Автореферат и диссертация по медицине (14.00.13) на тему:Цереброваскулярная патология и заболевания периферической нервной системы у работников авиационной промышленности (распространенность, структура, факторы риска, диагностика, лечение, профилактика)
- Ученая степень
- кандидата медицинских наук
- ВАК РФ
- 14.00.13
Оглавление диссертации Суворова, Илона Александровна :: 2006 :: Иркутск
ВВЕДЕНИЕ.
ГЛАВА 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.
1.1. РАСПРОСТРАНЕНОСТЬ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ИХ ОСНОВНЫХ ФАКТОРОВ
РИСКА.
1.1.1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний в популяциях.
1.1.2. Факторы риска цереброваскулярных заболеваний.
1.1.3. Организация ранней диагностики и профилактики цереброваскулярных заболеваний в организованных популяциях.
1.2. Распространенность заболеваний периферической нервной системы и основных производственно - профессиональных факторов.
1.2.1. Распространенность заболеваний периферической нервной системы в популяциях.
1.2.1. Организация ранней диагностики и профилактики заболеваний периферической нервной системы в организованных популяциях.
ГЛАВА 2. МАТЕРИАЛЫ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.
2.1. Общая характеристика клинического материала.
2.2. Эпидемиологические методы изучения цереброваскулярных заболеваний.
2.3. Эпидемиологические методы изучения заболеваний периферической нервной системы.
2.4. Эпидемиологические методы изучения факторов риска цереброваскулярных заболеваний.
2.5. Ультразвуковые, лабораторные, рентгенологические и экспериментально-психологические методы исследования.
2.6. Методы статистической обработки.
2.7. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда и производственных факторов у работников ОАО Корпорация «Иркут».
2.8. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса.
ГЛАВА 3. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У РАБОТНИКОВ АВИАЦИОННОЙ
ПРОМЫШЛЕННОСТИ.
3.1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин 30-59 лет.
3.2. Структура цереброваскулярных заболеваний у мужчин и женщин 30-59 лет.
ГЛАВА 4. ФАКТОРЫ РИСКА ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ У МУЖЧИН И ЖЕНЩИН 30-59 ЛЕТ, РАБОТАЮЩИХ
В АВИАЦИОННОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.
4.1. Артериальная гипертензия.
4.2. Злоупотребление алкоголем.7).
4.3. Гипокинезия.
4.4. Избыточная масса тела.
4.5. Ишемическая болезнь сердца.
4.6. Хронический психоэмоциональный стресс.
4.7. Курение.
ГЛАВА 5. РАСПРОСТРАНЕННОСТЬ И СТРУКТУРА ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ АВИАЦИОННОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.
5.1. Распространенность заболеваний периферической нервной системы у мужчин и женщин 30-59 лет.
5.2. Структура заболеваний периферической нервной системы у мужчин и женщин 30-59 лет.
ГЛАВА 6. РЕЗУЛЬТАТЫ ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ ПАЦИЕНТОВ С НПНКМ И НЕВРОЛОГИЧЕКИМИ ОСЛОЖНЕНИЯМИ ОСТЕОХОНДРОЗА ПОЗВОНОЧНИКА.
6.1. Особенности клинического течения и лечения НПНКМ по результатам трехлетнего наблюдения.
6.2. Особенности клинического течения и лечения неврологических осложнений остеохондроза позвоночника по результатам трехлетнего наблюдения.
ГЛАВА 7. ОРГАНИЗАЦИЯ МЕРОПРИЯТИЙ ПО ПРОФИЛАКТИКЕ РАННИХ ФОРМ ЦЕРЕБРОВАСКУЛЯРНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ И ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКОЙ НЕРВНОЙ СИСТЕМЫ У РАБОТНИКОВ АВИАЦИОННОЙ ПРОМЫШЛЕННОСТИ.
7.1. Организация мероприятий по профилактике ранних форм цереброваскулярных заболеваний.
7.2. Организация мероприятий по профилактике заболеваний периферической нервной системы.
Введение диссертации по теме "Нервные болезни", Суворова, Илона Александровна, автореферат
Актуальность темы. Актуальность проблемы изучения заболеваний нервной системы (НС) у работников промышленных предприятий обусловлена ростом их распространенности, высоким уровнем заболеваемости, потерей профессиональной трудоспособности, недостаточной эффективностью существующей системы лечебно-профилактических мероприятий. Медико-социальная значимость заболеваний НС в различных отраслях промышленности представлена значительным числом научных исследований, посвященным различным аспектам этой проблемы (Антонов И.П., 1985; Лукачер Г.Я., 1985; Мисюк И.С., 1988; Попелянский Я.Ю., 1989; Варакин Ю.А., 1994; Трошин В.Д., 1998). Проведение эпидемиологических исследований с целью изучения ЗНС с учетом социальных и профессионально-производственных факторов остается актуальным, что подтверждается стабильностью уровня заболеваемости и значительной инвалидизацией.
Научно-обоснованные данные о распространенности заболеваний НС с учетом социально-экономических условий были получены в результате клинико-эпидемиологических исследований среди организованного населения с определенной профессиональной направленностью. Результаты проведенных эпидемиологических исследований свидетельствуют, что в структуре заболеваний НС у работников промышленных предприятий значительное место занимают заболевания периферической нервной системы (ПНС) и цереброваскулярная патология (ЦВП) (Лукачер Г.Я., 1985; Барабанова Э В., 1986; Дума С.Н., 1997; Андреев А.Г., 2000; Бунина Т.В., 2001). Установлено, что среди трудоспособного населения распространенность заболеваний ПНС составляет 48-52%, ЦВП - 24,637,8% (Дума С.Н., 1997; Нугайбеков Г.Я., 1999; Ташко В.М., 2002). Эти заболевания имеют неуклонную тенденцию к росту, специфический характер распределения в различных профессиональных группах, и во многих работах подчеркивается роль производственных факторов, кроме общепринятых, в развитии этих заболеваний. Выявленные приоритетные заболевания НС можно отнести к нозологическим формам, в отношении которых применимы принципы профилактики, имеющие целью не допустить прогрессирование заболевания. Выявление заболеваний на ранних стадиях развития путем своевременной диагностики и последующего эффективного лечения также позволит уменьшить частоту их прогрессирования.
В настоящее время практически не существует системного и дифференцированного подхода к проблеме изучения заболеваний ПНС и ЦВЗ среди населения трудоспособного возраста в условиях промышленных предприятий с учетом особенностей социальных, профессионально-производственных факторов (Андреев А. Г., 2000). Поэтому проблема заболеваний НС остается актуальной и требует разработки и совершенствования программ комплексной профилактики заболеваний ПНС и ЦВЗ на популяционном уровне в условиях крупных промышленных предприятий (Гусев Е. И., 1996; Верещагин Н. В., 1997; Трошин В. Д., 1998).
Высокая степень концентрации промышленного производства в Иркутской области обусловливает занятость значительной части трудоспособного населения (60-65%) на промышленных предприятиях. По данным Федерального центра санитарно-эпидемиологического надзора, неблагополучное состояние условий труда наблюдается практически во всех отраслях промышленности, что предопределяет повышенное внимание к проблемам здоровья трудовых коллективов. Самый высокий удельный вес рабочих мест с неблагоприятными условиями труда, по результатам аттестации рабочих мест в Иркутской области в 2001г., отмечен в авиационной промышленности и составляет 98,1% (Кауров П.К., 2002).
Проведение эпидемиологических исследований с целью изучения заболеваний НС в организованной популяции работников авиационной промышленности, поиск новых организационных форм оказания лечебно-профилактической помощи и реабилитации больных является весьма актуальным в связи с практической важностью проблемы.
Цель исследования: изучить распространенность, структуру, факторы риска заболеваний периферической нервной системы и цереброваскулярной патологии в организованной популяции работников авиационной промышленности, разработать тактику научно-обоснованных диагностических и лечебно-профилактических мероприятий, способствующих выявлению ранних форм этих заболеваний и снижению заболеваемости в этой профессиональной группе.
Основные задачи исследования:
1. Изучить распространенность, структуру, факторы риска цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы с учетом профессионально-производственных факторов в популяции мужчин и женщин 30-59 лет, работающих в авиационной промышленности.
2. Оценить значимость профессионально-производственных и общепринятых факторов риска в возникновении заболеваний ПНС и ЦВЗ.
3. Изучить в ходе трехлетнего наблюдения особенности клинического течения ранних форм ЦВЗ и заболеваний ПНС, оценить проводимые лечебно-профилактические мероприятия в группах больных с учетом возраста и пола.
4. Изучить особенности кровотока по магистральным артериям головы по данным ультразвуковых методов исследования и особенности липидного обмена у лиц с ранними формами ЦВЗ.
5. Разработать и внедрить лечебно-профилактические и организационные мероприятия для больных с ЦВЗ и заболеваниями ПНС в данной профессиональной группе.
Научная новизна. Впервые в организованной популяции мужчин и женщин 30-59 лет, работающих в авиационной промышленности, изучена распространенность, структура и основные факторы риска ЦВЗ и заболеваний ПНС. Выявлены профессиональные, возрастные и половые особенности распространенности и структуры заболеваний, определена прогностическая значимость профессионально-производственных и общепринятых факторов риска. На основании динамического наблюдения в течение трех лет определены особенности клинического течения заболеваний, зависимость их от факторов риска.
Оценены результаты и показана высокая клиническая эффективность трехлетнего курса лечебно-профилактических мероприятий.
Практическая значимость работы. Полученные в результате исследования данные о распространенности, структуре, факторах риска ЦВЗ и заболеваний ПНС являются основой для разработки новых подходов к профилактике, ранней диагностике и лечению работников предприятия в условиях МСЧ. Возможность ранней диагностики заболеваний позволит своевременно проводить профилактические мероприятия, направленные на снижение заболеваемости у работников авиационной промышленности.
Успешно проведенная программа многофакторной вторичной профилактики цереброваскулярных заболеваний и неврологических осложнений остеохондроза позвоночника может быть рекомендована к внедрению в МСЧ предприятия.
Положения, выносимые па защиту:
1. Распространенность цереброваскулярных заболеваний в организованной популяции мужчин и женщин 30-59 лет - работников авиационной промышленности несколько выше, чем в машиностроительной и металлургической промышленности и практически не отличается от таковой в других отраслях промышленности.
Распространенность заболеваний ПНС несколько ниже, чем в нефтяной, угольной, металлургической промышленности и практически не отличается от таковой в машиностроительной, текстильной промышленности и у работников железнодорожного транспорта.
2. В структуре ЦВЗ у работников авиационной промышленности доминирующее положение занимают начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, в структуре заболеваний ПНС - неврологические осложнения остеохондроза позвоночника.
3. Основные факторы риска развития цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы имеют различную распространенность и прогностическую значимость у лиц разного пола, возраста и профессии.
4. Первичная и вторичная профилактика цереброваскулярных заболеваний и заболеваний периферической нервной системы должна начинаться с общего скрининга на базе поликлиники МСЧ предприятия и базироваться на диспансерном принципе.
Внедрение результатов работы. Изданы методические рекомендации «Распространенность, диагностика и профилактика цереброваскулярной патологии и заболеваний периферической нервной системы у работников авиационной промышленности» (Иркутск, 2006).
Результаты исследования внедрены в работу поликлиники и неврологического отделения МСЧ НПК «Иркут» г. Иркутск.
Основные положения работы используются в педагогической и научной деятельности на кафедре неврологии и нейрохирургии Иркутского ГИУВа.
Апробация работы. Материалы диссертации изложены и обсуждены на межрегиональной научно-практической конференции молодых ученых Сибири (Иркутск, 2003), на заседании кафедры неврологии и нейрохирургии Иркутского ГИУВа (2006).
Публикации. По теме диссертации опубликовано 8 печатных работ.
Объем и структура диссертации: Диссертация изложена на 203 страницах и состоит из введения, 7 глав, заключения, выводов, практических рекомендаций. Работа иллюстрирована 69 таблицами, 5 рисунками. Указатель литературы содержит 130 работ отечественных и 69 работ зарубежных авторов.
Заключение диссертационного исследования на тему "Цереброваскулярная патология и заболевания периферической нервной системы у работников авиационной промышленности (распространенность, структура, факторы риска, диагностика, лечение, профилактика)"
выводы
1. Показатель распространенности цереброваскулярных заболеваний в организованной популяции работников авиационной промышленности - мужчин и женщин в возрасте 30-59 лет составил соответственно 14,4% и 19,6%) (р < 0,05). Распространенность начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга составила 9,05% у мужчин и 13,7% у женщин; дисциркуляторной энцефалопатии -2,2%) у мужчин и 1,8% у женщин; преходящих нарушений мозгового кровообращения - 2,15% у мужчин и 2,9% у женщин; мозгового инсульта - 0,8% у мужчин и 0,9%) у женщин.
2. В структуре цереброваскулярных заболеваний у работников производственных подразделений и инженерно-технической службы первое место занимали начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга, у работников инженерно-технической службы на втором месте были преходящие нарушения мозгового кровообращения, на третьем - дисциркуляторная энцефалопатия. У работников производственных подразделений на втором месте была дисциркуляторная энцефалопатия, на третьем - преходящие нарушения мозгового кровообращения. Мозговой инсульт занимал четвертое место в структуре ЦВЗ как у работников инженерно-технической службы, так и у работников производственных подразделений.
3. Прогностически значимыми факторами риска развития ЦВЗ у мужчин, работающих в инженерно-технической службе, являются артериальная гипертензия, психоэмоциональное напряжение во всех возрастных группах, гипокинезия, избыточная масса тела, ИБС в возрасте 40-59 лет, курение и злоупотребление алкоголем в возрасте 30-39 лет, работающих в производственных подразделениях -артериальная гипертензия, злоупотребление алкоголем, психоэмоциональное напряжение, курение во всех возрастных группах, избыточная масса тела, ИБС в возрасте 40-59 лет; у женщин, работающих в инженерно-технической службе -артериальная гипертензия во всех возрастных группах, гипокинезия, психоэмоциональное напряжение в возрасте 40-59 лет, ИБС в возрасте 50-59 лет, работающих в производственных подразделениях — артериальная гипертензия во всех возрастных группах, психоэмоциональное напряжение, ИБС в возрасте 50-59 лет.
4. Показатель распространенности заболеваний периферической нервной системы в организованной популяции работников авиационной промышленности - мужчин и женщин в возрасте 30-59 лет составил соответственно 18,2% и 14,8% (р < 0,05). Самой частой формой заболеваний ПНС являлись неврологические осложнения остеохондроза позвоночника, их распространенность составила у мужчин 15,03%, у женщин - 13,8%.
Распространенность заболеваний ПНС была наиболее высокой у мужчин, работающих на металлургическом и механосборочном производствах (соответственно 27,8% и 23,6%), и у женщин, работающих в агрегатно-сборочном и механосборочном производствах (соответственно 21,6% и 18,6%).
5. Результаты экстра - и транскраниальной допплерографии свидетельствуют о высокой частоте начальных стенотических изменений и случаев экстравазалыюй компрессии позвоночных артерий, а также снижении скоростных показателей кровотока и повышении индексов кинематики кровотока у пациентов с НПНКМ. На фоне проведения им регулярных курсов вазоактивной терапии, выявлена тенденция к повышению скорости кровотока по шпракраниальным артериям, в большей степени в каротидном бассейне, и снижению повышенных в начале наблюдения индексов кинематики кровотока.
На фоне длительной терапии гиполипидемическими препаратами у пациентов с ранними формами ЦВЗ наблюдалось умеренное снижение всех показателей липидного обмена, количество больных с Иа типом ДЛП уменьшилось на 15,4%, количество пациентов с гиперхолестеринемией снизилось на 16,6%.
6. Проведение лицам с начальными проявлениями недостаточности мозгового кровоснабжения регулярных курсов вазоактивной и гиполипидемической терапии, а также коррекция у них прогностически значимых «управляемых» факторов риска препятствуют прогредиентности течения хронической церебральной ишемии и развитию преходящих нарушений мозгового кровообращения.
Проведение регулярных курсов лечебно-профилактических мероприятий пациентам с люмбоишалгическим и корешковым синдромами уменьшает число их обострений, увеличивает продолжительность ремиссий, что способствует уменьшению количества дней временной нетрудоспособности.
ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ
1. Важнейшим направлением в системе профилактики цереброваскулярных заболеваний в организованной популяции работников авиационной промышленности являются выявление и лечение лиц с ранними формами цереброваскулярных заболеваний и коррекция факторов риска их развития. Работу по профилактике ЦВЗ следует начинать с общего скрининга организованной популяции работников предприятия на базе поликлиники МСЧ предприятия. Для проведения углубленного обследования пациентов с ранними формами ЦВЗ, а также пациентов, имеющих факторы риска или другие заболевания, способствующие развитию ЦВЗ, целесообразно открытие в поликлинике ангионеврологического кабинета.
2. При проведении первичной и вторичной профилактики ЦВЗ особое внимание следует уделять адекватному лечению артериальной гипертензии, ИБС, а также коррекции таких «управляемых» факторов риска, как хронический психоэмоциональный стресс, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела. с
3. Основной задачей профилактической вертеброневрологии является предупреждение возникновения неврологических осложнений остеохондроза позвоночника либо рецидивов заболевания. Система оказания лечебно-профилактической помощи при вертеброгенной патологии у работников предприятия должна базироваться на диспансерном принципе, для осуществления которой в структуре поликлиники МСЧ необходимо создание специализированного вертеброневрологического кабинета.
4. При проведении мероприятий по профилактике неврологических синдромов остеохондроза позвоночника у работников авиационной промышленности особое внимание следует уделять раннему выявлению лиц с повышенным риском развития заболевания, чья профессиональная деятельность связана с воздействием производственно-профессиональных факторов, значительными физическими нагрузками.
Вторичная профилактика этой патологии в профессиональных группах повышенного риска заключается в рациональном (временном) трудоустройстве, применении бальнеологических методов профилактики, массажа, лечебной физкультуры.
Список использованной литературы по медицине, диссертация 2006 года, Суворова, Илона Александровна
1. Авакян, Т.Н. Применение мидокалма для купирования вертеброгенных болевых синдромов /Т.Н. Авакян, Е.И. Чуканова, A.A. Никонова //Гедеон Рихтер в СНГ.-2000.-№4.-С. 38-43.
2. Авакян, Г.Н. Структурно-функциональные характеристики двигательных нарушений при заболеваниях нервной и нервно-мышечных систем:
3. Дис. . канд. мед. наук /Т.Н. Авакян.- М., 1985.
4. Акимов, Г.А. Начальные проявления сосудистых заболеваний головного мозга /Г.А. Акимов.- Л., 1983.- 224с.
5. Александровский, Ю.А. Психиатрические, психологические и неврологические характеристики больных с хроническими болями в спине
6. Ю.А. Александровский, H.H. Яхно, A.C. Аведисова //Журн. неврологии и психиатрии.- 2003.- № 4.- С. 26-31.
7. Алтунина, М.Н. О клинических критериях начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга: Автореф. дис. . канд. мед. наук /М.Н. Алтунина.- М., 1989.
8. Амоаший, М.С. Дислипопротеидемии и нарушения реологичесикх свойств крови у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга (по данным одномоментного эпидемиологического ислледования):
9. Дис. . канд. мед. наук /М.С. Амоаший.- М., 1986.- 214с.
10. Андреев, А.Г. Сосудистые заболевания головного мозга у работников промышленных предприятий: Дис. . доктора, мед. наук /А.Г. Андреев.-Казань, 2000.- 283с.
11. Андреев, А.Г. Сосудистые заболевания головного мозга у работников промышленных предприятий: Автореф. дис. . доктора, мед. наук
12. А.Г. Андреев.- Казань, 2000.- 43с.
13. Андреев, A.B. Применение мидокалмовых блокад в лечении спондилогенных поясничных болевых синдромов (результаты двойного слепого исследования)
14. A.B. Андреев, O.A. Громова, A.A. Скоромец //Гедеон Рихтер в СНГ.-2002.-№4.- С.62-65.
15. Ю.Антонов, И.П. Профилактика неврологических проявлений поясничного остеохондроза: промежуточные итоги, нерешенные вопросы и некоторые методологические аспекты /И.П. Антонов, Э.В. Барабанова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.- № 12.- С.4-8.
16. П.Антонов, И.П. Первичная профилактика неврологических проявлений поясничного остеохондроза с временной утратой трудоспособности на промышленных предприятиях /И.П. Антонов, Б.В. Дривотинов, Я.А. Лупьян //Метод, рекомендации. Минск, 1983.
17. Антонов, И.П. Заболевания пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы /И.П. Антонов //Журн. неврологии и психиатрии.- 1978.- № 3.-С. 321-330.
18. Антонов, И.П. Вопросы классификации и формулировка диагноза заболеваний периферической нервной системы /И.П. Антонов //Сб. научных трудов: Периферическая нервная система.- Минск, 1985.- Вып.8.- С. 55-62.
19. Антоновская, H.A. Клинико-инструментальная диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга на ранних стадиях гипертонической болезни: Автореф. дис. . канд. мед. наук
20. H.A. Антоновская.- Харьков, 1990.- 24с.
21. Арабидзе, Г.Г. Артериальная гипертензия /Г.Г. Арабидзе, Ю.Б. Белоусов, Ю.А. Карпов //Справочное руководство по диагностике и лечению.- М., 1999.- 139с.
22. Ахвледиани, М.А. Характеристика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга по данным реологических и некоторых гуморальных свойств крови: Автореф. дис. . канд. мед. наук /М.А. Ахвледиани.- М., 1987.- 25с.
23. Батанова, Е.Г. Целебрекс в лечении острой и хронической боли в спине (клинико-психологическое исследование) /Е.Г. Батанова, Т.Г. Вознесенская, С.И. Посохов, A.M. Вейн //Лечение нервных болезней.- 2001.- №1.- С.33-36.
24. Батышева, Т.Т. Хроническая ишемия мозга: механизмы развития и некоторые направления современного комплексного лечения /Т.Т. Батышева,
25. И.Ю. Артемова, Т.В. Вдовиченко //Консилиум медикум.- 2005.-С.6-9.
26. Беликов, В.Г. К характеристике заболеваемости пояснично-крестцового отдела периферической нервной системы у рабочих белорусского автомобильного завода /В.Г. Беликов, С.А. Любищев //Материалы науч.- практ. конф.-Минск.- 1985.- С.46-49.
27. Белова, А.Н. Шкалы, тесты и опросники в неврологии и нейрохирургии /А.Н. Белова.- М., 2004.- 432с.
28. Березин, И.И. Физиолого-гигиеническая оценка условий и характера труда работниц авиастроительного производства /И.И. Березин //Казанский медицинский журнал.-1996.- №5.- С.383-386.
29. Берзиньш, Ю.С. Туннельные поражения верхних конечностей /IO.C. Берзиньш, Р.Т. Думбере.- Рига, 1989.
30. Бернштейн, А.Е. Ранняя диагностика и диспансеризация начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга в вертебро-базилярном бассейне с применением скрининговой системы: Дис. . канд. мед. наук
31. А.Е. Бернштейн.- Пермь, 1989.- 160с.
32. Богородская, Л.А. Методические подходы к прогнозированию заболеваний периферической нервной системы в условиях крупного промышленного предприятия /Л.А. Богородская //Материалы науч.- практ. конф.- Минск -1985.- С. 39-45.
33. Богородская, Л.А. Заболевания периферической нервной системы у работников крупного промышленного предприятия (вопросы распространения,прогнозирования, профилактики): Дис. . канд. мед. наук /JI.A. Богородская.-Минск, 1978.
34. Бритов, А.Н. Программа борьбы с артериальной гипертензией в СССР /А.Н. Бриттов, Р.Г. Оганов //Терапевтический архив.-1985.- № 11.-С. 61-71.
35. Бунина, Т.В. Совершенствование комплексной профилактики и лечения пояснично-крестцовых радикулопатий у горнорабочих: Дис. . канд. мед. наук
36. Т.В. Бунина.- М., 2001.- 160с.
37. Бурцев, Е.М. Факторы риска острого и хронического течения церебральных ишемий /Е.М. Бурцев, В.В. Шпрах, Н.Ф. Осипова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.- № 1.- С. 16-20.
38. Бурцев, Е.М. Применение кавинтона при лечении ранних форм цереброваскулярной патологии у молодых /Е.М. Бурцев, O.A. Громова,
39. A.B. Андреева //Журнал «Гедеон Рихтер».- 2000.- № 4,- С.28-31.
40. Варакин, Ю.Я. /М.К. Кипиани, Н.З. Мола-заде //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.-№ 11.-С.7-10.
41. Варакин, Ю.Я. Поражения магистральных артерий головы (популяционно-ультразвуковое исследование) /10.Я. Варакин, Ю.М. Никитин, В.К. Жагалко //Журн. неврологии и психиатрии.- 1994.- № 1.- С. 21-24.
42. Вейн, A.M. Болевые синдромы в неврологической практике /A.M. Вейн.-М., 1999.
43. Веселовский, В.П. Практическая вертеброневрология и мануальная терапия /В.П. Веселовский.- Рига, 1991.- 145с.
44. Верещагин, Н.В. Профилактика, диагностика и лечение сосудистых заболеваний мозга /Н.В. Верещагин, Т.С. Гулевская //Журн. неврологии и психиатрии.- 1988.-№ 1.- С. 155-156.
45. Верещагин, Н.В. Приоритетные направления научных исследований по проблеме ишемических нарушений мозгового кровообращения
46. Н.В. Верещагин, Т.С. Гулевская, Ю.К. Миловидов //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.-№ 1.- С.3-8.
47. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение /Б.С. Виленский.- СПб, 2002.- 336с.
48. Виленский, Б.С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение /Б.С. Виленский.- СПб, 1999.- 336с.
49. Визило, Т.Л. Клинико-функциональные особенности разных стадий атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии /Т.Л. Визило,
50. И.Р. Шмидт, В.П. Михайлов //Неврологический журнал.- 2001.- № 1.- С. 17-20.
51. Вознюк, И.Ф. Церебральная гемодинамика у лиц с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга: Дис. . канд. мед. наук1. И.Ф. Возшок.- СПБ., 1994.
52. Галиуллин, Д.А. Медико-социальная профилактика сосудистых заболеваний головного мозга и пути совершенствования ее управлением в условиях крупного промышленного предприятия: Дис. . канд. мед. наук
53. Д.А. Галиуллин.- Казань, 2002.
54. Гигиенические критерии оценки и классификация условий труда по показателям вредности и опасности факторов производственной среды, тяжести и напряженности трудового процесса/Рук-во Р 2.2755-99.- М., 1999.- 192с.
55. Горелов, А.И. Переменное вихревое магнитное поле в комплексном лечении начальной дисциркуляторной энцефалопатии: Автореф. дис. . канд. мед. наук /А.И. Горелов.- Иркутск, 2005.- 22с.
56. Григорьева, В.Н. Роль личностных особенностей больных в хронизации неврологических проявлений остеохондроза позвоночника и пути психокоррекции /В.Н. Григорьева //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.8.- С. 27-32.
57. Григорьева, В.Н. Роль эмоционального напряжения в развитии начальных форм хронической цереброваскулярной патологии /В.Н. Григорьева,
58. A.B. Густов, O.B. Котова //Журн. неврологии и психиатрии.- 2000.- № 5.-С.14-17.
59. Григорьева, В.Н. Клинико-психологические аспекты декомпенсации начальных форм сосудистого поражения головного мозга /В.Н. Григорьева, Т.В. Мельникова, A.B. Густов //Журн. неврологии и психиатрии.-1995.-№2,- С.15-18.
60. Густов, A.B. Дикловит при купировании вертеброгенных и миофасциальных болевых синдромов пояснично-крестцовой локализации /A.B. Густов,
61. К.И. Сигрианский //Журн. неврологии и психиатрии,- 2001,- № 9.- С. 20-22.
62. Дубенко, Е.Г. Особенности вегетативных нарушений у больных с начальными проявлениями атеросклероза сосудов головного мозга /Е.Г. Дубенко,
63. О.Г. Морозова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1988.- № 10.-С.25-28.
64. Дума, С.Н. Ранняя диагностика и профилактика сосудистых заболеваний у железнодорожников: Дис. . канд. мед. наук/С.Н. Дума.- 1997.- 194с.
65. Измеров, Н.Ф. Актуальные проблемы медицины труда и промышленной экологии /Н.Ф. Измеров //Медицина труда и промышленная экология.- 1996.-№ 1.
66. Исмагилов, М.Ф. Цереброваскулярная патология казанской популяции (по данным семейного обследования) /М.Ф. Исмагилов, М.В. Сайхунов,
67. JI.B. Забусова //Тезисы докладов восьмого Всероссийского съезда неврологов.-Казань, 2001.- С.288.
68. Кадырова, З.А. Основные факторы риска и профилактика сосудистых заболеваний головного мозга у коренных и некоренных жителей (на модели исследования г. Фрунзе): Дис. . канд. мед. наук /З.А. Кадырова.- Фрунзе, 1986.- 130с.
69. Канарейкин, К.Ф. Клиника и диагностика начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга /К.Ф. Канарейкин, JI.C. Манвелов,
70. B.Т. Бахур //Журн. Неврологии и психиатрии.- 1991.- № 1.- С. 10-16.
71. Канарейкин, К.Ф. Прогноз при начальных проявлениях недостаточности кровоснабжения мозга /К.Ф. Канарейкин, В.Е. Смирнов, JI.C. Манвелов
72. Клиническая медицина.- 1996.- № 3.- С.27-29.
73. Камчатнов, П.Р. Терапия острого вертеброгенного болевого синдрома
74. П.Р. Камчатнов, A.B. Чугунов, Х.Я. Умарова //Консилиум Медикум.- 2005.-Том.-7.-№2.- С. 1-11.
75. Кауров, П.К. Гигиеническая оценка условий труда и профессиональная заболеваемость работающего населения: Автореф. дис. .канд. мед. наук /П.К. Кауров.- Иркутск, 2002. 22с.
76. Кибардина, АЛО. Прогнозирование профессионального риска заболеваемости у рабочих плавильно-литейного производства: Автореф. дис. . канд. мед. наук /АЛО. Кибардина.- Самара, 1999.- 24с.
77. Кистенев, В.А.Клиническое течение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга при артериальной гипертонии /В.А. Кистенев,
78. JI.A. Мота, Е.В. Храпова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.- № 11.-С. 17-20.
79. Кистенев, Б.А. Опыт профилактики нарушений мозгового кровообращения на промышленных предприятиях /Б.А. Кистенев, JI.C. Манвелов //Российский медицинский журнал.- 1997.- № 5,- С. 10-13.
80. Кузнецова, JT.JT. Семиотика начальных форм сосудистых заболеваний головного мозга и их. диагностика в практике профилактического обследования населения: Дис. доктора мед. наук/Л.Л. Кузнецова,- Горький, 1983,- 415с.
81. Лагутина, Г.Н. Влияние факторов труда на развитие вертеброневрологических нарушений /Т.Н. Лагутина, Л.А. Тарасова, Г.А. Суворов //Медицина труда и промышленная экология.-1994.- №10.-С.З-5.
82. Лазебник, Л.Б. Рекомендации по диагностике и лечению артериальной гипертензии у больных старших возрастов /Л.Б. Лазебник,
83. И.А. Комисаренко //Русский медицинский журнал.-2003.- Том П.- № 14.-С.793-798.
84. Лебедев, A.A. К определению профессиональной пригодности больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга /A.A. Лебедев, Л. С. Гапеева//Журн. неврологии и психиатрии.- 1989.- № 1.- С.34-38.
85. Лебедева, H.B. Лечение больных дисциркуляторной энцефалопатией препаратом кавинтон /Н.В. Лебедева, В.А. Чухрова, О.И. Соловьев //Клиническая медицина.- 1997.-№ П.-С.51-53.
86. Лебедев, A.A. К определению профессиональной пригодности больных с начальными проявлениями недостаточности кровоснабжения мозга
87. A.A. Лебедев, Л.С. Гапеева //Журн. неврологии и психиатрии.-1987.- №6.-С.34-38.
88. Левин, О.С. Диагностика и лечение неврологических проявлении остеохондроза позвоночника /О.С. Левин //Консилиум Медикум.- 2004.- Том 6.-№8.- С.1-16.
89. Лобзин, B.C. Формирование профессиональных вертеброгенных радикуло-патий и туннельных синдромов /B.C. Лобзин, Н.М. Жулев, Ю.Д. Бадзгарадзе //Медицина труда и промышленная экология.- 1994.- № 10.-С.14-16.
90. Лобзин, B.C. Туннельные поражения, компрессионно-ишемические невропатии /B.C. Лобзин, А.Р. Рахимджанов, Н.М. Жулев.- Ташкент, 1988.
91. Лукачер, Г.Я. Неврологические проявления остеохондроза позвоночника /Г.Я.Лукачер.- М., 1985.-176с.
92. Маджидов, Н.М. Доинсультные цереброваскулярные заболевания /Н.М. Маджидов, В.Д. Трошин.- Ташкент, 1985.
93. Манвелов, Л.С. Профилактика сосудистых заболеваний головного мозга
94. Л.С. Манвелов, Ю. Я. Варакин, В.Г. Смирнов //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.-№ 12.-С.44-47.
95. Манвелов, Л.С. Значение начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга при артериальной гипертензии в системе профилактики инсульта: Автореф.дис. .канд. мед. наук /Л.С. Манвелов.-М., 1998.-25с.
96. Манвелов, Л.С. О некоторых итогах изучения начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга /Л.С. Манвелов //Журн. неврологии и психиатрии.- 1995.- С.28-30.
97. Маньковский, Н.В. Начальная дисциркуляторная энцефалопатия у больных среднего и пожилого возраста (вопросы ранней диагностики и терапии)
98. Н.В. Маньковский, А.Я. Минц, И.Н. Карабань //Журн. неврологии и психиатрии.- 1989.- № 1.- С. 16-20.
99. Мартынов, Ю.С. Диагностика, лечение и профилактика ранних стадий недостаточности мозгового кровообращения /Ю.С. Мартынов, Т.И. Гирич, Г.И. Кунцевич //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998,- № 8.- С.14-17.
100. Матвеева, О.В. Компрессионные невропатии нижних конечностей при воздействии профессиональных вредностей: Автореф. дис. . канд. мед. наук /О.В. Матвеева.- Новокузнецк.- 1997.- 24с.
101. Мисюк, Н.С. Результаты профилактики мозговых инсультов в группах высокого риска /Н.С. Мисюк, Т.А. Фомина, В.Б. Смычек //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.-№ 1.-С.20-23.
102. Назинян, А.Г. Возможности транскраниальной допплерографии при хронических нарушениях мозгового кровообращения /А.Г. Назинян,
103. Т.Е. Шмидт //Журн. неврологии и психиатрии.- 2001.- № 8.- С.35-39.
104. Нугайбеков, А.Г. Вертеброгенные заболевания нервной системы у работников нефтедобывающей промышленности: Дис. . канд. мед. наук
105. А.Г. Нугайбеков.- Казань, 1999.- 131с.
106. Нямдоржийн Гансух. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Улан-Баторе: Автореф. дис. . канд. мед. наук /Нямдоржийн Гансух.- Иркутск, 2004.-21с.
107. Нямдоржийн Гансух. Эпидемиология цереброваскулярных заболеваний в Улан-Баторе: Дис. . канд. мед. наук /Нямдоржийн Гансух.- Иркутск, 2004.-148с.
108. Оганов, Р.Г. Заболеваемость и смертность от мозгового инсульта среди населения Москвы /Р.Г. Оганов, Г.С. Жуковский, А.И. Федин //Терапевтический архив.- 1989.- № 9.- С. 29-32.
109. Панков, Д.Д. Генез ранних клинических форм недостаточности мозгового кровообращения и эффективность терапевтических мероприятий различной направленности /Д.Д. Панков, Е.И. Петрова, В.И. Скворцова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1998.- № 1.- С.34-39.
110. Панков, Д.Д. Ранние клинические формы недостаточности кровоснабжения мозга (патогенез, диагностика, лечение и профилактика): Дис. . доктора мед. наук /Д.Д. Панков.- М., 1990.- 360с.
111. Парфенов, В.А. Факторы риска и профилактика ишемических цереброваскулярных заболеваний /В.А. Парфенов //Русский медицинский журнал.- 2002.-Tom.-10.- № 17.- С. 1-6.
112. Попелянский, Я.Ю. Болезни периферической нервной системы /Я.Ю. Попелянский.- М., 1989.
113. Пышкина, Л.И. Церебральный кровоток при синдроме позвоночной артерии /Л.И. Пышкина, А.И. Федин, Р.К. Бесаев //Журн. неврологии и психиатрии.-2000.- № 5.- С.45-49.
114. Радионова, H.A. Организация этапного лечения больных с вертеброгенными заболеваниями периферической нервной системы на предприятиях водного транспорта (1994-1998) /H.A. Родионова, В.В. Иванов //Материалы науч.- практ. конф.- Самара.- 1998.-С. 147-155.
115. Рухманов, A.A. Исследование памяти и внимания в диагностике стадий дисциркуляторной энцефалопатии /A.A. Рухманов //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.- № 7.- С50-53.
116. Семенихин, В.А. Особенности формирования компрессионных невропатий верхних конечностей у горнорабочих /В.А. Семенихин, Р.Г. Черкасская,
117. O.B. Матвеева, С.И. Родин //Экология человека и медицина труда.- 1995.-С.79-86.
118. Синельникова, М.Н. Дифференцированное лечение начальной дисциркуляторной энцефалопатии у женщин в климактерическом периоде /М.Н. Синельникова, В.В. Шпрах //Сибирский медицинский журнал.- 2003.-С.56-59.
119. Сисев, В.А. Гигиеническая оценка воздействия шума и толуола на работающих авиастроительной промышленности: Автореф. дис. .канд. мед. наук
120. В.А. Сисев.- М., 2004.- 23с.
121. Скворцова, В.И. Современные подходы к профилактике инсульта /В.И. Скворцова, JI.B. Стаховская //Медицина.- 2004.- № 4.- С. 1-7.
122. Скворцова, В.И. Вторичная профилактика инсульта/В.И. Скворцова, И.Е. Чазова, Л.В. Стаховская JI.B.- М., 2002.- 118с.
123. Столбун, Б.М. Влияние напряженности труда на состояние здоровья работников административно-управленческого аппарата /Б.М. Столбун,
124. A.B. Колесникова, H.A. Павловская //Журн. неврологии и психиатрии.-1986.-С. 9-12.
125. Сусеков, A.B. Комментарии к Российским рекомендациям ВНОК «Диагностика и коррекция нарушений липидного обмена с целью профилактики и лечения атеросклероза» /A.B. Сусеков //Консилиум Медикум.- 2004.-Том 6.- № 11.1. С. 1-11.
126. Суслина, З.А. Цереброваскулярные осложнения артериальной гипертензии /З.А. Суслина //Консилиум Медикум.-2004.- С.2-4.
127. Ташко, В.М. Клинико-эпидемиологическая характеристика неврологической патологии у работников автотранспортных предприятий: Автореф.дис. .канд. мед. наук /В.М. Ташко.- Омск.- 2002.- 20с.
128. Тимербаева, С.А. Танакан в лечении начальных проявлений недостаточности кровоснабжения мозга /С.А. Тимербаева, З.А. Суслина, Э.А. Бодарева //Журн. неврологии и психиатрии.- 2000.- № 8.- С.24-28.
129. Толстокорое, A.A. Разработка системы лечебно-профилактической помощи работникам железнодорожного транспорта при неврологических проявлениях остеохондроза позвоночника: Дис. . канд. мед. наук /A.A. Толстокоров.-Новокузнецк, 1979.
130. Трошин, В.Д. К профилактике сосудистых заболеваний нервной системы /В.Д. Трошин //Журн. неврологии и психиатрии.- 1987.- № 12.- С. 1772-1775.
131. Трошин, В.Д. Острые нарушения мозгового кровообращения: Рук.
132. В.Д. Трошин, A.B. Густов, О.В. Трошин.- 2-е изд.- Н. Новгород, 2000.-е.
133. Ульрих, Э.В. Вертеброневрология /Э.В. Ульрих, A.IO. Мушкин.- 2-е изд.-СПБ.,2004.- 187с.
134. Фейгин, B.JI. Эпидемиология мозгового инсульта в Сибири по данным регистра /B.JI. Фейгин, Ю.П. Никитин //Журн. неврологии и психиатрии.- 1986.-№ 6.- С. 59-64.
135. Хабиров, Ф.А. Лечение вертеброгенной боли /Ф.А. Хабиров, Ф.И. Девликамова //Лечении нервных болезней.- 2001.- № 3.- С.3-9.
136. Хабиров, Ф.А. Мышечная боль /Ф.А. Хабиров, P.A. Хабиров.- Казань, 1995.-208с.
137. Царфис, П.Г. Дейсивие природных факторов на человека /П.Г. Царфис.- М., 1982.- 168с.
138. Чазова, И.Е. Цереброваскулярные осложнения у больных артериальной гипертензией: первичная и вторичная профилактика /И.Е. Чазова //Консилиум Медикум.-2004.-С. 13-15.
139. Чудопал, С. М. Ранняя диагностика и профилактика нарушений мозгового кровообращения при артериальной гипертензии у работников крупного промышленного предприятия: Дис. . канд. мед. наук/С.М. Чудопал.- М., 1985.
140. Чугунов, A.B. Начальные проявления недостаточности кровоснабжения мозга у больных молодого возраста: Автореф. дис. . канд. мед. наук /A.B. Чугунов.-М., 1985.
141. Чуканова, Е.И. Фармакоэкономические аспекты лечения больных с хронической церебральной сосудистой недостаточностью кавинтоном,танаканом, инстеноном /Е.И. Чуканова //Качественная клиническая практика.-2002.-№3. С.68-75.
142. Чернявский, A.A. Заболевания периферической нервной системы на металлургическом заводе и меры их профилактики: Автореф. дис. . канд. мед. наук/A.A. Чернявский.-М., 1970.- 19с.
143. Шаповал, Н.С. Распространенность и структура цереброваскулярной патологии (по материалам Ульяновска) /Н.С. Шаповал, М.Ф. Исмагилов,
144. А.Н. Галиулин //Тезисы докладов восьмого Всероссийского съезда неврологов.-Казань, 2001.- С.316.
145. Шахнович, А.Р. Диагностика нарушений мозгового кровообращения. Транскраниальная допплерография /А.Р. Шахнович, В.А. Шахнович.1. М., 1996.
146. Шепетова, О.Н. Применение мази хондроксид при лечении больных с остеохондрозом позвоночника /О.Н. Шепетова //Журн. неврологии и психиатрии.- 2004.- № 4.- С. 64-65
147. Широков, Е.А. Проблемы и перспективы превентивной ангионеврологии /Е.А. Широков //Клиники Петербурга.- 2005.-С. 1-6.
148. Шмидт, Е.В. Классификация сосудистых поражений головного и спинного мозга /Е.В. Шмидт//Журн. неврологии и психиатрии.- 1985.- № 9.- С. 1281-1288.
149. Шнайдер, H.A. Церебральные осложнения артериальной гипертензии /H.A. Шнайдер, С.Ю. Никулина.- Красноярск, 2004.- 355с.
150. Шпрах, В.В. Дисциркуляторная эецефалопатия /В.В. Шпрах.- Иркутск, 1997.-144с.
151. Шутов, A.A. Вегетативные нарушения в формировании клинических проявлений начальных форм сосудистых поражений головного мозга
152. A.A. Шутов, JI.B. Пустоханова //Журн. неврологии и психиатрии.- 1992.- № 5,-С.59-61.
153. Щюпокас, А. Предрасположенность к неврологическим синдромам вертеброгенной патологии у рабочих электромеханической промышленностизаболеваемость, факторы риска, клиника, профилактика): Дис. . канд. мед. наук /А. Щюпокас.- Каунас, 1994.
154. Эниня, Г.И. Пирацетам и показатели церебральной гемодинамики, липидного обмена и реологических свойств крови при начальных формах нарушения мозгового кровообращения /Г.И. Эниня, Т.Н. Тимофеева //Журн. неврологии и психиатрии.- 1990.- С.20-23.
155. Эниня, Г.И. Значимость субъективных симптомов и диагностические критерии при начальных формах недостаточности кровоснабжения мозга /Г.И. Эниня, И.В. Пуриня, В.Х. Робуле //Журн. неврологии и психиатрии.-1992.-№5.- С.19-23.
156. Юмашев, Г.С. Остеохондрозы позвоночника /Г.С. Юмашев, М.Е. Фурман.-М., 1984.- 384с.
157. Яхно, Н.Н. Клинико-гемодинамические особенности атеросклеротической дисциркуляторной энцефалопатии /Н.Н. Яхно, М.А. Лаврентьева //Журн. неврологии и психиатрии.- 1994.- № 1.- С.3-5.
158. Яхно, Н.Н. Дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия /Н.Н. Яхно, И.В. Дамулин //Российский медицинский журнал,- 1999.- № 5.- С.3-7.
159. Яхно, Н.Н. Применение танакана при начальных стадиях сосудистой мозговой недостаточности: результаты открытого многоцентрового исследования /Н.Н. Яхно, И.В. Дамулин, В.В. Захаров //Неврологический журнал.- 1998.-№6.- С. 18-23.
160. Age-related changes in stroke risk in men with hypertension and normal blood pressure /J. D. Curb, R. D. Abbott, C. J. MacLean et al. //Stroke. 1996. - Vol. 27. -P. 819-824.
161. A population based model of risk factors for ischemic stroke: Rochester, Minnesota /J. P. Whisnant, D. O. Wiebers, W. M. О Fallon et al. //Neurology.1996.-Vol. 47.-P. 1420-1428.
162. A prospectiv study of cerebral artery atherosclerosis /D. M. Reed, J. A. Resch, T. Hayashi, C. Maclean, K. Yano //Stroke. 1988. - Vol. 19. - № 7. - P. 820-825.
163. A Prospectiv Study of Cigarette-Smoking, Alcohol and Stroke in Cohort of Male Physiscians /A. S. Robbins, I. E. Manson, I. M. Lee et al. //Circulation. 1993. -Vol. 88.-Iss4.-P. 169-169.
164. A prospectiv study of body mass index, weigt change, and risk of store in women / K.M. Rexrode, C.H. Hennkens, W.C. Willett et al. //Jama. 1997. - Vol.21.277. P.1539-1545.
165. Arauz-Pacheco , C. Hypertension in diabetes mellitus /C. Arauz-Pacheco,
166. P. Raskin //Endocrinol. Vetab. Clin. North Am. 1996. - Vol. 25. - P.401-423.
167. Arterial hypertension, diabetes and cardial arrhythmias as a risk factor in reversible and completed ischemic stroke /H. Jedrzejowska, K. Lysakowska-Semicka,
168. H. Krjlikiewicz-Sciborowska, W. Szirkowiec-Gmurczyk //Neurol. Neurochir. Pol. 1996. - Vol. 30. - P. 559-570.
169. Bjelle, A. /A. Bjelle, M. Hagberg, G. Michaelsson //Brit. J. Ind. Med. 1981. -Vol. 38.-№4.-P. 356-363.
170. Body size and fat distribution as predictors of stroke among US men /S. P. Walker, E. B. Rimm, A. Ascherio et al. //Am. J. Epidemiol. 1996. - Vol. 15. - № 144.1. P. 1143-1150.
171. Bontia, R. Cigarette smoking, hypertension and risk of subarachnoid hemorrhage: a population-based case control study / R. Bontia // Stroke. 1986. - Vol. 17. - № 25. -P. 831-853.
172. Bontia, R. Epidemiologic Studies and the Prevention Stroke /R. Bontia //Cerebrovascular diseases. 1994. - Vol. 4. - P. 2-10.
173. Brainin, M. Stroke prevention with a high risk strategy of treating hypertension in patients after a TIA /M. Brainin, A. Dachenhausen, M. M. Steiner //Wien. Med. Wochenschr. 1997. - Vol. 147. - P. 34-36.
174. Cerebrovascular diseases and associated risk factors /L. F. L. Lado, J. Sbnchez-Leiria, S. R. Alende et al. //An. Med. Interna. 1996. - Vol. 13. - P. 527-530.
175. Clemmer, D.I. Low-back injuries in a heavy industry. /D. I. Clemmer, D. L. Möhr, D.J. Mercer//Spine. 1991.-Vol. 16.-№7.-P. 824-830.
176. Cigarette smoking and alcohol abuse effects on stroke development /1. Klimowicz-Meodzik, I. Pietzykowska, M. Chodakowska-Zebrowska, J. Cegielska //Neurol. Neurochir. Pol. 1995. - Vol. 29. - P. 151-158.
177. Diagnosis and treatment of arterial hypertension in the elderly /B. Weaber, A. Pecher et al. //Schweis. Rundsch. Med. P. 1500-1547.
178. Drouet, I. Hypotheses physiopathogeneques de la toxicité vasculaire du tabac /1. Drouet //Angeiologie. 1988. - Vol. 40, ML. - P. 319-323.
179. Dyken, M.L. Risk Factors in Stroke. A Statement for physicians by the Subcommittre on Risk Factors and Stroke of Stroke Council /M. L. Dyken,
180. P. A. Wolf, H. J. Barnett et al. //Stroke. 1984. - Vol. 15. - № 6. - P. 1105-1111.
181. Effect of cigarette smoking of tasting triclyceride total Cholesterol and HDI -holesterol in women /W. Willet, C.H. Hennekens et al. //Am. Heart.J. 1983.
182. Vol. 105. № 3. -P. 417-421.
183. Fieschi, C. Prevention of ischemic Stroke. /C. Fieschi, M. Fischer//Martin. Dunitz. Ltd. 2000. - 290 p.
184. Fogelholm, R. Cigarette smoking and Risk Primary Intracerebral Hemorrhage A Population - Based Case Control Study /R. Fogelholm, K. Murros //Acta Neu-rol. Scand. - 1993. - Vol. 87. - Iss 5. - P. 367-370.
185. Frymoyer, J.D. /J. D. Frymoyer //N. Eng. J. Med. 1988. - P. 291-300.
186. Fornarelli, D.Clinical and instrumental diagnosis of Alzheimer and multiinfaret dementia. /D. Fornarelli, G. Ascoli, R. Rossi et al. //Radiol. Med. 1996.1. Vol. 92. P. 22-27.
187. Giroud, M. Effect of Smoking on Cerebral Vascular Events /M. Giroud, R. Dumas //Presse Medicale. 1994. - Vol. 23. - Iss 22. - P. 1037-1039.
188. Gorelick, P.B. Stroke prevention /P.B. Gorelick //Arch. Neurol. 1995. - Vol. 52. -P. 347-355.
189. Gorelick, P.B. Alcohol and stroke /P.B. Gorelick//Stroke. 1987.-Vol.18. -P. 268-291.
190. Gorelick, P.B. Distribution of Atherosclerotic Cerebrovascular Lesions Effects of Age, Race and Sex /P.B. Gorelick //Stroke. - 1987.-Vol. 18.-P. 268-291.
191. Gorelick, P.B. The status of alcohol as a risk factor for stroke /P.B. Gorelick //Stroke. 1989.-Vol. 20. -№ 12. P. 1607-1640.
192. Gusev, E. Epidemiology of Cerebral Stroke in Russia (trends in incidence and mortaliti, risk faktors) /E. Gusev //Fhessaloniki Conference. 10 th. Vienna, 1994. -P. 48.
193. Hall, H. Back pain. /H. Hall //Neurological therapeutics: principles and practice. -London.-2003.
194. Hildebrandt, V.H. /V. H. Hildebrandt //Musculoskeletal disorders at work. -London. 1987.-P. 9-16.
195. Jamrozik, K. The role of lifestyle factors in the etiology of stroke IK. Jamrozik, R. Broadhurst //Stroke. 1997. - Vol. 25. - № 1. - P. 552-557.
196. Jovanovic, Z. Risk factors for stroke in young people /Z. Jovanovic //Srp. Arh. Celok. Lek. 1996. - Vol. 124. - P. 232-235.
197. Kapelman, R. Trends in the therapy for Mild Hypertension /R. Kapelman, V. Dzau //Arch. Intern. Med. 1985.- Vol. 145. - № 1. - P. 47-49.
198. Lederer, J. Cigarettes, contraceptifs et lipogenese chez la femme /J. Lederer //Sem. Hop. Paris. 1983.-Vol. 59.-№49.-P. 3413-3416.
199. Lindenstrom, E. Life-Style Factors and Risk of Cerebrovascular Disease in Women The Copenhagen-City Heart-Study /E. Lindenstrom, G. Boysen, J. Nyboe //Stroke. -1993.-Vol. 24. — Iss 10.-P. 1468-1472.
200. Low Back pain initiavite. WHO. - 1999. - P.4.
201. Mashall, J. The cause and prognosis of stroke in people under 50 years /J. Mashall //J. Neurol. Sci. 1982. - Vol. 53. - № 3. - P. 473-488.
202. Meade, T. Effect of changes in smoking and other characteristics on clotting factors and risk of IHD /T. Meade, J. Imeson, Y. Stirling //Lancet. 1987. - № 1. - P. 986-988.
203. Mustacchi, P. Factor in Stroke /P. Mustacchi //West J. Med. 1985. - Vol. 143. -№2.-P. 186-192.
204. Nachemson, A.L. /A. L. Nachemson //Clin. Orthop. 1992. - P. 8-20.
205. Philip, A. W. Risk factors for stroke /A. W. Phillip //Stroke. 1985. - Vol. 16. -№3.-P. 359-360.
206. Pengel, L. /L. Pengel, R. D. Herbert, C. G. Maher //BMJ. 2003. - 327p.
207. Recent alcohol consumption cigarette smoking and cerebral infarction in young adults /M. Hillbom, H. Haapaniemi, S. Juvela et al. //Stroke. 1995. - Vol. 26.1. P. 40-45.
208. Risk factor and type of stroke in person with isolated systolic hypertension /B. R. Davis, Th. Vogt, Ph. H. Frost et al. //Stroke. 1998. - Vol. 29.1. P. 1333-1340.
209. Risk of stroke in male cigarette smoking /R. D. Abbot, Y. M. Yin, D. H. Reed, K. Yano //N. Engl. J. Med. 1986. - № 1. - P. 717-720.
210. Risk factor in stroke /M. Dyken, P. Wolf, J. Bergan et al. //Stroke. 1984. -№ 15. -P. 1105-1111.
211. Roders, R. S. Additional Predisposing Risk Factors for Aterothrombolitic cerebrovascular Dieseas Amond. Treted Hypertensiv Voluters /R. S. Roders,
212. J. S. Meyer, K. Mortel //Stroke. 1987. - Vol. - 18. -№ 2. - P. 335-342.
213. Rubinsstein, E. Kerosene-induced epidural abscesses /E. Rubinsstein,
214. P. Segal, M. Tirosh //Arch. Intern. Med. 1985. - Vol. 145. - № 2. - P. 371.
215. Salonen, J. T. Physical activity and risk of miocardial infection, cerebral stroke and death. A logitudinal study in East Finland /J. T. Salonen, P. Puska, J. Tuomilenhto //Amer. J. Epidemiol. 1982. - Vol. 115. - № 4. - P. 526-537.
216. Salonen, J. T. Serum HDL cholesterol in high coronary risk population in caeterh Finland /J. T. Salonen, P. Puska, A. Troskanen et al. //Acta Med. Scand. - 1983. -Vol. 213.-№4.-P. 255-261.
217. Sarvival and recurrence following stroke: the Flamingham Study /R. Sacco,
218. P. Wolf, W. Kannel, P. Me Namara //Stroke. 1982. - № 13. - P. 290-295.
219. Schramm, A. Risk factors of Stroke /A. Schramm //J. Gerontol. 1985. - Vol. 18. -№21.-P. 1305-1311.
220. Sigarette smoking as a risk factor for stroke /P. A. Wolf, R. B. D Agostino, W. B. Kannel et al. //Jama. 1988. - № 259. - P. 1025-1029.
221. Smoking as a Risk factor for Stroke /G. A. Donnan, R. You, A. Thift, J. J. Micnel //Cerebrovascular diseases. 1993.-Vol. 3.-Iss 3.-P. 201.
222. Stamford, B.A. Cigarette smoking, Exersise and High Dencity Lipoprotein Cholesterol /B. A. Stamford, S. Matter, R. D. Fell et al. //Atherosclerosis. 1984. -Vol. 52.-№ l.-P. 73-83.
223. Strandgaard, S. Hypertension and stroke /S. Strandgaard //J. Hypertens. Suppi. -1996.-Vol. 14.-P. 23-27.
224. Stroke epidemiology in Novosibirsk, Russia: a population based study /V. L. Feigin, D. O. Wiebers, Y. P. Nikitin et al. //Mayo Clin. Proc. - 1995. -Vol. 70. - P. 847-852.
225. Shaknovich, V.A. TCD evalution of cerebral venous circulation in patients with intracranial hypertension /V. A. Shaknovich //Stroke. 1995. - Vol. 4. - P. 722.
226. Shaknovich, V.A. Cerebral venous collateral circulation. /V. A. Shaknovich //Stroke. 1996. - Vol. 27. - P. 796.
227. Victor, M. /M. Victor, A. H. Ropper //Adams and Victor principles of Neurology. -New York.-2001.-P. 777-873.
228. Von Koff, M. Back pain in primery case: out comes at 1 year /M. Von Koff, R. A. Deyo, et al.//Spine. 1993.-Vol. 18. - P.855-862.
229. Wannamethee, S. Patterns of Alcohol Intake and Risk of Stroke in Middleagent British Men /S. Wannamethee, A. Sharper //Stroke. 1996. - № 6. - P. 1037-1042.
230. Watkins, R.G. Comparisons of preoperative and postoperative MMPI Data in Chronic Back Pain Patients /R. G. Watkins, J. P. Brien, D. Jones D //Spine. -1986. Vol. 11. - № 11. -P.385-390.keT c%. -fS>3
231. Whisnant, J. P. The decline of stroke /J. P. Whisnant //Stroke. 1984. - Vol. 15. -№ l.-P. 160-167.
232. Wolf, P. A. Quantifying Stroke Risk Factors and Potential for Risk Redoction
233. P. A. Wolf, A. J. Belanger, R. B. D Agostino //Cerebrovascular diseases. 1993. -Vol.3.-P. 7-14.
234. Wolf, P. A. Secular trends in stroke incidence and mortality /P. A. Wolf,
235. R. B. D Agostino, M. A. O Neal //Stroke. 1992. - Vol. 23. - № 11. - P. 1551-1555.
236. Wolf, P. A. Risk Factors for Stroke /P. A. Wolf//Stroke. 1985. -Vol. 16.-№3.-P. 359-360.