Антропометрическая характеристика женщин 16-20 лет с разными типами осанки

Алексеева, Екатерина Александровна

Диссертации по медицине → Анатомия человека

Автореферат и диссертация по медицине (14.03.01) на тему:Антропометрическая характеристика женщин 16-20 лет с разными типами осанки

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Алексеева, Екатерина Александровна Красноярск 2010 г.

Ученая степень: кандидата медицинских наук

ВАК РФ: 14.03.01

Автореферат диссертации по медицине на тему Антропометрическая характеристика женщин 16-20 лет с разными типами осанки

на правах рукописи

Алексеева Екатерина Александровна

Антропометрическая характеристика женщин 16-20 лет с разными типами осанки

14.03.01-анатомия человека

Автореферат

диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук

1 3 МАЙ 2010

Красноярск, 2010

004601873

Работа выполнена на кафедре анатомии человека ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

Научный руководитель:

Доктор медицинских наук,

профессор Николаев Валериан Георгиевич

Официальные оппоненты:

Доктор медицинских наук,

профессор Медведева Надежда Николаевна

Доктор медицинских наук, ведущий научный сотрудник ГУ НИИ медицинских

проблем Севера СО РАМН Грицинская Вера Людвиговна

Ведущая организация: ГОУ ВПО Саратовский государственный медицинский университет

Защита диссертации состоится «11» мая 2010 г. в_часов на заседании диссертационного

совета Д 208.037.02 при ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1; тел. (3812)220-13-95).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет им. профессора В.Ф. Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации»

(660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, 1).

Автореферат разослан « » мйрта 2010 г.

Ученый секретарь диссертационного совета Кандидат медицинских наук, доцент

Проблема изучения строения и формы позвоночного столба существует с давних времен (Авиценна). Еще в начале прошлого столетия В.В. Бунак (1937, 1940, 1941) активно занимался вопросами строения позвоночного столба, его развитием и формированием физиологических изгибов. С середины XX века известен соматоскопический метод оценки осанки, предложенный Н. Волянским (1959). В 60 - 70-х годах активно развивались инструментальные способы оценки осанки, такие как измерения глубины физиологического изгиба позвоночного столба с помощью антропометра Мартина, курвиметрический метод, гониометрический метод В.А. Гамбурцева (1973), широко известен метод расчерчивания рентгенограмм (Зарецков В В., Артемьева И.А., 1997). В конце столетия активно развивались методы определения угловых параметров с помощью компьютерно-программного обеспечения, такие как компьтерно-оптическая топография (Сарнадский Н.В. и соавт., 2002), комплекс «Плантовизор Синди Грация» (Кузнецов C.B., 2008).

Совершенствование методологических основ современной медицины -важнейшее условие ее развития. Основными принципами современного подхода оценки осанки являются доступность на всех уровнях обследования, воспроизводимость при выборочной проверке и информативность для системы ее длительного наблюдения (Феодосиади О.С. и соавт., 2008; Marras W.S. et al., 2007).

Изучение анатомии позвоночного столба остается важной проблемой современной медицины. Огромное количество знаний о строении позвоночного столба и его патологических изменениях привело к созданию отдельной дисциплины - вертебрологии. В настоящее время она, как самостоятельная наука, переживает пик своего становления (Ветрилэ С.Т. и соавт., 2009; Balagun R.A. et al., 2010). Для вертебрологии задача профилактики и ранней диагностики развития патологических состояний стоит особенно остро (Баранов А.А. и соавт., 2000, 2007; Андрющенко О.М. и соавт., 2008; Назаренко Г.И. и соавт., 2007, 2009; Rosen D.S. et al., 2007; Verhoof O.J., et al., 2008). Известно, что при правильной осанке все системы органов работают

согласованно, с оптимальным эффектом, а любые патологические искривления позвоночного столба влекут за собой изменения работы внутренних органов и систем (Хиетала В.П., 1998; Харитонов В.И., 2000; Kim К.Т., 2003).

Анализ отечественной и зарубежной литературы свидетельствует, что оценка осанки активно проводилась у детей дошкольного, школьного возраста (Колунин Е.Т., 2004; Рапопорт И.К., Бобрышева Е.Г., 2007; Тимошенко К.Т., 2008; Иваненко А.В. и соавт., 2009; Meyer Т. Et al., 2007) и в период, когда проявляются явные патологические изменения - 35 - 45 лет (Цивьян Я.Л.., Гладков А.В., 1997; Дралюк М.Г., Исаева Н.В., 2002; Морозов А.К. и соавт., 2008; Ветрилэ С.Т. и соавт., 2009; Tulder М. et al., 2007). Исследования последних лет показали, что начальные клинические проявления деформации позвоночного столба регистрируются уже в 5 - 10-летнем возрасте (Степкина М.А., 2002; Колунин Е.Т., 2004; Тесаков Д.К., 2009). Индивидуального изучения позвоночного столба в юношеском возрасте проводилось недостаточно. По мнению B.C. Майковой - Сторгановой (1959), J1.A. Алексиной, Т.И. Хайруллиной (1994), процесс формирования позвоночного столба у женщин продолжается до 23 лет. Поэтому исследования, посвященные изучению физиологических изгибов позвоночного столба у лиц юношеского возраста, являются актуальными, а разработка методики исследования осанки для использования ее в повседневной практике в значительной степени позволит оптимизировать работу врача и улучшит качество диагностики.

Недостаточность информации о состоянии позвоночного столба в период окончания развития женского организма диктует необходимость получения новых сведений о его формировании. Исследования должны быть комплексными, учитывать не только его физиологические или патологические изгибы позвоночного столба, но и различные антропометрические параметры организма.

Цель исследования: Разработать способ определения типа осанки женщин 1620 лет и выявить особенности их вертеброметрических и антропометрических параметров.

Задачи исследования

1. С помощью вертеброметра - прибора оригинальной конструкции провести вертеброметрическое обследование женщин 16-20 лет и определить тип их осанки.

2. Выявить особенности вертеброметрических параметров и частоту встречаемости асимметрии корпуса женщин 16-20 лет в зависимости от типа осанки.

3. Определить габаритные размеры и компонентный состав тела в зависимости от типа осанки.

4. Определить пропорциональность телосложения девушек с разными типами осанки.

5. Дать характеристику соотношений антропометрических, вертеброметрических показателей и пропорциональность телосложения как показателей индивидуально-типологической оценки женщин 16-20 лет.

Научная новизна

Определены угловые и линейные параметры позвоночного столба с помощью прибора - вертеброметра (патент на полезную модель № 58024 от 10.04.2006 г.). Для оценки изгибов позвоночного столба использовались не только общепринятые угловые показатели, но и линейные параметры, позволяющие получить количественную оценку глубины шейного и поясничного лордоза, грудного и крестцового кифоза. С помощью непараметрического метода статистического анализа с использованием центильных шкал определены средние величины углов физиологических изгибов позвоночного столба. На основании полученных величин определены типы осанки. Разработан подход оценки симметричности расположения реперных точек скелета для выявления скрытой асимметрии тела. Получены новые сведения о габаритных размерах, компонентного состава тела и пропорциональности телосложения здоровых женщин 16-20 лет в зависимости от типа осанки. Обнаружены отличия строения сомы девушек с разными типами осанки. На основании вертеброметрических и антропометрических

параметров, пропорциональности телосложения определена гармоничность физического развития обследованных девушек.

Теоретическая и практическая значимость работы Выполненная работа имеет теоретическую и практическую направленность, которая позволяет пополнить сведения о физическом развитии современных женщин 16-20 лет.

Предложены новые подходы изучения физиологических изгибов позвоночного столба, которые позволяют проводить количественную оценку осанки, что может быть использовано для создания информационно-компьютерного обеспечения этих исследований.

Практическая значимость работы заключается в том, что её результаты могут быть использованы в дошкольной и школьной медицине, оздоровительных центрах, при диспансеризации населения и в ортопедических клиниках.

Положения, выносимые на защиту

1. Способ оценки угловых и линейных характеристик позвоночного столба

2. Женщины с разными типами осанки отличаются по вертеброметрическим и антропометрическим характеристикам.

Апробация работы Тема диссертационной работы представлена и утверждена проблемной комиссией «Морфология человека» КрасГМА (2005), Ученым Советом КрасГМА (2006). Основные положения и результаты проведенного исследования доложены и обсуждены на II Международном научном семинаре «Соматопсихологический статус человека» (2008), на VI съезде ВНОАГЭ (2009), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины» (Абакан, 2009).

Публикации

По теме диссертации имеется 7 научных публикаций, в том числе 1 статья в журнале, рекомендуемая ВАК РФ. Весь материал получен, обработан и проанализирован лично автором.

Получен патент на полезную модель - вертеброметр (патент на полезную модель №58024 от 10 апреля 2006; соавт. Николаев В.Г., Жавнерович Л.М.)

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы и приложений. Работа иллюстрирована 43 таблицами и 33 рисунками. Список литературы состоит из 194 отечественных и 76 зарубежных источников.

Содержание работы Материалы и методы исследования: В работе представлен анализ результатов вертеброметрического и антропометрического обследования 215 здоровых женщин 16-20 лет (юношеский возраст), средний возраст которых составил 17,81 ±0,06 лет. По социальному статусу все обследуемые лица являлись студентками первого и второго курсов Красноярской Государственной медицинской академии. Вертеброметрическое обследование включает измерение угловых величин с помощью специального прибора -вертеброметра (патент на полезную модель №58024 от 10 апреля 2006) (рис. 1).

Рис 1. Устройство для измерения изгибов позвоночного столба (вертеброметр); 1 - штанговый циркуль, 2 - гравиметрический датчик-угломер, 3 - передвижная измерительная линейка, 4 - фиксированная ножка штангового циркуля, 5 -передвижная ножка штангового циркуля.

Измерение проводят следующим образом: подготовить вертеброметр к работе: стрелка гравиметрического датчика-угломера (2) должна стоять в

строго вертикальном положении и совпадать с нулевым делением шкалы, линейку штангенциркуля (1) устанавливают в сагиттальной плоскости. Обследуемого устанавливают в свободно выпрямленном положении (голова находится в ушно-глазничной горизонтали, надкозелковая вырезка совпадает с наружным краем глазницы). Раствором йода или бриллиантовой зелени отмечают точки на остистых отростках позвонков, к которым при измерении приставляют ножки вертеброметра.

Ножки вертеброметра устанавливают на следующие точки (рис 2): наиболее выступающая точка затылочного бугра (Зт), остистый отросток пятого шейного позвонка (Civ), остистый отросток седьмого грудного позвонка (Thvn), остистый отросток третьего поясничного позвонка (Ьш), остистый отросток четвертого крестцового позвонка (Srv) и копчик (Со). Точки Civ Thvn. Lin, Siv - вершины физиологических изгибов т позвоночника. При определении изгибов позвоночного столба в сагиттальной плоскости, измеряют угол его наклона к вертикальной линии, соединяют следующие точки (рис.2): Зт - Cvi - угол «а»; Civ —Thvn ~ угол «в»; Thvn - Ьш - угол «с»; Ьщ - Siv - угол «d»; Siv-Co -угол «е». Показания величин углов снимают по шкале головки угломера.

Рис. 2. а,Ь,сДе - углы наклона к вертикали отделов позвоночного столба, 1 -угол шейного лордоза, 2 - угол грудного кифоза, 3 - угол поясничного лордоза, 4 - угол крестцового кифоза.

Зная углы наклона к вертикали отделов позвоночного столба (а,Ь,сДе), можно дать характеристику сагиттальных изгибов и вычислить (рис. 2) углы шейного лордоза (1), грудного кифоза (2), поясничного лордоза (3) и

крестцового кифоза (4). Угол изгиба позвоночного столба составляет 180° минус сумма углов отклонения от вертикальной линии.

Так, угол шейного лордоза равен 180° - (Ь+а), грудного кифоза 180" -(с+Ь), поясничного лордоза 180° - (d+c), крестцового кифоза 180° - (e+d). В соответствии с данными C.B. Кузнецова (2008) у обследуемых девушек был определён тип осанки путём вычисления величин К1 и L1. Величина К1 равнялась сумме углов отклонения верхнегрудного и нижнегрудного отделов позвоночного столба, a L1 - сумме нижнегрудного и поясничного-крестцового отделов.

Для измерения линейных размеров в сагиттальной плоскости (расстояние до вершины физиологического изгиба позвоночного столба) ножки штангового циркуля устанавливают на точки Зт и С0, вертеброметр держат строго в вертикальном положении. Передвижную измерительную линейку смещают вдоль линейки штангового циркуля сверху вниз и фиксируют к остистым отросткам позвонков, являющихся вершинами изгибов позвоночника (Cv, Thvu, Lin, Sjv). Показания в сантиметрах снимают с передвижной измерительной линейки.

По соотношению углов наклона пояснично-нижнегрудного и пояснично-крестцового отделов позвоночного столба от вертикали можно определить величину «L», которая определяется путём соотношения пояснично-крестцового и пояснично-нижнегрудного отделов позвоночного столба, умноженным на 100% (L=(d/c)*100%). Данный показатель характеризует форму поясничного лордоза. Значение показателя «L» меньше 100° указывает на поясничную форму поясничного лордоза, при значении 100° - равномерную, более 100°- крестцовую (Гамбурцев В.А., 1973).

Предложенная нами методика определения симметричности стояния реперных точек скелета позволяет выявить начальные явления асимметрии количественными параметрами. Для этого на задней поверхности головы и туловища отмечают следующие точки (В. В. Бунак В.В., 1941): Зт - точка (А), соответствует наружному затылочному выступу; Ce (cervicale) - точка (В),

соответствует остистому отростку Cvii; Ac (acromion) - точки С и D, наиболее выступающие точки правого и левого акромиальных отростков лопаток; In (infrascapulare) - точки Е и F, соответствует нижним углам лопаток; Lp (lumbale profundum) - точка G, соответствует наиболее глубокой точке поясничного лордоза; Isp (ileospinale posterior) - точки H и I соответствуют наиболее выступающим назад верхнезадним остям подвздошной кости; Sas (sacrale superior) - точка J, верхнекрестцовая точка, расположенная на пересечении линии, соединяющей заднее-верхние ости подвздошных костей; точки К и L -наиболее удаленные точки гребней подвздошных костей.

Затем обследуемого устанавливают в стандартном положении, лицом к стене, на которой нанесена сетка размером 200x70 см с ячейками 5x5см. У левого края сетки на расстоянии 35 см от стены на прочно фиксированной подставке 20x20см установлена стойка из прочного дерева с поперечным сечением 6x10см, длиной 2 метра. По стойке во фронтальной плоскости ходят две деревянные обоймы с выступающими горизонтально планшетками. Верхнюю горизонтальную планшетку устанавливают на уровне наружного затылочного бугра, а нижнюю на уровне ягодичной складки. В 1.5 метрах от стены установлен штатив с цифровой фотокамерой, причем фокусный центр фотокамеры соответствует срединной линии, начерченной на мерной сетке и приходится на двенадцатый грудной позвонок обследуемого.

Стандартное положение обследуемого достигается за счет того, что высота его стояния регулируется дополнительными деревянными "платформами" размером 20x30 см и высотой 2 см, которые подставляют под стопы в нужном количестве так, чтобы фокусный центр совпадал со срединной линией и двенадцатым грудным позвонком.

На распечатанном снимке вышеперечисленные точки соединяют в геометрические фигуры - треугольники - и вычисляют соотношения сторон треугольников для дальнейшей оценки осанки и симметричности телосложения (рис. 3).

Выделяют следующие

треугольники: АСО - затылочно-акромиальный треугольник, в котором выделяют две затылочно-акромиальных стороны АС, АР и одну межакром иальную сторону СО. Треугольники СВЕ - левый остисто-акромиально-лопаточный и 1)ВР - правый остисто-акромиально-лопаточный,

Рис. 3. Реперные точки и треугольники, образованные линиями, соединяющими эти точки для выявления скрытой асимметрии

ВЕР - межлопаточный, в котором неодинаковые числовые значения сторон ВЕ, В1; свидетельствуют о несимметричности уровня стояния углов лопаток; СН1 - подвздошно-поясничный треугольник, в котором выделяют две пояснично-крестцовых ОН, СИ и одну межкрестцовую Н1 стороны. Для выявления нарушений в поясничной области позвоночного столба дополнительно выделяют подвздошно-кресцовый треугольник КЫ, в котором измеряют цифровые значения подвздошно-крестцовых сторон Ю и Ы

Антропометрические измерения проводились с помощью антропометрических инструментов по методике В В. Бунака «Антропометрия» и принятой в НИИ антропологии МГУ им. М.В Ломоносова (1941). Состав тела подразделяли на жировой, мышечный и костный компоненты в абсолютных и относительных значениях. Определяли индекс Рорера (масса/рост3), индекс Кегле II (массаУрост2), габаритные размеры тела, длину корпуса, туловища и конечностей. Для характеристики пропорций тела рассчитаны индексы пропорциональности: относительная длина руки, ноги,

индекс относительной ширины плеч, индекс относительной ширины таза, тазо-плечевой указатель (ТПУ).

Полученные результаты были размещены в базе данных «SOMA» и «Microsoft Access» на IBM-совместимом компьютере Intel-Pentium IV. Вычисления проводились с использованием пакетов прикладных программ «STAT1STICA» (StatSofït-Russia, 1999), Microsoft Excel Windows 2000 и программы «Sorna». С помощью методов вариационной статистики определяли характер распределения каждого признака с последующим расчетом среднестатистического значения (М), среднеквадратичного отклонения от средней (5), ошибки средней (m), коэффициента вариации (V). Оценка достоверности межгрупповых различий изучаемых признаков проводилась по t-критерию Стьюдента, уровень значимости составил 0,05 (р<0,05). В качестве непараметрического метода был использован центильный метод (Матвеева И.А. и соавт., 1983; Stuart Н.С., Meredith H.V.,1946), позволяющий рассмотреть распределение любого признака в долевом выражении. Для выявления степени сопряженности между антропометрическими признаками и вертеброметрическими показателями проводился корреляционный анализ по Пирсону с определением коэффициента корреляции (г) (Автандилов Г.Г., 1990; Гланц С., 1999; Реброва О.Ю., 2003; Гмурман В.Е.,2003).

Результаты исследований

Вертеброметрические обследование выявило, что средний показатель длины позвоночного столба у обследованных девушек составляет 66,6±0,21 см., длина шейного отдела - 10,38±0,09 см, грудного - 27,14±0,27 см, поясничного -17,95±0,09 см, крестцово-копчикого -10,45±0,08 см.

Угол наклона верхнешейного отдела позвоночного столба равен 9,64±0,25°, верхнегрудного - 14,41±0,26п, пояснично-нижнегрудного отдела -12,03±0,32°, пояснично-крестцового - 13,79±0,33°, крестцово-копчикового -20,24±0,34°. Среднее значение угла шейного лордоза у обследованных девушек

составляет 156,00±0,33°, грудного - 153,47±0,42°, поясничного лордоза -153,94±0,5°, крестцового кифоза - 145,87±0,44°

Измерение величины изгибов позвоночного столба в градусах не всегда даёт чёткое представление об его кривизне. Предлагаемый нами вертеброметр позволяет дополнить угловые размеры линейными. Расстояние до самой глубокой точки шейного лордоза составляет в среднем 18,38±0,06 см, поясничного лордоза - 17,90±0,10 см, расстояние до вершины грудного кифоза - 12,73±0,10 см, крестцового кифоза - 14,81-±0,1 см.

Полученные данные основных угловых параметров изгибов позвоночного столба были подвергнуты непараметрическим методам статистического анализа (табл. 1). Центильный анализ показал, что средними показателями (СП) величин К1 и 1Л являются значения, находящиеся в пределах 21,51°-30,83° и 20,46°-30,58°, соответственно. Значения, лежащие в пределах 152,49°-159,51°, являются нормальными для угла шейного лордоза, для грудного кифоза - 149,10-158,380, поясничного лордоза - 148,86°-159,56°, крестцового кифоза -141,47°-150,46°

Таблица 1

Центильные шкалы вертеброметрических показателей всей выборки девушек

Центили Рз Рю Pis Р75 Ря Р»7

Очень низкая (3%) Низкая (7%) Ниже средней (15%) Средняя (50%) Выше средней (15%) Высокая (7%) Очень высокая (3%)

К1, градус <13,85 13,86-17,51 17,52-21,50 21,51-30,83 30,84-34,84 34,85-40,24 >40,24

1, градус <9,00 9,00-15,84 15,85-20,45 20,46-30,58 30,59-35,42 35,43-41,46 >41,47

Угол шейного лордоза, гр <146,86 146,87149,22 149,23152,48 152,49-159,51 159,52162,92 162,93165,13 >165,14

Угол грудного кифоза, гр <139,85 139,85145,36 135,37149,09 149,1-158,38 158,39162,52 162,53166,09 >166,1

Угол поясничн. лордоза, гр <138,21 138,22144,28 144,29148,85 148,86-159,56 159,57163,44 163,44168,48 >168,49

Угол крестц. кифоза, градус <132,22 132,23136,76 136,77141,46 141,47-150,46 150,47154,35 154,36157,37 >157,38

Используя рекомендации C.B. Кузнецова (2008), по соотношению величин К1 и L1, среди всех обследованных девушек выявлено 7 типов осанки: нормальный, плоский, уплощённый, уплощённно-вогнутый, вогнутый, кифотический, кругло-вогнутый. Нормальный тип осанки определялся при KI, Ll-СП; плоский тип - К1<СП, ЬКСП; уплощённый тип - К1=СП, 1Л<СП

(К1<СП, Ь1=СП); уплощённо-вогнутый тип - К1<СП, Ы>СП; вогнутый -К1=СП, Ы>СП; кифотический тип - К1>СП, Ы^СП; кругло-вогнутый тип -К1>СП,1Л>СП.

Анализ результатов показал, что девушки с плоским и уплощенным типами осанки, а также уплощенно-вогнутым и вогнутым типами не имеют достоверных отличий по вертеброметрическим параметрам, поэтому данные группы девушек были объединены в выпрямленный и лордотический типы осанки, соответственно (Рис. 4).

норнильный |ыгр*ип*шыб по расточений г{угл>ют/1ЫЙ кифтичессш

Рис. 4. Распределение типов осанки у женщин 16-20 лет

Нормальный (31,63±3,17%) и выпрямленный (28,84±3,09%) типы осанки чаще (р<0,001) встречаются в нашей выборке, чем другие типы. Достоверных отличий распределения лордотического (14,89±2,43%), кругло-вогнутого (12,55±2,26%) и кифотического (12,09±2,22%) типов осанки между собой не выявлено.

Анализ линейных величин выявил, что самая большая длина позвоночного столба регистрируется у девушек с кругло-вогнутым типом осанки (69,18±0,28 см), недостоверно короче у девушек с кифотическим типом (68,32±0,31 см), практически равные размеры регистрируются у лиц с выпрямленным (65,75±0,60 см) и нормальным типами (65,64±0,14 см), самый короткий позвоночный столб выявлен у представительниц лордотического типа осанки (64,59±0,56 см). У девушек с кругло-вогнутым и кифотическим типами выявлены самые большие (р<0,001) показатели грудного и поясничного отделов и низкие - шейного отдела (р<0,001). Девушки с лордотической осанкой имеют самые большие показатели длины шейного отдела (р<0,001),

среднюю величину грудного, поясничного и крестцового отделов. У представительниц выпрямленной осанки регистрируются самые низкие показатели длины поясничного отдела при средних значениях длины других отделов. Девушки с нормальной осанкой обладают усреднёнными значениями длины всех отделов позвоночного столба.

Самое большое расстояние до вершины шейного лордоза отмечается у девушек с кругло-вогнутым (18,98±0,23 см) и кифотическим типами осанки (18,98±0,17 см), меньшее - у лиц с выпрямленной осанкой (16,37±0,12 см). Расстояние до вершины грудного кифоза больше у представительниц лордотического типа (15,29±0,12 см), а у девушек с кифотическим и кругло-вогнутым типами отмечается меньшее значение данного показателя за счет гиперкифоза (10,66±0,25 см и П,12±0,28 см, соответственно). При лордотическом типе осанке расстояние до вершины поясничного лордоза увеличивается за счет гинерлордоза до 20,15±0,17 см, а самое низкое значение расстояния наблюдается у девушек с выпрямленной осанкой (16,22±0,18 см). Расстояние до вершины крестцового кифоза больше у обладательниц нормального и кифотического типов (14,85±0,17 см и 14,60±0,31 см, соответственно), меньшее - у лиц с выпрямленным типом (13,04±0,24 см).

Сравнительная характеристика угловых показателей позвоночного столба представлена в таблице 2.

Таблица 2

Сравнительная характеристика угловых показателей позвоночного _столба в зависимости от типа осанки_

Параметры —___ Лица с нормальным типом N=68 Лица с выпрям. типом N=62 Лица с лордотич. типом N=32 Лица с кругло-вогн. типом N=27 Лица с кифотич. типом N=26

1 2 3 4 5

К1, градус 26,20*0,31 19,64*0,66 26,00*0,44 36,22*0,88 32,26*0,64

_ Р12<0.001 Р14<0 001 Р15<0 001 Р23<0 001 Р24<0.001 Р23-=0.001 Р34<0 001 Р35,45<0.001_

Ь1, градус | 25,82*0,32 1 18,41*0,50 [ 33,68*0,55 | 36,55*0,93 (23,00*0,16

Р12,1-3<0 001 Р14<0.001 Р15<0.001 Р23<0.001 Р24<0 001 Р25<0.001 Р340.01 Р35,45<0001

Угол шейного лордоза, гр | 156,17*0,51 |158ТЛ*0,52 1)58,31*0,701 152,37*0,78 1150,42*0,68,

_Р12<0 01 Р13<0 05 Р14<0 001 Р15<0 001 Р24<0.001 Р25<0.001 Р34<0 001 Р35<0.001 _

Угол грудного кифоза, гр | 153,85*0,33 1159.46*0,591153,62*0,51 | 144,14*0,96 1147,73*0,64

_Р12<0 001 Р14<0 001 Р15<0.001 Р23<0.001 Р24<0 001 Р25<0.001 Р34<0.001 Р35<0.001 Р45<0.01_

Угол поясничн. лордоза, ф| 154.00*0,32 |161,19*0,51 [146,15*0,87 | 143,81*0,85 |156,16±0,78

Р12<0 001 Р13<0.001 Р14<0 001 Р15<0.01 Р23<0.001 Р24<0.001 Р25<0 001 Р35<0.001 Р45<0.001__

Угол крестц. кифоза, гр | 149.53*0,54 |149,37*0,73 |139,43*1,001 142,11*1,24 |148,07±0,76

__Р1350.001 РЫ<0.001 Р23<0 001 Р24<0.001 Р35<0 001 Р45<0.001___

Выявлены различия формы поясничного лордоза у обследованных девушек в зависимости от типа осанки. Так, поясничная форма лордоза чаще всего встречается у девушек с кифотическим типом осанки (р<0,001), реже -выпрямленным (р<0,001). Самый большой процент равномерной формы поясничного лордоза отмечается у лиц с выпрямленным типом (р<0,001), меньший - у девушек с лордотическим (р<0,001). По данным В,А. Гамбурцева (1973) самая распространенная форма поясничного лордоза среди женщин -крестцовая. В собственном исследовании данная форма поясничного лордоза встречается у девушек с лордотическим типом осанки в 84,37% случаев, у представительниц кругло-вогнутого типа - в 62,58%, нормального - 58,82%.

Сравнительный анализ нарушения симметрии тела у девушек с разными типами осанки показал, что самый высокий процент нарушения симметрии тела (р<0,001) зарегистрирован у девушек с кругло-вогнутым и лордотическим типами (100% и 93,75%, соответственно), а самый низкий (р<0,001) - у лиц с нормальным типом осанки - 17,65%.

Таким образом, девушки с разными типами осанки имеют особенности вертеброметрических показателей и разную частоту асимметрии тела.

Сравнение показателей длины и массы тела девушек с разными типами осанки выявило достоверные отличия данных параметров (табл. 3).

Так, самый большой показатель длины тела регистрируется у девушек с кругло-вогнутым и кифотическим типами осанки, меньший - у лиц с лордотическим. Средними показателями длины тела обладают девушки с нормальным и выпрямленным типами осанки. Самый высокий показатель массы тела регистрируется у девушек кифотическим и выпрямленным типами осанки, низкий - у женщин с кругло-вогнутым типом осанки. Средние показатели данного параметра отмечаются у девушек с нормальным и лордотическим типами.

По массо-ростовым индексам можно оценить степень гармоничности физического развития представительниц различных типов осанки. Самые низкие показатели индекса Кетле (18,48±0,47 кг/м2) и индекса Рорера

(1,14±0,31 кг/см3) выявлены у девушек с кругло-вогнутым типом осанки, что указывает на недостаточный вес за счёт снижения жирового и мышечного компонентов и низкий уровень плотности тела.

Таблица 3

Сравнительная характеристика компонентного состава тела девушек 16-20 лет _ в зависимости от типа осанки _

Группы Девушки с Девушки с Девушки Девушки с Девушки с

норм. выпрям. лордотич кругло-вогн. кифотич.

Показатели "-^ типом N=68 типом N=62 типом N=32 типом N=27 типомК=26

1 2 3 4 5

Длина тела, см 164,1 -1-0,81 164,89±0,80 162,87^0,1 167,95±0,1 167,25А0,2

Р14<0.01 Р15<0.05 Р24<0 05 Р34<0.001 РЭ5<0.001 Р45<0.01

Масса, кг 55,84±0,86 57,88±0,39 54,84±0,39 53,01±0,31 58,21±0,66

Р12<0 05 Р14<0 05 Р23<0 001 Р24<0.001 Р34<0 001 Р35<0.001 Р45<0.001

Жировая ткань

Абсолютная, кг 14,73±0,56 16,79±0,82 13,30±0,20 12,48±0,07 15,92^-0,17

P12<0 05P14<0 05P23<0 01 Р24<0.001 Р34<0 001 35<0 00| Р45<0 001

Относительная, % 25,37±0,77 27,98±0,19 24,07±0,22 23,54±0,61 | 27,04±0,31

Р12<0.01 Р23<0.001 Р24<0.001 Р25<0.01 Р35<0 001 Р45<0 001

Мышечная ткань

Абсолютная, кг 23,70±0,36 24,66±0,52 23,04±0,64 21,35±0,60 26,35±0,17

Р14<0 001 Р15<0 001 Р24<0.001 Р25<0.05 Р35<0.001 Р45<0 001

Относительная, % 42,44±0,40 42,60±0,47 43,56±0,52 I 40,26±0,08 45,51±0,31

Р14<0 001 Р15<0 001 Р24<0 01 Р25<0.001 1'34<0 001 Р35<0.01 Р45<0.(Ю1

Костная ткань

Абсолютная, кг 8,31±0,13 9,2±0,15 8,00±0,18 8,13±0,16 9,28±0,18

1>12<0001 Р15<0 001 Р23<0001 Р24<0.001 Р35<0.001 Р45<0001

Относительная, % 14,88±0,23 15,99±0,30 14,19±0, 1 15,34±0,61 15,94±0,34

Р12<0 01 Р13С0 05 Р15<0.05 Р23<0 001 Р34<0.05 Р35<0 001

Нормальная масса тела встречается в исследуемых группах значительно чаще, чем недостаточная и избыточная. Самый большой процент избыточной массы тела зарегистрирован у лиц с выпрямленным типом осанки, а у представительниц кругло-вогнутого типа данный показатель не встречается.

Высокий уровень плотности тела преобладает у девушек с кифотическим типом, низкий - у лиц с кругло-вогнутым типом осанки.

Оценка габаритных размеров и компонентов массы у обследованных лиц с различными типами осанками по центильным каналам (рис. 5) выявила у девушек с кругло-вогнутой осанкой разграничение параметров, превосходящее два интервала (длина тела находится в интервале Р50-Р75, масса тела - Р25-Р50, ИМТ - Р10-Р25, ОЖМ - Р25-Р5о, ОММ - Р10-Р25, ОКМ - Р25-Р50), что свидетельствует о дисгармоничном развитии данного типа осанки.

Центиль РЗ Р10 Р25 Р50 Р75 Р90 Р97

1 .Длина тела, см 2. Масса тела, кг 3.ИМТ 4.0ЖМ,% 5.0ММ, % 6. ОКМ, % 1 \ < 4 \ в 4 tc-в л I А? ► в»л 1 \ н ,н ■|н * ' 1 И* н :/к г / • /ц \ \

Рис. 5. Распределение антропометрических параметров женщин 16-20 лет с разными типами осанки по дентальным шкалам (Н - нормальный тип; В -выпрямленный тип; JI - лордотический; К-В - кругло-вогнутый тип; К -кифотический тип)

Соматометрическая характеристика выявила, что индекс относительной ширины плеч у всех обследованных девушек ниже среднего показателя, однако лица с кифотическим типом осанки имеют достоверно (р<0,05) большие значения данного показателя, чем девушки с нормальным, выпрямленным и лордотическим типами осанки. Показатель индекса относительной ширины таза достоверно (р<0,05-0,001) меньше в группе девушек с лордотическим типом, чем в других группах. Тазо-плечевой индекс, указывает на пропорциональное соотношение ширины плеч и таза. Самое высокое значение данного показателя зарегистрировано у девушек с выпрямленным и нормальным типами, низкое - у лиц с кифотическим типом. Лица с лордотическим и кругло-вогнутым типами имеют средние значения.

Анализ пропорциональности телосложения показал, что для всех обследованных групп характерны узкие плечи и увеличение длины корпуса,

кроме лиц с выпрямленной осанкой. Девушки с нормальным типом осанки имеют средние размеры таза, они - короткорукие, с пропорциональными ногами относительно длины тела и имеют туловище в виде трапеции, широким основанием обращенным вниз. Девушки с выпрямленным типом осанки -короткорукие, с пропорциональными относительно длине тела ногами и корпусом, туловище в виде трапеции, широким основанием обращенным вниз. Представительницы лордотического типа узкотазые, коротконогие, с пропорциональными руками, несколько удлиненным относительно длины тела корпусом, форма их туловища напоминает трапецию, широкое основание которой обращено вниз. Для девушек с кругло-вогнутой осанкой характерно среднее развитие таза, они длиннорукие, с длинным корпусом, пропорционально развитыми относительно длины тела ногами, туловище в виде трапеции, широкое основание которой обращено вниз. Представительницы кифотического типа осанки имеют средние размеры таза относительно длины тела. Длиннорукие, с пропорциональными ногами, удлиненным корпусом, форма туловища в виде трапеции, широким основанием обращенным вверх.

Таким образом, полученные данные показывают, что девушки с разными типами осанки отличаются габаритными размерами, компонентным составом тела и пропорциональностью телосложения.

Выводы

1. На основании линейных и угловых параметров физиологических изгибов позвоночного столба разработан способ определения типов осанки женщин 1620 лет.

2. Определены типы осанок женщин 16-20 лет и частота их встречаемости: нормальный (31,63±3,17%), выпрямленный (28,84±3,09%), лордотический (14,89±2,43%), кругло-вогнутый (12,55±2,26%), кифотический (12,09±2,22%). Нормальный и выпрямленный типы встречаются достоверно чаще (р<0,001), чем другие типы осанки.

3. Нормальный тип осанки характеризуется оптимальными величинами линейных и угловых показателей изгибов позвоночного столба, которые приближаются к средним значениям. У девушек с выпрямленным типом осанки отмечается увеличение значений всех углов физиологических изгибов позвоночного столба и сглаженность их вершин и глубин. При лордотическом типе осанки отмечается низкое значения угла поясничного лордоза (р<0,001) и увеличение его глубины (р<0,001). Для девушек с кругло-вогнутым типом осанки характерны низкие значения углов грудного кифоза и поясничного лордоза, снижение расстояния до вершины кифоза и увеличение глубины лордоза (р<0,001). У лиц с кифотическим типом зарегистрированы низкие значения углов шейного лордоза (р<0,001) и грудного кифоза (р<0,001), увеличение расстояния до вершины шейного лордоза и уменьшение расстояния до грудного кифоза.

4. Самый высокий процент нарушения симметрии тела (р<0,001) зарегистрирован у девушек с кругло-вогнутым и лордотическим типами (100% и 93,75%, соответственно), а самый низкий (р<0,001) - у лиц с нормальным типом осанки - 17,65%.

5. Лица с разными типами осанки имеют свои особенности антропометрических показателей. Габаритные размеры и показатели компонентного состава тела у девушек с нормальным типом осанки составили: длина тела 164,1 ±0,81 см, массу тела - 55,84±0,86 кг, относительная жировая масса - 25,37±0,77%, относительная мышечная масса - 42,44±0,40%, относительная костная масса - 14,88±0,23%, что наиболее соответствует усредненным параметрам для женщин юношеского возраста. Представительницы выпрямленного типа имеют больший вес за счет жирового и костного компонентов. Девушки с лордотическим типом отличались меньшими ростом; кругло-вогнутого типа - самым высоким ростом и меньшими показателями длины тела за счет снижения мышечного и жирового компонентов; кифотического типа - большим ростом и весом за счет мышечного и костного компонентов.

6. Форма корпуса у представительниц нормального, выпрямленного, лордотического и кругло-вогнутого типов осанки в виде трапеции широким основанием, обращенным вниз, у лиц с кифотическим типом - трапеции, широким основанием обращенным вверх. Женщины с нормальным и выпрямленным типами осанки - короткорукие, с пропорциональными относительно длины тела ногами; лица с лордотическим типом - коротконогие, с пропорциональными относительно длины тела руками, представительницы кругло-вогнутого типа - длинноногие, с пропорциональными относительно длины тела руками, с кифотическим типом - длиннорукие, с пропорциональными относительно длины тела ногами.

7. На основании центильного анализа можно считать, что кругло-вогнутый тип осанки характеризуется чаще дисгармоничным физическим развитием, что позволяет отнести данный тип осанки в группу риска по развитию патологической осанки.

Практические рекомендации

1. Разработан способ количественной оценки параметров позвоночного столба с помощью специального прибора - вертеброметра, который позволяет получить угловые и линейные величины изгибов позвоночного столба и определить тип осанки, что может быть использовано в школьной и спортивной медицине для оценки здоровья человека.

2. Предложенная нами методика определения симметричности скелета позволяет на ранних этапах выявлять деформации позвоночного столба и предупреждать переход в патологическое состояние.

3. Полученные теоретические данные показателей антропометрического и вертеброметрического обследования женщин 16-20 лет могут быть использованы в учебном процессе по анатомии, антропологии человека, травматологии и ортопедии, лечебной и спортивной физкультуре, в практическом здравоохранении - в поликлиниках, в учреждениях дошкольного и школьного процессов.

Статьи

1. Казакова T.B. Формирование антропометрических параметров женщин в юношеском возрасте / Т.В. Казакова, В.Г. Николаев, Ю.А. Фефелова, Е.А. Алексеева// Актуальные проблемы медицины: сб. матер. XII межрегион, науч,-практ. конф. - Абакан, 2009. - Вып.8. - С. 133-134.

2. Казакова Т.В. Интегральные аспекты в изучении конституции человека на юношеском этапе постнатального онтогенеза / Т.В. Казакова, Е.А. Алексеева // Морфология. - 2009. - Т.4(136). - С. 67.

3. Алексеева Е.А. Морфотипологическая характеристика девушек 16-20 лет с разными формами осанки / Е.А. Алексеева, В.Г. Николаев // Актуальные вопросы биомедицинской антропологии и морфологии: сб. науч. трудов. -Красноярск, 2009. - С. 10-16.

4. Алексеева Е.А. Характеристика вертеброметрических показателей у девушек 16-20 лет с разными формами осанки / Е.А. Алексеева, В.Г. Николаев, JI.M. Жавнерович // Актуальные вопросы биомедицинской антропологии и морфологии: сб. науч. трудов. - Красноярск, 2009. - С. 17-24.

5. Алексеева Е.А. Антропометрические параметры и пропорциональность телосложения у женщин 16-20 лет с разными формами осанки / Е.А. Алексеева, В.Г. Николаев // Сиб. Мед. Обозрение. - 2009. - №6. - С. 52-56.

6. Алексеева Е.А. Сравнительная характеристика росто-весовых показателей и компонентного состава тела девушек 16-20 лет в зависимости от типа осанки / Е.А. Алексеева // Фундаментальные науки и практика: сб. науч. трудов. -Томск, 2010. - С. 96-98.

7. Алексеева Е.А. Соматотипологическое распределение типов осанки у женщин 16-20 лет / Е.А. Алексеева, JI.M. Жавнерович // Фундаментальные науки и практика: сб. науч. трудов. - Томск, 2010. - С. 95-96.

Отпечатано ООО ТПК "Старатель" г. Красноярск, ул.Марковского 43, т. 227-50-92 Тираж 30 экз. Заказ 7693

Оглавление диссертации Алексеева, Екатерина Александровна :: 2010 :: Красноярск

Введение.

Глава 1. Обзор литературы.

1.1. Позвоночный столб и его физиологические изгибы.

1.2. Осанка человека и методы её изучения.

1.3. Методы оценки индивидуально-типологических особенностей организма.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Характеристика объекта исследования.

2.2. Методы исследования.

2.2.1. Вертеброметрическое обследование.

2.2.2. Антропометрическое обследование.

2.2.3. Методы статистического анализа.

Глава 3. Метрическая характеристика позвоночного столба женщин 16-20 лет всей выборки.

3.1. Количественная оценка изгибов позвоночного столба.

3.2. Антропометрическая характеристика девушек 16-20 лет.

Глава 4. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с разными типами осанки.

4.1. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с нормальным типом осанки.

4.2. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с выпрямленным типом осанки.

4.3. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с лордотическим типом осанки.

4.4. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с кругло-вогнутым типом осанки.

4.5. Вертеброметрическая и антропометрическая характеристика девушек с кифотическим типом осанки.

Глава 5. Сравнительная характеристика вертеброметрических показателей и параметров физического статуса девушек 16-20 лет в зависимости от типа осанки.

Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Алексеева, Екатерина Александровна, автореферат

Актуальность темы

Проблема изучения строения и формы позвоночного столба существует с давних времен (Авиценна). Еще в начале прошлого столетия В.В. Бунак (1937, 1940, 1941) активно занимался вопросами строения позвоночного столба, его развитием и формированием физиологических изгибов. С середины XX века известен соматоскопический метод оценки осанки, предложенный Н. Волянским (1959). В 60 - 70-х годах активно развивались инструментальные способы оценки осанки, такие как измерения глубины физиологического изгиба позвоночного столба с помощью антропометра Мартина, курвиметрический метод, гониометрический метод В.А. Гамбурцева (1973), широко известен метод расчерчивания рентгенограмм (Зарецков В.В., Артемьева И.А., 1997). В конце столетия активно развивались методы определения угловых параметров с помощью компьютерно-программного обеспечения, такие как компьтерно-оптическая топография (Сарнадский Н.В. и соавт., 2002), комплекс «Плантовизор Синди Грация» (Кузнецов C.B., 2008).

Совершенствование методологических основ современной медицины - важнейшее условие ее развития. Основными принципами современного подхода оценки осанки являются доступность на всех уровнях обследования, воспроизводимость при выборочной проверке и информативность для системы ее длительного наблюдения (Феодосиади О.С. и соавт., 2008; Marras W.S. et al., 2007).

Изучение анатомии позвоночного столба остается важной проблемой современной медицины. Огромное количество знаний о строении позвоночного столба и его патологических изменениях привело к созданию отдельной дисциплины — вертебрологии. В настоящее время она, как самостоятельная наука, переживает пик своего становления (Ветрилэ С.Т. и соавт., 2009; Balagun R.A. et al., 2010). Для вертебрологии задача профилактики и ранней диагностики развития патологических состояний стоит особенно остро (Баранов А.А. и соавт., 2000, 2007; Андрющенко О.М. и соавт., 2008; Назаренко Г.И. и соавт., 2007, 2009; Rosen D.S. et al., 2007; Verhoof O J., et al.3 2008). Известно, что при правильной осанке все системы органов работают согласованно, с оптимальным эффектом, а любые патологические искривления позвоночного столба влекут за собой изменения работы внутренних органов и систем (Хиетала В.П., 1998; Харитонов В.И., 2000; Kim К.Т., 2003).

Анализ отечественной и зарубежной литературы свидетельствует, что оценка осанки активно проводилась у детей дошкольного, школьного возраста (Колунин Е.Т., 2004; Рапопорт И.К., Бобрышева Е.Г., 2007; Тимошенко К.Т., 2008; Ушакова М.А., Ушакова Е.Г., 2008; Иваненко А.В. и соавт., 2009; Meyer Т. et al., 2007) и в период, когда проявляются явные патологические изменения - 35 - 45 лет (Цивьян Я.Л., Гладков А.В., 1997; Дралюк М.Г., Исаева Н.В., 2002; Морозов А.К. и соавт., 2008; Ветрилэ С.Т. и соавт., 2009; Tulder М. et al., 2007). Исследования последних лет показали, что начальные клинические проявления деформации позвоночного столба регистрируются уже в 5 - 10-летнем возрасте (Степкина М.А., 2002; Колунин Е.Т., 2004; Тесаков Д.К., 2009). Индивидуального изучения позвоночного столба в юношеском возрасте проводилось недостаточно. По мнению B.C. Майковой - Сторгановой (1959), JI.A. Алексиной, Т.И. Хайруллиной (1994), процесс формирования позвоночного столба у женщин продолжается до 23 лет. Поэтому исследования, посвященные изучению физиологических изгибов позвоночного столба у лиц юношеского возраста, являются актуальными, а разработка методики исследования осанки для использования ее в повседневной практике в значительной степени позволит оптимизировать работу врача и улучшит качество диагностики.

Цель исследования

Разработать способ определения типа осанки и выявить особенности вертеброметрических и антропометрических параметров женщин 16-20 лет в зависимости от типа осанки.

Задачи исследования

1. С помощью вертеброметра - прибора оригинальной конструкции -провести вертеброметрическое обследование женщин 16-20 лет и определить тип их осанки.

3. Определить габаритные размеры и компонентный состав тела женщин 16-20 лет в зависимости от типа осанки.

4. Определить пропорциональность телосложения девушек с разными типами осанки.

5. Дать характеристику соотношений антропометрических, вертеброметрических показателей и пропорциональности телосложения как показателей индивидуально-типологической оценки женщин 16-20 лет.

Научная новизна

Определены угловые и линейные параметры позвоночного столба с помощью прибора - вертеброметра (патент на полезную модель № 58024 от

10.04.2006 г.). Для оценки изгибов позвоночного столба использовались не только общепринятые угловые показатели, но и линейные параметры, позволяющие получить количественную оценку глубины шейного и поясничного лордоза, грудного и крестцового кифоза.

С помощью непараметрического метода статистического анализа с использованием центильных шкал определены средние величины углов физиологических изгибов позвоночного столба. На основании полученных величин определены типы осанки: нормальный, выпрямленный, лордотический, кругло-вогнутый и кифотический. Разработан подход оценки симметричности расположения реперных точек скелета для выявления скрытой асимметрии тела.

Получены новые сведения о габаритных размерах, компонентного состава тела и пропорциональности телосложения здоровых женщин 16-20 лет в зависимости от типа осанки. Обнаружены отличия строения сомы-девушек с разными типами осанки. На основании вертеброметрических и антропометрических параметров, пропорциональности телосложения определена гармоничность физического развития обследованных девушек.

Теоретическая и практическая значимость работы

Выполненная работа имеет теоретическую и практическую направленность, которая позволяет пополнить сведения о физическом развитии современных женщин 16-20 лет.

Положения, выносимые на защиту

1. Способ оценки угловых и линейных характеристик позвоночного столба.

2. Девушки с разными типами осанки отличаются по вертеброметрическим и антропометрическим характеристикам.

Апробация работы

Тема диссертационной работы представлена и утверждена проблемной комиссией «Морфология человека» КрасГМА (2005), Ученым Советом КрасГМА (2006). Основные положения и результаты проведенного исследования доложены и обсуждены на II Международном научном семинаре «Соматопсихологический статус человека» (2008), на VI съезде ВНОАГЭ (2009), межрегиональной научно-практической конференции «Актуальные проблемы медицины» (Абакан, 2009).

Публикации

По теме диссертации имеется 7 научных публикаций, в том числе 1 статья в журнале, рекомендуемом ВАК РФ. Весь материал получен, обработан и проанализирован лично автором.

Получен патент на полезную модель - вертеброметр (патент на полезную модель №58024 от 10 апреля 2006; соавт. Николаев В.Г., Жавнерович JI.M.)

Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 170 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, главы «Материалы и методы исследования», трех глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций, списка цитируемой литературы. Работа иллюстрирована 43 таблицами и 33 рисунками. Список литературы состоит из 194 отечественных и 76 зарубежных источников.

Заключение диссертационного исследования на тему "Антропометрическая характеристика женщин 16-20 лет с разными типами осанки"

Выводы

1. На основании линейных и угловых параметров физиологических изгибов позвоночного столба разработан способ определения типов осанки женщин 16-20 лет.

5. Лица с разными типами осанки имеют свои особенности антропометрических показателей. Габаритные размеры и показатели компонентного состава тела у девушек с нормальным типом осанки составили: длина тела 164,1±0,81 см, массу тела - 55,84±0,86 кг, относительная жировая масса - 25,37±0,77%, относительная мышечная масса - 42,44±0,40%, относительная костная масса - 14,88±0,23%, что наиболее соответствует усредненным параметрам для женщин юношеского возраста. Представительницы выпрямленного типа имеют больший вес за счет жирового и костного компонентов. Девушки с лордотическим типом отличались меньшими ростом; кругло-вогнутого типа — самым высоким ростом и меньшими показателями массы тела за счет снижения мышечного и жирового компонентов; кифотического типа — большим ростом и весом за счет мышечного и костного компонентов.

6. Форма туловища у представительниц нормального, выпрямленного, лордотического и кругло-вогнутого типов осанки в виде трапеции широким основанием, обращенным вниз, у лиц с кифотическим типом - трапеции, широким основанием обращенным вверх. Женщины с нормальным и выпрямленным типами осанки - короткорукие, с пропорциональными относительно длины тела ногами; лица с лордотическим типом -коротконогие, с пропорциональными относительно длины тела руками, представительницы кругло-вогнутого типа - длинноногие, с пропорциональными относительно длины тела руками, с кифотическим типом - длиннорукие, с пропорциональными относительно длины тела ногами.

7. На основании центильного анализа можно считать, что кругло-вогнутый тип осанки чаще характеризуется дисгармоничным физическим развитием, что позволяет отнести данный тип осанки в группу риска по развитию патологической осанки.

Практические рекомендации

1. Разработаный способ количественной оценки параметров позвоночного столба с помощью специального прибора - вертеброметра, позволяет получить угловые и линейные величины изгибов позвоночного столба и определить тип осанки, что может быть использовано в школьной и спортивной медицине для оценки здоровья человека.

2. Предложенная методика определения симметричности скелета позволяет на ранних этапах выявлять деформации позвоночного столба и предупреждать переход в патологическое состояние.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2010 года, Алексеева, Екатерина Александровна

1. Абальмасова, Е.А. Сколиоз у родителей и детей / Е.А. Абальмасова, P.P. Хаджаев // Сколиоз: матер, семинара по проблемам сколиоза. — М., 1972. — С. 40-44.

2. Абальмасова, Е.А. Лечение сколиотической болезни у детей / Е.А. Абальмасова, М.П. Никитина, Р.Н. Бунятов. JL: Медицина, 1980.- 186 с.

3. Абу Али ибн Сина (Авиценна). Канон врачебной науки / Абу Али ибн Сина (Авиценна). Ташкент: Фан, 1981. - Кн.1. - 550 с.

4. Аксенова, О.Н. Антропометрические исследования скелета у спортсменов // VII международный конгресс антропометрических и этнографических наук / О.Н. Аксенова. М., 1965. - СЛ.

5. Алексеева, Т.И. Адаптивные процессы в популяции человека / Т.Н.Алексеева. М.: Изд-во МГУ, 1986. - 215 с.

6. Алексеева, Т.И. Экологическая дифференциация человека / Т.И.Алексеева // Хрестоматия по антропологии. — М.: Рос. психол. о-во, 1997. -С. 294-301.

7. Алексина, JI.A. Закономерности роста и созревания костей запястья в постнатальном онтогенезе / JI.A. Алексина, Т.И. Хайруллина // Материалы III съезда анатомов, гистологов и эмбриологов РФ. Тюмень, 1994. - С. 14.

8. Анатомо-функциональные аспекты дифференциальной диагностики при пояснично-крестцовой боли / А.К. Морозов, И.Н. Карпов, Т.В. Соколова и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2008. - №4. - С. 1723.

9. Баранов, A.A. Репродуктивно-демографические показатели / A.A. Баранов, В.Ю. Альбицкий. Казань.: Мир, 1994. - 256 с.

10. И. Батышева, Т.Т. Трёхмерная регистрация деформаций позвоночника: методы и возможности / Т.Т. Батышева, Д.В. Скворцов, И.В. Шкатов // Мед. помощь. 2004. - №1. - С.27-32.

11. Башкиров, П.Н. Учение о физическом развитии человека / П.Н. Башкиров. -М.: Медицина, 1962. 187 с.

12. Беков, Д.Б. Индивидуальная анатомическая изменчивость органов иIсистем / Д.Б. Беков. Киев: Здоровя, 1988. - 224 с.

13. Беленький, В.Е. Механизм образования деформации позвоночника при сколиозах / В.Е. Беленький // Ортопедия и травматология. 1977. - №3. - С.20.

14. Бережков, Л.Ф. Динамика состояния здоровья детей школьного возраста и значение медико-биологических факторов в его формировании / Л.Ф. Бережков, Н.М. Бондаренко, A.C. Зутлер // Вестн. РАМН. 1993. - № 5. - С.815.

15. Богданов, Ф.Р. Сколиоз / Ф.Р. Богданов // Многотомное руководство по ортопедии и травматологии. М., 1968. - Т.2. - С.303-372.

16. Бунак В .В. Антропометрия /В. В. Бунак. М.: ГУПН РСФСР, 1941. - 364 с.

17. Бунак, В.В. Нормальные конституциональные типы в свете данных о корреляции отдельных признаков / В. В. Бунак // Учёные записки МГУ. М., 1940.-Вып. 34.-С. 59-101.

18. Бунак, В.В. Опыт типологии пропорций тела и стандартизации главных антропометрических размеров / В. В. Бунак // Учёные записки МГУ. М., 1937.-Вып. 10.- 100 с.

19. Бунак, В.В. Размеры и форма позвоночника человека и их изменения в период роста / В. В. Бунак // Ученые записки МГУ. — М., 1940. — С. 126.

20. Бунак, B.B. Физическое развитие и соматические типы в период роста / В.В. Бунак // Труды IV научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1960. — С. 27-35.

21. Вайнбург, Е.М. Гигиена обучения и восстановление детей с нарушениями осанки и больных сколиозом / Е.М. Вайнбург, A.C. Волощук. -Киев: Здоровье, 1988. 133 с.

22. Васильева, Л.Ф. Визуальная диагностика нарушений статики и динамики опорно-двигательного аппарата человека / Л.Ф. Васильева. Иваново: ВИА-ПРЕСС, 1996.- 156 с.

23. Верихов, Б.В. Эпидемиологические аспекты изучения костно-мышечной патологии у детей (на примере Пермской области) / Б.В. Верихов, О.Ю. Устинова, Н.В. Зайцева // Гигиена и санитария. 2007. - №3. - С.58-60.

24. Вершинин, А.Е. Угломер для определения амплитуды движений в шейном отделе позвоночника / А.Е. Вершинин, Г.Ф. Назаренко // Ортопедия.- 1985. -№9.- С. 49-50.

25. Виссарионов, C.B. К вопросу о нестабильности позвоночника: терминологические споры /C.B. Виссарионов, И.В. Попов // Травматология и ортопедия России. 2007. - №2. - С.94-97.

26. Возможности компьютерной томографии в комплексной оценке сколиотической деформации позвоночника / С.Т. Ветрилэ, А.К. Морозов, A.A. Кисель и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2003.- №1. С. 11-20.

27. Воловик, В.Е. Особенности хирургической коррекции сколиоза у детей младшего возраста / В.Е. Воловик // Новые имплантаты и технологии в травматологии и ортопедии: матер, конгр. Ярославль, 1999. - С.518-520.

28. Волянский, Н. Прибор и методика для пространственных измерений тела человека / Н. Волянский // Вопр. антропологии, 1959. №4. - С. 103.

29. Гамбурцев, В.А. Гониометрия человеческого тела / В.А. Гамбурцев. М.: Медицина, 1973. - 200 с.

30. Гайворонский, Г.И. Патогенетические основы сколиотической деформации позвоночника по данным экспериментальных исследований // Актуальные вопросы профилактики и лечения сколиоза у детей // матер, всесоюз. симп. М., 1984. - С. 40-42.

31. Гатиатуллин, P.P. Социальные аспекты заболеваемости сколиозом в Красноярском крае / P.P. Гатиатуллин // Адаптация различных систем организма при сколиотической деформации позвоночника: матер, междунар. симп. -М., 2003.-С.15.

32. Геер, П.И. Изгибы позвоночника и типы осанки у детей /П.И. Геер, Е.С. Булгакова // Антропол. журн. 1936. - №2. - С. 289.

33. Гланц, С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. / С. Гланц. М.: Практика, 1999. - 459 с.

34. Гмурман, В.Е. Теория вероятностей и математическая статистика / В.Е. Гмурман. М.: Высш. шк., 2003. - 470 с.

35. Гребенникова, В.В. Закономерности морфофункционального развития детей в условиях урбанизированной среды: автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.В. Гребенникова. Красноярск, 2003. - 24 с.

36. Гриммков, Д.Л. Уровень физического развития школьников старших классов с различными типами конституции / Д.Л. Гриммков // Возрастные особенности физиологических систем детей и подростков. М., 1990. - С. 3436.

37. Грошенков, С.С. Прибор для измерения гибкости и изгибов позвоночнка / С.С. Грошенков // Теория и практика физ. культуры. 1950. - №10. - С. 785.

38. Гурфинкель, B.C. Точность поддержания положения проекции общего центра масс человека при стоянии / B.C. Гурфинкель, И.А. Бабакова // Физиология человека. 1995. - №3. - С.65-74.

39. Делов, В.И. Геометрия тел позвонков / В.И. Делов, В.Н. Макаров, Ю.М. Аникин // Труды V ЦНИПП. М., 1978. - №4. - С. 14-16.

40. Дерябин, В.Е. Географические особенности строения тела населения СССР / В.Е. Дерябин, А.Л. Пурунджан. М.: Изд-во МГУ, 1990. - 191 с.

41. Дерябин, В.Е. Опыт применения факторного анализа для изучения изменчивости пропорций тела / В.Е. Дерябин // Вопр. антропологии. 1976. -Вып. 52.-С. 185-187.

42. Драцкий, С.И. Антропологическая и рентгенанатомическая характеристика детей с нефроптозом: автореф. дис. . канд. мед. наук. -Красноярск, 2005. 22 с.

43. Дрожжина, Л А. Реабилитация подростков с заболеваниями позвоночника / Л.А. Дрожжина // Актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии: матер, конф. СПб., 2000. - С. 387-389.

44. Дудин, М.Г. Распределение веса тела на нижние конечности у детей со сколиозом / М.Г. Дудин, С.Ф. Лескова // Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов: матер, конгр. СПб., 1998. - С.151.

45. Егорова, Е.Е. Региональные особенности физического развития учащихся Республиканского хореографического училища Саха (Якутия) / Е.Е. Егорова // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: матер, науч. конф. Красноярск, 2001. - С.49.

46. Еналдиева, Р.В. Клинико-функциональная оценка и обоснование коррекции нарушений кардиогемодинамики при сколиотической болезни: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / Еналдиева Р.В. М., 2006. - 30 с.

47. Жарков, П.JI. Остеохондроз и другие дистрофические изменения позвоночника у взрослых и детей / П.Л. Жарков. М.: Медицина, 1994. - 186 с.

48. Заболевания и повреждения позвоночника у детей и подростков / В.Л. Андрианов, Г.А. Баиров, В.И. Садофьева и др. Л.: Медицина, 1985. - 256 с.

49. Зальцман, Л.Г. Медико-психологические аспекты лечения детей, больных сколиозом / Л.Г. Зальцман, Г.И. Зальцман // Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. -СПб., 1998. С. 276-277.

50. Зарецков, В.В. Сравнительная характеристика рентгенологических методик измерения грудного кифоза у детей / В.В. Зарецков, И.А. Артемьева // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 1997. - №3. - С.58-59.

51. Зарытовская, Н.В. Физическое развитие школьников, проживающих в йоддефицитном регионе: автореф. дис. . канд. мед. наук /Н.В. Зарытовская. Ставрополь, 2001. - 21 с.

52. Иваницкий, М.Ф. Движения человеческого тела / М.Ф. Иваницкий. М.: Медицина, 1968. - 122с.

53. Изучение влияния образа жизни на физическое развитие и состояние здоровья школьников / В.Р. Кучма, H.H. Суханова, H.A. Катечкина и др. // Гигиена и санитария. 1996. - № 1. - С.27-28.

54. Исаева, Н.В. Антропометрическая характеристика мужчин с рефлекторными синдромами остехондроза позвоночника: автореф. дис. канд. мед. наук / Н.В. Исаева. Красноярск, 2003. — 23 с.

55. Ишал, В.А. К вопросу о возможностях консервативного лечения сколиоза / В.А. Ишал // Ортопедия, травматология. 1990. — №3. - С. 74-77.

56. Казакова, Т.В. Конституциональные особенности физического статуса, вегетативной регуляции и метаболизма клеток иммунной системы в юношеском возрасте: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Т.В. Казакова. -Красноярск, 2009. 42 с.

57. Казьмин, А.И. Патогенез и вопросы лечения сколиоза у детей / А.И. Казьмин, В.Е. Беленький // Актуальные вопросы профилактики и лечения сколиоза у детей: матер, всесоюз. симп. М., 1984. - С. 3-8.

58. Клевцова, Н.И. Материалы к характеристике строения тела коренного Саяно-Алтайского нагорья / Н.И. Клевцова // Вопр. антропологии. 1993. -Вып.87. — С. 102-112.

59. Клинические признаки начальных проявлений идиопатического сколиоза у детей / Е.В. Коротаев, P.A. Клепикова, М.Г. Дудини др. // Новые имплантанты и технологии в травматологии и ортопедии: матер, конгр. -Ярославль. 1999.-С. 556-557.

60. Клиорин, А. И. Соматотиты и парадигма индивидуальных конституций. Развитие учения о конституции человека в России во второй половине 20 столетия / А. И. Клиорин // Физиол. журн. им. Сеченова. 1996. - №3. -С.15-21.

61. Козлов, А.Н. Связь индекса Рорера с соматотипом и пропорциями тела / А.Н. Козлов, Г.Г. Вершубская // Конституция и здоровье человека: матер, науч. конф. Л., 1987. - С. 19-20.

62. Колунин Е.Т. Морфофункциональные показатели подростков 11-16 лет с дизонтогенетическими заболеваниями позвоночного столба: автореф. дис. канд. биол. наук / Е.Т. Колунин. Челябинск, 2004. - 20 с.

63. Комиссарова, И. А. Антропометрические параметры критерии информации о наиболее общих закономерностях развития человека / И.А. Комиссарова // Гигиена и санитария. - 1983. - №2. - С.92-93.

64. Комплексное лечение детей с сколиотической болезнью / М. Круминып, Г. Росляков, С. Лесева и др. // Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов: матер, конгр. СПб, 1998. - С. 212.

65. Компьютерные разработки в валеометрии / В.Ю. Волков, Л.М. Волкова, В.В. Зверев и др. // Вестн. Балт. Акад. 1996. - Вып. 9. - С. 28-32.

66. Корнетов, H.A. Биомедицинская и клиническая антропология для современных медицинских наук / H.A. Корнетов, В.Г. Николаев // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: тез. докл. конф. -Красноярск, 1997. С. 1-7.

67. Корнетов, H.A. Клиническая антропология методологическая основа целостного подхода в медицине / H.A. Корнетов // Актуальные вопросы интегративной антропологии: тез. докл. всерос. науч.-практ. конф. -Красноярск, 2001. - С. 36-44.

68. О функциональных возможностях позвоночника / В.Е. Кохан, О.Ю. Горбачев, Н.В. Третьяков и др. // Воен.-мед. журн: 2001. - №3. - С.71-77.

69. Красноперова, Т.В. Уровень физического здоровья школьников / Т.В. Красноперова, E.H. Сапожникова // Традиционные и нетрадиционные методы оздоровления детей. Ижевск, 1996. - С. 52.

70. Крекнин, A.A. Функциональные и морфологические показатели у детей 9-10 лет во время сезона риска / A.A. Крекнин // Совершенствование специализированной медицинской помощи. Физические нагрузки в клинике и спорте: сб науч. тр. Тюмень, 1996. - С. 61-65.

71. Крымский, Е.Ф. Распространенность и структура нарушений опорно-двигательного аппарата у старшеклассников / Е.Ф. Крымский, П.И. Храмцов // Гигиена и санитария. 2007. - №4. - С.62-70.

72. Лагода О.О. Новые подходы к диагностике функциональных и структурных нарушений опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов / О.О. Лагода // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. -2001. №4. - С.10-12.

73. Леонова, С.Ф. Исследование параметров стабилографии у детей с начальной степенью сколиоза / С.Ф. Лес нова, Е.В. Каратаев, М.Г. Дудин // Новые имплантанты и технологии в травматологии и ортопедии: матер, конгр. -Ярославль, 1999. С.572-573.

74. Лесун, В.В. Кифосколиограф / В.В. Лесун // Вопр. травматологии и ортопедии. 1957. - №4. - С.63.

75. Ловейко, И.Д. Формирование осанки у школьников / И.Д. Ловейко. М.: Просвещение, 1970. - 95 с.

76. Лутовинова, Н.Ю. Методические проблемы изучения подкожного жира /

77. H.Ю. Лутовинова, М.И. Уткина, В.П. Чтецов // Вопр. антропологии. 1970. -Вып. 36. - С. 32-54.

78. Майкова-Строганова, B.C. Кости и суставы в рентгеновском изображении / B.C. Майкова-Строганова, Д.Г. Рохлин. М.: Медгиз, 1957. - Т.1.-174 с.

79. Макиров, С.К. Хирургическое лечение структурно-функциональных нарушений при остеохондрозе позвоночника: дис. . д-ра мед. наук / С.К. Макиров. М., 2006: - 26 с.

80. Маркс, В.О. Ортопедическая диагностика / В.О. Маркс. Минск.: Наукаи техника, 1978. 211с.

81. Мартин, Р. Краткое руководство по антропометрическим измерениям: пер. с нем. М.В. Серебряковой / Р. Мартин. — М.: Изд-во Наркомздрава РСФСР, 1927. 75 с.

82. Мартиросов, Э.Г. Методы исследования в спортивной антропологии / Э.Г. Мартиросов. М.: ФиС, 1982. - 199 с.

83. Мартиросов, Э.Г. Состав тела человека. Новые технологии и методы / Э.Г. Мартиросов, С.Г. Руднев // Спорт, медицина и здоровье. 2002. - №1. -С.5-9.

84. Матвеев, C.B. Конституциональные особенности развития и оценка физиометрических данных у детей младшего школьного возраста: автореф. дис. канд. мед. наук / C.B. Матвеев. JL, 1990. - 18 с.

85. Медведева, H.H. Закономерности изменчивости физического статуса и посткраниального скелета населения города Красноярска: автореф. дис. д-ра мед. наук / H.H. Медведева. Красноярск, 2004. - 31 с.

86. Миклашевская, H.H. Ростовые процессы у детей и подростков / H.H. Миклашевская. М.: Изд-во МГУ, 1988. - 184 с.

87. Минц, Е.И. Научное обоснование системы коррекции патологии опорно-двигательного аппарата у юных спортсменов / E.H. Минц, О.О. Лагода // Вестн. спорт, медицины России. 1999. - № 3. - С. 41.

88. Мирославова, Н.Г. К вопросу о состоянии сердечно-сосудистой системы у больных сколиозом: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Мирославова. -Саратов, 1972.-21с.

89. Михайловский, М.В. Хирургия врожденных кифозов / М.В. Михайловский. — Новосибирск: Наука, 1995. — 152 с.

90. Мошков, В.Н. Активная коррекция деформаций позвоночника / В.Н. Мошков. М.: Медгиз, 1949. - 156 с.

91. Музыченко, В.Г. Применение массо-ростовых соотношений в клинической медицине / В. Г. Музыченко // Врачеб. дело. 1982. - №1.- С.21-23.

92. Муртазин, Х.М. Физическое развитие учащихся раннего юношеского возраста в системе инновационных учебных заведений / Х.М. Муртазин. -Казань: Медицина, 2000. 114 с.

93. Мушкин, А.Ю. Оценка анатомо-функционального состояния позвоночника и спинного мозга при туберкулезном спондилите у детей / А.Ю. Мушкин, К.Н. Коваленко, Е.Ю. Шапкова. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 1998. - 222 с.

94. Мушкин, А.Ю. Хирургическая коррекция несистемных угловых кифозов у детей: автореф. дис. . д-ра мед. наук / А.Ю. Мушкин. СПб., 2000. - 24 с.

95. Назаренко, Г.И. Новая методика оценки степени достижения цели лечения в практике ведения пациентов с поясничной болью / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов, А.Г. Назаренко // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2009. - №1. - С.76-81.

96. Назаренко, Г.И. Терминология в вертебрологии (исторический и гносеологический аспекты) / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2000. - №4. - С.50-57.

97. Насонов, Г.Л. Остеопороз в практике терапевта / Г.Л. Насонов // Рус. мед. журн. 2002. - №6. - С.288-293.

98. Недригайлова, О. В. К вопросу о подвижности позвоночника в норме и патологии / О.В. Недригайлова // Ортопедия и травматология. 1936. - №3. -С. 97.

99. Никитушкин, В.Г. Морфофункциональные показатели и физическая подготовленность детей разного возраста, пола и состояния здоровья / В.Г. Никитушкин, В.К. Спирин // Физическая культура: воспитание, образование, тренировка. 2001. - №4. - С. 13-18.

100. Никитюк, Б.А. Антропометрические подходы в анатомии человека / Б.А. Никитюк, М.Р. Сапин // Морфология. 1992. - №5. - С.7-18.

101. Никитюк, Б.А. Интегративная биомедицинская антропология / Б.А. Никитюк, H.A. Корнетов. Томск: ТГУ, 1998. - 182 с.

102. Никитюк, Б.А. Морфология человека / Б.А. Никитюк, В.П. Чтецов. М.: МГУ, 1990.-343 с.

103. Никитюк, Б.А. Принципы современной антропологии / Б.А. Никитюк // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии. 1991. -Вып. 3.-С.51-55.

104. Николаев, В.Г. Интегративная антропология методические подходы и результаты научных исследований / В.Г. Николаев, В. В. Гребенникова, В.П. Ефремова // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. -Красноярск, 2003. - С. 149-152.

105. Николаев, В.Г. Онтогенетическая динамика индивидуально-типологических особенностей организма человека / В.Г. Николаев, В.В. Гребенникова, В.П. Ефремова. Красноярск: ЮГУ, 2001. - 175 с.

106. Николаев, В.Г. Интегративная антропология методические подходы / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, H.H. Медведева // Саммит нормальных анатомов Украины и России: тез. докл. - Тернополь, 2003. - С.97-104.

107. Николаев, В.Г. Место клинической антропологии в системе медицинских наук / В. Г. Николаев, H.H. Николаева // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. Красноярск, 2004. - С. 195-198.

108. Николаев, Л.П. Типы осанок у взрослого / Л.П. Николаев // Ортопедия и травматология. 1936. - №5. - С. 121.

109. Особенности заболеваемости московских школьников за последние 50 лет / Л.М. Сухарева, И.К. Раппорт, Л.Ф. Бережков и др. // Гигиена и санитария. 2009. - №2. - С.20-26.

110. Особенности ростовых процессов у детей / П.Ф. Шапаренко, В.А. Ермольев, A.B. Шипицин и др. // Морфология. 2002. - №6. - С.80-82.

111. Особенности физического развития подростков в зоне экологического неблагополучия / А.Н. Узунова, И.П. Цветова, C.B. Неряхина и др. // Гигиена и санитария. 2008. - №2. - С.89-91.

112. Оценка длины и массы тела школьников с помощью центильных шкал и номограмм / И.А. Матвеева, Ю.Г. Кузьмичев, E.H. Юсанова и др. // Гигиена и санитария. 1983. - №10. - С.70-73.

113. Панкратова, Г.С. Медико-социальные аспекты заболеваемости сколиозом в Рязанской области / Г.С. Панкратова, H.A. Фомина, М.Г. Дудин // Травматология и ортопедия России. 2007. - №4. - С. 50-53.

114. Подъяпольская, A.A. Кифосколиозометр / A.A. Подъяпольская // Теория и практика физ. культуры. 1950. - №10. - С. 786.

115. Применение интегральных методов оценки здоровья человека в комплексных исследованиях / Е.К. Айдакин, Л.Н. Иваницкая, М.И. Леднова и др. // Валеология. 2007. - №1. - С.75-79.

116. Профилактика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы у учащихся общеобразовательных учреждений / Н.Б. Мирская, А.Н. Коломенская, A.B. Ляхович и др. // Гигиена и санитария. 2008. - №5. - С.63-68.

117. Поляков, В.Е. Современные технологии раннего выявления, оценки, мониторинга и лечения деформаций позвоночника у детей в амбулаторныхусловиях / В.Е. Поляков, Т.Н. Смирнова, С.К. Дехтяр // Анналы хирургии. -2001. -№5.-С.67-77.

118. Пономарев, H.H. Рациональная осанка — основополагающий фактор физического развития / Н.И. Пономарев, В.В. Хиетала // Человек в мире спорта: новые идеи, технологии, перспективы: тез. докл. междунар. конгр. -М.: ФОН. 1998. - Т. 2. - С. 537-539.

119. Привес, М.Г. Особенности анатомической антропологии / М.Г. Привес // Актуальные вопросы антропологии: матер, науч. практ. конф. СПб., 1998. -С.55-56.

120. Профилактика нарушений и заболеваний костно-мышечной системы у учащихся общеобразовательных учреждений / Н.Б. Мирская, А.Н. Коломенская, A.B. Ляхович и др. // Гигиена и санитария. 2008. - №5. - С.62-68.

121. Пурунджан, А.П. О характере различий в морфологии подкожного жира в мужских и женских группах / А.П. Пурунджан // Вопр. антропологии. -1976. №2. — С. 15-21.

122. Рахманов, P.C. Оценка физического развития подростков призывного возраста и военнослужащих / P.C. Рахманов, A.B. Колчин, Д.К. Божатков // Гигиена и санитария. 2006. - №3. - С.53-60.

123. Реброва, О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTICA / О.Ю. Реброва. М.: МедиаСфера, 2003. - 312 с.

124. Рембовский, В.Р. Медико-гигиенические аспекты оценки здоровья населения / В.Р. Рембовский, Л.А. Могиленкова // Гигиена и санитария. -2008. №2. - С.46-49.

125. Рентгенологическая диагностика начальных проявлений идиопатического сколиоза у детей / Е.В. Коротаев, Б.В. Демидов, М.Г. Дудин и др. // Новые имплантанты и технологии в травматологии и ортопедии: матер, конгр. — Ярославль, 1999. С. 557-559.

126. Савосин, Ю.Е. Изучение физического развития студентов-медиков города Хабаровска / Ю.Е. Савосин, А.Г. Остроушко // Здравоохранение Рос. Федерации. 1982.-№3.-С. 10-12.

127. Садовая, Т.Н. Система скрининга и первичной диагностики деформаций позвоночника у детей в амбулаторно-поликлинических условиях: автореф. дис. канд. мед. наук / Т.Н. Садовая. — Новосибирск, 1997. 20 с.

128. Сарнадский В.Н. Скрининговое обследование осанки детей г. Новосибирска / В.Н. Сарнадский, С.Я. Вильбергер, Н.Г. Фомичев // VI всероссийская конференция по биомеханике. -Н. Новгород, 2002. С.188.

129. Свиридова, И.А. Проблемы здоровья студентов высших учебных заведений г. Кемерово и решение их программными методами / И.А. Свиридова // Валеология. 2005. - №2. - С.81.

130. Сергина, Е.П. Особенности физического статуса мужчин старших возрастных групп Республики Саха (Якутия): автореф. дис. . канд. мед. наук / Е. П. Сергина. Красноярск, 2005. - 23 с.

131. Синдеева, JI.B. Характеристика параметров физического развития мужского населения старших возрастных групп: дис. канд. мед. наук / Л.В. Синдеева. Красноярск, 2002. - 173 с.

132. Смирнова, Н.С. Современное состояние изучения состава тела человека / Н.С. Смирнова // Вопр. антропологии. 1964. - Вып. 16. - С.3-17.

133. Смирнова Н.С. Соматометрические измерения в антропологии / Н.С. Смирнова, Т.П. Шагурина / Методика морфофизиологических исследований в антропологии. М., 1981. - С.4-43.

134. Современные взгляды на лечение боли в спине / Г.И. Назаренко, A.M. Черкашов, И.Б. Героева и др. // Вестн. травматологии и ортопедии им. H.H. Приорова. 2007. - №3. - С. 10-15.

135. Спирин, В.К. Некоторые морфофункциональные характеристики и показатели физического развития детей Северо-западного региона разного возраста и уровня здоровья / В.К. Спирин // Теория и практика физ. культуры. -2000.-№5.-С. 56-61.

136. Состояние здоровья детского населения в Москве по данным социально-гигиенического мониторинга / A.B. Иваненко, И.Ф. Волкова, А.П. Корниенко и др. // Гигиена и санитария. 2009. - №6. - С.64-66.

137. Социальные и организационные проблемы в педиатрии / A.A. Баранов, JI.A. Щеплягина, JI.M. Сухарева JI.M. // Рос. педиатр, журн. 2000. - №1. - С. 3-5.

138. Статистический анализ основных показателей здоровья населения и деятельности здравоохранения / И.П. Артюхов, A.B. Шульмин, В.А. Борцов и др. Красноярск, 2009. - 121 с.

139. Степкина, М.А. Метод оптической компьютерной топографии в диагностике и динамике лечения нарушений осанки и деформаций позвоночника у детей и подростков: автореф. дис. канд. мед. наук / М.А. Степкина. Омск, 2002.- 23 с.

140. Субботина, А.Я. Характеристика патологии опорно-двигательного аппарата у детей Санкт-Петербурга / А.Я. Субботина // Человек и его здоровье: рос. нац. конгр. СПб., 1998. - С. 128.

141. Таннер, Дж. Рост и конституция человека: пер. с англ. / Дж. Таннер // Биология человека. М.: Медицина, 1968. - 326 с.

142. Тегако, Л.И. Основы современной антропологии / Л.И. Тегако, И.И. Саливон. Минск: «Университетское», 1989. — 270 с.

143. Тегако, Л.И. Практическая антропология / Л.И. Тегако, О.В. Марфина. -Ростов-н/Д: Феникс, 2003. 313 с.

144. Тесаков, Д.К. Рентгенологическая оценка ротации позвоночника в сагиттальной плоскости / Д.К. Тесаков, Д.Д. Тесакова // Пробл. здоровья и экол. 2007. - №3. - С. 94-103.

145. Тимошенко, К.Т. Гигиеническая оценка образа жизни и состояния здоровья учеников 10 — 11-классов, ориентированных на получение высшего медицинского образования / К.Т. Тимошенко // Гигиена и санитария. 2008. -№4. - С.60-63.

146. Труфакин, В.А. Экологогеографические проблемы охраны здоровья населениявосточных регионов страны / В.А. Труфакин, Ю.П. Дощинин // Бюл. СО АМН СССР. 1989. - №4. - С.5-12.

147. Ульрих, Э.В. Вертебрология в терминах, цифрах, рисунках / Э.В. Ульрих, А.Ю. Мушкин. СПб.: ЭЛБИ-СПб., 2002. - 185 с.

148. Усков, Г.В. Влияние режима двигательной активности на физическое развитие и состояние здоровья студентов: автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В. Усков. Челябинск, 1990. - 27 с.

149. Ушакова, М.А. Состояние здоровья школьников 15-18 лет в Москве /

150. М.А. Ушакова, Е.Г. Ушакова // Гигиена и санитария. 2008. - №5. - С.59-61.

151. Феодосиади, О.С. Мониторинг состояния здоровья сельских школьников Ставропольского края / О.С. Феодосиади, A.C. Калмыкова, М.А. Попова // Гигиена и санитария. 2008. - №5. - С.68-71.

152. Фомичев, Н.Г. Мониторинг детской и подростковой патологии позвоночника методом компьютерной оптической топографии / Н.Г. Фомичев, В.Н. Сарнадский. Новосибирск: Наука, 1997. - 62 с.

153. Халимова, Д.Р. Половое и физическое развитие сельских девочек Удмуртии конца 90-х годов XX столетия: автореф. дис. . канд. мед. наук / Д.Р. Халимова. Ижевск, 2000. - 23 с.

154. Характеристика патологии опорно-двигательного аппарата у детей Санкт-Петербурга / Ю.И. Поздникин, A.B. Овечкина, К.С. Соловьева и др. // Человек и его здоровье: рос. нац. конгр. СПб., 1998. - С. 128.

155. Харитонов, В.И. Физическое здоровье — основа здоровье сберегающей среды учащихся / В.И. Харитонов. Челябинск: Дом Обухова, 2000. - 151 с.

156. Количественная оценка подвижности грудного отдела позвоночника у взрослых по данным рентгенограмметрии / В.П. Харченко, П.Л. Жарков, Д.В. Буренчев и др. // Мед. визуализация. 2002. - №4. - С.90-96.

157. Хиетала, В.П. Рациональная осанка основа безопасной жизнедеятельности организма / В.П. Хиетала // Человек и его здоровье. Травматология, ортопедия, протезирование, биомеханика, реабилитация инвалидов: матер, конгр. - СПб., 1998. - С.115.

158. Ходкевич, O.A. Антропометрическая характеристика конституциональных типов женщин Красноярского края: автореф. дис. канд. мед. наук / O.A. Ходкевич. Красноярск, 1995. - 18 с.

159. Храмцов, П.И. Методология изучения осанки в гигиене детей и подростков: автореф. дис. . .д-ра мед. наук / Храмцов П.И. М., 2002. - 29 с.

160. Хрисанфова, E.H. Человек (медико-биологические данные): Докл. рабочей группы комитета по условному человеку / E.H. Хрисанфова. М.: Медицина, 1977. - 118 с.

161. Хрисанфова, E.H. Конституция и биомеханическая индивидуальность человека / E.H. Хрисанфова. М.: МГУ, 1990. - 152 с.

162. Хрисанфова, E.H. Антропология / E.H. Хрисанфова, И.В. Перевозчиков. -М.: МГУ, 1991.-320 с.

163. Цивьян, Я.Л. Морфогенез сколиоза / Я. Л. Цивьян, A.M. Зайдман. -Новосибирск: Наука, 1978. 237 с.

164. Цивьян, Я.Л. Патология позвоночника / Я.Л. Цивьян. Л.: Медицина, 1980.- 137 с.

165. Чаклин, В.Д. Сколиоз и кифозы / В.Д. Чаклин, Е.А. Абальмасова. М.: Медицина, 1973.-255 с.

166. Черканова, Т.Н. Влияние ротации туловища на развитие позвоночника и тазобедренных суставов / Т.Н. Черканова // Патология крупных суставов и другие актуальные вопросы детской травматологии и ортопедии. — СПб, 1998. С. 28-29.

167. Чикишева, Т.А. Опыт оценки связи антропологических признаков со средовыми факторами на примере Алтае-Саянского региона / Т.А. Чикишева // Проблемы антропологии древнего и современного населения Советской Азии. Новосибирск, 1986. - С.170-191.

168. Чоговадзе, A.B. Врачебный контроль в физическом воспитании и спорте / A.B. Чоговадзе, М.М. Круглый. М.: Медицина, 1977.- 157 с.

169. Функциональная коррекция сколиотической болезни и ее последствий у девочек 8-16 лет с использованием средств лечебной физкультуры / A.B. Чоговадзе, А.П. Шкляренко, Е.К. Аганянц и др. // ЛФК и массаж. 2002. -№1. - С. 36-40.

170. Шалауров, A.B. Определение соматотипа мужчин по относительному содержанию основных компонентов массы тела / A.B. Шалауров, А.Г. Щедрина// Арх. анатомии, гистологии, эмбриологии. 1991. - №5. - С. 87-90.

171. Шапаренко, П.Ф. Принцип пропорциональности телосложения человека и его онтогенетическая изменчивость / П.Ф. Шапаренко // Актуальные вопросы медицинской и клинической антропологии: матер, конф. Томск, 1991.-С. 80-84.

172. Шарайкина Е.П. Закономерности изменчивости антропометрических параметров и биохимических показателей крови молодых людей в зависимости от типа телосложения и пола: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Е.П. Шарайкина. Красноярск, 2005. - 26 с.

173. Шатохин В.Д. Ранняя диагностика и консервативное лечение сколиоза у детей: пособие для врачей / В.Д. Шатохин, Д.В. Колчин, В.В. Колесов. -Тольятти, 2005. 220 с.

174. Шевченко, И.Ю. Условия обучения и заболеваемость детей в школах малых городов Красноярского края / И.Ю. Шевченко, Л.Г. Климацкая // Гигиена и,санитария. 2008. - №5. - С. 55-59.

175. Щедрин, A.C. Проявления общебиологических закономерностей в физическом развитии школьников г. Новосибирска / А.С.Щедрин // Морфология. 2001. - №4. - С.56-59.

176. Щедрина, А. Г. Морфофункциональные показатели здоровья студентов в связи с различными видами учебной деятельности и влиянием физического воспитания: автореф. дис. д-ра мед. наук / А.Г.Щедрина. Новосибирск, 1983.-40 с.

177. Щедрина, А.Г. Онтогенез и теория здоровья / А.Г.Щедрина. -Новосибирск: СО РАМН., 2003. 164 с.

178. Янина, В.Н. Применение факторного анализа при выборе основных признаков, лежащих в основе физического развития взрослых женщин / В.Н. Янина // Гигиена и санитария. 1985. - №5. - С.56-58.

179. Ярхо, А.И. О взаимоотношениях роста, веса и окружности грудной клетки их значение для оценки физического развития человека / А.И. Ярхо // Рос. антропол. журн. 1924. - №1. - С.3-7.

180. Abumi, К. Biomechanical evaluation of spinal fixation devices. Part III. Stability provided by six spinal fixation devices and interbody bone graft / K. Abumi, M. M. Panjabi, J. Duranceau // Spine. 1989. - V. 14, № 11. p. 1249-255.

181. Body composition and hip fracture type in elderly women / M. Di Monako, F. Vallero, R. Di Monako // Clin. Reumatol. 2004. - V.23, №1. - P. 6-10.

182. Bemben, M. Age related patterns in body composition for men aged 20-79 years / M. Bemben, B.H. Massey, D.A. Bemben // Med. Sci. Sports Exerc. 1995. - V.27, № 2. - P. 264 -269.

183. Biofidelic whole cervical spine model with muscle force replication for whiplash simulation / P.C. Ivancic, M.M. Panjabi, S. Ito et al. // Eur. Spine J. -2005.-V.14.-P. 346-355.

184. Bradford, D.S. Juvenile Kyphosis Spondylolysis and spondylolisthesis // Moes Textbook of scoliosis and other spinal deformities / D.S. Bradford. Philadelphia: WB Saunders Com., 1994.-431 p.

185. Bunnell, W.P. An objective criterion for scoliosis screening / W.P. Bunnell // J. Bone Joint Surg. A. 1984. - V.66. - P. 1381-1387.

186. Bunnell, W.P. Outcome of spinal screening / W.P. Bunnell // Spine. 1993. -V. 18.-P. 1572-1580.

187. Bunnell, W.P. The natural history of idiopathic scoliosis before skeletal maturity / W.P. Bunnell // Spine. 1986. - V. 11. - P. 773-776.

188. Calculation of 3-D deformity in scoliosis by MRI of the total spine in two perpendicular reconstructed planes / F. Gassel, A. Schmitz, R. Koenig et al. // J. Orthop. 2002. - V. 140, №2. - P. 165-170.

189. Cardiovascular and lifestyle risk factors in lumbar radicular pain or clinically defined sciatica: a systematic review / R. Shiri, J. Karppinen, P. Leino-Ajjas et al. // Eur. Spine J. 2007. - V.16. - P.2043-2054.

190. Cervesato, I. A linear spine calculus / I. Cervesato, F. Pfenning // J. Logic Computation. 2003. - V.13. - P. 639-688.

191. Chowdliary, U. Self-perseived somatotypes and clothing-related behavior of older men and women / U. Chowdhary // Percept. Mot. Skills. 1993. - V. 55. - P. 307-322.

192. Chung, S.K. Treatment of lower lumbar radiculopathy caused by osteoporotic compression fracture: the role of vertebroplasty / S.K. Chung, S.H. Lee, D.Y. Kim // J. Spin. Disord. Tech. 2002. - V.15. - P.461-468.

193. Cobb J.R. Outline for the study of scoliosis in instructional course lectures / J.R. Cobb // Orthop. Surg. 1948. - V.5. - P. 261-275.

194. De Castro, A.B. Workplace discrimination and health among filipinos in the United States / A. B. de Castro, G. C. Gee, D. T. Takeuchi // Am. J. Public Health. -2008. V.98. - P.520-526.

195. Davies, G. Effect of scoliosis on growth of alveoli and pulmonary arteries and on the right ventricle / G. Davies, L. Reid // Arch. Dis. Child. 1971. - V.46. - P. 623-632.

196. Delivery of factor VIII gene into skeletal muscle cells using lentiviral vector / H. J. Jeon, T. K. Oh, O. H. Kim et al. // Med. J. 2010. - V.51. - P.52-57.

197. Decreased incidence of scoliosis in hearing impaired children. Implications for a neurologic basis for idiopathic scoliosis / L.A.Woods, R.J. Haller, P.D. Hansenet al. // Spine. 1995. -V. 20. - P.776 - 781.

198. Does the misreporting of the edult body size depend upon an individuals height and weight? Methodological debate / D. Blane, D. Gunnell, L. Berney et al. // Int. J. Epidemiol. 2004. - V. 33. - P. 1398-1399.

199. Drerup, B. Musculovertebral pathology / B. Drerup, E. Heirholzer // Clin. Biomech. 1994. - V.9. - P. 28-36.

200. Flexion and rotation of the trunk and lifting at work are risk factors for low back pain: results of a prospective cohort study / W. E. Hoogendoorn, P. M. Bongers, H. C. de Vet et al. // Spine. 2000. - V.25. - P. 3087-3092.

201. Flynn, M.A. Indeces of obesity and body fat distribution in arteriographically defined coronary heart disease in men / M.A. Flynn, M.B. Gold, M.S. Gibney // Irish Med. J. 1993. - V.162. - P. 503.

202. Gregory, P.L. Comparing spondylolysis in cricketers and soccer players / P. L. Gregory, M. E. Batt, R. W. Kerslake // Br. J. Sports Med. 2004. - V.38. - P. 737742.

203. Heath, B: A modified somatotype method / B. Heath, L.Carter // Am. J. Physic. Anthropol. 1967. - V.27, № 1. - P. 57-74.

204. Heritability of somatotype components from early adolescence into young adulthood: a multivariate analysis on a longitudinal twin study / M.W. Peeters, M.A. Thomis, A.L. Classens et al. // Ann. Hum. Biol. 2003. - Y.30. - P.402-418.

205. High failure rate of the interspinous distraction device for the treatment of lumbar spinal spinosis, caused by degenerative spondylolisthesis / O.J. Verhoof, J.L. Bron, F.H. Wapstra et al. // Eur. Spine J. 2008. - V.17. - P.188-192.

206. Increase in vertebral body height after vertebroplasty / A. Hiwatashia, T. Moritania, Y. Numaguchia et al. // Am. Neuroradiol. 2003. - V. 24, № 2. - P. 185-189.

207. Issakson, B.A. A simple formule for the arithmetry of human body surface area / B.A. Issakson // Scand. J. Clin. Lab. Invest. 1958. - V. 10. - P. 283-289.

208. Kawakami, U. Anthropometric characteristics of Japanese 0-59 years by analysis of a unified correlation matrix / U. Kawakami // Ergonomics. 1995. -V.38, №10. - P.1468-1487.

209. Kemper, R.U. Urban anthropology: an analysis of trends in U.S. and Canadian dissertations / R.U. Kemper // Urban Anthropol. 1993. - V. 22. - P. 1-8.

210. Kyphoplasty versus vertebroplasty to increase vertebral body height: A Cadaveric Study / A. Hiwatashi, R. Sidhu, R. K. Lee et al. // J. Radiol. 2005. - V. 237, №3.-P. 1115-1119.

211. Kyphosis and lordosis / V. Asamoah, H. Mellerowicz, J. Venus et al. // Ortopadie. 2000. - №6. - P. 480-489.

212. Kull, M. The relationships between physical activity, health status and physicological well-being of fertility aged women / M. Kull // Scand. J. Med. Sci Sports. 2002. - V. 12, №4. - P. 241-247.

213. Krstulovich, S. Anthropological determinants of success in young Judaists / S. Krstulovich, D. Sekulic, H. Sertic // Coll. Anthropol. 2005. - V.29, №2. - P. 697703.

214. Long-term results of Harrington instrumentation in idiopathic scoliosis / U. Willers, R. Hedlund, S. Aaro et al. // Spine. 1993. - V. 18. - P.713-717.

215. Lonstein, J.E. The Milwaukee brace for the treatment of adolescent idiopathic scoliosis: a review of one thousand and twenty patients / J.E. Lonstein, R.B. Winter// J. Bone Joint Surg. A. 1994. -V. 76. - P. 1207-1221.

216. Martinez-Cortez, F. Anthropometric data on newborn infants: comparative study of two ethnic groups / F. Martinez-Cortez, M.V. Martinez-Guerrero, P. Valdivielso-Felisis et al. // An. Esp. Pediatr. 1992. - V.37, №5. - P. 399-401.

217. Matiegka, J. The testing of physical efficiency / J. Matiegka // Am. J. Phys. Anthropol. 1921. - V.4, № 3. - P. 125 -134.

218. Mathis, J. M. Vertebroplasty versus Kyphoplasty: A comparison and contrast / J. M. Mathis, A. O. Ortiz, G. H. Zoarski // Am. J. Neuroradiol. 2004. - V.25, № 5. - P. 840-845.

219. McKieman, F. Does vertebral height restoration achieved at vertebroplasty matter? / F. McKiernan, T. Faciszewski, R. Jensen // J. Vase. Intern. Radiol. 2005. -V.16, №7. - P. 973-979.

220. Nguyen, H.V. Osteoporotic vertebral burst fractures with neurologic compromise / H.V. Nguyen, S. Ludwig, D. Gelb // J. Spin. Disord. Tech. 2003. - V.16. - P.10-19.

221. Normal motion of the lumbar spine as related to age and gender / J. Dvorak, E. G. Vajda, D. Grob et al. // Eur. Spine J. 1995. - V.4, № 1. - P. 18-23.

222. Picavet, H. S. Physical load in daily life and low back problems in the general population-The MORGEN study / H. S. Picavet, J. S. Schouten // Prev. Med. -2000. V.31, № 5. - P. 506-512.

223. Porter, R.W. Idiopathic scoliosis: the relation between the vertebral canal and the vertebral bodies / R.W. Porter // Spine. 2000. - V.25. - P. 1360-1366.

224. Predicting body composition from anthropometry in pre-adolescent children / C.V. Dezenberg, T.R. Nagy, B.A. Gower et al. // Int. J. Obes. Relat. Metab. Disord. 1999.-V.23.-P. 253-259.

225. Radiographic measurement of the sagittal plane deformity in patients with osteoporotic spinal fractures evaluation of intrinsic error / A. Alanay, M. Pekmezci, O. Karaeminogullari et al. // Eur. Spine J. 2007. - V.16. - P.2126-2132.

226. Retrospective cohort study between selective and standard C3-7 laminoplasty. Minimum 2-year follow-up study / T. Tsuji, T. Asazuma, K. Masuoka et al. // Eur. Spine J. 2007. - V.16. - P.2072-2077.

227. Reygolds, E.L. Individual differnces in physical changes associated with adolescence in girls / E. L.Reygolds, T.V. Wiens // Am. J. Dis. Child. 1948. -V.75, №3. — P. 329-350.

228. Riihimaki, H. Low-back pain, its origin and risk indicators / H. Riihimaki // Scand. J. Work Environ. Health. 1991. - V.17, № 2. - P.88-90.

229. Roaf, R. Vertebral growth and its mechanical control / R. Roaf// J. Bone Joint Surg. 1960. - V.42B. - P.40.

230. Roche, A.F. Some aspects of the criterian methods for the measurement ofbody composition / A.F. Roche // Hum. Biol. 1987. - V.59, №2. - P. 209-220. I

231. Rocher, Y.R. Anatomia functional del aparato locomotor de la inervation periferica / Y.R. Rocher, A. Perez-Casas. Madrid: Bailly-Baillere, 1965. - 233 p.

232. Rogala, P. Somatosensory evoked potentials recorded in the patients with the familiar idiopathic scoliosis have the same properties both in parents and their children / P. Rogala, J. Huber // Acta Orthop. Scand. 1996. - P. 272.

233. Rosen, D.S. Minimally invasive lumbar spinal decompression in the elderly: outcomes of 50 patients aged 75 years and older / D.S. Rosen, J.E. O Toole, K.M. Eichholz // Neurosurgery. 2007. - V.60. - P.503-509.

234. Rowe, G.C. The etiology of separate neural arch / G.C. Rowe M.B. Rocher // J. Bone Joint Surg. 1953. - V. 35A. - P. 102.

235. Sanders, J.O. Posterior arthrodesis and instrumentation in the immature (Risser-grade-0) spine in idiopathic scoliosis / J.O. Sanders, J.A. Herring, R.H. Browne // J. Bone Joint Surg. A. 1995. - V.77. - P. 39-45.

236. Scogland, L. B. The incidence of scoliosis in northern Norway. A preliminary report / L. B. Scogland, J. A. Miller // Acta Orthop. Scand. 1978. - V.49. - P. 635.

237. Siddiqui, M. One-year results of X Stop interspinosis implant for the treatment of lumbar spinal stenosis / M. Siddiqui, F.W. Smith, D. Wardlaw // Spine. 2007. - V.20. - P.1345-1348.

238. Spectrum of musculo-skeletal disorders in sickle cell disease in Lagos, Nigeria / R. A Balogun, D. C. Obalum, S. O. Giwa et al. // J. Orthop. Surg. Res. 2010. -V.5.-P. 68-72.

239. Stagnara, P. Reciprocal angulation of the vertebral bodies in the sagittal plan: approach to references for the evaluation of kyphosis and lordosis / P. Stagnara, J.C. DeMauroy, G. Cran // Spine. 1982. - №.7. - P. 335.

240. Stokes, I. A. Changes in shape of the adolescent idiopathic scoliosis curve after surgical correction / I.A. Stokes, P.J. Ronchetti, D.D. Aronsson // Spine. 1994.1. V.19. -P.1032-1037.

241. Stuart, H.C. Use of body measurementsin the school Health Program / H.C. Stuart, H.V. Meredith // Am. J. Publ. Health. 1946. - №36. - P. 170-179.

242. Tanner, J.M. Clinical longitudinal standards for height, weight, height velocity, weight velocity and stages of puberty / J.M. Tanner, R.H. Whitehouse // Arch. Dis. Childh. 1976. - V.51. - P. 170-179.

243. The anatomic variability of human cervical pedicles: considerations for transpedicular screw fixation in the middle and lower cervical spine / E. K. Shin, M. M. Panjabi, N. C. Chen et al. // Eur. Spine J. 2000. - V. 9, № 1. - P. 61-66.

244. The influence of work-related exposures on the prognosis of neck/shoulder pain / W. J. Grooten, M. Mulder, M. Josephson et al. // Eur. Spine J. 2007. - V.16. -P.2083-2091.

245. Total block spondylectomy / K. Tomita, N. Kawahara, H. Baba et al. // Spine. 1997. -№3. - P. 324-333.

246. Treatment of adolescent idiopathic scoliosis using Texas Scottish Rite Hospital instrumentation / B.S. Richards, J.A. Herring, C.E. Johnston et al. // Spine. 1994. -V.19.-P. 1598-1605.

247. Visser, M. Prediction equations for the estimation of body composition in the orderly using anthropometric data / M. Visser, E. van den Hewel, P. Deurenberg // Br. J. Nutr. 1994. - V.76, №6. - P. 823-833.

248. Vitzthum, H.-E. Analysis of five specific scores for cervical spondylogenic myelopathy / H.-E. Vitzthum, K. Dalitz // Eur. Spine J. 2007. - V.16. - P.2096-2103.

249. Voluntary school screening for scoliosis in Minnesota / J.E. Lonstein, S. Bjorklund, M. Wanninger et al. // J. Bone Joint Surg. 1982. - V.64A. - P.481-488.

250. Wildner, M. A. Secular trend in hip fracture incidence in East Germany / M. Wildner, W. Casper, K.E. Bergmann // Osteoporosis Int. 1999. - V.9, №2. -P. 144-150.

251. Winter, R.B. Classification and terminology / R.B. Winter // Moe s Textbook of scoliosis and other spinal deformities. Philadelphia: WB Saunders Com.1995.-P. 49-53.

252. Wynne-Davies, R. The aethiologe of infantile idiopathic scoliosis / R. Wynne-Davies // J. Bone Joint Surg. 1974. - V. 56B. - P. 565.