Автореферат и диссертация по медицине (14.00.01) на тему:Возможности коррекции адаптационных реакций фитоплацентарного комплекса в III триместре беременности
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.01
Оглавление диссертации Хоменко, Юлия Борисовна :: 2006 :: Ростов-на-Дону
СПИСОК СОКРАЩЕНИЙ.
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. СОВРЕМЕННОЕ СОСТОЯНИЕ ПРОБЛЕМЫ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ (ОБЗОР
ЛИТЕРАТУРЫ).
1.1. Современные представления о патогенезе хронической фетоплацен-тарной недостаточности.
1.2. Обеспечение гомеостаза в системе мать-плацента-плод на протяжении беременности.
1.3. Современные подходы к лечению хронической фетоплацентарной недостаточности.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ
2.1. Объем исследования.
2.2. Общая характеристика пациенток.
2.3. Программа и методы исследования.
2.3.1. Регистрация маточно-плацентарного и плодового кровотока.
2.3.2. Ультразвуковая диагностика.
2.3.3. Кардиотокографическое исследование плода.
2.3.4. Исследование системы нейтрофилов крови беременных.
2.3.5. Исследование системы плацентарных макрофагов.
2.3.6. Патоморфологическое исследование последов.
2.3.7. Методы статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. ВОЗМОЖНОСТИ ОЦЕНКИ АДАПТАЦИОННЫХ РЕАКЦИЙ В СИСТЕМЕ МАТЬ-ПЛАЦЕНТА-ПЛОД.
3.1. Система плацентарных макрофагов, как универсальный маркер «неблагополучия» в фетоплацентарном комплексе.
3.2. Течение родов и исходы беременностей у пациенток с дисфункцией системы плацентарных макрофагов.
3.3. Возможности скрининга состояния фетоплацентарного комплекса при ХФПН.
ГЛАВА 4. ЭФФЕКТИВНОСТЬ ПРИМЕНЕНИЯ Ь-АРГИНИНА И ДОНАТОРОВ ОКСИДА АЗОТА В КОМПЛЕКСНОЙ ПАТОГЕНЕТИЧЕСКОЙ ТЕРАПИИ ХРОНИЧЕСКОЙ ФЕТОПЛАЦЕНТАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ.
4.1. Терапия хронической фетоплацентарной недостаточности и система нейтрофилов крови.
4.2. Результаты биохимических и патоморфологических исследований последов.
4.3. Влияние терапии хронической фетоплацентарной недостаточности на состояние фетоплацентарного комплекса.
4.4. Исходы беременности при комплексной терапии хронической фетоплацентарной недостаточности.
Введение диссертации по теме "Акушерство и гинекология", Хоменко, Юлия Борисовна, автореферат
Актуальность проблемы
Создание оптимальных условий для осуществления женщиной функции материнства, сохранение её здоровья и обеспечение рождения здорового потомства - основные задачи современного акушерства.
По данным Э.К. Айламазяна и соавт. (1998, 2005), более 60% перинатальной патологии возникает в антенатальном периоде. Одной из основных причин развития перинатальной патологии является фетоплацентарная недостаточность, имеющая мультифакторную природу.
Частота развития хронической фетоплацентарной недостаточности (ХФПН) зависит от основных причин её возникновения. По данным разных авторов, при гестозе этот синдром развивается от 48,4 до 70,2% случаев (Ю.А. Витковский и соавт., 1998; JI.B. Аккер и соавт., 1999; JI.E. Мурашко и соавт., 2000; И.В. Игнатко, В.Д. Дуболазов, 2005; D. Abramovici et all., 1999; W. E. Benitz, 2002). Высока частота хронической фетоплацентарной недостаточности у женщин с вирусной и/или бактериальной инфекцией. В исследованиях B.JI. Тютюнника (2002) установлено, что у пациенток с обострением инфекционных заболеваний при беременности, частота развития ХФПН составляет 55,2%. По данным Г.М. Савельевой и соавторов (1991), у женщин с воспалительными заболеваниями мочевыделительной системы частота ХФПН составляет 34,4%, с анемией - 32,3%, с эндокринной патологией -24%, с сердечно-сосудистыми заболеваниями от 37,2 до 45%. Привычное невынашивание осложняется развитием ХФПН в 47,6 - 77,3% наблюдений (Т.Н. Колгушкина, С.Д. Шилова, 2000; В.М. Сидельникова, 2002; С. Кэм-пбелл, К. Лиз, 2004; A.A. Baschat R. et all., 2001; Berner, 2004).
Разнообразие вариантов проявления ХФПН, частоты, характера и тяжести осложнений для матери и плода, преобладающее расстройство той или иной функции плаценты зависят от гестационного срока, силы, длительности и характера воздействия повреждающих факторов, а также от стадии развития плода и плаценты. В свою очередь это определяет исходы беременности и родов (В.И. Кулаков и соавт., 1998; А.Н. Стрижаков, О.Р. Баев, И.В. Игнат-ко, 2001; Н.Б. Маркелова, 2004; Я.В. Мусаева, 2005; J.R. Barton, В.М. Sibai, 1999; V.I. Catz, R. Farmer, J. Kuller, 2000).
Ряд авторов утверждают, что формирование ХФПН является следствием «срыва» компенсаторно-приспособительных реакций и высказывают предположение о нарушении молекулярных и клеточных механизмов регуляции плацентарного гомеостаза при данной патологии (З.М. Мусаев и соавт., 2000; Б.И. Наумчик, 2001; Р.В. Павлов, А.И. Багдасарян, 2003; F.G. Cunningham, D. Twickler, 2000; А.К. Deorari, R. Aggarwal, 2001). Однако, большинство исследователей убедительно доказали, что патологические изменения, происходящие при ХФПН, подавляют компенсаторно-приспособительные возможности системы мать-плацента-плод, тем самым, обуславливая патологическое течение беременности, родов и неблагоприятные исходы для плода и новорожденного (Г.М. Савельева, 1998; В.А. Цин-зерлинг и соавт., 1998; Н.М. Побединский и соавт., 1999; А.Ю. Криворучко и соавт., 2000; Е.Д. Луцай, 2001; И.О. Макаров, И.С. Сидорова, 2005; С. Benedetto et al., 2000; A. Andreu et al., 2003; A. Karowicz-Bilinska et al., 2004).
В последние годы появился ряд монографий, посвященных различным проблемам плацентологии. Однако, в настоящее время, остаётся ещё много вопросов относительно биохимических и молекулярно-клеточных механизмов, лежащих в основе становления и поддержания функций плаценты в течение беременности.
Зачастую, в поле зрения акушеров-гинекологов пациентка попадает на поздних сроках беременности, когда большинство патологических изменений уже свершилось. В этих случаях - прогноз для исхода беременности и родов при диагностированной ХФПН, во многом зависит от состояния адаптационных реакций системы мать-плацента-плод (М.И. Кузнецов,
В.Ф.Ордынский, А.Р. Васильев, 2000; В.Е. Радзинский, П.Я. Смалько, 2001; E.Krampl, 2001; В. Jacobsson et al., 2003). Механизмы реализации этих реакций по-прежнему изучены недостаточно. На наш взгляд, поиск новых высокоинформативных неинвазивных методов диагностики и воздействия на универсальную систему мать-плацента-плод представляется актуальным.
Все вышеизложенное послужило основанием для проведения настоящего исследования, целью которого явилось повышение эффективности диагностики и лечения хронической фетоплацентарной недостаточности в III триместре беременности.
Для достижения указанной цели были поставлены следующие задачи:
1. Изучить метаболическую активность плацентарных макрофагов, как отдельных элементов, обеспечивающих гомеостаз в фетоплацентарном комплексе у беременных с ХФПН в III триместре и выявить особенности их функционирования в зависимости от этиологии патологического процесса.
2. Провести сравнительный анализ между уровнем компенсаторных реакций в плацентах и секреторной активностью плацентарных макрофагов по результатам морфологического и биохимического исследований' последов у пациенток с ХФПН в III триместре беременности.
3. Выявить информативные маркеры, отражающие состояние фетопла-центарного комплекса у пациенток с ХФПН в III триместре беременности.
4. Сравнить влияние различных» методов комплексного лечения беременных с ХФПН на секреторную активность плацентарных макрофагов и нейтрофилов крови.
5. Оценить клиническую эффективность включения L-аргинина в состав комплексной терапии ХФПН в III триместре.
Научная новизна работы
Впервые выявлены изменения функциональной активности плацентарных макрофагов при ХФПН в III триместре беременности.
Впервые показана универсальность изменений активности плацентарных макрофагов при ХФПН различной этиологии.
Впервые выявлена корреляционная зависимость между дисфункцией макрофагов плацент, состоянием плодов и новорожденных у женщин с ХФПН.
Впервые выявлена зависимость степени выраженности компенсаторных реакций в плаценте от уровня продукции оксида азота и активных форм кислорода плацентарными макрофагами.
Впервые показана диагностическая значимость определения секреторной активности нейтрофилов крови матери в оценке состояния фетоплацен-тарного комплекса в процессе лечения беременных с ХФПН в III триместре.
Впервые обосновано включение в комплексную терапию ХФПН в III триместре беременности L-Аргинина, оптимизирующего адаптационные реакции фетоплацентарного комплекса.
Практическая значимость работы
Разработан новый скрининговый метод оценки состояния адаптационных реакций фетоплацентарного комплекса в III триместре беременности.
Предложен комплексный подход к диагностике и лечению ХФПН, позволяющий снизить частоту осложнений родов, улучшить перинатальные исходы, повысить адаптационные возможности новорожденных.
Внедрение результатов работы в практику
Результаты исследования внедрены в работу отделения патологии беременности родильного дома ГУЗ ОБ №2.
Основные положения диссертационной работы используются в лекционном материале тематических и сертификационных циклов, проводимых на кафедре акушерства и гинекологии №3 ФПК и ППС ГОУ ВПО Ростовского государственного медицинского университета.
Положения диссертации, выносимые на защиту
1. Изменения метаболической активности плацентарных макрофагов -клеточных элементов, обеспечивающих гомеостаз фетоплацентарного комплекса, носят патологический характер при ХФПН в III триместре, коррелируют с низким уровнем компенсаторных реакций в плацентах и не зависят от этиологических факторов развития дисфункции в системе мать-плацента-плод.
2. Уровень продукции оксида азота и НСТ-тест нейтрофилов крови матери, находящиеся в коррелятивной связи с показателями плацентарных макрофагов, являются информативными маркерами состояния фетоплацентарного комплекса, при ХФПН в III триместре.
3. Несостоятельность адаптационных механизмов фетоплацентарного комплекса у беременных с ХФПН обосновывает необходимость включения в состав комплексной терапии L-Аргинина - стимулятора эндогенной продукции оксида азота.
4. Использование L-Аргинина в лечении ХФПН в III триместре беременности снижает частоту осложнений родов, улучшает перинатальные исходы, повышает адаптационные возможности новорожденных во внеутроб-ных условиях существования.
Апробация работы
Основные положения работы представлены на второй межвузовской международной конференции молодых ученых, специалистов и студентов г
Ростов-на-Дону, 2003), на научно-практической конференции Ростовского государственного медицинского университета и Ростовского НИИ акушерства и педиатрии МЗ РФ «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Ростов-на-Дону, 2003), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства, гинекологии и педиатрии», посвященной памяти и 60-летию со дня рождения доктора медицинских наук, профессора Николая Владимировича Рымашевского (Ростов-на-Дону, 2004), на VII Российском форуме «Мать и дитя» (Москва, 2005), на научно-практической конференции «Актуальные вопросы акушерства и гинекологии» (Ростов-на-Дону, 2005), на 60-ой Итоговой научной конференции студентов, молодых ученых и специалистов (Ростов-на-Дону, 2006).
Апробация работы проведена на научной конференции кафедры акушерства и гинекологии №3 ГОУ ВПО Ростовского государственного медицинского университета 21.04.2006 года. По результатам выполненных исследований опубликовано 15 печатных работ, из них 3 в центральной печати.
Объем и структура работы
Диссертация состоит из введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав с результатами собственных исследований, обсуждения результатов, выводов, практических рекомендаций и списка литературы. Работа изложена на 157 страницах компьютерного текста, содержит 40 таблиц, 17 рисунков и 2 формулы. Список литературы включает в себя 261 литературный источник, в том числе 161 отечественный и 100 зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности коррекции адаптационных реакций фитоплацентарного комплекса в III триместре беременности"
выводы
1. У беременных с ХФПН различной этиологии в III триместре наблюдается патологическая активация плацентарных макрофагов, проявляющаяся интенсификацией кислород-зависимых механизмов фагоцитоза, анти-перекисных процессов и сопровождающаяся дефектом продукции вазоак-тивных веществ.
2. Низкая секреция оксида азота наряду с высокой продукцией активных форм кислорода плацентарными макрофагами у пациенток с хронической ФПН в III триместре беременности сопровождается снижением уровня компенсаторных реакций в плацентах.
3. Информативными маркерами, отражающими состояние фетоплацен-тарного комплекса, у пациенток с хронической ФПН в III триместре беременности, являются: уровень продукции оксида азота и НСТ-тест нейтро-филов крови матери, находящиеся в коррелятивной связи с показателями плацентарных макрофагов (rN0= 0,79; р<0,05; гнст^0,85; р<0,001).
4. Секреторная активность макрофагов плацент и нейтрофилов крови матери характеризуется повышением^спонтанной продукции оксида азота и, снижением выработки активных форм кислорода на фоне применения L-аргинина в комплексной терапии ХФПН, в отличие от донатора оксида азота - кардикета, который не имеет достоверных преимуществ по сравнению со стандартным лечением этой патологии.
5. Использование индуктора эндогенной продукции оксида азота — L-аргинина в составе комплексной терапии ХФПН в III триместре способствует поддержанию гомеостатических реакций фетоплацентарного комплекса на уровне, позволяющем улучшить перинатальные исходы, повысить адаптацию новорожденных ко внеутробным условиям существования.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. У беременных с ХФПН в III триместре с целью диагностики и контроля за состоянием адаптационных реакций фетоплацентарного комплекса в процессе терапии, рекомендовано определение уровня N0 и НСТ нейтро-филов крови матери, лактата сыворотки крови матери.
2. Уменьшение продукции N0 нейтрофилами крови матери в процессе терапии ХФПН в III триместре беременности следует расценивать, как прогностически неблагоприятный признак в отношении развития декомпенсации патологического процесса.
3. В комплексное патогенетическое лечение хронической фетоплацентар-ной недостаточности в III триместре беременности рекомендуется включение Ь-аргинина, по 1г 3 раза в день.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Хоменко, Юлия Борисовна
1. Абрамченко, В.В. Антиоксиданты и антигипоксанты в акушерстве / В.В. Абрамченко. СПб.: Изд-во ДЕАН, 2001. - 400 с.
2. Агеева, М.И. Допплерометрические исследования в акушерской практике / М.И. Агеева. М.: Видар-М, 2000. - 112 с.
3. Айламазян, Э.К. Акушерство / Э.К. Айламазян, Л.П. Павлова, Г.К. Палинка. — 2-изд, испр. и доп. СПб.: Спец. лит., 1998. - 496 с.
4. Айламазян, Э.К. Молекулярные маркеры старения и зрелости плаценты / Э.К. Айламазян, И.М. Криветной // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. -М., 2005. С. 12-13.
5. Аккер, Л.В. Показатели оксидантного и антиоксидантного стресса у беременных с гестозом / Л.В. Аккер, Б.Я. Варшавский, С.А. Ельчанинова и др. // Акуш. и гин. 2000. - № 4. - С. 17-20.
6. Ананьева, В.В. Роль биологически активных продуктов плацентарного происхождения в механизмах родовой деятельности: автореф. дис. . канд. мед. наук / В.В. Ананьева. СПб., 2000. - 24 с.
7. Анастасьева, В.Г. Механизмы развития некоторых осложнений беременности и репродуктивных, потерь у женщин с генитальной инфекцией / В.Г. Анастасьева. Томск: Б.и., 1999. — 63 с.
8. Аржанова, О.Н. Плацентарная недостаточность: диагностика и лечение / О.Н. Аржанова, Н.Г. Кошелева, Г.Л. Громыко и др.; под ред. Э.К. Айламазяна. СПб.: ООО «Издательство Н-Л», 2001. - 32 с.
9. Ю.Ахтамьянов, P.P. Хроническая фетоплацентарная недостаточность. Лечение и акушерская тактика / P.P. Ахтамьянов, H.H. Ильина // Здравоохр. Башкортостана. 2000. - №2. - С. 127-128.
10. Н.Бахтина, Т.П. Перекисное окисление липидов и эндотоксемия при позднем токсикозе беременных / Т.П. Бахтина, Горбачев В.И. // Эфферент. тер. 2001. - Т.7, №1. - С. 10-13.
11. Березов, Т.Г. Биологическая химия. 3-е изд., перераб. и доп. / Т.Г. Березов, Б.Ф. Коровкин. - М.: Медицина, 1998. - 704 с.
12. Борисенко, О.В. Роль биохимических механизмов апоптоза и системы антиоксидантных ферментов в процессе формирования плаценты при разных вариантах развития беременности: дис. . канд. мед. наук / О.В. Борисенко. Ростов н/Д., 2004. - 145 с.
13. Н.Бурлев, В.А. Свободнорадикальное окисление в системе мать-плацента-плод при акушерской патологии: автореф. дис. . д-ра. мед. наук / В.А. Бурлев. М., 1992. - 50 с.
14. Бурлев, В.А. Биохимический мониторинг в комплексной диагностике хронической плацентарной недостаточности / В.А. Бурлев, З.С. Зайдиева, С.В. Павлович, E.H. Коноводова // Материалы II Рос. Форума «Мать и дитя». М., 2000. - С. 25-27.
15. Бурлев, В.А. Клинико-диагностическое значение определения фактора роста плаценты у беременных с хронической плацентарной недостаточностью / В.А. Бурлев, З.С. Зайдиева, В.Л. Тютюнник // Проблемы репродукции. 2001. - №5. - 31-34.
16. Буштырев, В.А. Иммуноглобулины в лечении внутриутробных инфекций у недоношенных новорожденных: автореф. дис. . канд. мед. наук / В. А. Буштырев. М., 2005. - 23 с.
17. Буштырева, И.О. Клинико-диагностические стандарты в акушерстве: методические указания / И.О. Буштырева, В.Е. Радзинский. Ростов н/Д., 2005.-С. 28-31.
18. Быков, B.JI. Цитология и общая гистология. Функциональная морфология клеток и тканей человека / B.JI. Быков. СПб.: СОТИС, 1999. - 519 с.
19. Бычков, В.И. Диагностика и лечение хронической фетоплацентарной недостаточности / В.И. Бычков, Е.Е. Образцова, C.B. Шамарин // Акушерство и гинекология. 1999. - №6. - С. 3-5.
20. Васильева, Е.М. Противовирусное действие фосфонформиата сходно с таковым оксида азота / Е.М. Васильева, Т.А. Матковская, М.И. Баканов и др. // Медицинский научный и учебно-методический журнал. 2001. - №5. -С. 105-119.
21. Вафоева, Н.В. Совершенствование терапии плацентарной недостаточности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н. В. Вафоева. — Душанбе, 2001.-20 с.
22. Венцова, Н.С. Роль метаболического статуса в формировании плацентарной недостаточности и обоснование рациональных методов ее фармакотерапии: автореф. дис. . канд. мед. наук / Н.С. Венцова. М., 2003.-22 с.
23. Витковский, Ю.А. О возможной роли цитокинов и нейтрофилов в патогенезе хронического ДВС-синдрома у беременных с поздним гестозом / Ю.А. Витковский, Т.Е. Белокриницкая, Б.И. Кузник // Акуш. и гин. 1998. - № 3. - С. 13-15.
24. Воскресенский, С. JI. Оценка состояния плода. Кардиотокография. Допплерометрия. Биофизический профиль / С.Л. Воскресенский. Минск: Книжный дом, 2004. - 304 с.
25. Войтенков, Б.О. Основные характеристики макрофага как клетки-эффектора / Б.О. Войтенков, В.Б. Окулов // Вестник РАМН. 1995. - №4. -С. 59-64.
26. Войткевич, К.Л. Определение общей окислительно-восстановительной активности нейтрофилов с помощью гистохимического красителя нитросинего тетразолия / К.Л. Войткевич // Лаб. дело. 1977. - №3. — С. 147-148.
27. Габелова, К.А. Фиксированные иммунные комплексы и NO-синтетазная активность плаценты при гестозе / К.А. Габелова // Вестн. Рос. асс. акуш,-гин. 2000. - №1. - с. 22-24.
28. Газазян, М.Г. Ранняя диагностика нарушений маточно-плацентарного кровотока / М.Г. Газазян, H.A. Пономарева, Т.С. Иванова и др. // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.45-46.
29. Галактионов, В.Г. Иммунология / В.Г. Галактионов. М.: Академия, 2004.-С. 11-14, 18-21, 171-174.
30. Гланц, С. Медико-биологическая статистика / Стентон Гланц. М.: Практика, 1999. - 459 с.
31. Герасимов, И.Г. Функциональная неоднородность нейтрофилов / И.Г. Герасимов // Клин. лаб. диагност. 2006. - №2. - С. 34-35.
32. Глуховец, Б.И. Патоморфологическая диагностика ранних самопроизвольных выкидышей: учебное пособие / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. СПб.: ГРААЛЬ, 1999. - 96 с.
33. Глуховец, Б.И. Патология последа / Б.И. Глуховец, Н.Г. Глуховец. СПб.: ГРААЛЬ, 2002. - 488 с.
34. Горизонтов, П.Д. Гомеостаз / П.Д. Горизонтов. М.: Медицина, 1976. - С. 93-178, 278-340.
35. Давлатова, Г. Применение доноров оксида азота в комплексной терапии нарушений кровотока в системе мать-плацента-плод / Г. Давлатова, Ф.М. Абдурахманов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. — С.61.
36. Даценко, A.B. Результаты эхографии фетоплацентарной недостаточности при внутриутробном инфицировании / A.B. Даценко, И.О. Ульянова, В.Б. Цхай и др. // Вестн. перинатол., акуш. и гин. Красноярск, 2000. — Вып. 7. -С. 8-11.
37. Демидов, Б.С. Клиническое значение допплерометрии в диагностике и прогнозировании плацентарной недостаточности во втором и третьем триместрах беременности / Б. С. Демидов. М., 2000. - 18 с.
38. Дубинина, Е.Е. Роль активных форм кислорода в качестве сигнальных молекул в метаболизме тканей при состояниях окислительного стресса / Е.Е. Дубинина // Вопросы мед. химии. 2001. - Т. 47, №6. - С. 561-581.
39. Игнатко, И.В. Ранняя профилактика и лечение плацентарной недостаточности у беременных высокого перинатального риска / И.В. Игнатко, В.Д. Дуболазов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. — М., 2005. С.79-80.
40. Карасева, Ю.В. Особенности адаптивных механизмов в различные периоды нормально протекающей беременности / Ю.В. Карасева, В.И. Морозова, В.Г. Чикин и др. // Клин. лаб. диагност. 2001. - №11. - с. 44.
41. Киселева, Е.П. Влияние лактата на функциональную активность макрофагов в норме и при опухолевом росте / Е.П. Киселева, В.П. Пузырева, Р.П. Огурцов // Бюл. экспер. биол. и мед. 2006. - Т. 141, №1. -С. 72-75.
42. Климов, В.А. Продукция эндотелиальных факторов в фетоплацентарном комплексе при физиологическом течении беременности / В.А. Климов // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.97.
43. Князева, Т.П. Угроза невынашивания беременности и значение системы антиоксидантной защиты в диагностике и профилактике: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.П. Князева. Барнаул, 1997. - 25 с.
44. Колгушкина, Т.Н. Диагностика состояния фетоплацентарной системы: метод, рекомендации / Т.Н. Колгушкина, С.Д. Шилова. Минск, 2000. — 25 с.
45. Колесниченко, Л.С. Система глутатиона в плаценте при фетоплацентарной недостаточности и гестозах / Л.С. Колесниченко, А.Ф. Куперт, Т.Н. Ульфан и др. // Паллиатив, мед. и реабил. 2000. - №1-2. - С. 19-20.
46. Криворучко, А.Ю. Продукция цитокинов культурой ворсин хориона больных поздним гестозом в условиях гипоксии / А.Ю. Криворучко, В.А. Аксененко, А.Н. Квочко, Р.В. Павлов // Журн. акуш. и женск. бол. — 2000. Т. XLIX, №4. - С. 82-86.
47. Кричевская, A.A. Аминокислоты, их производные и регуляция метаболизма / A.A. Кричевская, А.И. Лукаш, B.C. Шугалей Т.И. Бондаренко; под ред. З.Г. Броновицкой. Ростов н/Д.: Изд-во РГУ, 1983. -112 с.
48. Крукиер, И.И. Биохимическая характеристика мембран плаценты при физиологической беременности и гипоксических состояниях: автореф. дис. . канд. биол. наук / И.И. Крукиер. Ростов н/Д., 1992. - 23 с.
49. Крукиер, И.И. Плацентарная продукция факторов роста и ее значение в прогнозировании церебральных повреждений новорожденных / И.И. Крукиер // Клин. лаб. диагност. 2006. - №1. - С. 19-20.
50. Крыжановская, И.О. Гомеостатические механизмы плода в родах: автореф. дис. . канд. мед. наук / И.О. Крыжановская. Ростов н/Д., 1994. -21 с.
51. Крыжановская, И.О. Клинико-диагностические стандарты в акушерстве: метод, указания / под ред. И.О. Крыжановской. Ростов н/Д., 2002. - С. 26-28.
52. Крыжановская, И.О. Фетоплацентарная недостаточность: метод, пособие / И.О. Крыжановская, С.С.Заяц, М.П. Курочка и др. Ростов н/Д., 2003. — 80 с.
53. Кулаков, В.И. Руководство по безопасному материнству / В.И. Кулаков, В.Н. Серов, Ю.И. Браршиев и др. М.: Триада-Х, 1998. - С. 319-344.
54. Кулаков, В.И. Плацентарная недостаточность и инфекция / В.И. Кулаков, Н.В. Орджоникидзе, В.Л. Тютюнник. М., 2004. - 494 с.
55. Кэмпбелл, С. Акушерство от десяти учителей / С. Кэмпбелл, К. Лиз; пер. с анг.; под ред. В.Н. Серова. 17-е изд. - М.: Мед. информ. агенство, 2004. -464 с.
56. Луцай, Е.Д. Макромикроскопическая анатомия плаценты при нормальной и осложненной беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Е.Д. Луцай. Оренбург, 2001. - 21 с.
57. Малкоч, A.B. Физиологическая роль оксида азота в организме / A.B. Малкоч, В.Г. Майданник, Э.Г. Курбанова // Нефрол. и диализ. 2000. -Т.2, №1/2. - С. 47-53.
58. Макаров, И.О. Современный взгляд на патогенез фетоплацентарной недостаточности при гестозе / И.О. Макаров, И.С. Сидорова // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. - С.134.
59. Макацария, А.Д. Гестозы, патология сосудистой стенки и гемостаза / А.Д. Макацария, А.Л. Мищенко, Т.Е. Сапина и др. // Новые подходы к терминологии, профилактике и лечению гестозов: 1 междунар. симп. — М., 1997.-С 36.
60. Маркелова, Н.Б. Изменения клеточного иммунитета при гестозах беременных и их коррекция / Н. Б. Маркелова. Волгоград, 2004. — 23 с.
61. Марков, Х.М. Оксид азота и сердечно-сосудистая система / Х.М. Марков // Успехи физиол. наук. 2001. - Т.32, №3. - С.49-65.
62. Матвиенко, H.A. Система мать-плацента-плод при высоком риске внутриутробного инфицирования: автореф. дис. . канд. мед. наук / H.A. Матвиенко М., 2000. - 24с.
63. Медведев, М.В. Задержка внутриутробного развития плода / М.В. Медведев, Е.В. Юдина. -М.: РАВУЗДПГ, 1998. 205 с.
64. Меныпиков, В.В. Лабораторные исследования в клинике: Справочник / В.В. Меньшиков, Л.Н. Делекторская, Р.П. Золотницкая. М.: Медицина, 1987.-368 с.
65. Меркулов, Г.А. Курс патологогистологической техники / Г.А. Меркулов. — М.: Медицина, 1969. -444с.
66. Милованов, А.П. Патология системы мать-плацента-плод: рук. для врачей / А.П. Милованов. М.: Медицина, 1999. - 448 с.
67. Милованов, А.П. Плацента-регулятор гемостаза / А.П. Милованов, П.А. Кирющенков, Р.Г. Шмаков и др. // Акуш. и гин. 2001. -№3. - С. 3-5.
68. Милованов, А.П. Патоморфология матки при преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты / А.П. Милованов, Н.К. Корнилов, A.C. Фадеев, М.В. Федорова // Арх. патол. 2006. - Т. 68, №1. - С. 25-27.
69. Мороз Т.Ю. Клинико-электрофизиологические и иммунологические критерии адаптации недоношенных детей в динамике неонатального периода: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т.Ю. Мороз. Ростов н/Д., 2005.- 27 с.
70. Мурашко, JI.E. Перинатальные исходы при хронической плацентарной недостаточности / JI.E. Мурашко, Ф.С. Бадоева, Г.У. Асымбекова, С.В. Павлович // Акуш. и гин. 1996. - № 4. - С. 43-45.
71. Мурашко, JI.E. Продукция оксида азота и содержание активной формы супероксиддисмутазы в плаценте и пуповине новорожденных при гестозе / JI.E. Мурашко, E.H. Бургова, А.Ф. Ванин и др. // Пробл. беременности. — 2000.-№1.-С. 30-33.
72. Мусаев, З.М. Хроническая фетоплацентарная недостаточность: лечение и акушерская тактика / З.М. Мусаев, О.Р. Бабаев, Б.И. Наумчик, Т.Е. Кузьмина // Материалы II Рос. Форума «Мать и дитя». М., 2000. — С. 101-103.
73. Мусаева, Я.В. Лечение фетоплацентарной недостаточности у беременных с артериальной гипотонией / Я.В. Мусаева // Пробл. беременности. — 2005. -№10.-С. 34-36.
74. Мыльникова, И.В. Патология гестационного периода и перинатальная смертность / И.В. Мыльникова // Бюл. СО РАМН. 2000. - №2. - С. 8385.
75. Наумчик, Б.И. Дифференцированный подход к диагностике, лечению и акушерской тактике у беременных с синдромом задержки развития плода. Ближайшие и отдаленные результаты: дис. . канд. мед. наук / Б. И. Наумчик. М., 2001. - 143 с.
76. Новиков, В.Д. Структурные проявления адаптивных механизмов, возникающих в ворсинковых плацентах при гестозе / В.Д. Новиков, C.B. Машак, Т.В. Бачурина // Морфология. 2000. - Т.117, №2.- С.72-75.
77. Орджоникидзе, Н.В. Современный алгоритм обследования женщин с вирусной и/или бактериальной инфекцией до и в период беременности / Н.В. Орджоникидзе // Акуш. и гин. 2005. - № 2. - С. 61-63.
78. Павлов, О.В. Получение культур плацентарных макрофагов человека / О.В. Павлов, С.Ф. Сельков, A.B. Селютин, М.С. Шамугия // Бюл. экспер. биол. и мед. 1998. - Т. 125, №5. - С. 579-582.
79. Павлов, О.В. Морфофункциональные характеристики плацентарных макрофагов in vitro при различных исходах беременности / О.В. Павлов,
80. С.Ф. Сельков, A.B. Селютин и др. // Бюл. экспер. биол. и мед. 1999. - Т. 127, №4. - С. 429-432.
81. Павлюченко, И.И. Окислительный стресс, его мониторинг и критерии оценки антиокислительной активности лекарственных препаратов и БАД:автореф. дис. . д-ра. мед. наук / И.И. Павлюченко. Ростов н/Д., 2005. -37 с.
82. Перетятко, Л.П. Ультраструктура процессов адаптации и компенсации в плаценте при различных степенях тяжести гестоза / Л.П. Перетятко, И.А. Панова, Л.В. Кулида и др. // Мать и дитя: Материалы VII Рос. форума. — М., 2005. — С.197-198.
83. Побединский, Н.М. Морфофункциональная характеристика маточно-плацентарного кровотока / Н.М. Побединский, И.Н. Волощук, Е.С. Ляшко, П.А. Ковганко // Акуш. и гин. 1999. - №2. - С. 7-9.
84. Побединский, Н.М. Изучение кровотока в спиральных артериях центральной и периферической областей плацентарного ложа в 3 триместре беременности / Н.М. Побединский, И.Н. Волощук, Е.С. Ляшко и др. // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 2000. - №1. — С. 15-17.
85. Погорелова, Т.Н. Молекулярные аспекты плацентарной недостаточности / Т.П. Погорелова, В.И. Орлов, H.A. Друккер и др. -Ростов н/Д.: Изд-во РТУ, 1997. 176 с.
86. Попова, Л.В. Эффективность медицинского озона в комплексе лечения и профилактики хронической фетоплацентарной недостаточности: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л. В. Попова. -М., 2001. — 23 с.
87. Проскуряков, С.Я. Биология окиси азота / С .Я. Проскуряков, А.Г. Коноплянников, А.И. Иванников, В.Г. Скворцов // Успехи соврем, биол. -1999. Т. 119, №4. - С. 380-395.
88. Проскуряков, С.Я. Оксид азота в механизмах патогенеза внутриклеточных инфекций / С.Я. Проскуряков, С.И. Бекетов, А.И. Иванников, В.Г. Скворцов // Иммунология. 2000. - №4. - С. 9-20.
89. Прохоров, В.Н. Патогенез нарушений кровоснабжения плода и пути их коррекции во время беременности и родов: дис. д-ра мед. Наук / В. Н. Прохоров. М., 2000. - 349 с.
90. Псатаев, Т.А. Содержание эндотелина-1,2 и оксида азота в динамике осложненной преэклампсией беременности / Т.А. Псатаев, Н.М. Мамедалиева // Мать и дитя: материалы VII Рос. форума. М., 2005. — С.141-142.
91. Пшенникова, М.Г. Катехоламины, оксид азота и устойчивость к стрессорным повреждениям: влияние адаптации к гипоксии / М.Г. Пшенникова, Е.В. Попкова, H.A. Бондаренко и др. // Рос. физиол. журн. -2002. Т. 88, №4. - С.485-495.
92. Пустовалова, JI.M. Практикум по биохимии / Л.М. Пустовалова. -Ростов н/Д.: Феникс, 1999. С. 232-246.
93. Радзинский, В.Е. Плацентарная недостаточность при гестозе / В.Е. Радзинский, И.М. Ордиянц // Акуш. и гин. 1999. - №1. - С. 11-16.
94. Радзинский, В.Е. Биохимия плацентарной недостаточности: монография / В.Е. Радзинский, П.Я. Смалько. 3-е изд., расш. и доп. — М.: Изд-во РУДЫ, 2001. - 273 с.
95. Резниченко, Ю.Г. Влияние хронической плацентарной недостаточности на течение беременности, родов и состояние плода / Ю.Г. Резниченко, Г.И. Резниченко // Здравоохр.: Орган. МЗ Респ. Беларусь. 2000. - №1. — С. 6-9.
96. Рзакулиева, Л.М. Самопроизвольное прерывание беременности в ранние сроки: автореф. дис. . канд. мед. наук / Л.М. Рзакулиева. М., 1991.-21 с.
97. Рижвадзе, М.А. Окислительно-восстановительный потенциал крови и состоятельность системы антиоксидантной защиты при цитомегаловирусной инфекции у беременных / М.А. Рижвадзе, С.В. Павлович, Г.В. Сукоян // Клин. лаб. диагност. 2006. - №2. - С. 12-15.
98. Рогачевский, О.В. Плазмаферез в комплексной терапии плацентарной недостаточности: дис. . канд. мед. наук / О. В. Рогачевский. М., 2000. — 111с.
99. Рымашевский, Н.В. Ультразвуковой скрининг в практическом акушерстве: метод, рекомендации / Н.В. Рымашевский, А.Е. Волков, А.Ф. Михельсон и др. Ростов н/Д., 2000. - 68 с.
100. Савельева, Г.М. Плацентарная недостаточность / Г.М. Савельева, М.В. Федорова, П.А. Клименко, Л.Г. Сичинава. М.: Медицина, 1991. - 272 с.
101. Савельева, Г.М. Патогенетическое обоснование терапии и профилактики гестозов / Г.М. Савельева // Вестн. асс. акуш.-гин. — 1998. —2. -С. 21-26.
102. Семягина, JI.M. Новое в лечении тяжелой хронической гипоксии плода / JI.M. Семягина, Б.Е. Гребенкин // Здоровый новорожденный: перинатальные проблемы и прогнозирование: материалы республик, науч.-практ. конф. Екатеринбург, 2000. - С. 73-75.
103. Северин, Е.С. Биохимия / под ред. Е.С. Северина. М.: Гэотар-мед., 2003.-784 с.
104. Сепиашвили, Р.И. Оксид азота при астме и различных формах иммунопатологии / Р.И. Сепиашвили, М.Г. Шубич, В.Б. Карпюк // Астма. 2001. - Т.2, №2. - С. 5-14.
105. Серов, В.Н. Гестоз болезнь адаптации / В.Н. Серов, Н.М. Пасман, Ю.И. Бородин, А.Н. Бурухина. - Новосибирск: РИПЭЛ плюс, 2001. — 208 с.
106. Серов, В.Н. Диагностика и терапия плацентарной недостаточности / В.Н. Серов //Рус. Мед. журн. 2002. - Т. 10, №7. - С. 340-343.
107. Серов, В.Н. Плацентарная недостаточность в клинике невынашивания беременности / В.Н. Серов, В.М. Сидельникова, A.A. Агаджанова, Н.К. Тетруашвили // Рус. мед. журн. 2003. - Т. 11, №16. - С. 340-343.
108. Сидельникова, В.М. Привычная потеря беременности / В.М. Сидельникова. М.: Триада-Х, 2002. - 304 с.
109. Сидорова, И.С. Биофизический профиль плода при гестозе / И.С. Сидорова, И.О. Макаров, A.A. Блудов // Рос. вестн. перинат. и педиатр. —1999. -№ 1.-С. 14-20.
110. Сидорова, И.С. Фетоплацентарная недостаточность. Клинико-диагностические аспекты / И.С.Сидорова, И.О. Макаров. М.: Знание-М,2000. 127 с.
111. Сидорова, И.С. Гестоз / И.С.Сидорова. М.: Медицина, 2003. - 416 с.
112. Синельников, Р.Д. Атлас анатомии человека / Р.Д. Синельников. — М.: Медицина, 1979.-T. II.
113. Смиренина, И.В. Способ профилактики и лечения хронической плацентарной недостаточности / И.В. Смиренина, Е.П. Шапиро // Рос. вестн. акуш.-гин. 2001. - Т. 1, №1. - С. 64-68.
114. Соколов, Е.И. Клиническая иммунология / Е.И. Соколов, П.В. Глан, Т.И. Гришина и др. М.: Медицина, 1998. - С. 7-15, 27-31.
115. Степанов, С.А. Введение в клиническую морфологию плаценты человека / С.А. Степанов, М.И. Исакова, В.А. Миронов и др.; под ред. А.Ф. Яковцовой. Саратов: Изд-во Саратов, ун-та, 1991. - 168 с.
116. Степанковская, Г.К. Неотложные состояния в акушерстве и гинекологии / Г.К. Степанковская, JI.B. Тимошенко, И.Р. Бариляк и др.; под ред. Г.К. Степанковской, Б.М. Венцковского. Киев: Здоровье, 2000. -670 с.
117. Стрижаков, А.Н. Ультразвуковая диагностика в акушерстве / А.Н. Стрижаков, А.Т. Бунин, М.В. Медведев. М.: Медицина., 1990. - 80 с.
118. Стрижаков, А.Н. Избранные лекции по акушерству и гинекологии / А.Н. Стрижаков, А.Н. Давыдов, Л.Д. Белоцерковцева. Ростовн/Д: Феникс, 2000. - С.62-77.
119. Стрижаков, А.Н. Дифференцированный подход к профилактике гестоза и плацентарной недостаточности у беременных группы высокого риска / А.Н. Стрижаков, З.М. Мусаев, Н.Л. Меликова, В.А. Меликов // Акуш. и гин. 2000. - №3. - с. 14-17.
120. Стрижаков, А.Н. Прогнозирование развития гестоза и фетоплацентарной недостаточности: обзор / А.Н. Стрижаков, O.P. Баев, И.В. Игнатко//Рос. вестн. акуш.-гин. -2001. -Т.1, №1. С. 39-42.
121. Стрижаков, А.Н. Профилактика гестоза и фетоплацентарной недостаточности в современном акушерстве / А.Н. Стрижаков, O.P. Баев, З.М. Мусаев, М.В. Рыбин // Рос. вестн. акуш.-гин. 2001. - Т. 1, №1. — С. 32-37.
122. Стрижаков, А.Н. Физиология и патология плода /А.Н. Стрижаков, А.И. Давыдов, Л.Д. Белоцерковская, И.В. Игнатко. М.: Медицина, 20041,- 356 с.
123. Титченко, Л.И. Значение комплексного допплерометрического изучения маточно-плодово-плацентарного кровообращения в оценке внутриутробного состояния плода / Л.И. Титченко, Е.Е. Власова, М.А. Чечнева // Вестн. Рос. асс. акуш.-гин. 2000. - №1. - С. 18-21.
124. Тютюнник, В.Л. Профилактика и лечение плацентарной недостаточности инфекционного генеза / В.Л. Тютюнник // Рус. мед. журн. 2005. - Т. 13, №17. -С. 1122-1124.
125. Федорова, М.Ф. Плацента и ее роль при беременности / М.Ф. Федорова, Е.П. Калашникова. М.: Медицина, 1986. - 256 с.
126. Филипченко, Т.И. Оптимизация диагностики и лечения фетоплацентарной недостаточности при гестозе: автореф. дис. . канд. мед. наук / Т. И. Филипченко. Смоленск, 1999. - 19 с.
127. Фильченко, A.C. Роль условно-патогенной микрофлоры влагалища в формировании репродуктивных потерь у беременных с гестозом: дис. . канд. мед. наук / A.C. Фильченко. Ростов н/Д., 2004. - 214 с.
128. Цинзерлинг, В.А. Перинатальные инфекции (вопросы патогенеза, морфологической диагностики и клинико-морфологических сопоставлений) / В.А. Цинзерлинг, В.Ф. Мельникова. СПб.: Элби СПб, 2002. - 352 с.
129. Чернышов, В.Н. Неонатология / Под ред. В.Н. Чернышева. Ростов н/Д.: Изд. РГМУ, 2002. - 240 с.
130. Шабалов, Н.П. Основы перинатологии / Под ред. Н.П. Шабалова, Ю.В. Цвелева. — 2-е изд., перераб. и доп. М.: Медпресс-информ, 2002. - 576 с.
131. Шабалов, Н.П. Неонатология. В 2 тт. Т. 1 / Н.П. Шабалов. 3-е изд., испр. и доп. - М.: МЕДпресс-информ, 2004. - 608 с.
132. Шаламова, И.В. Клинико-диагностические аспекты и тактика ведения беременных с фетоплацентарной недостаточностью инфекционного генеза / И.В. Шаламова, Г.Н. Перфильева, Н.В. Евтушенко // Мать и дитя: Материалы II Рос. форума. — М., 2000. — С. 170-171.
133. Шамугия, М.С. Плацентарные макрофаги и их секреторные продукты в патогенезе невынашивания: автореф. дис. . канд. мед. наук/ М. С. Шамугия СПб., 1999. - 23 с.
134. Шатилова, И.Г. Плацентарные макрофаги (клетки Кащенко-Гофбауэра) и их роль в патологии / И.Г. Шатилова, А.П. Милованов, М. Кадыров // Акуш. и гин. 1997. - №6. - С. 70-74.
135. Шатилова, И.Г. Роль плацентарных макрофагов в развитии ворсин и патогенезе неразвивающейся беременности: автореф. дис. . канд. мед. наук : / И.Г. Шатилова М., 1999. - 29 с.
136. Шебзухов, Ю.В. Синтез окиси азота перитонеальными макрофагами под действием С-реактивного протеина / Ю.В. Шебзухов, М.Ю. Вайсбурд, К.В. Артюшкин, Е.Б. Мысякин // Бюл. экспер. биол. и мед.-1998.- Т. 125, №1.- С.48-50.
137. Шифман, Е.М. Инфузионно-трансфузионная терапия в акушестве / Е.М. Шифман, А. Д. Тиканадзе, В.Я. Вартанов. Петрозаводск: Интел Тек, 2001.-304 с.
138. Шифман, Е.М. Преэклампсия, эклампсия, HELLP-синдром / Е.М. Шифман. Петразоводск: ИнтелТек, 2002. - 432 с.
139. Шмагель, К.В. Иммунитет беременной женщины / К.В. Шмагель, В.А. Черешнев. М.: Медицинская книга; Н. Новгород: Изд-во НГМА, 2003. -С. 49-63.
140. Arid, A. Modulation of leukemia inhibitory factor gene expression and protein biosynthesis in human endometrium / A. Arid, O. Engin, E. Attar, DL. Olive // Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 1995. Vol. 80. - P. 1908-1915.
141. Asahina, T. Studies on the role of adhesive proteins in maintaining pregnancy / T. Asahina, T. Kobayashi, Y. Okada et al. // Hormone Research. — 1998. Vol. 50, Suppl. 2. - P. 37 - 45.
142. Aschkenazi, S. Differential regulation and function of the fas/fas ligand system in human trophoblast cells / S. Aschkenazi, S. Straszewski, M. Verwerk et al. //Biol. Reprod. 2002. - Vol. 66, № 6. - P. 1853-1861.
143. Bae, Y.S. Platelet-derived growth factor-induced H202 production requires the activation of phosphatidylinositol 3-kinase / Y.S. Bae, J.Y. Sung, O.S. Kim et al. //J Biol. Chem. 2000. - Vol. 275. - P. 10527-10531.
144. Balcundi, D.R. Labor-associated changes in fas ligand expression and fanction in human placenta / D.R. Balcundi, N. Hanna, M. Hileb et al. // Pediatr. Res. 2000. - Vol. 47, № 3. - P. 301-308.
145. Barton, J.R. HELLP and the liver disease of preeclampsia / J.R. Barton, B.M. Sibai // Clinics in Liver Disease. 1999: - Vol. 3, № 1 - P. 31-48.
146. Baschat, A.A. The sequence of changes in Doppler and biophysical parameters as severe fetal growth restriction worsens / A.A. Baschat, U. Gembruch, C.R. Harman // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, № 6.-P. 571-577.
147. Baud, O. The relationship between antenatal management, the cause of delivery and neonatal outcome in a large cohort of very preterm singleton infants / O. Baud, V. T. Zupan, Lacaze Masmonteil et al. // BJOG. - 2000. — Vol. 107, № 7. - P. 877 - 884.
148. Bayo, M. Vaginal microbiota in healthy pregnant women and prenatal screening of group B streptococci (GBS) / M. Bayo, M. Berlanga, M. Agut // Int. Microbiol. 2002. - Vol.5, №2. - P. 87-90.
149. Benedetto, C. Increased L-Citrulline/L-arginine Plasms Ratio in Severe Preeclampsia / C. Benedetto, L. Marozio, I. Neri at al. // Obstet. Gynecol. -2000^ Vol.96. - P. 395-399.
150. Benitz, W. E. Perinatal treatment to prevent early onset group B streptococcal sepsis / W. E. Benitz // Semin. Neonatol. 2002. - Vol.7, №4. -P. 301-314.
151. Berner, R. Significance, management and prevention of Streptococcus agalactiae infection during the perinatal period / R. Berner // Expert. Rev. Anti. Infect. Ther. 2004. - Vol. 2, №3. - P. 427-437.
152. Bittencourt, A. L. The placenta in hematogenous infections / A.L. Bittencourt, A.G. Garcia // Pediatr. Pathol. Mol. Med. 2002. - Vol. 21, №4. -P. 401-432.
153. Borowski, D. Doppler evaluation as a predictor of asphyxia in fetuses with intrauterine growth retardation (IUGR) / D. Borowski, K. Szaflik, M. Kozarzewski et al. // Ginekol. Pol. 2000. - Vol. 71, № 8. - P. 828-832.
154. Borte, V. Neonatal sepsis Grundlagen und Voglichkeiten einer Immuntherapie und Immunprophylaxe / V. Borte, I. Miler, W. Braun // Immuntherapie. Pediat. Und Grenzgeb. 1990. - Bd. 29, № 5. - S. 363-371.
155. Brook, I. Cutaneous and subcutaneous infections in newborns due to anaerobic bacteria /1. Brook // J. Perinat. Med. 2002. - Vol.30, №3. - P. 197208.
156. Burk, M.R. / M.R. Burk, C. Troeger, R. Brinkhaus et al. // Placenta. 2001. - Vol.22, № 4. - P. 309-316.
157. Carroll, S.G. Amniotic fluid gram stain and leukocyte count in the prediction of intrauterine infection in preterm prelabour amniorrhexis / S.G. Carroll, J. Philpott-Howard, K.H. Nicolaides // Fetal Diagn. Ther. 1996. - Vol. 11, № 1. -P. 1-5.
158. Catz, V.l. Preeclampsia into eclampsia: toward a new paradigm./ V.l. Catz, R. Farmer, J. Kuller // Am. J. Obst. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 1389 -1394.
159. Cheng, J.W. L-arginine in the management of cardiovascular diseases / J.W. Cheng, S.N. Baldwin, S.N. Balwin // The Annals of Pharmacotherapy. 2001. -Vol. 35, № 6. - P.755-764.
160. Cooper, J.C. Localization of vascular endothelial growth factor and its receptor, fit, in human placenta and decidua by immunohistochemistry / J.C. Cooper, A.M. Sharkey, J. McLaren et al. // J. Reprod. Fertil. 1995. - Vol. 105, №2.-P. 205-213.
161. Craven, C.M. Fetal endothelian cells express vascular cell adhesion molecule in the setting of chorioamnionitis / C.M. Craven, K. Ward // Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol. 43, №5. - P.259 - 263.
162. Cunningham, F.G. Cerebral edema complicating eclampsia / F.G. Cunningham, D. Twickler // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182, № 1. -P. 94- 100.
163. Del Gobbo, V. / V. Del Gobbo, M.G. Giganti, R. Zenobi et al. //Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol. 44, №4. - P. 214-221.
164. Delle Chiaie, L. Doppler velocimetry and thrombophilia screening at middle trimester of gestation: preliminary data- / L. Delle Chiaie, D. Gramellini, G. Piantelli et all. // Eur. J. Obstet. Gynecol. Reprod. Biol. 2001. - Vol. 99, № 1. -P. 38-46.
165. Deorari, A.K. Management of infants with intra-uterine growth restriction / A.K. Deorari, R. Aggarwal, V.K. Paul // Indian. J. Pediatr. 2001. - Vol. 68, № 12.-P. 1155-1157.
166. Donder, G.G. Definition of a type of abnormal vaginal flora that is distinct from bacterial vaginosis: aerobic vaginitis / G.G. Donder, A. Vereecken, E. Bosnians et al. // BJOG. 2002. - Vol. 109, № 1. - P: 34-43.
167. Dudley, D.J. Regulation of decidual cell chemokine production by group B streptococci and purified bacterial cell wall components / D.J. Dudley, S.S. Edwin, J. Van Wagoner et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 1997. - Vol. 177, № 3.-P. 666-672.
168. Facchinetti, F. L-arginine infusion reduces preterm uterine contractions / F. Facchinetti, I. Neri, AR. Genazzani // J. Perinat. Med. 1996. -Vol. 24, №3. -P. 283-285.
169. Facchinetti, F. Effects of L-arginine load on platelet aggregation: a comparison between normotensive and preeclamptic pregnant women / F. Facchinetti, I. Neri, F. Piccinini et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. — 1999. -Vol.78, №6.-P. 515-519.
170. Facchinetti, F. L-arginine infusion reduces blood pressure in preeclamptic women though nitric oxide release / M. Longo, F. Piccinini et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 1999. -Vol.6, №4. p. 202-207.
171. Felz, M. Late postpartum eclampsia 16 days after delivery: case report withclinical, radiological and pathophysiological correlations / M. Felz, D. Barnes, R. Figeroa // J. Am. Board Fam. Pract. 2000. - Vol. 13. - P. 39-46.
172. Figueras-Aloy J. Expired nitric oxide in the newborn with high risk of perinatal infection / J. Figueras-Aloy, Y Jordin, J.M. Rodraguez-Miguelez et al. // Am. J. Perinatol. 2003. - Vol. 20, №3. - P. 137-145.
173. Fisher, S. J. The placenta dilemma / S. J. Fisher // Semin. Reprod. Med. -2000,-Vol. 18,№3.-P. 321-326.
174. Fisher, W.M. Kardiotokographie: Lehrbuch and Atlas.- Stuttgard: G. Thieme, 1976.-510 p.
175. Fujita, Y. Doppler velocimetry in the adrenal artery in human fetuses / Y. Fujita, S. Satoh, H. Nakanoa // Early Human Development. 2001. - Vol. 65. — P. 47-55.
176. Gilbert, W.M. The safety and utility of pulmonary artery catheterization in severe preeclampsia and eclampsia / W.M. Gilbert, D.R. Towner, N.T. Field, J. Anthony // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 1397 - 1403.
177. Gramellini, D. Doppler velocimetry and non stress test in severe fetal growth restriction / D. Gramellini, G. Piantelli, C. Verrotti, et al. // Clin. Exp. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 28, № 1. - P. 33-39.
178. Hansen, A.R. Very low birthweight infant,s placenta and its relation to pregnancy and fetal characteristics / A.R. Hansen, M.H. Collins, D. Genest et al. // Pediatr. Dev. Pathol. 2000. - Vol. 3, № 5. - P. 419 - 430.
179. Heyborne, K. Preeclampsia prevention: Lessons from the low dose aspirine thetapy trials / K. Heyborne // Am. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol.183.-P. 523-528.
180. Hirobumi, A. Continuous Observation of Nitric Oxide Production in the Fetal Rat Brain during Uteroplacental Ischemia / A. Hirobumi, N. Akihito, Y. Akishige // Fetal Diagnosis and Therapy. 1999. - Vol. 14, № 6. - P. 354-359.
181. Holzgreve, W. Elevation in erytroblast count in maternal blood before the onset of preeclampsia / W. Holzgreve, J.C. Li, A. Steinborn et al. // Am. Obstet. Gynecol. -2001. -Vol. 184.-P. 165- 168.
182. Ito M. / Ito M., Itakura A., Ohno Y. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. -2002.-Vol. 87, №4.-P. 1871 -1878.
183. Jacobsson, B. Microbial invasion and cytokine response in amniotic fluid in a Swedish population of women in preterm labor / B. Jacobsson, I. Mattsby-Baltzer, B. Andersch et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 2003. - Vol. 82, №2.-P. 120-128.
184. Karowicz-Bilinska, A. Plazma carbonyl group concentration in pregnant women IUGR by L-arginine and acetylsalicylic acid / A. Karowicz-Bilinska, A. Marszalek, U. Kowalska-Koprek et al. // Ginekol. Pol. 2004. -Vol. 75, №1. -P. 15-20.
185. Khaturn, S. Increased concentrations of plasma neuropeptide Y in patients with preeclampsia and eclampsia / S. Khaturn, N. Kanayama, H. Belayet et al. // Am. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 896 - 900.
186. Krampl, E. Fetal Doppler velocimetry at high altitude / E. Krampl, C. Lees, J.M. Bland et al. // Ultrasound Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 18, № 4. - P. 329-334.
187. Krzysiek, J. Immunology of early pregnancy. I. Immunologically competent cells in the endometrium and deciduas / J. Krzysiek, G. Turowski // Ginecologia Polska. 1996. - Vol. 67, № 9. - P. 467 - 471.
188. Lacassie, H. J. Management of Eisenmenger Syndrome in pregnancy With Sildenafil and L-arginine / J. H. Lacassie, A.M.Germain, G. Valdes et al. // Obstetricians and Gynecology. 2004. - Vol. 103. - P. 118-120.
189. Lee, CJ. Risk factors for preeclampsia in Asian population / C.J. Lee, T.T. Hsieh, T.H. Chiu et al. // Int. J. Gynaecol. Obstet. 2000. - Vol. 70, №3. - P. 327-333.
190. Li, Z. The study on relationship between fetal blood flow velocity waveforms and cord blood gas analyses in normal full term pregnancy / Z. Li, Y. Lin, D. Wang // Zhonghua Fu Chan Ke Za Zhi. 1998. - Vol. 33, № 1. - P. 23-24.
191. Lopez-Gomez L. Early assessment in perinatal hypoxia. Prognostic markers / L. Lopez-Gomez, P. Castro, A.B. Bernardo et al. // Rev. Neurol. 2000. - Vol. 31, №12. -P. 1142-1146.
192. Machlitt, A. Longitudinal observation of deterioration of Doppler parameters, computerized cardiotocogram and clinical course in a fetus with growth restriction / A. Machlitt, R.R. Wauer, R. Chaoui // J. Perinat. Med. -2001. Vol. 29, № 1. - P. 71-76.
193. Marietta, M. L-arginine infusion decreases platelet aggregation through an intraplatelet nitric oxide release / M. Marietta, F. Facchinetti, I. Neri et al. // Thromb Res. 1997. - Vol.88, №2. - P. 229-235.
194. Marvin, K.W. Enhanced expression of intercellular adhesion molecule 1 (ICAM - 1) in amnion with term and preterm labour / K.W. Marvin, J.A.
195. Keelan, T. A. Sato et al. // Placenta. 2000. - Vol. 21, № 1. - P. 115 - 121.
196. Matsubara, S. Enzyme-cytochemically detectable glucose-6-phosphate dehydrogenase in human villous macrophages (Hofbauer cells) / S. Matsubara, T. Takayama, R. Ivasaki et al. // Placenta. 2001. - V. 22, №10. - P. 882-885.
197. Matter, F. Eclampsia risk factors for maternal mordibity / F. Matter, B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. - 2000. - Vol. 108. - P. 307 - 312.
198. McDermott, S. Perinatal risk for mortality and mental retardation associated with maternal urinary-tract infections / S. McDermott, V. Daguise, H. Mann et al. // J. Fam. Pract. 2001. - Vol.50, №5. - P. 433-437.
199. Mellembakken; J.R., Icreased systemic activation of neutrophilis but not complement in preeclampsia / J.R. Mellembakken, K. Hogasen, T.E. Mollness et al. // Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 97. - P. 371 - 374.
200. Misra, H.P. Superoxidedismutases / H.P. Misra, J. Fridovich // J. Biol. Chem.- 1972.- Vol. 247.- P. 3170-3175.
201. Moncada, S. Biosinthesis and endogenesis roles of nitric oxide / S. Moncada, RM.J. Palmer, E.A. Higgs // Pharmacol. Rev. 1991. - Vol.43. - P. 109-142.
202. Moodley, J. Epidural compared wits general anesthesia for caesarean delivery in conscious women with eclampsia / J. Moodley, C. Jjuuko, C. Rout // Brit. J. Obstet. Gynecol. 2001. - Vol. 108. - P. 378 -382.
203. Morgan, P.J. The effects of an increase of central blood volume before spinal anesthesia for cesarean delivery: a qualitative systematic rewiew / P.J. Morgan, S.H. Halperin, J. Tarish // Anesrhtsia and' Analgesia. 2001. — Vol.92. — P.997- 1005.
204. Mutlu-Turkoglu, U. Imbalance between lipid perexidationand antioxidant status in preeclampsia / U. Mutlu-Turkoglu, E. Ademioglu, L. Inbrahimoglu et al. // Gynecol. Obstet. Invest. 1998. - Vol. 46, №1. - P. 37-40.
205. Nathan, C. Specificity of a third kind: reactive oxygen and nitrogen intermediates in cell signaling / C. Nathan // J. Clin. Invest. 2003. -Vol. 111.-P. 769-778.
206. Neri, I. Impact of the L-arginine/nitric oxide system in pregnancy / I. Neri, Gc. Di. Renzo, G. Caserta et al. // Obstet. Gynecol. Surv. 1995. - Vol. 50, №12.-P. 851-858.
207. Neri, I. Effects of L-arginine on utero-placental circulation in growth-retarded fetuses / I. Neri, V. Mazza, MC. Galassi et al. // Acta Obstet. Gynecol. Scand. 1996. - Vol.75, №3. - P. 208-212.
208. Neri, I. Thi L-arginine-nitric oxide system regulates platelet aggregation in pregnancy /1. Neri, M. Marietta, F. Piccinini et al. // J. Soc. Gynecol. Investig. 1998. - Vol.5, №4. - P. 192-196.
209. Neri, I. Platelet responsiveness to L-arginine in hypertensive disorders of pregnancy / I. Neri, F. Piccinini, M. Marietta et al. // Hypertens Pregnancy. — 2000. Vol.19, №3. - P. 323-330.
210. Neri, I. Effects of acute L-arginine infusion on non-stress test in hupertensive pregnant women / I. Neri, I. Blasi, F. Facchinetti // J. Matern. Fetal. Neonatal Med. 2004. - Vol.16, №1. - P. 23-26.
211. Ozeren, M. Umbilical and middle cerebral artery Doppler indices in patients with preeclampsia / M. Ozeren, H. Dine, U. Ekmen // European J. Obstet. Gynecol, and Reproductive Biology. 1999. - Vol. 82. - P. 11-16.
212. Penny, J.A. A comparison of hemodynamic data derived by pulmonary artery flotation catheter and the esophageal Doppler monitor in preeclampsia /
213. J.A. Penny, J. Antony, A.H. Shennan et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. -Vol. 183.- P. 658-661.
214. Phelan, JP. The nonlaboring transverse lie. A management dilemma / JP. Phelan, M. Boucher, E. Mueller et al. // J. Reprod Med. 1986. - Vol. 31, №3. -P. 184-186.
215. Qureshi, A.I. Use of hypertonic saline solutions in treatment, of cerebral edema and intracranial hypertension / A.I. Qureshi, J.I. Suarez // Crif. Care Med. 2000. - Vol.28. - P. 3301 - 3313.
216. Reyes, H. Acute fatty liver of pregnancy. A Cryptic Disease Threatening Mother and Child / H. Reyes // Clinics in Liver Disease. 1999. - Vol. 3, № 1. -P. 69-84.
217. Roberts, J.M. Nutrient Involvement in Preeclampsia / J.M. Roberts, L.B. Judith, L.M. Bodnar et al. // The American Society for Nutritional Sciences. -2003. -Vol.133, №5. P. 684-692.
218. Ronzoni; S. The effect of a maternal infusion of amino acids on umbilical uptake in pregnancies complicated by intrauterine growth restriction / S Ronzoni, AM. Marconi, CL. Paolini et al. // Am. J. Obstet Gynecol. 2002. -Vol. 187, №'3.-P. 741-746.
219. Sanyal, M. Localization of nitric oxide synthase in human trophoblast cell: role of nitric oxide in trophoblast proliferation and differention / M. Sanyal, T.C. Nag, C. Das // Am. J. Reprod. Immunol. 2000. - Vol:43, №2. - P. 70-77.
220. Seely E.W. Hypertension in pregnancy: a potential window into long term cardiovascular risk in women / E.W. Seely // J. Clin. Endocrin. Metabol. -1999.-Vol. 84, №6.-P. 1856-1861.
221. Sezukawa, K. Nerve growth factor-induced neuronal differentiation of Rac-1-regulated reactive oxygen species / K. Sezukawa, K. Miura, J. Mersushita et al. // J. Biol. Chem. 2000. - Vol. 275. - P. 13175-13178.
222. Shono, M. Dynamic changes in the middle cerebral artery perfusion in normal full-term human fetuses in relation to the timing of behavioral state / M. Shono, H. Shono, H. Sugimori // Early Human Development. 2000. — Vol. 58. -P. 57-67.
223. Shunji, S. Fetal Circulatory Responses to Maternal Blood Loss / S. Shunji, T. Sachi, Y. Shutaro et al. // Gynecologic and Obstetric Investigation. 2001. -Vol. 51, №3.- P. 157-159.
224. Sppanderman, M.E.A. Latent hemodynamic abnormalities in symptom -free women with a history of preeclampsia / M.E.A. Sppanderman, T.H.A. Ekhari, J. Van Eyek et al. // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 101 - 107.
225. Stark, J.M. Inadequate redusing systems in preeclampsia: a complementary role for vitamins C and E with thiredoxin related activities / J.M. Stark // Brit. J. Obstet. Gyneacol. - 2001. - Vol. 108. - P. 339 - 343.
226. Treem, W.R. Beta oxidation defects: Biochemistry and Clinical / W.R Treem // Clinics in Liver Disease. 1999. - Vol. 3, № 1. - P. 49 - 67.
227. Walker, J.J. Antioxidants and inflammatory cell response in preeclanpsia / J.J. Walker // Seminars in Reprod. Endocrinology. 1998. - Vol. 16, № 1. - P. 47-55.
228. Wang, D. The relationship between fetal fibronectin, bacteria vaginosis and chorioamnionitis / D. Wang, Z. Wang, H. Di // Zhonghua. Fu. Chan. Ke Za -Zhi. - 1999. - Vol. 34, № 7. - P. 399 - 400.
229. Wee, L. The management of eclampsia by obstetric anesthesists in UK: apostal study / L. Wee, P. Sinha, M. Lewis // International Journal of Obstetric Anesthesia.-2001.-Vol. 10.-P. 108 112.
230. Witlin, A.G. Predictors of neonatal outcome in women with severe preeclampsia between 24 and 33 weeks of gestation / A.G. Witlin, G.R. Saade, F. Mattar, B.M. Sibai // Am. J. Obstet. Gynecol. 2000. - Vol. 182. - P. 607 -611.
231. Xu, H. Therapeutic effect of nitroglycerin on pregnancy induced hypertension / H. Xu, D. Chen // Zhonghua Fu. Chan. Ke. Za. Zhi. 2001. -Vol. 36, № 7. - P. 395-398.
232. Yoneyama, Y. Plasma adenosine levels and P selectine expression on platelets in preeclampsia / Y. Yoneyama, S. Suzuki, R. Sawa et al. // Obstet. Gynecol. - 2001. - Vol. 97. - P. 366 - 370.
233. Zatik J. Assesment of cerebral hemodynamics during roll over test in healthy pregnant women and those with preeclampsia / J. Zatik, T. Major, J. Aranyosi et al. // Brit. J. Obstet. Gyneacol. 2001. - Vol. 108. - P. 353 - 358.