Автореферат и диссертация по медицине (14.00.22) на тему:Топографо-анатомическое и антропометрическое обоснование оперативного увеличения роста

ДИССЕРТАЦИЯ
Топографо-анатомическое и антропометрическое обоснование оперативного увеличения роста - диссертация, тема по медицине
Баринов, Александр Сергеевич Москва 2005 г.
Ученая степень
ВАК РФ
14.00.22
 
 

Оглавление диссертации Баринов, Александр Сергеевич :: 2005 :: Москва

ВВЕДЕНИЕ.

Глава 1. ОБЗОР ЛИТЕРАТУРЫ.

1.1 Рост и пропорции человека в норме и при патологии.

1.1.1 Физиологические вариации роста человека

1.1.2 Основные закономерности и изменчивость пропорций человеческого тела.

1.1.3 Патологические изменения роста и пропорций тела человека.

1.2 Способы удлинения нижних конечностей и увеличения роста человека.

1.2.1 Основные показания к проведению удлинения нижних конечностей.

1.2.2 Методы удлинения конечностей человека.

1.2.3 Варианты остеотомий, используемых для удлинения нижних конечностей.

Глава 2. МАТЕРИАЛ И МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ.

Глава 3. АНТРОПОМЕТРИЧЕСКОЕ ОБОСНОВАНИЕ ВЕЛИЧИНЫ

УДЛИНЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

3.1. Определение средних значений и вариабельности роста и пропорций здорового человека.

3.2. Определение величины оптимального удлинения нижних конечностей, не вызывающего нарушения нормальных пропорций тела и физиологических норм, у лиц разных антропометрических групп.

3.3. Определение величины максимального допустимого удлинения нижних конечностей у лиц разных антропометрических групп с благоприятным эстетическим результатом.

3.4. Результаты оперативного увеличения роста с косметической целью.

Глава 4. ОБОСНОВАНИЕ ОПТИМАЛЬНОЙ ОПЕРАТИВНОЙ

ТЕХНИКИ УДЛИНЕНИЯ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ.

4.1. Топографо-анатомическое обоснование оптимальных оперативных доступов.

4.2. Топографо-анатомическое обоснование техники остеотомии.

 
 

Введение диссертации по теме "Травматология и ортопедия", Баринов, Александр Сергеевич, автореферат

Актуальность исследования

Совершенствование технологий, применяемых в травматологии и ортопедии, а также в косметической хирургии привело к появлению нового направления эстетической хирургии - ортопедической косметологии [32, 59, 60, 61, 124]. Одним из основных направлений ее деятельности является оперативное увеличение роста и коррекция пропорций человека посредством удлинения нижних конечностей, проводимые с косметической целью у здоровых лиц.

Научное обоснование использования малотравматичных технологий для получения благоприятного эстетического результата является основополагающим принципом ортопедической косметологии [57, 61].

Четкое представление о нормальных пропорциях тела человека имеет большое прикладное значение, тем не менее такие состояния организма как «норма», «вариант нормы», «патология» нередко имеют трудноразличимые границы, подвержены значительным колебаниям и являются предметом изучения специалистами различных областей медицины [2, 6, 10, 61, 100]. Тем не менее имеющиеся литературные данные об антропологии человека в большинстве своем датированы первой половиной XX века и в настоящее время устарели [65]. Это делает актуальным антропометрические исследования с целью изучения роста и пропорций современного человека и выработки четких показаний для увеличения роста с косметической целью.

Людям с низким ростом постоянно приходится сталкиваться с трудностями психологического и социального характера, и если беседы со специалистами-психологами, касающиеся проблем социальной адаптации пациентов в обществе, не приносят успеха, то встает вопрос об оперативном увеличении роста с косметической целью [66, 111].

Проведение ортопедических операций у здоровых людей предъявляет дополнительные требования к оперативным доступам и приемам, обеспечивающим их максимальную безопасность и косметичность. В связи с чем особую актуальность приобретает топографо-анатомическое обоснование оперативного увеличения роста за счет косметического удлинения нижних конечностей.

Цель исследования

Дать топографо-анатомическое и антропометрическое обоснование оперативного увеличения роста здоровых пациентов с косметической целью.

Задачи исследования

1. Определить средние значения и вариации роста и пропорций современного человека.

2. Разработать классификацию антропометрических параметров человека в зависимости от соотношения длины голеней, нижних конечностей и роста и на основе ее определить показания для оперативного увеличения роста с косметической целью.

3. Разработать способ определения величины оптимального удлинения нижних конечностей, не вызывающего нарушения нормальных пропорций тела, у лиц разных антропометрических групп.

4. Разработать способ определения величины допустимого и максимального допустимого удлинения нижних конечностей у лиц разных антропометрических групп с благоприятным эстетическим результатом.

5. Обосновать оптимальные оперативные доступы для проведения остеотомии костей голени при увеличении роста у здоровых лиц с косметической целью.

6. Обосновать оптимальный оперативный прием и устройство для его осуществления при увеличении роста у здоровых лиц с косметической целью.

Научная новизна

Выполнено исследование средних значений и вариаций роста и пропорций современного человека на основании антропометрии студентов Волгоградской медицинской академии.

Впервые предложена классификация антропометрических параметров человека в зависимости от соотношения длины голеней, нижних конечностей и роста, позволяющая определить показания для оперативного увеличения роста с косметической целью.

Впервые предложены методики и выведены формулы для расчета оптимальной, допустимой и максимальной допустимой величины удлинения нижних конечностей у лиц любых антропометрических групп. !

Разработаны и впервые применены устройство для определения величины относительного укорочения нижних конечностей и способ его использования.

Разработан и впервые применен остеотом с ограничителем длины рабочей части.

Впервые топографо-анатомически обоснованы способы проведения остеотомии костей для удлинения голени из разных доступов при увеличении роста с косметической целью

Научно-практическая значимость

Определение показаний для увеличения роста с косметической целью позволяет обоснованно подходить к проведению данного оперативного вмешательства у лиц разных антропометрических групп.

Разработанные способы расчета оптимальной, допустимой и максимальной допустимой величин удлинения нижних конечностей позволяют на основании исходных антропометрических данных точно количественно рассчитать возможные величины оперативной коррекции у любых пациентов.

Использование устройства для определения величины относительного укорочения нижних конечностей и способа его использования позволяют повысить точность определения величины укорочения конечностей, упрощают и ускоряют процедуру измерения, что особенно важно при контроле равного последовательного удлинения голени с косметической целью.

Использование остеотома с ограничителем длины рабочей части позволяет снизить травматичность операции удлинения голени и использовать более косметичные доступы, улучшающие эстетический результат оперативного увеличения роста.

Положения, выносимые на защиту

1. Нормальные значения роста и пропорций человека довольно вариабельны, что позволяет производить их оперативную коррекцию с косметической целью.

2. Величина удлинения нижних конечностей для увеличения роста с косметической целью зависит от роста человека и его пропорций,

3. Оптимальные оперативные доступы и приемы для удлинения нижних конечностей при увеличении роста с косметической должны отвечать требованиям максимальной безопасности и косметичности.

Апробация работы и публикации

Основные положения диссертационной работы докладывались на VIII региональной конференции СНО и молодых ученых (г.Санкт-Петербург,

2000); на Пироговской студенческой научной конференции (г.Москва, 2001, 2002); на II и III международных научно-практических конференциях «Здоровье и образование в XXI веке» (г.Москва, 2001, 2002); на IV Международном конгрессе по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии (г.Москва, 2001); на научно-практической конференции, посвященной 150-летию со дня рождения Н.Е.Введенского (г.Волгоград, 2002); на VI региональной конференции молодых исследователей Волгоградской области (г.Волгоград, 2002); на 60-й юбилейной открытой итоговой научной конференции студентов и молодых ученых ВМА «Медицина в начале нового века: достижения и перспективы» (г.Волгоград, 2002).

По результатам выполненных исследований опубликованы 16 научных статей, подана заявка на изобретение.

Реализация результатов исследования

Материалы диссертации внедрены в учебный процесс на кафедре оперативной хирургии и топографической анатомии ВолГМУ. Результаты исследований используются в лечебной работе МУЗ КБ № 3 г. Волгограда.

Структура и объем диссертации

Диссертация изложена на 176 страницах машинописного текста, содержит 34 таблицы, 33 математических формулы, иллюстрирована 42 рисунками. Список использованной литературы содержит 219 источников, из них 139 отечественных и 80 зарубежных. Диссертация состоит из оглавления, введения, обзора литературы, описания материалов и методов исследования, двух глав собственных исследований, заключения, выводов, практических рекомендаций и указателя литературы.

 
 

Заключение диссертационного исследования на тему "Топографо-анатомическое и антропометрическое обоснование оперативного увеличения роста"

Выводы

1. Рассчитанные средние значения и вариации роста и пропорций в изучаемой выборке позволяют судить о их нормальных значениях в современной популяции. Характер распределения признаков дает возможность оценить их выраженность путем определения отклонения от нормальных значений.

2. Разработанная классификация учитывающая длину тела, пропорциональность нижних конечностей и их сегментов является основополагающей при определении показаний для оперативного увеличения роста человека с косметической целью. Оправданными с эстетической точки зрения показаниями для увеличения роста являются: относительно короткие голени, независимо от длины нижних конечностей и величины роста (типы А.1.1., A.II.1, A.III.1, В.1.1., B.II.1, B.III.l.,C.I.l., С.И.1., C.III.1.); относительно короткие нижние конечности с пропорциональными голенями при нормальном и низком росте (типы A.I.2., B.I.2.); низкий рост с пропорциональными нижними конечностями и их сегментами (тип А.2.2.).

3. Определение величины оптимального удлинения нижних конечностей, разработанным нами способом, позволяет рассчитать величину удлинения нижних конечностей, не вызывающую нарушения нормальных пропорций тела человека у представителей любых антропометрических групп.

4. Определение величины максимального и максимального допустимого удлинения нижних конечностей, разработанным нами способом, позволяет рассчитать величины максимального и максимального возможного удлинения нижних конечностей, не приводящего к выходу значений пропорций человека за границы нормы у представителей любых антропометрических групп.

5. Для лучшего косметического эффекта при увеличении роста предпочтителен медиальный продольный доступ. При невозможности остеотомии большеберцовой кости из медиального продольного разреза, целесообразно дополнить его передним доступом. При этом размер оптимального кожного разреза определяется разработанным нами способом.

6. Для оперативного увеличения роста оптимально проводить остеотомию верхнего метафиза большеберцовой кости с помощью разработанного нами лимитирующего остеотома.

ПРАКТИЧЕСКИЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

1. Для оценки антропометрических данных пациентов, которым планируется выполнить оперативное увеличение роста с косметической целью, рекомендуем использовать рассчитанные нами средние значения и вариации величин роста и пропорций человека.

2. При решении вопроса о косметическом увеличении роста рекомендуем использовать разработанную нами классификацию антропометрических групп здоровых людей по росто-пропорциональному принципу и основанные на ней показания для проведения оперативного увеличения роста с косметической целью.

3. Для определения величины планируемого увеличения роста пациентов с косметической целью рекомендуем использовать выведенные нами формулы расчета оптимальной, допустимой и максимальной допустимой величин удлинения нижних конечностей и их сегментов.

4. При определении относительного укорочения сегментов нижних конечностей, а также при проведении измерений у пациентов во время оперативного увеличения роста с целью контроля равного удлинения обеих голеней при их последовательном удлинении рекомендуем использовать разработанные нами устройство и способ для определения величины укорочения нижних конечностей.

5. Для лучшего косметического эффекта при удлинении голеней для увеличения роста с косметической целью рекомендуем использовать медиальный продольный доступ. При невозможности остеотомии большеберцовой кости из медиального продольного разреза, целесообразно дополнить его передним доступом. При этом размер оптимального кожного разреза рекомендуем определять разработанным нами способом.

6. Для повышения безопасности проведения остеотомии рекомендуем использовать разработанный нами остеотом с ограничителем длины рабочей части.

 
 

Список использованной литературы по медицине, диссертация 2005 года, Баринов, Александр Сергеевич

1. Абдо С.М. Хирургическое лечение деформаций и укорочений нижних конечностей у взрослых: Дисс. . Канд. мед. наук. М., 1996. - 118 с.

2. Автандилов Г.Г. Медицинская морфометрия. М.: Медицина, 1990.-384 с.

3. Агаджанян Н.А., Петрова П.Г., Варфаломеев А.Р. Экология и резервы здоровья. Якутск, 1996. - 57 с.

4. Алейников Ю.Н. Пат. 2158122 РФ. Способ удлинения укороченных нижних конечностей Опубл. 27.10.2000

5. Башкиров П.Н. Строение тела и спорт. М.:Изд-во МГУ, 1968.235 с.

6. Башкиров П.Н. Учение о физическом развитии человека. М., 1962.-339 с.

7. Беникова Е.А., Минцер О.П. Оценка информативности признаков в выявлении различных форм карликовости // Вопросы охраны материнства и детства, 1976. - т.21. - №2. - с.90

8. Богораз Н.А. Восстановительная хирургия. — М.: Медгиз, 1948. — Т. 2,ч. 1. —263 с.

9. Большаков О.П., Семенов Г.М. Лекции по оперативной хирургии и топографической анатомии. СПб: Издательство «Питер», 2000. - 480 с.

10. Бунак В.В. Антропометрия. М.: Гос. уч.-педаг. из-во наркомпроса РСФСР, 1941. - 368 с.

11. Вассерштейн И.С., Лопырев В.А. Хирургическое лечение детей с врожденно-недоразвитой укороченной нижней конечностью // Вестник хирургии им. Грекова, 1974. - т. 112. - №6, - с.82-84

12. Властовский В.Г. Акцелерация роста и развития детей эпохальная и внутригрупповая. М.:Изд-во МГУ, 1976. - 279 с.

13. Волков М.В. Теория и практика компрессионно-дистракционного метода лечения в травматологии и ортопедии // Ортопедия, травматология и протезирование, 1971, №3. - С.34-43.

14. Волков М.В., Оганесян О.В. Восстановление формы и функции суставов и костей (аппаратами авторов). М.:Медицина. - 1986. - 256 с.

15. Воробьев В.П. Анатомия человека в 3-х томах. Т.1. - М.:Медгиз - 1932. - 702 с.

16. Г.А.Илизаров, П.Ф.Переслыцких Регенерация костной ткани диафиза при удлинении после закрытой направленной косой или винтообразной остеоклазии. Вестник хирургии им. Грекова. - 1977. - т. 119 -№11. - с.89-92

17. Гицеску Г. Пластическая анатомия в 3-х томах. Т.1. - Бухарест -1963.- 155 с.

18. Голяховский В., Френкель В. Руководство по чрескостному остеосинтезу методом Илизарова М.: Бином. - 1999. - 272 с.

19. Гончаров Н.И. Зримые фрагменты истории. Волгоград, 1993.160 с.

20. Горожанин В.А. Выравнивание длины и формы конечностей у детей // Патология нижних конечностей у детей: Сб. науч. трудов. — Д., 1976. —С. 44—49.

21. Гребенюк JI.A. Комплексное исследование состояния мягких тканей верхней конечности в различные периоды удлинения по Илизарову // Гений ортопедии. 1996, №2-3. - С.35-36.

22. Григорьев. Л.Я. Удлинение конечностей методом дистракционного эпифезиолиза // Здравоохранение Белоруссии. 1975, № 3, с.13-16

23. Григорьев М. Г. Выравнивание длины нижних конечностей // Восстановление при паралит. заболеваниях у детей. — М:., 1966. — С. 170— 177.

24. Гудушаури О.Н., Гогуадзе Д.М., Буахидзе З.С. Опыт закрытого бокового остеосинтеза // Ортопедия, травматология и протезирование. 1984, №1. - С.49-50.

25. Девятов А.А. Чрескостный остеосинтез. Кишинев. - 1990. - 316с.

26. Дедова В.Д., Нефедьева Н.Я., Керимов А.Г. и др. Выбор метода удлинения при врожденном укорочении костей голени у детей // Здравоохр. Туркменистана. — 1986, № 2. — С. 31—33.

27. Дедова В.Д., Черкасова Т.И. Оперативное удлинение укороченных нижних конечностей у детей. М.: Медицина. - 1973. - 128 с.

28. Джанбахишов Г.С. Одновременное удлинение обеих голеней по Илизарову у больных ахондроплазией как первый этап увеличения роста: Автореф. канд. мед. наук. Курган, 1989.-32 с.

29. Джанбахишов Г.С.Увеличение роста у больных ахондроплазией с восстановлением пропорциональности тела методом дистракционного остеосинтеза: Дисс. . докт. мед. наук. Пермь, 1999. - 193 с.

30. Джумабеков С.А. Удлинение бедра аппаратами Блискунова с применением различных видов остеотомий: Дис. . докт. мед. наук. М., 1995.-464 с.

31. Дзахов С.Д. Оперативные методы коррекции длины ног у детей -Л.: Медицина. 1972. - 221 с.

32. Егоров М.Ф. Медицинские и социально-психологические проблемы ортопедической косметологии: Автореф. дис. . докт. мед. наук -Самара, 1998-38 с.

33. Егоров М.Ф. Пат. 1774865 СССР. Направитель остеотомии / — Опубл. в Б.И. 1992,-№41.

34. Егоров М.Ф. Пат. 1777846 РФ. Способ лечения деформирующего артроза тазобедренного сустава/ — Опубл. в Б.И. 1992.— № 44.

35. Егоров М.Ф. Пат. 1822756 РФ. Способ профилактики воспаления мягких тканей округ спиц при чрескостном остеосинтезе / Опубл. в Б.И. 993. -№23.

36. Егоров М.Ф. Пат. 1826874 СССР. Штифт для остеосинтеза / -Опубл. в Б.И. 1993.-№25.

37. Егоров М.Ф. Пат. 2001599 РФ. Устройство для остеосинтеза / — Опубл. Б.И. 1993.-№39-40.

38. Егоров М.Ф. Пат. 2001600 РФ. Спиценатягиватель / Опубл. в Б.И. 993, - №39-40.

39. Егоров М.Ф. Пат. 2004203 РФ. Зажим для скручивания сосудов / — Опубл. в Б.И. 1993. № 45-46.

40. Егоров М.Ф. Пат. 2004207 РФ. Устройство для остеосинтеза / — Опубл. Б.И. 1993.- №45-46.

41. Егоров М.Ф. Пат. 2008837 РФ. Аппарат для остеосинтеза проксимального отдела бедра / Опубл. в Б.И. 1994. - № 5.

42. Егоров М.Ф. Пат. 2008838 РФ. Устройство для остеосинтеза трубчатых и плоских остей/ Опубл. в Б.И. 1994. - № 5.

43. Егоров М.Ф. Пат. 2014014 РФ. Способ остеотомии межвертельной области и остеотом-пила / Опубл. в Б.И. 1994.- № 11.

44. Егоров М.Ф. Пат. 2026022 РФ. Устройство для профилактики воспаления мягких тканей вокруг спиц при чрескостном остеосинтезе / — Опубл. В Б.И. 1995.-№ 1.

45. Егоров М.Ф. Пат. 2053725 РФ. Устройство для остеосинтеза голени / — Опубл. в Б.И. 1996.- №4.

46. Егоров М.Ф. Пат. 2053726 РФ. Устройство для остеосинтеза голени и стопы / Опубл. в Б.И. 1996. - № 4.

47. Егоров М.Ф. Пат. 2061431 РФ. Устройство для остеосинтеза бедра / — Опубл. в Б.И. 1996.- № 16.

48. Егоров М.Ф. Пат. 2061432 РФ. Устройство для остеосинтеза плеча / -Опубл. В Б.И. 1996.- № 16.

49. Егоров М.Ф. Пат. 2063184 РФ. Способ костной аутопластики и способ остеотомии участка трубчатой кости / — Опубл. в Б.И. 1996. — № 19.

50. Егоров М.Ф. Пат. 2063716 РФ. Способ остеотомии большеберцовой кости и кортикотом / Опубл. в Б.И. 1996. - № 20.

51. Егоров М.Ф. Пат. 2095028 РФ. Устройство для наложения косметического кожного шва / Опубл. в Б.И. 1997. -№31.

52. Егоров М.Ф. Пат. 2128019 РФ. Устройство для косметической коррекции формы нижних конечностей / — Опубл. в Б.И. 1999.— № 9.

53. Егоров М.Ф. Пат. 2132167 РФ. Способ косметической коррекции формы голени / Опубл. в Б.И. 1999. - № 18.

54. Егоров М.Ф. Пат. 2137418 РФ. Способ контурографии нижних конечностей и устройство для его осуществления/ — Опубл. в Б.И. 1999.— №26.

55. Егоров М.Ф. Пат. 2137419 РФ. Способ определения микроподвижности спиц и ус-тройство для его определения/ — Опубл. в Б.И. 1999. —№26.

56. Егоров М.Ф., Гунин К.В Пат. 2063717 РФ. Способ костной пластики трубчатой кости / Опубл. в Б.И. 1996.- № 20.

57. Егоров М.Ф., Некрасов М.С., Тетерин О.Г., Насыбуллин М.А. Ортопедическая косметология новое направление эстетической хирургии // Материалы научно-практической конференции, посвященной 55-летию поликлиники №1 РАН. - Москва, 2001. - С.51-52.

58. Егоров М.Ф., Тетерин О.Г. Пат. 2098024 РФ. Элеватор / Опубл. в Б.И. 1997.-№34.

59. Егоров М.Ф., Тетерин О.Г. Использование компьютерной программы «Остеокинез» в чрескостном остеосинтезе // Анналы травматологии и ортопедии. 1999. - №2-3. - С.90-97.

60. Егоров М.Ф., Тетерин О.Г., Некрасов М.С. Диплом №218 на открытие. Закономерность изменения микроподвижности отломков костной ткани при ее репаративной регенерации. // Москва. Регистрационный №260 от 19.12.2002.

61. Егоров М.Ф., Чернов А.П., Некрасов М.С. Ортопедическая косметология. М.: Издательский центр «Федоров», 2000. - 192 с.

62. Егоров М.Ф., Чернов А.П., Некрасов М.С. Проблемы и возможности ортопедической косметологии // Материалы IV Международного конгресса по пластической, реконструктивной и эстетической хирургии. Москва, 2001. - С.118

63. Егоров М.Ф., Шатов В.В.Пат. 2048795 РФ. Способ лечения деформирующего артроза коленного сустава/— Приоритет 28.05.92.

64. Единак А.Н. Закрытый металлоостеосинтез с использованием конструкций автора, Дис. . докт. мед. наук. -Тернополь, 1985. 356 с.

65. Еремин А.В. Характеристика физического развития саратовских студентов-мужчин (по данным антропометрии): Дисс. . канд. мед. наук. -Саратов, 2000. 178 с.

66. Еремушкин М.А., Михайлова JI.К., Цыкунов М.Б. Реадаптация детей при остеохондродисплазиях, сопровождающихся нанизмом и субнанизмом. //Медицинская помощь. 1999, № 3. - С.14-17

67. Ерофеев С.А. Значение дробности дистракции при удлинении конечности по Илизарову (эксперим. исслед.): Автореф. . канд. мед. наук. -Пермь, 1994.-23 с.

68. Зарубин Н.Н., Минченко В. А. Методические подходы к созданию стандарта физического развития детей с использованиемавтоматизированной информационной системы // Здравоохранение Российской Федерации, 1988, №10. - С.45-46

69. Золтан Я. Операционная техника в условиях оптимального заживления ран. Будапешт, 1983. - 367 с.

70. Иваницкий М.Ф. Анатомия человека. М.: Физ-ра и спорт, 1966. -Т.2-352 с.

71. Иванович Б.М. Приспособление черногорцев к высокогорным условиям жизни и изменения пропорций тела // Человек, экология, симметрия: Мат-лы Междунар. Симпозиума. Минск, 1991. - С.20-23.

72. Илизаров Г.А. Изобретательство в области управления костной регенерацией // Изобретательство и рационализация в травматол. и ортопед.: Тез. докл. Всесоюз. конф. Ч. I. — М., 1979. — С. 16—18.

73. Илизаров Г.А. Клинические и теоретические аспекты компрессионного и дистракционного остеосинтеза // Теоретические и практические аспекты чрескостного компрессионного остеосинтеза: Тез. докл. Всесоюз. науч.-практ. конф. — Курган, 1976. — С. 7—10.

74. Илизаров Г.А., Девятое А.А. Оперативное удлинение голени // Ортопедия травматология и протезирование 1971, №8. - С.20-25

75. Илизаров Г.А., Каплунов А.Г., Шевцов В.И., Трохова В.Г., Шатохин В.Д. Методики моделирования формы голени и ее удлинения // Ортопедия, травматология и протезирование. 1979, №11. С.28-32

76. Илизаров Г.А., Переслыцких П.Ф. Чрескостный аппарат и способ закрытой направленной торсионной остеоклазии // Изобретательство и рационализация в травматол. и ортопед.: Тез. докл. Всесоюз. конф. Ч. II. — М., 1979. —С. 11—13.

77. Илизаров Г.А., Шевцов В.И., Калякина В.И. и др. Теоретические и практические аспекты удлинения конечностей методом чрескостного остеосинтеза // Пленум науч. совета по травматол. и ортопед. АМН СССР: Тез. докл. — Пермь, 1982. — С. 33—36.

78. Казаченок Т.Г. Анатомический словарь: Лат.-рус. Рус.-лат. Мн: Выш. шк., 1990.-511 с.

79. Каллаев Н.О. Компрессионный остеосинтез около- и внутрисуставных переломов. Ульяновск: ГУЛ ИПК «Ульяновский Дом печати», 1999. - 184 с.

80. Каплунов О.А.Чрескостный остеосинтез по Илизарову в травматологии и ортопедии. М., 2002. - 304 с.

81. Каримов Х.М. Лечение укорочений голени с деформацией стопы у детей //Медицинский журнал Узбекистана. 1991, № 1. - С.34-36

82. Карма Х.Т. Ведущие факторы в системе размеров тела у женщин // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1983. - т.85. - №9. - С.67-70

83. Кобылянский Е.Д. Сопоставление пропорции тела в различных этнотерриториальных группах методом регрессионного анализа. // Вопросы антропологии. 1971, Вып.38. - С.37-60.

84. Краснов А.Ф., Аршин В.М., Аршин В.В. Травматология: Справочник. Ростов-на-Дону: Феникс, 1998. - 608 с.

85. Краснов А.Ф., Котельников Г.П., Бабкова М.И. 30-летний опыт лечения травматолого-ортопедичских больных методом Илизарова 7/ Гений ортопедии. 1996, №2-3. - С.27-28.

86. Кристенсен К.С., Jlacc П., Мирзоян А.Е. Методика Илизарова -выбор лечения в ортопедической хирургии // Гений ортопедии. 1996, №2-3. -С.76.

87. Крисюк А.П., Лучко Р.В., Сивак Н.Ф., «Лечение осевых деформаций и укорочений конечностей на почве дисхондроплазии» // Ортопедия, травматология и протезирование. 1987, №12. - С.20-23

88. Кузьменко В.В., Скороглядов А.В., Гудков B.C. Компрессионно-дистракционный остеосинтез в лечении дефектов костей и укорочений нижних конечностей // Гений ортопедии. 1996, №2-3. - С.44-45.

89. Кутковский С. И. К вопросу удлинения нижних конечностей у взрослых // Труды науч. конф. Казан. НИИТО, поев. 15-летию ин-та. — Казань, 1961. — С. 54—58.

90. ЛисицынЮ.П., Владимирова Л.И. Акцелерация физического развития и ее изучение // Труды IIММИ, 1972. - т.Ш. - С.93-109

91. Лукьянова Е.А. Медицинская статистика. М.: Изд-во РУДН, 2002. - 25 с.

92. Майете Э.А. Сравнительная оценка пропорциональности тела у эстонцев с нормальным весом в зависимости от пола // Человек, экология, симметрия: Мат-лы Междунар. Симпозиума. Минск, 1991. - С. 104-105.

93. Малова М.Н. Клинико-функциональные методы исследования в травматологии и ортопедии. М.:Медицина, 1985. 176 с.

94. Маркс В.О. Ортопедическая диагностика. Минск, 1978. - 511 с.

95. Методика самостоятельных занятий (Физическое воспитание): Методическое пособие / Пономаренко В.В. Владивосток, 2000. - 33 с.

96. Миразимов Б.М., Дусмуратов М.М., Аблакулов А., Закиров О.Т. Бескровное удлинение и устранение деформаций нижних конечностейметодом Илизарова при врожденной патологии // Медицинский журнал Узбекистана. 1983, №8. - С.73-76

97. Немков В.А., Скляр Л.В. Оптимальные уровни фиксации костных отломков и плоскостей остеотомий при чрезкостном остеосинтезе // Гений ортопедии. 1997, №3. - С.5-7.

98. Окороков А.Н. Диагностика болезней внутренних органов: Практ. руководство: В 3 т. Т. 2. Витебск, 1998. - 576 с.

99. Орнштейн Э., Войня А. Семиотика и диагностика в травматологии и ортопедии. Кишинев: Штиница. - 1992. - 452 с.

100. Острополец С.С., Нагорная Н.В., Современные аспекты акцелерации // Педиатрия. 1978, №8. - С.85-87

101. Палько А.С., Некрасов М.С. Здоровье и гравитация. Новая концепция: проблемы и перспективы. Рост. Осанка. Красота. Долголетие. -М.: РУСАКИ, 2001.-208 с.

102. Переверзев В.А. Медицинская эстетика. Волгоград: изд-во «Зацарицынский вестник», 1994. 208 с.

103. Перцовский Л. С. Удлинение нижней конечности путем сегментарной остеотомии (эксперим. исследование) // Вести, хир. — 1938. — Т. 55, №4. —С. 465—467.

104. Попков А.В. Полилокальное и полисегментарное удлинение конечностей методом чрескостного остеосинтеза // Гений ортопедии. 1996, №2-3. -С.54-55.

105. Попков А.В., Климов О.В. Оперативное удлинение плеча у больных ахондроплазией детей // Гений ортопедии. 1996, №2-3. - С.55-56.

106. Попков А.В., Климов О.В. Особенности роста сегментов верхней конечности у больных ахондроплазией // Гений ортопедии. 1997, №4. -С.32-34.

107. Прево Ж., Фокенс В. Патологические переломы, сопровождающие удлинение конечности // Гений ортопедии. 1996, №2-3. -С.80-81.

108. Прохоров Б.Б. Состояние здоровья населения России за 100 лет // Россия в окружающем мире: 2000 (Аналитический ежегодник) М.: МНЭПУ, 2000. - С.133-168.

109. Реабилитация людей с низким ростом: Пособие для врачей / Курган, 1998-21 с.

110. Реутов А.И. К обоснованию билокального дистракционного остеосинтеза по Г.А.Илизарову (экспер.-клин.исс-е): Дисс. . канд. мед. наук. Новосибирск, 1990. - 283 с.

111. Руководство по кинезитерапии / Под ред. Бонева JL, Слынчева П., Банкова Ст. София:Медицина и физкультура, 1978. - 357 с.

112. Руководство по клинической эндокринологии / Под ред. Старковой Н.Т. СПб.: Питер, 1996. - 544 с.

113. Савостьянова Е.Б. Пропорции тела юных баскетболистов и их спортивная работоспособность // Рос. морфол. Ведомости. 1998, №1-2. -С. 174-175

114. Садовой М.Я. Модификация корригирующей остеотомии костей голени при удлинении компрессионно-дистракционными аппаратами // Изобретательство и рационализация в травматол. и ортопедии: Сб. трудов I Всерос. конф. — Д., 1977. — С. 147—148.

115. Сакин М.Р., Сатюкова Г.С. Симметрия и морфология // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1976. - Т.71, №10. - С.94-103

116. Слепцов И.В., Черников Р.А. Узлы в хирургии. СПб.: Салит-Медкнига, 2000. - 176 с.

117. Советский энциклопедический словарь. М.: Советская энциклопедия, 1981. - 1600 с.

118. Соломник З.Е., Шаманаева Э.И. «Разновысокость ног как причина частоты бокового искривления позвоночника» // Ортопедия, травматология и протезирование 1985, №3. - С.72-73

119. Сперанский B.C. «Симметрия и асимметрия в анатомии: понятие, классификация, методы изучения» // Архив анатомии, гистологии и эмбриологии. 1978.- Т.74, вып.2. - С.109-115

120. Стандарты для определения пропорциональности телосложения и уровня полового развития девочек и девушек города Еревана: Методические рекомендации. — Ереван, 1991.

121. Стецула В.И., Лаврищева Г.Н., Штин В.П., Михайлова Л.Н. Биологические аспекты удлинения конечностей // Ортопед, травматол. -1984, №9. С.21-26.

122. Травматология и ортопедия / Руководство для врачей: В 3 томах. ТЛ. / Под ред. Шапошникова Ю.Г. -М.:Медицина, 1997. 654 с.

123. Травматология и ортопедия / Руководство для врачей: В 3 томах. Т.З. / Под ред. Шапошникова Ю.Г. -М.:Медицина, 1997. 624 с.

124. Фаддеев Д.И. Чрескостный остеосинтез по Илизарову в лечении врожденных и приобретенных укорочений, деформаций и дефектов длинных трубчатых костей // Гений ортопедии. — 1996, №2-3. С.65-66.

125. Федь В.А. Удлинение нижних конечностей и коррекция деформаций при ахондроплазии и других видах карликовости. М.:1992. -172 с.

126. Филатов В.И. Клиническая биомеханика. Л:Медицина, 1980. -199 с.

127. Цуканов В.Е. Сравнительная характеристика аппаратов внешней фиксации, применяющихся для удлинения длинных трубчатых костей // Гений ортопедии. 1996, №2-3. - С. 164-165

128. Чаклин В.Д. Основы оперативной ортопедии и травматологии. -М.:Медицина, 1964. 738 с.

129. Шарапенко П.Ф. Закономерности пропорционального формообразования частей тела человека в постнатальном онтогенезе (Анат.-макроморфометр. исследование): Автореф. . докт. мед. наук. -Новосибирск, 1990. 35 с.

130. Шевкуненко В.Н., Геселевич A.M. Типовая анатомия человека. -Л.: ОГИЗ., 1935.-232 с.

131. Шевцов В.И., Немков В.А., Скляр Л.В. Аппарат Илизарова. Биомеханика. Курган: Периодика, 1995. - 165 с.

132. Шевцов В.И., Попков А.В. Оперативное удлинение нижних конечностей. М.:Медицина, 1998. - 192 с.

133. Шевцов В.И., Щудло М.М., Уткин В.А., Ерофеев С.А. Математическое моделирование дистракционного остеогенеза (экспериментальное исследование) // Гений ортопедии. 1996, №1. - С.6-13.

134. Штин В.П., Никитенко З.Т. О темпе дистракции при удлинении трубчатых костей // Ортопед., травматол. 1975, №10. - С.40-44.

135. Юмашев Г. С., Горшков С. 3., Силин Л. Л. Дедова В. Д. Травматология и ортопедия. М.: Медицина, 1990. - 576 с.

136. Aaron AD, Eilert RE. Results of the Wagner and Ilizarov methods of limb-lengthening. // J Bone Joint Surg Am 1996 Jan;78(l):20-9

137. Abbott L.C. Lengthening of the lower extremities // California and Western Medicine. — 1932. — Vol. XXXVI, N 1. — P. 6—7.

138. Ahmadi В, Akbarnia BA, Ghobadi F, Ganjavian MS, Nasseri D. Experience with 141 tibial lengthenings in poliomyelitis and comparison of 3 different methods // Clin Orthop 1979 Nov-Dec;(145): 150-3

139. Alcorn F.A. Tibia and fibula lengthening by the Tumbuckle method// Surg. Gynec. Obstet. — 1938. — Vol 67, N 2. — P. 230—233.

140. Aldegeri R. Distraction osteogenesis for lengthening of the tibia in patients who have limb-length discrepancy or short stature // J. Bone Jt. Surg. — 1999. Vol. 81 -A, No 5. - P.624-634.

141. Aldegheri R, Dall'Oca C. Limb lengthening in short stature patients // J Pediatr Orthop В 2001 Jul;10(3):238-47

142. Aldegheri R, Renzi-Brivio L, Agostini S. The callotasis method of limb lengthening // Clin Orthop 1989 Apr;(241): 137-45

143. Aldegheri R. Femoral callotasis // J Pediatr Orthop В 1997 Jan;6(l):42-7

144. Allan F.G. Leg-lengthening // Brit.Med.J. 1951. - Vol .1, N2. -P.218-222.

145. Anderson R. Femoral bone lengthening / Amer. J. Surg. — 1936. — Vol. XXXI, N 3. — P. 479—483.

146. Anopol G. Leg lengthening // Amer. J. Surg. — 1939 Vol. XLIII, N 2. —P. 422—428.

147. Banegas JR, Rodriguez-Artalejо F, Graciani A, de la Cruz JJ, Gutierrez-Fisac JL. Month of birth and height of Spanish middle-aged men. // Ann Hum Biol 2001 Jan-Feb;28(l): 15-20

148. Bell DF, Boyer MI, Armstrong PF. The use of the Ilizarov technique in the correction of limb deformities associated with skeletal dysplasia // J Pediatr Orthop 1992 May-Jun;12(3):283-90

149. Bermudez OI, Tucker KL. Use of knee height to correct the body height of elderly Hispanics // Arch Latinoam Nutr 2000 Mar;50(l):42-7 .

150. Bidwell J.P., Bennet G.C., Bell M.J., Witherow P.J. Leg lengthening for short stature in Turber's syndrome // J. Bone Jt. Surg. 2000. Vol. 82-B, No 8. -P.l 174-1176.

151. Bjerkedal T, Beckstrom JR, Brevik JI, Skaden K. Height, weight and body mass index measured among men born 1967-80 //Tidsskr Nor Laegeforen 2001 Feb 28;121(6):674-7

152. Bjerkreim I, Helium C. Femur lengthening using the Wagner technique // Acta Orthop Scand 1983 Apr;54(2):263-6

153. Bjerkreim I. Limb lengthening by physeal distraction // Acta Orthop Scand 1989 Apr;60(2): 140-2

154. Bliskunov AI. Lengthening of the femur using implantable appliances // Acta Chir Orthop Traumatol Cech 1984 Dec;51(6):454-66

155. Bolstad G, Benum B, Rokne A. Anthropometry of norwegian light industry and office workers. // Appl Ergon 2001 Jun;32(3):239-46

156. Bonnard C, Favard L, Sollogoub I, Glorion B. Limb lengthening in children using the Ilizarov method // Clin Orthop 1993 Aug;(293):83-8

157. Bost F.C., Larsen L.I. Experience with lengthening of the femur over an intramedullary rod // J. Bone Jt Surg. —1956. — Vol. 38-A, N 3. — P. 567— 584.

158. Carlioz H, Pichon F, Barthelemy A, Lebard JP, Filipe G. Progressive bone lengthening using Wagner's technique // Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1980 Nov-Dec;66(8):473-83

159. Casado de Frias E. The secular trend in growth // An R Acad Nac Med (Madr) 1999;116(l):83-95; discussion 96

160. Chandler D, King JD, Bernstein SM, Marrero G, Koh J, Hambrecht H. Results of 21 Wagner limb lengthenings in 20 patients // Clin Orthop 1988 May;(230):214-22

161. Coleman SS, Stevens PM. Tibial lengthening // Clin Orthop 1978 0ct;(136):92-104

162. Coleman SS. Equalization of lower-limb inequality by lengthening // Instr Course Lect 1989;38:317-24

163. Coonse G.K New bone lengthening apparatus // Amer. J. Surg. — 1932. —Vol. 15, N 1. — P. 68—70.

164. Correll J, Held P. Limb lengthening in dwarfism // Orthopade 2000 Sep;29(9):787-94

165. Dahl MT, Fischer DA. Lower extremity lengthening by Wagner's method and by callus distraction // Orthop Clin North Am 1991 Oct;22(4):643-9

166. Dal Monte A, Donzelli O. Tibial lengthening according to Ilizarov in congenital hypoplasia of the leg // J Pediatr Orthop 1987 Mar-Apr;7(2): 135-8

167. D'Aubigne RM, Vailland JM. Apropos of the treatment of uneven length of the lower limbs. Technic of one-stage equalization of the femurs // Arch Orthop Unfallchir 1966;60(l):l-6

168. D'Aubigne RM. Osteotomies // Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1972 Apr-May;5 8(3): 157-8

169. D'Aubigne RM., Dubousset J. Surgical correction of large length discrepancies in the lower extremities of children and adults // J. Bone Jt Surg. — 1971. — Vol. 53-A, N 3. — P. 411-430.

170. Deramond J. Osteotomy for lengthening the lower limbs // Acta Orthop. Belg. — 1965. vol. 31. N 3. — P. 478—489.

171. Dey DK, Rothenberg E, Sundh V, Bosaeus I, Steen B. Height and body weight in the elderly. I. A 25-year longitudinal study of a population aged 70 to 95 years. // Eur J Clin Nutr 1999 Dec;53(12):905-14

172. Donini LM, de Felice MR, de Bernardini L, Ferrari G, Rosano A, de Medici M, Cannella C. Prediction of stature in the Italian elderly. // J Nutr Health Aging 2000;4(2):72-6

173. Durbin F, Oest W. Operative leg lengthening, technic, indications and results // Z Orthop Ihre Grenzgeb 1983 Nov-Dec;121(6):722-32

174. Duriez J. L'osteotomie en Z pour allongement extemporane du femur. Particularites de la reparation osseuse // Rev. Chir. Orthop. — 1972. — Vol. 58, N 8. — P. 775—787.

175. Faber FW, Keessen W, van Roermund PM. Complications of leg lengthening. 46 procedures in 28 patients // Acta Orthop Scand 1991 Aug;62(4):327-32

176. Farkas LG, Forrest CR, Litsas L. Revision of neoclassical facial canons in young adult Afro-Americans. // Aesthetic Plast Surg 2000 May-Jun;24(3): 179-84

177. Gasser T, Sheehy A, Molinari L, Largo RH. Growth processes leading to a large or small adult size. // Ann Hum Biol 2001 May-Jun;28(3):319-27

178. Glorion C, Pouliquen JC, Langlais J, Ceolin JL, Kassis B. Femoral lengthening using the callotasis method: study of the complications in a series of 70 cases in children and adolescents // J Pediatr Orthop 1996 Mar-Apr; 16(2): 161-7

179. Gross R.H. An evaluation of tibial lengthening procedures // Bone Jt Surg. — 1971. — Vol. 53-A. N 4. — P. 693—700.

180. Guarniero R, Barros Junior ТЕ. Femoral lengthening by the Wagner method // Clin Orthop 1990 Jan;(250): 154-9

181. Herbert A.J., Herzenberg J.E., Paley D. A review for pediatricens on limb lengthening and the Ilizarov method. // Curr. Opin. Pediatr. 1995. - Vol. 7, No 1.-P.98-105.

182. Herzenberg J.E., Paley D. Leg lengthening in children // Curr. Opin. Pediatr. 1998. - Vol. 10, No 1. - P.95-97.

183. Hunt L, Hazen RA, Sandberg DE. Perceived versus measured height. Which is the stronger predictor of psychosocial functioning? // Horm Res 2000;53(3):129-38

184. Janovec M. Vysledky prabezneho merenidistraccnih sit pri prodluzovant jedenacti bercu dlou hodobou distrakci // Acta Chir. Orthop. Traum. cech. — 1979. — Vol. 46, N 4. — S. 289—297.

185. Kawamura В, Hosono S, Takahashi T, Yano T, Kobayashi Y, Shibata N, Shinoda Y. Limb lengtening by means of subcutaneous osteotomy. Experimental and clinical studies. // J. Bone Jt Surg. — 1968. — Vol. 50-A, N 5. — P. 851—878.

186. Koczewski P. Strategy for surgical treatment of short stature // Chir Narzadow Ruchu Ortop Pol 2001 ;66(3):297-305

187. Maffulli N. Callotasis lengthening: a review of some technical aspects. // Bull Hosp Jt Dis 1996;54(4):249-54

188. Mall G, Graw M, Gehring K, Hubig M. Determination of sex from femora. // Forensic Sci Int 2000 Sep 11;113(l-3):315-21

189. Mamada K., Nakamura K., Matsushita K., Okazaki H., Shiro R., Ou W., Tanaka K. The diameter of callus in leg lengthening: 28 tibial lengthening in 14 patients with achondroplasia. // Acta. Orthop. Scand. 1998. - Vol.69, No 3. -P.306-310.

190. Mastragostino S., Boero S., Carbone M., Marre Brunenghi G. Surgical limb lengthening in patients of short stature. Indications, complications and results // Rev. Chir. Orthop. 1994. - Vol. 80, No 7. - P.634-641.

191. Merle d'Aubigne R. Traitement des inegalites de longueur des membres inferieurs // Rev. Chir. Orthop. — 1972. — Vol. 58, Suppl. 1. —P. 370—378.

192. Monticelli G, Spinelli R. Leg lengthening by closed metaphyseal corticotomy. // Ital J Orthop Traumatol 1983 Jun;9(2): 139-50

193. Morel G., Durier J. Osteotomie femorale d'allongement. Etude experimentale. Premiers resultants // Rev. Chir. Orthop. — 1973. — Vol. 59. N 3. — P. 229—237.

194. Musy G, Lassau JP. The canons of morphotypes in adults. Anatomic atlas and database // Morphologie 1999 Mar;83(260):45-56

195. Noonan K.J., Leyes M., Forriol F., Canadell J. Distraction osteogenesis of the lower extremity with use of monolateral external fixation. A study of two hundred and sixty-one femora and tibiae. // J. Bone Jt. Surg. 1998. -Vol. 80-A, No 6. - P.793-806.

196. Paterson D. Leg-lengthening procedures. A historical review. // Clin Orthop 1990 Jan;(250):27-33

197. Peretti G., Memeo A., Paronzini A., Marzorati S. Staged lengthening in the prevention of dwarfism in achondroplastic children: a preliminary report // J. Pediatr. Orthoped. 1995. - Vol. 4-B, No 1. - P.58-64.

198. Pouliquen JC, Glorion C, Ceolin JL, Langlais J, Pauthier F. Upper metaphyseal lengthening of the tibia. Report of 57 cases in children and adolescents // Rev Chir Orthop Reparatrice Appar Mot 1994;80(6):532-41

199. Sagiv M, Vogelaere PP, Soudry M, Ehrsam R. Role of physical activity training in attenuation of height loss through aging. // Gerontology 2000 Sep-0ct;46(5):266-70

200. Saleh M., Burton M. Leg lengthening: patient selection and management in achondroplasia // Orthop. Clin. North. 1991. - Vol. 22-A, No 4. -P.589-599.

201. Schollner D. Neur Moglichkeiten der operativen Verangerung des Oberschenkels // Z. Orthop. — 1972. — Bd 110, H. 5. — S. 971—974.

202. Sichieri R, Taddei JA, Everhart JE. Influence of parental height and sociodemographic factors on adolescent height in Brazil. // J Adolesc Health 2000 Jun;26(6):414-9

203. Silventoinen K, Lahelma E, Rahkonen O. Social background, adult body-height and health. // Int J Epidemiol 1999 Oct;28(5):911-8

204. Solimei L. C. Ricerche sperimentali sull allungamento operative d'il femore // Arch. Ortop. — 1959. —Vol. 72, N 6. — P. 1393—1408.

205. Sorkin JD, Muller DC, Andres R. Longitudinal change in height of men and women: implications for interpretation of the body mass index: the Baltimore Longitudinal Study of Aging. // Am J Epidemiol 1999 Nov l;150(9):969-77

206. Tjernstrom B, Olerud S, Karlstrom G. Leg lengthening—historical review and current techniques // Lakartidningen 1990 Aug 29;87(35):2663-7

207. Trivella G, Aldegheri R. Surgical correction of short stature. // Acta Paediatr Scand Suppl 1988;347:141-6

208. Vizkelety TL, Marschalko P. Limb lengthening operations. // Acta ChirHung 1992-93;33(l-2):55-77

209. Wagner H. Operative lengthening of the femur // Clin. Orthop. — 1978. — N 136. —P. 125—142.

210. White J.W. A simplified method for tibial lengtheining // J. Bone Jt Surg. — 1930. — Vol. 12, N 1. — P. 90—96.

211. Witt A.N., Jaeger M. Die operative Oberschenkelverllngerung mit einem vollimplan tierbaren Distraktiongerlt. Z. Klinische Anwendung // Arch. Orthop. Traum. Surg. — 1978. — Bd 92. H. 4. — S. 291—296.

212. Yasui N., Kawabata H., Kojimoto H., Ohno H., Mtsuda S., Araki N., Shimomura Y., Ochi T. Lengthening of the lower limbs in patients with achondroplasia and hypochondroplasia // Clin. Orthop. 1997. - Vol.344. - P.298-306.