Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Артроскопия в диагностике и лечения больных с травматическим вывихом плечевой кости

ДИССЕРТАЦИЯ
Артроскопия в диагностике и лечения больных с травматическим вывихом плечевой кости - диссертация, тема по медицине
Джиеле, Филипп Санкт-Петербург 2008 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.22
 
 

Оглавление диссертации Джиеле, Филипп :: 2008 :: Санкт-Петербург

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ПЕРВИЧНЫЙ ТРАВМАТИЧЕСКИЙ ВЫВИХ ПЛЕЧА В

КОНТЕКСТЕ РАЗВИТИЯ НЕСТАБИЛЬНОСТИ ПЛЕЧЕВОГО

СУСТАВА (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).

1.1 Анатомическое строение плечевого сустава и механизмы его стабилизации.

1.2. Первичный травматический вывих плеча.

1.2.1. Диагностика.

1.2.2. Лечение первичного травматического вывиха плеча.

1.2.3. Восстановительное лечение.

1.2.4. Результаты лечения первичного травматического вывиха плеча.

1.3.Нестабильность плечевого сустава как следствие первичного травматического вывиха плеча.

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Джиеле, Филипп, автореферат

Актуальность исследования. Проблема лечения травматических вывихов плеча сохраняет актуальность на протяжении всех последних десятилетий из-за высокой встречаемости этих повреждений и риска развития посттравматической нестабильности плечевого сустава (Тяжелов A.A., 1999; Архипов C.B., 2002; Архипов C.B., Кузнецов Д.В., 2003; Литвин Ю.П. с соавт., 2006; Ryf С., Matter Р., 1993; Vermehren J. et al., 1993).

При всем том в литературе прослеживается отчетливый крен в сторону совершенствования методов лечения привычного вывиха вместо сосредоточения внимания на его профилактике путем устранения возможных причин нестабильности сустава на начальном этапе.

Первичные травматические вывихи плеча по частоте занимают первое место среди всех вывихов крупных суставов, их доля доходит до 50-60% (Каплан A.B., 1977; Дубров Я.Г., 1986; Ахмедзянов Р.Б. с соавт., 1990; Абдурахманов И.Т., 2000; Hovelius L. et al., 1982, 1983; Baker C.L. et al., 1990; Bigliani L.U. et al., 1992). Общепринятая на сегодняшний день лечебная тактика предусматривает экстренное устранение вывиха, иммобилизацию плечевого сустава и физио-функциональное восстановительное лечение (Литвин Ю.П. с соавт., 2005; Zarins В., 1993).

Высокий процент релюксаций после консервативного лечения, в особенности у пострадавших молодого возраста, указывает на необходимость раннего выявления сопутствующих вывиху внутрисуставных повреждений и их хирургической коррекции с использованием малоинвазивных артроскопических технологий (Федорук Г.В. с соавт., 1999; Baker C.L. et al., 1990; Hart H.A., Kelly C.P., 2005). Не случайно анализ литературы по проблеме нестабильности плечевого сустава (НПС) и ее профилактике позволяет выделить два основных направления исследований — это совершенствование диагностики и разработка патогенетически обоснованных методов лечения как первичного, так и рецидивирующих вывихов. Приоритетность первого направления обусловлена внедрением в 5 клиническую практику прогрессивных методов инструментальной и эндоскопической диагностики с высокой разрешающей способностью, а значимость второго — сложностями лечения развившейся патологии. Недаром предложено около 200 способов ее хирургического устранения и свыше 300 их модификаций (Доколин С.Ю., 2002).

Однако до сих пор преобладает стандартная, издавна устоявшаяся тактика лечения, заключающаяся во вправлении вывиха по одной из многочисленных методик и иммобилизации плечевого сустава гипсовой лонгетой или мягкой повязкой (Абдурахманов И.Т., 1996; Хабибуллин А.Г., Сеюков И.Н., 1996; Тихилов P.M. с соавт., 2002; Литвин Ю.П. с соавт., 2005; Noordeen М. et al., 1992). Ведется полемика об оптимизации способа закрытого вправления, о положении, в котором следует иммобилизировать конечность (Baker C.L. et al., 1990; Itoi E. et al., 2003; Hart W.J., Kelly C.P., 2005). При этом явно недостаточное внимание уделяется диагностике повреждений, сопровождающих первичный вывих, и вопросам их дифференцированного лечения. Практически не изучена патогенетическая взаимосвязь между травматическим вывихом плеча и посттравматической нестабильностью плечевого сустава (Литвин Ю.П. с соавт., 2005).

Сказанное подчеркивает значимость выработки алгоритма действий на этапах диагностики для максимально полной оценки состояния структур, ответственных за стабилизацию сустава, в том числе и мягкотканных, и лечения рассматриваемых травм с учетом выявленных повреждений.

Цель исследования: усовершенствовать систему диагностики и лечения больных с травматическим вывихом плеча.

Задачи исследования

1. Уточнить недостатки консервативного лечения больных с первичным вывихом плеча.

2. Исследовать с помощью неинвазивных и малоинвазивных методов диагностики (ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная и рентгеновская компьютерная томография, диагностическая артроскопия) повреждения структур плечевого сустава после травматического вывиха плеча.

3. Обосновать необходимость и последовательность использования современных диагностических мероприятий (УЗИ, MPT, КТ) у больных с первичным вывихом плеча для выбора тактики лечения.

4. Разработать алгоритм принятия тактики при лечении пострадавших с первичным и рецидивирующим вывихами.

5. Провести сравнительный анализ отдаленных результатов хирургического восстановления стабильности плечевого сустава с помощью открытого и эндоскопического методов.

Научная новизна. Определены и систематизированы клинические, ультразвуковые, магнитно-резонансные и эндоскопические признаки повреждений, возникающих при вывихе плеча. Показана высокая информативность ультразвукового исследования и диагностической артроскопии в их выявлении и детализации. Впервые разработаны алгоритм обследования пострадавшего и принципы дифференцированной тактики хирурга в зависимости от установленной патологии.

Предложены оригинальный способ артроскопической фиксации капсулы и суставной губы лопатки (приоритет № 2007116209 от 27.04.2007) и устройство д ля его осуществления (патент на полезную модель № 65371).

Практическая значимость. Исследование позволило расширить представления о факторах, способствующих развитию привычного вывиха в плечевом суставе и использовать их для обоснования диагностической тактики при первичной травме и разработки современных технологий реконструктивного лечения больных с вывихом плеча.

Внедрение в практику лечебно-профилактических учреждений научно обоснованного диагностического алгоритма, направленного на раннее дообследование пациентов с травматическим вывихом плеча позволит существенно улучшить результаты лечения и предотвратить развитие НПС путем выбора рациональной хирургической тактики.

Выполнение рефиксации капсулы и суставной губы по новому способу с использованием оригинального устройства способствует восстановлению анатомии и биомеханики травмированного сустава.

Апробация работы. Основные положения работы доложены на Юбилейной Всероссийской научно-практической конференции, посвященной 100-летию со дня основания РосНИИТО им. P.P. Вредена (2006), Всероссийской научно-практической конференции с международным участием, посвященной 90-летию образования первой в России кафедры травматологии и ортопедии (2008), 1188-м (2006) и 1201-м (2008) заседаниях научного общества травматологов-ортопедов Санкт-Петербурга.

Практическое использование результатов исследования. По теме диссертации опубликовано 12 работ, в том числе девять — в рецензируемых научных журналах, входящих в список ВАК РФ, получен патент РФ на полезную модель и приоритетная справка по заявке на патент.

Результаты исследования используются в учебном процессе для профессиональной подготовки врачей на кафедре травматологии и ортопедии с курсом вертебрологии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования и в лечебной практике на клинических базах кафедры и в Российском научно-исследовательском институте травматологии и ортопедии им. P.P. Вредена.

Положения, выносимые на защиту

1. Традиционный консервативный способ лечения первичных травматических вывихов плеча эффективен лишь при наличии минимального повреждения стабилизирующих структур плечевого сустава.

2. Использование современных методик лучевой диагностики (УЗИ, МРТ), обладающих высокой информативностью, а также артроскопической ревизии позволяет установить характер повреждений внутрисуставных структур и выбрать адекватный метод лечения.

3. Лечение привычных вывихов плеча может быть только оперативным. При повреждении переднего капсуло-лабрального комплекса, особенно у лиц с высокой степенью двигательной активности, операцией 8 выбора является артроскопическая стабилизация плечевого сустава по предложенному способу.

Объем и структура работы. Диссертация написана на 121 стр., иллюстрирована 25 рисунками и 14 таблицами.

Работа состоит из введения, 4 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций.

Библиографический список использованной литературы содержит 217 источников, в том числе 96 на русском и 121 на иностранных языках.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Артроскопия в диагностике и лечения больных с травматическим вывихом плечевой кости"

Выводы

1. Недооценка силы травмирующего воздействия, приводящей к высокой вероятности повреждений капсулы и основных передних стабилизаторов сустава объясняет недостатки и ошибки консервативного лечения.

2. Подход к лечению первичных травматических вывихов плеча, особенно у пациентов молодого возраста и у лиц с высокими функциональными требованиями, нуждается в пересмотре и должен строиться на использовании современных диагностических технологий.

3. Применение современных методов лучевой диагностики (УЗИ, МРТ), обладающих высокой информативностью, и диагностической артроскопии позволяет выявить отрыв хрящевой губы и капсульно-связочного комплекса от суставного отростка лопатки (повреждение Банкарта), импрессионный перелом головки плечевой кости (повреждение Хилла-Сачса), разрыв вращающей манжеты плеча и выбрать адекватный метод лечения.

4. Пострадавшим с первичным травматическим вывихом плеча требуется целенаправленное исследование состояния мягких тканей с помощью УЗИ. В сомнительных клинических ситуациях показана МРТ. Диагностическая артроскопия представляет собой наиболее информативный, относительно безопасный и эффективный метод диагностики.

5. Консервативный способ лечения первичного травматического вывиха оправдан у лиц с низкой степенью двигательной активности при минимальном повреждении стабилизаторов сустава. У лиц из группы высокого риска, установленные повреждения Банкарта и Хилла-Сачса, служат показанием к оперативному лечению - восстановлению поврежденных структур для профилактики развития нестабильности.

6. Отдаленные результаты эндоскопического метода восстановления стабильности плечевого сустава при привычном вывихе отчетливо лучше исходов открытой операции Вайнштейна II. При отсутствии неудовлетворительных исходов артроскопическое лечение позволило

89 сократить процент удовлетворительных результатов более чем вдвое, а доля отличных результатов возросла в 2,5 раза.

Практические рекомендации

1. При поступлении пострадавшего с первичным травматическим вывихом в плечевом суставе следует начинать с рентгенографии для выявления грубых костных повреждении, затем проводят эхографическое исследование, позволяющее оценить состояние мягкотканых стабилизирующих структур. МРТ назначают после УЗИ в сомнительных клинических ситуациях. Наиболее полную и достоверную информацию дает диагностическая артроскопия.

2. Консервативное лечение показано при наличии минимальных повреждений анатомического комплекса «средняя и нижняя плечелопаточные связки — суставная губа» и лицам с низкой степенью двигательной активности.

3. Иммобилизация травмированной конечности в положении отведения и наружной ротации на срок не менее трех недель служат мерой профилактики сморщивания подлопаточной мышцы и обеспечивает условия, при которых оторванная суставная губа «ложится на место», и заживление происходит без грубой деформации капсулы.

4. При обнаружении внутрисуставных повреждений с помощью лучевых методов диагностики лицам, принадлежащим к группам высокого риска (молодой возраст, профессиональные спортсмены, военнослужащие, лица физического труда), показана диагностическая артроскопия для раннего выявления внутрисуставных повреждений и их оперативной коррекции. У них операцией выбора является артроскопическая реконструктивная операция, избавляющая пациента от риска развития нестабильности сустава.

5. При рецидивах вывиха следует придерживаться не выжидательной, а активной тактики. Артроскопическая ревизия позволяет диагностировать имеющиеся внутрисуставные повреждения и решить вопрос о выборе оперативного пособия, позволяющего предупредит ь развитие дегенеративно-дистрофических изменений в плечевом и субакромиальном суставах.

6. По завершении иммобилизации как после консервативного, так и оперативного пособия необходим курс интенсивного физио-функционального лечения.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2008 года, Джиеле, Филипп

1. Абдурахманов, И.Т. Лечение травматических вывихов плеча с использованием функционального аппарата / И.Т. Абдурахманов : автореф. дис. канд. мед. наук. — СПб., 1996. —19 с.

2. Абдурахманов, И.Т. Травматические вывихи плеча / И.Т. Абдурахманов. Вельск : Вельти, 2000. — 108 с.

3. Алейников, A.B. Оптимальные биомеханические параметры дистракции при лечении переломов и вывихов плеча / A.B. Алейников // Медицинская биомеханика. — Рига, 1986. — Т. 2. — С. 51-53.

4. Архипов, C.B. Артроскопическая субакромиальная декомпрессия при «импинджмент-синдроме» у спортсменов / C.B. Архипов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 1997. — № 4. — С. 37-41.

5. Архипов, C.B. КТИ при нестабильности плечевого сустава / C.B. Архипов, А.К. Морозов, A.A. Карначев // II конгресс Российского артроскопического общества : материалы. — М., 1997. — С. 50.

6. Архипов, C.B. Постттравматическая нестабильность, заболевание ротационной манжеты плеча у спортсменов и лиц физического труда / C.B. Архипов : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М, 1998. —48 с.

7. Архипов, C.B. Артроскопическое лечение посггравматической нестабильности плечевого сустава / Архипов C.B. // VU съезд травматологов-ортопедов России : материалы. — Новосибирск, 2002. С. 386-387.

8. Архипов, C.B. Десятилетний опыт артроскопического лечения посттравматической нестабильности плечевого сустава / C.B. Архипов, Д.В. Кузнецов // Скорая медицинская помощь. — 2003. — Спец. выпуск. — С. 17-18.

9. Архипов, C.B. Метод «коблации» как основная или дополнительная процедура при артроскопическом лечении нестабильности плечевого сустава / C.B. Архипов, М.А. Макаров, Д.В. Кузнецов // Скорая медицинская помощь. — 2003. — Спец выпуск. — С. 18-19.

10. Ю.Архипов, C.B. Артроскопическая классификация изменений, возникающих при рецидивирующей передненижней нестабильности92плечевого сустава /C.B. Архипов // Травматология и ортопедия России. — 2005. Спец. выпуск. — С. 21.

11. П.Архипов, C.B. Облационное сокращение капсулы как метод артроскопического лечения рецидивирующей и послеоперационной нестабильности плечевого сустава / C.B. Архипов, М.А. Макаров // Травматология и ортопедия России. — 2005. — Спец. выпуск. — С. 22.

12. Ахмедзянов, Р.Б. Хроническая нестабильность плечевого сустава у спортсменов / Р.Б. Ахмедзянов и др. // V Всероссийский съезд травматологов-ортопедов : тезисы докладов. — Ярославль, 1990. — С. 7-9.

13. Белоенко, Е.Д. Артроскопия плечевого сустава при привычном вывихе плеча / Е.Д. Белоенко, O.JI. Эйсмонт, П.Г. Скакун // Юбилейный пленум травматологов-ортопедов Республики Беларусь : материалы. — Минск, 1998. — С. 147-149.

14. Белоенко, Е.Д. Артроскопия при передне-нижней нестабильности плечевого сустава / Е.Д. Белоенко, П.Г. Скакун // П Украинская научная конференция по вопросам артроскопии коленного сустава : материалы. — Ровно, 1998. С. 82-83.

15. Белоенко, Е.Д. Внутрисуставные повреждения при привычном посттравматическом передне-нижнем вывихе плеча / Е.Д. Белоенко, П.Г. Скакун // Избранные вопросы травматологии, ортопедии и хирургии. — Минск, 2000.-С. 23-27.

16. Белоенко, Е.Д. Роль артроскопии в диагностике и лечении привычного вывиха плеча / Е.Д. Белоенко, П.Д. Скакун // Актуальные вопросы травматологии и ортопедии : материалы научной конференции. — Минск, 2000.-С. 389-395.

17. Белоенко, Е.Д. Диагностика привычного вывиха плеча / Е.Д. Белоенко,

18. П.Г. Скакун // Медицинские новости. — 2003. — № 10. — С. 80-83.93

19. Бирюков5 С.Ю. Диагностическая артроскопия — обоснованность и степень ответственности / С.Ю. Бирюков и др. // Травматология и ортопедия России. 2005. — Спец. выпуск. — С. 30.

20. Вайнштейн, В.Г. Патогенез и лечение привычного вывиха в плечевом суставе / В.Г. Вайнштейн // Вестн. хирургии. — 1957. — № 2. — С. 16-19.

21. Верещагин, H.A. Фушсционально-восстановительное лечение при последствиях повреждений плечевого сустава / H.A. Верещагин // VI съезд травматологов-ортопедов России : тезисы докладов. — Нижний Новгород, 1997.-С. 794.

22. Верещагин, H.A. К вопросу о тактике послеоперационного ведения больных, оперированных по поводу привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин // Новые технологии в хирургии крупных суставов. — Нижний Новгород, 2001. С. 15.

23. Верещагин, H.A. Особенности ультразвукового исследования крупных суставов / H.A. Верещагин и др. // Новые технологии в хирургии крупных суставов. Нижний Новгород, 2001. — С. 101-104

24. Верещагин, H.A. Восстановительное лечение больных, оперированных по поводу привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин, С.А. Афошин // Травматология и ортопедия: современность и будущее : материалы Международного конгресса. -М., 2003. — С. 401-402.

25. Верещагин, H.A. Новые подходы к хирургическому лечению привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин // Нижегородский медицинский журнал. — 2005. — № 10.-С. 118-120.

26. Верещагин, H.A. Оперативное лечение привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин и др. // Травматология и ортопедия России. — 2005. — № 3. — С. 45-47.

27. Верещагин, H.A. Хирургическое лечение привычного вывиха плеча / H.A. Верещагин: автореф. дис. . д-ра мед. наук. — М., 2006. — 30 с.

28. Голоденко, А.И. Лигаменто-капсуло-тенодез в оперативном лечении привычного вывиха плеча // А.И. Голоденко, A.A. Коломиец, A.B. Брюханов // Гений ортопедии. 2004. - № 1. - С. 126-128.

29. Голоденко, А.И. Стабилизация плечевого сустава методом дистракционного лигаменто-капсулотенодеза при переднем привычном вывихе плеча / А.И. Голоденко : автореф. дис. .кацд. мед. наук. — Новосибирск, 2004. — 18 с.

30. Грабовой, А.Ф. Восстановительное лечение повреждений плечевого сустава / А.Ф. Грабовой, В.А. Родичкин // Вести, хирургии. — 1988. — № 10. — С. 65-68.

31. Губко, A.A. Лечение вывихов плеча, осложненных повреждением «вращательной манжеты» / A.A. Губко, Л.Я. Григорьев, Е.Р. Макаревич // V съезд травматологов-ортопедов Белорусской ССР. Гродно, 1991. —С. 100.

32. Декан, B.C. Возможности ультразвукового, исследования в комплексной лучевой диагностике повреждений мягкотканых структур плечевого сустава / B.C. Декан : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2002.-31 с.

33. Доколин, С.Ю. Хирургическое лечение больных с первичными вывихами плеча с использованием артроскопии / С.Ю. Доколин : автореф. дис. . канд. мед. наук. — СПб., 2002. — 151 с.

34. Доколин, С.Ю. Артроскопия в выборе хирургической тактики при передней нестабильности плечевого сустава / С.Ю. Доколин и др. // Скорая медицинская помощь. — 2003. — Спец. выпуск. — С. 35.

35. Дроботун, В.Я. Повреждения области плечевого сустава и их хирургическое лечение / В.Я. Дроботун : автореф. дис. . д-ра мед. наук. — Киев, 1980. 35 с.

36. Дубров, Я.Г. Амбулаторная травматология / Я.Г. Дубров. — М. : Медицина, 1986. С. 58-64.40.3убарев, A.B. Ультразвуковая диагностика в травматологии / A.B. Зубарев, В.Е. Гажонова, И.В. Долгова. -М.: СТРОМ, 2003. -176 с.

37. Казицкий, В.М. Мягкая повязка для иммобилизации проксимального отдела плечевой кости / В.М. Казицкий, И.Л. Бейдер // Ортопед., травматол., протезир. 1988. -№ 8. - С. 64-65.

38. Каплан, A.B. Вывихи плеча / A.B. Каплан // Закрытые повреждения костей и суставов. М., 1977. — С. 193-220.

39. Каплан, A.B. Повреждения костей и суставов / A.B. Каплан. — М. : Медицина, 1979.-568 с.

40. Кейер, А.Н. Некоторые анатомо-биомеханические особенности плечевого пояса / А.Н. Кейер // Теория и практика протезирования и протезостроения.-Киев, 1968.— С. 19-26.

41. Кмит, А.И. Повреждение ротационной манжеты как ведущий динамический фактор нестабильности при привычном вывихе плеча / А.И. Кмит и др. // Человек и его здоровье : материалы VIII Российского национального конгресса. СПб., 2003. — С. 52-53.

42. Кмит, А.И. Способ оперативного лечения привычного вывиха плеча / А.И. Кмит и др. // Человек и его здоровье : материалы X юбилейного Российского национального конгресса. — СПб., 2005. — С. 58-59.

43. Кованов, B.B. Хирургическая анатомия верхних конечностей / В.В. Кованов, A.A. Травин. — М.: Медицина, 1965.-591 с.

44. Козлов, И.М. Биомеханические факторы организации движений у человека /И.М. Козлов : автореф. дис. . д-рабиол. наук. — JL, 1984. — 31 с.

45. Коломиец, A.A. МРТ-анатомия плечевого сустава в условиях контрастирования / A.A. Коломиец и др. // Актуальные вопросы имплантологии и остеосинтеза. — Новокузнецк, 2003. — С. 158-159.

46. Корж, A.A. Травматические вывихи и принципы их лечения / A.A. Корж // Ортопед., травматол., протез ир. — 1977. — № 10. — С. 43-44.

47. Корнилов, Н.В. Травматологическая и ортопедическая помощь в поликлинике / Н.В. Корнилов, Э.Г. Грязнухин. — СПб. : Гиппократ, 1994. — С. 96-100.

48. Котельников, Г.П. К вопросу о классификации нестабильности плечевого сустава / Г.П. Котельников, Г.В. Куропаткин // Диагностика и лечение повреждений крупных суставов. — СПб., 1991. — С. 21-30.

49. Краснов, А.Ф. Вывихи плеча / А.Ф. Краснов, Р.Б. Ахмедзянов. — М. : Медицина, 1982. -160 с.

50. Краснов, А.Ф. Нестабильность плечевого сустава при привычном вывихе плечевого сустава / А.Ф. Краснов и др. // Ортопед., травматол., протезир. 1991. -№ 10. - С. 58-63.

51. Кузнецов, Э.П. Травматические вывихи плеча / Э.П. Кузнецов : автореф. дис. . канд. мед. наук. — Донецк, 1974. — 20 с.

52. Куропаткин, Г.Н. Об иммобилизации конечности после оперативного лечения привычного вывиха плеча / Г.Н. Куропаткин // Ортопед., травматол., протезир. 1991. -№ 8. - С. 13-15.

53. Литвин, Ю.П. Бюмехашчш аспекти рухових порушень у плечевому cymo6i при повному пошкодженш ротацшш манжети плеча в зон! сухожилия надостного м'яза / Ю.П. Литвин, И.П. Чабаненко // Медичш перспективы. 2003. - Т. 8, № 4. - С. 23-27.

54. Литвин, Ю.П. Медицинская реабилитация по Neer послехирургического лечения травматического вывиха плеча / Ю.П. Литвин, И.П.97

55. Чабаненко, Ю.Н. Пивень // Ортопед., травматол, протезир. — 2004. — № 3. С. 88-92.

56. Литвин, Ю.П. Применение спиральной компьютерной томографии для диагностики компрессионных переломов головки плечевой кости при травматических вывихах плеча / Ю.П. Литвин и др. // Ортопед., травматол., протезир. 2004. - № 2. - С. 85-87.

57. Литвин, Ю.П. Повреждение стабилизирующих структур плечевого сустава при травматических вывихах плеча / Ю.П. Литвин, И.П. Чабаненко, Ю.Н. Пивень // Ортопед., травматол., протезир. 2005. - № 1. — С. 114-120.

58. Литвин, Ю.П. Ренттендиагностика травматических вывихов плеча / Ю.П. Литвин и др. // Ортопед., травматол., протезир. — 2005. — № 3. с. 5355.

59. Литвин, Ю.П. Современные принципы диагностики и лечения травматического вывиха плеча / Ю.П. Литвин, И.П. Чабаненко, Ю.М. Пивень // Вестник ортопедии, травматологии и протезирования. — 2006. — № 1. — С. 25-28.

60. Макаревич, Е.Р. О механогенезе повреждений вращательной манжеты в травматической нестабильности плеча / Е.Р. Макаревич и др. // Мед. новости. 2000. -№ 7. - С. 62-63.

61. Макаревич, Е.Р. Повреждение вращательной манжеты плеча и травматическая нестабильность плеча / Е.Р. Макаревич // Мед. новости. — 2000.-№11.-С. 38-41.

62. Макаревич, Е.Р. Повреждения вращательной манжеты, осложненные вывихом плеча / Е.Р. Макаревич // Мед. новости. — 2000. — № 5. — С. 71-72.

63. Макаревич, Е.Р. Лечение неосложненных и осложненных повреждений вращательной манжеты плеча / Е.Р. Макаревич : автореф. дис. .д-ра мед. наук. Минск, 2003. - 34 с.

64. Миронов, С.П. Атлас артроскопической хирургии плечевого сустава / СЛ. Миронов, C.B. Архипов. -М. .ЛЕСАРарт, 2002. -176 с.

65. Мовшович, И.А. Оперативная ортопедия: руководство для врачей / М. : Медицина, 1994. -448 с.

66. Салтыкова, В.Г. Значение ультразвукового исследования плечевого сустава при травматических повреждениях / В.Г. Салтыкова и др. // Актуальные вопросы клинической медицины : материалы научно-практической конференции. -М., 2001. С. 192-193.

67. Салтыкова, В.Г. Комплексное ультразвуковое исследование в диагностике повреждений плечевого сустава / В.Г. Салтыкова : автореф. дис. .канд. мед. наук. — М., 2003. —20 с.

68. Салтыкова, В.Г. Эхографическая картина послеоперационных изменений структур плечевого сустава / В.Г. Салтыкова, А.К. Орлецкий // Травматология и ортопедия России. — 2006. — № 2. — С. 262-263.

69. Сапунов, А.Д. Кинематика больших суставов верхней конечности / А.Д. Сапунов // Медицинская биомеханика. — Рига, 1986. — Т. 2. — С. 399-406.

70. Свердлов, Ю.М. Травматические вывихи и их лечение / Ю.М. Свердлов. -М. : Медицина, 1978. 97 с.

71. Скакун, П.Г. Клинико-рентгенологическая характеристика привычного вывиха плеча / П.Г. Скакун // Актуальные вопросы имплантологии в травматологии и ортопедии : материалы научной конференции. — Гродно, 2000.-Ч. 2.-С. 209-213.

72. Скакун, П.Г. Артроскопические и артроскопически ассистированные операции при лечении привычного вывиха плеча / П.Г. Скакун // Скорая медицинская помощь. 2003. - Спец. выпуск. — С. 76-77.

73. Скакун, П.Г. Отдаленные результаты лечения привычных вывихов плеча / П.Г. Скакун // Травматология и ортопедия. Современность и будущее : материалы Международного конгресса. — М, 2003. С. 157-158.

74. Скакун, П.Г. Диагностика и лечение привычного вывиха плеча / П.Г. Скакун : автореф. дис. канд. мед. наук. — Минск, 2004. — 22 с.

75. Степанов, А.Б. Артроскопическое лечение привычного вывиха плеча с использованием гольмиевого лазера : автореферат дис. . канд. мед. наук. — м., 2006.-23 с.

76. Страфун, С.С. Бюмехашчна ощнка рол! м'яз1в ротатор1в плеча в елеваци плеча / С.С. Страфун, О.В. Чкалов, О.В. Долгополов // Вестн. ортопед., травматол. и протезир. — 2001. — № 3. — С. 32-36.

77. Тихилов, P.M. Лечебная тактика при первичных травматических вывихах плеча / Р.М Тихилов, А.П. Трачук, С.Ю. Доколин // Человек и его здоровье : материалы VII Российского национального конгресса. — СПб., 2002.-С. 47.

78. Тихилов, P.M. О стабилизирующем влиянии передних капсульно-связочных структур плечевого сустава/ Р.М Тихилов, А.П. Трачук, С.Ю. Доколин // Человек и его здоровье : материалы VII Российского национального конгресса. — СПб., 2002. — С. 47.

79. Трачук, А.П. Артроскопическое лечение больных с передними вывихами плеча / А.П. Трачук и др. // Травматология и ортопедия России. — 2006.-№2.-С. 284-285.

80. Тяжелов, A.A. Концептуальная модель нестабильности плечевого сустава / A.A. Тяжелов, H.H. Василевский // Ортопед., травматол., протезир. 1991. - № 7. - С. 62-67.

81. Тяжелов, A.A. Нестабильность плечевого сустава / A.A. Тяжелов. Харьков : Оригинал, 1999. —105 с.

82. Тяжелов, A.A. Классификация нестабильности плечевого сустава / A.A. Тяжелов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. — 1999. — № 4.-С. 15-18.

83. Тяжелов, A.A. Нестабильность плечевого сустава (этиология, патогенез, клиника, диагностика и лечение) / A.A. Тяжелов : автореф. дис. . д-ра мед. наук. Харьков, 2001. — 35 с.

84. Тяжелов, A.A. Место специальных рентгенологических методик обследования в диагностике нестабильности плечевого сустава / A.A. Тяжелов // Ортопед., травматол., протезир. —2002. — № 4. — С. 126-130.

85. Федорук, Г.В. Вывих в плечевом суставе — отдаленные результаты / Г.В. Федорук и др. // Конгресс травматологов-ортопедов России с международным участием : материалы. — Ярославль, 1999. — С. 390.

86. Федорук, Г.В. Вывих в плечевом суставе — отдаленные результаты / Г.В. Федорук и др. // Ш конгресс РАО : тезисы докладов. — М., 1999. — С. 79-80.

87. Хабибуллин, А.Г. Вправление травматических неосложненных вывихов плеча с применением метода постизометрической релаксации / А.Г. Хабибуллин, И.Н. Сеюков // Мануальная медицина. — 1996. — № 10. — С. 1516.

88. Цыкунов, М.Б. Функциональное восстановительное лечение при вывихах плеча /М.Б. Цыкунов : автореф. дис. . канд. мед. наук. — М., 1986. -23 с.

89. Чабаненко, И.П. Гипсовая повязка при иммобилизации плечевого сустава / И.П. Чабаненко // Ортопед., травматол., протезир. — 2004. — № 1. — С. 108-110.

90. Шаповалов, В.М. Артроскопия и обоснование стабилизирующих операций при передних вывихах плеча (клинико-экспериментальное исследование) / В.М. Шаповалов и др. // Травматология и ортопедия России. 2002. - № 1. - С. 16-19.

91. Ahovuo, J. Ultrasonography of the tendons of the shoulder / J. Ahovuo, P. Paavolainen, T. Homstrom//J. Radiol. 1989.-V. 9,N l.-P. 17-21.

92. Arciero, R.A. Arthroscopic Bankart repair versus non-operative treatment for acute anterior shoulder dislocation / R.A. Arciero et al. // Am. J. Sports Med. 1994. -V. 22, N 7. - P. 589-594.

93. Aston, J.W. Dislocation of the shoulder with significant fracture of the glenoid / J.W. Aston, C.F. Gregory // J. Bone Joint Surg. -1973. V. 55-A, N 8. -P. 1531-1533.

94. Baker, C.L. Arthroscopic evaluation of acute initial anterior shoulder dislocation / C.L. Baker et al. // Am. J. Sports Med. 1990. - V. 6, N 1. - P. 2528.

95. Bankart, A.S. Pathology and treatment of recurrent dislocation of shoulder joint / A.S. Bankart // Brit. J. Surg. -1938. V. 26, N 1. - P. 23029.

96. Bigiliani, L.U. Tensile properties of the inferior glenohumera! ligament / L.U. Bigiliani et al. // J. Orthop. Res. 1992. - V. 10, N 2. - P. 187197.

97. Blasier, R.B. Anterior shoulder instability: contribution of rotator cuff forces and the capsule ligaments in a cadaver model / TLB. Blasier, RJE. Guldberg, E.D. Rothman // J. Shoulder Elbow Surg. 1992.-V. 1,N3.-P. 140-150.

98. Blasier, R.B. Shoulder proprioception. Effect of joint laxity, joint position and direction of motion / R.B. Blasier, J.E. Carpenter, L.J. Husston // Orthop. Rev. 1994. - V. 23, N 1. - P. 45-50.

99. Browne, A.O. Glenohumeral elevation studied in three dimensions / A.O. Browne et al. // J. Bone Joint Surg. -1990. V. 72-B, N 6. - P. 843-845.

100. Burkhead, W.Z. Treatment of instability of the shoulder with an exercise program / W.Z. Burkhead, C.A. Rockwood // J. Bone Joint Surg. — 1992. V. 74-A, N 6. -P. 810-891.

101. Calandra, J.J. The incidence of Hill-Sachs lesions in initial anterior shoulder dislocation / J.J. Calandra et al. // Arthroscopy. — 1989. V. 5, N 4. - P. 254-257.

102. Caspari, R.B. Arthroscopic reconstruction of anterior shoulder instability. Techniques Orthopédiques 3: 59-66, 1988.

103. Chandnani, V.P. Glenoid labral tears: prospective evaluation with MRI imaging, MR arthrography and CT arthrography / V.P. Chandnani et al. // Am. J. Roentgenol. -1993. -V. 161, N 6. -P. 1229-1235.

104. Chen, S.K. Radiographic evaluation of gleno-humeral kinematics / S.K. Chen et al. //J. Shoulder Elbow Surg. -1999. -V. 8, N 1. P. 49-52.

105. Culham, E. Functional anatomy of the shoulder complex / E. Culham, M. Peat // J. Orthop. Sports Phys. Ther. -1993. V. 18, N 4. - P. 342-350.

106. Danzig, L.A. The Hill-Sachs lesion: an experimental study / L.A. Danzig, G. Greenway, D. Resnick // Am. J. Sports Med. 1980. - V. 8, N 4. - P. 328-332.

107. Debski, R.E. Interrelationship of the capsuloligamentuos restraints during translation of the gleno-humeral joint / R.E. Debski et al. Il 42nd annual meeting, Orthopaedic Research Society : transactions. —1996. — V. 21. — P. 230.

108. DePalma, A.F. The role of the subscapularis in recurrent anterior dislocation of the shoulder / A.F. DePalma, A.J. Coker, M. Probhaker // Clin. Orthop. 1969. -N 54. - P. 35-49.

109. Ehgarter, K. Hat die Dauer der Gipsfïxation einen Einfluss auf die Häufigkeit der habituellen Schulterluxation / K. Ehgarter // Arch. Orthop. Unfall-Chir. 1977. - Bd. 89, H. 4/ - S. 187-190.

110. Ellman, H. Diagnosis and treatment of incomplete rotator cuff tears / H. Ellman // Clin. Orthop. 1990. -N 254. - P. 64-74.

111. Green, MR. Arthroscopic Bankart procedure: two — to five-year follow-up with clinical correlation to severity of glenoid labrum lesion / MR. Green, K.P. Christensen //Am. J. Sports Med. 1995. -V. 23, N 3. - P. 276-281.

112. Guanche, C. The synergistic action of the capsule and the shoulder muscle / C. Guanche et aL. // Am. J. Sports Med. 1995. - V. 23, N 3. - P. 301306.

113. Habermeyer, P. Zur funktionellen Anatomie und Biomechanik der langen Bizepssehne / P. Habermeyer, E. Kaiser, M Rnappe // Unfallchirurg. — 1987. Bd. 90, H. 7. - S. 319-329.

114. Habermeyer, P. The intraarticular pressure of the shoulder: an experimental study of the role of the glenoid labrum in stabilizing the joint / P. Habermeyer, U. Schuller, E. Wiedemann // J. Arthroscopy. 1992. - V. 8, N 2. -P. 166-172.

115. Habermeyer, P. 1996. ref. to Strobel Michael J., 2002. - P.908

116. Harryman. D.T. Translation of the humeral head on the glenoid with passive gleno-humeral motion / D.T. Harryman et aL. // J. Bone Joint Surg. -1990. -V. 72-A. P. 1334-1343.

117. Harryman. D.T. The role of the rotator interval capsule in passive motion and stability of the shoulder / D.T. Harryman et aL. // J. Bone Joint Surg. 1992. -V. 74-A, N 1. - P. 53-66.

118. Hart, W.J. Arthroscopic observation in capsulolabral reduction after shoulder dislocation / H.A. Hart, C.P. Kelly // J. Shoulder Elbow Surg. 2005. -V. 14, N2.-P. 134-137.

119. Hill, H.A. Grooved defect of the humeral head: frequently unrecognized complication of dislocation of shoulder joint / H.A. Hill, MD. Sachs // Radiology. 1940. - V. 35, N 11. - P. 690-700.

120. Hoelen, M. Prognosis of primary anterior shoulder dislocation in young adults / M. Hoelen, A. Burgers, P. Rozing // Arch. Orthop. Trauma Surg. -1990.-V. 100, N1.-P. 51-54.

121. Hovelius, L. Incidence of shoulder dislocation in Sweden / L. Hovelius // Clin. Orthop. 1982. -N 166. -P. 127-131.

122. Hovelius, L. Primary dislocation of the shoulder. Factors affecting the two-year prognosis / L. Hovelius, B. Lind, J. Thorling // Clin. Orthop. — 1983. — N 167.-P. 181-151.

123. Hovelius, L. Recurrences after initial dislocation of the shoulder / L. Hovelius et al. // J. Bone Joint Surg. 1983. -V. 65-A, N 8. - P. 343-349.

124. Hovelius, L. Anterior dislocation of the shoulder in young patients / L. Hovelius et al. // J. Bone Joint Surg. 1996. - V. 78-A, N 11. - P. 1677-1684.

125. Howell, S.M. Clarification of the role of the subscapularis muscle in shoulder function / S.M. Howell et al. // J. Bone Joint Surg. 1986. - V. 68-A, N 2.-P. 398-404.

126. Howell, S.M. The glenoid-labral socket: a constrained articular surface / S.M. Howell, B.J. Galinat // Clin. Orthop. 1989. - N 43. - P. 122-125.

127. Hughes, R.E. Force analysis of rotator cuff muscles / R-E. Hughes, K.N. Ann // Clin. Orthop. 1996. -N 130. - P. 75-83.

128. Iannotti, J.P. The normal gleno-humeral relationships: an anatomical study of one hundred and fifty shoulders / J.P. Iannotti et al. // J. Bone Joint Surg. 1992. - V. 74-A, N 3. - P. 491-500.

129. Itoi, E. Rotator cuff tears in anterior dislocation of the shoulder / E. Itoi, S. Tabata // Int. Orthop. 1992. - V. 16, N 3. - P. 240-244.

130. Itoi, E. Scapular inclination and inferior stability of the shoulder / E. Itoi et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1992. -V. 1, N 2. -P. 131-139.

131. Itoi, E. Intraarticular pressure of the shoulder / E. Itoi et al. // Arthroscopy. 1993. - V. 9, N 6. - P. 406-413,

132. Itoi, E. Stabilizing function of the biceps in stable and unstable shoulders / E. Itoi et al. // J. Bone Joint Surg. 1993. - V. 75-B, N 4. - P. 546550.

133. Itoi, E. Stabilizing function of the long head of the biceps in the hanging arm position / E. Itoi et al. // J. Shoulder Elbow Surg. — 1994. V. 3, N 2.-P. 135-142.

134. Itoi, E. Superior-inferior stability of the shoulder/ Role of the coraco-humeral ligament and the rotator interval capsule / E. Itoi et al. // Mayo Clin. Proc, 1998. -V. 73. -P. 508-515.

135. Itoi E. A new method of immobilization after traumatic anterior dislocation of the shoulder: a preliminary study / E. Itoi et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 2003. -N 12. -P. 413-415.

136. Jerosch, J. Uber die Function der passiven Stabilizatoren des Glenohumeralgelenkes. Eine biomechanische Untersuchung / J. Jerosch, M. Moersler, W.H. Castro // Z. Orthop. 1990. - Bd. 128, H, 2. - S. 206-212.

137. Jerosch, J. Function of the glenohumeral ligaments in a active stabilization of the shoulder joint / J. Jeroch // Knee Surg., Sports Traumatol., Arthrosc. — 1993. -V. l,N3-4.-P. 152-158,

138. Jobe, F.W. Athletic injuries of the shoulder / F.W. Jobe, U.I. Painf// Clin. Orthop. 1983. - N 34. - P. 117-124.

139. Jobe, C.M Limits imposed on gleno-humeral motion by joint geometry / C.M. Jobe, J.P. Iannotti // J. Shoulder Elbow Surg. 1995. - Y. 4, N 3. -P. 281-285.

140. Johnson, L.L. Shoulder arthroscopy. In Johnson L.L., ed.

141. Arthroscopic surgery: Principles and practice. 1st ed. St. Louis, CV Mosby,1986, 56-61.

142. Kazar, B. Prognosis of primary dislocation of the shoulder / B. Kazar, E. Relovzky // Acta Orthop. Scand. 1969. - V. 40, N 4. - P. 216-220.

143. Kiviluoto, O. Immobilization after primary dislocation of the shoulder / O. Kiviluoto etal. //Acta Orthop. Scand. -1980-V. 51, N 8. P. 915-919.

144. Kreitaer, K. Stellenwert der MR-Tomographie bei akuten Schulterluxationen / K. Kreitner et aL. // ROFO. 1992. - Bd. 157, H. 3. - S. 229-234.

145. Kumar, V.P. The role of atmospheric pressure in stabilizing the Shoulder: an experimental study / V.P. Kumar, P. Balasubramamam // J. Bone Joint Surg. 1985. -V. 67-B, N 6. -P. 719-721.

146. Kumar, V.P. The role of the long head of the biceps brachii in the stabilization of the head of the humerus / V.P. Kumar, P. Balasubramaniam // Clin. Orthop. 1989. - N 244. - P. 172-175.

147. Larrain, M.V. Arthroscopic repair of acute traumatic shoulder dislocation in young athletes / M.V. Larrain et al. // Arthroscopy. 2001. — V. 17, N4.-P. 373-377.

148. Lazarus, M.D. Effect of chondral-labral defect on glenoid cavity and glenohumeral stability: a cadaver model / M.D. Lazarus et al. // J. Bone Joint Surg. 1990. -V. 78-A, N 1. -P. 94-102.

149. Levine, W.N. The pathophysiology of shoulder instability // W.N. Levine, E.L. Flatow // Am. J. Sports Med. 2000. - V. 28, N 6. - P. 910-917.

150. Link, J. Die Wertigkeit der Pneumarthro-CT in der Diagnostik nach traumatischer Schulterluxation / J. Link, P. Benecke // ROFO. 1994. - Bd. 160, H. 6.-S. 555-558.

151. Lippitt, S.B. Glenohumeral stability from concavity compression: a quantitative analysis / S.B. Lippitt et al. // J. Shoulder Elbow Surg. — 1993. — V. 2, N 1. -P. 27-35.

152. Lippitt, S. Mechanism of gleno-humeral joint stability / S. Lippitt, F. Matsen // Clin. Orthop. 1993. -N 291. -P. 20-28.

153. Matsen, F.A. Mechanics of glenohumeral instability / F.A. Matsen, D.T. Harryman, J.A. Slides // Clin. Sports Med. 1991. - V. 10, N 12. - P. 738788.

154. McLaughlin, H.L. Recurrent anterior dislocation of the shoulder. II. A comparative study / H.L. McLaughlin, D.L. MacLellan // J. Trauma. — 1967. — V. 7, N2.-P. 191-201.

155. McPherson, E.J. Anthropometric study of normal gleno-humeral relationships / E.J. McPherson et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1997. - V. 6, N 2.-P. 105-112.

156. Meister, K. Injuries of the shoulder in the throwing athletes / K. Meister // Am. J. Sports Med. 2000. - V. 28, N 2-4. - P. 265-269.

157. Mologne, T.S. Arthroscopic anterior labral reconstruction using a transglenoid suture technique (results in active-duty military patients) / T.S. Mologne, J.M. Lapoint, W.D. Morin // Am. J. Sports Med. 1996. -V. 24, N 3. -P. 268-273.

158. Morgan, C.D. Arthroscopic Bankart suture repair technique and early results / C.D. Morgan, A.B. Bordenstab // Arthroscopy. 1987. - V. 3, N 1. - P. 111-122.

159. Morrey, B.F. Biomechanics of the shoulder / B.F. Morrey, E. Itoi, K.N. An//The Shoulder. -Philadelphia, 1998. -P. 233-276.

160. Neer, C.S. Glenohumeral joint replacement and postoperative rehabilitation / C.S. Neer, M. Hughs // Phys. Ther. 1975. - V. 155, N 11. - P. 850-858.

161. Neviaser, T.J. The anterior labroligamentous periosteal sleeve evulsion lesion: a cause of anterior instability of the shoulder / T.J. Nevasier // Arthroscopy. 1993. -V. 9, N 1. -P. 17-21.

162. Noordeen, M. Anterior dislocation of the shoulder: a simple method of reduction / M. Noordeen et al. // Injuiy. 1992. - V. 23, N 7. - P. 479-480.

163. O'Brien, S.J. Anterior shoulder instability / S.J. O'Brien, R.F. Warren, E. Schwartz // Orthop. Clin. North Amer. 1987. - V. 18, N 2. - P. 395408.

164. O'Brien, S.J. The anatomy and histology of the inferior gleno-humeral complex of the shoulder / S.J. O'Brien et al. // Am. J. Sports Med. — 1990. -V. 18.-P. 449-456.

165. O'Brien, S J. Developmental anatomy of the shoulder and anatomy of the gleno-humeral joint / S.J. O'Brien et al. // The Shoulder. Philadelphia, 1998.-P. 26-48.

166. Obrist, J. Diagnostischer Stellenwert des doppelkontrast-CT bei der Schulterluxation / J. Obrist, T. Genelin, A. Kropf! // Z. Orthop. 1991. - Bd. 129, H. l.-S. 31-35.

167. Obrist, J. Computertomographische Limbusdiagnostik nach traumatischer Erstluxation der Schulter / J. Obrist et al. // Unfallchirurgie. -1994.-Bd. 20,N l.-S. 11-17.

168. O'Connell, P.W. The contribution of the gleno-humeral ligaments to anterior stability of the shoulder joint / P.W. O'Connell et al. // Am. J. Sports Med. 1990. -V. 18, N 7. -P. 579-584.

169. Ovesen, J. Experimental distal subluxation in the gleno-humeral joint / J. Ovesen, S. Nielsen // Arch. Orthop. Trauma Surg. 1985. - V. 104, N 1. - P. 78-81.

170. Ovesen, J.O. Anterior and posterior instability: a cadaver study / J.O. Ovesen, S. Nielsen //Acta Orthop. Scand. 1986. -V. 57, N 4. - P. 324-327.

171. Ozaki, J. Glenohumeral movements of the involuntary inferior and multidirectional instability / J. Ozaki // Clin. Orthop. 1989. - N 238. - P. 107111.

172. Pagnani, M.J. Effect of lesion of the superior portion of the glenoid labium on glenohumeral dislocation / M.J. Pagnani, X.N. Deng, R.F. Warren // J. Bone Joint Surg.-1995.-V. 77-A,N7.-P. 1003-1010.

173. Pagnani, M.J. Role of the long head of the biceps brachii in glenohumeral stability: a biomechanical study in cadavers / M.J. Pagnani et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1996. - V. 5, N 3. - P. 255-262.

174. Palvanyossy, P. Die statische Stabilizatoren des Schultergelenkes / P. Palvanyossy // Unfallchirurg. 1990. - Bd. 93, К 1. - S.27-31.

175. Репу, J. Biomechnics of the shoulder / J. Репу // The Shoulder. -N.Y., 1988.-P. 1-15.

176. Perry, J. Muscle control of the shoulder / J. Perry // The Shoulder. — N.Y., 1988.-P. 17-34.

177. Rhee, K. Arthroscopic capsular suture for anterior instabolity of the . shoulder / K. Rhee, S. Alm, J. Lee // Orthopedics. 1992. - V. 15, N 2. - P. 217224.

178. Rockwood, С.A. The shoulder / C.A. Rockwood, F.A. Matsen. — Philadelphia : W. Saunders, 1990. 161 p.

179. Rockwood, C.A. The shoulder / C.A. Rockwood, F.A. Matsen, M.A. Wirth, S.B. Lippitt- Philadelphia : Saunders, 3rd ed. 2004. -1448 p.

180. Rowe, C.R. Prognosis in dislocations of the shoulder / C.R. Rowe // J. Bone Joint Surgery. 1956. - V. 38-A, N 12. - P. 957-977.

181. Rowe, C.R. Factors related to recurrences of anterior dislocation of the shoulder / C.R. Rowe, H.T. Sakellarides // Clin. Orthop. 1961. - N 21. - P. 40-51.

182. Rowe, C.R. The Bankart procedure. A long term end-result study / C.R. Rowe, Dinesh Patel and William w. Southmayd // J. Bone Joint Surgery. — 1978.-V. 60-A,N l.-P. 1-16

183. Ryf, C. Erstmalige traumatische Schulterluxation. Prospektive Studie / С. Ryf, P. Matter//Z. Unfallchir. 1993. - Suppl. 1. - S. 204-212.

184. Saha, A.K. Dynamic stability of the gleno-humeral joint / A.K. Saha // Acta Orthop. Scand. 1971. - V. 42, N 6. - P. 491-505.

185. Saha, A.K. Mechanism of shoulder movements, a plea for the recognition of "zero position" of gleno-humeral joint / A.K. Saha // Clin. Orthop. -1983.-N173.-P. 3-10.

186. Sharkey, N.A. The rotator cuff opposes superior translation of the humeral head / N.A. Sharkey, R.A. Marder // Am. J. Sports Med. 1995. - V. 23, N3.-P. 270-275.

187. Simonet. W.T. Prognosis in anterior shoulder dislocation / W.T. Simonet, R.H. Cofield // Am. J. Sports Med. 1984. - V. 12, N 1. - P. 19-24.

188. Sonnabend, D. Treatment of primary anterior shoulder dislocation in patients older than 40 years of age. Conservative versus operative / D. Sonnabend // Clin. Orthop. -1994. -N 304. -P. 74-77.

189. Soslowsky, L.J. Articular geometry of the gleno-humeral joint / L.J. Soslowsky et al. //Clin. Orthop. 1992. -N 285. -P. 181-190.

190. Stromsoe, K. Rezidivhaufigkeit nach ehrstmaliger traumatischer Schulterluxation / K. Stromsoe et al. II Helv. Chir. Acta 1980. - V. 47, N 2. -P. 85-88.

191. Strobel Michael J. Manual of arthroscopic surgery / Michael J. Strobel.- Germany: Springer, 2002. 1090

192. Symeonides, P.P. The significance of the subscapularis muscle in pathogenesis of recurrent anterior dislocation of the shoulder / P.P. Symeonides // J. Bone Joint Surg. 1972. - V. 54-B, N 3. -P. 476-483.

193. Te Slaa, R.L. Multidirectionele Instabilitelt van der schuolder / R.L. Te Slaa, T. Lim // Ned. Tijdschr. Geneesk. -1992. V. 136, N 32. - P. 1560-1563.

194. Te Slaa, R.L. The prognosis following acute primary glenohumeral dislocation / R.L. Te Slaa et al. // J. Bone Joint Surg. 2004. - V. 86-B, N 1. - P. 58-64.

195. Tillett, F. Anatomic determination of humeral head retroversion / F. Tillett et al. // J. Shoulder Elbow Surg. 1993. - V. 2, N 3. -P. 255-256.

196. Türkei, S.J. Stabilizing mechanisms preventing anterior dislocation of the glenohumeral joint / S.J. Türkei et al. // J. Bone Joint Surg. — 1981. V. 63-A, N 4. — P. 1208-1217.

197. Uribe, J. Arthroscopically assisted repair of acute Bankart lesion / J. Uribe, K. Hechtman IIJ. Orthop. !993. - V. 16, N 9. - P. 1019-1023.

198. Vahey, J.M. Humeroscapular balance: the limits of angular stability provided by glenoid geometry / J.M. Vahey, S.B. Lippitt, F.A. Matsen // Orthop. Trans.-1994.-V. 17,N4.-P. 1021.

199. Van Der Helm, F.C. A finite element musculoskeletal model of the shoulder mechanics / F.C. Van Der Helm // J. Biomech. 1994. - V. 27, N 5. - P. 551-569.

200. Vermehren, J. The rate of recurrence of traumatic anterior dislocation of the shoulder / J. Vermehren, F. Handelberg, P. Casteleyn // Int. Orthop. — 1993. — V. 17,N6.-P. 337-341.

201. Warner, J. Static capsuloligamentous restraints in superio-inferior translation of the gleno-humeral joint / J. Warner et al. // Am. J. Sports Med. — 1992. V. 20, N 8. - P. 675-685.

202. Warner, J. The role of the long head of the biceps brachii in support stability of the gleno-humeral joint / J. Warren, P.J. McMahom // J. Bone Joint Surg. -1995. V. 77-A, N 3. - P. 366-372.

203. Wheeler, J.H. Arthroscopic versus non-operative treatment of acute shoulder dislocation in young athletes / J.H. Wheeler et al. // Arthroscopy. — 1989. V. 5, N 3. -P. 213-217.

204. Wirth, M.A. Traumatic glenohumeral instability / M.A. Wirth, C. Rockwood // The shoulder: a balance of mobility and stability. — Rosemont, 1993. -P. 279-304.

205. Wol£ E.M. Arthroscopic capsulolabral repair using suture anchors.

206. Orthop. Clin. North Am. 1993; 24: 59-69.

207. Wulker, N. Dynamic gleno-humeral joint stability / N. Wulker, M. Korell, K. Thren //J. Shoulder Elbow Surg. -1998. -V. 7, N 1. -P. 43-52.

208. Wulker, N. Passive stabilizers of the gleno-humeral joint. A biomechanical study / N. Wulker et al. // Unfallchirurg. 1993. - Bd. 96, H. 3. -S. 129-133.

209. Wulker, N. Dynamic stability of the glenohumeral joint: a biomechanical study / N. Wulker et al. // Sportverletz. Sportschaden. — 1995. — V. 9, N 1. —P. 1-8.

210. Yahiro, M.A. Arthroscopic stabilization procedures for recurrent shoulder instability / M.A. Yahiro, P. Matthews // Orthop. Rev. 1989. - V. 18, N 11.-P. 1161-1168.

211. Yanmis, I. Outcomes of acute arthroscopic repair and conservative treatment following first traumatic dislocation of the shoulder joint in young patients / I. Yanmis et al. // Ann. Acad. Med. Singapore. 2003. — V. 32, N 6. — P. 824-827.

212. Zarins, B. Diagnosis and treatment of traumatic anterior instability of the shoulder / B. Zarins, M. McMahon, C. Rowe // Clin. Orthop. 1993. - N 291. -P. 75-84.