Автореферат диссертации по фармакологии на тему Влияние оптической изометрии на фармакокинетику препаратов атенолола
На правах рукописи
ЧУГАЕВ Дмитрий Владиславович
ВЛИЯНИЕ ОПТИЧЕСКОЙ ИЗОМЕРИИ НА ФАРМАКОКИНЕТИКУ ПРЕПАРАТОВ АТЕНОЛОЛА
15.00.02 - Фармацевтическая химия, фармакогнозия
Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата фармацевтических наук
Москва - 2008
003459903
Работа выполнена в ГОУ ВПО Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова Росздрава
Научный руководитель: доктор фармацевтических наук, профессор
Раменская Галина Владиславовна
Официальные оппоненты:
доктор фармацевтических наук Чистяков Виктор Владимирович
доктор фармацевтических наук,
профессор Сокольская Татьяна Александровна
Ведущая организация:
Институт стандартизации и контроля лекарственных средств ФГУ «НЦ ЭСМП» Росздравнадзора.
Защита диссертации состоится «/¿Г» д^у^сягьл? 2009 г. в 14°° часов на заседании Диссертационного Совета Д.208.040.09 при ГОУ ВПО Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова Росздрава по адресу: 119019, Москва, Никитский бульвар, 13.
С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке ГОУ ВПО ММА имени И.М. Сеченова Росздрава, по адресу: 117998, г. Москва, Нахимовский проспект, д. 49
Автореферат разослан « /У » 2009 г.
Ученый секретарь
Диссертационного Совета Д.208.040.09, доктор фармацевтических наук, профессор
Наталья Петровна Садчикова
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА ДИССЕРТАЦИИ
Актуальность темы
Стереохимическая специфичность является одним из важнейших свойств всей живой природы. Известно широкое распространение в живой природе оптически активных органических соединений [В.В.Алексеев,1998, Л.В.Андреева, 2006]. Оптически активны белки, полисахариды, нуклеиновые кислоты, флавоноиды, аминокислоты, ряд витаминов (например, витамины К, Е, С - макромолекулы построены из асимметричных фрагментов) [К.С.Сычев, 1998, К.Р.В1апкПеЫ, 2005, РЛ.Яовз, 1991].
Большая часть ферментов также проявляет стереохимическое действие, при этом они инициируют превращение только одного из нескольких стереоизомерных веществ (субстратов) [И.А.Ананьева, 2001, Л.Г.Воронков, 2007]. Сорбенты: крахмал, целлюлоза также стереоспецифичны и сорбируют одни из оптически активных веществ в большей степени, чем другие. Во многих случаях из двух оптически активных форм лекарственных препаратов специфическое фармакологическое действие проявляет лишь одна форма или проявляют обе формы, но с различной активностью. Асимметричные синтезы в живых организмах осуществляется с помощью ферментов, молекулы которых также асимметричны, то есть "асимметрия рождает асимметрию" [В.И. Гольданский, В.В. Кузьмин, 1989]. Еще в 1860 году Пастер высказал предположение, что асимметрия молекулярного строения образует "четкую границу между живой и неживой природой" [Пахомов В.П., 2006]. Учитывая различное действие отдельных стереоспецифических лекарственных препаратов, возникает необходимость в разделении их на соответствующие изомеры и затем индивидуальное исследование их фармакологических и токсикологических свойств, установления их чистоты с применением современных способов анализа. Для проведения таких исследований необходимо использовать современные специфические методы анализа (поляриметрию, хроматографию, спектроскопию ЯМР, электрофорез и др.).
Таким образом, необходимо изучать лекарственные препараты и биологически активные соединения с учетом их оптической активности, что позволит значительно повысить их фармакологическое действие и снизить токсичность. Важно это и для лекарственных веществ, влияющих на сердечно-сосудистую систему - бета-блокаторов (ацебутолол, пропранолол, атенолол, бупранолол, надолол), блокаторов кальциевых каналов (никардипин, верапамил), и для других лекарственных веществ. Всё вышесказанное определило цель и задачи настоящего исследования.
Цель и задачи исследования
Целью диссертационной работы являлось изучение влияния оптической изомерии на фармакокинетику лекарственных средств, на примере атенолола.
Задачи исследования:
1. Разработать методику количественного определения R- и S- изомеров атенолола в растворах и плазме крови.
2. Определить содержание R- и S- атенолола в субстанциях атенолола различных серий.
3. Определить содержание R- и S- атенолола в таблетках различных производителей.
4. Изучить высвобождение R- и S- атенолола из таблеток различных производителей в условиях in vitro.
5. Изучить фармакокинетику R- и S- атенолола у здоровых добровольцев после однократного перорального приема.
Научная новизна
Разработана методика идентификации, разделения и количественного определения изомеров атенолола методом ВЭЖХ в растворах и плазме крови.
Впервые изучены особенности фармакокинетики изомеров атенолола после однократного перорального приема препаратов атенолола различных производителей.
Впервые изучено соотношение изомеров атенолола в субстанциях и препаратах разных производителей.
Определена динамика высвобождения R- и S- атенолола из таблеток в условиях in vitro.
Практическая значимость и внедрение полученных результатов
Полученные результаты показывают необходимость определения R- и S-изомеров в препаратах атенолола, при стандартизации и проведении фармако-кинетических исследований.Результаты диссертационной работы используются при проведении фармакокинетических исследований препаратов атенолола в Институте клинической фармакологии ФГУ НЦ ЭСМП и в Филиале «Клиническая фармакология» НЦ Биомедицинских технологий РАМН.
Апробация диссертации Результаты работы доложены на межкафедральной конференции фармацевтического факультета ГОУ ВПО ММА им. И.М.Сеченова Росздрава (сентябрь, 2008 г.), на XV-м Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008 г.), восьмом конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2007 г.), конференции «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2008 г.).
Связь исследования с проблемным планом фармацевтических наук Диссертационная работа выполнена в рамках комплексной темы кафедры фармацевтической химии с курсом токсикологической химии фармацевтического факультета ММА им. И. М. Сеченова «Совершенствование контроля качества лекарственных средств» (№ государственной регистрации 01.200.110545).
Публикации
По результатам проведенных исследований опубликовано 5 печатных работ, в том числе одна в издании, рекомендованном ВАК РФ.
Основные положения, выносимые на защиту
• Условия ВЭЖХ-анализа изомеров атенолола в растворах и плазме крови с помощью хиральной колонки.
• Результаты содержания изомеров атенолола в субстанциях различных серий и препаратов (таблетки 50 мг) разных производителей.
• Динамика высвобождения изомеров атенолола из таблеток в условиях in vitro.
• Динамика концентрации и фармакокинетические параметры изомеров атенолола после однократного перорального приема.
Объем и структура диссертации
Диссертация состоит из введения, 5 глав, выводов и приложений; включает библиографический указатель из 147 источника, из которых 103 на иностранном языке.
Работа представлена на 120 страницах машинописного текста, содержит 33 таблицы и 28 рисунков.
Во введении обоснована актуальность проведенного исследования, сформулированы цель и задачи исследования, показаны научная новизна и практическая значимость работы.
Первая глава диссертационной работы посвящена обзору литературных данных по теме диссертации. Описаны теоретические основы изомерии, оптической активности. Показана взаимосвязь стереохимии с эффективностью и безопасностью лекарственных средств, описаны фармакокинетические различия в действии оптических изомеров различных лекарственных средств, в том числе атенолола. Проведен анализ методик определения изомеров.
Вторая и третья главы посвящены подбору условия для разделения и количественного определения изомеров атенолола. Описаны объекты исследования и тактика проведения фармакокинетического исследования. Приведены хроматографические и метрологические характеристики.
Четвертая глава посвящена изучению соотношения изомеров атенолола в субстанциях и таблетках, и их высвобождения в условиях in vitro.
Пятая глава содержит результаты фармакокинетического исследования изомеров атенолола после однократного перорального приема в виде таблеток разных производителей.
Результаты исследования
Объекты исследования.
1. Образцы субстанций атенолола (таблица 1).
Таблица 1
_ Образцы субстанций атенолола_
Наименование образца Производитель Примечания
1 Атенолол -ЗАО «Скопифарм» Производитель: «Ипка Лабо-раториз Лтд», Индия Серия 6052 A2R11 Срок годности: 02.200601.2011
2 Атенолол -ЗАО «Фармацевтическое предприятие Оболенское» Производитель: «Ипка Лабо-раториз Лтд», Индия Серия 5015 А2 МП Срок годности: 01.2005 -12.2009
2. Образцы таблеток атенолола по 50 мг разных производителей: Ате-нолол, Pliva Hrvatska d.o.o., Хорватия; Атенолол-ратиофарм, Ratiofarm GmbH, Германия; Атенолол Никомед, Nycomed Danmark AS, Дания; Атенолол, Скопинфарм, Россия; Атенолол-АКОС, Синтез АКО, Россия; Атенолол - ФПО, Оболенское фармацевтическое предприятие, Россия.
3. Стандартные образцы изомеров атенолола. При разработке методики и фармакокинетическом исследовании в качестве стандартных образцов использовались R-атенолол и S-атенолол (каталог «Sigma-Aldrich» (таблица 2).
Фармакокинетическая часть выполнялась в рамках исследований по биоэквивалентности согласно Методическим указаниям «Проведение качественных исследований биоэквивалентности лекарственных средств» утвержденным Минздравсоцразвития России в 2004 году. Исследование осуществляли открытым методом по перекрестной и рандомизированной схеме. В качестве добровольцев были привлечены мужчины и женщины, добровольно изъявившие желание участвовать в исследовании. Критериями включения в исследование являлись: - возраст 18-45 лет, масса тела в пределах ± 20% от «идеаль-
ной» массы тела для данного пола, возраста и роста, отсутствие патологии желудочно-кишечного тракта, печени, почек, сердечно-сосудистой системы (по предварительным клинико-лабораторным и инструментальным исследованиям), наличие информированного согласия добровольца на включение в исследование.
Прием препаратов и отбора образцов крови осуществлялся согласно схеме, представленной в таблице 3.
Таблица 2
Структура изомеров атенолола (+/- Атенолол (4-(2-гидрокси-3-[(1-метилэтил)
амино] пропокси) бензолацетамид)
S(-) Атенолол R(+) Атенолол
c14h22n2o3
ф., ■ 1 сн2-сч" nh2 1 он 'н чн ф, сн2-сч' nh2
Таблица 3
Схема отбора образцов крови для фармакокинетического исследования таблеток Атенолола 50 мг
Время п риема препарата, ч. - 8.00
№ образца 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 И
Время после приема, ч 0 0,5 1 2 3 4 6 8 10 12 24
Добровольцы принимали внутрь, натощак одну таблетку 50 мг (R, S)-атенолола, запивая 200 мл воды. Спустя 4 часа после приема препарата испы-
туемые получали стандартный завтрак. Отбор крови производился непосредственно перед и в течение 24 часов после приема препарата.
Образцы крови отбирались из локтевой вены в количестве 10 мл в стеклянные пробирки с добавлением гепарина в интервалы времени в соответствии с утвержденным протоколом. Через 30 минут после отбора, пробы крови центрифугировали в течение 10 минут при 3000 об/мин, полученную плазму хранили в пробирках типа «эппендорф» при температуре -35 °С до начала исследования.
Стабильность концентраций атенолола в плазме крови при -35°С в течение двух месяцев подтверждена экспериментально - в контрольных образцах с известным содержанием снижение определяемого вещества в течение всего срока хранения (9 недель) не регистрировалась.
При выборе оптимальных условий разделения изомеров атенолола был проанализирован ряд условий хроматографирования атенолола, такие как подвижная фаза, неподвижная фаза, выбор детектора и аналитической длины волны. Анализ проводился на хроматографе «Shimadzu C-R3A» с УФ - детектором. В качестве неподвижной фазы использовалась хиральная колонка LiCh-roCART 250-4 ChiraDex с размером частиц 5 цш производства Merck KGaA (Darmstadt - Германия). Полученные нами спектры поглощения атенолола в УФ-области, подтвердили наличие максимумов поглощения при 255 нм и 285 нм. Учитывая максимальный коэффициент молярной экстинкции, нами была выбрана длина волны 282 нм.
При выборе скорости потока, руководствовались наиболее оптимальными скоростями, согласно уравнению Ван-Деемптера, для аналитической колонки с внутренним диаметром 4 мм, и размером частиц 5 мкм. То есть, скорость потока составляла 0,7 мл/мин (при оптимальном давлении 320 атм.). Объем введения при подходящей чувствительности - 50 мкл. С целью воспроизводимости времен удерживания, аналитическую колонку термостатировали при температуре 20 °С. Органическим компонентом подвижной фазы был выбран аце-тонитрил, который по сравнению с другим часто применяемым растворителем
- метанолом, имеет ряд преимуществ: более высокая температура кипения и меньшая вязкость. Ацетонитрил также характеризуется меньшим значением предела прозрачности в УФ - свете по сравнению с метанолом - 195 нм против 205 нм. Было исследовано влияние подвижной фазы различного состава на хроматографические характеристики разделения изомеров атенолола. При этом отношение апетонитрила и водного компонента в элюентах, позволивших добиться приемлемых параметров разделения, составляло от 5:95 до 15:85, соответственно. Нами было исследовано несколько вариантов подвижных фаз. Состав выбранной подвижной фазы представлен в таблице 4.
Таблица 4
Состав подвижной фазы, использованной для разделения изомеров
атенолола
Ацетонитрил 0,03М КН2Р04 Соотношение Гексансульфонат натрия Объем ПФ
7 мл 193 мл 1:27 ' 35 мг 200 мл
Для количественного определения изомеров атенолола готовили растворы сравнения R- и S- атенолола (R(+)- СО и S(-)-CO). Для приготовления растворов сравнения с концентрацией 0,1 мг/мл 10 мг каждого стандарта помещали в мерные колбы вместимостью 100 мл, доводили объем водой дистиллированной до метки (хранили в морозильной камере (-35°С) в течение 3 месяцев) и рабочие растворы сравнения (R(+)- PCO и S(-)-PCO). Для приготовления рабочих растворов сравнения R- и S- атенолола с концентрацией 10 мкг/мл по 10 мл каждого раствора сравнения (R(+)- СО и S(-)-CO) помещали в мерную колбу вместимостью 100 мл, доводили объем водой дистиллированной до метки. R(+)- PCO и S(-)-PCO хранили в холодильной камере (+4°С) в течение 2 недель.
На рисунке 1 представлена хроматограмма изомеров R,S - атенолола, полученная при УФ - детектировании - длина волны 282 нм.
■: Г
V—
(Р
п
Щ
.-"-И
Рисунок 1. Хроматограмма стандартов изомеров Я, 8 - атенолола Слева направо: 8 - атенолол, Я - атенолол.
Ниже представлены параметры разделения изомеров атенолола на выбранной подвижной фазе (ацетонитрил: фосфатный буфер 1:27, 35мг гексансульфоната натрия) (таблица 5).
Таблица 5
Параметры разделения, изомеров атенолола
Определяемое вещество мин К N Аэ а К
Я-атенолол 8-атенолол 4,6 3,1 6500 0,95 0,75 1,4
5,8 4Д 6900 1,0
Согласно представленным данным коэффициенты ёмкости и разделения свидетельствуют о достаточном разделении пиков на хроматограмме.
Так как была установлена линейная зависимость между концентрацией изомеров атенолола в интервале 10 мкг/мл - 250 мкг/мл и площадью хромато-
графического пика, концентрацию соединения в пробах определяли методом абсолютной калибровки по калибровочной кривой. С целью количественной оценки содержания изомеров атенолола в образцах проб строили калибровочный график зависимости площади пика от концентрации препарата в диапазоне концентраций 10 - 250 мкг/мл (таблица 6).
Таблица 6
Результаты измерения площади пика стандартных растворов
+/-атенолола при длине волны 282 нм
концентрация стан- площадь пика площадь пика
№ п/п дартного раствора S-атенолола, R-атенолола,
атенолола, мкг/мл ед.инт ед.инт
1 10 16094 14856
2 25 23132 23051
3 50 46326 41126
4 75 74315 70128
5 100 94025 93000
6 125 124332 115139
7 150 147275 148389
8 175 171942 173365
9 200 193503 198000
10 250 243514 235148
Калибровочная зависимость носила линейный характер (рисунки 2 и 3). Калибровочный график описывался линейным уравнением вида: у = а + Ьх, где у - концентрация атенолола (мкг/мл);
х - площадь хроматографического пика атенолола.
О 50 100 160 200 250
Концентрация S-атеиолола, мкг/мл
Рисунок 2. Калибровочный график зависимости площади пика от концентрации S-атенолола в диапазоне концентраций 10 - 250 мкг/мл.
Рисунок 3. Калибровочный график зависимости площади пика от концентрации Я-атенолола в диапазоне концентраций 10 - 250 мкг/мл.
Величина коэффициента регрессии, оказалось близка к 1 как в случае анализа Б- атенолола (г = 0,9989), так и в случае анализа II- атенолола (г = 0,9968).
Для оценки точности и воспроизводимости разработанной методики определения атенолола в растворе по результатам 10 параллельных измерений 5 концентраций препарата были рассчитаны метрологические характеристики метода (таблицы 7 и 8). Полученные результаты позволили говорить о доста-
точной точности разработанной методики количественного определения изомеров атенолола (относительная величина систематической ошибки не превышала 4,5 % для определения 8-атенолола и 4,1 % для Я-атенолола).
Разработанная методика была использована для определения содержания Я,Б- атенолола в образцах субстанций различных серий (таблица 9). Параметры пригодности хроматогафической системы, для исследованных образцов, представлены в таблице 10.
Таблица 7
Метрологические характеристики методики количественного определения Б -_ атенолола (^«-ь; ^ = 2,26)___
Концентрация стандартного раствора 10 25 50 75 100
Содержание изомеров атенолола в стандартных растворах, мкг/мл XI 9,1 25,2 52,2 76,6 103,5
Х2 11,0 23,2 48,8 78,8 105,5
хз 10,2 24,5 51,4 68,1 91,5
Х4 8,9 27,1 48,8 73,2 107,4
х5 10,0 23,8 46.2 77.4 96,3
Хб 10,2 26,3 44,3 78,5 103,2
Х7 10,1 24,8 52,8 76,3 102,4
Х8 9,9 27,1 54,0 77,2 101,7
Х9 10.7 24,7 53,3 75,3 98,8
хю 10,3 23,9 51,1 72,1 99,1
Результаты статистической обработки полученных данных Х| 10,0 25,1 50,3 75,4 100,9
5 0,64 1,4 3,2 3,3 4,7
Б2 0,41 1,9 10,2 11,1 21,7
Дх 0,4 0,8 1,9 2,1 2,9
Х|± Дхср 10,0±0,2 25,1±0,4 50,3±1,0 75,4±1,1 100,9±1,5
Еср, % 4.5% 3,9% 4,5% 3,2% 3,3%
Таблица 8
Метрологические характеристики методики количественного определения Я -_ атенолола (^95%; 9) = 2,26)______
Концентрация стандартного раствора 10 25 50 75 100
Содержание изомеров атенолола в стандартных растворах, мкг/мл XI 9,5 26,1 51,2 74,2 99,8
х2 10,2 24,2 49,1 76,6 101,2
хз 10,4 24,7 51,4 73,4 103,1
х4 9,3 24,3 49,2 76,1 94,6
Х5 10,6 25,2 47,1 75,3 97,2
Хб 10,1 26,3 53,2 74,6 101,9
Х7 10,5 24,7 52,8 75,3 103,4
Х8 9,7 23,8 54.1 74,8 100,9
Хд 10 25,4 54,6 73,8 97,2
Хю 9,5 25,9 57,1 77,1 99,6
Результаты статистической обработки полученных данных Х| 9,98 25,06 52,07 75,12 99,89
э 0,46 0,85 2,97 1,2 2,82
э2 0,21 0,736 8,871 1,45 7,994
4х 0,284 0,531 1,846 0,746 1,752
XI ± Дхср 9,98±0,145 25,06±0,271 52,07±0,941 74,2±0,380 99,89±0,894
сср, % 3,28% 2,44% 4,08% 1,14% 2,02%
Таблица 9
Хроматографические параметры разделения изомеров атенолола
Параметр Атенолол субстанция — ЗАО «Скопинфарм» Атенолол субстанция -ЗАО «Фармацевтическое предприятие Оболенское»
Коэффициент емкости (к') к'Я=0.58 к'8=1.01 к'Я=0.52 к'8=1.08
Число теоретических тарелок(К) К 6900 Б 6500 Я 6900 Б 6500
Селективность (а) 1,74 2,07
Степень разделения, разрешение (II) 2,3 3,5
Хроматографические характеристики и параметры пригодности системы.
Лекарственное вещество со с? о X Ч к о 2 И ■ч. и Л н я сл 1з, мин Я-атенолола Б/Ы ИБО0/» АБ N
Атенолол субстанция -ЗАО «Скопинфарм» 3,558 4,778 3 2,5% 0,95 6500
Атенолол субстанция -ЗАО «Фармацевтическое предприятие Оболенское» 3,458 4,917 3 2,5% 1,05 6500
На рисунках 4 и 5 представлены образцы полученных хроматограмм.
Ж" и
К- е: р> «
Рисунок 4. Хроматограмма субстанции атенолола - ЗАО «Скопинфарм».
16
Рисунок 5. Хроматограмма субстанции атенолола - ЗАО «Фармацевтическое предприятие Оболенское».
Как видно из представленных рисунков, в указанных условиях наблюла ется хорошее отделение пика одного изомера от другого.
Результаты количественного определения изомеров атенолола в субстан циях представлены в таблице 11.
Результаты исследования субстанций атенолола
лс R-атенолол S-атенолол
Атенолол субстанция - ЗАО «Скопинфарм» 41,2% 58,8 %
Атенолол субстанция - ЗАО «Фармацевтическое предприятие Оболенское» 40,5 % 59,5 %
Согласно проведенному исследованию различия в содержании S-атенолола и R-атенолола были статистически не достоверными (р > 0,05).
Таким образом, получено, что различные серии субстанции одного производителя при соблюдении технологии не содержат различий в соотношении изомеров. Однако это соотношение может изменяться в процессе изготовления лекарственной формы. Поэтому, последующей целью было определение, содержат ли таблетки атенолола необходимое количество левого - «активного» изомера и как он высвобождается в условиях in vitro и in vivo.
Для изучения высвобождения изомеров атенолола in vitro из таблеток различных производителей использовали прибор ERWEKA DT600 - «лопастная мешалка». Тест «растворение» проводили в соответствии с требованиями ОФС 42 - 0003 - 00 «Растворение». Объем среды растворения составлял 900 мл, температура 37 ± 0,5°С, скорость вращения 75 об/мин, время растворения 30 минут. Среда растворения: вода.
Результаты определения высвобождения R-, S- атенолола из таблеток приведены в таблице 12.
Кинетика высвобождения атенолола из таблеток (п=6)
Производитель Высвобождение, %
5 мин 10 мин 15 мин 20 мин 25 мин 30 мин
PI iva Hrvatska d.o.o. R 44 63 75 80 83 87
S 45 63 78 81 84 85
Ratiofarm GmbH R 43 63 76 80 84 86
S 42 64 75 80 83 86
Nycomed Danmark AS R 46 68 77 81 85 87
S 45 65 75 79 84 86
Синтез R 32 50 60 67 70 72
S 36 55 64 69 72 74
Скопинфарм R 31 45 57 63 66 68
S 15 33 40 45 53 70
Оболенское R 27 44 55 58 61 64
ФП S 26 41 51 56 59 62 1
На рисунке 6 представлена кинетика высвобождения R- атенолола.
100 00
Время fill я
Рисунок 6. Усреднённая кинетика высвобождения R- атенолола in vitro из таблеток разных производителей.
На рисунке 7 представлена кинетика высвобождения S- атенолола.
_____Время, мин.__
—«— Hiva rtvatska —в— Ratiof arm GntiH —— Nycomed
—*— Синтез —ж— Обо ленское —•— Скопинфарм
Рисунок 7. Усреднённая кинетика высвобождения S- атенолола in vitro из таблеток различных производителей.
Как видно из графиков, кинетика высвобождения R- и S- изомеров атенолола из таблеток разных производителей имеет сходный профиль, однако отличается по скорости и степени высвобождения R- и S- атенолола.
Для изучения соотношения содержания изомеров в зарегистрированных таблетках атенолола разных производителей, атенолол извлекали из таблеток следующим образом. Взвешивали 10 таблеток Атенолола 50 мг, измельчали и помещали их в мерную колбу вместимостью 100 мл, добавляли 100 мл подвижной фазы. Встряхивали раствор в течение 25 минут и подвижной фазой доводили объём до метки. После этого раствор фильтровали через стеклово-локнистый фильтр, отбрасывая первые 5 мл фильтрата. 1 мл фильтрата, переносили в мерную колбу вместимостью 20 мл и доводили объем раствора до метки подвижной фазой (раствор А). Хранили раствор в защищенном от света месте. Раствор использовали в течение одного дня. Количественный анализ проводили методом ВЭЖХ с хиральной колонкой LiChroCART 250-4 Chira-Dex с УФ - детектором при длине волны 282 нм. Для количественного определения изомеров атенолола проводили хроматографирование испытуемого раствора и растворов сравнения. Содержание атенолола в расчете на среднюю массу таблетки проводили по следующей формуле: m = At х n х 200мл , где:
Аг
Л1 - площадь пика ]1/8-атенолола на хроматограмме испытуемого раствора; Аг - площадь пика КУБ-атенолола на хроматограмме раствора сравнения; п - содержание атенолола в растворе сравнения, мг/мл.
В результате исследования таблеток атенолола было установлено, что количественный состав изомеров различен (таблица 13).
Таблица 13
Содержание изомеров атенолола в таблетках
Производитель R-изомер, % S-изомер, %
Pliva Hrvatska d.o.o., Хорватия 76 24
Ratiofarm GmbH, Германия 58 42
Nycomed Danmark AS AS, Дания 56 44
Атенолол - ФИО, Россия 75 25
Синтез, Россия 63 37
Скопинфарм, Россия 53 47
Из представленных данных следует, что таблетки атенолола содержат как В-, так и Я-энантиомеры в различных количествах.
Подготовку проб для фармакокинетического исследования проводили следующим способом: к 1 мл плазмы прибавляли 1 мл хлороформа, смесь встряхивали на механическом шейкере в течение 1 минуты, затем центрифугировали в течение 5 минут при 3000 об/мин, отбирали надосадочную жидкость, упаривали, сухой остаток растворяли в 150 мкл подвижной фазы. Через 10 минут аликвоту (100 мкл) вводили в хроматограф. Пробы готовили непосредственно перед анализом. Разделение проводили на колонке «СЫгаБех» 1ЛС1ггоСАЯТ 250-4 при комнатной температуре. В качестве подвижной фазы использовали смесь ацетонитрила и буферного раствора в соотношении 27:1 (об/об) с добавлением гексансульфоната натрия (буферный раствор содержал 190 мл дигидрофосфата калия рН 4,9). Минимальная определяемая концентрация - 10 нг/мл. Относительная погрешность определения изомеров атенолола при его концентрации от 10 до 50 нг/мл составляла 13,8 %; при концентрации от 50 до 100 нг/мл - 8,5 %. Индивидуальные профили изменения концентрации (С) изомеров атенолола в плазме крови во времени (I), зарегистрированные после приема таблеток атенолола, характеризовали максимальной
концентрацией лекарственного вещества (Стах, наибольшее из измеренных значений) и временем её достижения (1гоа.х), а также площадью под кривой «концентрация - время» в пределах от нуля до момента отбора последней пробы крови $ = 24 ч), рассчитанной методом трапеций (АиСг^)-
Время достижения максимальной концентрации для всех препаратов колебалось в интервале времени 3-6 часов. Во всех исследуемых препаратах наибольшие значения концентрации наблюдались для Я-изомера, что может быть связано с тем, что атенолол оказывает антиадренергическое действие в неизменённом виде, накапливаясь и выделяясь симпатическими терминалями преимущественно за счет Б-изомера, при этом выделяется из организма в неизменённом виде только Б-изомер атенолола, в то время как Я-изомер накапливается в организме.
На рисунках 8 и 9 представлены фармакокинетические кривые И- и атенолола.
Время, час.
Рисунок 8. Динамика содержания Л-атенолола в плазме крови.
Время, час
Рисунок 9. Динамика содержания 8-атенолола в плазме крови.
Основные фармакокинетические параметры изомеров атенолола представлены в таблице 14.
Таблица 14
Значения фармакокинетических параметров (Я,8)-атенолола __разных производителей__
Препарат СШах, НГ/МЛ ^тах» ЧЕС АиС, нг*ч/мл 11/2, час
К Б я Б Я Б Я 5
РПуа, Хорватия 130 120 3 3 2543 186 7 6,5 5,5
ЯаиоГапп, Германия 135 95 3 3 2134 1956 8,2 6,5
Кусошес!, Дания 115 130 4 3 2806 1695 9,0 6,0
Синтез, Россия 130 92 4 3 1856 1759 6,5 4,5
Скопинфарм, Россия 127 82 6 4 2594 15 34 7,0 8,0
Оболенское ФП, Россия 128 84 4 4 2645 1598 7,0 8,0
Общие выводы
1. Разработана методика определения R- и S- изомеров атенолола в растворах и плазме крови методом ВЭЖХ с применением УФ - детектора и хиральной неподвижной фазы (колонки), что позволило добиться разделения изомеров атенолола.
2. Определено соотношение R- и S- изомеров атенолола в субстанциях различных серий (содержание R-изомера составляет в среднем 40-42%, а содержание S-изомера около 58-59 %). Показано, что в различных сериях одного производителя, соотношение R- и S- изомеров статистически достоверно не различалось.
3. Определено процентное содержание R- и S- изомеров в таблетках разных производителей. Установлено, что соотношение R- и S- изомеров атенолола в препаратах, выпущенных на разных производствах, достоверно различается, что может быть связано с различиями в технологии изготовления.
4. Изучено высвобождение R- и S- атенолола из таблеток в условиях in vitro. Определено, что степень и скорость высвобождения R- и S- атенолола у препаратов, выпущенных на разных производствах, может достоверно различаться.
5. Изучена фармакокинетика R- и S- атенолола в плазме крови добровольцев после перорального приема таблеток атенолола разных производителей. Показано, что уровни R- и S- изомеров атенолола в крови могут статистически достоверно отличаться при приеме препаратов разных производителей.
Список работ, опубликованных по теме диссертации
1. Чугаев Д.В., Красных Л.М., Смирнова И.Г. Аналитические подходы к изучению фармакокинетических особенностей оптических изомеров лекарственных средств// Биомеди дина. - 2006. - №5. - С. 51.
2. Чугаев Д.В., Раменская Г.В. Влияние оптических изомеров различных лекарственных средств на их фармакокинетику // Материалы VIII конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» - Томск: СибГМУ. -2007.-С. 141-142.
3. Чугаев Д.В, Раменская Г.В. Влияние оптических изомеров на фармакокинетику лекарственных средств // Фармация. - 2008. - №1. - С. 50 - 52.
4. Чугаев Д.В, Раменская Г.В. Разработка методики разделения изомеров атенолола с помощью метода ВЭЖХ // Материалы XV Рос. нац. конф. "Человек и лекарство". - Москва. - 2008. - С. 729.
5. Чугаев Д.В, Ралшнская Г.В. Разделение и определение изомеров с использованием метода ВЭЖХ // Мат. конф. «Фармация и общественное здоровье». - Екатеринбург. - 2008. - С. 316 - 318.
Подписано в печать: 12.01.2009
Заказ № 1466 Тираж - 100 экз. Печать трафаретная. Типография «11-й ФОРМАТ» ИНН 7726330900 115230, Москва, Варшавское ш., 36 (499) 788-78-56 www.autoreferat.ru
Оглавление диссертации Чугаев, Дмитрий Владиславович :: 2009 :: Москва
Введение.
Глава 1. Обзор литературы.
1.1. Теоретические основы изомерии, оптической активности.
1.2. Взаимосвязь стереохимии с эффективностью и безопасностью лекарственных средств.
1.2.1. Фармакокинетические различия в действии оптических изомеров различных лекарственных средств.
1.2.2. Фармакокинетические различия в действии оптических изомеров атенолола.
1.3. Методики анализа изомеров.
Выводы по главе.
Экспериментальная часть.
Глава 2. Материалы и методы.
2.1. Материалы, оборудование, реактивы.
2.2. Объекты анализа, содержащие атенолол.
2.3. Тактика фармакокинетического исследования.
2.4. Обработка результатов.
2.4.1 .Оценка хроматографических параметров.
2.4.2. Статистическая обработка результатов количественного определения.
Глава 3. Разработка методики определения изомеров атенолола.
3.1. Выбор оптимальных условий разделения изомеров атенолола.
3.2. Приготовление растворов сравнения атенолола.
3.3. Оценка хроматографических параметров разделения изомеров атенолола на выбранных подвижных фазах.
3.3.1. Требования к хроматографическим параметрам.
3.3.2. Оценка хроматографических параметров в выбранных условиях разделения.
3.4. Разработка методики количественного определения.
Выводы по главе.
Глава 4. Определение содержания изомеров атенолола в субстанциях и таблетках.
4.1. Определение содержания изомеров атенолола разработанной методикой в образцах субстанций.
4.2. Определение содержания изомеров атенолола и их высвобождение из таблеток различных производителей.
4.2.1. Изучение высвобождения изомеров атенолола из таблеток различных производителей.
4.2.2. Изучение соотношения содержания изомеров в зарегистрированных таблетках атенолола разных производителей.
Выводы по главе.
Глава 5. Фармакокинетическое исследование изомеров атенолола.
5.1. Методика определения изомеров атенолола в плазме крови.
5.2. Анализ фармакокинетических данных.
5.3. Динамика концентраций R,S- атенолола в плазме крови.
Выводы по главе.
Введение диссертации по теме "Фармацевтическая химия и фармакогнозия", Чугаев, Дмитрий Владиславович, автореферат
1. Актуальность темы.
Стереохимическая специфичность является одним из важнейших свойств всей живой природы. Известно широкое распространение в живой природе оптически активных органических соединений [1,4]. Оптически активны белки, полисахариды, нуклеиновые кислоты, флавоноиды, аминокислоты, ряд витаминов (например, витамины К, Е, С - макромолекулы построены из асимметричных фрагментов) [34,51,120].
Большая часть ферментов также проявляет стереохимическое действие, при этом они инициируют превращение только одного из нескольких стереоизомерных веществ (субстратов) [3,10]. Сорбенты: крахмал, целлюлоза также стереоспецифичны и сорбируют одни из оптически активных веществ в большей степени, чем другие. Во многих случаях из двух оптически активных форм лекарственных препаратов специфическое фармакологическое действие проявляет лишь одна форма или проявляют обе формы, но с различной активностью. Асимметричные синтезы в живых организмах осуществляется с помощью ферментов, молекулы которых также асимметричны, то есть "асимметрия рождает асимметрию" [12]. Еще в 1860 году Пастер высказал предположение, что асимметрия молекулярного строения образует "четкую границу между живой и неживой природой" [12,29]. Учитывая различное действие отдельных стереоспецифических лекарственных препаратов, возникает необходимость в разделении их на соответствующие изомеры, и затем индивидуальное исследование их фармакологических и токсикологических свойств, установления их чистоты с применением современных способов анализа. Для проведения таких исследований необходимо использовать современные специфические методы анализа (поляриметрию, хроматографию, спектроскопию ЯМР, электрофорез и др.). Таким образом, необходимо изучать лекарственные препараты и биологически активные соединения с учетом их оптической активности, что позволит значительно повысить их фармакологическое действие и снизить токсичность. Важно это и для лекарственных веществ, влияющих на сердечно-сосудистую систему — бета-блокаторов (ацебутолол, пропранолол, атенолол, бупранолол, надолол), блокаторов кальциевых каналов (никардипин, верапамил), и для других лекарственных веществ. Всё вышесказанное определило цель и задачи настоящего исследования.
2. Цель планируемого исследования.
Изучить влияние оптической изомерии на фармакокинетику лекарственных средств, на примере атенолола.
3. Задачи исследования.
1. Разработать методику количественного определения R- и S-энантиомеров атенолола в растворах и плазме крови.
2. Определить содержание R- и S- атенолола в субстанциях атенолола различных серий.
3. Определить содержание R- и S- атенолола в таблетках различных производителей.
4. Изучить высвобождение R- и S- атенолола из таблеток различных производителей в условиях in vitro.
5. Изучить фармакокинетику R- и S- атенолола у здоровых добровольцев после однократного перорального приема.
4. Научная новизна.
• Разработана методика идентификации, разделения и количественного определения изомеров атенолола методом ВЭЖХ в растворах и плазме крови.
• Впервые изучены особенности фармакокинетики изомеров атенолола после однократного перорального приема препаратов атенолола различных производителей.
• Впервые изучено соотношение изомеров атенолола в субстанциях и препаратах разных производителей.
• Определена динамика высвобождения R- и S- атенолола из таблеток в условиях in vitro.
5. Практическая значимость.
Полученные результаты показывают необходимость определения R- и S- изомеров в препаратах атенолола, при стандартизации и проведении фармакокинетических исследований.
6. Личный вклад соискателя.
Автором лично разработана методика количественного определения энантиомеров атенолола в растворах и плазме крови методом ВЭЖХ, определено содержание R- и S- атенолола в субстанциях и таблетках атенолола различных производителей, изучено высвобождение R- и S-изомера атенолола в условиях in vitro, изучена фармакокинетика изомеров атенолола у пациентов после однократного перорального приема, проведена статистическая обработка и анализ полученных результатов.
7. Апробация работы.
Апробация работы проведена на кафедре фармацевтической химии с курсом токсикологической химии ММА им. И.М.Сеченова 15 сентября 2008 года.
Основные результаты работы доложены на XV-м Российском национальном конгрессе «Человек и лекарство» (Москва, 2008г.), восьмом конгрессе молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» (Томск, 2007г.), конференции «Фармация и общественное здоровье» (Екатеринбург, 2008г.).
8. Связь задач исследования с проблемным планом.
Диссертационная работа выполнена на кафедре фармацевтической химии с курсом токсикологической химии ММА им. И.М.Сеченова в соответствии с плановой темой «Совершенствование контроля качества лекарственных средств» (номер государственной регистрации -01.200.110545).
9. Публикации по работе.
По результатам проведенных исследований опубликовано 5 печатных работ, в том числе одна в издании, рекомендованном ВАК РФ.
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние оптической изометрии на фармакокинетику препаратов атенолола"
1. Разработана методика определения R- и S- изомеров атенолола в растворах и плазме крови методом ВЭЖХ с применением УФ -
детектора и хиральной неподвижной фазы (колонки), что позволило добиться разделения изомеров атенолола.2. Определено соотношение R- и S- изомеров атенолола в субстанциях различных серий (содержание R-изомера составляет в среднем 40-42%, а содержание S-изомера около 58-59 %). Показано, что в различных сериях одного производителя, соотношение R- и S- изомеров статистически достоверно не различалось.3. Определено процентное содержание R- и S- изомеров в таблетках разных производителей. Установлено, что соотношение R- и S-
изомеров атенолола в препаратах, выпущенных на разных производствах, достоверно различается, что может быть связано с различиями в технологии изготовления.4. Изучено высвобождение R- и S- атенолола из таблеток в условиях in vitro. Определено, что степень и скорость высвобождения R- и S-
атенолола у препаратов, выпущенных на разных производствах, может достоверно различаться.5. Изучена фармакокинетика R- и S- атенолола в плазме крови добровольцев после перорального приема таблеток атенолола разных производителей. Показано, что уровни R- и S- изомеров атенолола в крови могут статистически достоверно отличаться при приеме препаратов разных производителей.
Список использованной литературы по фармакологии, диссертация 2009 года, Чугаев, Дмитрий Владиславович
1. Алексеев В.В. Оптическая изомерия и фармакологическая активность лекарственных препаратов // Соросовский образовательный журнал. — Санкт-Петербург. - 1998. - №1. - 49 - 55.
2. Алленмарк Хроматографическое разделение энантиомеров. / Пер. с англ. А.А. Курганова. - М.,- 1991. - 269 с.
3. Андреева Л.В. Проявление асимметрии на молекулярно-генетическом уровне организации материи // Учён. зап. Института СХПР НовГУ. - 2006.- Т. 14.-Вып. 3.
4. Бакстон Ш., Роберте Введение в стереохимию органических соединений. / Пер. с англ. В.М. Демьянович. - М.: Мир, 2005. - 311с.
5. Белоусов Ю.Б., Гуревич К.Г. Клиническая фармакокинетика. Практика дозирования лекарств.- М.: Литтерра, 2005. - 288 с.
6. Бидингманер Б., Фраид Б. и др. Препаративная жидкостная хроматография (Перевод с английского). - М.: Мир, 1990. - 358 с.
7. Воронов В.К., Подоплелов А.В. Современная физика. - М., 2005.- 512 с.
8. Воронков Л.Г. Клиническое использование хиральных молекул как новое направление в кардиоваскулярной фармакотерапии // Здоровье Украины. Киев, 2007. - 21/1. - 31 - 32.
9. Галявич А.С. beta-Адреноблокаторы в лечении артериальной гипертонии: возможности небиволола// Consilium medicum. - М., 2007. - №5. 25 - 26.
10. Гольданский В.И., Кузьмин В.В. Спонтанное нарушение зеркальной симметрии в природе и происхождение жизни // Успехи физических наук. -Том 157. - 1989. - №1. - 3 - 45.
11. Горчакова Н.К., Сафронич Л.Н., Бобкова Н.В. Лекарственные растения и лекарственное растительное сырьё, содержащие алкалоиды. — М.: Издательский дом «Русский врач»,- 2000. - 12 - 13.
12. Гриневич В.Б., Успенский Ю. П. Секретолитическая терапия кислотозависимых заболеваний органов пищеварения с позиций клинициста. // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. - Санкт-Петербург, 2003.-№6. - С . 15-28.
13. Дорофеев В.Л., Титов И.В., Арзамасцев А.П. Использование метода УФ- спектрофотометрии для количественного определения лекарственных средств группы фторхинолонов // Вестник ВГУ. — 2004. - №2. - 205 - 209.
14. Занин В.А., Жарикова А.В., Лукина В.И., Тютрина Г.В., Берёзов Т.Т. Действие ингибиторов на активность L-метионин-у-лиаза из Pseudomonas Taetrolents // Вестник РУДН. - 2000. - №2. - 9 - 12.
15. Иванов А.Р., Прилепский Э.Б. Влияние хиральноселективного силикатного сорбента с заданной наноструктурой на оптическую активность эфирного масла. С-Пб., - 2005. - 25 - 26.
16. Карабань Н.В. Препараты Леводопы в патогенетической терапии болезни Паркинсона // Украинский медицинский календарь.- Киев. - №5(55). -2006.
17. Коржавых Э.А. Хиральные лекарственные вещества. Обзор. Часть 1. Ж. Фармацевтический мир. -М.,-1997.- №1 20-23
18. Кушелев А.Ю., Писаржевский А. Построение масштабной модели структуры белка: Автореферат дис. канд. техн. наук. — М., 2002.
19. Леонова М.В., Белоусов Ю.Б. Клиническая фармакология нового |3 - блокатора небиволола // Международный журнал медицинской практики.-2000.- 24 - 29.
20. Машковский М.Д. Лекарственные средства: «Новая волна», М..- 2000. - Т.2. - 450 с.
21. Николаев В.Ф. Теоретические и экспериментальные подходы к изучению многокомпонентных систем, содержащих ароматические соединения различной полярности, на основе эффекта Коттона-Мутона: Автореферат дис. д-ра хим. наук.- Казань. - 2004. - 281 с.
22. Олехнович Л.П. Многообразие строения и форм молекул органических соединений // Соросовский Образовательный Журнал. - 1997.- № 2. 44-50.
23. Пахомов В.П., Чеча О. А., Горошко О. А. Оптически активные лекарственные препараты (разделение и анализ) // Фармацевтическая промышленность. - М. - 2006.- №6. - 69 - 72.
24. Пахомов В.П., Арзамасцев А.П., Яшин Я.И., Чеча О.А. Высокоэффективная жидкостная хроматография в фармацевтических исследованиях // Фармацевтическая промышленность. - М.- 2006.- №4. - 76-79.
25. Потапов В. М. Стереохимия. 2 изд.- М.- 1988. - 186 - 199.
26. Пресс-релиз компании Астра-Зенека. Нексиум // Русский медицинский журнал. - 2000. - Т.8. - №17.
27. Регистр лекарственных средств России РЛС Энциклопедия лекарств.-15-й вып./Гл. ред. Г.Л. Вышковский.- М.: «РЛС-2007», 2006.-С. 882 - 884.
28. Севодин Н.Н., Сторожок М.Н. Биологическая роль каротина и каротиноидов: Автореферат дис. канд. биол. наук. - Тюмень, -1998.
29. Семейкин А.С., Кувшинова Е.М. Органическая химия. Синтез гетероциклических соединений. Учебное пособие. - Иваново: ИГХТУ.- 2004.-91с.
30. Сиянко П.И. Лекции по стереохимии на курсе органической химии химического факультета Алтайского государственного университета,- 2001. -265 с.
31. Теоретические и нормативные аспекты хиральности лекарственных средств. ЭИ НПО «Союз-мединформ»: Новое в фармации, 1993.- Вып.4-6, -С. 21-27.
32. Сычев К.С. Методы жидкостной хроматографии и твердофазной экстракции: Автореферат дис. д-ра хим. наук.- М. - 1998. - 119 с.
33. Чугаев Д.В., Красных Л.М., Смирнова И.Г. Аналитические подходы к изучению фармакокинетических особенностей оптических изомеров лекарственных средств // Биомедицина. - 2006.- №5. - 51.
34. Чугаев Д.В., Раменская Г.В. Влияние оптических изомеров различных лекарственных средств на их фармакокинетику // Материалы VIII конгресса молодых ученых и специалистов «Науки о человеке» - Томск: СибГМУ. -2007. - 141 - 142.
35. Чугаев Д.В, Раменская Г.В. Влияние оптических изомеров на фармакокинетику лекарственных средств // Фармация. - 2008. - №1. - 50 -52.
36. Чугаев Д.В, Раменская Г.В. Разработка методики разделения изомеров атенолола с помощью метода ВЭЖХ // Материалы XV Рос. конф. "Человек и лекарство". - Москва. - 2008. - 729.
37. Чугаев Д.В, Раменская Г.В. Разделение и определение изомеров с использованием метода ВЭЖХ//Мат. конф. «Фармация и общественное здоровье».- Екатеринбург. - 2008. - С . 316-318.
38. Шубик Ю.В., Чирейкин Л.В. В помощь практикующему врачу//Соталол в лечении аритмий // Институт кардиологической техники. - -Петербург-1998.-№10. - 8 0 - 8 3 .
39. Яницкий П.К., Реверский В., Гумулка В.//Новости фармации и медицины. - 1991.-№4/5. -С. 98-104.
40. Agrawal Y.K., Patel R.N. Chiral chromatographic separation of beta-blockers// Journal of Chromatography. - 2005. - Vol. 820. - No. 5. - P. 23 - 31.
41. Awadallah В., Schmidt P.C., Holzgrabe U., Wahl M.A. Quantitation of taiinolol and other beta-blockers by capillary electrophoresis for in vitro drug absorption studies. // Electrophoresis. - 2003. - Vol. 24. - N o . 15. - P. 2627 - 2632.
42. Baek I.H., Yun M.H., Yun H.Y., Kwon K.I. Pharmacokinetic/ pharmacodynamic modeling of the cardiovascular effects of beta blockers in humans.// Arch Pharm Res. - 2008. - Vol. 31. -No.6. - P. 814 - 821.
43. Bailey J., et al. Circular polarization in star-formation regions: implications for biomolecular homochirality // Science. - 1998. - No.281. - P. 672 - 674.
44. Beckmann M.L., Gerber J.G., Byyny R.L. et al. Propranolol increases prostacyclin synthesis in patients with essential hypertension //J. of the American Heart Assotiation. - 1988. - N o . 12. - P. 582 - 588.
45. Belpaire F.M., Rosseel M.T., Vermeulen A.M., De Smet F., Bogaert M.G. Stereoselective pharmacokinetics of atenolol in the rat: influence of aging and of renal failure.// Mech Ageing Dev. - 1993. - No.67. - P. 201 - 210.
46. Benny K., Adithan C. Genetic polymorphism of CYP2D6 // Ind. Pharmacol. - 2001.-No.33.-P. 147- 169.
47. Blankfield R.P. Fluid matter in choosing antihypertensive therapy: a hypothesis that the data speak volumes // J. Amer. Board. Farm. Pract. - 2005. - N o . 18. - P. 113- 124.
48. Boyd R.A., Chin S.K., Don-Pedro O., Williams R.L., Giacomini K.M. The pharmacokinetics of the enantiomers of atenolol.// Clin Pharmacol Ther. — 1989. -Vol. 45. -No.4. - P. 403 - 410.
49. Bristow M.R., Roden R.L. et al. The role of third-generation beta-blocking agent in chronic heart failure//Clin. Cardiol. - 1998. - No.21. - P. 130 -137.
50. Chan Т., Woo K., Nicholls M. The application of nebivolol in essential hypertension: double-blind, randomized, placebo-controlled study. // Int J. Cardiol 1992.-No.2.-P. 12-17.
51. Cizmarikova R., Valentova J., Hutta J.A. Adrenergic beta-receptor blockers—a group of chiral drugs: enantioseparation in the group of beta-blockers//Ceska Slov. Farm. - 2004. - No.53 (1). - P. 9 - 17.
52. Claudio Fuganti and Piero Grasselli. Efficient stereoselective synthesis of natural a-tocopherol (vitamin E). // J. Chem. Soc, Chem. Commun. —1997. - P. 995 - 997.
53. Cogolludo A., Perez-Vizacaino F., Tumargo J. New insights in the pharmacological therapy of arterial hypertension // Curr. Opin. Nephrol. Flypertens. - 2005. -No.14. - P. 423 - 427.
54. D'Orazio G., Fanali S. Use of teicoplanin stationary phase for the enantiomeric resolution of atenolol in human urine by nano-liquid chromatography-mass spectrometry // J. Pharm. Biomed. Anal. - 2006. - Vol.40. -No.3 . - P. 539 - 544.
55. Doggrell S.A. The effects of (+/-)-, (+)-, and (-)-atenolol, sotalol, and amosulalol on the rat left atria and portal vein // Chirality. - 1993. - No. 5. — P. 8 -14.
56. Egginger G., Lindner W., Kahr S., Stoschitzky K. Stereoselective HPLC bioanalysis of atenolol enantiomers in plasma: application to a comparative human pharmacokinetic study // Chirality. - 1993. - Vol. 5. - No.7. - P. 505 - 512.
57. Enquist M., Hermansson J. Separation and quantitation of (R)- and (S)-atenolol in human plasma and urine using an alpha 1-AGP column // Chirality. - 1989. -Vol. 1.-No.3.-P. 209-215.
58. Fagerholm U. Prediction of human pharmacokinetics - renal metabolic and excretion clearance // J. Pharm. Pharmacol. - 2007. - Vol. 59. - No.l 1. - P. 1463 -1471.
59. Fahn S. and the Parkinson Study Group. Does levodopa slow or hasten the rate of progression of parkinson's disease? // J. Neurology. - 2005. - N o . 252. - P. 37 -42.
60. Fiset C , Philippon F., Gilbert M., Turgeon J. Stereoselective high-performance liquid chromatographic assay for the determination of sotalol enantiomers in biological fluids. // J. Chromatogr. - 1993. -Vo l . 612. -No.26. - P. 231 - 237.
62. Fornstedt Т., Hesselgren A.M., Johansson M. Chiral assay of atenolol present in microdialysis and plasma samples of rats using chiral CBH as stationary phase.// Chirality. - 1997. -Vol.9. -No.4. - P. 329 - 334.
63. Franncotte E.R. Enantioselective as powerful alternative for the preparation of drug enantiomers//J. Chromatography. - 2001. - No.906. - P. 379 - 397.
64. Gabriele Egginger, Dr. Wolfgang Lindner, Sabine Kahr, Kurt Stoschitzky Stereoselective HPLC bioanalysis of atenolol enantiomers in plasma: Application to a comparative human pharmacokinetic study. // Chirality. - 2004. - No. 5. - P. 15 - 1 9 .
65. Gao Y., Nagao T. et al. Nebivolol induces endothelium-dependent relaxations of canine coronary arteries. // J. Cardiovasc Pharmacol.- 1991. - N o . 17. — P. 964 -968.
66. Gagyi L., Gyeresi A., Kilar F. Role of chemical structure in stereoselective recognition of beta-blockers by cyclodextrins in capillary zone electrophoresis // J. Biochem. Biophys. Methods. - 2007. -No.13. - P. 189 - 196.
67. Gurjar M.K. The future lies in chiral purity: a perspective. // J. Indian Med. Assoc. -2007. -No.105.-P. 177-178.
68. Hemeryck A., Lefebnre R.A., De Vriendt C , Belpaire F.M. Paroxetine affects metoprolol pharmacokinetics and pharmacokodynamics in healty volunteers//Clin. Pharmacol. Ther. - 2000. -No. 67. - P. 283 - 291.
69. Hooper W.D., Baker P.V. Enantioselective analysis of sotalol in plasma by reversed-phase high-performance liquid chromatography using diastereomeric derivatives. // J. Chromatogr В Biomed Appl. - 1995. - Vol. 672. - No. 6. - P. 89 -96.
70. Hsyu P.H, Giacomini K.M. High performance liquid chromatographic determination of the enantiomers of beta-adrenoceptor blocking agents in biological fluids. I: Studies with pindolol. // J. Pharm. Sci. - 1986. — Vol. 75. - No. 6 . - P . 601-615.
71. Kasai H.F., Tsubuki M., Matsuo S., Honda T. Sub- and supercritical chiral separation of racemic compounds on columns with stationary phases having different functional groups. // Chem Pharm Bull (Tokyo). - 2005. - No.53. - P. 1270 - 1276.
72. Kim M., Shen D., Eddy A., Nelson W., Roskos L.K. Inhibition of the enantioselective oxidative metabolism of metaprolol by verapamil in human liver microsomes. //Drug Metab. Dispos. - 1993. -No.21. P. 309 - 317.
73. Kofahl В., Henke D., Mutschler E. Direct enantiospecific HPLC bioanalysis of (R,S)-atenolol on a chiral stationary phase. // Chirality. - 1993. - Vol. 5. - No.6. -P. 479 - 482.
74. Laufen H., Leitold M. Enantioselective disposition of oral amlodipine in healthy volunteer. // Chirality. - 1994. -No.6. - P. 531 - 536.
75. Lennard M.S. Genetic polymorphism of sparteine / debrisoquine oxidation. // „Pharmacol. Toxicol. - 1990. - N o . 67. - P. 273 - 283.
76. Lennard M.S., Tucker G.T., Woods H.F. The polymorphic oxidation of beta- adrenoceptor antagonists. Clinical pharmacokinetic considerations. // Clin. Pharmacokinet. - 1986. - Vol. 11. - No. 1. - P. 1 - 17.
77. Li L., Zhou S., Zhao M., Zhang A., Peng H., Tan X., Lin С , He H. Separation and aquatic toxicity of enantiomers of 1-(substituted henoxyacetoxy) alkylphosphonate herbicides. // Chirality. - 2008. - Vol. 20. - No.2. - P. 130 - 138.
79. Lopes J.F., Gaspar E.M. Simultaneous cliromatographic separation of enantiomers, anomers and structural isomers of some biologically relevant monosaccharides // J. Chromatogr A. - 2007. - No.15. - P. 12 - 17.
80. Mandora V.P. Safety and efficacy of S-metoprolol succinate extended release tablet in the treatment of hypertension coexisting with COPD. // Ind. Med. Cazette. -2006.-No.28.-P.31-32.
81. Maria Helena Iha, Alexandre Souto Martinez, Pierina Sueli Bonato. Enantioselective analysis of atenool in biologic fluids: comparison of liquid -liquid and solid - phase extraction methods. // J. Chromatography. - 2002. -No.767. - P. 1 - 9.
82. Mateus F.H., Lepera J.S., Marques M.P., Boralli V.B., Lanchote V.L. Reduction of enantioselectivity in the kinetic disposition and metabolism of verapamil in rats exposed to toluene. // Can J Physiol Pharmacol. - 2008. - Vol.86. -No.5 .-P.232-239 .
83. Mehvar R., Brocks D. Steriospecific pharmacokinetics and pharmacokodynamics of p-adrenergic blockers in humans// J. Pharm. Pharmaceut. Sci. - 2001. - No.4. - P. 185 - 200.
84. Mehvar R., Gross M.E., Kreamer R.N. Pharmacokinetics of atenolol enantiomers in humans and rats // J. Pharm Sci. - 1990. -No.79. - P . 881-885.
85. Mikuldas Hrvoje, Cepanec Ivica, Sporec Anita, Litvic Mladen, Vinkovic Vladimir. Use of enantioselective liquid chromatography for preparation of pure atenolol enantiomers. // J. Sep. Sci. - 2005. - N o . 28. - P. 251 - 256.
86. Myers M.G., De Champlain J. Effects of atenolol and hydrochlorothiazide on blood pressure and plasma catecholamines in essential hypertension // American Heart Association. - 1983. -No.5 . - P . 591 - 596.
87. Navratilova H., Opatrilova R., Kriz Z., Коса J. Enantioselective chromatography and molecular modeling of novel aryloxyaminopropan-2-ols with the alkyl carbamate function. // Chirality. - 2004. - Vol. 16. - No.3. - P. 139 - 146.
88. Nilsson S., Schweitz L., Petersson M. Three approaches to enantiomer separation of beta-adrenergic antagonists by capillary electrochromatography // Electrophoresis. - 1997. - Vol. 18. -No.6. - P. 884 - 890.
89. Oh J.W., Trung T.Q., Sin K.S., Kang J.S., Kim K.H. Determination of bevantolol enantiomers in human plasma by coupled achiral-chiral high performance-liquid chromatography. // Chirality. - 2007. - Vol. 19. - No.7. - P. 528 - 535.
90. Patil P.A., Kothekar M.A. Development of safer molecules through chirality // Tnd. J. Med. Sci. - 2006. - No.60. - P. 427 - 437.
91. Patti A., Pedotti S., Sanfilippo C. Chiral HPLC analysis of milnacipran and its FMOC-derivative on cellulose-based stationary phases. // Chirality. - 2008. -No.20.-P. 63-68.
92. Patti A., Pedotti S., Sanfilippo C. Comparative HPLC enantioseparation of ferrocenylalcohols on two cellulose-based chiral stationary phases. // Chirality. -2007.-NO.19.-P.344-351.
93. Peluso P., Cossu S., Moretto F., Marchetti M. High performance liquid chromatographic enantioseparation of chiral bridged polycyclic compounds on chiralcel OD-H and chiralpak OT(+). // Chirality. - 2008. -No.24. - P. 17 - 18.
94. Perna G.P., De Luca G., Stamslao M. et al. Efficacy and tolerability of amlodipine in patients with stable angina pectoris. Results of multicenter study // Clin. Drug. Invest.- 1997. -No.13. - P . 149 - 155.
95. Peter A., Arki A., Forro E., Fiilop F., Armstrong D.W. Direct high- performance liquid chromatographic enantioseparation of beta-lactam stereoisomers. // Chirality. - 2005. - Vol. 17. -No.4. - P. 193 - 200.
96. Richards A.M., Nichols M.G., Espiner E.A. et al. Diurnal patterns of blood pressure heart rate and vasoactive hormones in normal man // Clin. Exp. Theory Practice. - 2007. - No.5. - P. 591 - 596.
97. Sallustio B.C., Morris R.G., Horowitz J.D. High-performance liquid chromatographic determination of sotalol in plasma. I. Application to the disposition of sotalol enantiomers in humans. // J. Chromatogr. - 1992. —No.576. -P. 321-327.
98. Schmid M.G., Schreiner К., Reisinger D., Giibitz G. Fast chiral separation by ligand-exchange HPLC using a dynamically coated monolithic column. // J.Sep. Sci. // 2006. - No.29 (10). - P. 1470 - 1475.
99. Scott L.J., McCormack P.L. Olmesartan medoxomil: a review of its use in the management of hypertension. // Drugs. - 2008. - Vol.68. - No.9. - P. 1239 - 1272.
100. Srinivas N., Barbhaiya R.H., Midha K.K. Enantiomeric drag development: issues, considerations, and reculatory requirements // J. Pharmacol. Sci. - 2000. — No.90.-P. 1205-1215.
101. Stoschitzky K. Racemic beta-blockers - fixed combination of racemic dtugs // J. Clin. Bas. Cardiol. - 1998. - N o . 1. - P. 14 - 18.
103. Stochitzky K., Lindner W., Klein W. Stereoselective release of (S) - atenolol from adrenergic nerve endings at exercise // Lancet. - 1992. - Vol. 340. -No.8821.-P. 697-697.
104. Sui J., Zhang J., Tan T.L., Ching C.B., Chen W.N. Comparative proteomic analysis of vascular smooth muscle cells incubated with S- and R-enantiomers of atenolol using iTRAQ-coupled 2D LC-MS/MS. // Mol. Cell. Proteomics. - 2008. -No.2 .-P. 131-136.
105. Tonoi Т., Zhang W., Curran D.P., Mikami K. Fluorous "racemic" mixture synthesis: polysaccharide-based chiral columns for simultaneous demix and enantioseparation of racemic fluorous tagged compounds. // Chirality. - 2008. No.20.-P. 597-603.
106. Tran CD., Mejac I. Chiral ionic liquids for enantioseparation of pharmaceutical products by capillary electrophoresis. // J. Chromatogr A. — 2008. -Vol.1204. -No.2. - P . 204 - 209.
107. Van-Bortel L., Breed J. et al. Nebivolol in hypertension: double-blind placebo-controlled multicenter study assessing its antihypertensive efficacy and impact on quality of life // J. Cardiovasc Pharmacol. - 1993. - No.21. - P. 856 -862.
108. Vetter W., Lehnert K., Hottinger G. Enantioseparation of chiral organochlorines on permethylated beta- and gamma-cyclodextrin, as well as 1:1 mixtures of them. // J. Chromatogr Sci. - 2006. - Vol.44. -No. 10. - P. 596 - 601.
110. Waite N.M. Disposition of the (+) and (-) isomers of metoprolol following ciprofloxacin treatment// Pharmacotherapy. - 1990. - N o . 10. - P. 236 - 238.
111. Walle Т., Webb J.G., Walle U.K., Bagwell E.E. Stereoselective accumulation of the beta-receptor blocking drug atenolol by human platelets // Chirality. - 1991. - Vol. 3. -No.6. - P. 451 - 453.
112. Waldo A.L., Camm A.J., De Ruyter H. et al. Effect of D-sotalol on mortality in patients with left ventricular dysfunction after recent and remote myocardial infarction // Lancet. - 1996. - No.348. - P. 7 - 12.
113. Wang X.M., Yu X.Y., Lin S.G. Pharmacokinetics of atenolol enantiomers in
114. Chinese healthy men. // Zhongguo Yao Li Xue Bao. - 1999. - Vol. 20. - No.4. - P . 367-370.
115. Welch C.J., Biba M., Gouker J.R., Kath G., Augustine P., Hosek P. Solving multicomponent chiral separation challenges using a new SFC tandem column screening tool. // Chirality. - 2007. - Vol.19. - No.3. - P. 184 - 189.
116. Welch С J., Perrin S.R. Improved chiral stationary phase for b-blocker enantiseparations. // Journal of Cromatography. - 1995. - No.690. - P. 218 - 225.
117. Zhang X.P., Loke K.E., Mital S. et al. Paradoxal release of nitric oxide by an 1.-type calcium channel antagonist, the R+ enantiomer of amlodipine // J. Cardiovasc. Pharmacol. - 2002. - No.39. - P. 208 - 214.
118. Zhang Y., Dai J., Wang-Iverson D.B., Tymiak A.A. Simulated moving columns technique for enantioselective supercritical fluid chromatography. // Chirality. - 2007. - Vol. 19. -No.9. - P. 683 - 692.