fibrinkleber. K. Schimpf (Ed.) F. K. Schattauer Verlag. - 1980. - S. 227-237.
199. Voormolen J.H., Ringers J., Bots G.T.A.M., et al. Hemostatic agents: Brain tissue reaction and effectiveness. // Neurosurgery 1987. - Vol. 29. - P. 702 - 709.
200. Waclawiczek HW, Boeckl О (1986) Clinical experience with fibrin sealing in general and thoracic surgery. / In: Schlag G, Redl H (eds) General surgery and abdominal surgery./ Springer, Berlin Heidelberg New York.- P. 6371.
201. Waclawiczek HW, Meiser G La colle de fibrine en chirurgie.// Lyon Chir.- I990.-Vol.- 86.- № 5.- P. 412-419.
202. Wakasugi J., Shimada H.: Application of fibrin sealant in liver surgery. // Biomed. Progress.- 1994.- V. 7.- P.-33 35.
203. Weisgerber G., Douvin O., Hugnet G. La colle biologique G.R.F. appliques aux hepatectomies eher le at. Action aur l'hemostase. Tolirance Tissulaire. // J. Chir. (Paris). 1974. - Vol. 5, №108. - P. 458 - 500.
204. Weitensfelder W., Henning K., Lexer G., et al. Fibrin sealant application in pelvic vein bleeding due to surgery in the small pelvis. // In: Schlag G., Redl H. (eds.) Gynaecology and obstetrics urology. - Springer Verlag, Berlin. -1986.-P. 131 - 135.
205. Wilner G.D., Nossel H.L., LeRoy E.C. Activation of Hageman factor by collagen.//J. Clin. Investig. 1968.-Vol. 47. - P. 2608 - 2615.
206. Young J.Z., Medawar P.B. "Suture" of wounds by plasma-thrombin adhesion. // War Med. 1944. - Vol. 6. - P. 80 - 85.
207. Young J.Z., Medawar P.B. Fibrin suture of peripheral nerves. // Lancet -1940.-Vol. 239.-P. 126- 128.