Автореферат диссертации по медицине на тему Биоритмологические аспекты температурного профиля здоровых лиц по данным радиотермометрических исследований
0 2 3 0!
МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РСФСР
КУБАНСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ ИНСТИТУТ имени КРАСНОЙ АРМИИ
На правах рукописи БАТУРИНА Татьяна Дмитриевна
УДК 612.55:616-073.65
БИОРИТМОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ТЕМПЕРАТУРНОГО ПРОФИЛЯ ЗДОРОВЫХ ЛИГ.", ПО ДАННЫМ РАДИОТЕРМОМЕТРИЧЕСКИХ ИССЛЕДОВАНИЙ
14.00.17— Нормальная физиология
Автореферат
диссертации на соискание ученой степени кандидата биологических наук
Краснодар-1989
Работа выполнена в Горьковском государственном медицинском институте им. С. М. Кирова.
Научный руководитель: доктор медицинских наук, профессор А. А. ОБУХОВА
Официальные оппоненты:
1. Доктор биологических наук, профессор К. Г. Сухомлин
2. Доктор медицинских наук, профессор В. Л. Ярославцев
Ведущая организация — Институт высшей нервной деятельности'нейрофизиологии АМН СССР (Москва).
Защита диссертации состоится «............» .............................. 19............г.
в..................час. на заседании специализированного Совета
К 084. 06. 01 в Кубанском государственном медицинском институте имени Красной Армии (350640, Краснодар, Седина, 4). С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке института.
Автореферат разослан «............» .................................... 19............г.
Ученый секретарь специализированного Совета доцент
Ю. Р. Шейх-Заде
обусПгеэлена той огромной ролью, которую играет температура при
протекании жизненно важных процессов в организме. Терморегулятор-нэя деятельность обеспечивается вегетативной керзкоя системой (К.й.Русецкий, 1950; А.М.ВеЯн с ссавт., 1Э81; З.А.Хахтеистзйк, -1954). Внешняя среда производит разнообразные воздействия на ре-цепторные аппараты ВНС в-течение суток-и периодов года, чю-находит выражение з колебании температурного гомеостзза.
Радиотермомзтрия - сравнитально новый метод количественного определения подповерхностных тамперахур <швых ткаасз'организм» ¿ециметровый радиотермометр ДРТ-30 позволяет неинвазивно измерять интегральную подповерхностную температуру (ИПТ) слоя тканей на глубину 3-5 см в зависимости от их влагос оде ржания с точностью + 0,1°С (В.С.Троицкий с соавт., 1979-1587). Этот метод был быстро взят на вооружение представителями многих специальностей клинической медицины (А.В.Густов с соавт., 1981-1986; С.Н.Колесов с соавт., 1987; М.В.Вогралик, Е.Л.Раззозовз, 1?88; В.Н.Вггг-егА с соавт., 1975-1960; Р.С.Муе™ с соавт., 1Э79, 1960-и др.). При этом каждый врач-исследователь в качестве контроля иьучад температурные показатели в группе здоровых лиц, большей частью немногочисленно?.
Па сегоднлиния день является актуальным изучение возрастно-половых особенностей температурного профи да- здоровых лиц методом дэшпгатрсвог рзлиотзрмомгтркн (ДРТЮ на достаточном статистическом материале и в биоритмологическом аспекте. Исследование температурного статуса организма в биоритмологическом аспекте, помимо общетеоретического интереса, икает значение при интерпретации данных радиотепловиэионннх наблюдений в клинической медицина, т.к. суточные и сезонные биоритмы могут накладываться не однокомзптниэ измерения температур и могут быть неправильно истолкована.
В условиях средних широт наблюдавшиеся от сезона к сезону колебания температуры являются нагрузкой на терморегуляционные системы организма. Осень и весна в нашей полосе рассматриваются как переходные периода, в которые чаще, чей в другие сезоны проявляются дисфункции различных систем и арыв механизмов адаптации, на чем основана концепция сезонного физиологического десинхроноза (Н.А.Агаджанян, с ооавт"., 1968; Ф.И.Комаров с соавт,, 1988). Каабол^иий интерес вызывает терморегуляторная деятельность организма в переходные периоды года.
Цель работы. Изучение особенностей теркорегуляторноа деятель-кости организма здоровых лиц молодого возраста на протяжении суток и периодов года.
Основные задачи исследования;
1. Изучение термотопографии здоровых лиц молодого возраста методом дециметровой радиотермометрии с учетом половых различий.
2. Исследование изменений подповерхностных температур в различных областях тела человека на протяжении суток.
3. Выяснение особенностей функционирования системы терморегуляции в переходные периоды года.
4. Изучение сезонных особенностей терморегуляторных реакций здоровых лиц по данным тепловой пробы.
Нсв^на_р^^льтатов. Впервые методе»« дециметровой радиотермо-кетрии изучено нормальное распределение ИПГ в различных сегментах тела у здоровых лиц молодого возраста о учетом полового'диморфизма на достаточно: статистическом материале. Установлен характер взаи-мосткоозниз подповерхностных температур в различных областях человеческого организма на протяжении суток. Определен сезонный характер зависимости температурного профиля (ТП) здоровых лиц от исходного вегетативного и гемодинамического статуса организма. Выявлены особенности функционирования системы терморегуляции в перзход-
ные периоды года (.весна и осень). Локазак сезонный характер температурных ответов на действие тепловой нагрузочной пробы.
ваботы.
Данные о нормальное распределении подповерхностных' температур с учетом суточных колебаний, полученные кетодои ДРТМ, могут быть использованы в клинической медицине в качестве исходных данных при обследовании больных с различней патологией.
Полученные результаты позволяют расширить существующие представления, о характере взаимосвязи температурного профиля с вегетативным и гемодинамическим статусом организма.
Помимо общетеоретического интереса, данные тепловых кзгрезочных проб могут быть использованы для определения состояния симпа-тикатонической напряженности в группе здоровых лиц, а также для диагностики донозологических форм заболеваний.
Результаты, проведенного исследования включены в спецкурс "Комплекс мадикобиологических исследований" на кафедре молекулярной биологии и иммунологии биологического факультета Горьковскогз государственного университета им.Н.И.Лобачевского.
Ст£угст}^_£эбогы. Диссертация изложена на 167 страницах каеи-нописи и состоит из введения, обзора литературы, 3-х глав результатов собственных исследований, заключения, выводов, списка основной использованной литературы и приложения. Библиографический указатель - 268 источников, из которых 66 на иностранкой языке. Работа иллвстрирована 28 таблицами и 25 рисунками.
МАГЕРШ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
Методом радиотермометрии была обследована группа здоровых яиц в возрасте от 18 до З1» лет общей численностью 222 .человека. Для выяснения половых различий э знзчзкиях температурного профиля было обследовано иужчинк и ^3 хеиЕинн* 3 .эдолврикан*з по агу<:о-
нив циркадннх ритмов ИПТ в различных областях тела человека приняли участие 30 волонтеров обоего пола. Особенности термо-регулятор'.ой деятельности организма в переходные периоды года изучались в группе студентов судоводительского факультета Горь-ковского института иотенераз водного транспорта и курсантов Горь-ковского речного училища, средний возраст которых составил 21,0 +0,19 лет. В этих учебных заведениях предъявляются повышенные требования к состоянию здоровья, и как перед поступлением, так и в процессе учебы учащиеся проходят специализированную медицинскую комиссию. В этой серии экспериментов приняли участие 106 человек, половина из которых (52 человека) наблюдалась в ввсенне-осеннвй динажке. У всех обследованных этой группы изучался терморегуля-цконный рефлекс с использованием тепловой пробы.
Для измерения подповерхностных температур в работе был использован дециметровый радаотермометр, настроенный на волну 30 см - ДР1-30. Радиотермоиотрия - пассивный метод исследования, т.к. используется энергия,. постоянно продуцируемая самим организмом. Отмечается полная безике'рционность исследований (Л.Л.Воробьев с созвт., 1984). Для изучения териотопографии проводилось радиотер-мозошшрсвание в 41 точке гела человека: в области-головы и шэи, на Еектральной и дорзальной поверхности грудной клетки, на конечностях.
Для изучения взаимосвязи системы терморегуляции с другими функциональными системами организма исследовался вегетативный и гемодинакический статус здоровых лиц. По общеизвестной формуле, основанной на соотношении диьстолического артериального давления и частоты сердечных сокращений, определялся вегетативный индекс Кердё в состоянии покоя (БИ). По знаку индекса судили о преобладании симпатического или парасимпатического отделов вегетативной
кзрзксй системы (ВНС). Метод вариационнрй пульсометрии был ис-6
пользован наш с цзлью оценки состояния и степени напряжения ре-гуляторних систем в разные сезоны года.-Параметры кривой распределения кардиоинтервалсв позволяют судить о балансе симпатических к парасимпатических" влияний (Р.М.БзевскиР, 1979; Ю.А.Храмов, В.Р.Вебер, 1985; А.В.Кичигин, 1958 и др.). Исходный вегетативный тонус в отдельно взяюй системе терморегуляции оценивался по балльной таблице, предложенной А.М.Вейном с соазт. (1931).
Для оценки и количественного расчета показателей центральной гемодинамики в нашей работе использовался петом твтраполярной трансторакадьной рэоплетизмографии. Был использован реоплетизмо-грзу ?ЛГ--С2, з ттачоотээ регистрируемого устройства лрпгггялегг немецкий 6-канальный электрокардиограф б-НЕК. Кроме основной и дифференциальной кривкх, записывались фонокардиограмма и электрокардиограмма во 2-ом отведении. Показатели работы .сердца определялись по-методике В.Кубичека (У.КмЫеёкс соазт., 1970) в модификации Ю.Т.Пушкаря о соавт.(1977).
Тепловая проба пргхзтзвхяхг собой момпИикашю рофлекеэ Еврба-ха (В.Н.Цейтлина, 1966). Пациент опускал руку до лсктоторо сустава в тврмобаню с водой, нэгр<зтоЯ до >■ >>2°С. При этом изучались отражённые температурные реакции в височных областях :*. на коллатеральной конечности.
Полученные данные отрабатывались методом вариационной статистики кз ЭВМ "СМ-1)" с определением общепринятых статисгачос?::;.4: лона эатв лей »/Корреляционный анализ проводился на SBM о вычислением парных коэффициентов корреляции.
результаты исследования
Радпотсгтлеткз ионное оболздевагшв больвоП группы ■»дорогих лиц дало представление о нормально»: ряспрг^л-ияя! ¡'нтрггзльлчх под»
: - -■. ■ Y
поверхностных температур. Максима льнио. значения были зарегистрированы э- области головы и май (35,9 - Зб,2°С), на дорзальной поверхности грудной клетки ИПТ были несколько менышз - 35,б-36,0°С, с тяжек повыиенного СВЧ-излучания в области позвоночника, ИПТ на вентральной поверхности грудной клетки обнаруживали тенденцию к дальнейшему снижению - 31;,9-35,б0С с зоной гипертермии вдоль грудины. Появление зон гипертермии в вышеуказанных областях может быть связано с меньшим'развитием мышечной ткани, в которой '"вязнут" лучи СЗЧ-диапазона. У женского контингента отмечалось достоверное увеличение ИПТ в отдельных центрально расположенных областях (лоб, шея, 8 реберная дуга). Данные радиотермозондаро-зания представлены в табл.1.
В большинстве случаев как у мужчин, так и у женщин наблюдалось снижение ИПТ в направлении от проксимальных к диетальным отделам конечностей. Минимальные значения подповерхностных температур были зарегистрированы.в области кистей рук и стоп ног» При этом температуры периферического контура у женщин были достоверно кике, чем у мужчин. Увеличение температур в отдельных центрально расположенных областях при снижении температур дис-» тальных отделов конечностей могло явиться результатом симпатико-тоничэсчой направленности функций ВНС среда кзнского контингента обследуемых лиц.
Физиологическая те"моасимметрия СТА) в кранио-корпоральных областях в наших исследованиях в 98% случаев не превышала Среднее значение ТА в височной области составило О.И+и.СЯ^С и С,21+0,029°С в корторальных областях, что лежит в проделах методической овибки измерений. Значения физиологической ТА увеличивались в области конечностей, в особенности в их дистальных отделах и состашлн в среднем 0,45+0,С69°С для кистей рук и 0,70+0,067°С для стоп мог.
Таблица I
Половца особенности температурного профиля здоровых лиц ' молодого возраста
Пол
ги
Висок
По б
Области радиотермозондарованкя
Шея 4 ребро Грудина 8 рзбро
43 36,2+0,05 35,0+0,07 36,0+0,07 34,9+0,11 35,4+0,08 35,2+0,08
43_ 36,2+0,04 36.2+0,04 36,3+0,05 35,2+0,13 35,6+0,08 , 35,5+0,05
<0,05 <0,01 - - <0,01
I Мужчпни ';' Женщин:! 3 с
К^клэпаточ-Н1.1 о1л-ть Подлопаточная обл-иь Плзчо Предплечье. Кисть Бадрэ Голень Ст о'па
1'35,9+0,07 35,6+^,07 34,6+0,09 34,6+0,10, 33,0+0,28 35,0+0,11 34,5+0,11 29,2+0,26
2 3?,<ЧС,07 35,3+0,03 34,4+0,08 34,0*0,10 31,5+0,33 34,6+0,10, 33,6+0, II 28,2+0,33
3 - - <0,001 <0,С01 <0,01
" - " - отсутствие достоверных различий (в этой таблице и в позяедуюких)
Результаты исследований циркадной ритмики тармотопографии показали, что ИПТ в большинства- изучаемых областей четко двлилис* _ на днавние и ночные, достоверно различающиеся между собой. Исключение составили интегральные температуры в области срединных сегментов конечностей - предплечья и голени, суточные колебания в которых были сглажены.
Суточные колебания кранио-корпоральных ИПТ были близки к синусоидальным с максимальными значениями в дневное и вачернее время (преимущественно в 19 час.) и минимальными—в ночные часы (3 час.). Размзх колебаний ИГГ в центрально расположенных облас- . тях составил 0,6-0,9°С; размах колебаний аксиллярной температуры (АТ) в наиих исследованиях равнялся 0,6°С с акрофазой и ортофазой в те же часы, фркадные колебания кранио-корооралькых ЙГГГ происходили синфазно с высокой степенью сопряженности как между собой, уск и с колебаниям? АТ (коэффициент синхронизации функций - КСФ= 0,60-0,98 для различных пар суточных кривых).
Суточный ритм температур двстаяьных отделов конечностей был инвертирован по отношению к ритму центральных температур, сохраняя при этом отрицательную достоверную сопряжевность. Максимальные значения КПТ в периферическом контуре приходились на поздние вечерни о и ночные чюы (на 23 час. для кисти и на 3 час. для стопы) .при ганииальнои значении в II час. Размах суточных колебаний составил соответственно 1,Ц и 3,2°С, Т.о. колебания температур центрального и периферического контура у здоровых лиц молодого возраста в наших исследованиях осуществлялись дискордантко, с высокой степенью сопряженности.
. Результаты проведенного корреляционного анализа показали высокую степень синхронизации суточных колебаний важнейшх гемода-накпчаскнх показателей с циркадней динамикой ИГГ (К0£=0,63-0,98). •[¿¡рхадная риш:ка ВИ Кзрдё в наших исследованиях положительно 10
коррелировала с изменениями кранио-корпоральных температур и страдательно - с динамикой температур дистальных отделов конечностей кэ протяжении суток. Это свидетельствует о том, что ослаблении парасимпатических и усилению симпатических влияний в течение суток соответствует увеличение ИПГ центрально расположенных областей тела человека и снижение температур периферического контура. .
Как известно, комплексное воздействие метес^акторов в течение того или иного сезона года создает особый стереотип тёрморе-гулягэрпы?. реазцпЯ, офс'ломсаныЯ аврнишптшвй- оратям*. г» результате проведанных наблюдений был выявлен сезонный характер зависимости температурного профиля здоровых лиц от вегетативного и гемодинамичаского статуса организма. Эти данные представлены в табл. 2.
В весенний период у лиц с доминированием парасимпатического отдела ВНС (ВИЧ О) и о преимущественно парасимпатической ре акциза.
з отдельно взятой системе терморегуляции наблюдалось достоверное онинонпа температур центральных областей тела с примерным равенство!! температур периферического контура. Т.о. з весенний сезон обнаруживалась преимущественная зависимость ТП от вегетативных показателей. В литературе есть указание на сопряженное урилэкие секрзторной деятельности всех эндокринных желез, регулируемых гипофизом, в засекнав время года (.А.П.Голиков, П.П.Голиков, 1973).
В ооен-ий ггериод пзрзгагры центральной гемодинамики в большая степени влияли на характер распределения интегральных подповерхностных температур. Из табл.2 можно видеть» что тармопрофиль лиц с гиперкинэтичеоким типом кровообращения в ото время года был достоверно изменен по сравнении с зу- и гипокинетическим типом кровообращения в сторону увеличения кранио-корпоральных температур. Но в оба сезона частота сердечных сокращений (ЧСС) в сильной сте-
П
м го
Таблица 2
Зависимость температурного профиля эдороавх лиц от вегетативных и гемоданамичеоких показателей в ввоенне-осенний периоды года
Сезоны Показатели п, года' . Вкоок Области ^адиоте^мозондарования "груда на" М9ЯТтГа_Я ~ Стопа
ВИ < 0 55 36,2+0,05 35,6+0,07 35,9+0,05 33,0+0,30 28,4+0,26
Взсна ш>о ■ 20 36,4+0,05 35,9+0,07 36,1+0,08 33,0+0,52 28,4+0,55
Р ■ ч -<0,01 <0,я <0,05 -
Осонь СИ>3,8 л/мин/м2. И эб,4+0,14 36,0+0,09 ?б,2+0,Ю 33,6+0,80 29,1+1,07
СИ<2,8 л/мин/м2 33 36,1+0,07 _ 35,5+0,07 35,9+0,07 33,2+0,43 29,7+0,47
<0^05 <0,001 <0,05 -
ЧХ <60 уд/мин 20 36,0+0,10 35,4+0,13 35,7+0,10 32,6+0,53 28,3+0,83
Заона ЧСС>® уд/юш б' 36,5+0,16 36,4+0,16 36,4+0,14 32,8+0,84 28,3+0,53 .
Р .„ ... <0,001 (0,01 ~ ~ ' <0,001 - -
ЧСС <60 уд/мин 16 36, СМ), 08 35,5+0,10 35,9+0,07 33,6+0,53 29,9+0,10
Осень ЧС.С >85 уд/мин 6 36,6+0,11 36,0+0,13 36,3+0,13 34,1+1,48 27,8+1,18-
Р <0,001 <0,01 <0,01 - -
пени влияла на формирование температурного продля здоровых лиц. У лиц о "высоким фоном" ЧСС (400^85 уд/мин) наблюдалось достоверное увеличение ИПТ центрально расположенных областей тала.
Системный анализ приспособительной деятельности человека дал возможность вскрыть, что гемодинамика является одним из важнай-. них механизмов терморегуляции (Г.В.Рыжиков, Г.К.Раков, 1981). /зе-личение уровня теплопродукции и увеличение температур во всех измеряемых точках у больных гипсртоничаской .болезнью с гипаркинвта-ческим типом кровообращения описали э своей работа О.Л.Коробкика и С.Н.Тилиева (1984). Возрастание работы сердца авторы связывают с увезгееввв: .гЕгргзтачзсхии сбкгаом. Являясь ¿¡о с^о«« природа ярковыракенной функциональной системой, система терморегуляции вовлекает в процесс адаптации, ряд других систем - дыхания, кровообращения, мышечную и другие системы (М.А.Якименко, 1981).
. В весенний период у пятой части обследованных (20,0?) наблюдалось нарушение, температурного профиля в форма "терморегулятор-вой атаксии". Под "высоким фоном" аксиллярной'температуры понимались значения, лежащие в пределах от 37,0 до 37,3°С. 2та измзиония АТ наблюдались у испытуемых вне связи с хроническими и оотры-ми инфекционными заболеваниями ц при отсутствии жалоб на состояние здоровья.
Наличке случаев субфзбрильной температуры в дневное и вечариеь зрамя в норме у лиц молодого возраста отмечают и другие исследователи (АЛ.Вейн с соавт., 1981; Н.Д.Недбазва, 1985). "Терморегу-ляторная атаксия" у лиц с "высоким фоном" АТ проявилась в достоверном увеличении кранио-кор^оральннх температур на 0,4-0,7°С. Кисти рук у них оказались на 1,0, а стопы ног - на Х,7°С холоднее, чем в противоположной группа с "низким фоном" АТ (АТ<Зб,0°с). Из-за большого згэчекия коэффициента вариации разница температур
в дистальных отделах конечностей не имела достоверного характера. Осенью только у одного _обследуемого С1,2%) встретились подобные изменения температурного профиля. Такое нарушение взаимодействия между "ядром" к "оболочкой", в норме тонко координированной, могло явиться следствием вегетативной лабильно'сти и симпатикото-кической напряженности у лиц молодого возраста, проявившихся на фона усталости в процессе'учебы и обией ослабленности организма в весеннее время года.
У пятой части всех обследованных в оба сезона (21,5$) значения термоасимметрии в области дистальных отделов нижних конечностей превышали 1,0°С. Наличие в норме значительных ТА конечностей без клинических симптомов сосудистых пдражаний отмечает многие автора (И.Й.Русецкий, 1958; Н.Р.Деряпа с соавт., 1577 и др.). Происхождение ТА исследователи связывают «как о неравномерность!) в распределении артер5;з льных и венозных магиотрэльных сосудов конечностей (В.5.Суханов с соавт., 1984), так и с функциональным делением людей -на "правшей" и "левшей" (В.Й.Басакин, 1981). С.Н.Колосов с соавт. (1985) отмэчаст увеличение ьлтенсивнооти инфракрасной свечения более развитой руки, а также конечности с более высокими цифрами артериального давления. Многие . авторы объясняет наличие ТА .кснечноотрй особенностями ложного кровотока (Т.Г.Райгородская, 1984; А.Перцев с соавт., 1Э85). В своп очередь» кокнвй 'кровоток зависит от деятельности ВНЗ и сопряжен с рефлексогенными зонами (А.С.Иедвадев, 1981). . !
Учитывая молодой возраст наших обследуемых в отсутствие жалоб на состояние здоровья, следует полагать, что значительная ТА ко-начаоотей, в оообчнкости нижних, мокет встречаться у молодых ля-дей в норме, что,1'возможно, является результатом вегетативной неустойчивости в регуляции деятельности сосудов. В переходные периоды гот значительные ТА »отрзчаются чадо, т.е. ив-;« Нвуо?о№-
Т4
вости погоды и резких колебаний метеофакторов затруднена адаптивная регуляция функций и отсутствует организующее, согласованное включение парных органов. По результатам напих исследований, в
осенний сезон численность этой группы была-значительно больше,- --------------------
чем б весенний (26,5$ осень» по сравнению с 16,0$ весной). Наибольшую "уязвимость" регуляторннх систем и дисбаланс адаптационных механизмов в ооенкее время года отмечают и другие авторы (И.5.Орзнегая,
7 всех лиц, обследуемых в весенне-осенний сезоны, изучался терморегуляционный рзфлеко на местное действие теплового рэ здрава та ля. Если динамика на охлаждение обусловлена более аыоокик тонусом BHG на сосуды кожи, то тепловая проба - наспецифический тест, отражающий адаптационные возможности здорового человека. Изменение температуры в отделанной заде при этом может служить показателем^ эффективности механизмов терморегуляции, направленных на поддержание температурной константы. Наспецифическвй 'реакцией не действие такпергтурягго'фаятсрз тзплз, ■ так и холода) является мобилизация г'",па;;изарко~адренояортикалы!ой системы (В.Н.Гу-рлн, 19 СО).
В ответ на термораздражение .конечности в большинстве случаев происходило увеличение ИПГ тканей интактной конечности, .что является безусловным сосудодвигательнкм рефлекоом. Температура кистей рук из-за отсутствия подкожной жировой клетчатки практически не зависит от метаболической активности и определяется интенсивностью кровотока (Г.А.Орлов, 1976).
■ Результаты проведенного исследовангя показали, что температур-' —------
ные ответы у лиц о доминированием парасимпатического отдела ВКС подвержена достоверным сезонным флуктуация« (табт.З), В ¡ресэннкй период годз во всех измеряемых точках на контрлатеральной конечности (пальца, глсть, кясняя треть внутренней поверхности пред/5
плечья) температурные реакции у них были выражены сильнее, чем осенью» В группах с симпатическим и амфотоническим исходным тонусом реакция в оба оезона была стабильной. С преобладанием ва-гальных влияний была усилена выраженность температурных ответов и в височной области в оба сезона.
Таблица 3
Сезонные различия в значениях отраженной температурной реакции
Ш годаЯ ги Висок
Предплечье Кисть Пальцы
Весна 55 0,14+0,023 0,43+0,058 0,97+0,096 2,19+0,200
54 0,12+0,034 0,12+0,071 0,58+0,066 1,59+1,183 <0,01 <0,01 <0,05
о
V Ооеиь
Р
Весна 20 0,08+0,040 0,50+0,116 0,97+0,127 1,86+0,270
л Осень 27 0,10+0,031 0,31+0,066 0,60+0,126 1,87+0,366
к *" - , _
« р - " .
Отрицательная реакция а области пальцев интактной руки ветре«, тияаоь у 6,1? обследуемых в осенний период и не наблюдалась вес« ной. Этот факт бвидетельотвуер о конкурентном,м^шаюсем влиянии активации вазококстрикторных симпатических эфферентов. Т.е. в осенний период у части обследуемых отмечались явления симпатаи котонической напряженности в системе терморегуляции, отсутствовавшие в весенний сезон»
ВЫВОДЫ
1. Методом дециметровой радаотермометрии получены данные о нормальном распределении интегральных подповерхностных температур в различных областях тела человека у здоровых хщ милодого возрас*
та. 7 женщин отмечается достоверное увеличение отдельных кранио-корпоральных температур ( в области лба, иеи, 8 реберной дуги) при сникении.температур дистальных отделов конечностей, что является результатом симпатикотонической направленности фунхаий ВНС.
2. Суточные колебания подповерхностных температур центрального и периферического контура осуществляются длскордантно» с высокой степенью сопряженности. Выявлено отсутствие циркадноЯ ритмики ИЯГ в срединных сегментах конечностей ( предплечье, голень).
/
3. В весенний период у значительного числа обследованных (20,рабявдзется нарушение температурного профиля в форме "терморегуляторной атаксии". Зто является результатом вегетативной лабильности и симпатикотоквеской напряженности у лиц молодого возраста, проявившихся на фона весенней аотеггазации организм.
В оба переходных сезона у части обследованных (21,5$) выявлены значительные термоасимметрии в ¿легальных отдала* нижних конечностей. Осоны) несогласованное включение 'парных органов встречается чаще, чем весной (26,5 и 16,0% соответственно),
5. В весенний период обнаруживается преимущественная зависимость температурного профиля от вегетативных показателей (ВИ Кердё, вегетативная реакция в системе терморегуляции). Осенью характер распределения интегральных подповерхностных температур в больней степени зависит от типа кровообращения, определяемого по значению сердечного индекса. Частота сердечных сокращений в оба сезона оказывает собственное влияние на уровень кранио-кор-яоральнах температур.
6. В осенний сезон у обследуемых отмечается увеличение температур з области дистзлыгах отделов конечностей и связанное о этим уменьшением дкстально-проксимальных температурных градиентов,
происходящие яа фоне достоверного снижения аксиллярыоЗ
температуры.
7. Сезонные различия в значениях отраженной температурной реакции на конечности характерны для лиц с доминированием парасимпатического отдала ВНС. Веской в этой группе отмечается большая термолабильность, чем в осенний период года.
8. Наблюдаемая в осенний период у части обследованных (6,1$) ■ отрицательная реакция в области пальцев интактной руки в ответ
на термораздражение контрлатеральной конечности может быть использована в качестве теста для выявления состояния скмпатикото-нической напряженности в. группе здоровых лиц.
Pa6oTHf_опубликованные по теме диссертации:
1. Батурина Т.Д., Блохинов C.B., Мурзов А.Н., Смолина Л.Г. Распределение глубинных температур тканей и органов здоровых лиц по данным радиотермометрических, исследований // Проблемы создания технических средств для диагностики и лечения заболеваний сердечно-сосудистой системы: Тез. докл. Н-ой науч.-техн. ковф., г.Львов, 21-23 октября 1987г. - Львов, 1987, - C.II.
2. Обухова A.A., Батурина Т.Д., Дроздецкий С.И. Корреляционные связи глубинных температур тканей и органов здоровых лиц, измеряемых мвтодом радиотермоиетрии // Тепловизионная медицинская аппаратура и практика ее применения - nTeMH-88n: Тез. докл. . на 1У Всесовз. конф., ^»Ленинград, октябрь 1988 г. - Л., 1988,
- Ч. 2. - С. 104 - 105.
3. Обухова A.A., Батурина Т.Д. Температурная адаптация верхних и нижних конечностей в течение оуток по данным радиотермометрии //Влияние солнечной активности, климата, погоды на здоровье человека и вопроси метеопрофилактики: Тез. докл. Республ. науч.-практ. конф,, г.Казань, 29-30 ноября 1988 г. -Казань, 1У88 - Т. 2. - С. 70 - 71.
ГОТ. зак 5Ó0. тир. ¡DOm.
4. Б а т у р и н а Т. Д., 3 у б е е в а Г. Н. Результаты использования СВЧ — радиотермометрического метода в диагностике заболеваний сердца (предварительные данные) // МР/К- Разд. XV. Кардиология. Ревматология,—1988—№ 12 —С. 34 (Л» 1930).
Подписано к печати 28.11.89 г. МЦ 00951. Заказ 8060. Тираж 100. ГОТ. Бесплатно.