Закономерности изменчивости живота, его передней стенки и их значение в судебно-медицинской идентификации

Чикун, Владимир Иванович

Диссертации по медицине → Анатомия человека

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Закономерности изменчивости живота, его передней стенки и их значение в судебно-медицинской идентификации

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Чикун, Владимир Иванович Красноярск 2009 г.

Ученая степень: доктора медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.02

Автореферат диссертации по медицине на тему Закономерности изменчивости живота, его передней стенки и их значение в судебно-медицинской идентификации

003466324

На правах рукописи

Чикун Владимир Иванович

ЗАКОНОМЕРНОСТИ ИЗМЕНЧИВОСТИ ЖИВОТА,

ЕГО ПЕРЕДНЕЙ СТЕНКИ И ИХ ЗНАЧЕНИЕ В СУДЕБНО-МЕДИЦИНСКОЙ ИДЕНТИФИКАЦИИ

14.00.02 - анатомия человека, 14.00.24 - судебная медицина

Автореферат диссертации на соискание учёной степени доктора медицинских наук

0 2дп?:::з

Красноярск - 2009

003466324

Работа выполнена на кафедре судебной медицины ИПО, в ГОУ ВПО «Красноярский государственный медицинский университет имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого Министерства здравоохранения и социального развития РФ».

На базе КГУЗ Красноярское краевое бюро судебно-медицинской экспертизы Научные консультанты:

доктор медицинских наук, профессор Горбунов Николай Станиславович доктор медицинских наук, профессор Новоселов Владимир Павлович

Официальные оппоненты:

доктор медицинских наук, профессор Пуликов Анатолий Степанович доктор медицинских наук, профессор Шарайкина Евгения Павловна член-корр. РАМН, профессор Пиголкин Юрий Иванович

Ведущая организация:

ГОУ ВПО Новосибирский государственный медицинский университет

Защита состоится « » ^иЛЬи*_2009 г. в_часов на заседании

диссертационного совета Д 208.037.02 при Красноярском государственном медицинском университете имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого (660022, г. Красноярск, ул. Партизана Железняка, д.1).

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Красноярского государственного медицинского университета имени профессора В.Ф.Войно-Ясенецкого.

Автореферат разослан « » 2009 г.

Ученый секретарь диссертационного совета кандидат медицинских наук, доцент

ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫ

Актуальность проблемы. Идентификация личности представляет собой одну из наиболее актуальных проблем судебной медицины, поскольку имеет непосредственное и важное значение для правоохранительных органов (Ю.И. Пиголкин с соавт., 2006; Р.С. Molenaar, 2002; A. Schmeling et al., 2003). По данным В.И. Акопова (2001) и Н. Коуаша et al. (2002), личная идентификация человеческих останков составляет приблизительно 10% от количества аутопсий любого судебного эксперта.

В последние годы чаще стали назначаться сложные экспертизы при расследовании катастроф и событий с массовыми человеческими жертвами, возрастает миграция населения, нарастает организованная преступность, участились военные конфликты, что значительно повышает роль судебной медицины и, в частности, судебно-медицинской идентификации личности (Е.Г. Шалдяева, 1999; Г.А. Пашинян с соавт., 2002, 2004). Обнаружение трупов неизвестных лиц, расчлененных и скелетированных останков и дальнейшее проведение судебно-медицинской экспертизы по представленным объектам неизменно сопровождается решением ряда вопросов, поставленных следствием и в конечном итоге преследующих цель идентификации личности.

Трудность идентификации личности конкретного человека заключается в большом многообразии исследуемых объектов, обширности экспертной работы и многочисленности методов, разных по технологии, сложных по выполнению и оценке результатов. В процессе отождествления личности используются общие (пол, возраст, рост, расовая принадлежность, генетические свойства тканей) и частные (аномалии развития, индивидуальные особенности строения скелета, последствия травм, операций и т.д.) признаки личности. Объем идентификационной информации зависит от количества исследуемых объектов, степени фрагментации скелета, числа примененных методов и диагностических методик. Лишь многоплановое исследование большого числа идентификационных признаков достоверно приводит к идентификации личности конкретного человека (Ю.И. Пиголкин с соавт., 2002; И.М. Алпатов с соавт., 2002; А.Х. Аманмурадов с соавт., 2003).

при определении тождества личности является изучение геометрии отдельных органов и частей тела (Г.АЛашинян, С.И.Гажва, 2001). Совершенно невозможным является решение экспертных вопросов по идентификации пола, роста, возраста, региона проживания, национальности и личности по останкам неизвестных без предварительных исследований анатомических особенностей частей и всего тела людей (Ю.В. Зазулин, М.И. Бахметьев, 2003; В.Н. Звягин, М.А. Григорьева, 2006; K.L. Gruspier, M.S. Pollanen, 2000; A. Ozaslan et al., 2003).

Однако, несмотря на очевидные успехи, в настоящее время личность неизвестных устанавливается по останкам лишь в 20-25% (A.B. Савушкин, О.П. Коровянский, 1996; Г.А. Пашинян, Е.С. Тучик, 1997). Эта проблема еще более обостряется в связи с увеличением количества заказных убийств, вооруженными конфликтами и террористическими актами (Р.В. Бабаханян, Е.С. Бушуев, 2005). Поэтому для судебно-медицинской практики необходимы дальнейшие исследования новых постмортальных закономерностей (И.С. Гусев, 1980; В.Н. Звягин, М.А. Григорьева, 2006).

Учитывая, что судебно-медицинская антропология востребована и интенсивно развивается (М.А. Григорьева, 2004) в качестве объекта исследования выбрана такая недостаточно изученная часть тела, как живот и его передняя стенка. В литературе имеется много работ, посвященных изучению размеров передней брюшной стенки, топографии, строения и функции её мышц, иннервации и кровоснабжению (В.Ш. Вагапова, 1970; М.К. Каримов, 1973; Т.Ф. Лаврова, 1979), их особенностей у людей с разными формами живота и типами телосложения у взрослых (Н.С. Горбунов, 1983-2007; М.Н. Мишанин, 2001; Л.В. Купер, 2004; И.А. Мишанина, 2004), а также у детей и подростков (А.Ю. Андреева, 2004; О.С. Масленникова, 2004). Однако живот и передняя брюшная стенка в качестве объектов идентификации личности в судебно-медицинской практике использовались ограничено.

В Красноярском краевом бюро судебно-медицинской экспертизы совместно с кафедрами оперативной хирургии с топографической анатомии и судебной медицины Красноярского государственного медицинского университета на протяжении последних 5 лет интенсивно разрабатывается новое направление - судебно-медицинская абдоминология. В рамках данного направления показана возможность использования живота и его передней стенки в качестве идентификационных объектов (В.И. Чикун, 2002-2007; Г.А. Краснопеева, 2005; В.Ф. Моисеев, 2006; С.А. Афанасьев, 2007).

Если учесть, что в основе многих методов идентификации личности лежит частная антропология, как отрасль морфологии человека, то и абдоминология имеет право на существование в судебной медицине.

Цель: установить половые, возрастные, конституциональные и региональные особенности морфометрических показателей живота, передней

брюшной стенки у трупов мужчин и женщин для повышения значимости результатов судебно-медицинской идентификации.

Задачи:

- определить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин и женщин, выявить их половые и возрастные отличия;

- установить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов людей разных типов телосложения, выявить их конституциональные особенности;

- изучить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин г. Красноярска и г. Абакана, выявить их региональные особенности;

- определить корреляционные взаимоотношения между антропо- и лапарометрическими показателями, разработать уравнения регрессии для абдоминальной идентификации роста, веса, возраста, конституциональной принадлежности и времени наступления смерти;

- выявить частоту встречаемости максимальных и минимальных значений антропо- и лапарометрических показателей, определить критерии для абдоминальной идентификации пола, региона проживания и причины смерти.

Новизна исследования. Впервые у трупов мужчин и женщин получены сведения о форме и конфигурации живота, передней брюшной стенки, о неодинаковой степени вариабельности их размеров, об их свойствах изменяться в различные сроки постмортального периода. Обладают новизной возрастные и региональные особенности конфигурации поверхности и размеров передней брюшной стенки у трупов людей, проживавших в различных климато-географических условиях. Новыми являются корреляционные взаимоотношения между размерами мягкого остова передней стенки живота и параметрами скелета, о степени сопряженности с различными типами телосложения. На основании анализа полученных данных разработаны методики абдоминальной идентификации пола, возраста, роста, веса, типа телосложения, региона проживания, времени наступления и причины смерти. Данной работой открывается новое направление в судебной медицине - судебно-медицинская абдоминология.

Теоретическая и практическая значимость. Проведённое исследование позволило получить информацию о форме и конфигурации живота и передней брюшной стенки у трупов мужчин и женщин, их взаимосвязи с антропометрическими показателями в различные сроки после наступления смерти. Полученные данные имеют важное практическое значение и могут быть использованы в танатологии при описании живота и его повреждений, определении пола, роста, веса, конституциональной принадлежности и региона проживания неизвестных, а также причины и давности наступления смерти, идентификации личности.

Основные положения, выносимые на защиту.

1. Размеры передней брюшной стенки, формы живота, частота встречаемости их максимальных и минимальных значений у трупов мужчин и женщин обладают половым диморфизмом.

2. Размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин и женщин, достоверные корреляционные связи между лапаро - и антропометрическими показателями обладают возрастной и конституциональной специфичностью.

3. Размеры передней брюшной стенки, формы живота и частота встречаемости их максимальных и минимальных значений у трупов мужчин обладают региональной специфичностью.

4. Размеры передней брюшной стенки, формы живота, частота встречаемости их максимальных и минимальных значений у трупов мужчин и женщин отличаются в зависимости от постмортального периода и причины смерти.

Апробация работы. Материалы диссертации докладывались на итоговой научной конференции «Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири» ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН (Красноярск, 2005), на 12-м международном Российско-Японском конгрессе (Красноярск, 2005), на Всероссийской конференции с международным участием (Санкт-Петербург, 2005), на методологическом семинаре (Красноярск, 2006), на заседании Ученого Совета ГУ НИИ медицинских проблем Севера СО РАМН (Красноярск, 2006), на международной конференции «Актуальные вопросы судебно-медицинской экспертизы отравлений» (Красноярск, 2007), на П-м международном научном семинаре «Сомато-психический статус современного человека» (Красноярск, 2008), на межрегиональной научно-практической конференции (Томск, 2008)., на заседаниях Красноярского отделения ВОСМ (Красноярск, 2005-2008).

Публикации. По теме диссертации издано 12 монографий, опубликовано 45 научных работ и 1 патент на изобретение.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, объектов и методов исследования, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 315 страницах машинописного текста (основного текста 198 страниц) и включает 108 рисунков и 12 таблиц. Список литературы состоит из 401 отечественных и зарубежных источников.

ОБЪЕКТЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

Комплексное антропо- и лапарометрическое обследование тела, живота и передней брюшной стенки 1669 трупов мужчин и женщин юношеского, первого и второго периодов зрелого возраста (17-60 лет) оказалось информативным и позволило изучить постмортальные особенности,

раскрыть их значение для судебно-медицинской экспертизы при идентификации неизвестного.

Антропометрическое исследование трупов включало определение типов телосложения по разным конституциональным схемам. По классификации В.Н. Шевкуненко (1935), по В.М. Черноруцкому (1925), по Таннеру (J. Tanner, 1986), по Rees-Eysenck (L. Rees, HJ. Eisenk, 1945). Форма живота и конфигурация передней брюшной стенки изучалась с помощью лапарометрической методики Н.С. Горбунова и М.Н. Мишанина (1999-2005), в основу которой положен способ определения размеров передней брюшной стенки Т.Ф. Лавровой (1979), а также определения формы живота по В.М. Жукову (1972). Лапарометрическая методика включает определение размеров передней брюшной стенки и живота в трех анатомических плоскостях (фронтальной, сагиттальной, горизонтальной) по прямой штангенциркулем, по кривизне поверхности курвиметром и на поверхности основания.

Во фронтальной плоскости из продольных размеров определяли: высоту передней брюшной стенки, высоту верхней и нижней половин, высоту эпи-, мезо- и гипогастральной областей. Ширину передней брюшной стенки измеряли между нижними точками X ребер, на уровне пупка, на уровне крыльев подвздошных костей, между верхними передними подвздошными остями, между лобковыми бугорками. Степень западения боковых границ эпигастральной области выявляли по разнице между эпигастральным и подгрудинным углами. Западение или выпячивание боковых поверхностей мезогастральной области на уровне пупка и крыльев подвздошных костей определяли с помощью индекса поперечных размеров (IP < 98,4 - боковые поверхности западают, индекс IP > 101,6 -распластываются).

В сагиттальной плоскости измеряли основание-передние и основание-задние размеры живота. Конфигурацию определяли по отношению передней границы профиля передней брюшной стенки к линии, проведённой между основанием мечевидного отростка и верхним краем лонного сочленения (при положительных - выпячивание, при отрицательных - западение).

В горизонтальной плоскости получали кривые поперечных сегментов путём измерения кривизны передней брюшной стенки универсальным профилометром ( Н.С.Горбунов с соавт., 2004) на уровне X рёбер, пупка, крыльев подвздошных костей и верхних передних подвздошных остей. Размеры окружности поперечных сечений передней брюшной стенки определяли курвиметром вдоль полученных кривых на всех уровнях. Асимметрию передней брюшной стенки справа и слева от передней срединной линии определяли по значениям полуплощадей поперечных сегментов брюшной стенки на соответствующих уровнях.

Площади фаса и профиля передней брюшной стенки находили расчётным путём. Объём живота рассчитывали, как произведение площади фаса передней брюшной стенки по кривизне поверхности и средней толщины

живота. Плотность живота - отношение веса к объёму живота. Кроме этого, рассчитывали величины эпигастрального, гипогастрального (угол схождения паховых связок), и надлонного углов.

Индекс надчревья определяли, как отношение высоты эпигастральной области к её ширине х 100. Мезогастральный индекс - отношение высоты мезогастральной области к её средней ширине х 100. Индекс подчревья -отношение высоты гипогастральной области к её ширине х 100. Вертикальный индекс - отношение высоты передней брюшной стенки (d3) к длине туловища хЮО. Индекс профиля - отношение основание-передних размеров живота на уровне X рёбер к уровню верхних передних подвздошных остей х 100. Индекс фаса живота по В.М. Жукову (1971) -отношение ширины передней брюшной стенки по прямой на уровне X рёбер к ширине уровня верхних передних подвздошных остей хЮО. С учётом данного индекса определяются три основные формы живота и по три подтипа в каждой крайней форме.

Обследование трупов проводилось в отделении экспертизы трупов (заведующий В.Ф. Моисеев) Красноярского краевого бюро СМЭ (начальник - к.м.н., доц. В.И. Чикун).

Перечисленными методиками обследовано 1669 трупов- европеоидов мужчин и женщин, юношеского, I и II периодов зрелого возраста (17-60 лет). Смерть обследуемых не связана с патологией живота и передней брюшной стенки. Трупы до обследования хранились в одинаковых условиях, в холодильнике при температуре +2оС.

Полученные в ходе исследования данные позволяют разработать новые способы определения пола, возраста, роста, веса, конституциональной принадлежности, давности и причины смерти, которые могут быть использованы криминалистами при сложных экспертизах. Полученные в ходе исследования данные обрабатывались на персональном компьютере типа Pentium IY с использованием программы «Постмортальная лапарометрическая диагностика» для СУБД Ms Access 10.0, пакета анализа Ms Excel 10.0, Statistica for Windows 6.0, Primer of Biostatistics Version 4.03 by Stanton A. Glantz.

Каждый (из 139) показатель живота и передней брюшной стенки оценивался на нормальность распределения по тесту Колмагорова-Смирнова. При нормальном распределении ряда данных применяли параметрические, а при ненормальном - непарометрические методы обсчета. В работе использовались методы вариационной статистики. Вычисляли среднее арифметическое значение (М) и его ошибку (m), среднее квадратическое отклонение (а), коэффициент вариации (v). Для всех количественных величин применили корреляционный анализ: параметрических данных - по коэффициенту Пирсона, непарометрических - Спирмена. Оценивалась парная зависимость каждого параметра по значению коэффициента корреляции г. При значении коэффициента корреляции г >0,7 связь между признаками расценивалась как сильная, при коэффициенте 0,5<г<0,7 -

зависимость средней силы, при 0,3<г<0,5 - слабая степень корреляции и при значении г<0,3 - связь между признаками отсутствует. Для определения давности наступления смерти выявлялись линейные и полиномиальные уравнения регрессии.

С помощью лапаро-, соматометрического и статистического методов исследования у трупов мужчин и женщин изучены половые, возрастные, конституциональные и региональные особенности размеров и конфигурации передней брюшной стенки и живота, их постмортальная изменчивость, показано значение полученных данных в судебно-медицинской практике при определение пола, возраста, роста, веса, типа телосложения, давности и причины смерти.

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Проведенное лапарометрическое исследование 488 трупов мужчин и 455 трупов женщин второго периода зрелого возраста (36-60 и 36-55 лет) выявило существенные половые особенности вариабельности и значений размеров передней брюшной стенки и живота (табл. 1). Большинство (73,3%)

Таблица 1.

Отличительные особенности размеров передней брюшной стенки у трупов мужчин и женщин второго периода зрелого возраста (36-60 лет)

1 Показатели Мужчины (п=488) Женщины (п=455)

М±т 1 V М±т | V

I. Продольные фасные размеры (п- по прямой, о- на основании, к- по кривизне), в см

Высота передней брюшной стенки, .\iphopubicalis) п к 36,89±0,15°'001 37,52±0,15°'ООТ 8,57 8,61 35,96±0,15°'ОШ 35,89±0,150'001 8,59 8,67

Расстояние от мечевидного отростка до пупка, (Фй. х1р1юитЬШсаИ8) п О к 0 к 19,86±0,11°'001 19,72±0,Н0,001 19,92±0,110'001 17,01±0,09°'001 17,6±0,09°'001 12,34 11,97 11,85 11,82 11,42 18,92±0,11°'ш 19,08±0,110'001 18,89±0,11о,о°1 17,46±0,08°'001 17,0±0,08°'ош 12,58 12,68 12,49 10,19 10,53

Высота эпигастральной области, (с^. х1р1юЫсо51агит) п О к 14,81±0,09°'°01 14,73±0,09°'от 14,88±0,09°'°01 12.83 13,03 12.84 14,15±0,09°'001 14,19±0,090,001 14,09±0,09°,ога 13,86 13,89 13,84

Высота гипогастральной области, (Шв! ЫзртриЫсаНэ) п О 9,84±0,09о,°1 9,76±0,1°'05 21,24 21,72 9,29±0,19°'01 9,21±0,19°'05 22,93 23,56

II. Поперечные фасные размеры (п- по прямой, к- по кривизне), в см

Ширина передней брюшной стенки:

2-й уровень (<1151. Ь плоскость эпигаст] гсо&агит), ральной области п к 25,01±0,13°'°01 29,72±0,22°'001 11,23 15,78 24,23±0,18°'ст 28,37±0,250,001 15,52 18,96

4-й уровень ((¡¡в!. Ыа^агит), плоек, мезог.обл. попереч. сечения п к к 25,21±0,19°'001 28,05±0,26°'001 38,11±0,25°'°' 15,71 19,14 13,88 26,65±0,24°'001 30,51±0,340,001 39,12±0,27°'01 18,42 23,01 14,42

5-й уровень (dist. bispinarum), плоскость гипогастральной области п к 24,94±0,11°'001 28,07±0,18о,ош 9,3 13,61 25,87±0,17°'001 igjsio^i0'001 14,23 19,23

6-й уровень (dist. pubicalis) п к 6,78±0,04°'°01 7,03±0,03°'°01 11,65 10,81 7,02±0,05°'001 7,26±0,040,001 13,68 12,81

III. Профильные размеры, в см (с- стрелка прогиба, пп- показатель прогиба, оп- основание-передние, оз- основание-задние)

Передне-задние размеры: 1-й уровень О п 21,83±0,09о,ош 9,44 21,07±0,1°'°01 10,25

2-й уровень О п 21,18±0,12°'и5 12,0 20,79±0,12°'05 12,17

5-й уровень с 3,53±0,09°'01 56,09 3,93±0,110'01 58,83

6-й уровень О п 18,73±0,09°'01 11 19,13±ОД10'01 12,65

IV. Площади передней брюшной стенки, в см2

| Площадь поперечного сегмента:

2-й уровень, над плоскостью | эпигастр.обл. левая половина правая половина общая 49,67±1,15°'U5 49,36±1,170'01 99,02±2,3°'05 50,3 51,3 50,37 45,6±1,230'05 44,8±1,240,01 90,4±2,460'05 57,11 58,59 57,63

3-й уровень, над плоскостью мезогастр.обл. левая половина правая половина общая 47,8±1,20'05 47,69±1,15 95,49±2,340'05 51,86 49,86 50,45 52,33±1,380'05 50,86±1,34 103,04±2,7°'05 54 4 54,45 54,02

4-й уровень, над плоскостью | мезогастр.обл. левая половина правая половина общая 40,52±1,110'001 40,44±1,13°'001 80,95±2,22°'°°! 56,89 57,92 56,89 49,3±1,580'001 50,35±1,590,001 99,65±3,150,001 66,02 65,24 65,22

5-й уровень, над плоскостью гипогастр.обл. левая половина правая половина общая 34,12±0,98о,(Ю1 34,86±1,010'001 6Ъ,9Ш,91йт 61,87 62,36 61,67 43,0± 1,43е'001 42,96±1,430'001 85,95±2,850'001 69,36 69,54 69,16

Площадь фаса и профиля передней брюшной стенки:

Эпигастральной области профиля на основании плоскостная по кривизне 36,47±0,8°'01 184,35±1,520'001 197,51±1,760,001 221,16±2,140-0М 47,19 18,04 19,22 20,93 32,6±0,830,01 171,19±1,770'001 183,89±2,060,001 201,78±2,35°'001 54,06 21,95 23,68 24,59

1 V. Углы, в градусах Надлонный Гипогастральный 104,68±0,52°lOC" se^io.ss0'001 10,99 13.87 109,63±0,6o'°°' 92,0±0,69°'001 11,72 15,92

Наклон паховых связок 46,57±0,27и,иш 12,95 44,0±0,34w" 16,64

VI. Индексы асимметрии поперечнь 3-й уровень | 5-й уровень X с ечений 101,7±0,790,0т 105,79±1,44°'ш 16 29,24 97,19±0,870,001 99,90±1,33°'01 18,14 27,02

| VII. Индексы поперечных размеров

3-й уровень мезогастр. обл. 102,47±0,5и,иш 10,47 97,73±0,510,,Х)1 10,77

4-й уровень мезогастр. обл. 100,59±0,75и'м" 15,41 96,32±0,720'''01 15,34

VIII. Индексы живота

1 Фаса Профиля 1 Подчревья Ю0,64±0,46°'001 108,76±0,23°,ом 39,22±0,37°'001 10,08 4,74 20,81 93,94±0,45°'001 los^iio^0,001 35,93±0,40'М1 10,3 4,87 23,91

IX. Общие показатели________________________

Объём живота, в л Р1 17,38±0.240'ш | 20.49 | 15,44±0.48°'°<" [ 10,21 Примечание: М+м •' - различия достоверны (при Р<0,05; 0,01; 0,001) в зависимости от __пола.

лапарометрических показателей сильнее варьирует у женщин и в 7,2 раза таких показателей меньше у мужчин. У трупов мужчин отмечается преобладание продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, западение боковых поверхностей и овоидная форма живота. У женщин передняя брюшная стенка отличается большим выпячиванием, распластанностью боковых поверхностей, а форма живота -расширяющаяся вниз умеренно.

Отличия в размерах передней брюшной стенки и неодинаковая их вариабельность у трупов мужчин и женщин отразились на частоте встречаемости их форм живота (рис. 1). У трупов мужчин в 2,6 раза чаще,

Расшир. ввер* Опоили Расшир. вниз

В Мужчины И Женщины

Рис. 1. Распределение форм живота у трупов мужчин и женщин.

чем у женщин, встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в равных долях - овоидная, но в 1,8 раза реже - форма живота, расширяющаяся вниз.

Выявлены половые особенности взаимоотношения частоты форм живота с типами телосложения по В.Н. Шевкуненко, В.М. Черноруцкому и Яеез-^зепк. У трупов мужчин с увеличением длины туловища уменьшается в 5,7 раза доля форм живота, расширяющихся вверх и больше в 2,4 раза -расширяющаяся вниз, а у женщин - в 1,3 раза уменьшается доля формы живота, расширяющейся вниз, но в 2,3 раза больше овоидная. С уменьшением окружности грудной клетки у мужчин уменьшается в 1,9 раза доля формы живота, расширяющейся вверх и увеличивается в 1,4 раза -расширяющейся вниз, а у женщин увеличивается в 6,0 раз форма живота, расширяющаяся вверх и снижается в 1,1 раза - расширяющаяся вниз. С уменьшением поперечного диаметра грудной клетки у мужчин уменьшается в 2,0 раза доля формы живота, расширяющейся вверх и увеличивается в 1,4

раза - расширяющейся вниз, а у женщин уменьшается в 1,7 раза овоидная форма живота.

Возрастные изменения размеров, конфигурации передней брюшной стенки и формы живота, выявляли при сравнительном анализе одинаковых показателей у мужчин первого (п=346) и второго (п=488) периодов зрелого возраста (22-60 лет), а также и у женщин первого (п=198) и второго (п=455) периодов зрелого возраста (21-55 лет). Установлено, что большинство (65,7%) показателей передней брюшной стенки и живота у трупов мужчин первого периода зрелого возраста (21-35 лет) сильнее варьирует и в 3,9 раза таких показателей меньше у более зрелых. У первых также отмечаются меньшие значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, незначительная распластанность боковых поверхностей и расширяющаяся вниз умеренно форма живота (рис. 2). У трупов мужчин второго периода зрелого возраста

А. Б.

Рис. 2. Конфигурация передней брюшной стенки и ее поперечных сегментов у трупов мужчин первого /Л/и второго /Б/периодов зрелого возраста во фронтальной и горизонтальной плоскостях (вид спереди).

(36-60 лет) отмечается преобладание большинства размеров передней брюшной стенки, меньшие угловые значения и овоидная форма живота.

У трупов молодых мужчин в 1,6 раза реже встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 2,4 раза - овоидная, но в 1,8 раза чаще - форма живота, расширяющаяся вниз. С увеличением длины туловища (по классификации В.Н. Шевкуненко) уменьшается доля форм живота, расширяющихся вверх у молодых мужчин в 6,3 раза, у более зрелых - в 5,7, наоборот, увеличивается в 1,6 и 2,4 раза - расширяющаяся вниз. С уменьшением окружности грудной клетки (по классификации В.М. Черноруцкого) у молодых мужчин уменьшается в 2,3 раза, а у зрелых - в 1,9 раза доля формы живота, расширяющейся вверх, в 7,3 и 1,8 раза - овоидная,

но увеличивается в 1,8 и 1,4 раза - расширяющейся вниз. С уменьшением ширины плеч (по классификации Д. Таннера) у молодых мужчин уменьшается в 2,8 раза, а у зрелых - в 1,2 раза доля формы живота, расширяющейся вверх, но увеличивается в 7,4 и 1,1 раза - расширяющейся вниз. С уменьшением поперечного диаметра грудной клетки (по классификации ЯееБ^зепк) у молодых и зрелых мужчин уменьшается в 2,7 и 1,9 раза соответственно доля формы живота, расширяющейся вверх и, наоборот, увеличивается в 1,8 и 1,4 раза - расширяющейся вниз.

У трупов женщин первого периода зрелого возраста (21-35 лет) отмечается большая вариабельность размеров передней брюшной стенки и преобладание угловых показателей. У трупов женщин второго периода зрелого возраста (36-55 лет) отмечается преобладание продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площадей ее областей и поперечных сегментов (рис. 3). У трупов молодых

А. Б.

Рис. 3. Конфигурация передней брюшной стенки и ее поперечных сегментов у трупов женщин первого /Л/ и второго /Б/ периодов зрелого возраста во фронтальной и горизонтальной плоскостях (вид спереди).

женщин в 1,5 раза реже встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 1,4 - овоидная, но в 1,2 раза чаще - расширяющаяся вниз. С уменьшением окружности грудной клетки (по классификации В.М. Черноруцкого) у молодых женщин уменьшается в 2,3 раза доля формы живота, расширяющейся вверх и в 7,3 раза - овоидная, но увеличивается в 1,2-1,8 раза - расширяющаяся вниз, а у зрелых женщин, наоборот, увеличивается в 2,4-6,1 раза форма живота, расширяющаяся вверх, снижается в 3,8-5,3 раза-овоидная ив 1,3-1,4 раза - расширяющаяся вниз.

Конституциональные изменения размеров передней брюшной стенки и живота, конфигурации и формы выявляли у трупов мужчин (п=665) и женщин (п=455) второго периода зрелого возраста (36-60 лет) с

использованием классификации L. Rees, HJ. Eisenk. Проведенное сравнительное исследование выявило стабильность большинства (46,9%) показателей передней брюшной стенки и живота у трупов мужчин пикнического типа телосложения, среднюю вариабельность - у нормостеников, а большую в 2,2-2,6 раза - у астеников. У трупов мужчин пикнического типа телосложения отмечаются большие значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, незначительная распластанность боковых поверхностей и овоидная форма живота. У трупов мужчин астенического типа телосложения отмечаются минимальные значения почти всех размеров передней брюшной стенки, большее западение боковых поверхностей, правосторонняя асимметрия и форма живота, расширяющаяся вниз умеренно. У трупов мужчин нормостенического типа телосложения средние значения размеров передней брюшной стенки.

У трупов мужчин пикнического телосложения чаще (в 48,1%) встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 5,3 раза реже встречается овоидная и в 1,1 - расширяющаяся вниз (рис. 4). У трупов

Пикнический Нормостеничеекий Астенический

В Расшир. вверх П Овоидная Н Расшир. вниз

Рис. 4. Конституциональные особенности распределения форм живота у трупов мужчин второго периода зрелого возраста (36-60 лет).

мужчин нормостенического и астенического телосложения форма живота, расширяющаяся вверх, встречается в 26,7% и 24,4% случаев, овоидная - в 2,7 и 1,7 раза реже, но в 2,4-6,5 раза чаще - расширяющаяся вниз. Форма живота, расширяющаяся вверх, чаще встречается у трупов мужчин пикнического типа телосложения, а у нормо- и астеников - в 1,8-2,0 раза реже. Овоидная форма живота, наоборот, у пикников встречается реже, а у нормо- и астеников - в 1,1-1,6 раза чаще. Форма живота, расширяющаяся вниз, также реже встречается у пикников, а у нормо- и астеников - в 1,4-1,5 чаще.

Стабильность большинства (56,7%) показателей брюшной стенки и живота отмечается у трупов женщин пикнического типа телосложения,

средние значения вариабельности - у женщин нормостенического типа, а большая в 2,8-5,9 раза вариабельность характерна для астеников. У трупов женщин пикнического типа телосложения отмечаются большие значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, незначительная распластанность боковых поверхностей и расширяющаяся вниз умеренно форма живота. У трупов женщин астенического типа телосложения отмечаются минимальные значения почти всех размеров передней брюшной стенки, большая кривизна реберных дуг, более вытянутые и узкие эпи- и гипогастральная области. У трупов мужчин нормостенического типа телосложения средние значения размеров передней брюшной стенки.

У трупов женщин пикнического телосложения редко встречается форма живота, расширяющаяся вверх (10,4%) и овоидная (6,5%), но в 7,8-12,8 раз чаще - расширяющаяся вниз (рис. 5). У трупов женщин нормостенического

Пикнический Нормостенический Астенический

■ Расилр. ввер* 01 Овоидная □ Расимр, вниз

Рис. 5. Конституциональные особенности распределения форм живота у трупов женщин второго периода зрелого возраста (36-55 лет).

и астенического телосложения форма живота, расширяющаяся вверх, встречается в 17,3% и 9,0% случаев, овоидная - в 3,4 и 2,4 раза реже, но в 4,522,9 раза чаще - форма живота, расширяющаяся вниз. Форма живота, расширяющаяся вверх, чаще встречается у трупов женщин нормостенического типа телосложения, а у пикников и астеников - в 1,3-2,4 раза реже. Овоидная форма живота, у пикников встречается чаще, а у нормо-и астеников - в 1,6-2,7 раза реже. Форма живота, расширяющаяся вниз, также чаще встречается у пикников, а у нормо- и астеников - в 1,4-1,5 раза реже. Следовательно, у трупов женщин выявляются незначительные конституциональные особенности частоты встречаемости форм живота.

Для выявления региональных особенностей форм живота и конфигурации передней брюшной стенки проведено сравнительное лапарометрическое исследование 488 трупов мужчин-европеоидов,

проживавших в г. Красноярске и 302 трупов мужчин-европеоидов, проживавших в г. Абакане Республики Хакасия (400 км южнее г. Красноярска). Все исследуемые трупы - мужчины второго периода зрелого возраста (46,41±0,24 и 44,98±0,63 лет). Большинство (62,1%) лапарометрических показателей сильнее варьирует у трупов мужчин Республики Хакасия и в 1,8 раза таких показателей меньше у мужчин г. Красноярска (табл. 2).

Таблица 2.

Региональные особенности размеров передней брюшной стенки у трупов _мужчин второго периода зрелого возраста (36-60 лет)_

Показатели г. Красноярск (п=488) г. Абакан (п=302)

М±т | v М±т V M

I. Продольные фасные размеры (п- по прямой, о- на основании, к- по кривизне), в

Высота передней брюшной стенки, (сИз1. х1р1юриЫсаН5) п о к 36,89±0,150,001 36,73±0,15o,o<" 37,52±0,15°'001 8,57 8,63 8,61 33,1±0,19"'и'" 32,65±0,19o,oot Ъ?>,Ш,\9<>т 10,06 10,35 9,97

Расстояние от мечевидного отростка до пупка, ((Ш. х1рЬоитЬШса1]5) п о к 19,86±0,110,001 19,72±0,11°'001 19,92±0,110-001 12,34 11,97 11,85 18,27±0,15u-uul 18,02±0,1 б0'001 18,46±0,150,001 14,56 15,26 14,35

Расстояние от пупка до верхней точки лонного сочленения, ((Из1:. итЬориЫсаНв) п О к 17,22±0,09°'°01 17,01±0,090,001 17,6±0,090,00' 11,44 11,82 11,42 15,08±0,09и'1"л 14,62±0,09°'001 15,24±0,09°'°01 10,81 10,81 10,63

Высота эпигастральной области, (сНз! ^¡рЬоЫсозйгат) п О к 14,81±0,090,001 14,73±0,090,001 М^ОДО0,001 12.83 13,03 12.84 10,87±0,12u'wl 10,62±0,130,001 Ю,97±0,120'001 19,13 20,52 19,05

Высота мезогастральной области, (<1151. Ыа^Ывртагит) п О к i2,38±o,i30,(l01 12,22±0,130,0Ш П^ОЛЗ0'001 21,97 22,34 21,34 14,95±0,15U'W1 М^О.М0'001 15,19±0,I50,001 16,93 16,95 16,85

Высота гипогастральной области, ((Ш. ЫзршриЫсаНв) п О 9,84±0,09°'001 gjöiO,!0'001 21,24 21,72 7,54±0,08",|,и1 7,34±0,08°'001 17,37 17,99

II. Поперечные фасные размеры (п- по прямой, к- по кривизне), в см

Ширина передней брюшной стенки:

2-й уровень (dist. Ь плоскость эпигаст] ¡со51агит), ральной области п к 25,01±0,13°'001 29,72± 0,22е1'001 11,23 15,78 22,2±0,2U,UUI 25,19±0,30,001 15,36 20,61

3-й уровень (dist. umbilicalis), плоек, мезог.обл. попереч. сечения плоскостная п к п 25,6±0,17°'001 29,15±0,250,001 24,99±0,110'001 13,32 17,42 9,28 23,22±0,24u'llul 26,23±0,340'001 23,44±0,13°'001 17,83 21,81 9,56

4-й уровень (dist. bicristarum), плоек, мезог.обл. попереч. сечения плоскостная п к п 25,21±0,19°'001 28,05±0,26°'(Ю| 24,98±0,1°'001 15,71 19,14 9,01 22,64±0,22"'lx" 25,27±0,29°'°01 гЗ^ОЛ!0'001 16,43 19,23 8,01

диаметр таза п к ЗО^О^0'001 38,11±0,250'001 10,23 13,88 27,97±0,09",ищ 33,09±0,180,001 5,65 9,46

5-й уровень (dist. bispinarum), плоскость гипогастральной области п к 24,94±0,11 28,07±0,18°'001 9,3 13,61 24,65±0,11 гб^бгЬОЛб0'001 7,71 10,24

6-й уровень (dist. pubicalis) п к 6,78±0,04°'001 7,03±0,030,001 11,65 10,81 4,75±0,05вд s.iio.os0'001 20 17,44

Передне-задние размеры: 1-й уровень оп гизло^0'001 9,44 22,34±0,11°'001 8,78

2-й уровень с пп 03 4,58±0,1°'001 0,58±0,050,001 0,68±0,050'W1 45,19 201,3 103,6 2,74±0,12и'Ш1 О^О.ОЭ0'00' 1,14±0,050,001 78,95 612,8 78,82

3-й уровень с оп 03 4,26±0,09u'°o' 21,14±0,12°'001 1,32±0,050,01 47,42 12,35 59,79 2,96±0,13",иш год^олб0,001 1,53±0,05°'01 74,57 13,57 61,6

4-й уровень с пп оп 03 4,07±0,090,00' 0,2 liO^0'001 20,23±0, И'°'001 1,32±0,050'и" 46,46 560,9 12,31 60,03 2,94±0,12и'и(" 0,28±0,10,001 l^sio.is0'001 0,68±0,04°'°°1 72,15 617,5 13,22 110,9

5-й уровень с оп 03 3,53±0,09(J'°01 19,49±0Д I0,001 0,24±0,030,0<" 56,09 11,95 170,5 2,78±0,Г'""' ls.sio,^0'001 0,07±0,02°'°°| 63,63 11,89 385,2

6-й уровень оп ^^¿О.ОЭ0'001 11 17,21±0,09"'""' 8,95

IV. Площади передней брюшной стенки, в см2

Площадь поперечного сегмента:

2-й уровень, над плоскостью эпигастр.обл. левая половина правая половина общая 49,67*1,15"'"*" 49,36±1,170'001 99,02±2,3°'001 50,3 51,3 50,37 31,4±l,33u,uul 29,75±1,28°'001 6 \М±2,Ьат 71,41 72,78 71,7

3-й уровень, над плоскостью мезогастр.обл. левая половина правая половина общая 47,8±1,2"'""' 47,69±1,150,001 95,49±2,340'001 51,86 49,86 50,45 37,42±1,39и,ии| 38,54±1,38°'001 75,96±2,76°'001 62,59 60,44 61,07

4-й уровень, над плоскостью мезогастр.обл. левая половина правая половина общая 40,52±1,110'001 40,44±1,130,00' 80,95±2,220'00, 56,89 57,92 56,89 30,64±1,09"'"ш 30,65±1,12°'00' 61,29±2,19°'ои 60,08 61,59 60,14

5-й уровень, над плоскостью гипогастр.обл. левая половина правая половина общая 34,12±0,98t''u<J1 34,86±1,010,001 68,98±1,970'001 61,87 62,36 61,67 27,68±0,88"'""1 27,18±0,95°'°01 54,87±1,81°'001 54,29 59,45 55,97

Площадь фаса и профиля передней брюшной стенки:

Эпигастральной области профиля па основании плоскостная по кривизне 36,47±0,8"'wl 184,35±1,520'00' 197,51±1,760'001 ггьшг.м0'001 47,19 18,04 19,22 20,93 17,75±0,86 119,35±2,12°'001 129,91±2,37с'001 140,12±2,79°'°01 84,46 30,75 31,71 34,54

Мезогасгральной области профиля на основании плоскостная по кривизне 51,95±1,17",U1 sos.iis^s0'001 310,07±3,38°'1Ю1 370,03±4.36°'001 48,66 24,03 23,47 25,39 45,57±1,8и'и' 345,16±4,15°'001 355,13±4,26°'001 397,77±5,360'001 68,53 20,84 20,83 23,38

Гипогастральной области профиля на основании плоскостная по кривизне 21,55±0,55"'""' 155,48±1,770,00' 161,37±1,930'001 173,6^2,17°'°°' 55.4 25.05 25,73 27 13,18±0,4"'""' Ю8,1±1,28°'001 1Ю,27±1,320'001 121,31±1,49°'001 53,02 20,63 20,79 21,35

профиля 110,02±2,18°'001 42,71 76,52±2,74и'иш 62,2

на основании 644,91±4,290'001 14,44 572>55±5,56°'ош 16,85

Общая плоскостная 668,81±4,580'001 14,77 595,26±5,77°'°ш 16,81

764,88±6,260'°° 659,16±7,590'001 19,96

по кривизне 17,66

V. Углы, в градусах

Эпигастральный 80,93±0,44°'001 11,82 92,93±0,67и'ии| 12,49

Подгрудинный 66,29±0,54°'о<" 17,79 83,26±0,88°'°°1 18,34

Эпиг.-подгрудинная разница 14,65±0,430,001 63,89 9,7±0,73°'001 129,6

Надлонный 104,68±0,52о,<и)1 10,99 118,72±0,55°'001 8,07

Гипогастральный 86,86±0,55°'001 13,87 Ю7,45±0,660'00' 10,7

VI. Индексы асимметрии поперечных сечений 98,19±2,020'001

5-й уровень 105,79±1,44 ' 29,24 34,6

VII. Индексы поперечных размеров

3-й уровень мезогастр. обл. 102,47±0,5°'ш 10,47 99,06±1,08"'и1 17,54

4-й уровень мезогастр. обл. 100,59±0,75и'ии| 15,41 94,49±1,31и,ии| 20,23

VIII. Индексы живота

Фаса 100,64±0,46°'°01 10,08 90,31±0,81"'""' 15,49

Профиля ШЛблОДЗ0,001 4,74 113,45±0,44°'001 6,79

Вертикальный 67,75±0,28°'00' 9,11 62,7±0,31°'°01 8,61

Надчрсвья 59,63±0,48°'001 17,54 48,46±0,580'00' 20,59

Подчревья 39,22±0,370'001 20,81 гэ^о.зз0'001 19,13

IX. Общие показатели

Объём живота, в л 17,38±0,24°'001 20,49 14,04±0,2°'001 24,57

Примечание: М+м ■ • - различия достоверны (при Р<0,01; 0,001) в зависимости от региона

_проживания._

У трупов мужчин г. Красноярска отмечается преобладание продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площадей ее областей и сегментов, распластанность боковых поверхностей и овоидная форма живота. У трупов мужчин г. Абакана отмечается большая вариабельность лапарометрических показателей, противоположность асимметрии, преобладание значений углов эпи- и гипогастральной областей, западение боковых поверхностей и расширяющаяся вниз умеренно форма живота.

Неодинаковая вариабельность размеров передней брюшной стенки у трупов мужчин г. Красноярска и г. Абакана отражается на региональных особенностях частоты встречаемости их форм живота. У трупов мужчин г. Красноярска в 1,9 раза чаще, чем у мужчин г. Абакана, встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 3,1 раза - овоидная, но в 1,9 раза реже -форма живота, расширяющаяся вниз. У всех мужчин реже всего встречается овоидная форма живота, у мужчин г. Красноярска чаще - расширяющаяся вверх, а у мужчин г. Абакана - расширяющаяся вниз.

При судебно-медицинской экспертизе останков важным является идентификация пола, возраста, роста, веса, конституциональной принадлежности, региона проживания, давности и причины смерти.

Идентификация пола неизвестного по его останкам в значительной степени зависит от объема материала, представленного для экспертизы. Диагностика пола неизвестного по туловищу не вызывает серьезных проблем и проводится при визуальном осмотре первичных половых признаков. Серьезные затруднения половой идентификации могут возникнуть при наличии фрагментов тела при значительных разрушениях тела (взрыв, авиакатастрофа и др.). В этой ситуации важен поиск новых критериев полового диморфизма всех частей тела.

В этой связи нами проведено лапарометрическое исследование 585 трупов мужчин и 582 женщин в возрасте от 21 до 60 лет. У всех лапарометрических показателей выявлены средние значения (М) и среднее квадратическое отклонение (о). На основании сигмального (±1а) отклонения определены крайние (минимальные - меньше М-1ст и максимальные - больше М+1 о) и средние значения каждого показателя. Установлено, что минимальные значения толщины жировой складки в эпи- (меньше 0,72 см), мезо- ( меньше 0,95 см) и гипогастральной (меньше 0,64 см) областях в 2,711,1 раза чаще (91,7%, 72,9% и 81,6%) выявляются у трупов мужчин, а у трупов женщин в 1,5-4,4 раза чаще (61,1%, 60,0% и 81,6%) - максимальные (больше 2,58 см, 2,39 см и 0,04 см).

Минимальные значения высоты передней брюшной стенки (меньше 31,48 см), выпячивания (меньше 1,82 см) и площади эпигастральной области по плоскости (меньше 127,71 см2) и по кривизне поверхности (меньше 129,53 см2) также чаще (67,5%, 66,3%, 63,8% и 66,8%) встречаются у трупов мужчин и в 1,8-2,1 раза реже - у трупов женщин. У трупов мужчин в 1,8 раза чаще (64,8%) встречаются средние значения поперечного размера передней брюшной стенки на уровне подвздошных остей (22,35-28,33 см), а у трупов женщин в 4,6 раза чаще (82,0%) - максимальные (больше 28,33 см).

Информативными диагностическими показателями оказались основание передний размер живота, его индекс фаса, профиля и подчревья минимальные значения (меньше 19,72 см, 83,15,101,72 и 26,8) которых в 1,53,8 раза чаще (79,1%, 67,6%, 62,2% и 60,3%) встречаются у женщин, а максимальные величины (больше 23,92 см, 107,71, 115,52 и 43,5) в 1,5-5,9 раза чаще (61,4%, 66,9%, 85,6% и 60%) - у мужчин.

Ценным показателем является и площадь поперечного сегмента передней брюшной стенки на уровне подвздошных остей, минимальные (меньше 25,89 см2) и средние (25,89-125,91 см2) значения которой в 1,2-1,4 раза чаще (54,9% и 58,9%) встречаются у мужчин, а максимальные (больше 125,91 см2) в 4,0 раза чаще (80,1%) - у женщин. Наоборот, минимальные значения индекса асимметрии (меньше 83,72) и поперечных размеров передней брюшной стенки на уровне пупка (меньше 26,8) в 1,3-1,5 раза чаще (56,4% и 59,7%) выявляются у женщин, а максимальные (больше 120,96 и 43,5) в 2,6-2,7 раза чаще (73,3% и 72,3%) - у мужчин.

Значимым в судебно-медицинской практике является поиск критериев оценки возраста неизвестных. В связи, с чем проведен корреляционный и регрессионный анализ результатов исследования 1669 трупов мужчин и

женщин в возрасте от 16 до 60 лет. В результате корреляционного анализа выявлены средней силы (0,7>г>0,5 при р<0,05) достоверные взаимосвязи между лапарометрическими показателями и однолетними возрастными интервалами. Так, однолетние возрастные интервалы обратно коррелируют с высотой поясничного изгиба, эпигастрально-подгрудинной разницей и с индексом Пинье, а прямая взаимосвязь - с величиной подгрудинного угла (рис. 6). Следовательно, для определения возраста неизвестного трупа с точностью до 1 года необходимо определить высоту поясничного изгиба (г2 = 0,3; г = -0,57, р = 0,00003; Возрастной интервал = 65,4 - 12,9 х Высота поясничного изгиба, в см), индекс Пинье (г = 0,3; г = -0,6, р = 0,000002;

Рис. 6. Характер взаимосвязи величины подгрудинного угла с возрастными 1-летними

интервалами.

Возрастной интервал = 64,37 - 1,46 х Индекс Пинье), величину подгрудинного угла (г2 = 0,3; г = 0,6, р = 0,0000006; Возрастной интервал = -57,3 + 1,4 х Подгрудинный угол, в град.).

При расследовании уголовных дел важным является установление роста и веса потерпевшего по его останкам. Кроме этого, рост и вес неизвестного важен и для дальнейшей конституциональной идентификации.

Проведенное исследование выявило средней силы (0,7>г>0,5 при р<0,05) достоверные корреляционные связи у роста с поперечным размером передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер, пупка и подвздошных гребней, основание-передними размерами живота, площадями поперечного сегмента передней брюшной стенки на уровне пупка, высотой передней брюшной стенки, площадью эпи-, мезо- и гипогастральной областей, объемом живота. Сильные (0,9>г>0,7 при р<0,05) достоверные корреляционные связи у роста с длиной туловища, основание-передним размером живота на уровне основания мечевидного отростка (рис. 7) и с весом живота. Следовательно, для определения роста с точностью до 1 см необходимо измерить длину туловища (г2 = 0,7; г = 0,8, р = 0,0000; Рост, в см

Возрастной интервал = -57,3398+1,4041 *х Подгрудинный угол, в град.

100

50 55 60 65 70 75 80 85 90 95 100 Подгрудинный угол, в град.

= -45,0 + 4,1 х Длина туловища, в см) и основание-передний размер живота на уровне основания мечевидного отростка (г2 = 0,4; г = 0,7, р = 0,0000005; Рост, в см = 34,1 + 6,5 х Основание-передний размер живота, в см).

При диагностике веса неизвестного выявлено достаточное количество средних и сильных корреляционных связей с лапарометрическими показателями. Так, сильные (0,9>г>0,7 при р<0,05) корреляционные связи у веса с жировой складкой мезо- и гипогастральной областей (рис. 8), на подвздошном гребне и ости, основание-передним размером живота на уровне лонного сочленения и объемом живота. Следовательно, для диагностики веса

Рост, в см = 34,0943+6,4606'х Ос нова ни е-передний размер, в см

|Узг40:УагЗ: I2- 0.4406: г '0,6636, р -0.0000035; у = 34.0942728 + 6.46057625^

Основание-передний размер ж

Рис. 7. Характер взаимосвязи основание-переднего размера живота на уровне основания мечевидного отростка с ростом.

Вес. екг = 60,1035+10,510/'* Толщина жировой складки, а см

Толщина подкожной жировой складки гипогастральной области, в см

Рис. 8. Характер взаимосвязи толщины жировой складки гипогастральной области с

весом.

неизвестного необходимо определить толщину кожно-жировой складки мезогастральной (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0000; Вес, в кг = 58,2 + 8,5 х Толщина кожно-жировой складки, в см), гипогастральной (г2 = 0,6; г = 0,8, р = 0,0000;

Вес, в кг = 60,1 + 10,5 х Толщина кожно-жировой складки, в кг) областей, подвздошном гребне (г2 = 0,6; г = 0,8, р = 0,0000; V = 60,1 + 10,5 х Толщина кожно-жировой складки, в см) и ости (г2 = 0,6; г = 0,8, р = 0,0000; Вес, в кг = 62,3 + 16,7 х Толщина кожно-жировой складки, в кг), основание-передний размер живота на уровне лонного сочленения (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0000; Вес, в кг = -16,3 + 5,1 х Основание-передний размер, в см) и объем живота (г2 = 0,6; г = 0,7, р = 0,0000; Вес, в кг = 35,4 + 2,5 х Объем живота, в л).

При судебно-медицинской экспертизе останков неизвестных мужчин и женщин важным является идентификация типа телосложения. При идентификации типа телосложения по В.Н. Шевкуненко необходимо знать индекс относительной (к росту) длины туловища (х 100). Проведенный корреляционный и регрессионный анализы выявили у индекса Шевкуненко сильные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с поперечными размерами передней брюшной стенки на уровне подвздошных гребней и остей, основание-задним размером живота на уровне подвздошных остей, площадью поперечного сегмента на уровне Х-х ребер, площадью мезогастральной области, величиной эпигастрального угла, вертикальным индексом живота и индексом надчревья. Функциональные связи (1,0>г>0,9 при р<0,05) у индекса Шевкуненко с длиной туловища, весом (рис. 9) и плотностью живота.

Индекс Шевкуненко = 10,7194+0,988'х Вес живота

:Индекс Шевкуненко: ? = 0,8582; г = 0,9264. р = 0.0003; у = 10.7193983 + 0,988020194'х ...............................................

15 16 17 18 1 9 20 21 22 23 24 26 Вес живота, в кг

Рис. 9. Характер взаимосвязи веса живота с индексом Шевкуненко.

Следовательно, для определения типа телосложения по В.Н. Шевкуненко, необходимо вычислить индекс относительной длины туловища по поперечному размеру передней брюшной стенки на уровне подвздошных гребней (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0002; Индекс Шевкуненко = 8,9+0,1 х Поперечный размер, в см), основание-задний размер живота на уровне подвздошных остей (г2 = 0,5; г = -0,7, р = 0,007; Индекс Шевкуненко =1,9-0,1 х Основание-задний размер, в см), величине эпигастрального угла (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0002; Индекс Шевкуненко = -30,4 + 0,7 х Эпигастральный угол, в град), индексу надчревья (г2 = 0,5; г = -0,7, р = 0,0003; Индекс

Шевкуненко = 67,0 - 0,7 х Индекс надчревья), длине туловища (г2 = 0,9; г = 0,9, р = 0,0000; Индекс Шевкуненко = -2,6 + 0,6 х Длина туловища, в см) и весу живота (г2 = 0,8; г = 0,9, р = 0,0003; Индекс Шевкуненко = 10,7 + 1,0 х Вес живота, в кг).

Для идентификации типа телосложения по В.М. Черноруцкому необходимо определить индекс Пинье. У индекса Пинье отмечается средней силы (0,7>г>0,5 при р<0,05) взаимоотношения с толщиной кожно-жировой складки в мезо- и гипогастральной областях, на подвздошном гребне и ости, шириной передней брюшной стенки на уровне пупка и подвздошного гребня, основание-передними размерами живота на всех уровнях и объемом живота. Сильные (0,9>г>0,7 при р<0,05) корреляционные взаимосвязи отмечаются у индекса Пинье с весом живота (рис. 10), обхватом грудной клетки и с

Индекс Пинье = 101,0941-4,4в22"х Вес живота

Рис. 10. Характер взаимосвязи веса живота с индексом Пинье.

индексом 11еез-Е1зепск. Следовательно, для идентификации типа телосложения по В.М. Черноруцкому необходимо определить индекс Пинье по толщине кожно-жировой складки в мезогастральной области (г2 = 0,3; г = -0,6, р = 0,0000; Индекс Пинье = 31,2 - 11,5 х Толщина кожно-жировой складки), основание-переднему размеру живота на уровне Х-х ребер (г = 0,4; г = -0,6, р = 0,0000; Индекс Пинье = 113,7 - 4,8 х Основание-передний размер живота, в см), весу живота (г2 = 0,5; г = -0,7, р = 0,0000; Индекс Пинье = 101,1 - 4,5 х Вес живота, в кг) и обхвату грудной клетки (г2 = 0,6; г = -0,7, р = 0,0000; Индекс Пинье = 159,3 - 1,6 х Обхват грудной клетки, в см).

Для идентификации типа телосложения по Д. Таннеру необходимо определить индекс разницы ширины плеч и таза (х 3). Корреляционный и регрессионный анализ выявил, что средней силы (0,7>г>0,5 при р<0,05) связи у индекса Таннера с шириной передней брюшной стенкой на уровне Х-х ребер, основание-передним размером живота на уровне пупка и подвздошных гребней, с верхней половиной и всей высотой передней брюшной стенки (рис. 11) и объемом живота. Сильные связи (0,9>г>0,7 при

р<0,05) у индекса Таннера отмечаются с высотой брюшной стенки, основание-задним размером живота на уровне основания мечевидного отростка и Х-х ребер и индексом фаса живота. Следовательно, при абдоминальной диагностике типа телосложения по Д. Таннеру необходимо определить индекс разницы ширины плеч и таза (х 3) по высоте передней брюшной стенки (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0000; Индекс Таннера = -974,6 + 93,3 х Высота передней брюшной стенки, в см), основание-заднему размеру живота на уровне основания мечевидного отростка (г2 = 0,6; г = 0,8, р = 0,0000; Индекс Таннера = -1182,1 + 90,6 х Основание-передний размер, в см) и Х-х ребер (г2 = 0,7; г = 0,8, р = 0,0000; Индекс Таннера = -1164,5 + 89,9 х

Индекс Таннера = -974,556+93,3619'х Высота передней брюшной стенки

............................г—

4001 1 1 ■-' ...............................

15 16 17 18 19 20 21 22

v Высота передней брюшной стенки, в см

Рис. 11. Характер взаимосвязи высоты передней брюшной стенки с индексом

Таннера.

Основание-передний размер, в см), индексу фаса живота (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0000; Индекс Таннера = -911,3 + 18,1 х Индекс фаса живота).

Для идентификации типа телосложения по L. Ree, H.J. Eisenck необходимо определить индекс отношения роста (х 100) к поперечному диаметру грудной клетки (х 6). При корреляционном и регрессионном анализах установлено, что у индекса Rees-Eisenck сильная (0,9>г>0,7 при р<0,05) взаимосвязь с поперечным диаметром грудной клетки и индексом Пинье (рис. 12).

Следовательно, возможна идентификация типа телосложения по L. Ree, H.J. Eisenck после определения поперечного диаметра грудной клетки (г2 = 0,6; г = -0,8, р = 0,0000; Индекс Rees-Eisenck = 189,4 - 3,1 х Поперечный диаметр грудной клетки, в см), а при наличии только передней брюшной стенки - после определения индекса Пинье (г2 = 0,5; г = 0,7, р = 0,0000; Индекс Rees-Eisenck = 97,7 + 0,3 х Индекс Пинье).

Идентификация региона проживания неизвестного по его останкам составляет одну из сложнейших задач судебно-медицинской науки. В этой связи проведено лапарометрическое исследование 488 трупов мужчин-европеоидов, проживавших в г. Красноярске и 302 трупов мужчин-

европеоидов, проживавших в г. Абакане Республики Хакасия (400 км южнее г. Красноярска). Все исследуемые трупы - мужчины второго периода зрелого возраста (43,05±0,5 и 45,09±0,62 лет).

Индекс Иееа-Е1зепск= 97,6984+0,3259*х Индекс Пинье

Индекс Пинье

Рис. 12. Характер взаимосвязи индекса Пинье с индексом Иееч-Е1.чепск.

У всех лапарометрических показателей выявлены средние значения (М) и средне квадратические отклонения (о). На основании сигмального (±1о) отклонения определены крайние (минимальные - меньше М-1а и максимальные - больше М+1а) и средние (М-1а - М+1а) значения каждого показателя. В последующем выявлена частота встречаемости минимальных, средних и максимальных значений каждого (из 126) лапарометрического показателя и их отличия у трупов мужчин и женщин по г-критерию.

При анализе обобщенных результатов каждого показателя тела установлено, что минимальные значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (до 0,72 см), мезо- (до 0,95 см) и гипогастральной (до 0,64 см) областях в 1,5-8,3 раза чаще (89,2%, 77,4% и 59,9%) выявляется у трупов мужчин г. Абакана. Средние значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (0,722,58 см), мезо- (0,95-2,39 см) и гипогастральной (0,64-2,04 см) областях в 1,92,2 раза чаще (68,5%, 66,5% и 65,2%) выявляется у трупов мужчин г. Красноярска. Максимальные значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (больше 2,58 см) и мезогастральной (больше 2,39 см) областях в 1,7-2,8 раза чаще (62,9% и 73,5%) встречаются у мужчин г. Абакана, а в гипогастральной области (больше 2,04 см) - в 1,7 раза чаще (63,0%). у трупов мужчин г. Красноярска.

Минимальные значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (до 16,13 см), всей ее высоты (до 31,48 см) и эпигастральной области (до 10,77 см) в 3,6-9,4 раза чаще (78,2%, 84,1% и 90,4%) выявляются у трупов мужчин г. Абакана. Средние значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (16,13-21,23 см), всей ее высоты (31,48-38,24 см) и эпигастральной области (10,77-16,13 см) в 1,1-1,3 раза чаще (51,4%, 52,9% и

57,0%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска. Максимальные значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (больше 21,23 см), всей ее высоты (больше 38,24 см) и эпигастральной области (больше 16,13 см) в 1,9-19,8 раза чаще (66,0%, 82,7% и 95,2%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска.

Минимальные значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (до 20,31 см) в 10,2 раза чаще (91,1%) выявляются у трупов мужчин г. Абакана, а на уровне передне-верхних подвздошных остей (до 22,35 см) - в 1,5 раза чаще (60,0%) у мужчин г. Красноярска. Средние значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (20,3127,95 см) в 1,1 раза чаще (52,3%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска, а на уровне передне-верхних подвздошных остей (до 22,3528,33 см) - в 1,2 раза чаще (54,0%) у мужчин г. Абакана. Максимальные значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (больше 27,95 см) и передне-верхних подвздошных остей (больше 28,33 см) в 4,0-5,3 раза чаще (84,0% и 80,0%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска.

Минимальные значения выпячивания эпи- (до 1,82 см) и мезогастральной (до 1,93 см) областей в 4,4-5,4 раза чаще (84,3% и 81,6%) выявляются у трупов мужчин г. Абакана. Средние значения выпячивания эпи- (1,82-6,64 см) и мезогастральной (1,93-6,51 см) областей в 1,1-1,2 раза чаще (53,6% и 52,7%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска. Максимальные значения выпячивания эпи- (больше 6,64 см) и мезогастральной (больше 6,51 см) областей в 3,9-4,4 раза чаще (81,6% и 79,7%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска.

Минимальные значения площади поперечного сегмента эпи- (до 32,69 см2) и мезогастральной (до 44,98 см2) областей в 3,4-7,0 раза чаще (87,5% и 77,5%) выявляются у трупов мужчин г. Абакана. Средние значения площади поперечного сегмента эпи- (32,69-141,97 см2) и мезогастральной (44,98153,14 см2) областей в 1,1 раза чаще (52,4% и 53,3%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска. Максимальные значения площади поперечного сегмента эпи- (больше 141,97 см2) и мезогастральной (больше 153,5 см2) областей в 2,6-4,2 раза чаще (80,7% и 72,0%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска.

Минимальные значения профильной (до 52,4 см2), плоскостной (до 508,88 см2) и по кривизне поверхности (до 576,07 см2) площади передней брюшной стенки в 2,9-7,3 раза чаще (88,0%, 76,6% и 74,4%) выявляются у трупов мужчин г. Абакана. Средние значения профильной (52,4-153,14 см2) и плоскостной (508,88-713,4 см2) площади передней брюшной стенки в 1,1-1,2 раза чаще (54,2% и 51,2%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска, а по кривизне поверхности (576,07-861,51 см2) - равны. Максимальные значения профильной (больше 153,14 см2), плоскостной (больше 713,4 см2) и по кривизне поверхности (больше 861,51 см2) площади передней брюшной стенки в 2,3-3,0 раза чаще (75,0%, 69,5% и 71,0%) выявляются у трупов мужчин г. Красноярска.

Информативными диагностическими показателями оказались эпигастральный и подгрудинный углы передней брюшной стенки минимальные значения (до 72,93° и до 55,88°), которых в 1,8-4,2 раза чаще (80,6% и 64,6%) встречаются у трупов мужчин г. Красноярска. Средние значения эпигастрального (72,93-97,07°) и подгрудинного (55,88-87,9°) углов в 1,2-1,7 раза чаще (53,5% и 62,8%) встречаются также у трупов мужчин г. Красноярска. Максимальные значения эпигастрального (больше 97,07°) и подгрудинного (больше 87,9°) углов в 3,5-10,1 раза чаще (77,6% и 62,8%) встречаются у трупов мужчин г. Абакана.

Ценными показателями являются и индексы фаса и профиля живота. Так минимальные значения индекса фаса живота (до 83,15) в 10,5 раз чаще встречаются у трупов мужчин г. Абакана, а средние (83,15-107,71) и максимальные (больше 107,71) значения в 1,3-2,1 раза больше у мужчин г. Красноярска. Наоборот, минимальные (меньше 101,72) и средние (101,72115,52) значения индекса профиля живота в 1,4-2,3 раза чаще встречаются у мужчин г. Красноярска, а максимальные (больше 115,52) в 6,4 раза чаще - у мужчин г. Абакана.

Повышенное внимание в судебно-медицинской практике, особенно при расследовании уголовных дел, вызывает определение времени наступления смерти. Точность и достоверность данной экспертизы в значительной степени зависит от объекта исследования. Если для целого трупа разработано большое количество методов идентификации постмортального периода, то в отношении отдельных частей и тканей тела данные литературы ограничены.

В связи, с чем проведен корреляционный и регрессионный анализ результатов исследования 1669 трупов мужчин и женщин в возрасте от 16 до 60 лет. Корреляционный анализ выявил обратные достоверные и сильные (0,9>г>0,7 при р<0,05) связи между одночасовыми интервалами (в первые 6 часов после смерти) и толщиной кожно-жировой складки в эпи-, мезо- и гипогастральной областях и на подвздошном гребне, высотой верхней и нижней половинами передней брюшной стенки, мезо- и гипогастральной областями, высотой всей передней брюшной стенки, шириной передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер, пупка и подвздошных остей, степенью выпячивания передней брюшной стенки на всех уровнях, площадью сегмента передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер, пупка, подвздошных гребней и остей, площадью эпи-, мезо- и гипогастральной областей и всей передней брюшной стенкой по прямой и по кривизне поверхности, величиной эпигастрального, надлонного и гипогастрального углов, индексом объема живота и вертикальным индексом живота.

Прямая достоверная и сильная (0,9>г>0,7 при р<0,05) взаимосвязь у одночасовых интервалов в первые 6 часов после смерти с основание-задними размерами живота на уровне лонного сочленения, показателями прогиба передней брюшной стенки на всех уровнях и индексом подчревья. Обратная достоверная и функциональная (1,0>г>0,9 при р<0,05) взаимосвязь у одночасовых интервалов с выпячиванием передней брюшной стенки на

уровне подвздошных гребней и величиной подгрудинного угла (рис. 13). Прямая достоверная функциональная (1,0>г>0,9 при р<0,05) взаимосвязь у одночасовых интервалов с основание-передними размерами живота на уровне основания мечевидного отростка, Х-х ребер, пупка, подвздошных гребней и остей.

Судебно-медицинский эксперт с помощью двухкратных измерений (с интервалом в 1 час) толщины кожно-жировой складки в эпи-, мезо- и гипогастральной (г2 = 0,7; г = -0,8, р = 0,0479; ПМП = 11,5 - 5,2 х Толщина кожно-жировой складки, в см) областях и на подвздошном гребне (г2 = 0,6; г = -0,8, р = 0,08; ПМП = 8,7 - 2,9 х Толщина кожно- жировой складки, в см), высоты верхней (г2 = 0,6; г = -0,8, р = 0,08; ПМП = 40,5 -1,9х Высота верхней половины передней брюшной стенки, в см) и нижней половин передней брюшной стенки, мезо- и гипогастральной

Постмортальные одночэсовые интервалы ' 30,071&0,34в1*х Подгрудинный угол

Рис. 13. Характер взаимосвязи величины подгрудинного угла с одночасовыми интервалами в первые 6 часов после смерти.

областей, высоты всей передней брюшной стенки (г2 = 0,7; г = -0,8, р = 0,04; ПМП = 40,5 - 1,03 х Высота передней брюшной стенки, в см), ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (г2 = 0,6; г = -0,8, р = 0,05; ПМП = 35,4 - 1,3 х Ширина передней брюшной стенки, в см), пупка и подвздошных остей, основание-передних размеров живота (г2 = 0,9; г = 0,9, р = 0,0003; ПМП = -45,7 + 2,4 х Основание-передний размер живота, в см) и степени выпячивания передней брюшной стенки (г2 = 0,8; г = -0,9, р = 0,02; ПМП = 12,9 - 2,2 х Выпячивание эпигастральной области, в см) на всех уровнях, площади сегмента передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (г2 = 0,7; г = -0,8, р = 0,03; ПМП = 11,3 - 0,2 х Площадь поперечного сегмента эпигастральной области, в см2), пупка, подвздошных гребней и остей, площадью эпи-, мезо- и гипогастральной областей и всей передней брюшной стенкой по прямой и по кривизне поверхности, величиной эпигастрального (г2 = 0,6; г = -0,8, р = 0,06; ПМП = 44,8 - 0,4 х Эпигастральный угол, в град),

подгрудинного (г2 = 0,8; г = -0,9, р = 0,01; ПМП = 30,1 - 0,3 х Подгрудинный угол, в град), надлонного и гипогастрального углов, индекса объема живота (г2 = 0,5; г = -0,7, р = 0,1; ПМП = 98,8 - 0,8 х Индекс объема живота), вертикального индекса живота и индекса подчревья (г2 = 0,7; г = 0,8, р = 0,05; ПМП = -22,5 + 0,5 х Индекс подчревья) с высокой точностью (до 1 часа) может определить время наступления смерти.

Очевидно, в результате трупного окоченения в первые часы после смерти происходят значительные достоверные изменения формы и конфигурации живота и передней брюшной стенки. Эти изменения характеризуются уменьшением продольных и поперечных фасных размеров передней брюшной стенки, значений площадей ее областей и поперечных сегментов, угловых величин и, наоборот, увеличением основание-передних размеров живота, что позволяет проводить абдоминальную диагностику постмортального периода.

Актуальным в судебной медицине является также поиск новых диагностических критериев причины смерти при сложных экспертизах. С целью выявления подобных критериев со стороны размеров живота и передней брюшной стенки все трупы мужчин разделены на три группы в зависимости от причины смерти: (Т71) механическая асфиксия от сдавления органов шеи петлей (п=157), (Т51.0) токсическое действие этанола (п=157) и (124.8) острая коронарная недостаточность (п=157).

У всех лапарометрических показателей выявлены средние значения (М) и средне квадратические отклонения (о). На основании сигмального (±1а) отклонения определены крайние (минимальные - меньше М-1а, максимальные - больше М+1а) и средние (М-1с - М+1 а) значения каждого показателя. В последующем выявлена частота встречаемости минимальных, средних и максимальных значений каждого (из 126) лапарометрического показателя и их отличия у трупов мужчин, умерших от разных причин.

При анализе обобщенных результатов каждого показателя тела установлено, что минимальные значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (до 0,72 см) и мезогастральной (до 0,95 см) областях в 1,2-2,4 раза чаще (44,9% и 42,3%) выявляются у мужчин, умерших от отравления этанолом. Средние значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (0,72-2,58 см) и мезогастральной (0,95-2,39 см) областях в 1,1-1,4 раза чаще (38,6% и 37,2%) выявляется у мужчин, умерших от асфиксии. Максимальные значения толщины кожно-жировой складки в эпи- (больше 2,58 см) и мезогастральной (больше 2,39 см) областях в 3-6 раза чаще (72,0% и 61,1%) встречаются у мужчин, умерших от острой коронарной недостаточности.

Минимальные значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (до 16,13 см), всей ее высоты (до 31,48 см) и эпигастральной области (до 10,77 см) в 1,4-2,2 раза чаще (43,1%, 45,3% и 42,7%) выявляются у трупов мужчин, умерших от отравления. Средние значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (16,13-21,23 см), всей ее высоты (31,4838,24 см) и эпигастральной области (10,77-16,13 см) в 1,1-1,3 раза чаще

(51,4%, 52,9% и 57,0%) выявляются одинаково у трупов мужчин независимо от причины смерти. Максимальные значения высоты верхней половины передней брюшной стенки (больше 21,23 см), всей ее высоты (больше 38,24 см) и эпигастральной области (больше 16,13 см) в 1,9-19,8 раза чаще (43,9%, 47,3% и 57,1 %) выявляются у мужчин, умерших от асфиксии.

Минимальные значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (до 20,31 см) в 1,4-2,3 раза чаще (46,6%) выявляются у трупов мужчин, умерших от отравления, а на уровне передне-верхних подвздошных остей (до 22,35 см) - в 1,1-1,7 раза чаще (40,3%) у мужчин, умерших от асфиксии. Средние значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (20,31-27,95 см) и на уровне передне-верхних подвздошных остей (до 22,35-28,33 см) независимо от причины смерти у мужчин встречаются одинаково. Максимальные значения ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (больше 27,95 см) в 1,1-1,5 раза чаще (38,0%) выявляются у мужчин, умерших от острой коронарной недостаточности, а на уровне передне-верхних подвздошных остей (больше 28,33 см) в 1,2-2,3 раза чаще (84,0% и 80,0%) выявляются у мужчин, умерших от асфиксии.

Минимальные значения высоты поясничного изгиба на уровне Х-х ребер (меньше 0,19 см) в 1,1-2,3 раза чаще (42,9%) выявляются у мужчин, умерших от асфиксии. Средние (0,19-1,95 см) и максимальные (больше 1,95 см) значения изгиба в 1,3-2,5 раза чаще (52,0% и 42,3%) выявляются у мужчин при отравлении этанолом. Минимальные значения основание-переднего размера живота на уровне Х-х ребер (меньше 19,0 см) в 1,4-2,6 раза чаще (48,1%) выявляются у мужчин при отравлении. Средние значения показателя одинаково встречаются у всех мужчин независимо от причины смерти. Максимальные значения основание-переднего размера живота (больше 23,54 см) в 1,7-2,1 раза чаще (48,5%) встречаются у мужчин, умерших от острой коронарной недостаточности.

Минимальные значения площади поперечного сегмента гипогастральной области (до 25,9 см2) в 1,3-2,0 раза чаще (43,8%) выявляются мужчин, умерших от отравления. Средние значения площади (25,9-125,9 см2) независимо от причины смерти с одинаковой частотой выявляются у всех мужчин. Максимальные значения площади поперечного сегмента (больше 125,9 см2) в 1,1-1,9 раза чаще (40,6%) выявляются у мужчин, умерших от асфиксии.

Минимальные значения плоскостной (до 508,9 см2) и по кривизне поверхности (до 576,1 см2) площади передней брюшной стенки в 1,3-3,1 раза чаще (51,8% и 47,5%) выявляются у трупов, умерших от отравления. Максимальные значения плоскостной (больше 713,4 см2) и по кривизне поверхности (больше 861,5 см2) площади брюшной стенки в 1,1-2,3 раза чаще (41,6% и 43,9%) выявляются у мужчин, умерших от асфиксии.

Информативными диагностическими показателями оказались эпигастральный и подгрудинный углы передней брюшной стенки минимальные значения (до 72,9° и до 55,9°), которых в 1,2-4,1 раза чаще

(54,3% и 44,1%) встречаются у мужчин, умерших от асфиксии. Средние значения эпигастрального и подгрудинного углов с одинаковой частотой встречаются у всех мужчин независимо от причины смерти. Максимальные значения эпигастрального (больше 97,1°) и подгрудинного (больше 87,9°) углов в 1,2-2,6 раза чаще (38,3% и 46,5%) встречаются у трупов мужчин, умерших от острой коронарной недостаточности.

Минимальные значения индекса профиля живота (меньше 101,7) в 2,73,2 раза чаще (59,3%) встречаются у мужчин, умерших от асфиксии, а минимальные значения индекса надчревья (меньше 44,2) в 1,2 раза чаще (38,2%) - при острой коронарной недостаточности. Средние значения индексов с одинаковой частой встречаются у всех мужчин независимо от причины смерти. Максимальные значения индекса профиля (больше 115,5) в 1,1-2,0 раза чаще (41,0%) выявляются у мужчин, умерших от отравления, а индекса надчревья (больше 67,6) в 1,6-4,2 раза чаще (53,2%) - при асфиксии.

Ценными показателями являются объем живота и частота встречаемости типа телосложения по В.М. Черноруцкому. Так, минимальные (меньше 10,6 л) и средние (10,6-17,7 л) значения объема живота в 1,4-4,3 раза чаще (61,9% и 45,4%) выявляются у мужчин, умерших от отравления этанолом. Максимальные значения (больше 17,7 л) в 2,6-4,3 раза чаще (61,9%) отмечаются у трупов мужчин, умерших от острой коронарной недостаточности. Астенический и нормостенический типы телосложения в 1,3-2,8 раза чаще (47,2% и 39,8%) встречаются у трупов мужчин, умерших от асфиксии, а гиперстенический в 1,4-2,4 раза чаще (46,5%) - при острой коронарной недостаточности.

Таким образом, проведенное исследование доказывает возможность использования размеров живота и передней брюшной стенки в качестве дополнительных диагностических критериев для достоверной диагностики пола, возраста, роста и веса, конституциональной принадлежности, региона проживания, времени и причины смерти.

ВЫВОДЫ

1. Для трупов мужчин характерно преобладание (Р<0,05-0,001) продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, западение боковых поверхностей и у них в 2,6 раза чаще выявляется форма живота, расширяющаяся вверх, а у женщин - больше (в 7,2 раза) вариабельность лапарометрических показателей, выпячивание и распластанность брюшной стенки, в 1,8 раза чаще выявляется расширяющаяся вниз, форма живота.

2. У трупов мужчин и женщин первого периода зрелого возраста (2135 лет) отмечается большая (в 2,1-3,9 раза) вариабельность лапарометрических показателей, меньшие (Р<0,05-0,001) значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, расширяющаяся вниз, форма

живота. У мужчин и женщин второго периода зрелого возраста (36-60 лет) в отличии от более молодого возраста отмечается преобладание большинства размеров передней брюшной стенки и овоидная форма живота.

3. У трупов мужчин и женщин пикнического типа телосложения отмечаются большие (Р<0,05—0,001) значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, незначительная распластанность боковых поверхностей, овоидная и форма живота, расширяющаяся вниз умеренно. У представителей астенического телосложения большая (в 2,2-5,9 раза) вариабельность и минимальные значения почти всех размеров передней брюшной стенки, большее западение боковых поверхностей, расширяющиеся вниз умеренно, значительно и предельно формы живота, а у нормостеников - средние значения.

4. Для трупов мужчин г. Красноярска характерно преобладание (Р<0,05—0,001) продольных и поперечных, фасных и профильных размеров брюшной стенки, площадей ее областей и сегментов, распластанность боковых поверхностей и овоидная форма живота, у мужчин г. Абакана -большая (в 1,8 раза) вариабельность лапарометрических показателей, переменная асимметрия, преобладание угловых значений, западение боковых поверхностей и расширяющаяся вниз форма живота. У мужчин г. Красноярска в 1,9 раза чаще, чем у мужчин г. Абакана, встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 3,1 раза - овоидная, но в 1,9 раза реже -форма живота, расширяющаяся вниз, более сопряженные с типами телосложения по классификации В.Н. Шевкуненко и Д. Таннера.

5. Возраст трупов мужчин и женщин имеет средней силы достоверные корреляционные связи (0,7>г>0,5 при Р<0,05) с высотой поясничного изгиба, величиной эпигастрального угла, эпигастрапьно-подгрудинной разницей и индексом Пинье.

6. Рост трупов мужчин и женщин имеет сильные достоверные корреляционные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с длиной туловища, основание-передними размерами и весом живота, а вес тела - с толщиной кожно-жировых складок передней брюшной стенки, основание-передними размерами и объемом живота.

7. Индекс Шевкуненко трупов мужчин и женщин имеет сильные достоверные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с поперечными размерами передней брюшной стенки, основание-задними размерами живота, площадью поперечного сегмента и величиной угла эпигастральной области, вертикальным индексом живота и индексом надчревья, а функциональная (1,0>г>0,9 при р<0,05) - с длиной туловища, весом и плотностью живота. Индекс Пинье имеет сильные достоверные корреляционные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с весом живота, обхватом грудной клетки и индексом Кееь-ЕЬепск, индекс Таннера - с высотой передней брюшной стенки, основание-задними размерами и индексом фаса живота, а индекс ЯеезЧ^зепск - с поперечным диаметром грудной клетки и индексом Пинье.

8. Время наступления смерти мужчин и женщин имеет сильную достоверную (0,9>г>0,7 при р<0,05) связь с толщиной кожно-жировых складок брюшной стенки, высотой и шириной ее половин и областей, степенью выпячивания и площадью поперечных сегментов, основание-задними размерами живота, величиной эпигастрального, надлонного и гипогастрального углов, вертикальным и индексом фаса живота, а функциональная (1,0>г>0,9 при р<0,05) - с основание-передними размерами живота и величиной подгрудинного угла.

9. У умерших от асфиксии максимальные (>М+1о) значения продольных размеров передней брюшной стенки, площади ее поперечных сегментов и отделов, индекса надчревья, минимальные (<М-1о) - высоты поясничного изгиба, углов эпигастральной области, индекса профиля, чаще в 1,3-2,8 раза встречается нормо- и астенический типы телосложения; у умерших от отравленний - минимальные значения толщины кожно-жировых складок, продольных и поперечных размеров брюшной стенки, площади ее сегментов и отделов, основание-передних размеров, индексов и объема живота, максимальны - высоты поясничного изгиба, а для умерших от острой коронарной недостаточности - максимальные значения толщины кожно-жировых складок, углов эпигастральной области, основание-передних размеров, индекса профиля и объема живота, чаще в 1,4-2,4 раза встречается гиперстеническое телосложение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Лапарометрические показатели являются дополнительными диагностическими критериями и могут учитываться при идентификации общих признаков, региона проживания, давности и причины смерти.

2. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение возраста неизвестного по высоте поясничного изгиба (г2 = 0,3258; г = -0,5708, р = 0,00003; Возрастной интервал = 65,3715111 - 12,9317339 х Высота поясничного изгиба, в см), индексу Пинье (г2 = 0,3122; г = -0,5587, р = 0,000002; Возрастной интервал = 64,3681479 - 1,4627843 х Индекс Пинье) и величине подгрудинного угла (г2 = 0,3313; г = 0,5756, р = 0,0000006; Возрастной интервал = -57,3398071 + 1,40405123 х Подгрудинный угол, в град.).

3. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение роста неизвестного по длине туловища (г2 = 0,7175; г = 0,8, р = 0,0000; Рост, в см = -45,0318787 + 4,0914138 х Длина туловища, в см) и основание-переднему размеру живота на уровне основания мечевидного отростка (г2 = 0,4406; г = 0,7, р = 0,0000005; Рост, в см = 34,0942728 + 6,46057625 х Основание-передний размер живота, в см), а веса - по толщине кожно-жировой складки передней брюшной стенки (г2 = 0,5153; г = 0,7179, р = 00,0000; Вес, в кг = 58,1471805 + 8,49094264 х Толщина кожно-жировой

складки, в см) и объему живота (г2 = 0,5833; г = 0,7637, р = 00,0000; Вес, в кг = 35,3755758 + 2,47345085 х Объем живота, в л).

4. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение типа телосложения по В.Н. Шевкуненко неизвестного по величине эпигастрального угла (г2 = 0,5030; г = 0,7092, р = 0,0002; Индекс Шевкуненко = -30,4282378 + 0,703672878 х Эпигастральный угол, в град), и весу живота (г2 = 0,8582; г = 0,9264, р = 0,0003; Индекс Шевкуненко = 10,7193983 + 0,988020194 х Вес живота, в кг),), по В.М. Черноруцкому - по весу живота (г2 = 0,5230; г = -0,7232, р = 00,0000; Индекс Пинье = 101,094128 -4,48215564 х Вес живота, в кг) и обхвату грудной клетки (г2 = 0,5557; г = -0,7454, р = 00,0000; Индекс Пинье = 159,334764 - 1,64544103 х Обхват грудной клетки, в см), по Д. Таннеру - по высоте передней брюшной стенки (г2 = 0,5210; г = 0,7218, р = 0,00000001; Индекс Таннера = -974,556018 + 93,3619436 х Высота передней брюшной стенки, в см) и индексу фаса живота (г2 = 0,4907; г = 0,7005, р = 0,00000004; Индекс Таннера = -911,319296 + 18,0594304 х Индекс фаса живота), по Ь. Иее, Ш. Е15епск - по поперечному диаметру грудной клетки (г2 = 0,6303; г = -0,7939, р = 00,0000; Индекс Яеез-Е1зепск = 189,453379 - 3,0808273 х Поперечный диаметр грудной клетки, в см) и индексу Пинье (г2 = 0,5202; г = 0,7212, р = 00,0000; Индекс Яеез-Е^епск = 97,6984048 + 0,32591759 х Индекс Пинье).

5. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение давности наступления смерти у трупов мужчин и женщин с точностью до 1 часа (при Р<0,05) с помощью толщины кожно-жировой складки в эпи-, мезо- и гипогастральной (г2 = 0,6652; г = -0,8156, р = 0,0479; ПМП = 11,4816984 - 5,22008432 х Толщина кожно-жировой складки, в см) областях, высоты верхней (г2 = 0,5847; г = -0,7647, р = 0,0766; ПМП = 40,5413749 -1,96129319 х Высота верхней половины передней брюшной стенки, в см) и нижней половин передней брюшной стенки, ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (г2 = 0,6470; г = -0,8044, р = 0,0537; ПМП = 35,3644569 - 1,31215632 х Ширина передней брюшной стенки, в см), пупка и подвздошных остей, основание-передних размеров живота (г2 = 0,9710; г = 0,9854, р = 0,0003; ПМП = -45,687228 + 2,40726537 х Основание-передний размер живота, в см), величины эпигастрального (г2 = 0,6184; г = -0,7864, р = 0,0636; ПМП = 44,8035378 - 0,458699296 х Эпигастральный угол, в град.) угла, индекса объема живота (г2 = 0,4912; г = -0,7009, р = 0,1208; ПМП = 98,8429853 - 0,829632648 х Индекс объема живота).

6. Распределение лапарометрических показателей по вариантам (минимальные - меньше М-1а, средние - М-1с - М+1а и максимальные -больше М+1о) значений может помочь в определении пола, региона проживания, причины смерти.

и ввода их в компьютер, программа моментально печатает биометрический паспорт, содержащий полную антропо- и лапарометрическую характеристику (цифровую - 150 показателей, качественную - тип телосложения, форма живота и графическую - схематические рисунки тела, живота) трупа, что позволяет оптимизировать решение судебно-медицинских экспертных вопросов.

СПИСОК РАБОТ, ОПУБЛИКОВАННЫХ ПО ТЕМЕ ДИССЕРТАЦИИ

1. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Илларионова A.B. Соединительнотканный остов передней брюшной стенки. - Красноярск, 2003.-94 с.

2. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Краснопеева Г.А., Мишанин М.Н. Особенности посмертных изменений форм живота и размеров передней брюшной стенки у людей // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2003. - С. 206.

3. Чикун В.И., Горбунов И.С., Краснопеева Г.А., Мишанин М.Н. Судебно-медицинская абдоминология // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2003. - С. 207.

4. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Мишанина И.А., Масленникова О.С. Половая изменчивость форм живота // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2003. - С. 207-208.

5. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Масленникова О.С. Формы живота у юношей // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2003. - С. 54.

6. Горбунов Н.С., Каспаров Э.В., Чикун В.И., Илларионова A.B., Фокин Д.В. Атлас эхографического строения соединительнотканного остова передней брюшной стенки. - Красноярск, 2004. - 148 с.

7. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Киргизов И.В., Чикун В.И., Илларионова A.B., Евдокимова Е.Ю. Ультрасонография - безопасный неинвазивный метод отображения анатомии и гистологии передней брюшной стенки // Сибирское медицинское обозрение. - 2003. - № 4 (29). - С. 16-20.

8. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Илларионова A.B. Ультразвуковое исследование передней брюшной стенки // Материалы 1Y Восточно-сибирской гастроэнтерологической конференции, YII Республиканской терапевтической конференции /Под ред. - д.м.н.. проф. Цуканова В.В. - Абакан, 2004. - С. 189-195.

9. Горбунов Н.С., Виссарионов В.А., Сурков H.A., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Илларионова A.B. Микроскопическая эхоструктура передней брюшной стенки // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С. 71-74.

10. Мишанина И.А., Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н. Влияние деторождения на локальную конфигурацию передней брюшной

стенки // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. -Красноярск, 2004. - С. 182-186.

11. Мишанина И.А., Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Токарская И.В. Локальная конфигурация передней брюшной стенки у женщин с различными формами живота // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С. 186-187.

12. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Афанасьев С.А., Краснопеева Г.А. Основы абдоминальной судебно-медицинской идентификации личности // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С. 269-271.

13. Горбунов Н.С., Винник Ю.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Илларионова A.B. Топические особенности микроэхоструктуры соединительнотканного остова передней брюшной стенки // Сибирское медицинское обозрение. - 2004. - № 1. (30). - С. 22- 26.

14. Мишанин М.Н., Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанина И.А. Конституциональная изменчивость формы живота у женщин в зависимости от количества родов // Материалы Y Международного конгресса по интегративной антропологии. - Винница, 2004. - С. 197-199.

15. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А. Лапарометрические особенности в судебно-медицинской идентификации личности // Современные аспекты фундаментальной и прикладной морфологии: Материалы Всероссийской научной конференции с международным участием. - Санкт-Петербург, 2004. -С. 59-61.

16. Горбунов Н.С., Киргизов И.В., Мишанин М.Н., Чикун В.И. Конституциональная изменчивость // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Материалы итоговой научной конференции. - Красноярск, 2004. - Вып. 3. - С. 88-90.

17. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А. Актуальность судебно-медицинской идентификации личности // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Материалы итоговой научной конференции. - Красноярск, 2004. -Вып. 3. - С. 135-137.

18. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А. Обоснование абдоминальной судебно-медицинской идентификации личности // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Материалы итоговой научной конференции. -Красноярск, 2004. - Вып. 3. - С. 138-139.

19. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Афанасьев С.А., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Мишанин М.Н. Абдоминальная идентификация // Морфология. - 2004. - Т. 126, № 4. - С. 135.

20. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Моисеев В.Ф. Абдоминальная судебно-медицинская

идентификация личности // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С. 269-272.

21. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Моисеев В.Ф. Определение костных границ передней брюшной стенки по фотографии потерпевшего при абдоминальной идентификации личности // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2004. - С. 118120.

22. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Моисеев В.Ф. Основы абдоминальной судебно-медицинской идентификации личности // Сибирское медицинское обозрение. - 2004. - № 2-З.С. 7-13.

23. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Мишанина И.А. Женский живот (формы, размеры, изменчивость). - Красноярск, 2004. - 125 с.

24. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Манчук В.Т., Мишанин М.Н., Масленникова О.С. Живот детей и подростков (размеры, формы, изменчивость). - Красноярск, Типография КрасГМА, 2004. - 112с.

25. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Краснопеева Г.А. Абдоминальная идентификация мужчин. - Красноярск, 2005. - 135 с.

26. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Шишкина Ю.В. Постмортальная изменчивость передней брюшной стенки // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Мат. итог, науч.-практич. конф. с межд. участ. - Красноярск, 2005. - Вып. № 4. - С. 233-235.

27. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Шишкина Ю.В. Частота поступления неизвестных трупов в Красноярское бюро СМЭ в аспекте идентификации личности // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Мат. итог, науч.-практич. конф. с межд. участ. - Красноярск, 2005. -Вып. №4.-С. 236-237.

28. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Киргизов И.В., Мишанин М.Н., Кутилов C.B. Живот детей при хроническом толстокишечном стазе. -Красноярск: Типография КрасГМА, 2005. - 96с.

29. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Народов A.A., Куликова О.В. Живот при энцефало-миело-полирадикуло-невропатии. -Красноярск: Типография КрасГМА, 2005.- 124с.

30. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Афанасьев С.А., Краснопеева Г.А., Шишкина Ю.В. Постмортальная изменчивость размеров передней брюшной стенки // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск, 2005. - С. 220-221.

31. Чикун В.И.,Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Шишкина Ю.В.Частота поступления неизвестных трупов в Красноярское бюро СМЭ в аспекте идентификации личности // Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и

Сибири: Мат. итог, науч.- практич. конф. с межд. участ. - Красноярск, 2005. -Вып. № 4. -С. 236-237.

32. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А., Шишкина Ю.В. Постмортальная изменчивость передней брюшной стенки Вопросы сохранения и развития здоровья населения Севера и Сибири: Мат. итог, науч.- практич. конф. с межд. участ. - Красноярск, 2005. - Вып. № 4. С. 233-235.

33. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф., Краснопеева Г.А., Афанасьев С.А. Абдоминальная идентификация постмортапьного периода // Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - № 3 (40). - С. 58-63.

34. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Горбунов Н.С., Почекутов A.B. Асимметрия передней брюшной стенки. -Красноярск, 2006. - 131 с.

35. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Моисеев М.Н. Постмортальный живот женщин. - Красноярск, 2006. - 130 с.

36. Горбунов Н.С., Каспаров Э.В., Самотесов П.А., Чикун В.И., Киргизов И.В., Мишанин М.Н. Абдоминология в докладах. - Красноярск, 2006. - 104 с.

37. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Каспаров Э.В., Чикун В.И., Гребенникова В.В. Абдоминология в вопросах и ответах. - Красноярск, 2006. -102 с.

38. Горбунов Н.С., Чикун В.И., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Горбунов Д.Н. Асимметрия конфигурации и строения передней брюшной стенки // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. -Красноярск, 2006. - С. 43-48.

39. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Почекутов A.B. Асимметрия конфигурации передней брюшной стенки // Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - № 3 (40). - С. 52-57.

40. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Чикун В.И., Мишанин М.Н., Почекутов A.B., Кузнецов В.Ю. Асимметрия конфигурации и строения передней брюшной стенки // Морфология. - Т. 129, № 4. - 2006 . - С. 39.

41. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Моисеев В.Ф. Форма живота и конфигурация передней брюшной стенки у трупов женщин // Морфология. - Т. 129, № 4. - 2006 . - С. 136.

42. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Афанасьев С.А. Посмертная изменчивость живота и передней брюшной стенки // Морфология. - Т. 129, № 4. - 2006 . - С. 136.

43. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Чикун В.И., Горбунов Д.Н. Асимметрия строения соединительнотканного остова передней брюшной стенки // Сибирское медицинское обозрение. - 2006. - № 4 (41). - С.

44. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Куликова О.В. Конфигурация передней брюшной стенки у мужчин с энцефалополирадикулоневропатией Н Акт. Пробл. Морфологии: Сб. научн.

тр. / под ред. Проф. Н.С. Горбунова - Красноярск: Типография КрасГМА, 2006.-С. 48-51.

45. Чикун В.И., Афанасьев С.А., Горбунов Н.С., Краснопеева Г.А., Моисеев В.Ф. Идентификация личности неизвестных трупов в Красноярском бюро СМЭ // Акт. вопр. теории и практ. суд.-мед. эксп.: Сб. научн. тр., посвященный 55-летию Красноярского краевого бюро СМЭ. - Красноярск,

2006,Вып. 4.-С. 162- 164.

46. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Афанасьев С.А. Абдоминальная диагностика причины смерти мужчин // Сибирское медицинское обозрение. - 2007. - № 1 (42). - С..

47. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Афанасьев С.А. Основы абдоминальной диагностики причины смерти. - Красноярск, 2007. - 107 с.

48. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Николаев В.Г., Чикун В.И., Почекутов A.B. Судебно-медицинская антропология. - Красноярск, 2007. -133 с.

49. Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Чикун В.И., Почекутов A.B. Региональные анатомические стандарты тела мужчин // Сибирское медицинское обозрение. - 2007. - № 2 (43). - С. 79-85.

50. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Афанасьев С.А. Анатомические и судебно-медицинские особенности живота у мужчин Республики Хакасия // Актуальные проблемы морфологии: Сборник научных трудов. - Красноярск,

2007,-№6.-С. 144-147.

51. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Мишанин М.Н. Региональные особенности определения типа телосложения мужчин Морфологические ведомости - Москва, 2008. N°1-2. - С. 148-149.

52. Чикун В.И. Лапарометрические особенности мужчин, умерших от различных причин Морфологические ведомости,- Москва, 2008. №1-2. - С. 164-165.

53. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н. Региональные особенности форм живота и размеров передней брюшной стенки Клиническая анатомия и экспериментапьная хирургия.-Оренбург,

2008,- Вып. № 8. - С. 52-54.

54. Чикун В.И., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Региональные особенности форм лапапарометрических показателей передней брюшной стенки Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова. -Санкт-Петербург, 2008. Том. 15, №3. - С. 57-59.

55. Чикун В.П., Горбунов Н.С., Самотесов П.А., Мишанин М.Н., Попов B.JI. Особенности взаимосвязи антропо- и лапапарометрических показателей, их значение в судебно-медицинской практике Ученые записки Санкт-Петербурского государственного медицинского университета им. акад. И.П.Павлова. - Санкт-Петербург, 2008. Том. 15, №3. - С. 59-63.

56. Чикун В.И. Абдоминальный метод судебно-медицинской идентификации личности Сибирский медицинский журнал- Томск, 2009. Вып№1. - С. 45-46.

57. Чикун В.К, Горбунов Н.С., Самотесов U.A. Антропометрия, как метод оценки различных видов танатогенеза Сибирское медицинское обозрение. - Красноярск, 2009. -№ 1. С.64-69.

58. Пат. 2267292 Российская Федерация, МПК А 61 В 8/08, А 61 К 31/721. Способ ультразвукового исследования рубцового склероза мышц передней брюшной стенки [Текст] /Гобунов Н.С., Киргизов И.В., Мишанин М.М., Чикун В. И., Илларионова A.B.; заявитель и патентообладатель Красноярская гос. мед. академия. - №2004121890, заявл. 2004.07.16; опубл. 2006.01.10, опубл. Бюл. Лле1.

Чикун Владимир Иванович Закономерности изменчивости живота, его передней стенки и их значение в судебно-медицинской идентификации

Автореф. дисс. ... докт. мед. наук

Подписано в печать 11.03.09. Тираж 100 экз.

Отпечатано в типография КрасГМУ 660022, г. Красноярск, ул. П.Железняка, 1

Оглавление диссертации Чикун, Владимир Иванович :: 2009 :: Красноярск

Введение.

Глава I. Обзор литературы.

1.1. Исторические аспекты изучения живота и его передней стенки.

1.2. Современные методы идентификации личности.

1.3. Современные методы определения времени наступления смерти

1.4. Современные методы диагностики причины смерти.

Глава II. Объекты и методы исследования.

Глава III. Половые отличия размеров передней брюшной стенки и форм живота у трупов мужчин и женщин.

Глава IY. Возрастные отличия размеров передней брюшной стенки и форм живота у трупов мужчин и женщин.

4.1 Возрастная лапарометрическая характеристика мужчин первого и второго периодов зрелого возраста (21—60 лет).

4.2 Возрастная лапарометрическая характеристика женщин первого и второго периодов зрелого возраста (21-55 лет).

Глава Y. Конституциональные отличия размеров передней брюшной стенки и форм живота у трупов мужчин и женщин.

5.1 Конституциональная лапарометрическая характеристика трупов мужчин второго периода зрелого возраста (36-60 лет).

5.2 Конституциональная лапарометрическая характеристика трупов женщин второго периодов зрелого возраста (36-55 лет).

Глава YI. Региональные отличия размеров передней брюшной стенки и форм живота у трупов мужчин.

Глава YII. Абдоминальная идентификация.

7.1. Абдоминальная идентификация пола.•.

7.2. Абдоминальная1 идентификация возраста.

7.3. Абдоминальная идентификация роста и веса.

7.4 Абдоминальная идентификация»типа телосложения.

7.5 Абдоминальная идентификация региона проживания.

7.6 Абдоминальная идентификация времени наступления смерти.

7.7 Абдоминальная-идентификация причины смерти.

Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Чикун, Владимир Иванович, автореферат

Актуальность проблемы. Идентификация личности представляет собой одну из наиболее актуальных проблем судебной медицины, поскольку имеет непосредственное и важное значение для правоохранительных органов (Ю.И. Пиголкин с соавт., 2006; Р.С. Molenaar, 2002; A. Schmeling et al., 2003). По данным В.И. Акопова (2001) и Н. Koyama et al. (2002), вопросы идентификации костных останков при производстве судебно-медицинских экспертиз составляет приблизительно

10% от количества, аутопсий любого судебного эксперта. *

В последние годы чаще стали назначаться сложные экспертизы при расследовании катастроф и событий с массовыми человеческими жертвами, возрастает миграция населения, нарастает организованная преступность, участились военные конфликты, что значительно повышает роль судебной' медицины и, в частности, судебно-медицинской идентификации личности (Е.Г. Шалдяева, 1999; Г.А. Пашинян с соавт., 2002, 2004). Обнаружение трупов неизвестных лиц, расчлененных и скелетированных останков и дальнейшее проведение судебно-медицинской экспертизы по представленным объектам неизменно сопровождается решением ряда вопросов, поставленных следствием и в конечном итоге преследующих цель идентификации личности.

Трудность идентификации- личности конкретного человека заключается в большом многообразии исследуемых объектов, обширности экспертной работы и многочисленности методов, разных по технологии, сложных по выполнению и оценке результатов. В процессе отождествления используются общие (пол, возраст, рост, расовая принадлежность, генетические свойства тканей) и частные (аномалии развития, индивидуальные особенности строения скелета, последствия травм, операций и т.д.) признаки личности. Объем идентификационной информации зависит от количества исследуемых объектов, степени фрагментации скелета, числа примененных методов и диагностических методик. Лишь многоплановое исследование большого числа идентификационных признаков достоверно^ приводит к идентификации личности конкретного человека (Ю.И. Пиголкин с соавт., 2002; И.М. Алпатов с соавт., 2002; А.Х. Аманмурадов с соавт., 2003).

В настоящее время в литературе накоплен значительный материал по определению половой, ростовой и возрастной принадлежности по костям определенной анатомической области, зубной формуле, антигенным свойствам тканей, методом геномной идентификации I личности (С.С. Абрамов, 1996; П.Л. Иванов с соавт., 2002, 2004; S.S. Rocha et al., 2003; М. Miihler et al., 2006). Работами последних лет созданы основы для нового направления в судебно-медицинской идентификации личности - судебно-медицинской соматологии (В.Н. Звягин, 2001). Задачей данного направления является определение размерных характеристик тела и его отдельных сегментов по костным останкам. При этом подчеркивается, что актуальным при определении тождества личности является изучение геометрии отдельных органов и частей тела (Г.А.Пашинян, С.И.Гажва, 2001). Совершенно невозможным является решение экспертных вопросов по идентификации пола, роста, возраста, региона проживания, национальности и личности по останкам неизвестных без предварительных исследований анатомических особенностей частей и всего тела людей (Ю.В. Зазулин, М.И. Бахметьев, 2003; В.Н. Звягин, М.А. Григорьева, 2006; K.L. Gruspier, M.S. Pollanen, 2000; A. Ozaslan et al., 2003).

Однако, несмотря на очевидные успехи, в настоящее время личность неизвестных устанавливается по останкам лишь в 20-25% (А.В. Савушкин, О.П. Коровянский, 1996; Г.А. Пашинян, Е.С. Тучик, 1997). Эта проблема еще более обостряется в связи с увеличением количества заказных убийств, вооруженных конфликтов и террористических актов (Р.В. Бабаханян, Е.С. Бушуев, 2005). Поэтому для судебно-медицинской практики необходимы дальнейшие исследования новых постмортальных закономерностей (И.С. Гусев, 1980; В.Н. Звягин, М.А. Григорьева, 2006).

Учитывая, что судебно-медицинская антропология востребована и интенсивно развивается (М.А. Григорьева, 2004), в качестве объекта исследования выбрана такая недостаточно изученная часть тела, как живот и его передняя' стенка. В литературе имеется много работ, посвященных изучению размеров передней брюшной стенки, топографии, строения и функции её мышц, иннервации и кровоснабжению (В.Ш. Вагапова, 1970; М.К. Каримов, 1973; Т.Ф. Лаврова, 1979), их особенностей у людей с разными^ формами живота и типами телосложения у взрослых (Н.С. Горбунов, 1983-2007; М.Н. Мишанин, 2001; Л.В. Купер, 2004; И.А. Мишанина, 2004), а также у детей и подростков (А.Ю. Андреева, 2004; О.С. Масленникова, 2004). Однако живот и передняя брюшная стенка в качестве объектов идентификации' личности в судебно-медицинской практике использовались ограничено.

В Красноярском краевом бюро судебно-медицинской экспертизы совместно с кафедрами оперативной хирургии с топографической анатомией и судебной медицины Красноярского государственного медицинского университета интенсивно разрабатывается новое направление — судебно-медицинская абдоминология. В рамках данного направления показана возможность использования живота и его передней стенки в качестве идентификационных объектов (В.И. Чикун, 2002—2007; Г.А. Краснопеева, 2005; В.Ф. Моисеев, 2006; С.А. Афанасьев, 2007).

Если учесть, что в основе многих методов идентификации личности лежит частная антропология, как отрасль морфологии человека, то и абдоминология может широко применяться в судебной медицине.

Цель: установить половые, возрастные, конституциональные и региональные особенности морфометрических показателей живота, передней брюшной стенки у трупов мужчин и женщин для повышения значимости результатов судебно-медицинской идентификации.

Задачи: определить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин и женщин, выявить их половые и возрастные отличия; установить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов людей разных типов телосложения. изучить размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин г. Красноярска и г. Абакана, выявить их региональные особенности; определить корреляционные взаимоотношения между антропо— и лапарометрическими показателями, выявить уравнения регрессии для абдоминальной идентификации роста, веса, возраста, конституциональной принадлежности и времени наступления смерти; выявить частоту встречаемости максимальных и минимальных значений антропо- и лапарометрических показателей, определить критерии для абдоминальной идентификации пола, региона проживания и причины смерти.

Новизна исследования. Впервые у трупов мужчин и женщин на обширном материале с применением современных методов статистики получены сведения о форме и конфигурации живота, передней брюшной стенки, о неодинаковой степени вариабельности их размеров, об их свойствах изменяться в различные сроки постмортального периода.

Обладают новизной возрастные и региональные особенности конфигурации поверхности и размеров передней брюшной стенки у трупов людей, проживавших в различных климато—географических условиях.

Впервые выявлены корреляционные взаимоотношения между размерами мягкого остова передней стенки живота и параметрами тела, указывающие на степени сопряженности с различными типами телосложения.

На основании анализа полученных данных разработаны методики абдоминальной идентификации пола, возраста, роста, веса, типа телосложения, времени наступления и причины смерти. Данной работой открывается новое направление в судебной медицине - судебно-медицинская абдоминология.

Теоретическая и практическая значимость. Проведённое исследование позволило получить информацию о форме и конфигурации живота и передней брюшной стенки у трупов мужчин и женщин, их взаимосвязи с антропометрическими показателями в различные сроки после наступления смерти. Полученные данные имеют важное практическое значение и могут быть использованы в танатологии при описании живота и его повреждений, определении пола, роста, веса, конституциональной принадлежности, а также причины и давности наступления смерти, идентификации личности. Создан банк данных по возможному установлению региона проживания мужчин г.Красноярска и г.Абакана.

Основные положения, выносимые на защиту.

2. Размеры передней брюшной стенки и формы живота у трупов мужчин и женщин, достоверные корреляционные связи между лапаро — и антропометрическими показателями обладают возрастной и конституциональной специфичностью.

Публикации. По теме диссертации издано 12 монографий, опубликовано 45 научных работ, из них 7 в журналах, рекомендованных ВАК, 1 патент на изобретение и 1 методическое пособие.

Структура и объём диссертации. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, объектов и методов исследования, пяти глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 315 страницах машинописного текста (основного текста 198 страниц)1 и включает 108 рисунков и 12 таблиц. Список литературы состоит из 401 отечественных и зарубежных источников.

Заключение диссертационного исследования на тему "Закономерности изменчивости живота, его передней стенки и их значение в судебно-медицинской идентификации"

ВЫВОДЫ

1. Для трупов мужчин характерно преобладание (Р<0,05-0,001) продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, западение боковых поверхностей и у них в 2,6 раза чаще выявляется форма живота, расширяющаяся вверх, а у женщин — больше (в 7,2 раза) вариабельность лапарометрических показателей, выпячивание и распластанность брюшной стенки, в 1,8 раза чаще выявляется расширяющаяся вниз, форма живота.

2. У трупов мужчин и женщин первого периода зрелого возраста (21—35 лет) отмечается большая (в 2,1—3,9 раза) вариабельность лапарометрических показателей, меньшие (Р<0,05-0,001) значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, расширяющаяся вниз, форма живота. У мужчин и женщин второго периода зрелого возраста (36-60 лет) в отличии от более молодого возраста отмечается преобладание большинства размеров передней брюшной стенки и овоидная форма живота.

3. У трупов мужчин и женщин пикнического типа телосложения отмечаются большие (Р<0,05-0,001) значения продольных и поперечных, фасных и профильных размеров передней брюшной стенки, площади ее областей и сегментов, незначительная распластанность боковых поверхностей, овоидная и форма живота, расширяющаяся вниз умеренно. У представителей астенического телосложения большая (в 2,2—5,9 раза) вариабельность и минимальные значения почти всех размеров передней брюшной стенки, большее западение боковых поверхностей, расширяющиеся вниз умеренно, значительно и предельно формы живота, а у нормостеников - средние значения.

4. Для трупов мужчин г. Красноярска характерно преобладание

Р<0,05-0,001) продольных и поперечных, фасных и профильных размеров брюшной стенки, площадей ее областей и сегментов, распластанность боковых поверхностей и овоидная форма живота, у мужчин г. Абакана -большая (в 1,8 раза) вариабельность лапарометрических показателей, переменная асимметрия, преобладание угловых значений, западение боковых поверхностей и расширяющаяся вниз форма живота. У мужчин г. Красноярска в 1,9 раза чаще, чем у мужчин г. Абакана, встречается форма живота, расширяющаяся вверх, в 3,1 раза - овоидная, но в 1,9 раза реже — форма живота, расширяющаяся вниз, более сопряженные с типами телосложения по классификации В.Н. Шевкуненко и Д. Таннера.

5. Возраст трупов мужчин и женщин имеет средней силы достоверные корреляционные связи (0,7>г>0,5 при Р<0,05) с высотой поясничного изгиба, величиной эпигастрального угла, эпигастрально— подгрудинной разницей и индексом Пинье.

7. Индекс Шевкуненко трупов мужчин и женщин имеет сильные достоверные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с поперечными размерами передней брюшной стенки, основание-задними размерами живота, площадью поперечного сегмента и величиной угла эпигастральной области, вертикальным индексом живота и индексом надчревья, а функциональная (1,0>г>0,9 при р<0,05) — с длиной туловища, весом и плотностью живота. Индекс Пинье имеет сильные достоверные корреляционные связи (0,9>г>0,7 при р<0,05) с весом живота, обхватом грудной клетки и индексом Rees-Eisenck, индекс Таннера — с высотой передней брюшной стенки, основание—задними размерами и индексом фаса живота, а индекс Rees-Eisenck — с поперечным диаметром грудной клетки и индексом Пинье.

9. У умерших от асфиксии максимальные (>М+1а) значения продольных размеров передней брюшной стенки, площади ее поперечных сегментов и отделов, индекса надчревья, минимальные (<М— 1а) — высоты поясничного изгиба, углов эпигастральной области, индекса профиля, чаще в 1,3—2,8 раза встречается нормо- и астенический типы телосложения; у умерших от отравленний — минимальные значения толщины кожно-жировых складок, продольных и поперечных размеров брюшной стенки, площади ее сегментов и отделов, основание-передних размеров, индексов и объема живота, максимальны - высоты поясничного изгиба, а для умерших от острой коронарной недостаточности — максимальные значения толщины кожно-жировых складок, углов эпигастральной области, основание-передних размеров, индекса профиля и объема живота, чаще в 1,4—2,4 раза встречается гиперстеническое телосложение.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

2. Используя уравнения линейной регрессии возможно л определение возраста неизвестного по высоте поясничного изгиба (г = 0,3258; г = -0,5708, р = 0,00003; Возрастной интервал = 65,3715111 -12,9317339 х Высота поясничного изгиба, в см), индексу Пинье (г = 0,3122; г = -0,5587, р = 0,000002; Возрастной интервал = 64,3681479 -1,4627843 х Индекс Пинье) и величине подгрудинного угла (г = 0,3313; г = 0,5756, р = 0,0000006; Возрастной интервал = -57,3398071 + 1,40405123 х Подгрудинный угол, в град.).

3. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение роста неизвестного по длине туловища (г = 0,7175; г = 0,8, р = 0,0000; Рост, в см = -45,0318787 + 4,0914138 х Длина туловища, в см) и основание-переднему размеру живота на уровне основания мечевидного отростка (г2 = 0,4406; г = 0,7, р = 0,0000005; Рост, в см = 34,0942728 + 6,46057625 х Основание-передний размер живота, в см), а веса — по толщине кожно-жировой складки передней брюшной стенки (г" = 0,5153; г = 0,7179, р = 00,0000; Вес, в кг = 58,1471805 + 8,49094264 х Толщина кожно-жировой складки, в см) и объему живота (г~ = 0,5833; г = 0,7637, р = 00,0000; Вес, в кг = 35,3755758 + 2,47345085 х Объем живота, в л).

4. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение типа телосложения по В.Н. Шевкуненко неизвестного по л величине эпигастрального угла (г = 0,5030; г = 0,7092, р = 0,0002; Индекс Шевкуненко = -30,4282378 + 0,703672878 х Эпигастральный угол, в град), и весу живота (г" = 0,8582; г = 0,9264, р = 0,0003; Индекс Шевкуненко = 10,7193983 + 0,988020194 х Вес живота, в кг), ), по В.М. Черноруцкому - по весу живота (г2 = 0,5230; г = -0,7232, р = 00,0000;

Индекс Пинье = 101,094128 - 4,48215564 х Вес живота, в кг) и обхвату грудной клетки (г2 = 0,5557; г = -0,7454, р = 00,0000; Индекс Пинье = 159,334764 — 1,64544103 х Обхват грудной клетки, в см), по Д. Таннеру -по высоте передней брюшной стенки (г2 = 0,5210; г = 0,7218, р = 0,00000001; Индекс Таннера = -974,556018 + 93,3619436 х Высота передней брюшной стенки, в см) и индексу фаса живота (г = 0,4907; г = 0,7005, р = 0,00000004; Индекс Таннера = -911,319296 + 18,0594304 х Индекс фаса живота), по L. Rees, H.J. Eisenck - по поперечному диаметру грудной клетки (г2 = 0,6303; г = -0,7939, р = 00,0000; Индекс Rees-Eisenck = 189,453379 - 3,0808273 х Поперечный диаметр грудной клетки, в см) и индексу Пинье (г2 = 0,5202; г = 0,7212, р = 00,0000; Индекс Rees-Eisenck = 97,6984048 + 0,32591759 х Индекс Пинье).

5. Используя уравнения линейной регрессии возможно определение давности наступления смерти у трупов мужчин и женщин с точностью до 1 часа (при Р<0,05) с помощью толщины кожно-жировой складки в эпи—, мезо- и гипогастральной (г2 = 0,6652; г = -0,8156, р = 0,0479; ПМП = 11,4816984 - 5,22008432 х Толщина кожно-жировой складки, в см) областях, высоты верхней (г = 0,5847; г = —0,7647, р = 0,0766; ПМП = 40,5413749 - 1,96129319 х Высота верхней половины передней брюшной стенки, в см) и нижней половин передней брюшной стенки, ширины передней брюшной стенки на уровне Х-х ребер (г = 0,6470; г = -0,8044, р = 0,0537; ПМП = 35,3644569 - 1,31215632 х Ширина передней брюшной стенки, в см), пупка и подвздошных остей, основание-передних размеров живота (г2 = 0,9710; г = 0,9854, р = 0,0003; ПМП = -45,687228 + 2,40726537 х Основание-передний размер живота, в см), ry величины эпигастрального угла (г = 0,6184; г = -0,7864, р = 0,0636; ПМП = 44,8035378 - 0,458699296 х Эпигастральный угол, в град.), индекса фаса живота (г2 = 0,4912; г = -0,7009, р = 0,1208; ПМП = 98,8429853 -0,829632648 х Индекс фаса живота).

6. Распределение лапарометрических показателей по вариантам (минимальные - меньше М-lo, средние — М-1а - М+1а и максимальные -больше М+lo) значений может помочь в определении пола, региона проживания, причины смерти.

7. На основании проведенных исследований в Красноярском краевом бюро судебно-медицинской экспертизы создана сетевая компьютерная программа «Биометрия». После быстрого (5 минут) измерения экспертом (экспертами в каждой секционной) предварительных данных (30) и ввода их в компьютер, программа моментально печатает биометрический паспорт, содержащий полную антропо- и лапарометрическую характеристику (цифровую - 150 показателей, качественную - тип телосложения, форма живота и графическую -схематические рисунки тела, живота) трупа, что позволяет оптимизировать решение судебно-медицинских экспертных вопросов.

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2009 года, Чикун, Владимир Иванович

1. Абдоминальная идентификация мужчин / В.И. Чикун, Н.С. Горбунов, М.Н. Мишанин и др. Красноярск : Наука, 2005. - 136 с.

2. Абрамов, С.С. Выбор методов исследования при судебно-медицинской остеологической идентификации / С.С. Абрамов // Суд мед. экспертиза. - 1996. - № 4. - С. 13-20.

3. Акопов, В.И. Некоторые вопросы идентификации личности неопознанного трупа / В.И. Акопов // Суд мед. экспертиза. — 2001. — № 2. -С. 33-35.

4. Алпатов, М.А. Художественные проблемы искусства Древней Греции / М.А. Алпатов. М.: Искусство, 1987. - 222 с.

5. Алпатов, И.М. Возможности оперативного проведения идентификации останков человека при их сильном разрушении под воздействием физических факторов / И.М. Алпатов, В.Н. Звягин, Г.В. Золотенкова // Суд мед. экспертиза. - 2002. - № 4. - С. 35-39.

6. Аманмурадов, А.Х. Значение общих и специфических симптомов в судебно-медицинской человеческой идентификации морфологическими методами / А.Х. Аманмурадов, Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов с соавт. // Суд — мед. экспертиза. 2003. — № 1. — С. 33-37.

7. Анализ генетического разнообразия митохондриальной ДНК в аспекте судебно-экспертной идентификации личности / П.Л. Иванов, В.А. Орехов, С.А. Фролова и др. // Суд.- мед. экспертиза. — 2003. — № 2. С. 2025.

8. Андреева, А.Ю. Конституционально-морфологические особенности формирования и клинического течения нарушений ритма сердца и проводимости у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / А.Ю. Андреева. — Красноярск, 2004. 23 с.

9. Ардашкин, А.П. Об относимости объектов дактилоскопии ккриминалистической и судебно-медицинской деятельности / А.П. Ардашкин // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. тр. Красноярск, 2002. - С. 120-122.

10. Артемьев, В.Н. О возрастных особенностях соединительнотканных структур передней брюшной стенки человека / В.Н. Артемьева // Вопросы морфологии соединительной ткани. — Омск, 1973. С. 46-48.

11. Артемьев, В.Н. Развитие и морфохимические особенности соединительнотканных образований передней брюшной стенки: дис. . канд. мед. наук / В.Н. Артемьева. — Омск, 1975. 148 с.

12. Афанасьев, С.А. О роли постмортальной изменчивости форм и размеров живота в определении вида наступившей смерти / С.А. Афанасьев // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. работ. — Красноярск, 2007. — С. 5-8.

13. Афанасьев, С.А. Роль постмортальной изменчивости форм и размеров живота в определении давности наступления смерти / С.А. Афанасьев // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. работ. — Красноярск, 2007. — С. 8—11.

14. Бабаханян, Р.В. Судебно-медицинская оценка применения химических веществ в случаях терроризма / Р.В. Бабаханян, Е.С. Бушуев // Суд мед. экспертиза. - 2005. — № 5. - С. 18-21.

15. Барсегянц, JI.O. Особенности определения групп изосерологической системы АВО в костной ткани / Л.О. Барсегянц, JI.A. Кузьмина, Т.Я. Кошурникова // Суд. мед. экспертиза. 2000. - № 2. — С. 29-30.

16. Бачу, Г.С. Судебно-медицинская экспертиза насильственной смерти у лиц с предшествующими заболеваниями / Г.С.Бачу.-Кишинев: Картя Молдаовеняскэ. — 1971. — 88 с.

17. Безэталонная лазерная масс-спектрометрия — новый метод элементного анализа костной ткани при решении идентификационныхзадач / В.В. Колкутин, Н.Е. Беняев, Е.В. Макеев и др. // Суд.- мед. экспертиза. 2004. - № 5. - с. 40^4.

18. Богомолов, Д.В. Установление механизма наступления смерти при судебно-медицинском исследовании трупа/ Д.В.Богомолов, И.Н.Богомолова, О.В.Должанский// Суд.- мед. экспертиза.- 2005. №6. -С. 9-12.

19. Богуславский, Л.Г. Судебно-медицинская экспертиза трупа неизвестного лица. — Киев: Здоровье, 1964. 144 с.

20. Большаков, И.Н. К вопросу о строении мягкого остова передней брюшной стенки у плодов человека / И.Н. Большаков // Диафрагмальная пластика и органопексия в брюшной хирургии. — Красноярск, 1977. С. 113-119.

21. Божченко, А.П. Возможности диагностики половой принадлежности человека на основе анализа дераматоглифических признаков пальцев рук / А.П. Божченко, В.Д. Исаков // Пробл. экспертизы в медицине. 2004. - № 2. - С. 19-22.

22. Бунак, В.В. Антропометрия / В.В. Бунак. — М.: Учпедгиз Наркомпроса РСФСР, 1941.- 368 с.

23. Вагапова, В.Ш. К вопросу о макроструктуре иннервации наружной, внутренней косых и поперечных мышц живота человека / В.Ш. Вагапова // Сб. науч. работ. Уфа, 1968. - Т. 17. - С. 491^195.

24. Вагапова, В.Ш. К вопросу о структуре апоневрозов широких мышц живота человека / В.Ш. Вагапова // Научно-методологические вопросы изучения мягкого остова: матер, симп. — Горький, 1970 — С. 108

25. Вагапова, В.Ш. К вопросу о макроструктуре и иннервации наружной, внутренней косых и поперечных мышц живота у плодов человека / В.Ш. Вагапова // Труды Казанского и Башкирского государственных медицинских институтов. 1970. - Т. 32. — С. 108-114.

26. Вагапова, В.Ш. К вопросу о кровоснабжении мышц боковой стенки живота у плодов человека / В.Ш. Вагапова // Современные вопросы теории и практики медицинской науки: матер, докл. науч. сессии. Уфа, 1970.-С. 35-37.

27. Валькер, Ф.И. Передняя брюшная стенка / Ф.И. Валькер // Курс оперативной хирургии. М.:ОГИЗ, 1935. - С. 15-24.

28. Валькер, Ф.И. Морфологические особенности развивающегося организма / Ф.И. Валькер. JL: Медгиз, 1959. - 205 с.

29. Валяшко, Г.А. Топографическое описание передней брюшной стенки ниже пупка в связи с разрезами на ней при чревосечении / Г.А. Валяшко // Мед. Журн. 1922. - № 1-3. - С. 14-16.

30. Валяшко, Г.А. Анатомо-физиологическое разделение на области передней брюшной стенки / Г.А. Валяшко // Омский мед.журн. -1927.-№2-3.-С. 8-16.

31. Васькин, П.А. Некоторые возрастные изменения плечевой кости / П.А. Васькин, С.В. Пятчук // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: матер, науч. исслед. — Новосибирск, 2001.-Вып. 6.-С. 188-190.

32. Возможности определения возраста по мягким тканям человека / Ю.А. Неклюдов, Ю.Д. Алексеев, А.В. Спиридонов и др. // Суд-мед. экспертиза. 2001. - № 2. - С. 41-43.

33. Возрастные микроструктурные изменения кости и использования для человеческой идентификации / Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов, М.В. Федулова и др. // Суд.-мед. экспертиза. — 2002. № 2. -С. 17-20.

34. Гончаров, И.С. Особенности и судебно-медицинское значение дерматоглифики нижних конечностей / И.С. Гончаров // Актуальные вопросы судебной медицины. Ростов н/Д, 1985. - С. 56-59.

35. Горбунов, Н.С. Изменчивость соединительнотканного остова передней брюшной стенки людей с различной формой живота: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Горбунов. Красноярск, 1989. - 19 с.

36. Горбунов, Н.С. О формах живота у жителей г. Красноярска / Н.С. Горбунов // Эколого-физиологические проблемы адаптации: матер. 6 всесоюз. симп. -Красноярск, 1991. С. 46.

37. Горбунов, Н.С. Формы живота и типовая изменчивость передней брюшной стенки / Н.С. Горбунов // Эколого-физиологические проблемы адаптации: тез. докл. 11 съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. — Полтава, 1992.- С. 60-61.

38. Горбунов, Н.С. Влияние передней брюшной стенки на морфогенез желудка / Н.С. Горбунов // Морфология. — 1993. № 9.-10. — С. 67.

39. Горбунов, Н.С. Влияние передней брюшной стенки на строение желчного пузыря в норме и патологии / Н.С. Горбунов // Морфология. -1996.-№2.-С. 45-46.

40. Горбунов, Н.С. Посмертные изменения формы живота и размеров передней брюшной стенки / Н.С. Горбунов // Актуальные проблемы биомедицинской и клинической антропологии: матер, междунар. конф. Красноярск, 1997. —С. 18-19.

41. Горбунов, Н.С. Морфо-функциональные закономерности взаимоотношения передней брюшной стенки и внутренних органов: автореф. дис. . д-ра мед. наук / Н.С. Горбунов. Красноярск, 1999. - 42 с.

42. Горбунов, Н.С. Геометрический подход в антропологии / Н.С. Горбунов // Научные ведомости.Сер.Медицина Белгород.- 2000. - № 2 (11).-С. 34.

43. Горбунов, Н.С. Лапарометрическая диагностика / Н.С. Горбунов. Красноярск: Кларетианум, 2000. - 67 с.

44. Горбунов, Н.С. Абдоминальная антропология — новое направление мофологической антропологии / Н.С. Горбунов // Север -человек: проблемы сохранения здоровья: матер, всерос. науч. конф. -Красноярск, 2001. С. 197-199.

45. Горбунов, Н.С. Абдоминальная антропология (история возникновения и основные направления) / Н.С. Горбунов // Современные проблемы абдоминальной антропологии: юбил. сб. науч. тр. — Красноярск, 2001-2002.-С. 9-11.

46. Горбунов, Н.С. Лапаротомии и послойное строение передней брюшной стенки / Н.С. Горбунов, И.В. Киргизов, П.А. Самотесов. -Красноярск: Сибирь, 2002. 99 с.

47. Горбунов, Н.С. Соединительнотканный остов передней брюшной стенки / Н.С. Горбунов, Н.С., В.И. Чикун, А.В. Илларионова. -Красноярск, 2003. 94 с.

48. Гордиенко, С.К. Нервы и артерии мышц передне-боковых отделов туловища человека/С.К. Гор диенко: автореф. дис. . канд. мед. наук. Харьков, 1956. - 20 с.

49. Григорьева, М.А. Применение дискриминантного анализа в оценке соматотипа человека по длинным костям конечностей / М.А. Григорьева // Суд мед. экспертиза. — 2004. - № 1. — С. 28-31.

50. Громов, А.П. Судебно-медицинская идентификация личностипострадавших при катастрофах и стихийных бедствиях / А.П. Громов, В.Н. Звягин, В.Г. Науменко и др. // Воен.— мед. журн. — 1990. — № 9. — С. 17—18.

51. Громов, А.П. Судебно-медицинское исследование трупа / А.П. Громов, А.В. Капустин. -М.: Медицина, 1991. 317 с.

52. Гурочкин, Ю.Д. Изменения концентрации этанола во внутренних органах трупа в ранние сроки посмертного периода / Ю.Д. Гурочкин // Суд.-мед. экспертиза. — 1987. — № 1. С. 38-41.

53. Гусев, И.С. Выбор признаков для дерматоглифического анализа / И.С. Гусев // Здравоохранение Белоруссии. 1980. - № 9. - С. 32—34.

54. Джамшиди, Ф.Г. Установление давности смерти методом двухзональной динамометрии трупных пятен / Ф.Г. Джамшиди // Суд — мед. экспертиза. 1985. - № 4. - С. 5-7.

55. Джуваляков, Г.П. Диагностические признаки острого отравления серосодержащими газами / Г.П. Джуваляков, В.В. Полосухин // Суд.-мед. экспертиза. 2006. - № 3. - С. 32-33.

56. Диагностика причин смерти при механических повреждениях / В.Н. Крюков, Б.А. Саркисян, В.Э. Янковский и др. Новосибирск: Наука, 2003.-Т. 7.- 130с.

57. Добряк, В.И. Возрастная характеристика и дифференцировка трубчатых костей человека и некоторых животных как объектов судебно-медицинской экспертизы: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / В.И. Добряк. -Ленинград, 1968. 27 с.

58. Жданов, Д.А. Старение и конституция / Д.А. Жданов // Вестн. акад. мед. наук СССР. 1969. - № 12. - С. 33-42.

59. Женский живот (формы, размеры, изменчивость) / Н.С. Горбунов, В.И. Чикун, М.Н. Мишанин с соавт. Красноярск, 2004. — 125 с.

60. Живот детей и подростков (формы, размеры, изменчивость) / Н.С. Горбунов, В.Т. Манчук, В.И. Чикун и др. — Красноярск, 2005. — 112 с.

61. Жуков, В.М. Формы живота у взрослых людей разноговозраста/В.М.Жуков//Вопросы клинической анатомии: Матер.науч.конф. — Краснодар, 1971. -С.63 70.

62. Жуков, В.М. Особенности строения белой линии у людей разного возраста / В.М. Жуков // Тезисы докладов на 10 областном съезде хирургов и урологов. Воронеж, 1972. - С. 103-105.

63. Жуков, В.М. Топография безмышечных участков передней брюшной стенки у людей разного возраста / В.М. Жуков // Материалы 2 Всесоюзного симпозиума. Горький, 1973. - С. 86-88.

64. Загорученко, Е.А. Эмбриональное развитие и топографическая гистология кожи человека: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Е.А. Загорученко. — М., 1973. 34 с.

65. Зазулин, Ю.В. Способ медико-криминалистической идентификации личности по морфологическим признакам сегментов верхних конечностей человека / Ю.В. Зазулин, В.И. Бахметьев, М.И. Мутафян // Суд. мед. экспертиза. 2000. - № 5. — С. 29-32.

66. Зазулин, Ю.В. Способ медико-криминалистической идентификации личности по морфологическим признакам сегментов верхних конечностей человека / Ю.В. Зазулин, В.И. Бахметьев, М.И. // Суд-мед. экспертиза. -2003. -№ 2. С. 25-29.

67. Звягин, В.Н. Прогнозирование основных соматических характеристик человека при экспертизе отдельных расчлененных частей тела / В.Н. Звягин, М.А. Григорьева // Суд.-мед. экспертиза. 2006. - № 2. - С. 20-24.

68. Звягин, В.Н. Медико-антропологические аспекты дерматоглифики фаланг пальцев / В.Н. Звягин, Л.Ю. Шпак // Суд. мед. экспертиза. 2000. - № 4. - С. 16-20.

69. Звягин, В.Н. Компьютерная идентификация личности по черепу и прижизненной фотографии методом Poskid 1,1 / В.Н. Звягин, Н.В. Иванов, Н.В. Нарина // Суд.-мед. экспертиза. — 2000. — № 5. — С. 22—29.

70. Звягин, В.Н. Реставрация фрагментированного черепа при экспертизе идентификации личности / В.Н. Звягин // Суд.-.мед. экспертиза. 2001. - № 2. - С. 15-21.

71. Звягин, В.Н. Геометрический способ определения ракурсного положения череп—портрет при кранио-фациальной идентификации личности / В.Н. Звягин, В.Н. Иванов, Н.В. Нарина // Суд.-мед. экспертиза. -2001. -№ 4. С. 20-22.

72. Звягин, В.Н. Краниометрическая диагностика массивности скелета и соматотипа / В.Н. Звягин, О.И. Галицкая, С.А. Аунапу // Суд.— мед. экспертиза. 2002. - № 5. - С. 7-12.

73. Звягин, В.Н. Исследование зольной массы при экспертизе идентификации личности / В.Н. Звягин, О.И. Галицкая // Суд-мед. экспертиза. 2002. - № 6. - С. 14-16.

74. Звягин, В.Н. Способы изготовления гипсовых копий черепов для целей медико-криминалистической идентификации личности / В.Н. Звягин, М.Е. Березовский, С.А. Аунапу // Суд.-мед. экспертиза. — 2003. — № 2. С. 25-29.

75. Звягин, В.Н. Диагностика массивности скелета и соматотипа человека по костям стопы / В.Н. Звягин, Е.А. Еременко // Суд—мед. экспертиза. 2003. - № 3. - С. 17-23.

76. Звягин, В.Н. Проблемный анализ медико-антропологической идентификации личности в судебной медицине / В.Н. Звягин // Суд.-мед. экспертиза. 2003. - № 5. - С. 6-16.

77. Золотенкова, Г.В. Микроструктура костной ткани в возрастном аспекте / Г.В. Золотенкова // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч.-практ. работ. Кемерово, 2003. - Вып. 1. -С. 86-90.

78. Зороастров, О.М. Диагностические критерии при этаноловой интоксикации, как причины смерти // Суд.-мед. экспертиза. — 2005. — № 2.-P. 16-18.

79. Казанцев, О.И. Строение срединного фасциального узла вентральной стенки живота и его врожденные пороки: дис. . канд. мед. наук / О.И. Казанцев. Астрахань, 1981. - 209 с.

80. Калитеевский, П.Ф. Макроскопическая дифференциальная диагностика патологических процессов / П.Ф. Калитеевский. — М.: Медицина, 1987. 399 с.

81. Карачева, А.А. Достижения антропогенетики и идентификация личности / А.А. Карачева, А.Ю. Карачев // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. тр. Красноярск, 2002. - С. 150-152.

82. Каримов, М.К. Характеристика некоторых разрезов передней брюшной стенки в связи с ее иннервацией / М.К. Каримов // Хирургия. — 1965. -№ 10.-С. 135-137.

83. Каримов, М.К. Кровоснабжение мышц брюшной стенки собаки в норме и эксперименте / М.К. Каримов, Э.К. Каримов // Материалы годичной 20-й научной конференции. Душанбе, 1971. - С.44-46.

84. Каримов, М.К. Анатомия сосудов передней брюшной стенки после ее поперечного разреза у собаки / М.К. Каримов // Труды Таджикского государственного медицинского института. — 1973. — Т. 97, № 1.-С. 69-72.

85. Катинас, Г.С. О силах, действующих на белую линию живота / Г.С. Катинас // Материалы 7—й конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии и биохимии. — М., 1965. С. 82.

86. Каукаль, В.Г. Идентификация личности по костным останкам /

87. B.Г. Каукаль, А.Н. Турчин // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: матер, науч. исслед. Новосибирск, 1997. — Вып. 2. -С. 128-130.

88. Каукаль, В.Г. Региональные отличия ногтей рук / В.Г. Каукаль,

89. C.В. Дугин // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: матер, науч. исслед. Новосибирск, 1999. — Вып. 4. - С. 132— 134.

90. Каукаль, В.Г. ИК-спектроскопическая характеристика волос / В.Г. Каукаль, Т.А. Соболевская // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: матер, науч. исследований. Новосибирск, 1999. - Вып. 4. - С. 135-136.

91. Кильдюшов, Е.М. Особенности термометрии трупов новорожденных при установлении давности наступления смерти / Е.М. Кильдюшев // Суд.-мед.экспертиза. — 2005. № 1. — С. 18-24.

92. Кирпатовский, И.Д. Рельефная анатомия человека /И. Д. Кирпатовский, В.Я. Бочаров. -М.: Медицина, 1974. 159 с.

93. Комплексное судебно-медицинское исследование костных останков большой давности захоронения / Ю.А. Молин, С.Ф. Скрижинский, В.Ф., Мордасов и др. // Суд — мед. экспертиза. 1997. — № 2. -С. 38-41.

94. Корнинг, Г.К. Топографическая анатомия / Г.К. Корнинг. М.Лен. :Лениздат, 1936.— 791 с.

95. Краснопеева, Г.А. Постмортальная изменчивость живота ипередней брюшной стенки мужчин при судебно-медицинской экспертизе: автореф. дис. . канд. мед. наук. — Красноярск, 2005. 27 с.

96. Кузнецов, В.Ю. Морфо—клинические особенности запора у детей: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Ю. Кузнецов. — Красноярск, 2007.-23 с.

97. Кузнецова, И.Ю. Модификация биохимического определения гликогена в трупных тканях по методу Kemp-Kitzes Van Heijningen с учетом современных лабораторно—методологических требований / И.Ю. Кузнецова// Суд-мед. экспертиза. 2004. — № 3. - С. - 32—34.

98. Куклина, О.И. К вопросу о возрастных изменениях прямой мышцы живота человека //Тезисы докладов 30 отчетной научной конференции аспирантов и клинических ординаторов. — Л., 1970. — С. 7576.

99. Куликова, О.В. Формы живота и размеры передней брюшной стенки у мужчин с энцефаломиелополирадикулоневропатией: автореф.дис. . .канд.мед.наук/ О.В.Куликова. Красноярск, 2006. - 27 с.

100. Купер, Л.В. Клинико—морфологические особенности послеоперационных вентральных грыж: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.В. Купер. Красноярск, 2004. — 26 с.

101. Куприянов, П.А. Грудная клетка / П.А. Куприянов. — БМЭ. -1958.-Т. 8.-С. 374-381.

102. Кутилов, С.В. Формы живота и размеры передней брюшной стенки у детей при хроническом толстокишечном стазе: автореф. дис. . канд. мед. наук / С.В. Кутилов. — Красноярск, 2005. 26 с.

103. Кухновец, О.А. Динамика посмертных изменений нуклеопротеидов в тканях печени и глаза / О.А. Кухновец // Суд.— мед. экспертиза. 1989. - № 4. - С. 8-10.

104. Лаврова, Т.Ф. Клиническая анатомия и грыжи передней брюшной стенки / Т.Ф. Лаврова. — М.: Медицина, 1979. — 104 с.

105. Лакин, Г.Ф. Биометрия / Г.Ф. Лакин. М.: Высш. шк., 1990.

106. Лапарометрическая характеристика симптомов / Н.С. Горбунов, П.А. Самотесов, В.Т. Манчук и др. Красноярск, 2001. - 257 с.

107. Лисицин, М.С. Врачебная газета / М.С. Лисицин. 1925. — № 20.-С. 279-481.

108. Макарова, В.Н. О возможности установления регионального происхождения кожи с помощью дерматоглифики туловища / В.Н. Макарова // Актуальные аспекты судебной медицины. Ижевск, 1999. -Вып. 5.-С. 226-228.

109. Максименков, А.Н. Хирургическая анатомия живота / А.Н. /

110. Максименков. Л.: Медицина, 1972. — 688 с.

111. Масленникова, О.С. Формы живота и размеры передней брюшной стенки у детей и подростков: автореф. дис. . канд. мед. наук / О.С. Масленникова. — Красноярск, 2004. — 20 с.

112. Маргорин, Е.М. Общая характеристика груди // Хирургическая анатомия груди /под ред. А.Н.Максименкова. М., 1955. — С. 7—19.

113. Матышев, А.А. Осмотр трупа на месте его обнаружения / А.А. Матышев. Л.: Медицина, 1989. - 263 с.

114. Медведева, Н.Н. Эпохальная изменчивость скелета жителей г. Красноярска / Н.Н. Медведева, Т.М. Рейс, В.Г. Николаев // Морфология. — 2001.-№4.-С. 78.

115. Медведева, Н.Н. Посткраниальный скелет жителей города Красноярска / Н.Н. Медведева, В.Г. Николаев // Морфология. 2002. - № 2-3.-С. 100-101.

116. Медведева, Н.Н. Основные показатели физического развития первых поселенцев на территории г. Красноярска / Н.Н. Медведева // IY международный научный конгресс по интегративной антропологии: тез. доклад. СПб., 2002. - С. 227-228.

117. Медведева, Н.Н. Динамика изменений структуры больших берцовых костей мужчин города Красноярска / Н.Н. Медведева // Успехи соврем, естествознания. 2002. — № 4. - С. 31-33.

118. Медведева, Н.Н. К вопросу об определении длины тела по трубчатым костям / Н.Н. Медведева, И.В. Аверченко. А.А. Филиппов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: сб. науч. тр. Красноярск, 2002. - С. 160-161.

119. Медведева, Н.Н. Динамика морфологического облика населения Восточной Сибири (на примере г. Красноярска) / Н.Н. Медведева, В.Г. Николаев // Biomed. Biosoc. Anthropol. — 2003. — № 1. — С. 7-11.

120. Медведева, Н.Н. Динамика исторического и антропологического облика населения Восточной Сибири (на примере г. Красноярска) / Н.Н. Медведева, А.Ю. Тарасов, Т.М. Рейс // Археология, этнография и антропология Евразии. 2004. - № 2. - С. 2-9.

121. Медведева Н.Н. Закономерности изменчивости физического статуса и посткраниального скелета населения города Красноярска: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / Н.Н. Медведева. Красноярск, 2004. - 38 с.

122. Медведева, Н.Н. Физический статус и посткраниальный скелет населения города Красноярска / Н.Н. Медведева // Сиб. Мед. обозрение. -2004.1.-С. 66-68.

123. Медико-кримналистическая идентификация: Настольная книга судебно-медицинского эксперта / С.С. Абрамов, И.А. Гедыгушев, В.Н. Звягин и др. М.: Норма-Инфра, 2000. - 465 с.

124. Мельников, Ю.Л. Судебно-медицинское определение времени наступления смерти / Ю.Л. Мельников, В.В. Жаров. М.: Медицина, 1978. -168 с.

125. Мишанин, М.Н. изменчивость форм живота и размеров передней брюшной стенки у мужчин: Автореф. дис. . канд. мед. наук / М.Н. Мишанин. Красноярск, 2001. - 23 с.

126. Мишанина, И.А. Изменчивость форм живота и размеров передней брюшной стенки у женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.А. Мишанина. Красноярск, 2004. - 24 с.

127. Моисеев, В.Ф. Анатомические и судебно-медицинские особенности живота и его передней стенки у трупов женщин: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Ф. Моисеев. Красноярск, 2006. — 26 с.

128. Морфометрические методы определения возраста по костным останкам / Ю.И. Пиголкин В.В., Щербаков Д.В. Богомолов и др. // Суд — мед. экспертиза. 2001. - № 4. - С. 43-45.

129. Москаленко, В.В. Конституцинальные предрасположения к паховым грыжам / В.В. Москаленко // Новости хирургии. 1927. — № 2. -С. 159-186.

130. Мясников, А.Д. Хирургические разрезы передней брюшной стенки в свете иннервации ее межреберными нервами / А.Д. Мясников // Материалы 31-й научной сессии Курского государственного медицинского института. — Курск, 1965. С. 169—172.

131. Нарина, Н.В. Определение соматотипа мужчин при краниофациальной идентификации личности / Н.В. Нарина, В.Н. Звягин

132. Суд-мед. экспертиза. -2004. -№ 5. С. 27-31.

133. Неклюдов, Ю.А. Биологический возраст: судебно-медицинские аспекты / Ю.А. Неклюдов // Суд.-.мед. экспертиза. 1997. - № 2. - С. 1013.

134. Новая методика определения возраста на основании возрастных изменений костей кисти / Ю.И. Пиголкин, А.В. Черепов, Н.Н. Гончарова и др. // Суд мед. экспертиза. - 2004. - № 3. - С. 3-7.

135. Новые технологии в краниофациальной идентификации личности / С.С. Абрамов, А.Г. Аветисян, О.Ю. Афанасьева и др. // Суд.-мед. экспертиза. 2001. - № 3. - С. 25-28.

136. Об определении групповой принадлежности волос по клеткам сохранных луковиц / В.В. Малоярославцева, В.И. Гуль, JI.A. Зайцева и др. // Суд.— мед. экспертиза. 2003. - № 1. — С. 30-31.

137. Огнев, Б.В. Топографическая и клиническая анатомия / Б.В. Огнев, В.Х. Фраучи. М., Медгиз, 1960. - 580 с.

138. Определение механизма наступления смерти при странгуляционной механической асфиксии морфологическими методами / А.В. Лузин, Б.В. Богомолов, И.Н. Богомолов и др. // Суд мед. экспертиза. -2005.- № 1.-С. 3-7.

139. Организация и проблемы судебно-медицинского установления личности в условиях катастрофы / Ю.И. Соседко, В.Д. Исаков, И.А. Толмачев и др. СПб.: Медицина, 1997. — 168 с.

140. Особенности идентификации фрагментированных тел при крупномасштабных катастрофах / В.В. Колкутин, С.С. Абрамов, В.А.

141. Ляненко и др. // Суд мед. экспертиза. - 2003. - № 2. - С. 29-34.

142. Павлов, Ю.В. Морфологические особенности волос головы и других областей тела у жителей Азии / Ю.В. Павлов // Суд.-мед. экспертиза. 2002. - № 5. - С. 26-28.

143. Павловский, О.А. Биологический возраст человека. — М.: Изд— во МГУ, 1987.-280 с.

144. Паникарский, В.Г. Изменения нервных волокон интрамуральной нервной системы желудка человека в старческом возрасте / В.Г. Паникарский // Врачеб. дело. 1968. - № 9. с. 34-37.

145. Панушкин, B.C. Возрастные особенности передней брюшной стенки и их значение для клиники грыж: дис. . канд. мед. наук. Д., 1941.-193 с.

146. Пашинян, Г.А. Комплексное использование слизистой оболочки языка с целью идентификации личности / Г.А. Пашинян, С.И. Гажва // Суд.-мед. экспертиза. 2001. - № 2. - С. 35-40.

147. Пашинян, Г.А. О расово—этнических особенностях строения слизистой оболочки края десны и рельефа языка / Г.А. Пашинян, Т.В. Мурзова, С.И. Гажва // Суд.-мед. экспертиза. 2002. - № 1. - С. 24—27.

148. Пашинян, Г.А. Значение аномалий зубов при идентификацииличности / Г.А. Пашинян, И.Ю. Лебеденко, А.И. Манин // Суд-мед. экспертиза. 2004. - № 2. - С. 19-20.

149. Пиголкин, Ю.И. Состояние и перспективы развития морфологических исследований в судебной медицине / Ю.И. Пиголкин, Д.В. Богомолов // Судебно-медицинская экспертиза. — 2001. — № 3. — С. 12-15.

150. Пиголкин, Ю.И. Судебно-медицинское определение возраста / Ю.И. Пиголкин, М.В. Федулова, Н.Н. Гончарова. — М.: Мед. информ. Агенство, 2006. 223 с.

151. Постмортальный живот женщин / В.И. Чикун, Н.С. Горбунов, П.А. Самотесов и др. Красноярск, 2006. - 136 с.

152. Потехин, П.П. Соединительнотканные образования паховой области и их структура: дис. . канд. мед. наук / П.П. Потехин. Горький, 1972. -220 с.

153. Почекутов, А.В. Судебно-медицинская антропология /Н.С.Горбунов,П.А.Самотесов,В.Г.Николаев, В.И.Чикун Красноярск, 2007 - 133 с.

154. Рохлин, Д.Г. Костная система при эндокринных и конституциональных аномалиях / Д.Г. Рохлин. — М—Л.:Огиз—Биомедгиз, 1931.-287 с.

155. Рубежанский, А.Ф. Судебно-медицинские остеологические исследования при решении вопросов идентификации трупа и определения давности смерти (обзор) / А.Ф. Рубежанский, И.-В.И. Найнис, Н.Н. Стрелец // Суд мед. экспертиза. - 1979. - № 1. - С. 13-17.

156. Семенова, Л.К. О возрастных особенностях строения передней стенки живота у детей / Л.К. Семенова // Материалы 3-й научной конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1957. — С.167—169.

157. Семенова, Л.К. Анатомия и проекция мышц, сосудов и нервов передней стенки живота в связи с возрастом и индивидуальной изменчивостью / JT.K. Семенова // Возрастная морфология и физиология. -М., 1959.-С. 52-101.

158. Семенова, Л.К. Слабые зоны мышечно-апоневротического комплекса передней стенки живота / Л.К. Семенова // Материалы симпозиума "Мягкий остов". Горький, 1973. - С. 27—29.

159. Серебров, В.Т. Топографическая анатомия / В.Т. Серебров. -Томск: Изд-во Том. ун-та, 1961. 447 с.

160. Соколов, A.M. Топографо-анатомические и экспериментальные данные к вопросу о разрезах прямой мышцы живота / A.M. Соколов // Хирургическая практика. Л., 1958. - С. 264-275.

161. Солохин, А.А. Руководство по судебно-медицинской экспертизе трупа / А.А. Солохин, Ю.А. Солохин. М.: Миклош, 1997. -263 с.

162. Соседко, Ю.И. Судебно-медицинская диагностика поврежденийорганов пищеварительного тракта тупыми предметами / Ю.И. Соседко, В.В. Самчук. -М.: Норма-Инфра, 2004. 177 с.

163. Стовичек, Г.В. Закономерности морфогенеза нервных связей внутренних органов на этапах постнатального развития человека / Г.В. Стовичек // Морфология. 2004. - № 3. - С. 14-18.

164. Судебно-медицинская абдоминология / В.И. Чикун, Н.С. Горбунов, Г.А. Краснопеева и др. // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. — Красноярск, 2003. С. 207.

165. Судебно-медицинская антропология / Н.С. Горбунов, П.А. Самотесов, В.Г. Николаев и др. // Актуальные проблемы морфологии: сб. науч. тр. Красноярск, 2003. - С. 207.

166. Сундуков, В.А. Секционная техника в практике судебно-медицинской экспертизы трупа / В.А. Сундуков, Г.П. Джуваляков. -Астрахань: Астрах.кн.изд., 1996. 141 с.

167. Теньков, А.А. Судебно-медицинская оценка поздних трупных изменений при экспертизе расчлененных трупов / А.А. Теньков // Суд.— мед. экспертиза. 2005. - Т. 48, № 4. - С. 3-5.

168. Теньков, А.А. Диэлектрические показатели тканей как дополнительные критерии определения длительности постмортального периода при экспертизе расчлененных трупов / А.А. Теньков // Суд-мед. экспертиза. 2005. - № 6. - С. 6-9.

169. Тучик, JI.H. Об определении групповой принадлежности фрагментов костей / JI.H. Тучик, О.Б. Курджиева, С.В. Гуртовая // Суд — мед. экспертиза. 2001. - № 1. - С. 30-31.

170. Филиппов, М.П. Возрастные изменения физических свойств длинных трубчатых костей у детей / М.П. Филиппов // Актуальные вопросы судебной медицины и экспертной практики: матер, науч. исслед. -Новосибирск, 1997. Вып. 2. - С. 101-104.

171. Ципковский, В.П. Осмотр места происшествия и трупа на месте его обнаружения / В.П.Ципковский Киев.: Госмедиздат УССР, 1960. -320 с.

172. Черноруцкий, В.М. Учение о конституции в клинике внутренних болезней / В.М. Черноруцкий // Труды 17—го съезда Российских терапевтов. JL, 1925. - С. 304-312.

173. Чикун, В.И. Комплексные морфологические и фотометрические исследования при судебно-медицинском установлении давности черепно-мозговой травмы: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.И. Чикун. Барнаул, 2002.-22 с.

174. Чикун, В.И. Основы абдоминальной диагностики причины смерти мужчин / В.И. Чикун, Н.С. Горбунов, С.А. Афанасьев. -Красноярск, 2007. 107 с.

175. Швед, Е.Ф. Применение математической модели процесса изменения температуры трупа в диагностике давности смерти при переменных условиях внешней среды / Е.Ф. Швед, П.И. Новиков // Суд.-мед. экспертиза. 1991. - № 2. - С. 5-7.

176. Шевкуненко, В.Н. Типовая анатомия человека / В.Н. Шевкуненко, A.M. Геселевич. Л.: Лениздат, 1935. — 232 с.

177. Шигеев, С.В. Диагностическое значение содержания морфина вкрови и моче на фоне алкогольного опьянения / С.В. Шигеев, В.В. Жаров // Суд.-мед. экспертиза. 2006. - № 2. - С. 30-34.

178. Щербакова, Е.В. Усовершенствованный способ подготовки костной и зубной ткани для молекулярно-генетических экспертных исследований / Е.В. Щербакова, Р.А. Добринский, П.Л. Иванов // Суд.-мед. экспертиза. 2003. - № 6. - С. 16-19.

179. Юнусова, О.М. Независимое доминирование родителей по дерматоглифическому комплексу пальцев рук и ног / О.М. Юнусова, А.П. Божченко // Материалы 53 научной конференции молодых ученых РГМУ. -Ростов-н/Д, 1999.-C.33-34.

180. Янковский, В.Э. О возможности определения возраста человека по длинным трубчатым костям / В.Э. Янковский, С.В. Пятчук // Актуальные вопросы судебной и клинической медицины: сб. науч.—практ. работ. — Ханты-Мансийск, 2002. — Вып. 6. С. 68-69.

181. A case of identification of two persons from heavily burned teeth by age estimation / T. Tsuchimochi, H. Koyama, H. Inoue et al. // Nihon Hoigaku Zasshi. 1998. - V. 52, № 6. - P. 360-366.

182. Adams, B.J. Establishing personal identification based on specific patterns of missing, filled, and unrestored teeth / B.J. Adams // J. Forensic Sci.2003. V. 48, № 3. - P. 487-496.

183. Age and the number of teeth—an aid in the identification of unknown cadavers / G. Lindemaier, E. Schuller, K. Miiller et al. // Beitr. Gerichtl. Med. 1989. -Bd. 47. - S. 515-518.

184. Age determination of an unknown body in early adulthood / A. Schmeling, A. Olze, W. Reisinger et al. // Arch. Kriminol. 2003. - Bd. 211, № 5-6.-S. 129-138.

185. Ajmal, M. Age estimation using three established methods. A study on Indian population / M. Ajmal, B. Mody, G. Kumar // Forensic Sci. Int. -2001. — V. 1, № 122, (Pt. 2-3).-P. 150-154.

186. Alcohol as a certified cause of death in a 'middle England' population 1979-1999: database study / M.J. Goldacre, M. Duncan, M. Griffith et al. // J. Public Health (Oxf). 2004. - V. 26, № 4. - P. 343-346.

187. Amendt, J. Forensic entomology / J. Amendt, R. Krettek, R. Zehner // Naturwissenschaften. 2004. - Bd. 91, № 2. - S. 51-65.

188. Angyal, M. Personal identification on the basis of antemortem and postmortem radiographs / M. Angyal, K. Derczy // J. Forensic Sci. 1998. - V. 43, №5.-P. 1089-1093.

189. Applicability of 3D-CT facial reconstruction for forensic individual identification / A.Rocha, S. Sdos, D.L. Ramos et al. // Pesqui. Odontol. Bras. -2003.-V. 17, № l.-P. 24—28.

190. Aydinlioglu, A. Absence of frontal sinus in Turkish individuals / A. Aydinlioglu, A. Kavakli, S. Erdem // Yonsei. Med. J. 2003. - V. 44, № 2. - P. 215-218.

191. Balemba, O.B. Innervation of the extrahepatic biliary tract / O.B. Balemba, M.J. Salter, G.M. Mawe // Anat. Rec. A. Discov. Mol. Cell. Evol. Biol. 2004. - V. 280, № 1. - P. 836-847.

192. Bartelink, E.J. Quantitative analysis of sharp-force trauma an application of scanning electron microscopy in forensic anthropology / E.J.

193. Bartelink, J.M. Wiersema, R.S. Demaree // J. Forensic Sci. 2001. - V. 46, № 6.-P. 1288-1293.

194. Bhatnagar, D.P. Identification of personal height from the somatometry of the hand in Punjabi males / D.P. Bhatnagar, S.P. Thapar, M.K. Batish // Forensic Sci. Int. 1984. - V. 24, № 2. - P. 137-141.

195. Bockholdt, B. Factors and circumstances influencing the development of hemorrhages in livor mortis / B. Bockholdt, H. Maxeiner, W. Hegenbarth // Forensic Sci. Int. 2005. - V. 149, № 2-3. - P. 133-137.

196. Bonte, W. The postmortal protein catabolism / W. Bonte // Beitr. Gerichtl. Med. 1975. - Bd. 33. - S. 57-75.

197. Boy, S.C. Flow cytometric evaluation of postmortem pulp DNA degradation / S.C. Boy, H. Bernitz, W.F. Van Heerden // Am. J. Forensic Med. Pathol. 2003. - V. 24, № 2. - P. 123-127.

198. Brannon, R.B. The crash of LOT flight 007: dental identification / R.B. Brannon, W.M. Morlang // J. Forensic Sci. 2002. - V. 47, № 6. - P. 1323-1325.

199. Brenner, D. Body build stereotypes and self-identification in three age groups of females / D. Brenner, G. Hinsdale // Adolescence. 1978. - V. 13, №52.-P. 551-561.

200. Brinkmann, B. Forensic identification of urine samples / B. Brinkmann, S. Rand, T. Bajanowski // Int. J. Legal Med. 1992. - V. 105, № 1. -P. 59-61.

201. Brown, K.A. Forensic aspects of community dentistry / K.A. Brown // Ann. Acad. Med. Singapore. 1986. -V. 15, № 3. - P. 414-417.

202. Burris, B.G. Identification of race and sex from palate dimensions / B.G. Burris, E.F. Harris // J. Forensic Sci. 1998. - V. 43, № 5. - P. 959-963.

203. Caix, P. Anatomy of the abdominal wall / P. Caix // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1999. - V. 44, № 4. - P. 289-311.

204. Campos-Outcalt, D. Cause-of—death certiflcation-not as easy as itseems / D. Campos-Outcalt // J. Fam. Pract. 2005. - V. 54, № 2. - P. 134138.

205. Caplan, R.M. How fingerprints came into use for personal identification / R.M. Caplan // J. Am. Acad. Dermatol. 1990. - V. 23, № 1. -P. 109-114.

206. Cause and manner of death in drug-related fatality an analysis of drug-related deaths recorded by coroners in England and Wales in 2000 /L. Webb, A. Oyefeso, F. Schifano et al. // Drug Alcohol. Depend. 2003. - V. 72, № l.-P. 67-74.

207. Cause of death in patients with cirrhosis / S. Anacreon, F. Bischoff, J. Frenkiel et al. // Rev. Med. Interne. 2001. - V. 22, № 10. - P. 926-933.

208. Cause of death in patients with well-differentiated thyroid carcinoma / N.J. Beasley, P.G. Walfish, I. Witterick et al. // Laryngoscope. 2001. - V. Ill, № 6. - P. 989-991.

209. Ceccaldi, P.F. 100 years of identification from man to his genome / P.F. Ceccaldi // Bull. Acad. Natl. Med. 1989. - V. 173, № 7. - P. 835-840.

210. Chen, X. Estimation of postmortal interval by measuring the amount of DNA in cells /X. Chen, Y.W. Shen, Z.Q. Zhao // Fa Yi Xue Za Zhi. 2003. -V. 19, №2.-P. 120-121.

211. Chourdakis, K. The role of forensic odontology in the identification of cadavers / K. Chourdakis, C. Stavrianos // Hell. Stomatol. Chron. 1983. -V. 27, № 2. - P. 1-8.

212. Cina, S.J. Flow cytometric evaluation of DNA degradation: a predictor of postmortem interval? / S J. Cina // Am. J. Forensic Med. Pathol. -1994.-V. 15, №4.-P. 300-302.

213. Сое, J.I. Vitreous potassium as a measure of the postmortem interval: an historical review and critical evaluation / J.I. Сое // Forensic Sci. Int. 1989. -V. 42, № 3. - P. 201-213.

214. Collins, K.A. Persistence of spermatozoa and prostatic acidphosphatase in specimens from deceased individuals during varied postmortem intervals / K.A. Collins, A.T. Bennett // Am. J. Forensic Med. Pathol. 2002. -V. 22, №3.-P. 228-232.

215. Continuous monitoring of post mortem temperature changes in the human brain / B. Gulyas, JJr. Dobai, G. Szilagyi et al. // Neurochem. Res. -2006.-V. 31, №2.-P. 157-166.

216. Criteria for the interpretation of cocaine levels in human biological samples and their relation to the cause of death / B.G. Stephens, J.M. Jentzen, S. Karch et al. // Am. J. Forensic Med. Pathol. 2004. - V. 25, № 1. - P. 1-10.

217. Daldrup, T. The kinetics of the postmortal bacterial metabolism of the glutamic acid in brain / T. Daldrup // Z. Rechtsmed. 1981. - Bd. 86, № 3. -S. 195-203.

218. Dankmeijer, J. Biological foundations for forensic identifications based on fingerprints / J. Dankmeijer, J.M. Waltman, A.G. de Wilde // Acta Morphol. Neerl. Scand. 1980. - V. 18, № 1. - P. 67-83.

219. Day, D.M. Width as an alternative measurement to length for postmortem interval estimations using Calliphora augur (Diptera: Calliphoridae) larvae / D.M. Day, J.F. Wallman // Forensic Sci. Int. 2006. - V. 159, № 2-3. -P. 158-167.

220. De Mello, J.B. Contribution to the study of the innervation of the gallbladder / J.B. De Mello, A Jr. Garrido // Rev. Paul. Med. 1968. - V. 72, № 4.-P. 163-168.

221. Debenham, P. The use of genetic markers for personal identification and the analysis of family relationships / P. Debenham // Ciba Found. Symp. -1990.-V. 149.-P. 37-43.

222. Dental identification after two mass disasters in Croatia / J. Dumancic, Z. Kaic, V. Njemirovskij et al. // Croat. Med. J. 2001. - V. 42, № 6.-P. 657-662.

223. Dental identification of war victims from Petrinja in Croatia / H.

224. Brkic, D. Strinovic, M. Slaus et al. // Int. J. Legal Med. 1997. - V. 110, № 2. -P. 47-51.

225. Determination of the time of death by measurement of rectal temperature in cadavers immersed in water / B. Brinkmann, C. Henssge, M. Schmitt et al. //Beitr. Gerichtl. Med. 1984. -Bd. 42. - S. 103-106.

226. Diniz, D. Frontiers of anthropological research ethics, autonomy, and trafficking in human organs. A commentary on The Global Traffic in Human Organs, by Nancy Scheper—Hughes / D. Diniz // Cad. Saude Publica. -2001.-V. 17, № 1.-P. 215-219.

227. Distribution of glial cell line-derived neurotrophic factor mRNA in human colon suggests roles for muscularis mucosae in innervation / K. Wartiovaara, M. Salo, K. Sainio et al. // J. Pediatr. Surg. 1998. -V. 33, № 10. -P. 1501-1506.

228. Doughty, M.J. Postmortem evaluation of rabbit aqueous humor partial pressure of carbon dioxide, total carbon dioxide, bicarbonate, partial pressure of oxygen and ionized calcium levels / M.J. Doughty // Ophthalmic Res. 1993. - V. 25, № 2. - P. 83-90.

229. Drozdziok, K. Comprehensive medico-legal examination of an unidentified burnt victim NN with regard to individual identification / K. Drozdziok, J. Kabiesz, S. Kabiesz-Neniczka // Arch. Med. Sadowej. Kryminol. 2003. - Bd. 53, № 1. - S. 85-90.

230. El Mahjoub, A. Determination of benzodiazepines in human hair by on-line high—performance liquid chromatography using a restricted access extraction column / A. El Mahjoub, C. Staub // Forensic Sci. Int. 2001. - V. 123, № l.-P. 17-25.

231. Endris, R. Value of human lip lines and nail striations in identification / R. Endris, L. Poetsch-Schneider // Arch Kriminol. 1985. - Bd. 175, № 1-2.-S. 13-20.

232. Estimation of the post mortem period by multiple-site temperature measurements and the use of a new algorithm / C. Morgan, L.D. Nokes, J.H. Williams, B.H. Knight // Forensic Sci. Int. 1988. - V. 39, № 1. - P. 89-95.

233. Estimation of time of death by measurement of rigor mortis / M. Schuck, G. Beier, E. Lienhardt et al. // Beitr. Gerichtl. Med. 1978. - Bd. 36. -S. 339-343.

234. Estimation of postmortem interval from hypoxic inducible levels of vascular endothelial growth factor / M. Thaik-Oo, E. Tanaka, T. Tsuchiya et al. // J. Forensic Sci. 2002. - V. 47, № 1. - P. 186-189.

235. Estimation of stature from body parts / A. Ozaslan, M.Y. Iscan, I. Ozaslan et al. // Forensic Sci. Int. 2003. -V. 12, № 132, Pt. 1. - P. 40-45.

236. Evaluation of prostate-specific antigen (PSA) membrane test assays for the forensic identification of seminal fluid / M.N. Hochmeister, B. Budowle, O. Rudin et al. //J. Forensic Sci. 1999. -V. 44, № 5. - P. 1057-1060.

237. Experimental study of restiffening of the rigor mortis / X. Wang, M. Li, Z.G. Liao et al. // Fa Yi Xue Za Zhi. 2001. - V. 17, № 4. - P. 202-204.

238. External oblique abdominal muscle a new look on its blood supply and innervation / I. Schlenz, G. Burggasser, R. Kuzbari et al. // Anat. Rec. -1999. V. 255, № 4. - P. 388-395.

239. Fan, A.Y. A study on polymorphism of salivary esterase in personal identification / A.Y. Fan, Y.X. Zan, H.J. Liu et al. 2001. - V. 17, № 3. - P. 155-156.

240. Farrell, W.L. Forensic identification of burn victims / W.L. Farrell // J. Am. Dent. Assoc. 1979. - V. 99, № 1. - P. 51-56.

241. Fernandez, C.N. Identification: determination of age by means of remains of bones and teeth / C.N. Fernandez // Coop. Dent. (B. Aires). 1969.1. V. 36, №208.-P. 12-15.

242. Fischman, S.L. The use of medical and dental radiographs in identification / S.L. Fischman // Int. Dent J. 1985. - V. 35, № 4. - P. 301-306.

243. Forensic age diagnostics of living people undergoing criminal proceedings / A. Schmeling, A. Olze, W. Reisinger et al. // Forensic Sci. Int. -2004. V. 10, № 2-3. - P. 243-245.

244. Forster, B. A new formula for the measurement of rigor mortis: the determination of the FRR-index / B. Forster, D. Ropohl, P. Raule // Z. Rechtsmed. 1977. - Bd. 5, № 1. - S. 51-54.

245. Friedrich, R.E. Pneumatic spaces of the zygomatic arch (zygomatic air cell defect) on pantomograms-an aid for age determination and identification / R.E. Friedrich, F. Schulz, H.A. Scheuer // Arch. Kriminol. 2005. - Bd. 215, № 5-6. — S. 151-157.

246. Gantley, M. Ethnicity and the sudden infant death syndrome anthropological perspectives / M. Gantley // Early Hum. Dev. 1994. - V. 38, № 3. - P. 203-208.

247. Glass, R.T. Body identification by forensic dental means / R.T. Glass // Gen. Dent. 2002. - V. 50, № 1. - P. 8-10.

248. Gozdziewski, S. Analiza cech metrycznych miesni prostych brzucha i smug sciegnistych u czlowieka / S. Gozdziewski, E. Suder // Mater, ipr. antropol. zakl. PAN. 1977. - V. 94. - P. 77-84.

249. Grading rigor mortis with myotonometry — a new possibility to estimate time of death / A. Vain, R. Kauppila, L.H. Humal et al. // Forensic Sci. Int. 1992. - V. 56, № 2. - P. 147-150.

250. Gulec, E.S. Forensic anthropology in Turkey / E.S. Gulec, M.Y. Iscan // Forensic Sci. Int. 1994. -V. 66, № 1. - P. 61-68.

251. Halawa, B. Cardiovascular diseases as a cause of sudden death in athletes / B. Halawa // Pol. Merkuriusz. Lek. 2004. - V. 16, № 91. - P. 5-7.

252. Henry, J.B. Estimation of the postmortem interval by chemical means / J.B. Henry, F.A. Smith // Am. J. Forensic Med. Pathol. 1980. - V. 1, №4.-P. 341-347.

253. Henssge, C. Death time estimation in case work. I. The rectal temperature time of death nomogram / C. Henssge // Forensic Sci. Int. 1988. -V. 38, №3-4.-209-236.

254. Henssge, C. Determination of the time of death—integration of various partial methods / C. Henssge, B. Madea, E. Gallenkemper // Z. Rechtsmed. 1985. - Bd. 95, № 3. - S. 185-196.

255. Hindle, E.J. The diagnostic value of glycated haemoglobin levels in post-mortem blood / E.J. Hindle, G.M. Rostron, J.A. Gatt // Ann. Clin. Biochem. — 1985. V. 22, Pt 2. - P. 144-147.

256. Hinkes, MJ. The role of forensic anthropology in mass disaster resolution / M.J. Hinkes // Aviat. Space Environ. Med. 1989. - V. 60, № 7 (Pt. 2).-P. A60-63.

257. Hiss, J. Trauma and identification of victims of suicidal terrorism in Israel / J. Hiss, T. Kahana // Mil. Med. 2000. - V. 165, № 11. - P. 889-893.

258. Huhn, H. Identification of unrecognizable cadavers by forensic dentistry. An experience report / H. Huhn, F. Gartner // ZWR. 1974. - Bd. 10, № 5.-S. 197-201.

259. Identification by frontal sinus pattern in forensic anthropology / G. Quatrehomme, P. Fronty, M. Sapanet et al. // Forensic Sci. Int. — 1996. V. 83, №2.-P. 147-153.

260. Identification of osteocalcin as a permanent aging constituent of the bone matrix: basis for an accurate age at death determination / S. Ritz, A. Turzynski, H.W. Schtitz et al. // Forensic Sci. Int. 1996. - V. 77, № 1-2. - P. 13-26.

261. Improved estimation of postmortem interval based on differential behaviour of vitreous potassium and hypoxantine in death by hanging / J.I. Munoz Barus, J. Suarez-Penaranda, X.L. Otero et al. // Forensic Sci. Int. 2002. -V. 125, № l.-P. 67-74.

262. Individuality of human palatal rugae / W.R. English, S.F. Robison, J.B. Summitt et al. // J. Forensic Sci. 1988. - V. 33, № 3. - P. 718-726.

263. Inoi, T. Estimation of sex and age by calcification pattern of costal cartilage in Japanese / T. Inoi // Nippon Hoigaku Zasshi. 1997. — V. 51, № 2. -P. 89-94.

264. Innami, T. A study on tooth marks—on the identification of tooth marks by personal image analyze system / T. Innami // Nippon Hoigaku Zasshi. 1987. — V. 41, № 3. - P. 247-262.

265. Ishizawa, F. Capillary column pyrolysis-gas chromatography of hair: a short study in personal identification / F. Ishizawa, S. Misawa // J. Forensic Sci. Soc. 1990. - V. 30, № 4. - P. 201-209.

266. Ishizu, H. Sex identification of forensic biological materials / H. Ishizu U Nippon Hoigaku Zasshi. 1993. - V. 47, № 6. - P. 423-34.

267. Jaaskelainen, A.J. Diatom findings in bodies, found in water. A new method for quantative measurement of diatoms in the body / A.J. Jaaskelainen // Dtsch. Z. Ges. Gerichtl. Med. 1967. - Bd. 61, № 2. - S. 41-47.

268. Joachim, H. The differential diagnosis of sudden infant death or child abuse-a case of fatal hyperthermia / H. Joachim, E. Miltner // Beitr. Gerichtl. Med. 1989. - Bd. 47. - S. 333-336.

269. Kagerer, P. Age-at-death diagnosis and determination of life-history parameters by incremental lines in human dental cementum as an identification aid. / P. Kagerer, G. Grupe // Forensic Sci. Int. 2001. - V. 118, № l.-P. 75-82.

270. Kaliszczak, M. Criminalistic-identification aspect of image diagnosis of skeleton pathology characteristics / M. Kaliszczak // Arch. Med. Sadowej. Kryminol. 2002. - Bd. 52, № 3. - S. 205-212.

271. Kashimura, S. New development of hair examination! The searching of hair for the terminal residual substance of pleasant sensation / S. Kashimura // Nippon Hoigaku Zasshi. 2001. - V. 55, № 3. - P. 310-320.

272. Katsumata, Y. The research and practice of legal medicine in human society / Y. Katsumata // Nippon Hoigaku Zasshi. 1997. - V. 51, № 5. - P. 356-366.

273. Kebe, M. La gaine des muscles grand droits de 1,abdomen / M. Kebe, K. Cowppli-Bony // Ann. Univ. Abidjen. Med. 1976. - № 10. - P. 196203.

274. Kennedy, K.A. Morphological variations in ulnar supinator crests and fossae as identifying markers of occupational stress / K.A. Kennedy // J. Forensic Sci. 1983. -V. 28, № 4. - P. 871-876.

275. Kloppel, A. Putrefaction-induced changes in the concentration and temporal detectibility of carbon monoxide in cadaveric blood samples / A. Kloppel, G. Weiler // Z. Rechtsmed. 1986. - Bd. 97, № 2. - S. 105-109.

276. Kondo, T. A new surgical method from the viewpoint of personal identification: a case of identification based on the presence of a metallic Z— stent / T. Kondo, M. Ohtsuji, T. Ohshima // Forensic Sci. Int. 1995. - V. 73, № 2.-P. 101-107.

277. Kono, M. Near-infrared finger vein patterns for personal identification / M. Kono, H. Ueki, S. Umemura // Appl. Opt. 2002. - V. 10, №35.-P. 7429-7436.

278. Kothari, M.L. Cause of death—so-called designed event acclimaxing timed happenings / M.L. Kothari, L.A. Mehta, V.M. Kothari // J. Postgrad. Med. 2000. - V. 46, № 1. - P. 43-51.

279. Krauss, S. Prosthesis marking for personal identification / S. Krauss, D. Krause // Stomatol. DDR. 1981. - Bd. 31, № 2. - S. 129-132.

280. Krompecher, T. Experimental evaluation of rigor mortis. III. Comparative study of the evolution of rigor mortis in different sized muscle groups in rats / T. Krompecher, O. Fryc // Forensic Sci. Int. — 1978. — V. 12, № 2.-P. 97-102.

281. Laskowski, G.E. Barefoot impressions-a preliminary study of identification characteristics and population frequency of their morphological features / G.E. Laskowski, V.L. Kyle // J. Forensic Sci. 1988. - V. 33, № 2. -P. 378-388.

282. Lee, L.D. Matrix proteins of human hair as a tool for identification of individuals / L.D. Lee, K. Ludwig, H.P. Baden // Forensic Sci. 1978. - V. 11, №2.-P. 115-121.

283. Lins, G. Colorimetric evaluation of green rot in the skin of corpses as part of an integrated program of colour measurement / G. Lins, J. Kutschera // Z. Rechtsmed. 1974. - Bd. 75, № 3. - S. 201-212.

284. Loeweneck, H. On the parasympathetic innervation of the stomach / H. Loeweneck // Munch. Med. Wochenschr. 1967. - Bd. 109, № 8. - S. 399400.

285. Luci, C. Invecchiamente cutaneo / C. Luci // Prod. chim. с aerosol, selez. 1987. - V. 28, № 1-2. - P. 20-29.

286. Macchiarelli, R. Linear densitometry and digital image processing of proximal femur radiographs implications for archaeological and forensicanthropology / R. Macchiarelli, L. Bondioli // Am. J. Phys. Anthropol. -1994. -V. 93, № l.-P. 109-122.

287. MacEntee, M.I. Personal identification using dental prostheses / M.I. MacEntee, T. Campbell // J. Prosthet. Dent. 1979. - V. 41, № 4. - P. 377-380.

288. Madea, B. Postmortem electrical excitability of skeletal muscle— obtaining precision with reference to influencing factors / B. Madea // Beitr. Gerichtl. Med. 1989. - Bd. 47. - S. 407-413.

289. Malicier, D. Modern identification principles in forensic medicine. Major progress through informatics and molecular genetics / D. Malicier, A. Miras // Rev. Prat. 1993. - V. 15, № 4. - P. 472-474.

290. Maringe-Chastang, M. Importance of forensic dentistry in individual identification / M. Maringe-Chastang // Bull. Acad. Natl. Chir. Dent. 1988.-V. 34, №34.-P. 111-121.

291. Marocco, M, C. Identification with the female figure in the Rorschach test in adolescents. Personal contribution / M. C. Marocco, P. Fila // Minerva Psichiatr. 1986. -V. 27, № 2. - P. 161-176.

292. McRae, A.T. Arrhythmogenic right ventricular cardiomyopathy: a cause of sudden death in young people / A.T. McRae, M.K. Chung, C.R. Asher // Cleve Clin. J. Med. 2001. - V. 68, № 5. - P. 459-467.

293. Measurement of digitalis-glycoside levels in ocular tissues: a way to improve postmortem diagnosis of lethal digitalis-glycoside poisoning? II. Digitoxin / S. Ritz, P. Harding, W. Martz et al. // Int. J. Legal Med. -1992. V. 105, №3.-P. 155-159.

294. Metzger, Z. Gustafson's method for age determination from teeth-a modification for the use of dentists in identification teams / Z. Metzger, A. Buchner, M. Gorsky // J. Forensic Sci. 1980. - V. 25, № 4. - P. 742-749.

295. Mikami, H. Estimation of death time by measurement of circadian melatonin rhythm / H. Mikami // Hokkaido Igaku Zasshi. 1993. - V. 68, № 3. -P. 351-367.

296. Mitochondrial DNA in the Central European population. Human identification with the help of the forensic mt-DNA D-loop-base database / H. Wittig, C. Augustin, A. Baasner et al. // Forensic Sci. Int. 2000. - V. 113, № 1-3.-P. 113-118.

297. Mittmeyer, H.J. Determination of the time of dealth after dismemberment. Muscle electrophoretic criteria for estimating the early postmortal period in cadaver parts / H.J. Mittmeyer, R. Welte // Z. Rechtsmed. 1982. - Bd. 88, № 1-2. - S. 23-26.

298. Molecular genetic sex determination of Medieval human remains from north Russia comparison with archaeological and anthropological criteria. / I.V. Ovchinnikov, O.I. Ovtchinnikova, E.B. Druzina et al. // Anthropol. Anz. — 1998. Bd. 56, № 1. - S. 7-15.

299. Molenaar, P.C. Correct identification and explanation of age-related changes are always possible / P.C. Molenaar // Gerontology. 2002. — V. 48, № l.-P. 13-17.

300. Moore, M.K. Anomalies of the human chest plate area. Radiographic findings in a large autopsy population / M.K. Moore, J.H. Stewart, W.F. McCormick // Am. J. Forensic Med. Pathol. 1988. - V. 9, № 4. - P. 348354.

301. Nambiar, P. Anatomical variability of the frontal sinuses and their application in forensic identification / P. Nambiar, M.D. Naidu, K. Subramaniam // Clin. Anat. 1999. - V. 12, № 1. - P. 16-19.

302. Nikolic, S. Subarachnoidal hemorrhage from saccular aneurysms as a cause of natural death / S. Nikolic, I. Banjanin, A. Stanojevic // Sip. Arh. Celok. Lek. 2004. - V. 132, № 7-8. - P. 236-239.

303. Odontological identification of human remains from mass graves in Croatia / H. Brkic, D. Strinovic, M. Kubat et al. // Int. J. Legal Med. 2000. -V. 114, № 1-2.-P. 19-22.

304. Oehmichen, M. Cytokinetics of epidermic cells in skin from human cadavers. I. Dependency on the postmortal interval / M. Oehmichen, J. Frasunek, K. Zilles // Z. Rechtsmed. 1988. -Bd. 101, № 3. - s. 161-171.

305. Oehmichen, M. DNA synthesis in cells of human cadavers / M. Oehmichen, J. Frasunek, K. Zilles // Acta. Histochem. 1989. - V. 37 (Suppl.). -P. 241-246.

306. Oehmichen, M. Quantitative studies of mast cell proliferation at the wound edge-rate of DNA synthesis in intravital and postmortem biopsy / M. Oehmichen, A. Cropelin, V. Schmidt // Beitr. Gerichtl. Med. 1990. - Bd. 48. -S. 271-276.

307. Oppewal, F. Cause of death: from primary disease to direct cause of death /F. Oppewal F., F.M. Smedts, B. Meyboom-de Jong 11 Ned. Tijdschr. Geneeskd. -2005. V. 149, №30.-P. 1657-1660.

308. Papageorges, M. Gastric drainage procedures: effects in normal dogs. III. Postmortem evaluation / M. Papageorges, N.H. Bonneau, L. Breton // Vet Surg. 1987. -V. 16, № 5. - P. 341-345.

309. Patriquin, M.L. Sexually dimorphic pelvic morphology in South African whites and blacks / M.L. Patriquin, S.R. Loth, M. Steyn // Homo. -2003. V. 53, № 3. - P. 255-262.

310. Personal identification from human remains by mitochondrial DNA sequencing / H. Koyama, M. Iwasa, S. Ohtani et al. // Am. J. Forensic Med. Pathol. 2002. - V. 23, № 3. - P. 272-276.

311. Personal identification from skeletal remain by D1S80, HLA DQA1, TH01 and polymarker analysis / S. Kubo, Y. Fujita, Y. Yoshida et al. // J. Med. Invest. -2002. V. 49, № i2. - p. 83-86.

312. Phelps, S.E. Left coronary artery anomaly: an often unsuspectedcause of sudden death in the military athlete / S.E. Phelps // Mil. Med. 2000. -V. 165, №2.-P. 157-159.

313. Porter, G. An anatomical and photographic technique for forensic facial identification / G. Porter, G. Doran // Forensic. Sci. Int. 2000. - V. 13, 114, №2.-P. 97-105.

314. Possible use of nasal septum and frontal sinus patterns to radiographic identification of unknown human remains / M. Taniguchi, S. Sakoda, T. Kano et al. // Osaka City Med. J. 2003. - V. 49, № 1. - P. 31-38.

315. Post-mortem orthopantomography-an aid in screening for identification purposes / A. Du Chesne, S. Benthaus, K. Teige et al. // Int. J. Legal Med. 2000. - V. 113, № 2. - P. 63-69.

316. Postmortem vitreous humor chemistry in sudden infant death syndrome and in other causes of death in childhood / T.A. Blumenfeld, C.H. Mantell, R.L. Catherman et al. // Am. J. Clin. Pathol. 1979. - V. 71, № 2. - P. 219-223.

317. Pretty, I.A. Associated postmortem dental findings as an aid to personal identification / I.A. Pretty, L.D. Addy // Sci. Justice. 2002. - V. 42, № 2. - P. 65-74.

318. Printen, К J. Vagal innervation of the bypassed stomach following gastric bypass / K.J. Printen, M. Owensby // Surgeiy. 1978. - V. 84, № 4. - P. 455^156.

319. Radiological bone age in medico-legal identification / M. Badiane, P. Lamouche, L.C. Sorgho-Longue et al. // Dakar Med. 1990. - V. 35, № 2. -P. 141-144.

320. Rees, L. A factorial study of some morphological aspects of humanconstitution / L. Rees, HJ. Eisenck // J. Mental Sci. 1945. - V. 91, № 383. - P. 8-21.

321. Richet, Ch. Anleitung in chirurgische Anatomie / Ch. Richet. -Stuttgart: Fischer, 1895. 507 s.

322. Riepert, T. Identification of unknown dead bodies by X-ray image comparison of the skull using the X-ray simulation program FoXSIS / T. Riepert, D. Ulmcke, F. Schweden et al. // Forensic Sci. Int. 2001. - V. 117, Pt. 1-2. - P. 89-98.

323. Roberts, I.S. What is a natural cause of death? A survey of how coroners in England and Wales approach borderline cases / I.S. Roberts, L.M. Gorodkin, E.M. Benbow et al. // J. Clin. Pathol. 2000. - V. 53, № 5. - P. 367373.

324. Rosenberg, H.M. Cause of death as a contemporary problem / H.M. Rosenberg // J. Hist. Med. Allied Sci. 1999. - V. 54, № 2. - P. 133-153.

325. Rosh, A. Schizophrenia as a cause of death / A. Rosh, B.A. Sampson, C.S. Hirsch // J. Forensic Sci. 2003. - V. 48, № 1. - P. 164-167.

326. Rothwell, B.R. Dental identification in serial homicides: the Green River Murders / B.R. Rothwell, W. Haglund, Т.Н. Morton // J. Am. Dent. Assoc. 1989. - V. 119, № 3. - P. 373-379.

327. Ruddiman, R.A. Forensic odontology. Identification by comparison / R.A. Ruddiman, N.W. Kerr, L.A. Gillanders // Br. Dent. J. 1969. - V. 127, № 11.-P. 505-507.

328. Rudnick, S.A. The identification of a murder victim using a comparison of the postmortem and antemortem records / S.A. Rudnick // J. Forensic Sci. 1984. -V. 29, № 1. - P. 349-354.

329. Sagisaka, K. Some aspects of the ABH blood group from the standpoint of personal identification / K. Sagisaka // Nippon Hoigaku Zasshi. — 1989. V. 43, № 5. - P. 349-357.

330. Sakaihara, M. A case of positive personal identity of skeletonizedremains using lumbar radiograph / M. Sakaihara, K. Terazawa // Hokkaido Igaku Zasshi. 2002. - V. 77, № 2. - P. 157-160.

331. Sauer, N.J. Forensic anthropology and the concept of race: if races don't exist, why are forensic anthropologists so good at identifying them? / N.J. Sauer//Soc. Sci. Med. 1992.-V. 34, №2.-P. 107-111.

332. Shepherd, M.F. Postmortem changes and pharmacokinetics: review of the literature and case report / M.F. Shepherd, K.D. Lake, M.A. Kamps // Ann. Pharmacother. 1992. - V. 26, № 4. - P. 510-514.

333. Sinha, P. A symmetry perceiving adaptive neural network and facial image recognition / P. Sinha // Forensic Sci. Int. — 1998. V. 98, № 1-2. - P. 67-89.

334. Sivapathasundharam, B. Lip prints (cheiloscopy) / B. Sivapathasundharam, P.A. Prakash, G. Sivakumar // Indian J. Dent. Res. — 2001. -V. 12, №4.-P. 234-237.

335. Sharp, L.A. Organ transplantation as a transformative experience anthropological insights into the restructuring of the self / L.A. Sharp // Med. Anthropol. Q. 1995. - V. 9, № 3. - P. 357-389.

336. Shaw, P.A. The innervation and neuroendocrine cell population of the appendix in total colonic aganglionosis / P.A. Shaw // Histopathology. -1990.-V. 17, №2.-P. 117-121.

337. Schmid, G. Dielectric properties of human brain tissue measured less than 10 h postmortem at frequencies from 800 to 2450 MHz / G. Schmid, G. Neubauer, P.R. Mazal // Bioelectromagnetics. 2003. - V. 24, № 6. - P. 423430.

338. Shen, W. Automated biometries-based personal identification / W. Shen, T. Tan // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 1999. - V. 96, № 20. - P. 1106511066.

339. Sholl, S.A. Evaluation of dental radiographic identification: an experimental study / S.A. Sholl, G.H. Moody // Forensic Sci. Int. 2001. - V. 115, № 3. - P. 165-169.

340. Sivaram, S. Forensic odontology in identification of a murder victim in India / S. Sivaram // Forensic Sci. 1978. - V. 7, № 1. - P. 67-69.

341. Skin changes of 2,100 year old Changsha female corpse / K.L. Yang, B.S. Qiu, Y.E. Zhang et al. // Chin. Med. J. (Engl). 1982. - V. 95, № 10.-P. 765-776.

342. Smith, D.R. Identification of human skeletal remains by comparison of bony details of the cranium using computerized tomographic (CT) scans / D.R. Smith, K.G. Limbird, J.M. Hoffinan // J. Forensic Sci. 2002. - V. 47, № 5.-P. 937-939.

343. Smith, S.L. A review of major factors contributing to errors in human hair association by microscopy / S.L. Smith, C.A. Linch // Am. J. Forensic Med. Pathol. 1999. - V; 20, № 3. - P. 269-273.

344. Soomer, H. Dentists' qualifications affect the accuracy of radiographic identification / H. Soomer, M.J. Lincoln, H. Ranta et al. // J. Forensic Sci. 2003. - V. 48, № 5. - P. 1121-1126.

345. Ssoson-Jaroschewitsch, A. Pathogenese und Behandlung der Leistenbruche anatomisch-klinisch beleuchted / A. Ssoson-Jaroschewitsch // Arch. Klin. Chir. 1927. - Bd. 144. - S. 352-368.

346. Stature estimation and calibration Bayesian and maximum likelihood perspectives in physical anthropology / L.W. Konigsberg, S.M. Hens, L.M. Jantz et al. // Am. J. Phys. Anthropol. 1998. - № 12.- P. 2765-2792.

347. Stephan, C.N. Building faces from dry skulls: are they recognized above chance rates? / C.N. Stephan, M. Henneberg // J. Forensic Sci. — 2001. V46, №3.-P. 432-440.

348. Suicidal action and sacrificial violence systemic and anthropological hypothesis / F. Pochard, M. Robin, A.I. Faessel et al. // Encephale. 1999. - V. 25, №4.-P. 296-303.

349. Supravital electrical excitability of muscles / C. Henssge, P.P. Lunkenheimer, O. Salomon et al. // Z. Rechtsmed. 1984. - Bd. 93, № 3. - P. 165-174.

350. Suzuki, T. An ultramicroscopic study on rigor mortis / T. Suzuki // Forensic Sci. 1976. - V. 8, № 3. - P. 207-216.

351. Takei, T. Personal identification of an unknown skeleton by dental examination / T. Takei, H. Toh, T. Ohmori // Fukuoka Shika Daigaku Gakkai. Zasshi. 1988. -V. 14, № 4. - P. 415-423.

352. Tanner, J.M. Physical development / J.M. Tanner // Br. Med. Bull. -1986. V. 42, № 2. -P. 131-138.

353. The development and changes of pressure of putrefactive gas in cadaveric enterocelia in spring and its forensic application / Z.H. Li, G.M. Qin, Y.C. Zhao et al. // Fa Yi Xue Za Zhi. 2003. - V. 19, № 2. - P. 72-75.

354. The influence of slice thickness on assessment of clavicle ossification in forensic age diagnostics / M. Muhler, R. Schulz, S. Schmidt et al. // Int. J. Legal Med. 2006. - V. 120, № 1. - P. 15-17.

355. The measurement of biochemical parameters in the vitreous humor. Their relationships to the period of time passed since death / M. Deveaux, M. Desurmont, L. Lenoir et al. // Acta Med. Leg. Soc (Liege). 1985. -V. 35, № 1. -P. 48-58.i

356. The use of either the nose or outer ear as a means of determining the postmortem period of a human corpse / L.D. Nokes, T. Flint, S. Jaafar et al. // Forensic Sci. Int. 1992. - V. 54, № 2. - P. 153-158.

357. The utility of postmortem lung for RNA studies; variability and correlation of the expression of surfactant proteins in human lung / J. Floras,

358. D.S. Phelps, D.E. deMello et al. // Exp. Lung Res. 1991. - V. 17, № 1. - P. 91-104.

359. Thioridazine intoxication of therapeutic error as the cause of death of a three-year girl / D. Deboa, K.S. Borowiak, K. Ciechanowski et al. // Arch. Med. Sadowej. Kryminol. 2002. - Bd. 52, № 2. - S. 111-119.

360. Tsuchihashi, Y. Studies on personal identification by means of lip prints / Y. Tsuchihashi // Forensic Sci. 1974. - V. 3, № 3. - P. 233-248.

361. Ueno, M. The examination about agreement or disagreement among the dental findings on personal identification (Part 2.) —Especially about aging factors / M. Ueno // Nippon Hoigaku Zasshi. 1989. - V. 43, № 6. - P. 478489.

362. Unidentified bodies/skulls found in Danish waters in the period 1992-1996 / B. Kringsholm, J. Jakobsen, B. Sejrsen et al. // Forensic Sci. Int. -2001.-V. 123, №2-3.-P. 150-158.

363. Unusual personal identification with characteristic features in, chest roentgenograms / S. Tsunenari, K. Yonemitsu, Y. Uchimura et al. // Am. J. Forensic Med. Pathol. 1982. - V. 3, № 4. - P. 357-360.

364. Usefulness of postmortem dental panoramic X-ray photographs taken using a portable radiography apparatus for dental identification / T. Yamaguchi, Y. Yamada, I. Yamamoto et al. // Nippon Hoigaku Zasshi. 2002. - V. 56, № 2-3. - P. 254-257.

365. Usefulness of postmortem ocular findings in forensic autopsy / M. Tsujinaka, T. Nakazawa, K. Akaza et al. // Leg. Med. (Tokyo). 2003. - V. 5, № l.-P. 288-291.

366. Vanezis, M. Cranio-facial reconstruction in forensic identification-historical development and a review of current practice / M. Vanezis, P. Vanezis // Med. Sci. Law. 2000. - V. 40, № 3. - P. 197-205.

367. Vezjak, M. An anthropological model for automatic recognition of the male human face / M. Vezjak, M. Stephancic // Ann. Hum. Biol. 1994.1. V. 21, № 4. P. 363-380.

368. Walsh, S.J. Autoimmune diseases: a leading cause of death among young and middle-aged women in the United States / S.J. Walsh, L.M. Rau // Am. J. Public Health. 2000. - V. 90, № 9. - P. 1463-1466.

369. Warren, M.W. The anthropometry of contemporary commercial cremation / M.W. Warren, W.R. Maples // J. Forensic Sci. 1997. - V. 42, № 3. -P. 417-423.

370. Wecker, K. Personal identification, scoring dentitions and crowns / K. Wecker // Zahnarztl. Mitt. 1969. - Bd. 59, № 13. - S. 629-633.

371. Wheatley, B.P. An evaluation of sex and body weight determination from the proximal femur using DXA technology and its potential for forensic anthropology / B.P. Wheatley // Forensic Sci. Int. 2005. - V. 147, № 2-3. - P. 141-145.

372. Whittaker, D.K. Principles of forensic dentistry: 1. Identification procedures / D.K. Whittaker II Dent. Update. 1990. - V. 17, № 8. - P. 315321.

373. Williams, J.F. Force measurement in the abdominal wall / J.F. Williams, J. Kirkpatrick, G.A. Syme // Biomed. Eng. 1975. - V. 10, № 5. p. 181-183.

374. Wuermeling, H.B. Brain-death as an anthropological or as a biological concept / H.B. Wuermeling H Forensic Sci. Int. 1994. - V. 69, № 3. -P. 247-249.

375. Yamaguchi, T. Two cases of personal identification from dental information / T. Yamaguchi, Y. Yamada, S. Ohtani et al. // Nippon Hoigaku Zasshi. 1997. - V. 51, № 4. - P. 324-330.

376. Yan, P.H. Analysis of electrophoretic patterns of different body hairs of the same individua / P.H. Yan, J.X. Fang, J.F. Jin // Fa Yi Xue Za Zhi. -2000.-V. 16, №2. -P. 79-80.

377. Yan, P.H. Effects of perming, combing and stretching on hairkeratins / P.H. Yan, T.Z. Que, Z.M. Zhao // Fa Yi Xue Za Zhi. 2001. - V.l 7, №4.-P. 209-211.

378. Zschoch, H. Changes in the organ weight of the corpse during storage /H.Zschoch, C. Wunderlich// Zdrav. Prac. 1969. - V. 112, № 4. - P. 418-420.