Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Выбор метода хирургического лечения у больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами

ДИССЕРТАЦИЯ
Выбор метода хирургического лечения у больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами - диссертация, тема по медицине
Крамаренко, Александр Владимирович Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.27
 
 

Оглавление диссертации Крамаренко, Александр Владимирович :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ

ГЛАВА I СОВРЕМЕННЫЕ АСПЕКТЫ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С ОСТРЫМИ ИЛИОФЕМОРАЛЬНЫМИ ФЛЕБОТРОМБОЗАМИ.

1.1 Некоторые вопросы гемокоагуляции и тромбообразования при остром илиофеморальном флеботромбозе.

1.2. Современные подходы к хирургическим методам лечения острого илиофеморального флеботромбоза.

1.3. Эволюция представлений и анализ современных методов предоперационной и интраоперационной коррекции свертывающей-противосвертывающей систем крови и антитромботических мероприятий.

ГЛАВА II МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ

2.1. Общая характеристика больных.

2.2. Характеристика групп больных острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом.

2.4. Методы исследования.

ГЛАВА III ОСОБЕННОСТИ ДИАГНОСТИКИ ОСТРОГО ПОДВЗДОШНО-БЕДРЕННОГО ВЕНОЗНОГО ТРОМБОЗА.

3.1. Клиническая картина острого подвздошно-бедренного венозного тромбоза.

3.2. Результаты объективного обследования.

3.3. Результаты лабораторных методов исследования.

3.4. Результаты инструментальных методов исследования.

ГЛАВА IV АНАЛИЗ РЕЗУЛЬТАТОВ ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ С

ОСТРЫМ ПОДВЗДОШНО-БЕДРЕННЫМ ВЕНОЗНЫМ ТРОМБОЗОМ.

4.1. Общая характеристика методов лечения больных острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом.

4.2. Анализ непосредственных результатов консервативного лечения больных острым подвздошно-бедренным венозным тромбозом.

4.3. Анализ непосредственных результатов лечения больных

IIА группы клинического наблюдения.

4.4. Анализ непосредственных результатов лечения больных

НБ группы клинического наблюдения.

4.5. Сравнительный анализ результатов лечения больных I и II групп клинического наблюдения.

ГЛАВА V РЕЗУЛЬТАТЫ РЕАБИЛИТАЦИИ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ОСТРЫЙ ВЕНОЗНЫЙ ПОДВЗ ДОШНО-БЕДРЕННЫЙ ТРОМБОЗ.

 
 

Введение диссертации по теме "Хирургия", Крамаренко, Александр Владимирович, автореферат

Актуальность проблемы. Острый тромбоз подвздошно-бедренного венозного сегмента занимает особое место в венозной патологии. По данным B.C. Савельева (2000) частота его составляет от 12% до 15% всех тромбозов в системе нижней полой вены. По статистическим данным частота развития тромбоза глубоких вен нижних конечностей возрастает (Баешко А.А. и совт., 2000). Особенностью данного заболевания являются грозные и нередко смертельные эмбологенные осложнения (Кириенко А.В. и соавт., 2000). Тяжелое течение и развитие в отдаленном периоде посттромботического синдрома нижних конечностей создает значительные социальные и экономические проблемы. Потеря трудоспособности и инвалидизация больных достигает 40% - 79,7% проблемы (Кириенко А.В., 1999).

Флеботромбозы занимают большой удельный вес в заболеваемости человека. В общей популяции населения венозный тромбоз возникает с частотой 1 на 1000 (Гордеев Н. А.,1997, Goldhader S.Z., 1994; B.Dahleback, 1995). По данным Савельева В. С. и Матюшенко А. А. (1999), F.A.J. Anderson (1991), М. Nordstrom (1992) частота первых эпизодов клинически подозреваемого тромбоза вен среди населения в целом составляет 2-4 случая на 1000 человек в год. В США по поводу тромбоза глубоких вен ежегодно госпитализируется примерно 200000 человек (F.A.J.Anderson, 1991). При этом более 1/3 приходится на повторные тромбозы. М. Frezzato et al. (1995) указывают, что среди жителей Италии, находящихся в наиболее активно трудоспособном возрасте (от 20 до 55 лет) тромбоз глубоких вен диагностируется в пределах 1%. По данным International Consensus Statement (A.N.Nicolaides, 1997), частота возникновения тромбоза глубоких вен ежегодно равна приблизительно 160 на 100000 человек. Грозным осложнением венозного тромбоза илио-феморальной локализации является тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА) — (Гологорский В. А. И соавт., 1995, Коротков Н. И. и соавт. , 1997, , O'Donnel T.F.et al., 1980; W.J.Manning et al., 1995;

A.N.Nicolaides, 1997). ТЭЛА у симптоматических больных с несмертельным исходом - у 20 на 100000 в год, а со смертельным исходом - 50 на 100000 в год .

В Европе один из пяти больных венозным тромбозом имеет генетический дефект, проявляющийся дефицитом антикоагулянтов (антитромбин III, протеин С, протеин S) (D.R.Thomas, H.R.Roberts, 1997).

Частота возникновения тромбозов увеличивается с возрастом. Тромбоэмболические осложнения (ТЭО) оцениваются как 0,07 на 100 детей по сравнению с 2,5-5% для популяции взрослых. При операциях на бедре и коленном суставе у взрослых людей, если не проводится профилактика антикоагулянтами, ТЭО возникают у 40-60% больных. У детей при операциях на нижних конечностях антикоагулянтная профилактика не проводится, а ТЭО возникают менее чем у 1% больных (M.Andrew, 1995).

Риск возникновения тромбоза у детей с врожденным генетическим претромботическим состоянием системы гемостаза в возрасте до 15 лет низок, затем увеличивается с возрастом примерно на 2-4% в год (K.A.Bauer, 1995). В возрасте 50 лет и старше 50-70% лиц с врожденным претромботическим состоянием системы гемостаза перенесли ТЭО.

Показательными следует считать данные F.R.Rosendaal (1997): частота илиофеморальных флеботромбозов в расчете на 100000 населения в возрастной группе от 0 до 14 лет составила 0,6; в возрасте 15-24 уже 20,2; от 25 до 39 лет возрастает до цифры 39,3; от 40 до 54 лет — 74,2. Тот же автор приводит результаты исследования частоты смертельных исходов, связанных с установленным илиофеморальным флеботромбозом. Так, в возрастной группе от 0 до 14 лет не умер ни один человек. В возрасте 15-24 летальность составила 0,3. В группе пациентов в возрасте от 25 до 39 лет она несколько выше — 0,4. Наконец в группе от 40 до 54 лет достигает 1,1.

Причины неудовлетворительных результатов этого заболевания кроются в позднем и неадекватном лечении, связанном с трудностями диагностики. В результате лечение начинается поздно и выполняется не всегда в полном объеме. Эффективность запоздалого лечения снижается, несмотря на применение даже современных методов терапии. Только вовремя начатое и правильно проведенное хирургическое лечение (при показаниях) и адекватная терапия предупреждает развитие тяжелых осложнений и восстанавливает проходимость венозного русла.

В настоящее время по данной проблеме имеется достаточное количество информационного материала, однако, он имеет нередко разрозненный и разноречивый характер. Особенно это касается вопросов лечения больных. Одни авторы придерживаются консервативной терапии, другие - предпочитают оперативное лечение. Для лечения больных применяют разнообразные оперативные вмешательства и схемы консервативной терапии. Показания и противопоказания к ним нередко противоречат друг другу, при этом о важнейших тактических решениях авторы зачастую говорят расплывчато, сообщая лишь, что "принимать их следует крайне осторожно". Различные подходы существуют и в плане назначения режима этим больным. Согласно классическим концепциям, постельный режим при лечении острого глубокого венозного тромбоза нижних конечностей считается решающим фактором. Практические врачи многих лечебных учреждений до настоящего времени при тромбозах магистральных вен назначают больным длительный постельный режим, всевозможные виды иммобилизации конечностей, используют масляно-бальзамические повязки, пиявки и т.д. Согласно мнению других авторов, постельный режим усиливает венозный застой, позволяя тем самым тромбозу распространяться далее. Ранняя мобилизация снижает венозный застой и отек и укорачивает период госпитализации (Савельев B.C. и соавт., 2000, Кириенко А.В. и соавт. 2000).

По нашему мнению, лечение тромботического поражения глубоких вен необходимо проводить, исходя из возможной опасности развития ТЭЛА, локализации тромбоза и его распространенности, длительности заболевания, наличия сопутствующей патологии и тяжести состояния больного. На основе этого определяется тактика ведения пациента в каждом конкретном случае. Лечебные схемы должны предусматривать решение определенных задач, таких как: остановка распространения тромбоза; предотвращение ТЭЛА, которая угрожает жизни больного в острой фазе и является причиной вторичной хронической гипертензии малого круга кровообращения в отдаленном периоде; восстановление проходимости вен с тем, чтобы в дальнейшем избежать развития посттромбофлебитической болезни; профилактика рецидива тромбоза, который существенно ухудшает прогноз заболевания (Савельев B.C., 2001). Методы решения этих задач должны быть максимально эффективны, технически доступны, экономически целесообразны, иметь низкий риск осложнений, сохранять привычный уровень жизни пациентов в посттром-ботическом периоде.

Чрезвычайно важными и до конца неразрешенными являются вопросы реабилитации данной категории больных. Закрепление успехов лечения в остром периоде, предупреждение эмболических осложнений и восстановление трудоспособности больных являются актуальными задачами сегодняшнего дня.

ЦЕЛЬ И ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ

Целью настоящей работы явилось улучшение результатов хирургического лечения и реабилитации больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами.

Данная цель предполагает решение следующих задач:

1. С помощью современных методов исследования оценить показания и сроки выполнения оперативного вмешательства при острых илиофеморальных флеботромбозах.

2. Определить значимость антикоагулянтной терапии в сочетании с хирургическим лечением острого илиофеморального флеботромбоза.

3. Проанализировать клинические результаты различных методов хирургического лечения.

4. Разработать комплекс мероприятий по реабилитации данной категории больных в отдаленные сроки после хирургического лечения.

НА УЧНАЯ НОВИЗНА

В настоящей работе дана оценка оперативным и консервативным способам лечения больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами.

Новым в данном исследовании является использование комплексного подхода в лечении данной категории больных, включающего медикаментозную терапию, хирургическое лечение и реабилитацию больных в отдаленные сроки.

Впервые проведены сравнительные клинические исследования в группах пациентов, подвергшихся консервативному; хирургическому и комплексному лечению с применением низкомолекулярного гепарина.

ПРАКТИЧЕСКАЯ ЗНА ЧИМОСТЬ

Определяется в улучшении ранней диагностики заболевания с помощью современных методов исследования. Разработан и внедрен в клиническую практику комплекс консервативных мероприятий, который позволил улучшить исходы лечения и уменьшить число осложнений. Определены меры по медико-социальной реабилитации и профилактике рецидивов у больных, подвергшихся лечению острого илиофеморального венозного тромбоза.

ОСНОВНЫЕ ПОЛОЖЕНИЯ, ВЫНОСИМЫЕ НА ЗАЩИТУ

1. Ультразвуковые методы исследования в ранней диагностике острого подвздошно-бедренного венозного тромбоза являются обязательными и имеют первостепенное значение. Ретроградная илиокаваграфия при острых флеботромбозах данной локализации (центрального генеза) показана при слабой фиксации тромба и угрозе ТЭЛА.

2. Для улучшения ближайших и отдаленных результатов лечения больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами необходимо применение комплексного лечения. Его использование обязательно должно проводиться с учетом этио-патогенетических факторов заболевания.

3. Сравнительный анализ клинических данных в двух группах больных, подвергшихся хирургическим вмешательствам, свидетельствует о необходимости комплексных мероприятий, предотвращающих развитие рецидивов в отдаленные сроки после лечения.

АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ.

Основные положения диссертации доложены и обсуждены на научно-практических конференциях аспирантов и молодых специалистов Ростовского государственного медицинского университета в 1999, 2000, 2001 и 2003 гг., научно-координационном совете РГМУ (Ростов-на-Дону, 1999), заседаниях Ассоциации хирургов травматологов и ортопедов (Ростов-на-Дону, 2000, 2001,2002).

ПУБЛИКАЦИИ.

По теме диссертации опубликовано 6 научных работ.

ВНЕДРЕНИЕ В ПРАКТИКУ.

Основные результаты работ внедрены в клиническую практику кафедры хирургических болезней № 1 и отделения сердечно-сосудистой хирургии Ростовского государственного медицинского университета (ректор — проф. Чернышов В.Н.), отделения сердечно-сосудистой хирургии Областной клинической больницы №1 (г Ростов-на-Дону). Основные положения диссертации, опубликованные в печати, используются при чтении лекции и проведении практических занятий со студентами лечебно-профилактического факультета и с врачами факультета повышения квалификации РГМУ.

ОБЪЕМ И СТРУКТУРА ДИССЕРТАЦИИ.

Диссертация изложена на 180 страницах машинописного текста, состоит из введения, аналитического обзора литературы (1 глава), собственных исследований (3 главы), заключения, выводов, списка литературы (источников - 195, в том числе отечественных авторов — 62 и иностранных - 133). Работа иллюстрирована 31 рисунком и 57 таблицами.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Выбор метода хирургического лечения у больных с острыми илиофеморальными флеботромбозами"

Выводы

1. Наибольшей диагностической значимостью при остром илиофеморальном венозном тромбозе обладает ультразвуковое сканирование вен нижних конечностей и малого таза, которое позволяет в 89,2 % случаев подтвердить или исключить диагноз острого илиофеморального венозного тромбоза.

2. Лечение острого илиофеморального венозного тромбоза антикоагулянтами необходимо начинать в наикратчайшие сроки после установления диагноза. Применение хирургического способа лечения острого илиофеморального венозного тромбоза должно назначаться строго с учетом показаний и степени риска развития тромбоэмболических осложнений. Использование только медикаментозной терапии возможно у больных с низкой степенью риска тромбоэмболических осложнений или при наличии противопоказаний к хирургическому лечению.

3. При выборе способа оперативного вмешательства предпочтительным является установка кавафильтра или тромбэктомия с флебопликацией. При этом получено 46,7% хороших результатов.

4. Комплексный подход в лечении больных острым илиофеморальным венозным тромбозом, включающий применение низкомолекулярных форм гепарина, тромбэктомию, установку кавафильтра позволяет достичь отличных и хороших результатов в ближайшие сроки после лечения у 80,4% больных при сокращении сроков пребывания в стационаре до 16,8±2,1 суток.

5. Длительная реабилитация больных острым илиофеморальным венозным тромбозом определяет достижение хороших результатов в отдаленные сроки у 51,2% больных, лечившихся по разработанной методике, против 30,4% при консервативном лечении и 38,1 % при хирургическом лечении с использованием нефракционированного гепарина.

Практические рекомендации

1. При наличии малейших клинических симптомов острого флеботромбоза показано ультразвуковое сканирование системы нижней полой вены.

2. У больных с острым флеботромбозом антикоагулянтная терапия должна начинаться с момента установления диагноза. Предпочтение следует отдавать низкомолекулярным формам гепарина.

3. При наличии флотирующего тромба показана срочная тромбэктомия с флебопликацией или имплантацией кавафильтра.

4. Все пациенты с эмболией ветвей легочной артерии должны быть срочно обследованы для установления источника.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Крамаренко, Александр Владимирович

1. Аскерханов Г. Р. //Хирургия и тромболитическая терапия острых тромбозов вен нижних конечностей : (Эксперим. и клинич. исслед.) Автореф. . д-ра мед. наук,-М. 1994.-С. 32.

2. Баешко А. А., Берлов Г. А., Крючок А. Г., Рогов Ю. И., Сысов А. В., Маркауцан П. В., Ролевич А. И., Барковский Е. В. Новый подход к моделированию флебот-ромбоза. //Здравоохр. Минск 1998. № 4. - С. 19.

3. Баешко А. А., Берлов Г. А., Рогов Ю. И., Крючок А. Г., Маркауцан П. В., Сысов А. В., Герасимова Т. Н., Известнова Л. А. Динамика структурных изменений при остром экспериментальном флеботромбозе. //Здравоохр. Минск 1999. № 1. -С. 17-19.

4. Баешко А. А., Крючок А. Г., Рогов Ю. И., Сысов А. В., Берлов Г. В., Маркауцан П. В., Ролевич А. И. Модель флеботромбоза в эксперименте. //Бюл. эксперим. биологии и медицины 1997.124. № 11. - С. 593-595.

5. Баешко А. А., Рогов Ю. И., Сысов А. В., Берлов Г. А., Пучков А. Ф. К этиологии стенозов илиокавального сегмента у человека. //Здравоохр. : Орган МЗ Респ. Беларусь 1998. № 12. - С. 14-16.

6. Баешко А. А., Сысов А. В., Ролевич А. И. Профилактика и лечение послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей. (Часть 2. Лечение). //Вестн. хирургии им. И. И. Грекова 1997.156. № 2. - С. 132-136.

7. Баешко А. А., Сысов А. В., Ролевич А. И., Рогов Ю. И., Маркауцан П. П. Этиология и распространенность нарушений проходимости подвздошных вен. //Анналы хирургии 1998. № 1. - С. 63-66.

8. Баешко А. А., Сысоев А. В., Ролевич А. И. Профилактика и лечение послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей (Часть I. Профилактика) : Обзор. //Веста, хирургии им. И. И. Грекова 1997. т. 156. № 1. - С. 116-121.

9. Ю.Баешко А. А., Шорох Г. П. Малые дозы гепарина в профилактике послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей. //Клинич. медицина 1995. т. 73. №5.-С. 60-62.

10. Баешко А. А., Шорох Г. П., Крючок А. Г., Корсак С. И. Сравнительная оценка эффективности поли- и моновалентной антитромботической терапии тромбоза глубоких вен нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия 2000. 6.№2.-С. 67-71.

11. Баешко А. А., Шорох Г. П., Сысоев А. В., Ролевич А. И. Результаты тромбэктомии при левостороннем подвздошно-бедренном венозном тромбозе. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия 1997. № 6. - С. 26-30.

12. Баешко, А. А. Профилактика и лечение послеоперационного тромбоза глубоких вен нижних конечностей : (Клинич. и эксперим. исслед.) Автореф. . д-ра мед. наук, М. 1997.-С. 38.

13. Гасанов Асиф Рауф оглы. Сравнительная оценка некоторых современных способов профилактики венозного тромбообразования после хирургических вмешательств на органах брюшной полости Автореф. . канд. мед. наук- Баку.1986.-С. 23.

14. Гервазиев В. Б., Карпенко А. А., Субботин Ю. Г. Эндоваскулярная профилактика тромбоэмболии легочных артерий в больницах общего профиля. //Новые технологии в хирургии: Тез. докл. Новосибирск. 1999. - С. 20-22.

15. Гологорский В. А., Гельфанд Б. Р., Яблоков Е. Г., Кириенко А. И., Леонтьев С. Г., Лапшина И. Ю., Гриненко Т. Ф. Интенсивная терапия больных с эмболией легочной артерии. //Анестезиология и реаниматология 1995. - № 5. - С. 51-57.

16. Гордеев Н. А. Хирургическая профилактика тромбоэмболии легочной артерии при подвздошно-бедренных флеботромбозах. Автореф. д-ра мед. наук СПб. 1997.-С. 26.

17. Городсков В. И., Морозова Г. А., Феофилактова Г. П. Беременность и эмболия легочной артерии. Тромбоз левой подвздошной вены. //Юбилейный сборник, посвященный 65-летию ИГМА Ижевск. 1998. Т. 36. - С. 290-292.

18. Кириенко А. И, Богачев В. Ю., Золотухин И. А., Кузнецов А. Н. Ультразвуковые критерии первичной клапанной недостаточности глубоких вен. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия 1997. - № 1. - С. 44-49.

19. Кириенко А. И, Золотухин И. А. Клексан в профилактике острого венозноготромбоза и тромбоэмболии легочной артерии : Обзор. //Терапевт, арх 1998. 70. -№11.-С. 78-80.

20. Кириенко А. И., Золотухин И. А. Клексан при лечении острого венозного тромбоза. //Терапевт, арх 1998.70. - № 9. - С. 91-92.

21. Кириенко А. И., Кошкин В. М. Гинкор форт современное средство для лечения хронической венозной недостаточности. //Мед. новости - 1997. - № 2. - С. 5659.

22. Кириенко А. И., Леонтьев С. Г., Богданец Л. И., Озолиня Л. А., Краснова Т. А., Макаров О. В. Экстренная помощь беременным и родильницам при тромбоэмболии легочной артерии. //Рос. мед. журн 1996. - № 5. - С. 22-26.

23. Кириенко А. И., Макаров О. В., Озолиня Л. А., Краснова Т. А., Леонтьев С. Г. Ведение беременности, родов и послеродового периода при тромбозе глубоких вен нижних конечностей. //Рос. мед. журн 1996. № 2. - С. 21-25.

24. Колесников А. Л., Кириенко А. И., Бутенко О. И. Ультразвук в диагностике острых флеботромбозов. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия 1995. № 4. - С. 67-71.

25. Колесников А. Л., Кириенко А. И., Бутенко О. И. Ультразвук в диагностике острых флеботромбозов. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия 1995. - № 4. - С. 67-71.

26. Кораблев Сергей Александрович. Диагностика и профилактика послеоперационных тромбозов глубоких вен нижних конечностей у урологических больных. Автореф. .канд. мед. наук, Минск. 1988. - С. 149.

27. Кривинш Д. К., Бейгай Р. Е., Катлапс Г. Дж., Фогарти Т. Дж. Какова роль тром-бэктомии при тромбозах полой вены и илеофеморального сегмента?

28. Ангиология и сосудистая хирургия 1997. № 1. - С. 83-96.

29. Львович В. JI. Применение плазмафереза в комплексном лечении острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей и посттромбофлебитического синдрома. Автореф. канд. мед. наук, Саратов. 1995. - С. 22.

30. Матюшкин С. В., Маттошкин А. В. Изучение степени повреждения в тканях конечностей при остром тромбозе вен в эксперименте. //Медицина. Естественные и технические науки : Науч. тр.: В 3 ч Саранск. 1999. Ч. 2. - С. 125-126.

31. Махсон А. Н. Опухолевый тромбоз непарной и полунепарной вен у больной с хондросаркомой костей таза (описание одного наблюдения). //Вест, травматологии и ортопедии им. Н. Н. Приорова 1996. № 2. - С. 62-63.

32. Морозов, Александр Александрович. //Комплексное лечение больных с острымподвздошно-бедренным венозным тромбозом Автореф. . канд. мед. наук, -Ижевск. 1999. С. 22.

33. Новомлинец Е. Ю., Мишустин В. Н., Савченко Н. Н., Новомлинец А. Ю., Масленников С. О. Посттравматические флеботромбозы у травматологических больных. //Человек и его здоровье : (Сб. науч. работ) Курск. 1998. Вып. 1. - С. 130.

34. Новомлинец Ю. П., Мишустин В. Н., Новомлинец Е. Ю., Яковлева Е. А., Мит-ченко П. П. Новый способ лечения посттравматических флеботромбозов. //Медико-экологические информационные технологии 99 - Курск. 1999. - С. 42-44.

35. Попов В. А., Грицук Н. Г. Диагностика острого тромбоза глубоких вен нижних конечностей. //Ангиология и сосудистая хирургия 1995. № 3. - С. 77-81.

36. Попов, В.А. Клинико-физиологическая характеристика теплового излучения человека в диагностике и лечении поражений кровеносных сосудов Автореф. .д-ра мед. наук, Архангельск. 1997. - С. 37.

37. Решетов И. В., Кравцов С. А., Поляков А. П., Маторин О. В. Опухолевой тромбоз нижней полой вены при саркоме мягких тканей нижней конечности. //Рос. онкол. журн 1997. № 5. - С. 45-48.

38. Савельев В. С. Варикозная болезнь-современное состояние старой хирургической проблемы. //Анналы хирургии 1999., - № 2. - С. 61-64.

39. Савельев В. С., Вирганский А. О., Тверская М. С., Кадырова М. X. Систолическая и диастолическая функция правого желудочка в остром периоде массивнойэмболии легочных артерий. //Бюл. эксперим. биологии и медицины 1999. 128. -Т,№ 8. -С. 175-181.

40. Савельев В. С., Гельфанд Б. Р., Гологорский В. А., Алексеева Е. А. Ангиогенная инфекция у хирургических больных. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия -1995. № 5. - С. 18-23.

41. Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И., Гельфанд Б. Р. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений : Обзор. //Анестезиология и реаниматология 2000. - № 4. - С. 68-71.

42. Савельев В. С., Гологорский В. А., Кириенко А. И., Гельфанд Б. Р. Профилактика послеоперационных венозных тромбоэмболических осложнений : Обзор. //Анестезиология и реаниматология 2000. - № 4. - С. 68-71.

43. Савельев В. С., Матюшенко А. А. Тромбоэмболия легочных артерий. Точка зрения хирурга. //Груд, и сердечно-сосудистая хирургия — 1999. № 6. - С. 6-11.

44. Савельев В. С., Прокубовский В. И., Яблоков Е. Г. Новый кава-фильтр "Песочные часы". //Ангиология и сосудистая хирургия 1998. т.4. - № 1. - С. 14-19.

45. Савельев В. С., Яблоков Е. Г., Прокубовский В. И., Капранов С. А., Солонко А. С., Дубровский А. В., Буров В. П. Эндоваскулярная катетерная тромбэктомия из нижней полой вены. //Ангиология и сосудистая хирургия 2000. - № 1. - - С. 6171.

46. Татарин С. Н., Мовчан К. Н., Солдатенков О. Е. Острый тромбоз вен нижних конечностей у пациентов молодого возраста. //Вестн. хирургии им. И. И. Грекова -1994.152. №5-6.-С. 69-70.

47. Ушкалова Е. А., Котлукова Т. В. Рациональное лекарственное лечение тробоза глубоких вен конечностей. //Вестн. Рос. ун-та дружбы народов. Сер. Медицина1999. №1.-С. 88-90.

48. Черненко Виктор Федорович. Механизмы реканализации, пути ее активации и коррекции при лечении флеботромбоза нижних конечностей Автореф д-ра мед. наук,-Л. 1991.--С. 46.

49. Чечеткин А. О., Зубарев А. Р., Калашникова Л. А. Ультразвуковое исследование вен нижних конечностей у больных с антифосфолипидным синдромом. //Ультразвуковая диагностика 1999. № 3. - С. 21-24.

50. Aburahma AF; Boland ЛЭДаг^етеп! of deep vein thrombosis of the lower extremity in pregnancy: a challenging dilemma. //Am Surg, 1999 Feb, Vol. 65(2). P. 164-7.

51. Alcaraz I; Lefevre I; Wiart T; Lafon C; Forzy G; Modiano PLeg ulcers and antiphos-pholipid antibodies. Prospective study of 48 cases // Ann Dermatol Venereol, 1999 Apr, Vol. 126(4). P.313-6.

52. Anderson RJ. Hallux rigidus and atrophy of calf muscles. //N Engl J Med, 1999 Apr 8, Vol. 340(14). P.l 123.

53. Arcelus Л; Caprini JA; Motykie GD; Reyna JJ. Matching risk with treatment strategies in deep vein thrombosis management. //Blood Coagul Fibrinolysis, 1999 Aug, Vol. 10 Suppl 2P.37-43.

54. Aubin F; Agache P. Physiopathology of venous leg ulcers // Ann Dermatol Venereol, 1998 Nov, Vol. 125(11). P.825-32.

55. Awartani KA; McComb PF. Ovarian cyst formation and congenital absence of the inferior vena cava: case report. //Clin Exp Obstet Gynecol, 1999, Vol. 26(3-4). P.147-8.

56. Baneijee D; Grey J; Harding KG. An unusual cause of leg ulceration. //Postgrad Med J, 1999 Apr, Vol. 75(882). P.247-8.

57. Bardo DM; Applegate KE; Goske MJ; Kuivila ТЕ; Goldfarb J. Superficial venous thrombosis presenting as a painful popliteal fossa mass in a child. //J Clin Ultrasound, 1998 Nov-Dec, Vol. 26(9). P.470-3.

58. Barzo P; Voros E; Bodosi M. Intraventricular hemorrhage as a false localizing sign of a thoracolumbar arteriovenous malformation: case report. //Surg Neurol, 1999 Apr, Vol. 51(4). P.430-4.

59. Bautista E; Martinez J; Gagne P. Symptomatic venous hypertension because of occult iliofemoral deep vein thrombosis: a report of two cases. //Cardiovasc Surg, 1998 Dec, Vol. 6(6). P.598-603.

60. Belcaro G; Nicolaides AN; Errichi BM; Cesarone MR; De Sanctis MT; Incandela L; Venniker R. Superficial thrombophlebitis of the legs: a randomized, controlled, follow-up study. //Angiology, 1999 Jul, Vol. 50(7). P.523-9.

61. Beuhler КО; DLima DD; Colwell CW; Otis SM; Walker RH. Venous thromboembolic disease after hybrid hip arthroplasty with negative duplex screening. //Clin Or-thop, 1999 Apr, (361). P. 168-77.

62. Bjorgell O; Nilsson PE; Svensson PJ; Bergqvist D. A new scoring system for the detailed description of the distribution and thrombotic burden in deep leg vein thrombosis. //Angiology, 1999 Mar, Vol. 50(3). P.179-87.

63. Blattler W. Aspects of cost effectiveness in therapy of acute leg/pelvic vein thrombosis // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.61-5.

64. Blebea J; Kihara TK; Neumyer MM; Blebea JS; Anderson KM; Atnip RG. A national survey of practice patterns in the noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis. //J Vase Surg, 1999 May, Vol. 29(5). P.799-804, 806; discussion 804-5.

65. Boogaerts JG. Lower limb exsanguination and embolism. //Acta Anaesthesiol Belg, 1999, Vol. 50(2). P.95-8.

66. Bosson JL; Riachi M; Pichot O; Michoud E; Carpentier PH; Franco A. Diameters of acute proximal and distal deep venous thrombosis of the lower limbs. //Int Angiol, 1998 Dec, Vol. 17(4). P.260-7.

67. Brady PS; Spence LD. Chronic lower extremity deep vein thrombosis associated with femoral vein compression by a lipoma. //AJR Am J Roentgenol, 1999 Jun, Vol. 172(6). P. 1697-8.

68. Btichtemann AS; Steins A; Volkert B; Hahn M; Klyscz T; Jiinger M. The effect of compression therapy on venous haemodynamics in pregnant women. //Br J Obstet Gynaecol, 1999 Jun, Vol. 106(6). P.563-9.

69. Buehler КО; D'Lima DD; Petersilge WJ; Colwell CW; Walker RH. Late deep venous thrombosis and delayed weightbearing after total hip arthroplasty. //Clin Orthop, 1999 Apr, (361). P. 123-30.

70. Bull R. Common causes of leg ulceration. //Hosp Med, 1998 Nov, Vol. 59(11). P.845-9.

71. Biirger T; Halloul Z; Tautenhahn J; Lippert H. Value of the vena cava filter in treatment of deep venous thrombosis in the pelvis and leg // Zentralbl Chir, 1999, Vol. 124(1). P.32-6.

72. Campanella N; Ferretti M; Daher W; Pergolini M; De Nictolis M. Combined malignant hemangiopericytoma and deep venous thrombosis. A case report. //Tumori, 1999 May-Jun, Vol. 85(3). P.199-204.

73. Carretta RF. Scintigraphic imaging of lower-extremity acute venous thrombosis. //Adv Ther, 1998 Nov-Dec, Vol. 15(6). P.315-22.

74. Clement DL. Venous ulcer reappraisal: insights from an international task force. Veines International Task Force. //J Vase Res, 1999, Vol. 36 Suppl 1P.42-7.

75. Cornuz J; Pearson SD; Polak JF. Deep venous thrombosis: complete lower extremity venous US evaluation in patients without known risk factors—outcome study. //Radiology, 1999 Jun, Vol. 211(3). P.637-41.

76. Crochet DP; Brunei P; Trogrlic S; Grossetete R; Auget JL; Dary C. Long-term follow-up of Vena Tech-LGM filter: predictors and frequency of caval occlusion. //J Vase In-terv Radiol, 1999 Feb, Vol. 10(2 Pt 1). P. 137-42.

77. Dervendizi Sikova D; Pavlova LT; Vlckova Laskoska MT; Nikolovska ST; Caca Bil-janovska N. Naevus varicosus osteohypertrophicus. An early diagnostic approach. //Adv Exp Med Biol, 1999, Vol. 455P.535-40.

78. Ducharme SE; Herring D; Tripp HF. Unilateral iliac vein occlusion, caused by bladder enlargement, simulating deep venous thrombosis. //J Vase Surg, 1999 Apr, Vol. 29(4). P.724-6.

79. Eidner G; Pohlmann G; Anders J; Grohmann G. The arteriovenous impulse system in total hip arthroplasty. //Vasa, 1999 May, Vol. 28(2). P.l 12-6.

80. Eisele R; Hoellen I; Kinzl L. Drug prophylaxis of deep vein thrombosis in traumatology: is there a benefit of a score in outpatients? //Langenbecks Arch Surg, 1998 Dec, Vol. 383(6). P.481-4.

81. Emmerich J. Deep vein thromboses of the lower extremities // Rev Prat, 1999 Apr 15, Vol. 49(8). P.901-7.

82. Few JW; Marcus JR; Placik OJ. Deep vein thrombosis prophylaxis in the moderate-to high-risk patient undergoing lower extremity liposuction. //Plast Reconstr Surg, 1999 Jul, Vol. 104(1). P.309-10.

83. Fleiner-Hoffinann AF; Pfammatter T; Leu AJ; Ammann RW; Hoffmann U. Alveolar echinococcosis of the liver: sequelae of chronic inferior vena cava obstructions in the hepatic segment. //Arch Intern Med, 1998 Dec 7-21, Vol. 158(22). P.2503-8.

84. Franzeck UK; Schalch I; Jager KA; Grimm ES; Bollinger A. Prospective 12-year follow-up study of clinical and hemodynamic sequelae of deep venous thromboses in patients with low risk (Zurich Study) // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.78-84.

85. Fraser JD; Anderson DR. Deep venous thrombosis: recent advances and optimal investigation with US. //Radiology, 1999 Apr, Vol. 211(1). P.9-24.

86. Garg К; Sieler H; Welsh CH; Johnston RJ; Russ PD. Clinical validity of helical CT being interpreted as negative for pulmonary embolism: implications for patient treatment. //AJR Am J Roentgenol, 1999 Jun, Vol. 172(6). P. 1627-31.

87. Garg SK; Yadav KS. Developing venous gangrene in deep vein thrombosis: intraarterial low-dose burst therapy with urokinase—case reports. //Angiology, 1999 Feb, Vol. 50(2). P. 157-62.

88. Gidden D; Kershaw S. Avoiding the consequences of deep vein thrombosis. Compartment pressures should be measured. //BMJ, 1999 Feb 27, Vol. 318(7183). P.601.

89. Giordano P; De Lucia D; Coppola B; Iolascon A. Homozygous prothrombin gene mutation and ischemic cerebrovascular disease: a case report. //Acta Haematol, 1999, Vol. 102(2). P.101-3.

90. Gloviczki P. Subfascial endoscopic perforator vein surgery: indications and results. //Vase Med, 1999, Vol. 4(3). P.173-80.

91. Gogna A; Pradhan GR; Sinha RS; Gupta B. Tuberculosis presenting as deep vein thrombosis. //Postgrad Med J, 1999 Feb, Vol. 75(880). P. 104-5.

92. Goldhaber SZ; Morrison RB; Diran LL; Creager MA; Lee TH. Abbreviated hospitalization for deep venous thrombosis with the use of ardeparin. //Arch Intern Med, 1998 Nov 23, Vol. 158(21). P.2325-8.

93. Gottlieb RH; Widjaja J; Mehra S; Robinette WB. Clinically important pulmonary emboli: does calf vein US alter outcomes? //Radiology, 1999 Apr, Vol. 211(1). P.25-9.

94. Goyen M; Kroger K; Massalha K; Manz S; Braunlich S; Rudofsky G. Difficulties in the detection of heparin-induced thrombocytopenia type П // Schweiz Rundsch Med Prax, 1999 Mar 11, Vol. 88(11). P.485-90.

95. Grimm W; Menz V; Hoffinann J; Timmann U; Funck R; Moosdorf R; Maisch B. Complications of third-generation implantable cardioverter defibrillator therapy. //Pacing Clin Electrophysiol, 1999 Jan, Vol. 22(1 Pt 2). P.206-11.

96. Grulich D; Schulze G; Riedel HHMultiple phlebothrombosis following cesarean section due to heterozygous factor V Leiden mutation detected post partum // Zentralbl Gynakol, 1999, Vol. 121(11). P.526-9.

97. Guias B; Simoni G; Oger E; Lemire A; Leroyer C; Mottier D; Nonent M; Bres-sollette LCalf muscle venous thrombosis and pulmonary embolism // J Mai Vase, 1999 May, Vol. 24(2). P.132-4.

98. Habscheid W. Isolated thrombosis of the vena profunda femoris as the source of embolisms. A diagnosis easy to supply using duplex sonography // Dtsch Med Wochenschr, 1999 Jun 25, Vol. 124(25-26). P.793-6.

99. Haenen JH; van Langen H; Janssen MC; Wollersheim H; van't hof MA; van Asten WN; Skotnicki SH; Thien T. Venous duplex scanning of the leg: range, variability and reproducibility. //Clin Sci (Colch), 1999 Mar, Vol. 96(3). P.271-7.

100. Hassan B; Tung K; Weeks R; Mead GM. The management of inferior vena cava obstruction complicating metastatic germ cell tumors. //Cancer, 1999 Feb 15, Vol. 85(4). P.912-8.

101. Hiener U; Bucklein W. Color-coded duplex ultrasound in diagnosis of acute deep venous thrombosis of the leg: how reliable is the diagnosis in routine practice? // Rontgenpraxis, 1999, Vol. 52(3-4). P.123-9.

102. Ivashchuk SI. The influence of the intra-tissue electrical phonophoresis on the hemo-stasis system in the treatment of acute thrombophlebitis and phlebothrombosis // Klin Khir, 1999, (5). P. 19-21.

103. Kahn SR; Joseph L; Abenhaim L; Leclerc JR. Clinical prediction of deep vein thrombosis in patients with leg symptoms. //Thromb Haemost, 1999 Mar, Vol. 81(3). P.353-7.

104. Kahn SR- The clinical diagnosis of deep venous thrombosis: integrating incidence, risk factors, and symptoms and signs. //Arch Intern Med, 1998 Nov 23, Vol. 158(21). P.2315-23.

105. Khiabani HZ; Anvar MD; Stranden E; Slagsvold CE; Kroese AJ. Oedema in the lower limb of patients with chronic critical limb ischaemia (CLI). //Eur J Vase En-dovasc Surg, 1999 May, Vol. 17(5). P.419-23.

106. Klessen C; Deutsch HJ; Karasch T; Landwehr P; Erdmann EThrombosis of the deep leg and pelvic veins in congenital agenesis of the vena cava inferior // Dtsch Med Wochenschr, 1999 Apr 30, Vol. 124(17). P.523-6.

107. Koehler U; Funck R; Heitmann J; Knaack L; Koster H; Rauch D. Venous thrombosis of the lower extremities with fulminating pulmonary embolism and right atrium thrombus. Thrombolysis or embolectomy? // Internist (Berl), 1999 Jul, Vol. 40(7). P.800-5.

108. Kolbach DN; Boer J. A young patient with chronic recurrent leg ulcers; hyperhomo-cysteinemia and heterozygote for factor V Leiden // Ned Tijdschr Geneeskd, 1998 Dec 5, Vol. 142(49). P.2706-7.

109. Lally JF; Jones MDSpiral CT and pulmonary embolism: is the emperor still unclothed? //Del Med J, 1999 May, Vol. 71(5). P.221-3.

110. Lannehoa Y; Pidhorz LE; Serre P; Bourrier PEarly deep venous thrombosis after trauma to the distal leg: when to begin prophylaxis in ambulatory patients? // J Mai Vase, 1999 Feb, Vol. 24(1). P.66-7.

111. LaRusso S; Hills JR; Wise SWSonographic incidence of deep venous thrombosis contralateral to hip or knee replacement surgery. //J Clin Ultrasound, 1998 Nov-Dec, Vol. 26(9). P.461-3.

112. Learch T.J.; Hsiao N. M. Tuberculous infection of the gracilis muscle and tendon clinically mimicking deep venous thrombosis: sonographic findings.// Skeletal Radiol, 1999 Aug, Vol. 28(8). P.457-9.

113. Lensing AW; Prandoni P; Prins MH; Biiller HRDeep-vein thrombosis. //Lancet, 1999 Feb 6, Vol. 353(9151). P.479-85.

114. Libertiny G; Hands LDeep venous thrombosis in peripheral vascular disease. //Br J Surg, 1999 Jul, Vol. 86(7). P.907-10.

115. Libertiny G; Hands LLower limb deep venous flow in patients with peripheral vascular disease. //J Vase Surg, 1999 Jun, Vol. 29(6). P. 1065-70.

116. Lin VW; Perkash A; Liu H; Todd D; Hsiao I; Perkash IFunctional magnetic stimulation: a new modality for enhancing systemic fibrinolysis. //Arch Phys Med Rehabil, 1999 May, Vol. 80(5). P.545-50.

117. Liu NF; Zhang LRChanges of tissue fluid hyaluronan (hyaluronic acid) in peripheral lymphedema. //Lymphology, 1998 Dec, Vol. 31(4). P. 173-9.

118. Loud PA; Klippenstein DLLower extremity deep venous thrombosis in cancer patients: correlation of presenting symptoms with venous sonographic findings. //J Ultrasound Med, 1998 Nov, Vol. 17(11). P.693-6; quiz 697-8.

119. Lunt MJReview of duplex and colour Doppler imaging of lower-limb arteries and veins. IIJ Tissue Viability, 1999 Apr, Vol. 9(2). P.45-55.

120. Maessen-Visch MB; Hamulyak K; Tazelaar DJ; Crombag NH; Neumann HAThe prevalence of factor V Leiden mutation in patients with leg ulcers and venous insufficiency. //Arch Dermatol, 1999 Jan, Vol. 135(1). P.41-4.

121. Mahe E; Toussaint P; Lamarque D; Boutchnei S; Guiguen YErysipelas in the young population of a military hospital // Ann Dermatol Venereol, 1999 Aug-Sep, Vol. 126(8-9). P.593-9.

122. Malaian AS; Shakhsuvarian MLRetinal phlebothrombosis: modern aspects in etiology, pathogenesis, diagnosis and therapy // Vestn Oftalmol, 1999 Mar-Apr, Vol. 115(2). P.35-40.

123. Malone MD; Cisek PL; Comerota AJ; Holland B; Eid IG; Comerota AJHigh-pressure, rapid-inflation pneumatic compression improves venous hemodynamics in healthy volunteers and patients who are post-thrombotic. //J Vase Surg, 1999 Apr, Vol. 29(4). P.593-9.

124. Meyerovitz MF; Mannting F; Polak JF; Goldhaber SZFrequency of pulmonary embolism in patients with low-probability lung scan and negative lower extremity venous ultrasound. //Chest, 1999 Apr, Vol. 115(4). P.980-2.

125. Moody AR; Pollock JG; O'Connor AR; Bagnall MLower-limb deep venous thrombosis: direct MR imaging of the thrombus. //Radiology, 1998 Nov, Vol. 209(2). P.349-55.

126. Mostbeck AIncidence of pulmonary embolism in venous thrombosis // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.72-5.

127. Murray JD; Bergan JJ; Riffenburgh RHDevelopment of open-scope subfascial perforating vein surgery: lessons learned from the first 67 cases. //Ann Vase Surg, 1999 Jul, Vol. 13(4). P.372-7.

128. Netzer P; Binek J; Hammer B; Schmassmann AUtility of abdominal sonography in patients with idiopathic deep vein thrombosis. //J Clin Ultrasound, 1999 May, Vol. 27(4). P.177-81.

129. Partsch IT Ambulatory* therapy of deep venous thrombosis of the leg—definition // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.28-9.

130. Partsch HThrombophlebitis: bed rest or walking exercise? // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.50-3.

131. Pasquariello F; Kurol M; Wiberg S; Krekmanova M; Leppert JDiagnosis of deep venous thrombosis of the lower limbs: it is premature to introduce ultrasound as a routine method. //Angiology, 1999 Jan, Vol. 50(1). P.31-6.

132. Perrier A; Desmarais S; Miron MJ; de Moerloose P; Lepage R; Slosman D; Didier D; Unger PF; Patenaude JV; Bounameaux HNon-invasive diagnosis of venous thromboembolism in outpatients. //Lancet, 1999 Jan 16, Vol. 353(9148). P. 190-5.

133. Pires A; Depairon M; Ricci C; Krayenbuhl B; Panizzon RGEffect of compression therapy on a pseudo-Kaposi sarcoma. //Dermatology, 1999, Vol. 198(4). P.439-41.

134. Puis R; Hosten N; Bock JS; Oellinger JH; Lemke AJ; Gutberlet M; Holz K; Felix RSignal-enhanced color Doppler sonography of deep venous thrombosis in the lower limbs and pelvis. //J Ultrasound Med, 1999 Mar, Vol. 18(3). P. 185-90.

135. Ray JG; Chan WSDeep vein thrombosis during pregnancy and the puerperium: a meta-analysis of the period of risk and the leg of presentation. //Obstet Gynecol Surv, 1999 Apr, Vol. 54(4). P.265-71.

136. Rosen MP; McArdle CLower extremity sonography and the nondiagnostic lung scan. //AJR Am J Roentgenol, 1999 Jun, Vol. 172(6). P.1691-3.

137. Sandbaek G; Bjernsen S; Brosstad FSoluble, thrombin-related material in arterial thrombi and plasma studied during catheter-directed intra-arterial thrombolysis. //Blood Coagul Fibrinolysis, 1999 Mar, Vol. 10(2). P.87-91.

138. Satti SD; Bartholomew J; Gordon SM; Longworth DL; Adal KAAntiphospholipid antibody syndrome in a patient with neurosarcoidosis. //Vase Med, 1999, Vol. 4(1). P.37-9.

139. Schiefke I; Halm U; Paasch U; Ponisch W; Berr F; Mossner JPyoderma gangrenosum and portal vein thrombosis in a 33-year-old female patient // Dtsch Med Wochenschr, 1999 Feb 12, Vol. 124(6). P.142-5.

140. Schmidt M; Sitter T; Spannagl M; Schramm W; Held ESkin necrosis in the front foot area during anticoagulation with phenprocoumon // Dtsch Med Wochenschr, 1999 Jun 11, Vol. 124(23). P.727-30.

141. Scholz KH; Just M; Buchwald AB; Werner GS; Stille-Siegener M; Kreuzer HEx-periences with temporary vena cava filters in 114 at-risk patients with thrombosis or thromboembolism//Dtsch Med Wochenschr, 1999 Mar 19, Vol. 124(11). P.307-13.

142. Schonhofer B; Kohler DRelevance of deep venous thrombosis of the leg in patients with acute exacerbated COPD // Pneumologie, 1999 Jan, Vol. 53(1). P.10-4.

143. Seidensticker D; Wilcox J; Gagne PTreatment of May-Thurner syndrome with catheter-directed thrombolysis and stent placement, complicated by heparin-induced thrombocytopenia. //Cardiovasc Surg, 1998 Dec, Vol. 6(6). P.607-13.

144. Semple P.L.; Laws ER. Complications in a contemporary series of patients who underwent transsphenoidal surgery for Cushing's disease. //J Neurosurg, 1999 Aug, Vol. 91(2). P. 175-9.

145. Shneider IA; Sabel'nikov W; Sotnikov AVSurgical treatment in post-thrombotic diseases with unilateral occlusion of the iliac vein // Vestn Khir Im 11 Grek, 1999, Vol. 158(5). P.98-101.

146. Sica GS; Forlini A; Sileri P; Russo F; Rulli F; Gaspari ALDeep venous insufficiency of the lower extremities // Minerva Cardioangiol, 1998 Nov, Vol. 46(11). P.435-44.

147. Simon R. Coach-class thrombosis—a potential risk for long distance-travelers // Wien Klin Wochenschr, 1999 Aug 20, Vol. 111(15). P.596-602.

148. Sochart DH; Hardinge KThe relationship of foot and ankle movements to venous return in the lower limb. //J Bone Joint Surg Br, 1999 Jul, Vol. 81(4). P.700-4.

149. Starkov IG; Shishin KVThromboembolic complications, venous hemodynamics and lower extremities in laparoscopic operations // Khirurgiia (Mosk), 1999, (8). P.63-7.

150. Steins A; Jtinger MValue of compression therapy in treatment of deep venous thrombosis // Wien Med Wochenschr, 1999, Vol. 149(2-4). P.54-5; discussion 56.

151. Sukharev II; Vlaikov GGThe treatment of acute and chronic venous insufficiency of the lower extremities by using Lioton-1000 gel // Klin Khir, 1999, (6). P.5-6.

152. Talab R; Waberzinek GLess frequent neurologic complications of anticoagulant therapy. //Acta Medica (Hradec Kralove), 1999, Vol. 42(4). P. 147-50.

153. Tamir L; Hendel D; Neyman C; Eshkenazi AU; Ben-Zvi Y; Zomer RSequential foot compression reduces lower limb swelling and pain after total knee arthroplasty. //J Arthroplasty, 1999 Apr, Vol. 14(3). P.333-8.

154. Tereshchenko SN; Levchuk NN; Drozdov VN; Shaikhaev GO; Leont'ev SG; Kirienko Al; Moiseev VSPolymorphism of GPIKA platelet glycoprotein gene PIA1/A2 compared to plasma hemostasis in myocardial infarction patients // Ter Arkh, 1999, Vol. 71(9). P.66-70.

155. Touliopolous S; Hershman EBLower leg pain. Diagnosis and treatment of compartment syndromes and other pain syndromes of the leg. //Sports Med, 1999 Mar, Vol. 27(3). P. 193-204.

156. Velut JG; Heron E; Saliou C; Emmerich J; Laurian C; Fiessinger JN. Hypercoagu-lable states. //Eur J Vase Endovasc Surg, 1999 Mar, Vol. 17(3). P.272-3.

157. Walker PM; Romaschin AD; Davis S; Piovesan JLower limb ischemia: phase 1 results of salvage perfusion. //J Surg Res, 1999 Jun 15, Vol. 84(2). P. 193-8.

158. Warbel A; Lewicki L; Lupica KVenous thromboembolism: risk factors in the craniotomy patient population. //J Neurosci Nurs, 1999 Jun, Vol. 31(3). P. 180-6.

159. Warkentin TEHeparin-induced thrombocytopenia: a ten-year retrospective. //Annu Rev Med, 1999, Vol. 50P.129-47.

160. Westrich GH; Allen ML; Tarantino SJ; Ghelman B; Schneider R; Laskin RS; Haas SB; Sculco TPUltrasound screening for deep venous thrombosis after total knee arthroplasty. 2-year reassessment. //Clin Orthop, 1998 Nov, (356). P. 125-33.

161. Woller T.; Lawall H.; Amann B; Angelkort B. Comparison of haemostatic parameters in arterial and venous blood from patients with peripheral arterial occlusive disease. //Vasa, 1999 Feb, Vol. 28(1). P.10-4.

162. Yamaki T. ; Nozaki M; Sasaki K. Acute massive pulmonary embolism following high ligation combined with compression sclerotherapy for varicose veins report of a case. //Dermatol Surg, 1999 Apr, Vol. 25(4). P.321-5.

163. Zicot M. Venous diseases and pregnancy // Rev Med Liege, 1999 May, Vol. 54(5). P.424-8.