Автореферат и диссертация по медицине (14.00.51) на тему:Ультрафонофорез холисала в терапии и профилактике хронического катарального гингивита у подростков
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.51
Оглавление диссертации Дзюбак, Светлана Александровна :: 2006 :: Москва
ВВЕДЕНИЕ.5
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.12
1.1. Современные аспекты патогенеза хронического гингивита. 12
1.2. Обоснование применения ультразвука в лечении больных хроническим гингивитом.19
1.3. Обоснование применения ультрафонофореза холисала при хроническом гингивите.22
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ.27
- —-2т1-Общая-характеристика клинических-исследований.27-3 Г
2.2. Специальные методы исследования.31
2.2.1. Изучение гигиенических и гингивальных индексоа и проб. 31
2.2.2. Цитологическое исследование смешанной слюны.34
2.2.3. Иммунологические методы исследования.35
2.2.3.1. Определение секреторного иммуноглобулина А в слюне. 35
2.3. Функциональные методы исследования.36
2.3.1. Метод фотоплетизмографии.36
2.3. Методики лечения.37
2.4.1. Методика проведения ультразвука.37
2.4.2. Методика применения геля холисала.
2.4.3. Методика проведения ультрафонофореза холисала.38
2.4. Методы статистической обработки результатов исследований.
ГЛАВА 3. РЕЗУЛЬТАТЫ СОБСТВЕННЫХ ИССЛЕДОВАНИЙ.40
3.1. Влияние ультрафонофореза холисала на клиническую симптоматику при хроническом катаральном гингивите у подростков.40
3.2. Влияние различных методов лечения на состояние локального кровотока в области патологического процесса у больных хроническим катаральным гингивитом.60
3.3. Сравнительный анализ влияния различных методов лечения на состояние локального иммунитета у больных хроническим 64катаральным гингивитом.
3.4. Оценка клинической эффективности различных методов лечения больных хроническим катаральным гингивитом.67
Введение диссертации по теме "Восстановительная медицина, спортивная медицина, курортология и физиотерапия", Дзюбак, Светлана Александровна, автореферат
Актуальность темы. Разработка немедикаментозных методов профилактики осложнений при различных воспалительных и дистрофических заболеваниях является одним из главных направлений восстановительной медицины. Ценность научных и практических исследований этого направления заключается, прежде всего, в том, что разрабатываемый комплекс таких методов основывается на использовании немедикаментозных технологий, способствующих повышению функциональных, резервных и адгштивных возможностей, организма (Разумов А.Н., 1999-2003; Бобровницкий И.П., 1999-2003).
Актуальность этой важной проблемы существует и в стоматологии, где за последние годы отмечается рост воспалительно-деструктивных заболеваний в тканях зубо-челюстной системы, в частности в пародонтальном комплексе, основные процессы в котором отличаются большим полиморфизмом структурных и функциональных изменений, следствием чего является нарушение локального гомео-стаза, особенно при хроническом катаральном гингивите, который является одним из самых распространенных заболеваний тканей па-родонта. По данным доклада научной группы ВОЗ (1998 г.), в котором были обобщены результаты обследования населения 53 стран, особенно высокий уровень заболеваний гингивитом отмечен в возрастной группе 15 - 19 лет - от 55 до 99% (Виноградова Т.Ф.,1998, Мус-тафина Ф.К., 2003).
В этом контексте особенно актуальным становится воплощение программы, получившей название «Здоровые зубы и качество жизни», в которой основной задачей ставится улучшение качества жизни здорового человека за счет сохранения здоровых зубов как символа благополучия человека (В.К.Леонтьев, 1998).
Это особенно важно именно в подростковом возрасте, в связи с тем, что хронический катаральный гингивит, по современным представлениям, рассматривается как начальная стадия пародонтита, который, как известно, сопровождается деструкцией костной ткани что является одной из основных причин потери зубов, вплоть до полной адентии (Грудянов А.И.,1997; Боровский Е.В., Иванов B.C., 2001, StrakaM,2000).
Поэтому проблема поиска эффективных методов его лечения является важной медико-социальной проблемой.
При всем многообразии разработанных лечебных методов, используемых на фоне традиционного пародонтального лечебного комплекса при этом заболевании, не удается снизить темпов роста его осложнений.
Именно поэтому совершенствование и внедрение в практику методов, которые позволяют улучшить адекватность и эффективность проводимого лечения до сих пор являются первостепенной задачей.
В последние годы в стоматологической практике оправданным считается назначение физических факторов, обладающих противовоспалительным, вазопротекторным и иммуномодулирующим действием, среди которых наиболее обоснованным для этих целей является ультразвук (Ефанов О.И., 1992; Комарова JI.A., Егорова Г.И., 1994; Герасименко М.Ю.,2002; Кончугова Т.В. и др.,2004).
Приоритетным направлением современной физиотерапии является разработка одномоментных фармако-физиотерапевтических воздействий, при которых значительно повышается фармакологическая активность применяемых препаратов.
В настоящее время доказана возможность использования в методе ультрафонофореза холисала - эффективного препарата при различных воспалительно-дистрофических процессах, способствующего улучшению локального кровообращения и микроциркуляции и обладающего мембраностабилизирующим действием.
Все вышеизложенное определило цель и задачи настоящего исследования
Цель исследования: Дать научное обоснование для применения ультрафонофореза холисала для лечения и профилактики осложнений при хроническом катаральном гингивите у подростков.
Задачи исследования:
1. Изучить влияние ультрафонофореза холисала у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте на клиническое течение заболевания по результатам стоматологического обследования и цитологического исследования слюны.
2. Установить влияние ультрафонофореза холисала на состояние локального кровообращения в области патологического очага у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте.
3. Определить состояние локального иммунитета по содержанию секреторного иммуноглобулина А в слюне у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте при применении ультрафонофореза холисала.
4. Дать оценку терапевтической и профилактической эффективности ультрафонофореза холисала а у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте по данным непосредственных и отдаленных результатов.
Научная новизна.
Впервые научно обосновано применение ультрафонофореза хо-лисала для лечения и профилактики осложнений хронического катарального гингивита.
В работе доказано, что применение ультрафонофореза холисала способствует выраженному и стойкому купированию клинической симптоматики, что подтверждается данными стоматологического обследования и восстановлением цитологической картины слюны у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте.
Установлено, что в основе выраженного терапевтического эффекта ультрафонофореза холисала лежит компенсация локального кровообращения в области патологического очага десны в виде устранения явлений дефицита кровообращения и венозного застоя.
Доказано, что под влиянием ультрафонофореза холисала отмечается стимуляция локального иммунитета у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте по данным содержания секреторного иммуноглобулина А в слюне, чему придается важное значение при воспалительных заболеваниях в стоматологии.
Разработанный новый метод ультрафонофореза холисала является высокоэффективным (95,8%) и патогенетически обоснованным методом лечения и профилактики осложнений хронического катарального гингивита в подростковом возрасте, что проявляется в отсутствии рецидива и прогрессирования заболевания в течение года.
Практическая значимость.
Для практического здравоохранения разработан новый эффективный метод физиотерапии больных хроническим катаральным гингивитом, основанный на применении ультрафонофореза холисала, что способствует профилактике такого грозного заболевания, как па-родонтит.
Реализация разработанного метода осуществляется с помощью отечественного серийного сертифицированного аппарата для ультразвуковой терапии «УЗТ-1.02С» и сертифицированного доступного по цене фармакологического препарата - холисала, что позволяет рекомендовать разработанный метод лечения больных хроническим катаральным гингивитом в широкой клинической практике, в том числе в специализированных стоматологических учреждениях.
Положения, выносимые на защиту. N
1. Применение ультрафонофореза холисала для лечения больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте способствует выраженному регрессу клинической симптоматики и восстановлению до нормы цитоморфологической картины слюны.
2. В основе выраженного противовоспалительного эффекта ультрафонофореза холисала лежит коррекция нарушенного кровообращения в области патологического очага и повышение активности локального иммунитета у больных хроническим катаральным гингивитом в подростковом возрасте.
3. Разработанный новый метод ультрафонофореза холисала является высокоэффективным, что доказывается результатами непосредственных (95,8%) и отдаленных наблюдений, которые свидетельствуют о сохранении полученного клинического эффекта у всех наблюдаемых больных за период наблюдения в течение 1 года и более.
Апробация материалов диссертации и публикации.
Основные положения диссертационной работы доложены и обсуждены на:
9-й научно-практической конференции Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ «Современные физиотерапевтические технологии восстановительной медицины» (г.Москва, 2003г.).
10-й паучно-практической конференции Федерального управления медико-биологических и экстремальных проблем при МЗ РФ «Новейшие технологии физиотерапии и восстановительной медицины» (г.Москва, 2004г.)
V международном научно-практическом семинаре «Восстановительная медицина - перспективное профилактическое направление XXI века» (Китай, г.Далянь,2005);
Симпозиуме «Новые диагностические и одоровительно-реабилитационные технологии восстановительной медицины - 2005» (Москва, 2005).
VI Научно-практическом семинаре «Восстановительная медицина - перспективное направление XI века» (КНР, п.о. Хайнань, 2006).
Апробация диссертации. Проведена на совместном заседании кафедры клинической стоматологии и имплантологии и кафедры физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства 22 февраля 2006г.
Публикации и внедрение. По теме диссертации опубликовано 4 печатных работы. Результаты диссертационной работы используются в работе отделений Центральной стоматологической поликлиники Федерального медико-биологического агентства, в стоматологической поликлинике ФГУ «Приволжский окружной медицинский центр Росздрава», а также в образовательном процессе на кафедрах клинической стоматологии и имплантологии, физиотерапии, курортологии и восстановительной медицины Института повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства.
Структура и объем диссертации. Работа изложена на 123 страницах машинописного текста. Состоит из введения, обзора литературы, 2 глав результатов собственных исследований, заключения, выводов и практических рекомендаций. Диссертация иллюстрирована 11 таблицами, 13 рисунками. Список литературы включает 185 источников (134 отечественных и 51 зарубежный).
Заключение диссертационного исследования на тему "Ультрафонофорез холисала в терапии и профилактике хронического катарального гингивита у подростков"
выводы фективным методом профилактики рецидивов и развития осложнений при хроническом катаральном гингивите, что подтверждается данными отдаленных результатов, свидетельствующих о сохранении ремиссии у всех больных в течение 1 года и более, в то время как при применении стандартного лечебного комплекса через 6-8 месяцев у 40% контрольной группы эффект сохранялся лишь 3 месяца, а у 60% - в течение 6-8 месяцев, причем у 3-х больных отмечались даже явления пародонтита.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Применение ультрафонофореза холисала целесообразно включать подросткам с хроническим катаральном гингивитом в стадии обострения с первых дней стоматологического лечения.
2. Повторные профилактические курсы рекомендовано проводить один раз в год, лечебное воздействие можно осуществлять при появлении первых признаков гингивита.
3. Применение геля холисала у больных хроническим катаральным гингивитом в качестве монотерапии следует проводить 1 раз в 3 месяца для пролонгирования противовоспалительного эффекта.
4. После проведенного курса лечения больным хроническим катаральным гингивитом необходимо выполнение рекомендаций по гигиене полости рта.
5. Противопоказаниями для применения ультрафонофореза холисала служат общие противопоказания для ультразвуковой терапии и наличие аллергических реакций или непереносимости препарата холина са-лицилата.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Дзюбак, Светлана Александровна
1. Абелев Г.И. Воспаление. // Всерос. Образ. Журн. 1996. №6 с. 28-32.
2. Баер В., Дернер Э. Ультразвук в биологии и медицине. -Москва, 1958.-231 с.
3. Балуда В.П., Балуда М.В., Деянов И.И., Тлепшуков И.К. Физиология системы гемостаза.//М. 1995. 243 с.
4. Банченко Г.В. Сочетанные заболевания слизистой оболочки полости рта и внутренних органов. М.: Медицина, 1979. - 190 с.
5. Барер Г.М. Болезни пародонта. Клиника, диагностика и лечение. -М., 1996.
6. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Десневая жидкость объективный критерий оценки состояния пародонта // Стоматология.-1987.-N 1. — С. 28-30.
7. Барер Г.М., Кочержинский В.В., Халитова Э.С. Использование параметров десневой жидкости в клинике болезней пародонта: Метод, рекомендации. М., 1989. —34 с.
8. Барер Г.М., Лукиных Л.М., Титова E.H., Терехина Е.И. Болезни пародонта и слизистой оболочки полости рта. М.,1988.-С. 17-19.
9. Барер Г.М., Соловьев М.М., Янушевич О.О. Опыт клинического применения антибактериального геля пролонгированного действия "Элизол" при лечении пародонтита // Пародонто-логия. -М., 2001, №3(21) -С. 40-43.
10. Безрукова И.В., Грудянов А.И. Состояние общих защитных факторов при заболеваниях пародонта: Обзор // МРЖ.-1987.-№ 3.-C.3-8.
11. Белокопытова В.В. Критерии оценки степени микроцир-куляторных нарушений при заболеваниях пародонта. Автореф. . на соиск. степени к.м.н., -М, -2002, -22 стр.
12. Беляков И.М. Иммунная система слизистых / И.М. Беляков //Иммунология. 1997. - № 4. - С. 7-13.
13. Бергман JI. Ультразвук и его применение в науке и технике. -Л. 1956.(11)
14. Берштейн С.А. О влиянии ультразвука на некоторые морфологические и физико-химические показатели периферической крови. //Физиол. Журнал. -1963, -№3.-С.359-376. (12)
15. Бибик С.М. с соавт. "Методы обследования стоматологического больного. Деонтология. Семиология в стоматологии" //Методическая разработка для студентов, Москва, 2000., — 40 с.
16. Богданович Л.И. Гистологические изменения кожи кроликов после многократного воздействия на нее непрерывного и пульсирующего ультразвука.// Вопросы морфологии и физио-логии.-Рига, 1958.-С. 120-130.
17. Боголюбов В.М. «Медицинская реабилитация» под редакцией академика РАМН, проф.; г. Пермь; издательство «Звезда»; 1998; том 1, 2, 3.
18. Боголюбов В.М., Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия. -Москва Санкт - Петербург. - 1997. - 480 с.
19. Борисов Л.Б., Фрейдман И.С. Микробиология и иммунология в стоматологии: Учебное пособие. Л., 1987, — С.5-32.
20. Боровский Е.В. Терапевтическая стоматология. -М.:Медицина, 1997.-544 с.
21. Боровский Е.В. Машкиллейсон A.JL Заболевания слизистой оболочки рта и губ. М., Медицина. 1984, 397 с.
22. Булгакова А.И. Изменение показателей местного иммунитета десны и ротовой полости больных при лечении хронического пародонтита // Пародонтология. -М., 2002, №1-2 (23) -С. 55-60.
23. Влияние физико-химических факторов на усиление бактерицидного воздействия ультразвука / Черкашин В.В. Лощи-лов В.И., Сабельникова Т.М., Орлова A.A. // Ультразвук в физиологии и медицине. Ташкент, 1980. - С. 176.
24. Воспаление. Руководство для врачей // Под ред. В.В. Серова, B.C. Паукова М.: Медицина 1995, 640с.
25. Галактионов В.Г.// Иммунология. // М. Издательство МГУ 1998 - 480 с.
26. Герасименко М.Ю. Ультразвук и синусоидально-моделированные токи в реабилитации больных после кост-но-реконструктивных операций в челюстно лицевой области: Дис. канд. мед. наук. - М., 1988. —140 с.
27. Герасименко М.Ю., Герасименко Ю.А, Новые возможности фотофореза мазей. //Актуальные проблемы восстановительной медицины, курортологии и физиотерапии, -Москва, -2002, -С.56.
28. Горшков С.И., Горбунов О.Н., Антропов Г.А., и др. Биологическое действие ультразвука.-Москва., 1965.-176с.
29. Грохольский A.JI., Кобола H.A., Бургонский В.Г. и др. Нетрадиционные методы лечения в стоматологии. Киев, 1995, — С. 50-60.
30. Гуревич М.И., Сиротина М.Ф. О влиянии ультразвуковых колебаний на кровь. //Физиол.журнал.-1960, -№5.-С.73-78 (35)
31. Данилевский Н.Ф., Колесова H.A., Колесова Н.Ф. Теоретические предпосылки возможности регуляции ре-паративной регуляции регенерации околозубных тканей при их воспалении.// Вюник стоматол., -1996, -№5, -С. 361-364.
32. Долгих В.Т., Матусов И.Е., Чесноков В.И., Солодовников Н.И., Корпачева О.В. Клиническая патофизиология для стома-толога.-М., Медкнига, -2000, -С.25-44.
33. Ефанов О.И. Стоматологические заболевания //"Справочник по физиотерапии под редакцией проф. Ясного-родского В. Г., М., Медицина, 1992, — С. 417-434.
34. Ефанов О.И., Дзанагова Т.Ф. "Физиотерапия стоматологических заболеваний 7/ Библиотека практического врача, Медицина, 1980,-294 с.
35. Ефимович О.И., Рабинович И.М., Дмитриева Н.А.//Лазерная и магнито-лазерная физиотерапия заболеваний слизистой оболоски полости рта // Труды VI съезда Стоматологической Ассоциации России. М., 2000.- С.279-280.
36. Жарков СВ. Разработка метода и оценка эффективности ультрофонофореза при заболеваниях пародонта: Автореф. . канд. мед. наук.- М., 1988-С. 25.
37. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ. Под ред. JI.M. Лукиных. Нижний Новгород, 2000, стр. 89-114.
38. Зисман В.А. Ультрафонофорез пантовегина в восстановительном лечении периимплантитов. Автор.к.м.н., Москва,2003.-24 стр.
39. Иванова Е.В., Ежова Е.Г., Сабанцева Е.Г.,Пинегин Б.В., Рабинович И.М. Опыт применения препарата «Ликопид» при лечении заболеваний слизистой оболочки полости рта //Terra Medica, 2002 - спецвыпуск. -С.6-7.
40. Иевлев В.А., Васильева Н.И. Физические методы лечения в стоматологической практике // Военно-мед. журн. -1952, №7. — С. 77-79.
41. Комарова JI.A., Егорова Г.И. "Сочетанные методы аппаратной физиотерапии и бальнео-теплолечения", Санкт-Петербург, 1994, —220 с.
42. Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н., Михайленок A.B. Применение геля пантовегина в комплексном лечении пародонтита. // В кн. Новейшие технологии в физиотерапии шаг в третье тысячелетие. - Москва. - 2001. - С. 24-27;
43. Крамер Г. Математические методы статистики. // М.; Мир. 1975. -55с.
44. Кречина Е.К. Нарушение микроциркуляции в тканях пародонта при его заболеваниях и клинико-функциональное обоснование методов их коррекции / Дис. . док. мед. наук. -М., 1996. —319 с.
45. Крылов М.П., Рокитянский В.И. Ультразвук и его лечебное применение .-Москва, Медгиз, 1958.-242с. (55)
46. Лапинская Е.М., Миронова А.Н., Хенох М.А. Воздействие ультразвука на белки и аминокислоты. //Докл. АН СССР.-1954, -№1.-С. 109-112 (59)
47. Лебедев К.А., Понякина И.Д, Козаченко Н.В. Новый этап в постановке иммунограммы человека визуальный стрептави-дин-биотиновый метод // Физиология человека. - 2001. - Т. 27, № 1. —С. 56-61.
48. Леонова Е.В. Лечение заболеваний слизистой оболочки полости рта микродозами лекарственных средств. //Мат. Междунар.научи.-практ. конф.»Профилактика и лечение основных стоматологических заболеваний».-Ижевск.1995,Т.1.,с. 2728.
49. Леус Г.А, Горекляд A.A., Чудоков И.О. Заболевания зубов и полости рта. -Минск, -1998.
50. Лившиц В.М. Медицинские лабораторные анализы: Справочник / В.М. Лившиц, В.И. Сидельникова. М: Триада-Х, 2000.-С.137.
51. Литмен Г., Гуда Р. Иммунология, М., Издательство МИР, 1998, 272 е.
52. Логинова Н.К. Функциональная диагностика в стоматологии. М.,1994.-80с.
53. Медведев Ю.А., Алсынбаев М.М. Основы иммунных и имуннонаправленных методов терапии и профилактики. Уфа, РИО ГУП "Иммунопрепарат", 2000, 81с.
54. Меньшиков В.М. Лабораторные методы исследований в клинике. Справочник. М., 1987. — 364 с.
55. Методические рекомендации для соискателей ученых степеней. //Под редакцией А.Ю. Миронова. Москва. - 1990. -97с.
56. Митропольский А.К. Техника статистических вычисле-ний.-М., 1971.-576 с.
57. Михайленок A.B. Динамика показателей гуморального и локального иммунитета при применении геля пантовегина у больных хроническим пародонтитом. // В журн. Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2003. №2. -С. 19-22.
58. Михайленок A.B., Корчажкина Н.Б., Олесова В.Н. Влияние геля пантовегина на состояние локального кровотока и микроциркуляции у больных пародонтитом. // В кн. Новые технологии в физиотерапии. Москва. - 2002. - С. 56-59;
59. Мошкевич B.C. Фотоплетизмография: (Аппаратура и методы исследования). М., 1970, — С. 17-28.
60. Муравянникова Ж.Г. Основы стоматологической физиотерапии. -Ростов-на-Дону, -2002, -С.213-217.
61. Мухсинов М.Э. Комплексное лечение флегмон челюст-но-лицевой области с применением ультразвука и ИК-лазерного излучения / Автореф. дис. . канд. мед. наук. М., 1989. — 31 с.
62. Новиков Д.К. Медицинская иммунология / Д.К. Новиков. 2-е изд., перераб. и доп. - Минск- Витебск, 1999. - 175 с.
63. Овчинникова В.В. Сочетанное применение новых антимикробных и противовоспалительных средств в комплексном лечении воспалительных заболеваний пародонта. Автореф. . на соиск. степени к.м.н., -М, 2002, -24 стр.
64. Олейник И. И. Микробиология и иммунология полости рта // Биология полости рта / Под ред. Е.В. Боровского, В. К. Леонтьева. -М.: Медицина, 1991, —С. 226-260.
65. Оржешковский В. В. Клиническая физиотерапия. Киев, Здоровья, 1984,—С.57.
66. Орлов В.В. Плетизмография. М.; Л., 1961, — С. 8-22.
67. Островский A.B. Развитие и применение вмешательств с целью направленной тканевой регенерации // Институт стоматологии. 1999. №2(3). С. 26-31.
68. Панасюк E.H., Федореев В.М., Модылевский В.М. Общая физиотерапия и курортология.-Львов: Свит, 1990,-144с.
69. Паникаровский В.В., Банченко Г.В., Григорьян А.С, Рабинович И.М., Антипова З.П. // Болезни пародонта и слизистойоболочки полости рта. Тр.ЦНИИСт.15,М. 1985, с. 117-119.
70. Пауков B.C., Салтыков Б.Б., Шашлов СВ., Ермакова Н.Г. Иммуноморфология хронического воспаления // Медицинский журнал России.-1998.-№ 1 -2.-С 48-50.
71. Перова М.Д., Банченко Г. В. Оценка вариантов течения патологического процесса в тканях пародонта с позиций компенсации иммунной системы. //Наука — практике: Материалы научной сессии ЦНИИС, посвящ. 35-летию института. -М., 1998.-С. 157-161.
72. Пиликин A.C., Милохов К.В. Методика селективного исследования кровообращения в периодонте // Стоматология.-1982.-№4, — С. 26-28.
73. Пономаренко Г.Н. Общая физиотерапия Санкт-Петербург, 1998.-251 стр.
74. Пономаренко Г.Н. Физические методы лечения. Справочник. Санкт-Петербург, 2002. 291 стр.
75. Прохончуков А. А., Логинова Н.К., Михайлова Р.И. Применение реографии для исследования функционального состояния зубочелюстной системы и диагностики стоматологических заболеваний: Метод, рекомендации1. М., 1977.-25 с.
76. Прохончуков A.A., Логинова Н.К., Жижина H.A. Функциональная диагностика в стоматологической практике. -М. ¡Медицина, 1980.-272с.
77. Прохончуков A.A. Функциональная диагностика в стоматологии М., 1984, — С.5-8.
78. Прохончуков A.A., Зайцев В. П., Колесник А. Г. и др. //Метод фотоплетизмографии для исследования кровообращения пульпы зуба и краевого пародонта человека и животных in situ / Стоматология -1971.-№5, —С. 13-17.
79. Прохончуков A.A., Логинова Н.К., Михайлова Р. И. Применение реографии для исследования функционального состояния зубочелюстной системы и диагностики стоматологических заболеваний: Метод, рекомендации. М., 1977, — 70 с.
80. Рабинович И.М., Иванова Е.В., Сабанцева Е.Г. Применение препарата «Эмпаркол» в комплексном лечении плоского лишая слизистой оболочки рта // Мат-лы Y1I Междунар. Конференции челюстно-лицевых хирургов и стоматологов, С-Пет., -2002 С.66-67.
81. Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Иванова Е.В. Патогенетическая иммунокорригирующая терапия плоского лишая слизистой оболочки рта // Клиническая стоматология, -2002 №4.- С.26-29.
82. Разживина Н.В., Банченко Г.В., Рабинович О.Ф., Рабинович И.М., Иванова Е.В., Фурман О.И., Вайнер В.И., Эпельдимо-ва ЕЛ.// Коррекция дисбиотических изменений при заболеваниях слизистой оболочки рта.: Пособие для врачей.-М., 2004.-16 с.
83. Разживина Н.В., Пинегин Б.В., Рабинович О.Ф., Рабинович И.М. Опыт применения «Ликопида» при лечении заболеваний слизистой оболочки рта // Материалы конференции посвященной памяти профессора В.В. Паникаровского— М, 2002,- С, 71-74.
84. Разживина Н.В., Пинегин Б.В., Рабинович О.Ф., Рабинович И.М. Современные возможности иммунокорриги-рующей терапии заболеваний слизистой оболочки рта // Клин, стоматология. 2002. -№3.- С.68-69.
85. Робустова Т.Г. Губин М.А., Царев В.Н. и др. Пути профилактики и лечения распространенных воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области и их осложнений // Стоматология. 1995. - Т. 74. -№1.-С. 31-34
86. Рыбаков А.И., Банченко Г.В. Заболевания слизистой оболочки полости рта.,М.-«Медицина»,1978,стр.62-72.
87. Сабанцева Е.Г. Лечение пародонтита с применением биогенных материалов: Автореф. дисс. .канд.мед.наук. М, 1993. -21с.
88. Сабельникова Т.М., Черкашин В.В., Половой A.M. Совместное воздействие ультразвука и антибиотиков на гноеродные бактерии // Ультразвук и другие виды энергии в хирургии: Тр. МВТУ им. Э.В. Баумана. М, 1980. - №319. - С. 58-63.
89. Савинов В.А. Местный иммунитет: роль в патологии / -1996.-№ 1-4.-С. 61 -65.
90. Самойлов В.О., Барский И.Я., Бигдай Е.В., Крупенчук А.И.,
91. Шабалин В.В. Прижизненная флюориметрия в физиологии иклинике. Мед.техника, N3,1997, стр. 3-7.
92. Сапин М.Р. Иммунная система человека / М.Р. Сапин, JI.E. Этинген. М.: Медицина, 1996. - 306 с.
93. Симбирцев А. С. Справочник по иммунотерапии для практического врача // Санкт-Петербург, Издательство "Диалог". 2002. С. 30.
94. Сосин И.Н., Кариев М.Х. "Физиотерапия в хирургии, травматологии и нейрохирургии", Ташкент, 1994, —366 с.
95. Спицына В.И. Заболевания слизистой оболочки полости рта./Метод. Ре-ком.,ММСИ, Москва, 1989г., ч. II, 109стр.
96. Спицына В.И., Немецкая Т.И., Волков Е.А., Брусенина Н.Д., Солёнова А.Н., Попова Ю.Н. Чиликин В.Н.идр. Заболевания слизистой оболочки полости рта. Клиника, диагностика, лечение.// Уч. пособие., ММСИ, Москва -1996, 200 стр.
97. Струкова СМ. Гуморальные гомеостатические механизмы при воспалении.// В кн. Воспаление (под ред. Серова В.В., Пау-кова В.С.)М. Медицина- 1995 с. 52-80.
98. Терехова Н.В., Банченко Г.В., Хромов Г.Л., Филоненко О.П. // Растворимые лекарственные пленки при лечении заболеваний слизистой оболочки рта. (Методические рекомендациям., 1987, 9 с.
99. Течишников В.И., М.Ю. Федько, Иммунологическая оценка динамики развития гингивита и пародонтита // Новое в стоматологии, Ставрополь, 2000, с. 39-41.
100. Топоров Ю.А., Шепелева И.С., Мельникова В.И. Биологический эффект действия ультразвука на микроорганизмы // Ультразвук и другие виды энергии в хирургии: Тр. МВТУ им. Э.В. Баумана. М„ 1980. - №319. - С. 120-122.
101. Тотолян A.A. Современные подходы к диагностике иммунопатологических состояний / A.A. Тотолян // Медицинская иммунология. -1999. Т. 1, № 1 - 2. - С. 75 -108.
102. Улащик B.C. «Новые методы и методики физической терапии». Минск: «Беларусь»; 1986, 175 с.
103. Улащик B.C. Очерки общей физиотерапии. Минск: На-вука i тэхника, 1994. - 200 с.
104. Урбах В.Ю. «Статистический анализ в биологических и медицинских исследованиях». М.: 1975, 292 с.
105. Ушаков A.A. Заболевания зубов и тканей полости рта //"Руководство по практической физиотерапии", М. , 1996, —1. С. 243-244.
106. Ушаков А.А.//"Руководство по практической физиотерапии", М., 1996, -244 с.
107. Ушаков Р.В, Царев В Н Этиология и этиотропная терапия неспецифических инфекций в стоматологии. Иркутск. - 1997. -112 с.
108. Ушаков Р.В. Разработка принципов комплексной имму-но-бактериологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Автореф. дисс. докт. мед. наук. М. 1993. -30 с.
109. Ушаков Р.В., Царев В.Н. Микрофлора полости рта в норме и при воспалительных заболеваниях челюстно-лицевой области // Стоматология для всех 1999. -№3(4). - С. 16-23.
110. Фрейдлин И.С. // Иммунодефицитные состояния / Под ред. B.C. Смирнова и И.С. Фрейдлин. СПб., 2000. -С. 17-89.
111. Хазанова В.В. // Взаимосвязь клинических проявлений рецидивирующего афтозного стоматита с состоянием естественного иммунитета. Экспериментальная и клиническая стоматология. Труды ЦНИИС т.7. М. 1977, с. 20-25.
112. Хаитов P.M. Иммуномодуляторы и некоторые аспекты их клинического применения / P.M. Хаитов, Б.В. Пииегин // Клиническая медицина. 1996. - № 8. - С. 7 - 13.
113. Хаитов P.M. Современное состояние иммунологии и перспективы использования иммунологических методов диагностики и лечения в клинической практике // Российские медицинские вести. 1998. - № 2.-С.4-14.
114. Харисова И.М. Статистические методы в медицине и здравоохранении: Учебное пособие / И.М. Харисова, Н.Х. Ша-рафутдинова. Уфа: БГМУ, 1999. - 145 с.
115. Хилл К Применение ультразвука в медицине.-Москва, 1989.-113с. (124)
116. Хоменко С.Ф., Соколовская Е.П. Фитотерапия стма-тологических заболеваний .// Новое в стоматологии: Спец. Выпуск №1.-1994.-е. 12-30.
117. Царев В.Н. Разработка принципов комплексной имму-но-бактериологической диагностики и иммуномодулирующей терапии воспалительных заболеваний челюстно-лицевой области: Дисс. докт. мед. наук. М., 1993. -360 с.
118. Царев В.Н., Романов А.Е., Лопырев В.А. и др. Антибактериальная активность антисептиков применяемых в стоматологии // Журнал инфекционной патологии. 1996. - Т. 3. - №2. -С. 23-25.
119. Царев Р.Я. Изменение в кровообращении пародонта при периодонтите, фиксированном реопародонтографией // Стоматология.-1978, — №4, — С. 41-43.
120. Чернух A.M. Воспаление (очерки патологии и экспериментальной терапии). М.: Медицина, 1979, — 448 с.
121. Чиркин A.A., Богданович Л.И., Улащик B.C., Ультразвук и реактивность организма.-Минск, 1977.-142с. (127)
122. Чиркина И.А. Реакция кожи на ультразвуковое воздействие различной интенсивности. //Автореф.дисс.к.м.н.-Ленинград, 1977.-23с. (128)
123. Шварцман Я.С., Хазенсон Л.Б. Местный иммунитет.- Л.: 1978, с.63-102.
124. Шульженко В.И., Свешников ГГ. Применение новых физиопроцедур при лечении воспалительных процессов челюстно-лицевой области // Тез. докл. науч.-практ. конф. сотрудников Кубанского мед. ин-та. Краснодар, 1977, — С. 52-53.
125. Эльпинер JI.E. Биофизика ультразвука. М.: Медицина, 1973.-384 с.
126. Юдин А. М. Панты и антлеры: рога как лекарственное сырье. -Новосибирск: Наука, 1993.-120с.
127. Яковлева В.И., Трофимова Е.К, Давидович Т.П., Про-сверяк Г.П. Диагностика, лечение и профилактика стоматологических заболеваний. Минск, 1995,- С. 237- 238.
128. Ярилин А.А. Основы иммунологии: Учебник // А.А. Яри-лин. М.: Медицина, 1999. - 608 с.
129. Ярцев В.Г. Остаточная адаптогенная и антистрессовая активность фармакопейных препаратов из пантов и отходов фармацевтической переработки пантов // Фармация. 1991. -№4. -С.47-51.
130. Ясногородский В.Г. «Справочник по физиотерапии». М.: Медицина, 1992, 511 с.
131. Ainamo J. New perspectives in epidemiology and preventionof periodontal disease. Dtsch. zahnarztl. Z., 1988, 43, № 6, 623-630.
132. Baab D.A., Opsvid E.I. Subgingival microflora in bleeding and non-bleeding pockets // J.Clin. Periodontal,- 1986 Vol. 13, №8.- P 795-798.
133. Barom G.P. et al. The gingival sulcular fluid GSF instrument in the early diagnosis of periodontal disease // J. Amer. Dent. Assoc. 1986. - Vol. 219, Nov. - P. 694-707.
134. Baroutzoglou D. The concentrations of immunoglobulins IgG, IgA and IgM in the serum of patients with inflammatory periodontal disease : Thesis .- Thessaloniki, Greece, 1981.
135. Benson H. A. E., McElnay J. C. Topical nonsteroidal antiin-flamatory products as ultrasound couplants: their potential in phono-phoreasis // Pliysiothcrapy.-1994.-V. 80.-P. 74-76.
136. Bessat J.D. et al. Change in gingival fluid pH during periodontal treatment: Longitudinal study // J.Parodontol.- 1988.-Vol.7, N l.-P. 57-62.
137. Boutonnet Ph. Rappel historique du thermalism et ile ses implications dans la therapie bucco-dentaire // Presse Therm. Glimat. -1987. Vol.124, 3.-P 133-135.
138. Bouwsma O., Caton J, Poison A., Espeland M. Effect of personal oral hygiene on bleeding interdental gindiva. //J.Periodontol.- 1988. -V. 59,-N 2- P. 80-86.
139. Caton J.G./ Quinones C.R. Etiology of periodontal diseases. Curr Opin Dent 1991; № l.-P. 17-28.
140. Caton J, Bouwsma O, Poison A, Espeland M. Effects of personal oral hygiene and subgingival sealing on bleeding interdental gingival. // J. Periodontal.- 1989.- Vol. 60, №2- P.84-90.
141. Clinical effect subgingival chlorhexidine irrigation on gingivitis in adolescent orthodontic patients / Morrow d., Wood D.P., Speechley M. //Am. J. Orthod. Dentofacial. Orthop.- 1992.-101 .-N 5.- P.13.
142. Clinical responses to subgingival application of a metronidasole 25 % gel compared to the effect of subgingival scaling inadult periodontitis / Ainamo J. et al. // J. Clin. Periodontal.- 1992.-19.-N9.- Pt. 2.- 9p.
143. Cummings J. Ionophoresis in Clinical Electrotherapy .-Norwalk, 1987.-P. 231-241.
144. Danesh-Meyer M.J. Progression and prognosis of destructive periodontal disease. J. Soc.Periodontol. 1993; V75,l 117.
145. Davarpanah M., Tecucianu J.F., Kebir M. Periodontal dis-eases.Clinical forms, epidemiology, etiology, prevention// Rev Prat. 1994.-P.374-378.
146. De Nardin E.The role of inflammatory and immunological mediators in periodontitis and cardiovascular disease. Ann Perio-donlol 2001 Dec; 6(l):30-40.
147. Dischman S.l. Clinical index systems used to assess the efficacy of mouthrinses on plaque and gingivitis. J. din. Periodontol, 1988, 15, № 8, 506-510.
148. Dongari-Bagtzoglou A.I., Ebersole J.L. Production of inflammatory mediatorsand cytokines by human gingival fibroblasts following bacterial challenge- Journal Periodontol Res. 1996. -Vol. 31. N2.-P. 90-98.
149. Embery G., Waddington R. Gingival crevicular fluid: biomarkers of periodontal tissue activity // Adv-Dent-Res. 1994. -Vol. 8.-N2.-P. 329-336.
150. Geisler A., Stiller K., Machnic G. The cellular reproduction in physiological and reparative liver regeneration // Exp. Toxi-col.Pathol. 1994. - Vol.46, №3. - P.247-250.
151. Genco R.J. Assessment of risk of periodontal disease Compendium 1994; 18; p. 678 683.
152. Hamm B., Fricdrich M., Kelami A. Ultrasound imaging in Peyronie disease /Urology. 1986. V.28. №6. P. 540-542.
153. Hayne C. R. Pulsed high frequency energy- its place in physiotherapy // Physiotherapy.- 1984. V. 70. P. 459-466.
154. Henderson D., Poole S., Wilson M. Bacterial moduhnes: a novel class of virulence factors which cause host tissue pathology by inducing citokine synthesis // Microbiol. Rew.-1996.-60-P.316-34.
155. Houri-Haddad Y, Soskolne WA, Shai E, Palmon A, Shapira L.Interferon-gamma deficiency attenuates local P. gingivalis-induced inflammation. J Dent Res 2002 Jun;81(6):395-8.
156. Humoral immunity in early onset periodontitis / Firali E., Unal T., Salmanyeli Bartizek R. D.,Winston J.L., McClanahan S. F.
157. A gingivitis methodology study. // // J. of Dental Research-1999.-Vol. 78 (spec. lss.).-P. 135.
158. Wadsworth H., Chanmugan A. P. P. Electrophysical Agents in Physiotherapy.-Science press, 1980.
159. Jorge-Herrero E., Fernandez P., Turnay J., Oimo N., Calero P. et al. Influence of different chemical cross-linking treatments on the properties of bovine perikardium and collagen // Biomaterials. -1999. Vol. 20, №6. - P. 539-545.
160. Kim S.S., Vacanti J.P. The current status of tissue engineering as potential therapy // Semin. Pediatr.Surg. 1999. - Vol.8, №3. -P. 119-123.
161. Lamster I.B., Karabin S.D. Periodontal disease progression// Curr. Opin. Dent. 1992. - Vol.2. - P.39-52.
162. Lamster I. B., Novak X.J. Host mediators in gingival crevi-cular fluid: implications for the pathogenesis of periodontal diseases// Crit. Rev. Oral Biol. Med. — 1992. -Vol. 3, N 1-2. P. 3160.
163. Lamster I. B. The host response in gingival crevicular fluid: potential application in periodontitis clinical trials// J. Periodontol. 1992.-Vol. 63, Suppl.12. -P. 1117-1123.
164. Langer L.S., Vacanti J.P. Tissue engineering // Science. -1993.- Vol.260. -P.920-6.
165. Leone C.W., Dark W.B., McArtur W.P. Host responses in the ethiology and pathogenesis of periodontal disease. Curr. Opin. Dent. 1991; №1,- p. 29-36.
166. Lie Т., Mellingen J. T. Periodontal awareness, healthy and treatment need in dental school patients. II. Periodontal conditions// Acta odontol. scand., 1988, 46, № 5, 297-306.
167. Loos В., Claffey N., Crigger M. Effect of oral hygiene measures on clinical and microbiological parameters of periodontal disease//J. din. Periodontol./1988,-№4, 211-216.
168. Low J., Reed A. Electrotherapy explained, principles and practice. Oxford, 1997.
169. Oates T.W., Graves D.T., Cochran D.L. Clinical, radiographic and biochemical assessment of IL-l/TNF- alpha antagonist inhibition of bone loss in experimental periodontitis. J Clin Perio-dontol 2002 Feb;29(2): 137-43.
170. Ogura N., Tobe M., Tamaki H., Nagura H., Abiko Y.IL-1 beta increases uPA and uPA receptor expression in human gingival fibroblasts. IUBMB Life 2001 Jun; 51(6): 381-5.
171. Priestland C.R. Diagnosis, progression, prognostic indication 14. and classification of periodontal diseasera review.// J. Nav. Med. Serv. 1994; № 1; p. 10 16.
172. Reddi K., Wilson M. Comparison of the pro-inflammatory cytokine -stimulating activity of the surface-associated proteins of periodontopathic bacteria // Journal Periodontal Res. 1996. - Vol. 31.-N2.-P. 120-130.
173. Sewon L. A., Parvinen T. H., Sinisalo T. V. H., Larmas M.A., Alanen P.J. Dental status of adults with and without periodontitis// J. Periodontal., 1988, № 9.- p.595-598.
174. Wadsworth H., Chanmugan A. P. P. Electrophysical Agents in Physiotherapy.-Science press, 1980.
175. Wang Ben-Xiang, Zhao Xue-Hui, Qi Shane-Bin et al. // Действие многократного введения экстракта из пантов оленя на биохимические показатели старения у мышей с ускоренным старением (анг.)//РЖ
176. Welch W. J., Suhan J. P. Cellular and biochemical events in mammalian cells during and after recovery from physiological stress //J. Cell. Biol. 1986. V. 103. -P. 2035-2052.
177. Wennstrom J.L. Mouthrinses in "experimental gingivitis" studies. J. din. Periodontal., 1988, 15, № 8/ 511-516.
178. Williams R.C. Periodontal diseases: gingivitis/ juvenile periodontitis, adult periodontit.// Curr. Clin. Top.Infect. Dis. 1993; 13; p. 146-163.
179. Zhang Z.Q. et al. Purification and partial characterization of anti-inflammatory peptide from pilose antler of Cervus nippon Tem-minch//Yao. Hsueh. Hsueh. Pao.- 1992.-v.27. -№5. P.321-324.