Автореферат и диссертация по медицине (14.00.40) на тему:[А]1-адреноблокаторы в лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией
![[А]1-адреноблокаторы в лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией - диссертация, тема по медицине](/covers/dissertaciya-245001.png "[А]1-адреноблокаторы в лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией - диссертация, тема по медицине")
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.40
Оглавление диссертации Шашин, Максим Николаевич :: 2006 :: Москва
Страницы
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Общие данные.
1.2. Гемодинамические реакции при лечении а 1 -адреноблокаторами.
1.3. al-адреноблокаторы и артериальная гипертензия.
1.4. Переносимость и безопасность al-адреноблокаторов.
1.5. al-адреноблокаторы и сопутствующая антигипертензивная терапия.
1.6. Влияние al-адреноблокаторов на половую функцию.
1.7. Влияние al-адреноблокаторов на нарушение эякуляции.
Глава 2. Материалы и методы и исследования.
Глава 3. Результаты исследований.
3.1. Оценка эффективности применения камирена, тонокардина и омника.
3.2. Сравнительная оценка эффективности камирена, тонокардина и омника.
3.3. Изучение сравнительной безопасности камирена, тонокардина и омника.
3.4. Данные суточного мониторирования артериального давления при лечении камиреном, тонокардином и омником.
3.5. Изучение влияния приема камирена, тонокардина и омника при сочетании с различными антигипертензивными препаратами на величину артериального давления.
3.6. Оценка побочных явлений при применении камирена, тонокардина и омника.
Страницы
Глава 4. Изучение сравнительной эффективности и безопасности камирена и тонокардина.
Введение диссертации по теме "Урология", Шашин, Максим Николаевич, автореферат
Эпидемиологические массовые исследования показали, что приблизительно у 25% мужчин в возрасте после 40 лет наблюдаются симптомы нижних мочевых путей от умеренной до тяжелой степени выраженности по Международной шкале оценки симптомов (1-Р88) [106]. Новые данные о патогенезе симптомов нижних мочевых путей при доброкачественной гиперплазии простаты позволили, избегая интервенционных методов лечения, успешно применять при этом заболевании фармакотерапию, в частности а1-адреноблокаторы, при этом заболевании [37, 43, 58]. Тамсулозин, доксазозин, альфузозин являются препаратами первой линии, которые оказывают одинаково активное блокирующее действие на а1А- и аШ-адренорецепторы, раздражение которых приводит к развитию симптомов нижних мочевых путей. Применение а1- адреноблокаторов является патогенетическим лечением больных с симптомами нижних мочевых путей при доброкачественной гиперплазии простаты. Тем не менее, у каждого из этих препаратов имеются свои особенности, которые используют лечащие врачи, в частности у лиц с доброкачественной гиперплазией простаты и сопутствующей артериальной гипертензией.
Многие авторы считают, что для этой цели наиболее удачным является тамсулозин (омник), являющейся селективным блокатором а1АЮ подтипов адренорецепторов с избирательным урологическим действием [40, 59, 68, 157]. Однократная суточная доза омника 0,4 мг не требует титрования и дает желаемый клинический эффект в течение 2-7 дней, который в последующем удерживается без привыкания к препарату [40, 58, 68]. В проведенных исследованиях была продемонстрирована в 2060 раз большая афинность омника к подтипу а1А-адренорецепторов, располагающихся в гладкой мускулатуре нижних мочевых путей [102]. Более того, тамсулозин не вызывает значимого снижения артериального давления с возможными нежелательными последствиями у лиц с нормальным и повышенным артериальным давлением и, что не менее важно не требует коррекции гипотензивной терапии у больных артериальной гипертензией любого генеза [102, 189]. В противоположность тамсулозину неселективные а1-адреноблокаторы (доксазозин, альфузозин, теразозин и др.) оказывают воздействие не только на а1А-, но и а1В-адренорецепторы, вследствие чего способны дополнительно вызывать значительное снижение артериального давления в результате блокады а1В- подтипа адренорецепторов, находящихся в гладкой мускулатуре сосудов. Более того, блокада а1В-адренорецепторов сосудов может привести к нарушению нормальной регуляции артериального давления, что выражается в снижении симпатической активности после изменения положения тела [157]. В настоящее время кардиоваскулярные эффекты неселективных а 1- адреноблокаторов подлежат критической переоценке в связи с риском развития осложнений и неблагоприятным влиянием на прогноз сердечно-сосудистых заболеваний, что было показано в исследовании АЬЬНАТ [175].
В настоящее время выявлено, что артериальная гипертензия сопутствует клинически значимой доброкачественной гиперплазии простаты в 30 % случаев [70]. По данным Н.и. Вгеззе1 и соавт. (1998) 40% пациентов с симптомами нижних мочевых путей при доброкачественной гиперплазии простаты одновременно с а1-адреноблокаторами принимают различные антигипертензивные препараты. В настоящее время па Российском рынке присутствует большой выбор а1- адреноблокаторов, сопоставимых по клинической эффективности. По этой причине основными критериями их выбора становятся безопасность и экономичность [197]. Например, доксазозин имеет меньшую стоимость, но ассоциируется с повышенным риском развития побочных явлений, связанных с нарушением нормальной регуляции артериального давления.
Препараты, имеющие в своем составе одно действующее вещество, но выпускающиеся под различными торговыми названиями отличаются технологией приготовления и, как следствие, различными дозировками, режимами титрования, различной переносимостью, побочными явлениями.
Все вышеизложенное подчеркивает актуальность исследований, направленных на сравнение эффективности, переносимости и безопасности с позиции кардиоваскулярных эффектов наиболее популярных, разрешенных к применению на территории России а1-адреноблокаторов, имеющих в своем составе одно действующее вещество - доксазозин, но выпускающихся под различными торговыми названиями Камирена и Тонокардина. И сравнение их эффективности с препаратом Омник, который имеет более селективное влияние на а1-адренорецепторы.
Цель настоящей работы.
Улучшение качества жизни больных с симптомами нижних мочевых г; путей при доброкачественной гиперплазии простаты в сочетании с артериальной гипертензией путем применения а1-адреноблокаторов.
Для достижения этой цели были поставлены следующие задачи:
1. Сравнить эффективность, переносимость и безопасность применения различных дозировок а1-адреноблокаторов, имеющих в своем составе одно действующее вещество, но выпускающихся под разными торговыми названиями у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
2. Систематизация показаний применения а1-адреноблокаторов у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
3. Сравнить эффективность, переносимость и безопасность а1-адреноблокаторов у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
4. Оценить влияние а1-адреноблокаторов на величину артериального давления в первые сутки приема препаратов и при сочетании их приема с определенным антигипертензивным препаратом.
5. Сравнить частоту побочных явлений а1- адреноблокаторов, связанных с половой функцией у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
Научная новизна.
Проведенная сравнительная оценка эффективности, безопасности и переносимости лечения препаратами из группы а 1-адреноблокаторов (камирен, тонокардин, омник) показала, что омник по наступлению максимальных результатов в лечении симптомов нижних мочевых путей значительно превосходит камирен и тонокардин у больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией.
С помощью казуального (ручного) измерения и суточного мониторирования артериального давления и «стресс-теста» получены сравнительные о степени безопасности применения камирена, тонокардина и омника у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
Отмечено, что а1- адреноблокаторы при сочетании их приема с определенным антигипертензивным препаратом по-разному влияют на величину артериального давления.
Установлено, что а 1-адреноблокаторы, имеющие в своем составе одно действующее вещество, но выпускающиеся различными производителями, отличаются по клинической эффективности, безопасности и переносимости.
Выявлено, что а 1-адреноблокаторы улучшают половую функцию у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
Практическая ценность.
Разработаны рекомендации по улучшению оказания медицинской помощи больным с симптомами нижних мочевых путей при доброкачественной гиперплазии простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
Предложены меры профилактики выраженной гипотензии и связанных с ней осложнений при использовании а1-адреноблокаторов у больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией.
Показана целесообразность использования автоматизированного суточного или казуального (ручного) как минимум дневного мониторирования артериального давления при активном участии кардиолога в период подбора (титрования) дозы при лечении «неселективными» а1-адреноблокаторами.
Разработаны рекомендации по приему а1-адреноблокаторов при сочетании их с определенным антигипертензивным препаратом.
Основные положения, выносимые на защиту.
1. а1-адреноблокаторы, имеющие в своем составе одно действующее вещество, отличаются по клинической эффективности, безопасности и переносимости.
2. По наступлению максимальных результатов в лечении симптомов нижних мочевых путей омник значительно превосходит камирен и тонокардин.
3. Основная роль профилактике артериальной гипотензии, и связанных с ней осложнений, при применении камирена или тонокардина на этапах отработки дозировок принадлежит систематическому контролю уровня артериального давления.
4. При комбинированном применении камирена или тонокардина с антигипертензивными препаратами у больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией значительное снижение артериального давления, требующее коррекции подобранной антигипертензивной терапии, было отмечено в подгруппе пациентов, исходно принимавших (З-адреноблокаторы и диуретики.
5. При лечении омником, камиреном или тонокардином отмечено улучшение эректильной функции.
Практическая реализация результатов исследования.
Результаты исследования и разработанные на их основе рекомендации внедрены в учебный процесс кафедры урологии и оперативной нефрологии ГОУ ВПО МГМСУ РОСЗДРАВА, а также в практическую деятельность урологического отделения МСЧ № 1 «AMO ЗИЛ».
Апробация.
Материалы диссертации представлены на:
1. Научно-практической конференции кафедры урологии и оперативной нефрологии Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию Государственного общеобразовательного учреждения высшего профессионального образования «Российский государственный медицинский университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и урологического, радиологического, ультразвукового и лечебно-диагностических отделений Городской клинической больницы № 1 им. Н.И. Пирогова от 26.02.06г.
2. На объединенной научно-практической конференции кафедры урологии Государственного общеобразовательного учреждения высшего профессионального образования «Московский государственный медико-стоматологический университет Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию» и сотрудников Городской клинической больницы № 50 от 31.03.06г.
Список научных работ, опубликованных по теме диссертации:
1. Мазо Е.Б. Шашин М.Н. Применение а-адреноблокаторов при лечении доброкачественной гиперплазии простаты у больных с артериальной гипертонией. // Тер. Архив. - 2004. № 10. - С. 72-75.
2. Мазо Е.Б. Шашин М.Н. Клинические направления применения а -адреноблокатора доксазозина (Камирен) в лечении «симптомов нижних мочевых путей». // Русс. мед. журнал. - 2005. № 9. - С. 602-605.
3. Мазо Е.Б. Шашин М.Н. Клинические направления применения а -адреноблокатора доксазозина (Камирен) в лечении «симптомов нижних мочевых путей». // Consilium medicum - 2005. № 7. - С. 599-602.
Заключение диссертационного исследования на тему "[А]1-адреноблокаторы в лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией"
160 Выводы.
1. а1-адреноблокаторы, имеющие в своем составе одно действующее вещество, но выпускающиеся различными производителями, отличаются по клинической эффективности, безопасности и переносимости при лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией.
2. По наступлению максимальных результатов в лечении симптомов нижних мочевых путей исследуемые препараты располагаются в последовательности: омник > камирен > тонокардин, что соответствует 3 дням приема омника, 14 дням приема камирена и 21 дню приема тонокардина. Эффективная суточная доза камирена и тонокардина у 50% больных составила 4 мг. Омник - препарат первого выбора при лечении симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты в сочетании с артериальной гипертензией, так как он не требует титрования и сразу назначается в полной терапевтической дозе.
3. Согласно данным суточного мониторирования артериального давления, по влиянию на индекс времени нагрузки давлением, исследуемые препараты располагаются в виде: тонокардин > камирен > омник. Камирен и тонокардин достоверно снижают показатели систолического и диастолического артериального давления как в первые сутки исследования, так и после 3 месяцев лечения, преимущественно в группе пациентов старше 65 лет с артериальной гипертензией II степени. Камирен и тонокардин в дозе 4 мг в сутки вызывают значительное снижение систолического артериального давления более чем у 50% пациентов с артериальной гипертензией I степени. Тонокардин способствует большему риску возникновения ортостати ческой гипотензии, преимущественно у пациентов старше 65 лет при артериальной гипертензии II степени.
4. У 47% больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией, получавших камирен и 53% больных, принимавших тонокардин, в сочетании с (3-адреноблокатором -атенололом и диуретиком — гипотиазидом в дозе по 50 мг в сутки, в связи с выраженным снижением систолического артериального давления, возникла необходимость уменьшения в 2 раза суточной дозировки этих антигипертензивных препаратов.
5. По активности влияния на эректильную функцию исследуемые препараты располагаются в последовательности: омник > камирен > тонокардин, что по дозировке соответствует 0,4 мг омника, 2 мг камирена и 2 мг тонокардина.
6. Влияние исследуемых препаратов на разные стороны половой функции выразились в следующем: увеличение либидо отметили 16,1% пациентов, принимавших омник, 8,8% - камирен и 6,3% пациентов, лечившихся тонокардином; улучшение эректильной функции отметили 54,8% пациентов, принимавших омник, 47% - принимавших камирен, и 43,8% -тонокардин, эти пациенты преимущественно были моложе 65 лет с артериальной гипертензией I степени; омник вызывает ретроградную эякуляцию у 6,5%) больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией по сравнению с 3,1% пациентами, принимавшими тонокардин и камирен; влияния на оргазм у исследуемых препаратов выявлено не было.
Практические рекомендации.
1. Для лечения симптомов нижних мочевых путей у больных доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией с выраженной симптоматикой (1Р88> 8 баллов, С>оЬ> 5 баллов) рекомендуется препарат омник. Пациентам с незначительно выраженной симптоматикой (1Р88< 8 баллов, С>оЬ< 5 баллов) и артериальной гипертензией I степени, эффективно назначение камирена или тонокардина в суточной дозировке, не превышающей 2 мг. Пациентам с незначительно выраженной симптоматикой (1Р88< 8 баллов, С)оЬ< 5 баллов) и артериальной гипертензией II степени мы рекомендуем назначать камирен или тонокардин в суточной дозировке от 2 до 4 мг, так как они постепенно в сочетании с базисной антигипертензивной терапией снижают артериальное давление.
2. В связи с высоким риском развития ортостатических осложнений мы рекомендуем принимать камирен и тонокардин утром, так как в течение дня имеется возможность контроля артериального давления. При первом приеме камирена или тонокардина, когда риск артериальной гипотензии наиболее высок, основу контроля лечения должно составлять автоматизированное или казуальное (ручное) как минимум дневное мониторирование артериального давления.
3. В связи с высоким риском развития артериальной гипотензии комбинированное применение камирена и тонокардина с антигипертензивными средствами на этапах отработки дозировок рекомендуется осуществлять при систематическом контроле гемодинамики при активном участии кардиолога, который при необходимости корригирует подобранную антигипертензивную терапию.
4. Пациентам, которые изначально принимали высокие дозы базисных анитигипертензивных препаратов, преимущественно (З-адреноблокатора -атенолола или диуретика - гипотиазида по 50 мг в сутки, рекомендуется прием омника 0,4 мг, или камирена и тонокардина в суточной дозе, не превышающей 2 мг.
5. Пациентам с доброкачественной гиперплазией простаты и артериальной гипертензией I степени в сочетании с сексуальной дисфункцией, рекомендуется прием камирена или тонокардина в дозе 2 мг в сутки. При сочетании сексуальной дисфункции с артериальной гипертензией II степени, возможно рекомендовать прием омника.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Шашин, Максим Николаевич
1. Абоян И. А. Современные методы диагностики и лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Автореф. дис. докт. мед. наук.-М. 1998.-С. 6-15.
2. Аденома предстательной железы. / Под ред. Лопаткина Н. А., М. 1987. -216с.
3. Аль-Шукри С. X. Медикаментозное лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн. «Опухоли мочеполовых органов», «Питер», Санкт-Петербург. 2000. С. 232-252.
4. Анохин В. Н., Магнитский А. В., Чипигина Н. С. Кардиология: Методические рекомендации. М.: МЗ РФ РГМУ, 1998, - С 4-46.
5. Аполихин О. И., Сивков А. В., и соавт. Рекомендации по диагностике и лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы. // Урол. -2003. №5.
6. Арабидзе Г. Г., Арабидзе Гр. Г. Изолированная систолическая гипертония у пожилых: патофизиология, диагностика и лечение // Русский медицинский журнал. 1996. Том 4. № 4. - С. 217-220.
7. Артериальная гипертония (Рекомендации ВОЗ и МОАГ). М., 1999. -18 с.
8. Балаболкин М.И., Хасанова Э.Р., Трухина Т.В. и др. Тонокардин в комплексном лечении сахарного диабета, сочетающегося с гипертонией // Тер. Архив. 2002. № 12.-С. 38-41.
9. Белоусов Ю. Б., Моисеев С. В., Лепахин В. К. Артериальная гипертензия. В кн. «Клиническая фармакология и фармакотерапия», Москва. 2000.-С. 122-165.
10. Беркау Р. Артериальная гипертензия. В кн. «Руководство по медицине в 2-х томах, под ред. Р.Беркау», Мир. Москва. 1997. С. 275-288.
11. Бритов А. Н. Тактика ведения больных артериальной гипертонией // Качество жизни. Медицина. 2003. № 2. - С. 31-36.
12. Верткин А. Л., Тополянский А. В., Кривцова Е. В. Эректильная дисфункция в общетерапевтической практике // Качество жизни. Медицина. 2004. № 3. - С. 44-47.
13. Винаров А. 3. Медикаментозная терапия больных гиперплазией предстательной железы. Дисс. . д. м. н. Москва, 1999.
14. Гамидов С. И., Дмитриев Д. Г., Овчинников Р. И. Эректильная дисфункция у мужчин // Consilium medicum 2002. № 12. - С. 736-742.
15. Гориловский Л. М. Заболевания предстательной железы в пожилом возрасте. М., 1999. - 119 с.
16. Гориловский Л. М., Зингиренко М. Б. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы актуальная проблема гериатрической урологии // Consilium medicum - 2002. № 12. - С. 732-735.
17. Гориловский Л. М., Зингиренко М. Б. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы // Качество жизни. Медицина. 2005. № 2. - С. 2238.
18. Жирникова М. Л., Винаров А. 3., Машковский М. Д, Пытель Ю. А. Блокаторы альфа 1-адренорецепторов в терапии больных аденомойпредстательной железы. В кн. «Материалы Пленума Всероссийского общества урологов», Пермь. 1994. - С. 260-267.
19. Зайцев А. В., Раснер П. И., Таневский В. Э. Наш опыт применения теразозина (корнам) при лечении больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Андрол. и генит. хирургия 2001. № 3. - С. 75-77.
20. Кайсаров Д. Е. Клинико-экономическая оценка оперативного и консервативного лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы у лиц пожилого и старческого возраста в условиях г. Москвы: Автореф. дисс. . канд. мед. наук. М., 2001.
21. Камалов А. А., Дорофеев С. Д., Ефремов Е. А. Обзор фармакологических средств, применяемых при лечении эректильной дисфункции // Леч. врач. 2004. № 9. - С. 22-25.
22. Камалов А. А., Дорофеев С. Д., Ефремов Е. А. Оценка эффективности и безопасности селективного альфа 1-адреноблокатора зоксона (доксазозина) в фармакотерапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Фарматека. 2005. № 16. - С. 56-60.
23. Кобалава Ж. Д., Котовская Ю. В. Артериальная гипертония 2000: ключевые аспекты диагностики и дифференциальной диагностики, профилактики и лечения. Москва, 2001.
24. Корниенко В. И. Эффективность медикаментозной терапии больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Дисс. к. м. н. Санкт-Петербург, 1997.
25. Крупин И. В., Бахвалов А. 10. Отдаленные осложнения оперативного лечения больных аденомой предстательной железы. // Всеросс. съезд урологов, 8-ой: Тезисы докладов.-М., 1988. С. 309-310.
26. Куликов С. К. Объективная оценка результатов консервативного лечения больных аденомой предстательной железы: Дисс. . канд. мед.наук. Одесса. -1981.
27. Лопаткин Н. А. Об осложнениях аденомэктомии простаты и способах их лечения. // Урол. и иефрол. 1982. - № 1. - С. 3-9.
28. Лопаткин Н. А., Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю. Опыт применения доксазозина у больных доброкачественной гиперплазией простаты // Урол. и нефрол. 1998. № 3. - С. 3-5.
29. Лопаткин Н. А., Сивков А. В., Аполихин О. И. Тамсулозин -селективный Альфа 1А-адреноблокатор в лечении больных с ДГП. Современный опыт и перспективы: Материалы сателлитного симпозиума пленума правления Общества урологов России. Саратов. 1998. - 76 с.
30. Лопаткин Н. А. (ред.). Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. М., 1999. - 216 с.
31. Лопаткин Н. А. Осложнения аденомэктомии и ТУР предстательной железы. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999. С. 210-214.
32. Лопаткин Н. А., Перепанова Т. С. // Мат. симпозиума: «Современные подходы к лечению гиперплазии простаты при эректильной дисфункции». -М., 2000.-С. 10-14.
33. Лопаткин Н. А., Пытель Ю. А., Трапезникова М. Ф. и соавт. Омник (тамсулозин) в лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы проскаром. // Урол. — 2001. № 1. - С. 3-8.
34. Лопаткин Н. А., Сивков А. В., Суриков В. Н., Егоров А. А. Сравнительная оценка эффективности применения теразозина и тамсулозина у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урол. 2002. № 5 (прилож.) - С. 3-12.
35. Лопаткин Н. А., Аляев Ю. Г., Коган М. И. Эффективность и безопасность применения доксазозина (кардуры) при лечении больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урол. 2003. №5.-С. 1-4.
36. Лоран О.Б., Вишневский Е.Л., Вишневский А.Е. Лечение расстройств мочеиспускания у больных доброкачественной гиперплазией простаты а -адреноблокаторами М., 1998 - С. 80 - 98.
37. Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Оценка безопасности терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы а -адреноблокаторами (дальфаз) // Урол. 2000. № 2. - С. 3-4.
38. Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы: принципы медикаментозной терапии //Consilium medicum. 2001. № 7. - С. 312-316.
39. Лоран О. Б., Пушкарь Д. Ю., Раснер П. И. Патогенетические основы медикаментозной терапии симптоматической доброкачественной гиперплазией простаты а адреноблокаторами // Леч. врач. - 2001. № 9. -С. 22-25.
40. Мазо Е. Б. Оперативное лечение ДГПЖ. Открытая аденомэктомия («простатэктомия»). В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999. С. 184-192.
41. Мазо Е.Б. Достижения в медикаментозном лечении доброкачественной гиперплазии простаты. Материалы сателлитного симпозиума «Новый взгляд на патогенез и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Мировой опыт». М. 2002. — С. 7-10.
42. Мазо Е. Б. Фармакотерапия доброкачественной гиперплазии простаты // Consilium medicum 2003. № 7. - С. 392-396.
43. Мамедов М. Н., Оганов Р. Г. Артериальная гипертония в клинической практике врача: современная стратегия диагностики и лечения // Качество жизни. Медицина. 2005. № 3. - С. 10-16.
44. Мартов А. Г. Трансуретральная резекция (ТУР) в лечении доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999.-С. 193-209.
45. Мартынов А. И., Остроумова О. Д., Ролик Н. Я. Артериальная гипертензия у больных пожилого и старческого возраста: этиология, клиника, диагностика, лечение // Клиническая медицина. 1997. № 12. - С. 8-14.
46. Машковский М. Д. Лекарственные средства: В 2-х т. 14-е изд. М.: ООО «Издательство Новая Волна», 2000. - 590 с.
47. Никитин Ю. Ю. Лечение нарушений уродинамики нижних мочевых путей альфа 1-адреноблокаторами. Дисс. .канд. мед. наук. М. - 1999.
48. Петров С. Б., Лоран О. Б., Велиев В. И. Современные аспекты лечения эректильной дисфункции // Consilium medicum. 2003. № 2. - С. 3-6.
49. Профилактика, диагностика и лечение артериальной гипертензии. Российские рекомендации, 2-й пересмотр. ВНОК, Секция артериальной гипертензии, 2004 г.
50. Пушкарь Д.Ю., Вишневский А. Е. Обструктивное мочеиспускание и функция мочевого пузыря. Материалы сателлитного симпозиума «Новый взгляд на патогенез и лечение доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Мировой опыт». М. 2002. С. 1-6.
51. Пушкарь Д.Ю., Распер П.И. Алгоритм обследования и лечения больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Русс. мед. журнал. 2002. № 26 (170). - С. 3-6.
52. Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б., Распер П.И. Терапия альфа-адреноблокаторами метод выбора в лечении обструктивного мочеиспускания у мужчин и женщин // Фарматека. - 2002. № 10. - С 3-8.
53. Пушкарь Д.Ю., Лоран О.Б., Раснер П.И. Медикаментозная терапия альфа-адреноблокаторами в урологии // Consilium medicum. 2002. № 7. -С. 377-381.
54. Пушкарь Д.Ю., Раснер П.И, Щавелева О. Б. Современные возможности диагностики и лечения расстройств мочеиспускания // Качество жизни. Медицина. 2005. № 3. - С. 23-30.
55. Пытель Ю. А. Медикаментозная терапия гиперплазии предстательной железы. Пленум Всероссийского общества урологов. Тез. Докл. Саратов, 1994.-С. 5-19.
56. Руководство по урологии. / Под ред. Н. А. Лопаткина. Москва, 1998. -Т. З.-С. 368-503.
57. Сабельников И. И. Гипертрофия предстательной железы. М. - 1963.
58. Савенков М.П., Иванов С.Н., Судакова Н.И., Сафонова Т.Е. Применение альфа-адреноблокаторов при доброкачественной гиперплазии предстательной железы: есть ли повод для сотрудничества с кардиологом? // Фарматека. 2004. № 16. - С. 1-8.
59. Сивков А. В. Медикаментозная терапия доброкачественной гиперплазией предстательной железы. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999. С. 91-116.
60. Сивков А.В., Аполихин О.И. Альфа 1-адреноблокаторы в терапии доброкачественной гиперплазии предстательной железы // Consilium medicum. 2002. № 7. - С. 381-384.
61. Сивков А. В., Егоров А. А., Ромих В. В., Суриков В. Н. Уродинамические критерии прогнозирования эффективности терапии альфа 1-адреноблокаторами у пациентов доброкачественной гиперплазией предстательной железы // Урол. 2002. № 5 (прилож.) - С. 13-22.
62. Справочник Видаль специалист. Урология. М., 2005.- 526 с.
63. Степанов В. Н. Симптоматика и клиническое течение доброкачественной гиперплазии простаты. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999.-С. 46-55.
64. Суриков В.Н. Сравнительная оценка эффективности и безопасности применения альфа1-адреноблокаторов у больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. Дисс. к. м. н. Москва, 2004.
65. Тиктинский О. Л., Михайличенко В. В. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. В кн. «Андрология», Медиа Пресс. Санкт-Петербург. 1999.-С. 176-212.
66. Ткачук В. Н., Лукьянов А. Э. Пути снижения летальности при аденоме предстательной железы. // Всеросс. съезд урологов, 8-ой: Тезисы докладов. -М., 1988.-С. 354-356.
67. Ткачук В. Н., Аль-Шукри С. X., Кузьмин И. В., Аль-Халаби М. Альфа -адреноблокаторы в терапии больных доброкачественной гиперплазией предстательной железы. // Новости фармакотерапии. 1997. - № 3-4. - С. 76-78.
68. Трапезникова М. Ф., Базаев В. В. Классификация методов лечения доброкачественной гиперплазии предстательной железы. В кн. «Доброкачественная гиперплазия предстательной железы. Под ред. Н. А. Лопаткина». Москва. 1999. С. 84-90.
69. Шашкова Г. В., Перепанова Т. С., Бешлиев Д. А. Лекарственные средства, применяемые в урологии. Под ред. Н. А. Лопаткина. М., 2002. -246 с.
70. Щеплев П. А., Верткин А. Л., Сегал А. Л. Эректильная дисфункция: причины возникновения, диагностика, лечение: Методические рекомендации. М. 2001.
71. Щеплев П. А., Семин Б. А. Фармакотерапия эректильной дисфункции // Андрол. и генит. Хирургия. 2001. № 1. - С. 39-45.
72. Andersen M., Dahlstrand С., Hoye K. Double-blind trial of the efficacy of tolerability of doxazosin in the gastrointestinal therapeutic system, doxazosin standartm, and placebo in patients benign prostatic hyperplasia. Eur Urol. -2000; 38.-P. 400-9
73. AUA guedeline on management of benign prostatic hyperplasia (2003). Chapter 1: diagnosis and treatment recomendations. J. Urol. 2003; 170. - P. 530-47.
74. Auerbach S., Gittelman M., Mazzu A. Simultaneous administration of vardenafili and tamsulosin does not induce clinically significant hypotension in patient with benign prostatic hyperplasia. Urol. 2004; 64. - P. 998-1004.
75. Barendrecht M. M, Koopmans R. P., De La Rosette J. J. Michel M. C. Treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: the cardiovascular system. BJU Int 2005; Vol. 95 (Suppl. 4). P. 19-28.
76. Boyle P., Could A., Roehrborn C. Prostate volume perdicte outcome of treatment of BPH with Finasteride // Europ. Urol. 1996. - Vol. 30., - P. 101.
77. Boyle P., Siami P., Wachs B.H., et al. Effect of dutasterid on the risk of acute urinary retention and the need for surgical treatment Abstract 1479. J. Urol. 2002; Vol. 167 (Suppl. 4). - P. 373.
78. Braun M. H., Sommer F., Haupt G., et. al. Lower urinary tract symptoms and erectile dysfunction: co-morbidity of typical Aging Male symptoms? Results of the Cologne Male Survey. Eur Urol. 2003; Vol. 44. - P. 588-94.
79. Bressel H. U., Michel M. C., et al. Tamsulosin: real life clinical experience in 19,365 patients. Eur Urol. 1998; Vol. 34 (Suppl. 2). - P. 37-45.
80. Cain M., Pfau A., Perlberg S. The use of alpha-adrenergic blockers in benign prostatic obstruction. Br. J. Urol. 1976 ; Vol. 48. - P. 255-263.
81. Calais da Silva F., Marquis P., et al. Relative importance of sexuality and quality of life in patients with pristatic symptoms: results from an international study. Eur Urol. 1997; Vol. 31. - P. 272-280.
82. Christensen M. M., Bendix Holme J., Rasmussen P. S. Doxazosin treatment in patients with prostatic obstruction. A double-blind placebo-controlled study. Scan. J. Urol. Nephrol 1993; 27: 39-44.
83. Crandall C. G., Gui J., Wilson T. E. Effects of heat stress oh baroreflex function in humans. Acta Phisiol Scand 2003; 177: 321-8.
84. Crawford E. D. Management of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: the central role of the patients risk profile. BJU Int 2005; 95 (Suppl. 4): 1-5.
85. Dahlof B., Lindholm L., et al. Morbidity and mortality in the Swedish trial in the old patients with hypertension. (STOP- Hypertension). Lancet. 1991; Vol. 338.-P. 1281-1285.
86. Debruyne F., and Narayan P: Tamsulosin improvers sexual function with minimal abnormal ejaculation in patients treated for lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. BJU Int. 2002; 90 (Suppl. 2): Abstract P. 2-3.
87. Di Silverio F. Use of terazosin in the medical treatment of benign prostatic hyperplasia: experience in Italy. Br. J. Urol. 1992; 70 (Suppl. 1): 22-6.
88. Djavan B., Marberger M. A metaanalysis on the efficacy and tolerability of al-adrenoreceptor antagonist in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction. Eur. Urol. 1999; 36: 1-13.
89. Djavan B. Fast control of the patients quality of life. Urol. 2003; 62 (Suppl. 1): 6-14.
90. Djavan B., Chappie C. R., Milani S., Marberger M. State of the art on the efficacy and tolerability of al-adrenoreceptor antagonist in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction. Urol. 2004; 64: 1081-8.
91. Djavan B. al-adrenoreceptor antagonists for treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH): state of the art. Eur. Urol. Suppl. 2004; 3: 23-30.
92. Djavan B. Benign prostatic hyperplasia in the new millenium. Br. J. Urol. -2005; 15.-P. 33-34.
93. Djavan B., Speakman M. Tolerability of al-AR antagonists in the treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia (LUTS/BPH). Eur. Urol. Suppl. 2005; 4: in press.
94. Donnelly R., Elliott H. L., Merridith P. A., et. al. Concentraton-effect relationships and individual responses to doxazosin in essential hypertension. Br. J. Clin. Pharmacol. 1989; 28: 517-26.
95. Dunn Ch. J., Matheson A., Faulds D. M. Tamsulosin. A review of its pharmacology and therapeutic efficacy in the management of lower urinary tract symptoms. Drugs Aging. 2002. Vol. 19 (2).-P. 135-161.
96. Emberton M., Neal D. E., et al. The effect of prostateectomy on symptom severity and quality of life. Br J Urol. 1996; Vol. 77. - P. 233-247.
97. Emberton M., Vallancien G., et al. Sexual dysfunction in patients with lower urinary tract symptoms. J. Urol. 2002; Vol. 167 (Suppl. 4). - P. 271. Abstract 1066.
98. Englert R.G., Barlage U. The addition of doxazosin to the treatment regimen of patients with hypertension not adequately controlled by 3-blockers. Am Heart J. 1991; 121: 311-6
99. Englert R.G., Mauersberger H. A single-blind study of doxazosin in the treatment of essential hypertension when added to nonresponders to angiotensin-converting enzyme inhibitor terapy. Am Heart J. 1998; 116: 1826-32.
100. Ery L. V., Tveter K. J.//J Urol. 1993. - Vol. 150.-P. 359-364.
101. Fawzy A., Braun K., Lewis G. P., et. al. Doxazosin in the treatment of benign prostatic hyperplasia in normotensive patients: a multicenet study. J. Urol. 1995; 154: 110-15.
102. Ferdinand K. S. // Cardiology Clinics. 2001. - № 2. - Vol. 19.
103. Flack J., Neaton J., ct al. Multiple Risk Factor Intervention Trial Research Group. Blood pressure and mortality among men with prior myocardial infarction. Circulation. 1995; Vol. 92. - P. 2437-2445.
104. Francis G. S. Neuroendocrine manifestations of congestive heart failure. Am. J. Cardiol. 1998; 62: 9A-13A.
105. Furukawa K., Rosario D. J., et al. Alpha 1 A-adrenoreceptor-mediated contractile responses of the human vas differens. Br J. Urol. 1995; Vol. 116.-P. 1605-1610.
106. Goldstein D. S. Plasma cateholamines and essential hypertension. An analytical review. Hypertension. 1983; 5: 86-99.
107. Gong L., Zhang W., et al. Shanghai trial of nifedipine in the elderly (STONE). J. Hypertens. 1996 ; Vol. 14. - P. 1237-1245.
108. Guimaraes S., Moura D. Vascular adrenjreceptors: an update. Pharmacol Rev. 2001; 53: 319-56.
109. Guthrie R. M., Siegel R. L. A multicentr, community-based study og doxazosin in the treatment of concomitant hypertension and symptomatic benign prostatic hyperplasia: the Hypertension and BPH Intervention Trial (HABIT). Clin Ther. 1999.; 21: 1732-48.
110. Hansson L. The Hypertension Optimal Treatment (HOT) study-blood pressure results. Lancet. 1998; Vol. 351. N 9118. - P. 1755-176.
111. Harada K., Ohmori M., Kitoh Y., et., al. A comparison of the antagonistic activities of tamsulosin and terazosin against human vascular al-adrenoreceptors. Jpn. J. Pharmacol. 1999; 80: 209-15.
112. Harada K., Fujimura A. Clinical pharmacology of alA selective and nonselective al-blockers. BJU Int. 2000; 86 (Suppl. 2): 31-4.
113. Harada K., Ohmori M., Fujimura A. Comparison of the antagonistic activity of tamsulosin and doxazosin at vascular al-adrenoreceptors in humans. Naunyn Shemiedebergs Arch Parmacol. 1996; Vol. 354. P. 557-61.
114. Hershey L.A., Modic M. T., et al. Natural history of the vascular dementias: a prospective study of seven cases. Can. J. Neurol. Sci. 1986; Vol. 13.-P. 559-565.
115. Hofner K., Claes H., De Reijke T. M., et. al. Tamsulosin 0.4 mg once daily: effect on sexual function in patients with lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction. Eur. Urol. 1999; Vol. 36. P. 33541.
116. Kirby R.S., Christman T. Benign prostatic hyperplasia. London. - 1993. -P. 109.
117. Kirby R.S. Profil of Doxazosin in the hypertensive man with benign prostatic hyperplasia. Br J Clin Pract. 1994. Vol. 74 (suppl). - P. 23-28.
118. Kirby R. S. Doxazosin in benign prostatic hyperplasia: effect on blood pressure urinary flow in normotensive and hypertensive men. Urol. 1995; Vol. 46.-P. 182-6.
119. Kloner R. A., Jackson G., Emmick J. T., et. al. Interaction between the phosphodiesterase 5 inhibitor, tadalafil and 2 a-blockers, doxazosin and tamsulosin in healthy normotensive men. J. Urol. 2004; Vol. 172. P. 1935-40.
120. Lee E., Lee C. Clinical comparison of selective and non-selective alA-adrenoreceptor antagonists in benign prostatic hyperplasia: studies on tamsulosin in a fixed dose and terazosin ih increasing doses. Br. J. Urol. 1999; Vol. 80.-P. 606-11
121. Lepor H., Kaplan S. A., Klimberg I., et. al. Doxazosin for benign prostatic hyperplasia: long-term efficacy and safety in hypertensive and normotensive patients. The Multicentr Study Group. J. Urol. 1997; Vol. 157.- P. 525-30.
122. Lepor H. Phase III multicentr placebo-controlled study of tamsulosin in benign prostatic hyperplasia. Tamsulosin Investigator Group. Urol. 1998; Vol. 51.-P. 892-900.
123. Lepor H. Lohg-term evolution of tamsulosin in benign prostatic hyperplasia: placebo-controlled, double-blind extension of phase III trial. Tamsulosin Investigator Group. Urol. 1998; Vol. 51. - P. 901-6.
124. Lidner U. K., von Manteuffel G. E., Stafunsky M. The addition of doxazosin to the treatment regimen of hypertensive not responsive to nifedipine. Am Heart J. 1998; Vol. 116. - P. 1814-20.
125. Lowe F.C. Coadministration of tamsulosin and three antyhypertensive agents in patients with benign prostatic hyperplasia: pharmacodinamic effect. Clin. Ther 1997; - Vol. 19. - P. 730-42.
126. Lowe F.C. Treatment of lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia: sexual function. BJU Int. 2005; Vol 95 (Suppl. 4). - P. 12-18.
127. Lukacs B., Leplege A., et al. Prospective study of men clinical benign prostatic hyperplasia treated with alfuzosin be general practitioners: 1-year results. J. Urol. 1996; Vol 48. - P. 731-740.
128. Lukacs B. Incident of acute urinary retention, surgery and drop-outs in 3228 BPH patients treated 3 years with alfuzosin.// J. Urol.- 1998; Vol. 159. -P. 255.
129. Lukacs B., Grange J. S., Comet D., McCarthy C. History of 7,093 patients with lower urinary tract symptoms related to benign prostatic hyperplasia treated with alfuzosin in general practice up to 3 years. Eur. Urol. 2000; Vol. 37. - P. 183-90.
130. MacFarlane G.J., Botto H., et al. The relationship between sexual life and urinary condition in the French community. Clin. Epidimiol. 1996; Vol. 49. -P. 1171-1176.
131. Man In't Veld A. J., Van Der Camme T. J. M., Van Loon K. Drug treatment of hypertension in the elderly: the role of a-adrenoreceptor blocade. Brit. J. Urol. 1998., 81, Suppl. 1. - P. 21-25.
132. Mann R. D, Biswas P., et al. The pharma-covigilance of tamsulosin: event data on 12 484 patients. BIU Int. 2000; Vol. 85. - P. 446-450.
133. Marberger M. J. Evolution in the understanding of BPH: Disease Progression // Changing Percpectives on Prostate Disease. Symposium: Abstracts. Rome. 2001.- P. 6.
134. Mebust W., Holtgrewe H., et al. Transurethral Prostatectomy: Immediate and postoperative complications. A cooperative study of 13 paticipating institutionsevalutiong 3885 patients. J. Urol. 1989; Vol 141. - P. 243-247.
135. Michel M.C., Mehlburger L., et al. Tamsulosin treatment of 19,365 patients with lower urinary tract symptoms: does co-morbidity after tolerability? J. Urol. 1998; Vol 160.-P. 784-91.
136. Milani S., Djavan B. Lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic hyperplasia. Br. J. Urol. 2005; Vol. 95. - P. 29-36.
137. Miller T. A. Diagnostic Evalution of Erectile Dysfunction. // American Family Physican.-2000(1).
138. Moriyama N., Nasu K., et al. Quantificationand distribution of al-adrenoreceptor subtype mRNA in human vas differens: comparison with those
139. Motylsky H. J., Snavely M. D., et al. Interaction of verapamil and other calcium channel blockers with al- and a2-adrenergic receptors. Circ Res -1983; Vol. 52.-P. 226-31.
140. Narayan P., Tewari A. A second phase III multicentr placebo controlled study of dosages of modofied release tamsulosin in patients with symptoms of benign prostatic hyperplasia. United States 93-01 Study Group. J. Urol. 1998; Vol. 160.-P. 1701-6.
141. Narayan P., and Djavan B: Prospective, randomized, multicentre trial of tamsulosin vs terzosin to evaluate the velocity of oncet of action. J. Urol. -2002; Vol 167 (Suppl. 4). P. 376-377. Abstract 1497.
142. Narayan P., Evans C. P., et al.Lohg-term safety and efficacy of tamsulosin for the treatment of lower urinary tract symptoms assotiated with benign prostatic hyperplasia. J Urol. 2003. ; Vol. 170. - P. 498-502.
143. O'Leary M. P. // Br. J. Urol. 1995. - Vol. 76. (Suppl. 1).
144. O'Leary M. P. Epidimiology of hypertension and BPH in elderly patients. In: BPH and Hypertension in Elderly Patients. Satellite Symposium to the Société d'Urologie 24 th Wold Congress., Montreal, Canada, 1997. - P. 6-7.
145. Palacio A., Batista J. E., et al. Tamsulosin: effaect on sexual function in almost 3000 patients with LUTS managed in real life practice in Spain. J. Urol. 2000; Vol 86 (Suppl. 3). - P. 32-33. Abstract PI. 4.20.
146. Pressel S, Davis B, Wright J. Operational aspects of terminating the doxazosin arm of the antihypertensive and lipid lowering treatment to prevent heart attack trial (ALLHAT). Controlled Clin Trials. 2001; Vol. 22. - P. 29-41.
147. Robertson C., Boyle P., Mazetta C, et al: The impact of lower urinary tract symptoms on erectile dysfynction and sexual drive: the Urepic Study Urol. -2002; Vol. 16 (Suppl. 4). P. 268. Abstract 1055.
148. Roehrborn C. G., Siegel R. Safety end efficacy of doxazosin in benign prostatic hyperplasia: a pooled analysis of three double-blind, placebo-controlled studies. J. Urol. 1996; Vol. 48. - P. 406-415.
149. Roos N., Wennberg I., et al. Mortality and re-operation after open and treansureteral resection of the prostate for benign prostatic hyperplasia. // N. Engl. J Med. 1995. - Vol. 320. - P. 1120-1124.
150. Rudner X. L., Berkowitz D. E., Booth J. V., et al. Sybtype specific regulation of human vascular a 1-adrenergic receptors by vessel bed and age. Circulation. 1999; Vol. 100. - P. 2336-43.
151. Scarpa R. M. Lower urinary tract symptoms: what are the implication for the patients? Eur Urol. 2001; Vol. 40 (Suppl. 4). - P. 12-20.
152. Shaw F.E., Kenny R. A. The overlap between syncope and falls in the elderly. Postgrad. Med. J. 1997; Vol. 73. - P. 635-9.
153. Shrader J, Luders S, et al. The ACCESS Study: evalution of Acute Candersartan Cilexetil Therapy in Stroke Survivors. Stroke. 2003; Vol. 34. - P. 1699-1703.
154. Shwinn D. A, Durham U. S. Результаты последних исследований подтипов al-адренорецепторов. Материалы совещания экспертов. «Симптомы нижних мочевых путей» Лондон, 14 декабря 1999. - С. 1113.
155. Shulman С. C, Lock TMTW, Buzelin J. M, Boeminghaus F, et al, and members of the Europen Tamsulosin Study Group. Lohg-term use of tamsulosin to treat lower urinary tract symptoms/ benign prostatic hyperplasia. J. Urol. -2001; Vol. 166.-P. 1358-63.
156. Shulman С. C. Lower urinary tract symptoms/ benign prostatic hyperplasia: minimizing morbidity caused by treatment. Urol. 2003; Vol. 62 (Suppl. ЗА). -P. 24-33.
157. Shulman С. C, Asplund R, Desgrandchamps F, et al. The Impact of Nocturia on Health Status and Quality of Life in Patients with Lower Urinary Tract Symptoms/ Benign Prostatic Hyperplasia (LUTS/BPH). Eur. Urol. 2005; Vol.4. -P. 1-8.
158. Speakman M. J. Lower urinary tract symptoms suggestive of benign prostatic obstruction: what is the available evidence for rational management. Eur. Urol. 2001; Vol. 39. (Suppl. 3) - P. 6-12.
159. Speakman M. J. 5 alpha-reductase inhibitors beyond BPH. // Changing Perspectives on Prostate Disease. Abstracts. Rome. - 2001. - P. 16-17.
160. Taguchi K., Shafers R. F., Michel M. C. Radioreceptor assay analysis of tamsulosin and terazosin pharmacokinetics. Br. J. Clin. Pharmacol. 1998; Vol. 45.-P. 49-55.
161. Walden P. D., Durkin M. M., et al. Localoization of mRNA and receptor subtype binding sites for the alpha lA-adrenoreceptor sutype in the rat, monkey and human urinary bladder and prostate. J. Urol. 1997; Vol. 157. - P. 10321038.
162. Yasukawa K., Swarz H., Ito Y. Review of orthostatic tests on the safety of tamsulosin/ a selective a 1-adrenergic receptor antagonist, shows lack of orthostatic hypotensive effects. J. Int. Med. Res. 2001; Vol. 29. - P. 236-51.