Автореферат и диссертация по медицине (14.00.33) на тему:Здоровье строителей скоростной железнодорожной магистрали и обоснование организационных форм этапного медико-социального и гигиенического обеспечения
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.33
Оглавление диссертации Лихонин, Алексей Георгиевич :: 2003 :: Санкт-Петербург
ВВЕДЕНИЕ.
Глава 1. МЕДИЦИНСКОЕ И ГИГИЕНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ СТРОИТЕЛЕЙ ЖЕЛЕЗНЫХ ДОРОГ (обзор литературы).
Глава 2. ПРОГРАММА, ОБЪЕКТ, МЕТОДИКА И ОРГАНИЗАЦИЯ КОМПЛЕКСНОГО МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО И ГИГИЕНИЧЕСКОГО
ИССЛЕДОВАНИЯ.
Глава 3. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНАЯ И ГИГИЕНИЧЕСКАЯ ОЦЕНКА ТРУДОВОЙ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ, ОБРАЗА ЖИЗНИ И УСЛОВИЙ ПРОЖИВАНИЯ РАБОЧИХ НА СТРОИТЕЛЬСТВЕ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ МАГИСТРАЛИ.
3.1. Распределение рабочих по возрастно-половым и профессиональным группам.
3.2. Гигиеническая оценка факторов риска трудовой деятельности рабочих основных профессий на строительстве железной дороги.
3.3. Особенности условий проживания и хозяйственно-бытовой деятельности рабочих и их семей на участках железнодорожного строительства.
3.4. Уровень медицинской информированности, профилактической и медико-социальной активности рабочих-монтеров пути.
Глава 4. ОЦЕНКА ЗДОРОВЬЯ МОНТЕРОВ ПУТИ НА СТРОИТЕЛЬСТВЕ
СКОРОСТНОЙ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ МАГИСТРАЛИ.
4.1. Структура заболеваемости рабочих.
4.3. Оценка воздействия факторов риска различных заболеваний на различных этапах строительства и реконструкции железнодорожной магистрали.
4.4. Анализ инвалидности у рабочих железнодорожного строительства
Глава 5. ОБОСНОВАНИЕ ОРГАНИЗАЦИОННЫХ ФОРМ ПРОФИЛАКТИКИ, ГИГИЕНИЧЕСКОГО И МЕДИКО-СОЦИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ РАБОЧИХ НА УЧАСТКАХ СТРОИТЕЛЬСТВА
СКОРОСТНОЙ ЖЕЛЕЗНОДОРОЖНОЙ МАГИСТРАЛИ.
Введение диссертации по теме "Общественное здоровье и здравоохранение", Лихонин, Алексей Георгиевич, автореферат
Актуальность проблемы. В перспективных планах экономического возрождения России намечена программа железнодорожного строительства. Для обеспечения возрастающих транспортно-экономических связей и обслуживания обширных российских территорий необходимо развитие скоростного железнодорожного строительства и реконструкции существующих железнодорожных путей. Внедрение новой техники и усовершенствование технологии строительного производства коренным образом меняют условия и характер трудовой деятельности на строительстве железных дорог. Специфические условия труда и быта в передвижных строительно-монтажных формированиях, несомненно, влияют на трудоспособность и здоровье рабочих и эти факторы важно учитывать при организации медицинского и гигиенического обеспечения строителей железнодорожных магистралей (Прохоров А.А., 1972; Кучеренко В.З., 1974; Лучкевич B.C., 1974; Ратнер Е.М., 1980; Цфасман А.З., 1985,1992; Капцов В.А., 1995; Кудрин В.А., 1999 и др.).
На необходимость разработки и обеспечения комплексных оздоровительных мероприятий среди строителей железных дорог указано в ряде федеральных программ и ведомственных нормативных документов Министерства путей сообщения и Министерства здравоохранения Российской Федерации. К сожалению, в отечественной литературе встречаются лишь единичные исследования (Пирусский B.C., 1911; Казанский С.В., 1930; Пателеев А.В., 1940; Сторожен-ко С.Н., 1968; Кандрор И.С., 1969; Таливанова Р.В., Жукова Н.В., 1969; Демина Д.М., 1970; Дорфман А.А., 1971; Гедымин Э.Ю., 1980; Гольдман Э.И., 1981, 1985), частично освещающие состояние здоровья и медицинское обслуживание рабочих, занятых на укладке и ремонте железнодорожного пути. Мало современных комплексных социально-гигиенических исследований по углубленному изучению состояния здоровья строителей с учетом их образа жизни и трудовой деятельности в условиях передвижных строительно-монтажных формирований железнодорожного строительства. Нет должного медико-социального и гигиенического обоснования мероприятий по первичной профилактике заболеваний и организации этапного медицинского и гигиенического обеспечения.
Цель исследования: оценить здоровье рабочих ведущих профессиональных групп на строительстве скоростной железнодорожной магистрали и обосновать современные организационные формы этапного медико-социального и гигиенического обеспечения.
Задачи исследования:
- разработать программу гигиенического и медико-социального изучения особенностей трудовой деятельности, образа жизни и здоровья рабочих, занятых на строительстве и реконструкции железных дорог;
- выявить гигиенические и медико-социальные факторы риска основных видов жизнедеятельности и условий среды обитания в передвижных строительно-монтажных формированиях;
- дать сравнительный анализ заболеваемости строителей с учетом особенностей их профессиональной деятельности на различных этапах строительства и реконструкции скоростной железной дороги;
- установить взаимосвязи заболеваемости с временной утратой трудоспособности с факторами риска трудовой деятельности и условиями жизнедеятельности;
- дать научное обоснование системных мероприятий по первичной профилактике заболеваний и организации этапного медико-социального и гигиенического обеспечения.
Научная новизна исследования. Впервые разработана программа медико-социального и гигиенического изучения особенностей трудовой деятельности, образа жизни и здоровья рабочих на строительстве и реконструкции скоростной железнодорожной магистрали. Впервые получены объективные гигиенические и медико-социальные характеристики основных видов жизнедеятельности рабочих передвижных строительно-монтажных формирований. Впервые дана оценка факторов риска условий среды обитания и хозяйственно-бытовой деятельности строителей и членов их семей, проживающих во временных поселках. Представлена комплексная оценка здоровья рабочих различных профессиональных групп. Впервые проведены медико-социологические исследования по выявлению донозологических состояний и заболеваний во взаимосвязи с условиями трудовой и хозяйственно-бытовой деятельности, уровнем медицинской информированности, гигиенической грамотности и медико-социальной активности. Дано обоснование организационных форм и определена приоритетность профилактических мероприятий на основных этапах медико-социального и гигиенического обеспечения.
Практическая значимость определяется результатами работы, позволяющими совершенствовать организационные формы профилактической деятельности и медицинской помощи строителям на этапах реконструкции скоростной железнодорожной магистрали. Выявленные закономерности заболеваемости рабочих могут быть использованы врачами ведомственных поликлиник и стационаров для определения потребности и оценки качества лечебно-профилактической помощи. Представленные гигиенические характеристики основных видов жизнедеятельности и условий проживания могут быть использованы государственными и ведомственными центрами санитарно-эпидемиологического надзора для оптимизации их деятельности. Разработанные критерии и структура комплексной оздоровительной программы позволяют выявлять взаимосвязь основных факторов риска и показателей здоровья в системе социально-гигиенического мониторинга на строительстве железной дороги. Предложенные организационные формы способствуют улучшению доступности, качества и эффективности медико-социального и гигиенического обеспечения рабочих и их семей в передвижных строительно-монтажных формированиях.
Материалы и выводы диссертационного исследования внедрены в практическую деятельность медицинских учреждений и санэпидслужбы Министерства путей сообщения, использованы при подготовке методических рекомендаций, утв. Департаментом Госсанэпиднадзора РФ (№11-8/240-092002 г.) и в учебном процессе, для студентов медицинских Вузов на кафедрах общественного здоровья и здравоохранения. Основные положения и выводы исследования опубликованы в 17 научных работах.
Апробация материалов исследования. Результаты исследования и основные положения диссертации были представлены и обсуждены на:
- международной конференции «Экология и развитие Северо-Запада России» (Санкт-Петербург, 2001 г.);
- Всероссийской научной конференции «Медицина будущего» (Краснодар-Сочи, 2002 г.);
- региональных научно-практических конференциях СПбГМА им. И.И. Мечникова и СПбГПМА (Санкт-Петербург, 2000-2002 гг.);
- научно-практической конференции по проблемам общественного здоровья и здравоохранения (Мечниковские чтения СПбГМА им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург, 2002 г.).
Личный вклад автора. Автором разработана программа комплексного медико-социального и гигиенического изучения особенностей трудовой деятельности, образа жизни и здоровья рабочих, занятых на строительстве и реконструкции железнодорожной магистрали. Проведен сбор информации путем выкопировки данных из первичной медицинской документации дорожной и ряда территориальных поликлиник. Выполнена объективная гигиеническая оценка условий трудовой деятельности монтеров пути и других профессий. Проанализированы данные гигиенических и лабораторных обследований, проведенных специалистами дорожной санитарно-эпидемиологической службы. Автором проведено медико-социологическое обследование 511 рабочих-монтеров пути с оценкой особенностей их трудового процесса и образа жизни. Проводилось изучение заболеваемости с временной утратой трудоспособности рабочих. Автором разработаны мероприятия по совершенствованию организационных форм лечебной и профилактической деятельности на строительстве скоростной железнодорожной магистрали. Осуществлялось планирование, обобщение и статистический анализ результатов исследования. Ряд математических расчетов проводился специалистами вычислительного центра с использованием компьютерных программ. Доля участия автора в накоплении информации более 80%, в обобщении и анализе - до 100%.
Основные положения, выносимые на защиту:
1. Специфические особенности видов жизнедеятельности, технологического процесса, гигиенических характеристик трудовой деятельности, условий проживания и санитарно-бытового обеспечения строителей железнодорожной магистрали обос довывают необходимость разработки и реализации программы их медико-социального и гигиенического изучения.
2. У монтеров пути выявлены медико-социальные и гигиенические факторы риска, определяющие структуру и уровень их заболеваемости.
3. При оценке степени влияния факторов риска на заболеваемость монтеров пути выявлено приоритетное воздействие гигиенических характеристик внепроизводственной деятельности, затем условий трудовой деятельности, уровня медицинской информированности и гигиенических характеристик качества питания.
4. Формирование хронической патологии у монтеров пути зависит от этапов строительства железнодорожной магистрали со значительным возрастанием к пусковому периоду.
5. Частота обращений за медицинской помощью, качество и длительность лечения строителей определяется степенью удаленности участков магистрали от дорожных и территориальных медицинских учреждений.
Объем и структура диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, программы, методики и организации исследования, 3 глав, заключения, вьюодов, практических рекомендаций, списка литературы, включающего 204 отечественных и 94 иностранных источников и приложений. Диссертация изложена на 143 страницах, иллюстрирована 16 таблицами и 7 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Здоровье строителей скоростной железнодорожной магистрали и обоснование организационных форм этапного медико-социального и гигиенического обеспечения"
выводы
1. Перспективы развития системы строительства и реконструкции железных дорог в России определяют необходимость совершенствования организационных форм медико-социального и гигиенического обеспечения рабочих железнодорожного строительства с учетом специфических особенностей их мест дислокации, технологического процесса, гигиенических характеристик трудовой деятельности, условий проживания и санитарно-бытового обеспечения.
2. Особенностями трудовой деятельности монтеров пути является отсутствие нормативов, регламентирующих режим труда, неравномерность чередования отдельных рабочих операций и физической нагрузки, значительное физическое напряжение, применение тяжелых инструментов, выполнение большей части работ в неудобной рабочей позе, круглогодичная работа на открытом воздухе, которые являются факторами риска для многих хронических форм заболеваний.
3. У монтеров пути и машинистов путевых машин выявлены неблагоприятные гигиенические характеристики трудовой деятельности: воздействие интенсивного высоко и среднечастотного шума, вибрации, загрязнение воздушной среды газами и пылью. Общая оценка условий труда монтеров пути по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса (Р.2.2.755-99) должна классифицироваться как вредные условия труда (3 класс, тяжелый и напряженный 1, 2 степени). Метеорологические условия при отсутствии необходимых санитарно-бытовых устройств и спецодежды оказывают неблагоприятное влияние на здоровье и работоспособность. Комплексная гигиеническая и медико-социологическая оценка условий трудовой деятельности монтеров пути свидетельствует о значительной доле (71,4%) их неудовлетворенности.
4. Установлены неблагоприятные гигиенические и медико-социальные факторы риска условий проживания и санитарно-бытового обеспечения монтеров пути, особенно при их постоянном проживании в передвижных строительно-монтажных формированиях или при работе вахтовым методом. Большая часть (61,0%) рабочих отмечает состояние жилого помещения как неудовлетворительное (недостаточная площадь на человека, плохой воздухообмен, неблагоприятные температурные перепады во все сезоны года).
5. В структуре заболеваемости с временной утратой трудоспособности высокий удельный вес занимают болезни органов дыхания (58,0% сл. и 35,8% дн.), прочие заболевания (9,7% сл. и 20,1% дн.), болезни нервной системы (8,4%), травмы (5,9%), болезни костно-мышечной системы (4,9%) и др. Общий уровень заболеваемости с временной утратой трудоспособности монтеров пути составил 78,9 сл. и 1254,5 дн. на 100 раб., что больше, чем у других профессий, отличающихся условиями труда. При оценке степени влияния медико-социальных и гигиенических факторов риска на заболеваемость монтеров пути выявлено приоритетное воздействие (13,6%) гигиенических характеристик хозяйственно-бытовой деятельности и жилищных условий (внепроизводственная деятельность), затем гигиенических показателей условий трудовой деятельности (11,7%), уровня медицинской информированности (11,4%) и гигиенических характеристик качества питания (3,7%).
6. Установлен высокий удельный вес несчастных случаев, травм и отравлений в быту (58,9% от всех видов травм), а производственные травмы составляют 12,8% (0,2 сл. на 100 раб.). У мужчин производственный травматизм выше, чем у женщин. У женщин выше показатель бытового травматизма. В пусковой период увеличивается уровень производственного травматизма.
7. Вероятность заболевания острыми формами заболеваний с потерей трудоспособности установлена в подготовительном периоде - 64,0%, в основном - 55,0%, в завершающем - 68,0%, а вероятность заболеть хроническими формами заболеваний преобладает в завершающем периоде строительства - 26,0%. В основной строительный период и особенно на заключительном этапе (завершающие участки строительства и реконструкции) значительно увеличивается удельный вес строителей железнодорожной магистрали, имеющих хронические формы заболеваний (органов дыхания, системы кровообращения, пищеварения, костно-мышечной и мочеполовой системы).
8. Показатели первичного выхода на инвалидность составили среди всех работающих 51,0 на 10000 раб. Рабочие-монтеры пути составляют из числа вышедших на инвалидность до 20,0%. Структура инвалидности по классам заболеваний свидетельствует, что основную долю выхода на инвалидность составляют болезни системы кровообращения - 38,3%, заболевания нервной системы - 27,8%, болезни органов пищеварения - 11,6%, новообразования -11,1%, травмы - 5,6% и хронические заболевания органов дыхания - 5,6%.
9. Удельный вес монтеров пути, комплексно обследованных врачами дорожной поликлиники, составляет 56,6% в год, уровень выявляемое™ - 348,0 (в том числе с впервые установленным диагнозом - 160,3 сл. на 1000 осмотренных). Удаленность строительно-монтажных формирований значительно влияет на обращаемость за медицинской помощью в ведомственные и территориальные медицинские учреждения.
10. Среди монтеров пути достаточно высокий уровень потребности в дополнительном обращении за медицинскими услугами и консультацией к врачам-специалистам: пульмонологу - 34,8, гастроэнтерологу - 24,3, JIOP-специалисту - 18,0, невропатологу - 16,4, офтальмологу - 12,6, кардиологу -11,8, эндокринологу - 11,3, урологу-нефрологу - 8,6, дерматологу - 6,8 на 100 обследованных. Из числа рабочих, обратившихся за медицинской помощью, 8,3% были госпитализированы, из них 36,6% были госпитализированы в территориальные больницы. Длительность госпитализации наиболее высокая в дорожных (17,5 дн.), по сравнению с территориальными больницами (11,6дн.).
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Начальнику врачебно-санитарной службы, главным врачам дорожной поликлиники и дорожной санитарно-эпидемиологической службы с учетом выявленных особенностей гигиенического и медико-социального обеспечения рабочих, занятых на участках строительства и реконструкции железнодорожной магистрали, необходимо создать отдел организационно-функционального обеспечения медико-санитарной помощи рабочим передвижных строительных формирований. Необходимо создать систему учета заболеваемости и преемственности в лечебно-профилактических мероприятиях ведомственных и территориальных медицинских учреждений.
2. Врачам-специалистам дорожной поликлиники и гигиенистам дорожной санэпидслужбы на начальных этапах железнодорожного строительства в подготовительный период особое внимание необходимо уделять проведению медико-социальных и гигиенических мероприятий предупредительного характера и созданию удовлетворительных бытовых условий прибывающим на новостройку рабочим. Линейные участки обслуживания должны быть закреплены за врачами линейных амбулаторий. В функции линейных врачей должна входить вся лечебно-профилактическая, оздоровительная работа, проводимая совместно с работниками и линейной санэпидслужбой по цеховому принципу.
3. Цеховым терапевтам и врачам линейных медицинских учреждений необходимо учитывать выявленные закономерности формирования заболеваемости на различных этапах железнодорожного строительства. В эти периоды необходимо определять приоритетность в профилактике факторов риска заболеваний органов дыхания, костно-мышечной системы, нервной системы (подготовительный период) и хронических форм заболеваний органов пищеварения, кровообращения, органов дыхания, мочеполовых органов (на заключительных этапах строительства).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Лихонин, Алексей Георгиевич
1. Абаджиева Н.В. Из истории развития медицинской службы на транспорте в Болгарии // Медицинская сестра. 1969. - №2. - С. 24.
2. Агаджанян Н.А., Горшин В.И. Экология человека и здоровье. М., 1994.-256 с,
3. Акопян B.C., Повжитков В.А. Заболеваемость женщин, работающих со шпалоподбойками на службе пути // Материалы 6-й научной сессии врач-санэпидслужбы Октябрьской ж.д. Л., 1966. - С. 8-12.
4. Александров В.А. Санитарно-гигиенические аспекты экологии // Гигиена и санитария. 1990. - №5. - С. 94-95.
5. Александрова Г.П. О положении рабочих на постройке железных дорог // Вестник фабричного законодательства и профгигиены. 1905. - №1. -С. 29-44.
6. Андреева Н.Г., Цыганова Н.В. Потребность населения в информации по проблемам здорового образа жизни // Советское здравоохранение. 1990. - №2. - С. 50-53.
7. Артамонова В.Г., Шаталов Н.Н. Профессиональные болезни. М.: Медицина, 1996.-431 с.
8. Артамонова В.Г. Эколого-гигиенические аспекты профилактики профессиональных и производственно-обусловленных заболеваний // Вестник СПбГМА. СПб., 2001. - №2-3. - С. 5-9.
9. Архангельская Е.Ф., Демидов Н.А. Образ жизни и здоровье населения // Здравоохранение Российской Федерации. 1992. - №6. - С. 22-25.
10. Бабаев А.Б. Основные вопросы гигиены труда строителей крупных ГЭС // 2-ая Таджикская республиканская научная конференция по проблеме гигиены труда и профессиональных заболеваний: Тез. докл. Душанбе, 1977. -С. 13-15.
11. Бабаджанян М.М., Костина Е.И., Чирков В.Я. Изучение условий труда и физиологических сдвигов у работниц пути при подбивке шпал // Тезисы и научные доклады ЦНИЛГЭ. М., 1956. - С. 16.
12. Балыгин М.М. Образ жизни семьи и здоровье детей // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №6. - С. 41-43.
13. Барсукова Н.К., Лоранский Д.Н. Медико-социальные аспекты формирования здоровья в современных условиях // Здравоохранение Российской Федерации. 1996. - №1. - С. 30-32.
14. Башмаков В.И. и др. Изучение труда в ремонтных колоннах, уплотненность рабочего дня при различных работах // Железнодорожный путь. -1932.-№2.-С. 3-5.
15. Вельская О.Б. Динамика факторов и современных критериев оценки качества жизни населения по параметру здоровья: Автореф. дис. . канд. экон. наук. М., 1994. - 23 с.
16. Бессокирная Г.П., Темницкий А.Л. Рабочие на частном предприятии: Удовлетворенность жизнью // Социологические исследования. 2000. - №7. -С. 33-37.
17. Бискуп З.К. Основные положения «гигиенизации» на польских железных дорогах // Труды 1-го научного Совещания мед. Службы дорог участников ОСЖЛ. М., 1960. - С. 11-12.
18. Бобков В.Н., Масловский-Мстиславский П.С. Качество жизни: Вопросытеории и практики. М.: Всероссийский Центр уровня жизни, 2000. - 32 с.
19. Блохин К.А. Основные направления развития железнодорожного транспорта в 1965-1970 гг. и задачи научных исследований // Материалы научной сессии ВНИИЖГ и СЭС сети дорог МПС. М., 1965. - С. 18-19.
20. Блуфштейн Э.Е. Гигиеническая оценка режима труда и отдыха строителей в условиях жаркого климата: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ташкент, 1972. - 20 с.
21. Бобриков С.М. Об устройстве медико-санитарной службы на строящихся железных дорогах и проект самого устройства // Протоколы 1-го Совещательного съезда железнодорожных врачей русских ж.д. СПб., 1989. -С. 615-616.
22. Бойко В.В., Немировский Д.Э. Изучение факторов здорового образа жизни на промышленных предприятиях // Советское здравоохранение. -1991.-№7.-С. 43-47.
23. Брайцев В.Р. Методические указания по профилактике и лечению отморожений у рабочих железнодорожного транспорта, производящих работу на открытом воздухе. -. М.: Трансжелдориздат, 1949. - 19 с.
24. Бренер Е.Д., Волков A.M., Гольдман Э.И. К истории развития гигиены труда на железнодорожном транспорте // Методические материалы и научные сообщения ВНИИЖГ МПС. 1968. - С. 26-28.
25. Бушуева Г.А., Шеметова М.В., Ползик Е.В. Экономические проблемы охраны здоровья работающих // Экономика здравоохранения 1999. - №11. -С. 42-46.
26. Васильева Т.П., Кулигина М.В., Кулигин О.В. Удовлетворенность пациента возможностями профилактической медицины // Проблемы реализации концепции развития здравоохранения и медицинской науки в РФ. М. МЗРФ, 1997.-С. 246-248.
27. Варищев В.К., Попов И.Н. Санитарно-гигиенические условия труда в железнодорожном тоннеле // Гигиена и безопасность труда. 1933. - №3.1. С. 11-14.
28. Ващенко Н.К. Об устройстве на железных дорогах при врачебных пунктах участковых больниц // Протоколы заседаний IV Совещательного съезда ж.д. врачей. М. - СПб., 1911. - С. 47-50.
29. Величковский Б.Т. и др. Оптимизация организации и проведения медицинских осмотров работников топливно-энергетического комплекса // Гигиена и санитария. 1994. - №5. - С. 27-31.
30. Вендрих А.А. Санитарная служба на железных дорогах. СПб., 1891. -13 с.
31. Виргинский ВС Возникновение железных дорог в России до начала 40-х годов XIX в. М., 1949. - 87 с.
32. Вишняков Н.И., Стожаров В.В., Муратова Е.Ю. Три звена контроля качества медицинской помощи // Экономика здравоохранения. 1997. - №2. -С. 26-28.
33. Вишняков Н.И., Миняев В.А. Экономика здравоохранения: учебное пособие. СПб.: Изд-во НИИХ СПбГУ, 2001.-144 с.
34. Вучетич B.JI. Охрана труда в транспортном строительстве. Транспорт. -М, 1972.- 135 с.
35. Вырубов А.А. Необходимости пересмотра существующих правил вра-чебно-санитарной службы на железных дорогах // Протоколы заседаний первого съезда железнодорожных врачей русских ж.д. СПб., 1989. - С. 35-60.
36. Вяземский И.В. О правах на использование врачебной помощи // Протоколы заседаний 1-го Совещательного съезда железнодорожных врачей русских ж.д. СПб., 1989.-С. 161-186.
37. Вялков А.И. О формировании системы государственных гарантий обеспечения населения РФ бесплатной медицинской помощью // Экономика здравоохранения. 1998. - №3. - С. 5-10.
38. Вялков А.И. Организация мониторинго-социальной эффективности реформ на уровне учреждений здравоохранения: Методические рекомендации.-М., 1999.-60 с.
39. Герценштейн Г.М. Врачебная помощь на русских ж.д. СПб., 1989. -12 с.
40. Гольдман Э.И., Копировский К.М., Новикова И.С. Условия труда на строительстве железнодорожного моста через реку Лена // Гигиена, физиология и эпидемиология на ж.д. трансп. 1978. - №69. - С. 22-28.
41. Гольдман Э.И. Актуальные вопросы гигиены труда при строительстве железных дорог // Гигиена труда и быта при строительстве железных дорог: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. -М.: Транспорт, 1981. С. 3-10.
42. Гедымин М.Ю., Демина Д.М., Евлампиева М.Н. и др. Гигиенические условия и тяжесть труда тоннелестроителей на трассе БАМ // Гигиена труда и быта при строительстве железных дорог: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1981. - С. 20-28.
43. Грибанов О.И., Игумнов А.С., Мальхин А.П. и др. Физико-химический состав и санитарно-гигиеническая оценка питьевых вод на трассе Муртыгид-Тында центрального участка Байкало-Амурской магистрали //
44. Гигиена труда и быта при строительстве железных дорог: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1981. - С. 28-43.
45. Грибанов О.И., Игумнов А.С., Малыхин А.П. Санитарно-гигиеническая оценка эффективности работы очистных сооружений участка трассы БАМ-Тында // Гигиена труда и быта при строительстве железных дорог: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. -М.: Транспорт, 1981. С. 58-62.
46. Грибанов О.И., Сергеев Е.П., Клубков В.Г. Гигиенические вопросы водоснабжения и охраны водоемов на БАМе // Проблемы гигиены на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1985. - С. 71-76.
47. Давидович В.Р. Заболеваемость железнодорожников и пути ее снижения: Автореф. дис. канд. мед. наук. Краснодар, 1969. - 18 с.
48. Дворжецкий Н.М. Условия труда и быта транспортников на заре русских железных дорог. Л., 1925. - 105 с.
49. Денисов И.Н. На пути к реформе здравоохранения // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1995. - №6. - С. 36-38.
50. Деражне А.Б., Повжитков В.А. Актуальные вопросы гигиены женского труда на Октябрьской ж.д. // Материалы юбилейной научно-практической конференции Дорожной больницы. Л., 1978. - С. 24-27.
51. Добровольский В.Н. О положении врачебно-санитарной части на строящихся железных дорогах // Протоколы заседаний 1-го Совещательного съезда железнодорожных врачей русской ж.д. СПб., 1989. - С. 579-586.
52. Дорфман А.А. Гигиеническая оценка и оптимизация условий труда машинистов новых путевых машин: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1978.-23 с.
53. Доценко В.А., Лойко В,И. Эколого-гигиеническая проблема питания и здоровья семьи // Проблемы общественной практики и семейной медицины: Сб. науч. тр. СПб.: СПбГМА, 1994. - С. 84-87.
54. Драчева М.И., Андриенко В.М. Гигиена труда строителя. Киев: Здоровье, 1975.- 161 с.
55. Дурнова П.С. Подвижные колонны по ремонту пути // Железнодорожное дело. 1930. - №4. - С. 5-7.
56. Заусайлов М.А. К вопросу о необходимости сооружения собственных больниц для железных дорог // Железнодорожное дело. 1902. - №22-23. -С. 33-34.
57. Земблинов В.И. К вопросу о передвижных зубоврачебных кабинетах на железных дорогах // Вестник медицины и санитарии. 1913. - №10. -С. 92-93.
58. Зиненко И.Н. Состояние здоровья и опыт организации медицинского обслуживания строительных рабочих Западного Урала: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Казань, 1970. - 17 с.
59. Зиновьева Ю.И., Гречанина В.Н. Санитарно-гигиеническая оценка организации питания на рабочих местах различных профессий железнодорожного транспорта // Отчет ВНИИЖГ. 1960. - 64 с.
60. Зиновьева Ю.И. Вопросы организации питания рабочих подвижных формирований // Материалы научной сессии ЦНИЛГЭ МПС. 1959. - С. 32-34.
61. Зиятдинов К.Ш., Валиков Р.Ш. Социологические исследования в решении проблем экологии // Здоровье населения и реформирование системы здравоохранения: Материалы научно-практической конференции. Казань,1996.-С. 91-93.
62. Жинкин Г.И. Вопросы проектирования и строительства железных дорог. — Л., 1970.-с. 3-5.
63. Жуковский А.А. Исторический обзор железнодорожной медицины в России. СПб. - М., 1904. - 285 с.
64. Егизарян В.Г. О некоторых особенностях организации медицинского обслуживания железнодорожников. Чита, 1965. - 74 с.
65. Единые требования безопасности и производственной санитарии к конструкции машин, проектируемых и изготовляемых в транспортном строительстве // Оргтрансстрой. М., 1970. - 48 с.
66. Елизаров В.А., Анисимов Р.П., Лучкевич B.C., Хмель Н.М. Некоторые социально-гигиенические аспекты акклиматизации рабочих транспортного железнодорожного строительства // Материалы областной конференции молодых ученых-медиков. Донецк, 1973.-С. 160-161.
67. Ермолинский В.И. Некоторые вопросы научной организации труда в здравоохранении на железнодорожном транспорте: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1971. -23 с.
68. Ефимов A.M. Об учреждении санитарной организации на железных дорогах. СПб., 1911. - С. 475-490.
69. Ефимов A.M. Транспортная медицина до и после Октябрьской революции // Профилактическая медицина. 1927. - №10. - С. 37-47.
70. Иванов И.И. Исследования шума и вибрации на путевых машинах: Автореф. дис. канд. техн. наук. -М., 1966. 18 с.
71. Измеров Н.Ф., Волгарев М.И., Румянцев Г.И. Гигиеническая профилактика: проблемы и решения // Вестник РАМН. 1995. - №8. - С. 37-40.
72. Измеров Н.Ф. Современные проблемы медицины труда в России // Региональные проблемы профилактической медицины: Материалы международных конференций. В. Новгород, 1999. - С. 6-7.
73. Казанский С.Ф. Новое железнодорожное строительство и задачи санорганизации // Гигиена и эпидемиология. 1930. - №4-5. - С. 7-9.
74. Казанский С.Ф. Подвижные санитарные установки на железных дорогах // Гигиена и эпидемиология. 1931. - №2-3. - С. 38-41.
75. Кандрор И.С., Таливанова Р.В., Жукова Н.В., Витяев А.Г. Разработка профессиограмм ведущих профессий железнодорожного транспорта // Отчет ВНИИЖГ.-1969.-46 с.
76. Кандрор И.С., Таливанова Р.В., Тюрин Е.М. Вибрационная болезнь шпалоподбойщиков и возможные пути ее профилактики // Гигиена труда и профзаболеваний. 1971. - №7. - С. 11-14.
77. Кантер И.И., Пауль В.П. Основы проектирования и постройки железных дорог. М.: Транспорт, 1971. - С. 4-5.
78. Карабанов B.C. Гинекологические заболевания женщин-монтеров пути // Методические материалы и научные сообщения ВНИИЖГ МПС. М., 1979.-№35.-С. 49-52.
79. Кеорели Е.И. Опыт обследования быта женщин, работающих на Юго-Западной железной дороге. Киев, 1924. - С. 168-176.
80. Кешокова М.Ц. Влияние вибрации на менструальную функцию: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук. JL, 1966. - 19 с.
81. Кича Д.И. Здоровье и потребность семьи в медико-социальной помощи.-М., 1993.-60 с.
82. Кича Д.И., Гринина О.В. Анализ программ медико-социальной оценки семьи как единицы здоровья // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №6. - С. 20.
83. Комаров Ю.М. О подходах построения национальной программы улучшения здоровья народов России // Здравоохранение Российской Федерации. 1992.-№5.-С. 5-8.
84. Комаров Ю.М. Концептуальная модель внедрения семейной медицины в России: Методические рекомендации. М., 1995. - 24 с.
85. Конь Я.С. Рекомендуемые способы хранения рабочей одежды на предприятиях железнодорожного транспорта и транспортного строительства. -М., 1968.-21 с.
86. Копировский К.М., Ратнер Е.М., Демина Д.М. и др. Физиолого-гигиеническая характеристика труда мостостроителей // Гигиена труда и быта при строительстве железных дорог: Сб. науч. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1981.-С. 43-51.
87. Королько А.В., Лучкевич B.C. К вопросу о взаимодействии ведомственных и территориальных медицинских учреждений в обслуживании промышленных и транспортных рабочих // Материалы 33 научной конференции аспирантов и ординаторов ЛСГМИ. Л., 1973. - С. 48-49.
88. Крицкий А.П. Гигиена труда при отделочных (штукатурочных и малярных) работах на строительстве гражданских и промышленных зданий: Автореф. дис. канд. мед. наук. Л., 1974. - 18 с.
89. Кустомалиев П.Я. К вопросу о роли подвижных санитарных лабораторий на железных дорогах // Врачебное дело. 1927. - №9. - С. 605-668.
90. Кучеренко В.З., Сырцова Л.Е. Проблемы профилактики в условияхреформы здравоохранения // Проблема социальной гигиены и история медицины. 1996. - №1. - С. 42-46.
91. Лебедева Н.В., Радионова Г .К., Жаворонок Л.Г. Состояние здравоохранения как критерий оценки качества жизни // Вестник РАМН. 1997. -№14.-С. 11-15.
92. Лежнев М.Д., Наркевич М.И., Островский Г.Д., Силин Д.Д. Некоторые итоги развития и основные принципы организации санитарного надзора на ж.д. транспорте // Тез. докл. XVI съезда гигиенистов. М., 1972. - С. 141-142.
93. Лисицин Ю.П. Концепция факторов риска и образа жизни // Здравоохранение Российской Федерации. 1998. - №3. - С. 49-52.
94. Лисицин Ю.П. «Модус» здоровья россиян // Экономика здравоохранения. 2000. - №2. - С. 32-37.
95. Лихонин А.Г. Особенности гигиенического и медико-социального обеспечения не строительстве железнодорожной магистрали // Социальная педиатрия проблемы, поиски, решения: Матер, научн.-практ. конф. СПбГПМА. - СПб., 2000. - С. 152-153.
96. Лихонин А.Г. Здоровье рабочих, занятых на строительстве железнодорожной магистрали // Социальная педиатрия проблемы, поиски, решения: Матер, научн.-практ. конф. СПбГПМА. - СПб., 2000. - С. 153-154.
97. Лихонин А.Г. Обоснование организационных форм гигиенического и медико-социального обеспечения строителей скоростной железной дороги Москва Санкт-Петербург // Экология и развитие Северо-Запада России: Матер, межд. конф. - СПб., 2001. - С. 23-24.
98. Лихонин А.Г. Заболеваемость строителей железнодорожной магистрали // Экология и развитие Северо-Запада России: Матер, межд. конф.1. СПб., 2001.-С. 24-25.
99. Лихонин А.Г. Анализ заболеваемости рабочих железнодорожной магистрали // Общественное здоровье и здравоохранение: Сб. научн. тр. СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб.: СПбГМА, 2002. - С. 143-144.
100. Лихонин А.Г. Факторы риска трудовой деятельности строителей скоростной железной дороги // Общественное здоровье и здравоохранение: Сб. научн. тр. СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб.: СПбГМА, 2002. - С. 114-146.
101. Лучкевич B.C. К вопросу об изучении здоровья рабочих нового железнодорожного строительства // Вопросы санитарной охраны внешней среды, гигиены труда и профилактики заболеваний. Л., 1972. - С. 61-62.
102. Лучкевич B.C. Опыт работы ведомственных СЭС в обслуживании рабочих железнодорожного строительства // Сборник научных работ ЛСГМИ.-Л., 1972.-С. 49-51.
103. Лучкевич B.C. Некоторые особенности организации санитарно-эпидемиологической службы в передвижных строительно-монтажных формированиях транспортного строительства // Сборник научных работ ЛСГМИ. -Л, 1972.-С. 52-54.
104. Лучкевич B.C. Методика комплексного социально-гигиенического изучения заболеваемости рабочих с длительным стажем работы на строительстве железных дорог // Материал 33 научной конференции аспирантов и ординаторов ЛСГМИ. Л., 1973. - С. 56-57.
105. Лучкевич B.C. Опыт организации медико-санитарного обеспечения рабочих передвижных строительно-монтажных формирований железнодорожного строительства // Материалы научной конференции аспирантов и ординаторов ЛСГМИ. Л., 1973. - С. 58-59.
106. Лучкевич B.C. Состояние здоровья строителей железных дорог в связи с воздействием комплекса некоторых социально-гигиенических факторов // Материалы IV областной конференции молодых ученых-медиков. -Донецк, 1973.-С. 159-160.
107. Лучкевич B.C. Социально-гигиеническая характеристика заболеваемости строителей железных дорог (в условиях Прикаспия Казахстана и Средней Азии): Дис. канд. мед. наук. Л., 1974. - 130 с.
108. Лучкевич B.C., Ноянов С.С. Факторы риска, образ жизни, качество жизни, маркетинг лечебно-оздоровительных услуг. СПб., 2001. - 198 с.
109. Лучкевич B.C., Лихонин А.Г. Воздействие факторов риска трудовой деятельности на здоровье рабочих скоростной железнодорожной магистрали Санкт-Петербург Москва // Экология в развитие Северо-Запада России: Матер, межд. конф. - СПб., 2001. - С. 26-27.
110. Маймулов В.Г., Нагорский С.В., Шабров А.В. Основы системного анализа в эколого-гигиенических исследованиях. СПб., 2000. - 342 с.
111. Максимова Т.М. Особенности здоровья в условиях формирования новой социальной структуры населения // Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. 1999. - №3. - С. 15-19.
112. Малышева Э.В., Соколова И.И. Особенности специфических функций организма женщин, проживающих в различных экологических условиях // Экология и здоровье ребенка. М., 1995. - С. 231-236.
113. Матульский И.Г., Эльперин С.А. Определение потребности железнодорожников в профилактическом обслуживании лечебно-профилактических учреждений // Здравоохранение Российской Федерации. 1962. -№8.-С. 17-19.
114. Медведева Е.Ф., Репин Г.Н. Физиолого-гигиеническая характеристика профессии каменщика на жилищном строительстве // Гигиена и санитария. 1965. - №2. - С. 104-106.
115. Методическое руководство по организации рациональных режимов труда и отдыха для строителей, работающих в различных климатических зонах страны // ВНИИПИ труда в строительстве Госстроя СССР. М., 1979. -15 с.
116. Минаев А.А., Таливанова Р.В. Основные вопросы гигиенической экспертизы на железнодорожном транспорте // Гигиена и санитария. 1982. -№1. - С. 72-73.
117. Миняев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич B.C. Социальная медицина и организация здравоохранения // Уч. пособие. Т. 1, 2. -СПб., 1998.-620 с.
118. Минаев В.А., Вишняков Н.И., Юрьев В.К., Лучкевич B.C. Общественное здоровье и здравоохранение // Учебное пособие. М., 2002. - 740 с.
119. Наркевич М.И., Конь Я.С. Вопросы предупредительного санитарного надзора при проектировании и строительстве железнодорожной линии // Методические материалы и научные сообщения ВНИИЖГ МПС. 1970. -№34.-С. 9-15.
120. Некрасов Н.А. Железная дорога. М., 1949. - 12 с.
121. Овчаров В.К. Исследование здоровья населения и их роль в формировании программ здравоохранения // Советское здравоохранение. 1990. -№7.-С. 21-27.
122. Овчаров В.К., Марченко А.Г., Тищук Е.А. Об опыте изучения удовлетворенности населения медицинской помощью // Советское здравоохранение.-1991.-№3.-С. 55-57.
123. Ольбрис Ф. Значение психофизических факторов для отбора машинистов строительных машин: Пер. с нем. // Гигиена и охрана труда в строительстве. М.5 1971.-С. 101-104.
124. ОСТ 35-16-82 ССБТ. Балластировка железнодорожного пути. Требования безопасности. М., 1982. - 35 с.
125. ОСТ 35-11-80 ССБТ. Укладка верхнего строения железнодорожного пути. Требования безопасности. М., 1980. - 44 с.
126. Онищенко Г.Г., Беляев Е.Н., Подунова Л.Г. Санитарно-эпидемиологическое дело // Здравоохранение России 20 век. - М., 2001. - С. 174-198.
127. Онищенко Г.Г., Кича Д.И., Хизгияев В.П. Система производственного контроля за соблюдением санитарных правил и осуществлением сани-тарно-противоэпидемических мероприятий // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб., 2002. - №3. - С. 5-8.
128. Парацкая С.А., Гефт М.В., Можаева А.И., Шведова Г.П., Бабьянов И.Я. Распространение гельминтозов среди рабочих подвижных формирований и улучшение организации борьбы с гельминтами // Отчет ВНИИЖГ МПС.- 1959.- 110 с.
129. Пателеев А.В. Скоростное строительство линии Акмоленск-Карталы // Социалистический транспорт. 1940. - №3. - С. 14-16.
130. Петров В.И. Условия труда, заболеваемости травматизм рабочих строительных организаций // Гигиена труда и профзаболеваний. 1965. -№3. - С. 43-46.
131. Пирусский B.C. Врачебно-санитарная служба на строящихся железных дорогах // Протоколы заседаний IV Совещательного съезда железнодорожных врачей. М., 1911. - С. 509-515.
132. Писаренко Г.Я. Жилищные и бытовые условия рабочих путевых машинных станций // Гигиена и санитария. 1971. - №5. - С. 32-35.
133. Писаренко Г.Я. Краткая характеристика условий труда, быта и заболеваемости рабочих путевых машинных станций // Методические материалыи научные сообщения ВНИИЖГ. М., 1970. - №35. - С. 11-20.
134. Писаренко ГЛ. Санитарные правила к проектированию и эксплуатации жилых вагонов путевых машинных станций // Отчет ВНИИЖГ. -1971. 64 с.
135. Писаренко Г.Я. Социально-гигиеническая характеристика труда и быта рабочих путевых машинных станций: Дис. . канд. мед. наук. М., 1970.-169 с.
136. Поляков К.О. Цинга на Мурманской железной дороге // Гигиена и эпидемиология. 1927. - №9. - С. 69-74.
137. Поляков И.В., Акулин И.М. О некоторых вопросах организации и охраны здоровья работающих // Здравоохранение Российской Федерации. -1991. -№10. С. 5-10.
138. Потапов А.И. Состояние здоровья и организация медицинской помощи рабочим // Советское здравоохранение. 1987. - №11. - С. 5-9.
139. Приказ Министра транспортного строительства СССР, №27 от 30/1— 68 г.
140. Протоколы съезда русских естествоиспытателей и врачей // Комиссия железнодорожных врачей под председательством Ф.Ф. Эрисмана. СПб., 1879.-С. 54-60.
141. Протоколы заседания первого съезда врачей железных дорог II группы. М., 1881. - С. 54-57.
142. Протоколы заседаний IV Совещательного съезда железнодорожных врачей. СПб., 1911. - 124 с.
143. Радкин П.П. К вопросу о медико-санитарном обслуживании народных строек // Советское здравоохранение. 1950. - №2. - С. 12-21.
144. Ратнер Е.М., Демина Д.М. Эксплуатационные испытания опытной партии новой спецодежды для монтеров пути // Отчет ВНИИЖТ. -1970. С. 48-52.
145. Ретнев В.М. Гигиена труда рабочих в строительном производстве. -М.: Медицина, 1977. 263 с.
146. Ретнев В.М., Метляев Т.Н., Бабаев А.Б. и др. Состояние здоровья работников строительного производства и его связь с условиями труда // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. 2002. - №3. - С. 53-56.
147. Решетников А.В. Эволюция и проблемы современной социологии медицины // Экономика здравоохранения. 2000. - №5,6. - С. 64-66.
148. Русинов В.А., Павловский Ю.П., Морозова Е.С. Контроль за условиями труда и быта рабочих подвижных формирований при ликвидации последствий землетрясения в Ташкенте // Гигиена труда и профзаболеваний. -1970.-№9.-С. 55-56.
149. Сарачев Т. Заболевания двигательного аппарата у транспортных рабочих, связанных с простудным фактором // Гигиена и санитария. 1961. — №3. - С. 98-101.
150. Секретта П.М., Воскресенская Р.Д. Изучение распространений инфекционных заболеваний и организация противоэпидемической работы на строительстве железной дороги Тюмень-Сургут // Отчет ВНИИЖТ. 1971. -34 с.
151. Семенов А.Б. Физиолого-гигиеническая характеристика труда рабочих основных строительно-монтажных профессий: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Ростов-на-Дону, 1973. - 20 с.
152. Сергеев А.А. Организация транспортного здравоохранения // Труды 1-го научного совещания медицинских служб дорог участниц ОСЖД. М.,1960.-С. 41-43.
153. Скляров A.M., Таливанова Р.В. К вопросу о вибрационной болезни на железнодорожном транспорте // Гигиена, физиология и эпидемиология на ж.д. транспорте. 1972. - №39. - С. 72.
154. Славин Г.П. Основные принципы построения и деятельности санитарной организации на путях сообщения // Гигиена и эпидемиология. 1927. - №7. - С. 92-100.
155. Соколов А.И. Некоторые организационные вопросы здравоохранения на железнодорожном транспорте // Советское здравоохранение. 1943. -№8-9.-С. 29-34.
156. Соловейчик JI.C. Наш опыт медицинского обслуживания железнодорожников и членов их семей, приживающих на линейных станциях и перегонах. Минск, 1967. - 137 с.
157. Спиридонов П.А. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности железнодорожников, определенная по числу болевших лиц // Советское здравоохранение. 1968. - №3. - С. 26-30.
158. Спиридонов П.А. Заболеваемость с временной утратой трудоспособности рабочих ведущих профессий Сольвычегодского отд. Северной железной дороги и роль лечебно-профилактических учреждений в ее снижении: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Котлас, 1969.-21 с.
159. Стороженко С.Н. Роль среднего медицинского персонала в оказании доврачебной помощи при травмах у строителей железных дорог // Фельдшер и акушерка. 1962. - №9. - С. 22-23.
160. Стороженко С.Н. Санитарно-гигиеническая характеристика профессий строителей железных дорог и профилактика травматизма // Доклад на 13-й юбилейно-научной конференции хирургов. Курган, 1963. - С. 52-58.
161. Стороженко С.Н. Производственный травматизм с утратой и без утраты трудоспособности и его профилактика у строителей железных дорог: Автореф. дис. . канд. мед. наук. Курган-Челябинск, 1968.-23 с.
162. Суворов С.В. О некоторых изменениях структуры контингентов работников, подлежащих предварительным и периодическим медицинским осмотрам // Гигиена, физиология и эпидемиология на ж.д. транспорте. 1977. -№61.-С. 6-9.
163. Суворов С.В. Санитарная диагностика причин заболеваний железнодорожников // Проблемы гигиены и эпидемиологии на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1985. - С. 52-57.
164. Таливанова Р.В. Вибрационная чувствительность при работе и элек-трошпалоподбойником // Доклад на 6-й Всесоюзной конференции. М., 1968.-С. 24-26.
165. Таливанова Р.В., Минаев А.А. Вопросы санитарно-гигиенической экспертизы проектов // Проблемы гигиены и эпидемиологии на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. М.: Транспорт, 1985. - С. 5? 62.
166. Типовые требования по техник з безопасности и производственной санитарии при проектировании путевых машин тяжелого типа и механизированного инструмента. М., 1973. - 48 с.
167. Толстокорое А.А. Анализ заболеваемости периферической системы с временной утратой трудоспособности у железнодорожников // По матер. Новокузнецкой ж.д. Новокузнецк, 1968. - С. 33-35.
168. Удинцев Е.И., Давидович В.Р. Социальные факторы и заболеваемость железнодорожников // Труды Саратовского медицинского института. -1971.-С. 79-83.
169. Уродков С.А. История строительства Московско-Петербургской ж.д. Л., 1951.-С. 121-137.
170. Успенский Д.В. О необходимости сооружения железнодорожных больниц // Протоколы заседаний 1-го Совещательного съезда железнодорожных врачей русских ж.д. СПб., 1989. - С. 399-409.
171. Федорова J1.M. Санитарно-гигиеническая оценка каркасно-щитовых деревянных зданий в условиях Заволжья: Дис. . канд. мед. наук. Саратов, 1957.-176 с.
172. Фрид В.Р. Приоритет русских врачей в формировании железнодорожной медицины // Научная сессия ЦНИИЛГЭ МПС. 1949. - 39 с.
173. Фридлиб И.М. Опыт изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности работников железнодорожного транспорта // Советское здравоохранение. 1968. - №7. - С. 38-41.
174. Хазовская Э.Т. Динамика функционального состояния организма строителей основных видов строительно-монтажных работ при различных режимах труда и отдыха: Автореф. дис. канд. мед. наук. М., 1974. -17 с.
175. Цфасман А.З., Старых И.Ф., Мутин С.С. Изучение заболеваний у строителей БАМа // Проблемы гигиены и эпидемиологии на железнодорожном транспорте и в транспортном строительстве: Сб. научн. тр. ВНИИЖГ. -М.: Транспорт, 1985. С. 24-25.
176. Шевченко Ю.Л. Концепция исследования качества жизни в здравоохранении России // Исследования качества жизни в медицине: Материалы Всероссийской конференции. СПб., 2000. - С. 3-22.
177. Шибанов Н.М. Условия труда и санитарно-бытовое обслуживание при работах на скрытой строительной площадке: Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1967. - 20 с.
178. Шрейбер С.С. О реорганизации санитарной части на железной дороге // Вестник железнодорожной медицины и санитарии. -1917. №5. - С. 37-39.
179. Щербаков М.М. Лечебное дело на железнодорожном транспорте за 1913-1925 гг. // Бюллетень Наркомздрава РСФСР. -1927. №22. - С. 37-41.
180. Щепин О.П., Дмитриева Н.В., Коротких Д.В. Теоретические и организационные аспекты первичной медико-социальной помощи в России // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 1996. - №2. - С. 3-7.
181. Щепин О.П., Овчаров В.К. Доступность профилактической помощи для лиц, составляющих группу риска // Проблемы социальной гигиены и истории медицины. 2000. - №2. - С. 3-12.
182. Щепин О.П., Овчаров В.К. Здоровье населения и развитие современных технологий в здравоохранении // Вестник СПбГМА им. И.И. Мечникова. СПб., 2002. - №4. - С. 5-9.
183. Южанов Ю. Железная дорога Петербург-Ташкент // Туркменские ведомости. 18989. - №4. - С. 14-20.
184. Юрьев В.К. Здоровье населения и методы его изучения. СПб., 1993.-144 с.
185. Юрьев В.К,, Куценко Г.И. Общественное здоровье и здравоохранение.-СПб., 2000.-910 с.
186. Янкова Н. Опыт проведения профилактических осмотров железнодорожных рабочих // Научная сессия международных курсов организации здравоохранения. М., 1970. - С. 165-167.
187. Яо-Ань-Цзы, Медведева Е.Ф. О питьевом режиме при работе на открытой стройплощадке // Гигиена и санитария. 1962. - №6. - С. 34-38.
188. Якшина Л.И., Бойцов В.В. Оценка эффективности пылеподавления при работе самоходных буровых установок // Проблемы гигиены при добыче полезных ископаемых. Новосибирск, 1974. - С. 161.
189. Aaronson N.K, Acquadro С., Alonso J., Apolone G., Bucquet D., Bullin-ger M., Bungay K., Fukuhara S., et-al. International Quality of Life Assessment (IQOLA) Project // Qual Life - Res. - 1992. Oct. - №1(5). - P. 349-351.
190. Adler N.E., Boyce Т., Chesney M.A., Cohen S., Folkman S., Kahn R.L., Syme L.S. Socioeconomic status and health: The challenge of the gradient // American psychologist. 1994. - Vol. 49. - №1. - P. 15-24.
191. Aneshensel C.S., Frerichs R.R., Clark V.A. Family roles and sex differences in depression // Journal of health and social behavior. 1981. - Vol. 22. -№4. -P. 379-393.
192. Апостолов E., Козлов И. Някои вопросы на медико санитариата защита в транспорта // София «Медицина и физкультура». 1961. - № 11. - С. 16-18.
193. Апостолов Е., Мачев Т. Справочник на транспортния лекар съестав // София «Наука и искусство». 1956. - №4. - С. 11-15.
194. Bakacs T. Urbanization and human health Budapest: Akad. Kidac, 1972.-168 p.
195. Bass D.E., Henschel A. Responses of body Fluid Compartments to Heat and Cold physici Reviews. 1956. - 36. - №1. - P. 128-144.
196. Baron Epel Orna, Ph. D., M.P.H. and Regev Ziva, M.Sc. Quality and Correlates of Physical Activity Counseling by Health Care Providers in Israel // Preventive Medicine. 2000. - Vol. 31. - №5. - P. 618-626.
197. Bartman B.A., Rosen M.J., Bradham D.D. et al. Relationship between health status and utility measures in older claudicants // Quality of Life Research. -1998.-Vol. 7.-P. 67-73.
198. Backer G.S. A treatise on the family. Cambrige, London. Harvard univ. press., 1981.-288 p.
199. Berlinguer G. Life-styles and health: Alternative patterns // Inf. J. Hlth. Serv. 1991. - Vol. 11. - №1. - P. 53-61.
200. Bertera R.L. The effects of workplace health promotion on absenfuism and employment costs in a large industrial population // Emer. J. Public Health. -1990.-Vol. 80.-№9,-P. 1101-1105.
201. Boguszewsha M. Badsnia nad Niektorynei odezynami organismu wchlodnym scodowisku pracy 11 Prace Centralnego Instytuti Ochory Pracy. Wara-zowa. - 1958. - VIIL - №36. P. - 31-52.
202. Bohme R. Bauvorschriflen fur fensterlose Arbeits raume // bl. Arbeits-med. -1966. №17. - P. 14-15.
203. Britton A., Mc. Kee V. The relation between alcohol and cardiovascular disease in Easten Europe: explaining the paradox // Jornal of Epidemiology and Community Health. 2000. - Vol. 54. - №5. - P. 328-332.
204. Brownie C.} Habicht J.-P., Cogill B. Comparing indicators of health or nutritional status // Amer. J. Epidemiol. 1988. - Vol. 124. - №6. - P 1031-1044.
205. Bry Austin S., Sc. D. Population Based Prevention of Eating Disorders: An Application of the Rose Prevention Model // Preventive Medicine. - 2001. -Vol. 32. -№3. - P. 268-283.
206. Bungray K.M., Ware J.L. Measuring and monitoring health-related quality of life. Kalamazoo, MI: Up-john, 1993.
207. Celeda P. О podniesienie na wyzszy poziom ochrony i kultiry pracy w budownictwie // Ochrona Pracy. 1965. - №20. - P. 4-5.
208. Clement-lones V. Problem families // Proc. R. Soc. Med. 1992. -Vol. 67.-№7.-P. 680-682.
209. Cubbin C., Le Clere F.B., Smith G.S. Socioeconomic status and injury mortality: individual and neighbourhood determinants // Jornal of Epidemiology and Community Health. 2000. - Vol. 54. - №7. - P. 517-524.
210. Croton C.M. Measurementof the effect of the Thermal Invironment on man // Science technology. 1969. - №3. 2. - P. 64-73.
211. De-Graeve D., Nonneman W. Pharmacoeconomic studies. Pitfalls and problems // Int. J. Technol. Assess. Health Care. 1996, Winner. - Vol. 12. - №1. -P. 22-30.
212. Dincheva F. A study of stress in modern work / Acta med. Bulg. 1985. -Vol. 12.-№2.-P. 61-68.
213. Drummond M., Brandt A., Luce В., Rovira J. Standardizing methodologies for economic evaluation in health care. Practice, problems and potential // Int. J. Technol. Assess. Health Care. 1993, Winner. - Vol. 9. - №1. - P. 26-36.
214. Drummond M.F., O'Brein В., Stoddart G. et al. Methods for the economic evalution of healthcare programmes. Oxford: Oxford University Press. -1997.-P. 35-42.
215. Elo A.L. Assessment of psychic stress factors at work / Helsinki: Institute of Occupational Health. 1986. - 40 p.
216. Else B.A., Armstrong E.P., Cox E.R. Data sources for pharma-coeconomic and health services research // Am. J. Health Ssyst. Pharm. 1997. -Nov. - Vol. 54. - №22. - P. 2601-2608.
217. Fletcher B. Occupation, marriage and disease specific mortality concordance // Soc. Sci. Med. - 1988. - Vol. 27. - №6. - P. 615-622.
218. Ford A.B. and Bialif O. Air Pollution and Urban Factors in Relation to Cancer Mortality: Arch. Environ. Health. 1990. - Vol. 35. - P. 350-359.
219. Forsberg C., Bjorvell H. // Quality of Life Research. 1993. - Vol. 2. -№5.-P. 349-356.
220. Friedman Ch.P., Slatt L.M., Baker R.M., Cummings S.B. Identifyind the content of family medicine for educational purposes: An empirical // J. med. Educe. 1983. - Vol. 58. -№1. - P. 51-57.
221. Gafni A., Birch S. Preferences for outcomes in economic evalution: an economic approach to addressing economic problems // Soc. Sci. Med. 1995 Mar. - Vol. 40. - №6. - P. 767-776.
222. Gerie R. Preventivny sanitarni nadzor nad izgradn joum // Narod. Zdrav. -1966.-№9.-P. 286-292.
223. Gropper M. Family medicine and psychosocial Knowledge. How many health can the family doctor wear // Soc. Sci. Med. 1987. - Vol. 25. - №11. -P. 1249-1255.
224. Guillebard John. The Pill. Oxford: Oxford University Press, 1989. -278 p.
225. Hall J., Mooney G. What every doctor should know about economics. Part 2. The benefits of economic appraisal // Med. J. Aust. 1990, Jan 15. -Vol. 152.-Xs2.-P. 80-82.
226. Hallenbeck W.H. and Cunnigham K.M. Quantitetive Risk Assessment for Environmental and Occupational Health. Lewis Publishers, Inc., Chelsea, Michigan. 1992. - P. 89-94.
227. Hansen A., Kirschner H. Szacunkowa ocean obciazenia fizycznego pra-cownikow zespolu betoniarskiego // Ochrona Pracy. 1967. - №2. - P. 13-16.
228. Hasan J. Biomedical aspects of low frequeney Vibration // Worth Envi-romment-Heatly. 1970. - №6. - P. 19-49.
229. Harris S.L. The relationship between family income and number of parent perceived problem // Int. J. Soc. Psychiatiy. 1974. - Vol. 20. - № 1-2. - P. 109-112.
230. Henry J., Heimlich M.D., Lawrence Galton. Home guide to medical emergencies. N.Y.: Orient Paperbacks, 1989. - 204 p.
231. Herman I. Техника безопасности строительных работ в Европе (перевод с немецкого). 1966. - №7. - С. 213-215.
232. Hubsenbecher S. Развиие механизации путевых работ на железнодорожном транспорте ГДР за 10 лет (перевод с немецкого) // Signalund, Schiene. -1964.-№Ю.-P. 15-18.
233. Ilea I., Lupascu Ch., Ardelean I. Ocritizea sa natalii muncitorilor de pesantierele de constructii din orasul Bucuresti // Bucuresti. 1963. - №6. - XII. -P. 481-482.
234. Jakubowski R. Actualne problemy medycyny pracy robotnicow lesnych // Sdrow publ. -1966, -№1. -P. 27-33.
235. Kaufman Edward. Family sistem variables in alcoholism // Alcoholism. -1984.-Vol. 8. -№1. P. 4-8.
236. Kichbusch I. et-al. Healthy public policy: a strategy to implement the health for ale philosophy at various governmental loves in: Evers A. et ol. ed. Healthy public policy at the local level. Frankfurt / New York, Campus / Westview, 1989.-P. 1-6.
237. Kubic S., Gruberova J., Kluvanek P. Zdravotno-hygienicka problematika prevyrobe stavebnych prefabrikatov // Prakt. Lek (Praha). -1965. №45. - P. 63-65.
238. Landeberg E., Helmut E. Weather and health. Garden city Doubleday. -1969.-48 p.
239. Larsson U.S., Saljo R., Aronsson K. Patient doctor communication on smoking and drinking: life style in medical consultations // Soc. Sci. Med. - 1987. - Vol. 25. - №10. - P. 1129-1137.
240. Ling L., Hung B.K.H. Health education in cross-cultural settings //I. roy. Soc. Hlth. 1986. - Vol. 106. - № 6. - P. 200-203, 206.
241. Lydiard R.B. // Effects of Sertraline on Quality of Life: A Double-Blind Study. Orlando, Floride, 1993. - 10 p.
242. Maltby H. Health promotion on for women and their families // Nurs. Stant- 1998 Apr. 29. Vol. 51. -№12(32). -P. 40-43.
243. Mass miniature radiography of the finish state railways // A report ou seven years experience published on the occasion of the centenary of the finish state railways. Helsinki, 1962. - P. 61-64.
244. Mascewski J., Rowinski В. О niektorych przyczynach wypadkow who budownictwie // Ochrana Pracy. 1966. - №12. - P. 17-20.
245. Mascewski B. Study bezpiecznej pracy przemyalowye wosna cranapor-towuch // Ochrana Pracy. -1966. №8. - P. 16-18.
246. Mc Auley Е., Blissmer В., Maruez D.X. at al. Social Relation, Physical Activity and Well-Being in Older Adults // Preventive Medicine. 2000. -Vol. 31.-№5.-P. 608-618.
247. Mc Cormack H.M, de L. Home D.J., Shelther S. // Psychol. Med. 1988. -Vol. 18.-P. 1007-1019.
248. Neuner L. Sozialmedizini problem ner fremd un Wanderarbeiter // Mitt ost Seni Verwalt. 1965. - №4. - P. 134-135.
249. Osier M., Gerdes L.U., Davidsen M. at al. Socioeconomic status and trends in risk factors for cardiovascular diseases in the Danish MONICA population. 1982-1992 // Journal of Epidemiology & Community Health. - 2000. -Vol. 54.-№2.-P. 108-113.
250. Pafiiote M.S. Problems Concerning adaptation of the organism to work under not microclimat conditions // Hygiena. Uniunea Societatilor de stil medicale din Repablica Socialista Railways. 1972. - №10. - P. 41-43.
251. Пашев Г.И. От Цариграда до Белово. София, 1965. - 96 с.
252. Philipp R. Public awareness of healthy life-style factors and sources at advice // Hlth. Ed. J. 1988. - Vol. 471. - №1. - P. 26-28.
253. Pless T.B., Roghman K,, Haggerty R.J. Chronic Ilness, family functioning, and psychological adjustment, a model for the allocation of preventive mental health services // Int. J. Epidemiol. 1992. - Vol. 1. - № 3. - P. 271-277.
254. Popay J., Bartley M., Owen C. Gender ingualities in health: Social position, affective disorders, and minor physical mobility // Soc. Sci. Med. 1993. -Vol. 36.-№12.-P. 21-32.
255. Powell K.E., Blair S.N. The public health burden of sedentary living habits: theoretical but realistic estimates // Med. Sci. Sports Exerc. 1994. - Vol. 26. -P. 26-28.
256. Robine J.M. Freedom and quality of life // Journal of Epidemiology and Community Health. 2000. - Vol. 54. - №8. - P. 564.
257. Rosch P.J., Kearney H.M. Holistic medicine and technology: A modem dialectic // Soc. Sci. Med. 1985. - Vol. 21. - №12. - P. 1405-1409.
258. Sackett D.L., Torrance G.W. The utility of different health states as perceived by the general public // J. Chronic Dis. 1978. - Vol. 7. - P. 347-358.
259. Schwechten T.A. Die krankheiten der Eisenbah narbeit. jena. - 1908. -P. 592-596.
260. Schimpuki H.D. On the womens latouv. Health conditional of working woman in relation to work // J. Sci. Lab. 1972. - №1. - P. 19-29.
261. Schwartz J. and Marcus A. «Mortality and Air Pollution in London: A Time Series Analysis». Am. J. Epidemiol. 1990. - Vol. 131. - P. 185-194.
262. Sheatsley P.B. Health in the Nation is Values // Bull. N. Y. Akad. Med. -1984.-Vol. 60. №1. - P. 5-13.
263. Shumaker S.A., Hyll D.R. Gender differences in social support and physical health. Health psychology. 1991. №10. - P. 102-111.
264. Securova M.S. Rozbor pricin fluctuace nemocnosti a urasovostive stavereb-nictivi u praenjiicich Svibratory // Kracow Lek. -1966. № 11. - P. 260-264.
265. Sigurdsson G., Sigfusson N., Thorsteinsson Т., Olafsson O., Davids-son D., Samuelsson S., Screening for health risks // Acta med. scand. 1983. -Vol. 213. -№1.- P. 45-50.
266. Simeone Q., Benchouk D. The evolution of the family and the health of elderly people. Changing Family Patterns. - Mexico City, 1980. - P. 64.
267. Soule E.B. Praktische betrachtungen uber die krankheiten, welche bei den Eiscenbachn Beamten // Vorkommen - Leipzig. - 1996. - №1. - P. 79-81.
268. Spencer N. The social patterning of teenage pregnancy // Journal of Epidemiology and Community Health. 2001. - Vol. 55. - №1. - P. 5.
269. Spragua H.A., May S.T. Family Agein the Epidemiology of Family Health // Soc. Sci. Med. 1978. - Vol. 12. - №4A. - P. 271-275.
270. Sunyer J., Anto J.M., Murillo C. and Saez M. Effects of Urban Air Pollution on Emergency Room Admissions for Chronic Obstructive Pulmonary Disease // Am. J. Tpidemiol. 1991. - P. 277-286.
271. Terris M. The primacy of prevention // Prevent. Med. 1981. - №6. -P. 689-699.
272. The role of research and information sistems in decision-making for the development of human resources for health. Geneva: WHO, 1990. - 53 p.
273. Trinder P.M., Croft P.R., Lewis M. Social class, smoking and the severity of respiratory symptoms in the general population // Journal of Epidemiology & Community Health. 2000. - Vol. 54. - №5. - P. 340-343.
274. Vitte E. Hochstzulassige Traglasten fur frauen und juge liche // Lbl. Ar-beitsmed. 1967. -№1. - P. 10-14.
275. Walker S., Rosser R. Quality of life assessment: key issues in the 1990s. Kluwer Academic Pub!., 1993.
276. Wardl J., Griffith J. Socioeconomic status and weight control practices in British adults // Journal of Epidemiology & Community Health. 2001. - Vol. 55. -№3. - P. 185-190.
277. Wilkins W.L. Social stress and illness in industrial society // Life stress and illness / Ed. By E.E.K. Gunder-son, R.H. Rahe. Springfield: Charles C. Thomas Publ., 1974. - P. 242-254.