Закономерности формирования многокорневых зубов человека

Манашев, Георгий Геннадьевич

Диссертации по медицине → Анатомия человека

Автореферат и диссертация по медицине (14.00.02) на тему:Закономерности формирования многокорневых зубов человека

ДИССЕРТАЦИЯ

АВТОРЕФЕРАТ

Манашев, Георгий Геннадьевич Красноярск 2005 г.

Ученая степень: доктора медицинских наук

ВАК РФ: 14.00.02

Автореферат диссертации по медицине на тему Закономерности формирования многокорневых зубов человека

На правах рукописи

Манашев Георгий Геннадьевич

Закономерности формирования многокорневых зубов человека

14.00.02 - анатомия человека

АВТОРЕФЕРАТ диссертации на соискание ученой степени доктора медицинских наук

Красноярск - 2005

Работа выполнена в ГОУ ВПО «КРАСНОЯРСКАЯ ГОСУДАРСТВЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ АКАДЕМИЯ МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ И СОЦИАЛЬНОГО РАЗВИТИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ»

Научные консультанты:

доктор медицинских наук, профессор Николаев Валериан Георгиевич доктор медицинских наук, профессор Пуликов Анатолий Степанович

Официальные оппоненты: доктор медицинских наук, профессор доктор медицинских наук, профессор доктор медицинских наук, профессор

Горбунов Николай Станиславович Овчёнков Виктор Степанович Соколов Владимир Васильевич

Ведущая организация - Московский государственный медико-стоматологический университет

Защита диссертации состоится «<ЯуоЫ ¿<-£, 2005 г. в часов на

заседании диссертационного совета Д. 208 03 702 при Красноярской государственной медицинской академии по адресу: 660022, г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1.

С диссертацией можно ознакомиться в библиотеке Красноярской государственной медицинской академии (г. Красноярск, ул. П. Железняка, 1)

Автореферат разослан

•М> г.

Ученый секретарь диссертационного совета, кандидат медицинских наук, доцент

Кочетова Л. В.

Актуальность исследования

Процесс возникновения вида Homo sapiens и длительного его существования на Земле обусловлен реализацией таких свойств живого, как наследственность и изменчивость (Тегако Л.И., Саливон И.И., 1989; Wood H., Foley R.A., Lahr M.M., 1998). Выдвигаемые сегодня теории происхождения Homo sapiens объясняют очень многие особенности строения и физиологических функций организма (Шапаренко П.Ф., 1994). Тем не менее в мировой литературе происходит накопление все большего числа фактов, не укладывающихся в рамки существующих парадигм (Wood P., Vaczek L., Hamblin D.J., Leonard J.N., 1978) и ставящих под сомнение или опровергающих признанные теории появления и развития человека, как целого организма, так и его систем и отдельных органов (Шапаренко П.Ф., 1991; Ash M.M., 1984).

Прямым подтверждением вышесказанного являются противоречия в представлениях о филогенетическом преобразовании зубочелюстной системы человека как представителя класса млекопитающих (Арнштейн И.И., 1974; McCollum M, Sharpe P.T., 2001). Образование в процессе эволюции многокорневых зубов млекопитающих со сложным рельефом коронки из простых конических зубов рептилий до сих пор является объектом научных споров (Ро-мер А., Парсонс Т., 1992; Williamson M, Limp F., Ungar P., 1998). Об актуальности этого вопроса говорит тот факт, что гетеродонтность зубной системы является ведущим признаком в эволюции млекопитающих, обусловившим, наряду с другими анатомическими и физиологическими особенностями, расцвет этого класса (Матвеев Б.С., 1951; Sharpe P.T., 2001). В связи с этим понимание направленности развития зубов млекопитающих позволит делать прогноз дальнейших преобразований зубочелюстной системы человека.

По нашему мнению, существующие на сегодняшний день различные теории, объясняющие образование многокорневых зубов из простых конических (тритуберкулярная теория Копа-Осборна, теория амфикона, конкрес-„ центная теория Матвеева, димерная теория Болька), во многом неоднозначны и имеют немало неясных моментов.

В частности, существующими теориями не объясняется взаимосвязь между количеством бугорков коронки и количеством корней у многокорневых зубов, а также в них не уделяется должного внимания морфологии корня и наличию фиссур (Gray G.E., Gray Z.K., 1980; Carlson B.M., 1994). Также не рассматриваются и не учитываются особенности формирования и строения твердых тканей зуба (Widmer R.P., 1992). Эмаль зуба является малоизменяемой структурой, строение которой отражает основные закономерности образования зубного ряда в процессе развития, что согласуется с концепцией филоэм-бриогенеза (Матвеев Б.С., 1951; Кудрин И.С., 1968; Левченко Л.Т., Повстяная А.Н., 1997; Grant D.A., Bernick S., 1972).

Также представленными теориями не принимаются во внимание принципы формирования кровеносной системы многокорневых зубов, которые подчиняются единым принципам формирования самого органа, как в период онтогенеза, так и в период филогенеза (Лашкевич В.Э., 1970; Соловьев В.А., 1975). Попытки объяснить различия в морфологии зубов человека были пред-

приняты многими авторами (Зубов А.А., Левченко Л.Т., 1981; Халдеева Н.И., 1992; Чумаченко Е.Н., Воложин А.И., Портной В.К., Маркин В.А., 1999). Однако они ограничивались описанием и анализом рельефа коронки и корня, не выявляя взаимозависимость между этими структурами зуба.

Помимо этого, выявление основных закономерностей изменчивости зу-бочелюстной системы человека немыслимо без сравнения одонтологических признаков зубов человека и зубов других представителей класса млекопитающих, характеризующихся разными типами питания (Malina R.M., В.В. Little, R.F., 1987; Jemvall J., Keranen S.V., Thesleff I., 2000).

Перечисленные факты свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения закономерностей формирования многокорневых зубов человека в процессе онто- и филогенеза и проведения сравнительного морфологического исследования зубов человека с другими представителями класса млекопитающих.

Цель исследования

Установить морфологические закономерности строения и формирования многокорневых зубов человека на основании одонтометрических и эмбриологических исследований.

Задачи исследования

1. Провести сравнительное одонтологическое исследование и охарактеризовать направленность изменчивости всех групп зубов человека;

2. Изучить закономерности расположения линий Ретциуса в эмали разных групп зубов человека;

3. Выявить закономерности формирования кровеносного русла зачатков молочных зубов человека в период внутриутробного развития;

4. Охарактеризовать закономерности строения многокорневых зубов млекопитающих различных типов питания (травоядные, хищники, всеядные);

5. Сформулировать общие закономерности строения и формирования многокорневых зубов человека.

Научная новизна исследования

На основании комплексного одонтологического исследования зубов человека, исследования линий Ретциуса в эмали зубов и кровеносного русла зубных зачатков сформулирована гипотеза о формировании многокорневых зубов человека (Свидетельство на научную гипотезу № 246 от 09.09.2002). Сущность гипотезы заключается в том, что формирование многокорневых зубов человека, как представителя класса млекопитающих, в филогенезе произошло путем слияния простых конических зубов. Этот процесс сопровождался объединением и частичной редукцией коронок, корней и полостей зубов.

Объяснен принцип формирования многокорневой системы с корневыми каналами зубов человека верхней и нижней челюстей, установлена взаимосвязь количества и размеров корней со строением коронки зуба. Впервые выявлены и изучены основные закономерности морфологической изменчивости зубного ряда современного человека.

Установлено, что особенности расположения линий Ретциуса на бугорках коронки многокорневых зубов, а также принципы и особенности формирования кровеносного русла зубных зачатков молочных моляров подчиняются единым закономерностям морфологической изменчивости многокорневых зубов человека.

Установлено, что строение коронки, корней и полости многокорневых зубов у млекопитающих, принадлежащих к различным типам питания (травоядные, хищники, всеядные), подчиняется общим универсальным закономерностям, которые также можно объяснить с позиции выдвинутой гипотезы о формировании многокорневых зубов человека.

Теоретическая и практическая значимость работы «Гипотеза о формировании многокорневых зубов человека» дополняет современные научные представления о развитии зубов человека в процессе филогенеза. Она позволяет объяснить изменчивость морфологии коронки и особенности корневой системы многокорневых зубов современного человека.

Полученные новые знания дополняют и развивают существующие представления в биологии, анатомии человека, антропологии и стоматологии о процессах филогенетического развития зубов человека. С позиции полученных данных могут быть объяснены аномалии развития зубов, наличие сверхкомплектных зубов, характер и направленность дальнейших преобразований зубочелюстной системы. Результаты исследования способствуют пониманию особенности образования многокорневых зубов в процессе фило- и онтогенеза, которые не находили раньше своего научного объяснения.

Практическое значение гипотезы, сформулированной на основе результатов данного исследования, заключается в том, что с ее позиций можно объяснить возникновение и развитие кариеса зубов в фиссурах многокорневых зубов, которые являются границей слияния двух и более простых конических зубов и имеют меньшую толщину твердых тканей по сравнению с вершинами бугорков.

По результатам проведенных исследований возможен прогноз развития кариеса зубов постоянного прикуса у детей в возрасте от двух до шести лет. Знание правильного расположения корней зубов в определенных областях челюстей делает возможным разработку анатомической формы зубного имплантанта и его оптимального положения в альвеолярном отростке.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Формирование много корневых зубов в процессе филогенеза произошло в результате слияния простых конических зубов, что проявляется взаимообусловленностью строения коронки, корня и полости зуба и является универсальным для всех зубов представителей класса млекопитающих, относящихся к различным типам питания;

2. Разнообразие и выраженность одонтологических признаков обусловлено половым диморфизмом и проявляется изменчивостью зубного ряда;

3. Закономерности расположения линий Ретциуса в эмали бугорков отражают принципы формирования многокорневых зубов;

4. Закономерности развития ангиоархитектоники бугорков зачатков многокорневых зубов соответствует формированию кровеносного русла однокорневых зубов.

Апробация работы

Материалы диссертации были представлены на VI съезде анатомов, гистологов и эмбриологов Российской Федерации (Уфа, 2002); I Международном конгрессе «Функциональная и эстетическая реабилитация в стоматологии» (Санкт-Петербург, 2002); II Всесоюзной научно-практической конференции «Успехи современного естествознания» (Сочи, 2002); Всероссийской научно-практической конференции «Актуальные вопросы интегративной антропологии» (Красноярск, 2001); Международной научной конференции «Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов» (Астрахань, 2000); Молодежной научной конференции СО РАМН «Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины» (Новосибирск, 2000); на VII Конгрессе Международной Ассоциации Морфологов (Казань, 2004). Материалы диссертации заслушаны и одобрены на заседании проблемной комиссии по морфологии межведомственного научного совета по медицинским проблемам Сибири, Дальнего Востока и Крайнего Севера Сибирского отделения РАМН № 53 и Новосибирского отделения ВНО АГЭ (г. Новосибирск, 26.02.2003).

Результаты исследования докладывались на ежегодных итоговых научно-практических конференциях Красноярской государственной медицинской академии в 1997 - 2004 г.г..

По материалам исследования выдано свидетельство Международной академией авторов научных открытий и изобретений о регистрации научной гипотезы «Гипотеза о формировании многокорневых зубов человека» (№ 246 от 09.09.2002); получен патент на изобретение № 2236820 от 27.09.04 «Способ прогнозирования развития кариеса постоянных зубов»; предложена полезная модель №23371 от 20.06.02г.; оформлено 1 рационализаторское предложение №2197 от 05.06.02г. Публикации

По теме диссертации опубликовано 45 научных работ, монография «Физический статус и состояние зубочелюстной системы человека», методические рекомендации «Частная анатомия зубов человека» и «Протезирование метал-локерамическими зубными протезами». Объем и структура диссертации

Диссертация изложена на 293 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 4 глав собственных исследований, заключения, выводов и списка использованной литературы. Список литературы включает работы 395 отечественных и 202 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 67 таблицами и 65 рисунками.

Материалы и методы исследования

2.1. Характеристика объектов исследования

1) 350 экстрагированных постоянных зубов всех групп верхней и нижней челюстей современного человека в возрасте 16-21 года (табл. 1);

Таблица 1

Количество зубов человека_

Номер зуба 11 12 13 14 15 16 17 41 42 43 44 45 46 47 Итого

Количество зубов 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 25 350

2) зубы разных групп на 502 гипсовых моделях верхней и нижней челюстей современного человека в возрасте 16-21 года;

3) зубы разных групп на 217 гипсовых моделях верхней и нижней челюстей детей обоих полов в возрасте 6-11 лет;

4) 400 шлифов всех групп зубов в вестибулонебном (вестибулоязычном) и мезиодистальном направлениях. Для изготовления шлифов были использованы интактные зубы молодых людей в возрасте 16-21 года, удаленные по ортодонтическим показаниям, а также интактные зубы трупов людей этого возрастного периода (табл. 2);

Таблица 2

Количество шлифов зубов

Номер зуба 11 12 13 14 15 16 17 41 42 43 44 45 46 47 Итого

Шлифы в вестибулонебном (вестибулоязычном) направления 10 10 10 10 10 20 20 10 10 10 10 10 20 20 400

Шлифы в мезиодистальном направлении 10 10 10 20 20 20 20 10 10 10 20 20 20 20

5) зачатки зубов нижних челюстей эмбрионов и плодов человека, различных сроков гестации: 6-7, 8-9, 10-11,12-13, 14-15, 16-17, 18-19, 20-21, 22-23, 24-25,26-27, 28-29, 30-31, 32-33, 34-35, 36-37 недель;

6) 600 экстрагированных зубов всех функциональных групп верхней и нижней челюстей млекопитающих различных типов питания: травоядные (корова), хищники (собака), всеядные (свинья) (табл. 3).

Таблица 3

Количество зубов млекопитающих разных классов

Зубы млекопитающих

Р1

Р2

РЗ

Р4

М1

М2

МЗ

Р1

Р2

РЗ

Р4

М1

М2

МЗ

корова

собака

свинья

10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10 10

Итого

600

2.2. Средства исследования и регистрации определяемых параметров

штангенциркуль, измерительная линейка, сантиметровая лента, цир-куль—одонтометр, весы;

скальпель, пинцеты хирургические, зажимы;

щипцы стоматологические для экстракции зубов, наконечник с набором фрез, альгинатная слепочная масса, гипс, супергипс;

термостат, санный микротом, ультрамикротом, световой микроскоп марки «Биолам», морфометрическая сетка Автандилова, бинокулярная лупа с

шестикратным увеличением, микрофотонасадка, хим. реактивы для окраски гистологических срезов;

персональный компьютер, пакеты прикладных компьютерных программ для обработки экспериментальных данных.

2.3. Методы исследования

Сравнительная морфометрия зубов

Сравнительная морфометрия разных групп зубов человека и млекопитающих различных классов осуществлялась по методике A. Romer, T. Parsons (1992) и включала в себя: регистрацию количества бугорков и корней; измерение высоты коронок зубов в вестибулонебном (вестибулоязычном)и мезиоди-стальном направлениях; измерение длины корней и их диаметра в вестибуло-небном (вестибулоязычном) и мезиодистальном направлениях; измерение диаметра корневых каналов на шлифах зубов в вестибулонебном (вестибулоя-зычном) и мезиодистальном направлениях.

Изучение полового диморфизма

Закономерности изменения редукционных признаков зубочелюстной системы на современном этапе эволюции определили по методике, предложенной А.А. Зубовым в 1969 году. Оценивали также тенденции ряда признаков изменчивости зубочелюстной системы с позиции теории пола (Геодакян В.А., 1972,2000) по дисперсности одонтологических признаков.

Исследование особенностей строения эмали

Материалом для исследования служили зубы без видимых повреждений и патологических изменений. Для изучения морфологии эмали зубов человека готовили шлифы по методике Ф.М. Мамедовой, В.А. Крахмалевой (1988). Из каждой группы зубов в двух взаимно перпендикулярных направлениях (ме-зиодистальном и вестибулонебном (вестибулоязычном)) изготавливали плоскопараллельные шлифы толщиной 0,4-0,5мм.

У однокорневых зубов шлифы делали по вертикальной оси, проходящей через верхушку зуба (рис. 1). У многокорневых зубов шлифы в мезиодисталь-ном направлении делали через вестибулярные и небные (язычные) бугорки, а в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении - через мезиальные и дистальные бугорки. Измерения линий Ретциуса у однокорневых зубов произ-

Рис 1 Схема измерений линий Ретциуса у резцов и клыков

водили в области вершины бугорков и на боковых поверхностях (вестибулярной и небной (язычной)).

Количество линий Ретциуса и расстояние между ними регистрировали в перпендикулярном направлении от вершины до дентино-эмалевой границы в области режущего края (Бусыгин А.Т., Черненко Т.Ф., 1970). От основания перпендикуляра провели линию к краю коронки до эмалево-цементной границы в вестибулярную и небную (язычную) стороны (точка 1).

Линию, проведенную на вестибулярную и небную (язычную) стороны, разделили на три равных отрезка, и от основания перпендикуляра провели к краю коронки до эмалево-цементной границы линии, обозначенные как R1, R2, R3. В этих областях зарегистрировали количество линий Ретциуса и расстояние между ними.

Измерения линий Ретциуса на премолярах (рис. 2) производили в области вершины бугорков вестибулярного (1) и небного (язычного) (2). На боковых поверхностях скатов бугорков, а в области фиссуры — от дна фиссуры до ден-тино-эмалевой границы От вершины бугорка опустили перпендикуляр до дентино-эмалевой границы и зарегистрировали количество линий Ретциуса и расстояние между ними.

Рис. 2. Схема измерений линий Ретциуса у премоляров и моляров От основания перпендикуляра провели к краю коронки до эмалево— цементной границы линии в вестибулярную и небную (язычную) стороны. Линию, проведенную на вестибулярную и небную (язычную) стороны, разделили на три равных отрезка, которые обозначили с вестибулярной стороны R1, R2, R3 и Rl', R2', R3' - с небной (язычной) стороны и зарегистрировали количество линий Ретциуса и расстояние между ними в этих участках.

Измерение линий Ретциуса у моляров производили аналогично премоля-рам, но в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении делали шлифы через дистальные и мезиальные бугорки.

Изучение особенностей формирования сосудистого русла зачатков зубов во внутриутробном периоде

Эмбрионы и плоды для изучения развития зубов во внутриутробном периоде получали из отделения детской патологии ККГУЗ «Красноярское краевое патологоанатомическое бюро». Для объективного определения возраста

эмбрионов и плодов измерили теменно-копчиковую длину (т.к.д.) (табл.4). Эмбрионов фиксировали в 10-процентном нейтральном формалине в течение 2 недель. Препарирование нижней челюсти проводили по методике А.И. Варшавского (1969). Для правильной ориентации кусочков при гистологической обработке мягкие ткани нижней челюсти отпрепаровывали от зубных зачатков под контролем бинокулярной лупы, максимально сохраняя последние.

Таблица 4

Характеристика и количество эмбрионов и плодов_

Период Срок гестации Теменио-копчиковая длина Количество эмбрионов и

(недели) (мм) плодов

1 6-7 8-20 3

2 8-9 21-41 3

3 10-11 42-66 3

4 12-13 67-93 3

5 14-15 94-121 3

6 16-17 122-147 3

7 18-19 148-173 3

8 20-21 174-197 3

9 22-23 198-219 3

10 24-25 220-240 3

11 26-27 241-260 3

12 28-29 261-280 3

13 30-31 281-300 3

14 32-33 301-319 3

15 34-35 320-337 3

16 36-37 338-354 3

Всего 48

У плодов 16-17 недель (120 мм т.к.д.) и более перед гистологической обработкой проводили декальцинацию, так как с этого времени начинается гистогенез твердых тканей зуба. Из полученных образцов изготавливали серийные гистологические срезы толщиной 5-7 мкм. Срезы проводили в сагиттальном направлении (для получения продольных мезиодистальных срезов зачатков зубов).

Для выявления сосудов в зачатках разных групп зубов проводили гистологическую обработку материала с окраской срезов гематоксилин-эозином, по методу Ван Гизон, методу Маллори, азотнокислым серебрением по Гомори (Милли Р., 1969).

После гистологической обработки полученные серийные срезы для изучения морфологии зубных зачатков подвергли микроскопированию с морфометрией на световом микроскопе «Микмед-2. Версия 2». Все измерения проводили с помощью окуляр-микрометра, линейки, оттестированной на объект-микрометре, и сетки Автандилова (Автандилов Г.Г., 1990).

Для объективного изучения и систематизации полученных данных у зачатков однокорневых зубов разделили всю площадь среза зубного сосочка на 9 зон. Для этого ширину основания сосочка разделили на три равные части и провели перпендикуляры по самому зубному сосочку. Таким образом, были получены три вертикальные зоны — одна центральная и две боковых.

Далее высоту зубного сосочка также разделили на три равных отрезка, через которые провели линии, параллельные ширине основания. Таким обра-

зом, мы получили три горизонтальные зоны: верхнюю — соответствующую области верхушки сосочка; среднюю и нижнюю — соответствующие области основания сосочка.

Совмещая вертикальные и горизонтальные зоны, получили: две верхние боковые, две средние боковые, две нижние боковые и верхнюю, среднюю и нижнюю центральные зоны — всего 9 зон (рис. 3).

Рис 3 Схема разделения на зоны зубного сосочка зачатка однокорневого зуба 1) верхняя боковая, 2) верхняя центральная, 3) верхняя боковая 4)средняя боковая, 5) средняя центральная, 6) средняя боковая, 7) нижняя боковая, 8) нижняя центральная, 9) нижняя боковая

Для изучения кровоснабжения зачатков многокорневых молочных зубов выделили зоны следующим образом. Ширину основания разделили на три зоны, соответствующие двум бугоркам зубного сосочка, и одну зону, соответствующую межбугорному пространству. Каждую зону, соответствующую бугорку зубного сосочка, также разделили на 9 зон, как и сосочек зачатка однокорневого зуба. Межбугорное пространство разделили на две горизонтальных зоны (рис. 4).

Рис 4 Схема разделения на зоны зубного сосочка зачатка многокорневого зуба Зоны мезиального бугорка 1) верхняя наружная боковая, 2) верхняя центральная, 3) верхняя внутренняя боковая, 4) средняя наружная боковая, 5) средняя центральная, 6) средняя внутренняя боковая, 7) нижняя наружная боковая, 8) нижняя центральная, 9) нижняя внутренняя боковая Зоны межбугорного участка 10) верхняя, 11) нижняя Зоны дистального бугорка Г) верхняя внутренняя боковая, 2') верхняя центральная, 3') верхняя наружная боковая, 4') средняя внутренняя боковая, 5') средняя центральная, 6') средняя наружная боковая, 7') нижняя внутренняя боковая, 8') нижняя центральная, 9') нижняя наружная боковая

В полученных зонах определяли относительный объем кровеносных сосудов (Вейбель Э.Р., 1970) с помощью сетки Автандилова (Автандилов Г.Г., 1990).

Для морфометрических исследований зачатков разных групп зубов (резцы, клыки, моляры) человека применили световой микроскоп «Биолам». Все измерения производили с помощью окуляр-микрометра с линейкой, цена четырех делений которой соответствовала одному делению стандарта. Подсчет осуществили в поле зрения микроскопа. Каждый изучаемый параметр подсчитывали 15 раз в серии срезов (Автандилов Г.Г., 1990).

Статистическая обработка

Полученные в процессе исследования данные обрабатывали методом вариационной статистики на персональном компьютере с использованием прикладных программ обработки баз данных. В работе использовали следующие критерии: минимальное (шш1п) и максимальное (штах) значение показателя, среднее арифметическое (М), ошибка средней (т), среднее квадратичное отклонение (5). Достоверность различий между показателями оценивали по критерию Стьюдента (1) и Фишера, в случае отклонения от нормального распределения применяли критерий Манна-Уитни (Автандилов Г.Г., 1990).

РЕЗУЛЬТАТЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И ИХ ОБСУЖДЕНИЕ

Анатомические особенности строения различных морфо-функциональных групп зубов (резцы, клыки, премоляры, моляры) человека многие ученые, такие как одонтологи и анатомы, описывают согласно сложившимся традициям. Однако, описывая форму коронки различных групп зубов, они не объясняют ее взаимосвязь с морфологией корня и полости зуба.

Мы установили и изучили основные закономерности изменчивости зу-бочелюстной системы человека с помощью комплексного морфологического исследования зубов человека и животных. Полученные нами данные не укладываются в рамки признанных на сегодняшний день теорий образования многокорневых зубов, и поэтому мы разработали новую гипотезу формирования многокорневых зубов человека, которая позволила прогнозировать дальнейшие пути морфологических изменений многокорневых зубов человека.

бугорки росли из наплыва эмали вокруг коронки - цингулюма. Данная теория применима только при рассмотрении развития коренных зубов нижней челюсти. Для верхних коренных зубов выдвинута теория амфикона, принципиально ничем не отличающаяся от теории Копа-Осборна (Ромер А., Пар-сонс Т., 1992). Обе теории показательны для зубов хищных животных и, по нашему мнению, не раскрывают взаимосвязь между строением коронки и корневой системы у многокорневых зубов. Также с их позиций нет объяснения возникновению фиссур.

Принципиально другая теория - конкресцентная - говорит о том, что сложные зубы произошли не путем дифференциации триконодонтных зубов, а путем объединения простых конических однобугорковых зубов — одонто-меров (Фалин Л.И., 1963). Бугорки жевательной поверхности, каждый из которых соответствует острию одного одонтомера, разделены бороздами. Появление дополнительного одонтомера отражается на форме зуба: «моляриза-ция» премоляров при трехбугорковой и трехкорневой их форме, выраженность «системы Карабелли» (Дмитриенко СВ., Краюшкин А.И., Сапин М.Р., 2000). Эта теория, на наш взгляд, правильно отражает принцип филогенетического формирования многокорневых зубов. Существенным недостатком является, то, что ее сторонники не принимают во внимание морфологию корневой системы и она не подходит для объяснения формирования зубов хищников. С позиций данной теории нет объяснения несоответствию количества бугорков количеству корней.

К сожалению, общими существенными недостатками всех приведенных выше теорий является то, что они рассматривают эволюцию морфологии коронки зубов изолированно, без выявления и рассмотрения взаимосвязи с различными преобразованиями в структуре корневой системы и внутреннего строения зуба. Исходя из основных положений этих теорий, можно предположить, что, согласно конкресцентной теории, количество корней должно совпадать с количеством бугорков, чтобы была соблюдена одонтомерность. Либо согласно тритуберкулярной теории из-за высокой нагрузки должен быть один мощный корень, как это мы видим на примере клыка.

Поэтому для целостного представления основных филогенетических преобразований зубного ряда человека (как представителя класса млекопитающих) мы разработали новую научную гипотезу. Сущность ее заключается в том, что многокорневые зубы образовались в процессе эволюции путем слияния простых конических зубов с объединением частей таких морфологических образований, как коронка, корень и полость зуба.

Как известно, у предшественников млекопитающих зубной ряд был гомодонтным, то есть все зубы были однобугорковые, конической формы, конической коронке соответствовал конический корень с проходящим в нем корневым каналом (Ромер А., Парсонс Т., 1992). Дальнейшая эволюция зубо-челюстной системы привела к морфологическим преобразованиям коронок и корневой системы, в результате чего зубной ряд разделился на четыре мор-фо-функциональные группы: резцы, клыки, премоляры, моляры (Шмальгау-зенИ.И., 1947).

Таблица 5

Морфометрические параметры резцов человека (мм)

Номер зуба Высота зуба Высота коронки Длина корня ВН (ВЯ) размер коронки МД размер коронки ВН (ВЯ) диаметр канала МД диаметр канала

11 23,6211,16 10,80+0,40 13,50+1,20 7,ЗОЮ,20 8,6010,03 1,9010,40 3,5010,50

12 22,5011,20 9,1010,40 13,4011,40 6,2010,20 6,7510,04 1,4010,30 1,7010,30

41 21,2611,30 8,6010,50 12,5011,20 6,0010,20 5,6010,20 0,9210,10 1,6010,15

42 22,9010,90 9,3010,90 13,7010,90 6,4010,21 5,9010,41 1,1510,10 2,1010,20

В постоянном прикусе человека на верхней и нижней челюстях регистрируется по два резца слева и справа (табл. 5). Все резцы имеют похожее строение. Коронка лопатообразной формы, на вестибулярной поверхности регистрируется хорошо выраженный наплыв эмали. Небная поверхность вогнута. Коронке соответствует один корень, в котором проходит корневой канал. Уменьшение нагрузки на латеральные резцы человека, вследствие употребления обработанной пищи, приводит к развитию конической формы, что воспринимается стоматологами как аномалия развития латеральных резцов, хотя с точки зрения эволюционных преобразований это естественно.

По своей морфологии клык является наиболее приближенным к классическому коническому зубу. В постоянном прикусе человека на верхней и нижней челюстях регистрируется по одному клыку с каждой стороны.

Все клыки имеют похожее строение. Коронка имеет конический рельеф вестибулярной поверхности и острый край, чаще всего конусовидной формы. Корень у клыков один, большого размера. У человека длина корня превосходит длину коронки (табл. 6). Корню соответствует один корневой канал. Полость зуба расположена по центру коронки и корня. Клык нижней челюсти человека не имеет выраженного острого края, ввиду того, что функция удержания и разрывания пищи, унаследованная человеком, практически отсутствует в связи с характером питания.

Таблица 6

__Параметры клыков верхней и нижней челюстей человека (мм)._

Номер зуба

Высота зуба

Высота коронки

Длина кор-

ВН (ВЯ) размер коронки

МД размер коронки

ВН (ВЯ) диаметр канала

МД диаметр канала

27,70±1,70

10,20+0,50

17,80±1,60

8,30+0,30

7,80+0,03

1,32±0,22

2,72±0,43

25,6012,00

10,60±0,90

15,50±1,40

7,70±0,30

6,80±0,30

1,2710,52

2,6410,53

Следующие группы зубов: премоляры или моляры. Общим признаком для них, как правило, является наличие коронки с несколькими бугорками и нескольких корней.

Премоляры располагаются в зубном ряду между зубами, служащими для разрывания (клык) и разжевывания (моляры) пищи. Проведенный нами анализ одонтологических параметров премоляров человека позволяет с достаточной долей уверенности предположить, что филогенетическое формирование этого класса многокорневых зубов произошло путем срастания нескольких (не менее двух) конических зубов-одонтомеров.

Коронка премоляров имеет два бугорка: вестибулярный и небный на верхней челюсти и вестибулярный и язычный - на нижней (табл. 7, 8). Бугорки разделены между собой фиссурой шириной до 100 мкм, переходящей на контактные поверхности коронки и продолжающейся в разделительную борозду корня. По нашему мнению, фиссура соответствует границе филогенетического слияния простых конических зубов.

Рис. 5 Схема расположения корней и корневых каналов зубов верхней и нижней челюстей человека

Наличие двух корней премоляров соответствует двум бугоркам коронки, которые располагаются в одной плоскости с ними. При наличии двух бугорков может регистрироваться один корень, однако при этом на мезиальной и дистальной поверхностях корня проходит разделительная борозда, которая разделяет вестибулярную большую часть и язычную - меньшую, что соответствует размеру бугорков. В строении пульповой камеры отмечаются следующие закономерности: каждому корню соответствует свой корневой канал. Наличие двух бугорков, двух корней и двух корневых каналов, лишь с общей полостью зуба соответствует двум структурно-функциональным единицам - одонтомерам (рис. 5).

Во внутреннем строении однокорневого премоляра регистрируется два канала, что соответствует внешнему очертанию корня и наличию разделительной борозды. Между каналами располагается перегородка из дентина. Однако регистрируются премоляры с наличием одного корневого канала. При этом размеры каналов в вестибулонебном направлении двухканальных двухкорневого или однокорневого зубов меньше, чем размеры одноканаль-ного, в 1,5-1,8 раза, при сохранении одинаковых размеров в мезиодисталь-ном направлении. Мезиодистальные размеры корня двухканального и одно-канального зубов не имеют достоверных отличий. Образование одноканаль-ного премоляра происходило путем постепенного уменьшения разделительной перегородки из дентина. На мезиодистальных шлифах одноканального

зуба, согласно наличию на поверхности корня разделительной перегородки, имеется небольшое сужение на мезиальной и дистальной внутренней поверхностях корня, что соответствует наличию перегородки из дентина у двухканального зуба. Рога коронковой пульпы соответствуют бугоркам пре-моляра вне зависимости от формы корня.

Таблица 7

_Морфометрические параметры верхних премоляров человека (мм)

Но- Высота Параметры коронки Длина МД диаметр канала ВН диаметр канала

мер зуба высота ВН МД корня 1- 2-канальный 1- 2-канальный

зуба канапь-ный вес-табу-ляр-ный небный корень ка- наль-ный вестибулярный небный корень

14 21,86±1,34 8,20±0,49 9,10± 7,01± 13,69± 1,60± 1,50± 1,30± 2,20± 1,46± 1,10±

0,39 0,36 1,03 0,25 0,25 0,25 0,35 0,24 0,25

15 21,77±1,11 7,88±0,43 9,01± 6,73± 13,99± 1,50± 1,40± 1,20± 1,90± 1,3 8± 0,90±

0,45 0,38 1,18 0,23 0,30 0,20 0,20 0,27 0,19

Таблица 8

Морфометрические параметры нижних премоляров человека (мм)

Первый и второй премоляры нижней челюсти человека имеют некоторые отличия. Лингвальный бугорок у второго премоляра имеет меньшие размеры. Количество корней также различно: у первого премоляра: два корня регистрируется в 80% случаев, один корень - в 19% и крайне редко - три корня в 1%. При наличии трех корней на вестибулярной поверхности корня имеется борозда, как на мезиальной, так и на дистальной поверхностях. При наличии одного корня два канала регистрируются в 95% случаев и один канал - в 5%. При наличии трех корней регистрируется три канала. Второй премоляр имеет один корень в 90% случаев и в 10% - два. Количество каналов в 75% случаев один и в 25% — два.

Морфология моляров человека на верхней и нижней челюстях различается. Всего регистрируется по четыре моляра с каждой стороны челюсти. Количество бугорков колеблется от 4 на верхней челюсти до 5 — на нижней.

Верхние моляры имеют трехкорневую систему, состоящую из одного небного и двух вестибулярных корней. Вестибулярные мезиальный и дис-тальный корни относительно коронки зуба направлены дистально в вестибулярную сторону. Небный корень располагается по центру коронки зуба, отклонен в мезиальную сторону и кнутри.

При рассмотрении корневой системы верхнего моляра мы видим, что мезиодистальные размеры вестибулярного мезиального и дистального корней меньше соответствующих размеров небного корня (табл. 9, 10). В то время как мезиальный вестибулярный корень на уровне бифуркации корней имеет большие вестибулонебные размеры, чем небный, по направлению к апикальному отверстию происходит резкое уменьшение этих размеров. Неб-

ный корень практически до апикального отверстия сохраняет свои размеры, лишь частично уменьшаются его мезиодистальные параметры. Возможно срастание вестибулярного дистального корня с мезиальным, а также небным корнем. На небной поверхности небного корня располагается радикулярная борозда, которая может являться продолжением небно-дистальной борозды. На внутренней поверхности вестибулярного дистального и дистальной поверхности вестибулярного мезиального корней также регистрируется ради-кулярная борозда, но менее выраженная.

Таблица 9

Морфометрические параметры верхних моляров человека (мм)

Но- Вы- Параметры коронки Параметры корней Параметры корневых каналов

мер зуба сота зуба высота МД ВН вестибуляр- вестибуляр- небный вестибулярный мезиальный весп^лярный дисгальный небный небный дисталь-ный

ный ный МД ВН МД ВО МД ВН МД ВН

мези- днс-

альный таль-ный

16 21 37 7,57± 10,561 11601 13411 12,771 13 841 1 801 1 301 1,101 0 801 260+ 1,401 1,101 0,801

±1 08 0 40 0 05 0 39 090 0 70 0 60 0 40 0 30 0 30 0 20 0 50 0 20 0 30 0 20

17 20 57 7,41± 10 10± 11401 12,891 12,471 13 481 1 601 1 201 0,901 0,751 2,201 1,201 0,901 0,751

±1 04 0 35 0 05 042 0 60 -А 50 0 70 0 54 0 39 0 40 0 25 060 0 40 0 40 0 25

Таблица 10

Морфометрические параметры нижних моляров человека (мм)

Номер з>ба Высота Параметры коронки Параметры корней Па раметры корневых каналов

высота МД ВЯ мезиальный дис-тальный мезнальн буля] ый вести-эный мезиальный небный дистальный

МД ВЯ МД ВЯ МД ВЯ

46 21 831 0 94 7 531 0 43 11,33± 0 58 10,711 0 46 14 391 0 50 13,531 0 60 1,301 0 30 1,701 0 40 0 801 0 20 1,101 0 30 1,401 0 20 2 601 0 50

47 20 4611 0 7 421 0 39 10 721 0 42 9,981 0 43 13 401 0 52 13,151 0 30 1,201 0 39 1 601 0 54 0,751 0 25 0 901 0 40 1,201 0 40 2,301 060

Небный корень может быть прямой, а может иметь верхушку, слегка наклоненную в вестибулярную сторону. Полость зуба широкая и на разрезе имеет форму ромба. К вершинам бугорков направлены четыре рога пульпы. Самым большим выступом является небномезиальный.

Дно полости зуба выпуклое в центре и может быть треугольной или четырехугольной, а в вершинах располагаются 3—4 воронкообразных углубления. Эти углубления соответствуют количеству корневых каналов. Все устья каналов располагаются ближе к середине коронки. Устье небного канала располагается на уровне середины расстояния мезиального небного и вестибулярного дистального и больше размером, чем вестибулярные. Вестибулярный дистальный и небный корни имеют по одному каналу. Вестибулярный мезиальный корень в 60% случаев может иметь два канала.

При сравнении размеров коронок моляров отмечается следующая закономерность: так, первый моляр обладает большими размерами, чем второй, а тот, в свою очередь, крупнее, чем третий.

Мы провели сравнение в молочном и постоянном прикусах одонтологических признаков зубочелюстной системы. Анализировали наличие бугор-

ка Карабелли на втором молочном и первом постоянном молярах верхней челюсти для изучения зависимости эволюционных процессов в молочном и постоянном прикусах.

Бугорок Карабелли в исследуемой популяции детей выявлялся в 64% случаев. Установлена следующая закономерность зависимости частоты выявления бугорка Карабелли на первом постоянном и втором молочном моляре верхней челюсти: при наличии четырехбугорковой формы второго молочного моляра постоянный имел четырехбугорковую форму (отсутствие бугорка Карабелли у 78 человек).

Когда у индивидуума развитие бугорка Карабелли на втором молочном верхнем моляре достигало I степени, то на первом постоянном моляре, расположенном сразу за вторым молочным зубом, мы фиксировали I степень выраженности бугорка Карабелли (103 человека). При развитии бугорка Ка-рабелли в самостоятельный дополнительный бугорок (максимальная степень развития) на втором молочном верхнем моляре, на коронковой части первого постоянного моляра бугорок Карабелли занимал обособленное положение, т.е. имел максимальную степень развития (36 человек).

Полученная закономерность характерна как для мальчиков, так и для девочек и не зависит от половой принадлежности индивидуума.

Сравнивая мезиодистальные, вестибулоязычные размеры второго молочного и первого постоянного моляров, получили статистически достоверно большие значения размеров первого постоянного моляра верхней челюсти (р>0,011), что согласуется в результате исследований многих стоматологов и анатомов о более крупной коронковой части постоянных зубов (Ко-пейкин В.Н., 1978; Штегер Э., 1996).

Таким образом, описанные формы и варианты строения зубов очень разнообразны. В современной литературе по анатомии зубов человека, стоматологии и одонтологии нет объяснения особенностям морфологии и строения корневой системы многокорневых зубов с позиций филогенетического развития. Выполнив сравнительное изучение морфологии зубов и их корней, нам представлялось крайне важным попытаться установить особенности распределения корней на верхней челюсти. У

Предложена математическая модель распределения корней на верхней челюсти человека. Форма верхней челюсти описывается согласно уравнению параболы у=кх2+в. Альвеолярные отростки представляют собой расстояние, расположенное между параболами в горизонтальной плоскости.

Наружная парабола проходит по вестибулярной поверхности зубного ряда. Внутренняя является кривой, проходящей по небной поверхности коронок зубов верхней челюсти. Расположение зубов имеет определенный порядок, обу-

словленный отхождением наклонных линий от прямой распределения (прямая распределения — ось для двух парабол, описывающих зубной ряд, проходящая по небному шву верхней челюсти). Началом координат является точка между мезиальными поверхностями центральных резцов (для наружной параболы с вестибулярной стороны коронок зубов, для внутренней - с небной). Прямые, проведенные через контактные поверхности, будут отмерять определенные отрезки на прямой распределения.

Мезиодистальный размер коронок зубов, располагающихся у внешней параболы, будет больше, чем у внутренней. Расположение корней будет иметь аналогичную закономерность: однокорневые зубы будут иметь больший мезиодистальный размер по вестибулярной поверхности и меньший - в небной части.

Расположение корней многокорневых зубов будет иметь следующую закономерность: на вестибулярной стороне два корня, на небной - один. Такое расположение могло произойти в результате редукции одного небного корня либо в результате слияния двух небных корней с образованием одного общего корня.

Во многих исследованиях при сравнении как окклюзионных поверхностей, так и корневой системы верхних и нижних моляров нет объяснения различию морфологии этих зубов.

Рассматривая моляры как сросшиеся в процессе эволюции простые конические зубы, можно объяснить эти различия. При всех отличительных чертах корневой системы верхних и нижних моляров можно найти общие закономерности, объясняющие данные морфологические различия с позиции эволюционных изменений. Так, на верхней челюсти небный корень можно рассматривать как результат срастания мезиального и дистального небных корней. В пользу этого свидетельствуют следующие факты. Во-первых, небный корень первого верхнего моляра имеет большие мезиодистальные размеры по сравнению с мезиальным и дистальным вестибулярными корнями, при сохранении практически равных между всеми корнями вестибулонебных размеров. На вестибулярной и небной поверхностях небного корня проходят разделительные борозды, которые располагаются по условной середине корня, деля его на равные части. Количество корневых каналов в 60% случаев три, а в 40% — четыре. При этом устье четвертого канала располагается на расстоянии 1-3 мм от устья небного канала. По мнению R.C. Burn (1998), дополнительный канал регистрируется в 100% случаев. Размеры небного корневого канала в мезиодистальном направлении в 1,5-1,8 раза превосходят размеры вестибулярных каналов, в то же время он имеет практически равные вестибулонебные размеры, разница составляет 0,1-0,3 мм. На распиле небного канала на уровне бифуркации корней регистрируется сужение канала в вестибулонебном направлении согласно расположению борозды на корне.

У моляров нижней челюсти по два корня, и это не соответствует количеству корней моляров верхней челюсти. Однако мезиальный корень следует рассматривать как сросшиеся вестибуломезиальный и язычный корни. На ме-зиальной и дистальной поверхности корня проходят разделительные бороз-

ды, и каждому из двух каналов соответствует утолщение корня на вестибулярной и язычной сторонах. Дистальный канал при этом можно рассматривать как сросшиеся корни дистальных бугорков вестибулярной и язычной сторон, о чем свидетельствует наличие разделительной борозды на поверхности корня и увеличение вестибулоязычных размеров корневого канала.

Согласно полученным данным при сравнении морфологии второго молочного и первого постоянного зубов можно констатировать, что форма ко-ронковой части первого постоянного моляра в 100% случаев характерна форме второго молочного моляра вне зависимости от эволюционно-редукционных преобразований всей зубочелюстной системы. Этот факт можно интерпретировать как-то, что шестой, седьмой и восьмой зубы постоянного прикуса являются продолжением молочного зубного ряда, функционирующим во взрослом состоянии. Выявленная закономерность характерна как для мальчиков, так и для девочек и не зависит от половой принадлежности индивидуума. Полученные данные могут быть использованы с целью прогноза этого признака во взрослом состоянии, а палеоантропологами — при сравнении разрозненных данных об одонтологических признаках зубочелю-стной системы взрослого и детского населения с целью сопоставления и сравнения полученных данных с одонтологическими данными современной популяции.

Общеизвестно, что коронка всех групп зубов человека покрыта эмалью (Дмитриенко СВ., Краюшкин А.И., Сапин М.Р., 2000). Однако у некоторых млекопитающих на окклюзионной поверхности эмаль может быть стерта до дентина, что связано с типом питания (Шмальгаузен И.И., 1947; Ромер А., Парсонс Т., 1992).

По мнению Л.И. Фалина (1963) и В.Л. Быкова (1999), эмаль образуется только до прорезывания зубов и в дальнейшем сохраняет свою структуру. Эмаль претерпевает мало изменений под действием различных факторов внешней среды и, в отличие от дентина, не способна регенерировать (Мак-симовская Л.Н., 1965; Луцкая И.К., 1988). Эти свойства позволяют изучать закономерности ее формирования, отражающие единые филогенетические принципы эволюционных преобразований зубочелюстного ряда человека.

Мы провели изучение линий Ретциуса, так как их наличие зависит от структуры минерализованной эмали и характер их расположения отражает филогенетическое формирование всего зубного ряда. В процессе работы были изучены шлифы в вестибулонебном (вестибулоязычном) и мезиодисталь-ном направлениях всех групп зубов, экстрагированных у людей 16-21 года.

На продольных шлифах линии Ретциуса имеют вид симметричных арок, расположенных косо от поверхности эмали к дентинно-эмалевой границе (окрашены в желто-коричневый цвет).

Несмотря на некоторые различия, ход линий Ретциуса для всех резцов (верхняя и нижняя челюсти) имеет общие для этой группы зубов особенности. Можно предположить, что рост эмали всех резцов как верхней, так и нижней челюсти идет более интенсивно в мезиодистальном направлении, что соответствует форме коронки зуба (рис. 6). Этот факт может быть объясним

эволюционным преобразованием простого конического зуба в результате уплощения коронки в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении в соответствии с функцией резцов.

' 1Вестибулонебное (вестибулоязычное) направление

Мезиодистальное направление

Рис 6 Схема расположения линий Ретциуса на горизонтальном шлифе коронки резца

В отличие от резцов у клыков резких различий в расположении линий Ретциуса как в вестибулонебном (вестибулоязычном), так и в мезиодисталь-ном направлении мы не регистрировали, из чего можно предположить, что формирование клыка и созревание эмали может идти более равномерно как в вестибулонебном (вестибулоязычном), так и в мезиодистальном направлении. Это обусловлено тем, что как в вестибулонебном (вестибулоязычном), так и в мезиодистальном направлении имеется одинаковое количество линий. Вероятно, поэтому значительных различий в строении эмали клыка верхней и нижней челюстей не выявляется.

Вестибулонебное (вестибулоязычное) направление

Мезиодистальное направление

Рис 7 Схема расположения линий Ретциуса на горизонтальном шлифе коронки клыка

Коронка клыка формируется равномерно во всех направлениях. Это подтверждает то, что клык по форме наиболее близок к простому коническому зубу (рис. 7).

У многокорневых зубов ход линий Ретциуса отличается. Премоляры представляют собой более сложное морфологическое образование.

Рис 8 Схема расположения линий Ретциуса на вертикальном вестибулонебном (вестибулоязычном) шлифе

премоляра

Вестибулярный и небный бугорок на верхней челюсти, так же как и вестибулярный язычный бугорок на нижней челюсти, разделены между собой фиссурой и не представляют единого морфологического образования.

Возникновение общих линий Ретциуса связано с одновременным образованием линий для обоих бугорков. Но при этом разница в расстоянии от денти-но-эмалевой границы до какой-либо общей линии Ретциуса (рис. 8) говорит о том, что процессы отложения эмали на вестибулярном и небном на верхней челюсти (или язычном на нижней челюсти) бугорках начинаются неодновременно и распространяются от верхушки бугорков к их периферии. Характер образования эмали в онтогенезе каждого бугорка, а также расположение линий Ретциуса в мезиодистальном направлении повторяет морфологическую картину, характерную для резцов и клыков. Данные факты позволяют предположить, что вестибулярный и небный на верхней челюсти (или язычный на нижней челюсти) бугорки не являлись в филогенезе единым образованием, а были отдельными простыми коническими зубами.

Рис. 9. Фрагмент линий Ретциуса первого моляра верхней челюсти в области фиссуры. Шлиф в мезиодистальном направлении. Об. 10 ок .2.

1 - линии Ретциуса; 2 - эмаль; 3 - дентин

Группа моляров характеризуется еще более сложным строением коронки: на окклюзионной поверхности регистрируется от четырех (наиболее типичная форма) до шести бугорков. Возможны формы с тремя и даже двумя бугорками.

Мы проводили измерение зубов, имеющих наиболее типичную, часто встречающуюся форму коронки с четырьмя бугорками: вестибуло-мезиальным, вестибуло-дистальным, небно-мезиальным, небно-дистальным бугорками у моляров верхней челюсти и вестибуло-мезиальным, вестибуло-дистальным, язычно-мезиальным, язычно-дистальным бугорками у моляров нижней челюсти.

Расположение линий Ретциуса у моляров верхней и нижней челюстей сходно. В вестибулонебном (вестибулоязычном) и мезиодистальном направлениях на наружных поверхностях бугорков линии расположены более широко, в то время как на внутренних поверхностях бугорков в области фиссур они сжаты и расположены неравномерно.

Бугорки моляров разделены фиссурой в мезиодистальном и вестибуло-небном (вестибулоязычном) направлениях (рис. 9). Расстояние до общей линии Ретциуса на мезиальных бугорках больше, что соответствует морфологической картине премоляров. Это также говорит о гетерохронности формирования эмали на разных бугорках. Объединение бугорков коронки в единое морфологическое образование происходит намного позже и характеризуется появлением общих линий Ретциуса.

Формирование коронок однокорневых зубов в онтогенезе проходит те же стадии, что и формирование каждого бугорка. Кроме того, гетерохрон-ность начала формирования эмали на разных бугорках, наличие фиссур, сходные картины расположения линий Ретциуса у однокорневых зубов и бугорков многокорневых противоречит тритуберкулярной теории, согласно которой эмаль начала бы формироваться на разных бугорках одного зуба одновременно, а фиссур не должно было быть.

Это еще позволяет предположить, что формирование моляров в процессе филогенеза произошло в результате слияния четырех или более простых конических зубов.

Изучение развития кровеносного русла зачатков молочных мезиально-го, латерального резцов и клыка установили, что формирование ангиоархи-тектоники однотипно. Сразу после образования зубных зачатков молочных однокорневых зубов, когда зубные сосочки сформированы, наибольший объем сосуды занимают в их нижних и средних зонах. С течением времени, пока идет стадия дифференцировки зубных зачатков, нарастание васкуляризации происходит по всем зонам зубных сосочков.

Рис. 10. Верхние отделы зачатка мезиального молочного резца плода 350 мм т к д. Окр по Маллори Ок. 15, об. 7. 1 - зубной сосочек; 2 - сосуды, 3 - эмаль; 4 - дентин

Максимальный объем сосуды занимают в центральных средних и нижних зонах, где формируются «магистральные» сосудистые русла зубных сосочков. В этих зонах определяются сосуды наибольшего диаметра, имеющие

базально-апикальную ориентацию и попадающие в срезы, как правило, продольными сечениями. С началом гистогенеза твердых тканей происходит перестройка сосудистого русла зубных сосочков зачатков молочных однокорневых зубов. Дентиногенез начинается на верхушках зубных сосочков и идет от нее к шеечной петле. В таком же направлении происходит и структурное перераспределение сосудистого русла. В пододонтобластических областях в верхних центральных и боковых зонах появляются обширные сосудистые сети, из-за чего объем сосудов увеличивается очень быстро. Объем, занимаемый сосудами в нижних и средних центральных зонах, гораздо меньше, чем в зонах с активным дентиногенезом. В нижних боковых зонах, которые являются пришеечными зонами будущей коронки, гистогенез твердых тканей слабо выражен, и поэтому объем микроциркуляторного русла в этих зонах очень низкий. Капиллярные сети развиваются настолько, что имитируют форму будущей коронки зуба, что также наблюдала В.М. Шукаева (1972).

В зубных сосочках изменения ангиоархитектоники происходят в ме-зиодистальном направлении, то есть сначала в мезиальных резцах, затем в латеральных, и, в последнюю очередь, в клыках.

В зачатках молочных многокорневых зубов из-за особенностей строения развитие сосудов происходит несколько иначе. Динамика развития сосудистого русла зубных сосочков зачатков молочных моляров также подчинена общим (для двух зачатков) закономерностям и поэтому однотипна.

Сначала наиболее васкуляризированными являются базальные отделы зубных сосочков (нижние внутренние боковые и центральные зоны бугорков, нижняя зона межбугорного участка), где расположены сосуды большего диаметра. Но уже на начальных этапах органогенеза моляров четко проявляется тенденция к группированию сосудов в центральных зонах бугорков зубных сосочков и их базально-апикальная ориентация. На стадии дифференци-ровки сосуды в боковых зонах и верхней зоне межбугорного участка либо не обнаруживаются, либо определяются единичные сосуды наименьшего диаметра. Гистогенез твердых тканей начинается на верхушках бугорков, распространяется к пришеечным зонам по наружной стороне будущей коронки и межбугорному участку по внутренней стороне бугорков. Верхние зоны бугорков становятся наиболее васкуляризированными по сравнению с нижними зонами за счет большого количества капилляров, образующих сосудистые сети в пододонтобластических областях. В средних центральных зонах, где проходят в основном магистральные сосуды, степень васкуляризации увеличивается меньше. В межбугорном участке отмечается низкая интенсивность процесса гистогенеза твердых тканей, что обуславливает малый объем сосудов. При сравнении степени васкуляризации каждого моляра можно сказать, что картина сосудистого русла зубного сосочка зачатка второго молочного моляра повторяет таковую у зубного сосочка зачатка первого молочного моляра. Различие состоит в том, что степень васкуляризации зачатка второго молочного моляра меньше, чем первого.

При сравнении объема сосудов мезиального и дистального бугорков зубного сосочка зачатка первого молочного моляров статистически значимые различия регистрируются в 20% от всего количества зон. В то же время у зачатка второго молочного моляра статистически значимое различие в объеме сосудов наблюдается в всех зон, как правило в центральных зонах бугорков. Различия в объеме в боковых зонах, так же как и у бугорков первого молочного моляра, незначительны.

При сравнении объема сосудов зачатков молочных однокорневых зубов и отдельных бугорков зачатков молочных моляров отмечается статистически значимое различие в подавляющем большинстве зон. Бугорки зачатков молочных моляров васкуляризированы меньше, чем однокорневые зубы в тот же период.

Рис 11 Дистальный бугорок второго молочного моляра нижней челюсти плода 350 мм т к д. Окр поМаллори Ок 15, об 7 1 - зубной сосочек, 2 - сосуды

При сравнительном анализе динамики васкуляризации однокорневых зубов с динамикой васкуляризации каждого бугорка моляра в отдельности отмечается аналогия сравниваемых процессов, что также отметили В.М Шу-каева (1972) и А.И. Варшавский (1975). Но в их исследованиях не было количественного подтверждения увиденной картины.

Измерение объема сосудов позволяет заключить, что изменение объема, занимаемого сосудами в различных зонах, с течением времени в бугорках зубных сосочков зачатков молочных моляров повторяет динамику изменения объема в зубных сосочках зачатков однокорневых зубов, но эти изменения происходят на 6-8 недель позже, чем в однокорневых зубах.

Кроме того, изменение морфогенеза сосудистого русла зубных сосочков идет в мезиодистальном направлении: сначала изменения происходят в зачатке мезиального резца, затем в латеральном резце, далее в зачатках клыка, первого и второго молочных моляров. В одном зубном сосочке у зачатков

молочных моляров изменения в ангиоархитектонике также происходят сначала в мезиальных бугорках, а затем в дистальных. Следует отметить, что у ископаемых тетрапод, имевших зубной ряд из простых конических зубов, развитие, прорезывание и выпадение зубов также происходило в мезиоди-стальном направлении (т.е. мезиальные зубы образовывались и прорезались раньше дистальных).

То, что сосудистое русло каждого бугорка формируется аналогично сосудистому руслу однокорневого зуба, является, на наш взгляд, еще одним косвенным подтверждением гипотезы образования многокорневых зубов из простых конических путем слияния. Если бы бугорки коренных зубов формировались согласно тритуберкулярной теории - путем разделения основного бугорка, то и распределение сосудов было бы равномерным как в зонах бугорков, так и в межбугорных участках.

Таким образом, разработанную гипотезу о формировании многокорневых зубов человека подтверждают следующие полученные данные:

• наличие фиссур между бугорками коронки у моляров и премоляров;

• каждому бугорку коронки соответствует корень или часть корня, обособленная разделительными бороздами;

• каждому бугорку и соответствующему корню (или части корня) принадлежит по одному корневому каналу;

• на верхней челюсти происходит слияние небных корней в мезиодисталь-ном направлении, на нижней челюсти происходит слияние корней в вести-булолингвальном направлении;

• в случае если канал общий для двух слившихся корней, то размеры канала по направлению предполагаемого слияния в 1,5-1,8 раза превосходят аналогичные размеры у аналогичных неслившихся каналов;

• образование эмали на разных бугорках одного зуба начинается в разное время;

• формирование кровеносного русла разных бугорков одного моляра происходит так же, как и в однокорневых зубах.

Дифференциация полов обеспечивает оптимальную форму информационного контакта биосистемы со средой путем функциональной специализации по двум главным направлениям эволюции - консервативному и оперативному. При этом консервативную функцию и генеративный поток информации (из прошлого в будущее) обеспечивает женский пол, а оперативную функцию приспособления к среде и экологический поток информации - от внешней среды в биосистему и далее потомкам (из настоящего в будущее) выполняет мужской пол. Эта функциональная специализация полов и порождает половой диморфизм.

Данные современной анатомии свидетельствуют о том, что каждый из ее методологических приемов (развития, связи структуры и функции, целостности, учета влияния факторов внешней среды, многообразия) содержит определенные элементы изучения полового диморфизма постоянных зубов человека. Известно, что в постнатальном онтогенезе развитие и сроки проре-

зывания постоянных зубов (принцип развития) у лиц женского пола среднестатистически опережают соответствующие показатели у лиц мужского пола.

А.А. Зубовым (1973) показано, что у мужчин срастание корней третьих моляров и их недоразвитие встречается редко (4%), в то время как у женщин срастание корней третьих моляров бывает часто, а недоразвитие корней встречается в 75-80% случаев и проявляется в открытой верхушке корня, наличии широкого канала корня и истончении его стенок. Этому факту предположительно можно дать следующее объяснение. Рельеф поверхности мозгового и лицевого черепа (выраженность линий, выступов, отростков, гребней, бугристостей) у лиц мужского пола свидетельствует о большей функциональной нагрузке жевательных мышц, в том числе и жевательных, имеющих начало и прикрепление на костях черепа. Различие функциональной нагрузки жевательного аппарата у мужчин и женщин не может не выступать в качестве одного из факторов (наряду с гормональными, генетическими и др.), детерминирующих особенности строения третьих моляров в зависимости от половой принадлежности (принцип связи структуры и функции). Установлено, что наиболее выраженными признаками полового диморфизма обладают зубы, расположенные у мезиальной границы каждого класса зубов.

В работе предпринята попытка оценить эволюционные тенденции ряда признаков зубочелюстной системы с позиции новой - эволюционной теории пола, предложенной В. А. Геодакяном (1974, 1989).

На наличие эволюционных изменений указывает различие между средними значениями изучаемых параметров у мужского и женского полов. Разности дисперсии указывают на этап эволюции. Так как эволюционные преобразования в первую очередь начинаются у мужчин, то более высокое значение признака у мужского пола указывает на тенденцию к его увеличению и наоборот. Если дисперсия признака выше у мужчин, чем у женщин, значит, стадия эволюции дивергентная, если они равны при разных значениях средних, то параллельная, если дисперсия признака больше у женщин, то конвергентная стадия развития.

Исследование было направлено на изучение эволюционной тенденции развития зубочелюстного аппарата у лиц мужского и женского полов.

Мезиальный резец верхней челюсти у юношей имеет более высокие значения мезиодистальных и вестибулонебных размеров и их дисперсий, чем у девушек. Высота мезиального резца и ее дисперсия не отличаются у представителей разных полов. Следовательно, у мезиального резца выявляется эволюционная тенденция к увеличению мезиодистального и вестибулонеб-ного параметров, что свидетельствует о дивергентной стадии эволюции этого зуба. В то же время половой диморфизм по высоте зуба отсутствует, т.е. эволюционные преобразования по этому признаку не происходят.

Латеральный резец верхней челюсти у юношей так же имеет более высокие значения мезиодистального и вестибулонебного размеров, чем у девушек, что отражает эволюционную тенденцию в направлении увеличения данного размера. Однако стадии эволюции указанных признаков у этого зуба различны: по толщине - дивергентная стадия (дисперсия выше у юношей), а

по ширине - стадия параллельной эволюции (дисперсии равны). Эволюционные преобразования по высоте этого зуба на данном этапе завершились (постэволюционная стадия), поскольку половой диморфизм не выявлен, но дисперсия еще несколько выше у девушек.

У клыка верхней челюсти юношей регистрируются более высокие значения всех показателей, чем у девушек, также как и дисперсия по этим признакам. Следовательно, выявляется эволюционная тенденция к увеличению зуба на дивергентной стадии.

Первый премоляр верхней челюсти у юношей имеет более высокие значения мезиодистальных и вестибулонебных размеров, чем у девушек. Данное заключение относится и к дисперсии по обоим размерам, т.е. дисперсия признака выше у лиц мужского пола по сравнению с лицами женского пола. Так как и средние значения параметров, и их дисперсия больше в мужской популяции, следовательно, наблюдается эволюционная тенденция к увеличению всех параметров этого зуба.

Аналогичное исследование мезиодистального и вестибулонебного размеров было проведено у второго премоляра верхней челюсти. Второй премо-ляр верхней челюсти у юношей также имеет более высокие значения мезио-дистального и вестибулонебного размеров, чем у девушек, что отражает наличие эволюционной тенденции в этом направлении. Регистрируется стадия параллельной эволюции указанных признаков у этого зуба, так как дисперсии признаков равны.

Первый моляр верхней челюсти у юношей имеет более высокие значения как мезиодистального, так и вестибулонебного размеров, что свидетельствует о наличии эволюционной тенденции к увеличению этого признака. Однако стадии эволюции указанных признаков у этого зуба различны: по толщине - дивергентная стадия (дисперсия выше у юношей), а по ширине -стадия параллельной эволюции (дисперсии равны).

Кроме оценки вестибулонебного и мезиодистального размеров первого верхнего моляра, была исследована эволюционная тенденция бугорка Кара-белли у лиц обоих полов. Данные о частоте регистрации бугорка Карабелли на первом верхнем моляре приведены в табл. 20.

Таблица 20

Частота регистрации бугорка Карабелли на первом верхнем моляре

Бугорок Карабелли

0 1 2 3 4 5

Юноши п=248 56%+3,2»»* 10%+1,9»» 6%+1,5* 7%+1,6** 10%+1,9«» 11%+2,0*»«

Девушки п=250 90%+1,9 3%+1,0 2%+0,9 2%+0,9 3%+1,0 1%±0,6

0 - отсутствие бугорка 3 - бугорок с собственной вершиной

1 - еле заметное вздутие 4 - четко выраженный бугорок

2 - небольшое вздутие 5 - крупный самостоятельный бугорок

Бугорок Карабелли на первом верхнем моляре у большинства обследованных девушек (90%) отсутствовал и хорошо выявлялся только в 1% случаев, в то время как почти половина обследованных юношей (44%) имели этот признак, причем в 11% случаев это был крупный самостоятельный бугорок.

Приведенные данные отражают эволюционную тенденцию к увеличению числа бугорков на коронке первого верхнего моляра.

Противоположная тенденция обнаружена при изучении полового диморфизма по размеру гипоконуса на втором верхнем моляре. Данные представлены в табл. 21.

Таблица 21

Частота регистрации редукции гипоконуса на верхнем втором моляре

Редукция гипоконуса

0 1 2

Юноши п=248 55%+3,2*« 20%+2,5 25%±2,7***

Девушки п=250 75%+2,7 22%±2,6 3%+1,0

0 - хорошо выражен гипоконус

1 — гипоконус уменьшен

2 — гипоконус полностью отсутствует

Верхний второй моляр имеет на коронке 4 бугорка, при этом один из них - гипоконус может быть по размеру меньше остальных или даже отсутствовать. У большинства обследованных девушек (75%) гипоконус был выражен хорошо и только в 3% случаев отсутствовал, в то время как у 45% обследованных юношей гипоконус оказался уменьшенным или отсутствовал. Следовательно, имеет место тенденция к уменьшению числа бугорков на коронке второго верхнего моляра на современном этапе филогенеза человека.

Второй моляр верхней челюсти у юношей имеет более высокие значения как мезиодистального, так и вестибулонебного параметров аналогично первому моляру. Однако стадии эволюции указанных признаков у этого зуба различны по сравнению с первым моляром, как по толщине, так и по ширине — стадия конвергентной эволюции. Следовательно, у второго моляра верхней челюсти происходит дальнейшее увеличение коронки за счет редукции бугорков.

Среднее значение величины мезиального резца нижней челюсти в женской популяции статистически значимо выше, чем в мужской, в отличие от мезиального резца верхней челюсти. Дисперсия исследованных признаков больше у женщин, следовательно, будет происходить дальнейшее уменьшение размеров этого зуба в отличие от мезиального резца верхней челюсти, где имеются противоположные тенденции.

Значения изучаемых параметров нижнего латерального резца не имели статистически достоверных отличий между мужской и женской популяциями. Дисперсии также были равны. Следовательно, для этого зуба характерна межэволюционная стадия эволюции. Таким образом, можно заключить, что данный зуб является самым стабильным по сравнению с мезиальным резцом нижней челюсти и резцами верхней челюсти.

У клыка нижней челюсти юношей регистрируются более высокие значения всех показателей, чем у девушек, так же как и дисперсии соответствующих признаков. Таким образом, выявляется тенденция к увеличению зуба на дивергентной стадии эволюции. Это характерно и для клыка верхней челюсти.

Первый и второй премоляры нижней челюсти у юношей не имеют отличий в величине мезиодистального размера.

В то же время вестибулоязычные размеры соответствующих зубов были достоверно выше у девушек. Эти данные свидетельствуют о постэволюционной стадии. Можно заключить, что в дальнейшем будет наблюдаться тенденция уменьшения размеров данных зубов в женской популяции.

Мезиодистальный размер у первого моляра и вестибулоязычный размер у первого и второго моляров на нижней челюсти достоверно были выше у юношей, чем у девушек. В то же время мезиодистальный размер второго моляра не имел выраженного полового диморфизма. Следовательно, для первого моляра характерна дивергентная стадия эволюции, в то время как для второго - поздняя конвергентная стадия.

Проведенное исследование показало, что изменчивость отдельных одонтологических признаков неодинакова в пределах зубочелюстной системы: имеются противоположные тенденции на верхней и нижней челюстях. Кроме того, даже в параметрах одного зуба регистрируются разнонаправленные процессы.

На основании проведенных одонтологических исследований зубных рядов мужчин и женщин мы выявили, что в настоящее время в классе резцов отмечается увеличение мезиодистальных размеров. Изменение формы клыка направлено только в сторону уменьшения его размеров и не претерпевает значительных изменений. В классах премоляров и моляров происходит уменьшение размеров дистально расположенных в данном классе зубов. Это является проявлением эволюционно-редукционных преобразований, которые ведут к олигомеризации системы (зубного ряда). Но при этом в мезиаль-но расположенных в своих классах премолярах и молярах отмечается добавление одонтомеров, что ведет к полимеризации компонента системы (зуба).

Так как человек является одним из представителей животного мира, то выдвинутая нами гипотеза подтверждается при одонтологическом исследовании зубного ряда млекопитающих разных типов питания: травоядные (семейство Bovide, представитель Bos tayrus L.), хищные (семейство Caninae, представитель Canis familiaris), всеядные (семейство Suidae, представитель Sus domesticus Gray).

Выявленные характерные особенности строения зубов различных животных и человека позволяют установить универсальные закономерности формирования зубочелюстной системы, которые не находили до настоящего момента своего объяснения.

В постоянном прикусе коровы на нижней челюсти по четыре резца с каждой стороны, а на верхней челюсти они отсутствуют. Все резцы имеют схожее строение. Коронка лопатообразной формы сдавлена в вестибулоя-зычном направлении в области режущего края и расширена по направлению к шейке зуба. Выражены признаки стирания эмали на режущем крае. Корень сдавлен в мезиодистальном направлении, полость соответствует форме коронки и корня.

В постоянном прикусе собаки на верхней и нижней челюстях по три резца с каждой стороны.

Все резцы имеют похожее строение. Коронка конической формы, с наплывами эмали у шейки зуба. Исключением является второй и третий нижние резцы. Их коронки сжаты в вестибулоязычном направлении, режущий край приобретает трехзубчатую форму за счет наплывов эмали с мезиальной и дистальной сторон. Корень один, конический, которому соответствует один корневой канал.

В постоянном прикусе свиньи на верхней и нижней челюстях по три резца с каждой стороны. Все резцы имеют схожее строение. Коронка конической формы, несколько сдавлена в мезиодистальном направлении. Корень один, сдавлен в мезиодистальном направлении, конический. Полость зуба соответствует форме коронки и корня.

Клыки располагаются между последним резцом и первым премоля-ром, разделяя два класса зубов — резцы и премоляры. Клык относят к самостоятельному классу зубов, и в каждой половине челюсти их располагается по одному. Среди однокорневых зубов клыки характеризуются наибольшими размерами коронки и корня по сравнению с другими зубами. В зубном ряду они выдаются несколько вперед по направлению к губе. Корень у клыков один, большого размера. Полученные нами данные свидетельствуют о преобладании длины корня у клыка по сравнению с резцами, что, по-видимому, связано с его функцией: захват и разрывание пищи. Корню соответствует один корневой канал.

У травоядных (корова) клыки полностью редуцированы в процессе эволюции в связи с утратой их функции при переходе на соответствующий тип питания.

В постоянном прикусе собаки на верхней и нижней челюстях регистрируется по одному клыку с каждой стороны. Все клыки имеют похожее строение.

В постоянном прикусе свиньи на верхней и нижней челюстях регистрируется один клык с каждой стороны. Все клыки имеют похожее строение.

В постоянном прикусе коровы на верхней и нижней челюстях регистрируется по три премоляра с каждой стороны. Все премоляры имеют схожее строение. Окклюзионная поверхность стерта, на ней не различимо количество бугорков. Но отчетливо различима морфология корневой системы. На премолярах верхней челюсти регистрируется три корня, на нижней — два. Каждому корню соответствует корневой канал.

В постоянном прикусе собаки на верхней и нижней челюстях регистрируется по четыре премоляра с каждой стороны челюсти. Каждый премо-ляр имеют характерное только ему количество и форму бугорков и корней, поэтому выделить определенный тип строения сложно. Но прослеживается определенная закономерность: одному бугорку коронки соответствует корень и один корневой канал.

У свиньи в постоянном прикусе на верхней и нижней челюстях регистрируется четыре премоляра с каждой стороны челюсти. На первых премо-

лярах верхней и нижней челюстей регистрируется два бугорка и соответствующие им два корня и два корневых канала. На последующих премолярах имеется по три бугорка и два корня, но три корневых канала.

Особенностью строения корней нижних премоляров является то, что на всех корнях второго, третьего и четвертого премоляров с внутренней стороны имеется срединная борозда, идущая от бифуркации до верхушек корней и разделяющая корни на вестибулярные и язычные части.

В постоянном прикусе моляров коровы на верхней и нижней челюстях регистрируется по три моляра с каждой стороны челюсти. Моляры имеют схожее строение. Так, на окклюзионной поверхности верхних и нижних моляров регистрируется наличие четырех бугорков (два щечных — мезиальный и дистальный и два небных - мезиальный и дистальный).

Моляры верхней челюсти имеют в своем составе три корня (мезиальный вестибулярный, дистальный вестибулярный и небный). Каждому корню соответствует корневой канал, но для небного корня характерно наличие двух корневых каналов. У моляров нижней челюсти регистрируется два корня (мезиальный и дистальный) и соответствующие им два корневых канала.

Система плотно сомкнутых эмалевых гребней на апроксимальных поверхностях нижних моляров с язычной стороны вместе с преобладающими по высоте язычными бугорками придают язычной дуге вид пилы.

В постоянном прикусе моляров собаки на верхней челюсти регистрируется два моляра, на нижней челюсти - три, с каждой стороны. Моляры имеют схожее строение. Так, моляры верхней челюсти имеют три бугорка (мезиальный вестибулярный, дистальный вестибулярный и небный). Корней регистрируется три, соответствующие бугоркам, в них проходят три корневых канала. Нижние моляры имеют также три бугорка (меняется лишь расположение бугорков), два корня (мезиальный и дистальный) и два соответствующих им корневых канала.

В постоянном прикусе моляров свиньи на верхней и нижней челюстях регистрируется по три моляра с каждой стороны челюсти. Моляры имеют схожее строение. На окклюзионной поверхности коронки регистрируется пять бугорков (мезиальный и дистальный щечные, мезиальный и дистальный небные, дополнительный бугорок). Регистрируется четыре корня, соответствующие основным бугоркам, и четыре корневых канала, проходящие в них.

Таким образом, проведя одонтометрическое исследование зубного ряда млекопитающих, мы пришли к заключению, что, несмотря на разнообразие форм и вариантов строения зубов, их структурная организация также подчинена общим принципам филогенетического формирования и может быть объяснена с позиций выдвинутой нами гипотезы.

Так, у резцов и клыков одной коронке соответствует один корень. В филогенетическом отношении они являются непосредственными гомологами простых конических зубов рептилий. Несмотря на эволюционные преобразования зубочелюстной системы, форма клыка наиболее соответствует простому коническому зубу. Резцы приобрели разнообразную форму благодаря их приспособлению к функции захвата и разрезания.

Происхождение следующих групп зубов - премоляров и моляров -спорно. Согласно господствующей тритуберкулярной теории добавочные бугорки произошли путем дифференциации основного бугорка. Казалось бы, на примере первых премоляров это хорошо видно — у них существует небольшой основной бугорок и два дополнительных бугорка. Для описания происхождения коронок зубов собаки и премоляров свиньи эта теория подходит как нельзя лучше. Но теория Копа-Осборна неприменима для объяснения формирования корневой системы многокорневых зубов. Современные авторы различных научных трудов по филогенетическому развитию зубов не могут предоставить ясного и четкого ответа на вопрос, каким образом из однокорневого зуба рептилий развился многокорневой.

Например, СВ. Дмитриенко, А.И. Краюшкин, М.Р. Сапин при описании морфологии многокорневых зубов используют термин «одонтомер», который предложил выдающийся советский зоолог Б.С. Матвеев, один из сторонников конкресцентной теории. Однако данная теория применима лишь в тех случаях, когда речь идет о тех зубах, как человека, так и животных, где каждому бугорку соответствует свой корень. Объяснение происхождения зубов, где количество бугорков и корней разное, авторами опускается.

У коров и свиней четко прослеживается следующая закономерность -одному бугорку соответствует один корень, т.е. та одонтомерность, на которую обратил внимание Б.С. Матвеев (1961). Но его конкресцентная теория не может дать универсальное объяснение различию числа корней и бугорков.

По нашему мнению, выраженность одонтомерности зависит от степени слияния и редукции бугорков или корней. Одному большому бугорку может соответствовать два корня, или один корень с двумя каналами, или один корень с одним каналом, но размеры в направлении слияния этого канала будут в 1,5-2 раза превосходить размеры в перпендикулярном направлении.

В морфологии премоляров и моляров коров также прослеживается одонтомерность. Срастание корней происходит в тех же направлениях, что и у человека: на верхней челюсти срастаются небные корни, а на нижней челюсти происходит слияние вестибулярных и язычных корней.

У коренных зубов свиней срастание корней происходит в вестибуло-небном (вестибулоязычном) направлении, как на верхней, так и на нижней челюсти. Причем каждому бугорку соответствует корень.

В морфологии корней коренных зубов собаки (тех зубов, у которых два и более корней) обращает на себя внимание срединная борозда на внутренней поверхности корней, делящая корень на вестибулярную и небную (язычную) части. Такое явление, вероятно, может быть объяснено тем, что в процессе эволюции существовавшие ранее небный и вестибулярный корни, слились и образовали один корень. В подтверждение этого можно также указать на раздвоение верхушек корней зубов, наличие двух каналов в одном общем корне и преобладание вестибулоязычных размеров каналов над мезиоди-стальными, хотя у самих слившихся корней мезиодистальные размеры больше.

У моляров нижней челюсти срастание корней происходит в вестибуло-лингвальном направлении. На верхней челюсти у моляров срастаются небные корни с объединением корневых каналов. Количество бугорков у коронок премоляров и моляров собаки меньше, чем количество корней и корневых каналов. Вероятно, это произошло вследствие выраженной редукции некоторых бугорков.

Часто на зубах появляются добавочные бугорки с соответствующими им корнями (или частью слившегося корня), которые, как правило, несколько меньше по размерам, чем остальные бугорки. По нашему мнению, это одно из проявлений эволюционного процесса. Суть его заключается в том, что происходит олигомеризация системы (зубного ряда) за счет полимеризации компонентов системы (зуба). При этом у животных определенного типа питания происходит редукция некоторых одонтомеров, и добавочные бугорки можно рассматривать как своего рода рудименты.

У всех животных прослеживается следующая закономерность: размеры корневых каналов в направлении слияния в 1,5—2раза больше размеров в перпендикулярном направлении.

Значение зубочелюстной системы в формировании и становлении современного человека велико. Понимание филогенетических и онтогенетических особенностей закладки и развития зубов различных функциональных групп позволяет прогнозировать ход развития этой системы, способствует пониманию вариантов строения многокорневых зубов и помогает переосмыслить клинические подходы к лечению и профилактике в стоматологии.

Выводы

1. Формирование многокорневых зубов человека в филогенезе произошло в результате слияния простых конических однокорневых зубов. Зубы сохраняют одонтомерность по количеству бугорков коронки и корней, а также в строении полости зубов;

2. Установлено, что при изучении анатомических закономерностей образования многокорневых зубов необходимо рассматривать взаимоотношения всех отделов зуба: коронку, корень, полость зуба;

3. Размеры и выраженность бугорков коронки, корней и строение полости зуба зависят от расположения зубов в альвеолярном отростке и степени слияния морфологических образований, и описываются математической моделью зубного ряда;

4. Мезиальные в своем классе многокорневые зубы подвержены увеличению размеров за счет добавления новых бугорков, а дистальные в своем классе зубы редуцируются, что подтверждается уменьшением размеров дисталь-ного небного бугорка второго моляра (гипоконуса);

5. Особенности эволюционной изменчивости зубного ряда отражаются половым диморфизмом одонтометрических параметров разных групп зубов человека. Эти изменения сопровождаются увеличением у мужчин мезио-дистальных и вестибулонебных параметров верхнего мезиального резца, в то время как у женщин аналогичные параметры уменьшаются;

6. В эмали многокорневых зубов расположение линий Ретциуса у отдельных бугорков соответствует их расположению в коронках у резцов и клыков, и только в области фиссуры многокорневых зубов регистрируются общие линии. Расстояние до первой общей линии Ретциуса на мезиальном бугорке на 15-35% больше чем на дистальном (при р<0,05), что свидетельствует о гетерохронном формировании эмали на бугорках одного зуба;

7. Кровеносное русло каждого бугорка зачатков молочных моляров человека формируется аналогично кровеносному руслу однокорневого зуба. В области фиссуры молочных моляров кровеносное русло такое же скудное (11,40+0,25%), как и в пришеечных зонах (10,93+0,30% и 9,80+0,22%);

8. Выдвинутая гипотеза формирования многокорневых зубов человека может служить универсальным принципом понимания формирования многокорневых зубов всех млекопитающих, что подтверждается при одонтологическом исследовании всех отделов зуба (коронка, корень, полость зуба) животных с разными типами питания.

Список работ, опубликованных по теме диссертации

1. Взаимосвязь между формами первого постоянного моляра и второго временного моляра верхней челюсти / В.В. Алямовский, Г.Г. Манашев, П.Н. Шарайкин, Е.П. Шарайкина // Институт стоматологии. — 2003. — № 2. -С.48-49.

2. Заболеваемость слюнно-каменной болезнью поднижнечелюстных слюнных желез у лиц различного соматотипа / А.А. Левенец, В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, Р.Д. Юсупов, Г.Г. Манашев // Актуальные проблемы стоматологии и челюстно-лицевой хирургии. — Кемерово, 2001. — С.36-37.

3. Изменчивость антропометрических параметров и показателей компонентного состава сомы молодых мужчин и женщин / Е.П. Шарайкина, Г.Г. Манашев, Е.Н. Шарайкина, А.А. Черепанова// Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов; Экология и здоровье населения; Актуальные проблемы биологии и медицины: Матер, междунар. конф. — Астрахань, 2000. - С. 173-174.

4. Изменчивость зубочелюстной системы в зависимости от пола индивида / П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев, А.А. Левенец, Е.В. Моисеев // Научные ведомости . - 2000. - №2. - С. 176.

5. Использование методики соматометрии в клинической антропологии / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, В.П. Ефремова, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Ма-нашев, Е.Н. Шарайкина // Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины. - Новосибирск, 2000. - С. 122-125.

6. Использование некоторых анатомических параметров при конструировании полными съемными протезами / О.А. Филимонов, Г.Г. Манашев, А.И. Зубарев, М.О. Индюкова // Первая краевая. - 2004. - №21. - С.49-51.

7. К вопросу о строении эмали зубов. / Г.Г. Манашев, Л.М. Жавнерович, Е.Л. Жуков, О.А. Логинова // Первая краевая. - 2003. - №17 -С.56-57.

8. Кефалометрические показатели и антропометрическая характеристика мягких тканей лица в зависимости от типа телосложения женщин / П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев, Н.Г. Шарайкина, А.А. Черепанова // Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов; Экология и здоровье населения; Актуальные проблемы биологии и медицины: Матер, междунар. конф. - Астрахань, 2000. - С.172-173.

9. Кефалометрические показатели юношей с начальными признаками гингивита / С.Л.Бакшеева, П.Н.Шарайкин, Е.П.Шарайкина, Г.Г.Манашев // Biomedical and biosocial anthropology. - Vinnytsa (Ukraine). 2003. — C.13-15.

Ю.Манашев, Г.Г. Современный взгляд на теории образования многокорневых зубов млекопитающих / Г.Г. Манашев, А.В. Гребнев // Актуальные проблемы морфологии: Сб. науч. тр. Всерос. науч.-практ. конф. - Красноярск, 2004. - С.169-171.

П.Манашев, Г.Г. Анатомические особенности строения корня первого верхнего премоляра / Г.Г. Манашев // Актуальные вопросы интегративной антропологии: Всерос. научно-практ. конф. - Красноярск, 2001. - С.98 - 100.

12.Манашев, Г.Г. Биологические закономерности изменчивости зубочелюст-ной системы человека / Г.Г. Манашев // Актуальные вопросы медицины и новые технологии. - Красноярск, 2002. - С.67-75.

13.Манашев, Г.Г. Возможные пути коллатерального кровообращения зубов / Г.Г. Манашев, А.В. Селифонова // Первая краевая. - 2003. - №19. - С.57.

14.Манашев, Г.Г. Динамика морфогенеза кровеносного русла зачатков молочных многокорневых зубов человека / Г.Г. Манашев // Сибирский медицинский журнал. -2005. - №2. - С.72-75.

15.Манашев, Г.Г. Закономерности расположения полос Гунтера-Шрегера / Г.Г. Манашев, В.И. Топал // Стоматология сегодня. - 2004. - №3. - С.20-21.

16.Манашев, Г.Г. Закономерности эволюционно-редукционных изменений резцов верхней челюсти человека / Г.Г. Манашев, В.А. Чиненков // Актуальные проблемы морфологии: Сб. науч. тр. - Красноярск, 2003. - С. 130131.

17.Манашев, Г.Г. Значение клинической анатомии беззубой нижней челюсти при протезировании полными съемными протезами / Г.Г. Манашев, О.А. Филимонов. - Стоматология сегодня. - 2003. - №2. -С.44-46.

18.Манашев, Г.Г. К вопросу о филогенетическом развитии зубов человека / Г.Г. Манашев // Успехи современного естествознания. — 2002. - №4 -С.28-30.

19.Манашев, Г.Г. Математическое обоснование морфологии корневой системы верхних первого и второго моляров / Г.Г. Манашев, В.Г. Николаев, Д.А. Нешумаев // Актуальные вопросы интегративной антропологии: Все-рос. науч-практ. конф. - Красноярск, 2001. - С.101-104.

20.Манашев, Г.Г. Морфогенез линий Ретциуса как отражение принципов эволюционных преобразований зубного ряда / Г.Г. Манашев, В.Д. Соколов, Е.Л. Жуков // Актуальные проблемы морфологии: Сб. науч. тр. -Красноярск, 2003. - С. 129.

21.Манашев, Г.Г. Морфология зубов травоядных млекопитающих / Г.Г. Манашев, В.Г. Николаев, А.В. Селифонова // Морфология. - 2004. - №4. -С.74.

22.Манашев, Г.Г. Особенности строения эмали однокорневых зубов верхней челюсти человека / Г.Г. Манашев, В.Г. Николаев // X Российско-Японский медицинский симпозиум: тез. докл. — Якутск, 2003. - С.546.

23.Манашев, Г.Г. Способ прогнозирования кариеса постоянных зубов / Г.Г. Манашев, В.Г. Николаев, В.Ф. Останин и др. // Патент №2236820 РФ, МПК А61В10/00. - Приоритет от 27.09.04

24.Манашев, Г.Г. Перестройка ангиоархитектоники зачатка молочного клыка в связи со сменой фаз его развития / Г.Г. Манашев, Е.Л. Жуков // Стоматология сегодня. - 2003. -№2. - С.7-8.

25.Манашев, Г.Г. Сравнительная морфология зубов млекопитающих / Г.Г. Манашев, А.В.Селифонова // Стоматология сегодня. - 2004. — №3. — С.16— 19.

26.Манашев, Г.Г. Сравнительная морфология зубов человека / Г.Г. Манашев, А.В. Селифонова // Материалы XII и XIII Всероссийской научно-практических конференций и Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. -С.69-70.

27.Морфологические показатели изменчивости головы и тела молодых женщин / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев, Е.Н. Шарайкина // Структурные преобразования органов и тканей на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропогенных факторов; Экология и здоровье населения; Актуальные проблемы биологии и медицины: Матер, междуна. конф. - Астрахань, 2000. - С.112.

28.Николаев, В.Г. Гипотеза о формировании многокорневых зубов / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев // Научные открытия. - М.,2002. - Вып.1. - С.32-33 .

29.Николаев, В.Г. Зависимость формы коронки первого постоянного от формы коронки второго молочного моляров верхней челюсти / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев, С.А. Моисеенко // Актуальные вопросы интегративной антропологии: Всерос. науч.-практ. конф. - Красноярск, 2001. - С. 115-118.

30.Николаев, В.Г. Микроструктура эмали зубов / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев, В.И. Топал // Материалы XII и XIII Всероссийской научно-практических конференций и Труды IX съезда Стоматологической Ассоциации России. - М., 2004. - С.77-78.

31.Николаев, В.Г. Филогенетическое формирование многокорневых зубов млекопитающих и человека / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев, Е.Л. Жуков // Успехи современного естествознания. — 2003. — № 8. — С. 109. \

32.Николаев, В.Г. Форма коронки второго молочного моляра верхней челю- 1 сти человека / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев, П.Н. Шарайкин // Морфология. - 2002. -№2-3. - С.113.

33.Николаенко, С.А. Исследования действия термоциклических нагрузок на ' адгезию композиционных пломбировочных материалов / С.А. Николаен- ' ко, Г.Г. Манашев // Новое в стоматологии. - 2003. - №2. - С.69-70.

34.0собенности акселерации молодых женщин / Е.П. Шарайкина, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев и др. // Структурные преобразования органов и тка- » ней на этапах онтогенеза человека в норме и при воздействии антропо- ' генных факторов; Экология и здоровье населения; Актуальные проблемы , биологии и медицины: Матер, междунар. конф. - Астрахань, 2000. - ( С. 174.

35.Особенности стоматологического статуса и кефалометрические показате- \

лей молодых людей в зависимости от пола и региона проживания / Е.П. Шарайкина, В.В. Спирин, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев // Стоматология I

сегодня.- 2003. -№1.-С.15-16.

36.Полезная модель. Устройство для измерения искривления позвоночника ,

(сколиметр) / В.Г. Николаев, Г.Г. Манашев, В.П. Ефремова, В.В. Подопри- I

горный/ Краснояр. мед. академия. - Красноярск.- Опубл. 20.06.02. №23371. -2с.

37.Половой диморфизм редукционных процессов зубочелюстной системы /

B.В. Алямовский, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев и др. // Клиническая имплантология и стоматология - 2002. - №3-4. - С.66 - 69.

38.Пуликов, А.С. Особенности формирования эмали одно - и многокорневых зубов с позиций филогенеза / А.С. Пуликов, Г.Г. Манашев, Е.Л. Жуков // Успехи современного естествознания. - 2003. - № 8. - С.115.

39.Рац. предложение. Метод получения моделей слепков полостей зубов человека / Г.Г. Манашев, Д.А. Нешумаев, Д.А. Иушин / Краснояр. мед. академия. - Красноярск-Опубл. 05.06.02, №2197. -2с.

40.Редукционные процессы зубочелюстной системы молодых людей / Г.Г. Манашев, П.Н. Шарайкин, В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина // Biomedical and biosocial anthropology. - Vinnytsa (Ukraine), 2003. - C.25-27.

41 .Соматометрическая характеристика молодых людей Красноярского края / Е.П. Шарайкина, В.В. Спирин, П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев, С.Л. Бак-шеева // Biomedical and biosocial anthropology. - Vinnytsia (Ukraine), 2003. - C.5-7.

42.Физический статус и состояние зубочелюстной системы человека / В.Г. Николаев, Е.П. Шарайкина, Г.Г. Манашев и др. - Красноярск, 2003. -113с.

43.Характеристика не кариозных поражений твердых тканей зубов молодых людей, проживающих в городе Норильске / В.В. Спирин, П.Н. Шарайкин, Е.П. Шарайкина, Г.Г. Манашев // Стоматология сегодня. - 2003. - №1. -

C.12-14.

44.Чиненков, В.А. Половой диморфизм и закономерности эволюционно - редукционных изменений зубов человека / В.А. Чиненков, Г.Г. Манашев // Актуальные проблемы морфологии: Сб. науч. тр. Всерос. науч.-практ. конф. - Красноярск, 2004. - С.272-274. 45.Шарайкин, П.Н. Региональные особенности формы и размеры зубов / П.Н. Шарайкин, Г.Г. Манашев, Е.В. Моисеенко // Фундаментальные и прикладные проблемы современной медицины. - Новосибирск, 2000. - С.74-77.

Отпечатано ООО РПБ «Амальгама» г Красноярск, ул Лебедевой, 89 Заказ 27 Тираж 100 экз

1657

Оглавление диссертации Манашев, Георгий Геннадьевич :: 2005 :: Красноярск

Введение

Глава 1. Обзор литературы

1.1. Современные взгляды на строение и изменчивость зубочелюстного аппарата человека

1.2. Половой диморфизм зубочелюстного аппарата человека

1.3. Теории образования многокорневых зубов

1.4. Развитие зубов человека

1.5. Кровоснабжение зубов человека в антенатальном онтогенезе

1.6. Строение и происхождение зубов у представителей животного мира

1.7. Развитие и смена зубов у представителей животного мира

Глава 2. Материал и методы исследования

2.1. Характеристика объектов исследования

2.2. Средства исследования и регистрации определяемых параметров

2.3 Методы исследования

Глава 3. Результаты собственных исследований

3.1. Сравнительная анатомия зубов человека

3.2. Особенности строения эмали одно — и многокорневых зубов человека

3.3. Особенности формирования кровеносного русла зачатков разных групп зубов человека

3.4. Сравнительная анатомия зубов млекопитающих 171 Заключение 220 Выводы 235 Список литературы 237 Список сокращений

Введение диссертации по теме "Анатомия человека", Манашев, Георгий Геннадьевич, автореферат

Процесс возникновения вида Homo sapiens и длительного его существования на Земле обусловлен реализацией таких свойств живого, как наследственность и изменчивость (Тегако Л.И., Саливон И.И., 1989; Wood Н., Foley R.A., Lahr М.М., 1998). Выдвигаемые сегодня теории происхождения Homo sapiens объясняют очень многие особенности строения и физиологических функций организма (Шапаренко П.Ф., 1994). Тем не менее в мировой литературе происходит накопление все большего числа фактов, не укладывающихся в рамки существующих парадигм (Wood P., Vaczek L., Hamblin DJ., Leonard J.N., 1978) и ставящих под сомнение или опровергающих признанные теории появления и развития человека, как целого организма, так и его систем и отдельных органов (Шапаренко П.Ф., 1991; Ash М.М., 1984).

Прямым подтверждением вышесказанного являются противоречия в представлениях о филогенетическом преобразовании зубочелюстной системы человека как представителя класса млекопитающих (Арнштейн И.И., 1974; McCollum М., Sharpe Р.Т., 2001). Образование в процессе эволюции многокорневых зубов млекопитающих со сложным рельефом коронки из простых конических зубов рептилий до сих пор является объектом научных споров (Ромер А., Парсонс Т., 1992; Williamson М., Limp F., Ungar P., 1998). Об актуальности этого вопроса говорит тот факт, что гетеродонтность зубной системы является ведущим признаком в эволюции млекопитающих, обусловившим, наряду с другими анатомическими и физиологическими особенностями, расцвет этого класса (Матвеев Б.С., 1951; Sharpe Р.Т., 2001). В связи с этим понимание направленности развития зубов млекопитающих позволит прогнозировать дальнейшие преобразования зубочелюстной системы человека.

По нашему мнению, существующие на сегодняшний день различные теории, объясняющие образование многокорневых зубов из простых конических (тритуберкулярная теория Копа-Осборна, теория амфикона, конкресцентная теория Матвеева, димерная теория Болька), во многом неоднозначны и имеют немало неясных моментов.

В частности, существующими теориями не объясняется взаимосвязь между количеством бугорков коронки и количеством корней у многокорневых зубов, а также в них не уделяется должного внимания морфологии корня и наличию фиссур (Gray G.E., Gray Z.K., 1980; Carlson В.М., 1994). Кроме того, не рассматриваются и не учитываются особенности формирования и строения твердых тканей зуба (Widmer R.P., 1992). Эмаль зуба является малоизменяемой структурой, строение которой отражает основные закономерности образования зубного ряда в процессе развития, что согласуется с концепцией филоэмбриогенеза (Матвеев Б.С., 1951; Кудрин И.С., 1968; Левченко Л.Т., Повстяная А.Н., 1997; Grant D.A., Bernick S., 1972).

Представленными теориями не принимаются во внимание принципы, по которым происходит формирование кровеносной системы многокорневых зубов, которые подчиняются единым принципам формирования самого органа, как в период онтогенеза, так и в период филогенеза (Лашкевич В.Э., 1970; Соловьев В.А., 1975).

Морфологию зубов человека изучали с древних времен, так как зубы составляют большую часть антропологического материала, который наиболее хорошо сохранился в останках ископаемых людей (Звержховский Ф.А., 1910). Попытки объяснить различия в морфологии зубов человека были предприняты многими авторами (Шмальгаузен И.И., 1947; Зубов A.A., Левченко Л.Т., 1981; Халдеева Н.И., 1992; Чумаченко E.H., Воложин А.И., Портной В.К., Маркин В.А., 1999). Однако они ограничивались описанием и анализом рельефа коронки и корня, не выявляя взаимозависимость между этими структурами зуба (Macho G.A., 1992).

Помимо этого, установление основных закономерностей изменчивости зубочелюстной системы человека немыслимо без сравнения одонтологических признаков зубов человека и зубов других представителей класса млекопитающих, характеризующихся разными типами питания (Malina R.M., питающих, характеризующихся разными типами питания (Malina R.M., Little В.В., 1987; Jernvall J., Keranen S.V., Thesleff I., 2000).

Перечисленные факты свидетельствуют о необходимости дальнейшего изучения закономерностей формирования многокорневых зубов человека в процессе онто- и филогенеза и проведения сравнительного морфологического исследования зубов человека и других представителей класса млекопитающих.

Цель исследования

Задачи исследования

2. Изучить закономерности расположения линий Ретциуса в эмали разных групп зубов человека;

5. Сформулировать общие закономерности строения и формирования многокорневых зубов человека.

Научная новизна исследования

Впервые выявлены и изучены основные закономерности морфологической изменчивости зубного ряда современного человека.

Теоретическая и практическая значимость

Гипотеза о формировании многокорневых зубов человека» дополняет современные научные представления о развитии зубов человека в процессе филогенеза. Она позволяет объяснить изменчивость морфологии коронки и особенности корневой системы многокорневых зубов современного человека.

Полученные новые знания дополняют и развивают существующие представления в биологии, анатомии человека, антропологии и стоматологии о процессах филогенетического развития зубов человека. С позиции полученных данных могут быть объяснены аномалии развития зубов, наличие сверхкомплектных зубов, характер и направленность дальнейших преобразований зубочелюстной системы. Результаты исследования способствуют пониманию особенностей образования многокорневых зубов в процессе фило-и онтогенеза, которые не находили раньше своего научного объяснения.

Практическое значение гипотезы, сформулированной на основе результатов данного исследования, заключается в том, что с ее позиций можно объяснить возникновение и развитие кариеса в фиссурах многокорневых зубов, которые являются границей слияния двух и более простых конических зубов и имеют меньшую толщину твердых тканей, по сравнению с вершинами бугорков.

По результатам проведенных исследований возможен прогноз развития кариеса зубов постоянного прикуса у детей в возрасте от двух до шести лет. Знание правильного расположения зачатков зубов в определенных областях челюстей делает возможным разработку анатомической формы зубного имплантанта и его оптимального положения в альвеолярном отростке.

Основные положения, выносимые на защиту

1. Формирование многокорневых зубов в процессе филогенеза произошло в результате слияния простых конических зубов, что проявляется взаимообусловленностью строения коронки, корня и полости зуба и является универсальным для всех зубов представителей класса млекопитающих, относящихся к различным типам питания;

Апробация работы

Результаты исследования докладывались на ежегодных итоговых научно-практических конференциях Красноярской государственной медицинской академии в 1997 - 2004гг.

По материалам исследования выдано свидетельство Международной академией авторов научных открытий и изобретений о регистрации научной гипотезы «Гипотеза о формировании многокорневых зубов человека» (№ 246 от 09.09.2002); получен патент на изобретение № 2236820 от 27.09.04 «Способ прогнозирования развития кариеса постоянных зубов»; предложена по- 1( лезная модель № 23371 от 05.11.01г.; оформлено 1 рационализаторское предложение № 2197 от 05.06.02г. <

Публикации

По теме диссертации опубликовано 45 научных работ, монография «Физический статус и состояние зубочелюстной системы человека», методические рекомендации «Частная анатомия зубов человека» и «Протезирование металлокерамическими зубными протезами».

Объем и структура диссертации

Работа изложена на 293 страницах машинописного текста. Диссертация состоит из введения, обзора литературы, материалов и методов исследования, 4 глав собственных исследований, заключения, списка литературы, который включает работы 395 отечественных и 199 иностранных авторов. Работа иллюстрирована 67 таблицами и 65 рисунками.

Заключение диссертационного исследования на тему "Закономерности формирования многокорневых зубов человека"

выводы

4. Мезиальные в своем классе многокорневые зубы подвержены увеличению размеров за счет добавления новых бугорков, а дистальные в своем классе зубы редуцируются, что подтверждается уменьшением размеров дистального небного бугорка второго моляра (гипоконуса);

5. Особенности эволюционной изменчивости зубного ряда выражаются половым диморфизмом одонтометрических параметров разных групп зубов человека. Эти изменения сопровождаются увеличением у мужчин мезио-дистальных и вестибулонебных параметров верхнего мезиального резца, в то время как у женщин аналогичные параметры уменьшаются;

6. В эмали многокорневых зубов расположение линий Ретциуса у отдельных бугорков соответствует их расположению в коронках у резцов и клыков, и только в области фиссуры многокорневых зубов регистрируются общие линии. Расстояние до первой общей линии Ретциуса на ме-зиальном бугорке на 15-35% больше, чем на дистальном (при р<0,05), что свидетельствует о гетерохронном формировании эмали на бугорках одного зуба;

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

Мы установили и изучили основные закономерности изменчивости зубочелюстной системы человека с помощью комплексного морфологического исследования зубов человека и животных. Полученные данные не укладывались в рамки признанных на сегодняшний день теорий образования многокорневых зубов, и поэтому была разработана новая гипотеза формирования многокорневых зубов человека, которая позволила прогнозировать дальнейшие пути морфологических изменений зубочелюстной системы человека.

Общеизвестно, что зубы впервые появились у рыб из плакоидных чешуек. Дальнейшим этапом эволюции зубочелюстной системы животных стало появление у рептилий простых конических зубов (одонтомеров - по Б.С. Матвееву), которые сформировались путем слияния зубов — гомологов плакоидных чешуек рыб (Матвеев Б.С., 1963). В дальнейшем из этих зубов сначала обособился клык. Затем зубы, расположенные дистальнее клыка, из простых конических преобразовались в зубы со сложным рельефом коронки и развитой многокорневой системой (Ромер А., Парсонс Т., 1992). О путях формирования этих многокорневых зубов сейчас ведутся споры, но предложенные теории не являются универсальными для животных всех типов питания и не затрагивают морфологию корневой системы зуба. Так, главенствующая на сегодняшний день тритуберкулярная теория (теория Копа-Осборна) исходит из того, что зубы млекопитающих развились путем дифференциации первичной триконодонтной формы, при этом не объясняется, как из простого конического зуба развился трехбугорковый и сколько корней у него было. Согласно ей у трехбугорковой коронки новые дополнительные бугорки росли из наплыва эмали вокруг коронки — цингулюма. Данная теория применима только при рассмотрении развития коренных зубов нижней челюсти. Для верхних коренных зубов выдвинута теория амфикона, принципиально ничем не отличающаяся от теории Копа-Осборна (Ромер А., Парсонс Т., 1992). Обе теории показательны для зубов хищных животных и, по нашему мнению, не раскрывают взаимосвязь между строением коронки и корневой системы у многокорневых зубов. Также с их позиций нет объяснению возникновения фиссур.

Принципиально другая теория — конкресцентная - говорит о том, что сложные зубы произошли не путем дифференциации триконодонтных зубов, а путем объединения простых конических однобугорковых зубов — одонто-меров (Фалин Л.И., 1963). Бугорки жевательной поверхности, каждый из которых соответствует острию одного одонтомера, разделены бороздами первого порядка. Структурные компоненты в пределах одонтомера (треугольный и краевые гребешки) отграничены менее глубокими бороздами второго порядка. Появление дополнительного одонтомера отражается на форме зуба («моляризация» премоляров при трехбугорковой и трехкорневой их форме, выраженность «системы Карабелли») и сопровождается образованием борозд третьего порядка (Дмитриенко C.B., Краюшкин А.И., Сапин М.Р., 2000). Эта теория, на наш взгляд, правильно отражает принцип филогенетического формирования многокорневых зубов. Существенным недостатком является то, что ее сторонники не принимают во внимание морфологию корневой системы, и она плохо подходит для объяснения формирования зубов хищников. С позиций данной теории нет объяснения несоответствию количества бугорков количеству корней.

К сожалению, общим существенным недостатком всех приведенных выше теорий является то, что они рассматривают эволюцию морфологии коронки зубов изолированно, без выявления и рассмотрения взаимосвязи с различными преобразованиями в структуре корневой системы и внутреннего строения зуба. Исходя из основных положений этих теорий, можно предположить, что, согласно конкресцентной теории, количество корней должно совпадать с количеством бугорков, чтобы была соблюдена одонто-мерность. Либо, согласно тритуберкулярной теории, должен быть один мощный корень из-за высокой нагрузки, как это видно у клыка.

Поэтому для целостного представления основных филогенетических преобразований зубного ряда человека (как представителя класса млекопитающих) была разработана новую научную гипотезу. Сущность ее заключается в том, что многокорневые зубы образовались в процессе эволюции путем слияния простых конических зубов с объединением частей таких морфологических образований, как коронка, корень и полость зуба.

Как известно, у предшественников млекопитающих зубной ряд был гомодонтным, то есть все зубы были однобугорковые, конической формы, конической коронке соответствовал конический корень с проходящим в нем корневым каналом (Ромер А., Парсонс Т., 1992). Дальнейшая эволюция зу-бочелюстной системы привела к морфологическим преобразованиям коронок и корневой системы, в результате чего зубной ряд разделился на четыре морфо-функциональных класса: резцы, клыки, премоляры, моляры (Шмаль-гаузен И.И.,1947).

Изначальный конический тип строения зуба характерен для класса клыков. У человека длина корня превосходит длину коронки. Клыки имеют конический рельеф вестибулярной поверхности и острый край. Полость зуба расположена по центру коронки и корня. Клык нижней челюсти человека не имеет выраженного острого края ввиду того, что функция удержания и разрывания пищи, унаследованная человеком, практически отсутствует в связи с характером питания.

Наиболее близкими к клыкам в эволюционном плане являются резцы, которые также имеют однобугорковую коронку, один корень и полость зуба. Форма корней резцов сходна со строением корней клыков. Корни клыков и резцов уплощены в мезиодистальном направлении, что у клыков соответствует очертаниям коронки зуба. У человека резцы имеют форму коронки, которая вытянута в мезиодистальном направлении и сдавлена в вестибу-лонебном (вестибулоязычном). Это связано с функцией резцов: откусыванием пищи. Уменьшение нагрузки на латеральные резцы человека, например при употреблении обработанной пищи, приводит к развитию конической формы, что воспринимается стоматологами как аномалия развития латеральных резцов, хотя с точки зрения эволюционных преобразований это естественно.

Следующие классы зубов: премоляры или моляры. Общим признаком для них, как правило, является наличие коронки с несколькими бугорками и нескольких корней.

У современного человека два премоляра в постоянном прикусе. Проведенный анализ одонтологических параметров премоляров человека позволяет с достаточной долей уверенности предположить, что филогенетическое формирование этого класса многокорневых зубов произошло путем срастания нескольких (не менее двух) конических зубов-одонтомеров. Это подтверждается наличием на окклюзионной поверхности коронки бугорков двух бугорков и фиссуры между ними. Кроме этого, вестибулярная и небная (язычная) поверхности более выпуклые по сравнению со скатами, обращенными внутрь. Наличие разделительной борозды или фиссуры между бугорками, составляющей в ширину до 100 микрон, переходящей на контактные поверхности коронки и продолжающейся в разделительную борозду корня соответствует границе филогенетического слияния простых конических зубов. Рассматривая морфологию корней премоляров, видим, что возможное наличие двух корней соответствует двум бугоркам коронки, которые располагаются в одной плоскости с ними. У премоляров при наличии двух бугорков может регистрироваться один корень, однако на мезиальной и дисталь-ной поверхностях корня проходит разделительная борозда, которая отделяет вестибулярную большую часть и небную (язычную) - меньшую, что соответствует размеру бугорков. В строении пульповой камеры отмечаются следующие закономерности: каждому корню соответствует свой корневой канал. Наличие двух бугорков (две коронки), двух корней и двух корневых каналов, лишь с общей полостью зуба соответствует двум структурно-функциональным единицам - одонтомерам. При рассмотрении внутреннего строения однокорневого премоляра регистрируется два канала, что соответствует внешнему очертанию корня и наличию разделительной борозды. Между каналами располагается перегородка из дентина. Однако регистрируются премоляры с наличием одного корневого канала. При этом размеры каналов в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении двухканаль-ных двухкорневого или однокорневого зубов меньше, чем размеры однока-нального, в 1,5-1,8 раза, при сохранении одинаковых размеров в мезиоди-стальном направлении. При этом мезиодистальные размеры корня двухка-нального и одноканального зубов не имеют достоверных отличий (рис. 15).

Образование одноканального премоляра происходило путем постепенного уменьшения разделительной перегородки из дентина. На мезиоди-стальных шлифах одноканального зуба, согласно наличию на поверхности корня разделительной перегородки, имеется небольшое сужение на мези-альной и дистальной внутренней поверхностях корня, что соответствует наличию перегородки из дентина у двухканального зуба. Рога коронковой пульпы соответствуют бугоркам премоляра вне зависимости от формы корня. Первый и второй премоляры человека имеют некоторые отличия. Лин-гвальный бугорок у второго премоляра имеет меньшие размеры. Количество корней также различно: у первого премоляра два корня регистрируются в 80% случаев, один корень - в 19% и крайне редко три корня - в 1%. При наличие трех корней на вестибулярной поверхности корня имеется борозда, как на мезиальной, так и на дистальной поверхностях. При наличии одного корня два канала регистрируются в 95% случаев и один канал — в 5%. При наличии трех корней регистрируются три канала. Второй премоляр имеет один корень в 90% случаев и в 10% - два. В 75% случаев наблюдается один канал и в 25% — два.

При изучении зубочелюстной системы часто используются математические методы. Предложенная математическая модель построения верхней челюсти человека объясняет, что расстояние, занимаемое зубом у наружной параболы, больше, чем у внутренней. Значит, мезиодистальный размер коронок зубов, располагающихся у внешней параболы, будет больше, чем у внутренней. Расположение корней будет иметь аналогичную закономерность: однокорневые зубы будут иметь больший мезиодистальный размер с вестибулярной стороны и меньший - с небной. Расположение корней многокорневых зубов будет иметь следующую закономерность: на вестибулярной стороне - два корня, на небной — один. Это могло произойти в результате редукции одного небного корня либо в результате слияния двух небных корней с образованием одного общего корня. Рассматривая с этой позиции корневую систему верхнего моляра, видим, что мезиодистальные размеры вестибулярного мезиального и дистального корней меньше соответствующих размеров небного корня. На небной поверхности корня располагается радикулярная борозда, которая может являться продолжением язычноди-стальной борозды коронки зуба.

На мезиодистальном срезе через вестибулярные корни регистрируются тонкие каналы, которые могут быть искривлены в зависимости от формы и направления одноименных корней. Небный канал в мезиодистальном направлении значительно шире, чем вестибулярные, но все каналы имеют одинаковые размеры в вестибулоязычном направлении. Приведенные факты свидетельствуют, что образование небного корня в процессе эволюции произошло путем слияния двух небных (мезиального и дистального) корней. В таком случае первоначально в филогенезе формирование верхнего моляра происходило вследствие срастания четырех простых конических зубов. Такой тип в современной популяции человека регистрируется крайне редко (менее 1 % случаев).

Данный тип строения корневой системы видим у современных млекопитающих (наличие четырех корней, соответствующих четырем бугоркам коронки). Второй и третий моляры верхней челюсти могут иметь от трех до одного корня. При наличии меньшего количества корней количество каналов сохраняется. Однако возможны формы с одним корнем и широким каналом при значительной редукции коронки этих моляров. Все приведенные данные говорят о том, что более дистально расположенные моляры больше подвергаются редукции вследствие уменьшения жевательной нагрузки. Происходит редукция гипоконуса вследствие того, что уже произошло слияние корней с образованием одного небного.

Согласно полученным данным при сравнении второго молочного и первого постоянного моляров верхней челюсти можно констатировать, что форма коронковой части первого постоянного моляра в 100% случаях зависит от формы второго молочного моляра вне зависимости от эволюционно-редукционных преобразований всей зубочелюстной системы. Этот факт можно интерпретировать как то, что шестой, седьмой и восьмой зубы постоянного прикуса являются продолжением молочного зубного ряда, функционирующего во взрослом состоянии. При исследовании эмбрионов человека регистрируется, что закладка первого постоянного моляра происходит в сроки от 17 до 21 недели внутриутробного развития за вторым молочным моляром, которые соединены между собой эпителиальной пластинкой, что также отмечает L.M. Königsberg (1998). Разделение костной перегородкой альвеолы происходит только к моменту завершения внутриутробного развития плода в сроки от 32 до 36 недель.

При рассмотрении корневой системы моляров нижней челюсти регистрируется всего два корня. В отличие от корней моляров верхней челюсти, корни моляров нижней челюсти наклонены несколько кнаружи и занимают большую площадь по сравнению с верхними.

На мезиальной и дистальной поверхностях мезиального и дистального корней располагаются разделительные борозды (признак срастания корней). На распилах регистрируется в мезиальном корне два канала - вестибулярный и язычный с разделительной перегородкой из дентина. Каналы располагаются в условной середине полуколец восьмерки, которую напоминает корень на разрезе. В дистальном канале регистрируется один канал, который равен по мезиодистальным размерам каналам мезиального корня, но имеет в 1,8-2 раза превосходящие размеры в вестибулоязычном направлении. Это говорит о том, что в дистальном корне отсутствует перегородка из дентина, разделяющая каналы. И этот корень является двумя сросшимися корнями с одной общей полостью. Таким образом, формирование нижних моляров в филогенезе происходило постепенно из срастания не менее четырех первоначально отдельных простых зубов с постепенным уменьшением количества корней в результате формирования двух корней в процессе онтогенеза с сохранением количества каналов в мезиальном корне и слияния каналов с образованием одного в дистальном корне. Выявленные закономерности происхождения зубов верхней и нижней челюстей не противоречат друг другу в отличие от предложенных ранее теорий, которые объясняли происхождение зубов верхней и нижней челюстей с разных позиций.

Строение эмали зубов согласно проведенному исследованию также отражает основные принципы и закономерности образования зубов в филогенезе. Изучение линий Ретциуса выявило закономерности формирования эмали разных групп зубов человека в онтогенезе.

Формирование эмали резцов верхней и нижней челюстей имеет схожую картину вне зависимости, на какой челюсти они располагаются. Особенность заключается в том, что образование эмали интенсивнее протекает в мезиодистальном направлении (рис. 19).

Это объясняется уплощением формы простого конического зуба в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении и расширением в ме-зиодистальном направлении из-за функции резцов.

Количество линий Ретциуса у клыка в мезиодистальном и вестибулонебном (вестибулоязычном) направлениях свидетельствуют о равномерном формировании эмали в этих направлениях (рис. 20). Изменение формы клыка направлено только в сторону уменьшения его размеров и не претерпевает значительных изменений. Данный факт согласуется с мнениями многих авторов (Недосеко В.Б., 1988; Леонтьев В.В., 2001), что клык наименее подвержен кариозному процессу.

Премоляры представляют собой более сложное морфологическое образование. Вестибулярный и небный (язычный) бугорки разделены между собой фиссурой. Расположение линий Ретциуса в эмали премоляров имеет ряд особенностей. В области фиссуры регистрируется от 11 до 13 линий Ретциуса, переходящих с вестибулярного на небный (язычный) бугорок.

Расстояние от дентино-эмалевой границы до первой общей линии Ретциуса на вестибулярном бугорке больше, чем на небном (язычном) бугорке (рис. 21). Следовательно, процесс отложения эмали на вестибулярном бугорке начинается раньше и распространяется от центра бугорка к его периферии. На небном (язычном) бугорке процесс образования эмали также идет от вершины бугорка к периферии, хотя и с некоторым опозданием. Возникновение общих линий Ретциуса связано с соединением зон секреции и минерализации эмали бугорков и дальнейшим синхронным наращением эмалевого слоя.

Гетерохронность формирования эмали на бугорках у одного зуба и наличие фиссуры может быть объяснено тем, что вестибулярный и небный (язычный) бугорки премоляров не являлись в филогенезе единым образованием, а были отдельными простыми коническими зубами, что согласуется с нашей гипотезой.

Картина расположения линий Ретциуса в эмали моляров аналогична таковой у премоляров. Особенностью является то, что у моляров по четыре бугорка и они разделены фиссурой в мезиодистальном и вестибулонебном (вестибулоязычном) направлениях. Расстояние до общей линии Ретциуса на мезиальных бугорках больше, что соответствует морфологической картине премоляров.

Процесс формирования эмали до сих пор вызывает споры. По мнению М. Diamond, J. Weinmann (1940), обызвествление эмали происходит от вершины бугорков в направлении дентино-эмалевой границы. В то же время Е.А. Hammarlund-Essler (1958) приводит данные в пользу того, что созревание эмали начинается не у вершины бугорков, а наоборот, у дентино-эмалевой границы. При этом происходит неодновременное обызвествление бугорков окклюзионной поверхности. Изучение линий Ретциуса подтверждает полученные Е.А. Нашшаг1ипс1-Е581ег данные. Отложение солей в эмали у многокорневых зубов (премоляров, моляров) происходит неодновременно. Развитие и расположение линий Ретциуса каждого бугорка повторяет формирование эмали коронок однокорневых зубов.

Таким образом, можно предположить, что формирование моляров в процессе филогенеза произошло в результате слияния четырех или более простых конических зубов. Формирование коронки в онтогенезе проходит те же стадии, что и формирование каждого бугорка. Это также является подтверждением нашей гипотезы.

Формирование любого органа находится в неразрывной связи с развитием его кровоснабжения. Зубочелюстная система не является исключением. Особенности развития сосудов одно- и многокорневых зубов отражают основные принципы филогенетического образования всей зубочелюстной системы. Общая картина формирования ангиоархитектоники характерна для всех зубов, независимо от их принадлежности к какой-либо группе (резцы, клыки, моляры).

На основании полученных данных о развитии сосудов в зубных сосочках зачатков молочных мезиального и латерального резцов и клыка нижней челюсти прослеживается следующая закономерность: на начальных этапах формирования наибольший объем сосуды занимают в базальных отделах зубного сосочка, в период дифференцировки — в центральных зонах зубных сосочков и увеличиваются в направлении от базальных отделов к апикальным. В этих зонах формируется «магистральное» сосудистое русло, обеспечивающее приток крови в вышележащие отделы зубного сосочка. В период гистогенеза твердых тканей наибольший объем сосуды занимают в верхних и боковых средних зонах за счет разветвленных капиллярных сетей в пододонтобластических областях. Выраженная сосудистая сеть в этих зонах формируется для адекватного снабжения необходимыми веществами активно функционирующих одонтобластов.

Наиболее выраженный прирост объема сосудов в зачатках мезиаль-ных резцов начинается у плодов 198-219 мм т.к.д., в зачатках латеральных резцов — у плодов 220-240 мм т.к.д., в зачатках клыков — у плодов 220-260 мм т.к.д.

В зачатках молочных моляров нижней челюсти формирование ангио-архитектоники происходит несколько иначе, вследствие того, что у зубного сосочка имеются несколько выступов, из которых развиваются бугорки коронки. При сравнении между собой динамики васкуляризации зачатков первого и второго молочных моляров отмечается, что наблюдаемые процессы во втором молочном моляре аналогичны таковым у первого молочного моляра. Особенностью является то, что зачаток второго молочного моляра васкуляризирован достоверно меньше, чем зачаток первого. На основании полученных данных о васкуляризации зубных сосочков зачатков молочных первого и второго моляров нижней челюсти прослеживается следующая закономерность: на начальных этапах формирования наибольший объем сосуды занимают в базальных отделах зубного сосочка, в период дифферен-цировки - в центральных зонах бугорков и увеличиваются в направлении от базальных их отделов к апикальным. На этом этапе органогенеза в центральных зонах бугорков формируются «магистральные» сосуды, обеспечивающие вышележащие отделы бугорков требуемым притоком крови. В период гистогенеза твердых тканей наибольший объем сосуды занимают в верхних и боковых средних зонах бугорков, где в пододонтобластических областях формируются капиллярные сети, для снабжения активно функционирующих одонтобластов необходимыми веществами. Наиболее интенсивный прирост сосудов в мезиальном и дистальном бугорках зачатка первого молочного моляра наблюдается у плодов 241-280 мм т.к.д. Изменения в степени васкуляризации бугорков зачатка первого молочного моляра происходят почти синхронно, но дистальный бугорок характеризуется более низкой васкуляризацией. Это подтверждается тем, что 20% всех зон дис-тального бугорка имеют достоверно меньший объем сосудов, чем аналогичные зоны мезиального бугорка. Во втором молочном моляре наиболее интенсивный прирост объема сосудов в бугорках определяется у плодов 261— 280 мм т.к.д. При этом объем сосудов в мезиальном бугорке в 50% случаев достоверно больше, чем объем сосудов в аналогичных зонах дистального бугорка.

Кровеносные системы всех бугорков зубного сосочка зачатка молочного моляра сообщаются друг с другом посредством анастомозов, которые проходят в межбугорном участке, где увеличение объема сосудов идет низкими темпами.

При сравнении формирования сосудистого русла зубных сосочков зачатков молочных однокорневых и многокорневых зубов обращает на себя внимание, что картина распределения объема сосудов в бугорках зачатков многокорневых зубов аналогична таковой у зубных сосочков зачатков однокорневых зубов. Кроме того, изменение морфогенеза сосудистого русла зубных сосочков идет в мезиодистальном направлении: сначала изменения происходят в зачатке мезиального резца, затем в латеральном резце, далее в зачатках клыка, первого и второго молочных моляров. В одном зубном сосочке у зачатков молочных моляров изменения в ангиоархитектонике также происходят сначала в мезиальных бугорках, а затем в дистальных. Следует отметить, что у ископаемых тетрапод, имевших зубной ряд из простых конических зубов, развитие, прорезывание и выпадение зубов также происходило в мезиодистальном направлении (т.е. мезиальные зубы образовывались и прорезались раньше дистальных).

Распределение сосудов по бугоркам молочных моляров, аналогичное распределению в резцах и клыках, также подтверждает нашу гипотезу о том, что многокорневые зубы сформировались путем слияния простых конических. Если бы бугорки коренных зубов формировались согласно триту-беркулярной теории — путем разделения основного бугорка, то и распределение сосудов было бы равномерным как в зонах бугорков, так и в межбу-горных участках.

Особенности и закономерности развития сосудистого русла зубных зачатков являются филогенетически обусловленными и подчиняются единым принципам филогенетического формирования зубочелюстной системы.

Разработанную гипотезу о формировании многокорневых зубов человека подтверждают следующие полученные данные:

• наличие фиссур между бугорками коронки у моляров и премоляров;

• каждому бугорку коронки соответствует корень или часть корня, обособленная разделительными бороздами;

• каждому бугорку и соответствующему корню (или части корня) принадлежит по одному корневому каналу;

• на верхней челюсти происходит слияние небных корней в мезио-дистальном направлении, на нижней челюсти происходит слияние корней в вестибулолингвальном направлении;

• образование эмали на разных бугорках одного зуба начинается в разное время;

Так как человек является одним из представителей животного мира, то выдвинутая гипотеза подтверждается при одонтологическом исследовании зубного ряда млекопитающих разных типов питания: коров (травоядные), свиней (всеядные) и собак (хищные).

У резцов и клыков однобугорковой коронке соответствует один корень. В филогенетическом отношении они являются непосредственными гомологами простых конических зубов рептилий. Несмотря на эволюционные преобразования зубочелюстной системы, форма клыка наиболее соответствует простому коническому зубу (Матвеев Б.С., 1962; McCollum М., Sharpe Р., 2001). Резцы приобрели разнообразную форму благодаря их приспособлению к функции захвата и разрезания.

У коренных зубов свиней срастание корней происходит в вестибуло-небном (вестибулоязычном) направлении, как на верхней, так и на нижней челюстях. Причем каждому бугорку соответствует корень.

У моляров и премоляров собак очень сложная морфология коронки. Несмотря на то что у премоляров, как правило, один основной бугорок и два дополнительных с апроксимальных сторон, но при этом по два корня. На корнях имеются срединные борозды на внутренней поверхности корней, делящие корни на вестибулярную и небную (язычную) части. При этом вести-булонебные (вестибулоязычные) размеры каналов превосходят мезиоди-стальные, что может говорить о слиянии корней в вестибулонебном (вестибулоязычном) направлении. У моляров нижней челюсти срастание корней происходит в вестибулоязычном направлении. На верхней челюсти у моляров срастаются небные корни с объединением корневых каналов. Количество бугорков у коронок премоляров и моляров собаки меньше, чем количество корней и корневых каналов. Вероятно, это произошло вследствие выраженной редукции некоторых бугорков.

У всех животных прослеживается следующая закономерность: размеры корневых каналов в направлении слияния в 1,5-2раза больше размеров в перпендикулярном направлении.

Таким образом, выдвинутая гипотеза является универсальной для всех представителей животного мира и позволяет с определенной долей уверенности охарактеризовать дальнейший путь преобразований всего зубного ряда человека. Помимо этого, в оценке проявления эволюции зубочелюстной системы человека использовали теорию пола Геодакяна (2000).

На основании проведенных одонтологических исследований зубных рядов мужчин и женщин выявили, что в настоящее время в классе резцов отмечается увеличение мезиодистальных размеров. Изменение формы клыка направлено только в сторону уменьшения его размеров и не претерпевает значительных изменений. В классах премоляров и моляров происходит уменьшение размеров дистально расположенных в данном классе зубов. Это является проявлением эволюционно-редукционных преобразований, которые ведут к олигомеризации системы (зубного ряда). Но при этом в мезиально расположенных премолярах и молярах отмечается добавление одонтомеров, что ведет к полимеризации компонента системы (зуба).

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Манашев, Георгий Геннадьевич

1. Авдусенко, JI.A. Тест индикации кислоты и применение его в прогнозировании кариеса / JI.A. Авдусенко; Донец, мед. ин-т. Донецк, 1988. - 4с. — Деп. в НПО «Союзмединформ» 09.11.88, №16513.

2. Автандилов, Г.Г. Введение в количественную патологическую морфологию / Г.Г. Автандилов М.: Медицина, 1980. - 216 с.

3. Автандилов, Г.Г. Медицинская морфометрия: Руководство / Г.Г. Автандилов. М.: Медицина, 1990. - 384 с.

4. Автандилов, Г.Г. Основы патологоанатомической практики. Руководство / Г.Г. Автандилов. М.: РМАПО, 1994. - 512 с.

5. Агапов, H.H. Клиническая стоматология детского возраста / Н.И. Агапов. -М.: Медгиз, 1953. 146с.

6. Акопян, A.M. Анатомия жевательного аппарата и смежных органов / A.M. Акопян. — Ереван: Луйс, 1971.- 134 с.

7. Александров, Г.Н. О возрастных особенностях кровоснабжения нижней челюсти / Г.Н. Александров // Труды Узбекского гос. университета. Самарканд, 1935. - Т. 2. - С. 33-39.

8. Алексеев, В.П. О значениях некоторых морфологических корреляций в процессе антропогенеза / В.П. Алексеев // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1964. - №3. - С. 72-79.

9. Алимский, A.B. Механизм прорезывания постоянных зубов и причины формирования аномалий зубочелюстной системы / A.B. Алимский // Стоматология. 2000. - №3. - С. 51-52.

10. Ю.Алтухов, Н.В. Анатомия зубов человека / Н.В. Алтухов. М.: Печатня А.И. Стетревой, 1913. - 154 с.

11. П.Андросова, И. Е. Иннервация пульпы молочных зубов в период рассасывания их корней / И.Е. Андросова // Вопросы стоматологии детского возраста. Рига, 1968. - С. 67-69.

12. Аникин, Ю.М. Надежность функции зуба / Ю.М. Аникин, JI.JT. Колесников // Морфология. 1996. - №2. - С. 30.

13. Арнольд (1830) -Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. канд. мед. наук. -М., 1960.- С.4.

14. Арнштейн, И.И. Практическое руководство по изучению зубов с включением частей по новейшим анатомо-физиолого-патологическим наблюдениям / И.И. Арнштейн. М.: Медицина, 1974. - 86 с.

15. Аронов, A.A. Развитие нижней челюсти у эмбрионов человека / A.A. Аронов // Труды I Республиканской научной конференции по стоматологической анатомии, М., 17-22 дек. 196 г. М., 1970. - С. 14-19.

16. Балакирев, П. Анатомия, физиология и гистология ротовой полости / П. Балакирев, С. Гальперин, Г. Ясвоин. JI.: Медгиз, 1941. — 179 с.

17. Бальчюнене, И.А. Связь морфологической формы верхней и нижней челюстей с их кариесвосприимчивостью / И.А. Бальчюнене // Стоматология.- 1985. -№6. С. 23-24.

18. Баранов, В.В. Роль пульпы в обеспечении структурно-функциональной полноценности эмали прорезавшегося зуба: Клин.-эксперим. исслед.: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук /В.В. Баранов. Киев, 1979. - 25 с.

19. Барг, Л.И. (1951) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960.-C.il.

20. Бархатов, Ю.В. Структура и химический состав минеральной фракции зубной эмали человека /Ю.В. Бархатов, H.A. Хатанова, A.B. Сивцов // Стоматология. 1981. -№1. - С. 5-8.

21. Безвестный, Г.В. Ретенция и истинная адентия зубов мудрости / Г.В. Безвестный // Стоматология. 1981. - №3. - С. 85-87.

22. Берри, М.Я. Жизненность эмали зуба и биологические теории кариеса / М.Я. Берри // Стоматология. 1966. - №3. - С. 13.

23. Борзяк, Э.И. Применение метода Пикворса для выявления кровеносных сосудов на тотальных препаратах / Э.И. Борзяк // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1974. - Вып. 7. - С. 111-113.

24. Боровский, Е.В. Содержание кальция и фосфора в эмали в различные периоды после прорезывания зуба / Е.В. Боровский, Е.В. Позюкова // Стоматология. 1985. - №5. - С. 29-31.

25. Бостанов, Х.А. Разные формы ядер в клетках эмбриональной соединительной ткани зубного сосочка при развитии зуба у человека / Х.А. Боста-нов // Ученые записки Ставропольского мед. ин-та. — 1962. — Вып.5. С. 81-83.

26. Брегадзе, A.A. Кровоснабжение пульпы зубов в возрастном аспекте / A.A. Брегадзе // Труды Тбилисского мед. ин-та. 1974. - Т.24. - С. 431-432.

27. Бреус, В.Е. Содержание кальция, фосфора и фтора в эмали зубов человека / В.Е. Бреус // Стоматология. 1981. - №6. - С. 52-54.

28. Бушан, М.Г. Патологическая стираемость зубов и ее осложнения / М.Г. Бушан. Кишинев: Штиинца, 1979. - 183 с.

29. Быков, B.JI. Гистология и эмбриология органов полости рта человека / В.Л. Быков. СПБ.: Спец. лит., 1999.-246 с.

30. Быков, B.J1. Функциональная морфология и гистогенез полости рта / B.JI. Быков. СПБ.: Гос. мед. ун-т, 1995. - 247 с.

31. Быстров, П.П. К вопросу о кровоснабжении нижней челюсти / П.П. Быстрое // Труды военно-морской мед. академии. JL, 1944. - Т.З, 4.2. - С. 5361.

32. Вальдейер, В. (1856) Цит. по: Шукаева В.М. Органогенез молочных зубов нижней челюсти в связи с развитием их артериального кровоснабжения в период антенатального онтогенеза человека: Дис. . канд. мед. наук. - Смоленск, 1972. - С.5.

33. Варшавский, А.И. Ангиоархитектоника зачатков молочных зубов человека / А.И. Варшавский // Стоматология. — 1975. — №4. С. 12-15.

34. Варшавский, А.И. Ангиоархитектоника пульпы молочных и постоянных зубов приматов / А.И. Варшавский, H.A. Левин // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1972. - №10. - С. 65-71.

35. Варшавский, А.И. Кровоснабжение пульпы постоянных зубов / А.И. Варшавский, H.A. Левин // Стоматология. 1972. - №3. - С. 29-32.

36. Варшавский, А.И. Механизмы функциональной адаптации регионарного сосудистого русла пульпы и периодонта постоянных зубов человека / А.И. Варшавский // Физиология и патология сердечно-сосудистой системы. -Ярославль, 1972.-С. 175-177.

37. Варшавский, А.И. Микроциркулярное русло пульпы зубов в норме и при остром пульпите (по данным витальной микроскопии) / А.И. Варшавский,

38. B.Н. Левин // Труды III съезда стоматологов РСФСР. Волгоград, 1976. —1. C. 233-236.

39. Варшавский, А.И. О венозных структурах зачатков молочных зубов человека / А.И. Варшавский // Труды Поволжской конференции физиологов, биохимиков, фармакологов с участием морфологов. Ярославль, 1969. — С.426-427.

40. Варшавский, А.И. О возрастных особенностях кровоснабжения зубов человека / А.И. Варшавский // Материалы IX научной конф. по возрастной морфологии, физиологии, биохимии. М., 1969. - Т.1. - С. 74-75.

41. Варшавский, А.И. Система микроциркуляции пульпы молочных и постоянных зубов человека / А.И. Варшавский, В.Н. Левин // Стоматология. -1976.- №3. — С. 6-10.

42. Варшавский, А.И. Состояние путей микроциркуляции крови пульпы зубов человека при пародонтозе / А.И. Варшавский, В.Н. Левин // Стоматология. 1976. — №3 - С. 6-10.

43. Варшавский, А.И. Функциональная обусловленность ангиоархитектоники зачатков постоянных зубов человека / А.И. Варшавский, В.Н. Левин // Стоматология. — 1991. — №5. — С. 6-8.

44. Васильев, В.Г. Изменчивость структур стенок и органов ротовой полости человека / В.Г. Васильев, В.Ю. Лебединский // Морфология. 1993. -№9-10.-С. 57-58.

45. Васильев, В.Г. Морфологическая характеристика пародонта человека и некоторых животных (кролик) в возрастном аспекте: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Г. Васильев. Калинин, 1973. - 19 с.

46. Везалий, А. Эпитоме: Извлечение из своих книг о строении человеческого тела: Пер. с лат. / А. Везалий. — М.: Медицина, 1974. 103 с.

47. Вейбель, Э.Р. Морфометрия легких человека: Пер. с нем. / Э.Р. Вейбель. -М.: Медицина, 1970. 176 с.

48. Вейль. (1888) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов / Стоматология. - 1954. - №2. - С.11.

49. Верлоцкий, А.Е. (1945) Цит. по: Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. - Киев: Здоровья, 1970.-С.19.

50. Вершинина, О.И. Особенности декальцинации эмали с различным уровнем минерализации / О.И. Вершинина, И.В. Ганзина, А.Н. Дорохов // Стоматология. 1984. -№i. -С.15-18.

51. Взаимосвязь кариеса зубов и зубочелюстных деформаций / П.А. Кузнецов, В.А. Дистель, А.Е. Пономарев и др. // Стоматология. 1981. - №5. -С. 58-59.

52. Взаимосвязь формы лица, челюстей, редукции зубов и поражаемости кариесом / В.А. Дистель, В.Г. Сунцов, Н.Г. Дроздовская, З.В. Еремина // Стоматология. 1985. - №2. - С.19-20.

53. Вилова, Т.В. Макродентия как фактор риска развития кариеса у жителей Севера / Т.В. Вилова // Экология человека. 1998. - №2. - С.32-34.

54. Владиславлева, Р.В. Развитие и иннервация зубных зачатков крыс в норме и в условиях гетеротопической трансплантации: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Р.В. Владиславлева. М., 1970. - 15 с.

55. Владиславов, A.JL Морфолого-физиологические изменения зубных дуг молочного прикуса / A.JI. Владиславов // Стоматология. — 1968. №4. — С. 54-57.

56. Вознюк, И.Я. Рентгенанатомия челюстей и зубов у эмбрионов и плодов человека / И.Я. Вознюк // Вопросы рентгенодиагностики и медицинской радиологии. Кишинев, 1968. - С. 217-222.

57. Воробьев, Б.П. Анатомия, гистология, эмбриология полости рта и зубов / Б.П. Воробьев, Г. Ясвоин. М.; Л.: Медгиз, 1936. - 107 с.

58. Воробьев, И.А. (1913) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. — 1954. — №2. — С. 14.

59. Вэйкфорд, С.А. (1927) Цит. по: Малько, Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук — М., 1960.-С.10.

60. Гаврилов, Е.И. Еще раз о кровоснабжении пульпы зуба / Е.И. Гаврилов // Стоматология. 1961. - №2. - С. 86-87.

61. Гажва, С.И. Возрастные и половые особенности гистологического строения оболочки дорсальной поверхности языка / С.И. Гажва, A.M. Радаев // Нижегород. мед. журн. 2000. - №1. - С. 75-81.

62. Галюкова, A.B. Изучение поверхности эмали в оптическом и электронном микроскопе / A.B. Галюкова // Стоматология. — 1971. №6. - С. 3-7.

63. Галюкова, A.B. Изучение ультраструктуры эмали в норме и кариесе в стадии пятна: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.B. Галюкова. М., 1972. -25 с.

64. Гамзаев, Г.М. Состояние зубов и тканей пародонта у рабочих алюминево-го производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.В. Гамзаев. Ки-ев,1971. — 26 с.

65. Гарбер, О.Г. Особенности развития кариеса у лиц с аномалиями прикуса и положениями зубов / О.Г. Гарбер, В.Б. Недосеко // Актуальные вопросы ортодонтического лечения: Тез. докл. зонал. науч.—практ. конф. Иркутск, 1990.-С. 31.

66. Гаррис. (1875) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук — М., 1960. -С.6.

67. Гашимова, У.Ф. Одонтологическая характеристика современного населения Азербайджана / У.Ф. Гашимова // Вопр. антропологии. 1979. - Т. 60. - С.140-141.

68. Гемонов, В.В. Вопросы морфогенеза зубов человека в процессе их эмбрионального развития / В.В. Гемонов // Стоматология. 1999. - №1. - С. 12-15.

69. Гемонов, В.В. Гистоархитектоника эмали зубов человека /В.В. Гемонов, Г.В. Большаков, Б.Б. Цыренов // Стоматология. 1998. - №1. - С.5—7.

70. Гемонов, В.В. Развитие и строение органов ротовой полости и зубов / В.В. Гемонов, Э.Н. Лаврова, Л.И. Фалин. М.: ГОУ ВУНМЦ МЗ РФ, 2002. -256с.

71. Геодакян, В.А. О структуре эволюционирующих систем / В.А. Геодакян // Проблемы кибернетики: Сб. ст. М.,1972. - Вып. 25. - С.81-91.

72. Геодакян, В.А. Эволюционные хромосомы и эволюционный половой диморфизм / В.А. Геодакян // Изв. РАИ. Сер. Биология. 2000. - № 2. — С.133-148.

73. Гинзбург, И.С. О некоторых особенностях васкуляризации пародонта и их клиническом значении / И.О. Гинзбург // Проблемы стоматологии. Киев, 1962.-Т. 5.-С. 36-41.

74. Гинзбург, Ю.Б. Возрастная морфология альвеолярных отростков: Авто-реф. дис. .канд. мед. наук / Ю.Б. Гинзбург. Иркутск, 1951. — 20 с.

75. Гипотетическая модель биомеханического воздействия зубов и опорных тканей челюстей при различных значениях жевательной нагрузки / E.H. Чумаченко, А.И. Воложин, В.К. Портной, В.А. Маркин // Стоматология. -1999.-№5.-С. 4-9.

76. Гликман, M.JI. Применение близнецового метода при изучении кариеса зубов (обзор лит.) / М.Л. Гликман // Стоматология. 1966. - №4. — С.89 -91.

77. Гольбрайх, В.Р. Возрастная анатомия артерий пародонта человека / В.Р. Гольбрайх // X научная конференция по возрастной морфологии, физиологии и биохимии.-М., 1971. Т.1. - С. 116-117.

78. Гольбрайх, В.Р. Морфофункциональная характеристика интраорганных сосудов пародонта человека / В.Р. Гольбрайх // Труды I Республиканской тематической конференции по стоматологической анатомии. М., 1970. — С. 251-254.

79. Гольбрайх, В.Р. Основные формы внутриорганных артерий пародонталь-ных тканей нижней челюсти / В.Р. Гольбрайх // Труды Волгоградского мед. ин-та. Волгоград, 1970. - T.XXIII, Вып.З. - С. 192-194.

80. Гонтарь, Е.А. Применение электропунктуры в лечении начальных форм кариеса зубов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.А. Гонтарь. — Киев, 1983.-24 с.

81. Гонтарь, Е.А. Связь реактивности организма с кариесрезистентностью / Е.Г. Гонтарь // Новости спорт, и мед. антропологии. — 1990. — Вып.2. — С.64—65.

82. Гофунг, Е.М. (1946) Цит. по: Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. — Киев: Здоровья, 1970.-С.19.

83. Грегори, В.К. Эволюция лица от рыбы до человека: Пер. с англ. / В.К. Грегори. -М.: Медицина. 1984. - 154 с.

84. Гречишников, В.И. Влияние кариеса и воспаления пульпы на минеральный компонент дентина зубов / В.И. Гречишников // Стоматология. — 1990. -№6.- С. 17-20.

85. Гречишников, В.И. Характер и особенности валентных колебаний функциональных групп в органической структуре дентина зубов в норме и при патологии / В.И. Гречишников // Стоматология. 1989. - №5. — С. 10-13.

86. Григорьева, О.М. Краниографический подход к изучению формы лицевого отдела черепа (на примере основных рас современного человека) / О.М. Григорьева // Антропологическая реконструкция: Сб. ст. — М.,1991. — С.112—118.

87. Григорьян, A.C. Морфология и гистология пульпы зуба в норме и при воспалении: Автореф. дис. . канд. мед. наук / A.C. Григорьян. — М., 1965. -23 с.

88. Гудзир (1838) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. канд. мед. наук. -М., 1960. - С.4.

89. Гунтер, Дж. (1771) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. . канд. мед. наук. — М., 1960.-С.4.

90. Гурин, H.A. Ультраструктура развивающейся эмали зуба человека / H.A. Гурин, Ю.А. Петрович, Н.П. Лебкова // Стоматология. 1986. - №5. -С.7-9.

91. Дай, Г.Е. Кровоснабжение и иннервация нижней челюсти: Автореф. дис.канд. мед. наук / Г.Е. Дай. Калинин, 1968. — 22 с.

92. Далмане, А.Р. Микроскопическое строение развивающегося зуба / А.Р. Далмане, О.Н. Королева. Рига: Зинатне, 1974. - 21 с.

93. Данилина, Т.Ф. Новый подход к описанию анатомических особенностей поверхностей зубов человека / Т.Ф. Данилина, В.П. Багмутов // Стоматология. 1997. -№2. - С. 21-23.

94. Де Саран (1880) Цит. по: Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. - Киев: Здоровья, 1970. -С.17.

95. Джафарова, А.Д. Клинико-морфологические параллели в изучении иннервации постоянных зубов в период прорезывания и формирования корней / А.Д. Джафарова // Стоматология. 1971. - №2. - С. 6-9.

96. Джеймс, X (1948) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960.-С.11.

97. Дмитриева, JI.A. Клинико-морфологическое обоснование применения лизоцимсодержащей пасты для сохранения жизнеспособности пульпы зубов при пульпите / JI.A. Дмитриева, И.А. Денисова // Стоматология. — 1988. ~№2. — С.19-21.

98. Дмитриенко, C.B. Анатомия зубов человека / C.B. Дмитриенко, А.И. Краюшкин, М.Р. Сапин. — М.: Мед. книга; Н. Новгород: изд-во НГМА, 2000. 196 с.

99. Дмитриенко, C.B. Частная анатомия постоянных зубов / C.B. Дмитриенко, А.И. Краюшкин. — Волгоград: Волгоград, мед. акад., 1998. — 176 с.

100. Донат, П. Клиническая оценка структурно-функциональной резистентности постоянных зубов у детей: Автореф. дис. . канд. мед. наук / П. Донат.-М., 1982.- 20 с.

101. Донина, Н.И. Некоторые аномалии зубной системы в краниологических сериях славян и русских / Н.И. Донина // Вопросы антропологии: Науч. ст. и матер. М.: Изд-во МГУ, 1968. - Вып.29. - С. 105-118.

102. Евстахий (1563) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1960.-С.4.

103. Ермолов, В.Ф. К вопросу о пересадке зубных зачатков / В.Ф. Ермолов // Научная сессия стоматологического факультета и XII областная стоматологическая конференция: Тез. докл. Воронеж, 1964. - С. 51-52.

104. Жорова, Т.Н. Процесс созревания эмали постоянных зубов после прорезывания и влияние на него различных факторов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Н. Жорова. Омск, 1989. - 24 с.

105. Жук, И.В. Конституция и резистентность зубов к кариесу / И.В. Жук, М.Н. Рося // Новости спорт, и мед. антропологии. 1990. - Вып.2. - С.69-70.

106. Жуков, E.JI. Особенности формирования кровоснабжения молочных одно— и многокорневых зубов нижней челюсти человека в период внутриутробного развития: Дис. . канд. мед. наук / E.JI. Жуков. Красноярск, 2004.-154с.

107. Жулев, E.H. Применение стереотелерентгенографии для диагностики зубочелюстных аномалий и деформаций / E.H. Жулев, A.A. Полтавцев // Стоматология. 1985. - №4. - С.49-51.

108. Зайченко, A.A. Основы краниологии: локальная конституция и изменчивость мозгового черепа человека / A.A. Зайченко // Новости спорт, и мед. антропологии. 1991. - Вып.З (7). - С.46-47.

109. Занина-Покровская, B.C. Некоторые морфологические особенности альвеолярного отроста у разных этнических групп: Автореф. дис. . канд. биол. наук. / B.C. Занина-Покровская. -М.,1994. 19 с.

110. Звержховский, Ф.А. Основы дентиатрии. / Ф.А. Звержховский. — СПБ: Типография СЛ. Кинда, 1911. 138с.

111. Зволинская, P.M. Современный взгляд на аномалии зубочелюстной системы / P.M. Зволинская // Стоматология. 1966. - №12. - С. 12-17.

112. Зельтцер, С. Пульпа зуба: клинико-биологические параллели: Пер.с англ. / С. Зельтцер, И. Бендер. М.: Медицина, 1971. - 223 с.

113. Земченков, В.Н. Влияние оперативного и топографического подхода по отношению к нижнечелюстному сосудисто-нервному пучку на приживление и развитие трансплантированных зачатков зубов: Автореф. дис. . канд.мед. наук / В.Н. Земченков. — М., 1972. 24 с.

114. Зимонович. (1921) Цит. по: Кульчицкий К.И., Боброик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного (тракта человека. — Киев: Здоровья, 1970.-С.18.

115. Зихерман, С.З. К морфологии верхушечного отдела зуба / С.З. Зихерман // Стоматология. 1950. — №3. - С. 14-16.

116. Зубов, А. А. Одонтология. Методика антропологических исследований / A.A. Зубов. — М.: Наука, 1968. — 199 с.

117. Зубов, А. А. Этническая одонтология / A.A. Зубов. — М.: Наука, 1973. — 203 с.

118. Зубов, A.A. Антропологическая одонтология как источник информации исторического характера / A.A. Зубов. М.: Наука, 1970. - 579 с.

119. Зубов, A.A. Некоторые особенности морфологии жеательной поверхности коронки первого верхнего моляра у людей, резистентных к кариесу / A.A. Зубов, JI.T. Левченко // Стоматология. 1981. - №2. - С.78.

120. Зубов, A.A. Одонтология в антропофенетике / A.A. Зубов, Н.И. Халдее-ва. М.: Наука, 1993. - 223 с.

121. Зубов, A.A. Одонтология в современной антропологии / A.A. Зубов, Н.И. Халдеева. М.: Наука, 1989. - 231 с.

122. Зубов, A.A. Специфика механизма эволюции человека (на примере зубной системы) / A.A. Зубов, Н.И. Халдеева // Вопросы антропологии. -М., 1987.-Вып. 78.-С. 30-44.

123. Иванова, Г.Г. Медико-технологические решения проблем диагностики, прогнозирования и повышения резистентности твердых тканей зубов / Г.Г. Иванова / Омск. мед. ин-т. Омск, 1997. - 48с.

124. Изачик, А.Б. Дентиатрия / А.Б. Изачик. М.: Печатня А.И. Стетревой, 1915.-412 с.

125. Изачик, А.Б. К учению о путях распространения воспалительных процессов в челюстях / А.Б. Изачик. М.: Печатня А.И. Стетревой, 1914. -145 с.

126. Ильина-Маркосян, JI.B. Динамика развития зубных дуг / JI.B. Ильина-Маркосян // Стоматология. 1949. - №3. - С.54-57.

127. Иорданишвили, А.К. Морфофункциональная оценка жевательного аппарата у различных категорий летного состава (клин.-эксперим. исслед.) / А.К. Иорданашвили. СПБ.: Б.и., 1998. - 38 с.

128. Ирисмухамедов, Ф.К. К морфологии верхушечного отдела зубов / Ф.К. Ирисмухамедов // Стоматология. 1950. - №3. — С. 14-16.

129. Ирисмухамедов, Ф.К. Рост зачатков молочных зубов у плодов человека / Ф.К. Ирисмухамедов // Проблемы стоматологии. Ташкент, 1969. - С. 147-149.

130. Исаев, В.И. (1927) Цит. по: Кульчицкий, К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека - Киев: Здоровья, 1970.-С.19.

131. Каламкаров, Х.А. Клинико—морфологическая классификация в диагностике зубочелюстных деформаций / Х.А. Каламкаров // Стоматология. — 1972. -№2.- С. 81-84.

132. Калвелис, Д.А. Ортодонтия. Зубо-челюстные аномалии в клинике и эксперименте / Д.А. Калвелис. Д.: Медицина; Элиста: АОЗТ «Эссен», 1994.-234 с.

133. Калошин, В.А. Кровоснабжение зачатков молочных зубов и некоторые особенности васкуляризации нижней челюсти человека / В.А. Калошин // Материалы научной сессии Витебского мед. ин-та. Витебск, 1958.-С. 31-32.

134. Калошин, В.А. Кровоснабжение зачатков молочных зубов человека / В.А. Калошин // Материалы IV научной конференции по вопросам возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1959. - С. 146-147.

135. Каминский, A.M. Статистический анализ поражаемости населения кариесом зубов / A.M. Каминский // Стоматология. 1989. - №3. - С.76-77.

136. Камышева, Л.И. Мезиальная закладка зачатка первого постоянного моляра (наблюдения из практики) / Л.И. Камышева // Стоматология. 1981. - №5. - С.84-85.

137. Капотина, Т.М. Биологическое и математические обоснования к использованию корней зубов, разрушенных ниже уровня десны, в клинической стоматологии / Т.М. Капотина. М.: Медицина, 1997. - 96 с.

138. Карницкий, В.И. О методике изучения капилляров десны / В.И. Кар-ницкий // Стоматология. 1969. - № 2. - С. 74-75.

139. Карсанов, В.Т. Структурные изменения суставного диска височно— нижнечелюстного сустава при дефектах зубных рядов / В.Т. Карсанов / Новосиб. мед. ин-т. Новосибирск, 1997. - 52с.

140. Катхе, В.Л. Возрастные особенности артерий верхней челюсти человека / В.Л. Катхе // Сборник научных работ Одесского мед. ин-та. 1962. -Т.16.-С. 186-190.

141. Келликер, А. (1865, 1867) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов / Стоматология. — 1954. — №2. - С.9.

142. Кисели, Д. Практическая микротехника и гистохимия: Пер. венгр. / Д. Кисели. — Будапешт: АН Венгрии, 1962. — 399 с.

143. Кисельникова, Л.П. Кариес первых постоянных моляров у детей: Авто-реф. дис. . канд. мед. наук / Л.П Кисельникова. 1996. - 41с.

144. Ковалев, Е.В. Субмикроскопическая характеристика кровеносных сосудов пульпы зуба человека в норме / Е.В. Ковалев // Ультраструктура микроциркуляторных путей в патологии: Матер. Респ. конф, Львов, 26—27 сент. 1974 г. Львов, 1974. - С. 16-18.

145. Коварский, М.О. (1927) Цит. по: Кульчицкий, К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. - Киев: Здоровья, 1970.-С.19.

146. Кодола, H.A. Клиника, диагностика и лечение кариеса / H.A. Кодола, Е.В. Удовицкая. Киев: Госмедиздат УССР, 1962. - 227 с.

147. Кодола, H.A. Микроэлементы в профилактике кариеса зубов / H.A. Кодола. -Киев: Здоров'я, 1979. -160 с.

148. Козловицер, Т. В. Гистоархитектоника периодонта зубов человека: Ав-тореф. дис. . канд. мед. наук / Т.В. Козловицер. М.,1974. - 20 с.

149. Коробкова, Л.Н. К вопросу о кровоснабжении десен / Л.Н. Коробкова // Вопросы анатомии сосудистой системы ребенка и взрослого. — 1958. —Т. 1. -С.301-307.

150. Коробкова, Л.Н. К вопросу о кровоснабжении десен / Л.Н. Коробкова // Вопросы анатомии сосудистой системы ребенка и взрослого. М.,1958. — Т. 1.-С. 301-307

151. Коровянский, О.П. Морфометрические исследования нижней челюсти современного человека: (Критерии установления половой принадлежности, формы лица, и некоторых других признаков): Автореф. дис. . канд. мед. наук / О.П. Коровякинский. — М.,1984. 25 с.

152. Королева, О.Н. Гистохимическая характеристика зубов белых крыс на различных стадиях развития / О.Н. Королева. Рига: Зинанте, 1970. - 208 с.

153. Косарева, Л.И. Метод клинической оценки структурно-функциональной резистентности эмали и его применение в системе диспансеризации школьников: Клннич. исслед.: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.И. Косарева. — Киев, 1983. 24 с.

154. Кочнев, P.C. Одонтологическая характеристика этнических групп Кавказа / P.C. Кочнев. -М.: Медицина, 1970. 175 с.

155. Кудрин, И.С. Анатомия органов полости рта / И.С. Кудрин. — М.: Медицина, 1968. — 212 с.

156. Кудряшов, А.И. Об изменениях пульпы зуба при общих болезнях организма: Диссертация / А.И. Кудряшов. СПБ, 1894. - 44 с.

157. Кузнецова, Л.И. О возрастных особенностях формы и размерах нижней челюсти / Л.И. Кузнецова, В.Г. Смирнова // Вопросы стоматологической анатомии. М., 1969. - С.7-38.

158. Кузьмина, Э.М. Профилактика как одно из приоритетных направлений стоматологии / Э.М. Кузьмина, Т.В. Смирнова, С.А. Васина // Пробл. нейрос-томатологии и стоматологии. 1997. — №1. - С. 10-12.

159. Кульчицкий, К.И., Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека / К.И. Кульчицкий, И.И. Бобрик. Киев: Здоровья, 1970. - 187 с.

160. Куприянов, В. В. Система микроциркуляции и микроциркуляторное русло / В.В. Куприянов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1972. -№>3.- С. 14-24.

161. Куприянов, B.B. Безинъекционная методика изучения сосудов на пленочных препаратах / В.В. Куприянов // Морфологические основы микроциркуляции: Тр. 2-го МГМИ. -М.,1965. С. 20-23.

162. Куприянов, В.В. Изучение путей микроциркуляции / В.В. Куприянов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1970. - №6. — С. 3—14.

163. Куприянов, В.В. Микроциркуляторное русло / В.В. Куприянов, Я.Л. Караганов, В.И. Козлов. М.: Медицина, 1975. - 182 с.

164. Куприянов, В.В. О применении импрегнационной методики для изучения васкуляризации костей /В.В. Куприянов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1972. -№1. - С.99-103.

165. Куприянов, В.В. О структурной динамике путей микроциркуляции / В.В. Куприянов // Арх. патологии. 1971. - №7. - С. 15-26.

166. Куприянов, В.В. Перспективы морфофункционального изучения микроциркуляции / В.В. Куприянов // Вопросы функциональной микроангиологии и микроциркуляции: Тр. 2-го Моск. гос. мед. ин—та им. Н.И.Пирогова. М., 1972. - С.3-13.

167. Куприянов, В.В. Проблема микроциркуляции с морфологической точки зрения /В.В. Куприянов // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. -1964.- №9.-С. 14-25.

168. Куприянов, В.В. Пути микроциркуляции / В.В. Куприянов. Кишинев: Штиинца, 1969.-230 с.

169. Куприянов, В.В. Развитие сердечно-сосудистой системы / В.В. Куприянов // Основы морфологии и физиологии организма детей и подростков.-М., 1969.-С. 169-208.

170. Курбанов, Г. Кровоснабжение челюстей / Г. Курбанов // Азерб. мед. журн. 1936. - №12. - С. 103-105.

171. Куршакова, Ю.С. К проблеме установления оптимальной численности выборки, используемой при разработке размерной типологии населения / Ю.С. Куршакова // Вопросы антропологии. 1975. - Вып.51. - С. 92-95.

172. Кэмп, П. Введение в биологию: Пер. с англ. / П. Кэмп, К. Арме. М.: Мир, 1988.-671 с.

173. Лавдовский, М.Д. Основания к изучению микроскопической анатомии человека и животных / М.Д. Лавдовский. Т.2. 1888.-721 с.

174. Лазько, А.Е. Структурные преобразования системы "альвеолы капилляр" на этапах постнатального онтогенеза в норме и при воздействии серосодержащих газов / А.Е. Лазько. - СПБ.: Спец. лит., 1997. - 118 с.

175. Лашкевич, В.Э. Кровоснабжение верхней челюсти человека / В.Э. Лашкевич // Материалы научной конференции Калининского Гос. мед. ин-та, посвящ. 100-летию со дня рожд. В.И. Ленина. Калинин, 1970. -С.320-323.

176. Лебедева, Г.К. Реминерализация в комплексном лечении флюороза / Г.К. Лебедева, В.М. Гаиченк // Стоматология. 1981. - №1. - С.21-22.

177. Лебединская, Г.В. Соотношение между верхним отделом лицевого черепа и покрывающими его тканями / Г.В. Лебединская. М.: Медицина, 1970.-152 с.

178. Левченко, Л.Т. Анатомо-антропологическая типология челюстей человека / Л.Т. Левченко // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1988. - №7. - С.62-67.

179. Левченко, Л.Т. Группы риска заболевания кариесом зубов в зависимости от редукционных изменений зубочелюстного аппарата / Л.Т. Левченко // Стоматология. 1984. - №4. - С. 18-21.

180. Левченко, Л.Т. Закономерности онтогенетической (фено и генотипиче-ской) изменчивости зубочелюстного аппарата / Л.Т. Левченко // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1991. -№ 6. - С. 81-86.

181. Левченко, Л.Т. О роли эпохальной изменчивости мозгового черепа в процессе эволюции зубочелюстного аппарата и патогенезе кариеса зубов у современного человека / Л.Т. Левченко // Вопр. антропологии. — 1978. -Вып.59.- С. 148-153.

182. Леговик, М. Развитие третьих моляров у детей Хорватии / М. Леговик, Л. Мэди // Стоматология. 1999. - №3. - С. 9-11.

183. Легрос, (1879) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук - М., 1960.-С.4.

184. Ленз, X. (1958) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960.-С.18.

185. Леонтьев, В.К. Изучение различий в рельефе жевательных поверхностей интактных и кариозных моляров / В.К. Леонтьев // Стоматология. -1988. №4. - С.4-6.

186. Леонтьев, В.К. Иммобилизация ферментов на эмали зубов и их вероятная роль в патологии полости рта / В.К. Леонтьев // Стоматология. — 1992. -№2. С.6-7.

187. Леонтьев, В.К. Метод изучения растворимости эмали зубов при жизни: Метод, рекомендации / В.К. Леонтьев, В.А. Дистель / Омск. мед. ин-т. — Омск, 1975.-52с.

188. Леонтьев, В.К. Структурная неоднородность эмали и ее роль в патогенезе кариеса зубов / В.К. Леонтьев // Стоматология. 1977. - №4. - С. 911.

189. Леус, П.А. Клинико-экспериментальное исследование патогенеза, патогенетической консервативной терапии и профилактики кариеса зубов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / П. А. Леус. М., 1977. -29 с.

190. Леус, П.А. Структурно-динамические взаимосвязи зубного налета с поверхностью эмали (электронно-микроскопическое исследование) / П.А. Леус, Г.К. Лебедева // Стоматология. 1981. - №4. - С.4-5.

191. Лилли, Р. Патогистологическая техника и практическая гистохимия: Пер. с нем. / Р. Лилли. М.: Медицина, 1969. - 283 с.

192. Логинова, Н.К. Исследование механизмов регуляции кровоснабжения нижней челюсти: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.К. Логинова. -М.,1972. — 20 с.

193. Лукомский, И.Г. Основы патофизиологии зубных тканей (фокус и пе-рифокус в воспалении пульпы и периодонта) / И.Г. Лукомский // Сов. стоматология. 1939. - №2. - С. 3-22.

194. Лукьянов, В. Г. Топографоанатомические особенности кровоснабжения надкостницы нижней челюсти человека / В.Г. Лукьянов // Морфогенез и регенерация: Сб. ст. Киев, 1973. -Вып.5. - С. 39—42.

195. Лукьянов, В.Г. Внутриорганные взаимоотношения сосудов и нервов надкостницы верхней и нижней челюстей / В.Г. Лукьянов // Стоматология.- 1971.- №2.-С. 82-85.

196. Луцкая, И.К. Возрастная характеристика микрорельефа поверхности эмали до и после кислотного воздействия / И.К. Луцкая // Стоматология. — 1988. — №1. С.9-10.

197. Луцкая, И.К. Возрастные особенности механизмов резистентности зубов к кариесу и пути управления ими: Автореф. дис. . канд. мед. наук / И.К. Луцкая. М., 1989. - 31 с.

198. Луцкая, И.К. Изучение в отраженном свете структуры эмали в норме и при искусственных кариесоподобных поражениях / И.К. Луцкая. М., 1988. - 10 с. - Деп. в НПО «Союзмединформ» 14.11.88, № 16540.

199. Луцкая, И.К. Интерференционная микроскопия эмали зубов человека в различные возрастные периоды / И.К. Луцкая // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1988. - №8. - С.68-72.

200. Луцкая, И.К. Размеры зубов и их восприимчивость к кариесу / И.К. Луцкая, С.П. Ярова // Новости спорт, и мед.антропологии. 1990. - Вып.2.- С.78-79.

201. Мадаян, Л.П. Развитие и иннервация зубных зачатков у человека / Л.П. Мадаян // Тезисы докладов на научной конференции Московского мед.стоматологического ин-та, посвящ. 40-летию Великой Октябрьской социалистической революции. — М., 1957. — С. 27-30.

202. Мадаян, Л.П. Развитие и иннервация зубных зачатков у человека на ранних стадиях эмбриогенеза / Л.П. Мадаян // Труды VI Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. Харьков, 1961. — Т.2. — С. 216-218.

203. Мадаян, Л.П. Развитие и иннервация зубных зачатков у человека на ранних стадиях эмбриогенеза / Л.П. Мадаян // Стоматология. — 1958. -№5.-С. 3-6.

204. Мажито, Е. (1860) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960. -С.4.

205. Максимовская, Л.Н. Изменение минерального состава эмали при начальных стадиях кариеса и альвеолярной плюре: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.Н. Максимовская. М., 1965. - 19 с.

206. Малыгин, А. М. Артерии костей лицевого черепа в возрастном отношении / A.M. Малыгин // Вестн. отоларингологии. 1936. - №6. - С. 3339.

207. Малыгин, Ю.М. Взаимосвязь формирования и прорезывания зубов с ростом челюстей в процессе развития зубочелюстной системы / Ю.М. Малыгин. -М.:ЦУВ, 1976. 32 с.

208. Малько, Е.В. Иннервация зачатков зубов человека / Е.В. Малько // Труды I республиканской научной тематической конференции по стоматологической анатомии. М., 1970. - С.384-351.

209. Малько, Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук / Е.В. Малько. — М., 1960. — 115 с.

210. Малько, Е.В. К вопросу о развитии нервных элементов зубов животных в утробном периоде / Е.В. Малько // Стоматология. 1958. - №5. - С. 912.

211. Мамедова, Ф.М. Микроскопическая анатомия корня зуба: Атлас / Ф.М. Мамедова, В.А. Крахмалев. Ташкент: Медицина, 1988. - 112 с.

212. Мамеков, А.Д. Изменения зубного ряда и пародонта при аномалийных положениях отдельных зубов, связанных с недостатком места, и их лечении / А.Д. Мамеков. Рига: Зинанте, 1970. - 230 с.

213. Манина, A.A. Возрастные изменения пульпы зубов человека: Дис.канд. мед. наук/ A.A. Манина. Л., 1952,- 136 с.

214. Манина, A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов / A.A. Манина // Стоматология. 1954. - №2. - С. 7-15.

215. Маркузен, И. А. (1850) Цит. по: Малыш Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. . канд. мед. наук.-М., 1960.-С.5.

216. Марченко, А.И. Изучение ультраструктуры поверхности эмали зубов человека с помощью растровой электронной микроскопии / А.И. Марченко, H.A. Зелинская // Стоматология. 1990. — №3. - С. 6-8.

217. Маскудов, М.М. Гомотрансплантация зубных зачатков / М.М. Маску-дов. М.: Медицина, 1970. - 207 с.

218. Матвеев, B.C. Вопросы эволюционной морфологии позвоночных / B.C. Матвеев // Труды института морфологии животных им.Северцова М., 1963.-С. 232.

219. Матвеев, Б.С. Зародышевое сходство и теория рекапитуляции в свете учений Дарвина / B.C. Матвеев // Успехи соврем, биологии- 1959. -Вып.З.-С. 291.

220. Матвеев, Б.С. Происхождение зубов млекопитающих по данным онтогенеза / B.C. Матвеев // Сборник трудов V съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. М., 1951. - С. 202-205.

221. Матвеев, Б.С. Роль эмбриологии в изучении закономерностей эволюции / Б.С. Матвеев // Зоол. журн. 1947. - Вып.5. - С. 401-402.

222. Матусевич, М.В. Гистоморфологические изменения в тканях зубоче-люстной системы при вертикальном перемещении зубов: клиникоэксперим. исслед. / M.B. Матусевич // Здравоохранение Белоруссии. -1972.-№1.-С. 34-37.

223. Махмудханов, С.М. Клиновидные дефекты зубов: (Этиология, клиника и лечение): Дис. . канд. мед. наук / С.М. Махмудханов. Киев, 1968. -188 с.

224. Мелехин, A.B. Изменение физико-химических и структурных свойств эмали и дентина зубов под влиянием функциональной нагрузки: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / A.B. Мелехин. Киев, 1978. - С.19.

225. Меллендорф, Б. (1936) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук.-М., 1960.-С. 16.

226. Методы измерения зубов / В.В. Гончаров, C.B. Дмитриенко, А.И. Кра-юшкин, В.В. Сидоров / Волгоград, мед. акад. Волгоград, 1998. - 48 с.

227. Миргазизов, М.З. Некоторые данные о состоянии зубов и челюстей у древних жителей Сибири (по данным археологических раскопок) / М.З. Миргазизов, Г.А. Кошкин // Стоматология. 1966. - №4. - С.34-37.

228. Морфологические изменения зачатков временных зубов при отягощенном течении антенатального периода / Н.И. Бубнова, Т.Ф. Виноградова, Е.В. Батанова, Н.В. Морозова // Стоматология. 1994. - №3. - С. 60-62.

229. Морфологические изменения тканей пародонта белых беспородных крыс в процессе онтогенеза / Н.И. Смоляр, C.B. Косенко, Б.В. Шутка, А.И. Мельник // Стоматология. 1992. - №2. - С. 10-15.

230. Морфометрия изменений одонтогенеза у крыс, вызванных малыми дозами ионизирующей радиации / Э.М. Мельниченко, H.H. Чешко, Г.А. Бер-лов и др. // Здравоохранение. 1997. -№10. - С. 19-21.

231. Морфометрия изменений одонтогенеза у крыс, вызванных малыми дозами ионизирующей радиации / Э.М. Мельниченко, H.H. Чешко, Г.А. Бер-лов и др. // Здравоохранение. 1997. -№10. - С. 19-21.

232. Нападов, М.А. Некоторые соображения по поводу диагностики зубоче-люстных аномалий / М.А. Нападов // Стоматология. 1966. - №3. - С.83-84.

233. Наследственная патология эмали и дентина. Обзор молекулярно-генетических исследований / Ю.А. Беляков, В.М. Елизарова, В.А. Кротов, O.E. Блинникова // Стоматология. 2000. - №1. - С.8-9.

234. Насмит, X. (1839) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис. . канд. мед. наук. -М., 1960.-С.4.

235. Наумов, В.А. Некоторые данные о размерах зубов человека и их клиническое значение: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.А. Наумов. — М., 1965.-23 с.

236. Недосеко, В.Б. Резистентность зубов в проблеме кариеса (клинико—лаб. исслед.): Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Б. Недосеко. М., 1988. - 42 с.

237. Некоторые конституциональные аспекты кариесрезистентности зубов / Е.А. Гонтарь, A.A. Удод, М.Н. Рося, И.В. Жук // Актуальные вопросы биомедицинской и клинической антропологии: Тез. докл. науч. конф. — Красноярск, 1992.-С.52.

238. Непомнящих, JI.M. Статистическое обеспечение оптимального объема выборки в морфологических исследованиях / JI.M. Непомнящих, Е.П. Лушникова, Л.В. Колесникова И Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. 1981. -№10. - С.94-99.

239. Николаев, Ф.И. К истории развития зубов: Дис. на степень д-ра медицины/ Ф.И. Николаев. СПБ., 1871. - 31 с.

240. Новиков, М.Б. Онтогенез закладок зубов у человека / М.Б. Новиков // X научной конференции по возрастной морфологии, физиологии и биохимии.-М., 1971. Т.1. - С.371-372.

241. Новиков, М.Б. Развитие зубной пластинки у человека / М.Б. Новиков, Л.И. Фрейдин // Труды Астраханского мед. ин-та. Астрахань, 1968. -Т.16.-С. 60-63.

242. Ньюман, У. Минеральный обмен кости: Пер. с англ. / У. Ньюман, М. Ньюман. — М.: Изд-во иностр. лит., 1961. 270 с.

243. Овруцкий, Г.Д. Роль внешней среды и реактивности организма в теориях возникновения кариеса зубов советских авторов / Г.Д. Овруцкий // Стоматология. 1966. - №3. - С. 12.

244. Окушко, В.Р. Анатомофизиологическая недостаточность и патология жевательного аппарата современного человека / В.Р. Окушко // Вопр. антропологии: Тез. Тарту, 1985. - С.215.

245. Окушко, В.Р. Антропологические аспекты проблемы кариеса зубов и парадонтоза: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.Р. Окушко. Кишинев, 1971.-19 с.

246. Окушко, В.Р. Кариес-болезнь цивилизации (итоги 15-летних исследований) / В.Р. Окушко // Арх. клинич. и эксперим. медицины. -1992. №1. -С. 19-23.

247. Окушко, В.Р. Результаты изучения механизмов резистентности зуба / В.Р. Окушко // Стоматология. 1985. - №2. - С. 83-85.

248. Окушко, В.Р. Физиология эмали и проблема кариеса зубов / В.Р. Окушко. Кишинев: Штиинца, 1989. - 78 с.

249. Определение степени тесного положения зубов в раннем периоде сменного прикуса с использованием биометрического метода исследования / Н.Г. Снагина, Т.А. Рыбакова, Е.Б. Ростокина и др. // Стоматология. -1982.-№6.-С. 41—43.

250. Оуэн, Р. (1840) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. — 1954. - №2. — С. 8.

251. Павлова А.И. Возрастные особенности кровоснабжения верхней челюсти / А.И. Павлова, B.JI. Катхе // Основные закономерности роста и развития детей и критерии периодизации: Матер, докл. симп., Одесса, 16-17 сент. 1975 г. Одесса, 1975. - С.203-205.

252. Памаев, Ч.А. Клинико-эпидемиологические особенности кариеса зубов, парадонтоза и их сочетаний: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ч.А. Памаев. М., 1982. - 37 с.

253. Пандер, А.Х. (1856) Цит. по: Манина A.A. Возрастные изменения пульпы зубов человека: Дис. . канд. мед. наук. - Л., 1952. - С.20.

254. Паникаровский, В.В. Морфогенез височно-нижнечелюстного сустава на ранних этапах онтогенеза / В.В. Паникаровский, A.C. Григорьян, Ю.А. Петросов // Стоматология. 1988. - №5. - С. 16-19.

255. Паникаровский, В.В. О микротвердости зубных тканей в твердых одонтомах / В.В. Паникаровский, Д.Я. Губайдулина, С.М. Ремизов // Стоматология. 1971. - №2. - С. 94-96.

256. Патрикеев, В.К. Клинические и электронно-микроскопические исследования твердых тканей зубов при некариозных поражениях: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / В.К. Патрикеев. М.,1968. - 19 с.

257. Патрикеев, B.K. Структура эмали в электронном микроскопе / В.К. Патрикеев, A.B. Галюкова // Стоматология. 1972. - №2. - С. 24-27.

258. Патрикеев, В.К. Ультраструктура капилляров пульпы зуба при кариесе / В.К.Патрикеев, JI.A. Иванчикова, A.B. Галюкова // Труды мед. ин-та Казани. 1974. - Т.40(а). - С. 35-36.

259. Пахомов, Г.Н. Рентгеноструктурный анализ эмали зубов человека в норме и патологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Г.Н. Пахомов. Рига, 1968. - 16 с.

260. Пашинян, Г.А. Межгрупповая изменчивость и половой диморфизм размеров зубных дуг человека при идентификации личности / Г.А. Пашинян, A.A. Зубов, Р.Д. Чемеков // Суд. мед. экспертиза. — 1999. — №3. -С.14—16.

261. Педорец, А.П. Структурно — функциональная резистентность эмали и условия ее выявления: Эксприм.-клинич. исслед.: Автореф. дис. . канд. мед. наук / А.П. Педорец. Киев, 1980. - 27 с.

262. Пейсахович, И.М. Основы патологической анатомии полости рта и зубов / И.М. Пейсахович. Киев: Госмедиздат УССР, 1955. - 196 с.

263. Перькова, Н.И. Ультраструктура околопульпарного дентина зуба человека / Н.И. Перькова, А.И. Неворотин, В.И. Калинин // Стоматология. -1990.-№1.- С. 13-17.

264. Пестрикова, В.Н. Рентгеноцелометрическая диагностика и лечение дистальной окклюзии зубных рядов: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Пестрикова. Тверь, 1999. - 23 с.

265. Петрикас, O.A. Распространенность эстетических нарушений зубных рядов / O.A. Петрикас, И.В. Петрикас // Новое в стоматологии. 1999. -№3. — С. 21-23.

266. Повышенная стираемость твердых тканей зубов / Г.И. Рогожников, JI.E. Леонова, A.C. Щербаков и др. Пермь, 1995. - 164 с.

267. Погодина, A.A. Аномалии зубного прикуса / A.A. Погодина // Стоматология. 1982. - №8. - С. 37-42.

268. Польма, JI.B. Взаимосвязь параметров мягких тканей лица и костей лицевого отдела черепа при физиологической окклюзии зубных рядов / JI.B. Польма, JLC. Персии, Ю.А. Гиоева // Пробл. нейростоматологии в стоматологии. 1997. -№1. - С.12-16.

269. Поляков, П.А. (1913) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. - 1954. — №2. — С. 12.

270. Попов, B.JI. Комплексная методика определения возраста по состоянию зубов с использованием аналоговых ЭВМ / B.JI. Попов, A.J1. Дударев, Н.И. Прокопчук // Суд.-мед. экспертиза. 1992. —№1. - С. 6-10.

271. Привес, М.Г. Анатомия человека / М.Г. Привес, Н.К. Лысенков, В.И. Брушкович-М.: Медицина, 1985. 672 с.

272. Приходько, А.И. Архитектура сосудов слизистой оболочки полости рта плодов и новорожденных человека / А.И. Приходько // Вопросы стоматологической анатомии. М., 1969. - Вып.1. - С. 112-120.

273. Прохончуков, A.A. Материалы изучения регуляции проницаемости эмали и дентина в условиях нормы и патологии: Дис. . канд. мед. наук / A.A. Прохончуков. М., 1964. - С.

274. Пуркинье, И.Я. (1835) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. - 1954. -№2. — С.8.

275. Пурунджан, А.Л. Особенности формирования полового диморфизма конечностей у детей / А.Л. Пурунджан // Вопр. антропологии 1988. -Вып.81.-С. 61-66.

276. Пустовойт, М.И. Влияние перевязки нижнечелюстной артерии на обмен в зубных тканях / М.И.Пустовойт, О.И. Сукманский // Проблемы терапевтической стоматологии. Киев, 1967. - Вып. 2. — С. 42—46

277. Пэттэн, Б.М. Эмбриология человека / Б.М. Пэттэн. М.: Медгиз, 1959. - 768 с.

278. Рашков, И. (1835) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. — 1954. — №2. — С.8.

279. Резестентность твердых тканей по данным ТЭР-теста и ее коррекции у лиц ЗЧА / Л.П. Кисельникова, H.JI. Рамм, Е.С. Бимбас, Е.А. Дащенко // Вестн. УГМА. Екатеринбург,!996. - Вып.2. - С. 49-51.

280. Ремизов, С.М. Микротвердость эмали, дентина и цемента зубов человека в норме, при кариесе и альвеолярной пиорее: Дис. . канд. мед. наук / С.М. Ремизов. M, 1965. - 231 с.

281. Ремизов, С.М. Ультраструктура поверхности эмали зубов человека / С.М. Ремизов, A.B. Галюкова, Е.М. Фадюков // Стоматология. 1981. — №2.-С. 44-45.

282. Рентгенологическое изучение формирования ретенированных резцов и клыков верхней челюсти / Л.И. Камышева, М.Н. Зудина, С. Фархат, Э. Христофиду // Новое в стоматологии. 1997. - №1. - С. 86-90.

283. Ретциус, А. (1837) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. - 1954. - №2. -С.8.

284. Робин, С. (1860) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960.-С.4.

285. Ромейс, Б. Микроскопическая техника: Пер. с нем. / Б. Ромейс. — М.: Иностр. лит., 1954. — 719 с: ил.

286. Ромер, А. Анатомия позвоночных: Пер. с англ. / А. Ромер, Т. Парсонс. В 2-х т. Т.2. -М.: Мир, 1992. 406 с.

287. Ромодановская, А.Т. К вопросу о кровоснабжении верхней и нижней челюстей / А.Т. Ромодановская // Вопросы морфологии сосудов и околососудистых образовании: Науч. тр. Омск, 1964. - Вып.58. - С. 119-123.

288. Руденко, А.Т. Патология прорезывания зубов мудрости / А.Т. Руденко. Л.: Медицина, 1971. - 80 с.

289. Рукавишников, А.И Развитие молочных зубов у детей первого года жизни / А.И. Рукавишников // Труды VII Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов, г. Тбилиси, 6-13 июня 1966 г. Тбилиси, 1969. -С. 419-421.

290. Рукавишников, А.И. Некоторые данные о развитии и иннервации молочных зубов у детей первого года жизни / А.И. Рукавишников // Материалы межобластной науч.-практ. конф. врачей—стоматологов. — Иркутск, 1966.-С. 23-26.

291. Рыбаков, А.И. Дальнейшее развитие обоснования нашей рабочей концепции патогенеза кариеса зубов / А.И. Рыбаков // Вестн. АН СССР. -1977.-№1.-С. 3-8.

292. Савинков, Г.И. Кровоснабжение нижней челюсти плодов человека / Г.И. Савинков // Вопросы морфологии кровеносной и нервной системы: Тр. Куйб. мед. ин-та. Куйбышев, 1969. - Т.54, Вып.2. - С.75-79.

293. Саркисов, Д.С. Микроскопическая техника / Д.С. Саркисов, Ю.Л. Пе-ров. -М.: Медицина, 1996. 544 с.

294. Семенов, Э.К. Возрастные и типовые особенности размещения лицевого скелета на основании черепа человека / Э.К. Семенов, А.Г. Цибулькин // Вопросы стоматологической анатомии. М., 1969. - С. 32-33.

295. Сепетлиев, Д.А. Статистические методы в научных медицинских исследованиях: Пер. с болг. / Д.А. Сепетлиев. М.: Медицина, 1968. - 419 с.

296. Сидоров, В.В. Кровоснабжение пульпы зуба в онтогенезе // Тезисы докладов конференции Ставропольского мед. ин-та / В.В. Сидоров, Э.М. Машталер. — Ставрополь, 1967. С. 36—39.

297. Симановская, Е.Ю. Деформации зуброго ряда и альвеолярного отростка у детей, связанные с удалением нижних временных моляров / Е.Ю. Симановская, Л.Е. Чернышева // Стоматология. 1989. - №5. - С. 85-88.

298. Синицын, Р.Г. Ультраструктура твердых тканей зуба при начальном кариесе / Р.Г. Синицын // Стоматология. 1971. - №4. - С. 1-4.

299. Скопаков, Х.С. Экспериментально-морфологическое исследование кровоснабжения челюстей и зубов при перерезке нижней альвеолярной и челюстной артерий с обеих сторон /Х.С. Скопаков // Арх. анатомии, гистологии и эмбриологии. — 1959. — №4. — С. 67—70.

300. Скотт, М. (1948) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихсязубов человека и некоторых млекопитающих: Дисканд. мед. наук. — М.,1960.-C.il.

301. Слимбаха, Б.А. Прижизненная растворимость эмали зубов и ее макро-элементарный состав у кариесрезистентных и кариесактивных лиц. / Б.А. Слимбаха // Стоматология. 1980. - №2. - С. 77-80.

302. Смердина, Л.Н. Дентальный краудинг, вызванный макродентией, и его профилактика / Л.Н. Смердина, Ю.Г. Смердина // Новое в стоматологии. — 1997. — №1. С.129-130.

303. Смердина, Л.Н. Значение краниологических исследований для изучения стоматологических заболеваний / Л.Н. Смердина, Ю.Г. Смердина // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. Иркутск, 1997. - Вып.1. - С. 58-61.

304. Смердина, Л.Н. Использование методов исследования, позволяющих выявить наследственно обусловленные отклонения в морфологии зубоче-люстной системы / Л.Н. Смердина // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. 2000. - № 1. - С. 43-45.

305. Смердина, Л.Н. Морфология зубочелюстной системы в больших и малых популяциях / Л.Н. Смердина, Ю.Г. Смердина // Бюл. Вост.-Сиб. науч. центра СО РАМН. Иркутск, 1997. - Вып.1. - С. 61-64.

306. Собственное напряженное состояние кости, возможности и перспективы его использования в стоматологии / В.В. Педдер, Ю.В. Селезнев, В.К. Леонтьев и др. // Биомедицинская технология и приборостроение. — Омск, 1987.-С. 4-14.

307. Соковлев, В.А. Морфология и гистология изучения прорезывания зубов / В.А. Соковлев // Стоматология. 1980. - №1. - С. 9-11.

308. Соколова, Н.М. Результаты лечения аномалий прорезывания и положения клыков верхней челюсти / Н.М. Соколова, Г.Л. Саблина// Бюл. Вост-Сиб. науч. центра СО РАМН. Иркутск, 1997. - Вып.1. - С. 64-67.

309. Солнцев, A.C. Особенности клинического течения вторичного кариеса в зависимости от уровня резистентности твердых тканей зуба / A.C. Солнцев, В.Б. Недосеко, A.A. Майгуров // Актуальные вопросы стоматологии. Красноярск, 1998. - 4.2. - С. 188-192.

310. Солнцев, A.C. Поражение зубов первичным и вторичным кариесом у лиц молодого возраста /A.C. Солнцев // Актуальные вопросы стоматологии. — Красноярск, 1996. — С. 70-73.

311. Соловьев, В.А. Взаимосвязь между кровоснабжением и минерализацией зачатков молочных зубов человека / В.А. Соловьев // Морфология органов и тканей лица, полости рта в норме и патологии: Тр. Смол. мед. ин-та. Смоленск, 1975. - Т.46. - С. 16-18.

312. Соловьев, В.А. Особенности топографии и строения сосудов перио-донта/В.А. Соловьев//Стоматология. 1969. -№ 6.-С. 16-18.

313. Солорева, С.А. Возможные пути окольного кровообращения зубов и окружающих их тканей / С.А. Солорева // Вопросы коллатерального кровообращения в функционально-анатомическом и клиническом отношении. Иваново-Франковск, 1964.-С. 132-133.

314. Солорева, С.И. К вопросу о кровоснабжении зубов у человека / С.И. Солорева // Проблемы стоматологии. Киев, 1960. - Т.5. - С. 383 -386.

315. Способ подготовки костных шлифов для микроскопических исследований / В.В. Педдер, С.Н. Афанасьев, В.Г. Сунцов и др. // Изобретательство и рационализация в медицине: Тез. докл. к обл. науч.-практ. конф. -Омск, 1988.-С. 61-62.

316. Старобинский, И.М. (1965) Цит. по: Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. — Киев: Здоровья, 1970.-С. 19.

317. Степанов П.Ф. К анатомии добавочных отверстий нижнечелюстного канала человека / П.Ф. Степанов, Е.М. Смоляр // Вопросы стоматологии. — Чита, 1965.-С. 35-37.

318. Стецула, В.И Зубообразовательный эпителий человека в онтогенезе / В .И. Стецула // Стоматология. 1958. - №2. - С. 3-8.

319. Струков, А.И. Морфологический эквивалент функции / А.И. Струков, O.K. Хмельницкий, В.П. Петленко. М.: Медицина, 1983. - 208 с.

320. Сушко, A.A. О методике исследования азотно-кислым серебром стенки лимфатических и кровеносных капилляров / A.A. Сушко, JI.B. Чернышен-ко // Врачеб. дело. 1957. - №4. - С. 383-386.

321. Сырбу, C.B. Возрастные особенности пульпы и течения пульпитов молочных зубов: Дис.канд. мед. наук / C.B. Сырбу. Кишинев, 1967. — 154с.

322. Тегако, Л.И. Основы современной антропологии: / Л.И. Тегако, И.И. Саливон. Минск: Университетское, 1989. - 270 с.

323. Ткаченко, В.Д. Рентгенографическое исследование при аномалиях зубных рядов / В.Д. Ткаченко // Стоматология. 1965. - №6. - С. 68-71.

324. Томенко, Э.К. Факторы риска кариеса зубов pi их биометрическая оценка / Э.К. Томенко // Профилактика, лечение, неходы и осложнения кариеса зубов: Сб. науч. тр. Пермь, 1987. - С. 7-13.

325. Тонков, В.Н. (1961) Цит. по: Кульчицкий, К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека — Киев: Здоровья, 1970.-С.22.

326. Уваров, В.М. Кровоснабжение челюстей / В.М. Уваров // Вестн. рентгенологии и радиологии 1934. - №6. - С. 415-^423.

327. Уваров, В.М. Одонтогенные воспалительные процессы / В.М. Уваров. — Л., 1971.-С. 3-212.

328. Уголев, A.M. Эволюция пищеварения и принципы эволюции функций. Элементы современного функционализма / A.M. Уголев. Л.: Наука, 1985.-544 с.

329. Удовицкая, Е.В. Особенности минерализации эмали постоянных ин-тактных зубов у детей в возрасте 6-14 лет / Е.В. Удовицкая, Е.А. Парпа-лей // Стоматология. 1989. - №3. - С.63-65.

330. Улитовский, С.Б. Гигиена полости рта при некариозных поражениях твердых тканей зубов / С.Б. Улитовский // Новое в стоматологии. 2000. — №9. — С.39.

331. Фалин, Л.И. Гистология и эмбриология полости рта и зубов / Л.И. Фалин. М.: Медицина, 1963. - 219 с.

332. Фалин, Л.И. Некоторые итоги и достижения в области изучения морфологии зуба за 40 лет / Л.И. Фалин // Труды Московского мед. стоматологического ин-та. -М., 1959. -Вып.2. С. 14-16.

333. Фалин, Л.И. Эмбриология человека: Атлас / Л.И. Фалин. М.: Медицина, 1976.-543 с.

334. Федоров, С.Д. Прорезывание постоянных зубов у детей жителей Забайкалья / С.Д Федоров, Л.П. Бобровских, Н.С. Иванова // Стоматология. - 1984. -№6. - С.15-17.

335. Федоров, Ю.А. Экспериментальное обоснование путей и методов профилактики кариеса зубов: Автореф. дис. . д-ра мед. наук / Ю.А. Федоров. М.,1993. - 48с.

336. Федорова, Г.Г. Значения антропологии для стоматологии / Г.Г. Федорова // Вопросы стоматологии и восстановительной хирургии лица. — М., 1971.-С.216.

337. Фельдман, С.Л. (1930) Цит. по: Кульчицкий К.И., Бобрик И.И. Кровоснабжение органов пищеварительного тракта человека. — Киев: Здоровья, 1970.-С. 18.

338. Филимонова, В.М. К вопросу о васкуляризациии зубных зачатков человека / В.М. Филимонова // Материалы XIII научной студенческой конференции, посвящ. 100—летию со дня рожд. В.И.Ленина. — Смоленск, 1960.-С. 79-81.

339. Филимонова, В.М. О васкуляризации зубных зачатков человека / В.М. Филимонова // Вторая Всесоюзная студенческая конференция медицинских институтов с докладами на иностранных языках: Тез. докл. Смоленск, 1970.-С. 50.

340. Филимонова, В.М. О развитии закладок одно- и многокорневых зубов человека в связи с их васкуляризациеп / В.М. Филимонова // Вопросы стоматологии: Тр. Смол. гос. мед. ин-та. Смоленск, 1970. - Вып. 1. - С. 19-21.

341. Фомин, В. Гистология и эмбриология зубов / В. Фомин. М., 1930. -Т.2.-С. 113-122.

342. Фрейдин, Л.И. Иннервация зубных зачатков на ранних стадиях развития человеческого зародыша / Л.И. Фрейдин // Морфология нервной системы: Матер, науч.-тем. конф., посвящ. памяти Николая Ивановича Одно-ралова. Воронеж, 1971. - С. 247-248.

343. Фрейдин, Л.И. О сроках обызвествления молочных и постоянных зубов в эмбриональном и раннем постэмбриональном периоде у человека / Л.И. Фрейдин // X научная конференция по возрастной морфологии, физиологии и биохимии. М., 1971. - Т.1. - С. 550-551.

344. Френкель, М. (1835) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. - 1954. — №2. — С. 8.

345. Фрумкина, Г.Д. Влияние удаления у детей молочных и первого постоянного моляров на формирование, прорезывание и установку в зубной дуге постоянных коренных зубов / Г.Д. Фрумкина. Л., 1955. - 221 с.

346. Халавка, М.Н. Анатомическое обоснование к препарированию зубов в области экватора / М.Н. Халавка, Э.Я. Варес // Стоматология. 1981. -№4. — С.72.

347. Халдеева, Н.И. Вариации строения зубов: теоретические и практические аспекты одонтологии / Н.И. Халдеева // Антропологические исследования: Матер, к сер. «Народы и культуры». М., 1992. - Вып. X, Кн. 2. — С. 147-182.

348. Хаманскайте, Л. Анатомическая и гистологическая структура зубов / Л. Хаманскайте, Н. Кельбаускане, Г. Стропене. Каунас: Б.и., 1971. - 574с.

349. Хирургическая анатомия сосудов и нервов скуловых, челюстных костей и неба человека / Т.В. Золотарева, С.Б. Безшапочный, А.Н. Билыч и др. // Тезисы Всесоюзного съезда анатомов, гистологов и эмбриологов. — Ташкент, 1974.-С. 155.

350. Хмелевский, С.И. Морфофункциональное исследование зубных дуг человека как одна из проблем современной антропологии: Автореф. дис. . канд. мед. наук / С.И. Хмелевский М., 1984. -24 с.

351. Хургина, Я.М. К вопросу об аномалиях развития зубных рядов / Я.М. Хургина // Стоматология. 1972. - №5. - С. 50-51.

352. Хэм, А. Гистология: Пер. с англ. / А. Хэм, Д. Кормак. Т.4. М.: Мир, 1983.-245 с.

353. Цимбалистов, A.B. Морфологические предпосылки особенностей лечения твердых тканей зубов при основных стоматологических заболеваниях / A.B. Цимбалистов, В.Д. Жидких, P.A. Садиков // Маэстро. 2000. -№1.

354. Череп, O.E. Некоторые аспекты тканевой дифференцировки и ее регуляции в морфогенезе органов ротовой полости человека / O.E. Череп, В.В. Гемонов // Рос. морфол. ведомости. 1997. - №2-3. - С. 65-68.

355. Черненко, Т.Ф. Форма и размеры фиссур эмали зубов человека // Материалы II Республиканской конф. стоматологов и зубных врачей / Т.Ф. Черненко. Ташкент, 1966. - С. 101-103.

356. Черненко, Т.Ф. Форма и размеры фиссур эмали зубов человека в молодом возрасте: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ф. Черненко. Смоленск, 1970.-21 с.

357. Чернух, A.M. Микроциркуляция. / A.M. Чернух, П.Н. Александров, О.В. Алексеев. -М.: Медицина, 1975. 150 с.

358. Чернявская, З.П. Определение возраста по степени стертости зубов в практике судебно-медицинской и стоматологической экспертизы / З.П. Чернявская // Стоматология. 1981. - №2. - С. 76-77.

359. Чупрынина, Н.М. Наследственное нарушение развития тканей зубов / Н.М. Чупрынина // Стоматология. 1972. - №5. - С.54-57.

360. Шабанов, В.Н. Центробежная проницаемость твердых тканей зуба в условиях электроосмоса и ее значение для определения функционального состояния пульпы зуба: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.Н. Шабанов. -Львов, 1989.- 16 с.

361. Шамсиев, Х.Н. К вопросу о размерах коронок постоянных зубов у детей и подростков / Х.Н. Шамсиев // Проблемы стоматологии. Ташкент, 1971. — Т.2. — С. 34-36.

362. Шанин, Ю.А. Морфологическая и гистохимическая характеристика зубных зачатков новорожденных крыс / Ю.А. Шанин, Р.И. Бялик // Научные труды Омского мед. ин-та. Омск, 1967. - С. 15-21.

363. Шапаренко, П.Ф. Принцип пропорционального телосложения человека и его онтогенетическая изменчивость / П.Ф. Шапаренко // Актуальные вопросы медицинской антропологии: Матер, межресп. симп. Томск, 1991. -С. 80-85.

364. Шапаренко, П.Ф. Принцип пропорциональности в соматогенезе / П.Ф. Шапаренко. Винница, 1994. - 224 с.

365. Шарайкина, Н.Г. Конституциональные особенности строения зубоче-люстной системы и поражаемость зубов кариесом у мужчин: Автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.Г. Шарайкина. Красноярск, 1998. — 23 с.

366. Шахламов, В.А. Капилляры. Электронномикроскопическое исследование / В.А. Шахламов. М.: Медицина, 1971. - 200 с.

367. Шванн, Т. (1830) Цит. по: Манина A.A. К истории вопроса о развитии и гистологическом строении зубов // Стоматология. - 1954. - №2. - С.8.

368. Шварцман, М.С. Определение положения передних зубов на съемных протезах по антропометрическим данным /М.С. Шварцман // Стоматология. 1973. -№3. - С.95-96.

369. Шмальгаузен, И.И. Организм как целое в индивидуальном и историческом развитии: Избр. тр. / И.И. Шмальгаузен. М.: Наука, 1982. - 383 с.

370. Шмальгаузен, И.И. Основы сравнительной анатомии / И.И. Шмальгаузен. ~М.: Сов. наука, 1947. 580с.

371. Штер, Ф. (1936) Цит. по: Малько Е.В. Иннервация развивающихся зубов человека и некоторых млекопитающих: Дис.канд. мед. наук. - М., 1960.-С.10.

372. Шукаева, В.М. Органогенез молочных зубов нижней челюсти в связи с развитием их артериального кровоснабжения в период антенатального онтогенеза человека: Автореф. дис. . канд. мед. наук / В.М. Шукаева. — Смоленск, 1972. 16 с.

373. Шукаева, В.М. Органогенез молочных зубов нижней челюсти в связи с развитием их артериального кровоснабжения в период антенатального онтогенеза человека: Дис. . канд. мед. наук / В.М. Шукаева. Смоленск, 1972.- 183 с.

374. Щербаков, А.С. Анатомия зубочелюстной системы глазами клинициста / А.С. Щербаков / Твер. мед. акад. Тверь, 1996. — 54 с.

375. Эволюция органов ротовой полости позвоночных и человека: Метод, указания / Ю.М. Максимовский, И.М. Яровая, JI.A. Дмитриева и др. М., 1989.-320 с.

376. Юсфина, Э.З. Васкуляризация зубов и парадентальных тканей у некоторых млекопитающих / Э.З. Юсфина // Проблемы стоматологии. Харьков, 1940.-Кн.1.-С. 27-38.

377. Ясвоин, Г.В. О дифференцировке тканей зубной пульпы и образований дентина / Г.В. Ясвоин // Современные проблемы стоматологии. — М., JL, 1935.-С. 66-95.

378. Ясвоин, Г.В. О соединении эмали с дентином / Г.В. Ясвоин // Сов. стоматология. 1931. - №8-9. - С. 13-17.

379. Ясвоин, Г.В. Руководство к практическим занятиям по гистологии / Г.В. Ясвоин. М.: Медгиз, 1946. - 146с.

380. Aberg, Т. Expression patterns of bone morphogenetic proteins (Bmps) in the developing mouse tooth suggest roles in morphogenesis and cell differentiation / T. Aberg, J. Wozney, I. Thesleff// Dev. Dyn. 1997. - №4. - P. 383-396.

381. Age independent significance of small body size strength motor performance of school children in Mexico and Papua New Gvinea / R.M. Malina, B.B. Little, R.F. Shoup, P.H. Buschang // Amer. J. Phys. Anthropol. 1987. - Vol.73, №4. - P.489-499.

382. Aiello, L.C. The expensive tissue hypothesis revisited / L.C Aiello, N Bates, T. Joffe // Amer. J. Phys. Anthropol. 1998. -№1. -P.62.

383. Al—Abbasi, S.A. Prevalence of enamel hypoplasiz in Jordanian children / S.A. Al—Abbasi // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997. - №1. - P.64.

384. Allan, J.H. Investigation pattern of human dental enamel / J.H. Allan // J. Dent. Res. 1959. - №1949. - P.38.

385. Allan, J.H. The mineralisation of human enamel / J.H. Allan // Nature. -1957.-P. 180.

386. Allison, R.T. Apoptosis in developing rat teeth: A preliminary report / R.T. Allison, M. A. Lymperopoulou // Brit. J. Biomed. Sci. 1998. - №3. - P.204-207.

387. Allmae, R. The changes in craniometric characteristics of children // Proc. 7th Tartu Intern. Antropology Conf., Tartu, 29 May 2 June, 1995. - Tartu, 1995. - P.12-17.

388. Anatomie und Biochemie der Zahne / G.H. Shumacher, H. Schmidt, H. Bornig, W. Richter. Berlin: Volk u. Gesundheit, 1990. - 519 s.

389. Anderson, D.J. The sensitivity of human dentin / D.J. Anderson, M.P. Cur-wen, L.V. Howard // J. Dent. Res. 1958. - №5. - P.667-669.

390. Anduyar, M.B. Collagen gene expression and tooth development. An overview / M.B. Anduyar, H. Magloire // J. Biol. Buccale. 1990. - Vol.18, №2. -P. 117-122.

391. Anneroth, G. Adrenergic vasoconstrictor innervation in the human dental pulp / G. Anneroth, C.A. Vol'iberg // Acta Odontol. Scand. 1968. - Vol. 26. -P.89.

392. Anthropological studying of a dental arch, head and the person at adult men Philippines / R. Hamada, K. Yoshida, H. Itoh et al. // J.Growth. 1990. -Vol.29, №1-2.-P. 135-149.

393. ArF excimer laser irradiation of human dentin / F. Sanchez, A. Tost, J. Espana, J.L. Morenza // Lasers Surg. Med. 1997. - №4. - P. 474-479.

394. Arwill, T. Innervation of the teeth: a study by light and electron microscopy / T. Arwill // Transaction of the Royal Schools of Dentistry. Stockholm: Umea, 1958.-258 p.

395. Ash, M.M. Wheekers dental anatomy, phisiology and occlusion / M.M. Ash. Philadephia e.a: W.B. Saunders Co, 1984. - 304 p.

396. Associations of FGF-3 and FGF-10 with signaling networks regulating tooth morphogenesis / P. Kettunen, J. Laurikkala, P. Itaranta et al. // Dev. Dyn. 2000. - №3. - P. 322-332.

397. Atkinson, M.E. Principles of anatomy and oral anatomy for dental students / M.E. Atkinson, F.H. White. Edinburgh: Churchill Livingstone, 1992. - 529 p.

398. Basis crown patterns of deciduous fourth premolars in great apes (Gorilla, Orang utan and Chimpanzee) / K. Shintaro, N. Masahito, W. Eizo, H. Hajime // Seicho. - 1996. - №2. - P.81-85.

399. Bergman, J. Technique for microscopic study of enamel fluid in vivo / J. Bergman, L.A. Linden // J. Dent. Res. 1965. - Vol.44, №2. - P.1407.

400. Berkovitz, B.K.B. A colour atlas and textbook of oral anatomy / B.K.B Berkovitz, G.R. Holland, B.J. Moxam. London: Wolfe Med. Publ. Ltd., 1978. -201 p.

401. Bevenius, J. The amelocemental junctyon in young premolar teeth: A replica study by scanning electron microscopy / J. Bevenius, S. Lindskog, K. Hultenby //Acta Odontol.Scand. 1993. - Vol.51, №3. - P. 135-142.

402. Beverlander, G. Odontoblasts and dentinogenesis (a histochemical study) / G. Beverlander, P.L. Johnson // J. Dent. Res. 1946. - №3. - P. 381-385.

403. Bhaskar, S.N. Synopsis of oral histology / S.N. Bhaskar. St. Louis: C.V. MosbyCo., 1962.-286 p.

404. Biomechanical association of dental and temporomandibular pathology in medieval nubian population / S.G. Sheridan, D.M. Mitter, E. Van Gerven, H.H. Coveri // Amer. J. Phys. Anthropol. 1991. - Vol.85, №2. - P.201-205.

405. Bishara, S.E. Facial and dental changes in adulthood / S.E. Bishara, J.E. Treder, J.R. Jakobsen // Amer. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1994. -Vol.106, №2.-P. 175-186.

406. Bolk, L. Odontological essays / L. Bolk // J. Anat. 1921. - №55. - P. 348.

407. Boycte, A. Scanning electron microscopic studies of the formation of mineralizing tissue // Developmental aspects of oral biology / A. Boycte, S. Tones. -New York: Acad. Press, 1972. 243 p.

408. Bradford, E.W. Microanatomy and histochemistry of dentine // Developmental aspects of oral biology / E. W. Bradford. New York: Acad. Press, 1972.-243 p.

409. Bradlaw, R. The histology and histopathology of the dental innervation / R. Bradlaw// Proc. Roy. Soc. Med. 1939. -№10 - P. 1040-1053.

410. Brannstrom, M. Dentine and pulp in restorative dentistry / M. Brannstrom. — Stockholm, 1981. 123p.

411. Bruhn, C. Handbuch der Zahnheilkunder / C. Bruhn, H. Hofrath, G. Korkhaus. München: Verlag von J.F. Bergman, 1939. - 1182 s.

412. Byers, M.R. The development of sensory innervation in dentin / M.R. Byers //J. Comp. Neurol. 1980.-№19.-P.413.

413. Carlson, B.M. Human embryology and developmental biology / B.M Carlson. St. Louis: Mosby, 1994. - 294 p.

414. Casasco, A. Peptidergic nerves in human dental pulp. An immunocyto-chemical study / A. Casasco, A. Calligaro, W. Casasco // Histochemistry. -1990. Vol.95, N2. - P. 115-121.

415. Catania, V. Nervenendigungen und Nervenzellen in der Pulpa der Milchzahne / V. Catania // Ost. Z. Stomatol. 1952. -№3. - S. 363-376.

416. C-CAM expression in odontogenesis and tooth eruption / B. Rozell, C. Lun-ing, J. Wroblewski et al. // Cell Proliferat. 1996. - №6. - P. 360.

417. Chandnani, M.G. Relantionship of mandibular angle with age in normal subjects / M.G. Chandnani, R.N. Mody // Hosp. Dent. Oral-Maxillofac. Surg. -1992. Vol.4, №2. - P.56-57.

418. Christensen, G.J. Grouth and calcification in the prenatal human primary molars / G.J. Christensen, I.W. Caughlin // J. Dent. Res. 1966. - Vol.45, N5. -P. 1541-1547.

419. Christensen, G.J. Occlusal morphology of human molar tooth buds / GJ. Christensen // Arch. Oral Biol. 1967. - Vol.12, N1. - P. 141-150.

420. Cocke, R. A note on the innervation of human dentine / R Cocker, J. Hatton // Anatomie. 1955. - №5. - S.l89-192.

421. Costa, E. Rationamentul medical in practica stomatologica / E. Costa // Morfología functionala clínica a aparatului dentomaxilar Bucuresti, 1970. - S. 382.

422. Couve, E. Ultrastructural changes durig the life cycle of human odontoblasts / E. Couve // Arch. Oral Biol. 1986. - Vol.31, N10. - P. 643-651.

423. Crabb, H.S. The pattern of progressive mineralisation in human dental enamel / H. S. Crabb, A. J. Darling. Oxford: Oxford Univ. Press, 1962. -215p.

424. Czernyei, I. Die Zahnpulpa und die Zemente /1. Czernyei // Dsch. Zahnarztl. Z.- 1948. №6.-S. 929.

425. Dakes, C. Determining physiologic arch-forms / C. Dakes, J.E. Hatcher // J.Clin. Orthod. 1991. - Vol.25, № 2. - P.79-80.

426. Dalijian, M. Prediction of dental arch development: an assessment of Pont"s index in three man population / M. Dalijian, W Samson, G. Townsend // Am. J. Orthod. Dentofacial Orthop. 1995. - Vol.107, №5. - P.465-475.

427. Darling, A. Studies of the early lesions of enamel caries with transmitted light, polarised light and radiography / A. Darling // Brit. Dent. J. 1956. -Vol.101.-P.329-341.

428. Daw's, W.L. Oral histology / W.L. Daw's. Philadelphia: Saunders, 1986. -230 p.

429. Dependorff. Beitrage zur Kenntnis der Innervierung der menschlichern Zahnpulpa und des Dentis. München: Dtsch. Zahnheilk, 1913. - 842s.

430. Development of enamel in human fetal teeth // J. Dent. Res. 1982. -Vol.61.-P. 1543.

431. Diamond, M. The enamel of human teeth / M. Diamond, J.P. Weinmann. -New York: Merck, 1940.-230 s.

432. Dinse, R. Untersuchungen über die I. Dentition anhand des Patiethgutes des stadtischen Krankenhauses München-Schwabing / R. Dinse. — München: Gräfe und Unzer, 1971.-P.68.

433. Dubrul, E. L. Sicher's oral anatomy / E.L. Dubrul. 7th ed. - St. Louis etc.: Mosby, 1980.-572 p.

434. Echeverría, M. Vascularisation of the mandibular tooth germs / M. Echeverría // Int. Dent. J. 1963. - №13. - P. 446-447.

435. Ein zahngrossen-und gesichtsbreiten-bezogener Zahnbogenindex / H.G. Gergl, R. Reihardt, A. Zentner, J. Schmidt // Fortschr. Kieferorthop. 1994. -Bd.55,№3.-S.l 19-125.

436. Enamel hypoplasias related to famine stress in living Chinese // Amer. J. Hum. Biol. 1998. - №6. - P.723-730.

437. Erickson, G.M. Daily deposition of dentine in juvenile Alligator and assessment of tooth replacement rates using encremental line counts / G.M. Erickson //J. Morphol. 1996. - №2. - P. 189-194.

438. Expression and localization of laminin 5 subunits in the mouse incisor / N. Yoschiba, K. Yoschiba, D. Aberdam, G. Meneguzzi // Cell Tissue Res. 1998. -№1.-P. 143-149.

439. Farsi, N.M. Relationship between premature loss of primary teeth and the development of temporomandibular disorders in children / N.M. Farsi, N. Alamoudi // Int. J. Paediatr. Dent. 2000. - Vol.10, N1. - P.57-62.

440. Fasske, E. Vergleichende stomatoskppische und des Denies / E. Fasske, K. Morgenroth. München: Dtsch. Zahnarztl. Z., 1958. - 842s.

441. Fish, E.W. The pathology of the dentine and the dental pulp / E.W. Fish // Brit. Dent. J. 1932. - № 3. - P. 351.

442. Folkow, B. Circulation / B. Folkow, S. Neil. New York: Raven Press, 1971.-350 p.

443. Fosse, G. Numerical density and distributional pattern of dentin tubules / G. Fosse, P.K. Saele, R Eide // Acta Odontol. Scand. 1992. - Vol.50, N4. -P.201-210.

444. Frank, P.M. Tooth enamel: current state of the art / P.M. Frank // J. Dent. Res. 1979. - Vol. 58. - P.684.

445. Fried, K. Changes in pulpal nerves with aging: Review. / K. Fried // Proc. Fin. Dent. Soc. 1992. - Vol.88, Suppl. 1. - P.517-528.

446. Galera, V. Dental patterns of Coimbra population / V. Galera, E. Cunha // Anthropologic. 1993. - №1-2. - S.35-44.

447. Galyukova, A.V. Ultrastructure of tooth enamel surface in dogs / A.V. Galyukova, O.I. Kharchenko // Stomat. 1981. - №2. - P.57-58.

448. Gantz, SJ.Z. Studies on the fetal development of the human jaws and teeth / S.J.Z. Gantz // Dent. Cosmos. 1922. - Vol.LXlV, № 2. - P. 131-140.

449. Gerhard, R. Dentures to harmonize which heavily pigmented tissues / R. Gerhard // J. Amer. Med. Ass. 1966. - Vol.73. - P.94-95.

450. Gionhaku, N. Relationship between jaw muscle volume and craniofacial form / N. Gionhaku, A.A. Lowe // J. Dent. Res. 1989. - Vol.68, №5. - P.805-809.

451. Grabb, H.S.M. The pores on the enamel of unerapted human premolars / H.S.M. Grabb //Caries Res. 1976. - Vol.10. -P.l-8.

452. Grant, D.A. Formation of the periodontal ligament / D.A. Grant, S. Bernick //J. Periodont. 1972. - Vol.43. - P. 17.

453. Gray, G.E. Anthropometric measurments and their interpretatation: Principles, practice and problems / G.E. Gray, Z.K. Gray // J. Amer. Diet. Assoc. -1980. Vol.77, №5. - P.534-539.

454. Groeneveld, H.T. A new perspective on fluctuating odontometric asymmetry in south african negroes / H.T. Groeneveld, J.A. Kieser // Amer.J.Hum.Biol. -1991. Vol.3, №6. - P.655-661.

455. Hammarland-Essler, E.A. A microradiogrphic -microphotometric and x-rau diffraction study of human developning enamel / E.A. Hammarland-Essler // Trans. Roy. School of Dent. Stockolm-Umea. 1958. -N5. -P.4-5.

456. Hanihada, T. Dental and cranial affinities among populations of East Asia and Pacific region: the basic populations in East Asia / T. Hanihada // Amer. J. Phys. Anthropol. 1992. - Vol.88, №2. - P.423-431.

457. Hanihara, T. Negritos, Australian aborigines, and the "proto-sundadon" dental pattern: the basic papulation in East Asia / T. Hanihada // Amer. J. Phys. Anthropol. 1992. - Vol.88, №2. - P. 183-196.

458. Hauser, G. Physique, body composition / G. Hauser, A. Uienna, M. Wolfsperger // Amer. J. Phys. Anthropol. 1994. - № 2. - P. 104-105.

459. Heath, B.H. A modified somatotype method / B.H. Heath, I.L. Carter // Amer. J. Phys. Anthropol. -1967. -Vol.27, № 1. P.57-74.

460. Hermann, H.W. Zur Formauswahloberer / H.W. Hermann // Frontzahne. -1970. Bd.24, №1. - S.14-17.

461. Hoffman, S. Variation of surface resistance to enamel etching / S. Hoffman // J. Dent. Res. 1972. - Vol.51, №3. - P.795-799.

462. Holland, G.R. The odontoblast process: form and function / G.R. Holland // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64 (Spec. Iss.). - P. 499-514.

463. Hu, J.R. Familial similarity in dental arch form and tooth position / J.R. Hu, A. Nakasima, Y Takahama // J. Craniofac. Genet. Dev. Biol. 1992. - Vol.12, №1. - P.33-40.

464. Jenkins, J.M. Current conceps concerning the development of dental caries / J.M. Jenkins // Int. Dent. J. 1972. - Vol. 22. - P.380.

465. Jernvall, J. Evolutionary modification of development in mammalian teeth: quantifying gene expression patterns and topography / J. Jernvall, S.V. Kera-nen, I. Thesleff// Proc. Natl. Acad. Sci USA. 2000. - Vol. 19, №97(26). -P.144-148.

466. Jemvall, J. Genotype, phenotype, and developmental biology of molar tooth characters / J. Jemvall, H.S. Jung // Am. J. Phys. Anthropol. 2000. - №31. -P.171—190.

467. Jemvall, J. Linking development with generation of novelty in mammalian teeth / J. Jemvall // Proc. Natl. Acad. Sei. USA. 2000. - Vol.14, №97(6). -P.2641-2645.

468. Johanson, Z. Placoderm fishes, pharyngeal denticles, and the vertebrate dentition / Z. Johanson, M.M. Smith // J. Morphol. 2003. - Vol. 257, №3. -P.289-307.

469. Johnsen, D.C. Innervation of teeth: qualitative, quantitative and developmental assessment / D.C. Johnsen // J. Dent. Res. 1985. - Vol. 64 (Spec. Iss.). -P. 555-563.

470. Jonteil, M. Accerssory cells in the immune defense of the dental pulp / M Jonteil, G Bergenholtz // Proc. Fin. Dent. Soc. 1992. - Vol.88, Suppl.l. -P.344-355.

471. Kieser, J.A. Allocation and discrimition based on human odontometric data / J.A. Kieser, H.T Groenveld // Amer. J. Phys. Anthropol. 1989. - Vol.79, №3. -P.331-337.

472. Kieser, J.A. Dental asymmetry, maternal obesity, and smoking / J.A. Kieser, H.T. Groeneveld, P.C. F. Silva // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997. - №1. -P.133-139.

473. Kim, S. Neurovascular interactions in the dental pulp in health and inflammation: Review / S. Kim // J. Endodont. 1990. - Vol.16, N2. - P. 48-53.

474. Kocsis, A.G. Beitrage zur Histologie der Blutgeffase des Unterkiefers / A.G. Kocsis // Schweiz. Zahnheilk. 1964. - Bd. 74 - S. 795-804.

475. Kojvuniemi, M. Current views of caries and caries prevention / M. Ko-jvuniemi // Int. Med. Rev. 1993. -№5. - P.387-390.

476. Königsberg, L.W. Multivariate probit analysis of deciduous dental emergence / L.W. Königsberg // Amer. J. Phys. Anthropol. 1998. - №1. - S.139-140.

477. Kortelainen, S. Fluoride, dentin apposition and dentinal caries in the rat / S. Kortelainen // Acta Univ. Ouluen. D. 1995. - №343. - S.l-55.

478. Kristic, R.V. Human microscopic anatomy / R.V. Kristic. Berlin: Springer Verlag, 1991.-616s.

479. Kronfeld, R. Dental histology and comparative dental anatomy / R. Kronfeld. Philadelphia: Saunders, 1937. - 416p.

480. Kronfeld, R. Histopatology of the teeth and their surrounding structures / R. Kronfeld. — London: Bailliere Tindall, 1955. 556 p.

481. Krstic, R.V. Human microscopic anatomy / R.V. Krstic. Berlin: Springer Verlag, 1991.-616 p.

482. Larmas, M. Quantification of the areas of dentinal lesions and secondary dentin in fissures of rat molars / M. Larmas, S. Kortelainen // Caries Res. -1989. Vol.23, №1. - P.32-35.

483. Laurent, D. Untersuchungen über die mesio-distalen Kronendurchmesser verschiedener Zahne und Zahngruppen / D. Laurenti. — Wurzburg, 1971.-210 s.

484. Lavelle, C. Three dimensionnal craniofacial imaging / C. Lavelle, S. Shaley, B. Ketliner // Ann. Dent. 1988. - Vol.47, №1. - P. 16-19.

485. Le May, O. Scanning microscopic study of pulp stones in human permanent teeth / O. Le May, C. Kaquelerl // Scanning Microscopy. 1991. - Vol.5, N1. -P.257—267.

486. Lepkowski, W. Die Verteilung der Gefäße in den Zähnen der Menschen / W. Lepkowski // Anat. Hefte. 1901. - №1. - S. 183-196.

487. Lepkowski, W. Über die Gefäß Verteilung in den Zahnen von Säugetieren / W. Lepkowski // Anat. Hefte. 1897. -№10 - S. 558-561.

488. Lew, K. The effect of variations in the mandibular plane angle on the Pont's Index Funct / K. Lew // Orthodedics. 1991. - Vol.8, №2. - P.24-27.

489. Lokalization of p21/waf-l/cip-lmRNA at theteminal differentiated stage in rat dental tissues / A. Yoshihiro, M. Jiro, A. Jiro et al. // Acta Hitochem. et Cy-tochem. 1998. - №3. - P.243-246.

490. Maat, G.J.R. The caries-attrition competition / G.J.R. Maat, E.A. Van der Velde // Int. J .Antropol. 1987. - Vol.2, №4. -P.281 - 292.

491. Macho, G.A. Reduction of maxillary molars in Homo sapiens: A different perspective / G.A. Macho, J. Moggi-Cecchi // Amer. J. Phys. Anthropol. -1992. Vol.87, №2. - P. 151-159.

492. Manji, F. Pattern dental caries in an adult rural population / F. Manji, O. Feierskov, V. Baeluv // Caries Res. 1989. - Vol.23, №1. - P.55 - 62.

493. Marshall, G.W. Dentin: microstructure and characterization: Review / G.W. Marshall // Quintessence Int. 1993. - Vol.24. - P. 606-617.

494. Masztalerz, A. Growth type and antropometric parametrs of the dental arch Fortschr / A. Masztalerz // Kieferorthop. 1988. - Bd.49, №4. - S.321-323.

495. Maxillary versus mandibular arch from differences in human permanent dentithion assessed by euclidean-distance matrix analysis / V.F. Ferrario, C.Sforza, A.J.Miani, G Tartaglia // Arch. Oral. Biol. 1994. - Vol.39, № 2. -P.135-139.

496. McCollum, M. Evolution and development of teeth / M. McCollum, P.T. Sharpe // J. Anat. 2001. - Vol.199, Pt. 1-2.-P. 153-159.

497. Melfi, R.C. Permar's oral embryology and microscopic anatomy / R.C. Melfi. Philadelphia: Saunders, 1994. - 276 p.

498. Merida, V. Human mandibulare: Biometrie study of grown / V. Merida, J. de Dios, A. Pyatos // J. Embriol. Exp. Morphol. 1984. - Vol.82, Suppl. 2. -P. 197.

499. Meyer, W. Lehrbuch der normale Histologie und Entwicklungsgeschichte der Zahne des Menschen / W. Meyer. München: Gräfe und Unser, 1951. -291 s.

500. Micozzi, M.S. Age variations in the relalions of body mass indices to estimates of body fat and muscle mass /M.S. Micozzi, T.M. Harris // Amer. J. Phys. Anthrop. 1990. - Vol.82, №3. - P.375-379.

501. Mjor, I.A. Histology of the human tooth / I.A. Mjor, O. Fejerskov. -Copenhagen: Munskgaard, 1979. 240 p.

502. Morphology of the root canal wall and arrangement of underlying dental tubules / H. Wakabayaski, K. Matsumoto, Y Nakamura, T. Shirasuka // Int. En-dodont. J. 1993. - Vol.26, N3. - P. 153-158.

503. Mumford, J.M. Resistivity of human enamel and dentine / J.M. Mumford // Arch. Oral Biol. 1967. - Vol.12, №6. - P.925-927.

504. Nikiforuk, J. Understanding dental caries. Ethiology and mechanisms: Basis and clinical aspects / J. Nikiforuk. Basel: Karger, 1985. - 303p.

505. Nomina anatómica. (Approved by the Tenth Int. Congr. of Anatomists at Tokyo). Amsterdam, Oxford, 1997. - 305 p.

506. Nomina Histológica London: Churchill Livingstone, 1995. - 65 p.

507. Nomina histológica . London: Churchill Livingstone, 1995. - 65 p.

508. O'Connel, A.C. Pilocarpine alters caries development in partially-disalivated rats / A.C. O'Connel, S.K. Pearson, W.H. Bowen // J. Dent. Res. 1994. -Vol.73, №3.-P.637-643.

509. Okushko, V.R. Die Zahnkaries und die funktionelle Zahnschmelzresistens / V.R. Okushko, P. Donath // Stomatol. DDR. 1982. - №22. - S.546-550.

510. Orban, B .J. Growth and movement of the tooth germs and teeth / B .J. Orban // J. Am. Dent. Assec. 1928. - N 15. - P. 1004.

511. Orban, B.J. Histología y embriología bucales / B J. Orban. Havana: Just, cubanodel libro, 1976. - 348p.

512. Orban, B.J. Oral histology and embryology / B.J. Orban. St. Louis: Mosby Co., 1944.-460 s.

513. Pashley, D.H. Clinical correlations of dentin structure and function / D.H. Pashley // J. Prosthet. Dent. 1991. - Vol.66, №6. - P.777-781.

514. Perman, D.A. A manual of oral embryology and microscopic anatomy / D.A. Perman. London: Bailliere Tindall, 1955. - 106 s.

515. Perman, R. Die Fernróntgenanalyse bei Totalprothesentrágern / R. Perman, M. Hass, G. Wieselmann // Z. Stomatol. 1988. - Bd. 85. - S.239-249.

516. Pietrusewsky, M. Craniofacial variation in Australasian and Pacific population / M. Pietrusewsky // Amer. J. Phys. Anthropol. 1990. - V.82, № 3. -P.319-340.

517. Polly, P.D. Development and evolution occlude: evolution of development in mammalian teeth / P.D. Polly // Proc. Natl. Acad. Sci. USA. 2000. -Vol.19, N97 (26). - P. 14019-14021.

518. Polymorphism (g2035C>T) in the amelogenin gene / P.S. Hart, A.C. Vlaser-vich, T.C. Hart, J.T. Wright // Hum. Mutat. 2000. - №3. - P. 298.

519. Ponyi, S. Evaluation of alveolar ridge bend and length in upper and lower jaws in anthropological skulls for planning of a series of endosseus dental implants / S. Ponyi, G. Szabo, T. Divinyi // J. Craniofac. Surg. 1991. - Vol.2, №2.-P. 101-108.

520. Preshistoric dentistry in the American Southwest: A drilled canine from Sky Aerie, Colorado / T.D. White, D. Degusta, G.D. Richards, S.G. Baker // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997. - №3. - P. 409-414.

521. Proffit, W.R. Contemporary orthodontic: Mosby Year Book. / W.R. Proffit. St. Louis; Baltimor etc: Mosby, 1993. - 886 p.

522. Provinza, D.V. Oral histology: Inheritance and development / D.V. Provinza. Philadelphia; Montreal: J.B. Lippincott Co., 1964. - 688 p.

523. Radujkovic-Kuburovic, G. Early morphological changes in molar pulp of Wistar rats with alloxan induced diabetes / G. Radujkovic-Kuburovic, Z. Sasic //Acta Vet. 1997. — №1. - P. 59-69.

524. Richardson, L.C. Relationships between age and dental attrition in Australien aboriginals / L.C. Richardson, S.L. Miller // Amer. J. Phys. Anthropol. -1991. Vol.84, №2. - P. 159-164.

525. Richardson, M.E. Late lower arch crowding: the role of the transfere dimension / M.E. Richardson // Amer. J. Orthod. Dentofacial. Orthop. 1995. -Vol.107, №6.-P.613-617.

526. Rose, M.R. Evolution of human lifespan: Past, future and present / M.R. Rose, D.L. Mueller // Amer. J. Hum. Biol. 1998. - №4. - P.409-420.

527. Salazar-Ciudad, I. A gene network model accounting for development and evolution of mammalian teeth / I. Salazar-Ciudad, J. Jemvall // Proc. Nat. Acad. Sei. USA.- 2002. Vol. 11, N99( 12). - P. 8116-8120.

528. Sarnat, B.G. Differential growth and healing of bones and teeth / B.G. Sarnat //Clin. Orthop. 1984. -V. 183. - P.219-237.

529. Sasagawa, I. Evidence of two types of odontoblasts during dentinogenesis in elasmobranchs / I. Sasagawa // Connect. Tissue Res. 1995. - Vol.33(l-3). -P. 223-229.

530. Saunders, Sh.R. Dental caries in nineteenth century Upper Canada / Sh. R. Saunders, C. De Vito, M.A. Katzenberg // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997. -№1. — P. 71-87.

531. Scanning electron microscopic study of odontoblasts and circumpulpal dentin in a human tooth / D. Marien, A. Jean, H. Hamel et al // Oral Surg., Oral Med., Oral Patol. 1991. - Vol.72, №4. -P.473-478.

532. Scanning electron microscopic study of odontoblasts and circumpulpal dentin in a human tooth / D. Marien, A. Jean, H. Hamel et al. // Oral Surg., Oral Med., Oral Patol. 1991. - Vol.72, №4. -P. 473-478.

533. Schienbein, H. Untersuchungen zum Schmelzaufbau bei den Herbevoren Rind (Bos taurus und Reh (Cervix capreolus) im Vergleich zum Menschen / H. Schienbein. Marburg, 1970. - S.88.

534. Schroeder, H.E. Orale Strukturbiologie / H.E. Schroeder. — Stuttgart, New York: G. Thieme Verlag, 1987. -314s.

535. Schroeder, H.E. The Periodontium / H.E. Schroeder. — Berlin, New York: Springer, 1986.-515s.

536. Schulz, E. Fluioridgehalt des Milchzahnschmelzes bei Amelogenesis imperfecta hereditaria (AIH) / E. Schulz, W. Kunzel // Zahn-Mund-Kieferheilk. -1988. Vol.76, №3. - P. 289-299.

537. Schweitzer, G. Uber die Lymphgefasse der Zahnfleisches und der Zähne beim Menschen und bei Säugetieren / G. Schweitzer // Arch. Mikr. Anat. — 1907. Bd.69. - S. 807-824.

538. Scoff, J.H. Introduction to dental anatomy / J.H. Scoff, N.B. Symons. Edinburgh, London: Churchill Livingston, 1964. - 406 p.

539. Semal, P. Utilisation des dimensions dentaires en anthropogie physigue / P. Semal // Ann. Soc. Roy. Zool. Belg. 1989,-Vol.119, №1. - P.90.

540. Semendeferi, K. Advances in the study of hominoid brain evolution: Magnetic Resonance Imaging (MRI) and 3D reconstruction / K. Semendeferi // Amer. J. Phys. Anthropol. 1998. - №2. - P.200-204.

541. Sharpe, P.T. Fish scale development: Hair today, teeth and scales yesterday? / P.T. Sharpe // Curr. Biol. 2001. - Vol. 18, N11 (18). - P.751-752.

542. Shour, H.M. Experimental demonstration of the daily apposition of 16 mkm of enamel and dentin in growing mammalian teeth / H.M. Shour // J. Dent. Res.- 1935. -N15. P.161.

543. Shumacher, G.H. Funktionalle Anatomie des orofazialen Systems / G.H. Shumacher. Berlin: Veb. Verlag Volkgesund, 1988. - 231 s.

544. Shumacher, G.H. Odontographie / G.H. Shumacher. — Leipzig: Johann Ambrosius Barth, 1972. 112 s.

545. Solheim, T. Amount of secondary dentin as an indicator of age / T. Solheim // Scand. J. Dent. Res. 1992. - Vol.100, N4. - P. 193-199.

546. Stevens, N.J. An assessment of the accuracy of dental radiographs for determining enamel thickness / N.J. Stevens, F.E. Grine // Amer. J. Phys. Anthropol. 1997. - №2. - P. 219 - 222.

547. Studying meziodistal sizes of the dairy and constant teeth, carried out at individual level Sait / H. Yamada, S. Kondo, A. Sato, M. Kuwahara // J.Growth.- 1986. Vol.25, №1.-P. 15.

548. Tanser, G. Angewandte Kunst in der prothetischen Stomatologie / G. Tan-ser. Berlin, 1968. -Bd.5. - S.42-45.

549. Technique d'injection-diaphanisation inclusion pour l'etude de la vascu-larisation des dents foetales humains / I. Poulches, M. Bouyssou, S. Jum-skiewenski, E. Galy // J. Stomatol. - 1966. - №9. - S. 267-303.

550. Ten, C.A.R. Observations on the cells of the enamel organ / C.A.R. Ten // J. Dent. Res. 1956. - N6. - P. 960.

551. Ten, C.A.R. Oral histology development, structure and function / C.A.R. Ten. St. Louis ect.: Mosby, 1994. - 894 p.

552. Ten, C.A.R. Recruitment in the internal enamel epithelium as a factor in growth of the human teeth germ / C.A.R. Ten // Br. Dent. J. 1961. - Vol.110. -P. 267-273.

553. Thesleff, I. Regulation of organogenesis. Common molecular mechanisms regulating the development of teeth and other organs / I. Thesleff, A. Vaahto-kari, A.M. Partanen // Int. J. Dev. Biol. 1995. - Vol.39, N 1. - P. 35-50.

554. Thorogood, E.P. Craniofacial development: Papers presented at a meet, Bath, Sept. 1987 / E.P. Thorogood, C. Tickle. Cambridge, 1988. - P. 129-241

555. Tonge, C.H. Advances in dental embryology / C.H. Tonge // J. Int. Dent. -1966.-N3.-P. 223-349.

556. Tonge, C.H. Cell patterns in the differentiating human tooth / C.H. Tonge // J. Dent. Res. 1962. -N 6. - P. 1261.

557. Tonge, C.H. Observation on the mesodermal condensations in the vicinity of human teeth germs / C.H. Tonge // J. Anat. 1951. -N 4. - P. 418.

558. Tonge, C.H. Observations on the dental lamina in human / C.H. Tonge // J. Dent. Res. 1956. -N 6. - P. 959.

559. Tonge, C.H. The early development of teeth / C.H. Tonge // Proc. Roy. Soc. Med. 1953.-N 5.-P. 313-318.

560. Toshihiko, I. Gene expression of TGF-bl and elaboration of extracellular matrix using in situ hybridization and EM radio autography during dentinogenesis /1. Toshihiko, T. Yoshihisa // Anat. Res. 1996. - №2. - P. 250-256.

561. Ungar, P.S. The dietary adaptations of European Miocene catarrhines / P.S. Ungar, R.F. Kay // Proc. Nat. Acad. Sci. USA. 1995. - Vol.92, №12. - P. 5479-5481.

562. Van der Heyden, C. Development and fine structure of pharyngeal replacement teeth in juvenile zebrafish (Danio rerio) (Teleostei, Cyprinidae) / C. Van der Heyden, A. Huysseune, J.Y. Sire // Cell Tissue Res. 2000. - Vol. 202, №2.-P. 205-219.

563. Van Meerbeek, B. Three year clinical effectiveness off our totaletch dentinal adhesive systems in cervical lesions / B. Van Meerbeek, M. Peumans, S. Gladys // Quintessence Int. 1996. - Vol.27, №11.- P.775-784.

564. Variations in molar enamel thickness among primates / R.P. Shellis, A.D. Beynon, DJ. Reid, K.M. Hiiemae // J. Hum. Evol. 1998. - Vol.35, № 4-5. -P. 507-522.

565. Wedl, C. Über Gefäßknäuel im Zahnperiost / C. Wedl // Virchows Arch. Path. Anat. 1881. -N 2. - S. 175-177.

566. Weil, A. Evolutionary biology: Teeth as tools / A. Weil // Nature. 2003. -Vol.13, N422(6928).-P. 128.

567. Wheeler, R.C. A Textbook of dental anatomy and physiology / R.C. Wheeler. Philadelphia; London: W.B. Saunders Co., 1954. - 428 p.

568. Widmer, R.P. The normal development of teeth / R.P. Widmer // Aust. Fam. Phys.- 1992.-Vol.21, N9.-P. 1251-1261.

569. Wiggins, R. Skeletal growth deficits and dental development in the Barton on humber skeleta population / R. Wiggins, I. Rogers // Amer. J. Phys. Anthro-pol.-1995.-N20.-P. 221.

570. Williamson, M.D. Technical note. Modeling primate occlus topography using geographic information system technology / M.D. Williamson, W. F. Limp, P.S. Ungar // Amer. J. Phys. Anthropol. 1998. - №1. - P.137-142.

571. Woelfel, J.B. Dental anatomy (its relevance to dentistry) / J.B. Woelfel, R.C. Scheid. Baltimore; Philadelphia; London: Williams& Wilkins, 1997. - 449 p.

572. Wood, H. Cranial thickness and morphometries in Homo sapiens / H. Wood, R.A. Foley, M.M. Lahr // Amer. J. Phys. Anthropol. 1998. - №2. - P.235-240.

573. Yamada, H. Sequence of the sizes molars in a population of Japanese / H. Yamada // J. Growth. 1990. - Vol.29, №3-4. - P.239-243.

574. Yanover, L. Root surface caries: Epidemiology, etiology and control / L. Yanover // J.Canad. Dent. Assoc. 1987. - Vol.53, №11.- P.839-842.

575. Zuckerkandl, E. Scheffs Handbuch der Zahnheilkunde / E. Zuckerkandl. -Leipzig: J.A. Barth, 1909. 254 s.

576. Zweifach, B.W. Microcirculation / B.W. Zweifach // Am. Rev. Physiol. -1973.-Vol.35.-P. 117-150.