Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Дифференцированный подход к реконструкции задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж

ДИССЕРТАЦИЯ
Дифференцированный подход к реконструкции задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж - диссертация, тема по медицине
Газиев, Рашид Магомедович Махачкала 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Газиев, Рашид Магомедович :: 2006 :: Махачкала

СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.

ВВЕДЕНИЕ.

ГЛАВА I.Обзор литературы

1. 1. Пластика задней стенки пахового канала.

1. 2. Передняя пластика пахового канала.

1.3. Пластика задней стенки с помощью протезов.

1.4. Осложненные формы паховых грыж

1 .4.1. Рецидивные паховые грыжи.

1. 4.2.Ущемленные паховые грыжи.

ГЛАВАМ. Материал и методы исследования.

ГЛАВА III. Клиническая характеристика больных.

ГЛАВА IV. Обсуждение результатов собственных исследований.

4.1. Общая характеристика собственного материала.

4.2. Инструментальное исследование.

4.3. Показания к операции.

4.4. Анестезиологическое обеспечение грыжесечения

4.4.1. Техника местного обезболивания.

4.4.2. Внутривенная анестезия.

4.4.3. Спинномозговая анестезия.

4.4.4. Эндотрахеальный наркоз.

4.5. Формы и размеры задней стенки пахового канала с учетом особенностей анатомии.

4.6. Выбор метода и техника хирургических операции при укреплении задней стенки пахового канала.

4.6.1. Операция Марси.

4.6.2. Модифицированная ненатяжная пластика задней стенки пахового канала.

4.6.3. Однослойная пластика задней стенки пахового канала.

4.6.4. Операция Бассини.

4.6.5. Операция Шоулдайса.

4.6.6. Операция Лихтенштейна.

4.6.7. Операция Морана.

4.8. Особенности хирургии различных паховых грыж.

4.8.1. Прямая паховая грыжа.

4.8.2. Скользящая грыжа.

4.8.3. Паховые грыжи у женщин.

4.9. Особенности паховых грыж и их пластика в пожилом и старческом возрасте.

ГЛАВА V. Осложненные паховые грыжи

5.1 .Рецидивная паховая грыжа.

5.2.Ущемленная паховая грыжа.

ГЛАВА VI. Отдаленные результаты грыжесечения.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Газиев, Рашид Магомедович, автореферат

Актуальность проблемы. Заболеваемость грыжами превышает 50 случаев на 10000 населения [7,27,85]. Паховая грыжа (ПГ) — одно из частых хирургических заболеваний. Среди всех других видов грыж брюшной стенки ПГ достигают 75- 80% [69,116,123]. Герниопластика (Гп) является третьей по частоте и распространенности среди операций. Ежегодно в России она выполняется примерно 180 тысячам больных [26,35,37,57,120]. Число больных пожилого и старческого возраста с ПГ продолжает увеличиваться. Больные с ущемленными грыжами (УГ) данной возрастной группы составляют 50- 58% от общего числа всех больных с грыжами [31,56,108,145,157,184]. Среди больных с ущемленными ПГ (УПГ) лица пожилого и старческого возраста составляют 55-56% [37,86,89,101,102,105,168]. По данным Т.П.Андросовой [5], И. М. Матяшина с соавт. [95], Ю. Н. Мохнюка с соавт. [101], летальность после экстренных оперативных вмешательств остается высокой и не имеет тенденции к снижению, составляя 12 -40%. Поэтому, особо актуальной является проблема хирургического лечения осложненных ПГ у лиц пожилого и старческого возраста.

С момента публикации первых данных о радикальных операциях предложенных Бассини (1887 г.) и Марси (сужение глубокого отверстия пахового канала (ПК)) (1887- 1892 г.) прошло более ста лет, однако проблема рецидива грыжи (РГ) вызывает постоянный поиск новых методов и приемов грыжесечения (Гс). Частота рецидивов при косой ПГ колеблется от 5 до 12%, а в случаях значительного разрушения задней стенки ПК (ЗСПК) достигает 25-30% [8,20,69,71,91,100,101]. Рецидивы у больных с прямой грыжей составляют до 20%[73,100]. Кроме опасности рецидивов, радикальные операции по поводу ПГ имеют определенный и, к сожалению, не снижающийся процент других осложнений. Послеоперационные невриты, повреждение элементов семенного канатика, воспалительные процессы в ране и др., сопровождаются длительными сроками потери трудоспособности, порой достигающими 1,5-2 месяцев с последующим ограничением физических нагрузок до 3-4 месяцев [19,26,27,36,41,55,60,157,170,161]. Уменьшение физической активности, углубление дистрофических изменений в соединительных структурах вообще и паховой области, в частности, являются благоприятным фоном для рецидива грыж у лиц старше 60 лет. По данным М.К. Бобкова (1977) [8], в возрасте от 15 до 50 лет рецидивы наблюдались в 9,3%, а у лиц старше 50 лет в 20,1% случаев [6,20,145].

Частота рецидивов после пахового Гс во многом зависит и от, так называемых, патогенетических факторов, к которым относятся:

- чрезмерное натяжение тканей, как причина дальнейшего их разрушения [64,208,209];

- неправильный выбор способа операции, в частности, укрепление только передней стенки ПК [16,58,69,71,91];

- несоответствие между локализацией и размерами анатомического дефекта в ПК и оперативным приемом его устранения [6,16,24,29,75,90,208];

- невнимание к состоянию используемых при пластике тканей, оставление незашитой медиальной части ЗСПК [74,78,104,132,212,213].

Отказ от использования методик «передней пластики» в пользу использования пластики только ЗСПК, как более патогенетически обоснованной, при всех видах ПГ позволил добиться резкого снижения количества рецидивов заболевания [39,52,92,109,125,137].

Наибольшие трудности и худшие результаты отмечаются при лечении УПГ, особенно у лиц пожилого и старческого возраста. По данным А.И. Барышникова [5], количество рецидивов ПГ с возрастом прогрессивно возрастает. Это обусловлено снижением эластичности апоневроза и мышц брюшной стенки, увеличением количества сложных грыж, значительным увеличением ворот, наличием сопутствующих заболеваний, социальными факторами. Нельзя не учитывать степень морфологических изменений, обусловленных, как правило, длительностью существования грыжи, наличием сопутствующих хронических заболеваний, течение которых сопровождается резкими колебаниями внутрибрюшного давления (стриктура уретры, доброкачественная гиперплазия предстательной железы, хронические запоры и т.д.)[90,116,136].

Мнение о необходимости применения различных методов Гп с учетом патологических изменений анатомических структур ПК не оригинально [9,45,54,52,77]. В настоящее время эта точка зрения находит поддержку со стороны все возрастающего числа специалистов в этом разделе хирургии.

Многие специалисты сходятся во мнении, что на современном этапе развития герниологии изолированное применение какого-либо одного способа операции в лечении ПГ является явно недостаточным, для значительного улучшения результатов, прежде всего, уменьшения рецидивов заболевания после операций при ущемленных и рецидивных формах, особенно в пожилом и старческом возрасте [8,12,17,18,39,77.129,173,193].

Именно в этом возрасте дегенеративные изменения передней брюшной стенки наиболее выражены и ведут к частым рецидивам. Появление методов Гп без «натяжения» тканей с применением современных имплантантов открывает новые, перспективные направления и позволяет прогнозировать улучшение клинических результатов лечения у лиц этой возрастной категории [27,65,91,71,135,154,161,163,203,204,215]. Выявление причин рецидива заболевания, а, следовательно, и выбор метода операции в зависимости от степени разрушения ПК, является чрезвычайно актуальным, не только в плане оздоровления населения, но так же и по экономическим соображениям. Даже при среднем рецидиве в 10% требуется повторная госпитализация и более сложная операция. В настоящее время описано свыше 300 методов Гс, в основе которых лежит принцип укрепления задней (Бассини, Марси) или передней (Жирар, Спасокукоцкий) стенки ПК [30,78,88,89]. Хирургу приходится выбирать метод, обеспечивающий минимальное количество рецидивов; доступный с технической точки зрения, как для хирурга ЦРБ, так и для клиники хирургии; универсальный в условиях плановой и экстренной хирургии, а также, не связанный с видом обезболивания. Так как Гс является третьим по частоте вмешательством, материальные затраты на операцию должны быть минимальными, а восстановление физической активности и возврат к профессиональной деятельности максимально быстрыми.

Целью исследования является улучшение непосредственных и отдаленных результатов оперативного лечения больных паховыми грыжами, путем дифференцированного подхода к реконструкции задней стенки пахового канала, в зависимости от осложненности и размеров паховой грыжи, а также с учетом возрастных особенностей больных. ''

Задачи исследования:

1 .Изучить характер изменений анатомических структур брюшной стенки паховой области при различных формах паховой грыжи, выявить зависимость этих изменений от сроков заболевания, наличия осложнений;

2.Изучить непосредственные и отдаленные результаты хирургического лечения паховых грыж в Республике Дагестан при использовании традиционных способов герниопластики;

3. Установить основные причины рецидивов после оперативных вмешательств по поводу паховой грыжи;

4. Дать научное обоснование необходимости дифференцированного подхода к выбору способа оперативного лечения больных паховыми грыжами в зависимости от анатомических особенностей пахового канала, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний;

5. Выявить наиболее важные критерии, имеющие значение в определении объема и способа оперативного пособия при паховых грыжах;

6. Разработать и обосновать преимущество модифицированной, ненатяжной пластики задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж;

7. Определить этиопатогенетические принципы рационального подхода к выбору способа операций в зависимости от форм, размеров и осложненности паховых грыж;

8. Провести комплексную оценку эффективности дифференцированного подхода в лечении больных паховыми грыжами.

Научная новизна

1. Изучены особенности анатомо-топографического строения брюшной стенки у больных паховыми грыжами. Выявлена зависимость морфологических изменений пахового канала от вида грыжи, ее размеров, сроков заболевания, наличия осложнений, перенесенных ранее оперативных вмешательств;

2. Выявлены наиболее важные причины рецидивов после оперативного лечения больных паховыми грыжами;

3. Дано научное обоснование необходимости дифференцированного подхода к выбору способа оперативного лечения больных паховыми грыжами в зависимости от анатомических особенностей пахового канала, наличия осложнений, сопутствующих заболеваний;

4. В качестве одного из критериев в обосновании выбора способа герниопластики предложено точное определение площади пахового промежутка с разделением его на медиальный и латеральный треугольники;

5. Предложены критерии разделения больных паховыми грыжами на однородные группы, для каждой из которых применим строго определенный способ герниопластики;

6. Разработан алгоритм определения показаний к различным способам герниопластики при паховых грыжах;

7. Предложен новый способ ненатяжного укрепления задней стенки пахового канала.

Практическая значимость

Выявление основных причин рецидивов после Гп по поводу ПГ позволило определить ряд приоритетных мероприятий по улучшению результатов лечения этого контингента больных: диспансеризация, дифференцированный подход к выбору объема оперативного пособия, отказ от традиционных способов Гп.

Разработан алгоритм определения показаний к различным способам Гп у больных ПГ в зависимости от вида грыжи, ее размеров, морфологических изменений ПК, сроков и наличия осложнений, перенесенных ранее оперативных вмешательств. Использование алгоритма в клинике исключает субъективизм в принятии решения, снижает частоту ошибок в выборе лечебной тактики. Использование в клинике результатов нашего исследования позволило снизить частоту рецидивов после операций по поводу ПГ с 6,2% до 1,6%, а при не осложненных формах - до 0,5%.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Отсутствие дифференцированного подхода в выборе оперативного пособия при ПГ определяет высокую частоту рецидивов заболевания - 6,2%.

2. Причинами рецидивов ПГ после оперативного лечения являются:

- использование традиционных способов герниопластики (Постемпский, Жирар — Спасокукоцкий, Мартынов, Бассини т.д.);

- пластика местными тканями при больших грыжах;

- герниопластика на фоне осложнений ПГ;

-пожилой и старческий возраст больных, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний;

-большая продолжительность заболевания, обусловливающая тяжелые дистрофические изменения анатомических структур паховой области;

-оперативные вмешательства по поводу рецидивов ПГ.

3. Оптимальным вариантом герниопластики при всех видах ПГ является реконструкция задней стенки пахового канала.

4. Выбор способа грыжесечения должен определяться анатомо-топографическими взаимоотношениями паховой области, размерами грыжи, наличием осложнений и сопутствующих заболеваний.

5. Дифференцированный подход в определении оперативного лечения по поводу ПГ заключается в соблюдении следующих принципов:

- при малых грыжах оптимальным является способ герниопластики по Марси;

-при средних грыжах предпочтительны способ Шоулдайса и, предложенная нами, модифицированная пластика задней стенки с использованием лоскута апоневроза прямой мышцы живота;

- при больших грыжах следует использовать способы Лихтенштейна и Морана;

- при операциях у лиц пожилого и старческого возраста следует отдавать предпочтение способам Шоулдайса и Лихтенштейна;

- при оперативных вмешательствах по поводу рецидивов паховой грыжи методом выбора является один из вариантов эндопротезирования;

-при ущемленных грыжах аллопротезирование противопоказано из-за высокого риска инфицирования трансплантата.

Внедрение результатов исследования

Предложенные в диссертации научные и практические разработки, а именно, особенности анатомо-топографического строения брюшной стенки паховой области, определение площади пахового промежутка (ПП), условное разделение ПП на два треугольника, модифицированная пластика ЗСПК (Патент на изобретение № 2004102971/14 (002989)), современные виды операций (Шоулдайс, Лихтенштейн и Моран), дифференцированный подход к способу оперативного лечения больных с ПГ, разделение больных на группы, для каждой из которых применим строго определенный способ Гп, внедрены в практическую работу хирургических отделений больниц городов Республики Дагестан (Махачкала, Дербент, Каспийск, Хасавюрт, Избербаш, Кизилюрт). На базе нашей клиники проводится систематическое обучение хирургов-курсантов современным методам герниопластики на циклах усовершенствования по хирургии из этих городов и районов.

Апробация работы

Основные положения работы доложены на Республиканском обществе хирургов (Махачкала, 2001, 2003 и 2005 гг.); Республиканской научно-практической конференции: «Актуальные вопросы медицины» (Нальчик, 2001 г.); XV съезде хирургов Дагестана (Махачкала, 2002 г.); Юбилейной конференции, посвященной 70-летию ДГМА (Махачкала 2002 г.); Южно-Российской научно-практической конференции, посвященной юбилею академика ДАН и ААН А. 3. Магомедова (Махачкала, 2003г.); IX Международной научно-практической конференции «Пожилой больной. Качество жизни» (Москва, 2004 г.) ; научно-практической конференции: «ЦНИЛ - вчера, сегодня и завтра»», посвященной 15-летию организации ЦНИЛ (Махачкала, 2005г.); международном хирургическом конгрессе: «Новые технологии в хирургии» (Ростов-на-Дону, 5-7 октября 2005 г.); X Республиканской научно-практической конференции: «Актуальные вопросы гепатологии: новое в диагностике и терапии» (Махачкала, 2005 г.); Республиканской научно-практической конференции «Вопросы неотложной хирургии», посвященной 20-летию кафедры хирургии факультета повышения квалификации и последипломной подготовки специалистов Даггосмедакадемии (Махачкала, 2005 г.)

Публикации

По результатам диссертационного исследования опубликовано 25 научных работ, в том числе в научных сборниках и журналах региональной и центральной медицинской печати. Из них 2 учебных пособия, утвержденные УМО России по 116 и 196 стр., 1 методические рекомендации: «Современные методы герниопластики». Махачкала, 2005 г., 1 монография: «Паховые грыжи, реконструкция задней стенки пахового канала». -М., 2005, 143 е., 3 рацпредложения, 1 изобретение.

Структура и объем работы

Диссертация состоит из введения, 6 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа выполнена на 206 листах машинописного текста, включая 73 иллюстраций (17 таблиц, 56 рисунка). Список литературы состоит из 125 отечественных и 91 зарубежных источников.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Дифференцированный подход к реконструкции задней стенки пахового канала при различных формах паховых грыж"

ВЫВОДЫ

1. Отсутствие дифференцированного подхода в выборе оперативного пособия по поводу паховой грыжи определяет высокую частоту рецидивов-6,2%. Чаще других (р<0,05) рецидивы отмечаются после пластики по Постемпскому и использования различных способов укрепления передней стенки пахового канала.

2. Главными причинами рецидивов паховых грыж после оперативного лечения являются:

- герниопластика на фоне осложнений паховой грыжи;

-пожилой и старческий возраст больных, наличие тяжелых сопутствующих заболеваний; большая продолжительность заболевания, обусловливающая тяжелые дистрофические изменения анатомических структур паховой области;

-пластика местными тканями с натяжением при больших размерах грыжи;

- повторные вмешательства по поводу рецидивной паховой грыжи.

3. По клинике для выбора рационального объема оперативного пособия целесообразно выделение четырех видов паховых грыж: свободная, ущемленная, возрастная и рецидивная.

4. Наиболее объективными анатомо-топографическими критериями оценки тяжести грыжи является субоперационная диагностика степени деструкции анатомических - мышечно-сухожильных структур паховой области, в особенности задней стенки пахового канала с измерением площади пахового промежутка (треугольника). При малых грыжах площадь пахового треугольника не превышает 550 мм2, при средних составляет 560570 мм 2, при больших - 780 мм2 и более.

5. При всех видах паховых грыж рациональным является укрепление задней стенки пахового канала. При прямых грыжах предпочтительны способы Шоулдайса и Марси, при средних — Лихтенштейна или предложенный нами способ ненатяжной герниопластики лоскутов влагалища прямой мышцы живота, при больших - способы Лихтенштейна и Морана.

6. У пациентов пожилого и старческого возраста, особенно при сопутствующих заболеваниях, увеличивающих риск рецидива паховой грыжи, следует применять только аллопластические методы герниопластики, в случаях ущемленных грыж — модифицированную ненатяжную герниопластику.

7. При ущемленной грыже пластика задней стенки с использованием алломатериала должно быть строго ограничено, в связи с опасностью инфицирования.

8. Использование алгоритма выбора способа пластики, в котором учитываются вид грыжи, размеры пахового промежутка, сроки заболевания, возраст больного, осложнений и сопутствующих заболеваний позволило снизить частоту рецидивов в 4 раза.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Наилучшие результаты оперативного лечения больных грыжами отмечаются при выполнении герниопластики в ранние сроки заболевания. Диспансеризация могла бы стать одним из приоритетных и наиболее эффективных путей решения данной проблемы.

2. Определение лечебной тактики и выбор способа оперативного пособия при паховой грыже должен проводиться с учетом сроков заболевания, возраста больного, характера сопутствующих заболеваний, вида грыжи, ее размеров, степени разрушения задней стенки ПК, площади пахового промежутка и наличия осложнений. Анатомо-топографическая классификация основана на результатах субоперационного л определения площади пахового промежутка: малые - не более 550 мм , л средние - 560-770 мм , большие - 780 мм и более.

3. Герниопластика по Постемпскому и способы укрепления передней стенки пахового канала не обеспечивают адекватного восстановления анатомической структуры стенки в паховой области, что объясняет высокую частоту рецидивов после их использования. Показания к герниопластике указанными способами должны быть строго ограничены.

4. При всех видах паховых грыж рациональным является укрепление задней стенки пахового канала. Пластика местными тканями может быть использована только при малых и средних грыжах, где предпочтительны способы Шоулдайса и Марси. При средних и больших грыжах, а также при рецидивных формах, пластика должна быть ненатяжной - способы Лихтенштейна или Морана.

5. Пациентам зрелого возраста с косыми, прямыми грыжами, а также при их ущемлениях, предпочтительнее выполнять четырехслойную пластику задней стенки (операция Шоулдайса) или ее 2-3-хслойную модификацию. Основанная на принципах пластики ЗСПК (Бассини), операция Шоулдайса является анатомически и физиологически обоснованной и, как свидетельствуют отдаленные результаты, достаточно надежной.

6. При средних, а также у некоторых больных с большими грыжами (у пациентов с высоким риском отторжения аллотрансплантата) в качестве ненатяжного способа пластики оптимальным является укрепление задней стенки пахового канала лоскутом апоневроза прямой мышцы живота по нашей методике.

7. Пациентам пожилого и старческого возраста со слабыми тканями пахового канала, длительным течением заболевания показана аллопластика полипропиленовой сеткой или укрепление задней стенки пахового канала путем перемещения апоневроза прямой мышцы живота в паховый промежуток.

8. Пациентам любого возраста с рецидивными, в том числе повторными рецидивами, большими прямыми, пахово-мошоночными грыжами, при атрофированных тканях пахового канала необходимо выполнять операцию Лихтенштейна или Морана.

9. У пациентов с ущемленными грыжами использование для пластики аллотрансплантата должно быть строго ограничено и допускается только при отсутствии возможности укрепления задней стенки без натяжения.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Газиев, Рашид Магомедович

1. Абрамович, Ф. В. К вопросу о радикальной операции паховых грыж / Ф.В. Абрамович //Труды 18-го съезда российских хирургов.- М., 1927.

2. Абоев, А. С. Высота пахового промежутка и выбор способа пластики пахового канала /А.С. Абоев //Герниология.- 2004.-№3.-С.5.

3. Абоев, А.С. Наружные грыжи живота /А.С. Абоев //Амбулаторная хирургия.- 2002.-№1.-С.84.

4. Абоев, А.С. Аллопластика паховых грыж или традиционнаягерниопластика: преимущества и недостатки /А.С. Абоев // Материалы научно-практического семинара.-М.: РНЦХ РАМН, 2003.- С. 50.

5. Андросова, Т. П. Хирургическое лечение больных старше 60 лет при ущемлении грыж живота /Т.П. Андросова // Вестник хирургии. -1974.-№ 5.-С. 51-4.

6. Бакулев, А. Я. Клинические очерки оперативной хирургии /А.Я.

7. Бакулев.- М., 1952.- С. 167-76.

8. Барышников, А. И. Об эффективности простых способов при лечениипаховых грыж: дис. . докт. мед. наук. -Донецк., 1965.

9. Бобков, М. К. О предупреждении рецидивов после операций по поводу паховой грыжи /М.К. Бобков // Вестник хирургии.- 1977,-№1.-С. 48-51.

10. Божко, В. В. Возможности ультразвукового исследования в хирургиипаховых грыж: дис. . канд. мед. наук.- М., 1999.

11. Борисов, А. Е. Новые технологии в лечении паховых грыж /А.Е.

12. Борисов // Амбулаторная хирургия.- 2002.-№ 1.- С. 36-38.

13. Бочаров, А. А. Итоги хирургического лечения одной тысячи ущемленных грыж /А.А. Бочаров, Л.С. Островская // Советская хирургия.-1935.-№ 6.-С. 191-214.

14. Брайцев, В. Р. Каким способом лучше оперировать приобретеннуюгрыжу у мужчин (анкета)/В.Р. Брайцев // Советская медицина.- 1939.-№ 1.-С. 32-39.

15. Быченков, В. П. Плановые грыжесечения у больных пожилого истарческого возраста / В.П. Быченков // Хирургия.- 1991.-№ 5.-С. 87-89.

16. Веронский, Г. И., Комаровских К.Ф. Глубокая герниопластика изпредбрюшинного доступа /Г.И. Веронский, К.Ф. Комаровских //Хирургия.-1991.-№5 С.79-81.

17. Воробьев, В.В. Методология хирургического лечения паховых грыж /

18. В.В.Воробьев//Амбулаторная хирургия.- 2002.-№ 1,-С.17-20.

19. Воскресенский, Н. В. Хирургия грыж брюшной стенки /Н. В. Воскресенский, Н. В. Горелик.- М.: Медицина, 1965.- 346 с.

20. Вреден, Р. Р. Об оперативном лечении прямых грыж /Р.Р.Вреден //

21. Новый хирургический архив.- 1924.-№4 (3-4).-С. 499-503.

22. Горелик, С. Л. Выбор способа и профилактика рецидивов припаховом грыжесечении / С. Л. Горелик, А.А. Бусалов // Новая хирургия.- 1931.-№ 1 (12).-С. 30-9.

23. Грабер, Н. И. К патогенезу правосторонней паховой скользящейгрыжи/Н.И. Грабер// Врачебное дело.- 1931.-№ 14.-С.23-24.

24. Даурова, Т. Т. Пластика пахового канала при многократнорецидивных скользящих паховых грыжах / Т.Т. Даурова, И.Я. Жигалкина // Хирургия.- 1977.- №12.-С. 41-45.

25. Дерюгина, М. С. Отдаленные результаты оперативноголечения сложных паховых грыж /М.С. Дерюгина // Клиническая хирургия.- 1992.-№ З.-С.31-33.

26. Дергачев, С. В. Лечение паховых грыж в условиях стационаракраткосрочного пребывания больных /С. В. Дергачев // Амбулаторная хирургия.- 2002.-№ 1 (5).-С. 23-28.

27. Долецкий, С.Я. Паховые грыжи у детей /С.Я. Долецкий, А.Б. Окулов

28. Хирургия.- 1978.- №10.-С. 55-63.

29. Добротворскии, В.И. О радикальной операции паховых и бедренныхгрыж / В.И. Добротворский //Труды ВМА РККА им. Кирова.-1935.- №3.-С. 181-200.

30. Дунье, М.В. Оценка некоторых способов грыжесечения на основании обследования отдаленных результатов 1114 операций грыж: дис. . канд. мед. наук.- Витебск, 1939.

31. Егиев, В. Н. Пластика по Лихтенштейну при паховых грыжах /В.Н.

32. Егиев, Д.В. Чижов, М.Н. Рудаков // Хирургия.- 2000.- №1.-С. 19-21.

33. Емельянов, Е. И. Эндохирургия паховых и бедренных грыж / Е.И.

34. Емельянов, А.В. Протасов, Г.М. Рутенбург.- СПб: Фолиант.- 2000.

35. Жмур, В. А. К материалам о скользящих грыжах /В.А. Жмур // Советская хирургия.-193 5.-№ 4.-С.47-53.

36. Жебровский, В.В. Грыжи передней брюшной стенки после акушерско-гинекуологических операция, их лечение и пути профилактики /В.В. Жебровский, К.Д. Тоскин// Акуш.и гин.-1979.-№7.-С52-53.

37. Забозлаев, С. С. Метод реконструктивной герниопластики при паховых грыжах /С.С. Забоздаев // Клиническая хирургия.- 1976.-№3.-С.62-63.

38. Завьялов, И. А. О грыжах мочевого пузыря и о ранениях мочевогопузыря во время грыжесечения / И.А. Завьялов //Хирургия.- 1913.-№34.- С. 558-564.

39. Зарцин, Ф. О. 370 операций на грыжах /Ф.О. Зарцин //

40. Хирургия.- 1911.- № 170.- С.51.

41. Зиновьев, И.В. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с паховыми грыжами / И.В. Зиновьев // Клиническая хирургия.- 1979.-№ 9.-С. 36-38.

42. Зусъман, А.Г. Поражение илиоингвинального нерва при грыжесечении А.Г. Зусьман // Хирургия.-1971.- №3.-С. 100-103.

43. Зиновьев, И.В. Хирургическое лечение больных пожилого и старческого возраста с паховыми грыжами /И.В. Зиновьев // Клиническая хирургия.- 1979.-№ 6.-С. 46-48.

44. Иоффе, И.Л. Оперативное лечение паховых грыж /И.Л. Иоффе. М.:1. Медицина, 1968. 171 с.

45. Исаков, Ю.Ф. Детская хирургия / Ю.Ф. Исаков, С.Я. Долецкий.- М.:1. Медицина, 1978.-279 с.

46. Кабанов, А.Н. Операции при паховых и бедренных грыжах по модифици-рованной методике Нихуса /А.Н. Кабанов, С.Г. Поливако, Н.И. Ходасевич, З.К. Друженко // Хирургия.- 1976.-№ 10.-С. 119-121.

47. Каншин, Н.Н. Многослойная паховая герниопластика /Н.Н. Кашин

48. Вестник хирургии.- 1973.-№ 5.-С. 101-106.

49. Каншин, Н. Н., ВоленкоА.В., Пометун В. В. Герниоплстика припрямой паховой грыже без вскрытия и иссечения грыжевого мешка /Н.Н. Кашин, А.В. Воленко, В.В. Пометун // Вестник хирургии.-1993.-№1.-С. 126-129.

50. Караванов, Г. Г. Методика оперативного лечения больших паховых грыж и значительных дефектов медиальной части пахового канала / Г.Г. Караванов// Клиническая хирургия.- 1981.-№ 3.-С. 57-8.

51. Кимбаровский, М. А. К вопросу о радикальном лечении паховойгрыжи /М.А. Кимбаровский // Новый хирургический архив.- 1928.-№14(2).-С. 226-227.

52. Ковтунович, Г. П. Операция паховых грыж с зашиваниемнаружной косой мышцы под семенным канатиком /Г.П. Ковтунович // Новый хирургический архив.- 1926.-№ 9 (35).-С. 340-344.

53. Корнилаев, Г. П. Тактика хирургического лечения паховых грыж: дис. . канд.мед. наук. —Уфа, 1954 .

54. Колесников, С. А. Способ хирургического лечения паховых грыж

55. С.А. Колесников//Клиническая хирургия.- 1978.-№6.-С. 52-54.

56. Крымов, А. П. Брюшные грыжи /А.П. Крымов.- Киев, 1950.

57. Кубышкин, В. А. Лапароскопическая гернио-пластика /В.А.

58. Кубышкин, Д.А. Ионкин //Эндоскопическая хирургия.- 1995.-№ 2.-С. 42-47.

59. Кукуджанов, Н.И. Прямые паховые грыжи и их оперативное лечение/Н.И. Кукуджанов.- М., 1949.- 182 с.

60. Кузнецов, В. П. Хирургическое лечение паховых грыж /В.П.

61. Кузнецов, В.Н. Барыков // Хирургия,- 1987.-№ 3.-С.30-34.

62. Лаврова, Т. Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшнойстенки /Т.Ф. Лаврова.- М.: Медицина, 1979.

63. Лебедев, Ю. Г. Выбор способа операции при паховой грыже /Ю.Г.

64. Лавров// Вестник хирургии.- 1986.-№8.-С. 133-136.

65. Леви, Я. Новая методика радикальной операции паховой грыжи /Я.

66. Леви//Хирургия.- 1939.-№ 11.-С. 90-95.

67. Линберг, Б. Э. К вопросу о радикальной операции паховых грыж

68. Б.Э. Линберг // Новый хирургический архив.- 1926.-№ 2 (43).-С. 350-358.

69. Лобачев, С. В. Ущемленные грыжи и их лечение /С.В. Лобачев, О.И.1. Виноградова.- М., 1956.

70. Луговой, А. Л. Сравнительная оценка результатов хирургическоголечения косых паховых грыж традиционными методами ипластикой задней стенки канала в модификации автора: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Киев, 1973.

71. Маклецов, И. И. К вопросу о проницаемости для бактерий стеноккишок при непроходимости последних: дис. канд. мед. наук.-СПб, 1900.

72. Маклецов, П. Ф. К вопросу о скользящих грыжах толстых кишок

73. П.Ф. Маклецов // Новый хирургический архив,- 1930.-№ 20 (78).-С. 278-280.

74. Мариев, А. И. Рентгеноконтрастная герниоскопия и герниография вдиагностике паховых и бедренных грыж /А.И. Мариев, Н.Д. Ушаков, А.И. Фетюкова, В.А. Шорников, И.В. Янцен //Амбулаторная хирургия.- 2002.-№ 1.-С. 52-54.

75. Мартынов, А. В. Грыжи пахового треугольника /А.В. Мартынов

76. Хирургия.- 1901.-№ 9.-С. 156.

77. Мартынов, А. В. Об анатомических основах коренных операцийпаховой грыжи /А.В. Мартынов // Труды физико-медицинского общества.- 1898.-Т. 10.- С. 1-13.

78. Матяшин, И.М. Особенности диагностики и лечебной тактики при ущемленных грыжах живота. / И.М.Матяшин,А.Я. Яремчук, А.И. Пайда// Клин. Хир.-1989.-№4.- С.7-71.

79. Мацуев, И. Е. К вопросу о грыжах от соскальзывания /И.Е. Мацуев //

80. Вестник хирургии,- 1930.-№ 20.-С. 58-60; 242-247.

81. Мащенко, Д. П. Грыжа Купера /Д.П. Мащенко // Вестник хирургии.1935.-№ З.-С. 32-36.

82. Маят, В. С. Руководство по хирургии /B.C. Маят.-М., 1960.-Т. 7.- С. 117-34. . Ненатяжная герниопластика. М., Медпрактика.-М., 2002.

83. Нестеренко, Ю. А. Причины рецидивирования паховых грыж /Ю.А.

84. Нестеренко, Ю.Б. Салов // Хирургия.- 1980.-№ 7.-С. 24-29.

85. Нестеренко, Ю. А. Современные аспекты хирургического леченияпаховых грыж /Ю.А. Нестеренко, В.Я. Минц, Ю.В. Салов // Хирургия.- 1983.-№2.-С. 122-123.

86. Нестеренко, Ю. А., Серочкин Г. Г. Результаты хирургическоголечения рецидивных паховых грыж /Ю.А. Нестеренко, Г.Г. Серочкин // Вестник хирургии,- 1986.-№ 2.-С. 57-59.

87. Нестеренко, Ю. А. Наружные брюшные грыжи /Ю.А. Нестеренко.

88. М.: Медицина, 1988.-112 с.

89. Нестеренко, Ю. А. Влияние пахового грыжесечения на функциональное состояние яичка /Ю.А. Нестеренко, В.Я. Ярыгин //Хирургия.- 1990.-№ З.-С. 135-140.

90. Нестеренко, Ю. А. Результаты лечения ущемленных грыж /Ю.А.

91. Нестеренко, О.А. Шовский // Хирургия.- 1993.-№ 9.-С. 26-30.

92. Нестеренко, Ю. А., Шляховский И. JI. Первый опыт примененияоперации Шоулдайса / Ю. А. Нестеренко, И.Л. Шляховский // Российский медицинский журнал.- 1998.-№ З.-С. 24-27.

93. Нестеренко, Ю. А. Ущемленная грыжа пути улучшения результатов хирургического лечения /Ю.А. Нестеренко, А.А. Гринберг, А.В. Приказчиков // Российский медицинский журнал.-2000.-№4.-С. 17-21.

94. Нестеренко, Ю. А. Сравнительная характеристика оперативного лечения паховых грыж / Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев, А.З. Магомедов // Сборник тезисов: «Хирургия органов брюшной полости». -М.:РГМУ им.Н. И. Пирогова, 2001.-С. 93-94.

95. Нестеренко Ю.А. Методы пластики задней стенки пахового канала /Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев, Э.Т. Джафаров // Юбилейный сборник научных трудов, посвященный 75-летию члена-корреспондента РАМП, профессора Ю. М. Панцырева. М., 2004.- С.125-135.

96. Нестеренко, Ю. А. Результаты операции Шоулдайса в плановой иэкстренной хирургии / Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев, P.P. Мудаисов //Хирургия.- 2005.-№ 2.-С. 49-53.

97. Нестеренко Ю.А. Паховые грыжи. Реконструкция задней стенкипахового канала /Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев.- М., 2005.-143 с.

98. Новиков, К. К. Клинико-топографические варианты расположениягрыжевых мешков и их влияние на выбор способа операции /К.К. Новиков // Амбулаторная хирургия.- 2002.-№ 1(5).-С. 48-51.

99. Обысов, А. С. О взаиморасположении некоторых анатомическихобразований пахового канала человека / А.С. Обысов // Хирургия.-1952.-№ 10.-С.54-58.

100. Окулов, А. Б. Грыжи передней брюшной стенки у детей /А.Б.

101. Окулов, Ю.Е. Зуев.- М., 1988.- 146 с.

102. Окулов, А. Б. Диагностика и хирургическое лечение паховых грыж удетей: методические рекомендации /А.Б. Окулов, Э.А. Степанов.-М.,1990.

103. Ороховский, В.И. Основные грыжесечения /В.И. Ороховский Донецк, 2000. -236 с.

104. Османов, А.О. Выбор метода пластики паховых грыж /А.О. Османов, Ю.А. Нестеренко, P.M. Газиев // «Актуальные проблемы медицины»: материалы республиканской научно-практической конференции.- Нальчик,2001 .-С. 156-157.

105. Османов, А.О. Состояние герниологии в городах республики Дагестан: материалы XV съезда хирургов Дагестана /А.О.

106. Османов, P.M. Газиев, О.М. Раджабов- Махачкала, 2002.-С.-207-209.

107. Османов, А.О. Оценка результатов лечения паховых грыж в городах

108. Республики Дагестан /А.О. Османов, P.M. Газиев // Сборник научных трудов Даггосмедакадемии.- Том II. -Махачкала, 2002.-С.156-158.

109. Османов, А.О. Современный подход к лечению паховых грыж /А.О.

110. Османов, P.M. Газиев //Материалы республиканской научно-практической конференции, посвященные 70-летию профессора, заслуженного деятеля наук РФ Абу-Бакара Зульпакаровича Магомедова.-Махачкала, 2003.- С.79-81.

111. Османов, А. О. Лечение осложненных форм паховых грыж у лицпожилого и старческого возраста /А.О. Османов, P.M. Газиев Герниология.- 2004.-№ З.-С. 39-40.

112. Османов, А.О. Отдаленные результаты лечения паховых грыж

113. А.О. Османов, P.M. Газиев, И.Г. Эфендиева //«ЦНИЛ вчера, сегодня, завтра»: сборник научных трудов, посвященный 15- летию со дня организации ЦНИЛ.- Махачкала, 2005.-С. 151-156.

114. Петровский, Б. В. Грыжесечение как причина бесплодия у мужчин

115. Б.В. Петровский, B.C. Крылов, A.M. Боровиков // Хйрургия.-1985.-№9.- С. 3-5.

116. Рехачев, В. П. Рациональный подход к выбору способа операции припаховой грыже /В.П. Рехачев, В.Н. Ярыгин // Клиническая хирургия.- 1989.-№ 2.-С. 1-3.

117. Романцев, Н. И. О скользящих грыжах в детском возрасте

118. Н.И. Романцев // Советская хирургия.- 1930.-№ 5 (1).-С. 80-88.

119. Рудин, Э.П. Выбор способа операции при паховых грыжах /Э.П.

120. Рудин, П.Н. Олейников // Амбулаторная хирургия.- 2002.- №1(5).-С. 21-23.

121. Салов, Ю. Б. Современные аспекты хирургического лечения паховыхгрыж: дис. . канд. мед. наук. -М., 1982.

122. Сайбулаев, С. А. Показания и результаты операции Шоулдайса впрактической хирургии: автореф. дис. .канд. мед. наук.- М., 2000.

123. Седов, В.М. Лапароскопическая герниопластика при паховых грыжах /В.М. Седов, А.Б. Гуслев.- СПб, 1995.

124. Смирнов, Е.В. По поводу операций рецидивных паховых грыж /Е.В.

125. Смирнов // Новости хирургического архива.- 1931.-№ 12 (1).-С. 2529.

126. Созон-Ярошевич, А.Ю. О рецидивных паховых грыжах /А.Ю. Созон-Ярошевич // Новости хирургического архива.- 1927.-№12 (45).- С.58-65.

127. Соколов, Н. И. Выбор оперативного метода лечения паховых грыж /Н.И. Соколов // Казанский медицинский журнал.- 1939.-№ 7.-С. 39.

128. Спасокукоцкий, С.И. Показания к операции и выбору способа грыжесечения по материалу Смоленской земской больницы за 1898 г. /С.И. Спасокукоцкий // Хирургия.- 1898.-№5.-С. 18-21.

129. Стехун, Ф. И. Осложнения пахового грыжесечения у мужчин /Ф.И. Стехун//Хирургия.- 1985.-№ 9. -С. 93-95.

130. Субботин, М. С. Руководство по общей хирургии/М.С. Субботин.-СПб, 1894-1898.

131. Юб.Такуев, К. С. Об операциях по поводу грыжи /К.С. Такуев // Вестник хирургии.- 1976.-№ 1.-С. 94-95.

132. Такуев, К.С. Глубокая пластика при паховых грыжах /К.С. Такуев.- Ташкент: Медицина, 1987.-78 с.

133. Ташбеков, Ф. Б. Пути снижения летальности при ущемленных грыжах передней брюшной стенки: автореф. дис. канд. мед. наук. Ташкент, 1986.

134. Тимошин А.Д. Выбор лапароскопической герниопластики / А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, М.Д.Крылов // Хирургия .-1997.-№2. С.84-89.

135. Ю.Тимошин, А. Д. Хирургическое лечение паховых и послеоперационных грыж брюшной стенки /А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков.- М.: Триада-Х, 2003.

136. Тимошин, А. Д. Концепция хирургического лечения послеоперационных грыж передней брюшной стенки /А.Д. Тимошин, А.В. Юрасов, А.Л. Шестаков // Герниология.- 2004.-№1.-С.5-10.

137. Тоскин, К.Д. Грыжи брюшной стенки /К.Д. Тоскин, В.В. Жебровский.- М.: Медицина, 1990.-272 с.

138. Жебровский, В.В. Хирургия грыж живота и эвентраций / В.В. Жебровский, Мохаммед Том Эльбашир // Симферополь, 2002.-440 с.

139. Тимофеев, А. Н. Пластический способ грыжесечения при паховых грыжах /А.Н. Тимофеев // Новости хирургического архива.- 1926.-№9 (Зб).-С. 506-513.

140. Федоров, В. Д. Результаты лечения ущемленных грыж брюшной стенки /В.Д. Федоров, В.И. Максимов// Хирургия.- 1972.-№ 10.-С. 63-67.

141. Федоров, В.Д. Принципы хирургического лечения паховых грыж /В.Д. Федоров, С.Д. Андреев, А.А. Адамян // Хирургия.- 1991.-№ 1.-С. 59-64.

142. Федоров, В.Д. Эволюция лечения паховых грыж /В.Д.

143. Федоров, А.А. Адамян, Б.Ж. Гогия // Хирургия.- 2000.-№ З.-С. 51-53.

144. Феодориди, Н. К. Предбрюшинная липома как фактор, способствующий развитию паховых грыж /Н.К. Феодориди // Амбулаторная хирургия.- 2002.- № 1(5).-С. 46-47.

145. Хесин, В.Р. К патогенезу и лечению грыж /В.Р. Хесин // Вестник советской медицины.-1926.-№ 1-2.-С. 5-14.

146. Четверикова, А.В. Многослойная пластика с помощью аутодермальной полоски при паховой грыже /А.В. Четверикова // Вестник хирургии.- 1975.-№ 5.-С. 54-58.

147. Шалимов, А. А. Об оперативных приемах при паховой грыже, предотвращающих ее рецидивы /А.А. Шалимов // Хирургия.-1966.-№ 12.- С. 87-90.

148. Шляховский, И. А. Выбор метода оперативного лечения паховых грыж: автореф. дис. . канд. мед. наук.- М., 1998.-24 с.

149. Яновский, Е. Отдаленные результаты грыжесечения по материалам

150. Киевской врачебно-контрольной комиссии /Е. Яновский // Новости хирургического архива.- 1939.-№» 18.-С. 69-71; С. 132-137.

151. Ярыгин, В. А. Комплексная оценка результатов оперативного лечения паховых грыж у мужчин: дис.канд. мед. наук.- М., 1989.

152. Яцентюк, М.Н. Ущемленные большие и огромные послеоперационные вентральные грыжи у больных пожилого возраста /М.Н. Яцентюк // Вестник хирургии. -1986. -№ 7.-С. 52-56.

153. Amid Р. К., Shulman A. G., Lichtenstein L L. Local anestesia for inguinal hernia repair step-by-step procedure //Ann Surg.- 1994; 220 (6): 735-7.

154. Andrews E. The imbrication method of a new operation for the radicalcure of inguinal hernia. //Am J Surg Gynecol.- 1895; 6: 9-14.128,129130131.132133134135136137138139140141

155. Barbier J., Carretier M., Richer J.P. Cooper Ligament repair an update //World J Surg.- 1989; 13 (5): 499-505.

156. Berger. Les causes des recidives la suite des hernies inguinales. //Bull Med.- 1907; 1068.

157. Berliner S., Burson L., KatzP. et al. An anterior transversalis fascia repair for adult inguinal hernia. //Am J Surg.- 1978; 134:633-6. Bendavid R. H. The Shouldice technique a canon in hernia repair. //Can J Surg.- 1997;40:199-205.

158. Bisgard J. An operation for the repair of direct inguinal hernia.// Surg Gynecol Obstet.- 1939; 69: 98-108.

159. Burton C., Blotner C. Sliding and other large bowel herniae development, classification and operative management. //Ann Surg.-1942; 116: 894-904.

160. Casten D. F. Functional anatomy of the groin as related to the classification and treatment of groin hernias. //Am J Surg.- 1967; 114:894.

161. Chevalley Y. P. et al. Entwicklung in der Behandlung der Leistenhernie. //Zbl Chir.- 1988; 113 (1): 36-41.

162. Condon R. E. Anterior iliopubic tract repair. In: Hernia. Philadelphia, Toronto: Lippincott.- 1978: 322.

163. Cooper A. P. The anatomy and surgical treatment of inguinal and congenital hernia. London, Cox.- 1804: 76 p.

164. Cooper S.S., Me Alhany J.C. Laparoscopic inguinal hernia repair: is the enthusiasm justified?//Am. Surg. 1997; 63:1. - P. 103-106.

165. Corbit J. I. Transabdominal preperitoneal herniorrhaphy.// Surg1.parosc Endosc.- 1994; 4: 410.

166. Crawford E., Bonica J. Anaesthesia for Inguinal Hernia Repair.- 1959; p.776-90

167. Davies N.M., Bevington E., Appleton В., Dunn D.C. Experience with300 laparoscopic inguinal hernia repairs with up to 3 years follow-up //Ann. R. Coll. Surg. Engl. 1995; 77:6. - P. 409-412.

168. Dayton M.T., Buhele B.A., Chirazi S.S., Hunt L.B. Use of an absorbablemesh to repair contaminated abdominal wall defects // Arch. Surg. -1986. Vol. 121, № 8. - P. 954-960.

169. De Bord J.R. The historical development of prosthetics in hernia surgery // Surg. Clin, N, Amer. 1998. - Vol. 78. - P. 1089-1102.

170. Desine M. Hernia repair with expanded olytetrafluoroethylene //Amer. J. Surg. 1992. - Vol. 163, № 4. - P. 422-424.

171. De Garav A. Necessity and desirability popularizing the study of hygiene. -Ibid.- 1896; 263-7.

172. Devlin H. B. et al. Short stay surgery for inguinal hernia experience ofthe Schoul-dice operation 1970-1982. //Br J Surg.- 1986; 73: 123-4.

173. Donald D. С The value derived from utilizing the component parts of the transversalis fascia and Cooper Ligament in the repair of large indirect and direct inguinal hernias.// Surg. 1948; 27: 662-9.

174. Donati A. et al. Hernia repair with local anesthesia. //Ann Ital Chir.1999; 70 (5): 723-8.

175. Farr С. E. Modified technique for difficult inguinal hernias.// Surg Gynecol Obstet.- 1927; 44: 261.

176. Fuchsjager N., Feichter A., Hirbani A., Kux M. Bassini-operation mit polyglykosaure oder polyester. Fine prospectiv random! sierte studie an 300 Fallen // Chirurg. 1989. - Bd. 60, № 4. - S. 273-276.

177. Ger R. et al. Management of Inderect inguinal hernia by Laparoscopic Closure of the sac. Am J Surg.- 1990; 159:370-3.

178. Glassow F. The surgical repair of inguinal and femoral hernias.

179. Can Med Ass J.- 1973; 108:308-13.

180. Gilbert A. I. An anatomic and functional classification for the diagnosisand treatment of inguinal hernia. //Am J Surg.- 1989; 157: 331-3.

181. Gilbert A. I. et al. Sutureless technique second version. //Can J Surg.1997; 40 (3): 209-12.

182. Greco D. Complications in Open Hernia Surgery. In: Inguinalis Hernia Repair.- 1995; p. 320-825.

183. Griffith C. A. The Marcy repair of indirect inguinal hernia. In: Hernia. Philadelphia:Lippincott.- 1978: 137-67.

184. Goinarg P. Cure radicale de certaines hernies inguinales par fixation du tendon conjoint au ligament de Cooper. Presse Med.- 1939; 3: 872.

185. HayJ. M. et al. Shouldice inguinal hernia repair in the male adult: the gold standard. //Ann Surg.- 1995; 222 (6): 719-27.

186. Harkins H. N. Preperitoneal herniorraphy report in fifty patients. //Surg Obstet V.- 1959; 67: 48.

187. Kingsnorth A.N., Porter C., Bennett D.H. The benefits of a hernia servise in a public hospital // Hernia. 2000. - № 4. - P. 1-5.

188. Kirschner Eine in etwa 4500 Fallen verwendete Abart der Bassinischen Leistenbru-choperation. //Arch klin Chir.- 1933; 175: 357-366.

189. Klinge U. Complication in Open Surgery. Ing. Hernia Repair.- 1955, p.326-339.

190. Kocher. Resultate der Hernien-Radicaloperation. //Centralbl Chir.-1897; 24: 529-33.

191. Koontz A. Experimental results in the use dead fascia grafts for hernia repair. //Ann.Surg.- 1926, 83, 523-532.

192. Koontz A. R. Preliminary report on the use of Tantalum mesh in repair ventral hernias. //Ann Surg.- 1948; 127: 1079-85.

193. Kux M. et al. Shouldice is superior to Bassini inguinal herniorraphy. //Am J Surg.- 1994; 168: 15.

194. Lichtenstein J. Hernia Repair without Disability, bonis.- 1970.

195. Lichtenstein I. L. Herniorraphy a personal experience with 6321 cases. //Am J Surg.- 1987; 153:553-9

196. Lichtenstein I. L. et al. The tension-free hernioplasty. //Am J Surg.-1989; 157: 188-93.

197. Lichtenstein I. L. et al. Twenty questions about hernioplasty.// Am Surg.- 1991; 57: 730-3.

198. Lichtenstein I. L. et al. The iliopubic tract is an important in groin herniorrhaphy? //Contemp Surg.- 1992; 4: 22-4.

199. Lichtenstein J. L. et al. The patophysiology of recurrent hernia. //Contemp Surg.- 1992; 35: 13-8.

200. Lichten I.L. et al. Use of mesh to prevent recurrence of hernias //Postgrad. Med. 1990. - Vol. 87, № 1. - P. 155-158.

201. Lichtenstein I.L., Shulman A.G., Amid P.K. Twenty quesnios about Hernioplasty // Am. Surg. 1991. - Vol. 57. - № 11. - P. 730-733.

202. Liem M.S., Vroonhoven T.J., Schrijvers A.J. et al. Comparison of conventional anterior surgery and laparoscopic surgery for inguinal-herniarepair (see comments) // N. Engl. J. Med. 1997; 29: 336: 22: P. 1541-1547.

203. Lytle W. The internal inguinal ring. //Br J Surg.- 1945;32:441-6.

204. Macready J. A treatise on ruptures. London: C. Griffin & Co.- 1893, p. 24.

205. Marcy H. O. The cure hernia. //JAMA.- 1887; 8: 589.

206. McVay С. B. Hernia. Springfield, Illinois.- 1954.

207. McVayC. B. Preperitoneal hernioplasty. //Surg Gynec Obstet.- 1966;123:349-50.

208. Mac Vay С.В. Inguinal hernioplasty common mistakes and pitfalls // Surg. Clin. North. Am. 1966. - Vol. 46. - № 5. - P. 1089-1100.

209. McVay С. B. The normal and pathologic anatomy of the transverses abdominis muscle in inguinal and femoral hernia. //Surg Clin North Am.- 1971; 51 (6): 1251-61.

210. Muschaweck U. Socioeconomic Aspects of Hernia Surgery. In: Inguinal

211. Hernia Repair.- 1995; p.412-4.

212. Neuhof H. An operation for inguinal hernia based upon the utilization of Cooper's ligament. Surgery.- 1942; 12 (1): 128-32.

213. Nyhus L.M., Condon R.E. Hernia. ~ Philadelphia, Toronto, 1978. 1281. P

214. Nyhus L.M., Condon R.E. Hernia. Phyladelphia J.B. Lippincott Co,1995. - 615 p.

215. NyhusL. M. Individualization of hernia repair a new era. //Surgery.-1993; 114: 1.

216. Paskan V., Prochotsky A., Prieced L., OkoUcany R. Shouldiceova operacia inguinalnej hernie // Rozhl. Chir. 1990. - T. 69, № 1. - S. 40-45.

217. Postempsky. Uber Radikaloperationen de Hernien. Kleinere Mittheilungen. Aus der 7. Versammuling der italierher chirurgiech. Gosellsohaft zu Florenz vom 30. Marz bis 2. April 1890. //Centralblatt fur Chirurgie.- 1890; 34: 653.

218. Read R. C. Marcy's priority in the development of inguinal herniorraphy.// Surg.- 1980; 88: 682.

219. Read R. C. The century of Bassini's contribution to inguinal herniorraphy. //Am J Surg.- 1987; 153:324-6

220. Rives J. Surgical treatment of the inguinal hernia with Dacron patch. //IntSurg.- 1967; 47:360-1.

221. Rovere V., Battadlia С., Amerio A. et al. Inguinal hernioplastyafter Shouldice // Minerva Chir. 1991. Vol. 46, № 13-14. - P. 761763.

222. Rutkow J. M. Laparoscopic hernia repair trie socioeconomic tyranny ofsurgical technology. //Arch Surg.- 1992; 127:271

223. Rut/edge R. H. Cooper's ligament repair. Surg.- 1988; 103: 110.

224. Schmieden V. Zu T. Billroths hundertjahrigem Gebursstage. //Klin Wchnschr.- 1929; 8: 625-7.

225. Schebenkov M.V. The advantages of laparoscopic inguinal herniorrhaphy in children. //Vestn. Khir. Im. II Grek, 1997; 156: 1: P. 94-96.

226. Schumpelick V. Hernienchirurgie heite Langenbeks. //Arch Chir.- 1990:1.2.

227. SchumpelickV. et al. Errors and dangers in hernia surgery.// Chirurg.1993; 64:237-43.

228. Shulman A.G., Parviz K., Amid P.K., Lichtenstein I.L. Open tension-free repair for primary inguinal hernia // Expert meeting on hernia surgery (St. Moritz, 1994). Basel: Karger, 1995. - P. 195-200.

229. Shulman A.G. The Lichtenstein hernia reparis and how to do them right // Chuk wiedeman, Santaclorita, California, 1996. 140 p.

230. Shouldice E. E. Surgicai treatment of hernia. Ontario Med Rev.- 1945;11:43-8.

231. Smedber S. et al. Herniography a diagnostic tool in groin symptoms following hernial surgery. //Acta Chir Scand.- 1986; 152: 273-7.

232. Shouldice E. E. The treatment of hernia. //Ontario Med Rev.- 1953; 10:1.9.

233. Shouldice E.E. Surgical treatment of hernia // Ontario Med. Rev. -1994.- Vol. -№ 11. P. 43-48.

234. Sultana A. et al. Inguinal herniorrhaphy under local anaesthesia and spinal anaesthesia a comparative study. //J Indian Med Assoc.- 199997, 168-170,175.

235. Sugerman H.J., Kellum J.M. Jr Reines H.D. et al. Created riskof incision al hernia with morbidly obese than steroid-dependent patients and low recurrence with prefascial polypropilene mesh // Amer J. Surg. 1996. -Vol. 171, № 1. - P. 80-84.

236. StoppaR.E., Warlaumont C.R., Yerhaeghe PJ. et al. Prosthetic repair in the treatment of groin hernias. //Int Surg.-1986;71:154-8.

237. Stoppa R.E., Soler M. Chemistry, geometry and physics of mesh materials // Expert meeting on hernia surgery (St. Moritz, 1994). -Basel: Karger, 1995. P. 166-171.

238. Tons Ch. et al. Cremasterre sect ion bei Shouldice //Reparation. Chirurg.- 1990; 61 (22): 109-11.

239. Usher F. et al. Hernia repair with Marlex mesh. //Surgery.- 1959; 46: 718-24.

240. WantzG. f.The Canadien repair: Personal observations. //World J Surg.1989; 13:516-21.

241. Zimmerman L. The surgical treatment of direct inguinal hernia.// Surg.

242. Gynecol Ob-stet. 1938; 66: 193.