Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Диагностика и выбор методики хирургического вмешательства у больных варикозной болезнью нижних конечностей
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Абдулаев, Ахмед Ахмедович :: 2004 :: Москва
Введение.
Глава I. Обзор литературы. Хирургическое лечение варикозной болезни нижних конечностей.
Глава И. Материал и методы исследования.
Глава III. Хирургические методы лечения варикозной болезни нижних конечностей.
Глава IV. Ближайшие результаты оперативного лечения.
Глава V. Отдаленные результаты оперативного лечения.
Введение диссертации по теме "Хирургия", Абдулаев, Ахмед Ахмедович, автореферат
АКТУАЛЬНОСТЬ ПРОБЛЕМЫ.
Итоги Международного хирургического конгресса (22-25 февраля 2003 г.) убедительно продемонстрировали сохраняющуюся актуальность проблемы диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей. Согласно эпидемиологическим данным, различные формы этого заболевания встречаются у 26-38% женщин и 10-20% мужчин трудоспособного возраста. Только в нашей стране, по данным акад. Савельева B.C., в специализированной флебологической помощи нуждаются более 35 млн. человек. К сожалению, несмотря на напряженную работу флебологических центров, большинство пациентов из-за чрезвычайной распространенности ВБ оперируются в общехирургических отделениях по стандартным схемам, без учета индивидуальных особенностей заболевания. Это обстоятельство является причиной высокой частоты рецидивов, достигающей 70% ( 28; 33; 104; 128).
Дистальная лимфо-венозная гипертензия, сопутствующая варикозной болезни, ведет к резкому нарушению обмена веществ в сосудистой стенке, в прилегающих тканях с формированием трофических расстройств (44; 69; 100), которые чрезвычайно затрудняют лечение больных.
Одним из возможных путей улучшения результатов лечения ВБ является своевременная диагностика и коррекция венозной гемодинамики, в том числе в глубоких и перфорантных венах, т.е. устранение патологического вертикального и горизонтального рефлюкса крови [28; 29; 33; 41; 59; 64; 76; 97; 109; 111; 126].
Затраты на лечение хронических заболеваний вен (лекарства, потери рабочего времени, госпитализация и т.д.) очень высоки [87; 102; 181; 1183; 196]. Так на лечение варикозного расширения вен нижних конечностей в Великобритании расходуется 450 миллионов долларов в год, а осложнения этого заболевания в виде язв требуют 600-900 миллионов долларов. На лечение венозной патологии в США тратится примерно 1 миллиард долларов в год. Суммарная утрата трудоспособности в связи с лечением осложнений варикозной болезни исчисляется многими месяцами [28].
Многие авторы, не колеблясь, относят болезни вен к наиболее тяжелым болезням человека [149]. В течение последних лет появилось много работ, касающихся этой проблемы. Полученные результаты уже сейчас позволяют утверждать, что болезни вен -это серьезная проблема современного здравоохранения как с точки зрения оказания медицинской помощи населению, так и с точки зрения социально-экономических последствий.
Вместе с тем установлено, что сокращение сроков лечения, лучшие косметические результаты достигаются при выполнении операций веносохраняющего характера. При этом удаляются только вены с необратимыми изменениями стенки и одновременно корригируется кровоток в звеньях выявленного нарушенного венозного кровообращения. О преимуществах такого подхода в лечении ВБ свидетельствуют исследования А.Н. Веденского с соавт. (1996); Г.Д. Константиновой с соавт. (1987); В.А. Лесько с соавт. (1999); В.В. Кунгурцева с соавт. (2000); К. Kayano et al. (1988); С. Francheschi (1988); С. Francheschi, А. Franco (1989); М. Friedell et al. (1992); A. Oesch (1999); G. Belcaro (1999) и многих других авторов. Стандартами диагностики и лечения, выработанными Российским совещанием экспертов (Москва, 2000 г.) установлены принципы хирургического лечения ВБНК:
1 - устранение патологического рефлюкса из глубоких вен в поверхностные;
2 - ликвидация варикозно-расширенных поверхностных вен;
3 - сохранение неизмененных сегментов большой и малой подкожных вен.
В начальных стадиях заболевания такая тактика оправдана еще и потому, что большая подкожная вена является основным фактором венозного возврата при остром тромбозе глубоких вен и посттромбофлебитической болезни. Кроме этого, она широко используется в качестве пластического материала в хирургии коронарных и периферических артерий [27; 31; 41; 50; 81; 82; 151; 177]. Это диктует важность сохранения большой подкожной вены и предотвращения ее варикозной трансформации [31]. Уменьшение травматичности вмешательств ведет также и к уменьшению частоты послеоперационных осложнений [72; 96; 128].
К настоящему времени предложено свыше трехсот способов оперативного лечения, но ни один из них не является достаточно радикальным. Кроме того, широко применяемые способы операций требуют для выполнения много времени, травматичны (операции Маделунга, Линтона, Фельдера и др.), нередко ведут к развитию грубых рубцов из-за больших разрезов, некупирующихся лимфатических отеков нижних конечностей, краевых некрозов кожи и нагноению раны (24; 26; 28).
Несмотря на успехи флебологии за последние годы, достигнутые многими специалистами, ряд вопросов рациональной диагностики и оптимальных способов оперативного лечения больных с варикозной болезнью нижних конечностей остается не решенным. Следовательно, разработка и внедрение в хирургическую практику высокоинформативных способов диагностики и эффективных способов оперативного лечения определяют актуальность данной проблемы, и ее большое социальное значение.
Однако, вопросы рациональной диагностики и оптимального адекватного объема операций без потери радикальности их лечебного эффекта изучены явно недостаточно [13; 87].
В этом плане важное значение имеют работы, посвященные исследованию различных видов оперативных вмешательств на подкожных венах у больных варикозной болезнью нижних конечностей.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ - улучшение результатов хирургического лечения варикозной болезни за счет рациональной диагностики и оптимального оперативного вмешательства без ущерба радикальности.
ЗАДАЧИ:
• Обосновать преимущества неинвазивных методов исследования варикозной болезни нижних конечностей.
• Обосновать объем селективных операций на подкожных венах при варикозной болезни нижних конечностей.
• Изучить ближайшие и отдаленные результаты комбинированных щадящих операций.
• Определить показания к выполнению различных видов оперативных вмешательств.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА.
Обоснована целесообразность выбора оптимального объема оперативного вмешательства в зависимости от тяжести варикозной болезни. Определены показания к селективным оперативным вмешательствам на основе комплексного обследования больных. Проведено сопоставление клинических и ультразвуковых признаков варикозной болезни по их значению в выборе селективного оперативного вмешательства.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНАЧИМОСТЬ РАБОТЫ.
Выполнение селективных флебэктомий даёт лучший косметический эффект по сравнению с флебэктомиями в полном объёме, сохраняет неизменённые участки подкожной венозной сети для естественного кровотока и как возможный аутопластический материал, уменьшает частоту послеоперационных раневых осложнений.
Меньшее по объёму, но адекватное оперативное вмешательство на подкожных венах позволяет уменьшить травматичность операций, сократить сроки пребывания больных в стационаре и улучшить отдалённые результаты лечения.
ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ.
• Возможным и целесообразным у ряда больных варикозной болезнью нижних конечностей является рациональное уменьшение объёма оперативного вмешательства на венах нижних конечностей без снижения эффекта радикальности лечения.
• Селективная флебэктомия может быть выполнена только после комплексного обследования больных с учётом индивидуальных особенностей развития и течения варикозной болезни.
АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.
Основные положения диссертации доложены и обсуждены на Всероссийской конференции хирургов, посвященной 80-летию профессора Р.П. Аскерханова (г. Махачкала, 2000); на I Всероссийском съезде лимфологов (г. Москва, 2003); на научно практической конференции на тему: » Современные технологии в клинической больнице» (г. Москва, 2003). Предварительная экспертиза диссертации проведена на межкафедральной конференции кафедр хирургических болезней №1 лечебного факультета, с курсами маммологии и нейрохирургии ФПДО МГМСУ, оперативной хирургии, анестезиологии и реанимации, оперативной хирургии и топографической анатомии леч. факультета МГМСУ с участием сотрудников ГКБ № 33, МСЧ №32 г. Москвы.
ПУБЛИКАЦИИ.
По теме диссертации опубликовано пять научных работ, в которых отражены основные положения диссертации.
ОБЪЁМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ
Диссертация изложена на 140 страницах машинописного текста. Состоит из введения, пяти глав, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Содержит Г7 таблиц, 24 рисунков. Список литературы включает 254 источников, в том числе 133 работ отечественных авторов и 121 иностранных.
Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и выбор методики хирургического вмешательства у больных варикозной болезнью нижних конечностей"
выводы
1. Дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей является основным в решении диагностических и лечебно-тактических задач при варикозной болезни нижних конечностей.
2. Для оценки дистального распространения рефлюкса ультразвуковое обследование пациентов с варикозной болезнью следует проводить на всех уровнях от паховой складки до лодыжек как в горизонтальном положении, так и в ортостазе, используя динамические пробы стимулирования рефлюкса.
3. Выбор оптимального способа лечения варикозной болезни необходимо осуществлять на основании объективных ультразвуковых критериев: диаметра ствола подкожной вены, путей дистального распространения рефлюкса, состоятельности перфорантных вен.
4. Катетерную флебосклерооблитерацию следует рассматривать в качестве самостоятельного и радикального подхода в лечении начальных и неосложненных форм варикозной болезни.
5. Эндоскопическая диссекция недостаточных перфорантных вен является операцией выбора для устранения низкого вено-венозного сброса при варикозной болезни в стадии трофических расстройств или осложненной лимфедемой. Кроме того, эндохирургическая технология может быть успешно реализована у больных с мультиперфорантной недостаточностью.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Проводить ультразвуковое обследование венозной системы нижних конечностей для оценки путей дистального распространения рефлюкса необходимо на всех уровнях: от паховой складки до лодыжек.
2. Показания к выполнению ограниченных малотравматичных оперативных вмешательств при варикозной болезни нижних конечностей следует ставить с учетом клинических показателей и результатов дуплексного сканирования венозной системы нижних конечностей.
3 При поражении вен до 9 мм с успехом может быть применен склерохирургический метод лечения. Выраженная варикозная трансформация является показанием к удалению ее или инвагинационной окклюзии.
4. Наличие трофических нарушений и мультиперфорантного венозного сброса предполагает необходимость применения субфасциальной диссекции перфорантных вен.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Абдулаев, Ахмед Ахмедович
1. Абалмасов К.Г., Морозов K.M., Егоров P.C., Гайнуллин P.M. Экстравазальная реконструкция венозных клапанов при варикозной болезни. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №3. - С. 15-17.
2. Алекперова Т.В. Амбулаторная флебохирургия. // Мат. 11-й межд. конф. росс, общ-ва ангиологов и сосудистых хирургов (Москва, 19-21 ноября 2000). С.4-5.
3. Аллегра К. Хроническая венозная недостаточность. Введение в проблему. Москва, 2000. - С.32.
4. Аскерханов Р.П. О роли коммуникантных вен и методах их разобщения при хронической венозной недостаточности нижних конечностей. // Вестник хирургии. 1978. - Т. 120. - №5. -С.46-52.
5. Ваешко A.A., Корсак С.И., Суринов Э.А., Макаревич И.И. Эпидемиология и факторы риска варикозной болезни у лиц, занятых на крупном промышленном производстве. 2-я Конференция Ассоциации флебологов России. М.1999.
6. Вебуришвили А.Г., Михин C.B., Нестеров С.С., Шаталов A.B., Шаталов A.A. Хирургическое лечение трофических язв при хронической венозной недостаточности. //2 конф. Ассоциации флебологов России. Материалы. Москва, 6-7 октября 1999 г. -С.88.
7. Беликов Л.Н. Диагностика и хирургическая коррекция вертикального рефлюкса крови при варикозной болезни. Автореферат диссертации канд. мед. наук. Воронеж, 1993. - 2бс.
8. Берган Дж.Дж. Достижения в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1995. - №3. - С.59-75.
9. Богачев В.Ю., Василенко Ю.В., Игнатенко С.М. Эндоскопическая техника во флебологии (Обзор литературы). // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1994. - №1. - С.67-71.
10. Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Современные методы хирургического лечения варикозной болезни, осложненной трофическими расстройствами. / / Флеболимфология. 1996. -№5. - С.5-9.
11. Богачев В.Ю., Кириенко А.И., Золотухин И. А. Компрессионная склеротерапия варикозной болезни и телеангиэктазий (опыт применения препарата Фибро-Вейн и техники микросклеротерапии). / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №4. - С.27-30.
12. Богачев В.Ю. Новые технологии диагностики и лечения варикозной болезни нижних конечностей. / / Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1999.
13. Богданов А.Е., Константинова Г.Д., Панин A.B. и др. Хирургическая анатомия задних берцовых вен. / / Вестник хирургии. 1991. - Т. 146. - №2. - С.36-38.
14. Богданов А.Е. Современные принципы хирургического лечения посттромбофлебитической болезни нижних конечностей. // Автореф. дисс. д-ра мед. наук. М., 1993.
15. Бойцов Н.И., Евтихов P.M., Потапов H.A. Состояние мышечно-венозной помпы голени при различных способах операций по поводу варикозной болезни. // Хирургия. 1997. -№8. - С.57-80.
16. Боровиков Э.В., Хорев Н.Г. Эндоскопическая диссекция перфорантных вен голени в лечении трофических язв. / / 2-ая конференция Ассоциации флебологов России. Материалы. Москва. 6-7 октября 1999 г. С.79.
17. Бубнова H.A., Миклашевская A.B., Бухтеева Г.Е. Роль лимфографии в диагностике и лечении хронической венозной недостаточности нижних конечностей. / / 6-ой Всесоюзный симпозиум по клинической ангиологии: тезисы докладов. М., 1977. -С.196-197.
18. Быков A.B., Ларин С.И., Назарук A.C. Проблема выбора оптимального объема операции у больных с варикозной болезнью. // Тез. докл. IX Всерос. съезда хирургов. 2000. - С.300-301.
19. Быков A.B., Назарук A.C. Операции на глубоких венах в лечении хронической венозной недостаточности. / / Тезисы докладов. Всероссийская конференция хирургов, посвященная 80-летию профессора Р.П. Аскерханова. 2000. - С.37-38.
20. Бунин В. А. Современные принципы комплексного лечения варикозной болезни поверхностных вен нижних конечностей. / / Автореф. диссертации к.м.н. Москва, 1973. -С.2.
21. Варава Б.Н.; Назаренко Г.И., Трембач В.А., Дорошев И.А. Оперативное лечение больных в условиях однодневной хирургии. // Мат. 11-й межд. конф. росс, общ-ва ангиологов и сосудистых хирургов (Москва, 19-21 ноября 2000). С.25-26.
22. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Стандарты диагностики и лечения. Совещание экспертов. -Москва, 2000. С. 16.
23. Васютков В.Я. Выбор метода лечения трофических язв голени у больных с хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. // Хирургия. 1986. - №10. - С. 103-108.
24. Вахидов В.В., Гамбарин Б.А., Шарапов Н.У. // Хирургия. 1990. - №5. - С.42-47.
25. Веденский А.Н. Варикозная болезнь. Ленинград, "Медицина", Ленинградское отделение, 1983.
26. Веденский А.Н. Посттромбофлебитическая болезнь. Л, 1986. - 208 с.
27. Веденский А.Н., Стойко Ю.М., Манкевич В.А. Хирургическое лечение начальной стадии варикозной болезни. / / Флеболимфология. 1996. - №1. - С. 14-15.
28. Веденский А.Н., Стойко Ю.М. Дистанционная окклюзия устьев перфорантных вен. // Вестник хирургии им. И.И. Грекова, 1990. Т. 145. - №10. - С. 124-128.
29. Вилянский М.П., Проценко Н.В., Голубев В.В., Енукашвили Р. И. Рецидив варикозной болезни. Москва: Медицина, 1988. - С. 10.
30. Гаврилов В.А., Хворостухин B.C., Чаббаров Р.Г., Пятницкий А. Г. Принцип «нарастающего радикализма» в лечении варикозной болезни нижних конечностей. / / Международный хирургический конгресс. Москва, 22-25 февраля 2003 г.
31. Гервазиев В.Б. Скрытое выключение перфорантных и варикозно-расширенных вен нижних конечностей при хронической венозной недостаточности (сообщение 2). // Хирургия. 1999. - №5. - С.55-58.
32. Гладких В.Г., Лазаренко В.А., Мишустин В.Н., Шевелев Е.Л. Реконструктивная хирургия клапанной недостаточности глубоких вен у больных варкиозной болезнью нижних конечностей. // Вестник хирургии. 1992. - №1. - С.30-32.
33. Гладких В.Г., Суковатых B.C., Лазаренко В.А. Влияние нарушений функционального состояния глубоких вен нижних конечностей на клиническое течение варикозной болезни. / / Вестник хирургии. 1987. - Т.139. - №12. - С.50-53.
34. Голубев В.В., Зайцев С.И., Ротанов М.Н., Громов С.А. и др. Малоинвазивная флебэктомия при варикозной болезни нижних конечностей, осложненной трофическими язвами. / / 2-ая конф. Ассоциации фдебологов России. Материалы. Москва. 6-7 октября 1999 г. С.48.
35. Гостищев В.К., Хохлов A.M. Патогенез трофических язв при варикозном расширении вен нижних конечностей. / / Хирургия. 1991. - №2. - С. 101.у
36. Даудярис И.П. Болезни вен и лимфатической системы конечностей. М.: Медицина, 1984. - С.60.
37. Жане А.К., Хагуров М.А. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №2. - С.41-46.
38. Жименес Косио. Эпидемиология варикозных заболеваний. // Флеболимфология, 1996. NqI. - С.8-12
39. Жуков Б.Н. Лекции по флебологии. Куйбышев: КМИ, 1988. - С.48.
40. Жуков Б.Н. Лекции по флебологии. Выпуск 2. -Куйбышев: КМИ, 1989. С.53.
41. Жуков Б.Н., Насыров М.В., Яровенко Г.В., Костяев В.Е. Комплексное лечение больных с осложненной формой варикозной болезни нижних конечностей. / / 3-я конф. Ассоциации флебологов России. Материалы конференции. Ростов-на-Дону, 2001. - С.59-60.
42. Жуков Б.Н., Яровенко Г.В., Костяев В.Е. Использование комплексной предоперационной подготовки у больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. / /
43. Тезисы докладов. Всероссийская конференция хирургов, посвященная 80-летию проф. Р.П. Аскерханова. 2000. - С.46-47.
44. Завьялов Е.Д., Бойцов Н.И. Субфасциальное разобщение глубоких вен голени из малого доступа при варикозном расширении вен. // Хирургия. 1990. - №11. - С 124-127.
45. Зубарев Ф.Р., Богачев В.Ю., Митьков В.В. Ультразвуковая диагностика заболеваний вен нижних конечностей. М.: Видар, 1999. - 104 с. с ил.
46. Емельянов С. Д. Повышение эффективности комплексного лечения варикозной болезни вен у беременных. / / Автореф. диссертации к.м.н. Волгоград, 1990. - С.92.
47. Ильинский О.Э., Швальб П.Г. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №2. - С. 18-23.
48. Измайлов С.Г., Измайлов Г. А., Аверьянов М.Ю., Оренбургов П.Я. Хирургические технологии в лечении варикозной болезни нижних конечностей. // Хирургия. 2002. - №1 - С. 1015.
49. Кайдорин А.Г., Краськов A.M., Руденко B.C. и др. Пятилетний опыт изучения возможностей триплексного ангиосканирования при варикозной болезни. / / Флеболимфология. 1999. - №10. - С. 18-21.
50. Каралкин A.B., Богачев В.Ю., Гаврилов С.Г., Золотухин И.А. Инструментальная диагностика варикозной болезни. / / Анналы хирургии. 1998. - №5. - С.55-60.
51. Кириенко А.И. Варикозная болезнь: когда и как лечить? // Новый мед. журнал. 1996. - №1-2. - С.3-7.
52. Кириенко А.И. Минимально-инвазивная хирургия варикозной болезни. // Флеболимфология. 1998. - №9. - С. 13-20.
53. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Золотухин И.А. Эндоскопическая диссекция перфорантов. / / Флеболимфология. -1997. №5. - С. 13-15.
54. Кириенко А.И., Богачев В.Ю., Эндовидеохирургическая техника при хронической венозной недостаточности (ХВН), осложненной открытыми трофическими язвами. / / Тез. 2 конф. Ассоциации флебологов России. Москва. 6-7 октября 1999 г. -С.ЗЗ.
55. Клемент A.A., Веденский А.Н. Хирургическое лечение заболеваний вен конечностей. А., 1976. - 295 с.
56. Константинова Г.Д., Алекперова Т.В., Донская Е.Д. Амбулаторное лечение больных варикозной болезнью вен нижних конечностей. // Анналы хирургии. 1996. - №2. - С,52-55.
57. Константинова Г.Д., Богачев В.Ю., Зубарев А.Р., Богданов А.Е. Ультразвуковое исследование в диагностике хронических заболеваний вен нижних конечностей. / / Хирургия. -1991. №10. - С.105-111.
58. Константинова Г.Д., Богачев В.Ю., Каралкин A.B., Богданов А.Е., Зубарев А.П. Современная диагностическая тактика при хронической патологии вен нижних конечностей. / / Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1991. - №11. - С.22-25.
59. Константинова Г.Д., Богданов А.Е., Дрозд О.В. и др. Некоторые вопросы флебохирургии в свете углубленных знаний анатомии венозного русла нижних конечностей. / / Хирургия. -1994. №3. - С.49-54.
60. Константинова Г Д., Карташов В. В. Ультразвуковая допплерография в диагностике варикозной болезни вен нижних конечностей. // Хирургия. 1985. - №4. - С.22-26.
61. Константинова Г.Д., Мамаев В.Е. Обоснование объема операции при варикозной болезни нижних конечностей. / / Вестник хирургии. 1987. - Т. 138. - №5. - С.50-54.
62. Константинова Г. Д. Спорные вопросы современной склеротерапии варикозной болезни вен нижних конечностей. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1999. - Т.5. - №4. - С.71-74.
63. Крылов А.Ю., Шулутко A.M., Наговицын Е.С., Сафонов М.В. Компрессионная склеротерапия в комплексном лечении больных варикозной болезнью. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 2000. - Т.6 - №1. - С.49-54.
64. Кузнецов H.A., Желтиков А.Н., Телешов Б.В. и др. Этапное хирургическое лечение хронической венозной недостаточности при открытой трофической язве. / / Флеболимфология. 2000. - №11. - С. 11-13.
65. Куликов В.П. Цветное дуплексное сканирование в диагностике сосудистых заболеваний. Новосибирск, СО РАМН, 1997. - С.204.
66. Кушурцев В.В., Чиж В.Р., Гольдина И.М. Слерохирургия в комплексном лечении варикозной болезни нижних конечностей. // Флеболимфология. 2000. - №11. - С. 14-17.
67. Ларин С.И. Ультразвуковая семиотика осложненных форм варикозной болезни. // 2 конф. Ассоциации флебологов России. Материалы. Москва. 6-7 октября 1999 г. С,44.
68. Лебедев A.C., Константинова Г.Д., Богданов А.Е. Особенности венозного кровотока в мягких тканях внутренней поверхности голени по данным вариантной анатомии. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1996. - №3. - С. 106-130.
69. Лесько В.А., Малащицкий Е.А. Дистанционная перфорантэктомия. // Тез. 2 конф. Ассоциации флебологов России, 1999 г. С. 174.
70. Лесько В. А., Ефимович Л.Л. Варианты стриппинга стволов подкожных вен при варикозной болезни. / / Тезисы докладов. Всероссийская конференция хирургов, посвященная 80-летию профессора Р.П. Аскерханова. 2000. - С.63-64.
71. Лисицын A.C. Современные стационарозамещающие технологии во флебологической практике. / / Международный хирургический конгресс. Москва, 22-25 февраля 2003 г.
72. Лыткин М.И., Веденский А.Н., Стойко Ю.М., Павлов В.Н., Каргин В.Д. Послеоперационные рецидивы расширения поверхностных вен нижних конечностей. / / Вестник хирургии. -1987. №10. - С.93-98.
73. Мартов Ю.Б., Сушков С.А., Хмельников В.Я. Хирургическая тактика при варикозной болезни нижних конечностей. // Новости хирургии. 1997. - №1. - С.27-30.
74. Матюшенко A.A., Васильев В.Е., Пышаков Г. А. Нетелевизионная дистанционная субфасциальная диссекция перфорантных вен голени из мини-доступа. // Тез. 2 конф. Ассоциации флебологов России. Москва, 1999 г. С. 168.
75. Миролюбов Б.Н. Прогресс и проблемы в лечении заболеваний сердца и сосудов. СПб., 1997. - С.130.
76. Мозговой П.В., Иевлев В.А., Нджаха К. Выбор метода обработки коммуникантных вен у больных с декомпенсированными стадиями хронической венозной недостаточности. / / Тез. 2 конф. Ассоциации флебологов России, 1999 г. С.71.
77. Мышенцев П.Н. Радиоизотопные методы диагностики во флебологии. //В кн.: Практическая флебология. Куйбышев, 1982. С.74-91.
78. Наговицын Е.С., Балясников Н.П. Профилактика осложнений эндоскопической коррекции венозного кровотока на голени. // Вестник хирургии. 1989. - №3. - С. 113.
79. Наговицын Е.С., Балясников Н.П., Столяров В.В. и др. Веносохраняющие операции в сочетании с эндоскопической электрокоагуляцией коммуникантных вен. / / Вестник хирургии. -1988. №3. - С.92-93.
80. Намашко М.В. Послеоперационные рецидивы варикозного расширения подкожных вен нижних конечностей. // Вестник хирургии. 1996. - Т. 155. - №4. - С.63-64.
81. Нейко Т.Н. Лимфография при варикозном расширении вен нижних конечностей. / / Новое в диагностике, лечении и профилактике заболеваний. Новосибирск, 1974. С. 160-162.
82. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии вен: руководство для врачей. / Под ред. Ю.Л. Шевченко. СПб.: Питер Ком, 1999. - 320 с.
83. Пивоварова Г.М., Александрова В. А., Седова Т.Н. Лечение трофических язв при варикозной болезни. / / Мат. Второй конференции ассоциации флебологов России (Москва, 6-7 октября 1999). С.56.
84. Покровский A.B. Клиническая ангиология. / / Москва, 1979. С.368 с ил.
85. Полуэктов A.B., Цуканов Ю.Т. Ангиографическая диагностика заболеваний вен нижних конечностей. Омск, 1983. -134с.
86. Полуэктов A.B., Цуканов Ю.Т. Ультразвуковая чрескожная флоуметрия в диагностике эктазий глубоких вен нижних конечностей. // Сов. медицина, 1984. №10. - С.93-96.
87. Проценко Н.В., Енукашвили Р.И. Врачебные ошибки при хирургическом лечении варикозной болезни. / / Советская медицина. 1985. - №6. - С. 114-118.
88. Романовский A.B., Васютков В.Я., Садов C.B. Экономические потери при лечении больных с трофическими язвами нижних конечностей. // Мат. 2 конф. Ассоциации флебологов России (Москва, 6-7 октября 1999). С.68.
89. Сабельников В. В., Стойко Ю.М., Шайдаков Е.В. Принципы хирургической коррекции декомпенсированной хронической венозной недостаточности нижних конечностей. / / 2 конф. Ассоциации флебологов России. Материалы. Москва. 6-7 октября 1999 г. С.29.
90. Савельев B.C. Варикозная болезнь современное состояние старой хирургической проблемы. / / Анналы хирургии. -1999. - №2. - С.6-10.
91. Савельев B.C. Патогенез и патогенетическая терапия варикозной болезни вен нижних конечностей. / / 19-й Пленум правления Всесоюзного научного общества хирургов. Ярославль, 1983. С.35-36.
92. Савельев B.C. Современные направления в хирургическом лечении хронической венозной недостаточности. / / Флеболимфология. 1996. - №1. - С.5-8.
93. Савельев B.C. Флебология. М. Медицина, 2001. - 660 с.
94. Савельев B.C., Думпе Э.П., Яблоков Е.Г. Болезни магистральных вен. М., 1972. - 440 с.
95. Савельев B.C., Кириенко А.И. Эндоскопическая операция Линтона. // Хирургия. 1997. - №3. - С.24-26.
96. Савельев B.C., Константинова Г.Д., Богачев В.Ю. и др. Современный взгляд на склеротерапию варикозных вен нижних конечностей. // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1992.- №7, 8. С.4-6.
97. Санников A.B., Назаренко П.М. Частота и гемодинамическая значимость ретроградного кровотока в глубоких венах нижних конечностей у больных варикозной болезнью. // Визуализация в клинике. 1996. - №9. - С.36.
98. Санников А. Б., Назаренко П.М., Суковатых B.C. Патогенетическая роль ретроградного кровотока в глубоких венах нижних конечностей в развитии декомпенсированных форм варикозной болезни. // Ангиология и сосудистая хирургия. 1998.- Т.4. -№3-4. С.31-37.
99. Стойко Ю.М. Послеоперационные рецидивы варикозной болезни. // Автореф. дисс. д.м.н. Л.,1990. - 39 с.
100. Стойко Ю.М., Каргин В.Д., Сабельников В.В. Хирургическая тактика при остром поверхностном тромбофлебите. // Вестник хирургии. 1989. - Т. 142. - №4. -С.133-135.
101. Стреммер Р. Лечение хронической венозной недостаточности нижних конечностей. / / Флеболимфология.1997. №4. - С.1.
102. Стэнсби Дж., Линтотт П. Эндоскопическая хирургия перфорантных вен. Обзор. // Ангиология и сосудистая хирургия.1998. Т.5. - №1. - С.34-40.
103. Суковатых B.C., Назаренко П.M., Беликов Л.И., Родионов O.A. Неинвазивная диагностика патологических рефлюксов крови в мышечно-венозной помпе нижних конечностей и таза при варикозной болезни. / / Вестник хирургии. 1997. - Т. 156. - №6. - С.57-61.
104. Суковатых B.C., Назаренко П.М., Беликов A.M., Санников А.Б. Причины и профилактика неврологических расстройств при оперативном лечении варикозной болезни. // Вестник хирургии. 1996. - Т. 155. - №4. - С.60-63.
105. Суковатых B.C., Назаренко П.М., Беликов A.M. Закономерности распространения вертикального рефлюкса крови в мышечно-венозной помпе стопы при варикозной болезни. // Вестник хирургии. 1995. - №4-6. - С.34-37.
106. Феган Дж. Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия. М., 1997. С.93.
107. Феган Дж. Варикозная болезнь. Компрессионная склеротерапия. // Сборник трудов. М.: НЦССХ РАМН. - 1999. -100 с.
108. Францев В.И., Покидкин В.А., Седов Ю.И. Лечение варикозной болезни. // Советская медицина. 1991. - №1. - С.22-25.
109. Хархута А.Ф. Расширение вен нижних конечностей. М.: Медицина. 1966.
110. Хохлов A.M. Принципы патогенетического лечения варикозной болезни нижних конечностей, осложненной трофическими язвами. // Автореф. дисс. д.м.н. М., 1989. - С.4.
111. Цуканов Ю.Т. Способ сужения расширения глубоких магистральных вен нижних конечностей. / / Клиническая хирургия. 1980. - №8. - С.69-70.
112. Цуканов Ю.Т., Цуканов А.Ю. Возможности минифлебэктомии в хирургическом лечении варикозной болезни. / / Международный хирургический конгресс. Москва, 22-25 февраля 2003 г.
113. Чернышев В.Н., Крыгин С.Г. Применение эндоскопической технологии пересечения коммуникантных вен голени при хронической венозной недостаточности. / / Ангиология и сосудистая хирургия. 1997. - №2. - С.94-104.
114. Чумаков A.A., Бырихин Н.И., Шадрина В.Н. Миниинвазивная хирургия варикозной болезни. / / Международный хирургический конгресс. Москва, 22-25 февраля 2003 г.
115. Шалимов A.A., Сухарев И.И. Хирургия вен. Киев: Здоровье, 1984. - С.253.
116. Шевченко Ю.Л., Стойко Ю.М., Шайдаков Е.В. Регионарные нарушения гемодинамики при сегментарных посттромботических поражениях глубоких вен голени. / / Флеболимфология. 1999. - №10. - С.2-4.
117. Шулутко A.M., Крылов А.Ю., Наговицын Е.С., Османов Э.Г., Гогохия Т.Р. Комплексное лечение варикозного расширения вен нижних конечностей. // Хирургия. 2003. - №1. - С.4-8.
118. Шулутко A.M., Наговицын Е.С., Крылов А.Ю., Данилов А.И. Применение прецизионной видеотехники в комплексномлечении больных хронической венозной недостаточностью нижних конечностей. // Анналы хирургии. 1996. - №12. - С.34-36.
119. Эндоскопическая диссекция перфорантных вен при варикозной болезни: Методические рекомендации. / Под ред. академика РАН и РАМН, профессора B.C. Савельева. М.: Издательство НЦССХ им. А.Н. Бакулева РАМН, 1998. - 12 с. с ил.
120. Яблоков Е.Г.,- Кириенко А.И., Богачев В.Ю. Хроническая венозная недостаточность. М.: Издательство "Берег", 1999. - 128 с.
121. Abu-Baker М. Surgical ambulatory treatment for the varicouse veins without stripping. / / Vasomed (European Congress of the Union Internationale de Phlebologie). Bremen 1999. Т.П. - №6. -40.
122. Alos J., Carreno P., Prtas M. One day surgery for varicous veins. Our experiens. // II International Congress of Ambulatory Surgery. London. 1997. 82.
123. Andoniades O., Mirabella R., Avramovic A. et al. Sclerotherapy with chromic glycerol in chronic venous ulcer treatment. // Union Internationale de Phlebologie. XII World Congress. London. // Phlebology. 1995. Vol.1. - P.556-558.
124. Ascer E., Lorensen E., Pollina R.M., Gennaro M. Preliminary results of a nonoperative approach to saplienofemoral thrombophlebitis. // J.Vase. Surg. 1995. - Vol.22. - P.616-621.
125. Avruscio G.P., Zanon A., Cavallari F. et al. Specific radial varicose exercise: colour echodoppler control and surgical experience of 85 legs. // XIII World Congress of Phlebology. Sydney. 1998. -P.281.
126. Barreller M.T. Thrombose veineuse superficielle. / / Phlebologie. 1996. - Vol.49. - P. 169.
127. Bende J., Matyas L., Virag В., Hajdu, Helembai L.; Medgyesy G., Senanszky M. A new method for the management of perforated veins in the lower extremilies. / / Orv-Hetil. 1998. Aug 23. -Vol.139. №34. P.2017-2019.
128. Bergan J.J. Advances in evaluation and treatment of chronic venous insufficiency. // Angiology. Vase. Surg. 1995. -Vol.3. - P.59-76.
129. Bergan J.J. Surgical procedures for varicose veins. // Venous Disorders / Ed. by J.Bergan and J.Yao. W. B. Saunders Company, 1991. - P.201-216.
130. Bergan J.J., Murray J., Grecson K. Subfascial endoscopic perforator surgeiy: a preliminary repont. // Ann. Vase. Surg. 1996. -Vol.10. P.211-219.
131. Blattler W. La phlibite superfacielle, la thrombose profunde et l'einbohe pulmonaire sont des Tianifestations d'une meme maladie. // Phlebologie. 1996. - Vol.49. - P.63-66.
132. Bradbury A.W., Ruckley C.V. Foot volumetry can predict recurrent ulceration after subfascial ligation of perforators and saphenous ligation. //J. Vase. Surg. 1993. Vol.18. - P.789-795.
133. Cawezi A. Long saphenous vein and perforating veins hemodynamic: "new" echo-colour-doppler patterns, // XIII World Congress of Phlebology. Sydney. 1998. - P.228.
134. Cella D.F. Quality of life: The concept. // S. of Palliative Care. 1992. - Vol.8. - №3. - P.8-13.
135. Cloarec M. JAMA. Sept. 1992. Specialissue: 3.
136. Cocket F.B. The pathology and treatment of venous ulcers of the leg. // Br.J.Surg. 1995. - №43. - P.260-278.
137. Colborn G.L., Mattar S.G., Taylor B. et al. // Am. Surg. -1995. Vol. 61. - №4. - P.336-346.
138. Cogo A., Lensing A.W., Prandoni P. et al. Comparison of real-time B-mode ultrasonography and Doppler ultrasound with contrast venography in the diagnosis of venous thrombosis insymptomatic outpatients. // Circulation. 1993. Vol.88. - P. 17301735.
139. Conrad P. Endoscopic exploration of the subfascial space of the lower leg with perforator vein interruption using laparoscopic equipment: A preliminary report. // Phlebology. 1994. - Vol.9. -P.154-159.
140. Conrad P. Endoscopic perforator interruption using laparoscopic equipment. Union Internationale de Phlebologie. 12 World Congress. London. // Phlebology. 1995. - Vol.1. - P.341-343.
141. Crossectomy in ascending superficial thrombophlebitis of the leg veins. / Kock F.U., Krause U., Aibrecht K.H., van der Laan E., Rudofsky G., Eigler F.W. // Zentralbl-Chir. 1997. Vol.122. - №9. -P.795-800.
142. Darke S. Recurrence varicose veins and short saphenous insufficiency: Evaluation and treatment. // Venous Disorders. / Ed. by J.Bergan and J.Yao. W. B. Saunders Company, 1991. - P.217-232.
143. Fegan G. Varicose veins. Compression Sclerotherapy. -Berrington Press, Hereford, UK, 1990. 114 p.
144. Fischer R. Erfahrungen mit der endoscopischen Perforantensanirung. // Phlebologie. 1992. - Vol.21. - P.224-229.
145. Fischer R. Surgical treatment of varicose veins: endoscopic treatment of incompetent Cockett veins. / / Phlebology. 1989. -P.1040-1041.
146. Fischer R. Eine neue Generation der Varizenchirurgie. // Vasa. 1991. - Vol.20. - №4. - P.311-318.
147. Fischer R. Endoscopic treatment of incompetent Cocket viens. // Actes du II Congress mondial Union Internationale de Phlebologie. Montreal. 1992. P. 104.
148. Fischer R. Chancen der endoscopischen Perforantensanirung (EPS) beim postrombotischen Syndrom. // Wien. Med. Wochenschr. 1994. - Vol.144. - №10-11. - P.258-260.
149. Fischer R., Sattler G., Vanderpuye R. Le traitement endoscopique des perforantes (ТЕР) situation acluelie. // Phlebologie. 1993. Oct-Dec. - Vol.46. - №4. - P.701-707.
150. Francheschi C. Theorie et Pratique de la Cure Conservatrice et Hemodynamique de l'insuffisance Veineuse en Ambulatoire. // Editions de l'Armacon. 1988.
151. Gloviczki P., Bergan J., Menawat S., et al. Safety, feasability, and earty efficacy of subfascial endoscopic perforator surgery: A preliminary report from the North American Registry. / / J. Vase. Surg. 1997. Vol.25. - P.94-105.
152. Gloviczki P., Cambria R.A., Rhee R.Y., et al. Surgical technique and preliminary results of endoscopic subfascial division of perforating veins. //J. Vase. Surg. 1996. Vol.23. - P.517-523.
153. Gloviczki P. Минимально-инвазивная хирургия при лечении хронической венозной недостаточности. / / Флеболимфология. 1999. - Спец. выпуск. - С.71-72.
154. Goldman M. Sclerotherapy. Treatment of varicose and telangiectatic leg veins. Mosby-Year Book, Inc., 1995. - 520 p.
155. Gongolo A., Giraloli E., Buttazzoni L. Radiol Meol. 1996. -Torino.
156. Guex J.J., Laroche J.P., Coup M. et al. Assessment of medial leg perforating veins. // XIII World Congress of Phlebology. Sydney. 1998. P. 112.
157. Gulla P., Pieretti C. // Minewa chir. 1984. - Vol.39. -№13-14. - P. 1035-1039.
158. Hartnell C.C. Doppler ultrasound and digital vascular imaging. // Br. J. Hosp. Med., 1986. Vol.36. - №6. - P.433-436.
159. Hauer G. Die endoscopische subfasciale Diszision der Perforansvenen-vorlaufige Mitteilung. // Vasa. 1985. - Vol.14. -P.59-61.
160. Hauer G. Operationstechnik der endoscopischen subfascialen Diszision der Perforansvenen. // Chirurg 1987. Vol.58. - P.172-175.
161. Hauer G., Bergan J.J., Werner A., Mitterhusen M., Nasralla F. Development of endoscopic dissection of perforating veins and fasciotomy for treatment of chronic venous insufficiency. // Ann. Vase. Surg. 1999 Jul. Vol.13. - №4. - P.357-364.
162. Hetenyi A. A varicozitas diagnosztiaja. // Rogyogyszati es Venerologia Szemie, 1984. K.60, sz.№2. - P.53-57.
163. Hussain S.T., Souter R.G., McWinnie D.L. Simple technique for endoscopic subfascial dissection of perforating veins /letter/. // Br. J. Surg. 1997. Aug. Vol.84. - №8. - P. 1175-1176.
164. Iafrati M.D., Welch H.J., O'Donnell T.F. Subfascial endoscopic perforator ligation: an analysis of early clinical outcomes and cost. //J. Vase. Surg., 1997. №25. - P.995-1001.
165. Jantet G. Эпидемиология заболеваний вен. Обзор существующего положения. // Материалы 11-го Съезда европейского отделения Международного антологического союза. Рим, октябрь 1997. // Флеболимфология. 1999. Спец. выпуск. -С.7-8.
166. Jimenez Cossio J.A. Epidemiology of chronic venous insufficiency. CD, 1995.
167. Jimenez Cossio J. А. Эпидемиология варикозных заболеваний. // Флеболимфология. 1996. - №1.
168. Jugenheimer М., Nagel К., Junginger Т. Ergebnisse der endoscopischen Perforansdissektion. // Chirurg. 1991. Vol.62. -№8. - P.625-628.
169. Jugenheimer M., Nagel K., Junginger T. Ergebnisse der endoscopischen PerforansvenendisSektion. // Vasa Suppl. 1991. -Vol.33. - P. 104-105.
170. Jugenheimer M. Die endoscopische subfasciale Perforansvenendissektion im Behandlungkonzept der primären Varikosis, Medizinische Klinik. 1992. Vol. 87. - P.289-292.
171. Jugenheimer M., Junginger T. Endoscopic subfascial sectioning of incompetent perforating veins in the treatment of primary varicosities. // World J. Surg. 1992. Vol.16. - P.971-975.
172. Kaserberg U. Segmental sclerosing or stripping in outpatient treatment: Union Internationale de Phlebologie. XII World Congress, London, 1995. // Phlebology. 1995. - Vol.1. - P.521-523.
173. Kempf Z., Ciazynsky M., Jamski J., Trystula M. Long-term results of treatment of postthrombotic syndrome according to Linton and Folder's method. // Br. J. Surg. 1994. Vol.81 (Suppl.). - P. 135.
174. Kistner R.L. MD., EklofBo. MD., Masuda E.M. MD. Diagnosis of Chronic Disease of the Lower Extremities: The «CEAP» Classification. Mayo Clin. Proc., 1996. №71. - P.338-345.
175. Kulbaski M.J., Eaves F.F., Ofenloch J.C., Lumsden A.B. Subfascial endoscopic perforator surgery: new life for an old procedure? //J. Soc. Laparoendosc. Surg. 1997. Apr-Jun. Vol.1. -№2. - P.135-139.
176. Lacour R.A., Sala Haedo M., Lacour G.R. New experience about percutaneous embolisation in the treatment of perforating veins insufficiency: Abstracts of european congress of union internationale de phlebologie, 1999. Vasomed, Suppl. 1/1999. - P.36.
177. Lacroix H., Smeets A., Nevelsteen A., Suy R. Classic versus endoscopic perforating vein surgery: a retrospective study. / / Acta. Chir. Belg. 1998. Mar-Apr. Vol.98. - №2. - P.71-75.
178. Lafrati M.D., Welch H.J., O'Donnell T.F.Jr. Subfascial endoscopic perforator ligation: An analysis of early clinical outcomes and cost. // J.Vase.Surg. 1998. Vol.25. - P.995-1001.
179. Lanctot G., Besupre L., Perreault A. Sclerotherapy for varicose veins: 25000 cases. // Union Internationale De Phlebologie.9th World Congress of Phlebology. Abstracts. Kyoto, Japan. - 1992. -P.28.
180. Lang W. Chronic venous diseases of the leg. London: Office of health Economics, 1992. - P.44.
181. Lang W., Bockler D., Meister R., Schweiger L. Endoscopischen Dissektion der Perforansvenen. // Chirurg. 1995. -Bd.66. S. 131-134.
182. Lang W., Schweiger L. Endoscopic subfascial sectioning of incompetent perforating veins. / / 17th World Congress of the international union of angiology. London. 1995. P.267.
183. Laroche J.P., Muller G. Atlas of pulsed Doppler Ultrasound Venography. //A Les Laboratoires Servier. France. 1992.
184. Launois R., Reboul-Marty J., Henry B. Construction and validation of a quality of life questionnaire in Chronic Lower Limb Venous Insufficiency (CIVIQ). // Qual Life Res. 1996. Vol.5. - P.539-554.
185. Lea Tomas M., Keeling F.P. Angiology. 1986. - Vol.37. -№8. - P.570-575.
186. Mahoney P.A., Nelson R.E. Venous stasis: successful outcome, and symptomatic relief in patients undergoing Linton procedures. South Dakota, 1994. Vol.2. - P.45-48.
187. Mozes G., Gloviszki P., Menawat S.S., Fischer D.R., Camiichael S.W., Kadar A. Surgical anatomy for endoscopic subfascial division of perforating veins. //J. Vase, Surg. 1996. -Vol.24. P.800-808.
188. Mulkens P.J.M. et al. Treatment of superficial refluxing veins with the VNUS closure vein treatment system. / / Abstracts of European Congress of Union Internationale de Phlebologie, 1999. -Vasomed, Suppl. 1/1999. P.40.
189. Muller S., Schreiber R., Marty A. Vergleicht der klinischen und opperativen milder intraoperativen endoscopischen Lokalisation von insuffizienten Venae perforantes. // Helv. Chir. Acta. 1993. Jun. Bd.59. - №5-6. - S.825-828.
190. Murray Jay D., Bergan J/. Riffenburgh Robert H., Development of Open-Scope Subfascial Perforating Vein Surgeiy: Lessons O earned form the First 67 Cases. // Ann. Vase. Surg., 1999. -№13. -P.372-377.
191. Myers K.A., Ziegenbein R.W., Zeng G.N., Matthews P.G. Duplex ultrasonography scanning for chronic venous disease: patterns of venous reflux. //J. Vase. Surg. 1995. - P.605-612.
192. Naidich J.B. Contrast venography reassesment of its role. // Radiologie, 1988. Vol.168. - №1. - P.97-100.
193. Nicolas, Gary G., Franclin J. Miller. Clinical Vascular Laboratory Diagnosis of Deep Venous Trombosis. // Annals of Surgeiy, 1977. Vol.186. - №2. - P.213-215.
194. Nicolaides A.N. Investigation of chronic venous insufficiency. // XIII World Congress of Phlebology. Sydney, 1998. -P.16.
195. O'Donnell T.F. Surgical treatment of incompetent communicating veins. In: Atlas of Venous Surgery. Bergan J.J., Kistner R.L. (eds). WB Saunders, Philadelphia, 1992.
196. Oesch A. PIN-stripping. // Phlebologie. 1996. - Vol.25. -P.177-182.
197. Padberg F.T.Jr. Endoscopic subfascial perforating vein ligation: its complementary role in the surgical management of chronic venous insufficiency. // Ann. Vase. Surg. 1999, May. -Vol.13. №3. - P.343-354.
198. Paraskeva P.A., Cheshire N.,Stansby G., Darzi A.W. Endoscopic subfascial division of incompetent perforating calf veins. // Br. J. Surg. 1996, Aug. Vol.83. - №8. - P.1105-1106.
199. Phillips A.R., Fleischl J.M. Videoscopic subfascial incompetent perforator vein ablation. // Br. J. Surg. 1996, Nov. -Vol.83. P. 1552.
200. Pierik E.G., Wittens G.H., van Urk H. Subfascial endoscopic ligation in the treatment of incompetent perforating veins. / / Eur. J. Vase. Endovasc. Surg. 1995. Vol.9. - P.38-41.
201. Pierik E.G., van Urk H., Wittens G.H. Efficacy of subfascial endoscopy in eradicating perforating veins of the lower leg its relation with venous ulcer healing. //J. Vas. Surg. 1997, Aug. Vol.26. -P.255-259.
202. Pierik E.G., Toonder I.M., van Urk H., Wittens C.H. Validation of duplex ultrasonography in detecting competent and incompetent perforating veins in patients with venous ulceration of the lower leg. //J. Vase. Surg. 1997, Jul. Vol.26. - P.49-52.
203. Pierik E.G., van Urk H., Wittens C.H. Endoscopic Ligation of perforating veins using a medianoscope. / / Surgical Laparoscopy and Endoscopy. 1997. Vol.7. - №1. - P.25-28.
204. Podiaha J., Jurka M., Gebauerova L., Vedra P. et al. Endoscopic elimination of perforators in Linton's line in the leg. / / Rozhl. Chir. 1996, Jul. Vol.75. - №7. - P.355-357.
205. Redish W., Pelzer R.H. Localised vascular dilatations of the human skin: capillary microscopy and related studies. // Amer. Heart J. 1994. - Vol.37. - P. 106.
206. Rhodes J.M.,- Gloviczki P., Canton L., Heaser T.V., Rooke T.W. Endoscopic perforator vein division with ablation of superficial reflux improves venous hemodynamics. //J. Vase. Surg. 1998, Nov. -Vol.28. №5. - P.839-847.
207. Rhodes J.M., Gloviczki L.G., Rooke T.W., Lewis B.D., Lindsey J.R. Factors affecting clinical outcome following endoscopicperforator vein. 11 Am. .J. Surg. 1998, Aug. Vol.176. - №2. - P. 162167.
208. Ricci St., Georgien M. Ambulatouy phlebectomy, as practical quide for treating of varicouse veins. St-Louis, Mosbu. -1995. C.234-245.
209. Robison J.G., Etiiott B.M., Kaplan A.J. Limitations of subfascial ligation for refractory chronic venous stasis ulceration. / / Ann. Vase. Surg. 1992. Vol.6. - P.9-14.
210. Ruckley C.V. Socioeconomic impact of chronic venous insufficiency and leg ulcer. // Angiology. 1997. Vol.48. - P.67-69.
211. Sachs, Thiele H., Gai H. Erste Erfahrungen mit der endoscopisch subfaszialen Dissektion der Perforansvenen (ESDP) nach 100 Eingriffen. // Zentralbl. Chir. 1994. Vol.119. - №7. -P.501-505.
212. Saharay M., Scurr J.H. Minimally invasive surgery for perforator vein incompetence. // Cardio vase-Surg. 1996, Dec. Vol.4. - №6. - P.701-705.
213. Sattler G., Mossier K., Hagedorn P. New aspects in endoscopic dissection of incompetent perforators. / / Actes du II Congress mondial Union Internationale de Phlebologie, Montreal, 1992. P. 138.
214. Sica G.S., Forlini A., Sileri P., Russo F., Bulli F.,Gaspari A.L. Deep venous insufficiency oftlie lower extremities. / / Minerva-Cardioangiol. 1998, Nov. Vol.46. №11. - p.435-444.
215. Sparks S.R., Ballard J.J., Bergan J.J., Killeen J.D. Early benefits of subfascial endoscopic surgery (SEPS) in healing venous ulcers. // Ann. Vase. Surg. 1997, Jul. Vol.11. - №4. - P.367-373.
216. Spitz G. Ambulatory phlebectomy using transilluminated powered phlebectomy (TIPP) with staged operative tumescent technique (SOTT): Abstracts of European Congress of Union Internationale de Phlebologie, 1999. Vasomed, Suppl. 1/1999. -P.40.
217. Staelens I., Van der Stricht J. Complication rate of long stripping of the greater saphenous vein. // Phlebology. 1992. -Vol.7. - P.67-70.
218. Stenger D. Aspect of Cosmetic Surgery of Larger and Smaller Saphenous Veins Using New Instruments. // Vasomed (European Congress of the Union Internationale de Phlebologie, 26.09 01.10. Bremen). - 1999.-T.il. - №1.-40.
219. Stuart W.P., Adam D.J., Allan P.L., Ruckley C.V., Bradbury A.W. Saphenous surgery does not correct perforator incompetence in the presence of deep venous reflux. //J. Vase. Surg. 1998, Nov. -Vol.28. №5. - P.834-838.
220. Superficial thrombophlebitis of the legs: a randomized, controlled, follow-up study / Belcaro G., Nicolaides A.N., Errichi B.M., Cesarone M.R., De Sanctis M.T., Incandela L., Venniker R. // Angiology. 1999 Jul. Vol.50. - №7. - P.523-529.
221. Szendroi Т., Szucs I., Miszti G., Kathy S., Hadju Z. Endoscopic subfascial vein dissection. Orv-Hetil. 1998 Mar 15. -Vol.139. №11. - P.631-633.
222. Takashi O., Bergan J.J., Schmid-Schoenbein G.W. Leukocyte infiltration of venous valves. American Venous Forum. / / Abstract №6. 20-23 Feb 1997. San Antonio, Texas. 31p.
223. Tawes R.L., Wetter A., Hermann G.D., Fogarty T.J. Endoscopic Technique for Subfascial Perforating Vein Interruption. / / J. Endovasc. Surg. 1996. Vol.3. - P.414-420.
224. Tibbs D.J. Varicouse veins, venous disorders and lymphatic problems in the lower limbs. / / Oxford, UK: Oxford University Press. 1997. C.86-87.
225. Trindade J.M., Giria J. et al. Perforating veins endoscopic ligation in the syndrome (Linton's endoscopic op.). // Actes du II
226. Congress mondial Union Internationale de Phlebologie, Montreal, 1992. P. 168.
227. Urbanec Т., Zaja Z., Simca M. Accurancy of the Colour coded Doppler Examination and Phlebography in Diagnosis of Vein Diaseases. // Phlebology. 1995. - №1. - C.257-260
228. Van Cleef J. Ecophlebectomy of perforator veins on fat patients. / / Union Internationale de Phlebologie. XII World Congress, London, 1995. // Phlebology. 1995. - Vol.1. - P.360-361.
229. Van der Stricht J. Флебология на заре XXI века. // Флеболимфология. 1996. №1. - С.2-4.
230. Van der Stricht J. La saphenectomie par invagination sur fil. // Presse Med. 1963. Vol.71. - P. 1081-1082.
231. Van-Rij A.M., Solomon C., Christie R. Anatomic and physiologic characteristics of venous ulceration. //J. Vase. Surg. 1994. Vol.20. - №5. - P.759-764.250. von Iffen C., Hardes Т., Rabe E. Aktuelle Radiol. 1991. -№1. - P.239-243.
232. Wallois P. Sclerotherapy of saphenous veins results over 10 years. // I Union Internationale de Phlebologie. XII World Congress. London. // Phlebology. 1995. - Vol.1. - P.542-549.
233. Wittens C.H., Bollen E.G., Kool D.R., van Urk H., Mul Т., van Houtte H.J. Goede resultaten van subfasciale endoscopic als behandeling van insufficiente Vv. perforantes. / / Ned. Tijdsclir. Geneeshd. 1993 Jun 12. Vol.137. - №24. - P. 1200-1204.
234. Whiteley M.S., Smith J.J., Galland R.B. Subfascial endoscopic perforator vein surgery (SEPS): current practice among British surgeons. // Ann-R-Coll-Surg-Engl. 1998 Mar. Vol.80. - №2. - P. 104-107.
235. Zhang P., Sun S. Percutancus Transpopliteal venography: a new method of evolution lower extremity, venous valvular function. / / Vascula Surg., 1990. Vol.24. - №6. - P.388-394.