Автореферат и диссертация по медицине (14.00.27) на тему:Возможности и анатомо-топографические особенности эндоскопического доступа в эстетической хирургии лица
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.27
Оглавление диссертации Титков, Сергей Константинович :: 2003 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ. 3
ГЛАВА 1.
Эндоскопическая методика в эстетической хирургии лица (обзор литературы). 9
ГЛАВА 2.
Характеристика клинических наблюдений, материалов и методов исследования.
2.1 Характеристика клинических и экспериментальных исследований. 35
2.2 Анатомо-топографическая характеристика исследованного материала . 38
ГЛАВА 3.
Результаты собственных клинических исследований. 47
ГЛАВА 4.
Анатомо-топографическое обоснование эндоскопического доступа, к образованиям лица.
4.1 Хирургическая анатомия лица (данные литературы). 65
4.2 Результаты собственных анатомо-топографических исследований . 72
ГЛАВА 5.
Результаты собственных экспериментальных исследований.
5.1 Оценка рационального сочетания и конструкции эндоскопических инструментов, для эстетических операций на лице. 90
5.2 Экспериментальная отработка методики и техники эндоскопических операций по омоложению лица. 103
ГЛАВА 6.
Сравнительная характеристика эстетических оперативных вмешательств на лице традиционными и эндоскопическими методами. 124
6.1 Показания и противопоказания к эндоскопическим операциям на лице. 143
Введение диссертации по теме "Хирургия", Титков, Сергей Константинович, автореферат
За минувшее десятилетие в хирургии произошли события, существенно изменившие принципы оперативного лечения многих заболеваний в сторону широкого внедрения щадящих, органосохраняющих вмешательств. Наступил этап бурного развития техники эндоскопических вмешательств во всех областях хирургии. Особенно заманчивы эндоскопические операции в эстетической хирургии лица - зоны, где минимизация послеоперационных рубцов особо значима (Delmar Н., 1994).
В то же время, наряду с большим числом энтузиастов эндовидеохирургических методов, имеются и критики, в качестве основных аргументов приводящие сведения, о возрастании количества осложнений после выполнения эндоскопических операций, чему способствуют отсутствие четких показаний для проведения таких вмешательств по сравнению с традиционными. А также недостаточно рациональное сочетание и конструкция эндоскопических инструментов, не всегда правильно выбранная техника и тактика оперативных действий (Ramirez О.М., 1997).
Как и большинство хирургов, мы считаем этот факт поводом не для отрицания, а для разработки системы безопасности эндовидеохирургических вмешательств, усовершенствования и оптимизации техники проводимой операции. Последняя должна включать в себя как, оптимальные тактические и технические решения, так и совершенствование системы подготовки квалифицированных хирургов.
Меж тем многие хирурги стремятся овладеть приемами современных технологий, не имея базовых знаний хирургии, не достаточно изучив возможности и анатомо-топографические аспекты различных методик, не изучив мировой опыт психологических особенностей практики работы с пациентами (Fodor Р.В., IsseN.G., 1996).
Сообщения об эндоскопических операциях на лице появились за рубежом всего несколько лет назад и стали общепризнанной интегральной частью современной пластической хирургии (Campiglio G.L., Candiani P., 1996).
В мире накоплен достаточный опыт проведения эндоскопических операций на лице, разработаны последовательные этапы выполнения этих вмешательств. Однако, как и при выполнении любой операции, существуют различные тактические и технические трудности, нередко приводящие к различным интраоперационным осложнениям, влекущим за собой неблагоприятные последствия (Steinsapir K.D., и соавторы, 1998).
Преимущества малоинвазивной хирургии, позволяющей проводить операции с минимальным повреждением структуры здоровых тканей и минимальным нарушением их функций, в настоящее время уже не нуждаются в доказательствах (Федоров И.В., 1998).
Одним из больших преимуществ эндоскопического метода в эстетической хирургии лица (Eaves F.F., 1993), являются:
1. Кожные разрезы минимальной длинны, спрятанные в волосах.
2. Снижение повреждения нервных стволов, устранение риска потери волос, так как уменьшается повреждение ростковой зоны.
3. Значительно меньшая степень послеоперационных отёков, гематом и др.
4. Более быстрый срок послеоперационного восстановления.
5. Возможность проведения операции в амбулаторных условиях. Изучение эндоскопических доступов и операций на лице показывает, что при всех их достоинствах, не менее очевидны и недостатки. Показания к ним возникают не так часто, как хотелось бы (Liang М., Narayanan К., 1992).
Идеальными кандидатами можно считать только молодых (до 40 лет) женщин с малыми или средними кожными избытками. Вместе с тем эндоскопическую методику используют все чаще, как элемент традиционных видов лифтинга для коррекции верхней трети лица. В настоящее время -подтяжка кожи лба, коррекция периорбитальных пространств и средней зоны лица - самые распространенные эндоскопические операции (Narayanan К., Liang M.D., 1992).
При этом следует подчеркнуть, что омоложение лица осуществляется за счет репозиции подкожных слоев.
Это обстоятельство обусловливает еще одно ограничение показаний для малоинвазивных эндоскопических операций, кожа должна быть с хорошо сохраненным тургором (Trepsat F., Delmar Н., 1994).
Сравнивая традиционные хирургические методики с малоинвазивными, Bostwick J., (1995) указывает, что успехи эндоскопической хирургии периодически сталкиваются с определенными трудностями: отсутствие прямого бинокулярного обзора операционного поля, отсутствие прямого мануального контакта с тканями, вариабельность размеров изображения объекта, ограниченная подвижность инструментов.
По мнению многих авторов, хирургами не учитывается специфика выполнения операции, когда при диссекции тканей видна не вся зона вмешательства, а лишь ее отдельные участки. При этом структура тканей и изображение анатомических элементов, представлены в многократном увеличении (Rohrich R.J., Beran S.J., 1997).
В этих условиях наличие многочисленных анатомических вариантов строения сосудисто-нервных образований дезориентирует хирурга в анатомических соотношениях этих образований, что может привести к серьезным последствиям (IsseN.G., 1994).
Наличие вариантов анатомо-топографического строения, а также трансформации образований оперируемой зоны в результате проводимых ранее оперативных вмешательств, увеличивает возможность тактических и технических ошибок (Ellis D.A., Bakala C.D., 1998).
Несмотря на то, что часть инструментов, необходимых для эндоскопических исследований, еще не достаточно совершенна, они постоянно модернизируются, изменяется конфигурация рабочей части, рукояток, материалы и подвижность иглодержателей, ассистирующих зажимов (Honig J.F., 1994).
В настоящее время существует ряд публикаций, систематизирующих и обобщающих данные об использовании эндоскопического доступа на лице (Цепколенко В.А., Грубник В.В., Пшениснов К.П., 2000).
Однако, по нашему мнению, отсутствует единый комплексный подход в разработке и изучении анатомо-топографических аспектов, в подборе рационального сочетания и конструкции эндоскопических инструментов, в определении четких показаний и противопоказаний для эндоскопического вмешательства, отсутствует сравнительная характеристика методик эндоскопических операций на лице наряду с традиционными.
В этой связи представляется актуальным исследование, посвященное изучению и анализу именно этой проблемы, целью которого стало бы выявление и рекомендации к применению наиболее оптимального метода и техники эндоскопических операций, что в свою очередь улучшит результаты лечения в эстетической хирургии лица.
ЦЕЛЬ ИССЛЕДОВАНИЯ Разработка и усовершенствование методологии, технических приемов эндоскопических, эстетических оперативных вмешательств на лице при инволюционных изменениях.
ЗАДАЧИ ИССЛЕДОВАНИЯ
1. Изучить возможности и результаты "щадящих" (бескровных) эстетических операций при инволюционных изменениях мягких тканей лица.
2. Уточнить анатомо-топографические закономерности строения сосудисто-нервных пучков и их корреляционные соотношения с размерами, формой строения головы и типом лица.
3. Разработать анатомо-топографические ориентиры преимущественного расположения сосудисто-нервных пучков и границ безопасных зон для эндоскопических операций на лице.
4. Подобрать рациональное сочетание и конструкцию эндоскопических инструментов для выполнения эндоскопических операций на лице.
5. Оптимизировать технику эндоскопических операций по омоложению лица и уточнить их возможности.
6. Разработать основные принципы дифференцированного подхода и показания к эстетическим эндоскопическим операциям на лице.
НАУЧНАЯ НОВИЗНА ИССЛЕДОВАНИЯ
- Впервые выявлены, изучены и уточены анатомо-топографические ориентиры для эндоскопических операций на лице.
- Разработан оригинальный модернизированный инструмент для эндоскопического доступа на лице.
- Впервые осуществлен подбор рационального сочетания и конструкции эндоскопических инструментов.
- Впервые проведено изучение различных способов и дана оценка эффективной методики эндоскопического доступа на лице.
ПРАКТИЧЕСКАЯ ЦЕННОСТЬ РАБОТЫ
На основании проведенных исследований разработаны рекомендации по применению наиболее эффективных технических приемов выполнения отдельных этапов эндоскопического доступа на лице с учетом анатомо-топографических особенностей изучаемых областей и определению четких показаний для выполнения этих вмешательств. Внедрение полученных результатов в практику обучения врачей и работы хирургических стационаров, будет способствовать повышению безопасности выполнения эндоскопических вмешательств на лице, снизит количество послеоперационных осложнений, позволит широко внедрить малоинвазивные хирургические методики в пластической и эстетической хирургии. Это в свою очередь повысит комфортность послеоперационного периода, уменьшит сроки пребывания больных в стационаре и временную нетрудоспособность, снизит затраты на послеоперационную медикаментозную терапию, будет способствовать более устойчивой психологической адаптации, и улучшению качества жизни пациентов. АПРОБАЦИЯ РАБОТЫ: диссертация прошла апробацию на заседании кафедр общей хирургии лечебного факультета МГМСУ, кафедры нормальной анатомии человека МГМСУ, с участием сотрудников кафедр хирургических болезней МГМСУ, врачей Дорожной больницы им. Н.А. Семашко МПС РФ, а также на заседании проблемной комиссии "Полимеры в хирургии, пластическая, реконструктивно-восстановительная и эстетическая хирургия" при Институте хирургии им. А.В. Вишневского РАМН. СТРУКТУРА РАБОТЫ:
Диссертация изложена на 190 страницах машинописного текста, иллюстрирована 55 рисунками, 15 таблицами, 2 диаграммами. Состоит из введения, обзора литературы, 5 глав собственных наблюдений, заключения, выводов, практических рекомендаций и списка литературы, содержащего 55 отечественных, 116 иностранных источников.
Заключение диссертационного исследования на тему "Возможности и анатомо-топографические особенности эндоскопического доступа в эстетической хирургии лица"
выводы
1. Комплекс щадящих "бескровных" хирургических вмешательств, используемых самостоятельно и в сочетании с нижне-срединной ритидэктомией характеризуется малой травматичностью и высоким процентом хороших и удовлетворительных результатов.
2. Результаты проведенных анатомо-топографических исследований выявили выраженные индивидуально закономерные различия строения сосудисто-нервных пучков лица и их корреляцию в зависимости как от типа ветвления сосудов и нервов, так и от соотношения размеров, формы строения лица.
3. Срединная линия лица и расстояние между медиальными углами глаз, являются главными ориентирами преимущественного расположения сосудисто-нервных пучков и границ "безнервных" (безопасных) зон, независимо от вариантов анатомического строения области операции.
4. Подобранное сочетание эндоскопических инструментов наряду с разработанным модернизированным ретрактором облегчает техническое выполнение эндоскопических операций на лице, не травмируя сосудисто-нервных образований.
5. Экспериментальная отработка видеоэндохирургических вмешательств на лице позволила оптимизировать методологию и технику эндохирургических операций, определить границы их самостоятельного и комплексного с традиционными хирургическими методами выполнения, в зависимости от выраженности инволюционных изменений лица.
6. Целесообразность дифференцированного подхода в выборе показаний к объему и виду малотравматичного эндоскопического пособия на лице, базирующихся на стандартах оптимальных возрастных и типовых характеристик классов выраженности инволюционных процессов, подтверждается результатами "бескровных" операций в клинике и экспериментальными эндохирургическими вмешательствами.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Для уточнения топографической анатомии области операции целесообразно использовать эндоскопический обзор операционного пространства на лице.
2. Особенности строения лица и соотношение размеров головы целесообразно сопоставлять с индивидуальной изменчивостью в топографии сосудисто-нервных пучков.
3. Наш экспериментальный опыт достоверно показал, что установленные границы и ориентиры безопасных зон для эндоскопического доступа, позволяют избежать повреждения сосудисто-нервных пучков.
4. Модернизированный нами ретрактор, являющийся эргономичным и функциональным, позволяет более, прецизионно и менее трвматично выполнять эндоскопические вмешательства с применением наиболее эффективных технических приемов.
5. При оценке инволюционных изменений кожи лица, одновременно в зависимости от возраста пациентов и классов морщин целесообразно определять четкие показания для выбора оптимального вида оперативного вмешательства как эндоскопического, так и традиционного методов с возможным их комбинированием.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Титков, Сергей Константинович
1. Адамян А.А, Таран Н.В. Возможности армирования кожи лица и шеи специальными хирургическими нитями // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1998. - №3. - С. 18.
2. Ахабадзе А.Ф. О распространенности среди городского населения заболеваний и косметических недостатков кожи, требующих косметологической помощи // Здравоохранение Рос. Федерации. -1966. -№9.-С.5.
3. Белоусов А.Е. Реконструктивная, восстановительная и пластическая хирургия // -С-Петербург. 1998. - С.318.
4. Брусова Л.А., Острецова Н.И. Силоксановые материалы в реконструктивно-восстановительной хирургии лица: обзор литературы, клинический опыт и перспективы // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. - №2. - С.52-64.
5. Буриан Ф. Атлас пластической хирургии. Москва. - 1967 (2). - С.67-352.
6. Гавашели Л.Г. Комбинированные оперативные вмешательства при инволюционных изменениях кожи лица \\ Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М., - 2000.
7. Гинзбург В.В. Элементы антропологии для медиков. Л. 1963. С.87.
8. Герасимов М.М. Восстановление лица по черепу. — Москва. —1955.-С.154.
9. Гршценко С.В. Значение формы и положения брови в оценке состояния мягких тканей верхней трети лица \\ Тезисы Ш Международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии.- М., -2002,-С. 53-54.
10. Гуркова И. А. Артерии кожи лица // Архив анатомии, гистологии, эмбриологии. 1958. - №35, -5. -С.55-59.
11. Емельянов С.И., Феденко В.В., Матвеев H.JI. Эндоскопическая хирургия: Status praesens и перспективы.// Эндоскопическая хирургия. 1995. - № 1. - С.9-14.
12. Жеребцов Л.Д. Морфологические особенности строения кожи в разных областях лица // Тез. докл. 1 научно-практической конференции Московской врач, космет. лечебницы. 1967. - С. 19-20.
13. Кованов В.В. Оперативная хирургия и топографическая анатомия- М.: Медицина, 1995.- С. 75-100.
14. Колесников Л.Л. Ренгено-анатомические параллели при томографии лицевого отдела головы в аксиальной проекции. В кн. материалы научной конференции клиник ММСИ и гор. больницы №50. 1968. с. 4056.
15. Корепанов В.И. Лазерная косметология лица и шеи (Лазерный фейслифтинг). М., 1999.-32с.
16. Кабот С., Грей К. Гормоны молодости // Косметика и медицина. —1998. -№3. С. 19-22.
17. ЛимбергА.А. Планирование местно-пластических операций. -Ленинград. -1963.-С.563-566.
18. Литинский A.M. Способ коррекции складок на лице // Отчет о научно-практической работе поликлиник управления хозрасчетными лечебными учреждениями Мосгорздравотдела. Москва. - 1956. - С. 122-124.
19. Миланов Н.О. Дискуссия рассуждения или факты // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 2000. -№3, -С.8-11.
20. Миланов И.О., Донченко Е.В., Фисенко Е.П., Контурная пластика полиакриамидными гелями. Мифы и реальность. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 2000. -№4, - С.63-69.
21. Москаленко В.Н. Типовая анатомия человека.- ОГИЗ- Биомедгиз.- 1927.140 с.
22. Михельсон Н.М. Восстановительные операции челюстно-лицевой области. М.: Медицина. -1962. - С.330-336.
23. Нагорный А.В., Никитин В.Н., Буланкин И.Н. Проблема старения и долголетия. Медгиз. - 1963. -С.34.
24. Неробеев А.И., Осипов Г.И., Малаховская В.И., Ищенко A.JI. Опыт применения полиакриламидного геля для контурной пластики мягких тканей // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1997. -№2, - С.22-30.
25. Нудельман С.В., Голубков Н.А. Эндоскопический лифтинг новая философия эстетической хирургии лица. // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. - 1999. - №3-4, - с. 55-61.
26. Отелин В.А. Некоторые возрастные особенности иннервации кожи лица // Архив патол. гистологии, эмбриологии. —1962. -43, -8. С.69-76.
27. Огнев Б.В., Фраучи В.Х. Топографическая и клиническая анатомия.- М.: Медгиз, I960.- 235с.
28. Патент РФ №94011865/14 МПК6 А61В17/02. Сосенский A.M. и др. Хирургический ретрактор-осветитель. Опубликовано 05.04.94.
29. Патент РФ №2066126 МПК6 А61В17/02. Панкратов П.А. Хирургический ретрактор. Опубликовано 10.09.96.
30. Пер Хеден. Энциклопедия пластической хирургии. Устранение физических дефектов или недостатков. Швеция, 2000, перевод 2001, Часть 2, Хирургия лица с эндоскопией, с. 133-136.
31. Пакович Г.И. Хирургические мероприятия для улучшения послеоперационного рубца на лице //Хирургия. —1966. -5. С.101-105.
32. Панова О.С. Бритун Ю.А. Санчес Е.А. Опыт комплексного лечения возрастных изменений мягких тканей лица. // Тезисы докладов, 1
33. Национальный конгресс эстетической медицины. — Москва. -2001. -С.54-55.
34. Пассватер Р. Свободно-радикальная теория старения // Косметика и медицина. 1998. - 3. - С. 12.
35. Пинчук В.Д, Ильчишин В.А. Малотравматичные подходы в омоложении увядающего лица \\ Тезисы Ш Международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. М., - 2002, - С. 119-120.
36. Привес М.Г., Лысенков Н.К., Бушкович В.И. Анатомия человека.- 1985.-С.98-114.
37. Рауэр А.Э. Михельсон Н.М. Пластические операции на лице. Москва. -1954.-С.182.
38. Синельников Р.Д. Атлас анатомии человека (в двух томах) 1973.,С.470.
39. Сницкая Е.А., Таран Н.В. Коррекция параоральных морщин и кожных складок биополимером // Передовые технологии в эстетической дерматологии и пластической хирургии. Москва. - 1998. - С.52.
40. Суламанидзе М.А. Устранение морщин лица методом подкожного рассечения мягких тканей // Анналы пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. 1999. - №3,4. - С.29-37.
41. Субиран Ж.М. Косметическая хирургия // Ростов н/Дону. "Феникс", 1995.-416 с.
42. Федоров И.В., Сигал Е.И., Одинцов В.В. Эндоскопическая хирургия-М.:ГЭОТАР Медицина, 1998. 33-48с.
43. Фержтек О. Косметика и дерматология // М.: Медицина, 1990. 253 с.
44. Фришберг И.А. Оперативное лечение при старении мягких тканей лица // Хирургия. -1971. №6. - С.2-199.
45. Фришберг И.А. Косметические операции на лице // М.: Медицина. -1984.
46. Хитров Ф.М., Мамонтов Г.П. Успехи пластической хирургии // -Москва. -1965.
47. Хальд А. Основы статистического анализа.- М.:Наука.- 1956.- 342с.
48. Хуснутдинова ЗР. Коррекция инволюционных изменений лица нитями «APTOS» \\ Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук. М, - 2002.
49. Шевкуненко В.Н., Геселевич A.M. Типовая анатомия человека.- ОГИЗ-Биомедгиз, 1935.- 168с.
50. Швырев С.П. О технике наднадкостничной подтяжки поверхностной мышечно-фациальной системы верхних двух третей лица //Анн. пласт, хир. 1999. - № 1.-С. 7-17.
51. Цепколенко В.А., Грубник В.В., Пшениснов К.П. Пластическая эстетическая хирургия. Современные аспекты. Эндоскопические пластические вмешательства на лице. Киев, 2000. Глава V, с.78-101.
52. Эзрохин В.М., Никитин А.А. Устранение морщин в лобной области и глубоких складок в надпереносье \\ Тезисы Ш Международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. М.,-2002,-С. 178-180.
53. Эрнандес Е. Теорема старения // Косметика и медицина. 1998, -3.-С.5-8.
54. Эйтнер Э. Косметические операции. — Москва. 1936. - С.215.
55. Юршевич Э.Н. Эндоскопические технологии при омоложивающих операциях лица. Эстетитческая медицина, 2002, Т-1, №2, С.99-105.
56. Abramo А.С. Full facelift through an endoscopic approach // Aesthetic Plast. Surg.-1996.-Vol.20.-Nl.-P.59-64.
57. Abramo A.C. Anatomy of the foreheard muscles: the basis for the videoen-doscopic approach in foreheard rhytidoplasty \\ Plast. Reconstr. Surg., -1995, -V. 95,-№7,-P. 1170-1176/
58. Ai Y., Zhong D., Lu K. Endoscopic control during facelifting // Chuni Shao-Shang-Wai-Ko-Tsa-Chih. 1996. - Vol. 12. - N 4. - P. 243-245.
59. Aston S.J. Orbicularis oculi muscle flaps: a technique to reduce crow's feet and lateral canthial skin folds// Plast. Reconstr. Surg.-1980.-Vol.65.-N2.-P.207-211.
60. Aufricht G. Surgery of excess skin of the face and the neck // Second Congress Internetional of Plastic Surgery. London, Churchill Livingstone,1960.
61. Biemer E. Das endoskopische Stirnlifting. (Endoscopic forehead lift. \\ Lan-genbecks Arch - Chir - Suppl - Kongressbd., - 1996, - V. 113, -P. 11181122.
62. Baker T.J.,Gordon H.L. Whitlow D.R. Our present technique for rhytidectomy 1 // Plast. Reconstr. Surg. 1973., - Vol. 52,3, - P.232-236.
63. Bass L.S. A balloon-assisted facialplasty tecnique // Ann. Plast. Surg.-Vol.40.- N 4. P. 335-342.
64. Bernstein L, Nelson R.H. Surgical anatomy of the extraparotid distribution of the facial nerve // Arch, otolaryngol. 1984.-Vol.110.-P.177.
65. Binder W.J. Submalar augementation:a procedure to enhance rhytidectomy // Ann. Plast. Surg. 1990. -Vol. 24. - N 3. - P.200-212.
66. Bisaccia E., Sequeira M.S., Magidson J., Scarborough D. Surgical intervrntionfor the aging face. Combination of mini-face-lifting and superficial carbon dioxide laser resurfacing // Dermatol. Surg. 1998. - Vol. 24.-N8.-P. 821-826.
67. Blackwell K.E., Landman M.D., Calcaterra T.C. Spinal accessory nerve palsy: an unusual complication of rhytidectomy // Head Neck. 1994. - Vol. 16. - N 2.-P. 181-185.
68. Bracaglia R., Fortunate R, Marando A., Farallo E. Frontal exostose resection during an endoscopic subperiosteal lifting: case report \\ Aesthetic. Plast. Surg. -1997, -V. 21,-№2,-P. 122-127.
69. Bosse J.P.,Langlois p., Papillon J. The SMAS and facial expression // Deep Face Lifting Techniques. Ed. by Jorge M. Psillakis. Thieme Medical Publ. Inc., N.Y. Georg Thieme Verlag. Suttgart- N.Y., 1994. P. 24-36.
70. Bostwick J., Eaves F.F., Nahai F. Endoscopic plastic surgery// Quality Medical Publishing, Inc, St. Louis, Missouri, 1995. 85-137,165-231, 318 p.
71. Bull H. Bedeutung des Stirn- und Brauenliftings // Mund Kiefer Gesichtschir.- 1997. May.-l Suppl 1. - S. 27-33.
72. Campiglio G.L., Candiani P. Surgical anatomy in endoscopic facial rejuvenation // Acta Chir. Plast.-1996.-Vol. 38.-N1.-P.3-10.
73. Cardoso de Castro C. Superficial musculo-aponeurotic system platisma: a continious study//Ann. Plast. Surg. -1991. Vol. 26. - P. 203.
74. Connell B.F., Shamoun J.M. The significance of digastric muscle contouring for rejuvenation of the submental area of the face // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - Vol.99.-N6.- P. 1586-1590.
75. Cornette de Saint Cyr D. Le lifting sous-perioste ou "mask-lift" // Ann. Chir. Plast. Esthet. -1994. Vol. 39. - N 5. - P. 557-570.
76. Correia P.C., Zani R. Surgical anatomy of the facial nerve as related to ancillary operations in rhytidoplasty // Plast. Reconstr. Surg. 1973. - Vol. 52.- P. 549.
77. Core GB, Vasconez LO, Askren C, Yamamoto Y, Gamboa M. Coronal face lift with endoscopic techniques. Plast Surg Forum 25:227,1992.
78. Chajchir A. Endoscopic facelift: two years' experience \\ Aesth. Plast. Surg.-1997,-V. 21,-№1 ,-P. 1-6.
79. De La Piazza R. Supraperiostal lifting of the upper two thirds of the face fronto-tempero-periorbito-malar SMAS // Europian Association of Plastic Surgeons. Strasbourg France, 1990.
80. De La Plaza R. Supraperiosteal lifting for rejuvenation of the upper two thirds of the face // Deep Face Lifting Techniques. Ed. by Jorge M. Psillakis. Thieme Medical Publ. Inc., N.Y. Georg Thieme Verlag. Stuttgart- N.Y., 1994. P. 90101.
81. Delmar H. Anatomie des plans superficiels de la face et de la cou // Ann. Chir. Plast. Esthet. -1994.-Vol. 39.-N 5.-P. 527-550.
82. Ellenbogen R., Carlin J.V. Regrowth of platysma following platysma cervical lift // Plast. Reconstr. Surg. -1981. Vol. 67. - N 7. - P. 616.
83. Ellis D.A., Bakala C.D. Anatomy of the motor innervation of the corrugator supercilii muscle: clinical significance and development of a new surgical technique for frowning // J. Otolaryngol. 1998. - Vol. 27. - N 4. - P. 222-227.
84. Eaves FF 1П, Price CI, Bostwick J III, Nahai F, Jones G, Carloson GW, Culberston J. Subcutaneus endoscopic plastic surgery using a retractor -mounted endoscopic system. Perspect Plast Surg 7(2): 1-22,1993.
85. Feldmann J.J. Corset platisma platisma // Plast. Reconstr. Surg. 1990. - Vol. 85.-P. 333.
86. Fodor P.В., Isse N.G. Endoscopicallv assisted aesthetic plastic surgery. Mosby, New York, 1996.
87. Fogli A. Orbicularis muscleplasty and face lift: a better orbital contour // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - Vol. 96. - N 7. - P. 1560-1570.
88. Freilinger G, Gruber H, Happak W, Pachmann U. Surgical anatomy of the mimic muscle system and the facial nerve: Importance for reconstructive and aesthetic surgery. Plast Reconstr Surg 80: 686,1987.
89. Goddio AS. Lipoaspiration: applications cervico-faciales // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1992.-Vol. 32. -N l.-P. 166-172.
90. Goin J.L. Le lifting frontal, temporal, le "Mask-lift" extra-perioste // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1994. - Vol. 39. - N 5. - P. 571-596.
91. Gola R. Apports recents en Chirurgie Esthetique Faciale (techniques endoscopiques exclues) // Rev. Stomatol. Chir. Maxillofac. 1998. - Jul. - S. 99. - Suppl l.-S. 38-71.
92. Gonzalez-Ulloa M. Senility of the face. Basic study to understand its causes and effects// Plast. Reconstr. Surg. 1965. - Vol. 36. - P. 239.
93. Core G,B., Vasconez I.O., Asken C. etal. Coronal face-lift with endoscopic techniques. Plastic Surgery Forum. 15:54-56, 1992.
94. Gross C.W., Becker D.G., Lindsey W.H. et al. The soft-tissue shaving procedure for removal of adipose tissue. A new, less traumatic approach than liposuction // Arch. Otolaryngol Head. Neck. Surg. 1995. - Vol. 121. - N 10. -P. 1117-1120.
95. Griffin J.EJr., Frey B.S., Max D.P., Epker B.N. Laser-assisted endoscopic forehead lift // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1998. - Vol. 56. - N 9. - P. 10401048.
96. Guerrerossantos J. Simultaneous rhytidoplasty and lipoinjection: a comprehensive aesthetic surgical strategy // Plast. Reconstr. Surg. 1998. -Vol. 102.-N l.-P. 191-199.
97. Guyuron В., Michelow В., Schmelzer R. et al. Delayed healing of rhytidectomy flap resurfaced with C02 laser// Plast. Reconstr. Surg. 1998. -Vol. 101.-N3.-P. 816-819.
98. Hamilton J.M. Serial plication facelift // Aesthetic Plast. Surg. 1998. -Vol.22.-N4.-P. 304-308.
99. Hunt H.N.L. Plastic surgery of the head, face and neck. Philadelphia, Lea Febiger, 1926.
100. Hamas R.S., Rohrich RJ. Preventing hairline elevation in endoscopic brow-lifts. \\ Plast. Reconstr. Surg. -1997, V. 99, - № 4, - P. 1018 -1022.
101. Hamra S.T. The tre-plane face lift dissection // Ann. Plast. Surg. 1994. -Vol. 12. - P. 268.
102. Hamra S.T. The deep-plane rhydidectomy // Plast. Reconstr. Surg. 1990. -Vol. 86.-N1.-P. 53.
103. Hamra S.T. Composite rhydidectomy // Plast. Reconstr. Surg. 1992. - Vol. 90.-N1.-P. 1.
104. Hamra S.T. Composite rhytidectomy and the nasolabial fold // Clin. Plast. Surg. 1995. -Vol. 22.-N 2. - P. 313-324.
105. Hamra S.T. Frequent face lift sequelae: hollow eyes and the lateral sweep: cause and repair// Plast. Reconstr. Surg. 1997. - Vol. 102. - N 5. - P. 16581666.
106. Heinrichs H.L., Kaidi A.A. Subperiosteal face lift: a 200-case, 4-year review // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 102. - N 3. - P. 843-855.
107. Hinderer U.T. Upper face sub SMAS rhytidectomy. Indications and technical suggestions for prevention of frontal branchs damage and excessive side burn elevation // Europ. Association of Plastic Surgeons. Strasbourg, France, 1990.
108. Hoenig J.F. Rigid anchoring of the forehead to the frontal bone in endoscopic facelifting: a new technique \\ Aesthetic. Plast. Surg. 1996, - V. 20, - № 3, - P. 213-215.
109. Hoick D.E., Ng J.D., Wiseman J.B., Foster J.A. The endoscopic browlift for forehead rejuvenation \\ Semin. Ophthalmol. 1998, - V. 13, - № 3, -P. 149157.
110. Honig J.F. The fiber endoscope with guidable and flexible working instruments for endofacelift: a new instrument in facial surgery // Aesthetic Plast. Surg. 1994. - Vol. 18. - N 4. -P. 373-375.
111. Isse N.G. Endoscopically assisted forehead lift \\ Abstract of the annual Meeting of the ASPRS, New Orleans, LA, -1993, - P. 23.
112. Isse N.G. Endoscopic facial rejuvenation: endoforehead, the functional lift. Case reports // Aesthetic Plast. Surg. 1994. - Vol. 18. - N 1. - P. 21-29.
113. Kamer F.M., Frankel A.S. SMAS rhytidectomy versus deep plane rhytidectomy: an objective comparison // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 102.-N3.-P. 878-881.
114. Kim S.K. Endoscopic forehead-scalp flap fixation with K-wire \\ Aesthetic. Plast. Surg. -1996, V. 20, - № 3, - P. 217 - 220.
115. Knize D.M. Transpalpebral approach to the corrugator supercilii and procerus muscles // Plast. Reconstr. Surg. 1995. - Vol. 95. - N 1. - P. 52-60; discussion. - P. 61-22.
116. Lacey M., Antonyshyn O., MacGregor J.H. Temporal contour deformity after coronal flap elevation: an anatomical study // J. Craniofac. Surg. 1994. -Vol. 5.-N4.-P. 223-227.
117. Lee J., Koire B. Evaluation of the platysma interlocking suture sling for rhytidectomy // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1998. - Vol. 56. - N 8. - P. 943-949.
118. Loeb R. Surgical elimination of the retracted submental fold during double chin correction //Aesth. Plast. Surg. 1978. - Vol. 2. - N 1. - P. 31.
119. Liang M., Narayanan K. Endoscopic Ablation of the frontalis and corrugator muscles- a clinical study // Plastic Surgery Forum, 1992.- Vol. 15.-P.58-60.
120. Ma H., Muller G.H., Subperiosteal endoscopic forehead facelifting \\ Zhon-ghua-Zheng-Xing-Shao-Shang-Wai-Ke-Za-Zhi. 1997, - V. 13, - № 1,- P. 57 59.
121. Massiha H., Muller G.H. Extended SMAS dissection as a modified approach to rhytidectomy // Chung Hua Cheng Hsing Shao Shang Wai Ко Tsa Chih. 1996. - Vol. 12. - N 6. - P. 444-446.
122. Marchac D. Le lifting frontal // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1982. - Vol. 27. -P. 121.
123. Marten T.J. Facelift: Planning and Technique. Clinics in Plastic Surgery. 24: 269-308,1997.
124. Maillard GF, Cornette de St. Cyr B, Scheflan M. The subperiostel bicoronal approach to total face liftimg. The SMAS deep musculoaponeurotic system. Aesthetic Plast Surg 15:285,1991.
125. Matarasso A. Endoscopically assisted forehead-brow rhytidoplasty: theory and practice \\ Aesthetic. Plast. Surg. -1995, V. 19, - № 2, - P. 1 - 7.
126. Mendelson B.C. SMAS fixation to the facial skeleton: rationale and results // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - Vol. 100. - N 7. - P. 1834-1842; discussion P. 1843-1845.
127. Mitz W., Peyronie V. The superficial musculo-aponeurotic system (SMAS) in the parotid and cheek area // Plast. Reconstr. Surg. 1976. - Vol. 58. - N 1. -P. 80-86.
128. Morales P., Castro R, Errea E., Nocity J. Suprazygomatic SMAS in rhytidectomy // Aesthet. Plast. Surg. 1984. - Vol. 8. - P. 181.
129. Moreno A., Bell W.H., You Z.H. Esthetic contour analysis of the submental cervical region: a study based on ideal subjects and surgical patients // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1994. - Vol. 52. - N 7. - P. 704-713; discussion. - P. 713714.
130. Narayanan K, Liang MD, Chandra M, Grandfest WS. Experimental endoscopic subcutaneous surgery. J Laparoendosc Surg 2:179-183,1992.
131. Oslin В., Core G.B., Vasconez L.O. The biplanar endoscopically assisted forehead lift \\ Clin. Plast Suig. -1995 V. 22, -№ 4, - P. 633 - 638.
132. Owsley JQ. Aesthetic Facial Surgery. Philadelphia: WB Saunders, 1994.-P.243.
133. Papillon J., Bosse J.P. Surgical anatomy of the SMAS at the malar region. International Congres of Plastic and Reconstructive Surgery. McGraw Hill. New York, 1987.
134. Pensler J.M., Ward J.W., Parry S.W. The superficial musculo-aponeurotic system in the upper lip: an anatomic study in cadavers // Plast. Reconstr. Surg. 1985.-Vol. 75.-P. 488.
135. Perez-Rull J., Brette M.D., Levignac J. et al. Reperes chirurgicaux du rameau temporo-frontal du nerv facial //Ann. Chir. Plast. Esthet. 1992. - Vol. 37. - N 1. - P. 11-17.
136. Pessa J.E. Improving the acute nasolabial angle and medial naso-labial fold by levator alae muscle resecrion // Ann. Plast. Surg. 1992. - Vol. 29. - N 1. -P. 23-30.
137. Peterson R. The role of the platysma muscle in cervical lift // In: Goulian-Courtiss E.M. eds. Saint-Louis, Mosby, 1988.
138. Pitanguy I., Ramos A.I. The frontal branch of the facial nerve, the importance of its variations in face liftings // Plast. Reconstr. Surg. 1966. -Vol. 38.-P. 352.
139. Pitanguy I., Radwanski H.N. Rejuvinelion of the brow // Dermatol. Clin. -1997/ Vol. 15. - N 4. - P. 623-634.
140. Psillakis J.M. The subperiostal approach as an improved concept for correction of the aging face // Plast. Reconstr. Surg. 1988. - Vol. 82. - P. 383.
141. Ramirez O.M. Endoscopic techniques in facial rejuvenation: an overview. Part I // Aesthetic Plast. Surg. 1994. - Vol. 18. - N 2. - P. 141147.
142. Ramirez O.M. Endoscopic full facelift I I Aesthetic Plast. Surg. 1994. -Vol. 18.-N4.-P. 363-371.
143. Ramirez O.M. Why I prefer the endoscopic forehead lift. Plast. Reconstr. Surg. 100:1033-1039,1997.
144. Ramirez O.M., Daniel R.K., Endoscopic Plastic Surgery \\ Eds. Springer Verlag,-New York,-1995.
145. Ramirez O.M. Endoscopic forehead and face-lift: Step bystep. Open Tech. Plast. Reconstr. Surg.2:129-136,1995.
146. Ramirez O.M. Endoscopically assisted biplanar forehead lift \\ Plast. Reconstr. Surg. -1995, V. 96, - № 2, - P. 323 - 333.
147. Ramirez O.M., Pozner J.N., Subperiosteal minimally invasive laser endo-scopic rhytidectomy: the SMILE facelift \\ Aesthetic. Plast. Surg. 1996, - V. 20, - № 6,-P. 463 - 470.
148. Raspaldo H. Lifting endoscopique video assistee: evolution. Video-assisted endoscopic lifting: development. \\ Rev. Laryngol. Otol. Rhinol. (Bord).-1997,-V. 118,-№1,-P. 57-64.
149. Roberts T.L., Ellis L.B. In pursuit of optimal rejuvination of the forehead:endoscopic brow lift with simultaneous carbon dioxide laser resurfacing // Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 101. - N 4. - P. 1075-1084.
150. Rohrich R.J., Beran S.J. Evolving fixation methods in endoscopically assisted forehead rejuvenation: controversies and rationale // Plast. Reconstr. Surg. 1997. - Vol. 100. - N 6. - P. 1575-1582; discussion. - P. 1583-1584.
151. Rees T.D. Aesthetic plastic surgery// W.B. Saunders Company. Philadelphia. London. Toronto. 1980. -1072p.
152. Sasaki G.H. Endoscopic aesthetic and reconstructive surgery \\ Philadelphia: Lippincott-Raven Publishers, -1996.
153. Savani A. Physiopathology of the aging face // Deep Face Lifting Techniques. Ed. By Jorge M. Psillakis. Thieme Medical Publ. Inc., N.Y. Georg Thieme Verlag. Stuttgart N.Y.,1994. - P. 11-23.
154. Schmelzle R. Face-Lifting: Vermeididung von Komplikationen und zukunftige Entwicklung // Mund Kiefer Gesichtschir. 1997. - May. 1 Suppl 1 - S. 13-20.
155. Skoog T. Plastic surgery. New methods and refinements // Almquist and Wiksell International. Stockholm, 1980.
156. Steinsapir K.D., Shorr N., Hoenig J. et al. The endoscopic forehead lift // Ophthal. Plast. Reconstr. Surg. 1998. - Vol. 14. - N 2. - P. 107-118.
157. Taylor C.O., Green J.G., Wise D.P. Endoscopic forehead lift: technique and case presentations // J. Oral. Maxillofac. Surg. 1996. - Vol. 54. - N 5. - P. 569-577.
158. Teimourian B. Face and neck suction-assisted lipectomy associated with rhytidectomy // Plast. Reconstr. Surg. 1983. - Vol. 72. - P. 627-633.
159. Toledo L.S. Video-endoscopic facelift // Aesthetic Plast. Surg. 1994. -Vol. 18.-N2.-P. 149-152.
160. Trepsat F., Delmar H. L'apport de la video-endoscopie dans la chirurgie du rajeunissement de la face // Ann. Chir. Plast. Esthet. 1994. - Vol. 39. - N 5. -P. 647-665.
161. Vasconez Luis O. et all. Endoscopic Techniques in Coronal Brow Lifting \\ Plast. Reconstr. Surg. 1994. - V. 96, -№ 4, - 788 - 793.
162. Vistnes L.M., Souther S.G. The platysma muscle: anatomy considerations for aesthetic surgery of the anterior neck // Clin. Plast. Surg. 1983. - Vol. 10. -P. 441.
163. Weinstein C. Carbon dioxide laser resurfacing combined with endoscopic forehead lift, laser blefaroplasty, and transblefaroplasty corruqator muscle resection // Dermatol. Surg. 1998. - Vol. 24. - N 1. - P. 63-67.
164. Wojtanowski M.H. Bicoronal forehead lift // Aesthetic Plast. Surg. 1993. -Vol. 18.-N l.-P. 33-39.
165. Wolfort F.G., Poblete J.V.P. Ptosis after blefaroplasty // Ann. Plast. Surg. -1995. Vol. 34. - N 3. - P. 264-267.