Автореферат и диссертация по медицине (14.00.05) на тему:Влияние основного заболевания и антикоагулянтной терапии на течение и прогноз развития тромбоэмболии легочной артерии по данным пятилетнего проспективного наблюдения
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.05
Оглавление диссертации Соболев, Владимир Владимирович :: 2005 :: Москва
Список сокращений, принятых в диссертации.стр.
Содержание.стр.
Введение.стр.
Глава 1. Тромбоэмболия легочной артерии (обзор литературы).
1.1. Этиология и распространенность тромбоэмболии легочной артерии.стр.
1.2. Патогенез, клиника и классификация тромбоэмболии легочной артерии.стр.
1.3. Прогнозирование клинического течения тромбоэмболии легочной артерии.стр.
1.4. Современная тактика лечения тромбоэмболии легочной артерии и ее отдаленных последствий.стр.
Глава 2. Материал и методы.
2.1 Клиническая характеристика больных.стр.
2.2 Лабораторно-инструментальные методы исследования.стр.
2.3. Методы лечения.стр.
2.4. Методы статистической обработки результатов исследования.стр.
Глава 3. Клинико-инструменталъные особенности тромбоэмболии легочной артерии в зависимости от причины развития заболевания и подходов к лечению в остром периоде
3.1. Оценка клинических симптомов тромбоэмболии легочной артерии развившейся у больных на фоне варикозной болезни нижних конечностей; развившейся вследствие флеботромбоза, как осложнение раннего послеоперационного периода и тромбоза в бассейне нижней полой вены на фоне злокачественных опухолей.стр.
3.2. Оценка лабораторно-инструментальных показателей у больных в остром периоде тромбоэмболии легочной артерии с разным этиологическим фактором.стр.
3.3 Оценка результатов лечения острого периода тромбоэмболии легочной артерии с разными этиологическими факторами венозной тромбоэмболии.стр.
3.4. Летальность в остром периоде тромбоэмболии легочной артерии.стр.
Глава 4. Влияние лечебной тактики на отдаленный прогноз у больных, перенесших тромбоэмболию легочной артерии с разными этиологическими факторами по данным пятилетнего проспективного наблюдения.стр.
Глава 5. Прогнозирование риска неблагоприятного течения тромбоэмболии легочной артерии в отдаленном периоде наблюдения
5.1. Математическое моделирование прогноза развития у больного, перенесшего тромбоэмболию легочной артерии рецидива легочной эмболии.стр.
5.2. Математическое моделирование прогноза развития у больного, перенесшего тромбоэмболию легочной артерии хронической постэмболической легочной гипертензии.стр.
Глава 6. Результаты исследования и их обсуждение.стр.
Выводы.стр.
Введение диссертации по теме "Внутренние болезни", Соболев, Владимир Владимирович, автореферат
Актуальность работы
Одним из тяжелейших и драматически протекающих состояний, сопровождающихся высоким риском смертельного исхода, является тромбоэмболия легочной артерии [1, 4, 18, 20, 26, 68]. Особую актуальность проблема ТЭЛА приобретает в условиях многопрофильного клинического стационара, где она ежегодно наблюдается у 15-20 на 1000 лечившихся больных [57, 59, 76, 258].
Полиэтиологичность тромбоэмболии легочной артерии обуславливает многообразие причин ее вызывающих. Практическая значимость венозной тромбоэмболии определяется значительным увеличением послеоперационных и посттравматических легочных эмболий, чаще возникающих при сложных хирургических вмешательствах, а также у больных со злокачественными новообразованиями [76, 174, 191].
Пациенты, перенесшие первый эпизод ТЭЛА без явного провоцирующего фактора, чаще имеют не диагностированное злокачественное новообразование, чем больные с легочной эмболией, развившейся на фоне хорошо известных факторов риска ВТЭ [4, 59, 199, 264, 308]. Наличие ЗНО ассоциируется с 4-х кратным увеличением риска тромбоза глубоких вен нижних конечностей, а проводимая химиотерапия увеличивает этот риск в 6,5 раз. При комбинации указанных факторов ежегодная частота новых случаев ТЭЛА составляет 1 на 200 человек в популяции больных с онкологической патологией [18, 66, 190, 207, 295].
Длительная терапия непрямыми антикоагулянтами у больных с ЗНО связана с высокой частотой жизнеопасных кровотечений [98]. По данным ряда исследований назначение низкомолекулярных гепаринов этой категории пациентов ведет к существенному снижению частоты рецидивов ТГВ без увеличения опасности кровотечений по сравнению с больными, которым назначался гепарин и НА [66, 174, 224].
В настоящее время имеются немногочисленные работы посвященные особенностям клинического течения, ближайшего и отдаленного прогноза у пациентов с субмассивной и массивной ТЭЛА. Неоднозначность данных отечественных и зарубежных исследователей о клинических особенностях течения ТЭЛА в зависимости от этиологической причины заболевания, необходимость выработки прогноза течения легочной эмболии и оптимизации лечебных мероприятий в постгоспитальном периоде диктует необходимость дальнейших исследований по этой проблематике, что и определило цель исследования.
Цель исследования
Изучить влияние основного заболевания и антикоагулянтной терапии на течение и прогноз осложнений тромбоэмболии легочной артерии по данным пятилетнего проспективного наблюдения.
Задачи исследования
1. Выявить основные этиологические факторы развития тромбоэмболии легочной артерии по данным многопрофильного специализированного лечебного учреждения.
2. Изучить особенности клинической картины тромбоэмболии легочной артерии развившихся у больных: с варикозной болезнью нижних конечностей; вследствие флеботромбоза, как осложнения раннего послеоперационного периода и на фоне злокачественных опухолей.
3. Разработать подходы к прогнозированию рецидивирующего течения тромбоэмболии легочной артерии, развития хронической постэмболической легочной гипертензии по данным пятилетнего проспективного наблюдения.
4. Определить влияние стандартной антикоагулянтной терапии на отдаленный прогноз тромбоэмболии легочной артерии по данным пятилетнего проспективного наблюдения.
Научная новизна
В многопрофильном лечебном учреждении основными причинами развития тромбоэмболии легочной артерии средней и тяжелой степени за пятилетний период наблюдения являются: варикозная болезнь нижних конечностей (48%); флеботромбоз, как осложнения раннего послеоперационного периода (34%) и злокачественные опухоли (18%).
Показано, что клинические проявления симптомов венозного тромбоза у больных в раннем послеоперационном периоде и со злокачественными новообразованиями, наблюдаются значительно реже, чем при варикозной болезни нижних конечностей.
Доказано, что клинико-инструментальная картина тромбоэмболии легочной артерии в остром периоде заболевания не зависит от этиологического фактора венозной эмболии, а определяется главным образом объемом эмболического поражения легочного артериального русла.
Определено, что рецидивирование легочной эмболии и формирование хронической постэмболической легочной гипертензии, в отдаленном периоде течения тромбоэмболии легочной артерии существенно чаще наблюдалось в группе онкологических больных.
Установлено, что стандартная терапия непрямыми антикоагулянтами у больных тромбоэмболией легочной артерии средней и тяжелой степени на фоне злокачественных новообразований, значительно чаще сопровождается развитием «средних» и «больших» кровотечений, по сравнению с группой послеоперационных больных и пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей, а назначение низкомолекулярных гепаринов у больных со злокачественными новообразованиями, достоверно снижают частоту «средних» и «больших» кровотечений.
Практическая значимость
Комплексное клинико-инструментальное обследование больных тромбоэмболией легочной артерии средней и тяжелой степени позволяет с использованием методов математического моделирования разделить их на группы с благоприятным и неблагоприятным исходом заболевания в отдаленном периоде и в зависимости от этого проводить дифференцированную терапию.
Стандартная терапия непрямыми антикоагулянтами у больных тромбоэмболией легочной артерии развившаяся на фоне варикозной болезни и флеботромбоза, как осложнения раннего послеоперационного периода улучшает прогноз течения заболевания. Прием непрямых антикоагулянтов должен продолжаться до полного регресса венозного тромбоза.
Назначение низкомолекулярных гепаринов у больных тромбоэмболией легочной артерии средней и тяжелой степени на фоне злокачественных новообразований в 3-4 раза реже сопровождается развитием «средних» и «больших» кровотечений, чем на фоне приема непрямых антикоагулянтов.
Положения выносимые на защиту
1. Основными причинами венозной тромбоэмболии за пятилетний период наблюдения за больными в крупном многопрофильном лечебном учреждении, перенесшими тромбоэмболию легочной артерии средней и тяжелой степени являются: варикозная болезнь вен нижних конечностей в 48% случаев, ранний послеоперационный период в 34% случаев и злокачественные опухоли - синдром Труссо в 18% случаев.
2. Симптомы венозного тромбоза у больных с варикозной болезнью нижних конечностей встречаются в 3 раза чаще, чем в послеоперационном периоде и на фоне злокачественных новообразований. Латентное или субклиническое течение флеботромбоза у этой категории больных является одной из причин более позднего обращения к врачу.
3. В дебюте тромбоэмболии легочной артерии средней и тяжелой степени клинический и лабораторно-инструментальный симптомокомплекс не зависит от этиологического фактора, возраста пациента, сопутствующих заболеваний, а определяется главным образом объемом эмболического поражения.
4. У больных тромбоэмболией легочной артерии средней и тяжелой степени со злокачественными новообразованиями в остром периоде заболевания, на фоне стандартной антикоагулянтной терапии в 3-4 раза чаще развиваются «средние» и «большие» кровотечения, тромбозы кава-фильтров, флебиты в месте стояния интравенозных катетеров, чем у пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей и в раннем послеоперационном периоде.
5. Выявлена значимая зависимость между сроком обращения, характером проводимой терапии в остром периоде заболевания и последующим течением тромбоэмболии легочной артерии, что позволяет с помощью методов математического моделирования достоверно прогнозировать развитие рецидива венозной тромбоэмболии и формирования хронической постэмболической легочной гипертензии.
Апробация диссертации
Диссертация выполнена в соответствии с планом НИР ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, тема диссертационного исследования утверждена на Ученом совете госпиталя 23 июня 2004 года и основана на клиническом материале кардиологических и пульмонологических отделений ГВКГ им. Н.Н. Бурденко и 25 ЦВКГ РВСН. Диссертационная работа апробирована на заседании Ученого совета Главного военного клинического госпиталя им. Н.Н. Бурденко 9 ноября 2005 года. Основные положения диссертации доложены и обсуждены на ежегодных научно-практических конференциях ГВКГ им. Н.Н. Бурденко (2002-2005 гг.). По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ, из них 2 в центральных медицинских журналах. Выводы и практические рекомендации диссертации используются в лечении и прогнозировании течения ТЭЛА у больных в ГВКГ им. Н.Н. Бурденко, 25 ЦВКГ РВСН, они также нашли свое применение в лекционном материале кафедры терапии ГИУВ МО РФ.
Объем и структура диссертации Диссертация изложена на 112 страницах машинописного текста и состоит из введения, обзора литературы, материала и методов исследования, 3 глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций. Библиографический указатель включает 309 источника (63 отечественных, 246 иностранных авторов). Работа иллюстрирована 16 таблицами и 6 рисунками.
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние основного заболевания и антикоагулянтной терапии на течение и прогноз развития тромбоэмболии легочной артерии по данным пятилетнего проспективного наблюдения"
Выводы
1. Основными причинами развития тромбоэмболии легочной артерии средней и тяжелой степени у больных многопрофильного лечебного учреждения за пятилетний период наблюдения явились варикозная болезнь нижних конечностей (48%), флеботромбоз, как осложнение раннего послеоперационного периода (34%) и злокачественные опухоли (18%).
2. Клиническая манифестация симптомов венозного тромбоза у больных в раннем послеоперационном периоде и со злокачественными новообразованиями наблюдается достоверно реже, чем при варикозной болезни нижних конечностей (16%, 17% и 55% соответственно). Латентное или субклиническое течение флеботромбоза является одной из основных причин позднего обращения к врачу и отсроченного назначения патогенетической терапии.
3. Клинические и лабораторные симптомы сердечно-легочной недостаточности (тахикардия, тахипноэ, удушье); дисфункции правого желудочка (акцент второго тона на легочной артерии, увеличение размеров печени, набухание и пульсация шейных вен); гемодинамические расстройства (гипотония, коллапс), а также симптомы инфарктной пневмонии не зависят от этиологического фактора венозной тромбоэмболии, возраста, наличия предшествующих заболеваний, а определяются главным образом объемом эмболического поражения легочного артериального русла.
4. В отдаленном периоде течения тромбоэмболии легочной артерии рецидивирование легочной эмболии, формирование постэмболической легочной гипертензии достоверно чаще наблюдалось в группе онкологических больных.
5. Стандартная терапия непрямыми антикоагулянтами у больных тромбоэмболии легочной артерии средней и тяжелой степени на фоне злокачественных новообразований в 3-4 раза чаще сопровождается развитием «средних» и «больших» кровотечений по сравнению с группой послеоперационных больных и пациентов с варикозной болезнью нижних конечностей. Назначение низкомолекулярных гепаринов у больных со злокачественными новообразованиями достоверно снижает частоту «средних» и «больших» кровотечений и является альтернативой стандартной антикоагулянтной терапии.
6. Между сроком обращения, характером проводимой терапии в остром периоде заболевания и последующем течением тромбоэмболии легочной артерии существует высокодостоверная зависимость, позволяющая с помощью методов математического моделирования прогнозировать развитие рецидива легочной эмболии с точностью 98%, формирования хронической постэмболической легочной гипертензии с точностью 91%. 81
Практические рекомендации
1. Если при решении уравнения, выполняется условие равенства п = 9
G (х) — ^ WiXi < 2,8 , то пациенту прогнозируется отсутствие рецидива j = 1
ТЭЛА. При G(x) >2,8 прогнозируется рецидив легочной эмболии, где G(x) -сумма баллов для прогноза рецидива ТЭЛА, XI - злокачественные новообразования, Х2- эмболоопасный ТГВ, ХЗ — имплантация кава-фильтра, Х4 — прием непрямых антикоагулянтов, Х5 - прием трентала, Х6 - прием эстрогенов, Х7 - рецидивирующих характер ВТ, Х8 - немодифицируемые факторы риска ВТ, Х9 - ношение эластического трикотажа.
2. Если при решении уравнения, выполняется условие равенства , то и = 10
G (*)= J^WiXi < 26 Л больному тромбоэмболией легочной артерии /=i прогнозируется отсутствие развитие в отдаленном периоде хронической постэмболической легочной гипертензии, если больше - прогнозируется формирование хронической легочной гипертензии, где G(x) - сумма баллов для прогноза развития ХПЛГ, XI - давление в легочной артерии диастолическое, Х2 -давление- в легочной артерии систолическое, ХЗ - индекс Миллера, Х4 - эмболия главных ветвей легочной артерии, Х5 - неокклюзирующий ТГВ, Х6 -немодифицируемые факторы риска ВТ, Х7 - толщина стенки правого желудочка, Х8 - прием антагонистов кальция, Х9 - рецидивирующий характер ВТ, XI0 -постоянный прием непрямых антикоагулянтов.
3. У больных с онкологической патологией показано назначение низкомолекулярных гепаринов (клексан в суточной дозе 40 мг - 4000 ME в 1 или 2 инъекциях, при массе тела свыше 120 кг суточная доза повышается до 6000 ME) при целевом уровне АЧТВ превышающим в 1,5-2 раза нормальные показатели.
4. У больных с тромбозом глубоких вен нижних конечностей прием варфарина под контролем MHO (целевой уровень 2,5-3,0) должен продолжаться до полного регресса тромботического процесса (не менее 12 месяцев).
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Соболев, Владимир Владимирович
1. Альбицкая Е.В. Диагностическое значение эхокардиографии у больных с тромбоэмболией легочной артерии: Автореф. дис. канд. мед. наук. М, 1994. -25с.
2. Беспалько И.А., Васильева Е.Ю., Соболев К.Э. Изменения уровня тканевого активатора плазминогена у больных ишемической болезнью сердца // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 3. - С. 9-10.
3. Бобылева З.Д., Денисов Р.Е., Хейнонен И.М., Антюфьев В.Ф. Комплексная количественная оценка функции правого желудочка: возможности эхокардиографии // Тер. арх. 1998. - № 8. - С. 79-81.
4. Браунвальд Е., Иссельбахер К.Дж., Пересфорд Р.Г. Тромбоэмболия легочной артерии //Внутренние болезни.-М.: Медицина, 1995.-250с.
5. Венчиков А.И., Венчиков В.А. Основные приемы статистической обработки результатов наблюдения в области физиологии. -М.: Медицина, 1974. 148с.
6. Голубев В.А. Эхокардиографическая семиотика тромбоэмболии легочной артерии // Грудная хирургия. 1985. - № 6. - С. 75-76.
7. Елагин О.С. Тромбоэмболия легочной артерии. Медикаментозное лечение // Кардиология. 1995. - Т. 35, № 3. - С. 64-68.
8. Елагин О.С. Тромбоэмболия легочной артерии. Профилактика // Кардиология. 1995. - № 4. - С. 79-81.
9. Ильин В.Н. Антитромботическая и тромболитическая терапия острого тромбоза магистральных вен и тромбоэмболии легочной артерии // Автореф. дисс. докт. мед. наук. М, 1984. - 234 с.
10. Каралкин А.В., Жаркова З.В., Леонтьев С.Г., Матвеев В.Л. Роль перфузионной сцинтиграфии легких в диагностике тромбоэмболии легочных артерий // Мат. науч. конф. "Возможности современной лучевой диагностики в медицине". М, 1995. - С. 40-41.
11. Касатиков В.И., Живарев Г.А., Плеханов В.Г. Наш опыт лечения и профилактики тромбоэмболии легочной артерии // Международный симпозиум по сердечно-сосудистой и интервенционной радиологии. М., 1995. - С. 64-65.
12. Кириенко А.В., Антонова Н.Ю., Цурюпа Н.Ю., Бойчевская Е.И. Электрокардиографические проявления тромбоэмболии легочной артерии // Клин, мед.-1991.-№ 10.-С. 51-54.
13. Кириенко А.И. Возможности профилактики тромбоэмболии легочной артерии с патологией сосудов по данным клиники и паталогоанатомических исследований // Клин. хир. 1990. - № 7. - С. 21-22.
14. Кириенко А.И., Зубарев А.Р., Колесников A.JI. Ультразвуковая диагностика острого тромбофлебита подкожной вены бедра // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1993. - № 6. - С. 49-50.
15. Клочков Н.Д., Тимофеев И.В., Коваленко В.И. Анализ летальных исходов от тромбоэмболии легочных артерий // Вестник хирургии им. И.И.Грекова. 1994. -№5.-С. 101-104.
16. Козловский В.И., Шиленок Д.В., Карпицкий А.С. Тромбоэмболия легочных артерии // Новости хирургии. 1996. - № 1. - С. 35-42.
17. Комаров Ф.И., Бокарев И.Н. Достижения и перспективы противотромботической терапии // Мат. науч. конфер. "Противотромботическая терапия в клинической практике. Новое в теории, диагностике, лечении". М., 1982.-С. 6-7.
18. Лазебник Л.Б. Тромбоэмболия легочной артерии. Современные походы к диагностике и лечению // М.: Комитет Здравоохранения Правительства Москвы, 2002.
19. Мазаев П.Н., Куницын Д.В. Клинико-рентгенологическая диагностика ТЭЛА // М.: Медицина, 1979. 126 с.
20. Матюшенко А.А., Леонтьев С.Г., Позднякова Н.Н. Тромбоэмболия легочных артерий как общемедицинская проблема // Рус. мед. журнал. -1999. № 13. - С. 611-612.
21. Михайлов С.С. Клиническая анатомия сердца // М.: Медицина, 1987. 120 с.
22. Михеев А.А. Успешное лечение массивной тромбоэмболии легочной артерии // Воен.-мед. журнал. 1995. - № 9. - С. 30-32.
23. Мишалов А.В, Костылев В.Г. Макаренко А.И., Сморжевский В.И., Новик А.А., Ионова Т.И., Кайнд П. Концепция исследования качества жизни в медицине. СПб.: "ЭЛБИ", 1999. - 56 с.
24. Науджюнас А.В. Возможности электрокардиографической диагностики при острой тромбоэмболии легочной артерии // Автореф. дис. канд. мед. наук. -Каунас, 1992. 140 с.
25. Ноздрачев Ю.И. Актуальные аспекты послеоперационных флеботромбозов и тромбоэмболии легочных артерий // Хирургия. 1994. - № 7. - С. 12-17.
26. Павловский Д.П. Профилактика венозных тромбозов и эмболий легочных артерий в послеоперационном периоде // Хирургия. 1988. - № 12. - С. 32-35.
27. Панченко В.М., Баюкова С.В., Туранов В.И. Тромбоэмболия легочной артерии по материалам многопрофильной больницы за 5 лет // Кардиология.1993.-№2.-С. 50-53.
28. Петухов Е.Б., Березов В.П. Гемореологические расстройства при тромбоэмболии легочной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия.1994.-№ 1.-С. 32-34.
29. Подзолоков А.В., Леонтьев П.В., Бойчевская Е.И. Массивная тромбоэмболия легочной артерии: отдаленные результаты лечения // Мат. науч. конф. "Диагностика и хирургическое лечение заболеваний сердца и сосудов". Киев, 1990.-С. 15-16.
30. Подильчак М.Д., Ооновский В.К. Некоторые аспекты прогнозирования, лечения и профилактики тромбоэмболии легочной артерии // Клин. хир. 1990. -№ 7. - С. 23-24.
31. Рекомендации по диагностике и лечению тромбоэмболии легочной артерии. Отчет рабочей группы Европейского общества кардиологов // Клин, фармакология и терапия. 2001.-10(1). - 84-90.
32. Савельев B.C., Гологорский В.А., Яблоков Е.Г. Восстановление функции легких после эмболэктомии из легочной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1986. - № 4. - С. 17-21.
33. Савельев B.C., Яблоков Е.Г. Выбор метода лечения тромбоэмболии ствола и главных ветвей легочной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. -1983.-№3.-С. 23-25.
34. Савельев B.C., Яблоков Е.Г. Массивная тромбоэмболия легочной артерии // Тер. архив. 1988. -№ 10. - С. 6-8.
35. Савельев B.C., Яблоков Е.Г., Кириенко А.И. Массивная эмболия легочной артерии // М.: Медицина. 1990. - 182с.
36. Саругава Н.В. Механизм регуляции тромбоза и гемостаза антитромбином. Мат. науч. конф. " Тромбозы, геморрагии, ДВС-синдром: современное состояние проблемы" // М.: 1995. - С. 48-52.
37. Сатылганов И.Ж. Морфологические изменения миокарда желудочков сердца при острой тромбоэмболии легочной артерии // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М, 1992.-194с.
38. Сергеева Н.А. К патогенезу легочной гипертензии при тромбоэмболии легочной артерии // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1985. - № 1. - С. 80-83.
39. Сидоренко Б.А., Преображенский Д.В. Антитромботические препараты применяемые при лечении сердечно-сосудистых заболеваний // Кардиология. -1996.-№7.-С. 66-67.
40. Симбирцев С.А., Беляков Н.А. Микроэмболия легких. М.: Медицина, 1986. -115с.
41. Состояние илео-кавального сегмента после имплантации противоэмболического кава-фильтра "РЭПТЭЛА" // Грудная и сердечнососудистая хирургия. 1990. -№ 4. - С. 36-37.
42. Синельников А .Я. Клинико-анатомические корреляции при легочной тромбоэмболии и связанные с ней поражения миокарда // Автореф. дис. канд. мед. наук. Львов, 1988. - 23 с.
43. Стентон Гланц, Медико-биологическая статистика: пер. с англ. М.: Практика, 1999.-360с.
44. Толстихин В.Ю. Отдаленные результаты лечение тромбоэмболии легочных артерий // Автореф. дис. канд. мед. наук. -М, 1993.-21 с.
45. Уколов В.М., Шепилов В.В., Иванов В.А. Дифференциально-диагностические признаки массивной тромбоэмболии легочной артерии иинфаркта миокарда задней стенки левого желудочка по данным электрокардиографии // Тер. архив. 1994. - Т. 2, № 7. - С. 73-74.
46. Ферстрате М. Новейшие тромболитические препараты // Кардиология. -1990.-№2.-С. 120-121.
47. Ферстрате М. Показания к применению актилизе и перспективы в отношении новых тромболитических агентов // Мат. симпозиума. "Лекарственные средства, полученные с помощью генной технологии для клинического применения". М., 1988. - С. 23-25.
48. Ферстрате М. Тромболизис. Фундаментальные принципы и значение терапевтических подходов // Мат. симпозиума. "Лекарственные средства, полученные с помощью генной технологии для клинического применения". М., 1988.-С. 28-31.
49. Ферстрате М., Фермилен Ж. Тромбозы: Пер. с англ. М.Медицина, 1988. -320 с.
50. Флетчер Р., Флетчер С., Вагнер Э. Клиническая эпидемиология: основы доказательной медицины: Пер. с англ. М.: Медиа Сфера, 1998. - 188 с.
51. Чазов Е.И. Тромболизис достигает совершенствования // Тер. архив. 1992. -Т. 64, №3.-С. 32-35.
52. Чазов Е.И. Условия, определяющие эффективность тромболитической терапии // Тер. архив. 1992. - № 9. - С. 32-34.
53. Чарлз А. Суэн. Противотромботическая терапия (прошлое, настоящее, будущее) // Клин. мед. 1984. - № 1. - С. 14-17.
54. Шиллер Н., Осипов М.А. Клиническая эхокардиография. М.: Медицина, 1993.-344 с.
55. Яблоков Е.Г., Кириенко А.И., Колодий С.М., Савельев С.В. Имплантация интравенозного фильтра (опыт 100 операций) // Грудная и сердечно-сосудистая хирургия. 1980. - № 5. - С. 16-17.
56. Яковлев В.Б. Послеоперационные тромбоэмболии легочной артерии: диагностика, лечение, профилактика. Современные достижения, перспективы диагностики и лечения // Клин, ангиол. 1994. - № 3. - С. 55-56.
57. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии в многопрофильном клиническом стационаре (распространенность, диагностика, лечение, организацияспециализированной медицинской помощи) // Автореф. дисс. докт. мед. наук. -М., 1995.-23 с.
58. Яковлев В.Б. Тромбоэмболия легочной артерии: диагностика, лечение, профилактика // Клин. мед. 1989. - № 4. - С. 129-130.
59. Яковлев В.Б. Ургентная диагностика, лечение и профилактика тромбоэмболий // Тер. архив. 1989. - № 4. - С. 156-157.
60. Яковлев В.Б., Господаренко A.JL, Макаренко А.С. Тромболитическая терапия при остром инфаркте миокарда и ТЭЛА // Воен.-мед. журнал. 1993. - № 6. - С. 45^48.
61. Яковлев В.Б., Дуганов В.К. Тромбоэмболия легочной артерии в практике пульмонолога // Национальный конгресс по болезням органов дыхания. М., 1995. - С. 44-46.
62. Яковлев В.Б., Корнеев Н.В., Козакова И.Г. Использование ультразвукового исследования в диагностике тромбоэмболии легочной артерии. Возможности и перспективы диагностики и лечения в клинической практике // Мат. науч. конф., -М., 1992.-С. 385-387.
63. A collaborative study by the PIOPED Investigators: value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism results of the prospective investigation of pulmonary embolism diagnosis (PIOPED) // JAMA. - 1990. - Vol. 2. -№263.-P. 2753-2759.
64. Agnelli G., Prandoni P., Becattini C. Extended oral anticoagulant therapy after a first episode of pulmonary embolism. Warfarin Optimal Duration Italian Trial Investigators // Ann Intern Med. 2003. - 1. - P. 19-25.
65. Agnes Y.Y., Mark N. Levine. Venous thromboembolism and cancer: risks and outcomes // Circulation. 2003. - 17. - P.17-21.
66. Alavi A., Palevsky H., Gupta N., et al. Radiolabeled antifibrin antibody in the detection of venous thrombosis: Preliminary results. // Radiology. 1990. - 175. - P.79-85.
67. Alpert J.S., Dalen J.E. Epidemiology and natural history of venous thromboembolism // Prog, cardiovasc. dis. 1994. - № 36. - P. 417-422.
68. Anand S.S., Wells P.S., Hunt D., Brill-Edwards P., Cook D., Ginsberg J.S. Does this patients have deep vein thrombosis? // JAMA. 1998. - № 279. - P. 1094-1099.
69. Anderson D.R., Lensing A.W., Wells P.S. et al. Limitations of impedance plethysmography in the diagnosis of clinically suspected deep-vein thrombosis. // Ann. Intern. Med. 1993. - 118. -P.25-30.
70. Anderson D.R., Levine M.N. Thrombolytic therapy for the treatment of acute pulmonary embolism.//Can Med Assoc J. 1992. - 146.-P.1317-1324.
71. Angelli G., Cosmi В., Radicchia S., Veshi F., Boschetti E., Lupattelli L. Features of thrombi and diagnostic accuracy of impedance plethismography in symptomatic and asymptomatic deep vein thrombosis // Thromb. haemost. 1993. - № 70. - P. 266-269.
72. Atri M., Herba M.J., Reinhold C., Leclerc J., Ye S.T., Illescas F.F. Accuracy of sonography in the evaluation of calf deep vein thrombosis in both postoperative surveillance and symptomatic patients // Am. j. roentgenol. 1996. - № 166. - P. 13611367.
73. Baron J.A., Gridley G., Weiderpass E. et al. Venous thromboembolism and cancer // Lancet. 1998. - 351. - P. 1077-1080.
74. Becker D.M., Phillbrick J.T., Selby J.B. Inferior vena cava filters: Indications, safety, effectiveness. // Arch Intern Med. 1992. - 152. - P.1985-1994.
75. Birdwell B.G., Rascob G.E., Whitsett T.L., Durica S.S., Comp P.C., George J.N. The clinical validity of normal compression ulrasonography in outpatients suspected of having deep venous thrombosis // Ann. intern, med. 1998. - № 128. - P. 1-7.
76. Bona R.D. Thrombotic complications of central venous catheters in cancer patients // Semin Thromb Hemost. 1999. - 25. - P.147-155.
77. Bounameaux H., Cirafiei P., de Moerloose P. Measurement of D-dimer in plasma as a diagnostic aid in suspected pulmonary embolism. // Lancet. 1991. - 337. - P. 196200.
78. Bounameuax H, Couson F, Didier D, et al: Variability of interpretation of contrast venography for screening of postoperative venous thrombosis influences results of a thrombo-prophylactic study. // Thromb Haemost. 1993. - 69. - 618p.
79. Bradley J.G., Krugener G.H., Jager J.H. The effectiveness of intermittent plantar venous compression in prevention of deep venous thrombosis after total hip arthroplasty. // J Arthroplasty. 1993. - 8. - P.57-61.
80. Bradley M.J., Spencer P.A., Alexander L., Milner G.R. Colour flow mapping in the diagnosis of the calf vein thrombosis // Clin, radiol. 1993. -№ 47. - P. 399^102.
81. Brandjes P.M., Heijboer H., Buller H.R. et al. Acenocoumarol and heparin compared with acenocoumarol alone in the initial treatment of proximal vein thrombosis. // N Engl J Med. 1992. - 327. - P.1485-1489.
82. Brill-Edwards P., Ginsberg J.S., Johnston M. et al. Establishing a therapeutic range for heparin therapy. // Ann Intern Med. 1993. - 119. - P.104-109.
83. Brooks L.W., Blais F.X. Coumarin-induced skin necrosis. // J Am Osteopath Assoc. 1991. - 91. - P.601-605.
84. Carpenter J.P., Holland G.A., Baum R.A. et al. Magnetic resonance venography for the detection of deep venous thrombosis: Comparison with contrast venography and duplex Doppler ultrasonography. // J Vase Surg. 1993. - 18. 734-741.
85. Carson J.L., Kelley M.A., Duff A. et al. The clinical course of pulmonary embolism //N Engl J Med. 1992. - 326. - P.1240-1245.
86. Catania T.A., Caride V.J. Single perfusion defect and pulmonary embolism. Angiographic correlation. // J Nucl Med. 1990. -31.- P.296-301.
87. Chapoutot L., Nazeyrollas P., Metz D., Maes D., Mailier В., Jennesseaux C. Floating right heart thrombi and pulmonary embolism: diagnosis, outcome and therapeutic managment // Cardiology. 1996. - № 87. - P. 169-174.
88. Chastre J., Fagon J.Y., Soler P. et al. Bronchoalveolar lavage for rapid diagnosis of the fat embolism syndrome in trauma patients. // Ann Intern Med. 1990. - 113. -P.583-588.
89. Cogo A., Bernardi E., Prandoni P. et al. Acquired risk factors for deep-vein thrombosis in symptomatic outpatients. // Arch Intern Med. 1994. - 154. - P.164-168.
90. Cogo A., Lensing A.W., Koopman M.M., Piovella F., Siragusa S., Wells P. Compression ultrasound for diagnostic managment of patients with clinically suspecteddeep-vein thrombosis: prospective cohort study // Br. j. med. 1998. - № 316. - P. 1720.
91. Cogo A., Lensing A.W., Prandoni P., Hirsh J. Distribution of thrombosis in patients with symptomatic deep-vein thrombosis. Indications for simplifying the diagnostic process with compression ultrasound // Arch, intern, med. 1993. - № 153. -P. 777-780.
92. Colman R.W., Rubin R.N. Disseminated intravascular coagulation due to malignancy. // Semin Oncol. 1990. - 17. - P.72-186.
93. Comerota A.J., Aldridge S.C., Cohen G. et al. A strategy of aggressive regional therapy for acute iliofemoral thrombosis with contemporary venous thrombectomy or catheter-directed thrombolysis. // J Vase Surg. 1994. - 20. - P.244-254.
94. Couban S., Goodyear M., Burnell M. et al. A randomized double-blind placebo-controlled study of low dose warfarin for the prevention of symptomatic central venous catheter-associated thrombosis in patients with cancer // Blood. 2002. - 100. - 703p.
95. Cristopher P., Cannon M., Goldhaber Z. Cardiovascular risk stratification of pulmonari embolism // Am. j. cardiol. 1996 - № 78. - P. 1149-1151.
96. Cross J.J., Kemp P.M., Walsh C.G., Flower C.D., Dixon A.K. A randomized trial of spiral CT and ventilation perfusion scintigraphy for the diagnosis of pulmonary embolism // Clin, radiol. 1998. - № 53. - P. 77-82.
97. Cruickshank M.K., Levine M.N., Hirsh J., Turpie A.G., Powers P., Jay R. An evaluation of impedance plethysmography and I-fibrmogen leg scanning in patients following hip surgery // Thromb. haemost. 1989. - № 62. - P. 830-834.
98. Dale S., Gogstad G.O., Brosstad F. et al. Comparison of three D-dimer assays for the diagnosis of DVT: ELISA, latex and immunofiltration assay (NycoCard D-Dimer). // Thromb Haemost. 1994. - 71. - P.270-274.
99. Dalen J.E. When can treatment be withheld in patients with suspected pulmonary embolism? // Arch, intern, med. 1993. - № 153. - P. 1415-1418.
100. Dalla-Volta S., Pella A., Santolicardro A. et al. PAINS 2: Alteplase combined with heparin versus heparin in the treatment of acute pulmonary embolism. Plasminogen Activator Italian Multicenter Study 2. // J Am Coll Cardiol. 1992. - 20. - P.520-526.
101. Danish Enoxaparin Study Group: Low-molecular-weight heparin (enoxaparin) vs dextran 70. The prevention of post operative deep vein thrombosis after total hip replacement. //Arch Intern Med. 1991. - 151. -P.1621-1624.
102. Davidson B.L., Elliott C.G., Lensing A.W.A. Low accuracy of color Doppler ultrasound in the detection of proximal leg vein thrombosis in asymptomatic high-risk patients. // Ann Intern Med. 1992. - 117. - P.735-738.
103. De Valk H.W., Banga J.D., Wester J.W.J. et al. Comparing subcutaneousidanaparoid with intravenous heparin for the treatment of venous thromboembolism. // Ann Intern Med. 1995. - 123. - P. 1-9.
104. Demers C., Ginsberg J.S., Hirsh J. et al. Thrombosis in antithrombin III deficiency. Report of a large kindred and literature review. // Ann Intern Med. 1992. -116. -P.754-761.
105. Diehl J., Meyer G., Igual J. et al. Effectiveness and safety of bolus administration of alteplase in massive pulmonary emboli. // Am J Cardiol. 1992. - 70. - P. 1477-1480.
106. Doerge H., Schoendube F., Loeser H., Walter M., Messmer B. Pulmonary embolectomy: review of a 15-year experience and role in the age of thrombolytic therapy // Eur. j. cardiothorac. surg. 1996. - № 10. - P. 952-957.
107. Douketis M., Johnston O. R., Leeuwenkamp M. The prevalence and prognostic importance of elevated cardiac troponins in patients with acute submassive pulmonary embolism // Supplement to the Journal of Thrombosis and Haemostasis. 2003. - 5. -P.966-987.
108. Elliott C.G., Hiltunen S.J., Suchyta M. et al. Physician-guided treatment compared with a heparin protocol for deep vein thrombosis. // Arch Intern Med. 1994. - 154. -P.999-1004.
109. Erdman W.A., Clarke G.D. Magnetic resonance imaging pulmonary embolism // Semin. ultrasound CT MR. 1997. - № 18. - P. 338-348.
110. Essop M.R., Middlemost S., Skoularigis J. et al. Simultaneous clot fragmentation and pharmacologic thrombolysis in acute massive pulmonary embolism. // Am J Cardiol. 1992. - 69. - 427p.
111. European working group on echocardiography. The European cooperative study on the clinical significance of right heart thrombi // Eur. hear. j. 1989. - № 10. - P. 1046-1059.
112. Evans A.J., Sostman H.D., Knelson M.H. et al. Detection of deep venous thrombosis: Prospective comparison of MR imaging with contrast venography // Am J Roentgenol. 1993.- 161.- P.131-139.
113. Fagher В., Ahigren M., Astedt B. Acute massive pulmonary embolism treated with streptokinase during labor and the early puerperium // Acta Obstet Gynecol Scand. -1990. 69. - P.659-662.
114. Fareed J., Hoppensteadt D., Bacher P. et al. Hypercoagulable state in cancer patients is independent of molecular defects of thrombophilia. Presented at the Am Society of Hematology Meeting, Philadelphia, PA, December 6-10 // Blood. 2002. -100.-27p.
115. Farfel Z., Shelchter M., Vered Z., Rath S., Goor D., Gafni J. Rewiew of echocardiographically diagnosed rigt heart entrapment of pulmonary emboli-intransit with emphasis on managment // Am. heart, j. 1987. - № 113. - P. 171-178.
116. Feigenbaum H. Echocardiography, 4-th ed. Philadelphia, 1986. - 1088p.
117. Ferrary E., Baudouy M., Cerboni P., Tibi T.,Guigner A., Leonetti J. Clinical epidemiology of venous thromoembolic diseas. Result of French multicentre registry // Eur. heart j. 1997. -№ 18. - P. 685-691.
118. Ferrary E., Imbert A., Chevalier Т., Mihoubi A., Morand P., Baudouy M. The ECG in pulmonary embolism. Predictive value of negative T waves in precordial leads -80 case reports // Chest. 1997. -№ 11. - P. 537-543.
119. Fred H.L., Axelrad M.A., Lewis J.M., Alexander J.K. Rapid resolution of pulmonary thromboemboli in man: an angiographic studi // JAMA. 1996. - № 196. - P. 121-123.
120. Goldhaber S.Z. Contemporary pulmonary embolism thrombolysis // Chest. -1995.-№ 107.-P. 45-51.
121. Goldhaber S.Z. Evolving concepts in thrombolytic therapy for pulmonary embolism. //Chest. 1992.- 101.-P.183-185.
122. Goldhaber S.Z., Agnelli G., Levine M.N. Reduced dose bolus alteplase vs. conventional alteplase infusion for pulmonary embolism thrombolysis. // Chest. 1994. -106. -P.718-724.
123. Goldhaber S.Z., Haire W.D., Feldstein M.L. et al. Alteplase vs. heparin in acute pulmonary embolism: Randomized trial assessing right ventricular function and pulmonary perfusion. //Lancet.- 1993.-341.-P.507-511.
124. Gottschalk A., Sostman H.D., Coleman R.E. Ventilation-perfusion scintigraphy in the PIOPED study. Part 2. Evaluation of the scintigraphic criteria and interpretations // J. nucl.med.- 1993.-№ 34.-P. 1119-1126.
125. Green D., Hirsh J., Heit J. et al. Low molecular weight heparin: A critical analysis of clinical trials. // Pharmacol Rev. 1994. - 10. - P.89-109.
126. Green D., Lee M.Y., Lim A.C. et al. Prevention of thromboembolism after spinal cord injury using low-molecular-weight heparin. // Ann Intern Med. 1990. - 113. -P.571-574.
127. Greenfield L.J., Proctor M.C., Williams D.M., Wakefield T.W. Long-term experience with transvenous catheter pulmonary embolectomy // J. vase. surg. 1993. -№ 18.-P. 450-458.
128. Greenspan R.H., Ravin C.E., Polansky S.M., McLoud T.C. Accuracy of the chest radiograph in diagnosis of pulmonary embolism // Invest, radiol. 1982. - № 17. - P. 539-543.
129. Greets W.H., Code K.E., Jay R.M. et al. A prospective study of venous thromboembolism after major surgery. // N Engl J Med. 1994. - 331. - P. 1601-1606.
130. Gulba D.C., Schmid C., Borst H. et al. Medical compared with surgical treatment for massive pulmonary embolism. // Lancet. 1994. - 343. - P.576-577.
131. Gulba D.C., Schmid C., Borst H.G., Lichtlen P., Dietz R., Luft F.C. Medical compared with surgical treatment for massive pulmonaiy embolism // Lancet. 1994. -№343.-P. 565-577.
132. Hall R.J., Sutton G.C., Kerr I.H. Long-term prognosis of treated acute massive pulmonary embolism // Br. heart j. 1977. - № 39. - P. 1128-1134.
133. Harrison K.A., Haire W.D., Pappas A.A., Purnel G.L., Palmer S., Holdeman K.P. Plasma D-dimer: a useful tool for evaluating suspected pulmonary embolism // J. nucl. Med. 1993. - № 34. - P. 896-898.
134. Hate L. Noninvasive estimation of pulmonary artery systolic pressure with Doppler ultrasound//Br. heartj. 1981. -№ 45. -P. 157-158.
135. Hatle L., Angelson B. Doppler ultrasound in cardiology: phisical principles and clinical applications: 2nd ed. Philadelphia: Lea&Febiger, 1985. P. 8-31.
136. Heijboer H., Brandjes D.P.M., Bailer H.R. et al. Deficiencies of coagulation-inhibiting and fibrinolytic proteins in outpatients with deep-vein thrombosis. // N Engl J Med. 1990. -323. -P.1512-1516.
137. Heijboer H., Brandjes D.P.M., Buller H.R. Efficasy of real-time B-mode ultrasonography versus impedance pletysmography in the diagnosis of deep-vein thrombosis in symptomatic outpatients // Thromb. haemost. 1991. - № 65. - P. 804805.
138. Heijboer H, Buller H.R., Lensing A.W., Turpie A.G., Colly L.P, Ten Cate J.W. A comparison of real-time compression ultrasonography for the diagnosis of deep-vein thrombosis in symptomatic outpatients // N. Engl. j. med. 1993. - № 329. - P. 13651369.
139. Heijboer H., Buller H.R., Lensing A.W.A. et al. A comparison of real-time compression ultrasonography with impedance plethysmography for the diagnosis of deep-vein thrombosis in symptomatic outpatients. // N Engl J Med. 1993. - 329. -P.1365-1369.
140. Heijboer H., Cogo A., Buller H.R., Prandoni P., Ten Cate J.W. Detection of deep vein thrombosis with impedance plethismography and real-time compression ultrasonography in hospitalized patients // Arch, intern, med. 1992. - № 152. - P. 1901-1903.
141. Heyrs T.M., Hull R.D., Weg J.G. Antithrombotic therapy for venous thromboembolic disease // Chest. 1995. - № 108. - P. 335-351.
142. Hillner B.E., Philbrick J.T., Becker D.M. Optimal management of suspected lower-extremity deep vein thrombosis. // Arch Intern Med. 1992. - 152. - P. 165-172.
143. Himelman R.B., Struve S.N., Brown J.K., Namnum P., Schiller N.B. Improved recognition of cor pulmonale in patients with severe chronic obstructive pulmonary disease // Am. j. med. 1988. - № 84. - P. 891-898.
144. Hirsh J. Antithrombotic therapy in deep vein thrombosis and pulmonary embolism. // Am Heart J. 1992. - 123. - P. 1115-1122.
145. Hirsh J. Heparin. //N Engl J Med. 1991. - 324. - P. 1565-1574.
146. Holmstrom M., Bratt G., Tonebohm E. et al. Fatal pulmonary embolism caused by streptokinase treatment of deep venous thrombosis of the leg. // J Intern Med. 1990. -228. -P.647-649.
147. Hommes D.W., Bura A., Mazzolai L. et al. Subcutaneous heparin compared with continuous intravenous heparin administration in the initial treatment of deep vein thrombosis. A meta-analysis.// Ann Intern Med. 1992. - 116. - P.279-284.
148. Hull R., Hirsh J., Carter C.J., Raskob G.E., Gill G.J., Jay R.M. Diagnostic value of ventilation-perfusion lung scanning in patients with suspected pulmonary embolism // Chest. 1985. - № 88. - P. 819-28.
149. Hull R., Hirsh J., Sackett D.L., Powers P., Turpie A.G., Walker I. Combined use of leg scanning and impedance plethysmography in suspected venous thrombosis. An alternative to venography // N. Engl. j. med. 1977. - № 296. - P. 1497-1500.
150. Hull R., Hirsh J., Sackett D.L., Taylor D.W., Carter C., Turpie A.G. Clinical validity of negative venogram in patients with clinically suspected venous thrombosis // Circulation. 1981. - № 64. - P. 622-625.
151. Hull R.D., Hirsh J., Carter CJ. Pulmonary angiography, ventilation lung scanning, and venography for clinically suspected pulmonary embolism with abnormal perfusion lung scan // Ann. intern, med. 1983. - № 98. - P. 891-899.
152. Hull R.D., Raskob G.E., Carter C.J. Serial impedance plethysmography in pregnant patients with clinically suspected deep-vein thrombosis. Clinical validity of negative findings. // Ann Intern Med. 1990. - 112. - P.663-667.
153. Hull R.D., Raskob G.E., Ginsberg J.S., Panju A.A., Brill-Edwards P., Coates G. A noninvasive strategy for the treatment of patients with suspected pulmonary embolism // Arch, intern, med. 1994. -№ 154. - P. 289-297.
154. Hurri M.J. Cardiac Doppler hemodynamic handbook. All illustrative guide // Iowa: Heart institute. 1992. - 120 p.
155. Imperiale T.F., Speroff T. A meta-analysis of methods to prevent venous thromboembolism following total hip replacement. // JAMA. 1994. - 271. - P. 17801785.
156. Jongbloets L.M., Lensing A.W., Koopman M.M., Buller H.R., Ten Cate J.W. Limitation of compression ultrasound for the detection of symptomless postoperative deep vein thrombosis // Lancet. 1994. - № 343. - P. 1142-1144.
157. Kakkar V.V., Howe C.T., Flanc C., Clarke M.B. Natural history of postoperative deep-vein thrombosis // Lancet. 1969. - № 2. - P. 230-232.
158. Kanter D.S., Mikkola K.M., Patel S.R., Parker J.A., Goldhaber S.Z. Thrombolytic therapy for pulmonary embolism. Frequency of intracranial hemorrage and assotiated risk factors // Chest. 1997. - № 111. - P. 1241-1245.
159. Kanter D.S., Parker J.A., Goldhaber S.Z. Three hundred eighteen patients receiving thrombolysis for pulmonary embolism: rate of intracranial hemorrage and association with age // Circulation. 1995. - № 92. - P. 480-484.
160. Kasper W., Geibel A., Tiede N., Bassenge D., Kauder E., Konstantinidies S. Distinguishing between acute and subacute massive pulmonary embolism by conventional and Doppler echocardiography // Br. heart, j. 1993. - № 70. - P. 352-356.
161. Kasper W., Meinertz T.,Henkel В., Eissner D., Hahn K., Hofmann T. Echocardiographic findings in patients with proved pulmonary embolism // Am. heart j. -1986.-№ 112.-P. 1284-1290.
162. Kearon C., Hirsh J. Factors influencing the reported sensitivity and specificity of impedance plethysmography for proximal deep vein thrombosis. // Thromb Haemost. -1994. 72. - P.652-658.
163. Kearon C., Julian J.A., Newman Т.Е., Ginsberg J.S. Noninvasive diagnosis of deep venous thrombosis. McMaster diagnostic imaging practice guidelines initiative // Ann. intern, med. 1998. -№ 128. - P. 663-677.
164. Kessler R., Fraisse P., Krause D. et al. Magnetic resonance imaging in the diagnosis of pulmonary infarction. // Chest. 1991. - 99. - P.298-300.
165. Khamashta M., Cuadrado M., Mujic F. et al. The management of thrombosis in the antiphospholipid-antibody syndrome. //N Engl J Med. 1995 - 332. P.393-398.
166. Kicher B.J., Himelman R.B., Schiller N.B. Noninvasive estimation of right atrial pressure from the inspiratory collaps of the inferior vena cava // Am. j. cardiol. 1990. -№66.-P. 493-496.
167. Kieny R., Charpentier A., Kieny M.Th. What is the place of pulmonary embolectomy today // J. thorac. cardiovasc. surg. 1991. - № 32. - P. 549-554.
168. Kinch J.W., Ryan T.J. Right ventricular infarction // N. Engl. j. med. 1994. - № 330.-P. 1211-1217.
169. Kniffin W.D., Baron J.A., Barrett J. et al. The epidemiology of diagnosed pulmonary embolism and deep venous thrombosis in the elderly. // Arch Intern Med. -1994.- 154. -P.861-866.
170. Koeleman В., Reitsma P.H., Allaart C.F. et al. Activated protein С resistance as an additional risk factor for thrombosis in protein C-deficient families. // Blood. 1994. -84. -P.1031-1035.
171. Koning R., Cribier A., Gerber L. Eltchaninoff H., Tron C., Gupta V., Soyer R., Letac B. A new treatment for sever pulmonary embolism: percutaneous rheolytic thrombectomy // Circulation. 1997. - № 196. - P. 2498-2500.
172. Kuenen B.C., Rosen L., Smit E.F. et al. Dose-finding and pharmacokinetic study of cisplatin, gemcitabine and SU5416 in patients with solid tumors // J Clin Oncol. -2002.-20.-1657-1667.
173. Lensing A.W., Hirsh J. I-fibrinogen leg scanning: Reassessment of its role for the diagnosis of venous thrombosis in postoperative patients. // Thromb Haemost. 1993. -69. P.2-7.
174. Lensing A.W., Prandoni P., Buller H.R. et al. Lower extremity venography with iodhexol: Results and complications. // Radiology. 1990. - 177. - 503p.
175. Lensing A.W., Prins M.H., Davidson B.L. et al. Treatment of deep venous thrombosis with low-molecular-weight heparins. A meta-analysis. // Arch Intern Med. -1995.- 155. -P.601-607.
176. Levine M., Gent M., Hirsh J. et al. A comparison of low-molecular-weight heparin administered primarily at home with unfractionated heparin administered in the hospital for proximal deep-vein thrombosis // N Engl J Med. 1996. - 334. - P.677-681.
177. Levine M.N., Goldhaber S.Z., Gore J.M. et al. Hemorrhagic complications of thrombolytic therapy in the treatment of myocardial infarction and venous thromboembolism.//Chest. 1995.- 108.-P.291-301.
178. Levine M.N., Goldhaber S.Z., Gore J.M., Hirsh J., Califf R.M. Hemorragic complications of thrombolytic therapy in the treatment of myocardial infarction and venous thromboembolism // Chest. 1995. - № 108. - P. 291-301.
179. Levitan N., Dowlati A., Remick S.C. et al. Rates of initial and recurrent thromboembolic disease among patients with malignancy versus those without malignancy. Risk analysis using Medicare claims data // Medicine. 1999. - 78. - P.285-291.
180. Love P.E., Santoro S.A. Antiphospholipid antibodies: Anti-cardiolipin and the lupus anticoagulant in systemic lupus erythematosus (SLE) and in non-SLE disorders. // Ann Intern Med. 1990. - 112. - P.682-692.
181. Lualdi J.C., Goldhaber S.Z. Right ventricular dysfunction after acute pulmonary embolism: pathophysiologic factors, detection, and therapeutic implications // Am. heart j. 1995. - № no. - P. 1276-1282.
182. Mahan G. Estimation of pulmonary artery pressure by pulsed Doppler echocardiografic // Circulation. 1983. - № 68. - P. 360-361.
183. Manganelli D., Palla A., Donnamaria V., Guintini C. Clinical features of pulmonary embolism. Doubts and certaintinies // Chest. 1995. -№ 107. - P. 322-325.
184. Markel A., Manzo R., Bergelin R. et al. Valvular reflux after deep vein thrombosis: Incidence and time of occurrence. // J Vase Surg. 1992. - 15. - P.377-384.
185. Martin В., Martyak Т.Е., Soughton T.L. et al. Experience with the Gianturco-Roehm bird's nest vena cava filter. // Am J Cardiol. 1990. - 66. - P.1275-1277.
186. Marx G.M., Steer C.B., Harper P. et al. Unexpected serious toxicity with chemotherapy and antiangiogenic combinations: time to take stock! // J Clin Oncol. -2002. 20. - P.1446-1448.
187. Masuyama Т. Continuous-wave Doppler echocardiographic detection of pulmonary regurgitation and its application to non-invasive estimation of pulmonary artery pressure // Circulation. 1981. - № 74. - P. 484-485.
188. Mayo J.R., Remy-Jardin M., Muller N.L., Remy J., Worsley D.F., Hossein-Foucher C. Pulmonary embolism: prospective comparison of spiral CT with ventilation-perfosion scintigraphy // Radiology. 1997. - № 205. - P. 447-452.
189. McConnel M.V., Solomon S.D., Rayan M.E., Come P.C., Golhaber S.Z., Lee R.T. Regional right ventricular dysfunction detected by echocardiography in acute pulmonary embolism// Am. j. cardiol. 1996. -№ 78. - P. 469^173. :
190. McFadden E.R., Braunvald E. Cor Pulmonary in Heart Disease. Ed. E. Braunvald, 2"nd ed. Philadelphia: 1984.-P. 1597-1617.
191. McFarland M.J., Imperiale T.F. Use of the alveolar-arterial oxygen gradient in the diagnosis of pulmonary embolism. // Am J Med. 1994. - 96. - P.57-62.
192. McNeil B.J. Ventilation-perfusion studies and the diagnosis of pulmonary embolism: concise communication // J. nucl. med. 1980. - № 21. - P. 319-323.
193. Meany J.F., Weg J.G., Chenevert T.L., Stafford-Johnson D., Hamilton B.N., Prince M.R. Diagnosis of pulmonary embolism with magnetic resonance angiography // N. Engl. j. med. 1997. - № 336. - P. 1422-1427.
194. Meneveau N., Bassand J.P., Schiele F. et al. Safety of thrombolytic therapy in elderly patients with massive pulmonary embolism: A comparison with nonelderly patients. // J Am Coll Cardiol. 1993. - 22. - P. 1075-1079.
195. Menzin J., Colditz G.A., Regan M.N. et al. Cost-effectiveness of enoxaparin vs. low-dose warfarin in the prevention of deep-vein thrombosis after total hip replacement surgery. // Arch Intern Med. 1995. - 155. - P.757-764.
196. Meyer G., Tamisier D., Sors H. et al. Pulmonary embolectomy: A 20-year experience at one center. // Ann Thorac Surg. 1991. - 51. - P.232-236.
197. Mikkola K.M., Patel S.R., Parcer J.A., Goldstein F., Goldhaber S.Z. Increasing age in major risk factor for hemorrhagic complications after pulmonary embolism thrombolysis // Am. heart. J. 1997. - № 134. - P. 69-72.
198. Miletich J.P. Laboratory diagnosis of protein С deficiency. // Thromb Hemost. -1990. 16. - P.169-176.
199. Minnema M.C., Ten Cate H., Van Beek E.J., Van den Ende A., Hack C.E., Brandies D.P. Effects of heparin therapy on fibrinolysis in patients with pulmonary embolism//Thromb. haemost. 1997. -№ 77. - P. 1164-1167.
200. Moser K.M. Venous thromboembolism. // Am Rev Respir Dis. 1990. — 141. — P.235-249.
201. Nachman R.L., Silverstein R. Hypercoagulable states. // Ann Intern Med. 1993.- 119. -P.819-827.
202. Nicolaides A.N., Kakkar V.V., Field E.S., Renney J.T. The origin of deep vein thrombosis: a venographic study // Br. j. radiol. 1971. - № 44. - P. 653-663.
203. Nordstrom M., Lindbland В., Anderson H. et al. Deep venous thrombosis and occult malignancy: A epidemiological study. // BMJ. 1994. - 308. - P.891-894.
204. Ohteky H., Norita H., Sakai M., Naryta Y. Emergency pulmonary embolectomy with percutaneous cardiopulmonary bypuss // Am. thorac. cardiovasc. surg. 1997. — № 63.-P. 1584-1586.
205. Oster J.R., Singer I., Fishman L.M. et al. Heparin-induced aldosterone suppression and hyperkalemia. // Am J Med. 1995. - 98. - P.575-586.
206. Otterson G.A., Monahan B.P., Harold N. et al. Clinical significance of the FV:Q506 mutation in unselected oncology patients // Am J Med. 1996. - 101. - P.406-412.
207. Ottinger H., Belka C., Kozole G. et al. Deep venous thrombosis and pulmonary artery embolism in high-grade non-Hodgkin1s lymphoma: incidence, causes and prognosis relevance // Eur J Haematol. 1995. - 54. - P.186-194.
208. Oudker K.M., van Beck E.J.R., van Putten W.L.J, et al. Cost-effectiveness analysis of various strategies in the diagnostic management of pulmonary embolism. // Arch Intern Med. 1993. - 153. -P.947-954.
209. Palla A.,Pazzagli M., Manganeli D., De Nitto P., Marini C., Rossi G. Resoluton of pulmonary embolism: effect of therapy and putative age of emboli // Respiration. 1997. -№64.-P. 50-53.
210. Paraskos J.A., Adelstein S.J., Smith R.E., Rickman F.D., Grossman W., Dexter L., Dalen J.F. Late prognosis of acute pulmonary embolism // N. Engl. j. med. 1973. - № 289.-P. 55-58.
211. Parmley L.F., North R.L., Ott B.S. Hemodynamic alterations of acute pulmonary thromboembolism. // Circ Res. 1962. - 11. -P.450-465.
212. Pearson S.D., Polak J.L., Carlwright S. et al. A critical pathway to evaluate suspected deep vein thrombosis. //Arch Intern Med. 1995. - 155. - P.1773-1781.
213. Pepi M., Sganzerla P., Moruzzi P., Fiorentini C., Gauzzi M.D. Accuracy of Doppler technique in estimating acute changes of right heart chamber pressures in pulmonary hypertension // J. cardiovasc. technol. 1989. - № 8. - P. 53-57.
214. Pepi M., Tamborini G., Galli C., Barbier P., Doria E., Berti M., Guazzi M., Fiorentini C. A new formula for echo-Doppler estimation of right ventricular systolic pressure // J. Am. soc. echocardiogr. 1994. - № 7. - P. 20-26.
215. Peterson K.L., Fred H.L., Alexander J.K. Pulmonary arterial webs: a new angiographic sign of previous thromboembolism // N. Engl. j. med. 1967. - № 277. - P. 33-35.
216. Philbrick J.T., Becker D.M. Calf deep vein thrombosis. A wolf in sheep's clothing? //Arch, intern, med. 1988. -№ 148. - P. 2131-2138.
217. Pini M., Pattachini C., Quintavella R. ct al. Subcutaneous vs. intravenous heparin in the treatment of deep venous thrombosis: A randomized clinical trial. // Thromb Haemost. 1990. - 64. - P.222-226.
218. PIOPED Investigators: Value of the ventilation/perfusion scan in acute pulmonary embolism: Results of the perspective investigation of pulmonary embolism diagnosis (PIOPED). // JAMA. 1990. - 263. - P.2753-2759.
219. Planes A., Vochelle N., Fagola M. et al. Efficacy and safety of a perioperative enoxaparin regimen in total hip replacement under various anesthesias. // Am J Surg. -1991.-161.-P.525-531.
220. Prandoni P., Cogo A., Bernardi E., Villalta S., Polistena P., Simioni P. A simple ultrasound approach for detection of recurrent proximal-vein thrombosis // Circulation. -1993.-№88.-P. 1730-1735.
221. Prandoni P., Lensing A., Buller H. et al. Deep vein thrombosis and the incidence of subsequent symptomatic cancer. // N Engl J Med. 1992. - 327. - P.l 128-1133.
222. Prandoni P., Lensing A.W., Buller H.R. et al. Comparison of subcutaneous low-molecular-weight heparin with intravenous standard heparin in proximal deep-vein thrombosis. // Lancet. 1992. - 339. - P.441-445.
223. Prandoni P., Lensing A.W., Buller H.R. et al. Deep-vein thrombosis and the incidence of subsequent symptomatic cancer // N Engl J Med. 1992. - 327. - P. 11281133.
224. Prandoni P., Lensing A.W., Cogo A. et al. The long-term clinical course of acute deep venous thrombosis // Ann Intern Med. 1996. - 125. - P.l-7.
225. Prediletto R., Paoletti P., Fornai E. et al. Natural course of treated pulmonary embolism. Evaluation by perfusion lung scintigraphy, gas exchange and chest roentgenogram. // Chest. 1990. - 97. - P.554-561.
226. Priest J.R., Ramsay N.K., Steinherz P.G. et al. A syndrome of thrombosis and hemorrhage complicating L-asparaginase therapy for childhood acute lymphoblastic leukemia // J Pediatr. 1982. - 100. - P.984-989.
227. Quintavalla R., Larini P., Miselli A., Mandrioli R., Ugolotti U., Pattacini C. Duplex ultrasound diagnosis of symptomatic proximal deep vein thrombosis of lower limbs //Eur. j. radiol. 1992. -№ 15. - P. 32-36.
228. Raschke R.A., Reilly B.M., Guidry G.R. et al. The weight-based heparin dosing nomogram compared with a "standard care" nomogram. A randomized controlled trial. // Ann Intern Med. 1993.- 119.-P.874-888.
229. Rees D.M., Rodgers G.M. Homocystinemia: Association of a metabolic disorder with vascular disease and thrombosis. // Thromb Res. 1993. - 71. - P.337-359.
230. Reidel M., Stanek V., Widimski J., Prerovsky I. Long term follow-up of patients with pulmonary thromboembolism: late prognosis and evolution of hemodynamic and respiratory data // Chest. 1998. - № 113. - P. 499-501.
231. Reidel M., Stanek V., Widimski J., Prerovsky I. Long term follow-up of patients with pulmonary thromboembolism: late prognosis and evoution of hemodynamic and respiratory data // Chest. 1982. -№> 81. - P. 151-158.
232. Remy-Jardin M., Remy J., Deschildre F., Atraud D., Beregi J.P., Hossein-Foucher C. Diagnosis of pulmonary embolism with spiral CT: comparison with pulmonary angiography and scintigraphy // Radiology. 1996. - № 200. - P. 699-706.
233. Research Committee of the British Thoracic Society: Optimum duration of anticoagulation for deep-vein thrombosis and pulmonary embolism. // Lancet. 1992. -340. - P.873-876.
234. Rosse W., Ware R. The molecular basis of paroxysmal nocturnal hemoglobinuria. // Blood. 1995. - 86. - P.3277-3286.
235. Sack G.N., Levin J., Bell W.R. Trousseau's syndrome and other manifestation of chronic disseminated coagulopathy in patients with neoplasma: clinic, pathophysiologic and therapeutic features // Medicine. 1977. - 56. - P. 1-37.
236. Samuel Z. Goldhaber, Konstantinides S. Thrombolysis in Pulmonary Embolism. Should thrombolytic therapy be used in patients with pulmonary embolism? // Am. J. Cardiovasc. Drugs. 2004. - 4(2). - P.69-74.
237. Santolicandro A., Prediletto R., Fornai E. et al. Mechanisms of hypoxemia and hypocapnia in pulmonary embolism. // Am J Respir Crit Care Med. 1995. - 152. -P.336-347.
238. Schulman S., Lindmarker P. Incidcnce of cancer after prophilaxis with warfarin against recurrent venous thromboembolism. Duration of Anticoagulation Trial // N Engl J Med. 2000. - 342. - P.1953-1958.
239. Seifter E.J., Young R.C., Longo D.L. Deep venous thrombosis during therapy for Hodgkin's disease // Cancer Treat Rep. 1985. - 69. -P.1011-1013.
240. Sohne M., Ten Wolde J. D., Douketris H. R. D-dimer as a prognostic marker in patients with pulmonary embolism // Supplement to the Journal of Thrombosis and
241. Haemostasis. 2003. - 5. - 1452p.
242. Sorensen H.T., MellemkjT L., Steffensen F.H. et al. The risk of a diagnosis of cancer after primary deep venous thrombosis or pulmonary embolism // N Engl J Med. -1998. 338. — P. 1169-1173.
243. Sostman H.D., Layish D.T., Tapson V.F., Spritzer C.E., DeLong D.M., Trotter P. Prospective comparison of helical CT and MR imaging in clinically suspected acute pulmonary embolism // J. magn. reson. imaging. 1996. - № 6. - P. 275-281.
244. Sreeram N., Cheriex E.C., Smeets J.L., Gorgels A.P., Wellens H.J. Value of the 12-lead electrocardiogram at hospital admission in the diagnosis of pulmonary embolism //Am. j. cardiol. 1994. -№ 73. - P. 298-303.
245. Stahl C.P., Wideman C.S., Spira T.J. et al. Protein S deficiency in men with long-term human immunodeficiency virus infection. //Blood. 1993. - 81. - P. 1801-1807.
246. Stein P.D. Terrin M.L., Hales C.A. Clinical, laboratoiy, roentgenologic and electrocardiographic findings in acute pulmonary embolism // Chest. 1991. - № 100. -P.598-603.
247. Stein P.D., Alavi A., Gottschalk A. Usefulness of noninvasive diagnosis tools for diagnosis of acute pulmonary embolism in patients with a normal chest radiograph // Am. j. cardiol. 1991. - № 67. - P. 1117-1120.
248. Stein P.D., Atanasoulis C., Alavi A., Greenspan R.H., Hales C.A., Saltzman H.A. Complication and validity of pulmonary angiography in acute pulmonary embolis // Circulation. 1992. - № 85. - P. 462^168.
249. Stein P.D., Goldhaber S.Z., Henry J.W. Alveolar-arterialoxygen gradient in the assessment of acute pulmonary embolism // Chest. 1995. - .№ 107. - P. 139-143.
250. Stein P.D., Goldhaber S.Z., Henry J.W., Miller A.C. Arterial blood gas analysis in the assesment of suspected acute pulmonary embolism // Chest. 1996. - 109. - P. 78-81.
251. Stein P.D., Gottschalk A., Saltzman H.A. Diagnosis of acute pulmonary embolism in the elderly // J. Am. coll. cardiol. 1991. -№ 18. - P. 1452-1457.
252. Stein P.D., Saltzman H.A., Weg J.F. Clinical characteristics of patients with acute pulmonary embolism//Am. j. cardiol. 1991. -№ 68. -P. 1723-1724.
253. Stein P.D., Terrin M.L., Gottschalk A. Value of ventilation/perfusion scans alone in acute pulmonary embolism // Am. j. cardiol. 1992. - № 69. - P. 1239-1241.
254. Stein P.D., Willis P.W., De Mets D.L. History and physical examination in acute pulmonary embolism in patients without preexisting cardiac or pulmonary diseas // Am. j. cardiol. 1981. -№ 47. -P. 218-223.
255. Tai N.R.M., Atwal A.S., Hamilton G. Modern managment of pulmonary embolism // Br. j. surg. 1999. - № 86. - P. 853-868.
256. Tanabe K., Asanuma Т., Yoshhiomi H. Doppler estimation of pulmonary artery enu-diastolic pressure using contrast enhansment of pulmonary regurgitant signals // Am. j. cardiol. 1996. - № 78. - P. 518-523.
257. The PIOPED investigators. Tissue plasminogen activator for the treatment of acute pulmonary embolism // Chest. 1990. - № 97. - P. 528-533.
258. Thorogood M., Mann J., Murphy M. et al. Risk factors for the fatal venous thromboembolism in young women: A case-control study. // Int J Epidemiol. 1992. -21. -P.48-52.
259. Turkstra F., Kuijer P.M., Van Beek E.J., Brandjes D.P., Ten Cate J.W., Buller H.R. Diagnostic utility of ultrasonography of leg veins in patients suspected of having pulmonary embolism // Ann. intern, med. 1997. - № 126. - P. 775-781.
260. Turpie A.G.G., Gent M., Cote R. et al. A low-molecular-weight heparinoid compared with unfractionated heparin in the prevention of deep vein thrombosis in patients with acute ischemic stroke. // Ann Intern Med. 1992. - 117. - P.353-357.
261. Van Beek E.J., Reekers J.A., Batchclor D.A., Brandjes D.P., Buller H.R. Feasibility, safety and clinical utility of angiography in patients with suspected pulmonary embolism//Eur. radiol. 1996. -№ 6. - P. 415-419.
262. Van Rooij W.J., den Heeten G.L., Sluzevski M. Pulmonaiy embolism: diagnosis in 211 patients with use of selective pulmonary digital subtraction angiography with a flow-directed catheter // Radiology. 1995. - № 195. - P. 793-797.
263. Van Rossum A.B., Pattynama P.M., Ton E.R., Trcurniet F.E., Arndt J.W., Van Back B. Pulmonary embolism: validation of spiral CT angiography in 149 patients // Radiology. 1996. -№ 201. - P. 467-470.
264. Walshe L.J., Malak S.F., Eagan J. et al. Complication rates among cancer patients with peripherally inserted central catheters // J Clin Oncol. 2002. - 20. - P.3276-3281.
265. Wells P.S., Anderson D.R., Bormanis J., Guy F., Mitchell M., Gray L. Value of assessment of pretest probability of deep-vein thrombosis in clinical management // Lancet. 1997. - № 350. - P. 504-508.
266. Wells P.S., Ginsberg J.S., Anderson D.R., ICearon C., Gent M., Turpie A.G. Use of clinical model for safe managment of patients with suspected pulmonary embolism // Ann. intern, med. 1998. - № 129. - P. 997-1005.
267. Wells P.S., Hirsh J., Anderson D.R., Lensing A.W., Foster G., Kearon C. Accuracy of clinical assessment of deep-vein thrombosis // Lancet. 1995. - № 345. - P. 1326-1330.
268. Wells P.S., Lensing A.W., Davidson B.L., Prins M.H., Hirsh J. Accuracy of ultrasound for the diagnosis of deep venous thrombosis in asymptomatic patients after orthopedic sugery. A meta-analysis // Ann. intern, med. 1995. - № 122. - P. 47-53.
269. Wolfe M.W., Lee R.T., Feldstein M.L., Parker J.A., Come P.C., Goldhaber S.Z. Prognosis significance of right ventricular hypokinesis and perfusion lung scan defects in pulmonary embolism//Am. heart, j. 1994. -№ 127.-P. 1371-1375.
270. Woodard P.K., Sostman H.D., MacFall J.R., DeLong D.M., McDonald J.W., Foo Т.К. Detection of pulmonary embolism: comparison of contrast-enchanced spiral CT and time-of-flight MR techniques // J. thorac. imaging. 1995. - № 10. - P. 59-72.
271. Worsley D.F., Alavi A. Comprehensive analysis of the results of the PIOPED (Prospective Investigation of Pulmonary Embolism Diagnosis) study // J. nucl. med. -1995. № 36. - P. 2380-2387.
272. Worsley D.F., Alvari A., Aronchic J.M., Chen J.T., Greenspan R.H., Ravin C.E. Chest radiographic findings in patients with acute pulmonary embolism: observations from the PIOPED study // Radiology. 1993. - № 189. - P. 133-136.
273. Worsley D.F., Palevsky H.I., Alavi A. A detailed evaluation of patients with acute pulmonary embolism and low- or very-low probability lung scan interpretations // Arch, intern, med. 1994. -№ 154. - P. 2737-2741.
274. Yamamoto T, Sato N, Tajima H, Takagi H. Differences in the clinical course of acute massive and submassive pulmonary embolism // Circ J. 2004. - Nov.68(ll). -P.988-992.
275. Yock P.G. Noninvasive estimation of right ventricular systolic pressure by Doppler ultrasound in patients with tricuspid regurgitation // Circulation. 1984. - № 70. -P. 657-662.
276. Zangari M., Anaissie E., Barlogie B. et al. Increased risk of deep-vein thrombosis in patients with multiple myeloma receiving thalidomide and chemotherapy // Blood. -2001. 98. - P. 1614-1615.
277. Zuckerman D.A., Sterling K.M., Oser R.F. Safety of pulmonary angiography in the 1990s // J. vase, interv. radiol. 1996. - № 7. - P. 199-205.