Автореферат и диссертация по медицине (14.00.08) на тему:Влияние хирургической травмы на морфофункиональное состояние центральной зоны сетчатки при различных способах современной хирургии катаракты
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.08
Оглавление диссертации Галоян, Нелли Суреновна :: 2004 :: Москва
Список сокращений.
Введение.6
Часть I Обзор литературы.10
Глава I
1.1 Современные способы хирургии катаракты и особенности их применения.
1.2 Характеристика методов оценки морфофункционального состояния заднего отдела глаза.
1.2.1 Компьютерная лазерная томография сетчатки.
1.2.2 Флюоресцентная ангиография глазного дна.
1.2.3 Контрастная статическая кампиметрия.
1.2.4 Зрительные вызванные потенциалы (ЗВП).
1.3 Функциональные и морфологические изменения структур заднего отдела глаза в ответ на применение различных способов экстракции катаракты.
Введение диссертации по теме "Глазные болезни", Галоян, Нелли Суреновна, автореферат
Актуальность темы.
Хирургия катаракты - наиболее частая процедура в офтальмологической практике. Основная цель проведения такой операции - достижение максимально возможного визуального эффекта в кратчайшие сроки. Для этого в последние годы были значительно усовершенствованы способы экстракции катаракты [57,63,68,69,114,118].
Современные методы хирургии катаракты делятся на механические и энергетические. К механическим методам относят экстракапсулярную экстракцию катаракты через корнеальный разрез, механическую факофрагментацию через тоннельный корнеальный или склерокорнеальный разрезы. К энергетическим методам - факоэмульсификацию катаракты с помощью ультразвука, лазера, гидроколебаний.
Как известно, любой способ экстракции катаракты сопряжен с возможностью травмирования внутренних структур глаза механическим или энергетическим путем [11,12,62,77,193,242]. Степень такого травмирования не всегда легко определить в ранний период после операции, хотя в дальнейшем, по этой причине возможно развитие тех или иных осложнений.
В разное время разными авторами проводились научные исследования результатов травматического воздействия хирургических операций и прогнозирования некоторых видов осложнений. Эти исследования касались изучения электрической активности зрительно-нервного аппарата [66,74,108], флюоресцентной ангиографии [50], прижизненной морфометрии сетчатки [133,158]. Однако полученные данные разноречивы и на современном этапе нуждаются в более детальной проверке.
В научной литературе мы не нашли работ по комплексному анализу морфофункционального состояния сетчатки после экстракции катаракты, с оценкой современными методами, например, - лазерным сканированием сетчатки, определением проницаемости и показателей кровотока ретинальных сосудов, субъективной и объективной оценкой функционирования каналов зрительно-нервного аппарата. Кроме того, настоящий научный и практический интерес представляет собой возможность сравнительного анализа повреждающего действия различных способов экстракции катаракты при равном исходном состоянии клинического материала и хороших функциональных результатах операции. Целью данной работы явилось изучение влияния хирургической травмы на морфофункциональное состояние центральной зоны сетчатки в раннем и отсроченном послеоперационном периодах при энергетическом и механическом способах экстракции катаракты с имплантацией интраокулярных линз. Задачи исследования.
1. Разработать систему многофакторного диагностического анализа и оценки изменений морфофункционального состояния центральной зоны сетчатки в раннем (3-5-й день) и отдаленном (1 месяц) периоде после экстракции катаракты с использованием морфометрических, гемодинамических, функциональных и статистических методов.
2. Выполнить исследование ахроматической on/off колбочковой чувствительности сетчатки, регистрацию зрительных вызванных потенциалов, определить толщину центральной зоны сетчатки, исследовать гемодинамику ретинальных сосудов у пациентов после ультразвуковой факоэмульсификации, экстракапсулярной экстракции и механической факофрагментации катаракты на 3-5-й день и через 1 месяц после операции.
3. Провести сравнительный статистический и качественный анализ результатов исследования состояния сетчатки при различных способах хирургии катаракты.
4. Проследить сроки нормализации тех или иных морфофункциональных показателей при сохранении их отрицательной динамики более 1 месяца.
Научная новизна.
1. Впервые в отечественной офтальмологии проведен многофакторный комплексный анализ состояния центральной зоны сетчатки в различные сроки после экстракции катаракты на основе прижизненной морфометрии, показателей электрогенеза и психофизической оценки колбочковой активности.
2. Проведен сравнительный анализ морфофункционального состояния центральной зоны сетчатки при трех способах экстракции катаракты: ультразвуковой факоэмульсификации, традиционной экстракапсулярной экстракции и механической факофрагментации катаракты.
3. Определены сроки нормализации морфофункциональных нарушений сетчатки вследствие воздействия хирургической травмы при экстракции катаракты. Выявлены и дополнительно исследованы случаи длительного нарушения функций и морфологии сетчатки с последующим анализом их причин.
Практическая значимость.
1. Предложена система диагностического анализа и оценки изменений центральной зоны сетчатки в раннем и отдаленном послеоперационном периодах после экстракции катаракты с включением морфологических и функциональных методов.
2. Установлены сроки (3-5-й день, 1 месяц и 3 месяца после операции) для проведения анализа морфологии и функций сетчатки при оценке степени возможного влияния операционной травмы на результаты экстракции катаракты.
3. Доказано, что суммарный эффект ультразвукового воздействия при факоэмульсификации катаракты не имеет существенного влияния на морфологическое состояние центральной области сетчатки при условии соблюдения оптимальных режимов.
Основные положения, выносимые на защиту.
Современные методы хирургии катаракты позволяют получить эффективный функциональный результат в короткие сроки. Несмотря на усовершенствование аппаратуры, новые технические возможности и приемы хирурга, любой способ экстракции катаракты сопряжен с возможностью травмирования внутренних структур глаза механическим или энергетическим путем.
Стандартные клинические методы диагностики не всегда выявляют изменения морфофункционального состояния сетчатки в ранний период после операции, хотя в дальнейшем, по этой причине возможно развитие тех или иных осложнений. Для достижения этой цели необходимо применять современные методы оценки морфологии и функции сетчатки глаза. Публикации.
По материалам диссертации опубликовано 6 печатных работ, из них 2 в центральной печати, 2 в иностранной печати. Апробация результатов исследования.
Результаты работы доложены на V международной научно-практической конференции "Современные технологии хирургии катаракты - 2004" в ГУ МНТК "Микрохирургия глаза", на Заседании московского общества офтальмологов (май 2004г.) и проблемной комиссии «Микрохирургия и офтальмореконструктивная хирургия» ГУ НИИ ГБ РАМН (12 ноября 2004г.). Объем и структура диссертации.
Диссертационная работа изложена на 136 страницах компьютерной машинописи и состоит из введения, обзора научной литературы, материалов и методов собственных исследований, результатов исследования в виде 6 глав, заключения, выводов и списка литературных источников. Список включает 115 российских и 136 зарубежных источников. В диссертации 31 таблица, 39 рисунков.
Заключение диссертационного исследования на тему "Влияние хирургической травмы на морфофункиональное состояние центральной зоны сетчатки при различных способах современной хирургии катаракты"
Выводы.
1. Впервые в клинике проведен многофакторный комплексный анализ реакции центральной зоны сетчатки в ответ на хирургическую травму при различных методах экстракции катаракты (61 пациент без сопутствующей патологии со стороны органа зрения).
2. Статистически достоверное увеличение толщины центральной зоны сетчатки, определяемое с помощью лазерной ретинальной томографии, на 7% и 24% в раннем послеоперационном периоде, не выявляемое офтальмоскопически, характерно для ультразвуковой факоэмульсификации (р=0,043) и механической факофрагментации (р=0,035) соответственно, но не отмечено при традиционной экстракапсулярной экстракции катаракты.
2.1. Не выявлено достоверной (р>0,05 коэффициент корреляции Спирмэна) линейной зависимости между увеличением толщины сетчатки и экспозицией ультразвука при факоэмульсификации катаракты.
3. Контрастная ахроматическая on/off чувствительность колбочковой системы, как метод, является наиболее чувствительным маркером для оценки степени влияния хирургической травмы на состояние сетчатки и оптических сред глаза по сравнению с другими способами исследования, использованными в настоящей работе.
4. При исследовании контрастной ахроматической on/off колбочковой чувствительности, увеличение времени сенсомоторной реакции на стимулы светлее и темнее фона в 3 и 9 градусах от точки фиксации в ранние сроки (35-й день) после операции характерно для всех видов хирургии катаракты.
4.1. Изменения контрастной ахроматической on/off колбочковой чувствительности нормализовались к 1 месяцу после процедуры ультразвуковой факоэмульсификации катаракты и к 3-м месяцам после механической факофрагментации и традиционной экстракапсулярной экстракции катаракты.
4.2. Доказана линейная зависимость (р=0,003) состояния контрастной ахроматической on/off чувствительности колбочковой системы от экспозиции ультразвука при ультразвуковой факоэмульсификации катаракты.
5. Временные показатели (латентности) ранних компонентов ЗВП на шахматный реверсивный паттерн размером 15' увеличиваются в ранние сроки после операции (р=0,001 критерий достоверности Манна-Уитни) и нормализуются полностью к 1 месяцу после хирургии катаракты.
6. При отсутствии длительного увеличения толщины центральной зоны сетчатки в основной группе, анализ этого показателя во всей популяции пациентов (230 глаз), исследованных на лазерном ретинальном томографе, выявил длительное (до 3-4 месяцев) увеличение толщины сетчатки в области фовеа после ультразвуковой факоэмульсификации катаракты на 2 глазах (0,9% случаев) с сопутствующей патологией органа зрения, которое подтверждено изменениями при флюоресцентной ангиографии, дефектами в оптических срезах сетчатки, увеличением латентности компонента N1 пЗВП.
7. Проведенные морфофункциональные исследования центральной зоны сетчатки после удаления катаракты различными хирургическими способами подтвердили высокую эффективность и безопасность каждого из них при отсутствии сопутствующей патологии глаза.
Заключение.
Анализируя результаты, полученные в настоящей работе, можно заключить, что энергетические и механические способы экстракции катаракты с имплантацией интраокулярных линз приводили к транзиторным изменениям морфофункционального состояния центральной зоны сетчатки в раннем послеоперационном периоде.
У пациентов без сопутствующей потологии со стороны органа зрения центральная зона сетчатки в 20° от точки фиксации реагировала на хирургическое вмешательство обратимым увеличением толщины разной степени выраженности в зависимости от способа экстракции катаракты.
При проведении лазерной томографии сетчатки в ранние сроки (3-5-й день) после хирургии катаракты выявлялось увеличение толщины центральной зоны сетчатки как при ультразвуковой факоэмульсификации, так и при экстракции методом механической факофрагментации. Увеличение толщины сетчатки было более выражено при экстракции катаракты методом механической факофрагментации. Толщина области фовеа достоверно увеличивалась только у пациентов после удаления катаракты методом механической факофрагментации. У пациентов после экстракапсулярной экстракции катаракты по традиционной методике толщина сетчатки ни в центральной зоне, ни в области фовеа практически не отличалась от данных морфометрии в контрольной группе.
Статистически достоверной зависимости между степенью изменения толщины сетчатки при ультразвуковой факоэмульсификации и экспозицией ультразвукового воздействия при факоэмульсификации катаракты не было выявлено.
Причина транзиторного увеличения толщины центральной зоны сетчатки при ультразвуковой факоэмульсификации и механической факофрагментации катаракты может носить поливалентный характер. Нельзя исключить фактор флюктуации внутриглазного давления и фактор перемещений стекловидного тела во время хирургической процедуры как возможные причины некоторого увеличения толщины сетчатки в центральной зоне.
При сравнении данных морфометрии как в центральной зоне сетчатки, так и в области фовеа у пациентов, обследованных через 1 месяц после хирургии катаракты статистически достоверных отличий от аналогичных данных контрольной группы не было выявлено ни в одной подгруппе основной группы (р>0,5). Таким образом, увеличение толщины сетчатки после ультразвуковой ФЭ и МФ обратимо и исчезает к 1 месяцу после экстракции катаракты.
Контрастная ахроматическая on\off чувствительность колбочковой системы в центральной зоне сетчатки в 10° от точки фиксации являлась чувствительным методом исследования при оценке влияния хирургической травмы на функциональное состояние зрительного анализатора. В контрольной группе пациентов, где медиана распределения по возрасту была равна 70 лет, даже при наличии высокой остроты зрения, было значительно увеличено ВСМР на пороговые стимулы как светлее, так и темнее фона, близкие фону по яркости (область латентных сомнений). Это обстоятельство отчасти объяснимо тем, что данный метод является психофизическим. Увеличение ВСМР в контрольной группе на стимулы светлее и темнее фона, близкие фону по яркости было больше выражено при предъявлении ахроматических стимулов в 9° от точки фиксации.
У пациентов после проведения ультразвуковой факоэмульсификации достоверно увеличивалось ВСМР как на стимулы светлее, так и на стимулы темнее фона в 3° и 9° от точки фиксации, однако эти изменения нивелировались к 1 месяцу после экстракции катаракты. Статистический анализ выявил линейную зависимость между контрастной ахроматической on\off чувствительностью колбочковой системы и экспозицией ультразвукового воздействия при факоэмульсификации катаракты (р<0,05 по непараметрическому коэффициенту корреляции Спирмэна).
У пациентов после экстракапсулярной экстракции катаракты с имплантацией ИОЛ значительно увеличивалось ВСМР при предъявлении ахроматических стимулов как светлее, так и темнее фона в 3° и 9° от точки фиксации в ранние сроки после хирургии катаракты.
ВСМР также значительно увеличивалось при предъявлении ахроматических стимулов как светлее, так и темнее фона в 3° и 9° от точки фиксации в ранние сроки после хирургии катаракты у пациентов после экстракции катаракты методом механической факофрагментации с имплантацией ИОЛ. В отсроченный период (1 месяц после ЭЭК и МФ) выявлялась тенденция к укорочению ВСМР на ахроматические стимулы в 3° и 9° от точки фиксации, однако эти изменения не нормализовывались полностью. Снижение контрастной on\off чувствительности колбочковой системы было больше выражено в 9° от точки фиксации.
Таким образом, контрастная ахроматическая on\off чувствительность колбочковой системы оставалась пониженной к 1 месяцу у пациентов после ЭЭК и, в большей степени, после экстракции катаракты методом механической факофрагментации. Эти изменения нивелировались в среднем через 3 месяца после хирургии катаракты и достоверно не отличались от данных контрольной группы. Нарушения контрастной ахроматической on\off чувствительности колбочковой системы могут быть также обусловлены состоянием оптических сред в раннем послеоперационном периоде и видом оптических аберраций в более позднем.
Временные показатели компонентов N1 и Р1 паттерн зрительных вызванных потенциалов в ранний и отсроченный период после экстракции катаракты методом механической факофрагментации в сравнении с контрольной группой достоверно не были увеличены (р>0,05).
Однако, выявлялось увеличение латентности ранних компонентов N1 и Р1 пЗВП у пациентов после экстракапсулярной экстракции катаракты, также компонента Р1 пЗВП у пациентов после ультразвуковой ФЭ в ранние сроки после операции. Временные показатели пЗВП нормализовались полностью к 1 месяцу после хирургии катаракты.
Транзиторное увеличение временных показателей пЗВП предположительно может быть связано с развитием обскурационной амблиопии при наличии почти зрелой катаракты. Возможно, этим обусловлено появление временной бинокулярной диплопии у некоторых пациентов после экстракции таких катаракт.
Из дополнительно обследованных нами 230 пациентов только у двоих отмечалось стойкое увеличение толщины сетчатки в области фовеа в отсроченный период после УЗ ФЭ (срок наблюдения в одном случае 7 месяцев, во втором - 3 месяца). Острота зрения с максимальной очковой коррекцией в одном случае составляла 0,9; во втором - 0,7 и практически не изменялась за период наблюдения. В то же время отмечалось некоторое уменьшение толщины сетчатки в области фовеа, однако за весь период наблюдения этот показатель был достоверно больше нормы. Оптические срезы сетчатки в области утолщения имели негомогенную структуру, с нечеткими передней и задней границами. Выявленные при флюоресцентной ангиографии глазного дна парафовеолярно расположенные мелкоточечные очажки просачивания раствора флюоресцеина в артериовенозную и поздние фазы соответствовали участкам утолщения сетчатки, полученным при цветовом картировании данных морфометрии, а также морфологическим изменениям структуры оптического среза при томографии. Отмечалась умеренная застойная реакция флюоресцеина. Временные показатели ранних компонентов электрической проводимости зрительнонервного аппарата при регистрации ЗВП на шахматный реверсивный паттерн в 15' также были увеличены и оставались стабильными в период наблюдения.
Стойкие морфофункциональные изменения центральной зоны сетчатки предположительно могли быть связаны с реакцией сосудов хориоидеи на операционную травму ввиду их транзиторной или хронической неполноценности, к которой, в свою очередь, могли привести такие соматические заболевания, как гипертоническая болезнь, атеросклеротический ангиосклероз, а также патология со стороны органа зрения, в частности, осложненная миопия высокой степени и о/у глаукома. При этом не исключался тот момент, что причина интраретинального скопления жидкости могла рассматриваться как вариант начинающейся отслойки заднегиалоидной мембраны стекловидного тела вследствие тракционного натяжения, и, стойкие морфофункциональные изменения в центральной зоне сетчатки могли быть лишь частично связаны с хирургической травмой при УЗ ФЭ.
Таким образом, наши исследования показали, что при исходном клиническом материале, не отягощенном сопутствующей патологией, морфометрические изменения сетчатки после хирургии катаракты носили преходящий характер и только в нескольких случаях эти нарушения были более длительными, что могло быть связано с невозможностью создания идеальных клинических групп.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2004 года, Галоян, Нелли Суреновна
1. Акиро М. Бесшовный малый разрез при экстракапсулярной экстракции катаракты без применения факоэмульсификации./ Акиро М. // Офтальмохирургия.- 1995. -№4. -С.54-58.
2. Аракелян М.А. Ретинопатия при артериальной гипертонии (функциональные симптомы)./ Аракелян М.А., Сандомирская А.П., Адашева Т.В. и др. // Клиническая физиология зрения. М., 2002 -С.359-370.
3. Арефьева Ю.А. Диагностика нарушений зрительных функций по цветовым и контрастным каналам при начальной глаукоме./ Арефьева Ю.А., Еричев В.П., Шамшинова A.M. // Глаукома. -М., 1996. -С.54-57.
4. Арефьева Ю.А. Функциональная топография on-off- каналов колбочковой системы сетчатки в диагностике начальной глаукомы./ Арефьева Ю.А., Еричев В.П., Шамшинова A.M. и др // Вестн. офтальмологии. 1997. -№1. -С.28-30.
5. Балашевич Л.И. К дискуссии по проблеме факоэмульсификации катаракты./Балашевич Л.И. // Новое в офтальмологии. -1996. -№4. -С.45-48.
6. Бардин К.В. Область латентных сомнений в пороговых измерениях./ Бардин К.В. // Новые исследования в педагогических науках. -1966. -Т.8 -С. 139-146.
7. Бессарабов А.Н. Математическая модель воздействия ультразвука при факоэмульсификации на прилежащую и отслоенную сетчатую оболочку глаза. / Бессарабов А.Н., Комарова М.Г. // Матер. 1-ой Евро-Азиат, конф. по офтальмохирургии. -Екатеринбург, 1998. -С.8-9.
8. Богданов Б.Б. Критерии оценки ЗВП на реверсивный шахматный паттерн у здоровых. / Богданов Б.Б., Кольцун С.С., Топорова Л.Ю. // Вестн. практ. неврологии. -1999. -№5. -С.148-151.
9. Ю.Бойко Е.И. Время реакции человека. / Бойко Е.И. -М.: Медицина, 1964. -440с.
10. П.Бочаров В.Е. Ультразвуковая микрохирургия катаракты: дис.канд.мед. наук, М.,1977. -125с.
11. Бочаров В.Е. О возможностях усовершенствования техники экстракапсулярной экстракции катаракты./ Бочаров В.Е. // Веста, офтальмол. -1977. -№1. -С. 18-20.
12. Бранчевский С.Л. Новый метод анализа флюоресцентных ангиограмм с применением компьютерной техники./ Бранчевский С.Л., Овчинников К.В., Миллер А.Ю. // Офтальмол. журн. -1990. -№8. -С.470-472.
13. Бубнов А.В. Биохимические аспекты факоэмульсификации./ Бубнов А.В., Холодова О. А., Коротин П.Н. // 2-й междунар. симпоз. по рефракционной хирургии, имплантации ИОЛ и комплексному лечению атрофии зрительного нерва: Тез. докл. -М., 1991. -107с.
14. Бунин АЛ. Микроциркуляция глаза/ Бунин А.Я., Кацнельсон Л А., Яковлев АА -М.: Медицина, 1984. -176с.
15. Бызов А.Л. Нейрофизиология сетчатки/ Бызов А.Л. // Физиология зрения. -М., 1992. -€.115-162.
16. Волков В.В. Физиологические основы цветового зрения и его нарушения./ Волков В.В., Шамшинова A.M., Роземблюм Ю.З. и др. // Клиническая физиология зрения. -М., 1993. -С.224-260.
17. Волков В.В. Острота зрения, контрастная чувствительность и устойчивость к слепящим засветам./ Шамшинова A.M., Волков В.В // Функциональные методы исследования в офтальмологии. -М., 1998. -С.32-66.
18. Гамм Э.Г. Прогностическое значение зрительных вызванных потенциалов при помутнениях оптических сред глаза./ Гамм Э.Г. // Вестн. офтальмольмологии. -1989. -№4. -С.59-61.
19. Глезер В. Д. Зрительное опознание и его нейрофизиологические механизмы./ Глезер В.Д., Дудкин К.Н., Куперман A.M. и др. -Л.: Наука, 1975. -272с.
20. Гнездицкий В.В. Опыт применения вызванных потенциалов в клинической практике./ Гнездицкий В.В., Шамшинова A.M. -М., 2001. -С.56-57.
21. Гринев А.Г. Экстракция катаракты методом мануальной факофрагментации./ Гринев А.Г. // Современные технологии хирургии катаракты: Сб. науч. статьей по матер, научн.-практ. конф. -М., 2003. -С.98-103.
22. Гундорова Р. А. Факоэмульсификация травматических катаракт./ Гундорова Р.А., Бойко А.В. // Вестн. офтальмологии. -1977. -№6. -С.44-47.
23. Егорова Э.В. Комплексное хирургическое лечение стационарных травматических катаракт с использованием интраокулярной коррекции // Дис. . д-ра. мед. наук. -М., 1978. -428с.
24. Егорова И.В. Психофизические и электрофизиологические методы исследования в диагностике глаукомы./ Егорова И.В., Шамшинова A.M., Еричев В.П. // Клиническая физиология зрения. М., 2002. -С400-411.
25. Елисеева Э.Г. Синдром послеоперационной макулопатии Irvine-Gass./ Елисеева Э.Г., Малахова JI.A., Грязнова И.И. // Вестн. офтальмологии, 1983. -№1. -С.35-38.
26. Ендриховский С.Н. Время сенсомоторной реакции в исследовании зрительных функций./ Ендриховский С.Н. // Клиническая физиология зрения. -М., 1993. -С.261-277.
27. Зенков JI.P. Функциональная диагностика нервных болезней./ Зенков JI.P., Ронкин М.А. М.: Медицина, 1991. -640с.
28. Золоторевский А.В. Функциональное состояние пигментного эпителия и наружных слоев сетчатки после факоэмульсификации катаракты с имплантацией ИОЛ./ Золоторевский А.В., Куман И.Г., Вартанян М.В. и др. // Офтальмохирургия. -1997. -№4. -С .40-49.
29. Зубарева Л.Н. Флюоресцентная иридоангиография у детей с артифакией после удаления врожденной и травматической катаракты./ Зубарева Л.Н., Кишкина В.Я., Качалина Г.Ф.// Вестн. офтальмологии. -1993. -Т.109, №3. -С.17-18.
30. Искандаров Р.Х. Флюоресцентные методы исследования глаз у детей в норме и афакии: Дисс.канд.мед. наук. -М., 1992. -122С.
31. Кацнельсон Л.А. Флюоресцентная ангиография глаза./ Кацнельсон Л.А. // Новые методы функциональной диагностики в офтальмологии. -М., 1973. -С.77-98.
32. Кацнельсон Л.А. Сосудистые заболевания глаз./ Кацнельсон Л.А., Форофонова Т.И., Бунин А.Я. -М.: Медицина, 1990. -270с.
33. Кацнельсон Л.А. Клинический атлас патологии глазного дна./ Кацнельсон Л.А., Лысенко B.C., Балишанская Т.И. -М.: Медицина, 1998. -7с.
34. Кишкина В.Я. Флюоресцентная ангиография глаза и ее роль в офтальмохирургии: Дис. .д-ра мед.наук. -М., 1989. -392с.
35. Климова О.Н. Зрительные вызванные потенциалы и психофизические симптомы в разных стадиях глаукомного процесса./ Климова О.Н.,
36. Страхов В.В., Косенко С.М. // Клиническая физиология зрения. М., 2002. -С.425-430.
37. Кодзов М.Б. Низкочастотный ультразвук в офтальмохирургии: Дис.д-ра мед. наук. -М., 1981. -254с.
38. Комарова М.Г. Математическая модель воздействия ультразвука на прилежащую и отслоенную сетчатку при факоэмульсификации./ Комарова М.Г., Бессарабов А.Н., Кожухов А.А. // Офтальмохирургия, 1999. -N 3. -С.55-60.
39. Копаева В.Г. Первые результаты лазерной факоэмульсификации у больных сахарным диабетом./ Копаева В.Г., Андреев Ю.В., Меньшиков
40. A.Ю., Колотовкина Н.В. // 2-й Рос. симпоз. по рефракционной хирургии: Тез. -М., 2000. -Ч. 1. -С.40-41.
41. Копаева В.Г. Оптимизация техники малых разрезов при лазерной экстракции катаракты по отношению к задней капсуле хрусталика./ Копаева В.Г., Андреев Ю.В.// 3-й Рос. симпоз. по рефракционной хирургии. -М., 2001. -С.74-76.
42. Коростелева Н.Ф. Клинико-экспериментальное обоснование метода факоэмульсификации с одномоментной имплантацией интраокулярных зрачковых линз модели Федорова- Захарова // Дис. канд. мед. наук. -М., 1982. -215с.
43. Коростелева Н.Ф. Значение биомикроскопии в определении плотности катаракты перед факоэмульсификацией./ Коростелева Н.Ф., Марченкова Т.Е. //Вестн. Офтальмологии. -1989. -N6. -С. 43-45.
44. Коростелева Н.Ф. Хирургическая техника факоэмульсификации./ Коростелева Н.Ф., Марченкова Т.Е. // Офтальмохирургия. -1990. -N3. -С. 13-17.
45. Коростелева Н.Ф. Ультразвуковая факоэмульсификация и ее влияние на эндотелий роговой оболочки./ Коростелева Н.Ф., Марченкова Т.Е.// Офтальмохирургия. -1991. -N2. -С. 22-26.
46. Краснов М.М. Факоэмульсификация катаракт./ Краснов М.М., Бочаров
47. B.Е.//Вестн. Офтальмологии. -1975. -№3. ^С.41-46.
48. Краснов М.М. Модификация операции факоэмульсификации при подвывихе хрусталика./ Краснов М.М., Каспаров А.А., Мамиконян В.Р. и др.// Вестн. офтальмологии, 2000. -Т.116, №1. -С. 10-12.
49. Кратин Ю.Г. Техника и методика электроэнцефалографии./ Кратин Ю.Г., Гусельников В.И. —Л.: Наука, 1971. -319с.
50. Кроль Д.С. Особенности гемодинамики переднего отдела глаза при экспериментальной контузии./ Кроль Д.С., Шелудченко В.М.// Офтальмол. журн. -1985. -№2. -С. 112-115.
51. Лившиц С.А. Разработка оптимальных параметров ультразвукового воздействия при проведении операций факоэмульсификации и имплантации интраокулярных линз: Дис . канд. мед. наук. -М.,1998. -152с.
52. Лысков Е.Б. Нейрофизиологические механизмы компенсации зрительных расстройств при электростимуляции поврежденных зрительных нервов человека./ Лысков Е.Б., Шандурина А.Н. // Физиология человека. -1987. -Т.13, №6.-€.1029-1031.
53. Малюгин Б.Э. Факоэмульсификация с имплантацией на глазах с узким зрачком./ Малюгин Б.Э., Тимошкина Н.Т., Андронов С.И., Джндоян Г.Т., Верзин А.А. // Офтальмохирургия. -1997. -N2. -С. 25-32.
54. Малюгин Б.Э. Техника факоэмульсификации при сублюксации хрусталика./ Малюгин Б.Э. // 3-й Росс, симпозиум по рефракционной хирургии: Тез. докл. М.; 2001: С.80-81.
55. Малюгин Б.Э., Джндоян Г.Т., Новиков С.В., Пароконный Д. А. Особенности техники и результаты факоэмульсификации зрелых катаракт. // 3-й Рос. симпоз. по рефракционной хирургии: Тез. докл. -М., 2001. -С.84-85.
56. Малюгин Б.Э. Техника и результаты факоэмульсификации зрелых катаракт./ Малюгин Б.Э.// Брошевские чтения. -Самара; 2002. -С. 200201.
57. Маркова Е.Ю. Пероральная флюоресцентная ангиография при офтальмопатологии./Маркова Е.Ю. -М., 1994.-21с.
58. Миронова Э.М. Изменения электрофизиологических показателей после экстракции катаракты./ Миронова Э.М., Доктор Н.Б., Куман И.Г. и др. // Всерос. съезд офтальмологов: Матер. -М., 1987. -С.323-325.
59. Назаренко Г.Б. Определение показаний к экстракции катаракты методом факоэмульсификации./ Назаренко Г.Б.// Матер. 1-ой Евро-Азиат, конф. по офтальмохирургии. -Екатеринбург, 1998. -С. 20-21.
60. Назаренко Г.Б. Контроль энергетического воздействия при факоэмульсификации катаракты./ Назаренко Г.Б. // 4-я междунар. конф. по офтальмологии: Тез. -Киев, 1998. -С.65.
61. Нарбут Н.П. Воздействие фокусированного и низкочастотного ультразвука (факоэмульсификации) на ткани глаза при облучениихрусталика (экспериментальные исследования): Дис. канд. мед. наук. -М. 1974.-153с.
62. Подвигин Н.Ф. Обработка сигналов в промежуточном и среднем мозге./ Подвигин Н.Ф. // Физиология зрения. -М., 1992. -С. 162-242.
63. Покровская З.А. Зрительные вызванные потенциалы в дифференциальной диагностике сосудистых и демиелинизирующих поражений зрительного нерва./ Покровская З.А., Парканская В.И. // Журн. невропатологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. -1989. -№1. -С.12-15.
64. Пучковская Н.А. Основные показания к операции ультразвуковой факоэмульсификации./ Пучковская Н.А., Красновид Т.А.// Офтальмол. журн. -1978. -№4. С.247-250.
65. Сайд Н.Ю. О критериях выбора хирургической тактики при факоэмульсификации в дооперационном периоде: Дис. канд. мед. наук. -М.,2000. -83с.
66. Саксонова Е.О. Функциональные методы исследования при отслойке сетчатки./ Саксонова Е.О., Панкрушова Т.Г., Шамшинова A.M.// Клиническая физиология зрения. -М., 2002. -С.316-317.
67. Салиев И.М. Интраокулярная линза, изменяющая свой спектр во времени, подобно естественному хрусталику человека./ Салиев И.М. -М., 1992. -18с.
68. Смеловский А.С. Опыт экстракапсулярной экстракции старческой катаракты с использованием микрохирургической техники./ Смеловский А.С.//Офтальмол. журн. -1980. -№7. -С.435-437.
69. Темиров Н.Э. Гидромониторная факофрагментация и витрэктомия. теоретическое, экспериментальное, клиническое обоснование./ Темиров Н.Э.//Вестн. Офтальмологии. -1982. -№2. -С.20-25.
70. Терещенко А.В. Оптимизация энергетических параметров ультразвуковой и лазерной хирургии катаракты с помощьюпредварительного ИАГ лазерного воздействия на ядра катарактальных хрусталиков: Автореф. дис. . канд. мед. наук. -М., 2002. -25с.
71. Уздин М.И. Состояние периферии глазного дна при синдроме Ирвин-Гасса./ Уздин М.И., Удалова JI.A., Дворянин С.Н. // Эффективные методы диагностики и лечения катаракты и вопросы ее патогенеза: Тез. докл. -Одесса, 1987. -С.81-82.
72. Фаустова А.М. К патогенезу и профилактике синдрома Ирвинга-Гасса./ Фаустова А.М. // Вопросы клинической офтальмологии. -Новокузнецк, 1980. -С.34-38.
73. Федоров С.Н. Факоэмульсификация травматической катаракты./ Федоров С.Н., Егорова Э.В., Коростелева Н.Ф., Глазко В.И. // Актуальные вопросы повреждений и вирусных заболеваний органа зрения. -Уфа, 1977. -С.29-31.
74. Федоров С.Н. Новый подход в оценке влияния ультразвуковой факоэмульсификации на структуры глаза и выборе протектора./ Федоров С.Н., Ходжаев Н.С., Тимошкина Н.Т. и др. // Офтальмохирургия. -1999. -№2. -С. 51-58.
75. Фильчикова Л.И. Вызванные потенциалы при восстановлении зрения у детей с различной степенью амблиопии./ Фильчикова Л.И., Новикова Л.А., Ковалевский Е.И. и др. // Вестн. офтальмологии. -1989. -№2. -С.51-54.
76. Ходжаев Н.С. Хирургия катаракты с использованием малых разрезов: клинико-теоретическое обоснование: Дис. .д-ра мед. наук. -М., 2000. -278с.
77. Хьюбел Д. Глаз, мозг, зрение./ Хьюбел Д.// Пер с англ.- М.: Мир, 1990. -239с.
78. Черных В.В. Новые технологии в офтальмохирургии./ Черных В.В., Егорова Е.В., Евсеев С.В. и др.// Консилиум. -1999. -№3. -С.53-55.
79. Чуприкова Н.И. Зависимость абсолютных зрительных порогов от информированности и не информированности испытуемых о месте предъявления сигнала./ Чуприкова Н.И. // Проблемы психофизики. -М., 1974. -С. 196-206.
80. Шамшинова A.M. Возможности компьютерной обработки результатов исследования зрительной системы./ Шамшинова A.M., Нестерлюк Л.И., Ендриховский С.Н. // Вестн. офтальмологии. -1992. -№2. -С.29-35.
81. Шамшинова A.M. Новый метод исследования контрастной чувствительности в клинике глазных болезней./ Шамшинова А.М., Белозеров А.Е., Шапиро В.М. и др. // Вестн. офтальмологии. -1997. -Т.113.-№1. -С.22-25.
82. Шамшинова A.M. Функциональные исследования в офтальмологии./ Шамшинова A.M., Волков В.В. -М.: Медицина, 1998. -415с.
83. Шевелев И.А. Временное и силовое преобразование сигнала в зрительной системе./ Шевелев И.А. // Физиология сенсорных систем. -4.1. Физиология зрения. -J1., 1971. -С.180-185.
84. Шевелев И.А. Нейрофизиологические основы зрительного восприятия форм объектов./ Шевелев И.А. // Физиология человека и животных. Психофизиология зрительного восприятия: Итоги науки и техники. -М., 1976.-Т. 18. -С.87-117.
85. Шевелев И.А. Зрительная кора./ Шевелев И.А.// Физиология зрения. -М.,1992. -С.243-315.
86. Шмелева В.В. Факоэмульсификация. Экспериментальное исследование./ Шмелева В.В., Богуславская Э.С.// Вестн. офтальмологии, 1970. -№1 -С.25-30.
87. Шпак А.А. Система диагностики патологии зрительно-нервных путей в офтальмохирургии: Дис. .д-ра мед. наук. -М., 1991.-319с.
88. Шрамко И.А. Вторичная имплантация ИОЛ: Дис. .д-ра мед.наук. -М, 1990. -161с.
89. Экгардт В.Ф. Опыт применения телевизионной флюоресцентной ангиографии в офтальмологии./ Экгардт В.Ф., Первухин С.А. // Актуальные проблемы клинической офтальмологии : Тез. докл. регион, науч.-практ. конф. Урала. -Челябинск, 1999. -С.282-284.
90. Экгардт В.Ф. Опыт применения телевизионной флюоресцентной ангиографии./ Экгардт В.Ф., Первухин С.А. // Новые технологии в здравоохранении г.Челябинска. -Челябинск, 2000. -Вып.2 -С. 100-101.
91. Эскина Э.Н. Оценка и прогнозирование результатов фоторефракционной кератэктомии: Автореф. дис. д-ра мед. наук. -М., 2002. -35с.
92. ИЗ. Юсеф Н.Ю. Комбинированная методика фиксации капсулярной сумки хрусталика при факоэмульсификации катаракты./ Юсеф Н.Ю., Мамиконян В.Р., Введенский А.С. и др. -М., 2000. -4с.
93. Юсеф Н.Ю. Клиническая оценка известных методик факоэмульсификации и техника внекапсульной фрагментации полуядер хрусталика./ Юсеф Н.Ю. , Мамиконян В.Р., Мустаев И.А. и др. -М.,2000. -11с.
94. Юсеф Н.Ю. Факоэмульсификация на глазах с дефектами связочного аппарата хрусталика./ Юсеф Н.Ю., Мустаев И.А., Мамиконян В.Р. и др. // Клинич. Офтальмология. 2001.-Т. 2, №3. -С.91-94.
95. Akura J. Quarters extraction technique for manual phacofragmentation./ Akura J., Kaneda S., Ishihara M., Matsuura K. // J.Cataract Refract. Surg., 2000. -Vol. 26, №9.-P. 1281-1287.
96. Allinson R.W. Phacofragmentation of a hard lens nucleus in the posterior segment./ Allinson R.W., Allinson F.W. // Ophthalmic. Surg., 1990. -Vol. 21, №9. -P.643-645.
97. Alvarez Martin J. Bimanual phaco-fragmentation in anterior chamber with chopper and spatula: a new manual phaco-fragmentation option./ Alvarez Martin J., Abreu Reyes P. // Arch. Soc. Esp. Oftalmol., 2000. -Vol 75, №8. -P.563-567.
98. Amalric P. L'angiographic fluoresceinique./ Amalric P., Bonnin P. // Bull. Soc. Ophthalmol. France (Paris). -Rapport annuel. -1969.- spec.N -P.39.
99. Arden G.B. The assessment of visual function in patients with opacities: a new evoked-potential method using a laser interferometer./ Arden G.B., Sheorey N.B. // Visual evoked potentials in man. -Oxford, 1977. -P.381-394.
100. Asrani S. Application of rapid scanning retinal thickness analysis in retinal deseases./ Asrani S, Zeimer R, Goldberg NF, Zou S. // Ophthalmology. -1997/ -Vol.104, №7/-P. 1145-1151.
101. Asrani S. Another approach: change in paramacular region may indicate early glaucoma. / Asrani S. // Ophthalmology Times. -2002.- Vol.1.
102. Baltazis S. Irvine-Gass syndrome. Statistical and angiographic study./ Baltazis S., Theodossiadis G., Velissaropoulos P. // Arch Ophtalmol (Paris). -1976. -Vol.36, №1. -P. 21-32.
103. Bernardes R. Multimodality imaging of the fundus integration of retinal leakage maps with fumdus imaging data / Bernardes R, Lobo C, Cunha-Vaz JG. // IOVS. 1999. -Vol. 40, №4. -P.484-489.
104. Binder P.S. Corneal endothelial damage associated with phacoemulsification./ Binder P.S., Sternberg H., Wickham M.G., Worthen D.M. // Am J. Ophthalmol. -1976. -Vol.82, №1. -P.48-54.
105. Bonnet S. Irvine-Gass syndrome or cystoid macular edema due to aphakia. / Bonnet S. // Bull. Soc. Beige Ophthalmol. -1991. -Vol.240. -P. 83-98.
106. Boycott B.B. Cone bipolar cells and cone synapses in the primate retina./ Boycott B.B., Hopkins J.M. // Vis. Neurosci. -1991. -Vol.7. -P.49-60.
107. Byrnes G.A. Photic maculopathy after extracapsular cataract surgery. A prospective study./ Byrnes G.A., Antoszyk A.N., Mazur D.O., Kao T.C., Miller S.A. // Ophthalmology. -1992. -Vol.99,№5. -P.731-737.
108. Byrnes G.A. Prospective incidence of photic maculopathy after cataract surgery./ Byrnes G.A., Chang В., Loose I., Miller S.A., Benson W.E. // Am. J. Ophthalmol. -1995. -Vol. 119,№2. -P.231-232.
109. Celesia G.G. Effects of age and sex on pattern electroretinogram and visual evoked potentials./ Celesia G.G., Kaufman D., Cone S. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1987. -Vol.68,№ 3. -P.161-171.
110. Charleux J. Hypertonic post-operatoire, alphachymotrypsine, prostaglandines et indomethacine./ Charleux J., Etienne R., Melki F. // Bull. Mem. Soc. Fr. Ophthalmol. -1976. -Vol.1. -P.89-91.
111. Cheng B. Macular image changes of optical coherence tomography after phacoemulsification./ Cheng В., Liu Y., Liu X. et al. // Chung Hua Yen Ко Tsa Chin. 2002. -Vol.38, №5. -P.265-267.
112. Cleasby W. The lens fragmentation and aspiration procedure (phacoemulsification). / Cleasby W., Fung E., Webster G. // Am. J. Ophthalmol. -1974.-Vol. 77,№3. -P.384.
113. Cole D.F. Prostaglandins as mediators for the responses of the eye to trauma./ Cole D.F., Unger W.G. // Exp. Eye. Res. -1973. -Vol.17. -P.357-368.
114. Curcio C.A. Topography of ganglion cells in human retina. /Curcio C.A., Allen K.A. // J. Сотр. Neurol. -1990. -Vol.300. -P.5-25.
115. D'Anna S. Visualisation of macular pathologies by rapid scanning retinal thickness analysis./ D'Anna S, Asrani S, Zou S. et al. // 10VS. -1996. -Vol. 37,№4.
116. D'Anna S. High resolution map of the normal retinal thickness at the posterior pole./ D'Anna S, Asrani S, Zou S.etal. // IOVS.-1997.-Vol.38, №4.-P.344.
117. Dawson C.D. Cerebral responses to electrical stimulation of peripheral nerve in man./ Dawson C.D. // J.Neurol. Neurosurg. Psychiat. -1947. -Vol.l0,№2. -P.137-140.
118. Dawson C.D. A summation technique for the detection of small evoked potentials./ Dawson C.D. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1954. -Vol.6,№l. -P.65-84.
119. Dick B. Endothelzellverlust nach phacoemulsifikation and 3,5 vs. 5 mm hornhauttunnelinzision./ Dick В., Kohen Т., Jacobi K.W. // Ophthalmologe. -1995. -Bd.92,№4. -S.476-483.
120. Dirscherl M. Prophylaxis of cystoid macular edema after cataract surgery. Observation of an application of chibro-amuno./ Dirscherl M., Straub W.// Ophthalmologics -2000. -№4. -P.12-17.
121. Douthwaite W.A. Mental concentration and the pattern reversal visual evoked response./ Douthwaite W.A., Connor H. // Optometry Vis.Sci. -1989. -Vol.66,№l.-P.61-65.
122. Dray F. Prostaglandines E2 et F2x dans l'humeur aqueuse an course de l'hupertonie oculaire post-contusive precocechez le lapin./ Dray F., Chorbonnel В., Bechetoille A., Won В., Saraux H. // Arch. Ophthalmol. (Paris). -1974. -Vol. 34, №12. -P.899-906.
123. Eisenberg JS. What can you learn from retinal mapping. /Eisenberg JS. // Rev. Optometry. -2001. -P. 138.
124. Emery J.M. Phacoemulsification: A survey of 2875 cases. /Emery J.M., Paton D.// Trans. Amer. Acad. Ophthalmol. Otolar. 1974. -Vol.78. - P.31-34.
125. Emery J.M. Complication of phacoemulsification technique./ Emery J.M., Wilhelmus K.A., Rosenbery S. // Ophthalmology. -1978. -Vol.85,№2. -P. 141-150.
126. Ferrari T.M. Macular edema induced by phacoemulsification./ Ferrari T.M., Cavallo M., Durante G. et al. // Doc. Ophthalmol. 1999. -Vol.97,№3-4. -P.325-327.
127. Fine I.H. Crack and flip phacoemulsification technique./ Fine I.H., Maloney W.F., Dillman D.M. // J.Cataract. Refract. Surg. -1993. Vol. 19,№6. -P.797-802.
128. Francois J. Irvine-Gass syndrome. / Francois J., de Laey J.J., Lentini F. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. -1977. -Vol.171, №2. -P.173-179.
129. Frosini R. VEP as a tool for evaluation of the axis and of the dioptric value in astigmatic subjects./ Frosini R., Boschi M.C., Baroncelli D. // Doc. Ophthalmol. Proc. Series. -1982. -Vol.31. -P.345-352.
130. Gass G. Follow-up study of cystoid macular edema following cataract extraction./ Gass G., Norton. // Trans. Am. Acad. Ophthalmol. Otolaryngol. -1969. -Vol.73. -P.665.
131. Gieser JP. Clinical assessment of the macula by retinal topography and thickness mapping. / Gieser JP, Rusin M, Mori M, Blair NP, Shahidi M // Am. J Ophthalmology. -1997. -Vol.124, №5. -P.648-660.
132. Goldberg MF. RTA aids in diagnosis, monitoring of retinal disease. /Goldberg MF. // Ophthalmology Times. -2000. -V01. 15.-P.3.-5
133. Gomolin J.E. Presumed photic retinopathy after cataract surgery: an angiographic study. / Gomolin J.E., Koenekoop R.K.// Can. J. Ophthalmol. -1993. -Vol. 28,№5. -P.221-224.
134. Grewing R. Retinal thickness immediately after cataract surgery measured by optical coherence tomography. / Grewing R., Becker H // Ophthalmic-Surg-Lasers. -2000. -Vol.31,№3. -P. 215-217.
135. Guthkelch A.N. The relationship of the latency of the visual PI00 wave to gender and head size. / Guthkelch A.N., Bursick D.,Sclabassi RJ. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1987. -Vol.68,№3. -P.219-222.
136. Gutierrez-Carmona F.J. Manual multi-phacofragmentation through a 3,2 mm clear corneal incision./ Gutierrez-Carmona F.J. //J.Cataract Refract. Surg. -2000. -Vol.26,№10. -P.1523-1528.
137. Halliday A.M. Evoked potentials in clinical testing. /Halliday A.M.//-Edinburg et c. Churchill Livingstone. -1982. -575p.
138. Hayashi К. Corneal endothelial cell loss after phacoemulsification using nuclear cracking procedures. / Hayashi K., Nakao F., Hayashi F. // J. Cataract. Refract. Surg. -1994. -Vol.20,№l. -P. 44-47.
139. Hayashi K. Corneal endothelial cell loss following phacoemulsification using the Small-Port Phaco./ Hayashi K., Nakao F., Hayashi F. // Ophthalmic. Surg. -1994. -Vol.25,№8. -P. 510-513.
140. Hecht S. Energy, quanta and vision./ Hecht S.,Schlaer S. and Pirenne M.H. // J. Gen. Physiol. -1942. -Vol. 25. -P. 819-840.
141. Hills D.A. Results of the first years experience with phacoemulsification./ Hills D.A., Hurite F.G.// Am. J. Ophthalmol. -1973. -Vol.75,№3. -P.473-477.
142. Hills D.A. Ultrasonic aspiration. / Hills D.A., Hurite F.G. // Am. J. Ophthalmol. -1973. -Vol.75. -P.773.
143. Hoist A. Formation of free radicals during phacoemulsification. / Hoist A., Rolfsen W., Svensson B. et al. // Curr. Eye. Res. -1993. -Vol. 12,№4. -P.359-365.
144. Hoyt C.S. Amblyopia and congenital esotropia: visually evoked potential measurements. / Hoyt C.S., Jastrzebski G.B., Marg E. // Arch. Ophthalmol. -1984. -Vol.102,№1. -P. 5 8-61.
145. Hycl J. Phacoemulsification in high myopia. / Hycl J., Filipec M. // Cesk. Oftalmol. -1996. -Vol.52, Suppl. -P.20-25.
146. Ibanez H.E. Prospective evaluation of the effect of pseudophakic macula edema on contrast sensitivity. / Ibanez H.E., Lesher M.P., Singerman L.J., Rice T.A., Keep G.F. // Arch. Ophthalmol. -1993. -Vol. Ill,№12. -P.1635-1639.
147. Irvine S.R. Macular edema after cataract extraction. / Irvine S.R, // Am. J. Ophthal. -1953. -Vol.36. -P.599-619.
148. Kansas P.G. Small incision cataract extraction and implantation surgery using a manual phacofragmantation technique. / Kansas P.G., Sax R. //J.Cataract Refract. Surg. -1988. -Vol.14, №3. -P.328-330.
149. Kelman C.D. Phacoemulsification and aspiration (a new technique of cataract removal). / Kelman C.D.// Amer. J. Ophthal. -1967. -Vol. 64, №1. -P.23-25.
150. Kern R. Extracapsular cataract extraction combined with the implantation of an intraocular lens. / Kern R., Oppong M.C., Schipper J. // Klin. Monatsbl. Augenheilkd. -1981. -Bd. 178,№4. -S.281-283.
151. Kerrison J.B. Phacoemulsification after retinal detachment surgery. / Kerrison J.B., Marsh M., Stark W.J., Holler J.A. // Ophthalmology. -1996. -Vol.103,№2. -P. 216-219.
152. Koch D.D. A comparison of corneal endothelial changes after use of Healon or Viscoat during phacoemulsification. / Koch D.D., Liu J.F., Glasser D.B. // Am. J. Ophthalmol.- 1993. -Vol.115. -P. 188-201.
153. Koch D.S. Stop and chop phacoemulsification./ Koch D.S., Katzen L.E. // J.Cataract. Refract. Surg. -1994. -Vol.20,№5. -P. 566-570.
154. Kolb H. Anatomical pathways for color vision in the human retina. / Kolb H. // Vis. Neurosci. -1991. -№7. -p.61-74.
155. Kolb H. The architecture of functional neural circuits in vertebrate retina. The Proctor Lecture. / Kolb H. // Invest. Ophthalm. Vis. Sci. -1994. -Vol.35. -№5. -P.2385-2404.
156. Kolb H. The architecture of functional neural circuits in cat retina. / Kolb H. // Basic and Clinical Perspectives in Vision Research. -New-York, 1995. -P.3-51.
157. Kolb H. The neurons of the human retina: a Goldi study. / Kolb H., Linberg K.A., Fisher S.K. // J. Сотр. Neurol. -1992. -Vol.318. -P. 147-187.
158. Konno S. Retinal thickness measurements with optical coherence tomography and the scanning retinal thickness analyser. / Konno S, Akiba J, Yoshida A. // Retina. -2001. -Vol.21,№1. -P. 57-62.
159. Kramer S.G. Manual phacofragmentation. Disintegration of hard lenticular nuclei without ultrasound. / Kramer S.G. // Trans. Рас. Coast. Otoophthalmol. Soc. Annu. Meet. -1974. -Vol. 55. -P.287-302.
160. Kratz R.P. Symposium: Phacoemulsification. Difficulties, complications and management. / Kratz R.P. // Trans. Am. Acad. Ophtalmol. Otolaryngol. -1974. -Vol.78, №1. -P.OP18-OP21.
161. Kronemeyer B. Retinal thickness analyzer provides high reproducibility and helps determine surgery. / Kronemeyer B.// Ocular Surgery News. 2001. -Vol.19,№5.-P.9-11.
162. Kuf¥ler S.W. Discharge patterns and functional organization of mammalian retina. /Kuffler S.W. //J.Neurophysiol. -1953. -Vol.16. -P.37-68.
163. Kuffler S.W. Physiological properties of glial cells in the central nervous system of amphybia. / Kuffler S.W., Nicholls, Orkand R.K. // J. Neuruphysiol. 1966. -Vol.29. -№4. -P.768-787.
164. Landau D. Quantitative in vivo retinal thickness measurements in healthy subjects. / Landau D, Schneidman EM, Jacobovitz T, Rozenman Y.// Opthalmology. -1997. -Vol. 104,№4. -P. 639-642.
165. Lee B.B. Parallel pathways in primate retina. / Lee B.B. // John Dalton's Colour Vision Legacy: Selected Proc. of the Int. Conf. -Manchester, 1997. -P.65-71.
166. Lentz K.E. Non-pathologic (voluntary) alteration of pattern-shift visual evoked potentials. / Lentz K.E., Chiappa K.H. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1985. -Vol.61,№2. -P.30.
167. Levy J.H. Clinical endothelial cell loss following phacoemulsification and silicone or PMMA lens implantation. / Levy J.H., Pisacano A.M. // J. Cataract. Refract. Surg. 1988. Vol.14. -P. 299-302.
168. Little J.H. Outline of phacoemulsification for the ophthalmic surgeon. / Little J.H. Oklahoma, 1974. -325p.
169. Livingstone M. Segragation of form, color, movement, and depth: anatomy, physiology and perception. / Livingstone M., Hubel D. // Science. -1988 -Vol.240, №4853. -P.740-749.
170. Lobo CL. Alterations of the blood-retinal barrier and retinal thickness in preclinical retonopathy in subjects with type 2 diabetes. / Lobo CL, Bernardes RC, Cunha-Vaz JG.// Arch Ophthalmology. 2000. -Vol.118,№10. -P. 13641369.
171. Lobo C. Novel imaging techniques for diabetic macular edema. / Lobo C, Bernardes R, Faria de Abreu JR, Cunha-Vaz JG. // Doc Ophthalmology. -1999. -Vol.97, №3-4.-P. 341-347.
172. Lovasik J.V. Modification of pattern reversal VEPs by ocular accommodation. / Lovasik J.V., Spafford M., Szymkiw M. // Vision Res. -1985. -Vol.25,№4. -P.599-608.
173. Lyle W.A. Phacoemulsification with intraocular lens implantation in high myopia. / Lyle W.A., Jin G.J. // J. Cataract. Refract. Surg. -1996. -Vol. 22, №2. -P.238-242.
174. Mackool R.J. Small pupil enlargement during cataract extraction. A new method. / Mackool R.J. // J. Cataract. Refract. Surg.-1992. -Vol.18, №5. -P. 523-526.
175. Maloney W.F. Textbook of phacoemulsification. / Maloney W.F., Grindle L. // Lasenda Publisher, California. -1988. -P.27-30.
176. Martin N.F. Retinal phlebitis in the Irvine-Gass syndrome. / Martin N.F., Green W.R., Martin L.W. // Am J Ophthalmol. -1977. -Vol.83, №3. -P.377-386.
177. Mazal Z. Manual phacofragmentation in extracapsular cataract extraction. / Mazal Z. // Cesk. Oftalmol. -1993. -Vol49, №4. -P.229-233.
178. Morgann R.K. Voluntary alteration of pattern visual evoked responses. / Morgann R.K., Nugent В., Harrison J.M. et al. // Ophthalmology. -1985. -Vol.92, №10. -P. 1356-1363.
179. Mori H. Application of visual evoked potentials for preoperative estimation of visual function in eyes with dense cataract. / Mori H., Momose K., Nemoto N. et al.//Graefes Arch Clin Exp Ophthalmol. -2001. -Vol.239, №12. -P.915-922.
180. Nelson R. Intracellular stainig reveals different levels of stratification for on-and off- center ganglion cells in cat retina. / Nelson R., Famiflietti E.V., Kolb H. // J. Neurophysiol. -1978. -Vol. 41, №2. -P.472-483.
181. Norcia A.M. Spatial frequency sweep VEP: visual acuity during the first year of life. / Norcia A.M., Tyler C.W. // Vision Res. -1985. -Vol.25, №10. -P.1399-1408.
182. Norcia A.M. Measurement of spatial contrast sensitivity with the swept contrast VEP. / Norcia A.M., Tyler C.W., Hamer R.D., Wesemann W. // Vision Res. -1989. -Vol.29, №5. -P.627-637.
183. Novotny H.R. A method of photographing fluorescence in circulating in the human retina. / Novotny H.R., Alvis D.L. // Circulation. -1961. -Vol. 24, №1. -P.82-86.
184. Ossip G. The features in this retinal thickness analyzer will give you peace of mind. / Ossip G. // Optometric Management, 2001. -№8. -P.22-34.
185. Pande M.V., Spalton D.J., Kerr-Muir M.G., Marshal J. // J. Cataract Refract. Surg. -1996. -Vol.22. -Suppl. I. -p.770-774.
186. Parsa Cf. Redifining papillorenal syndrome: an underdiagnosed cause of ocular and retinal morbidity. / Parsa CF, Silva ED, Sundin OH. et al. // Ophthalmology. -2001. -Vol.108, №4. -P.738-49.
187. Pearlman A.L. Neurobiology of disease. / Pearlman A.L., Collins R.C. -New York. -Oxford: Oxford University Press, 1990. -482p.
188. Penne A. Influence of pupillary size on PI00 latency time of pattern-reversal VEP. / Penne A., Fonda S. // Doc. Ophthalmol. Proc. Series. -1981. -Vol.27. -P.255-262.
189. Pirazzoli G. Effects of phacoemulsification time on the corneal endothelium using phacoemulsification and phaco chop techniques. / Pirazzoli G., D'Eliseo D., Ziosi M., Acciarri R. // J. Cataract. Refract. Surg. -1996. -Vol.22, №7. -P. 967-969.
190. Polyak S.L. The Retina. The anatomy and the histology of the retina in man, ape and monkey. / Polyak S.L. -Chicago: University of Chicago Press, Chicago, 1941. -607p.
191. Raitta C. Das Praund postoperative fluoreszenzangiogramder Iris bei Cataracta senilis. / Raitta С., Knappe B. // Graefes v. Arch. Klin. Exp. Ophthalmol. -1971. -Bd.182, №4. -S.283-290.
192. Raitta C. Fluorescein angiography of the vessels the iris in senile cataract before and after operation. / Raitta C., Knappe B. // Surv. Ophthalmol. -1974. -Vol. 18, №4. -P.318-319.
193. Rao S.K. Cystoid macular edema after pediatric intraocular lens implantation: fluorescein angioscopy results and literature review. / Rao S.K., Ravishankar K., Sitalakshmi G. et al. // J.Cataract Refract. Surg. -2001. -Vol.27, №3. -P.432-436.
194. Realini T. Setting target pressures for glaucoma patients. / Realini T. // Vision & Aging. -2001. Nov/Dec. -p.33-36.
195. Rosen E. Fluorescein photography of the anterior segment of the eye. / Rosen E. // Symp. Int. Sur. L'angiographic Fluorescenique. -Albi, France, 1969. -p.33.
196. Rossetti L. Cystoid macular edema following cataract surgery. / Rossetti L., Autelitano A. // Curr. Opin. Ophthalmol. -2000. -Vol. 11, №1. -P.65-72.
197. Scherfig E. Visual evoked potentials as a prognostic factor for vitrectomy in diabetic eyes. / Scherfig E., Tinning S., Edmund J. et al. // Acta Ophthalmol, (kbh). -1983. -Vol.61, №5. -P.778-787.
198. Shahidi M. In vivo optical sectioning for evaluation of retinal structural changes due to laser lesions. / Shahidi M., Mori D.P., Blair E.N. \\ IOVS. -1999.-Vol. 40, №4.-P. 122.
199. Shahidi M. Topography of the retinal thickness in normal subjects. / Shahidi M, Zeimer R, Mori M. //Ophthalmology.-1990.-Vol.37, №9. -P. 1120-1124.
200. Shock J.P. Phacofragmentation and irrigation of cataracts. A preliminary report. / Shock J.P. //Am. J. Ophthalmol. -1972. -Vol.74, №2. -P. 187-192.
201. Shock J.P. Phacofragmentation and irrigation. / Shock J.P. //Ann. Ophthalmol. -1976. -Vol.8, №5. -P.591-594.
202. Slaughter M.M. 2-amino-4-phosphobutiric acid: a new tool for retina research. /SlaughterM.M.,MillerR.F. //Science. -1981. -Vol.211. -P.182-185.
203. Sloper J.J. Delayed visual evoked potentials in adults after monocular visual deprivation by a dense cataract. / Sloper J.J., Collins A.D. // Invest. Ophthalmol. Vis. Sci. -1995. -Vol.36, №13. -P.2663-2671.
204. Sokol S. Age-related changes in the latency of the visual evoked potential: influence of check size. / Sokol S., Moskowitz A., Towle V.L. // Electroencephalogr. Clin. Neurophysiol. -1981. -Vol. 51, №5. -P.559-570.
205. Sugar J. The effect of phacoemulsification on corneal endothelial cell density./ Sugar J., Bitchelson J., Kraff M. // Arch. Ophthal. -1978. -Vol.86. p.446-448.
206. Szalay J. Permeability of iridial blood vessels. / Szalay J., Nunsiata В., Henkind P. // Exp. Eye Rec. -1975. -Vol.21. -P.531-543.
207. Thompson C.R.S. The visual evoked potentials in patiens with cataracts. / Thompson C.R.S., Harding G.F.A. // Doc. Ophthalmol. Proc. Series. -1978. -Vol.15. -P.193-201.
208. Tsujikawa A. Quantitative analysis of diabetic macular edema after scatter laser photocoagulation with the scanning retinal thickness analyzer. /Tsujikawa A, KiryuJ, Dong J. et al. //Retina. -1999. Vol.19, №1. -P.59-64.
209. Tyler Ch. Different spatial tunings for on and off pathway stimulation. / Tyler Ch., Chan H., Lei L. // Ophhtal. Phisiol. Opt. -1992. -Vol.12. -P.233-240.
210. Ursell P.G. Cystoid macular edema after facoemulsification: relationship to blood-aqueous barrier damage and visual acuity. / Ursell P.G., Spalton D.J., Whitcup S.M. et al. // J. Cataract. Refract. Surg. -1999. -Vol.25, №11. -P.l492-1497.
211. Yamamoto S. Senile changes of crystalline lens: effects on the delayed latency of pattern visually evoked potentials in phakic and pseudophakic eyes. / Yamamoto S., Adachi-Usami E. //Acta Ophthalmol. (Copenh), 1991. Vol. 69, №2. -P.205-209.
212. Werblin T.P. Long-term endothelial cell loss following phacoemulsification: model for evaluating endothelial damage after intraocular surgery. / Werblin T.P. //Refract. Corneal. Surg. -1993. -Vol.9, №1. -P.29-35.
213. Whitelocke R.A.F. Vascular changes in the anterior uvea of the rabbit produced by prostaglandins. / Whitelocke R.A.F., Eakins K.E. // Arch. Ophthalmol. -1973. -Vol.89. -P.495-499.
214. Wollstein G. Retinal thickness analyzer the machine and its application. Wollstein G. \\ Harefuah. -1999. -Vol.137, №11. -P. 562-564.
215. Yoshida A. New examination methods for macilar disorders application of diagnisus and treatment. / Yoshida A.//Nippon-Ganka-Gakkai-Zasshi. -2000. -Vol.104, №12.-P.899-942.
216. Zeimer R. Application of the retinal thickness to the diagnosis and management of ocular diseases. / Zeimer R. // Ophthalmic Imaging And Diagnostic, 1998.-P.l 1.
217. Zeimer R. Assotiation between locations of focal laser treatment for clinically significant maculat edema and quantitatively assessed retinal thickening. / Zeimer R, Yang YS, Vitale S. et al. // IOVS. -1998. -Vol.39, №4. -P.673.
218. Zou S. Detailed mapping of the normal posterior pole retinal thickness by the scanning retinal thickness analyzer. / Zou S, Asrani S, D'Anna S et al. // IOVS. -1996. -Vol. 37, №4. -P.33.