Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Диагностика и хирургическое лечение окклюзий первого сегмента подключичных артерий

ДИССЕРТАЦИЯ
Диагностика и хирургическое лечение окклюзий первого сегмента подключичных артерий - диссертация, тема по медицине
Стеняев, Юрий Афанасьевич Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.22
 
 

Оглавление диссертации Стеняев, Юрий Афанасьевич :: 2003 :: Москва

СПИСОК УСЛОВНЫХ СОКРАЩЕНИЙ

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I. ДИАГНОСТИКА И ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ОККЛЮЗИЙ ПЕРВОГО СЕГМЕНТА ПОДКЛЮЧИЧНЫХ

АРТЕРИЙ (обзор литературы)

1.1 История развития вопроса

1.2 Частота и этиология поражений подключичных артерий

1.3 Патогенез вертебробазилярной недостаточности

1.4 Клиническая картина вертебробазилярной недостаточности

1.5 Диагностика окклюзий первого сегмента подключичных артерий

1.6 Хирургическое лечение окклюзий первого сегмента подключичных артерий

ГЛАВА II. ХАРАКТЕРИСТИКА КЛИНИЧЕСКИХ НАБЛЮДЕНИЙ

И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1 Общая характеристика больных

2.2 Методы диагностики

2.3 Функциональная проба с дозированной физической нагрузкой

ГЛАВА Ш. КЛИНИЧЕСКОЕ ТЕЧЕНИЕ ОККЛЮЗИЙ ПЕРВОГО

СЕГМЕНТА ПОДКЛЮЧИЧНЫХ АРТЕРИЙ

ГЛАВА IV. ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ ОККЛЮЗИЙ ПЕРВОГО

СЕГМЕНТА ПОДКЛЮЧИЧНЫХ АРТЕРИЙ

4.1 Показания к операции

4.2 Методы хирургической коррекции кровотока: Транспозиция подключичной артерии в общую сонную артерию

Сонно-подключичное шунтирование

4.3 Результаты операций:

Ближайшие результаты операций

Отдаленные результаты хирургического лечения 88 4.5 Оценка гемодинамической адекватности реконструктивных операций при окклюзии первого сегмента подключичных артерий

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Стеняев, Юрий Афанасьевич, автореферат

Актуальность проблемы

В структуре сосудистых заболеваний головного мозга до 85% занимают ишемические расстройства мозгового кровообращения (Верещагин Н.В., 1997, Белоярцев Д.Ф., 1999, Гусев Е.И., Скворцова В.И., 2001). Помимо ИИ в КБ, которые составляют большинство, нередко возникают ИИ в ВББ. Соотношение ИИ в ВББ и КБ составляет приблизительно 1: 4 (Верещагин Н.В., 1980; Гусев Е.И, 1980; Покровский А.В., 1986; Berguer, Bauer, 1984 и др.). Удельный вес ИИ в ВББ составляет 20-30% среди всех ОНМК по ишемическому типу. Клинически инсульты в ВББ протекают тяжелее, чем в КБ: летальность превышает таковую при каротидных инсультах среди трудоспособной части населения в 2 раза (Каландадзе Т.Д., 1984, Зозуль Л.А., 1986, Кунцевич Г.И., 1987, Berguer, Bauer, 1984). Окклюзирующие поражения I сегмента ПКА, вызывающие развитие СППО с циркуляторными расстройствами мозгового кровообращения составляют от 3 до 20% поражений БЦА (Верещагин Н.В, 1980; Покровский А.В, Казанчян П.О. с соавт., 1989; Fields W.S. et al„ 1972; Fisher C.M., 1963; Hass W.K. et al., 1968).

Развитие хирургии ПКА было обусловлено тем, что адекватной коррекции кровотока, т.е. прекращения обкрадывания мозгового кровотока, можно добиться лишь хирургическим путем.

Реконструктивная хирургия окклюзирующих поражений ПКА имеет почти полувековую историю.

В 1957г. М. De Bakey произвел первую успешную операцию -трансаортальную эндартерэктомию из проксимального сегмента левой ПКА.

В 1970 - 80 гг. получила распространение резекция пораженного участка артерии с аллопротезированием (А. В. Покровский с соавт., 1977, 1979; М. Д. Князев, 1979, A. Thevenet, 1978).

Первые сообщения об экстраторакальных операциях появились в 60-е годы (С. Rob, 1961, Parrot, 1964). В 1964 г. Parrot Т. С. сообщил о резекции ПКА с имплантацией её в ОСА. Всеобщее признание в последующем получила и операция сонно-подключичного шунтирования (М. Shumacher, 1973, J. Т. Mehigan et al., 1978).

В настоящее время накоплен достаточный опыт хирургического лечения окклюзий I сегмента ПКА, предложен целый ряд различных по характеру, техническому выполнению и гемодинамической эффективности оперативных вмешательств. И, тем не менее, целый ряд вопросов как тактического, так и технического порядка по настоящее время остается нерешенным, вызывая разноречивые суждения среди клиницистов. Спорным является вопрос о показаниях к операции. Одна группа авторов считает наличие окклюзии I сегмента ПКА, сопровождающейся СППО, прямым показанием к операции независимо от клиники заболевания (B.C. Работников, 1968, А.В. Покровский с соавт., 1978, 1989, М.Д. Князев, 1979г, 1994, Ю.Л. Грозовский с соавт., 1985, В. Blackwell, 1973, D. Vogt et al., 1982). Авторы обосновывают свое мнение непредсказуемостью данного синдрома, возможностью развития тяжелых циркуляторных расстройств мозгового кровообращения при нарастании обкрадывания на фоне различных физических нагрузок. Другая группа авторов прибегает к хирургической коррекции лишь при клинической манифестации окклюзии I сегмента ПКА симптомами БИ или ВБН, придерживаясь выжидательной тактики при асимптомном течении поражения (C.G. Rob, 1978, Е. Wylie, D. Effeney, 1979, Crawford Е., Stowe С., 1983, Posner М., Riles Т., 1983). Они обосновывают свою концепцию малой вероятностью развития НМК при СППО. Следует отметить, что в решени этого вопроса мало акцентируется внимание на характере и степени обкрадывания мозгового кровотока при различных физических нагрузках, тогда, как это обстоятельство может стать определяющим при решении вопроса о тактике лечения и, в частности, решения вопроса о необходимости хирургической коррекции кровотока.

Окончательно не решен также вопрос о хирургической тактике при сочетанных поражениях ветвей дуги аорты, в частности, вопрос этапности коррекции кровотока при окклюзиях I сегмента ПКА при сочетанном поражении СА. При множественных поражениях ветвей дуги аорты одни авторы (Б.В. Петровский с соавт., 1970, Thompson J. et al., 1970, Hamann H., Vollmar J., 1979) предлагают либо ограничиться реконструкцией СА, либо воздержаться от оперативного вмешательства. Другие, в противоположность этому мнению (B.C. Работников, 1968, А.В. Покровский, 1977, De Bakey М.Е., 1969, 1975, Firt P., Heihal L., 1969, Collins G. et al., 1978), предлагают сложные и травматичные одномоментные вмешательства с целью максимальной коррекции мозгового кровотока.

Газноречивы мнения клиницистов по выбору метода оперативного вмешательства. Большинство в настоящее время отдают предпочтение операции транспозиции ПКА в ОСА. Однако немало сторонников различных видов шунтирующих вмешательств и, в частности, операции сонно-подключичного шунтирования, как технически относительно легко выполнимого метода коррекции кровотока (N.M. Rich et al., 1977, D. Raithel, 1979, G.P. Derin et al., 1981, Otis S. et al., 1984). Между тем шунтирующие операции порождают вопрос о выборе пластического материала. Ряд авторов в качестве пластического материала рекомендует использовать аутовену (Н. Rustad et al., 1980, Van der Vliet J.A. et al., 1995, Burnay J. et al., 1984, Harris R.W. et al., 1984, Sterpetti A.V. et al., 1989, Stipa S. et al., 1987), другие же отдают предпочтение сосудистым протезам из различных синтетических материалов (R.L. Gerety et al., 1981, Vitti M.J., Thomson B.W. et al., 1994, AbuRahma A.F. et al., 1992, Ziomek S. et al., 1986). В то же время нет объективно обоснованного мнения о возможности использования тех или иных пластических материалов, основанного на анализе отдаленных результатов операций.

Решение вышеуказанных вопросов, на наш взгляд, является весьма актуальным, поскольку охклюзия I сегмента ПКА в повседневной практике не является казуистикой, на что указывают практически все клиницисты (И.А. Беличенко и Г.С. Кротовский, 1964, B.C. Работников, 1968, Б.В. Петровский с соавт., 1970, Mingoli A., Feldhans R. et al., 1992, Crawford E.S. et al., 1969, Bornstein et al., 1986). Более того, большинство клиницистов, изучающих причины ВБН, как на одну из ведущих, указывают на окклюзию I сегмента ПКА, приводящей порой к значительным нарушениям кровообращения в ВББ. Установление наиболее предпочтительного метода хирургического вмешательства для адекватной коррекции кровотока в ВББ и ликвидации симптомов БИ, определение этапности реконструкций артерий при сочетанном поражении СА и выбор лучшего вида пластического материала при операциях сонно-подключичного шунтирования, на наш взгляд, является весьма актуальным и может сыграть немаловажную роль в оптимизации показаний к операции и выборе метода реконструкции при окклюзии I сегмента ПКА.

Именно изучению и разработке вышеуказанных вопросов посвящена настоящая диссертация.

Цель исследования

Оптимизировать диагностику и тактику хирургического лечения изолированных оккшозий I сегмента подключичных артерий и сочетанных поражений подключичных и сонных артерий.

Для осуществления данной цели были поставлены следующие

Задачи исследования:

1. Разработать комплекс диагностических методов, позволяющих оценить функциональные особенности синдрома позвоночно-подключичного обкрадывания.

2. Разработать показания к хирургическому лечению синдрома позвоночно-подключичного обкрадывания у больных с окклюзией I сегмента подключичных артерий в зависимости от особенностей клинического течения заболевания и степени гемодинамических расстройств.

3. Разработать тактику хирургического лечения у больных с сочетанными поражениями сонных артерий и окклюзиями I сегмента подключичных артерий.

4. Оптимизировать показания к различным методам реконструкции подключичных артерий.

5. Определить предпочтительный пластический материал для операции сонно-подключичного шунтирования на основании изучения ближайших и отдаленных результатов операций.

Научная новизна.

Впервые на достаточном количестве клинических наблюдений изучены особенности гемодинамики при СППО в покое и в условиях физической нагрузки и доказана непредсказуемость обкрадывания мозгового кровотока в условиях физических нагрузок.

Оптимизированы показания к хирургическому лечению окклюзий I сегмента ПКА с учетом клинической картины хронической сосудисто-мозговой недостаточности (ХСМН) и БИ.

Оптимизирована тактика хирургического лечения при сочетанных поражениях ПКА и СА с учетом особенностей и локализации поражения.

Изучены отдаленные результаты реконструктивных операций на ПКА и доказана высокая эффективность оперативного лечения для коррекции мозгового кровотока и нарушенного кровоснабжения верхних конечностей.

На основании анализа ближайших и отдаленных результатов операций сонно-подключичного шунтирования обоснован выбор пластического материала, используемого в качестве шунта.

Практическая значимость работы.

Разработана и внедрена функциональная проба с дозированной физической нагрузкой на стороне поражения, позволившая изучать особенности СППО в покое и в условиях физической нагрузки.

Разработаны показания к различным методам реконструкции ПКА, позволившие снизить частоту послеоперационных осложнений и улучшить результаты хирургического лечения.

Разработана тактика хирургического лечения при сочетанных поражениях ПКА и СА, позволяющая снизить частоту послеоперационных неврологических осложнений.

На основании оценки функциональной нагрузочной пробы, ближайших и отдаленных результатов доказана необходимость хирургической коррекции окклюзии I сегмента ПКА независимо от исходной степени тяжести ХСМН и БИ.

Апробация материалов диссертации произведена на совместной научной конференции отделений: сосудистой хирургии, абдоминальной хирургии, рентгенологического отделения, неврологии и кафедры ФУВ МОНИКИ; основные положения диссертации были доложены и обсуждены на Шестой ежегодной сессии НЦССХ им. А.Н.Бакулева РАМН, Москва 1214.05.2002 г. и Восьмом Всероссийском съезде сердечно-сосудистых хирургоЕ, Москва, ноябрь, 2002 г.

Область применения и внедрения.

Разработанные методы диагностики и хирургического лечения внедрены и успешно применяются в отделении сосудистой хирургии МОНИКИ им.

М.Ф.Владимирского. Полученные результаты позволяют рекомендовать их для использования в сосудистых центрах РФ.

Публикации.

По теме диссертации опубликовано 7 научных работ.

Объем и структура работы.

Диссертация изложена на 146 страницах машинописного текста, состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 94 отечественных и 164 иностранных источника. Работа иллюстрирована 9 таблицами и 44 рисунками.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Диагностика и хирургическое лечение окклюзий первого сегмента подключичных артерий"

ВЫВОДЫ.

1. Комплекс ультразвуковых диагностических методов с включением функциональной нагрузочной пробы позволяет определить гемодинамические особенности СППО при окклюзии 1 сегмента ПКА и разработать показания к хирургическому лечению.

2. Хирургическое лечение окклюзий 1 сегмента ПКА показано во всех случаях наличия постоянного СППО независимо от исходной степени тяжести ХСМН и наличия клинической картины БИ, учитывая непредсказуемость СППО и высокую опасность ОНМК.

3. При наличии сочетанных поражениях С А и окклюзии 1 сегмента ПКА с постоянным СППО, предпочтение следует отдавать первоочередной коррекции кровотока в КБ. Операция разделяется на два этапа при наличии контралатерального поражения или производится одномоментно при ипсилатеральном поражении ПКА и СА.

4. Предпочтительным методом реконструкции ПКА при окклюзии I сегмента ПКА С СППО является транспозиция ПКА в ОСА, и ее следует использовать во всех случаях, где это возможно. Сонно-подключичное шунтирование целесообразно выполнять в случаях пролонгированного поражения ПКА или неблагоприятных анатомических условиях.

5. При операциях сонно-подключичного шунтирования предпочтение следует отдавать протезам из ПТФЭ, которые обеспечивают лучшие ближайшие и отдаленные результаты в сравнении с аутовеной.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ.

1. Для изучения гемодинамических особенностей СППО и количественных показателей обкрадывания мозгового кровотока показана проба с дозированной физической нагрузкой на стороне окклюзии I сегмента ПКА.

2. Больным, не зависимо от степени ХСМН и выраженности ишемии верхней конечности, показано оперативное лечение с целью ликвидации СППО и профилактики ОНМК.

3. Показаниями к хирургической коррекции кровотока по ПКА в случае асимптомно протекающей патологии рекомендуем считать увеличение объемной скорости ретроградного кровотока по ПА на стороне поражения при проведении пробы с дозированной физической нагрузкой в 2 и более раз.

4. При сочетании окклюзии I сегмента ПКА с гемодинамически значимыми стенозами СА в первую очередь рекомендуем выполнять реконструкцию СА -КЭАЭ, а при ипсилатеральном правостороннем поражении - одномоментную КЭАЭ и транспозицию ПКА в ОСА.

5. При гемодинамически значимом стенозе обеих ВСА у больных с окклюзией I сегмента ПКА в первую очередь рекомендуем проводить хирургическую коррекцию артерии, пораженной эмбологенными АСБ.

6. При двусторонней окклюзии ПКА с гемодинамически значимым стенозом одной ВСА первым этапом рекомендуем произвести КЭАЭ, затем реконструкцию ПКА на стороне с более значимым обкрадыванием мозгового кровотока и затем реконструкцию другой ПКА.

7. Больным с окклюзией I сегмента ПКА рекомендуем выполнять операцию транспозицию ПКА в ОСА, как наиболее гемодинамически адекватную.

8. У больных с пролонгированной формой окклюзии ПКА и пациентов гиперстенического телосложения рекомендуем выполнять операцию сонно-подюпочичного шунтирования и при ее выполнении использовать в качестве пластического материала сосудистые протезы из ПТФЭ.

9. Больным с окклюзией I сегмента ПКА необходимо динамическое наблюдение с УЗИ реконструированных сосудов в послеоперационном периоде по схеме: в первый год после операции - 1 раз в 3 месяца, второй год - 1 раз в 6 месяцев, в последующем - 1 раз в год).

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Стеняев, Юрий Афанасьевич

1. Абугова С. П. Болезнь отсутствия пульса (Синдром Такаясу).// Клиническая медицина.- 1957.- №1.- С.112-115.

2. Абугова С. П. Панартериит аорты и ее ветвей.- Дисс. . канд. мед. наук. -М., 1964.

3. Александрова В. Г. Экспериментальные данные к патогенезу ишемий головного мозга.- Дисс. . канд. мед. наук.- М., 1970.

4. Антелава Н. В. Облитерирующий артериит сосудов, исходящих из дуги аорты. // Вестник хирургии им. Грекова.- 1955,- №11.-С.122-126.

5. Беличенко И. А., Кротовский Г. С. Хирургическое лечение окклюзионных поражений ветвей дуги аорты (болезнь отсутсвия пульса, синдром Такаясу). Обзор литературы.// Хирургия.-1964.- № 11.- С. 138-142.

6. Беличенко И. А. Хирургическое лечение окклюзионных поражений ветвей дуги аорты.- Дисс. докт. мед. наук. М., 1966.

7. Беличенко И.А. Реконструктивные операции на ветвях дуги аорты.// Груд. Хирургия.- 1968.- №8.- С. 24-34.

8. Белоглазов В.В. Диагностика и хирургическое лечение изолированных и сочетанных поражений подключичных артерий при окклюзирующем атеросклерозе. Дисс. .докт. мед. наук. - Омск, 1994.

9. Белоярцев Д.Ф. Результаты хирургического лечения проксимальных поражений ветвей дуги аорты. Дисс. докт. мед. наук. - Москва, 1999.

10. Березов Ю. Е., Доброва Н. Б., Клионер JI. И., Покровский А. В., Потемкина Е. В., Работников В. С., Бурлаченко В. П. Хирургическое лечение заболеваний ветвей дуги аорты. //Хирургия аорты и крупных магистральных сосудов. М., 1965.- С. 75-81.

11. Благовещенская Н.С. Кохлео-вестнбулярные синдромы при различных уровнях поражения. // Вестник оториноларингологии.- 1976.- № 2.- С. 10-18.

12. Богатырев Ю. В., Братина JI. К. Результаты исследования больных с нарушениями мозгового кровообращения супрааортальными методами ангиографии.// Труды объединенной конференции нейрохирургов.- Ереван, 1965.-С.329-333.

13. Боголепов Н. К. Неврологические синдромы поражения подключичных артерий. // Невропатология и психиатрия.- 1966.- №4.- С. 481-487.

14. Брагина Л. К. Компенсаторные возможности виллизиева круга при патологи магистральных сосудов головы. //Сосудистая патология головного мозга. -М., 1966, С.27-29.

15. Брагина Л. К., Козлова Е. Н. Значение гипоплазии позвоночной артерии в потогенезе нарушений мозгового кровообращения.// Невропатология и психиатрия.- 1979.- № 9.- С.1329-1332.

16. Верещагин Н. В. К патогенезу рязмягчений в головном мозгу при поражении артерий вертебробазилярной системы. //Нарушения мозгового кровообращения. М., 1968, С.47-52.

17. Верещагин Н.В. Патология позвоночных артерий. // В книге: Сосудистые заболевания нервной системы (под редакцией Шмидта Е.В.).- М., 1975.- С. 398-416.

18. Верещагин Н. В. Фундаментальные и прикладные исследования в ангионеврологии. //Клиническая медицина.- 1980.- №10.- С. 6-18.

19. Верещагин Н.В. Патология вертебробазилярной системы и нарушения мозгового кровообращения. М., 1980. - С. 307.

20. Верещагин Н.В. Патология головного мозга при атеросклерозе и артериальной гипертонии. М., 1997. - С.288.

21. Выховская А.Г., Черепанова О.С., Беличенко И.А., Кротовский Г.С. Значение функционально-диагностических методов в распозновании болезни Такаясу. //Тер. Архив.- 1965.- №37.- С. 19-22.

22. Выховская А. Г., Беличенко И. А. Диагностика и показания к хирургическому лечению тромбооблитерирующих заболеваний артерий конечностей. М., 1967.- С. 15-21.

23. Гаштов А.Х. Окклюзионные заболевания артерий верхних конечностей и их хирургическое лечение.- Дисс. . канд. мед. наук. М., 1969.

24. Гаштов А.Х Хирургические методы лечения окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты. //Сов. Медицина,- 1977.- №10.- С. 46-51.

25. Гаштов А.Х. Реконструктивная хирургия ветвей дуги аорты при окклюзионых заболеваниях в свете отдаленных результатов.- Дисс. . докт. мед. наук. М., 1978.

26. Гегершедот А.Ф., Намзер М.Г. О приобретенных сужениях и закрытиях просвета крупных сосудов, исходящих из дуги аорты. // Врач.- 1896.-№6.- С. 151-154.

27. Глухов А.И. Хирургия окклюзионных поражений проксимальных отделов подключичных артерий.- Дисс. канд. мед. наук. М., 1980.

28. Гринберг А.А. Клиника и диагностика окклюзий аорты и подвздошных артерий в свете показаний к хирургическому лечению. Дисс. . канд. мед. наук. - М., 1963.

29. Грозовский Ю.Л. Экстраторакальные операции при проксимальных поражениях ветвей дуги аорты.- Дисс. . докт. мед. наук.- М., 1985.

30. Грозовский Ю.Л., Мудрак В.Н., Куперберг Е.Б., Пирцхалаишвили З.К., Маликов В.Е. Опыт оказания хиургической помощи больным с недостаточностью мозгового кровообращения.// Здравоохранение Российской Федерации.- 1985.- № 6.- С. 35-36.

31. Гусев Е.И., Боголепов Н.Н., Бурд Г.С. Сосудистые заболевания головного мозга. М., 1980.- С.143.

32. Гусев Е.И. Окклюзирующие поражения брахиоцефальных артерий (клиника, диагностика и лечение). // 7-ой Всесоюзный съезд невропатологов и психиатров. Тезисы докладов26-30 мая 1981г. Москва.- №11.- С. 102-105.

33. Гусев Е.И., Скворцова В.И. Ишемия головного мозга. М., Медицина, 2001. - С.328.

34. ДжибладзеД.Н., Беличенко И.А., Крылов B.C., Богатырев Ю.В. Отдаленные результаты реконструктивных операций на сонных, позвоночных и безымянных артериях.// Сосудистая патология головного мозга. М., 1966,- С. 5254.

35. Джибладзе А.Е. Неврологические синдромы при патологии магистральных артерий головы. Дисс. докт. мед. наук. - М., 1984.

36. Зингерман Л.С., Голосовская М.Н., Работников B.C. Окклюзионные поражения ветвей дуги аорты по данным клинического, ангиографического и морфологического исследования. // Грудная хирургия.- 1968,- № 2.- С. 24-29.

37. Зингерман JI.M., Покровский А.В., Ковалева Р.А., Пуцуашвили Г.А. Синдромы коллатерального кровообращения в системе брахиоцефальных артерий. // Невропатологии и психиатрии им. Корсакова.- 1980.- Т.80.- №1.- С. 15-21.

38. Зозуль J1.A. Вертебробазилярная недостаточность у больных оккпюзирующими поражениями брахиоцефальных артерий и динамика хиургического лечения. Дис. . канд. мед. наук. - М., 1981.

39. Зотиков А.Е. Клиника, диагностика и хирургическое лечение неспецифического аорто-артериита брахиоцефальных ветвей дуги аорты. Дис. . канд. мед. наук. - М., 1987.

40. Казанчян П.О., Скрылев С.И., Кунцевич Г.И. Хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности.// Хирургия.-1989.-№ 11.-С.57-61.

41. Казанчян П.О., Скрылев С.И., Матюшев Ю.С., Рудакова Т.В. Хирургическое лечение окклюзирующих поражений подключичных артерий.// Хирургия.- 1994.- № 7.- С. 8-11.

42. Каландадзе Д.Т. Диагностика и результаты хирургического лечения изолированных и сочетанных окклюзирующих поражений позвоночных артерий. -Дисс. канд. мед. наук. -М., 1984.

43. Каневская Ж.С. Неврологическая характеристика окклюзирующих поражений ветвей дуги аорты. Дисс. . канд. мед. наук. - М., 1965.

44. Князев М.Д., Зарецкий В.В., Сандриков В.Д. Интракраниальная оценка гемодинамической эффективности экстракраниальных переключающих операций.// Тезисы I научной конференции. Ереван.- 1979.- С.180-181.

45. Колтовер А.Н., Верещагин Н.В., Людковская И.Г., Моргунов В.А. Патологическая анатомия нарушений мозгового кровообращения. М., 1975.

46. Кохан Е.П. Избранные лекции по ангиологии.- М., 2000.

47. Кротовский Г.С. Окклюзионные поражения ветвей дуги аорты. -Дисс. канд. мед. наук. М., 1965.

48. Кунцевич Г.И. Диагностика патологической извитости БЦА методами УЗДГ и САДС. // Тезисы Всесоюзной конференции,- Ярославль,- 1986.-С.34-35.

49. Кунцевич Г.И. Оценка компенсаторных возможностей артерий мозга методом транскраниальной допплерографии.// Первый съезд Ассоциации специалистов ультразвуковой диагностики в медицине. Тезисы докладов,- М,-1991.-С.163.

50. Куперберг Е.Б. Клиника, диагностика и неврологические показания к хирургическому лечению больных с атеросклеротическим поражением ветвей дуги аорты. Дисс. докт. мед. наук. - М., 1988.

51. Лунев Д.К., Покровский А.В., Никитин Ю.М., Юнее Абдалла М. Нарушения мозгового кровообращения при различных вариантах стил-синдрома. // Невропатология и психиатрия. 1991.- № 1.- С. 10-14.

52. Никитин Ю.М. Ультразвуковая допплерография в диагностике синдрома подключичного обкрадывания. //Невропатология и психиатрия им. Корсакова.- 1983.- № 9.- С. 1295-1299.

53. Никитин Ю.М. Ультразвуковая диагностика в неврологии и нейрохирургии. // Клиническая ультразвуковая диагнор|ика.- М.- 1987.- Ч.2.- С. 133-216.

54. Пекарский В.В., Шипулин В.М., Чернявский А.М. и др. Мозговой кровоток у больных после операции сонно-подключичного шунтирования.// Хирургия.- 1991.- № 6.- С. 32-35.

55. Петровский Б.В. Некоторые вопросы хирургии аорты. // Хирургия.-1960.-№10.- С. 21032.

56. Петровский Б.В., Крылов B.C., Кротовский Г.С. О хирургическом лечении болезни отсутствия пульса (синдром Такаясу). // Вестник хирургии им. Грекова.- 1962.- № 4.- С. 28-35.

57. Петровский Б.В. Современное состояние реконструктивной хирургии сосудов. // Материалы 1 научной сессии НИИК и ЭХ МЗ РСФСР и ГХК 1 ММИ.- 1964.- С. 17.

58. Петровский Б.В. Крылов B.C., Беличенко И. А. Хирургия оюслюзионных поражений ветвей дуги аорты. // Хирургия.- 1967.- № 5.- С. 1-9.

59. Петровский Б.В., Беличенко И.А., Крылов B.C. // Хирургия ветвей дуги аорты. М., 1970.- С.352-371.

60. Покровский А.В., Работников B.C., Зингерман JI.C., Потемкина Е.В. Синдром обратного кровотока в позвоночной артерии.// Вестник АМН СССР.-1968.-№3. С. 77-83.

61. Покровский А.В., Гаштов А.Х. Профилактические операции на брахиоцефальных сосудах при сосудистой недостаточности головного мозга. // Невропатология и психиатрия им. Корсакова,- 1976,- №1.- С.16-23.

62. Покровский А.В., Гаштов А.Х. Хирургическое лечение множественных окклюзий ветвей дуги аорты при атеросклерозе и неспецифическом артериите.// Вестник хирургии им. Грекова.- 1977.- № 10.- С. 17-23.

63. Покровский А.В., Гаштов А.Х. Каротидно-подаслгочичное шунтирование в хирургическом лечении окклюзирующих заболеваний ветвей дуги аорты. // Хирургия.- 1978.- №6.- С. 74-79.

64. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей.// М.- 1979.- С.4388.

65. Покровский А.В. Вопросы классификаций и названий операций в сосудистой хирургии. // Вестник АМН СССР.- 1978.- №11.- С. 89-94.

66. Покровский А.В., Ковалева Р.А., Федин А.И., Куперберг Е.Б., Намсинова Л.И. Начальные проявления окклюзирующих поражений брахиоцефальных артерий. // IV Всероссийский съезд невропатологов и психиатров. М.- 1980.- т.З.- С. 268-272.

67. Покровский А.В., Грозовский Ю.Л., Гвинджилия Г.Ю. Обоснование экстраторакальных операций при проксимальных окклюзиях ветвей дуги аорты по гемодинамическим параметрам. //Тезисы докладов II научной конференции.-Ереван.-1981.- С. 123-124.

68. Покровский А.В., Грозовский Ю.Л., Яловецкий Д.М., Агаджанова Л.П., Гвинджилия Г.Ю., Куперберг Е.Б. Экстраторакальные методы коррекции сочетанных поражений подключичной артерии и бифуркации сонной артерий.// Хирургия.- 1984.- № 5.- С. 18-24.

69. Покровский А.В., Казанчян П.О., Буяновский В.Л. Хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности. //Хирургия 1989.-№9,- С.23-29.

70. Покровский А.В., Казанчян П.О., Кунцевич Г.И., Буклина С.Б. Комплексная оценка гемодинамики а артериях экстра- и интракраниальных отделов мозга.//Кардиология.- 1987.- № 11.- С. 35-41.

71. Покровский А.В., Казанчян П.О., Скрылев С.И. с соавт. Диагностика и хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности.// Хирургия.- 1989.-№11.- С. 58.

72. Прокубовский В.И. Рентгеноконтрастное исследование аорты и артерий методом чрезкожного зондирования. Дисс. канд. мед. наук. - М., 1967.

73. Работников B.C. Окклюзионные заболевания ветвей дуги аорты и их хирургическое лечение.- Дисс. .докт. мед. наук. М., 1968.

74. Работников B.C., Зингерман Л.С., Челикиди Р.Ф., Ковалева Р.А Диагностика и методы хирургического лечения окклюзии ветвей дуги аорты при мозговой сосудистой недостаточности. //Вестник АМН СССР.-1974.-№6.-С.88-94.

75. Ронкин М.А. Реоэнцефалография при сосудистых поражениях головного мозга. Дисс. канд. мед. наук. - М., 1964.

76. Савельев B.C., Рынейский С.В., Буянов В.М. К вопросу о хирургическом лечении атеросклеротических поражений дуги аорты и ее ветвей. //Вопросы хирургии органов средостения и магистральных кровеносных сосудов.-М.- 1962.- С. 29-36.

77. Савельев B.C., Петросян Ю.С., Зингерман Л.С., Покровский А.В., Прокубовский В.И. Ангиографическая диагностика заболеваний аорты и ее ветвей. -М., 1975.

78. Савицкий Н.И. Биофизические основы кровообращения и клинические методы изучения гемодинамики. Л.- Медгиз.- 1963.

79. Скрылев С.И. Диагностика и хирургическое лечение вертебробазилярной недостаточности. Дисс. канд. мед. наук. - М., 1990.

80. Шмидт Е.В. К проблеме сочетанных атеросклеротических окклюзирующих поражений в каротидной и вертебробазилярной системах. // Сосудистая патология головного мозга. -М., 1966.- С. 191-194.

81. Шмидт Е.В Нарушения мозгового кровообращения и их хирургическое лечение. М., 1967,- С.141-213.

82. Шмидт Е.В., Новое в представлениях о сосудистых поражениях мозга. // Клиническая медицина.- 1969.- № 47.- т.9,- С. 14-20.

83. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Брагина Л.К., Джибладзе Д.Н., Зарецкая И.Х., Богатырев Ю.В. О церебральных синдромах «обкрадывания». //Невропатология и психиатрия им. Корсакова.- 1974.- №74.- т.6.- С.801-809.

84. Шмидт Е.В. (под ред.). Сосудистые заболевания нервной системы. -М., 1975.

85. Шмидт Е.В., Лунев Д.К., Верещагин Н.В. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга. М., 1976.

86. Шмидт Е.В., Беличенко И.А., Богатырев Ю.В., Князев М.Д., Покровский А.В. Окклюзирующие поражения магистральных артерий головы и их хирургическое лечение. Ж. Хирургия, 1978, 8, 3-7.

87. Яковлева С.Г. Случай полного поражения левой сонной артерии и сужения левой подключичной артерии вследствии склероза аорты. // Врач.-1884.-24.-1-2.- С.394-395.

88. Ярулин Х.Х. Клиническая реоэнцефалография. JL, 1967.

89. Aaron J.O., Hesselink J.K., Oot R. et al. Complications of intravenous DSA performed for carotid artery disease; A prospective study. Radiology, 1984, voi. 153,3, p. 675-678.

90. Aaslid R. Transcranial Dopplerosonography.- Springer-Verlag, Wien New York, 1986, p. 177.

91. Aburahma A.F., Robinson P.A. et al. Brachiocephalic revascularization: a comparison between carotid-subclavian artery bypass and axillo-axillary artery bypass (see coments). Surgery, 1992, vol.112, №1, p. 84-91.

92. Ackerman R.H. Choice of tests in the evaluation of strokeprone and acute stroke patients. // "Basic for a classification of cerbral arterial disease" Ed. By R. Gourbier. Exterpta Medica, 1985, p. 172-175.

93. Ackerman R.H., Diener H.C., Dichgans J. Stenosis and occlusion of the subclavian artery: Ultrasonography and clinical findings. J.Neurol., 1987, vol. 234, № 6.-p.342-355.

94. Askermann H., Diener H.C. Ultrasonographic follow-up of subclavian stenosis and occlusion: Natural history and surgical treatment. Stroke, 1988, vol.19, №4, p.431-435.

95. Ahmad W., Hoffinan T.N., Fry D.S., Harbrecht P.J. A prospective study of carotid endarterectomy with and without schunt. Amer. Surg., 1981, vol. 47, № 1, p. 14-18.

96. Ask-Upmark E. On the patogenesus of the hypertension in Tacayasus syndrome. Acta Med. Scand., 1961, vol. 169, № 4, p. 467-477.

97. Balaji M.R., O'Sullivan J.A. Transposition of subclavian artery for vertebrobasilar TIA. Vascular Surgery, 1980, vol. 4, № 4, p. 277-281.

98. Barner H.B., Kaiser G.G., Willman V.L. Hemodinamics of carotid-subclavian bypass. Arch. Surg., 1971, vol. 103, p. 248-251.

99. Barner H.B., Rittenhouse E.A., Willman V.L., Louis S. Carotid-subclavian bypass for "subclavian steal-syndrome". The concept of secondary relative carotid stenosis. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1968, vol. 55, № 6, p. 773-782.

100. Bauer R.B., Meyer J.S., Fields W.S. et al. Joint study of extracranial arterial occlusion: III Progress report of controlled study of long-term survival in patients with and without operation. JAMA, 1969, vol. 208, p. 509-518.

101. Belan A., Weiss K., Pospichal J. Arteriographisches und klinisches Bild des steal-phanomens in gebiete der aortenbogenaste. Forschr. Rontgenstr., 1973, vol. 119, № 3, p. 301-310.

102. Beneke R. Ein eigentumlicher Fall schwiegler Aortitis. Virchow Arch. Path. Anat., 1925, vol. 254, p.723.

103. Berguer R., Bauer R.B, Vertebrobasilar arterial occlusive disease. -Medical and surgical management. 1984.

104. Blackwell B. Patient compliance. New. Engl. J. Med., 1973, vol. 289, №5, p. 249-250.

105. Bleichrodt R.P., Boontye A.N. Surgical treatment of the subclavian steal syndrome by the transthoracal approarch Vasa, 1984, vol. 13, №3, p. 254-257.

106. Bonte P.G., Chevat H., Fournier L., Caron G. Anomalie des vaisseaux de la crosse aortique. J. Radiol. Electrol., 1958, vol. 39, p.453-458.

107. Bornstein N.M. Norris J.W. Subclavian steal: A harmless haemodynamic phenomen? Lancet, 1986, №2, p. 303-305.

108. Bornstein N.M., Krajewski A., Norris J.W. Basilar artery blood flow subclavian steal. Canad. J. Neurol., 1988, vol.15, №4, p. 417-419.

109. Bosniak M.A. Cervical arterial pathways associated with brachiocephalic occlusive disease. Am. J. Roentgenol., Radium< Ther. Nucl. Med., 1964, vol. 91 < №6, p. 1232-1244.

110. Broadbent W. H. Absence of pulsation on both radial arteries the vessels being full of blood. Tr. Clinical Society, London, 1875, p.165.

111. Burnay J., Ringot P.L., Vermynck J.P. et al. Our experience with interaxillary shunts. Apropos of 39 shunts. Technic, results, indications. J. Chir. (Paris), 1984, vol. 121, №2, p. 119-121.

112. Bussat Ph.L., Roy P. Thoracic aortography in cerebrovascular insufficiency (report of250 cases). Angiology, 1967, vol. 18,№1, p.6-14.

113. Caccamise W.Ch., Ocuda K. Takayasu's or pulseless disease. An unusual syndrome with ocular mani festations. Am. J. Ophtalm., 1954, vol. 37, №5, p. 784-786.

114. Cameron D.J., Wrigth J.S. Subclavian steal syndrome with olfactory hallucinations. Ann. Int. Med., 1964, vol.61, №1, p.128-133.

115. Caplan L.R. Occlusion of the vertebral or basilar artery. Follow-up analysis of some patients with bening outcome. Stroce, 1979, vol. 10, №3, p. 277-282.

116. Chang J.B., Stein T.A. et al. Long-term results with axillo-axillary bypass grafts for symptomatic subclavian artery insufficiency. J. Vase. Surg., 1997, vol. 25, №1, p. 173-178.

117. Collins G.J., Rich N.M., Andersen C.A., McDonald P.T. Complex cerebral revascularisation. Arch. Surg., 1978, vol. 113, №6, p. 706-709.

118. Conneally P.M., Dycen M.L., Futty D.F. et al. Cooperative study of hospital frequency and character of transient ischemic attacks. 8 rise factors. JAMA, 1978, vol. 240, №8, p.742-746.

119. Contorni L. II circolo collateral vertebro-vertebrale nella obliterazione delTarteria subclavia alia sul origine. Minerva Chir., 1960, vol.15, p.268-271.

120. Contorni L. The true story of the "subclawian steal-syndrome". J. Cardiovasc. Surg., 1973, vol. 14, №4, p.408-416.

121. Corday E., Rothenberg S. The clinical aspects of cerebral vascular insufficiency. Ann. Intern. Med., 1957, vol. 47, №4, p.626-639.

122. Cormier J.M., Ricco J.B., Franceschi C. 82 cas de reimplantation de la sous claviere on de la vertebrale dans la carotide primitive. Chirurgie (Paris), 1979, vol. 105, №7, p. 592-596.

123. Crawford E.S., De Bakey M.E., Morris G.C., Howell J.F. Surgical treatment of occlusion of the innominate, common carotid and subclavian arteries: a 10 year experience. Surgery, 1969, vol. 65, №1, p.17-31.

124. Crawford E.S., Stowe C.L., Powers R.W. Occlusion of the innominate, common carotid and subclavian arteries: long-term results of surgical treatment. -Surgery, 1983, vol. 94, №5, p. 781-791.

125. Culebras A., Leeson M.D., Cacayorin E.D. et al. Computed tomographic evaluation of cervical carotid plaque complications. Stroke, 1985, vol. 16, №

126. Curi E., Dash S.K. Crossower carotid-carotid bypass and left carotid-subclaviaribypass for innominate and left subclavian artery occlusion: a new extrathoracic approach. Vase. Surg., 1978, vol. 12, №1, p.47-52.

127. Dannaray T.J., Wong H.O. Obliteration brachiocephalic arteriitis (Pulselles Disease). Amer. J. Cardiolog., 1960, vol. 5, p.277-279.

128. Daves M.L., Treger A. Vertebral grand larceny. Circulation, 1964, vol. 29, №6, p. 911-913.

129. David R.A., Young J.R., Beven E.C. A correlation of the neck bruits and atherosclerotic carotid arteries. Arch. Surg., 1973, vol. 107, p.729.

130. Davis G., Grave J., Julian D. Thrombotic occlusion of the aortic arch, Martorell's syndrome: Report of case treated surgically. Amer. Surg., 1956, vol. 144, p. 124-126.

131. De Bakey M.E., Cooley D.A., Creech 0. Treatment of aneurysms and occlusive disease of aorta by resection; analysis of 87 cases. JAMA, 1955, vol.157, №15, p.203-208.

132. De Bakey M.E., Crawford E.S. Resection and homograft reolacement of innominate and carotid arteries with use of shunt to maintain circulation. Surg. Gynecol. Obstet., 1957, vol. 105, №2, p. 129-135.

133. De Bakey M.E., Morris G.C., Jordan G.L., Cooley D.A. Segmental thrombo-obliterative disease of branches of aortic arch. JAMA, 1958, vol. 166, №9, p.998-1003.

134. De Bakey M.E., Crawford E.S., Morris G.C., Cooley D.A. Arterial reconstructive operations for cerebrovascular insufficiency due to extracranial arterial occlusive disease. J. Cardiovasc. Surg., 1962, vol. 3, №1, p. 13-25.

135. De Bakey M.E. Basic concept of therapy in arterial disease. JAMA, 1963, vol. 186, №2, p. 484-498.

136. De Bakey M.E., Crawford E.S., Cooley D.A., Morris G.C. et al. Cerebral arterial insufficienty: one to eleven year results following arterial reconstructive operation. Ann. Surg., 1965, vol. 161, №6, p. 921-945.

137. De Bakey M.E. Sucessful carotid endarterectomy for cerebrvascular insufficienty. Nineteen year follow-up. JAMA, 1975, vol. 233, p. 1083.

138. Derm G.P., Ballotta E. The surgical treatment of atherosclerotic occlusion of the innominate and subvascular arteries. J. Cardiovasc. Surg., 1981, vol. 22, №6, p. 532-538.

139. Descotes J., Devolfe Ch., Barral X. et al. Place des pontages extrathoraciques dane les obliterations de l'artere sous-claviere et du trone brachio-cephalique. Lyon Chir., 1979, vol. 75, №3, p. 182-185.

140. Dorndorf W., Hornig C. Partial nonprogressing stroke clinical criteria and computer tomography fidings. - In: Basis for a classification of cerebral arterial disease. Ed. By Courbaier R. - Excerpta medica, 1985, p. 50-58.

141. Dubois J.P. Doppler pulse et piezogramme syndromes de l'artere radiale.- Angeologie, 1981, vol. 2, p. 47-56.

142. Dumanian A.V., Frabin C.J., Pascale L.R. et al. The surgical treatment of the subclavian steal syndrome. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1965, vol. 50, №1, p. 2225.

143. Edwards W.H., Wright A.S. Surgical therapy in subclavian occlusive disease. Am. J. Surg., 1972, vol. 123, №6, p. 689-693.

144. Edwards W.H., Mulherin J.L. The management of brachiocephalic occlusive disease. Am. Surg., 1983, vol. 49, №9, p. 465-471.

145. Edwards W.H., Mulherin J.L. The surgical reconstruction of the proximal subclavian and vertebral artery. J. Vase. Surg., 1985, vol. 2, №4, p. 634-642.

146. Edwards W.H., Jenkins J.M., Mulherin J.L. Vertebrobasilar insufficiency.- Surgical Rounds, February, 1988.

147. Ekestrom S., Liljeqvist L., Nordhus O. Surgical management of obliterative disease of the brachio-cephalic trunk. Experience from 24 cases. Scand. J.Thoracic. Cardiovasc. Surg., 1983, vol. 17, №3, p. 305-309.

148. Eklof В., Schwartz S.J. Effects of subclavian steal and compromised cephalic blood flow on cerebral circulation. Surgery, 1970, vol. 68, №Elfin P.

149. Angiography of the internal carotid with use of the catheter. Technic Radiology, 1960, vol. 75, №1, p. 80-84.

150. Fesani F., Pellegrino F. И circolo collateral attraverso le mammary interne nella obliterzione della'arteria subclavia all'origine. Minerva Cardioangiol., 1968, vol. 16, p. 1249-1251.

151. Fields W.S. Reflections on "the subclavian steal". Stroke, 1970, vol. 1, p. 320-324.

152. Fields W.S., Lamak N.A. Joint study of extracranial arterial occlusion: subclavian steal, a revier of 168 cases. JAMA, 1972, vol. 222, №9, p. 1139-1143.

153. Fields W.S. Selection of stroke patients for arterial reconstruction surgery. Am. J. Surg., 1973, vol. 125, p. 527-529.

154. Finkelstein N.M., Byer A., Rush B.F. Subclavian-subclavian bypass for the subclavian steal syndrome. Surgery, 1972, vol. 71, №1, p. 142-145.

155. Frank J. Criado, Luis A. Queral. Carotid-axillary artery bypass: A ten-year experience.// J. of Vase. Surg.,1995, Dec., p.717-723.

156. Fronek A., Johansen K.H., Dilley R.B. Noninvasive physiological tests in the diagnosis and characterization of peripheral arterial occlusive disease. Am. J. Surg., 1973, vol. 126, p. 205-214.

157. Gerety R.L., Andrus C.H., May A.G., Rob C.G., Green R., Dewees J.A. Surqical treatment of occlusive subclavian artery disease. Circulation.-1981,- 64 (suppl 11);N ll-p.228-230.

158. Gilmour J.R. Joiant-cell chronic arteritis. J. Path. Bacterid., 1941, vol. 53, p. 236-263.

159. Grady P.A. Pathophysiology of extracranial cerebral arterial stenosis- a critical review. Stroke, 1984, vol. 15, №2, p. 224-236.

160. Grolimund P., Seiler R.W. Evaluation of cerebrovascular disease by combined extracranial and transcranial Doppler sonography. Experience in 1,039 patients. Stroke, 1987, vol. 18, №6, p. 1018-1024.

161. Gruss J.D., Karadedos C., Kawai S. Long-term results after surgical treatment of the subciavian-steal-syndrome. Report of 931 cases. Vase. Surg. Communications. Lyon, 1978, p. 339-342.

162. Hadjipetrou S.,Lord R.S. et al. Carotid-subclavian bypass and the carotid steal phenomenon. Cardiovasc. Surg., 1995, vol.3, №6, p.637-642.

163. Hafuer C.D. Subclavian steal syndrome, a 12-year experience. Arch. Surg., 1976, vol. Ill,№10,p. 1074-1080.

164. Hamann H., Vollmar J. Chirurgische aspekte der carotisinsufozien langenbecks arch. Chirurgie, 1979, vol. 60, №2, p. 71-75.

165. Harbitz F. Bilateral carotid arteritis. Arch. Path. Lab. Med., 1926, vol. 499, p.l.

166. Harris A.W., Andros G., Dulawa L.B. et al. Large-vessel arterial occlusive disease in symptomatic upper extremity. Arch. Surg., 1984, vol. 119, №11, p. 1277-1282.

167. Harper J.A., Golding A.L., Mazzel E.A., Cannon J.A. An experimental hemodynamic study of the subclavian steal syndrome. Surg. Ginecol. Obstetr., 1967, vol. 124,6, p.1212-1218.

168. Hennerici M., Klemm C., Rautenberg W. The subclavian steal phenomenon: A common vascular disorder with rare neurologic deficits. Neurol., 1988, vol. 38, №5, p. 669-673.

169. Herring M. The subclavian steal syndrome: A review. Amer. Surg., 1977, vol. 43, №4, p.220-228.

170. Hewitt R.L., Schramel R.J. , Pearce Ch.W., Weichert R.F. Cerebral arterial insufficiency angiography and surgical treatment. Am. J. Surg., 1970, vol. 120, №3, p.334-340.

171. Heymann A., Fields W.S., Keating R.D. Joint study of extracranial arterial occlusion; Vi. Racial differences in an ischemic stroke population. JAMA, 1972, vol. 222, p.285-289.

172. Holleman J.H., Hardy J.D., Williamson J.W. et al. Arterial surgery for arm ischemia. Ann. Surg., 1980, vol.191, №6, p. 727-737.

173. Hutchinson E.C., Yates P.O. The cervical portion of the vertebral artery: A clinical pathological study. Brain, 1979, p.319-331.

174. Hutchinson E.C., Yates P.O. Carotico-vertebral stenosis. Lancet, 1957, №1, p.2-8.

175. Irvine W.T., Luck R.J., Sutfon D., Walpita P.R. Intrathoracic occlusion of great vessels causing cerebrovascular insufficiency. Lancet, 1963, vol. 1, №6, p. 11771185.

176. Jacobson J.H., Mozersky D.J., Mitty H.A., Brothers M.J. Axillary-axillary bypass for the "subclavian steal" syndrome. Arch. Surg., 1973, vol. 106, №8, p. 178.

177. Jausseran J.M., Chabert B. et al. Chirurgie carotidienne et sous-claviere associee: indications et resultants. J. Mai. Vase., 1993, vol. 18, №3, p. 265-268.

178. Javid H., Julian C., Dye W.S., Hunter J.A. Management of cerebral arterial insufficiency caused by reversal of flow. Arch. Surg., 1965, vol. 90, №4, p. 634643.

179. Kerdel F.A., Baden H.P. Subclavian occlusive disease presenting as a painful hail (Letter). J. Amer. Acad. Derm., 1984, vol. 10, №3, p. 523-525.

180. Kinare S.G. Nonspecific aortitis (Takaysu's disease). Autopsy study of 35 cases. Pathol. Microbiol. (Basel), 1975, vol. 43, №2, p. 134-139.

181. Kindt G.W., Youmans J.R. The effect of structure length critical arterial stenosis. Surg. Gynec. Obstetr., 1969, vol. 128, №4, p. 729-734.

182. Kolin A. An electromagnetic flowmeter principle of the method and its application to blood flow measurement. Proc. Soc. Exp. Biol. Med., 1936, vol.35, №1, p. 53-56.

183. Kozol R.A., Bredenberg C.E. Alternatives in the management of atherosclerotic occlusion disease of aortic arch branches. Arch. Surg., 1981, vol. 116, p. 1457-1460.

184. Kretschmer G., Teleky B. et al. Obliterations of the proximal subclavian artery; to bypass or to anastomose? J. Cardiovasc. Surg., 1991, vol. 32, p. 334-339.

185. Labauge R., Comelade P., Danan M. et al. L'exploration angiographique des gros troncs supra-aortiques, an cours des ischemic cerebrales par atherosclerose. -Rev Neurol., 1969, vol. 121, №1, p. 47-56.

186. Lazorthes G., Gouze A., Djindjian R. Vascularization et circulation de la moelle epiniere (Anatomic-physiologie, pathologie-angiographie). Paris, Masson, 1973.

187. Liljeqvist L., Ekelstrom S., Nordhus O. Intrathoracic approach for subclavian and innominate artery reconstruction. Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1979, vol. 13, №3, p. 309-314.

188. Liljeqvist L., Ekelstrom S., Nordhus O. Subclavian steal-carotid recovery phenomenon- Experience of 7 operated patients. Acta Chirurg. Scand., 1983, vol. 149, №5, p. 483-489.

189. Lindegaard K.F., Bakke S.J., Grolimund P et al. Assessment of intracranial hemodinamics in carotid artery disease by transcranial Doppler ultra sound. -J. Neurosurg., 1985, vol. 63, №6, p. 890-898.

190. Livesay J J., Atkinson J.B., Bacer J.D., Barcer W.F., Nachleder H.J. Late results of extra-anatomic bypass grafts. J. Cardiovasc. Surg., 1979, vol. 20, №6, p. 607608.

191. Magard F., Ryttman A. Regional cerebral blood flow and vertebral angiography at rest and in conection with arm. Work in patients with the "Subclavian stea phenomen". Scand. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1976, vol. 10, №1, p.96-111.

192. Marshall I. A survey of occlusive disease of clinical neurology. -Amsterdam-Oxford-New York, 1975, №12, p. 1-12.

193. Martorell F. The syndrome of the superior trunks. J. Cardiovasc. Surg., 1961, vol. 2, №4, p.291-327.

194. Maxwell T.M., Pollal E. Axillary-axillary bypass graft an alternative technique for repair of the subclavian steal syndrome. Vase. Surg., 1975, vol.9, №1, p.58-62.

195. Mehigan J.T., Buch W.S., Pipkin R.D., Fogarty T.J. Subclavian-carotid transposition for the subclavian steal syndrome. Amer. J. Surg., 1978, vol. 136, №1, p. 15-18.

196. Meyer H.S., Goton F., Aklianea M., Yoshiake S. Monitoring cerebral blood flow oxygen and Glucose metabolism. Circulation, 1967, vol. 36, №2, p. 197-211.

197. Mingoli A., Feldhaus R.J., Farina C. et al. Comparative Results of Carotid-subclavian bypaas and axillo-axillary bypass in patients with symptomatic subclavian disease. // Eur. Vase. Surg.-1992.-N 6.-p.26-30.

198. Mishima Yoshio. Arterial nsufficiency of the Upper extremity with special reference to Takayasu's arteritis and Buergers' disease. J. Cardiovasc. Srg., 1982, vol. 23, p. 105-108.

199. Moore W.S. Pathogenetic mechanism for cerebral dysfunction in vascular disease. In: Vascular surgery, 1977, N.Y. Ed. Pruthenford, Bernhard et al., p. 10651075.

200. Naritomi N., Sakai F., Stiling Meyer G. Pathogenesis of transient ischemic attacks with in the vertebrobasilar arterial system. Arch. Neurol., 1979, vol. 36, p. 121-128.

201. Nasu Т. Pathology of pulsaless disease. A systematic study and critical review of twenty-one autopsy cases reported in Japan. Angiology, 1963, vol. 14, p. 225242.

202. Nasu T. Takayasu's truncoarteritis. Pulseless disease or aortitis syndrome. Acta Pathol. J., 1982, vol. 32, №1, p. 117-131.

203. Otis S., Rush M., Thomas M., Dilley R. Carotid steal-syndrome following carotid-subclavian bypass. J.Vasc.Surg., 1984, vol.1, p. 649-652.

204. Owens L.V., Tinsley E.A. et al. Extrathoracic reconstruction of arterial occlusive disease involving the supraaortic trunks. J. Vase. Surg., 1995, vol.2, 3, p. 217222.

205. Parrot J.C. The subclavian steal syndrome. Arch. Surg., 1964, vol.88, №4, p. 661-665.

206. Pieroni D.R., Brodsky S.T. et al. Congenital subclavian steal: report of a case occluring in a neonate and review of the literature.- Amer. Heart J.-1972.-vol.84.-N 6.-p.801-807.

207. Raithel D., Gall F.P. Ergebnisse der chirurgischen Therapic bei chronischen Verschinssprozesuen an der karotisgabel.- Therapiewoche.-1980.-vol.30.-N 10.-P.1558-1560.

208. Reichle F.A., Rankin K.P., Lyson R.R., Finestone A.G., Shuman C. Long-term results of 474 arterial reconstructions for severely ischemie limbs: a fourteen year following.-Surgery.-1979.-vol.85.-N l.-p. 93-99.

209. Rich N.M., Collins. G.J., Hobson R.W., Anderson C.A., McDonald D.T. Carotid-axillary bypass. Am. J. Surg. 1977.- N 134.- p.805-890.

210. Rivera R. Nuevos aspectos del syndrome de Martarell-Fabre, Syndrom de succion subclavian.-Angiologia.-1963.-vol.15.-N 3.-p.366-370.

211. Rob C.G. Technique of surgical therapy in cerebral vascular disease (Third Conference).- New York and London.-1961.- p. 110-112.

212. Rob C.G. Occlusive disease of the extracranial cerebral arteries. A review of the post 25 years.- J. Cardiovasc. Surg. 1978.- vol.-19/- N 5.- p.487-492.

213. Robicsek F., Selle J.G., Charotte N.C. Transthoracic approarch to the left subclavian and vertebral arteries. J. Thorac. Cardiovasc. Surg., 1985, vol. 89, №1, p. 144-146.

214. Rustad H., Hall R.V. Arterial occlusive disease of the upper extremity. Scand. J. Thor. Cardivasc. Surg.- 1980.- N 14.- 2.- p. 223-226.

215. Salam T.A., Lumsden A.B., Smith R.B. Subclavian artery revascularisation: a decade of experience with extrathoracic bypass procedures. J. Surg. Res., 1994, vol. 56, №5, p. 387-392.

216. Sandmann W., Grabitz K. et al. Extrathoracic reconstruction of aortic arch branches. In Long-term results of arterial interventions. Ed. By Branchereau A. & Jacobs M. - Futura Publishing Company, Inc. - Armonk, NY, 1997, p. 89-96.

217. Sato T. Ein Seltemer Fall von Arterien Obliteration. Klin. Wschr., 1938, vol. 17, p. 1154.

218. Savory W.S. Case of a Young women in whom the main arteries of the neck were throughout complete obliterated. Med. Chir. Trans., London, 1856, vol. 39, p.205.

219. Schardey H.M., Meyer G., Rau H.G., Gradl., Jauch K.W., Lauteijung L. Subclavian Carotid Transposition: An Analysis of Clinical Series and a Review of the Literature.// Eur. J. Vase. Endovasc. Suurg.- 1996.- N 12.- p.431-436.

220. Seldinger S.J. Catheter replacement of the needle in percutaneous arteriography. Acta Radiol., 1953, vol. 39, №4, p. 281-287.

221. Shimizu K., Sano K. Pulseless disease. Clin. Surg., 1948, vol. 3, p. 347.

222. Shin C.S., Chaudhry A.G. The physiologic basic for the extraanatomic bypass. Vase. Surg., 1980, vol. 14, p. 217-226.

223. Shumacker H.B. Carotid axillary bypass graft for occlusion of the proximall portion of the subclavian artery. Surg. Gyn. Obstet., 1973, vol. 136, p. 447448.

224. Shumacker H.B., Isch J.H., Jolly W.W., Fitzgerald E.B. The management of stenotic and obstructive lesions of the aortic arch branches. Am. J. Surg., 1977, vol. 133, p. 351-360.

225. Smith J.M., Koury HI. et al. Subclavian steal syndrome. A review of 59 consecutive cases. J. Cardiovasc. Surg. Torino, 1994, vol. 35, №1, p. 11-14.

226. Sobregran A.C. Techniques et resultants de la chirurgie des trances supra-aortiques: trans brachiocephalique, carotids primitives et sous-clavieres pre-vertebrales. -Angiologie, 1978, vol. 30, №5, p. 241-251.

227. Souka D. Prozesse der extrakraniellen strobahn als ursache von Hirudurch-blutungsstorungen. Fortschr. Neurol. Psychiatr., 1972, vol. 40, №5, p. 229269.

228. Spear H.C., Wu C.Y., Lipman C.A. Alternatives to the direct repair of occlusive lesions of major arteries. J. Florida Med., 1979, vol. 66, №10, p. 1075-1076.

229. Stefanini D., Fiorani P., Pistobess G.R., Beneditti-Valentini F. Insuffisance cerebrovasculaire due a deslesions obliterantes des vaisseaux cerebraux dans le trajet extracranion. Lyon Chir., 1968, vol. 64, № 1, p. 51-71.

230. Stipa S., Cavallaro A. et al. Cross-over axillary bypass. Treatment of subclavian or innominate artery obstructive lesions. Inter. Angio, 1987, vol. 6, p. 421427.

231. Takayasu M. Case with unusual changes of the central vessels in the retina. Acta Soc. Ophtal. Jap., 1908, vol. 12, p. 554.

232. Thevenet A. Chirurgie directe des lesions isolees et multiples des troncs supraaortiques. Angioloqie, 1978, vol. 30, №5, p. 265-268.

233. Thompson J.E., Austin D. J., Patman R.D. Carotid endarterectomy for cerebrovascular insufficiency. Longterm results in 592 patients following up to thirteen years. Ann. Surg., 1970, vol. 172, p. 663-679.

234. Thompson J.E., Talkington C.M. Carotid surgery for cerebral ischemia. -Surg. Clin. North. Amer., 1979, vol. 59, №4, p. 539-553.

235. Thompson B.W., Read R.C., Compbell G.S. Operative correction of proximal blocks of the subclavianor innominate arteries. J. Cardiovasc. Surg., 1980, vol. 21, №2, p. 125-130.

236. Van A.M., Pories W.J., Rob Ch. G. Failure of Doppler ultrasound in the early assessement of blood flow in polytetraphtuoroethylene grafts. J. Cardiovasc. Surg., 1981, vol. 22, p. 58-59.

237. Van der Vliet J.A., Palamba H.W., Scharn D.M. et al. Arterial reconstruction for subclavian obstructive disease: a comparison of extrathoracic procedures. Eur. J. Vase. Endovasc. Surg., 1995, vol. 9, №

238. Vitti M.J., Thompson B.W., Read R.C. Carotid-subclavian bypass: a twenty-two-year experience (see comments). J. Vase. Surg., 1994, vol. 20, №3, p. 411418.

239. Von Reutern G.M., Budingen J.J., Freund H.J. Dopplersonographische Diagnostik von Stenosen und Subclavian steal syndrome. Arch. Psychiatr. Nervenkr., 1976, vol. 222, №2-3, p. 209-222.

240. Von Reutern G.M., Poucelot L. Cardiac cycle-dependent alternating flow in vertebral arteries with subclavian artery stenosis. Stroke, 1978, №9, p. 229-236.

241. Voogt D.P., Hertzer N.R., Hara P.J., Beven E.G. Brachiocephalic arterial reconstruction. Ann. Surg. 1982.- N 196.- 541-552.

242. Weimann S., Flora G. Extra-und intra-thoracale Gefassrekonstruktionen bei stenosierenden und obliterierenden Prozesses im Bereieh der Zentralen Arteria Subclavia: ein Vergleich. Vasa, 1981, vol. 10, №2, p. 125-130.

243. Welling R.E., Cranley J.J., Krause A.J., Havuer Ch. D. Obliterate arterial disease of the upper extremity. Arch. Surg., 1981, vol. 116, p. 1593-1596.

244. Wittwer Т., Dresler C., Wahlers T. Supraaortale Bypass zur Revascularisierung der Arteria subclavia: Fryh-und Spatergebnisse extrathoracaler und transthoracal Veriahren: Sind extra-anatomische Conduits uberlegen? Vasa, 1996, vol. 25, №3, p. 249-256.

245. Wood G.W., Lukin R.R. et al. Digital subtraction angiography with intravenous injection. AJR., 1983, vol. 140, p. 855-859.

246. Wylie E.J., Ehrentield W.K. Extracranial occlusive cerebrovascular disease. Diagnosis and management. W.B. Saunders Co., Philadelphia, 1970.

247. Wylie E.J., EfFeney D.J. Surgery of the aortic arch branches and vertebral arteries. Surg. Clin. NorthAmer., 1979, vol. 59, №4, p. 669-680.

248. Zelenocu G.B., Cronenwett J.L., Graham L.M. et al Brachiocephalic arterial occlusion and stenosis. Manifestations and management of complex lesions. -Arch. Surg., 1985, vol. 120, №3, p.370-376.

249. Ziomek S., Quinones-Baldrich W.J. et al. The superiority of synthetic arterial grafts over autologous veins in carotid-subclavian bypass. J. Vase. Surg., 1986, vol. 3, p. 140-145.

250. Yates P.O. Birth trauma to the vertebral arteries. Arch. Dis. Child., 1959, vol. 34, p.436-441.