Автореферат и диссертация по ветеринарии (16.00.02) на тему:Морфологические и патогенетические основы эпидуральной анестезии у собак

ДИССЕРТАЦИЯ
Морфологические и патогенетические основы эпидуральной анестезии у собак - диссертация, тема по ветеринарии
Скаченко, Елена Викторовна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата ветеринарных наук
ВАК РФ
16.00.02
 
 

Оглавление диссертации Скаченко, Елена Викторовна :: 2003 :: Москва

I. СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННЫХ СОКРАЩЕНИЙ стр. 3.

II. ВВЕДЕНИЕ стр. 4.

III.ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ:

1. Опыт применения эпидуральной анестезии у животных стр. 7.

2. Топографо-анатомические обоснования проведения эпидуральной анестезии стр. 24.

3. Механизм действия эпидуральной анестезии стр. 30.

 
 

Введение диссертации по теме "Патология, онкология и морфология животных", Скаченко, Елена Викторовна, автореферат

Актуальность темы. Одним из важных разделов клинической ветеринарии, и особенно, хирургической практики, являются вопросы, связанные с обезболиванием. Наряду с развитием общего обезболивания, широкое распространение в анестезиологии приобрел метод эпидуральной анестезии при оперативных вмешательствах и для снятия постоперационной боли.

Изучение вопросов, связанных с проблемой боли, имеет громадное значение, поскольку, только таким путем, возможно, найти ключ к борьбе с нею. Тем более, что ветеринарная анестезиология, часто, не в состоянии обеспечить адекватное обезболивание. Это связано с целым рядом обстоятельств, на которые указывали еще Б.М.Оливков (1941), И.И.Магда (1947) и др. Главными из них являются:

1) отсутствие таких наркотических средств, которые бы вызывали полный, глубокий и безопасный наркоз;

2) трудность выполнения наркоза у некоторых видов домашних животных;

3) различная чувствительность разных видов животных, а иногда даже животных одного и того же вида к одним и тем же наркотикам;

4) отсутствие необходимой техники и аппаратуры для применения самого управляемого вида анестезии - газового наркоза;

Неудивительно поэтому, что эти трудности побуждают ветеринарных хирургов чаще прибегать к сочетанному наркозу, особенно при операциях у домашних животных. При сочетанном наркозе возможно использование препаратов для общей анестезии не в полной дозе, а полная нечувствительность тканей в оперируемом участке, в этом случае, достигается применением местного обезболивания.

Б.М.Оливков (1941) отмечает, что: «Сочетанный наркоз является во многих случаях незаменимым средством для достижения спокойного поведения животных на операционном столе и наиболее совершенного обезболивания оперируемого участка».

Рассматривая проблему обезболивания с позиции И.П.Павлова о нервизме, Г.А.Рихтер (1951) считает, что: «Из всех видов обезболивания только полная местная анестезия, при которой выключается вся система периферических рецепторов, может считаться наиболее щадящей для нервной системы». Этот принцип достаточно широко используют в настоящий момент в гуманной медицине, применяя медикаментозный сон в сочетании с местной анестезией (Цимхес И.Л., 1951).

Преимуществом эпидуральной анестезии перед другими видами обезболивания является доступность ее выполнения, что делает этот метод приемлемым для любой ветеринарной клиники. При этом эпидуральная анестезия способна в достаточной мере обеспечить регионарную анальгезию, миорелаксацию в зоне оперативного вмешательства и необходимую степень блокады нейровегетативных рефлексов.

Эпидуральная анестезия в сочетании с фармакологическими средствами, обеспечивающими поверхностный уровень наркотического сна, обеспечивает все необходимые условия для выполнения определенного круга хирургических операций, главным образом, на органах брюшной и тазовой полости, на тазовых конечностях, промежности и хвосте.

Эпидуральная анестезия, при квалифицированном ее исполнении, является безопасной, простой по технике исполнения, наиболее доступным и экономичным способом регионарного обезболивания. В этом, пожалуй, и заключается причина того интереса, который имеется в настоящее время в плане применения ее в различных областях хирургии мелких домашних животных, как за рубежом, так и у нас в стране.

Цель исследования. Основной целью настоящей работы было определение морфологических и патогенетических основ применения метода эпидуральной анестезии лидокаином гидрохлоридом 2% у собак.

Научная новизна. Новым в работе является определение доз лидокаина гидрохлорида 2% для обеспечения эпидуральной анестезии различного уровня. Описано время индукции, длительность и восстановительный период при эпидуральной анестезии лидокаином гидрохлоридом 2% в различных дозах. Впервые в клинической ветеринарной практике разработана и применена длительная эпидуральная анестезия путем катетеризации эпидурального пространства для последующего фракционного введения местного анестетика в течение оперативного вмешательства. Проведено комплексное изучение гемодинамических показателей, частоты дыхательных движений и температуры тела у собак 3 возрастных групп при проведении эпидуральной и длительной эпидуральной анестезии.

Теоретическая значимость работы. В данной работе дано топографо-анатомическое обоснование проведения люмбо-сакральной эпидуральной анестезии у собак. Детально изучено распространение красящего и контрастного вещества по эпидуральному пространству у собак, на основании чего были определены дозы лидокаина гидрохлорида 2% для обеспечения анестезии разных уровней. Проведен сравнительный анализ изменения гемодинамических показателей, частоты дыхательных движений и температуры тела при проведении эпидуральной анестезии лидокаином гидрохлоридом 2% у собак в эксперименте и при проведении хирургических операций.

Практическая значимость работы. Определенные нами дозы лидокаина гидрохлорида 2% для проведения эпидуральной анестезии различных уровней, а также методика катетеризации эпидурального пространства для последующего фракционного введения анестетика, могут быть использованы в практике ветеринарных специалистов для проведения адекватного обезболивания при осуществлении длительных хирургических вмешательств, а также для ослабленных и стареющих животных, имеющих сопутствующую патологию.

И. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Морфологические и патогенетические основы эпидуральной анестезии у собак"

VII. выводы

1. Для проведения ЭА у собак наиболее оптимальной областью является люмбо-сакральный промежуток позвоночного столба. Его площадь позволяет использовать для пункции иглу Туохи (18 и 20 G) у собак с массой тела свыше 10 кг, что делает возможным катетеризацию эпидурального пространства для последующего фракционного введения анестетика.

2. Распространение контрастного вещества, равного по плотности 2% лидокаину гидрохлориду, по эпидуральному пространству у собак возможно по всей его протяженности вплоть до первого шейного позвонка (Ci) в зависимости от объема используемой смеси.

3. Уровень ЭА зависит от дозы 2% лидокаина гидрохлорида. Адекватными дозами 2% лидокаина гидрохлорида для проведения хирургических операций являются: о хвоста, ануса и промежности, таза и тазовых конечностей - 1-2 мг/кг; о таза и тазовых конечностей - 2-3 мг/кг; о передней и задней части живота - 3-3,5 мг/кг; о грудинно-спинной, включая операции по удалению опухолей первых пакетов молочной желез - 3,5-4 мг/кг.

4. Индукция, длительность и восстановительный период ЭА не зависят от дозы лидокаина гидрохлорида от 1 до 4 мг/кг. Индукционный период продолжался 13-14 мин, длительность анестезии составляла 74-82 мин, а восстановительный период - 16-20 мин.

5. Применение эпидуральной анестезии, в том числе длительной, с использованием 2% лидокаина гидрохлорида в дозах от 1 до 4 мг/кг не вызывает патологических изменений со стороны гемодинамики, частоты дыхательных движений и температуры тела при проведении хирургических операций, в том числе длительных.

6. Применение эпидуральной анестезии для проведения хирургических операций у собак, снижает общее количество рометара, обеспечивающего седацию, в 2 раза.

VIII. ПРАКТИЧЕСКИЕ ПРЕДЛОЖЕНИЯ

1. На основании проделанной работы мы предлагаем использовать в клинической практике метод эпидуральной анестезии, в том числе длительной, с использованием 2% лидокаина гидрохлорида в дозах 1 -4 мг/кг для обеспечения анальгезии разного уровня протяженности.

2. Рекомендуется использовать эпидуральную анестезию, как наиболее безопасный метод обезболивания, для проведения длительных, высокотравматичных хирургических вмешательств, а также для ослабленных и стареющих животных, имеющих сопутствующую патологию.

3. Материалы, полученные в ходе исследования, используются в учебном процессе при чтении лекций и проведении практических занятий по ветеринарной хирургии на кафедре ветеринарной патологии аграрного факультета Российского университета дружбы народов.

4. ЗАКЛЮЧЕНИЕ.

Необходимо отметить, что многие вопросы, связанные с применением эпидуральной анестезии у собак, в литературе отражены недостаточно четко. Это касается вопросов механизма действия эпидуральной анестезии, а также характера распространения местных анестетиков по эпидуральному пространству у собак. Встречаются лишь упоминания о применении лидокаина гидрохлорида 2% для эпидуральной анестезии у собак (Ниманд Г.Х., 1998, Пульняшенко П.Р., 2000). Нет сведений о течении эпидуральной анестезии с использованием 2% лидокаина гидрохлорида, о влиянии лидокаина на гемодинамику и функцию дыхания у разных возрастных групп собак. Остается открытым вопрос меняется ли уровень анестезии в зависимости от дозы и объема анестетика. Нет данных о возможности продленной эпидуральной анестезии у собак, путем катетеризации эпидурального пространства для последующего фракционного введения анестетиков в течение операции или в постоперационном периоде.

Отсутствие информации о возможности и эффективности использования данного метода в ветеринарной практике препятствует его широкому внедрению. Это вызвало необходимость проведения данного исследования и обусловило его актуальность.

Задачи исследования. В соответствии с поставленной целью были сформулированы следующие задачи: о определить возможность проведения пункции эпидурального пространства у собак на люмбальном и люмбо-сакральном уровне; о определить возможность применения длительной (пролонгированной) эпидуральной анестезии у собак; о оценить индукцию, длительность и восстановительный период эпидуральной анестезии 2% лидокаином гидрохлоридом у собак; о оценить уровень распространения анальгезии и миорелаксации при эпидуральной анестезии 2% лидокаином гидрохлоридом в различных дозах; о оценить влияние эпидуральной анестезии на гемодинамику, функцию внешнего дыхания и температуру; о сравнить общее количество 2% рометара, необходимого для обеспечения седации при эпидуральной анестезии и для общего наркоза; о провести анализ возможных осложнений при проведении эпидуральной анестезии.

IV. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ

Клинико-экспериментальные исследования проводились в период с 2000 по 2002 гг. на базе кафедры ветеринарной патологии аграрного факультета Российского университета дружбы народов и в условиях амбулаторного приема в Центре биологии и ветеринарии при РУДН.

Материалом исследования служили 58 собак, из них 39 породистых и 19 метисов. Самок было 37, а самцов - 21. Возраст собак составлял от 6 мес до 15 лет. Живая масса варьировала от 2,4 до 70 кг. Также материалом исследований служил трупный материал, полученный от 6 породистых собак в возрасте 10-12 лет (4 самца и 2 самки). Экспериментальная часть работы проходила в четыре этапа. На первом этапе работы мы определяли наиболее удобную область для осуществления пункции эпидурального пространства, а также характер распространения местного анестетика по эпидуральному пространству у собак. На втором этапе работы мы определяли уровень распространения контрастного вещества, в зависимости от его объема, по эпидуральному пространству у собак при проведении инъекции в люмбо-сакральной области. В третьей серии эксперимента мы проводили эпидуральную анестезию 2% лидокаином гидрохлоридом у собак в эксперименте, используя предварительные результаты исследований, полученных в первых, двух сериях опытов. На четвертом этапе работы мы проводили эпидуральную анестезию 2% лидокаином гидрохлоридом непосредственно у животных, поступивших в центр биологии и ветеринарии при РУДН для проведения хирургических операций.

Материалы и методы

1. ОПРЕДЕЛЕНИЕ МЕСТА ПУНКЦИИ И ХАРАКТЕРА

РАСПРОСТРАНЕНИЯ КРАСЯЩЕГО ВЕЩЕСТВА ПО

ЭПИДУРАЛЬНОМУ ПРОСТРАНСТВУ У СОБАК

Материалом исследований служил трупный материал, полученный от 6 породистых собак в возрасте 10-12 лет (4 самца и 2 самки). Живая масса собак составляла 15-60 кг. На данном этапе работы мы определяли наиболее удобную область для осуществления пункции эпидурального пространства, а также характер распространения местного анестетика по эпидуральному пространству у собак. Возможность осуществления ЛСЭА у собак была уже описана многими авторами (Ниманд Г.Х., 1998, Пульняшенко П.Р., 2000, Магда И.И., 1974), однако нет данных о проведении ЛЭА (Li-L2) ЭА, как это распространено у крупных домашних животных и у людей. Исходя из этого, мы исследовали возможность проведения люмбальной пункции у собак. Нас также интересовал вопрос, как меняется характер распространения красящего вещества по эпидуральному пространству у собак в зависимости от места пункции.

Для выяснения этих вопросов мы привели первую часть эксперимента. В исследовании использовались животные, поступившие в клинику для усыпления в связи с наличием патологии, несовместимой с жизнью, но не связанной с заболеванием позвоночника. Возраст собак составлял 10-12 лет, масса тела 15-60 кг.

В первой части опытов мы проводили пункцию эпидурального пространства с последующим введением 2% лидокаина в дозе 3 мг/кг, подкрашенного 1-2 каплями бриллиантового зеленого, под общим наркозом. Для наркоза, мы применяли 2% рометар в дозе 0,15 мл/кг в/м. Через 15 мин, после введения подкрашенного лидокаина в эпидуральное пространство, животные были аутаназированы с помощью 2% листенона в дозе 2 мг/кг в/м.

Для проведения первой серии эксперимента мы разделили 6 собак на 2 группы:

I группа состояла из 3 собак, у которых проводилась пункция эпидурального пространства в люмбосакральной области (L7-Si) с последующим введением лидокаина в дозе 3 мг/кг.

II группа - 3 собаки, у которых проводилась пункция эпидурального пространства в люмбальной области (LrL2) с использованием лидокаина в той же дозе (табл. 1).

 
 

Список использованной литературы по ветеринарии, диссертация 2003 года, Скаченко, Елена Викторовна

1. Абиев М.Б. Применение экстрадурального сегментного обезболивания при грыжесечениях./Хирургия. 1938. № 9.

2. Андреев JI.A. О боли и влиянии ее на организм. Журн. «Вестник хирургии и пограничных областей», т XY, 1928.

3. Андреева З.А. Изменение болевой чувствительности кожи и роль симпатической нервоной системы в процессе беременности и родов. -М.:Изд-во АМН СССР. 1949. 167 с.

4. Бунимович Э.А. Перидуральная анестезия в акушерской и гинекологической практике. Журн. «Акушерство и гинекология», № 5, 1938.

5. Бутров А.В. Экстренная анестезиология: Учеб. пособие, 2-е изд.-М.: Изд-во УДН, 1990.

6. Вейн A.M., Авруцкий М.Я. Боль и обезболивание. М.: Медицина. 1997. -С 11-27.

7. Воскобойников В.М. Поясничная эпидуральная анестезия у крупного рогатого скота. Дисс. на соиск. уч. ст. канд. вет. наук. Харьков, 1951.

8. Гасанов Мобил Исмаил Оглы. Проекционная топографичекая анатомия области поясницы, брюшной стенки, желудка и новокаиновая блокада поясничных нервов у овец. Дисс. на соиск. уч. ст. канд. вет. наук. М., 1953.

9. Герасименко М.Я. Материалы к иннервации влагалища и матки человека и некоторых позвоночных./Материалы Одесской био-морфол. научн. конф. Одесса. 1955. С 44-45.

10. Ю.Гуревич А.С. Чувствительная иннервация влагалища и матки. В кн.: Строение и реактивные свойства афферентной системы внутр. органов, 1960.

11. Дж. Эдвард Морган-мл., Мэгид С.Михаил. Клиническая анестезиология: книга 1-я/Изд-е 2-е, испр.- Пер. с англ. М.-СПб.: БИНОМ-Невский диалект. 2001. - С. 250-290.

12. Блинов Н.П., Громова Э.Г., Синев Д.Н. Справочник по лекарственным препаратам с рецептурой. СПб: Гиппократ, 1994.- С 270.

13. Зайцев В.Г. Боковая атланто-эпистрофейная, люмбальная и сакро-люмбальная пукнция у крупного рогатого скота./Уч. записки Каз. гос. зоовет ин-та. 1937. № 48(2). С 3-12.

14. Зайцев В.Г. К технике фронто-сегментальной пункции субакципитального пространства у лошадей в стоячем положении./Труды Каз. Гос. Зоовет. ин-та. Казань. 1938. вып. 4. С 96-107.

15. Зайцев В.Г. Топография оболочек спинного мозга и цервикальная функция субарахноидального пространства у лошадей./Ученые записки Каз. гос. зоовет. ин-та. Казань. 1939. № 51(1). С 3-33.

16. Калашников Р.Н., Недашковский Э.В., Журавлев А.Я. Практическое пособие по оперативной хирургии для анестезиологов и реаниматологов./Изд-е 4-е, исправл. и доп. Архангельск. 2000. С. 148156.

17. Крылова Н.В., Искренко И.А. Мозг и проводящие пути: Анатомия человека в схемах и рисунках: Атлас-пособие./Изд. З-е.-М.: Изд-во РУДН. 2000. С. 9-20.

18. Кузин М.И., Харнас С.Ш. Местное обезболивание. 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медицина, 1993. 224 с.

19. Кузьмин Г.Н. Захаров В.И. К изучению нового анестетика тримекаина в ветеринарной хирургии и акушерстве. Профилактика незаразных болезней сельскохозяйственных животных. М.: Колос. 1977. С. 259-260.

20. Куликов J1.B., Никишов А.А. Математическое обеспечение эксперимента в животноводстве: Учеб. пособие. -М.: Изд-во РУДН, 1994.

21. Лисовская С.Н. Анатомическое обоснование перидуральной анестезии по Доглиотти. Журн. «Урология» т. XV, № 1, 1938.

22. Лунд П.К. Перидуральная анестезия.-М., 1975. 320 с.

23. Лятифов Д.Х. К вопросу физиологии сакрального обезболивания у буйволов./Ученые записки АзСХИ. Кировобад. 1964. № 2.

24. Лятифов Д.Х. Поясничная эпидуральная анестезия у буйволов//Ветеринария, 1970, № 9. С. 88-89.

25. Лятифов Д.Х. Сакральная эпидуральная анестезия у буйволов./Ветеринария. 1971. №8. С 74-75.

26. Лятифов Д.Х. Эпидуральная анестезия у буйволов: Автор, дис. д-ра вет. наук/Одесса. 1975.-55 с.

27. Лятифов Д.Х., Рустамов A.M. Влияние эпидурального обезболивания на содержание белка и сахара в крови./Научн. тр. Сер. биол. наук. Азерб. унт. 1979. №3.-С 61-64.

28. Магда И.И. Воскобойников В.М., Новый способ поясничной эпидуральной анестезии у крупного рогатого скота. Незаразные болезни сельско-хозяйственных животных. М.: Колос. 1953. С. 170-177.

29. Магда И.И. и Воронин И.И. Обезболивание животных. М.: Колос. 1974. 208 с.

30. Магда И.И. Местное обезболивание в ветеринарной хирургии. Дисс., Харьков. 1947.

31. Магда И.И. Местное обезболивание. Руководство для ветеринарных врачей. М.: Сельхозгиз. 1955. 404 с.

32. Магда И.И. Проводниковая анестезия при операциях на животе у крупного рогатого скота./Ветеринария. 1949. №7. С. 21-24.

33. Магда И.И. Проводниковая анестезия при операциях на мягкой брюшной стенки у лошади./Ветеринар. 1943. №5-6. С. 26-28.

34. Магда И.И. Сакральная анестезия у сельскохозяйственных животных. Советская ветеринария 1940. № 6. С 31-36.

35. Магда И.И., Попов И.Ф. К вопросу от атланто-акципитальном проколе у лошади.//Сб. трудов Харьк. вет. ин-та. Харьк. вет. ин-т. 1940. т. 19. в.1. -С. 173-178.

36. Матвеев В.А. Об обезболивании при хирургических операциях сельскохозяйственных животных./Труды Моск. вет. акад. 1972/1973. т.62. ч.2.-С. 69-74.

37. Маурин С. А. Длительная перидуральная анестезия как метод обезболивания у онкологических больных после операций в брюшной полости. Автореф. дисс. канд. мед наук. - М., 1969. 18 с.

38. Машковский М.Д. Лекарственные средства. Изд. 8-е, перераб. и дополн. М., «Медицина», 1978.

39. Мирер В.И. Экстрадуральная анестезия по Доглиотти. Труды Воронежского гос. Мед. Ин-та, т.Х, 1940.

40. Михайленко А.А. Топическая диагностика в неврологии: лекции. СПб.: Гиппократ, 2000.

41. Назаренко А.И. Клинико-физиологическое обоснование комплексной терапии больных язвенной болезнью./Автореф. дисс. док. мед. наук. — Москва.- 1963. 28 с.

42. Назаренко А.И. Эфирный наркотический сон и новокаиновая блокада как факторы трофического расстройства желудка при травме спинного мозга. /Автореф. дисс. канд. мед. наук. -Москва. 1954. 16 с.

43. Оливков Б.М. К вопросу о применении спинномозгового обезболивания у домашних животных при хирургических операциях.: Автор, дис. канд. вет наук./Уч. зап. Казанск. гос. вет. ин-та. 1926. т.37, вып.1.

44. Оливков Б.М. Оперативная хирургия. Москва. 1941.

45. Оливков Б.М. Учение И.И.Павлова о роли нервной системы в хирургической патологии./Ветеринария. 1951. № 1. С. 35-43.

46. Омаров Ж.О., Панин В.М., Жуйкова З.А. Спинномозговая пояснично-крестцовая анестезия у овец./Труды Алма-Ат. зоовет ин-та. 1974. т.28. -С.133-116.50.0рбели Л.А. Лекции по физиологии нервной системы: Изд-е 3-е исправл. и доп. М.-Л.: Медгиз. 1938. 311 с.

47. Павлова З.В. Длительная перидуральная анестезия у онкологических больных. Журн. «Хирургия», № 5, 1970. С20-25.

48. Пащук А.Ю. Регионарное обезболивание. М.: Медицина. 1987. С. 120173.

49. Под ред. Бунятяна А.А. Руководство по анестезиологии./2-е изд., стереотипное. М.: Медицина. 1997. - С. 304-313.

50. Под ред. Г.Х. МакМорланда, Г.Ф.Маркса. Руководство по акушерской аналгезии и анестезии. М.: Медицина. 1998. С. 55-67.

51. Под ред. Докт. Мед. наук Х.Х.Хапия. Регионарная анестезия и аналгезия: Республиканский сборник научных трудов. М.: МОНИКИ им М.Ф.Владимирского. 1987. 152 с.

52. Под ред. Михельсона В.А., Гребенникова В.А. Детская анестезиология и реаниматология: Учебник. 2-е изд., перераб. и доп. - М.: Медицина, 2001.-С. 433-441.

53. Прадхан, Прадбодх Ман Сингх. Варианты перидуральной анестезии при оперативных вмешательствах: Дисс. М., 1979.

54. Протасов А.П., Кутепов Ю.Г., Плеханов B.C. Из опыта применения тримекаина при проводниковом обезболивании крупного рогатого скота./Сборник науч. трудов Сарат с.-х. ин-та. 1976. вып. 78. С. 46-49.

55. Пульняшенко П.Р. Анестезиология и реаниматология собак и кошек. -М.: «АКВАРИУМ ЛТД», 2000.

56. Рамазанов С.Д. Длительная эпидуральная блокада у овец./ Ветеринария. 1993. №6.-С. 44-45.

57. Рева А.Д. Об изменениях функциональных свойств нервных центров спинного мозга при наркозе.: Автор, дис. канд. биол. наук. Днепропетровск. 1953. 14 с.

58. Рихтер Г.А. Боль и обезболивание в свете учения И.П.Павлова. Журн. «Хирургия» № 4, 1951.

59. Савельева Л.А. Метаметрия трофической иннервации органов грудной и брюшной полостей. Автореф. дисс. док. мед. наук. Москва. 1965. 19 с.

60. Савельева Л.А. О вегетативных центрах периферических нейронов органов брюшной полости и таза./Экспериментальная хирургия. 1959. № 5.-С. 43-47.

61. Савельева Л.А. О вегетативных центрах периферических нейронов органов грудной полости ./Грудная хирургия. 1965. № 2. С. 46-49.

62. Савельева Л.А. О симпатических центрах органов брюшной полости и топографоанатомическом взаимоотношении их с ретикулярной формацией./Экспериментальная хирургия 1964. № 2. С. 19-21.

63. Савельева Л.А. Трофическая иннервация легких спинным мозгом и значение ее в практической медицине ./Труды Центрального института усовершенствовоания врачей. Москва, т. 86. 1966. - С. 215-221.

64. Савельева Л.А. Центры симпатической иннервации органов грудной и брюшной полости и их значение в хирургии. Материалы научн.-практ. конф. обл-й Сев.Кавказа и Поволжья по костно-суставному туберкулезу. Грозный. 1963. С. 278-285.

65. Савельева Л.А., Апакидзе В.К. Новокаиновая блокада спинномозговых симпатических центров ./Экспериментальная хирургия и анестезиология 1965. №2.-С. 85-87.

66. Салганик Г.М. К вопросу об иннервации матки. Журн. «Акушерство и гинекология», № 3, 1936.

67. Сент-Умеров С.М. Вегетативная блокада и адреналовая система. Владивосток. 1969.

68. Скавыш Н.Ф. К вопросу о топографии оболочек спинного мозга у овцы./Труды Узб. с.-х. ин-та. Самарканд. 1947. т.5. С. 74-84.

69. Скавыш Н.Ф. Люмбальная анестезия у каракульских овец дикаином./Науч. Труды. Самарк с.-х. ин-та. 1971. т.23. С. 200-203.

70. Скавыш Н.Ф. Спинномозговая анестезия пентоталом у каракульской овцы./Сельское хозяйство Узбекистана. 1959. №11. С. 65-66.

71. Скавыш Н.Ф. Спинномозговая анестезия при хирургических вмешательствах у верблюда./Труды Узб. с.-х. ин-та. Узб. с.-х. ин-т. Самарконд. 1940. т.2. С. 45-73.

72. Скавыш Н.Ф., Старков В.Е. О применении прополиса при спинномозговой анестезии у овец./Труды Самарк с.-х. ин-та. 1966. т. 16. -С. 104-106.

73. Скавыш Н.Ф., Федотов Н.С. Люмбальная анестезия у верблюдов./ Труды Узб. с.-х. ин-та. Самарканд. 1940. т.1. С. 199-207.

74. Степанов Н.В. Спинномозговая анестезия у ослов. Труды гос.зоовет.ин-та НКЗ Грузинской ССР, t.IV. Тбилиси. 1942.

75. Степанов Н.В. Субарахноидальная и эпидуральная анестезия у ослов. Автореф.дисс. Ереван. 1951.

76. Тарасевич А. Ф. К вопросу о спинномозговой пункции. Журн. «Вестник современной ветеринарии» № 2,1928.

77. Титова Г.С. Сегментальная топография спинного мозга у собаки. /Уч. зап. Казанского инст. им. Н.Э.Баумана. Казань. 1958. т73. С 129-138.

78. Тронси Е., Дисс Н., Купат П., Кювейез С., Женевуа Ж.-П. Локо-региональная анестезия у домашних плотоядных. «Ветеринар» 4/2001.

79. Хрусталева И.В. и др. Анатомия домашних животных. М.: Колос, 1994.

80. Цибуляк Т.Н., Цибуляк В.Н. Травма, боль, анестезия. М.: Медицина 1994. - С. 161-181.

81. Цимхес И .Я. Сочетание местной анестезии с медикаментозным сном для обезболивания при хирургических операциях. Журн. «Хирургия» № 10, 1951.

82. Чумаков В.Ю. Спинной мозг и спинномозговые нервы домашних животных. Абакан: Изд-во ХГУ, 1997.

83. Шакуров М.Ш. Сегментарный принцип применения новокаиновых блокад. Проблемы хирургической патологии сельскохозяйственных животных. Белая церковь, 1991. С. 106-107.

84. Шанин С.С., Шулика А.С. О роли продленной перидуральной анестезии в комплексе лечебных мероприятий после операций на желудочно-кишечном тракте. Журн. «Вестник хирургии», № 3, 1979. С78-82.

85. Шанин Ю.Н., Щелкунов B.C., Костюченко А.Л., Брюсов П.Г. Некоторые новые аспекты клинического применения перидуральной анестезии. -Тезисы 2-й науч.конф. хирургов и анестезиологов Эстонской ССР. -Таллин, 1971.-С 120-122.

86. Шмальгаузен И.И. Основы сравнительной анатомии позвоночных животных. 1947.- С 240-241.

87. Щелкунов B.C. Длительная перидуральная анестезия. Журн.»Вестник хирургии», № 5, 1967. С 87-92.

88. Щелкунов B.C. О перидуральной анестезии у пожилых больных. Журн. «Вестник хирургии», № 7, 1973. С 118-121.

89. Яновский И.И. Нервная регуляция воспроизводительной функции у самок сельскохозяйственных животных. Персиановка, 1978. С. 17-24.

90. Bonath, К. Regionalaaesthesie kontra Allgemeinnarkose geeignete Anaesthesieverfahren fuer den Hund und Katze als Notfallpatienten. Kleintierpraxis 35, 1990.

91. Branson K.R., Ко J.C.H., Tranquilli W.J., Benson J., Thurmon J.C., Duration of analgesia induced by epidurally administered morphine and medetomidine in dogs, J. vet. Pharmacol. Therap. 16, 369-372, 1993.

92. Clutton R.E., Boyd C., Ward J.L., Sponenberg D.P. Fatal body positioning during epidural anaesthesia in a ewe, Can Vet J Vol 30, September 1989. — P. 748-750.

93. Franquelo C. Bpharm, Toledo A., PhD, Manubens J., BVM, Cristofol C., Bpharm, Arboix M. PhD. Bupivacaine disposition and pharmacologic effects after intravenous and epidural administrations in dogs. Am J Vet Res. Vol 56. № 8. August 1995. C. 1087- 1090.

94. Funkquist P.M.E., DVM, Nyman G.C., DVM, PhD, Lofgren Ann-Marie J., Fahlbrink E.M., DVM. Use of propofol-isoflurane as an anesthetic regiment for cesarean section in dogs, JAVMA, Vol 211, No. 3, August 1, 1997. P. 313-317.

95. Gill S.S., Pandey S.K., Chandrapuria V.P., Bupivacaine hydrochloride as an epidural analgesic in cattle, Indian vet. J. 61. September, 1984. C. 758-761.

96. Hall LW. and Clarke KW. Veterinary anesthesia. (8-th ed.). London. Bailliere Tindall. 191982.-P. 193-198.

97. Heath R.B., DVM, MS, Broadstone R.V., DVM, PhD, Wright M., DVM, Grandy J.L., DVM, Using bupivacaine hydrochloride for lumbosacral epidural analgesia, Vol. 11, No. 1, Jaanuary 1989. P. 694-698.

98. Hussain S.S., Kumar A. Tachyphylaxis to epidural anaesthesia in buffaloes./ Indian Journal of Animal Sciences 58(2). February 1988. C. 182187.

99. Hussain S.S., Kumar A. Epidural anaesthesia using lignocaine hydrochloride with and without amyl alcohol in buffaloes. Indian Journal of Animal Sciences 59(8). August 1989. P. 961-965.

100. Katoch R.S., Pandey S.K. Drug and dose dependent epidural anaesthesia in goats, Indian Journal of Animal Sciences 61 (8): 825-827, August 1991. C. 825-827.

101. Kinjavdekar P., Aithal H.P., Amarpal, Hoque M., Pratar K., Lumbar epidural analgesia with ketamine and xylazine in goats, Indian journal of Animal Sciences 70(8): 828-829, August 2000.

102. LeBlanc P.H., DVM, MS, Caron J.P., DVM, MVSc, Patterson J.S., DVM, PhD, Brown M., Matta M.A. Epidural injection of xylasine for perineal analgesia in horses, JAVMA, Vol 193, No. 11, Desember 1, 1988. C. 14051408.

103. Lowrence К. Soma. Textbook of veterinary anesthesia. The Williams and Wilkins Company Baltimore. 1971. P. 450-464.

104. Lumb, W. V., Jones. E. W.: Veterinary anesthesia. Lea & Febiger, Philadelphia 1984. P. 393-411.

105. Mpanduji D.G., Bittegeko S.B.P., Mgasa M.N., Batamuzi E.K. Analgesic, behavioural and cardiopulmonary effects of epidurally injected medetomidine (Domitor) in goats., J. Vet. Med. A 47, 65-72 (2000).

106. Mpanduji D.G., Mgasa M.N., Bittegeko S.B.P., Batamuzi E.K., Comparison of xylazine and lidocaine effects for analgesia and cardiopulmonary functions following lumbosacral epidural injection in goats. J.Vet. Med. A 46, 1999. C. 605-611.

107. Muir, William W. Handbook of veterinary anesthesia. St.Louis (Mo.) ets.: Mosby, 1989. P. 213-236.

108. Paddeleford R.R., Erhardt W. Anaesthesie bei Kleintieren. Schattauer Stuttgart New York, 1992.

109. Piermattei D. L. Zugaenge zum Skelettsystem von Hund und Katze: Atlas mit Operationsbeschrebung. 2 Auflage. Schattauer Stuttgard New York, 1996.

110. Prado M. E., MV, Streeter R. N., DVM, MS, Mandsager R.E., DVM, MS, Shawley R.V., DVM, Claypool P.L., PhD. Pharmacologic effects of epidural versus intramuscular administration of detomidine in cattle, AJVR, Vol 60, No. 10, October 1999. P. 1242-1247.

111. Sawyer, D. C.: The practice of small animal anesthesia, Philadelphia. 1982.-P. 128-129.

112. Schelling C.G., VMD, MS, Klein L.V., VMD, Comparison of carbonated lidocaine and lidocaine hydrochloride for caudal epidural anesthesia in horses, Am J Vet Res, Vol 46, No. 6, June 1985. P. 1375-1377.

113. Short, C.E. (ed): Principal and practice of veterinary anesthesia. Williams & Wilkins, Baltimore 1987. P. 92.

114. Short, Charles E., Clinical practice of veterinary anesthesia.

115. Skarda R.T., DMV, PhD, Muir W.W., DVM PhD. Caudal analgesia induced by epidural or subarachnoid administration of detomidine hydrochloride solution in mares. Am J Vet Res. Vol 55, No. 5. May 1994. P. 670-679.

116. Tiwary S.K., Kumar A., Jadon N.S., Parikh P.V., Epidural xylazine and detomidine with or without local anaesthetics in buffaloes: Haematological and biochemical changes, Indian Journal of Animal Sciences 69(2): 85-87, February 1999.-P. 85-86.

117. Tiwary S.K., Kumar A., Vainio O. Reversal of sedative and clinicophysiological effects of epidural xylazine and detomidine with atipamezole in buffaloes. The veterinary Record, November 7. 1998. C. 529532.

118. Tiwary S.K., Kumar A., Vainio O. Cardiopulmanary effects of epidural xylazine and detomidine with and without local anaesthetics in recumbent buffaloes. Indian Journal of Animal Sciences 69 (11). November 1999. P. 918-920.

119. Vandevelde, Mark, Rudolf, Frankhauser. Einfuehrung in die veterinaermedicinische Neurologie/ Verlag Paul Parey Berlin und Hamburg, 1987.

120. Vesal N. and Ahmadi M.R., Preliminary comparison of lidocaine and xylazine as caudal epidural anesthesia for embryo collection in cows, Iran Agricultural Research 17: 161-168 (1998). C. 161-167.

121. Yural R., Kuplulu S., The effect of epidurally xylazine administration on perineal and abdominal analgesia, Ankara Univ Vet Fak Derg 43: 11-16, 1996.-P. 24.

122. Westhues. Animal anaesthesia. Local anaesthesia. 1964. P. 153- 170.

123. Изменения гемодинамики, функции дыхания и температуры при ЭА лидокаином гидрохлоридом 2% в дозе 1мг/кг

124. Показатели Время эпидуральной анестезии0 15 30 45 60 75 90

125. СД 139,8± 13, 79 115,4 + 19,42 121,2 + 18,49 119, б± 17,25 119,2 + 15,88 117 + 15,47 119 + 15,35

126. ДД 97,6 ± 16,58 76,8± 10,23 75,2± 6,59 80,8 + 10,6 83 + 8,09 80,8± 9,78 89,2 + 13,42

127. АДс 118, 7± 15,15 96,1± 14,66 98,2± 9,19 100,2± 13,57 101,1± 11,75 98.9 ± 12.10 104,1± 14,26

128. ЧСС 90,4 ± 24,2 106,2± 30,92 98,8± 2 7,92 94,6± 25,25 96,6± 22,90 98,4± 18,91 95,2± 17,00

129. СНК 2+0 2±0 2±0 2±0 2±0 2±0 2±0чдд 20 + 3,39 24,4 ± 2, 79 24± 1,5 21,2± 1,91 20,8 + 2,44 21,6± 1,79 23,6± 0,95

130. Т°С 38,56± 0,21 38,66± 0,21 38,62± 0,17 38,58± 0,20 38,54 + 0,17 38,52± 0,18 38,56± 0,21

131. Изменение гемодинамики, функции дыхания и температуры при ЭА лидокаином гидрохлоридом 2% в дозе 2 мг/кг

132. Показатели Время эпидуральной анестезии0 15 30 45 60 75 90

133. СД 131,4± 9,40 105,8 + 5,69 110,2 + 9,84 113,2 + 10,35 116,4± 7,29 117,2 + 4,44 120 + 7,23

134. ДД 93,8± 7,37 70,3 + 7, 73 70± 5,62 71,8± 7,28 7 5,2± 6,49 76,8± 3,15 80 + 5,92

135. ЛДс 112,6+ 8,31 78,1 + 5,61 90,1 + 7,42 92,5± 8,00 95,8± 6,28 97 + 2,85 100± 5,99

136. ЧСС 100,4± 28,24 119,4 ± 9,27 115,6± 5, 75 115,2± 5,59 111,4± 7,56 110 + 7,87 107,2± 7,52

137. СНК 2±0 2+0 2±0 2±0 2+0 2+0 2+0

138. ЧДД 19,2 + 2,44 22,0± 0,95 23,2 + 1,16 22± 2,14 19,4 + 2,79 20,4 + 1,79 20,8 + 2,44

139. J-'O 38,24 + 0,44 38,34 + 0,44 38,28± 0,46 38,26 + 0,44 38,24± 0,44 38,24 + 0,44 38,22± 0,40

140. Изменение гемодинамики, функции дыхания и температуры при ЭА лидокаином гидрохлоридом 2% в дозе 3 мг/кг

141. Показатели Время эпидуральной анестезии0 15 30 45 60 75 90

142. СД 129± 7,42 97,2 ± 11,99 108,8 + 5,59 115,2 + 12,09 114,2± 4,17 116± 8,16 116,6 + 9,09

143. ДД 89,6+ 6,54 60,6 + 7,01 70 + 10,12 70,8 + 2,44 73,6 + 2,46 75,8 + 5,89 78 + 6,61

144. АДс 109,3± 5,71 78,9± 8, 73 89,4 + 6,84 93 + 6,65 93,9 + 2,22 95,9 + 6,67 97,4 ± 7,45

145. ЧСС 100,6 + 31,54 120,7± 29,64 118,6± 18,10 111 + 18,55 107,6± 15,93 104,6 + 15,01 105,2 + 14,83снк 2+0 2±0 2±0 2±0 2±0 2+0 2±0

146. ЧДД 21,4± 2, 79 25,6+ 2, 79 23,2± 2,44 22,4± 2,35 22,4 ± 1,79 23,2 + 1,16 23,2 + 1,16

147. Т°С 38,58± 0,32 38,68± 0,32 38,66± 0,32 38,62 + 0,33 38,58 + 0,32 38,58 + 0,32 38,5 6± 0,34

148. Изменение гемодинамики, функции дыхания и температуры при ЭА лидокаином гидрохлоридом 2% в дозе 3,5 мг/кг

149. Показатели Время эпидуральной анестезии0 15 30 45 60 75 90

150. СД 153,8± 34,34 108,4± 40,36 119,2± 38,29 118,4± 27,35 118,8 + 15,06 113,4± 11,29 114 + 10,5

151. ДД 107,2± 22,38 77,2 ± 28, 75 78,2 ± 20,65 78,6± 16,08 81,2 + 11,51 77 ± 7,27 78,8 + 7,52

152. ЛДс 130,5± 28,23 92,8± 34,36 98, 7± 29,4 98,3 ± 21,49 100± 12,71 95,2± 7,04 93,4 + 7,22

153. ЧСС 104,4± 28,57 126,8± 13,7 124,8± 6,87 117,2 + 6,36 114,8± 8,52 112,6 ± 10,33 112,4± 8,89

154. СНК 2±0 2±0 2±0 2±0 2±0 2+0 2±0

155. ЧДД 19,6± 3,17 23,2± 3,25 23,2 + 3,25 21,2± 1,91 19,6± 0,95 20,4± 2, 79 22± 3,02

156. Т°С 38,6+ 0,16 38, 7± 0,16 38,64± 0,16 38,64± 0,19 38,62± 0,13 38,6± 0,16 38,58 + 0,13риложение

157. Изменение гемодинамики, ЧДД и Т°С при проведении хирургических операций под эпидуральной анестезией лидоканом гидрохлоридом 2% в дозе 2-3 мг/кг у собак 1 возрастной группы (до 1 года)

158. Показатель Течение анестезии

159. ДоА ВН 15 30 45 60 75 90 105 120

160. СД, мм.рт. cm 125± 11,76 156.83± 27.96 124.5± 15.88 123.66+ 17.31 117.83 ± 11.47 115.16± 4.36 115.16± 3.64 117.5+ 13.59 112.16+ 14.16 114.33 + 8.15

161. ДД мм.рт. cm 78.66+ 19.03 103.5± 17.3 84.33± 16.5 77.0+ 10.73 67.5 ± 12.94 73.16± 10.51 72.83± 8.99 68.16± 9.57 64.16± 10.57 63.5± 13.33

162. АДс, мм.рт. cm 101.83 ± 14.38 130.17± 9.64 104.4± 10.33 100.33 + 6.06 92.67± 7.91 94.16± 7.84 9 4.0±7.84 92.83± 10.24 88.16± 7.65 88.92± 7.47

163. ЧСС, уд/мин 107.33± 16.45 127.66± 19.7 107.5± 24.56 98.16+ 28.18 96.16± 25.26 92.5 ± 25.12 88.83+ 20.27 84.66± 14.73 92.33± 22.26 93.0± 25.56

164. СНК, сек 2.0±0 3.0±0 2.3 ±0.5 2.0±0 2.0±0 2.2+0.4 2.3+0.5 2.3 ±0.6 2.3 ±0.5 2.2 ±0.4

165. ЧДД дых.дв/ /мин 22.66± 4.12 17.0± 1.77 15.33± 1.73 18.0±1.34 18.33+ 2.47 20.66± 2.47 20.66± 2.47 21.66± 4.12 21.33+ 2.53 22.33 + 1.73

166. Т,°С 38.83± 0.37 38.83± 0.37 38.95± 0.37 38.81 + 0.46 38.4+0.43 37.93+ 0.43 37.43± 0.66 36.95±0.7 37.08+ 0.65 37.55± 0.58

167. Изменение гемодинамики, ЧДД и Т°С при проведении хирургических операций под эпидуральной анестезией лидоканом гидрохлоридом 2% в дозе 1-3,5 мг/кг у собак 2 возрастной группы (от 1 до 6 лет)

168. Показа-телъ Течение анестезии

169. ДоА ВН 15 30 45 60 75 90 105 120

170. СД, мм.рт.ст 126.0± 7.85 147.0± 8.74 127.83± 7.86 122.33± 11.82 116.83 ± 5.83 122.33± 8.71 114.83+ 5.25 116.33 ± 3.46 118.5± 9.96 121.33± 4.76

171. ДД мм.рт.ст 7б.1б± 10.72 88.5+22.9 67.66+ 16.09 68.0+8.78 71.66+ 4.86 71.66+ 9.34 68.33+ 7.69 69.83± 3.10 74.83± 12.37 75.33± 6.45

172. АДс, мм.рт.ст 101.08 ± 8.64 117.75 + 12.96 97.75 + 9.59 95.16± 6.07 94.25+ 2.59 97.0+8.42 91.58± 3.53 93.08+ 1.72 96.66± 6.75 98.33± 5.64

173. ЧСС, уд/мин 106.6б± 17.32 121.0+ 8.13 104.16± 14.34 100.16+ 13.82 98.66+ 17.53 97.5+ 19.71 100.33+ 23.85 101.0± 24.56 102.83± 20.77 103.83± 15.82

174. СНК, сек 2.0+0 2.8±0.4 2.3 + 0.5 2.2+0.4 2.2+0.4 2.2+0.4 2.2+0.4 2.2+0.5 2.3 ±0.4 2.3 ±0.4

175. ЧДД, дых.дв/мин 28.5 ± 10.94 17.66± 4.12 19.0± 1.77 22.66± 0.86 22.0 +1.89 22.33± 0.86 20.33± 1.09 20.0 ±2.59 18.66+ 2.19 18.0+2.59

176. Т, °С 38.61 + 0.64 38.61 ± 0.64 38.71 ± 0.64 38.65+ 0.66 38.06± 0.37 37.48± 0.23 37.2 + 0.53 37.1 ±0.39 37.1 ± 0.36 37.1 ± 0.47

177. Изменение гемодинамики, ЧДД и Т°С при проведении хирургических операций под эпидуральной анестезией лидоканом гидрохлоридом 2% в дозе 1-2 мг/кг у собак 3 возрастной группы (от 6 до 15 лет)

178. Показа-телъ Течение анестезии

179. ДоА ВН 15 30 45 60 75 90 105 120

180. СД, мм.рт.ст 142.25± 24.2 179.37± 26.65 141.62± 15.26 142.5± 19351 132.75± 13.53 123.25± 13.13 119.37± 11.88 115.5+ 12.93 119.75± 12.36 119.87± 15.03

181. ДД, мм.рт. cm 89.87± 19.64 124.25± 25.62 84.87± 13.63 96.62± 21.84 88.12± 18.61 74.87± 12.63 68.12± 11.35 70.62+ 10.83 71.75 ± 9.73 76.25± 10.13

182. АД* мм.рт. cm 116.0б± 21.33 151.81± 25.54 113.25 ± 11.3 119.56± 20.29 110.44 ± 15.51 99.06±9.5 93.75+ 5.15 93.06+ 12.13 95.75+ 13.13 98.06+ 14.48

183. ЧСС, уд/мин И 8.25 ± 21.4 161.0± 25.62 139.0± 15.54 126.75± 16.59 125.37± 8.61 122.87± 7.38 118.75± 10.57 111.25+ 13.41 115.37± 13.74 107.87± 19.92

184. СНК, сек 2.4 ±0.4 3.3 ±0.4 2.6+0.4 2.4 ±0.4 2.0±0 2.3 0.4 2.3 0.4 2.3 0.4 2.1 ±0.3 2.1 ±0.3

185. ЧДД дых.дв/мин 31.5 ±4.22 18.0 ±2.56 18.25± 2.01 20.0± 1.28 24.5 ±1.5 22.0 ±1.81 22.5+1.97 20.0± 1.81 20.5+1.97 20.25+ 2.11

186. Т, °С 38.63±0.5 38.63 ±0.5 38.71± 0.52 38.58± 0.52 37.72± 0.56 37.2 ±0.59 37.00± 0.49 36.2± 0.47 36.2±0.39 36.56± 0.46

187. Изменение гемодинамики, ЧДД и Т°С при проведении хирургических операций под эпидуральной анестезией лидоканом гидрохлоридом 2% в дозе 3-4 мг/кг у собак 3 возрастной группы (от 6 до 15 лет)

188. Показа-телъ Течение анестезии

189. ДоА ВН 15 30 45 60 75 90 105 120сд мм.рт.ст 144.37± 8.27 187.87+ 9.17 154.75+ 6.67 142.87± 8.29 130.5+ 9.18 130.75± 12.87 123.75± 12.87 118.0± 8.56 120.0± 9.07 117.87+ 13.09

190. ДД, мм.рт.ст 91.0+ 10.48 130.0± 18.9 98.25± 11.63 92.5± 11.19 88.5+9.07 79.62+ 8.95 78.62+ 6.21 69.75 + 9.63 67.0± 7.94 70.12± 9.04

191. АДс, мм.рт.ст 117.68 ± 8.5 158.93± 12.68 126.5± 8.24 117.68± 8.99 109.5± 8.57 105.18± 10.05 101.18+ 9.77 93.88± 7.98 93.5+7.15 93.99± 9.40

192. ЧСС, уд/мин 114.75+ 12.48 143.25± 18.67 110.62 ± 14.09 120.25± 15.55 126.5 ±9.1 132.75± 12.64 132.37± 11.73 120.75± 13.03 120.37± 12.27 120.37± 11.49

193. СНК, сек 2.4 0.4 3.4 0.4 2.5 ±0.5 2.3 0.4 2.3 0.4 2.1 ±0.3 2.3 0.4 2.8 0.4 2.3 0.4 2.1 ±0.3

194. ЧДД дых.дв/мин 27.62±6.6 15.75± 2.78 19.5 ±1.5 24.75±1.7 26.75± 2.01 26.0± 2.21 24.75± 2.01 24.5± 1.5 20.75± 1.09 18.5± 1.97

195. Т, °С 38.78+0.5 38.78+0.5 38.83±0.5 38.48± 0.43 37.92± 0.36 37.52+ 0.36 37.32± 0.35 37.24±0.4 37.21 ±0.4 37.0 ±0.43

196. Изменение гемодинамики, ЧДД и Т°С при проведении хирургических операций под длительной эпидуральнойанестезией лидоканом гидрохлоридом 2%

197. Показатель Течение анестезии

198. ДоА ВН 15 45 75 105 135 205 235

199. СД, мм.рт.ст 142,8± 17,01 164,2± 21,44 145,8± 26,03 146,0± 30,71 138,6± 25,41 139,2± 23,6 138,2± 4,45 118,2± 17,67 108,8± 24,53

200. ДД, мм.рт.ст 104,4± 14,5 117± 35,24 90,0± 35,62 99,2± 23,74 95,8± 14,27 92,8± 20,13 85,4± 19,27 80,2± 17,41 68.6± 20,59

201. АДс, мм.рт.ст 123,6± 15,64 140,6± 26,92 117,9± 29,76 122,6± 27,44 117,2± 19,51 116,0± 21,16 111,8± 8,54 99,2± 14,3 88,7± 21,97

202. ЧСС, уд/мин 101,6± 14,89 124,4± 7,03 104,4± 27,47 105,6± 26,78 105,4± 30,32 98,4± 24,27 99,8± 22,29 91,6± 22,43 91,2± 23,8

203. СНК, сек 2,2± 0,5 3,0±0 2,0±0 2,2± 0,5 2,2± 0,5 2,2± 0,5 2,4± 0,6 2,4±0,6 2,4±0,6

204. ЧДД, дых.дв/мин 22,2± 5,58 16,0± 3,67 17,6±1,94 18,8± 1,27 15,6± 5,29 17,б± 3,44 16,4± 1,94 17,2±2,07 17,2± 2,07

205. Т, °С 38,52± 0,53 38,52± 0,53 37,56± 0,5 36,96± 0,24 36,66± 0,34 35,9± 0,34 34,9± 0,35 33,6± 0,38 33,4± 0,49