Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Аккредитация и обоснование путей совершенствования организации нейрохирургической службы крупного города (на модели Санкт-Петербурга)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Субботин, Евгений Евгеньевич :: 2004 :: Санкт-Петербург
Введение
Глава 1. Аккредитация, вопросы качества и оценки медицинской помощи (обзор литературы)
Глава 2. База, методика и организация исследования
2.1. База исследования
2.2. Методика и организация исследования
Глава 3. Организация медицинской помощи больным нейрохирургического профиля в Санкт-Петербурге
3.1. Внебольничная помощь
3.2 Стационарная помощь
3.2.1. Профильные отделения
3.2.2. Организация работы нейрохирургических коек
3.3. Консультативная помощь в непрофильных отделениях и стационарах
Глава 4. Аккредитация отделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с нейрохирургической патологией
4.1. Программа и технология аккредитации нейрохирургической службы
4.2. Результаты аккредитации нейрохирургических отделений
4.2.1. Материально-техническая база нейрохирургической службы
4.2.2. Медицинские параметры
4.2.3. Кадры и кадровая политика
4.2.4. Организационно-управленческий уровень
4.2.5. Сервисный уровень
4.3. Мнение врачей об организации медицинской помощи в нейрохирургических отделениях и вопросы аккредитации
4.4. Мнение пациентов об оказании медицинской помощи и использование его в процессе аккредитации
Глава 5. Принципы экспертной оценки отдельных случаев оказания медицинской помощи и медицинский аудит
5.1. Основные подходы к экспертной оценке конкретного случая ведения больного
5.1.1. Алгоритм экспертной оценки
5.1.2. Оценка качества ведения пациента на основе стандартов и протоколов ведения больных
5.1.3. Особенности экспертизы по жалобам пациентов, их родственников и обращениям в различные инстанции
5.1.4. Экспертиза на основе интегрированной оценки качества
5.2. Медицинский аудит как основа контроля и повышения качества нейрохирургической помощи
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Субботин, Евгений Евгеньевич, автореферат
Актуальность темы. На протяжении последнего десятилетия произошли радикальные изменения в системе здравоохранения России, начало которым было положено Федеральным законом «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации». В этом законе и в вышедшем позднее Постановлении Правительства «О мерах по выполнению закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» впервые были определены понятия аккредитации, лицензирования и обеспечения качества в отношении медицинской помощи (Горбунов С.Н. и соавт., 2002). В процессе реформы здравоохранения вопросы качества медицинской помощи стали одними из ключевых (Чавпецов В.Ф. и соавт., 1989, 1997; Корчагин В.П., 1991; Щепин О.П., 1991, 1995; Гришин В.В. и соавт., 1995; Селезнев В.Д., Поляков И.В., 1996; Дмитриева Т.Б., 1998). Это обусловлено развитием рыночных отношений и повышением значимости здоровья в условиях конкуренции рабочей силы (Лисицын Ю.П. и соавт., 1994; Щепин О.П. и соавт, 1998; Черкасов В.А. и соавт., 2002). Связь сохранения здоровья с рационально организованной системой здравоохранения определяет особую значимость вопросов контроля и управления качеством медицинской помощи (Веселов Н.Г. и соавт., 1993; Царегородцев А.Д., Преображенская Е.С., 1996; Линденбратен А.Л., Щепин В.О., 1997). ^
В системе лечебно-профилактической помощи населению особое место занимает нейрохирургическая служба, что определяется целым рядом её особенностей, среди которых выделяется: существенная затратоемкость, высокие требования предъявляемые к кадровому составу, а особенно к оснащению, уникальностью лечебных технологий (Берснев В.П. и соавт., 1996; Коновалов А.Н. и соавт., 2002), организацией контроля и управления качеством медицинской помощи (Могучая О.В., 1997,1998). Одним из существенных мероприятий по обеспечению качества нейрохирургической службы является система аккредитации различных организационных структур, в которых оказывается нейрохирургическая помощь. Однако до настоящего времени вопросы, касающиеся аккредитации нейрохирургической службы, остаются недостаточно разработанными. Не был научно обобщен опыт аккредитации нейрохирургических отделений. Это и определило выбор темы настоящего исследования.
Цель исследования - разработать комплекс научно обоснованных мероприятий по совершенствованию системы оказания медицинской помощи больным с нейрохирургической патологией и повышению ее качества на основе анализа данных аккредитации нейрохирургических отделений.
Задачи исследования.
1. Путем обобщения опыта аккредитации подразделений, оказывающих медицинские услуги пациентам с заболеваниями центральной и периферической нервной системы, нуждающимся в хирургическом лечении, разработать алгоритм проведения процедуры аккредитации и усовершенствовать ее технологию.
2. На основе изучения деятельности и результатов аккредитации нейрохирургической службы Санкт-Петербурга предложить научно обоснованные мероприятия по улучшению организации медицинской помощи больным нейрохирургического профиля.
3. Определить значимость экспертизы конкретных случаев оказания медицинской помощи больным нейрохирургического профиля и медицинского аудита в системе регулирования качества предоставляемых медицинских услуг.4
Научная новизна исследования. Впервые на основе комплексного клинического и социально-гигиенического подхода с использованием данных аккредитации охарактеризована система оказания медицинской помощи больным с нейрохирургической патологией с акцентом на вопросы качества медицинской помощи. Определено влияние различных сторон аккредитации в процессе управления качеством. Усовершенствована программа и технология аккредитации отделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам с нейрохирургической патологией. Предложены научно обоснованные мероприятия по совершенствованию системы оказания медицинской помощи нейрохирургическим больным в Санкт-Петербурге.
Научно-практическая значимость выполненной работы состоит в том, что на основании материалов исследования нами усовершенствована технология и предложена программа проведения аккредитации нейрохирургических отделений, разработаны научно обоснованные рекомендации по совершенствованию нейрохирургической службы в крупном городе на модели Санкт-Петербурга. Практическая значимость разработок и рекомендаций, полученных в результате исследования, состоит в том, что применение и широкое внедрение их в практику позволяет повысить качество лечения пациентов с нейрохирургической патологией. Использование в лечебно-профилактических учреждениях аудиторской проверки позволяет существенно улучшить результаты лечения больных с черепно-мозговой травмой. По результатам работы подготовлены методические рекомендации "Программа и технология аккредитации нейрохирургических отделений" (утверждены начальником отдела МЗ РФ по координации взаимодействия по вопросам здравоохранения в СЗ ФО от 7 апреля 2003г.). Методические рекомендации предназначены для организации и проведения аккредитации с целью улучшения качества медицинской помощи нейрохирургическим больным. Результаты исследований в форме методических рекомендаций и конкретных предложений по улучшению организации нейрохирургической помощи внедрены в практику следующих лечебно-профилактических учреждений Санкт-Петербурга: городская детская больница № 19 им.К.А.Раухфуса (акт внедрения от 19 мая 2003г.); СПбГУЗ "Городская больница №15" (акт внедрения от 5 ноября 2003г.);
СПбГУЗ "Мариинская больница" (акт внедрения от 11 ноября 2003г.); детская инфекционная больница №5 им.Н.Ф.Филатова (акт внедрения от 29 сентября 2003г.) Значимость выполненной работы определяется еще и тем, что на основании материалов исследования усовершенствована технология и предложены алгоритмы проведения аккредитации нейрохирургических отделений: "Программа и технология аккредитации нейрохирургической службы" (утверждена главным нейрохирургом Санкт-Петербурга от 27 февраля 2001 г.) Материалы работы включены в лекционный курс на кафедре нейрохирургии Санкт-Петербургской медицинской академии последипломного образования; данные по аккредитации и медицинскому аудиту применяются в практической работе экспертов AHO "Центра экспертизы качества медицинской и фармацевтической деятельности". Основные положения и выводы исследования опубликованы в 11 научных работах, в том числе в методических рекомендациях.
Апробация работы. Основные положения диссертации заслушаны и обсуждены на IV Научно-практической конференции «Проблемы стандартизации в здравоохранении» (Москва, 2002); III Всероссийском съезде нейрохирургов (Санкт-Петербург, 2002); научно-практической конференции «Актуальные вопросы клинической и экспериментальной медицины» (Санкт-Петербург, 2002); научно-практической конференции «Здоровье населения, политика и технологии развития здравоохранения» (Москва, 2003); Первой Всероссийской конференции по детской нейрохирургии (Москва, 2003); Международном экологическом форуме (Санкт-Петербург, 2003); научно-практической конференции «Актуальные вопросы неврологии» (Саратов, 2003); III съезде нейрохирургов Украины (Алушта, 2003); проблемной комиссии по организации нейрохирургической помощи ГУ «Российский научно-исследовательский нейрохирургический институт им. проф. A.JI. Поленова» (2001, 2002); Ученом совете ГУ РНХИ им. проф. A.JI. Поленова (2002); заседании Ассоциации нейрохирургов Санкт-Петербурга.
Личный вклад автора. Автором разработана программа и проведено клинико-статистическое медико-социологическое исследование. Им осуществлен сбор первичной информации путем выкопировки данных из первичной медицинской документации лечебно-профилактических учреждений (AHO "Центра экспертизы качества медицинской и фармацевтической деятельности"). Методом анкетирования выполнен медико-социологический опрос, больных с нейрохирургической патологией и врачей нейрохирургов. Осуществлен комплексный клинико-статистический и социально-гигиенический анализ. Автором лично осуществлено планирование, организация и проведение исследований по всем разделам диссертации, в формировании целей и задач, в определении объема и методик исследования, в сборе и анализе полученных результатов, в формулировке выводов и разработке практических рекомендаций. Математико-статистическая обработка выполнялась с использованием специальных компьютерных программ. Основные результаты исследования опубликованы в 11 научных работах. Доля участия автора в накоплении информации более 50%, а в обобщении и анализе материала до 100%.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. В настоящее время в Санкт-Петербурге сложилась система медицинской помощи пациентам с нейрохирургической патологией, которую составляют внебольничное и стационарное звенья, не всегда являющиеся специализированными и в ряде случаев не имеющие адекватных возможностей для оказания эффективной помощи при нейрохирургической патологии.
2. Наиболее значимым элементом в процессе аккредитации подразделений, оказывающих медицинскую помощь пациентам нейрохирургического профиля, является контроль над соблюдением технологий диагностики и лечения, который целесообразно базировать на комплексных стандартах и протоколах ведения больных.
3. Процесс совершенствования нейрохирургической службы, существенное значение в котором имеет экспертиза конкретного случая оказания медицинской помощи и медицинский аудит, должен осуществляться путем повышения качества, эффективности и результативности деятельности стационарного звена, а также развития консультативной помощи.
Объем и структура работы. Диссертация изложена на 213 страницах машинописи. Она состоит из введения, 5 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций и приложения. Список литературы содержит 254 отечественных и 117 зарубежных источников. Диссертация иллюстрирована рисунком, содержит 19 таблиц.
Заключение диссертационного исследования на тему "Аккредитация и обоснование путей совершенствования организации нейрохирургической службы крупного города (на модели Санкт-Петербурга)"
выводы
1. В современных условиях имеет место большое разнообразие форм оказания амбулаторно-поликлинической и консультативной помощи пациентам нейрохирургического профиля как государственными, так и негосударственными структурами. Однако до настоящего времени не решен вопрос амбулаторно-консультативной помощи в рамках обязательного медицинского страхования.
2. Экстренная помощь оказывается в нейрохирургических отделениях многопрофильных больниц, которые работают с перегрузом и в условиях отсутствия адекватной реаниматологической помощи. Показатели работы этих отделений свидетельствуют о том, что качество медицинских услуг при заболеваниях ниже, чем при травмах, поэтому при аккредитации следует ограничить перечень патологии, диагностика и лечение которой может в них осуществляться.
3. Низкая хирургическая активность при заболеваниях нервной системы, которая в целом по городу составила 32,3%, свидетельствует о нерациональном использовании имеющихся ресурсов здравоохранения, а низкий показатель осложнений при нейрохирургической патологии, который в целом по городу составил 0,3%, обосновывает необходимость составления реестра осложнений.
4. При анализе системы оказания нейрохирургической помощи установлено, что нейрохирургических больных госпитализируют и в непрофильные отделения (среди них выделены три типа), в которых существенно отличается объем оказываемой помощи, различен уровень оснащения и кадровый состав, что, безусловно, следует учитывать в процессе аккредитации.
5. Выездная консультативная нейрохирургическая служба, выполняющая большую и необходимую городскому здравоохранению работу и не претерпевшая каких-либо изменений на протяжении последних 30 лет, на современном этапе развития оказания экстренной медицинской помощи нуждается в дальнейшем совершенствовании и реорганизации.
6. Многообразие форм оказания нейрохирургической помощи на разных ее этапах осложняет создание единой унифицированной программы и технологии аккредитации структур, оказывающих медицинскую помощь больным этого профиля, и поэтому для совершенствования процесса аккредитации и объективизации ее результатов предложен специальный алгоритм.
7. Анкетирование нейрохирургов показало, что качество медицинской помощи в отделении зависит, по их мнению, от материально-технической базы (79,6%), кадрового состава и кадровой политики администрации (68,5%), а также организационного (68,5%) и сервисного уровня (59,3%) в отделении. Эти факторы совпадают с основными разделами программы аккредитации.
8. При изучении мнения пациентов установлено, что большинство больных (94,3%), независимо от образовательного уровня и социального положения, удовлетворено полученной медицинской помощью. Необходимость изучения мнения пациентов в процессе аккредитации в качестве одной из характеристик результатов деятельности отделения представляется неоспоримой.
9. При экспертизе законченного случая оказания медицинской помощи могут быть использованы стандарты объема, интегрированная оценка качества, которая дает возможность объективизировать и легко сравнивать полученные в количественном выражении результаты, а также разработанный определенный алгоритм экспертной оценки, основой которого явился опросник с нефиксированной формой ответов.
10. В условиях аккредитации нейрохирургических отделений с периодичностью 3-5 лет необходимы дополнительные инструменты управления качеством, в связи, с чем должна использоваться независимая аудиторская проверка, которая, отличаясь углубленным и неформализованным изучением деятельности подразделения, является в настоящее время наиболее гибкой и динамичной формой контроля и регулирования качества медицинской помощи.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Создать в структуре ЛПУ подразделения, которые будут оказывать консультативную помощь пациентам с нейрохирургической пато- логи-ей в рамках ОМС
2. Изменить организацию работы нейрохирургических отделений с целью увеличения хирургической активности при заболеваниях нервной системы
3. Рассмотреть вопрос о перечне и объеме плановых операций в стационарах, оказывающих экстренную помощь
4. Организовать палаты интенсивной терапии в составе нейрохирургических отделений, оказывающих экстренную и плановую медицинскую помощь
5. Обеспечить круглосуточную работу компьютерных томографов в стационарах, которые оказывают экстренную помощь
6. Составить реестр осложнений, которые должны регистрироваться в нейрохирургических отделениях
7. Реорганизовать работу выездной нейрохирургической службы в соответствии с современными требованиями
8. Применять разработанный алгоритм проведения процедуры аккредитации в повседневной деятельности
9. Аккредитовать непрофильные отделения, куда поступают больные с нейрохирургической патологией, а также внебольничные структуры, оказывающие им консультативную помощь
10. Внедрить медицинский аудит в процесс контроля и регулирования качества медицинской помощи ЛПУ города
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Субботин, Евгений Евгеньевич
1. Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Юрьев A.C., Горбунов С.Н. Доказательства и экономика как основа создания системы обеспечения качества в здравоохранении //Проблемы стандартизации в здравоохранении.- 2002. № 2. -С. 48.
2. Акопян A.C. Реформирование здравоохранения и реорганизация стационарной медицинской помощи в России //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — М., 1998. 58 с.
3. Акулин И.М., Поляков И.В., Бутлицкий В.И. Концепция поэтапного перехода к организации первичной медико-социальной помощи по принципу врача общей практики (семейного врача) в Санкт-Петербурге.- СПб., 1995. 39 с.
4. Алексеева В.М., Чегаев В.А., Боярский С.Г., Ставровская Е.В. Методические подходы к формированию стандарта медицинской помощи больным нефрологического профиля в условиях клинического стационара //Экономика здравоохранения. 1996. - № 4. - С.29-34.
5. Амчеславский В.Г., Потапов A.A., Парфенов А.Л. с соавт. Современные стандарты и рекомендации в интенсивной терапии черепно-мозговой травмы //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002. — С. 396.
6. Апуцо М., Лью Ч. Концепции развития нейрохирургической операционной в XXI веке //Ж. Вопр. нейрохир. — 2002. № 2. - С. 15-19.
7. Асатурян Г.А., Панунцев B.C., Алиев В.А. Временное клипирование в хирургии церебральных аневризм. Ранние исходы оперативных вмешательств //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002.-С. 301-302.
8. Афонин П.Н., Афонин Д.Н. Оценка качества медицинских услуг в вертебрологии //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2.-С. 50.
9. Ахмедиев М.М., Алиходжаева Г. А., Ахмедиева Ш.Р., Абдулкадыров A.A. Консультативная нейрохирургическая помощь при черепно-мозговой травме у детей //Мат. II съезда нейрохирургов России. -СПб, 1998.-С. 18.
10. Байчоров М.И., Шагинян Г.Г., Смирнов В.А., Бачурский В.Л., Лядова М.В. Хронические субдуральные гематомы: принципы хирургического и консервативного лечения //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 7.
11. Белоусова О.Б., Филатов Ю.М., Сазонова О.Б., Шишкина Л.В. Основные принципы диагностики и лечения каверном больших полушарий головного мозга //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. — С. 303-304.
12. Берснев В.П., Кондаков E.H. Страницы истории нейрохирургии России и Российского нейрохирургического института им. проф.А.Л. Поленова. СПб., 1996. - 432 с.
13. Берснев В.П., Кондаков E.H., Лебедев Э.Д. Нейрохирургическая служба Российской Федерации //Информационное письмо. СПб., 1996. - 31с.
14. Берснев В.П., Поляков И.В., Могучая О.В., Яковенко И.В., Василькова И.А. Аккредитация и современные подходы к оценке качества нейрохирургической помощи. — СПб., 1996. 89 с.
15. Берснев В.П., Кондаков E.H., Лебедев Э.Д. Стационарная нейрохирургическая помощь больным с острой черепно-мозговой травмой //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб.,1998. - С. 13.
16. Благодатский М.Д., Семенов A.B., Панасенков С.Ю. О лечебной тактике при открытых переломах свода черепа с повреждением твердой мозговой оболочки //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002.-С. 11-12.
17. Блохин А.Б., Фомина E.H., Беллавин В.А. Стандартизация амбулаторно-поликлинической службы //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. — С.52.
18. Богданов В.Н. Организация стационарной медицинской помощи в областных городах //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. JL, 1973. - 15 с.
19. Боярский А.П., Чернова Т.В., Яхимович Н.П. Современное состояние здравоохранения по оценкам медицинских работников //Здравоохранение РФ. 1994. - № 2. - С. 13-14.
20. Буклешева М.С. Стандарт преждевременной смертности как критерий эффективности системы здравоохранения //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. — С. 53-54.
21. Бурцев Е.М., Коротков Н.И., Некрасов А.К. Результаты хирургического лечения поясничного остеохондроза минидоступом с применением микрохирургической техники //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 280.
22. Бычков И.И., Боканов С.П., Мезенцев В.А., Попов С.К., Хохлов C.B. Лечение черепно-мозговой травмы в условиях неспециализированного стационара //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. — С. 13-14.
23. Валетов А.И. Организация стационарной хирургической помощи взрослому населению в крупных городах //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. Л., 1973. - 17 с.
24. Васильев В.Е. Пути совершенствования медико-социальной помощи женщинам при угрозе невынашивания //Дисс. . канд. мед. наук. -СПб. ,1994. — 269 с.
25. Васильев Д.И. Государственные внебюджетные социальные фонды и их роль в регулировании социальной сферы в условиях формирования рыночной экономики в России //Мир медицины. СПб., 1997.-№ 9. - С. 2-3.
26. Весел ов Н.Г. Медико-социальные и организационные проблемы материнства и детства //Учебное пособие. СПб., 1994. - 183 с.
27. Вишняков Н.И. Научное обоснование организации и финансово-экономической деятельности системы стационарной помощи населению многомиллионного города в период экономических реформ в здравоохранении //Дисс. . докт. мед. наук. СПб., 1993. - 427 с.
28. Вишняков Н.И., Пенюгина E.H., Гусев O.A. Концепция развития здравоохранения Санкт-Петербурга до 2003 года //Мир Медицины. 1997.-№9.-С. 6-9.
29. Воробьев П.А. Горохова С.Г., Юрьев A.C., Илюхина Е.В. Протоколы ведения больных — от федеральных документов к стандартам медицинских учреждений //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002.-№2.-С. 55-56.
30. Вялков А.И., Воробьев П.А., Авксентьева М.В., Юрьев A.C., Новолодский В.М., Горбунов С.Н., Климова Н.Б. Уполномоченные по качеству в медицине: проблемы и перспективы //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. — С. 57.
31. Гагаринов A.B., Поляков И.В., Васильев Д.И. Некоторые вопросы правового регулирования прав пациента //Бюл. Санкт-Петербургского института медицинского страхования. СПб., 1995. - Вып.1. - С. 65-67.
32. Гайдар Б.В., Казначеев В.М. Организация нейрохирургической помощи в локальных военных конфликтах и в системе медицины катастроф //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 14.
33. Гайдар Б.В., Парфенов В.Е., Дикарев Ю.В., Идричан С.М. Возможности современной нейрохирургии при лечении боевых повреждений //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002. С. 1516.
34. Гайдар Б.В., Дулаев А.К., Орлов В.П. Оказание специализированной хирургической помощи пострадавшим с повреждениями позвоночника в условиях локальных войн и катастроф //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 684-685.
35. Гайтур Э.И., Потапов A.A., Кравчук А.Д., Лихтерман Л.Б. Травматические внутримозговые гемтомы (выбор метода лечения) //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 29.
36. Галицкий О.И., Дмитриев В.И., Щербаков В.Н. Изучение мнения пациентов об организации стационарной медицинской помощи //Здравоохр. РФ. 1988. - № 4. - С. 30-32.
37. Гафуров B.C., Королев М.О. Как обеспечить права пациента в системе ОМС //Мат. докладов XXX научно-практической конференции: Перспективы оптимизации работы госпиталя (стационара) на основе стандартизации в здравоохранении. Красногорск, 2000. — С. 83-84.
38. Гельфенбейн М.С., Крылов В.В., Ермолов A.C., Лебедев В.В., Иоффе Ю.С. Экстренная консультативная нейрохирургическая помощь пострадавшим с черепно-мозговой травмой //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 14.
39. Горбунов С.Н., Воробьев П.А., Юрьев A.C., Фисенко C.B., Быкова Н.И. Аккредитация медицинских учреждений в России: 10 лет бессистемного развития //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002.-№2.-С. 3-10.
40. Горбунова И.Б., Воробьев П.А., Горбунов С.Н., Лукьянцева Д.В. О разработке проекта отраслевого классификатора «Условия выполнения медицинских услуг» //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. С. 60.
41. Горохова С.Г., Воробьев П.А., Вялков А.И., Хальфин P.A., Лукьянцева Д.В. Анализ хода подготовки отраслевых стандартов
42. Протоколы ведения больных» //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 61-62.
43. Грандилевская O.JI. Совершенствование неонатологической службы как резерв снижения младенческой смертности//Дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1992.-215 с.
44. Григорьев A.C. Медико-экономические проблемы организации стационарной помощи детям в условиях реформы здравоохранения (по материалам г. Сочи) //Дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1996. — 152 с.
45. Гридасова H.A., Лебедев Э.Д. Организация медицинской помощи детям с черепно-мозговой травмой в Санкт-Петербурге //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 15.
46. Гринь A.A., Лебедев В.В., Иоффе Ю.С., Шарифуллин В.А. Тактика оперативного лечения гематом малого объема (до 50 мл) //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 29.
47. Гришин В.В., Киселев A.A., Кардашев В.Л., Федонюк Л.С., Семенов В.Ю. Контроль качества оказания медицинской помощи в условиях медицинского страхования в ведущих странах мира //Аналитический обзор по данным зарубежной печати. М., 1995. — 62 с.
48. Гришин В.В., Семенов В.Ю., Поляков И.В., Петухова В.В., Уваров С.А., Андреева E.H., Кадыров Ф.Н. Обязательное медицинское страхование: организация и финансирование. М., 1995. — 167 с.
49. Гуманенко Е.К., Бадалов В.И., Коростелев К.Е. Консервативное лечение контузионных очагов головного мозга у пострадавших с сочетанными черепно-мозговыми травмами //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 19.
50. Гусев А.О. Научное обоснование повышения эффективности работы стационара в условиях рыночной экономики //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1998. - 18 с.
51. Гусев О.А., Кочорова JI.B. Изучение мнения врачей об организации работы больницы в современных условиях //Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга: Сб. научно-практических работ. СПб., 1993. - С. 90-92.
52. Денисов В.Н. Управление системой охраны здоровья населения на территориальном уровне //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1995. -48 с.
53. Джангвадзе Н.Д. Приоритетные направления целевых комплексных программ по снижению младенческой смертности в регионах со средним уровнем показателя //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб, 1994. - 15 с.
54. Дмитриев Е.А. Об оценке связей между качественными признаками, отображенными на картах //Сб. науч. тр.: Новое в биометрии. -М.: Изд-во Московского Университета. 1970. - С. 68-93.
55. Дмитриева Т.Б. О неотложных мерах по реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в Российской Федерации //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 1. - С. 3-7.
56. Дмитриева Т.Б., Торопцев А.И., Гончаренко B.JL, Адуева Т.П., Онищенко Г.Г. О состоянии кадровой политики и первоочередных задачах Минздрава РФ по ее совершенствованию //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 3. - С. 11-13.
57. Дятченко О.Т., Шабашова Н.Я., Забежинский М.А. КСГ и возможности их использования для оценки экономической эффективности деятельности больниц //Вопросы онкологии. 1989. - № 4. - С. 395-406.
58. Евдокимов Д.В., Максимов Г.К., Поляков И.В., Новик A.A., Максимов А.Г. Теоретические и организационно-экономические основы управления качеством медицинской помощи. — СПб, 1999. — 176 с.
59. Ермилова Н.Е. Методическое обеспечение планирования медицинской помощи населению в условиях реформирования здравоохранения //Автореф. дисс. канд. мед. наук. М.,1995. - 24 с.
60. Ермолов A.C., Крылов В.В., Иоффе Ю.С., Гринь A.A., Буров С.А. Структура нейрохирургической помощи в г. Москве //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 686.
61. Железняк Е.С. Методика анонимного анкетирования пациентов для изучения качества больничной помощи //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб., 1993.-С. 71.
62. Железняк Е.С., Колпаков В.П. Некоторые подходы к проблеме качества медицинской помощи //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб., 1993. -С. 72-73.
63. Жигулева Л.Ю. Интегрированная оценка качества медицинской помощи больным множественной миеломой и применение ее результатов для оперативного управления работой внебольничных звеньев гематологической службы //Дисс. канд. мед. наук. СПб., 1997. - 195 с.
64. Задачи по достижению здоровья для всех. Европейская политика здравоохранения. Всемирная организация здравоохранения. Европейское национальное бюро. Копенгаген. ВОЗ, 1993. — 322 с.
65. Закарявичус Ж., Никифоров Б.М. Результаы комплексного лечения больных среднего и пожилого возраста в остром периоде внутричерепных кровоизлияний аневризматической этиологии //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. — С. 316-317.
66. Закон «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 1499-1 от 28.06.1991 г.
67. Зарубин B.C., Чурюмов В.А. Оценка значимости профессиональных знаний специалистов в условиях многоальтернативного выбора //Компьютеризация в медицине: Межвузовский сборник научных трудов. Воронеж, 1994. - С. 145-149.
68. Захаров И.А., Захарова Е.А., Новокрещенов И.В., Трифонова H.A., Терехина C.B. Контроль качества медицинской помощи //Учебно-методическое пособие. Саратов, 1996. — 58 с.
69. Захматова Т.В. Смертность населения Санкт-Петербурга от заболеваний, требующих нейрохирургической помощи //Дисс. . канд. мед. наук. СПб., 2000. - 193 с.
70. Зельницкий JI.A. Некоторые проблемы организации домашних стационаров службой "Хоспис" в Санкт-Петербурге //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб., 1993. - С. 77-80.
71. Зозуля Ю.А., Розуменко В.Д., Лысяный Н.И., Главацкий А .Я. Принципы и перспективы комплексного лечения глиом мозга //Мат. П съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 106.
72. Зотов Ю.В., Щедренок В.В. Хирургия травматических внутричерепных гематом и очагов размозжения головного мозга. Л., 1984. - 200 с.
73. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д., Тауфик И. Очаги размозжения головного мозга. СПб, 1996. - 254 с.
74. Зотов Ю.В., Касумов Р.Д. Тактика комплексного лечения тяжелой черепно-мозговой травмы //Мат. II съезда нейрохирургов России. -СПб, 1998.-С. 31.
75. Зотов Ю.В., Кондаков E.H., Щедренок В.В., Кондратьев А.Н. Внутричерепная декомпрессия мозга в хирургии тяжелой терепно-мозговой травмы. СПб., 1999. - 142 с.
76. Информационные материалы о работе отрасли «Здравоохранение» в 2002 г., реализации «Концепции развития здравоохранения Санкт-Петербурга на 1999 2003 гг.» и исполнении целевых программ. - СПб, 2003. — 37 с.
77. Иова A.C., Гармашов А.Ю., Шулешова Н.В., Крутелев H.A., Гармашов Ю.А. Внутричерепные эндоскопические операции у детей в условиях стереотаксического наведения и виртуального нейроизображения //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 322.
78. Кадашев Б.А., Трунин Ю.К., Соколов А.Ф., Корниенко В.Н., Касумова С.Ю., Крымский В.А., Серова Н.К., Марова Е.И. Современный подход к диагностике и комбинированному лечению аденом гипофиза //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 115.
79. Карабаев И.Ш., Камалов К.У., Подлубный А.Б. Анализ типичных ошибок в диагностике, тактике и хирургическом лечении тяжелой черепно-мозговой травмы //Мат. III съезда нейрохирургов России. -СПб, 2002.-С. 27-28.
80. Карахан В.Б., Шуваев К.Ю., Холодов С.А. Новые аспекты микронейрохирургии аномалий краниовертебрального перехода //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 273.
81. Карахан В.Б., Шуваев К.Ю., Холодов С.А., Лишневский М.С., Сергеев А.О., Кувшинов К.В., Герасименко В.В. Микрохирургия компрессионных дискогенных поясничных радикулопатий //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 273.
82. Касумов Р.Д. Основные принципы хирургии очаговых повреждений головного мозга //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002. С. 32.
83. Касумов Р.Д., Джабарова Л.Б. Интенсивная терапия тяжелой черепно-мозговой травмы //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002. С. 688.
84. Каусаров Р.Д., Тимершин А.Г., Давлетшин Р.И. Особенности черепно-мозговой травмы у детей раннего возраста //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 250.
85. Ковалев И.В. Научное обоснование деятельности областной больницы в новых экономических условиях //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1996. - 17 с.
86. Комаров Б.Д., Лебедев В.В., Охотский В.П. Сочетанная черепно-мозговая травма//Вестник АМН. 1984. - № 12. - С. 16-19.
87. Коновалов А.Н., Васин Н.Я., Лихтерман Л.Б. и соавт. Клиническая классификация и построение диагноза черепно-мозговой травмы: Методические указания. М., 1986. - 32 с.
88. Коробко С.А., Мирзабаев М.Д., Юлдашев P.M. Осложнения в послеоперационном периоде при острых оболочечных гематомах //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 37.
89. Концепция развития здравоохранения Санкт-Петербурга на 1997 2003 гг. - СПб, 1997. - 101 с.
90. Корецкий B.JL Научное обоснование организации медицинской помощи населению крупных городов Украины в современных условиях//Автореф. дисс. докт. мед. наук. М., 1996. — 46 с.
91. Корнилов Н.В., Шапиро К.И. Актуальные проблемы развития травматолого-ортопедической службы на современном этапе //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб., 1993. - С. 114-117.
92. Короткова A.B. Улучшение медицинской помощи, оказываемой врачом //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 68-69.
93. Корчагин В.П. Новые условия хозяйствования в здравоохранении: нормативная база. М., 1989. - 184 с.
94. Корчагин В.П. Теоретические основы экономической реформы в здравоохранении //Экономические проблемы здравоохранения. М., 1991. - С. 6-23.
95. Корюкин В.Г. Научное обоснование и механизм реализации обязательного медицинского страхования в крупном городе //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. — СПб., 1993. — 42 с.
96. Корюкин В.Г., Куликова Н.П., Чекалов В.В., Кринина И.В., Муратова Е.Ю. Лицензирование и аккредитация медицинской деятельности на современном этапе //Сб. научных трудов: Проблемы оценки качества медицинской помощи. СПб., 1996. - С. 4-10.
97. Корюкин В.Г. Для России. Ведущие направления в стратегии ВОЗ по реформам здравоохранения на ближайшее время//Медицинская газета. № 9. - 31.01.1997. - С.6.
98. Котлер Ф. Основы маркетинга. СПб., 1994. - 698 с.
99. Кравченко H.A., Поляков И.В. Научное обоснование методологии прогнозирования ресурсного обеспечения здравоохранения России (история и современность). М., 1998. - 392 с.
100. Кравчук А.Д., Потапов A.A., Лихтерман Л.Б. Хронические субдуральные гематомы: лечение и исходы //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 39.
101. Крылов В.В. Принципы организации хирургии аневризм головного мозга в больших городах //Нейрохирургия. — 2001. № 4.- С. 3436.
102. Кудрявцев A.A., Поляков И.В. Актуарные модели обоснования системы обязательного медицинского страхования. СПб., 1997. - 188 с.
103. Кузнецов В.Ю. Проблемы теории и практики менеджмента. -СПб., 1994.-206 с.
104. Кургин Е.А., Меламед JI.A., Гурдус В.О., Иванов А.И. Концепция повышения качества медицинской помощи. М., 1996. - 31 с.
105. Кургин Е.А., Меламед JI.A., Гурдус В.О. и соавт. Экспертиза объема и качества медицинской помощи по программе обязательного медицинского страхования: Практическое пособие. — М., 1996. 88 с.
106. Кучеренко В.З., Мыльникова И.С. К оценке качества медицинской помощи в новых условиях хозяйствования //Здравоохранение РФ.-1991.-№3.-С. 5-8.
107. Кучеренко В.З., Боярский С.Г. Об управлении качеством медицинской помощи //Сб. научных трудов: Проблемы оценки качества медицинской помощи. СПб., 1996. - С. 11-13.
108. Кучеренко В.З., Гришин В.В., Шамшурина Н.Г., Алексеева В.М., Галкин Е.Б., Лебедева H.H., Малахова Н.Г., Сучков A.B. Экономика здравоохранения //Учебное пособие. М., 1996. - 139 с.
109. Ланкин К. А. Пути оптимизации процесса организации планирования медицинской помощи населению крупного города на основе технологий маркетинга //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб, 1998. - 20 с.
110. Лебедев В.В., Филиппова Е.М. Неотложная консультативная нейрохирургическая помощь в профильных стационарах больших городов //Вопр. нейрохир. 1985. - № 5. - С. 50-53.
111. Лебедев В.В., Крылов В.В., Щиголев Ю.С. и соавт. Оружейные черепно-мозговые ранения. М., 1997. — 129 с.
112. Лебедев В.В., Крылов В.В., Мартыненко A.B. Проблемы унификации клинической и компьютерно-томографической классификации черепно-мозговой травмы //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002. С. 42-43.
113. Лебедев В.В., Корыпаева И.В., Халчевский В.М. О значимости некоторых параметров в описании компьютерных томограмм при черепно-мозговой травме //Нейрохирургия. — 2002. № 4.- С. 39-48.
114. Лебедев Э.Д. Организация нейротравматологической помощи больным с острой черепно-мозговой травмой в Санкт-Петербурге //Дисс. . докт. мед. наук. СПб., 1998. - 336 с.
115. Лебедев Э.Д. Анализ послеоперационной летальности в нейрохирургических и травматологических отделениях при внутричерепных вмешательствах //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб, 2002.-С. 690-691.
116. Лефельман Е.И., Дергачев C.B. Опыт работы центра амбулаторной хирургии в повышении уровня и качества оказания хирургической помощи больным //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб, 1993. - С. 58-59.
117. Либанова Э.М. Продолжительность жизни населения: Опыт комплексного регионального исследования АН Украины. Киев, 1991. — 200 с.
118. Лимберг A.A., Данилевич М.О., Марченко C.B., Абсава К.А., Мкртчян Т.Г. Особенности тактики и лечения пострадавших с сочетанной черепно-лицевой травмой //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. С. 44.
119. Линденбратен А.Л. Методические основы и организационные технологии оценки качества и эффективности медицинской помощи //Автореф. дисс. докт. мед. наук. — М., 1994. 48 с.
120. Линденбратен А. Л., Голоденко В.Н., Зволинская P.M. Некоторые теоретические аспекты оценки качества медицинской помощи //Сб. научных трудов. СПб, 1996. - С. 13-17.
121. Линденбратен А.Л., Зволинская Л.М., Голодненко В.Н. Оценка качества и эффективности лечебно-профилактических учреждений //Методические материалы. М., 1996. - 69 с.
122. Линденбратен А.Л., Щепин В.О. Совершенствование деятельности системы обязательного медицинского страхования //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. - № 2. - С. 1820.
123. Лисицын Ю.П., Стародубов В.И., Гришин В.В., Семенов В.Ю., Савельева E.H. Медицинское страхование //Учебное пособие для студентов медицинских вузов и слушателей факультетов усовершенствования врачей. -М., 1994.-96 с.
124. Литманович К.Ю., Солдатенков В.Е., Селиванов Е.А., Стожаров В.В. Аккредитация в трансфузиологии: актуальные проблемы //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. — С. 72-73.
125. Лихтерман Л.Б., Потапов A.A., Кравчук А.Д. Концептуализм -методологическая основа управления лечением последствий черепно-мозговой травмы //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 34.
126. Лукьянцева Д.В., Авксентьева М.В., Воробьев П.А., Горбунова И.Б. О разработке отраслевого стандарта «Контроль качества оказания медицинских услуг. Общие требования» //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С.73-74.
127. Луцик A.A. Хирургическая тактика при позвоночно-спинномозговой травме //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. С. 203-204.
128. Лучкевич B.C., Поляков И.В. Основы медицинского страхования в России //Учебное пособие. СПб, 1995. — 89 с.
129. Маковская P.M. Координация лицензионно-аккредитационной деятельности на федеральном уровне необходимое условие для развития и совершенствования здравоохранения //Проблемы стандартизации в здравоохранении. - 2002. - № 2. - С. 74.
130. Маковская P.M., Енилеева С.К. Значение стандартизации в деятельности лицензионно-аккредитационных органов //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. - С. 75.
131. Маковская P.M., Горбунов С.М., Авксентьева М.В., Горбунова И.В., Воробьев П.А. Инспекционный контроль за деятельностью лицензиатов //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. - С.76.
132. Маковская P.M., Носивец Г.В. Методические подходы к аккредитации лечебных учреждений Московской области //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2002. № 2. — С. 76.
133. Медик В.JI. Организационно-правовые аспекты деятельности областной комиссии по лицензированию и аккредитации //Здравоохр. РФ.1994.-№4.-С. 9-11.
134. Меликян А.Г., Голанов A.B., Арутюнов Н.В. Нейроэндоскопия (возможности и ограничения) //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998.-С. 318.
135. Мерков A.M., Поляков Л.Е. Санитарная статистика. М., 1974. -384 с.
136. Мескон М., Альберт М., Хедоури Ф. Основы менеджмента. М.,1995. 699 с.
137. Мизиков В. Качество медицинской помощи в анестезиологии //Здравоохранение и продолжительность жизни в России. — М., 1996. — С. 48-55.
138. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич B.C. Социальная медицина и организация здравоохранения. СПб., 1998. - Т. 1. -219 с.
139. Михайлов В.В. Экспертиза в практике работы страховой медицинской компании //Сб. научно-практических работ: Актуальные проблемы здравоохранения Санкт-Петербурга. СПб, 1993. - С. 28-30.
140. Михайлова И.Е. Качество медицинской помощи больным инфарктом миокарда и его влияние на риск развития сердечной недостаточности в постинфарктном периоде //Автореф. дисс. . канд. мед. наук.-СПб., 1997.-21 с.
141. Могучая О.В. Актуальные проблемы повышения качества нейрохирургической помощи //Мат. Всеросс. совещания: Вопросы взаимодействия ведомственной и вневедомственной экспертизы качества медицинской помощи. Защита прав застрахованных. М., 1997. - С. 206211.
142. Могучая O.B. Пути совершенствования эффективности и качества нейрохирургической помощи //Дисс. . докт. мед. наук. СПб, 1998.-355 с.
143. Могучая О.В., Михальченко А.И., Поляков И.В., Берснев В.П. Протоколы ведения нейрохирургических больных и особенности организации нейрохирургической службы //Проблемы стандартизации в здравоохранении. — 2000. № 1. — С. 131-132.
144. Могучая О.В., Поляков И.В., Щедренок В.В., Субботин Е.Е. Аккредитация и медицинский аудит в регулировании качества медицинской помощи пациентам нейрохирургического профиля в крупном городе //Мат. III съезда нейрохирургов Украины. — Алушта, 2003. — С.
145. Морозов С.А., Козлов C.B., Кондаков E.H. Эндокраниоскопия в хирургии внутричерепных гематом //Мат. II съезда нейрохирургов России. -СПб, 1998. С. 328.
146. Мотайленко В.В. Научное обоснование лицензирования и аккредитации лечебно-профилактических учреждений с учетом особенностей крупного города //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1995. - 17 с.
147. Муратова Е.Ю. Методика анализа оценки качества дерматовенерологической помощи населению крупного города в условияхмедицинского страхования //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1996.- 17 с.
148. Назаренко Е.А. Концептуальная модель управления эффективностью и качеством медицинского обслуживания в многопрофильном лечебном учреждении //Компьютеризация в медицине: Межвузовский сборник научных трудов. Воронеж, 1994. - С. 126-129.
149. Наумова Л.Б., Возгомент H.A., Новоселова И.К. Вариант территориальной модели формирования стандарта управления ресурсами здравоохранения в системе ОМС //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 80.
150. Овчаров В.К. Аккредитация и оценка качества деятельности медицинских учреждений //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1995. - № 4. - С. 25-35.
151. Овчаров В.К., Марченко А.Г., Семенов В.Ю., Тищук Е.А. Перспективы использования метода диагностически-связанных клинико-статистических групп в советском здравоохранении //Сов. здравоохранение.- 1990.-№ 11.-С. 3-7.
152. Овчаров В.К., Семенов В.Ю., Мисник Ю.Н., Белова О.В., Тимофеева Т.Н., Белова H.A. Методические материалы по оценке обеспечения качества работы медицинских учреждений и удовлетворенности пациентов. М., 1993. - 95 с.
153. Олешкевич Ф.В., Сакович И.И., Федулов A.C., Скороход A.A. Аспекты хирургического лечения инсультных внутримозговых гематом //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. — С. 346-347.
154. Ольшанский В.О., Битюцкий П.Г., Попова A.A., и соавт. Качество лечения больных раком гортани при выполнении различных видов хирургических вмешательств //Опухоли головы и шеи: диагностика, лечение: Мат. Всеросс. конференции. Томск, 1994. — С.100-103.
155. Олюшин В.Е., Тиглиев Г.С., Марченко C.B., Гурчин А.Ф., Маслова JI.H. Комплексная терапия злокачественных глиом больших полушарий головного мозга //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998.-С. 109.
156. Орлов В.К., Фархад Ф.А., Аверочкин А.И. и соавт. Тяжелая черепно-мозговая травма: структура осложнений и летальности //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. — С. 54-55.
157. Основные направления развития здравоохранения Санкт-■ Петербурга до 2004 года. СПб, 2001. - 87 с.
158. Отдельнова К. А., Савельева E.H. Научно-практическая конференция, посвященная памяти З.П. Соловьева//Здравоохр. РФ. 1989. -№ 6. - С. 45-47.
159. Павлов В.В. Научное обоснование организационных форм и пути совершенствования внебольничной терапевтической помощи населению региона (на примере Самарской области) //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. СПб., 1998. - 38 с.
160. Павлов В.В., Мальшин Ю.А., Кузнецов С.И., Короткова A.B. Организация работ по внедрению принципов всеобщего управления качеством в медицинских учреждениях //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 81-82.
161. Панунцев B.C., Никитин П.И., Семенютин В.Б. Новые технологии в хирургии артериовенозных мальформаций головного мозга //Мат. III съезда нейрохирургов России. — СПб., 2002. — С. 349.
162. Поляков И.В., Соколова Н.С. Практическое пособие по медицинской статистике. JL, 1975. - 150 с.
163. Поляков И.В., Соколова Н.С., Бояринова Е.А. и соавт. Некоторые особенности смертности населения крупного города //Здравоохранение РФ. 1984. - № 4. - С. 16-19.
164. Поляков И.В. Объективные предпосылки и организационные принципы медицинского страхования в России //Проблемы здоровья и здравоохранения в условиях рыночной экономики и медицинского страхования. СПб., 1993.-С. 12-20.
165. Поляков И.В. Актуальные проблемы развития системы охраны здоровья населения России (реформа: имитация или реальность?) //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1996. - № 1. - С. 1622.
166. Поляков И.В., Ромашов П.Г., Пивоваров А.Н. и соавт. Основы медицинского маркетинга. СПб., 1997. - 56 с.
167. Поляков И.В., Могучая О.В., Берснев В.П. Пути оптимизации качества нейрохирургической помощи //Бюл. НИИ социальной гигиены, экономики и управления здравоохранением им. H.A. Семашко. — М., 1998. — Вып. 1.-С. 64-69.
168. Поляков И.В., Твердохлебов A.C., Жигулева Л.Ю., Буров В.В., Максимов A.B., Фельдман Б.Г. Качество медицинской помощи и руководство организацией. СПб., 2003. - 124 с.
169. Постановление Правительства Российской Федерации «О мерах по выполнению закона «О медицинском страховании граждан в Российской Федерации» № 42 от 20.03.1992 г.
170. Преображенская B.C., Данилова Н.В., Геннатулина Т.Н., Тарасенко Т.Д. Стандарты медицинской помощи в современном здравоохранении //Проблемы социальной гигиены и история медидины.-1997.-№ 2.-С. 18-20.
171. Преображенская B.C., Данилова Н.В., Златковская Н.Е. Исследование качества медицинской помощи, оказываемойгоспитализированным больным //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. — С. 83.
172. Приказ Министерства здравоохранения РСФСР от 9.02.1987 г. № 108 "О состоянии и мерах по дальнейшему развитию и совершенствованию нейрохирургической помощи наслению РСФСР".
173. Приказ Министерства здравоохранения СССР от 12.08.1988 г. № 643 "О дальнейшем развитии и совершенствовании нейрохирургической службы в СССР".
174. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.03.1992 г. № 93 "О мерах по выполнению закона Российской Федерации "О медицинском страховании граждан в РФ".
175. Принципы обеспечения качества //Отчет о совещании ВОЗ, Барселона, 17-19 мая 1983 г. ВОЗ, 1991. - 27 с.
176. Райе Д.А. Смешанная экономика в здравоохранении: проблемы и перспективы. M., 1996. - 270 с.
177. Редько A.A., Петухова В.В., Андреева E.H., Андреева H.H., Казыльский М.Ю. Стандарты объема медицинской помощи. СПБ, 1997. -581 с.
178. Рогожкин С.Б. Опыт использования микрохирургической техники при грыжах межпозвонковых дисков //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 296.
179. Рудас М.Г., Скворцова Т.Ю., Короткое А.Д., Медведев C.B. Позитронно-эмиссионная томография при внутричерепных гематомах //Вопр. нейрохир. 1997. - № 1. - С. 27-29.
180. Савинов A.A., Некрасов А.К., Смирнов В.П., Тимин К.Г., Некрасов М.А. Возможности оказания нейрохирургической помощи больным с вертеброгенной патологией в условиях ЦРБ //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 25.
181. Савченко Ю.Н., Потемкин И.М., Зуева Н.Г., Гертлейн А.К., Власова Г.А., Шапиро JI.C. Опыт этапной организации ургентной нейрохирургической помощи при нейротравме //Сб. науч. тр.: Черепно-мозговая травма и ее осложнения. Л.,1981. - С. 13-16.
182. Самоварова О.В. Разработка организационно-экономического механизма оценки результатов и оплаты труда в здравоохранении (в условиях финансирования на принципах страховой медицины) //Автореф. дисс. . канд. эконом, наук. СПб., 1991. - 16 с.
183. Самодин В.И. Методика разработки и внедрения клинико-статистических групп в практику стоматологических учреждений //Здравоохранение. 1996. - № 12. - С. 17-24.
184. Светличная Т.Г., Сидоров П.И., Ковалев О.В., Зенишина В.Е. О преемственности в деятельности медицинских учреждений //Здравоохранение. 1997. - № 1. - С. 56-60.
185. Селезнев В.Д., Поляков И.В. Экономические основы воспроизводства здоровья населения в условиях переходной экономики. -СПб., 1996. 79 с.
186. Сидорова Г.В. Совершенствование системы организации специализированной травматологической помощи в районах интенсивногопромышленного освоения Сибири и Дальнего Востока //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Иркутск, 1996. - 35 с.
187. Сидорова Г.В., Сидоров А.И. Дефекты диагностики и лечения черепно-мозговой травмы //Тез. докладов Пленума проблемной комиссии "Хирургия". Новосибирск, 1986. - С. 144-146.
188. Симонян К.Н., Лиенко Т.Д., Сапегина A.B., Дмитришен А.Т. Теория и практика менеджмента и маркетинга //Учеб. пособие. М., 1997. -140 с.
189. Соловей Е.Д. Социально-гигиеническая характеристика детей со злокачественными новообразованиями и организация онкологической помощи (по материалам Северо-Западного региона) //Автореф. дисс. . канд. мед. наук. СПб., 1992. - 22 с.
190. Сомин М.П. К методике оценки деятельности стационарных учреждений //Здравоохр. РФ. 1986. - № 5. - С. 16-19.
191. Сомин М.П. Методика изучения мнения населения о деятельности стационара//Сов. здравоохранение. 1986. - № 6. - С. 28-29.
192. Стародубцева Е.А., Уткин H.H., Дудкин В.А., Титов С.П. Оптимизация лечения больных с тяжелой черепно-мозговой травмой //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 98.
193. Стожаров В.В. Деление полномочий //Мир медицины. 1997. -№ 10.-С. 19-21.
194. Тазлова P.C., Кашафутдинова Ж.Н. Оценка эффективности работы стационарного звена ЯРНД //Актуальные вопросы клинической медицины в условиях Севера: Межвузовский сборник научных трудов. -Якутск, 1992. С. 81-85.
195. Тарасов A.B., Спицына Т.Я., Кирсанова Л.С., Шулепина A.B. Итоги аккредитации медицинской деятельности в Рязанской области //Здравоохранение. -1996. № 12. - С.25-30.
196. Терлецкий A.A. Областная лицензионно-аккредитационная комиссия в системе медицинского страхования Кузбасса //Здравоохранение РФ. 1995.-№6.-С. 14-17.
197. Тимофеев И.В. Патология лечения: Руководство для врачей. — СПб., 1999.-656 с.
198. Тиссен Т.П., Пронин И.Н., Белова Т.В. Возможности спиральной компьютерной томографии в нейрохирургии //Нейрохирургия. — 2001. -№ 1.-С. 14-18.
199. Травкин А.Г., Петрова Т.Х. Целесообразность стандартов лечебно-диагностического процесса в офтальмологии //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. - С. 88.
200. Федоров А.Н. Показания к отсроченным операциям при внутричерепных травматических гематомах малого объема //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 67-68.
201. Филатов В.Б. Стратегическое планирование в управлении здравоохранением на территориальном уровне //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. М., 1996. - 47 с.
202. Флейс Д. Статистические методы для изучения таблиц долей и пропорций. М., 1989. - 319 с.
203. Фраерман А.П. Итоги деятельности и перспективы Горьковского межобластного нейрохирургического центра //Сб. науч. тр.: Диагностические и тактические ошибки в нейротравматологии. Горький, 1988. - С. 13-20.
204. Фраерман А.П., Аржанов Б.Н. Ошибки, опасности и осложнения в хирургии травматического сдавления головного мозга //Сб. науч. тр.: Диагностические и тактические ошибки в нейротравматологии. Горький, 1988.-С. 151-159.
205. Фраерман А.П., Хилько В.А., Шулев Ю.А., Потапов A.A., Кибирев А.Б., Аржанов Б.Н. Открытая черепно-мозговая травма. Нижний Новгород, 1997. - 166 с.
206. Фраерман А.П. Варианты хирургической тактики при травматических внутричерепных гематомах //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С. 69.
207. Фуркалюк М.Ю., Старченко A.A., Комарец С.А., Прилукова Т.И. Юридическая ответственность за правонарушения в клинической нейрореаниматологии и нейрохирургии //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб, 2002. - С.697-698.
208. Хай Г.А. Оценка результатов работы врачей, лечебных учреждений и территориальных медицинских служб //Методическое пособие. СПб., 1995. - 20 с.
209. Хану В.В. Обеспечение качества медицинского обслуживания (концепции и методология). Копенгаген: ВОЗ, 1985. - 179 с.
210. Харитонова К.И., Потанина М.Н., Казанцева Г.С. Рациональные формы организации нейротравматологической помощи в крупном промышленном городе //Сб. науч. тр.: Черепно-мозговая травма и ее осложнения. JL, 1981. - С. 5-13.
211. Хилько В. А., Верховский А.И., Шулев Ю.А. Взрывные поражения черепа и позвоночника. JL, 1989. — 170 с.
212. Царегородцев А.Д., Преображенская Е.С. Стандарты медицинской помощи в современном здравоохранении //Здравоохранение. -1996. -№ 12.-С. 11-16.
213. Чавпецов В.Ф. Внебольничная кардиологическая помощь населению РСФСР (обоснование путей интенсификации специализированной медицинской службы) //Автореф. дисс. . докт. мед. наук. Л., 1989.-33 с.
214. Черкасов В.А., Девяткова Г.И., Тетенова И.А., Минемухаметова А.Р. К вопросу о создании протоколов ведения больных в хирургическом стационаре //Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2002. - № 2. -С. 91.
215. Черкесов Г.Н. Качество медицинских услуг и гарантийные обязательства //Бюл. Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. - Вып. 1. - С. 51-58.
216. Черкесов Г.Н., Чавпецов В.Ф., Поляков И.В. Российский общественный координационный совет по проблеме качества медицинской помощи //Бюл. Санкт-Петербургского института медицинского страхования. 1995. - Вып. 1. - С. 95-106.
217. Шанин И.А. Об эффективности и качестве медицинского обеспечения //Здравоохр. РФ. 1994. - № 6. - С. 15-17.
218. Шевченко С.Е. Практическое обоснование лицензирования медицинских учреждений, предприятий и лиц в условиях перехода к ОМС //Здравоохр. РФ. 1995. - № 3. - С. 22-25.
219. Шевченко С.Е. Порядок проведения лицензирования медицинских учреждений на примере работы Московской областной JIAK //Здравоохр. РФ. 1995. - № 4. - С. 15-17.
220. Шевченко С.Е. Понятийные и терминологические аспекты лицензионно-аккредитационной деятельности в здравоохранении //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 2. - С. 4953.
221. Шейман И.М. Реформа управления и финансирования здравоохранения. М., 1998. — 336 с.
222. Шкарубо А.Н. Эндоскопическая техника при транссфеноидальной хирургии //Мат. II съезда нейрохирургов России. -СПб, 1998. С. 320.
223. Шулев Ю.А., Бикмуллин В.Н., Степаненко В.В., Верховский А.И., Руденко В.В. Хирургическое лечение травматических повреждений верхнешейного отдела позвоночника //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 227-228.
224. Щеглов В.И., Чебанюк C.B. Функциональное состояние сердца1у больных с артериовенозными мальформациями головного мозга //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 389-390.
225. Щедренок В.В., Касумов Р.Д. Ошибки диагностики и хирургического лечения очагов размозжения головного мозга и некоторые пути их преодоления //Сб. науч. тр.: Диагностические и тактические ошибки в нейротравматологии. Горький, 1988. - С. 54-60.
226. Щепин В.О. Перспективы развития лечебно-профилактической помощи населению Российской Федерации //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1997. - № 1. - С. 41-43.
227. Щепин О.П. Здоровье и здравоохранение: проблемы и перспективы. М., 1991. - 294 с.
228. Щепин О.П. О современных проблемах и развитии здравоохранения России //Проблемы социальной гигиены и история медицины. — 1995. — № 1 С. 3-8.
229. Щепин О.П., Филатов В.Б., Нечаев B.C. Проблемы реформирования здравоохранения Российской Федерации //Проблемы социальной гигиены и история медицины. 1998. - № 2. - С. 3-5.
230. Щербук Ю.А., Полежаев А.В., Кандыба Д.В. Интраоперационная эндоскопия в хирургии дискогенных радикулитов //Мат. II съезда нейрохирургов России. СПб, 1998. - С. 327.
231. Элиава Ш.Ш., Филатов Ю.М., Золотухин С.П. и соавт. Основные принципы хирургических операций в острой стадии разрыва артериальных аневризм головного мозга //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 391-392.
232. Юлдашев P.M., Кариев М.Х., Мирзабаев М.Д. Осложнения и причины летальности у больных с тяжелой черепно-мозговой травмой //Мат. III съезда нейрохирургов России. СПб., 2002. - С. 75-76.
233. Abreu B.C., Seale G., Podlesak J. et al. Development of critical paths for post-acute brain injury rehabilitation: lessons learned //Am. J. Occup. Ther. 1996.-V. 6.-P. 417-427.
234. Bagan M. The yin and yand of neurological surgery //J. Neurosurg. -1993. -V. 79. № 6. P. 807-809.
235. Banta H.D. Implications of minimally invasive therapy //Austral. Clin. Rev. 1993. - V. 13. - № 2. - P.83-88.
236. Basauri L., Palma A., Henriquez Z. Sindrome del lobulo temporal //Neurochir. 1973. - V. 31. № 1-2. - P. 109-112.
237. Benavides F.G., Alen M., Lain J.M. Mortalidad evitable ocurrida en hospitales adaluces //Med. Clin. 1991. - V. 96. - № 9. - P. 324-327.
238. Bennet B.R., Jacobs L.M., Schwartz R.J. Incidence, costs and DRG-based reimbursement for traumatic brain injured patients: A 3-year experience //J. Trauma. 1989. - V. 29. - № 5. - P. 556-565.
239. Besson G., Lequder J., Bagot D'Arc M. et al. L'Hematoma extradural de la fosse posterieure. Problemes diagnostiques (10 observations) //Neurosurg. 1978. - V. 24. - P. 53-63.
240. Blegen M.A., Reiter R.C., Goode C.J., Murphy R.R. Outcomes of hospital-based managed care: a multtivariate analysis of cost and quality //Obst. Gyn.-1995. V. 86. - № 5. - P. 809-814.
241. Brachmann K., Lorenz J. Quality assurance in carotid artery surgery pre-, intra- and postoperative //Langenbecks Arch. Chir. Suppl. Kongressbd. — 1997.-V. 114.-P. 1295-1297.
242. Budnick L.D., Caikon B.R. The probability of dying of injuries by the year 2000 //JAMA. 1985. - V. 254. - P. 3350-3352.
243. Burns L.R., Wholey D.R., Abeln M.O. Hospital utilization and mortality levels for patients in the Arizona. Health Care Cost Containment System //Inqury. 1993. - V. 30. - № 2. - P. 142-156.
244. Cameron M.N. Chronic subdural haematoma: A review of 114causes //J. Neurol. Neurosurg. Phych. 1978. - V. 41. - P. 834-839.
245. Carlisle D.N., Siu A.L., Keeler E.B., Mac Glynn E.A., Kachn K.L., Rubenstein L.V., Brook R.H. HMOvs fee-for service care of older persons with acute myocardial infarction //Amer. J. Publ. Hlth. 1992. - V. 82. - № 12. - P. 1626-1630.
246. Carr-Hill R., Dixon P., Thompson A. Too simple for words //Hlth. Soc. Serv. J. 1989. - V. 99. - № 5155. - P. 728-729.
247. Chu D.K. Global budgeting of hospital in Hong Kong //Soc. Sci. Med. 1992. - V. 35. - № 7. p. 857-868.
248. Cook R.J., Dorsch N.W.C., Fearnside M.R. et al. Outcome prediction in extradural hematomas //Acta Neurosurg.(Wien). 1988. - V. 95. — P. 90-94.
249. Cooper P.R. Post-traumatic intracranial mass lessons //Head injury. -Baltimore, 1993. P. 275-329.
250. Davies E., Hopkins A. Good practice in the management of adults with malignant cerebral glioma: clinical guidelines. Working Group, Royal College of Physicians //Br. J. Neurosurg. 1997. - V. 4. - P. 318-330.
251. Davis N.E., Felder L.H. Applying brakes to the ranaway American health care sistem. A proposed agends //J. Amer. Med. Ass. 1990. - V. 263. - № 1. - P.73-76.
252. Detmer D.E., Moylan J.A., Rose J. et al. Regional categorization and quality of care in major trauma //J. Trauma. 1977. - V. 8. - P. 592-599.
253. Donabedian A. The quality of medical care mehtods of assessing and monitoring the quality of care for research and for quality assurance programs //Sciens. 1978. - V. 200. - P. 856-864.
254. Donabedian A. Mehtods for deriving criteria for assessing the quality of medical care //Med. Care Rev. 1980. - V. 37. - № 7. - P. 653-698.
255. Donabedian A. The quality of care. How can in be assessed? //J. Amer. Med. Ass. 1988. - V. 260. - № 12. - P. 1743-1748.
256. Dorwart R.A., Schlesinger M., Davidson H., Epstein S., Hoover C. A national study of psychiatric hospital care //Amer. J. Psych. 1991. - V. 148. -№ 2. - P. 204-210.
257. Dreifuss F.E. Epilepsy: standards of medical care //Med. Law. — 1997.-V. 2.-P. 225-233.
258. Duus B.R. An audit on guidelines used for the initial management of patients with minor head injuries in Denmark //Acta Neurochir. 1997. - V. 8. -P. 743-748.
259. Edna T.H., Cappelen O. Hospital-admitted head injury. A prospective study in Trondelag, Norway, 1978-1980 //Cand. J. Soc. Med. 1984. -V. 12.-P. 7-14.
260. Egawa J., Kudo Y., Okada Y. Evaluation of the nursing standard for the care of adult brain tumor patients with special reference to disabilities in daily activities of the hospitalized patients //Kango Gijutsu. - 1983. - V. 1. - P. 2529.
261. Espozito D.P., Deukota J., El Gamall et al. Interhemispheric subdural hematoma //South Med. J. 1984. - V. 77. - P. 379-381.
262. Fernandez F., Puentes R, Quiroga S., Salas I., Soriano H. Percepción materna de la calidad en la attencion a ninos hospitalizados //Rev. Chil. Pediat. 1991. - V. 62. № 1. - P. 56-60.
263. Finkelstein J.A., Brown R.W., Schneider L.C., Weiss S.T., Quintana J.M., Goldmann D.A., Homer C J. Quality of care for children with asthma: the role of social factors and practice setting //Pediatrics. 1995. - V. 95. - № 3. - P. 389-394.
264. Fleming S.T., Boles K.E. Financial and clinical performance: bridging the gap //Hlth. Care Manag. Rev. 1994. - V. 19. - № 1. - P. 11-17.
265. Frost E.A. Perioperative management of the head trauma patient //Ann. Acad. Med. Singapore. 1994. - V. 23. - № 4. - P. 497-502.
266. Gentet J.C. Genitori L., Mancini J., Bernard J.L., Coze C., Nicolas C., Raybaud C. Medulloblastome de l'enfant. Traitements actuéis et perspectives d'avenir //Ann. Pediat. 1991. - V. 38. - № 3. - P. 137-141.
267. Gordini G., Feoli A., Pasini T., Vinelli M. I traumi cranici ed il soccorso extraospedaliero. Yalutazione dell'efficacia del trattamento precoce //Minerva Anest. 1992. - V. 58. - № 4. - Suppl. 1. - S. 217-220.
268. Gouwveia W.A., Bungay K.M., Massario F.J., Ware J.E. Paradigm for the management of patient outcomes //Amer. J. Hosp. Pharm. 1991. - V. 48. - № 9. - P. 1912-1916.
269. Griffith D.N.W. Hospital viaiting hours: Time for improvement //Brit. Med. J. 1988. - V. 296. - № 6632. - P. 1303-1304.
270. Gumnit RJ. Standards for epilepsy surgery centers //Epilepsy Res. -Suppl. 1992. - V. 5. - P. 235-239.
271. Hayward R.A., Bernard A.M., Rosevear J.S., Anderson J.E., Mac Mahon L.F Jr. An evaluation of generic screens for poor quality of hospital care on a general medicine service //Med. Care. 1993. - V. 31. - № 5. - P. 394-402.
272. Health system development for the future. Report of the hoc working group //WHO document EB 100/1997/. Geneva: WHO, 1997).
273. Hoff J.T. Toward better balance //J. Neurosur. 1994. - V. 81. - № 5. -P. 651-655.
274. Howard B.B. DRGs: Prospective payment, prospective horror //Postgrag. Med. 1984. - V. 76. - № 1. - P. 13-18.
275. Iezzoni L.I., Foley S.M., Heeren T., Daley J., Duncan C.C., Fisher E.S., Hughes J. A method for screening the quality of hospital care using administrative data:preliminary validation results //Quality Rev. Bull. 1992. - V. 18.-№ 11.-P. 361-371.
276. Ingebrigtsen T., Mortensen K., Romner B. Management of minor head injuries in Norwegian hospitals can the quality be improved? //Tidsskr. Nor. Laegeforen. - 1999. - V. 119. - № 13. - P. 1874-1876.
277. Inmann K.J., Subbald W.J., Rutledge F.S., Speechley M., Martin C.M., Clark B.J. Does implementing pulse oximetry in a critical care unit result insubstantial arterial blood gas savings? //Chest. 1993.-V. 104. - № 2. - P. 542546.
278. Jackson B., Sencen J. Most administratore fear case quality will be nurt by prospective payment //Modern Hlht. Case. 1984. - V. 14. - № 15. - P. 108-110.
279. Jeevaratnam D.R., Menon D.K. Survey of intensive care of severely head injured patients in the United Kingdom //BMJ. 1996. - V. 312. - № 7036. -p. 944-947.
280. Jencks S.F., Williams D.K., Kay T.L. Assessing hospital -associatied deahts from discharge data. The role of lenght of stay and comorbidities //J. Amer. Med. Ass. 1988. - V. 26. - № 15. - P. 2240-2246.
281. Jenkins L., Rendoll M. Comparison use full or odious? //Hlht. Soc. Serv. J. 1987. - V. 97. - № 5078. - P. 1382.
282. Jennett B. Who cares for head injuries? //Br. Med. J. 1975. - № 2, 3(5978).-P. 267-270.
283. Jennett B., Carlin J. Preventable mortality and morbidity after head injury //Injury.- 1978. V. 10.-№ 1.-P. 31-39.
284. Johnson S., Nenov V.I., Martin N.A., Becker D.P. The neurosurgical intensive care unit in an era of health care reform //Neurosurg. Clin. North Amer. 1994. - V. 5. - № 4. - P. 829-835.
285. Kachn K.L., Pearson M.L., Harrison E.R. et al. Health care for black and poor hospitalized Medicare patients //JAMA. 1994. - V. 271. - № 15. - P. 1169-1174.
286. Kagan R.J., Baker R.J. The impact of the volume of neurotrauma experience on mortality after head injury //Am. Surg. 1994. - V. 60. - № 6. - P. 394-400.
287. Keskil I.S., Baykaner M.K., Ceviker N. et al. Assessment of mortality associated with mild head injury in the pediatric age group //Childs Nerv. Syst. 1995. - V. 11. - № 8. - P. 467-473.1. JVL>a.
288. Konski A., Bracy p w ■ malignant glioma protocol //Int. J ¡adia'" ' * С°ЗШШ* of
289. Gumea //pNG Med. J. -1996 v 39 „ ," ™ PaPuaanalysis takes equi«y int0 consideration ^Г * ^ ^effective than hip replacement //La II ' * ^ * cost-2749-2754. ^akart,dnmgen. 1999. - V. 96. - № 22. . P