Автореферат и диссертация по медицине (14.00.40) на тему:Диагностика и лечение комбинировнных форм недержания мочи у женщин

ДИССЕРТАЦИЯ
Диагностика и лечение комбинировнных форм недержания мочи у женщин - диссертация, тема по медицине
Данилов, Вадим Валериевич Санкт-Петербург 2006 г.
Ученая степень
доктора медицинских наук
ВАК РФ
14.00.40
 
 

Оглавление диссертации Данилов, Вадим Валериевич :: 2006 :: Санкт-Петербург

Список сокращений 5 Введение

Глава 1. Современные представления о диагностике и лечении недержания мочи у женщин. (Обзор литературы)

1.1. Эпидемиология недержания мочи у женщин

1.2. Современная оценка симптоматики недержания мочи у женщин

1.3. Уродинамические исследования у женщин с недержанием мочи

1.4. Дифференциальная диагностика недержания мочи у женщин

1.5. Консервативное лечение недержания мочи у женщин

1.6. Гинекологическая патология и недержание мочи

1.7. Оперативное лечение недержания мочи у женщин

Глава 2. Собственные наблюдения. Материал и методы.

2.1. Общая характеристика больных

2.2. Методы исследования

2.2.1. Клиническая оценка симптоматики

2.2.2. Расчет зависимости значений максимального потока мочи от выпущенного объема

2.2.3. Расчет профиля мочеиспускания

2.2.4. Инвазивная уродинамическая диагностика 70 2.2.5 Видеоуродинамическое исследование эвакуаторной фазы микционного цикла

Глава 3. Критерии нормального и патологического мочеиспускания у женщин

3.1. Разработка критериев нормального мочеиспускания у женщин

3.2. Разработка метода клинико - уродинамического мониторинга

Глава 4. Количественная оценка симптомов и определение комбинированных форм недержания мочи у женщин

4.1. Обоснование оценки симптомов

4.2. Определение комбинированных форм недержания мочи

Глава 5. Лечебно-диагностический алгоритм ведения больных с комбинированными формами недержания мочи

5.1. Обоснование алгоритма ведения женщин с комбинированными формами недержания мочи

5.2. Пример использования алгоритма для консервативного устранения стрессового компонента недержания мочи у женщин

5.3. Использование алгоритма для подготовки больных с комбинированными формами недержания мочи 1 типа к оперативному лечению

5. 4. Ведение женщин с комбинированными формами недержания мочи на фоне снижения сократительной активности мочевого пузыря

Глава 6. Обоснование этапного ведения женщин с комбинированными формами недержания мочи при подготовке к оперативной коррекции

6.1. Значение неинвазивной уродинамической диагностики в отборе больных на оперативное лечение

6.2. Роль уродинамических инвазивных исследований в отборе больных на оперативное лечение

6.3. Значение единого лечебно-диагностического алгоритма ведения женщин с комбинированными формами недержания мочи

Глава 7. Операция установки свободной синтетической петли с помощью троакарной методики у женщин с комбинированными формами недержания мочи

7.1. Обоснование применения троакарной методики установки свободной синтетической ленты при лечении недержания мочи у женщин

7.2. Описание инструмента для выполнения троакарного синтетического слинга и методика оперативного вмешательства

7.3. Вариант выполнения операции с установкой фигурной ленты

7.4 Опыт использования троакарного инструмента для лечения женщин с недержанием мочи

7.5. Уродинамическая оценка эффективности оперативного лечения комбинированных форм недержания мочи у женщин

 
 

Введение диссертации по теме "Урология", Данилов, Вадим Валериевич, автореферат

Актуальность. В настоящее время встречаемость недержания мочи (НМ) у женщин составляет около 25% в популяции взрослого населения и наиболее типичные формы заболевания определены как стрессовая, или иначе «недержание мочи при напряжении» (НМПН), императивная или ургентная, и смешанная, как их сочетание. Смешанная инконтиненция, занимая промежуточное положение между стрессовой и ургентной формами, остается наиболее сложной в плане диагностики и определения прогноза течения заболевания.

Из литературных источников известно более 200 методов консервативного лечения недержания мочи, еще столько же вариантов оперативной коррекции было описано к концу прошлого века. Наложение синдрома гиперактивного мочевого пузыря (ГАМП) на клиническую картину непроизвольной потери мочи при напряжении формирует комбинированную форму, особенностью которой является широкий диапазон проявлений сочетания поллакиурии, императивных позывов и ургентного недержания мочи на фоне нарушенной функции сфинктерного механизма. Подходы к лечению в зависимости от превалирования «сфинктерного» или «детрузорного» компонентов принципиально могут отличаться у одной и той же больной, что объективно создает трудности в определении тактики ведения.

Недостаточно высокая эффективность консервативного лечения недержания мочи при напряжении существенно ограничивает арсенал уролога, а выполнение оперативного вмешательства не может гарантировать успеха лечения, в связи с чем терапия больных с комбинированными формами инконтиненции по прежнему представляет весьма сложную проблему, таюке как и полвека назад.

Неизученность патогенеза формирования этого страдания у женщин накладывает свой отпечаток на выбор тактики лечения, как консервативного, так и оперативного, отсутствие единого лечебно-диагностического алгоритма ведения таких больных, при котором можно было бы взвешенно определить порядок, а также вариант как консервативной терапии, так и оперативного лечения, является основой причиной неэффективной оперативной коррекции недержания мочи.

Диагностические мероприятия, проводимые для уточнения механизма потери мочи, не всегда позволяют выявить основные патогенетические звенья заболевания и объективно установить возможную роль императивной и (или) стрессовой составляющей части страдания. Рекомендуемые в этих случаях ин-вазивные уродинамические методики амбулаторного мониторинга (AM) и ретроградной цистометрии (РЦМ), оказываются далеко не всегда применимые в широкой клинической практике. Помимо этого отсутствуют критерии нормального мочеиспускания у женщин различных возрастных групп, следовательно интерпретация получаемых данных строится больше на личном опыте, нежели на статистически обоснованной позиции. Дополняет картину тот факт, что на сегодняшний день нет единой количественной системы оценки симптоматики, например аналогичной IPSS, которая бы позволила выяснить удельный вес каждого из составляющих клиническую картину синдромов: недержания мочи при напряжении и гиперактивного мочевого пузыря.

Анализ литературных источников публикуемых в последние годы материалов исследований, проводимых как в нашей стране, так и за рубежом, показывает, что работы ведутся в следующих направлениях:

1. Разработка консервативных методов комбинированной терапии (современные альфа1-адреноблокаторы в сочетании с М-холинолитиками);

2. Разработка способов оперативного лечения с использованием синтетических материалов при недержании мочи;

3. Поиск алгоритмов оптимальной лечебно-диагностической тактики;

4. Создание взвешенной количественной оценки симптоматики у женщин с непроизвольной потерей мочи и сопутствующими расстройствами мочеиспускания.

Цель исследования.

Улучшить диагностику и повысить эффективность лечения комбинированных форм недержания мочи у женщин.

Задачи исследования.

1. Уточнить терминологические аспекты комбинированных форм недержания мочи у женщин.

2. Определить критерии нормального мочеиспускания и патологической функции мочевого пузыря у женщин.

3. Разработать неинвазивный метод клинического исследования нижних мочевых путей на основе суточного мониторинга.

4. Разработать лечебно-диагностический алгоритм ведения женщин с комбинированными формами недержания мочи.

5. Обосновать различные медикаментозные методы лечения комбинированных форм недержания мочи и оценить их эффективность.

6. Предложить новый метод петлевой операции при комбинированных формах недержания мочи у женщин с цистоцеле.

7. Определить клинико-диагностические критерии выбора метода лечения у больных с комбинированными формами недержания мочи и оценить его эффективность.

Предмет исследования

Зависимость опорожнения мочевого пузыря у женщин в норме и при комбинированных формах недержания мочи, влияние консервативной терапии и оперативного лечения на акт мочеиспускания у таких больных, эффективность и безопасность предлагаемых видов хирургической коррекции инконти-ненции.

Объект исследования

Объектом исследования являются женщины, имеющие недержание мочи при напряжении в сочетании с различными формами гиперактивного мочевого пузыря. Материалом исследования служат: 170 больных с комбинированными формами недержания мочи и нарушениями уродинамики нижних мочевых путей, находящимися на стационарном и амбулаторном лечении, а также 82 женщины без симптомов расстройств мочеиспускания для отработки нормативов (контрольная группа).

6. Методы исследования

-стандартные уродинамические методики исследования (СУО): цистометрия, профилометрия, манометрия, комбинированное обследование;

- урофлоуметрия (УФМ) и урофлоуметрический мониторинг; -клиническая уродинамика (заполнение формализованных стандартных опросников и таблиц симптомов);

-R-телевизионные методы; -лабораторная диагностика; -ультразвуковая диагностика; -статистические методы анализа данных;

7. Используемые средства:

-Уродинамические диагностические системы (УДС) СУРД-01 «Рельеф» и СУРД-02 «УроВест», в состав которой входит домашний урофлоуметр (ДФ);

- Р- телевизионная аппаратура Siemens с электронно-оптическим преобразователем;

- программное обеспечение для статистической обработки данных «УроВест», MicroSoft Excel;

Начиная с 2000 года выполнен анализ литературных источников по проблеме, разработано новое устройство для выполнения уродинамических исследований в домашних условиях, проведены клинические испытания в соответствии с требованиями МЗиСР РФ. Набран клинический материал - 170 женщин с комбинированными формами недержания мочи (КФНМ), которым выполнены необходимые для постановки диагноза и специальные уродинамические исследования. Оперативным путем у 35 женщин устранено недержание мочи, проведено наблюдение результатов в катамнезе до 3 лет. Для разработки критериев нормального мочеиспускания с помощью методов уродинамической диагностики получены результаты исследований у 82 женщин в возрасте от 18 до 75 лет без симптомов расстройств мочеиспускания.

Информационная база исследования. В работе использовано программное обеспечение уродинамической диагностической системы «УроВест» (разрешение МЗ на клиническое применение согласно решения комиссии по инструментам, аппаратам и приборам, применяемым в урологии Комитета по новой медицинской технике №1 от 2 апреля 2004 года (программа urovest.exe и база данных лаборатории уродинамики Приморского краевого центра «Патология мочеиспускания» за период 1998-2005 годов). Статистическая обработка данных проводилась с помощью пакета программ MicroSoft Office, 1997.

Научная новизна. В работе впервые определены критерии нормального мочеиспускания у женщин, с учетов возрастного фактора в диапазоне от 18 до 75 лет. Вычислены показатели среднеэффективной емкости во временных промежутках с интервалом в одну декаду. Вычислены профили мочеиспускания у практически здоровых женщин в период до 40 лет и от 40 до 75. С учетом полученных критериев проведен уродинамический урофлоуметрический мониторинг у пациенток с недержанием мочи.

Определены понятия «комбинированные формы недержания мочи», как основа для исследования предмета. Установлена и количественно оценена эффективность применения альфа1-адреноблокаторов у больных с комбинированными формами недержания мочи с помощью неинвазивных измерительных методик (домашняя урофлоуметрия) на основе суточного мониторирования показателей потока мочи. Разработан алгоритм отбора больных на оперативное лечение на основании результатов клинико-уродинамического мониторинга и системы количественной оценки симптоматики. Разработана методика оперативного лечения недержания мочи с одновременным устранением цистоцеле, также разработан специальный хирургический инструмент для выполнения методики, определена эффективность консервативной терапии и последующего оперативного лечения женщин с недержанием мочи с применением оригинальной троакарной методики выполнения синтетического слинга.

Впервые представлено обоснованное применение средств сосудистой терапии в сочетании с препаратами медиаторного действия и блокаторами альфа 1-адренорецепторов у женщин с недержанием мочи для устранения как императивного, так и стрессового компонентов.

Проведен взвешенный клинический анализ симптоматики при использовании различных консервативных способов лечения недержания мочи, и в частности с применением альфа 1-адреноблокаторов, что позволило оптимизировать лечение комбинированных форм недержания мочи у женщин. В работе использованы неинвазивные уродинамические (мониторинговые) методы, что позволило объективно оценить эффективность консервативного и комбинированного (фармакологического и оперативного лечения). Уточнены необходимые объемы уродинамических и функциональных исследований у женщин с недержание мочи, определена оптимальная лечебная тактика при комбинированных формах недержания мочи у женщин. Результаты выполненного исследования позволяют сделать вывод о том, что использование предложенного лечебно-диагностического алгоритма повышает эффективность лечебных мероприятий у женщин с комбинированными формами недержания мочи.

По теме работы подано 5 заявок на изобретения и получено 3 патента.

Практическая значимость исследования. Предложенный алгоритм отбора больных на лечение позволяет обоснованно проводить различные виды терапии у женщин с недержанием мочи, а разработанные новые способы консервативной терапии и оперативной коррекции позволяют в целом повысить эффективность лечения комбинированных форм инконтиненции. Вследствие внедрения оригинального инструмента и использования отечественных имплантатов снижается стоимость лечения.

Апробация результатов исследования. Материалы диссертации опубликованы и доложены на 3 региональной Дальневосточной конференции урологов (сентябрь 2003, Владивосток), 5 региональной Дальневосточной конференции урологов (сентябрь 2005, Биробиджан), на 2 Дальневосточном конгрессе «Человек и лекарство» (сентябрь 2005, Владивосток), на конгрессе немецкого общества специалистов по недержанию мочи (DCS, ноябрь 2005, Штутгарт). Метод оперативного лечения недержания мочи у женщин способом троакарно-го синтетического слинга внедрен на базе ЖД больницы ст. Владивосток. В период с 2003 по 2005 год выполнено 35 операций, о результатах лечения сделаны доклады на научных обществах урологов и гинекологов.

Публикация основных материалов диссертации выполнены в журнале «У рология»(№3,2004г., № 1,2005г., №3,2005г.), Международном медицинском журнале (№3,2003 г.), Южно-Российском медицинском журнале (№2,2003), Тихоокеанском медицинском журнале (№1,2003, №2,2003, №1,2004), Дальневосточном медицинском журнале (№1,2005), Бюллетене СО РАМН (№4,2005), журнале «Клиническая фармакология и терапия» (№5, 2005).

Основные положения, выносимые на защиту. Недержание мочи при напряжении в большинстве случаев сопровождается синдромом ГАМП, формируя два типа комбинированного недержания мочи. Решение об оперативной тактике ведения женщин с НМ необходимо принимать только после предварительной терапии с соответствии с двухэтапной схемой лечения.

Наиболее адекватным методом уродинамического обследования у женщин с КФНМ является суточный УФМ мониторинг в сочетании с количественной клинической оценкой симптоматики.

Отбор на оперативное лечение и дальнейшее послеоперационное ведение женщин с КФНМ целесообразно проводить с использованием альфа 1-адреноблокаторов и средств медиаторной терапии в едином лечебно-диагностическом алгоритме.

Троакарный способ оперативной коррекции НМ с одновременным устранением цистоцеле свободным синтетическим лоскутом у женщин является адекватным, эффективным и безопасным методом восстановления механизма удержания мочи.

Структура диссертации. Текстовая часть диссертации изложена на 245 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, 6 глав собственных наблюдений, заключения, выводов и практических рекомендаций. Указатель литературы содержит 236 источников, в том числе 88 отечественных и 148 иностранных. Текст иллюстрирован 82 рисунками и 18 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и лечение комбинировнных форм недержания мочи у женщин"

219 ВЫВОДЫ

1. Наиболее адекватной системой оценки функционального состояния нижних мочевых путей у женщин с комбинированными формами недержания мочи является неинвазивный клинико — уродинамический мониторинг, который включает 3 суточную домашнюю урофлоуметрию и объективизацию симптоматики с помощью индексированных таблиц с интервальной шкалой. Результаты обследования позволяют количественно определить степень нарушений уродинамики нижних мочевых путей.

2. Консервативное лечение стрессовой формы недержания мочи с помощью альфа 1-адреноблокаторов позволяет в 78% случаев устранить непроизвол ьную потерю мочи при напряжении.

3. Альфа1-адреноблокаторы в комбинации с М-холинолитиками являются эффективными средствами лечения комбинированных форм недержания мочи у женщин, устраняя или уменьшая выраженность клинических проявлений гиперактивного мочевого пузыря. Назначение препаратов этих групп приводит к улучшению резервуарной функции мочевого пузыря и увеличению максимальной скорости потока мочи. Выраженность эффекта обратно пропорциональна исходной емкости мочевого пузыря.

4. Единый лечебно-диагностический алгоритм, в котором предусматривается этапное ведение женщин с различными типами недержания мочи, обеспечивает разделение стрессового и ургентного компонентов при комбинированных формах и на основе клинико-уродинамического мониторинга позволяет выполнить отбор на оперативную коррекцию.

5. Вне зависимости от выбранного варианта оперативной коррекции недержания мочи у женщин с комбинированными формами заболевания, послеоперационное ведение должно включать оценку скоростного и объемного профиля мочеиспускания. По результатам анализа этих показателей определяется тактика и длительность терапии.

6. Методика троакарного синтетического слинга у женщин с недержанием мочи является эффективной и безопасной методикой, позволяющей устранить клинические проявления заболевания. Вариант исполнения, включающий имплантацию фигурной ленты со свободным лоскутом, одновременно служит для коррекции недержания мочи при напряжении и цистоцеле.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ 1 При анализе мочеиспускания у женщин следует использовать объемный и скоростной профили, полученные методом домашней урофлоуметрии, а вычисление зависимости «объем» — «скорость» и структуры мочеиспускания с помощью компьютерного программного обеспечения уродинамической системы «УроВест».

2. Оценка симптоматики в процессе лечения женщин с комбинированными формами недержания мочи наиболее адекватно производится с помощью предлагаемых таблицы оценки функции мочевого пузыря у женщин и стрессовой таблицы, заполняемые перед лечением, в ходе терапии и после отмены препаратов.

3. Для лечения расстройств мочеиспускания и комбинированных форм недержания мочи у женщин могут быть использованы альфа 1-адреноблокаторы (теразозин, доксазозин, альфузозин) как средства для монотерапии, так и в комбинации с М-холинолитиками. Результаты лечения могут быть оценены только после отмены препаратов при условии динамического наблюдения в сроки до 6 недель.

4. Отбор на различные виды оперативной коррекции недержания мочи должен проводиться в едином лечебно — диагностическом алгоритме с применением схемы двухэтапного лечения. На первом этапе устраняются императивные расстройства мочеиспускания и меняется уродинамическая ситуация нижнего отдела мочевого тракта и структура мочеиспускания. Второй этап лечения зависит от ответа на консервативную терапию и предполагает как оперативное вмешательство, так и продолжение применения лекарственных форм.

5. Троакарная методика синтетического слинга может быть рекомендована для устранения НМПН и любой из комбинированных форм НМ, а также для устранения пролапса (цистоцеле и цистоуретроцеле) у женщин.

222

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Данилов, Вадим Валериевич

1. Абоян, И.А. Сравнительный анализ отдаленных результатов модифицированной чреекожной уретроцервикопекеии влагалищным лоскутом в лечении стрессового недержания мочи у женщин / И.А.Абоян, С.Ю.Головко // Урология.- 2001.-№2.- С.31-35.

2. Александрович, Г.Л. Оперативное лечение функционального недержания мочи у женщин / Г.Л. Александрович, Г.А. Антонов // Урология и нефрология.-1971.-№4.- С.29-32.

3. Аль-Шукри, С.Х. Гиперактивность детрузора и ургентное недержание мочи / С.Х.Аль-Шукри, И.В.Кузьмин.- СПб:Б.И., 2001.- 40 с.

4. Аль-Шукри, С.Х. Комплексное лечение больных с нестабильностью детрузора / С.Х. Аль-Шукри, И.В. Кузьмин, Р.Э. Амдий // Урология.- 2001.- №5.-С. 2629.

5. Амбулаторный уродинамический мониторинг в контроле эффективности лечения дриптаном больных с гиперактивным мочевым пузырем / А.Н. Берников, В.В. Дьяков, О.Б. Щавелева, Б.Н. Годунов // Фарматека.- 2004.- № 16 (93).-С. 75-78.

6. Антонов, И.П. Справочник по диагностике и прогнозированию нервных болезней в таблицах и перечнях / И.П.Антонов, Я.А.Лупьян .-Минск:Беларусь, 1986.- 288 с.

7. Бахарева, О.М. Диагностика и лечение расстройств мочеиспускания у женщин / О.М. Бахарева, В.В. Данилов // Бюл. Восточно-Сибир. отд. СО РАМН.-2001.-№3(17).- С.95-96.

8. Берников, А.Н. Амбулаторный мониторинг уродинамики в диагностике субклинических форм нарушения мочеиспускания у женщин / А.Н. Берников, Д.Ю. Пушкарь, О.Б. Лоран // Урология.- 1997.- №3.- С. 31-34.

9. Вегетативные расстройства: клиника, лечение, диагностика / под ред. А. Вейна//-М.: Мед информ агентство, 1998.-752 с.

10. Вишневский, E.JI. Клиническая оценка расстройств мочеиспускания / Е.Л. Вишневский, О.Б. Лоран, А.Е. Вишневский .- М.: ТЕРРА, 2001.-96 с.

11. Влияние доксазозина на функцию мочевого пузыря у больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы / О.Б. Лоран, Е.Л. Вишневский,

12. A.Е. Вишневский, В.В. Данилов // Материалы симпозиума «Современные подходы к лечению гиперплазии простаты и эректильной дисфункции».- Омск, 1999.- С.14-19.

13. Вольных, И.Ю. Оценка результативности и эффективности препарата спаз-мекс при лечении женщин с недержанием мочи / И.Ю.Вольных, В.В.Данилов // Южно-Рос. мед. журн.-2003.-№ 2.-С 59-62.

14. Гиперактивный мочевой пузырь / Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, З.К. Гаджиева,

15. B.Е. Балан, К.Л. Локшин, Л.Г. Спивак // Врачебное сословие.- 2004.-№1/2.1. C.36-42.

16. Гиперактивный мочевой пузырь. Применение препарата спазмекс в лечении императивных расстройств мочеиспускания / Д.Ю.Пушкарь, А.В.Зайцев, Б.Н.Годунов, О.Б.Щавелева .-М., 2004, 40 с.

17. Гомберг, В.Г. Применение теразозина (Сетегис) в лечении гиперактивного мочевого пузыря и ургентной инконтиненции у пожилых женщин / В.Г. Гомберг, Ю.Т. Надь, В.В.Ефимова // Рус. мед. журн: РМЖ.- 2005.- Т 13, №9 (233)-С. 606-607.

18. Гончар, М.А. Патогенез и результаты оперативного лечения стрессового недержания мочи у женщин / М.А.Гончар, О.М.Гончар // Урология и нефрология.- 1990.-№3.-С. 62-65.

19. Гублер, Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии .-ЛМедицина,-1990.-176 с.

20. Данилов, В.В. Некоторые аспекты клинической оценки форм недержания мочи у женщин / В.В.Данилов, И.Ю.Вольных // Материалы 3 Дальневосточной региональной конференции.-Владивосток, 2003 .-С. 176-186.

21. Диагностика и лечение урогенитальных расстройств в постменопаузе / Е.Ф. Кира, С.В.Бескровный, Ю.В.Цвелев, В.Ф.Беженарь, Ж.М.Карпищенко, Л.А.Тычкова // Журнал акушерства и женских болезней.-2000.-В. 4, т XL1X.-C. 35-37.

22. Диагностика недержания мочи при напряжении у женщин и операция TVT. (Свободная синтетическая петля) / Д.Ю.Пушкарь, О.Б.Лоран, А.Н.Берников, Б.Н.Годунов, Д.А.Шамов .-М., 2001. 30 с.

23. Диагностическая ценность комбинированного урординамического исследования при различных формах недержания мочи у женщин / Д.Ю. Пушкарь, О.Б.Лоран, Л.М.Гумин, В.В.Дьяков // Урология и нефрология.- 1996.-№4.-С. 2124.

24. Дисплазия соединительной ткани как одна из возможных причин недержания мочи у женщин с пролапсом гениталий / Т.Ю.Смольнова, С.Н.Буянова, С.В.Савельев, В.Д.Петрова//Урология.-2001.-№2.-С. 25-30.

25. Ельцов-Стрелков, В.И. Оперативное лечение недержания мочи при напряжении у женщин // В.И.Ельцов-Стрелков, З.П.Носова // Урология и нефроло-гия.-1975.-№1.-С. 53-55.

26. Зайцев, В.И. Экспресс-диагностика функциональных нарушений уродина-мики нижних мочевых путей / В.И.Зайцев // Урология.-1998.-№6.-С.29-32.

27. Захматов, Ю.М. Исследование профиля внутриуретрального давления / Ю.М.Захматов, Г.И.Варенцов, А.Танко // Урология и нефрология.-1982.-№1.-С. 44-46.

28. Каприн, А.Д., Комплексная терапия некоторых форм недержания мочи / А.Д. Каприн, Р.А. Гафанов, А.А. Клименко // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты." СПб, 2001.-С. 33.

29. Каприн, А.Д. Проблема диагностики недержания мочи у женщин /

30. A.Д.Каприн, К.Н.Миленин, А.А.Клименко // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С. 34.

31. Кан, Д.В. Руководство по акушерской и гинекологической урологии / Д.В.Кан .-М.:Медицина, 1978.-456 с.

32. Кан, Д.В. Оперативное лечение недержания мочи у женщин / Д.В.Кан, К.А.Гапоян, В.Г.Петросян // Урология и нефрология. 1971.-№4.-С. 32-36.

33. Комбинированное лечение расстройств мочеиспускания у женщин М-холинолитиком в сочетании с а1-адреноблокатором / В.В.Данилов, И.Ю.Вольных, С.К.Абдуллаева, Т.И.Данилова//Урология.-2004.-№3.-С. 49-52.

34. Консервативная терапия смешанной формы недержания мочи у женщин / Н.И.Казеко, Г.Я.Лернер, А.А.Мариупольский, В.Р.Султанбаев, Е.Н.Нечай,

35. B.Ю.Чеснокова // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С 32.

36. Кремлинг, X. Гинекологическая урология и нефрология / Х.Кремлинг, В.Лутцаер, Р.Хайнтц .-М:Медицина, 1985.-560 с.

37. Кульчавения, Е.В. Влияние а-блокатора Сетегис (теразозин) на микроциркуляцию в стенке мочевого пузыря / Е.В .Кульчавения, Е.В.Брижатюк // Рус. мед. журн.: РМЖ.- 2003.-Т 11, №4.-С. 226-228.

38. Лапач, С.Н. Статистика в науке и бизнесе / С.Н.Лапач, А.В.Чубенко, П.Н.Бабич .-Киев: МОРИОН.-2002. -640 с.

39. Лоран, О.Б. Эпидимиология, этиология, патогенез, диагностика недержания мочи / О.Б.Лоран // Материалы пленума правления Рос. Общества урологов. -Ярославль, 2001. С. 21-41.

40. Лоран, О.Б. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты а-адреноблокаторами / О.Б.Лоран, Е.Л.Вишневский, А.Е.Вишневский .-М:БИ.-1998, 124 с.

41. Лоран,О.Б. Роль амбулаторного уродинамического мониторинга в дифференциальной диагностике дисфункции нижних мочевых путей у женщин / О.Б. Лоран, В.В. Дьяков, Ш.К. Шарма// Урология.-1997.- №2.- С. 2-5.

42. Лоран, О.Б. Колебания максимального внутриуретрального давления и нарушения мочеиспускания у женщин /О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, В.В. Дьяков // Урология.-1997.-ЖЗ.- С. 44-47.

43. Мажбиц, A.M. Оперативная урогинекология / A.M. Мажбиц.-Л.:Медицина, 1964.-415 с.

44. Мазо, Е.Б. Гиперактивный мочевой пузырь / Е.Б. Мазо, Г.Г. Кривобородов // Consilium medicum.- 2003.- Т. 5, №7.- С. 405-411.

45. Мазо, Е.Б. Гиперактивный мочевой пузырь / Е.Б. Мазо, Г.Г. Кривобородов.-М.:Вече, 2003.-160 с.

46. Маликов, Л.Л. Лечение гинекологических больных, страдающих стрессовым недержанием мочи: автореф. дис на соиск.ученой степени канд. мед. наук / Л.Л. Маликов.- Ростов на Дону, 2000.- 21 с.

47. Место лапароскопической операции Берча в лечении больных со стрессовым недержанием мочи / А.И.Слободенюк, А.И.Ищенко, Ю.В.Чушков, А.Р.Самойлов // Акушерство и гинекология.-2000.-№ 1.-С. 46-48.

48. Метод биологической обратной связи в лечении женщин со стрессовым недержанием мочи / С.Х. Аль-Шукри, И.В.Кузьмин, Р.Э.Амдий, С.Л.Плужникова // Материалы пленума правления урологов России.- Ярославль, 2001.- С.74-75.

49. Операция Раза в лечении недержания мочи при напряжении у женщин / О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, В.В. Дьяков, А.А. Николенко // Урология и нефрология.- 1996.-№1.-С. 37-40.

50. Переверзев, А.С. Клиническая урогинекология / А.С. Переверзев.-Харьков.: Факт, 2000.- 360 с.

51. Петров, С.Б. Оценка и лечение недержания мочи. Адаптированные рекомендации Европейской ассоциации урологов / С.Б. Петров, О.Б. Лоран, А.А. Куренков: Методич. рекомендации.- М.: Б.И.2004.- 27 с.

52. Петросян, В.Г. О патогенезе и лечении недержания мочи у женщин / И.Г. Петросян // Урология и нефрология.- 1972.- №5.- С. 59-65.

53. Применение оксибутинина при императивных расстройствах мочеиспускания / О.Б. Лоран, Д.Ю. Пушкарь, Б.Н. Годунов, К.П. тевлин, А.Н. Берников, П.И. Раснер // Врач.- 1998.- № 11.-, С. 27-28.

54. Пушкарь, Д.Ю. Гиперактивный мочевой пузырь у женщин / Д.Ю. Пушкарь.-М.: МедПрессИнформ., 2003.- 160 с.

55. Пушкарь, Д.Ю. Диагностика и лечение сложных форм недержания мочи у женщин/ Д.Ю. Пушкарь // Акушерство и гинекология. 2000. - №1. - С. 3 - 7.

56. Пушкарь, Д.Ю. Оперативное лечение недержания мочи, осложненного цис-тоцеле / Д.Ю. Пушкарь // Акушерство и гинекология. 2000. - №3.-С.46-47.

57. Пушкарь, Д.Ю. Мониторинг уродинамики в диагностике императивных расстройств мочеиспускания у женщин / Д.Ю.Пушкарь, А.Н.Берников // Материалы пленума правления Рос. Общества урологов. Ярославль, 2001. - С. 146 -147.

58. Пушкарь, Д.Ю. Терапия альфа-адреноблокаторами метод выбора в лечении обструктивного мочеиспускания у мужчин и женщин / Д.Ю. Пушкарь, О.Б. Лоран, П.И. Раснер // Фарматека.-2002.-№10.-С. 3-16.

59. Пушкарь, Д.Ю. Влияние уровня максимального внутриуретрального давления на результаты петлевой пластики недержания мочи при напряжении у женщин / Д.Ю. Пушкарь, К.П. Тевлин // Материалы II Рос. научн.-практ. конф.

60. Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С. 64.

61. Пушкарь, Д.Ю. Гиперактивный мочевой пузырь: эпидемиология, диагностика, сравнительная оценка медикаментозной терапии / Д.Ю.Пушкарь, О.Б.Щавелева // Фарматека.-2004.-№16 (93).-С. 26-29.

62. Пушкарь, Д.Ю. Спазмекс в лечении больных с гиперактивным мочевым пузырем / Д.Ю.Пушкарь, О.Б.Щавелева // Урология.-2003.-№4.- С. 46-49.

63. Пушкарь, Д.Ю. Диагностика и результаты лечения смешанных форм недержания мочи у женщин / Д.Ю.Пушкарь, О.Б.Щавелева // Урология.- 2005.-№3.-С. 22-24.

64. Пушкарь, Д.Ю. Оценка положительных результатов у больных перенесших операцию TVT / Д.Ю.Пушкарь, Д.А.Шамов // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С. 67.

65. Пушкарь, Д.Ю. Опыт использования операции TVT у больных рецидивными формами стрессовой инконтиненции / Д.Ю.Пушкарь, Д.А.Шамов // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С. 68.

66. Пушкарь, Д.Ю. Использование метода свободной проленовой петли при различных типах стрессового недержания мочи у женщин / Д.Ю.Пушкарь, Д.А.Шамов // Материалы пленума правления Рос. Общества урологов.-Ярославль.-2001 .-С. 143 144.

67. Пушкарь, Д.Ю. Уродинамические исследования у женщин / Д.Ю.Пушкарь, Л.М.Гумин .-М.:МЕДпресс-информ.-2006.-136 с.

68. Пытель, Ю.А. Функциональная диагностика в урологии / Ю.А. Пытель, В.В.Борисов //Материалы 9 Всерос. съезда урологов.-М.,1997.-С. 307 324.

69. Пытель, Ю.А. Физиология человека. Мочевые пути / Ю.А. Пытель,

70. B.В.Борисов, В.А.Симонов .-М.:Высшая школа, 1986.-270 с.

71. Результаты хирургического лечения недержания мочи при напряжении /

72. C.Н. Буянова, А.А. Попов, Т.Н. Мананникова, Г.Г Шагинян, О.В. Мачанските, P.M. Рамазанов, О.В. Славутская, В.Д. Петрова, М.А. Чечнева. // Акушерство и гинекология.-2003.- № 6, С. 39-41.

73. Результаты хирургического лечения недержания по данным наблюдения в течение 5 лет после операций / К.Ф.Тамуссино, Ф.Живкович, Д.Пибер, Ф.Мозер, Й.Хаас, Г.Ральф // Международ. Мед. журн.-2000.-№2.-С. 145-150.

74. Ретроградная цистометрия и ее значение в диагностике нарушений уроди-намики нижних мочевых путей. Методич. рекомендации /МЗ РФ. М., 1995. - 7 с.

75. Савицкий, А.Г. Роль нестабильности мочевого пузыря в патогенезе симптома недержания мочи при напряжении у женщин / А.Г.Савицкий // Журн. акушерства и женских болезней.-2000.-Вып. 4, т XLIX.- С. 41-46.

76. Савицкий, Г.А. Недержание мочи при напряжении у женщин / Г.А.Савицкий, А.Г.Савицкий .-СПбгЭЛБИ, 2000.- 136 с.

77. Серняк, Ю.П. Стрессовое недержание мочи у женщин / Ю.П. Серняк // Медико-социальные проблемы семьи.-1999.,Т.4, №2.-С. 85-88.

78. Сивков, А.В. Результаты сравнительного исследования различных доз трос-пия хлорида (спазмекс) у пациентов с гиперактивным мочевым пузырем

79. А.В.Сивков, В.В.Ромих // Фарматека.-2005.-№10.-С. 11-17.

80. Сивков, А.В. Применение альфа-адреноблокаторов при расстройствах мочеиспускания у женщин / А.В.Сивков, В.В.Ромих, А.А.Егоров // Урология. -2002.-№5.-С. 52 63.

81. Синтетические материалы в хирургии тазового дна / В.И.Краснопольский, А.А.Попов, С.Н.Буянова, О.В.Мачанските, М.Р.Рамазанов, Г.Г.Шагинян, Т.Н.Мананникова, В.Д.Петрова // Акушерство и гинекология.-2003.-№6.-С. 3638.

82. Тевлин, К.П. Влияние методики TVT на уретральный механизм закрытия / К.П. Тевлин // Материалы II Рос. научн.-практ. конф. "Недержание мочи у женщин: диагностика, лечение, результаты", СПб, 2001.-С. 83.

83. Тевлин, К.П. Функция нижних мочевых путей у женщин после оперативного лечения недержания мочи при напряжении / К.П.Тевлин, Д.Ю.Лоран, Д.Ю.Пушкарь // Акушерство и гинекология.- 2000.-№2.-С. 45-50.

84. Тевлин, К.П. Новые расстройства мочеиспускания у женщин, перенесших оперативное лечение недержания мочи при напряжении / К.П. Тевлин, Д.Ю. Пушкарь // Материалы пленума правления Рос. Общества урологов, Ярославль, 2001.-С. 165-166.

85. Тетрадов, А.Н. Недержание мочи при напряжении у женщин / А.Н.Тетрадов .-Кишинев: Картя Молдовэняскэ, 1968.- 206 с.

86. Уродинамика нижних мочевых путей до и после гистерэктомии, произведенной по поводу миомы матки / Л.В. Адамян, В.А. Паукер, С.И. Аскольская, И.Ю. Стариков // Акушерство и гинекология.-1998.- № 6.-С.30-33.

87. Урофлоуметрия / Е.Л. Вишневский, Д.Ю. Пушкарь, О.Б. Лоран, В.В. Данилов, А.Е. Вишневский .-М.: Печатный город, 2004. -220 с.

88. Хили, Дж. Статистика. Социологические и маркетинговые исследования / Дж. Хили .-М.:ДиаСофт, 2005.-637 с.

89. Шарапова, О.В. Проблемы урогинекологии в России / О.В. Шарапова // Журн. акушерства и женских болезней.-2000, Вып. 4, т XLIX, С. 9-10.

90. Щавелева, О.Б. Гиперактивный мочевой пузырь: терминология, эпидемиология, этиопатогенез, медикаментозное лечение / О.Б.Щавелева, Д.Ю.Пушкарь, В.В.Дьяков // Фарматека.-2005.-№ 11 (106).-С. 46-49.

91. Эндоскопические методы коррекции недержания мочи при напряжении // В.И.Краснопольский, С.Н.Буянова, А.А.Попов, С.Л.Горский, Т.Н.Мананникова, Г.Г.Шагинян, В.Д.Петрова // Вестн. Рос. Ассоц. акушеров и гинекологов.-1997.-№ 4.-С. 70-72.

92. Эффективность различных методов лечения женщин с пролапсом гениталий, осложненным недержанием мочи / Буянова С.Н., Петрова В.Д., Шагинян Г.Г., Смольнова Т.Ю. // Журн. акушерства и женских болезней.-2000.- Вып. 4, т XLIX.- С. 28-30.

93. A randomised control trial of tension-free vaginal tape in comparison with pubo-vaginal sling in the treatment of stress incontinence / A.Kondo, K.Kimura, Y.Isobe, O.Kamihira, O.Matsuura//Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №5.-P. 485-487.

94. Abrams, P. Evidence for the efficacy and safety of tolterodine in the treatment of overactive bladder / P. Abrams // Expert Opin Pharmacother.-2001 .-Vol 2.-P. 16851701.

95. Alpha-Adrenergic blockade in children with neuropathic and nonneuropathic voiding dysfunction / P.F.Austin, Y.L.Homsy, J.L.Masel, M.P.Cain, A.J.Casale, R.C.Rink // J Urol.-1999.-Sep.-Vol. 62 (3, Pt 2).-1064-1067.

96. Amundsen, C.L. Variations in strategy for then treatment of urethral obstruction after a pubovaginal sling procedure / C.L. Amundsen, M.L. Guralnick, G.D.Webster // J Uroi.-2000.-Vol. 164.- P. 434-437.

97. An Evaluation of the Efficacy of In-Patient Bladder Retraining / Davies J. A., Hosker G., Lord J., Smith A.R.B // Int Urogynecol J.-2000.-Vol. 11, N 5.P. 271-276.

98. Andersson, K.E. Potential benefits of muscarinic M3 receptor selectivity / K.E. Andersson//Eur.Urol.-2002.-Vol 1.-N.4.- Suppl.-P. 23-28.

99. Andersson, K.E. The basis for drug treatment of the overactive bladder / K.E. Andersson, C.Chapple, A.Wein // World J Urol.-2001.-Vol 19.- P. 294-298.

100. Are urodynamic tests useful tools for the initial conservative management of non-neurogenic urinary incontinence? A review of the literature / E. Colli, W.Artibani, J. Goka , F.Parazzini, A.J.Wein // Eur.Urol.-2003.-Vol.43, №1.-P. 63-69

101. Artibani, W. Overactive Bladder New Perspectives / W. Artibani // Eur .Urol. Suppl.-2002.-Vol l.-No.4.-P.l-2.

102. Ashton-miller, J.A. Pelvic floor soft tissue stretch induced by vaginal birth / J.A. Ashton-miller, K.Lien, J.DeLansey //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №5.-P. 537538.

103. Bhalchandra, G. Urinary Incontinence in Adults / G.Bhalchandra, D.Parulkar, M.Barrett// Surgical Clinics of North America.-1982.-Vol. 62, №6.-P. 945-963.

104. Bignotti, M. Renal and cardiac effects of chronic doxazosin therapy in patients with essential arterial hypertension / M. Bignotti, M.Lamponi // Minerva Cardioan-giol.-1996.-Vol.44(6).-P.331-335.

105. Blaivas, J.G. Topics in Clinical Urology Evaluation and Treatment of Urinary Incontinence / J.G.Blaivas //New York: IGAKU-SHOIN.-1996.-196 p.

106. Blaivas, J.G. Atlas of Urodynamics / J.G.Blaivas, M.B.Chancellor // Baltimore: Williams and Wilkins.-1996.-P.300.

107. Blaivas, J.G. Evaluation and treatment of urinary incontinence / J.G.Blaivas // New York: IGAKU-SHOIN.-1996.- P. 69-89.

108. Brown, J.S. Urge incontinence: new health-related quality of life measures / J.S.Brown, S.F.Posner, A.L.Stewart // J.Am.Geriatr. Soc.-1999.-Vol.47.-N. 8.- P.980-988.

109. Bulmer, P. The Overactive Bladder / P.Bulmer, P.Abrams // Rev. Contemp. Pharmacother.-2000.-Vol. ll.-P.l-l 1.

110. Carlson, K.V. Dysfunctional voiding in women/ K.V.Carlson, S.Rome, V.Nitti // JUrol.-2001.-Vol. 165.-P. 143-148.

111. Chalina, C.S. Urethral sphincter incompetence / Stanton Chalina C. // Clinical urogynaecology: ed 2. New York:Churchill Livingstone, 2000.-P.201-217.

112. Chancellor, M. Practical NeuroUrology. Genitourinary complications in neurologic disease / M.Chancellor, J.G.Blaivas .-Boston:Butterworth-Heinemann.-1995.-P.285-290.

113. Chappie, C.R. Urodynamics Made Easy / C.R. Chappie, S.A.MacDiarmid: 2 ed. London: Churchill Livingstone, 2000.-163 p.

114. Clinical and urodynamic repercussions after TVT procedure and haw to diminish patient complaints / T.Gateau, R.Faramarzi-Roques, L.L.Normand, P.Glemain, J.M.Buzelin, P.Ballanger // Eur.Urol.-2003.-Vol.44, №3.-P.372-376.

115. Costa, P. Assessing the impact of urinary incontinence in a female population / P.Costa, N.Mottet // Eur Urol.-1997.-Vol. 32.-P.25-27.

116. Diagnostic classification of female urinary incontinence: an epidemiological survey corrected for validity / H.Sandvik, S.Hunskaar, A.Vanvik, H.Bratt, A.Seim, R.Hermstad // J. Clin. Epidemiol.-1995.-Vol. 48, № 3.-P. 339-343.

117. Diagnostic value of intravesical lidocaine for overactiv bladder / O.Yokoyama, K.Komatsu, K.Kodama, S.Yotsuyanagi, S.Niikura, M. Namiki // J Urol.-2000.-Vol. 164.-P. 340-343.

118. Dietz, H.P. Symptoms of Voiding dysfunction: what do they really mean? / H.P.Dietz, B.T. Haylen // Int Urogynecol J.-2005.-Vol.l6.-P. 52-55.

119. Does surgical repair of pelvic prolapse improve patients' Quality of Life? / H. Hirata, H.Matsuyama, G.Yamakawa, A.Suga, M.Tatsumura, H.Ogata, M.Takemoto, K.Tomimatsu, K.Naito //Eur. Urol.-2004.-Vol. 45, № 2.-P. 213- 218.

120. Dolan, L. Surgical management of stress incontinence: which technique when? / L.Dolan, P.Hilton // EAU Update Series.-2003.-Vol.l, №3.-P. 154-165.

121. Drutz, H.P. Female Pelvic Medicine and Reconstructive Pelvic Surgery / H.P. Drutz, S.Herschorn, N.E.Diamant .-London: Springer-Verlag.-2003.- 535 p.

122. Drutz, H.P. Neurophysiology and Neuropharmacology of the Lower Urinary Tract / H.P.Drutz // Int Urogynecol J.-1990.-Vol. 1.-P.91-99.

123. Duckett, J.R.A. Complications of silicone sling insertion for stress urinary incontinence / J.R.A. Duckett, G. Constantine // J. Urol.-2000.-Vol. 163.-P. 1835-1837.

124. Effects on sleep of anticholinergics used for overactive bladder treatment in healthy volunteers aged > 50 years / K. Diefenbach, G. Arold, Agnes Wollny, U. Schwantes, J. Haselmann, I. Roots // Brit J Urol.-2005.-Vol. 95.-P.3-6.

125. Electrical therapy. Clinical urogynaecology / S. Plevnik, D.B.Vodusek, N.P.Bryan, S.C.Radley, C.R. Chappie .-ed 2. NY:Churchill Livingstone, 2000.-P. 521-540.

126. Epidemiology and Natural History of Urinary Incontinence / S. Hunskaar, E. P. Arnold , K. Burgio, A.C. Diokno, A.R. Herzog, V.T. Mallett // Int Urogynecol J.-2000.-Vol. 11, N. 5.-P. 301-319.

127. Faerber, G.J. Variations in Valsalva Leak Point Pressure With Increasing Vesical Volume / G.J.Faerber, A.R.Vashi // J Urol.-1998.-Vol.l59.-P.1909-1911.

128. Female urinary incontinence in the West of Turkey: prevalence, risk factors and impact on quality of life /1. Kocak, P.Okyay, M.Dundar, H.Erol, E.Beser // Eur. Urol.-2003.-Vol. 44, №1.-P. 128-131.

129. Flisser, A.J. Role of cystometry in evaluating patients with overactive bladder / A.J.Flisser, J.G.Blaivas // J Urol.- 2002.-Vol. 60.-P. 33-42.

130. Garely, AD. Current pharmacotherapeutic strategies for overactive bladder / A.D.Garely, J.L.Burrows // Expert Opin Pharmacother.-2002.-Vol. 3.-P. 827-33.

131. Geelen, H. Drug Action on the Bladder and Urethra / H.Geelen // Int Urogyne-col J.-1990.-Vol. 1 .-P. 19-24.

132. Gillenwater, J.Y. Evidence: What is it, where do we find it, and how do we use it? / J.Y.Gillenwater, M.Gray // Eur. Urol. Suppl.-2003.-Vol. 2, №. 5.P. 3-9.

133. Groutz, A. Detrusor Pressure Uroflowmetry Studies in Women: Effect of a 7Fr Transurethral Catheter / A.Groutz, J.G.Blaivas, A.M.Sassone // J Urol.-2000.-Vol. 164.-P. 109-114.

134. Gunnar, Lose. The Burden of Stress Urinary Incontinence / L.Gunnar // J. Urol EAU.-2005.- Vol. 4 (Suppl).-P.5-10.

135. Haab, F. Darifenacin, M3 Selective Receptor Antagonist, is an Effective and Well-Tolerated Once-Daily Treatment for Overactive Bladder / F.Haab, L.Stewart, P.Dwyer // Eur.Urol.-2004.- Vol. 45, №4.-P.420-429.

136. Health-related quality of life of patients receiving extended-release tolterodine for overactive bladder / C.J. Kelleher, P.R.Reese, A.M. Pleil, G.J. Okano // Am J Manag Care.-2002.-Vol. 8.-P. 608-615.

137. Hutchings, A. Surgery for stress incontinence: a non-randomised trial of colpo-suspension, needle suspension and anterior colporraphy / A.Hutchings, N.A.Black // Eur.Urol.-2001 .-Vol. 39.-P.375-382.

138. Impact of Urinary Incontinence and Overactive Blader on Qualiti of Life / Fran-cesca Chiaffarino, Rabio Parazzini, Maurizio Lavezzari, Vincenzo Giambanco // Eur.Urol.-2003 .-Vol.43 .-P.535-538.

139. Impact of urinary incontinence after stroke: results from a propective population-based stroke register / P.L. Kolominsky-Rabas, M.J. Hilz, B. Neundoerfer, P.U. Heuschmann // Neurourol Urodyn.-2003.-Vol. 22, №4.-P. 322-327.

140. Intestinal perforation as a complication of tension-free vaginal tape procedure for urinary incontinence / L. Peyrat, J.M. Boutin, F. Bruyere, O.Haillot, H. Fakfak, Y. Lanson // Eur. Urol.-2001.-Vol. 39.-P. 603-605.

141. Indications for and outcome of total abdominal hysterectomy for benign disease: a prospective cohort study / A. Clarke, N.Black, P. Rowe, S. Mott, K. Howie // Br J Obstet Gynaecol.-1995.-Vol. 102.-P.611-20.

142. Jomaa, M. Combined tension-free vaginal tape and prolapse repair under local anaesthesia in patients with symptoms of both urinary incontinence and prolapse / M. Jomaa // Gynecol Obstet Invest.-2001.-Vol. 51.-P.184-186.

143. Jonas, U. Introduction and Conclusions / U. Jonas // J. Urol EAU.-2005.-Vol. 4(Suppl).-P. 1-4.

144. Kaum, H.J. TVT: On Midurethral Tape Positioning and its Influence on Continence / H.J. Kaum, F. Wolff// Int Urogynecol J Pelvic Floor Dysfunct.- 2002.-Vol. 13.-P. 110-115.

145. Kelleher, C.J. Economic and social impact of OAB / C.J. Kelleher // Eur.Urol.-2002.-Vol. 1,№4 (Suppl).-P.l 1-16.

146. Kelleher, C.J. Quality of life and urinary incontinence / C.J. Kelleher, L.D. Car-dozo, P.M.Toozs-Hobson // Curr.Opin.Obstet.Gynecol.-1995.-Vol.7.-P.404- 408.

147. Kirby, R.S. The role blockers in bening prostatic hyperplasia / R.S. Kirby, G.Bartsch, H.Lepor .-Montreal (Canada): PharmaLibri inc, 1997.- 55p.

148. Kuo, H. Comparison of video urodynamic results after the pubovaginal sling procedure using rectus fascia and polypropylene mesh for stress urinary incontinence / H. Kuo // J Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 163-168.

149. Laycock, J. Therapeutic Management of Incontinence and Pelvic Pain / J. Lay-cock, J. Halslam .-London: Springer-Verlag, 2004.- 265 p.

150. Lee, P.E. Periurethral Autogous Fat Injection as Treatment for Female Stress Urinary Incontinence: a randomized Double-Blind Controlled Trial / P.E. Lee, R.C. Kung, H.P. Drutz//J. Urol. AUA.-2001.-Vol. 165, № l.-P. 153-158.

151. Lemack, G.E. Pressure Flow Analysis and Identifying Women with Outflow Obstruction / G.E. Lemack, P.E. Zimmern // Eur. Urol.- 2001.-Vol. 39.-P. 36-41.

152. Lepor, H. Randomized double-blind study comparing the efficacy of terazosin versus placebo in women with prostatism-like symptoms / H. Lepor, C. Theune // J Urol.-1995.-Vol. 154.-P. 116-118.

153. Levator ani muscle structure and function in women with prolapse copared to women with normal support / J.DeLancey, R.Kearney, W.Umek, J.A.Ashton-Miller // Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №5.-P. 542-543.

154. Long-Yau, Lin. Sequential Assessment of Urodynamic Findings before and after Tension-Free Vaginal Tape (TVT) Operation for Female Genuine Stress Incontinence / Lin Long-Yau, Bor-Ching Sheu, Lin Ho-Hsiung // Eur Urol.-2004.- Vol. 45, № 3.-P. 362-366.

155. Loughlin, K.R. Editorial: Slings an idea whose time has come / K.R. Loughlin //J. Urol.-2000.-Vol. 163.-P. 1843-1844.

156. Lower Urinary Tract Symptoms, Prostate Volume and Uroflow in Norwegian Community Men / G.B. Qverland, L. Vatten, T. Rhodes, K. DeMuro // J Urol.-2000.-Vol. 163.-P. 1823-1828.

157. Luna, M.T.C. Urinary Incontinence in Women Seen in the Obstetrics and Gynecology Clinic / M.T.C. Luna, T.Hirakawa, H.Nakano // Int Urogynecol J.-2000.- Vol. 11, No. 5.-P. 277-281.

158. Male lower urinary tract symptoms and related health care seeking in Germany / R.R. Berges, L.Pientka, R.Hofoer, T.Senge, UJonas // Eur.Urol.-2001.-Vol.39.-P. 682-687.

159. Mansoor, A. Surgery of female urinary incontinence using trans-obturator tape (TOT): a prospective randomised comparative study with TVT / A. Mansoor, N. Vedrine, C. Darcq //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №5.-P. 488-489.

160. Marinkovic, S.P. Voiding and sexual dysfunction after cerebrovascular accidents / S.P. Marinkovic, G. Badlani // J. Urol.-2001.-Vol. 165.-P.359-370.

161. Marshall, H.J. Alpha-adrenoceptor blocking drugs and female urinary incontinence: prevalence and reversibility / H.J. Marshall, D.G. Beevers // Br. J. Clin. Pharmacol.-1996.-Vol. 42.-P. 507-509.

162. McGhan, W.F. Cost effectiveness and quality of life considerations in the treatment of patients with overactive bladder / W.F. McGhan // Am J Manag Care.-2001.-Vol. 7.-P. 62-75.

163. McGuire, E.J. Urodynamic findings in patients after failure of stress incontinence operations / E.J. McGuire // Prog Clin Biol Res.-1981.-Vol.78.-P.351-360.

164. Menefee, S.A. Stress urinary incontinence due to prescription medications: al-pha-blockers and angiotensin converting enzyme inhibitors / S.A.Menefee, R.Chesson, L.L.Wall // Obstet Gynecol.-1998.-Vol. 91.-P. 853-854.

165. Morgan, J.L. Is Intrinsic Sphincter Deficiency a Complication of Simple Hysterectomy? / J .L.Morgan, H.E. O'Connell, E.J. McGuire // J Urol.-2000.-Vol. 164.-P. 767-769.

166. Mundy, A. R. Urodynamics: Principles, Practice and Application / A. R. Mundy, T. P. Stephenson .-Edinburgh, 1984.-P. 212-228.

167. Nitti, V.W. Practical Urodynamics / V.W. Nitti .-Philadelphia: Saunders Company, 1998.-P. 32.

168. Norton, Ch. OAB Evidence from the Patient's Perspective / Ch. Norton // Eur. Urol.-2003.Vol. 2, №5 (Suppl).-P. 16-22.

169. Objective assessment of urinary incontinence in women: comparison of the one-hour and 24-hour Pad tests / G.S. Matharu, R.P.Assassa, K.S.Williams, M.Donaldson, R. Matthews, D.G. Tincello, C.J. Mayne // Eur. Urol.-2004.-Vol. 45, №2.-P. 208-212.

170. Olah, K.S. The Conservative Management of Genuine Stress Incontinence / K.S. Olah, N. Bridges, D. Farrar // Int Urogynecol J.-1991.-Vol. 2.-P.161-167.

171. Ostergard's Urogynecology and Pelvic Floor Dysfunction / A.E.Bent, D.R.Ostergard, G.W.Cundiff, S.E.Swift .-Philadelphia: Lippincott Williams and Wil-kins, 2003.-P.587

172. Overactive bladder significantly affects quality of life / P. Abrams, C.J. Kelle-her, L.A. Kerr, R.G. Rogers // Am J Manag Care.-2000.-Vol 6.- P. 580-590.

173. Overactive bladder symptoms: do we need urodynamics? / G.A.Digesu, V.Khullar, L.Cardozo, S.Salvatore //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №2.-P.105-108.

174. Parys, B.T. Lower urinary tract dysfunction after total hysterectomy / B.T. Parys // Int Urogynecol J.-1991.-Vol. 2.-P. 108-111.

175. Pel, J.J.M. The variable outflow resistance catheter: a new method to measure bladder pressure noninvasively / J.J.M. Pel, R.V. Mastrigt // J Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 647-652.

176. Pelvic floor reconstruction / W.Artibani, S.L.Stanton, D.Kumar, R.Villet // Eur.Urol.-2001.-Vol 39/2 (Curric Urol 3.9).-P.l-8

177. Percutaneous Needle Bladder Neck Suspension for The Treatment of Stress Urinary Incontinence in Women: Long Term Results / N.Tebyani, H.Patel, R.Yamaguchi, S.Aboseif // J Urol.-2000.-Vol. 163.-P. 1510-1512.

178. Perri, S.I. Prevalence of Urinary Incontinence: A Review of the Literature. Therapeutic Management of Incontinence and Pelvic Pain / S.I. Perri .-London:Springer-Verlag, 2004.-P. 3-5.

179. Pietzko, A. Influences of trospium chloride and oxybutinin on quantitative EEG in healthy volunteers / A. Pietzko, W. Dimpfel, U. Schwantes, P. Topfmeier // Eur Jour Clin Pharm.-1994.-Vol. 47.-P. 337-343.

180. Pool, JL. Role of the sympathetic nervous system in hypertension and benign prostatic hyperplasia / J.L. Pool // Br J Clin Pract.-1994.-Vol. 74 (Suppl).-P.13-17.

181. Pressure flow study data in a group of asymptomatic male control patients 45 years old or older / R.M.N.Walker, G.Romano, A.H. Davies, N.A.Theodorou, R.G.Springall, S.S.C.Carter// J Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 683-687.

182. Prevalence of the overactive bladder syndrome by applying the international continence society definition / C.Temml, S.Heidler, A.Ponholzer, S.Madersbacher // Eur.Urol.-2005.-Vol. 48, №4.-P.622-627.

183. Prevalence and correlations of anal incontinence and constipation in Taiwanese women / G.D. Chen, S.W.Hu, Y.C.Chen, T.L.Lin, L.Y.Lin //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №7.-P. 664-669.

184. Prevalense of stress urinary incontinence in both sexes at or after age 15 years: a cross-sectional study / I.Maral, H.Ozkardes, L. Peskircioglu, M.A.Bumin // J. Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 408-412.

185. Price, D. Potential mechanisms of action of superselective a 1-adrenoceptor antagonists / D. Price // Eur. Urol.-2001.-Vol. 40 (Suppl. 4).-P. 5-11.

186. Quality of life of women with urinary incontinence: further Development of the incontinence quality of instrument (I- QOL) / D.L.Patrick, M.L. Martin, D.M. Bush-nell, I.Yalcin, T.H.Wagner, D.P. Buesching // Urology.-1999.-Vol. 53.-P.71-76.

187. Results of the tension-free vaginal tape technique in the elderly / S.Sevestre, C.Ciofu, B.Deval, O.Traxer, G.Amarenco, F.Haab //Eur.Urol.-2003.-Vol. 44, №1.-P.128-131.

188. Risk factors for urinary incontinence in both sexes / J. Schmidbauer, C.Temml, G.Schatzl, G.Haidinger, S.Madersbacher//Eur. Urol.-2001.-Vol. 39.-P.565-570.

189. Rollema H.J. Uroflowmetry. Clinical NeuroUrology / H.J. Rollema .-Ed R. J. Crane, B. Mike Siroky .-1991.P. 201-244.

190. Rovner, E.S. Incidence and prevalence of overactive bladder / E.S. Rovner, A.J. Wein // Curr Urol Rep.-2002.-Vol. 3.-P. 434-438.

191. Ruud Bosch, J.L.H. The evolving role of the specialist in the diagnosis and management of the patient with OAB / J.L.H. Ruud Bosch // Eur. Urol. Suppl.-2002.-Vol. 1, №4.-P. 17-22.

192. Scott, R. Which signal transduction Pathway is Involved in Contraction of the Female Pig Urethra upon stimulation of al-adrenoreceptors? / R.Scott, R.Chess- Williams, C.Chapple // EAU Urol. Suppl.-2004.Vol. 3, № 2.-P.158.

193. Shah, J. Urinary Continence / J. Shah, G.Leach .-Oxford: Health Press, 2001.-86p.

194. Sphincter function in the urethra and the anal canal: a comparison in women with manifest urinary incontinence / K.Haadem, J.A.Dahlstrom, M.Bengtsson, G.Lingman // Int Urogynecol J.-1991.-Vol. 2.-P. 85-89.

195. Steers, W.D. Overactive Bladder (OAB): What We Thought We Knew and What We Know Today / W.D. Steers // Eur. Urol. Suppl.-2002.-Vol. 1, №. 4.-P. 310.

196. Stothers, L. Reliability, validity, and Gender Differences in the Quality of Life index of the SEAPI-QMM incontinence Classification system / L. Stothers // Neurourol. Urodyn.-2004.-Vol. 23, №3.-P. 223-228.

197. Swithinbank, L.V. The impact of urinary incontinence on the quality of life of women / L.V.Swithinbank, P. Abrams // World J Urol.-1999.-Vol.l7(4).-P.225-229.

198. Symptoms of urinary and faecal incotinence among men and women 75+ in relations to health complaints and Quality of Life / K.Stenzelius, F.Mattiasson, I.R.Hallberg, A. Westergren // Neurourol. Urodyn.-2004.-Vol. 23, №3.-P. 211-222.

199. Tensile strength of cadaveric fascia lata compared to small intestinal submucosa using suture pull through analysis / William S. Kubricht III, B.J. Williams, J.A. East-ham, D.D. Venable // J Urol.-2001.-Vol. 165.-P. 486-490.

200. The Effect of Tamsulosin on the Resting Tone and the Contractile Behaviour of the Female Urethra a Functional Urodynamic Study in Healthy Women / A. Reitz, T. Kybnrz, P. Knapp, B. Wefer, B. Schurch // EAU Urol.-2004.-Vol. 4 (Suppl), № 2.-P. 132.

201. Transobturator tape (uratape): a new minimally-invasive procedure to treat female urinary incontinence/ E.Delorme, S.Droupy, R.De Tayrac, V.Delmas // Eur. Urol.-2004.-Vol. 45, №2.-P. 203-207.

202. Transvaginal ultrasound of urethral sphincter at the mid urethra in continent and incontinent women / Y. Kondo, Y. Homma, S. Takahashi, T. Kitamura, K. Kawabe // JUrol.-2001.-Vol. 165.-P. 149-152.

203. Trasient paralysis of the bladder due to wound botulism / T.Sautter, A.Herzog, D.Hauri, B.Schurch // Eur. Urol.-2001.-Vol. 39.-P. 610-612.

204. Treatment of stress urinary incontinence: recent developments in the role of urethral injection / P.Kerrebroeck, F.Meulen, E.Farrelly, G.Larsson, L.Edwall, A.F. Jon-asson // Urol Res.-2003.-Vol. 30.-P. 356-362.

205. Treatment of anterior vaginal wall prolapse with Porcine skin Collagen implant by the transobturator route: preliminary results / L.J. Salomon, R. Detchev,

206. E.Barranger, A.Cortez, P.Callard, E.Darai //Eur. Urol.-2004.-Vol. 45, № 2.-P. 219225.

207. The Tension-Free Vaginal Tape Procedure in Women with Previous Failed Stress Incontinence Surgery / U.Azam, M.I.Fraizer, E.L.Kozman, K.Ward, P.Hilton, A.Rane // J Urol.-2001.-Vol.166.-P. 554-556.

208. Thompson, P.K. Stress Incontinence in Women Under 50: Does Urodynamics Improve Surgical Results? / P.K.Thompson, D.S.Duff, P.S.Thayer // Int Urogynecol J.-2000.-Vol. 11, No. 5.-P. 285-289.

209. Thuroff, J.W. OAB evidence from the urologist's perspective / J.W. Thuroff // Eur. Urol. Suppl.-2003.Vol. 2, №. 5.-P. 10-15.

210. Understanding the burden of stress urinary incontinence in Europe: a Qualitative review of the literature / C. Hampel, W.Artibani, M.E.Pons, F.Haab, S.Jackson, J.Romero, S.Gavart, S.Papanicolaou//Eur. Urol.-2004.-Vol. 46.-P.15-2.

211. Urinary incontinence in the female. Campbell's Urology / P.C. Walsh, R.F. Gites, A.D. Perlmutter, T.A. Stamey .-ed.6. Philadelphia:WB Saunders, 1992.-P.-2829.

212. Urinary incontinence across the lifespan / Y.D.Miller, W.J.Brown, A.Russell, P.Chiarelli //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №6.-P. 550-557.

213. Urodynamically age-specific prevalence of urinary incontinence in women with urinary symptoms / Lin Ho-Hsiung, Torng Pao-Ling, Sheu Bor-Ching, Shau Wen-Yi, Huang Su-Cheng// Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №1.-P. 29-32.

214. Uroflowmetry in Female Voiding Disturbances / E. Constantini, E.Mearini, C.Pajoncini, S.Biscotto, V.Bini, M.Porena //Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22, №6.-P. 569-573.

215. Uterus preservation in surgical correction of urogenital prolapse / Constantini, E., L.Mearini, V.Bini, A.Zucchi, E.Mearini, M.Porena // Eur. Urol.-2005.-Vol.48, №4.-P. 642-649.

216. Valaitis, S. Epidemiology of micturition disorders / S.Valaitis, T.M.Thomas // Clinical Urogynaecology .-London: Churchill Livingstone, 2000.-P.49-5 8.

217. Variability and circadian changes in home uroflowmetry in patients with benign prostatic hyperplasia compared to normal controls / J.Golomb, A.Lindner, Y.Siegel, D.Korczak// J Urol.-1992.- Vol. 147.-P. 1044-1047.

218. Victrup, L. Clinical Urology Guidelines for the Initial Assessment and Treatment of Women with Urinary Incontinence: A Review / L.Victrup, K.Summers, S.L.Dennett // EAU J. Urol.-2005.-Vol. 4 (Suppl).P.38-45.

219. Voiding urgency and detrusor contractility in women with overactive bladders / A.Cucchi, S.Siracusano, C.Guarnaschelli, B.Rovereto // Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22., №3.P. 223-226.

220. Wang, A. C. An Assessment of the Early Surgical Outcome and Urodynamic Effects of the Tension-free Vaginal Tape / A.C. Wang // Int Urogynecol J.-2000.-Vol. 11, No. 5.-P. 282-284.

221. Wang C. A. Comparison of Tension-Free Vaginal Taping Versus Modifiend Burch Colposuspension on Urethral Obstruction: A Randomized Controlled Trial / C. A. Wang, Min-Chi Chen//Neurourol. Urodyn.-2003.-Vol. 22.-P. 185-190.

222. Wein, A.J. Applied pharmacology. Clinical urogynaecology / A.J. Wein, A.K. Monga .-NY:Churchill Livingstone, 2000.-P. 487-520.

223. Wein, A.J. Pharmacologic therapy of urinary incontinence / A.J. Wein, D.F. Nigra // Evaluation and treatment of urinary Incontinence by J.G.Blaivas .-NY:IGAKU-SHOIN, 1996.-P. 46-65.

224. Wein, A.J. Definition and epidemiology of overactive bladder / A.J. Wein, E.S. Rovner // Urology.-2002.-Vol.60.-P. 7-12.

225. Wyndaele, J.J. Overactive bladder: reviewing the evidence / J.J. Wyndaele // Eur. Urol.-2003.-Vol. 2(Suppl.), №. 5.-P. 1-2.1. Q h

226. Zimmern, P.E. Pressure Flow AnalysiSaid in Identifying Women with Outflow Obstruction / P.E. Zimmern, G.E.Lemack // J. Urol.-2000.-Vol. 163.P. 1823-1828.

227. Zinner, N.R. Stress Urinary Incontinence in Women: Efficacy and Safety of Du-loxetin / N.R. Zinner // EAU J. Urol.-2005.Vol. 4(Suppl).-P. 29-37.