Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Значение оценки вегетативного статуса для дефференцированной терапии больных атопическим дерматитом
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Левковец, Ирина Леонидовна :: 2009 :: Санкт-Петербург
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ПРОБЛЕМНЫЕ ВОПРОСЫ АТОПИЧЕСКОГО ДЕРМАТИТА И МЕСТО РЕФЛЕКСОДИАГНОСТИКИ И РЕФЛЕКСОТЕРАПИИ В ИХ РЕШЕНИИ (ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Определение и вопросы терминологии атопического дерматита.
1.2. Эпидемиология и распространенность атопического дерматита.
1.3. Клиническая картина атопического дерматита.
1.4. Этиопатогенез атопического дерматита.
1.5. Роль вегетативной нервной системы в патогенезе атопического дерматита.
1.5.1. Строение и функции основных отделов вегетативной нервной системы.
1.5.2. Роль вегетативной нервной системы в реализации аллергических реакций.
1.5.3. Атопический дерматит и физиологические системы организма.
1.6. Терминологическая сущность методов исследования вегетативного статуса.
1.7. Лечение атопического дерматита.
1.7.1. Общее медикаментозное лечение атопического дерматита.
1.7.2. Средства для вегетокоррекции, применяемые при атопическом дерматите.
1.7.3. Роль рефлексотерапии в комплексном лечении атопического дерматита.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ.
2.1. Объект исследования.
2.1.2. Критерии постановки диагноза.
2.2. Методы исследования.
2.2.1. Оценка степени тяжести атопического дерматита.
2.2.2. Общеклинические исследования.
2.2.3. Иммунологическое обследование.
2.2.4. Оценка уровня тревожности.
2.2.5. Метод исследования вегетативного статуса: аурикулярный криорефлексотест.
2.2.5.1. Общие положения.
2.2.5.2. Измерительные рефлексогенные зоны ушной раковины.
2.2.5.3. Оборудование рабочего места.
2.2.5.4. Подготовка пациента к обследованию.
2.2.5.5. Процедура проведения теста.
2.2.5.6. Оценка вегетативного статуса.
2.2.5.7. Интегральный показатель вегетативных нарушений.
2.3. Ход исследования.
2.4. Лечебные методики.
2.4.1. Медикаментозное лечение.
2.4.2. Стандартная аурикулярная рефлексотерапия (по данным литературы).
2.4.3. Методика дифференцированной аурикулярной рефлексотерапии (собственная разработка).
2.5. Статистическая обработка данных.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
3.1. Результаты обследования больных атопическим дерматитом.
3.1.1. Общая клиническая характеристика больных атопическим дерматитом.
3.1.2. Результаты лабораторного обследования больных атопическим дерматитом.
3.1.3. Оценка тревожности у больных атопическим дерматитом.
3.1.4. Характеристика вегетативного статуса у больных атопическим дерматитом.
3.1.4.1. Общий вегетативный тонус.
3.1.4.2. Вегетативное обеспечение деятельности висцеральных систем.
3.1.4.3. Вегетативная реактивность висцеральных систем.
3.1.4.4. Функциональная активность головного мозга.
3.2. Результаты лечения больных атопическим дерматитом.
3.2.1. Тип общего вегетативного тонуса у больных, получавших различные виды терапии.
3.2.2. Результаты лечения в группе дифференцированной аурикулярной рефлексотерапии.
3.2.3. Результаты лечения в группе стандартной аурикулярной рефлексотерапии.
3.2.4. Результаты лечения в группе медикаментозной терапии.
3.2.5. Сравнительный анализ различных видов терапии.
ГЛАВА 4. ОБСУЖДЕНИЕ РЕЗУЛЬТАТОВ.
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Левковец, Ирина Леонидовна, автореферат
Актуальность темы
Прогрессивный рост заболеваемости атопическим дерматитом (Ад) заставляет искать дальнейшие пути совершенствования решения проблемы лечения этого распространенного аллергического заболевания кожи (Кубанова A.A., 2008, Becerril Angeles М., 2008, Разнатовский К.И. и соавт., 2009, Misery L., 2009). Не вызывает сомнения, что разработка новых методов лечения должна базироваться на детальном изучении патогенеза Ад.
В настоящее время в понимании патогенеза Ад сохраняется целый ряд нерешенных вопросов. В литературе прослеживается определенная эволюция на акцентуацию различных звеньев патогенеза этого страдания. В частности, ранее данная патология относилась в отдельную группу «нервных болезней кожи» и носила название «нейродермит» (Потекаев H.H., 2007). Этим подчеркивалась ведущая роль нервной системы в развитии дерматоза. В последнее время большое внимание уделяется иммунологической составляющей патогенеза. Однако введение в терапию иммунокорригирующих препаратов также не решило эту проблему в дерматологии (Разнатовский К.И., 2006). В настоящее время существует концепция о гетерогенности Ад, неоднозначной роли иммунной системы при различных вариантах заболевания (Dokmeci Е., Herrick С.А., 2008, Bieber Т., Novak N., 2009), что побудило исследователей вновь обратиться к первоначальному пониманию данного заболевания, имеющего сложный, многоступенчатый патогенез. В частности, появились публикации, касающиеся связи кожной патологии и интегративных систем организма, к которым, помимо иммунной системы, относят также вегетативную нервную, эндокринную системы и психоэмоциональную сферу (Павлова О.В., 2007).
Тем не менее, нам представляется недостаточным освещение в литературе проблемы вегетативных нарушений при Ад, в том числе, взаимосвязи поражения кожи и состояния висцеральных систем, а также, ассоциации столь значимых в патогенезе Ад психоэмоциональных нарушений (Сухарев A.B., 2008) с функциональной активностью головного мозга.
Эта ситуация объясняется, по-видимому, тем, что в широкой клинической практике ощущается нехватка простых и адекватных методов диагностики вегетативного статуса. Одним из путей решения данной проблемы видится применение метода оценки вегетативного статуса, получившего в литературе название «аурикулярный криорефлексотест» (Богданов H.H., Макаров А.К., 2003). Достоинство метода состоит в возможности комплексной оценки показателей общего вегетативного тонуса, вегетативного обеспечения деятельности отдельных висцеральных систем, их вегетативной реактивности и функциональной активности головного мозга.
Учитывая большое значение в развитии Ад вегетативных нарушений, представляется целесообразным включение методов коррекции вегетативного статуса в комплексную терапию этого дерматоза (Кирьянова В.В., 2007). Одним из таких методов лечения в полной мере можно считать аурикулярную рефлексотерапию (Качан А.Т., 2002, Жулев Н.М., 2006). Целый ряд авторов указывает на успешное использование «стандартных рецептов» сочетания точек акупунктуры ушной раковины при лечении Ад (Гаваа Лувсан, 1992; Вогралик В.Г., 2001; Табеева Д.М., 2001; Адаскевич В.П., 2002; Василенко A.M., 2002; Михайлова A.A., 2006). Однако и в рефлексотерапии существуют свои трудности (Гойденко B.C., 2004, Агасаров Л.Г., 2007). В частности, использование готовых рецептов не учитывает индивидуальные особенности состояния вегетативной нервной системы пациента, в результате чего не всегда удается купировать обострение заболевания при проведении рефлексотерапии. Базируясь на основополагающих работах в области вегетологии (Ноздрачев А.Д., 2002; Вейн А.М., 2003), есть все основания полагать, что оценка показателей вегетативного статуса может значительно повысить эффективность аурикулотерапии Ад.
Цель исследования - сравнить эффективность дифференцированной и стандартной аурикулярной рефлексотерапии в комплексном лечении атопического дерматита.
Для достижения указанной цели поставлены задачи:
1. Оценить тип общего вегетативного тонуса у больных атопическим дерматитом.
2. Выявить особенности вегетативного обеспечения деятельности и вегетативной реактивности висцеральных систем у больных атопическим дерматитом.
3. Исследовать функциональную активность различных отделов головного мозга при атопическом дерматите.
4. Оценить динамику клинической картины и показателей иммуно-вегетативного статуса при проведении дифференцированной и стандартной аурикулярной рефлексотерапии больных атопическим дерматитом.
5. Сравнить динамику индекса 8СОКАО в течение годового катамнеза после завершения дифференцированной и стандартной аурикулярной рефлексотерапии больных атопическим дерматитом.
Основные положения, выносимые на защиту
1. Показатели вегетативного статуса у больных атопическим дерматитом характеризуются значительной индивидуальной вариабельностью, что требует дифференцированного подхода к их коррекции с помощью аурикулярной рефлексотерапии.
2. Дифференцированная аурикулярная рефлексотерапия в комплексном лечении больных атопическим дерматитом целенаправленно корригирует вегетативные нарушения, что сопровождается нормализацией иммунного статуса и снижает частоту повторных обострений и/или уменьшает степень выраженности клинических проявлений заболевания в течение 1 года по окончании терапии.
Научная новизна исследования
Впервые у больных атопическим дерматитом на основании комплексной оценки вегетативного статуса с помощью метода аурикулярного криотеста выявлены специфические особенности вегетативных нарушений.
Практическая значимость работы
Разработана и внедрена в лечебную практику методика аурикулярной рефлексотерапии, дифференцированной на основании показателей вегетативного статуса, для лечения больных атопическим дерматитом.
Личное участие автора в получении результатов
Заключение диссертационного исследования на тему "Значение оценки вегетативного статуса для дефференцированной терапии больных атопическим дерматитом"
116 выводы
1. Атопический дерматит протекает при трех типах общего вегетативного тонуса: эйтонический (51,4%), симпатический (37,6%) и парасимпатический (11,0%).
2. При атопическом дерматите метод аурикулярного криорефлексотеста выявил топику нарушений вегетативного обеспечения деятельности: у мужчин - со стороны сердечно-сосудистой, дыхательной, пищеварительной, мочевыделительной системы; у женщин - со стороны сердечно-сосудистой и пищеварительной системы при снижении их вегетативной реактивности.
3. Функциональная активность головного мозга у больных атопическим дерматитом характеризуется: у мужчин трофотропной активностью гипофиза (-15,3 у.е.) и эрготропной активностью ствола головного мозга (5,3 у.е.), у женщин — трофотропной активностью коры головного мозга (-5,7 у.е.), гипофиза (-9,5 у.е.) и ствола головного мозга (-8,9 у.е.).
4. Повышенный уровень личностной тревожности ассоциирован с эрготропной функциональной активностью ствола мозга и с трофотропной функциональной активностью гипофиза, повышение уровня ситуативной тревожности ассоциировано с эрготропной функциональной активностью коры головного мозга. Наличие эндокринной патологии взаимосвязано с эрготропной функциональной активностью гипоталамуса и с трофотропной функциональной активностью гипофиза.
5. Комплексная терапия с применением дифференцированной аурикулотерапии больных атопическим дерматитом приводит к улучшению интегрального показателя вегетативных нарушений в среднем на 25%, что на 11% больше, чем при использовании стандартной аурикулотерапии в комплексе с медикаментозной терапией и на 23% больше, чем при использовании только медикаментозной терапии.
6. Дифференцированная аурикулотерапия больных атопическим дерматитом на фоне медикаментозного лечения приводит к нормализации иммунологических показателей: клеточного (С025+, СБ 16+ лимфоцитов; ИРИ) и гуморального (общего иммуноглобулина Е, иммуноглобулинов А, О) иммунитета, к снижению содержания циркулирующих иммунных комплексов.
7. По результатам годового катамнеза стандартная аурикулотерапия в комплексе с медикаментозным лечением обеспечивает ремиссию у 63,2%, а дифференцированная аурикулотерапия — у 85,9% больных.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
При проведении дифференцированной аурикулярной рефлексотерапии больных атопическим дерматитом следует осуществлять комплексную оценку вегетативного статуса. Требуется оценивать все показатели вегетативного статуса: общий вегетативный тонус, вегетативное обеспечение деятельности висцеральных систем, их вегетативную реактивность, а также функциональную активность коры головного мозга, ствола мозга и гипоталамо-гипофизарной системы. В рамках одномоментного исследования это позволяет сделать метод аурикулярного криорефлексотеста.
119
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Левковец, Ирина Леонидовна
1. Авдеенко Н.В. и др. Влияние загрязнения воздушной среды химическими агентами на распространенность и течение аллергических дерматозов у детей // Вестн. дерматологии и венерологии. 1991. - №9. - С.7-9.
2. Авдиенко И.Н., Кубанов A.A. Эффективность длинноволновой ультрафиолетовой терапии у больных атопическим дерматитом // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2009. — №3. — С.61 -63.
3. Авдошина С.П. и др. Синдром раздраженной кишки у детей с атопическим дерматитом // Современные проблемы атопического дерматита: Сб. тр. науч.-практ. конф. 15 марта 2000 г. — Новосибирск, 2000. С. 3-5.
4. Агасаров Л.Г. Руководство по рефлексотерапии. М.: изд. «Арнебия», 2001-303 с.
5. Адаскевич В.П. Пунктурная физиотерапия иммуномедиированных дерматозов // Рус. мед. журнал. — 1998. — т.6. №6. - С.25-29.
6. Адаскевич В.П., Козин В.М. Кожные и венерические болезни: учебное рук-во. М.: Мед. литература, 2009. — 672 с.
7. Адо В.А., Доровских В.А. Клинико-патогенетические основыразвития аллергических заболеваний, их профилактика. — Благовещенск, 1992.— 125 с. 10. Ажипа А .Я. Трофическая функция нервной системы. — М., 1990. 75 с.
8. П.Антоньев A.A., Суворова К.Н. Атопический дерматит диффузный нейродермит (к вопросу о терминологии) // Вестн. дерматологии и венерологии. - 1988. - №3. - С.21-25.
9. Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение и профилактика: Науч.-практ. программа. М., 2001. — 76 с.
10. Атопический дерматит. Рук-во для врачей / Под общей ред. Н.Г. Короткого. Тверь: ООО "Изд-во "Триада", 2003. - 238 с.
11. Атопический дерматит: Рук-во для практических врачей. Российский национальный согласительный документ по атопическому дерматиту / Под общей ред. P.M. Хаитова, A.A. Кубановой М.: Фармарус Принт, 2002. -192 с.
12. Балаболкин И.И. и др. Морфофункциональные особенности желудочно-кишечного тракта у детей с атопическим дерматитом // Современные проблемы атопического дерматита: Сб. тр. науч.-практ. конф. 15 марта 2000 г. Новосибирск, 2000. - С.5-7.
13. Балаболкин И.И., Гребенюк В.Н. Атопический дерматит у детей. М.: Медицина, 1999. - 240 с.
14. Балаболкин И.И., Ефимова A.A. Влияние экологических факторов на распространение и течение аллергических заболеваний у детей // Иммунология. 1991. - №4. - С. 34-37.
15. Бахтилин В.Я., Куклин В.И. Исследование компонентов вегетативных реакций у больных экземой и нейродермитом // Проблемы реактивности и адаптации в дерматовенерологии. — Свердловск, 1984. — С.49-55.
16. Беренбейн Б.А. Зудящие дерматозы. М.: Медицина, 1981. - 295 с.
17. Беренбейн Б.А. Изменения некоторых физиологических и биохимических показателей у больных экземой и невродермитом под влиянием рефлекторной терапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М.-1965.-19 с.
18. Богданов H.H. Аурикулярная криорефлексодиагностика при надсегментарных нарушениях вегетативной нервной системы: Автореф. дис. . д-ра мед.наук. СПб., СПбМАПО, 2000. - 44 с.
19. Богданов H.H., Галунов В.И., Качан А.Т. Перспективы применения аурикулярного криотеста в современной медицине // Сб. тр. "Акупунктурные белые ночи". СПб., 1997. - С. 32.
20. Богданов H.H., Макаров А.К. Компьютерная оценка вегетативного статуса методом аурикулярного криорефлексотеста: Учебное пособие. СПб: Издательский дом СПбМАПО, 2003. - 25 с.
21. Болотная JI.A., Шмелькова Е.С. Атопический дерматит // Международ, мед. журн. 2001. - №1. — С.95-99.
22. Бриндт А.И. Материалы к патогенезу и лечению экземы и нейродермита (клинико-физиологическое исследование): Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. — Харьков, 1963. 16 с.
23. Бутов Ю.С., Подолич O.A. Атопический дерматит: вопросы этиологии, патогенеза, методы диагностики, профилактики и лечения // Рус. мед. журн. 2002. - №10. - т.4. - С. 176-180.
24. Василенко A.M., Осипова H.H., Шапкина Г.В. Лекции по рефлексотерапии: учебное пособие. — М.: «Су-Джок Академия», 2002. -374 с.
25. Василенко A.M., Брук Б.И., Черемхин К.Ю. Интегрирующая роль рефлексотерапии в системе современной медицинской помощи // Мед. помощь. 2008. - №2. - С. 3-6.
26. Ведрова И.Н., Баландина Л.П. Некоторые вопросы состояния вегетативной нервной системы у детей, больных нейродермитом // Вестн. дерматологии и венерологии. 1980. - №1. - С.35-38.
27. Вейн A.M. и др. Вегетативные расстройства: Клиника, диагностика, лечение / Под ред. A.M. Вейна. — М.: Мед. информ. агентство, 1998. — 749 с.
28. Виноградов А.И. Нейропептиды при атопическом дерматите у детей // Педиатрия. 1991. - №5. - С.53.
29. Вогралик В.Г., Вогралик М.В. Акупунктура. Основы традиционной восточной диагностики и пунктурной адаптационно-энергезирующей терапии: ци-гун. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2001. - 336 с.
30. Волгин В.Н. Иммунологические и эндокринные изменения у больных различными клиническими формами атопического дерматита иметоды их коррекции: Автореф. дис.канд. мед. наук. — СПб., ВМедА, 1995. 23 с.
31. Гамаюнов К.П., Качан А.Т., Богданов H.H., Годованик О.О. и др. Рефлексотерапия хронических аллергических поражений кожи: Учебное пособие. СПб.: Издательский дом СПбМАПО, 2002. - 18 с.
32. Геппе H.A., Ефимов A.A., Казначеева Л.Ф. и др. Эпидемиология // Атопический дерматит у детей: диагностика, лечение, профилактика: Науч.-практ. программа. М., 2000. - С. 13-15.
33. Глухенький Б.Т., Грандо С.А. Иммунозависимые дерматозы: экзема, атопический дерматит, истинная пузырчатка, пемфигоиды. — Киев: Здоров'я, 1990. 477 с.
34. Гойденко B.C., Загорская H.A. От теории инь-ян пяти первоэлементов к структурно-фунциональной теории рефлексотерапии // Сб. трудов: "Акупунктурные белые ночи". СПб., 1997. - С. 54.
35. Гольдштейн JI.M. Что же такое диффузный нейродермит и атопический дерматит? // Вестн. дерматологии и венерологии. 1989. -№3. - С.32-33.
36. Гомберг М.А., Соловьев A.M., Аковбян В.А. Атопический дерматит // Рус. мед. журн. 1998. -Т.6. -№20. - С.1328-1335.
37. Горланов И.А., Булина О.И., Калинина Н.М. Параметры цитокинового звена иммунитета у детей старшего возраста при атопическом дерматите // Аллергология. 2004. - №1. - С. 27-29.
38. Горланов И.А., Леина Л.М., Милявская И.Р. Ошибки диагностики атопического дерматита у детей // Аллергология. — 2004. — №4.1. С. 58-61.
39. Гребенников В.А. К вопросу о состоянии парасимпатического отдела нервной системы у больных нейродермитом // Вестн. дерматологии и венерологии. 1974. - №2. - С.40-45.
40. Гребенников В.А. Исследования состояния системы ацетилхолинэстераза у больных распространенным нейродермитом // Вестн. дерматологии и венерологии. 1976. — №10. — С.26-28.
41. Гребенюк В.Н., Новикова З.И., Акулов Ю.С. Иммунология в дерматологии. Нижний Новгород, 1991. - 60 с.
42. Даллакян И.Г., Самсонов В.А., Жукова И.К. Особенности ЭЭГ и клиническая эффективность рефлексотерапии у больных нейродермитом // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1986. №9. — С.10-13.
43. Данилычева И.В., Ильина И.И. Качество жизни у больных крапивницей и атопическим дерматитом // Consilium medicum. — 2001.т. 3. №4. - С.57-63.
44. Двойников Н.Д., Нефедьева Г.Н. Данные электроэнцефалографического исследования больных нейродермитом.- Системные дерматозы. Горький, 1985. - С.109-114.
45. Денисов М.Ю. Состояние пищеварительного тракта и его реактивность при атопическом дерматите у детей // Детская гастроэнтерология: Сб. материалов 6-й конф. "Актуальные проблемы абдоминальной патологии у детей". М., 1999. - С. 28-29.
46. Докукина Т.В., Ганжа В.Л., Бучацкая Е.М. Влияние иглорефлексотерапии на содержание нейропептидов в плазме кровипри нейродермите // Здравоохранение Беларуссии. 1989. — №2. — С.19-21.
47. Дуринян P.A. Физиологические основы аурикулярной рефлексотерапии / Под ред. К.А. Кяндаряна. Ереван: Айастан, 1983. - 240 с.
48. Елецкий В.Ю. Пограничные психические расстройства у больных с хроническими дерматозами // VIII Всесоюзный съезд невропатологов, психиатров и наркологов: Тез. докладов. — М., 1988. — С. 15-18.
49. Елькин В.Д. Психовегетативные дисфункции у больных хроническими дерматозами и влияние на них активного двигательного режима // Рос. журн. кож. и венер. болезней. — 2002. — №1. С. 14-18.
50. Епишева JI.B. Патогенетическая терапия атопического дерматита у детей с учетом особенностей нервной системы, вегетативной реактивности, фенотипа ацетилирования и активности монооксигеназ: Автореф. дис. канд. мед. наук. -М., 1992. 14 с.
51. Есенин A.A. Нарушения состояния системы микрогемоциркуляции и реологических свойств крови у больных нейродермитом и пути их коррекции: Автореф. дис. .канд. мед. наук. М., ЦНИКВИ, 1986. -17 с.
52. Жукова И.К., Самсонов В.А., Даллакян И.Г. Динамика состояния психоэмоциональной сферы у больных диффузным нейродермитом под влиянием акупунктуры // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1986.- №3. С.15-18.
53. Жукова И.К. Кпинико-психологические и электрофизиологические показатели у больных диффузным нейродермитом в процессерефлексотерапии: Автореф.дис. . канд. мед.наук. М.: ЦНИКВИ, 1987.-16 с.
54. Жукова И.К., Ушаков И.В., Самсонов В.А. Влияние акупунктуры на функциональное состояние сосудистого тонуса у больных нейродермитом // Вестн. дерматологии и венерологии. 1987. — №1. — С.13-17.
55. Жукова И.К. Рефлексотерапия в дерматологии. — М., 1992. 79 с.
56. Иванова И.Н., Мансуров P.A. Возможности рефлексотерапии и психотерапии в дерматологии // Первый российский конгресс дерматовенерологов: Тезисы науч. работ. — Т.1. — СПб!, 2003. С. 43.
57. Ильин И.И., Яровинский Б.Г., Бивалькевич В.Г. О терминологии нейродермитов // Вестн. дерматологии и венерологии. 1989. - №3. — С.30-31.
58. Исаков С.А. Антиоксидантные и пероксидные параметры крови, их патогенетическое и диагностическое значение у больных атопическим дерматитом // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2002. №2. — С.37-40.
59. Казначеева Л.Ф. Рациональная коррекция вегетативных дисфукций у детей с атопическим дерматитом // Современные проблемы атопического дерматита: Сб. тр. науч.- практ. конф. 15 марта 2000 г. — Новосибирск, 2000. С. 19-27.
60. Каламкарян A.A., Самсонов В.А. К вопросу о терминологии: диффузный нейродермит — атопический дерматит // Вестн. дерматологии и венерологии. 1988. — №2. - С. 10-16.
61. Калюжная Л.Д. Клинико-иммунологическое обоснование неспецифической иммунокоррекции атопического дерматита: Автореф. дис.д-рамед. наук. — Киев, 1990. — 39 с.
62. Кениксфест Ю.В., Кунгуров Н.В., Кохан М.М. Взаимосвязь клинических проявлений и иммунологических параметров приразличных типах течения атопического дерматита у детей // Клин, дерматология и венерология. 2004. — №1. — С. 40-42.
63. Кирьянова В.В., Горбачева К.В. Роль физиотерапии в практике врача семейной медицины // Медлайн-экспресс. — 2006. — №5-6 С. 34.
64. Клиническая аллергология: Рук-во для практических врачей / Под ред. акад. РАМН, проф. Р.М.Хаитова. М.: МЕДпресс-информ, 2002. - 624 с.
65. Клиническая иммунология и аллергология: Учебное пособие / Под ред. A.B.Караулова. — М.: Медицинское информационное агентство, 2002.- 651 с.
66. Короткий Н.Г. и др. Особенности психического статуса детей, страдающих атопическим дерматитом // Вестн. последипл. мед. образ. 2004. - №1. - С.27-28.
67. Короткий Н.Г. Атопический дерматит рекомендации по лечению // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2006. - №3. — С.58-59.
68. Короткий Н.Г., Тихомиров A.A., Таганов A.B., Моисеенко A.B. Атопический дерматит у детей. Рук-во для врачей / Под общ. ред. Н.Г. Короткого. — Тверь: ООО "Издательство "Триада", 2003. — 238 с.
69. Кочергин Н.Г. Атопический дерматит: современные аспекты патогенеза и терапии // Рус. мед. журнал. — 2004. — №18. — С. 10761081.
70. Краковский М.Э., Аковбян В.А., Епишева JI.B., Тихонова H.H. Типологические особенности нервной системы и вегетативной реактивности у детей с атопическим дерматитом // Мед. журн.
71. Узбекистана. 1991. - №1. - С.38-39.
72. Кубергер М.Б., Чистяков Г.М., Чебуркин A.A., Городецкий Б.А. Характеристика состояния вегетативной нервной системы у детей с отеком Квинке, крапивницей и нейродермитом // Педиатрия. 1986. -№12. — С.25-28.
73. Кулагин В.И. и др. Применение лазеропунктуры в комплексной терапии детей, страдающих атопическим дерматитом // Сборник научных работ кафедры кожных и венерических болезней лечебного факультета ГОУ ВПО РГМУ Минздрава России. М., 2004. - С. 1112.
74. Кунгуров Н.В., Кохан М.М., Кениксфест Ю.В. и др. Об оптимизации терапии больных атопическим дерматитом детей и взрослых // Вестн. дерматологии и венерологии. 2004. - №3. - С.23-29.
75. Кунгуров Н.В., Смолкин Ю.С., Кохан М.М., Кениксфест Ю.В. Атопический дерматит: типы течения и патамнез // Педиатрия. 2001. - №2. — С.9-12.
76. Курдина М.И., Минкин C.B. Рефлексотерапия нейровегетативных нарушений при атопическом дерматите у детей // Вестн. последипл. мед. образования. 2003. - №3-4. - С.65-66.
77. Ланда Г.И., Вишнепольский Б.Д., Томсон И.Г. Нейродермиты. — Одесса, 1940. С. 89-117.
78. Лесик Н.В. Патогенетическая терапия больных атопическим дерматитом на основании анализа клинико-психо-вегето-иммунных соотношений: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 1988. — 18 с.
79. Липин А.Н. Совершенствование диагностики и лечения больных с гнойно-некротическими формами синдрома диабетической стопы: авт. дисс. д-ра мед. наук. СПб.: ВМедА им. С.М. Кирова, 2009. - 36 с.
80. Лувсан Г. Очерки методов восточной рефлексотерапии. — Новосибирск: Наука. Сиб. отд-ние, 1991. — 432 с.
81. Львов А. А. Атопический дерматит // Врач. — 2003. -№11.- С.24-28.
82. Масленникова Л.В., Сухарева O.P., Давыдова И.Р. Исследование вегетативного и психосоматического статуса детей, страдающих атопическим дерматитом // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1998. №3. — С.45-46.
83. Матушевская Е.В., Богуш П.Г., Попова И.С., Редченко Е.Б., Чулкова Г.В., Свирщевская Е.В. Анализ аллергических IgE у больных атопическим дерматитом в Москве // Вестн. дерматологии и венерологии. 2003. - №2. - С.4-8.
84. Медведев Я.В. Изменения различных уровней вегетативной нервной системы при некоторых аллергических заболеваниях (вопросы патогенеза, клиники, терапии): Автореф. дис.канд. мед. наук. — М., 1969.- 18 с.
85. Минкин C.B. Рефлексотерапия атопического дерматита у детей // Рос. журн. кож. и венер. болезней. -2004. №2. - С. 15-17.
86. Миченко A.B., Львов А.Н. Атопический дерматит: аспекты психосоматических расстройств. Обзор литературы // Псих, расстройства в общей медицине. — 2008. — №1. — С. 7-11.
87. Михайлов В.В., Довжанский С.И., Гольбрайх Е.Б. Исследование катехоламинов и электролитов в коже при некоторых дерматозах // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1972. №2. - С. 41-44.
88. Михайлова A.A. Компьютерная диагностика и аурикулотерапия в клинической практике: Учебно-метод. пособие. М.: ООО «Мед. информ. агентство». — 2006. - 208 с.
89. Молостов В.Д. Иглотерапия. Мануальная терапия. Практическое руководство по лечению заболеваний. — М.: ЭКСМО, 2008. 784 с.
90. Монахов К.Н. Атопический дерматит // Новые Санкт-Петербургские врачебные ведомости. 2004. — №2. — С.55-61.
91. Монахов К.Н. Кожные и респираторные проявления атопии: Автореф. дис. . д-ра мед. наук. СПб.: ВМедА, 2000. - 32 с.
92. Науменко М.А., Алексеев М.Е., Разнатовский К.И., Кветная A.C. Критерии прогноза характера течения атопического дерматита // I форум медицины и красоты: Сб. тез. М., 2008. - С. 4-5.
93. Начала физиологии / под ред. А.Д. Ноздрачева. СПб.: изд-во «Лайн», 2002.- 1088 с.
94. Нейродерматозы // Кожные и венерические болезни: Рук-во для врачей. В двух томах. 2-е изд., перераб. и доп. — Т.2 / Под ред.
95. Ю.К.Скрипкина и В.Н.Мордовцева. М.: Медицина, 1999. - С.9-50.
96. Николаева В.В., Рыбина Г.Ф., Елецкий В.Ю. Особенности внутренней картины болезни у больных псориазом и нейродермитом // Журн. невропатологии и психиатрии им. Корсакова. — 1984. — т. 84. — вып. 12. С.1856-1859.
97. Павлова О.В. Основы психодерматологии. М.: Издательство ЛКИ, 2007. - 240 с.
98. Павлова О.В., Скрипкин Ю.К. Новые аспекты патогенеза атопического дерматита: психонейроиммунные взаимодействия // Вестн. дерматологии и венерологии. 2009. - № 1. - С.38-41.
99. Папий H.A. Состояние вегетативной нервной системы и иммунной системы у больных атопическим дерматитом при комплексной психотерапии: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Минск, 1992. - 16 с.
100. Парцерняк С.А. Стресс. Вегетозы. Психосоматика. СПб.: А.В.К., 2002. - 382 с.
101. Пащенко H.A., Елисеева М.А., Бабкина О.Ю. Пример интегративного подхода к лечению больной с атопическим дерматитом // Новые С.Петербург. врачеб. ведомости. — 2005. — №1. — С.88-92.
102. Песиков Я.С., Рыбалко С.Я. Атлас клинической аурикулотерапии. -М.: Медицина, 1990. 254 с.
103. Полещук B.JI. Особенности состояния вегетативной нервной системы у больных атопическим дерматитом: Дис. .канд. мед. наук. СПб., 2004.- 135 с.
104. Полещук B.JL, Монахов К.Н., Марченко В.Н., Савич A.B. Оценкавегетативной нервной системы у больных атопическим дерматитом методом анализа вариабельности сердечного ритма // Аллергология. — 2002. №4. - С.11-14.
105. Потекаев Н.С., Кочергин Н.Т. О так называемых нейродерматозах // Вестн. дерматологии и венерологии. — 1988. — №3. — С.25-30.
106. Пьянзина С.Б., Дикова О.В., Горшенина О.А. Зависимость величины индекса Scorad от видов проводимой терапии у больных атопическим дерматитом // Вестн. последиплом. мед. образования. 2004. - №2. — С.23-24.
107. Разнатовский К.И. Нейрорефлекторная терапия при ладонно-подошвенных дерматозах // Актуальные вопросы диагностики и терапии трудноизлечимых заболеваний кожи: Материалы науч.-практ. конф. СПб., 2007. - С. 56.
108. Реброва О.Ю. Статистический анализ медицинских данных. Применение пакета прикладных программ STATISTIC А. — М.: МедиаСфера, 2002. 312 с.
109. Садыков А.А. Состояние системы гемостаза у больных зудящими дерматозами // Вестн. дерматологии и венерологии. — 2007. — № 4. — С.31-33.
110. Самосюк И.З., Лысенюк В.П. Акупунктура. Энциклопедия. — Киев: Украинская энциклопедия им. М.П. Бажана; Москва: АСТ-ПРЕСС, 1994.-541 с.
111. Самцов В.И. Кожа и внутренние органы: Лекция для врачей-курсантов. Ленинград, 1983. - 15 с.
112. Сергеев А.Ю., Караулов A.B., Кудрявцева Е.В. Новые подходы к профилактике атопического дерматита // Рус. мед. журн. — 2003. — №1. -Т.П. С.42-45.
113. Сергеев Ю.В. Атопический дерматит: Рук-во для врачей. — М., 2002. — 181 с.
114. Сергеев Ю.В. и др. Атопический дерматит. Роль иммунных комплексов в патогенезе, оценке тяжести и прогнозе заболевания. — М.: Медицина для всех, 2001. №2. - С.11-15.
115. Сиротинин H.H. О значении первичной реактивности в проявлении аллергии // Acta Med. URSS. 1938. - T.l. - №2. - C.299.
116. Скрипкин Ю.К., Дворников A.C., Круглова Л.С. Современный взгляд на патогенетическую терапию атопического дерматита // Вестн. дерматологии и венерологии. 2006. - №4. - С.36-39.
117. Соломонов Д.В., Богданов H.H., Макаров А.К., Гамаюнов К.П. Вегетативный статус больных гипертонической болезнью: Учебное пособие. СПб.: Издательство СПбМАПО, 2008. - 31 с.
118. Старокожко Л.Е. К вопросу об определении и классификации нейродермита // Вестн. дерматологии и венерологии. 1996. — №3. — С.47-49.
119. Суворова К.Н., Антоньев A.A., Довжанский С.И., Писаренко М.Ф. Атопический дерматит. — Саратов: Изд-во Саратовского Университета, 1989.- 163 с.
120. Сухарев A.B. и др. Комплексное лечение хронических дерматозов,связанных со стрессом // Рос. журн. кож. и венер. болезней. — 2008. -№5.-С. 58-60.
121. Табеева Д.М. Практическое руководство по иглорефлексотерапии. -М.: «МЕДпресс». 2001. - 454 с.
122. Тумаркин Б.М. Нозологические аспекты и системный характер диффузного нейродермита // Системные дерматозы. Горький, 1985.- С. 104-109.
123. Феденко Е.С. Атопический дерматит: обоснование поэтапного подхода к терапии // Concilium medicum. — 2001. №3-4. - С. 176-183.
124. Филаретов А.А., Подвигина Т.Т., Филаретова Л.П. Адаптация как функция гипоталамо-гипофизарной системы. — СПб.: Наука, 1994. 85 с.
125. Хаитов P.M. и др. Эпидемиология аллергических заболеваний в России // Иммунология. 1998. - №3. - С.4-9.
126. Хамидов Ш.А. Роль нарушений клеточного, гуморального иммунитета и эндокринных механизмов его регуляции в течении нейродермита, почесухи и их терапевтическая коррекция: Автореф. дис. . д-ра. мед. наук. -М.: ЦНИКВИ, 1990.-31 с.
127. Шеклакова М.Н., Масюкова С.А. Нейродермит // Consilium Medicum.- 1999. — т.1. — №4. — С.123-131.
128. Шинаев Н.Н. Изучение эффективности методов рефлексотерапии (акупунктура, электропунктура и электроакупунктура) экземы и нейродермита: Автореф. дис. .канд. мед. наук. / ЦНИКВИ. М., 1982.-20 с.
129. Шумагулов О.Б., Жуматова Г.Г., Тимиргалеев С.А., Макашев Т.К. Иглорефлексотерапия в лечении нейродермита у детей // Здравоохранение Казахстана. 1991. -№9. - С.21-23.
130. Чебуркин A.A. Нейровегетативные изменения у детей с аллергическими дерматозами // Педиатрия. — 2000. №2. - С. 11-13.
131. Юнкеров В.И., Григорьев С.Г. Математико-статистическая обработка данных медицинских исследований. Лекции для адъюнктов и аспирантов. СПб.: ВмедА, 2002. - 266 с.
132. Яроцкая Э.П., Сидоренко H.A. Восточная медицина. — М.: ЭКСМО, 2008.-416 с.
133. Adaskevich V.P. Clinical efficacy and immunoregulatory and neurohumoral effects of MM therapy in patients with atopic dermatitis // Crit. Rev. Biomed. Eng. 2000. - V. 28(5-6). - P. 11 -21.
134. Aghamohammadi A., Cheraghi Т., Gharagozlou M., Moin M. et al. IgA deficiency: correlation between clinical and immunological phenotypes // J. Clin. Immunol. 2009. - V. 29(1). - P. 130-136.
135. Balmer-Weber B.K. Atopic dermatitis // Schweis. Rundsch. Med.Prax. -1998. Bd.87. - №40. - S. 1293-1299.
136. Becerril Angeles M., Vázquez Merino C.L., Angeles Garay U., Vilchis Guízar E. et al. Prevalence of allergic diseases in the elderly // Rev. Alerg. Мех. 2008. - V. 55(3). - P. 85-91.
137. Bender B.G. Psychologic dysfunction associated with atopic dermatitis // Immunol. Allergy Clinics NA. 2002. - V. 22. - P. 43-53.
138. De Benedetto A., Agnihothri R., McGirt L.Y., Beck L.A. et al. Atopic dermatitis: a disease caused by iiinate immune defects? '// J. Invest. Dermatol.-2009.-V. 129(1).-P. 14-30.
139. Bieber Т., Novak N. Pathogenesis of atopic dermatitis: new developments // Curr. Allergy Asthma Rep. 2009. - V.9 (4). - P.291-294.
140. Boralevi F. What additional measures should be recommended in atopicdermatitis in children? // Ann. Dermatol. Venereol. 2005. - V. 132. -Spec. No. l.-P. 79-85.
141. Borchers A.T., Selmi C., Meyers F.J., Gershwin M.E. et al. Probiotics and immunity // J. Gastroenterol. 2009. - V. 44(1). - P. 26-46.
142. Buske-Kirschbaum A., Geiben A., Hellhammer D. Psychobiological aspects of atopic dermatitis: An overview // Psychother. Psychosom. — 2001. — V. 70.-P. 6-16.
143. Charlesworth E.N., Beltrani V.S. Pruritic dermatoses: overview of etiology and therapy // Am. J. Med. 2002. - V. 16 (113). - Suppl 9A. - P. 25-33.
144. Chen C.J., Yu H.S. Acupuncture, electrostimulation, and reflextherapy in dermatology // Dermatol. Ther. 2003. - V. 16(2). - P. 87-92.
145. Chen Y.H., Lee H.C., Lin H.C. Prevalence and risk of atopic disorders among schizophrenia patients: a nationwide population based study // Schizophr. Res.-2009.-V. 108(1-3).-P. 191-196.
146. Correale C.E., Walker C. et al. Atopic dermatitis: a review of diagnosis and treatment // Am. Family Phys. 1999. - Vol.60. - №4. - P. 1191-1197.
147. Darsow U., Ring J. Neuroimmune interactions in the skin // Allergy Clin. Immunol. -2001. Vol.1. - №5. - P.435-439.
148. Dietrich J.J., Quinn J.M., England R.W. Reasons for outpatient consultation in allergy/immunology // Allergy Asthma Proc. 2009. - V. 30(1). - P. 6974.
149. Dokmeci E., Herrick C.A. The immune system and atopic dermatitis // Semin. Cutan Med. Surg. 2008. - V. 27 (2). - P. 138-143.
150. Emerson R.M., Charman C.R., Williams H.C. The Nottingham Eczema Severity Score: Preliminary refinement of the Rajka and Langeland grading // Br. J. Dermatol. 2000. - V. 142. - P. 288-297.
151. Falade A.G., Ige O.M., Yusuf B.O., Onadeko B.O. et al. Trends in the prevalence and severity of symptoms of asthma, allergic rhinoconjunctivitis, and atopic eczema // J. Natl. Med. Assoc. 2009. -V. 101(5). - P. 414-418.
152. Félix Berumen J.A., González Díaz S.N., Canseco González C., Arias Cruz A. Use of alternative medicine in the treatment of allergic diseases // Rev. Alerg. Mex. 2004. - V. 51(2). - P. 41-44.
153. Ferrer E. Novelties in atopic dermatitis research // Drug News Perspect. —2008. V. 21(8). - P. 465-468.
154. Fukuda M., Kawada N., Kawamura H., Abo T. Treatment for atopic dermatitis by acupuncture // Adv. Exp. Med. Biol. 2004. - V. 546. -P. 229-237.
155. Gieler U., Kupfer J., Niemeier V., Brosig B. Brain and skin disease new scientific aspects and strategies // 12th EADV Congress Abstracts. -Barselona, 2003.-P. 23.
156. Haidvogl M. Alternative treatment possibilities of atopic diseases // Padiatr. Padol. 1990. - V. 25(6). - P. 389-396.
157. Hanifin J.M. Evolving concepts of pathogenesis in atopic dermatitis and other eczemas // J. Invest. Dermatol. 2009. - V. 129(2). - P. 320-322.
158. Hou Y.H., Xu F., Wu S.X. Effect of auricular acupuncture with low power laser on four chronic allergic dermatoses and serum IgE level // Chin. Med. Sci. J. 2005. - V. 20(4). - P. 281.
159. Howell M.D., Kim B.E., Gao P., Grant A.V. et al. Cytokine modulation of atopic dermatitis filaggrin skin expression // J. Allergy Clin. Immunol. —2009. -V. 124(3 Suppl 2). -P.7-12.
160. Ibáñez M.D., Garde J.M. Allergy in patients under fourteen years of age in Alergológica 2005 // J. Investig. Allergol. Clin. Immunol. 2009. - V.19. -Suppl 2.-P. 61-68.
161. Ji G.E. Probiotics in primary prevention of atopic dermatitis // Forum Nutr. -2009.-V. 61.-P. 117-128.
162. Kay A.B., Lessof M.H. Allergy. Conventional and alternative concepts. A report of the Royal College of Physicians Committee on Clinical Immunology and Allergy // Clin. Exp. Allergy. 1992. - Oct. - V. 22.1. Suppl 3. P. 1-44.
163. Kiec-Swierczynska M., Krecisz B., Potocka A., Palczyriski C. et al. Psychological factors in allergic skin diseases // Med. Pr. 2008. -V. 59(4).-P. 279-285.
164. Larsen F.S., Hanifin J.M. Epidemiology of atopic dermatitis // Immunol. Allergy Clinics NA. 2002. - V. 22. - P. 1-25.
165. Leung D. Atopic dermatitis: new insight and opportunities for therapeutic intervention // J. Allergy Clin. Immunol. 2000. - V. 105. - P. 860-876.
166. Leung D. Immunopathogenesis of atopic dermatitis // Immunol. Allergy Clinics NA. 2002. - V. 22. - P. 73-90.
167. Lotty T.M. Psychoneuroimmunology and its clinical aspects in dermatology // 12th EADV Congress Abstracts. Barcelona, 2003. - P. 45.
168. Mainardi T., Kapoor S., Bielory L. Complementary and alternative medicine: herbs, phytochemicals and vitamins and their immunologic effects // J. Allergy Clin. Immunol. 2009. - V. 123(2). - P. 283-294.
169. Minegishi Y. Hyper-IgE syndrome // Curr. Opin. Immunol. 2009. - V. 137.-P. 167-172.
170. Misery L., Boussetta S., Nocera T., Taieb C. et al. Sensitive skin in Europe // J. Eur. Acad. Dermatol. Venereol. 2009. - V. 23(4). - P. 376-381.
171. Oyoshi M.K., He R., Kumar L., Yoon J., Geha R.S. Cellular and molecular mechanisms in atopic dermatitis // Adv. Immunol. — 2009. V. 102. — P. 135-226.
172. Pach D., Willich S.N., Becker-Witt C. Availability of research results on traditional Chinese pharmacotherapy // Forsch Komplementarmed Klass Naturheilkd. 2002. - V. 9(6). - P. 352-358.
173. Pucci S., Incorvaia C. Allergy as an organ and a systemic disease // Clin. Exp. Immunol. 2008. - V. 153. - Suppl. 1. - P. 1-2.
174. Rossi R., Johansson O. Cutaneous innervation and the role of neuronal peptides in cutaneous inflammation: a minireview // Eur. J. Dermatol. -1998.-Vol. 8.-P. 299-306.
175. Salameh F., Perla D., Solomon M., Trau H. et al. The effectiveness of combined Chinese herbal medicine and acupuncture in the treatment of atopic dermatitis // J. Altern. Complement. Med. 2008. - V. 14(8). -P. 1043-1048.
176. Schafer T., Kramer U., Vielur D. et al. The excess of atopic eczema in East Germany is related to intrinsic type // Br. J. Dermatol. — 2000. V. 143. — P. 992-998.
177. Schmitt J., Schmitt N.M., Kirch W., Meurer M. Outpatient care and medical treatment of children and adults with atopic eczema // J. Dtsch. Dermatol. Ges. 2009. - V. 7(4). - P. 345-351.
178. Schmitt J., Schmitt N.M., Kirch W., Meurer M. Significance of atopic dermatitis in outpatient medical care. Analysis of health care data from Saxony // Hautarzt. 2009. - V. 60(4). - P. 320-327.
179. Scholzen T. et al. Neuropeptides in the skin: interactions between the neuroendocrcine and the skin immune systems // Exp. Dermatol. 1998. -Vol. 7.-P. 81-96.
180. Schultz Larsen F. Genetic epidemiology of atopic dermatitis // Atopic Dermatitis: the epidemiology, causes and prevention of atopic eczema. — Cambridge: Cambridge University Press. Eds. Williams H.C., 2000. -P. 113-124.
181. Severity scoring of atopic dermatitis: the SCORAD index. Consensus Report of the European Task Force on Atopic Dermatitis // Dermatology. — 1993. V. 186(1).-P. 23-31.
182. Sicherer S.H., Leung D.Y. Advances in allergic skin disease, anaphylaxis,and hypersensitivity reactions to foods, drugs, and insects in 2008 I I J. Allergy Clin. Immunol. 2009. - V. 123(2). - P. 319-327.
183. Slominski A., Wortsman J. Neuroendocrinology of the skin // Endocr. Rev. 2000. - Vol. 21. - №5. - P. 457-487.
184. Spergel J.M. Immunology and treatment of atopic dermatitis // Am. J. Clin. Dermatol. 2008. - V. 9(4). - P. 233-244.
185. Tutnbull A. V., Rivier C.L. Regulation of the hipothalamic-pituitary-adrenal axis by cytokines: actions and mechanism of action // Physiol. Rev. 1999. -Vol. 79.-P. 1-71.
186. Vocks E., Busch R., Frohlich E. et al. Influence of weather and climate on subjective symptom intensity in atopic eczema // Int. J. Biometerol. 2001. -V. 45.-P. 27-33.
187. Wakkee M., Nijsten T. Comorbidities in dermatology // Dermatol. Clin. -2009. V. 27(2). - P. 137-147.
188. Walker C., Papadopoulos L. Psychodermatology. The psychological impact of skin disorders. Cambridge: University press, 2005 - 158 p. .
189. Witt C.M., Ludtke R., Mengler N., Willich S.N. How healthy are chronically ill patients after eight years of homeopathic treatment? Results from a long term observational study // BMC Public Health. 2008. -V. 17.-P. 413.
190. Yosipovitch G., Papoiu A.D. What causes itch in atopic dermatitis? // Curr. Allergy Asthma Rep. 2008. - V. 8(4). - P. 306-311.
191. Zhang Y.Q. Clinical experience in acupuncture treatment of allergic rhinitis // J. Tradit. Chin. Med. 2009. - V. 29(3). - P. 186-189.209. 20th World congress abstracts of dermatology. Ann. Dermatol. Venerol. -2002.-P. 129-842.