Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.05) на тему:Применение препарата "Плацента активное начало" при лечении гнойных ран у собак
- Ученая степень
- кандидата ветеринарных наук
- ВАК РФ
- 16.00.05
Оглавление диссертации Степанов, Владимир Александрович :: 2002 :: Воронеж
1. ВВЕДЕНИЕ.
2. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
2.1. МЕСТНАЯ И ОБЩАЯ РЕАКЦИЯ ОРГАНИЗМА НА ТРАВМУ.
2.2. КЛИНИКО-МОРФОЛОГИЧЕСКАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАНЕВОГО ПРОЦЕССА.
2.3. ПАТОГЕНЕЗ.
2.4. ЛЕЧЕНИЕ РАН.
3. СОБСТВЕННЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1.МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.2. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.
3.2.1. Характеристика препарата «плацента активное начало» (ПАН).
3.2.2. Клинические и гематологические изменения в организме собак при разных методах лечения ран.
3.2.3. Патоморфологическая, гистохимическая и ультраструктурная характеристика ран при лечении различными терапевтическими средствами.
4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ ИССЛЕДОВАНИЯ.
5. ВЫВОДЫ.
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ.
Введение диссертации по теме "Ветеринарная хирургия", Степанов, Владимир Александрович, автореферат
Актуальность темы. В настоящее время одной из основных проблем хирургии является профилактика и лечение гнойно-воспалительных заболеваний у животных. Эта проблема неоднократно обсуждалась на Всесоюзных и Всероссийских съездах ветеринарных хирургов. К сожалению, не выявлены многое этиологические факторы, обуславливающие инфекционные посттравматические и послеоперационные осложнения у животных. Требуют изучения многие стороны патогенеза, не разработаны достаточно эффективные методы лечения и профилактики таких осложнений.
Значительные убытки приносят затраты на дополнительное лечение, содержанйе и уход животных при гнойно-воспалительных осложнениях, что существенно снижает экономическую эффективность той или иной операции.
Как в ветеринарной, так и в гуманитарной хирургии гнойные осложнения составляют 30—35% всех хирургических заболеваний (В. И. Стручков, В. К. Гостищев, Ю. В. Стрючков, 1984; A.B. Лебедев, 2000; Э.И. Вере-мей, 2001). Наиболее грозными из инфекционных осложнений являются анаэробная инфекция, абсцедирующая пневмония, остеомиелит, сепсис. Летальность при сепсисе остаётся высокой - от 40 до 80% (М. И. Кузин, Б. М. Костюченок, В. А. Карлов, 1981; C.B. Тимофеев, 2001). На лечение и содержание больных с хирургической инфекцией расходуются миллиардные суммы денег (В. И. Стручков, А. В. Григорян, Л. М. Недвецкая, 1972; 1973;
1984; В, К. Гостищев, В. Д. Затолокин, С. А. Тамбаев, 1982; Е. А. Решетников, 1984).
При этом на современном этапе развития хирургии отмечается тенденция к повышению частоты гнойно-воспалительных процессов, осложняющих лечение послеоперационного периода у хирургических больных ( А. 3. Смоленская; С. Д. Воропаева; 1983, P. Heinrich; G. М. Fleischer; К. Н. Peter, 1982)
Увеличение количества больных с острыми гнойными заболеваниями мягких тканей связано со снижением эффективности антибиотикотерапии, изменением характера микрофлоры, ростом её антибиотикорезистентности в результате широко бессистемного применения антимикробных средств и назначения слишком малых доз, а также с изменением иммунобиологической резистентности организма (М. И. Кузин; Б. М. Костюченок; В. А. Карпов, 1981, С. М. Навашин, И. П. Фомина, 1982; С. М. Курбангалеев, 1985).
Загрязнение антибиотиками помещений привело к качественным изменениям в условиях взаимодействия между макро- и микроорганизмами. Так, небольшие механические повреждения при чистке пуха у коз приводят к поражению стафилококковой инфекцией в виде "гнойничковых заболеваний" у 1,7—3,2% поголовья (Т. А. Перегудов, К.Б. Мун, С.Д. Тюлеченов и др., 1983).
К сожалению, в литературе, касающейся ветеринарной хирургии, пока ещё мало сведений, посвященных этой клинически значимой проблеме.
Ветеринарному хирургу из повседневной практики хорошо известно, что для лечения и профилактики гнойно-воспалительных осложнений мало наличие одного, пусть даже "идеального" антимикробного средства. В конечном счёте, успех лечебных и профилактических мероприятий определяется реактивностью организма, его адаптивным потенциалом (В. Н. Видении, 2000).
Поиск новых эффективных средств борьбы с раневой инфекцией, ускоряющих заживление ран по-прежнему остаётся актуальным (В. К. Гости-щев, В. Д. Затолокин, В. П. Сажин, 1985).
В процессе лечения гнойных ран особое значение следует придавать поискам средств, способствующих ускорению очищения раневой поверхности от гнойного экссудата, ранней ликвидации воспалительных явлений и более быстрому появлению грануляций в ране, ускорению перехода дегенеративно-воспалительной фазы (гидратации) в регенеративную фазу (дегидратации) (С. М. Курбангалеев,1985; В. К. Гостищев, В.Д. Затолокин, В.П. Сажин, 1985, и др.)
В связи с этим наше внимание привлёк препарат "Плацента активное начало" (ПАН). ПАН - высокоактивный тканевой препарат, изготовленный из плаценты человека. Он содержит комплекс биологически активных веществ: аминокислоты, белки - пептиды, азот, нуклеиновые кислоты, гексу-роновые кислоты, полисахариды, витамины, микроэлементы.
Комплекс активных веществ, препарата ПАН, активизирует изолиз на поверхности гнойной раны и одновременно стимулирует развитие качественных грануляций.
Сообщений о применении в ветеринарной хирургии нового препарата ПАН в доступной отечественной и зарубежной литературе нами не обнаружено.
На основании выше изложенного можно заключить об актуальности избранного направления исследований.
Данная работа является законченным клиническим исследованием, выполненным в соответствии с комплексным планом научных работ кафедры хирургии Воронежского государственного аграрного университета имени К. Д. Глинки в 2000-2002 годах (номер Государственной регистрации ~ 01.00.0082960).
Цель работы. Изыскать новое эффективное средство для борьбы с раневой инфекцией. Проверить терапевтическую эффективность нового препарата ПАН на основе плаценты человека при лечении послеоперационных и случайных ран у непродуктивных животных. Разработать методические и практические рекомендации по применению препарата ПАН в ветеринарной хирургии.
Задачи исследования: 1. Изучить клиническую эффективность препарата ПАН при лечении гнойных ран.
2. Провести сравнительное лечение гнойных ран препаратом ПАН и линиментом бальзамическим по А. В. Вишневскому.
3. Исследовать изменение микробного спектра гнойных ран и оценить цитологическую картину раневой поверхности после воздействия препарата ПАН.
4. Изучить влияние препарата ПАН на морфологическую, гистохимическую и ультраструктурную картину гнойных ран.
5. Дать обоснованное заключение о целесообразности включения препарата ПАН в комплексную терапию гнойных ран.
6. Разработать методические и практические рекомендации по использованию препарата ПАН при лечении гнойных ран у непродуктивных животных.
Научная новизна. Проведённые нами экспериментально-клинические исследования нового препарата ПАН позволили разработать новый способ лечения гнойных ран у собак.
С помощью морфологических, гистохимических и электронномикро-скопических методов впервые проведена комплексная оценка влияния препарата ПАН на лечение раневого процесса в гнойной ране.
Впервые дана сравнительная оценка препарата ПАН при лечении гнойных ран у собак относительно линимента бальзамического по А. В. Вишневскому и показаны его преимущества.
Теоретическая и практическая значимость. В данной работе проведена комплексная оценка влияния нового препарата ПАН на течение раневого процесса в гнойной ране. Дана сравнительная клинико-морфологическая оценка разных способов лечения гнойных ран в эксперименте на собаках. Выявлены и показаны преимущества предложенного нами способа.
Внедрение. Научные разработки внедрены в учебный процесс факультета ветеринарной медицины Воронежского государственного аграрного университета имени К. Д. Глинки и Курской государственной сельскохозяйственной академии имени И.И. Иванова.
Полученные данные вошли в рекомендации по применению в ветеринарной практике нового препарата ПАН для лечения гнойных ран у собак (утверждены начальником ветеринарного отдела Главного управления сельского хозяйства администрации Воронежской области 17 декабря 2001 года), отражены в двух информлистках Воронежского ЦНТИ в 2001-2002 гг. На защиту выносятся следующие основные положения:
1. Эффективность препарата ПАН при лечении гнойных ран у непродуктивных животных.
2. Перспективы и возможности применения препарата ПАН в ветеринарной хирургии.
3. Практические и методические рекомендации по применению препарата ПАН в ветеринарной хирургии.
Заключение диссертационного исследования на тему "Применение препарата "Плацента активное начало" при лечении гнойных ран у собак"
5. ВЫВОДЫ
1. Препарат «Плацента активное начало» (ПАН) содержит комплекс биологически активных веществ: аминокислоты, нуклеиновые и гексуроновые кислоты, белки-пептиды, азот, полисахариды, витамины, микроэлементы, гормоны. Многие из них участвуют в построении основного вещества соединительной ткани. Противовоспалительное действие препарата определяется наличием в нем уро-новых кислот, а обще укрепляющее - за счет стимулирования ферментной системы и обмена веществ в организме травмированного животного.
2. Для устранения негативного воздействия со стороны возбудителей хирургической инфекции на рану в препарат ПАН ввели антибиотик, гентамицина сульфат в 0,1% концентрации, который обладает высокой активностью в отношении большинства Г+ и Г- микроорганизмов. Кроме того, резистентность микроорганизмов к гентами-цину развивается относительно медленно.
3. Аминогликозиды не метаболизируются в организме и лишь незначительно связываются с белками сыворотки крови, в связи с чем не способствуют развитию аллергической реакции немедленного типа, а тем более - замедленного.
4. Экстракорпоральное применение препарата ПАН, содержащего 0,1% раствор гентамицина сульфат, на гнойную рану обеспечивает этиотропное воздействие на возбудителей хирургической инфекции за счет антибиотика, а сам препарат ПАН ускоряет удаление из раны токсико-инфекционных агентов, продуктов метаболизма, обеспечивает резорбцию детритов, создает благоприятные условия для активного деления фибробластов, так как является высокоактивным биогенным стимулятором.
5. Ежедневное сочетанное применение аппликаций на рану из этио-тропного природного аминогликозида гентамицина сульфата с тканевым препаратом ПАН или подкожное введение этого стерильного композиционного препарата вокруг раны и под ее дно обеспечивает в течение первых трех суток формирование качественного демаркационного вала, который предотвращает дальнейшее распространение микроорганизмов в глубь тканей травмированного животного и тем самым способствует довольно быстрому формированию качественной грануляционной ткани, выполняющей весь раневой дефект.
6. Полная эпителизация регенерирующей раны под действием биогенного стимулятора ПАН и аминогликозида гентамицина сульфата в 0,1% концентрации наступает в 1,5 раза быстрее относительно
6. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ
1. Способ лечения случайных ран у животных с выраженной раневой инфекцией, различной этиологии, основанный на экстракорпоральном или подкожном применении биогенного стимулятора ПАН в сочетании с аминогликазидом гентамицина сульфата в 0,1% концентрации является методом выбора, так как значительно ускоряет течение раневого процесса и заживление гнойных ран в целом.
2. Лекарственная композиция из биогенного стимулятора ПАН и антибиотика широкого спектра действия не вызывает аллергических реакций, является экологически чистым продуктом и высокоэффективным ком-плексньш терапевтическим средством, оказывающим многонаправленное действие на гнойную рану, по этому заслуживает внедрение в широкую ветеринарную практику.
3. Основные положения диссертации могут быть использованы при написании учебных пособий, учебников, монографий, диссертаций, статей, чтении лекций по хирургии, анатомии, гистологии, патанатомии, фармакологии, проведении семинарских занятий и специализированных курсов среди студентов факультетов ветеринарной медицины ВУЗов и колледжей.
Список использованной литературы по ветеринарии, диссертация 2002 года, Степанов, Владимир Александрович
1. Абаев Ю.К., Капуцкий В.Е. Хлоргексидиновая соль монокарбоксицеллю-лозы - новый препарат для лечения гнойных ран // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 50 - 51.
2. Абоянц Р.К. Комплексные коллагеновые препараты новый класс раневых покрытий направленного действия // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф - М., 1991,- С. 51 - 53.
3. Адарченко A.A., Змушко Л.С., Николаев Н.Е. и др. Этиологическая структура послеоперационной раневой инфекции за 1971 1983 гг.// Здравоохранение Белорусии.- 1985.- № 5 - С. 22-25.
4. Адо А.Д. Некоторые вопросы патогенеза воспаления в свете современных данных // Акушерство и гинекология.- 1970.- № 6.- С. 6 10.
5. Адо А.Д. Проблема повреждения клетки в современной патологической физиологии // Пат. физиол. и эксперим. терапии.- 1972.- № 6.- С. 12- 14.
6. Аничков H.H. Морфология заживления ран.- М.: Изд-во Акад. Мед. наук СССР, 1951.- 181 с.
7. Атясов H.H. Аэрозольтерапия гранулирующих ран антибактериальными препаратами // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991- С. 54- 55.
8. Ашрафов A.A., Ибищев К.Г. Коллагеновая губка в комплексной терапии гнойно-некротических осложнений ран при сахарном диабете // Местное лечение ран / Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 55 56.
9. Бандман O.A. Микрофлора гнойных ран у хирургических больных // Тез. докл. к респуб. студ. конф.- Иркутск, 1983 С. 121 - 122.
10. Барбер Х.Р. Иммунология для практических врачей.- М., 1980.- 271 с.
11. Безуглая Е.П., Белов С.Г., Гунько В.Г. Теория и практика местного лечения гнойных ран.- Киев: Здоровье, 1995.- 382 с.
12. Белов С.Г. Многокомпонентные мази на гидрофильной основе для профилактики и лечения местной гнойной инфекции: Автореф. дис. . к. мед. наук.- Харьков, 1988.- 19 с.
13. Белов С.Г., Перцев И.М., Гунько В.Г. и др. Принципиальные основы разработки препаратов для местного лечения ран во второй фазе воспалительного процесса // Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991,-С. 58 59.
14. Беляева O.A., Прозоровская К.Н., Недвецкая JI.M. и др. Иммунологические аспекты патогенеза и лечение больных с постинъекционными флегмонами // Хирургия 1981,- № 5,- С. 95 - 97.
15. Богодельников И.В., Проценко В.А., Спицин И.Ф. Влияние экзогенного гистамина на протеолитическую активность, уровень ингибиторов протеолиза и состояние калликреинкининовой системы крови // Патол. физиол. и эксперим. терапия 1979 - № 1.- С. 51 - 54.
16. БондарчукО.И., Сандер C.B. Влияние полисорба на антибиотикоустойчи-вость раневой микрофлоры// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,-М., 1991.- С. 59-60.
17. Борхин Е.Б. Практические вопросы фармакодинамики// Клинич. медицина,- 1986.- № 2,- С. 146 152.
18. Брускина А.П., Лившиц М.Л. Эпидемиология и нерешенные вопросы профилактики гнойносептических инфекций в хирургии // Хирургия,-1985,-№ 5.-С. 19-21.
19. БулынинВ.И., Глухов A.A., Мошуров И.П. Лечение ран Воронеж: ВГУ, 1998,- 248 с.
20. Бухарин О.В., Васильев Н.В., Усвяцов Б.Я. Лизоцим микроорганизмов,-Томск: Изд-во Томского университета, 1985,- 213 с.
21. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдений в области физиологии М.: Медицина, 1975.- изд-ние 12-е.- 152 с.
22. Веремеенко К.Н. Ферменты протеолиза и их ингибиторы в медицинской практике.- Киев: Здоровье, 1971.- 216 с.
23. Веремей Э.И., Лакисов В.М., Лукьяновский В.А. и др. Общая хирургия ветеринарной медицины,- Минск.: Ураджай, 2000,- 526 с.
24. Вершигора А.Е. Общая иммунология Киев: Высща школа, 1990.- 736 с.
25. Видении В.Н. Клинические аспекты профилактики послеоперационных гнойно-воспалительных осложнений (ГВО) у животных// Тез. докл. на-учн. конф. ЛВИ / «Актуальн. пробл. ветеринарии»,- Л., 1991.- С. 18-19.
26. Видении В.Н. Комплексная профилактика и лечение послеоперационных нагноений ран у животных// Информ. лист. СПб ЦНТИ.- СПб., 1994.- 2 с.
27. Видении В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика, лечение)// Ветеринария,- 1996.- № 2.- С. 43 -46.
28. Видении В.Н. Послеоперационные гнойно-воспалительные осложнения у животных (профилактика и лечение)//Уч. пособие. Серия «Мир медицины»,- СПб.: Издательство «Лань», 2000.-160с.
29. Виноградов В.В., Воробьева Н.Ф. Тучные клетки.- Новосибирск: Наука, Сибирское отделение.-1976.- 126 с.
30. Вихоть Н.С. Фагоцитарная активность при стафилококковой инфекции// Журн. микробиологии, эпидемиологии и иммунопатологии.- 1982.- № 6,-С. 88-91.
31. Вишневский В.А., Шрайбер М.И. Военнополевая хирургия.- Л.: Медниз, 1956.- 632 с.
32. Войно Ясенецкий В.Ф. Очерки гнойной хирургии.- Л.: Медгиз, 1956632 с.
33. Волколаков Я.В. Общая хирургия.- Рига.: Звайгзне.- 1989.- 597 с.
34. Высоцкая А.Т., Максимов С.И., Лазебный В.В. Микрофлора гнойных ран// Гнойно-септическая инфекция в хирургии/ Межвуз. сб. науч. трудов,- Воронеж, 1983 С. 47 - 49.
35. Гирголав С.С. Огнестрельная рана.- Л.- 1956.- 331 с.
36. Гирголав С.С. Огнестрельная рана.- Л.,1957.- 377 с.
37. Горшков С.Е. Лекции по военно-полевой хирургии.- М., 1974.- 356 с.
38. Гостищев В.К. Пластические операции в гнойной хирургии// Тез. докл. 30 Всесоюз. съезда хирургов Минск, 1981.- С. 32 - 33.
39. Гостищев В.К., Затолокин В.Д., Сажин В.П. Бактериальные протеолити-ческие ферменты в гнойной хирургии.- Воронеж, 1985.- 82 с.
40. Гостищев В.К., Затолокин В.Д., Тамбиев С.А. Острый мастит.- Воронеж, 1982,- 87 с.
41. Гостищев В.К., Стручков Ю.В., Сажин В.П. Бактериальные протеолити-ческие ферменты в лечении гнойных ран// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова.- 1979,- Т. 123.- № 7.- С. 3 9.
42. Гостищев В.К., Толстых П.И., Сажин В.П. и др. Проточно-ферментативный некролиз в лечении гнойных заболеваний мягких тканей// Хирургия.- 1980,- №11- С. 12 17.
43. Григории A.B. Протеолитические ферменты в комплексном лечении ран// Хирургия 1979,- № 8,- С. 19 - 23.
44. Григорян A.B., Гостищев В.К., Толстых П.И. Энзимотерапия как метод подготовки трофических язв и длительно не заживающих ран к аутодер-мопластике// Клинич. хирургия.- 1971.- № 9.- С. 1 4.
45. Грицман Ю.А. Дремлющая хирургическая инфекция,- М.: Изд-во АМН СССР, 1953.- 83 с.
46. Гублер Е.В., Генкин A.A. Применение непараметрических критериев статистики в медико-биологических исследованиях.- JL: Медицина, 1973,- 141 с.
47. Гунько В.Г., Ераносян А.Г., Комиссарова A.JI. Препараты на альгинатной основе для лечения во второй фазе раневого процесса.// Клинич. хирургия.- 1989,- № 6.- С. 28 29.
48. Давыдовский И.В. Н.И. Пирогов как патолог// Тр. Пироговских чтений.-М.: Медицина, 1986.- Т. 1,- С. 34-37.
49. Давыдовский И.В. Общая патология человека,- М.: Медицина, 1969611 с.
50. Давыдовский И.В. Общая патология человека.- М.: Медицина, 1976420 с.
51. Даниленко М.В., Коваль И.И., Бойко Н.И. и др. Применение димексида при хирургической инфекции// Хирургия.- 1984.- № 4 С. 19 - 22.
52. Даценко Б.М., Белов С.Г., Тамм Т.И. Гнойная рана- Киев: Здоровья, 1985.- 135 с.
53. Даценко Б.М., Блатун Л.А., Перцев И.М. и др. Современные возможности и перспективы местного медикаментозного лечения гнойных ран// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991- С. 20-23.
54. Долгушин И.И. Иммунный ответ и пути его корреляции при экспериментальных травмах: Дис. . д. мед. наук.- Челябинск, 1980,- 188 с.
55. Дорофейчук В.Г. Определение активности лизоцима нефелометрическим методом// Лабораторное дело.- 1968.- № 2.- С. 28 30.
56. Ераносян А.Г., Гунько В.Г., Ковтун Т.Т. и др. Особенности применения теральгима во второй фазе раневого процесса// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991,- С. 70 72.
57. Ерохин И.Н., Белый В .Я., Вагнер В.К. Воспаление как общебиологическая реакция.- Л.: Наука, 1989 371 с.
58. Ефимов Е.А. Посттравматическая регенерация кожи (эксперим. исследования).- М.: Медицина, 1975 167 с.
59. Жуковская И., Ликина Т. К вопросу о неспецифическом защитном действии лизоцима на организм// Антибиотики.- 1966.- № 10.- С. 70-73.
60. Замотаев И.П., Соколова В.И., Станковская И.М. Побочное действие антибактериальных средств// Клинич. медицина.- 1987 № 3- С. 149 -151.
61. Ивашкевич Г.А., Голык И.Г., Криштальская JI.P. и др. Комплексное лечение больных с гнойными процессами Киев.: Здоровья, 1979.- 128 с.
62. Ильницкий Н.Г. Влияние песила на микрофлору при раневом процессе у свиней // Ветеринария.- 1998.- № 3.- С. 56 57.
63. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение.- М.: Медгиз, 1962.162 с.
64. Камаев М.Ф. Инфицированная рана и ее лечение.- М.: Медициа, 1970.115 с.
65. Кацадзе М.А., Исакова Т.И., Смирнова JI.A. и др. Полифепан в лечении гнойных ран // Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- М., 1991.-С. 77-78.
66. Кашкин К.П., Каряев 3.0. Иммуная реактивность организма и антибиотическая терапия.- JL: Медицина, 1984.- 199 с.
67. Кирсанов Г.П. Лечение прополисом инфицированных ран//Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977,- С. 134 155.
68. Клюшин A.B. Восстановительная хирургия ран у собак и кошек// Ветеринария.- 1997,- №11- С. 46 47.
69. Колесов А.П., Немченко В.И., Столбовой A.B. Особенности современного этапа изучения хирургической инфекции// Вестн. хирургии им. И.И. Грекова,- 1984.- № 12.- С. 3 6.
70. Колкер И.И., Буль С.М., Круглова А.А. и др. Микрофлора гнойных ран и вопросы иммунологической реактивности организма// Тез. докл. 1 Все-союзн. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 18 20.
71. Кондрахин И.П., Курилов Н.В., Малохов А.Г. и др. Клиническая лабораторная диагностика в ветеринарии.- М.: Агропромиздат, 1985.- 287 с.
72. Кононский А.И. Гистохимия.- Киев, 1976.- 277 с.
73. Костюченок Б.М., Думгев В.П., Карлов В.А. Современное лечение гнойных ран// Сов. медицина.- 1977 № 3.- С. 123 - 127.
74. Костюченок Б.М., Светухин A.M., Маршак A.M. и др.//Тез. докл. 1 Все-союз. конф. по ранам и раневой микрофлоре.- М., 1977 С. 260 - 262.
75. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Принципы активного хирургического лечения гнойных ран // Тез. докл. 1 Всесоюзн. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 96 98.
76. Кузин М.И., Костюченок Б.М. Раны и раневая инфекция М.: Медицина, 1990.- 591 с.
77. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Карлов В.А. Лечение гнойных ран// Раны и раневая инфекция М., 1981.- С. 325 - 414.
78. Кузин М.И., Костюченок Б.М., Карлов В.А. Лечение гнойных ран// Раны и раневая инфекция М., 1981.- С. 325 - 414.
79. Кузкин Б.И., Васильев Н.В., Цибинов Н.Н. Иммуногенез, гемостаз и неспецифическая резистентность организма.- М.: Медицина, 1989 320 с.
80. Курбангалиев С.М. Гнойная инфекция в хирургии.- М.: Медицина, 1985.- 272 с.
81. Курбангалиев С.М., Елецкая О.И., Зыков A.A. Актуальные вопросы гнойной хирургии JL: Медицина, 1977 - 311 с.
82. Лебедев A.B. Обмен белков у крупного рогатого скота при перитоните// Болезни сельскохозяйственных животных и птиц, их профилактика и лечение/ Науч. тр. Ленинградского вет. ин-та.- 1976 Вып. 43- С. 31 - 34.
83. Лебедев A.B. Перитонит крупного рогатого скота: Автореф. дис. . д. вет. наук Л., 1985 - 47 с.
84. Лизанец М.Н., Писаренко Л.В., Шандуренко И.В. и др. О возможности использования полисорба в местном лечении гнойных ран// Местное лечение ран1 Мат. Всесоюз. конф.- М., 1991.- С. 86 87.
85. Лили Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия.- М.: Мир, 1969.- 545 с.
86. Маршак A.M. Некоторые аспекты использования антибиотиков в хирургии // Антибиотики.- 1974.- № 6.- С. 560 562.
87. Матусис З.Е., Пылаева С.И. Особенности защитной функции лейкоцитов при ожоговой болезни//Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по термическим ожогам.-М., 1972.-С. 114-116.
88. Матяшин И.М., Мендель А.К., Яремчук А.Я. и др. Опыт лечения гнойных ран ируксолом// Сов медицина,- 1981- № 3 С. 65 - 68.
89. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Вильнюс, 1993 - С. 366 -367.
90. Машковский М.Д. Лекарственные средства.- М.: Медицина.-1998.-Изд-ние 11, перераб. и доп. Т. 2. - 476 с.
91. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге.- Новосибирск, 1983.- 219 с.
92. Маянский Д.Н. Роль соединительной ткани в процессах регенерации.- В кн.: Современные проблемы регенерации.- Йошкар Ола, 1980.- С. 114 - 123.
93. Медведев Н.П. Биохимические аспекты клинической хирургии.- Казань, 1973.- 225 с.
94. Медведев Н.П. Биохимические аспекты клинической хирургии.- Казань, 1975.- 275 с.
95. Мельникова В.М. Химиотерапия раневой инфекции в травматологии и ортопедии,- М.: Медицина, 1975.- 225 с.
96. Меркулов Г.А. Курс патолого-гистологической техники Д.: Медицина, 1969,- 423 с.
97. Мовэт Г.З. Воспаление, иммунитет, гиперчувствительность.- М., 1975.-325 с.
98. Навашин С.М., Фомина И.П. Новые антибиотики в лечении раневой инфекции.- М., 1977.- С. 210 212.
99. Навашин С.М., Фомина И.П. Рациональная антибиотикотерапия // Справочник,- М.: Медицина, 1982. 186 с.
100. Недвецкая Л.М., Воль-Эпштейн Г.Д., Хохлов A.M. Нагноение послеоперационной раны В кн.: Вопросы острой гнойной хирургической инфекции,- Львов, 1972,- С. 13 - 14.
101. Нестеренко В.Г. Функциональная активность и бактерицидные системы фагоцитов при медикаментозной стимуляции и угнетении неспецифической резистентности организма: Автореф. дисс. . к. мед. наук,- Челябинск, 1982.- 21 с.
102. Николаев A.B. Коллагенопластика в условиях неспецифической хирургической инфекции: Дисс. . д. мед. наук.-М.-1979.-212 с.
103. Овчаренко О.Г., Богданова В.Г., Глузман М.Х. и др. Изучение антибактериальной активности мазей с синтомицином, приготовленных на полиэтиленоксидной и эмульсионной основах// Фармацевтич. журн.-1974,- Т. 29,- № 4,- С. 74 77.
104. Ойвин. Статистическая обработка результатов экспериментальных исследований // Патол. физиология и экспериментальная терапия.-М., I960,-№4,-С. 76-85.
105. Оливков Б.М. Лечение инфицированных ран у животных,- М.: Сель-хозгиз, 1950.- 232 с.
106. Ориновский Б.М. Динамика белков сыворотки крови в хирургии желудка и пищевода при язвенной болезни: Автореф. дисс. . к. мед. наук-Горький, 1964,- 20 с.
107. Пауков B.C. Роль нейтрофилов и макрофагов в локализации гноеродной инфекции// Арх. пат 1986.- № 3.- С. 30 - 38.
108. Пауков B.C., Кауфман О.Я. Структурно-функциональная характеристика нейтрофильных лейкоцитов и их роль в формировании воспалительных и иммунных процессов// Архив патологии.- 1983.- № 5.- С. 3 -13.
109. Пауков B.C., Петров В.И. Острый перитонит как проблема воспаления// Арх. пат,- 1983.- № 14,- С. 66 74.
110. Перегудов Т.А., Мун К.Б., Тюлеченов С.Д., Исаков М.И. Итоги изучения гнойничковых заболеваний коз// Профил. заболев, с/х животн./ Сб. Тр. Киргиз. НПОЖ.- Фрунзе, 1983,- Вып. 33. -С. 23 29.
111. Петраков К.А. Уровень иммуноглобулинов в лимфе и крови крупного рогатого скота// Ветеринария.- 1986.- № 12.- С. 22 26.
112. Петров Р.В., Михайлова A.A., Захарова JI.A. Костномозговые медиаторы, регулирующие иммунный ответ (миелопидный)// Гематология и трансфузиология.- 1990 № 8.- С. 7 - 10.
113. Пинегин Б.В., Петров Р.В. Бактерицидность// БМЭ 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Сов. энциклопедия, 1975 - Т. 2 - С. 1556 - 1558.
114. Пирс Э. Гистохимия.- М.: Иностранная литература, 1962.- 926 с.
115. Плященко С.И., Сидоров В.Т. Естественная резистентность организма животных.- JL: Колос, 1973.- 114 с.
116. Плященко С.И., Сидоров В.Т. Естественная резистентность организма животных.- JL: Колос, 1979.- 184 с.
117. Попкиров С. Гнойносептическая хирургия. София: Медицина и физкультура.- 1977.- 502 с.
118. Приходько В.И. Применение прополисовой мази при гнойных ранах// Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 194.
119. Решетников Е.А. Иммунобиологические факторы заживления ран// Диагностика и лечение ранений (Под ред. Ю.Г. Шапошникова).-М.,1984-С. 109- 139.
120. Росс Р. Заживление ран В кн.: Молекулы и клетки - М.: Мир, 1970.-Вып. 5,-С. 134- 152.
121. Русаков В.И. Регуляция воспаления и регенерации в хирургии М.: Ташкент, 1971.-329 с.
122. Руфанов И.Г. Краткое руководство по антибиотикотерапии.- М., 1964.- 220 с.
123. Самыкина Т.Д. Изменение микрофлоры гнойных ран под влиянием различных методов лечения// Актуальные проблемы современной хирургии/ Мат. науч. конф. молодых ученых, посвящ. 40-ю организации АМН СССР,- М., 1984.- С. 27 30.
124. Саркисов Д.С., Пальцин A.A., Музыкант Л.И. и др. раны и раневая инфекция М.: Медицина, 1981.-С.55-113.
125. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань (функция, морфология и общая патология).- М.: Медицина, 1981.- 312 с.
126. Слуцкий Л.И. Биохимия нормальной и патологически измененной соединительной ткани.- Л.: Медицина, 1969.- 374 с.
127. Соколов В.Д., Андреева H.J1., Войтенко В.Д. и др. Новые средства для лечения повреждений кожи различной этиологии// Ветеринария 1998-№ 8,- С. 37 - 40.
128. Солганик Р.И., Коган A.C., Зфимов Ю.М. и др. Лечение экспериментальных гнойных ран иммобилизованными субтилизинами// Тез. докл. 1 Всесоюз. конф. по ранам и раневой инфекции.- М., 1977.- С. 248 249.
129. Сохин A.A., Чернушенко Е.Ф. Прикладная иммунология.- Киев: Здоровья, 1984 175 с.
130. Стручков В.И. Актуальные проблемы инфекции в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова,- 1972.-Т. 108,- № 5.-С. 9 -15.
131. Стручков В.И., Гостищев В.К. Ошибки, осложнения и вопросы рационального применения антибиотиков в хирургии // Вестник хирургии им. И.И. Грекова.- 1973.- № 9.- С. 3 8.
132. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Общая и местная гнойная инфекция// Вестн. АМН СССР.- 1983.- № 8.- С. 3 7.
133. Стручков В.И., Гостищев В.К., Стручков Ю.В. Руководство по гнойной хирургии.-М.: Медицина, 1984.- 512 с.
134. Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В.К. Гнойная рана.- М.: Медицина.- 1975.- 311 с.
135. Стручков В.И., Григорян A.B., Гостищев В.К. и др. Протеолитические ферменты в гнойной хирургии.- М.: Медицина, 1970.- 408 с.
136. Стручков В.И., Григорян A.B., Недвецкая JIM. и др. Антибиотики в хирургии М.: Медицина, 1973 - С. 6-8, 21-23.
137. Стручков В.И., Лохвицкий C.B. Хирургическая инфекция: Обзор литературы.// М.Р.Ж.- 1973,- Раздел 4.- № 18.- С. 5 8.
138. Сулейманов С.М., Паршин П.А., Жарова Ю.П. и др. Методы морфологических исследований (методическое пособие).- Воронеж, 2000,- 64 с.
139. Танасиенко И.Д., Улановский И.Н., Булаш В.А. и др. Пути совершенствования профилактики и лечения хирургической инфекции// Общая и неотложная хирургия 1983.- Вып. 13 - С. 3 - 6.
140. Теодореску Экзарку И. Общая хирургическая агрессология,- Бухарест, 1972.-574 с.
141. Терешин И.М. Преодоление лекарственной устойчивости возбудителей инфекционных заболеваний Л.: Медицина, 1977.- 187 с.
142. Толстых П.И., Гостищев В.К., Дадашев А.И. и др. Настоящее и будущее энзимотерапии гнойных и ожоговых ран// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф,- 1991.-С. 114-115.
143. Толстых П.И., Заец И.Н., Потанова И.Н. и др. Ферментативная характеристика раневого процесса и влияние протеолитических ферментов на репарацию// Хирургия 1977.- № 7 - С. 116 - 119.
144. Урбах В.Ю. Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях.- М.: Медицина, 1975.- 295 с.
145. Усов В.В. Лечение гнойных ран угольными сорбентами: Дисс. . к. мед. наук.- Владивосток, 1988 180 с.
146. Федоров В.М., Дульцев Д.В., Мартынова Т.И. и др. Применение прополиса при лечении ран промежности и анального канал а//Хирургия.-1975.-№ 12,-С. 44-48.
147. Фурманенко Н.Ф., Яремчук В.Н., Коваленко A.A. Лечение гнойных ран у хирургических больных с учетом спектра микрофлоры и ее чувствительности к антибиотикам// Клинич. хирургия 1983.- № 1.- С. 59 -61.
148. Хилькин A.M., Шехтер Р.Б., Истранов Л.П. и др. Коллаген и его применение в медицине.- М.: Медицина, 1976 228 с.
149. Хорст А. Молекулярные основы патогенеза болезней.- М.: Медицина, 1982.- 453 с.
150. Чернух A.M. Воспаление.- М.: Медицина, 1979.- 217 с.
151. Шапошников Ю.Г., Решетников Е.А., Кондратьева И.Е. Течение и лечение инфицированных ран// Хирургия.- 1976.- № 2.- С. 8 14.
152. Шехтер А.Б., Берченко Г.Н., Николаев A.B. Грануляционная ткань: воспаление и регенерация// Арх. пат,- 1984.- № 2 С. 20 - 28.
153. Шехтер А.Б., Берченко Т.Н., Николаев А.В. Грануляционная ткань, воспаление и регенерация// Арх. патологии 1984 - Т. 46 - Вып. 2- С. 20 - 29.
154. Шимкевич JI.JI. Гистохимическое изучение соединительной ткани в очаге асептического воспаления: Дисс. . к. мед. наук.- М., 1965- 180 с.
155. Яковлев Г.М., Новиков B.C., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция.- Д.: Наука, 1990.- 238 с.
156. Якубович B.C., Раскина Л.П., Комиссарова А.Л. и др. Альгинатные покрытия на раны и ожоги// Местное лечение ран/ Мат. Всесоюз. конф.-М., 1991,- С. 122- 124.
157. Яремчук А.Я., Мендель А.К., Карабан Н.И. Клини-ко-морфологическая характеристика гнойных ран при лечении ируксо-лом// Клинич. медицина,- 1982.- Т. 60 № 6 - С. 100 - 103.
158. Adams D.O. The biology of the granulomas // Pathology of granulomas / Ed. by H. L loachim. -New York, 1983. -P.l 19.
159. Ahmed I.H., Awad M.A., el- Mahdy M. et al. The effect of some medicinal plant extract or wound healing in farm animals // Assint Veter. med. J. -1995. -Vol.32, №64. -P. 236 244.
160. Arfelberg D.B. Summery of argon laser usage in plastic surgery //Scand. G. Plast. Reconsts. Surg. 1986. - V.20. - N1. - P.13-24.
161. Bahr F. Laser und biologische systeme //Der Akupuncturarazt (Auriculotherapeut). 1986. -Nl. - S.3-10.
162. Balboni G.C., Zonefrati R., Brandl M.Z. et al. Effects of He-Ne Laser irradiation on two of normal human fibroblasts in vitro //Arch. Ital. anat. e embrioT. 1986. - V.91. - N3. - P.179-188.
163. Benttner W., Steiger K. Die Polyaethylenglykole und inhre Bedeutung fur die Pharmazie //Schweis. Apoth. -Ztg. -1958. -Bd.96 -s.313-322.
164. Benttner W., Steiger K. Die Polyathylenglykole and inhre Bedentung fur die Pharmazie // Schweis. Apoth. -Ztg. -1958. -Bd 96. -S.313-322.
165. Benzez H., Piza F. Whole pancreas as an Surgery. 1962. -V.86. - N4. - P.563-570.
166. Black W. The effects of lasera on producend biology /New York. 1961. - V.10. - N2. - P.20-27.
167. Bose B. Honey and Sugar in treatment of infected wounds (Letter) // Lancet.-1982.1.-8278.-963.
168. Bose B. Honey and sugar in treatment of infected wounds (Letter). //Lancet. -1982/ 1. -8278. -963.
169. Braverman B., Mc Carthy R.I., Ivankovich A.D. Effect of Helium-Neon and Infrared Laser Irradiation on Wound Healing in Rabbits //Laser in Surgery and Medicine. -1989. V.9. - N1. -P.50-59.
170. Buda J., Vumola K., Lochman O. et al. Vurnam immunoterapia u chronicovnych stafylokokkovych infectel v chiryrgii //Roshl. Chir. 1973. - V.52. - N2. - P.115-120.
171. Bueknall T.E., Ellis H. Abdominal wound closure a comparison of monofilament nilon and polyglucolis acid //Surgery. - 1981.- V.89. N6. - P.672-677.
172. Buffone V., Meakins J.L., Christon N.V. Neutrophil function in surgical patients. Relationship to adequate bacterial defences. //Archives of Surgery. -1984. -Jan. -119 (1). -P. 39-43.
173. Buffone V., Meakins J.L., N.V. Neutrophil function in surgical patents. Relationship to adequate basterial defences // Archives of Surgery.- 1984-Jan 119(1).- P.39- 43.
174. Caselli D. / intrn. Sympos. on Fleming's Lisozyme. -Milan, 1959. -P.26 -27.
175. Cochrame Y.P. Wound healing after laser surgery: an experimental study //Britt. J. Surg. 1980. - V.67. - N10. - P.740-743.
176. De Luce R. // Sympos. Lisozyme um Flemming's. -Milan, 1961. -P. 159 -167.
177. Dinstl K., Fischer P.L. Macrophages and thanclymhatic absorption represent the first line caviti /Ach. Jurg. 1981. - V.122. - N7.- P.105-110.
178. Dzinic M., Nanusevic N., Nanusevic O. Effects of ljw dose Laser radiation on bacterial growth //Laser optotbetronics in medine: Prac. of the 7th congr. Intern, soc. for Laser surgery a medicine. -Berlin, 1988. P.681-684.
179. Garcia-Sabrido J.L., Tallado M., Christon N.V. Treatment of sever interabdominal sepsis and or necrotic focian "Open abdominal" approach //Arch. Surdy. 1988. - V.123. - N2. - P.152-156.
180. Gerber B., Retzke F., Wilken H. Effektivatat der perioperativen Antibioticaprophylaxe mit ampicillin/ Gemtamycin oder Ctfotiam bei der abdominalen Schnittentbindung //Zbl. Ginakol. -1989. -Bd. Ill, Ni 10. -S. 658-663.
181. Goldman L. Applications of the laser bean in cancer biol-ogy//Internac. J. Cancer. 1966. - V.l. - N4. - P.309-318.
182. Gordon S. Macrophage neutral protlinase and lysosomal hydolyses role in tissue destruction // Idem. -1989. -P.l 19 - 131.
183. Green H.J., Boll J., Parrichet J.A. et al. Cytotoxicity and mita-genicity of low intensivity, 248 and 193 nm eximer laser radiation in nammalian celles //Cancer Res. 1987. - V.47. - N2. - P.410-415.
184. Griffin F.M., Mullinax P.J. Augmentation of macrophage complement // J. Exp. Med. -1981. -V.l54. -P.291 302.
185. Gundmann R., Hofferek B. Windinfoctions und Komplikations nate nach allgemainchirurgischen Eineprospektive Analyse //Chirurg. -1981. BD.52 - N9. - S.570-576.
186. Haina D., Brunner R., Landthaler M. et al. Animal experiments on light Induced woundhealing //Development of Laser, 4th Congr. of Interm/ Soc. for Laser Surgery, - Japan, Tokyo. - 1991. -V.22. - P.1-3.
187. Hamilton R.G., Adkinson N.F. Mechanisms acute allergic reac-tions//Archif. Organs. 1984. - V.7. - N3. - P.311-317.
188. Harris D.R. Healing of the surgical wound. J. Basic considerations// J. Am. Acad. Dermatol.- 1979. 1. 3,- P. 197 207.
189. Hayes H. Ir. A review of concepts of healing of cutaneous wounds// J. Dermatol. Sung. Oncol.- 1977. 3. 2,- P. 188 193.
190. Heatley R. The gastrointestinal mast cell // Send. J. Gastroenterol. -1983. -V.18. -№4. -P.449 453
191. Heinrich P., Fleischer G.M. Erfassung krankenhanserworbere Infektionen// Zbl. Chir.- 1982.- Bd. 107.- S. 621 627.
192. Horah W. Untersuchunger an Polyathylenglykol Sabben - Pharm // Zentralhalle. -1560. -Bd.99. №3. -S.99 - 107.
193. Jackobsson S., Rothman U., Arturson L. et al. A. new principle for the eleansing of infected wounds // Scand. J. plast. reconst. Surg. -1976. 10. -P. 67- 72.
194. Kores S. The role of granulocytes in host defense against tumors // Natural cell mediated immunity against tumor / Ed. R.B. Herman. -N.Y., Acad. Press. 1980. -P. 1301 - 1307.
195. Leign P. Abdominal clocure, a trial of comparison monofilament polydiox-anone // Brit. J. Surg. -1979. -V.64. -№7. -P.530 541.
196. Lockhart J.D. Bioavailability of antibiotics // Rev. Canad. Biol 1973. 32. Suppl. 143 - 148.
197. Mailer Hermelink H. The Human thymus. Histophysiology and Pathology. - Berlin. Spriger - Verlag, 1986. -275p.
198. Morphy P. The neutrophil // Oxford. Pluum. Press 1976.- 32lp.
199. Morrison D.S., Heson P.M. Release of basophils induced by different stimuli. // J. immunol. Ser.2. (in Hypersensitivity: Mol Concepts. Dev.) -1978,- P.420- 430.
200. Nachman R.L., Wehaler., Ferris B. Increased vascular permeability produced by human platelet granule cationic extract.// J. Clin. Invest.- 1970. 49. P. 274.
201. Naumann G. Infektionen durch sporenlose. Anaerobier Diagnostik, Thera-pic and Klinishe Bedentung// Zbl. Chir 1982.- Bd. 107,- S. 639 - 647.
202. Naumman H. Fettfreie Salfengrundlagen. I. Mitteilung. Polyathylenglyko-salben // Pharmazie. -1959. 7. 14. -№1. -S.2-5.
203. Okai Y. Macrophage activating factors in extracellular matrix of human embryo fibroblast cell lime // Zool. Sei. -1986. -V.3. -№4. -P.621 - 626.
204. Pollact S.U. Wound healing: a review I. The biology of wound healing// J. Dermatol. Sung. Oncol.- 1979. 5. 5,- P. 389 393.
205. Popov A. Ultrastrunctural changes in size of mast cell, granles and in the granular matrix during at experimental anaphylactic shock // Anat. Anz. -1988. -№1. -V.5. -P.267 273.
206. Simpson D., Ross R. The neutrophilic lenkocytes in wound repair. A study antineutrophilis Serum // J.Clin.Invest 1972 - Vol.55.- P.2003 - 2023.
207. Starlinger P. Ist. Resistenz gagen Antibiotika oder Schädlings bekampfungsmittel vermeidbar // Klin. Wschr.- 1973. 51. 12. -P.586 596.
208. Vel W., Namavar F., Verweij A. et al. Killing capacity of human polymorphonuclear lenkocytes in aerobic and anaerobic conditions // J. Med. Microbiol. -1984. -V.18 -№2. -P. 167 172.
209. Степанов Владимир Александрович в 1999-2001 годах проводил научно-исследовательскую работу по теме: «Применение препарата «плацента активное начало» при лечении гнойных ран у собак».
210. Начальник ветеринарного отдела
211. Главного управления сельского хозяйства Воронежской области, кандидат ветеринарных наук1. декабря 2001 года
212. Предложенный автором метод лечения гнойных ран у животных с использованием нового препарата «плацента активное начало» (ПАН) в 2 раза эффективнее относительно имеющихся в арсенале ветеринарных хирургов методов и средств.
213. Справка дана по месту защиты кандидатской диссертации на тему: «Применение препарата «плацента активное начало» при лечении гнойных ран у собак».
214. Заведующий кафедрой хирургии,доктор ветеринарных наук,профессор Черванев В.А.
215. Профессор кафедры хирургии,у''доктор ветеринарных наук , Трояновская Л.П.10 января 2001 годагосударс