Автореферат и диссертация по медицине (14.00.21) на тему:Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета

ДИССЕРТАЦИЯ
Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета - диссертация, тема по медицине
Дадальян, Джульетта Владимировна Москва 2003 г.
Ученая степень
кандидата медицинских наук
ВАК РФ
14.00.21
 
 

Оглавление диссертации Дадальян, Джульетта Владимировна :: 2003 :: Москва

Введение.

Глава 1. Окончательная обработка поверхности пломб из компомеров и композитов химического и светового отверждения (обзор литературы).

1.1. Характеристика композитных и компомерных материалов.

1.2. Применение различных систем на этапах окончательной обработки пломб.

1.3. Влияние окончательной обработки на качество поверхности пломб в отдаленные сроки.

Глава 2. Материалы и методы исследования.

2.1. Материалы исследования.

2.1.1. Характеристика материала клинического исследования.

2.1.2. Характеристика материала лабораторных исследований.

2.2. Описание методики проведения реставрационных работ.

2.3. Методики оценки качества поверхности пломб и статистической обработки результатов.

2.4. Лабораторные методы исследования.

2.4.1. Сканирующее электронно-микроскопическое исследование.

2.4.2. Микробиологический метод исследования.

Глава 3. Результаты собственных исследований.

3.1. Результаты клинических исследований.

3.2. Результаты лабораторных исследований.

3.2.1.Результаты сканирующего электронно-микроскопического исследования.

3.2.2. Результаты микробиологического исследования.

Глава 4. Обсуждение результатов и заключение.

Выводы.

 
 

Введение диссертации по теме "Стоматология", Дадальян, Джульетта Владимировна, автореферат

Актуальность исследования

Люди из века в век стремились к красоте и трудно переоценить ту роль в красоте лица, которую играет улыбка, обнажающая два ряда великолепных зубов, символизирующих о здоровье, силе и благополучии.

Каждому времени соответствовали свои критерии красоты. В конце XX века и сейчас, в начале XXI века, люди стремятся ко всему натуральному, естественному, и, конечно же, к естественной красоте зубов при минимальной травматичное™ зубоврачебных процедур.

Одним из первых эстетических пломбировочных материалов был силикатный цемент, внедренный в стоматологическую практику в конце 30-х годов. По цвету и прозрачности они хорошо воспроизводят ткани зуба, но пломбы из них не отличаются стабильностью внешнего вида, долговечностью и токсичны для пульпы. Все эти недостатки вытеснили силикатные цементы из широкой практики и послужили заменой на более совершенные эстетические пломбировочные материалы.

Композитные пломбировочные материалы, обеспечивающие эффективное восстановление фронтальных и боковых зубов, применяются в стоматологической практике более 30 лет. В последние годы в связи с усовершенствованием их свойств изменились и тактика и подход к окончательной обработке. В настоящее время предложено огромное количество наборов для окончательной обработки поверхности композита таких фирм как: ЗМ, Brasseler, Midwest, SS White, Cosmedent, Shofu, Kerr, Vivadent, Hawe Neos Dental. Проведен ряд исследований и даны рекомендации по использованию средств и инструментов для полирования (Макеева И.М., 1997).

Окончательная обработка (шлифование и полирование) завершающий важный этап в создании гладкой поверхности.

Несовершенная окончательная обработка приводит к нависанию пломбировочного материала над десневым краем, отсутствию или сверхплотности контактных пунктов, отсутствию или завышению окклюзионных контактов. Это способствует формированию на некачественно обработанной поверхности композита микробного налета и задержке пигментов, к воспалению краевой десны, что потенциально опасно для здоровья пациента.

Зубной налёт относится к биологическим плёнкам, возникающим в организме человека. Полость рта создает благоприятные условия для роста обширной и разнообразной популяции бактерий. Однако это не однообразная среда. Уникальным в полости рта является только то, что это единственное место в организме, содержащее твердые, необновляющиеся поверхности для микробной колонизации. Они состоят из естественных тканей зуба, таких как эмаль, дентин, цемент корня и, возможно, из различных стоматологических пломбировочных материалов. Важные факторы, способствующие образованию налета, включают субстратную поверхность, ее шероховатость и свободную энергию.

Рассмотрена проблема влияния бактерий полости рта на поверхности композитных материалов в зависимости от их видовой принадлежности (Willershausen В. et al, 1999). Имеются данные, свидетельствующие о том, что кислая среда оказывает на микрофлору налёта ингибирующее действие, степень которого зависит от природы кислоты и её концентрации (В.Л.Леонтьев, Ю.А.Петрович, Л.Н.Круглова, 1997). Проводились также работы по изучению количественного и качественного состава микрофлоры зубной бляшки с учётом вида пломбировочного материала (В.Н.Царев, А.Е.Романов, 1995).

Однако, на наш взгляд, недостаточно изучен вопрос о характере структуры поверхности композитных материалов в зависимости от степени окончательной обработки и её влияния на адгезивность микроорганизмов.

Так же в публикациях отсутствуют сведения об уровне образования зубного налёта на поверхности композита при использовании герметиков.

Цель исследования

Повышение качества реставрации зубов современными пломбировочными материалами в отдалённые сроки путем совершенствования окончательной обработки поверхности.

Задачи исследования

1. На основании анкетирования изучить методы и материалы, используемые врачами стоматологами на этапе окончательной обработки реставраций.

2. На основании данных клинического обследования определить качество поверхности реставрации из компомера, композита химического и светового отверждения; дать их сравнительную характеристику.

3. На основании данных сканирующей электронной микроскопии изучить характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки и использования герметика.

4. На основании данных лабораторных исследований определить степень образования зубного налета при различных методах окончательной обработки пломбировочных материалов и использования герметика.

5. Разработать рекомендации для применения в практике методов окончательной обработки, обеспечивающих оптимальный клинический эффект.

Научная новизна исследования

Впервые на основании анкетирования изучены методы и материалы, используемые стоматологами России на этапе окончательной обработки реставрации зубов. Установлено, что самой распространенной системой для окончательной обработки реставрации оказалась система фирмы «ЗМ»(42%). Герметик поверхности композитной пломбы применяют только 48 % врачей.

Впервые на основании данных клинического обследования проведена сравнительная оценка качества поверхности реставрации зубов из компомера, композитов химического и светового отверждения. Выявлено, что наилучшие результаты в отдаленные сроки показал композитный материал светового отверждения «Spectrum», покрытый герметиком «Fortify Plus».

Впервые на основании данных сканирующей электронной микроскопии изучен характер структуры поверхности композитного материала в зависимости от степени окончательной обработки и использования герметика. По полученным данным поверхность светоотверждаемого композитного материала имеет хорошо развитую структуру с множеством отверстий пор и глыбчатых свободно лежащих частиц. В результате нанесения герметика поверхность становится монолитной, почти полностью исчезают свободно расположенные на поверхности глыбчатые частицы.

Впервые на основании данных лабораторных исследований определена степень образования зубного налета при различных методах окончательной обработки пломбировочных материалов. Установлено, что поверхность пломбировочного материала, обработанная герметиком «Fortify Plus» наименее подвержена микробной адгезии по сравнению с необработанной поверхностью и поверхностью, обработанной другими методами.

Практическая ценность работы

Выявлена зависимость качества поверхности реставрации зубов из композитных материалов от степени окончательной обработки и использования герметика.

Предложен комплексный подход к окончательной обработке поверхности реставрации зубов, что позволило обеспечить высокое качество композитной поверхности в отдаленные сроки.

Работа выполнена в отделении кариесологии и эндодонтии (зав. -д.м.н. И.М.Макеева) Центрального научно-исследовательского института стоматологии МЗ РФ (директор - член-корр. РАМН, д.м.н., проф. В.М.Безруков).

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние окончательной обработки поверхности пломб из различных материалов на уровень образования зубного налета"

Выводы

1.Ha основании анкетирования установлено, что самой распространенной системой для окончательной обработки оказалась система фирмы «ЗМ». Герметик поверхности композитной пломбы применяют только 48 % врачей.

2.Наилучшие результаты в отдаленные сроки наблюдений показал композитный материал светового отверждения «Spectrum», покрытый герметиком «Fortify Plus».

3.По данным сканирующей электронной микроскопии поверхность светоотверждаемого композитного материала имеет хорошо развитую структуру с множеством отверстий пор и глыбчатых свободно лежащих частиц. В результате нанесения герметика поверхность становится монолитной, почти полностью исчезают свободно расположенные на поверхности глыбчатые частицы.

4.Поверхностъ пломбировочного материала, обработанная герметиком «Fortify Plus» наименее подвержена микробной адгезии по сравнению с необработанной поверхностью и поверхностью, обработанной другими методами.

5. Применение герметика поверхности после проведения всех этапов окончательной обработки пломб позволяет получить оптимальное качество поверхности в отдаленные сроки.

Практические рекомендации

1 .При окончательной обработке пломбы из композитного и компомерного материала независимо от используемой системы для полирования необходимо наносить герметик поверхности.

2. Необходимо назначать пациента для коррекции реставрации не только через 6, но и через 12 месяцев.

3. Для формирования вестибулярного рельефа рекомендуется использовать шлифовальные конические головки «Энхенс», так как наряду с возможностью удаления необходимого объема композита, поверхность готова к окончательному полированию пастой.

4. Диски грубой дисперсности следует использовать только при обработки поверхностей, лишенных выраженного вестибулярного рельефа. При наличии Быраженного рельефа следует использовать диски мелкой (13 мкм) и сверхмелкой (3 мкм) дисперсности.

5. Перед полимеризацией герметика поверхности в межзубные промежутки необходимо вводить матрицы для предотвращения склеивания контактных поверхностей зубов полимеризованным герметиком.

6. До полимеризации герметика рекомендуется убрать его излишки с небной поверхности аппликатором и после полимеризации проверить окклюзионное соотношение.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2003 года, Дадальян, Джульетта Владимировна

1. Артельт Х.М., Дрожжина В.А., Фёдорова Ю.А. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике. -Санкт-Петербург-Куксхавен, 1996. 24 с.

2. Афанасьева У.В., Соловьёва A.M., Афиногенов Г.Е. Роль микробного фактора в развитии начальных форм воспалительных заболеваний пародонта // Клиническая имплантология и стоматология,-2001. -№3 -4. -С. 81-84.

3. Борисенко A.B. Композиционные пломбировочные материалы. М., 1999.-172с.

4. Борисенко A.B., Неспрядько В.П. Композиционные пломбировочные и облицовочные материалы в стоматологии. Киев: Книга плюс, 2001. -200 с.

5. Борисов Л.Б., Козьмин Соколов Б.Н., Фрейдлин И.С. Руководство к лабораторным занятиям по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии. - М.: Медицина, 1993. - 23 с.

6. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология: Учебник. М., 1998. - 560 с.

7. Боровский Е.В. Кариес зубов: препарирование и пломбирование.-М., 2001.-144 с.

8. Боровский Е.В., Иванов B.C., Максимовский Ю.М., Максимовская JI.H. Терапевтическая стоматология. М.: Медицина, 2001. - 736 с.

9. Боровский Е.В., Леонтьев В.К. Биология полости рта. М., Н.Новгород, 2001. - 304 с.

10. Ю.Бурлицкий A.C. Критерии оценки пломбирования дефектов твердых тканей зубов // Вопросы клинической стоматологии. Воронеж,! 997. -Вып.7. - С. 30-31.

11. Буянкина Р. Г. Оценка качества пломбирования кариозных полостей и совершенствование диагностики рецидивного кариеса: Дис. канд. мед. наук. Омск, 1987. - 165 с.

12. Вербич JI.A. Кратко о композитах: что выбрать и чем работать? // Новое в стоматологии. 1994. - №5. - С. 12 - 16.

13. В.Виноградова Т.Ф., Уголева С. Методика применения композиционных материалов // Новое в стоматологии. 1996. - №3. -С. 25.

14. Н.Виноградова Т.Ф., Уголева С., Казанцев H.J1., Сидоров A.B., Шевченко М.В. Клинические аспекты применения композитов для реставрации зубов // Новое в стоматологии. 1995. - №6. - С. 3 - 23.

15. Воропаева JI.B., Катурова Г.Ф., Долгопол Ю.И. и др. Эстетические свойства композиционных пломбировочных материалов // Стоматология. -1985.-№2.-С. 77.

16. Вулфорд М. Реставрация и пародонт две проблемы одного лечения // ДентАрт. - 1997. - №3. - С. 41 - 51.

17. П.Гернер М.М. Материаловедение в стоматологии. М.: Медицина, 1984.-74 с.

18. Гернер М.М., Нападов М.А., Каральник Д.М. Стоматологические пломбировочные материалы. Киев, 1985. - 128 с.

19. Гольдштейн Р. Обработка композитных и керамических реставраций. Часть 2 // Клиническая стоматология. 2001. - №4. - С. 8-11.

20. Гольдштейн Р. Обработка композитов и ламинатов // Клиническая стоматология. 2001. - №3. - С. 12-14.

21. Григоренко Е.П. Анализ эффективности краевого прилегания пломб по показателям электрометрического исследования // Комплексное лечение, профилактика стоматологических заболеваний: Материалы 7 съезда стоматологов УССР.- Киев, 1989. С. 33 - 34.

22. Грютцнер А. Дайрект Эй Пи // ДентАрт. - 1997. - №3. - С. 31 - 39.

23. Донский Г.И., Паламарчук Ю.Н., Павлюченко О.Н. Восстановительные и пломбировочные материалы. 1999. - С.216

24. Единакевич Николас М. Компомерные материалы: история и современные представления // ДентАрт. 1999. - №2. - С. 18 - 21.

25. Еранкевич Е.А. Реставрационная терапия с применением оборудования, материалов и методик корпорации «Дентсплай», США. (Обзор) // Вопросы стоматологии. Иркутск,1996. - T.V. - С.63 - 66.

26. ИванюшкоТ.П., Ганковская Л.В., Ковальчук Л.В., Тер-Асатуров Г.П., Кассин В.Ю., Буданова Е.В. Комплексное изучение механизмов развития хронического воспаления при пародонтите // Стоматология. 2000. - Т. 79, № 4. - С.13 - 16.

27. Иоффе Е. Композиты вчера, сегодня и завтра // Новое в стоматологии. - 1994. -№5. - С. 6 - 10.

28. Каральник Д.М. Адгезия актуальная проблема пломбировочных материалов // Стоматология. - 1985. - №3. - С. 90 - 93.

29. Каркшико О.Б., Горбунова И.Л., Дмитриенко Н.В. Сравнительная характеристика краевого прилегания различных композиционных материалов при лечении кариеса // Тез. докл. юбилейной студ. науч. конф. -Омск, 1995.-С. 105- 106.

30. Кей Меш. Усовершенствованная техника финирования и полирования композитов // Вестн. стоматологии. 1998. - №1(58). -С. 1 -2.

31. Кристенсен Г.Д. Классификация используемых в стоматологии композитов на основе смол-мономеров // Стоматология сегодня. 2000. -№0. -€.4-5.

32. Левицкий А.П., Мизина И.К. Зубной налёт. Киев, 1987. - 16 с.

33. Лежнёва В.М., Яковлева Е.Л. Особенности пломбирования зубов композитными материалами // Вопросы стоматологии: теория и практика. Иркутск, 1998. - №1(7). - С. 78 - 79.

34. Леонтьев В.К., Безруков В.М. Новые стоматологические материалы: возможности и обязанности стоматолога // Новое в стоматологии. 1995. - №1. - С. 4 - 6.

35. Леонтьев В.К., Петрович Ю.А., Круглова Л.Н. О характере воздействия некоторых химических веществ на активность микрофлоры мягкого зубного налета // Стоматология. 1997. - Т.76, №3. - С. 5 - 11.

36. Лукьяненко В.И. Композиционные пломбировочные материалы. -Л.: Медицина, 1988. 160 с.

37. Луцкая И.К. Светоотверждаемые композиты в клинике терапевтической стоматологии // Новое в стоматологии. 1995. -№ 1(Спец. вып.). - С. 7- 10.

38. Макеев В.Ф., Старокадомский Д.М. Полимерные композитные материалы стоматологического назначения // Новое в стоматологии. -1996. -№1.-С. 40-43.

39. Макеева И.М. Реставрация зубов и современные пломбировочные материалы // Стоматология. 1996. - Т.75, № 4. - С.4.

40. Макеева И.М. «Дайрект»- однокомпонентный компомер // Вестн. стоматологии. 1996. - № 8. - С. 5.

41. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами: Дис.д-ра. мед. наук. М., 1997. - 213 с.

42. Макеева И.М. Восстановление зубов светоотверждаемыми композитными материалами. М., 1997. - 72с.

43. Макеева И.М., Хаустова Е.А. Оценка краевого прилегания композитных материалов методом электрометрии // Сборник научных работ: ММСИ 75 лет. - М., 1997. - С. 249 - 250.

44. Максимовский Ю.М. Современные технологии реставрации зубов // Медицинский бизнес. 2001. - С. 8 - 12.

45. Мамедова Л.А., Подойникова М.Н. Композитные материалы для эстетических реставраций жевательных зубов // Маэстро стоматологии. -2001.-№4.-С. 97-98.

46. Мусин М.Н. Инновации в клинике реставрационной стоматологии -Санкт-Петербург, 2001.

47. Николаев А.И., Цепов JI.M. Лечение кариеса зубов с применением современных инструментов и пломбировочных материалов. Смоленск, 1995.

48. Николаев А.И., Цепов Л.М. Практическая терапевтическая стоматология. Санкт-Петербург, 2001. - 390 с.

49. Николишин А.К. Современные композиционные пломбировочные материалы. Полтава, 1996. - 56 с.

50. Николишин А.К. Восстановление (реставрация) и пломбирование зубов современными материалами и технологиями. Полтава, 2001. -176 с.

51. Петрикас А.Ж. Оперативная и восстановительная дентистрия. -Тверь, 1997. 285 с.

52. Пилат Т.Л. Механизм образования зубных отложений // Здравоохранение Казахстана. 1983. - №1. - С. 54 - 56.

53. Поюровская И.Я. Новые материалы в терапевтической стоматологии (Обзор) // Зубоврачебный вестник. -1992. №1. - С. 19.

54. Поюровская И.Я. Стоматологические материалы состояние, проблемы, перспективы // Новое в стоматологии. - 1992. - №4. - С. 2 -17.

55. Поюровская И.Я. Композитные восстановительные материалы отечественного производства // Современное стоматологическое материаловедение и использование его достижений в клинической практике. М., 1994. - С. 12 - 17.

56. Поюровская И.Я. Новые материалы для лечения стоматологических заболеваний // Стоматология. 1995. - №1. - С.50.

57. Поюровская И.Я. Композитные восстановительные материалы отечественного производства // Новое в стоматологии. 1995. -№1. -С. 11-15.

58. Поюровская И.Я. Композитные пломбировочные материалы для восстановления зубов // Вестн. стоматологии. 1996. - № 3. - С.З.

59. Радлинский С.В. Реставрация зубов материалами "Дентсплай": адгезивная техника // ДентАрт. 1996. - №2. - С.26 - 31.

60. Радлинский С. Финишная отделка реставраций // ДентАрт. 1998. -№4. - С. 26-40.

61. Ринг М.Э. Иллюстрированная история стоматологии. 1997.

62. Романов А.Е. Влияние пломб из различных материалов и антисептиков на субгингивальную микробную бляшку и течение гингивита и пародонтита: Автореф. дис.канд. мед. наук. М., 1997. -21 с.

63. Рыбаков А.И., Иванов B.C., Каральник Д.М. Пломбировочные материалы. -М., 1981. 176 с.

64. Стеклоиономерные цементы и композиты счастливое бракосочетание? // Новое в стоматологии. - 1997. - №3(53) - С. 20 - 22.

65. Томанкевич М. Современные композитные материалы в стоматологической практике. Львов: ГалДент, 2001. - 132 с.

66. Уголева С. Композитные пломбировочные материалы // Новое в стоматологии. 1995. - №1. - С.4 - 10.

67. Удод A.A. Оценка качества реставрационных работ в зависимости от уровня гигиены полости рта // Современная стоматология. -2001.-№3(15).-С. 26-29.

68. Улучшение поверхности композитной пломбы поверхностным герметиком «Fortify» // Новое в стоматологии. 1997. - №3(53) -С. 37-38.

69. Хайненберг Б.И. Концепция лечения зубов с применением современных пломбировочных материалов // Новое в стоматологии. -1993. №2. - С. 24-30.

70. Хаустова Е.А. Оценка качества реставрации зубов современными композитными материалами: Автореф. дис.канд. мед. наук. M., 1999. -25 с.

71. Царев В.Н., Романов А.Е. Видовой состав зубной бляшки на поверхности пломб из различных материалов // Стоматология. 1995. -Т.74, №3. - С. 29 - 31.

72. Цимбалистов А. В., Жидких Е.Д., Шторина Г. Б. Светоотверждаемые композиционные материалы. Санкт -Петербург, 2001. - 96 с.

73. Чиликин В.Н. Новейшие технологии в эстетической стоматологии. -М„ 2001.-103 с.

74. Штейнгарт М.З. Место клинического материаловедения в стоматологии // Дантист. 1997. - № 7. - С. 5.

75. Энрико Ш. Анатомическая форма жевательной поверхности зуба,-Берлин: Квинтэссенция, 1996. 96 с.

76. Boer W.-M. Композитные пломбы: современный уровень техники. Часть III. Восстановление эстетики фронтальных и боковых зубов при непосредственном пломбировании композитными материалами // Новое в стоматологии. 1999. - №9(79). - С. 3-8.

77. Bowen R.L. Synthesis of silica resin filling material: progressive report // J. Dent. Res. - 1958. - Vol. 37 - P. 90.

78. Bratthall D. A streptococcus mutans Safary // J.Dent. Res. 1997. -Vol.76, №7.-P.1332- 1336.

79. Buonocore M. G. A simple method of increasing the adhesion of acril filling materials to enamel surfaces // J. Dent. Res. -1955. V.34, №6. - P.849 -853.

80. Celesk R.A., McCabe R.M., London J. Colonization of the cementum surface of teeth by oral gram-negative bacteria // Infect. Immun. 1979. - Vol. 26.-P. 15-18.

81. Chandler H.H., Bowen R.L., Paffenbarger G.C. Method for finishing composite restorative materials // J. Amer. Dent. Ass. 1971. - Vol.83. -P.344 - 348.

82. Christensen R.P. Christensen G.J. Comparison of instruments and commercial pastes used for finishing and polishing composite resin // Gen. Dent. -1981.-Vol.21.-P.40-45.

83. Dahlen G.G. Black-pigmented gram-negative anaerobes in periodontitis // FEMS Immunol Med. Microbiol. 1993. - Vol. 6, №2 - 3. - P. 181 - 192.

84. Dersot J.-M. Brassage et controle de plaque: un meme ennemi, la plaque bacterienne // Dialogue. 1998. - №4. - P. 22 - 25.

85. Drizhal I. Микробный дентальный налет // Новое в стоматологии. -2001.-№8(98). С. 19-25.

86. Haffajee A.D., Cugini М.А., Tanner A., Pollack R.P., Smith С.,Kent R.L.Jr., Socransky S.S. Subgingival microbiota in healthy, well-maintained elder and periodontitis subjects // J. Clin. Periodontol. 1998. - Vol. 25, №5. -P. 346 - 353.

87. Hashimoto Т., Yamamoto K. Influence of composite resin components on adherence of oral Streptococci // Abstr. Jap.J.conserv.dent. 1998. - Vol. 41. -P.l-2.

88. Haugland R.P. Handbook of fluorescent probes and research chemicals. -1996.

89. Johnson L.N., Jordan R.E., Lynn J.A. Effects of various finishing devices of resin surfaces // J. Amer. Dent. Ass. 1971. - Vol.83. - P.321 - 331.

90. Kanter J., Koski R.E., Graham D.A. An evaluation of diamond polishing disks and pastes upon composite restorative resins // J. Calif. Dent. Ass. -1980. Vol.8.-P.43-47.

91. Kidd E.A., Beighton D. Prediction of secondary caries around tooth-colored restorations: a clinical and microbiological study // J. Dent. Res. 1996. -Vol. 75.-P. 1942-1946.

92. Krejci I., Lutz F., Boretti R. Resin composite polishing Filling the gaps // Quint. Intern. - 1999. - Vol. 30, №7. - P. 490 - 495.

93. Larato D.C. Influence of a composite resin restoration on the gingiva // J. prosthet. Dent. 1972. - Vol.28. - P. 402 - 4404.

94. Lee H.L., Swartz M.L. Scanning electron microscop study of composite restorative materials // J. Dent. Res -1970. Vol.49. - P. 149 - 158.

95. Loe H., Theilade E., Jenses S.B. Experimental gingivitis in man // J. Periodontal. 1965. - Vol.36. - P. 177-187.

96. Lutz F., Phillips R.W. A classification and evaluation of composite resin systems // J. Prosthet. Dent. 1983. - Vol.50 - P.480 - 488.

97. Marsch P.O., Bradshaw D. Dental plaque as a biofilm // J. Ind. Microbiol. -1995.-Vol.15.-P. 169-175.

98. Marshall K.C. Biofilms: An overview of bacterial adhesion, activity and control at surfaces // Amer. Acad. Microbiol. News. 1997. - Vol.58. -P. 202-207.

99. Norteast S.E., Van Noort R. Finishing and polishing procedures for posterior resin // J. Dent. Res. 1986. - Vol.65. - P.798.

100. Pearson G.J., Longman C.M. Water sorption and solubility of resin-based materials following inadeguate polymerization by a visible- light curing system // J. Oral Rehabil. 1989. - Vol 16. - P. 57 - 61.

101. Quirynen M., Marechal M., Busscher H.J., Weerkamp A.H., Darius P.L., Steenberghe D. The influence of surface free energy and surfase roughness on early plaque formation // J. Clin. Periodontal. 1990. - Vol.17. -P.138 -144.

102. Rose R.K. The role of calcium in oral Streptococcal aggregation and the implications for biofilm formation and retention // Biochimica et Biophysica Acta. 2000. - №1. - P. 76 - 82.

103. Satou J., Fukunaga A., Satou N., Shintani H., Okuda K. Streptococcal adherence on various restorative materials // J. Dent. Res. 1988. - Vol.67.-P.588-591.

104. Savoca D.E., Felkner L.L. The effect of finishing composite resin surfaces at different times // J. Prosthet. Dent. 1980. - Vol.44. - P. 167 -170.

105. Tanner A., Maiden M.F., Macuch P.J., Murray L.L., Kent R.L.Jr. Microbiota of health, gingivitis, and initial periodontitis // J. Clin.Periodontol. -1998. Vol. 25, №2. - P. 85 - 98.

106. Tjan A.H.L., Chan C.A. The polishability of posterior composites // J. Prosthet. Dent. -1989. Vol.61, №2. - P.138 - 146.

107. Weitman R.T., Eames W.B. Plaque accumulation on composite surfaces after various finishing procedures // J. Amer. Dent. Ass. 1975. -Vol.91.-P.101-106.

108. Willershausen B., Callaway A., Ernst C.-P., Stender E. The influence of oral bacteria on the surfaces of resin-based dental restorative materials an in vitro study // Intern. Dent. J. - 1999. - Vol. 49, №4. - P. 231239.

109. Wilson M., Patel H., Kpendema H., Noar J.H., Hunt N.P. Corrosion of intra oral magnets by multi - species biofilms in the presence and absence of sucrose // Mordan Biomaterials. - 1997. - Vol.18, №1. - P. 53 - 57.

110. Wise M.D., Dykema R.W. The plaque retaining capacity of four dental materials // J. prosthet. Dent. - 1975. - Vol.33. - P.178 - 190.